Medicație pentru nevralgie și nevrită. Principiile tratamentului și managementului pacienților cu nevralgie trigeminală. Ce medicamente sunt utilizate pentru tratament în perioada acută

Bună ziua, dragi cititori!

În articolul de astăzi, vom lua în considerare cu dumneavoastră boala nevritei și tot ceea ce este asociat cu aceasta.

Ce este nevrita?

Nevrită – boală inflamatorie nervii periferici, caracterizați prin scăderea sau pierderea completă a sensibilității, precum și tulburările de mișcare ale țesutului inervat de acest nerv.

Trebuie remarcat imediat că inervația este alimentarea cu diferite nervuri a diferitelor țesuturi și organe, prin care sistemul nervos central (SNC) le oferă sensibilitate și funcție motorie.

Nevrita poate provoca, de asemenea, dezvoltarea paraliziei parțiale (pareze) sau complete.

Cel mai adesea, nervii optici, auditivi, faciali, trigemeni, radiali și sciatici sunt afectați.

Dacă procesul inflamator se dezvoltă într-un singur loc, boala se numește nevrită, în timp ce afectarea nervilor în mai multe locuri este polinevrita.

Principalele simptome ale nevritei(manifestat la locul dezvoltării inflamației) - sensibilitate scăzută, amorțeală, afectare parțială sau completă a funcției motorii, durere.

Principalele cauze ale nevritei- infecții, traume, tumori, hipotermie, otrăvire, diverse boli (osteocondroză, artrită, difterie și altele).

Dezvoltarea nevritei

Datorită sistemului nervos, putem vedea, auzi, mirosi, mișca, respira etc.

Totalitatea nervilor corpului formează sistemul nervos periferic.

Un nerv este o parte a sistemului nervos, care constă din mănunchiuri de fibre nervoase acoperite cu o teacă, care asigură comunicarea între creier (cerebral, spinal) și alte părți ale corpului, organe, țesuturi.

Există, de asemenea, vase de sânge în interiorul nervului.

Cei mai mari nervi sunt numiți trunchiuri nervoase, după care se ramifică semnificativ, iar la punctele finale, controlul țesutului / organului de către sistemul nervos poate fi asigurat cu ajutorul unei singure fibre nervoase. Structura nervului poate diferi în funcție de locația sa.

Mecanismul de dezvoltare a nevritei este destul de complex, dar se datorează în principal unei tulburări a nervilor - procese metabolice și vasculare, leziuni ale acestora, tumori, infecții.

Acești factori duc la distrugerea celulelor mielinei și Schwann, care sunt implicate în transmiterea impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor. Cu patologie severă, cilindrul axial se prăbușește, de asemenea. În același timp, fibrele nervoase nu sunt capabile să îndeplinească funcția de transmitere a impulsurilor nervoase din creier către țesuturi, motiv pentru care acestea din urmă nu sunt capabile să își îndeplinească funcțiile.

Neurită, nevralgie și neuropatie (neuropatie) - diferența

Aceasta este, de asemenea, o întrebare interesantă, deoarece diverse surse combină aceste concepte, indicând același caracter al acestei boli. Cu toate acestea, în practica clinica aceste concepte sunt comune, deoarece cauzele, localizarea, simptomele și regimul de tratament suplimentar pot diferi ușor.

Să luăm în considerare trăsăturile distinctive ale acestor concepte.

Nevrită- caracterizat prin inflamația nervului periferic în sine, în care apar și modificări pronunțate. Procesul inflamator implică teaca de mielină (conține mielină și se află în interiorul tecii gliale a nervului) și a cilindrului axial.

Neuropatie (neuropatie)- o boală a nervilor periferici (cel mai adesea a trunchiurilor nervoase) de natură neinflamatorie, în care apare leziuni degenerative și metabolice ale nervilor. Cauzele neuropatiei sunt de obicei afectarea alimentării cu sânge, traume, tulburări metabolice. Simptomele neuropatiei sunt: ​​sensibilitate scăzută, suprimarea reflexelor, scăderea forței. Neuropatia în psihiatrie este diagnosticată în caz de excitabilitate crescută a sistemului nervos cu oboseala sa crescută.

Nevralgie- caracterizat prin inflamația nervilor periferici, totuși, nu se observă pierderea sensibilității, parezei, paraliziei și afectării activității motorii în zona de inervație și nici nu există (sau există minime) modificări structurale ale nervului în sine. Principalul simptom al nevralgiei este durerea (adesea severă) la locul inervației, scăderea sensibilității. Pot exista tulburări autonome.

Statistica neuritei

Conform statisticilor medicale, nevrita este cea mai frecventă la persoanele în vârstă, în special la femei.

Nevrita - ICD

Nevrită: ICD-10 - M79.2, ICD-9: 729.2;
Neuropatie: ICD-10 - G60-G64;

Primele semne de nevrită:

• Senzație de durere la locul procesului inflamator;
• Amorțeala zonei inervate;
• Senzație de furnicături.

Principalele simptome ale nevritei:

Principalele simptome ale nevritei depind de tipul fibrelor nervoase afectate - senzoriale, motorii și autonome, precum și de cauza și severitatea procesului inflamator:

Inflamația fibrelor sensibile cauze - parestezie (sensibilitate scăzută, alergarea „pielii de găină”, senzație de amorțeală și furnicături în zona de inervație), senzație de durere.

Inflamația fibrelor motorii ei strigă - încălcarea funcției motorii (pareză - parțială, paralizie - completă), slăbirea și / sau atrofierea mușchilor, scăderea sau pierderea reflexelor tendinoase.

Inflamaţie fibre vegetative plâns - căderea locală a părului, depigmentarea (aspectul) pielii, subțierea și umflarea pielii, fragilitatea plăcii unghiei, aspect ulcere trofice, transpirație excesivă alte.

Simptome suplimentare de nevrită

Următoarele simptome sunt caracteristice pentru diferite tipuri de nevrite și depind în principal de localizarea zonei / organului / țesutului inervat:

Nevrită nervul facial(Paralizia lui Bell)- inflamația nervului responsabil de munca mușchilor feței a jumătății feței. Simptomele nevritei faciale sunt apariția în mușchii feței, care se manifestă sub forma unei absențe parțiale sau complete a mișcărilor feței, precum și asimetrie facială, similară cu consecințele. Cu nevrita nervului facial, din partea leziunii, ridurile de pe frunte sunt, de asemenea, netezite, pleoapa este coborâtă, colțul gurii este coborât.

Nevrita acustică- inflamația nervului responsabil de transmiterea semnalelor sonore către creier. Principalele simptome ale nevritei auditive sunt tinitus, afectarea percepției sunetului, pierderea parțială sau completă a auzului.

Nevrita optică- procesul inflamator se dezvoltă în nervul optic, ceea ce duce la pierderea parțială sau completă a vederii, zboară în fața ochilor.

Nevrita nervului axilar- caracterizată printr-o scădere a sensibilității umărului în 1/3 din partea superioară, sensibilitate crescută articulația umărului, atrofia mușchiului deltoid al umărului și incapacitatea de a ridica brațul în lateral;

Nevrita nervului radial- în caz de inflamație în fosa axilară sau la nivelul 1/3 superior al umărului (flexie dificilă a brațului la cot, incapacitate de a extinde antebrațul, răpirea mâinii și degetului mare, scăderea reflexului carporadial, suspendarea mâinii pe partea afectată cu brațele întinse înainte, parestezie 1-2, parțial 3 degete, degetul mare este lângă index, precum și incapacitatea pacientului de a întoarce mâna cu palma în sus), cu inflamație la mijlocul 1/3 din umărul (extensie articulația cotuluiși antebrațele nu sunt încălcate), cu inflamație în 1/3 inferioară a umărului sau a antebrațului superior (sensibilitatea spatelui mâinii este afectată și nu există posibilitatea de a extinde mâna și degetele);

Nevrita nervului ulnar- caracterizat printr-o scădere a sensibilității și parestezii în palmă (complet în zona celui de-al 5-lea deget, jumătate al celui de-al 4-lea deget), pe partea din spate a mâinii (complet în al 4-lea și al 5-lea deget, jumătate din al 3-lea deget), slabiciune musculara mușchii celui de-al 4-lea și al 5-lea deget, hipotrofie și atrofie a mușchilor (degetul mic, degetul mare, mușchii vermiformi și interosoși ai mâinii), care oferă în general aspectul unei mâini, așa cum ar fi, o „labă gheară”, în care falangele principale ale degetelor sunt extinse, iar cele din mijloc sunt îndoite. Din cauza trăsături anatomice, nevrita articulației cotului se poate dezvolta ca un sindrom de tunel cauzat de compresie sau ischemie a nervului din canalul musculo-scheletic;

Nevrita nervoasă mediană- caracterizat printr-un debut acut, exprimat sub formă de durere severă la degetele mâinii și la suprafața interioară a antebrațului. Mai mult, astfel de simptome se dezvoltă ca - o încălcare a sensibilității a jumătății palmei (în zona 1-3 degete și a jumătății celui de-al 4-lea deget), a suprafeței din spate (falange de capăt de 2-4 degete), incapacitatea de a îndoi 1-3 degete, o mână în articulația încheieturii mâinii, întoarce mâna cu palma în jos, expresie strălucitoare atrofie musculară ridicarea degetului mare, iar mâna devine ca o „labă de maimuță”.

Sindromul de tunel carpian- caracterizată prin dezvoltarea nevritei de tipul sindromului de tunel cauzată de compresia nervului median în canalul carpian, ale cărei prime semne sunt amorțeli periodice de 1-3 degete, după care parestezii apar în mod continuu. Principalele simptome sunt - durerea în 1-3 degete și palme în această zonă (durerea este dureroasă în natură, agravată noaptea, poate ajunge la articulația cotului și a antebrațului, dar în același timp slăbită după mișcarea cu mâna), scăzută sensibilitate de 1-3 degete, parestezii (în special agravate după două minute de flexie a mâinii) la atingerea în regiunea canalului carpian, apare slăbiciunea opoziției degetului mare și, uneori, atrofia eminenței degetului mare.

Plexopatie lombosacrală (plexită)- caracterizată prin slăbiciune a mușchilor extremităților inferioare și pelvisului, sensibilitate scăzută a picioarelor, durere (în partea inferioară a spatelui, articulații șold, picioare), pierderea reflexelor tendinoase la nivelul extremităților inferioare.

Nevrita nervului sciatic- caracterizat durere surdă cu lumbago periodic în fese și răspândirea în partea din spate a coapsei și a piciorului inferior, scăderea sensibilității picioarelor și picioarelor, scăderea reflexului lui Ahile, hipotonie a mușchilor gluteal și gastrocnemius, semne de tensiune nervoasă (simptom Lasegue - apariția sau intensificarea de durere la ridicarea unui picior drept în decubit dorsal sau ghemuit).

Nevrita femurală- caracterizată prin flexia dificilă a șoldului, piciorului la genunchi, sensibilitate scăzută în suprafața frontală a coapsei (2/3 inferioare a părții), întreaga suprafață a piciorului, atrofia mușchilor suprafeței coapsei, pierderea a reflexului genunchiului, precum și senzații dureroase la apăsarea în punctul de ieșire al nervului spre coapsă, sub ligamentul inghinal.

Complicarea nevritei

Printre complicațiile nevritei se numără:

• Pareză;
• Paralizie;
• Înlocuirea țesutului muscular cu țesutul conjunctiv.

Printre principalele cauze ale nevritei se numără:

• Leziuni (diverse fracturi, rupturi, fisuri, vânătăi, șoc electric, expunere la radiații etc.);
• Procese inflamatorii în corpul diferitelor organe ();
• Tumori;
• Infecția corpului - (virusul zoster) și a altor microorganisme patologice;
• Prezența diferitelor boli -, hernie intervertebrală, sindromul tunelului, uremia, lepra;
• Intoxicația corpului - medicinală, chimică;
• (lipsa vitaminelor);
• Factorul ereditar (trăsături ale structurii corpului).

Manifestările de nevrită pot apărea și cu o ședere prelungită într-o poziție incomodă - în timpul somnului, la o activitate sedentară sau de altă natură.

Clasificarea nevritei este după cum urmează:

Tip:

• Mononeurita - dezvoltarea procesului inflamator are loc într-un singur nerv;
• Polinevrita - dezvoltarea inflamației are loc simultan în mai mulți nervi.

Cu fluxul:

• Picant;
• Subacut;
• Cronic.

Prin localizare

Nevrita optică- procesul inflamator se dezvoltă în nervul optic; subdivizat în:

• Nevrita orbitală (retrobulbară) - inflamația se dezvoltă în nervul optic, situat în afara globului ocular - de la ieșirea din sclera către chiasmă.
• Nevită retrobulbară axială - inflamația se dezvoltă în pachetul maculopapilar al nervului optic, care este adesea însoțit de atrofie optică și pierderea vederii.
• Nevrita retrobulbară interstițială - inflamația se dezvoltă de la tecile nervului optic la trunchiul nervos, spre interior.
• Nevrita retrobulbară periferică - inflamația începe cu tecile nervului optic, apoi se răspândește de-a lungul septurilor până la țesutul său; procedează de tip interstițial, cu formarea revărsatului exudativ, acumulându-se în spațiul subdural și subarahnoidian;
• Nevrita transversală - procesul inflamator se răspândește pe întregul nerv optic, dezvoltându-se inițial în fasciculul axial sau la periferie, după care captează restul țesuturilor;
• Nevita pseudo-optică este o anomalie în dezvoltarea nervului optic, care în tabloul său clinic seamănă cu un proces inflamator, în timp ce atrofia optică și disfuncția vizuală sunt absente.

Nevrita axială- inflamația se dezvoltă în cilindrii axiali ai fibrei nervoase (axon).

Nevrita interstițială- inflamația se dezvoltă în țesutul conjunctiv al nervului, care este cel mai adesea cauzată de procese autoimune.

Nevrita parenchimatoasă- inflamația se dezvoltă inițial în fibrele nervoase (axoni și teacă de mielină), după care se răspândește în părțile țesutului conjunctiv ale nervului.

Nevrita vegetativă- inflamația se dezvoltă în fibrele periferice ale sistemului nervos autonom, însoțite de tulburări trofice.

Nevrita ascendentă- se dezvoltă în principal atunci când partea periferică a brațelor și picioarelor este rănită, după care procesul patologic se deplasează de la periferie la centrul sistemului nervos.

Nevrita cohleară- inflamația se dezvoltă în partea cohleară a nervului auditiv, ale cărei simptome sunt tinitus și percepția scăzută a sunetului.

Prin manifestări clinice:

Nevrita lui Gombo- caracterizată prin dezintegrarea tecii de mielină a fibrelor nervoase, în timp ce cilindrul axial rămâne intact.

Nevrita hipertrofică a lui Dejerine-Sott- caracterizat prin hipertrofie a tecii fibrelor nervoase, ceea ce duce, la început, la comprimarea părții conductoare a nervului, după care nervul începe să degenereze treptat și să-și piardă funcționalitatea.

Nevrita lui Rossolimo- este una dintre formele nevritei hipertrofice a lui Dejerine-Sott, caracterizată printr-un curs recurent și care apare mai ales în copilărie.

Pentru etiologie (cauza apariției):

Nevrita traumatică- dezvoltarea bolii este cauzată de o leziune nervoasă.

Nevrita profesională- se dezvoltă boala activitati profesionale om - otrăvire (vapori chimici, metale grele și alte substanțe), expunere la vibrații.

Nevrita infecțioasă- dezvoltarea bolii se datorează infecției corpului.

Nevrita alcoolică- dezvoltarea bolii este cauzată de consumul de alcool, datorită efectului asupra căruia este excreția din organism a vitaminelor B responsabile pentru funcționarea sistemului nervos, precum și a celulelor moarte ale creierului ( procesul de moarte celulară are loc în timpul intoxicației cu alcool).

Diagnosticul nevritei

Diagnosticul nevritei include următoarele metode de examinare:

1. Electromiografie;

2. Electroneurografie;

3. Teste funcționale pentru identificarea tulburărilor de mișcare:

• pentru a determina nevrita nervului radial:
  - mâna cu palma se sprijină pe masă, în timp ce pacientul nu poate pune al treilea deget pe cele adiacente;
  - partea din spate a mâinii se află pe masă, pacientul nu-și poate lua degetul mare;
  - în poziție în picioare, mâinile sunt coborâte, pacientul nu poate întoarce mâna afectată cu palma înainte și, de asemenea, poate duce degetul mare în lateral.
• pentru a determina nevrita nervului cubital:
  - mâna cu palma se sprijină pe masă, în timp ce pacientul nu poate provoca mișcări de zgâriere cu degetul mic pe masă;
  - mâna cu palma se sprijină pe masă, în timp ce pacientul nu își poate separa degetele, în special 4 și 5;
  - pacientul nu poate strânge complet degetele într-un pumn, în special cele 4 și 5 degete;
  - pacientul nu poate ține o fâșie de hârtie cu degetul mare și arătătorul, deoarece falanga unuia dintre degete nu se îndoaie complet.
• pentru a determina nevrita nervului median:
  - mâna cu palma se sprijină pe masă, în timp ce pacientul nu poate provoca mișcări de zgâriere cu 2 degete pe masă;
  - pacientul nu poate strânge complet degetele într-un pumn, în special 1, 2 și parțial 3 degete;
  - pacientul nu se poate opune degetului mare și degetului mic.

Tratamentul neuritei

Cum se tratează nevrita? Tratamentul pentru nevrită depinde de tipul, cauza și localizarea bolii, dar include de obicei următoarele puncte:

1. Tratamentul cauzei principale a bolii, adică boli sau starea patologică care a dus la tulburări ale nervului;
2. Terapia medicamentoasă;
3. Fizioterapie.
4. Tratament chirurgical.

1. Tratamentul cauzei principale a bolii

Diagnosticul precis și amănunțit al tulburărilor neurologice este foarte important, deoarece tratamentul depinde direct de acest element. În plus, este necesar să se excludă bolile minore.

2. Tratamentul medicamentos al nevritei (medicamente pentru nevrită)

Important!Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă consultați medicul!

2.1. Ameliorarea infecției

Antibacterian și infectie virala sunt cei mai frecvenți agenți cauzali ai diferitelor boli infecțioase, însoțiți de procese inflamatorii, intoxicație și reactivitate scăzută sistem imunitar... Și datorită faptului că fibrele nervoase pătrund în toate părțile corpului, nu costă nimic pentru microorganismele patologice să implice sistemul nervos în procesul inflamator.

Oprirea infecției este considerată, în general, mai degrabă un punct în tratamentul bolii de bază, care a dus la procesul inflamator al nervului.

Infecția bacteriană este oprită de antibiotice, virale - prin terapie antivirală. În plus, prescrierea unui antibiotic specific depinde de tipul de agent patogen.

Antibiotice pentru nevrită:împotriva - "Amoxicilina", "Vancomicina", "Claritomicina", "", "Oxacilina", "", împotriva - "", "Doxiciclina", "Levofloxacina", "", "Cefotaxima", "Eritromicina".

Sulfonamide- medicamente antimicrobiene pentru nevrită: „Sulfanilamidă”, „Sulfamoxol”.

Medicamente antivirale pentru nevrită: interferonul și derivații săi (Betaferon, Interlock, Laferon, Neovir, Reaferon, precum și gamma globuline.

2.2. Terapia de detoxifiere

Produsele reziduale ale agenților infecțioși patogeni din organism provoacă simptome de intoxicație (otrăvire), motiv pentru care pacientul are uneori un sentiment de slăbiciune și stare generală de rău. Acest lucru este facilitat și de răspândirea în corpul morților datorită utilizării antibioticelor sau a medicamentelor antivirale ale microbilor.

Pentru a îndepărta bacteriile moarte, precum și produsele lor reziduale, se utilizează terapia de detoxifiere, care include:

• Recepția sorbanților - "Atoxil", "Polyphepan", "Enterosgel";
• Bea multe lichide, de preferință cu adăugarea de vitamina C (acid ascorbic);
• Utilizarea diureticelor (diuretice) - „Diacarb”, „Furosemid”;
• În caz de intoxicație severă a corpului - perfuzie intravenoasă de soluții de glucoză, polizaharide ("dextran") și soluții de apă-sare, "Urotropin".

2.3. Terapie antiinflamatoare

Pentru a ameliora durerea, precum și pentru a opri procesul inflamator al nervilor, se utilizează și glucocorticoizi (hormoni).

Printre drogurile din grupul AINS, se poate remarca - „Diclofenac”, „„, „„.

Printre glucorticoizi este posibil să se observe - "Prednisolon".

Este mai bine să ameliorați febra mare la copiii cu comprese de apă-oțet.

Cu sindroame de tunel medicamente injectat direct în canalul afectat - „Hidrocortizon”, „Novocain”.

Dacă cauza procesului inflamator este o încălcare a alimentării cu sânge a nervului (ischemie), se prescrie administrarea de medicamente vasodilatatoare - „Papaverin”, „Euphyllin”.

2.4. Tratamentul simptomatic

Sedativele sunt prescrise pentru a reduce activitatea sistemului nervos, ceea ce duce la scăderea sau prevenirea dezvoltării spasmelor musculare - „Persen”, „Spondilita anchilozantă”.

Este necesar un aport suplimentar -, milgam, neurobion, neuroubin. Vitaminoterapia este esențială pentru restabilirea funcției nervoase.

În plus, pentru nevrită, pot fi utilizate următoarele:

• Tratamente gravitaționale;
• Antihistaminice;
• Angioprotectori și agenți antiplachetari;
• Inhibitori ai enzimelor proteolitice.

3. Tratament de fizioterapie

Printre procedurile fizioterapeutice pentru nevrită se numără:

• Plasmafereza;
• Aplicații de noroi;
• Masați mușchii inervați unde se află nervul inflamat;
• Oxigenarea hiperbară;
• Curenți de impuls;
• Ultrafonoforeza cu hidrocortizon;
• Electroforeza novocainei, neostigminei și hialuronidazei.

În plus, poate fi efectuată stimularea electrică a mușchilor afectați.

De asemenea, exercițiile speciale de fizioterapie (exerciții fizice) au un efect benefic asupra organismului. Terapia prin efort (exercițiu) pentru nevrită depinde în mod direct de locația și tipul nervului inflamat.

Utilizarea fizioterapiei este prescrisă pentru 6-7 zile de tratament pentru nevrită.

4. Tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical al nevritei este utilizat pentru:

• etiologia traumatică a acestei boli;
• lipsa eficacității tratamentului conservator;
• fără semne de recuperare a nervilor.

Important!Înainte de utilizare remedii populareîmpotriva nevritei, asigurați-vă că vă consultați medicul!

Remediu popular pentru tratamentul nevritei auditive:

Propolis. Se toarnă 40 g tocat cu 96% alcool și se pune într-un loc întunecat, pentru insistare, timp de o săptămână, agitându-l zilnic. După perfuzie, se strecoară și se adaugă măsline sau ulei de porumb, într-un raport de 1: 5. Pentru utilizare, produsul trebuie agitat, apoi umeziți o fâșie de tifon în el și puneți-l în ureche pentru o zi. Cursul tratamentului este de 10 ori.

Mustață aurie. Tăiați 1 frunze mari și 2 frunze mici de mustață aurie și turnați 1 litru de apă clocotită peste ele, puneți-le pe un foc mic și fierbeți-le 5 minute. Apoi adăugați produsul la un termos și setați-l peste noapte pentru a infuza. Se strecoară produsul și se ia 1 linguriță de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni. Apropo, materiile prime rămase pot fi adăugate la cremă și lubrifiate cu diverse răni.

Remediu popular pentru tratamentul nevritei faciale:

Calamus și nucșoară. Mestecați pe partea dureroasă și nucșoară.

Mumiyo. Pentru a pregăti remediul mumiyo, trebuie să dizolvați 0,2 g de mumiyo cu 1 linguriță într-un pahar cu lapte. Trebuie să beți remediul dimineața pe stomacul gol și seara înainte de culcare. Cursul tratamentului este de 25 de zile, dacă este necesar, cursul poate fi repetat după o pauză de 10 zile.

Pentru citare: Manvelov L.S., Tyurnikov V.M., Kadykov A.V. Principiile tratamentului și managementului pacienților cu nevralgie trigeminală // BC. 2014. Nr. 16. S. 1198

Nevralgia trigeminală (TN) este o boală manifestată prin dureri faciale ascuțite în zonele de inervație ale ramurilor sale. Atacurile dureroase sunt adesea provocate prin atingerea ușoară a pielii așa-numitelor zone declanșatoare: zone ale buzelor, aripilor nasului, sprâncenelor. În același timp, aplicarea unei presiuni puternice asupra acestor zone facilitează atacul.

Tacticile de gestionare a pacienților cu NTN ar trebui să includă:

• diagnosticul bolii, inclusiv examinări clinice generale, otorinolaringologice, dentare și instrumentale;
• identificarea factorilor etiologici;
• tratament conservator;
• interventie chirurgicala.

Principalele obiective ale tratamentului NTN sunt ameliorarea durerii și prevenirea reapariției bolii.

Tratamentul conservator înseamnă tratament medicamentosși fizioterapie.

Utilizarea medicamentelor antiepileptice este eficientă în aproximativ 90% din cazurile de NTN. Prima dintre acestea a fost fenitoina, dar din 1961 până în prezent, mai mult decât remediu eficient- carbamazepina, considerată pe bună dreptate medicamentul de primă alegere pentru tratamentul pacienților cu NTN. Doza inițială este de 200-400 mg / zi, este crescută treptat până când durerea se oprește, în medie până la 800 mg / zi în 4 doze, și apoi redusă la doza minimă eficientă. Când este tratată cu carbamazepină, în 70% din cazuri este posibil să se oprească sindromul durerii.

Medicamentele de linia a doua sunt fenitoina, baclofenul, acidul valproic, tizanidina, antidepresivele.

Fenitoina pentru exacerbarea bolii este prescrisă la o doză de 15 mg / kg picurare intravenoasă timp de 2 ore o dată.

Baclofenul se administrează pe cale orală la mese. Doza inițială este de 5 mg 3 r / zi, urmată de o creștere a dozei cu 5 mg la fiecare 3 zile până la obținerea efectului, dar nu mai mult de 20-25 mg 3 r / zi. Doza maximă este de 100 mg / zi, administrată pentru o perioadă scurtă de timp în spital. Doza finală este stabilită astfel încât, atunci când luați medicamentul, o scădere a tonusului muscular să nu conducă la miastenia gravis excesivă și să nu afecteze funcțiile motorii. Cu o sensibilitate crescută, doza zilnică inițială de baclofen este de 6-10 mg, urmată de o creștere lentă. Medicamentul trebuie întrerupt treptat - în 1-2 săptămâni.

Acidul valproic este prescris ca terapie pentru adulți la o doză inițială de 3-15 mg / zi în 2 doze divizate, indiferent de aportul alimentar. Dacă este necesar, doza de medicament este crescută cu 5-10 mg / kg / săptămână. Doza maximă este de 30 mg / kg / zi sau 3000 mg / zi. Cu tratament combinat, adulților li se prescriu 10-30 mg / kg / zi, urmată de o creștere de 5-10 mg / kg / săptămână. Dacă se ia o decizie de a trece la administrarea intravenoasă a medicamentului, se efectuează la 4-6 ore după administrare orală la o doză de 0,5-1 mg / kg / h.

Tizanidina se administrează pe cale orală. Regimul de dozare este stabilit individual. Doza zilnică inițială este de 6 mg (1 capsulă). Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută treptat cu 6 mg (1 capsulă) la intervale de 3-7 zile. Pentru majoritatea pacienților, doza optimă de medicament este de 12 mg / zi (2 capsule). În cazuri rare, poate fi necesară creșterea dozei zilnice la 24 mg.

Amitriptilina se recomandă administrarea orală după mese. Doza inițială pentru adulți este de 25-50 mg noaptea, apoi doza este crescută în 5-6 zile la 150-300 mg / zi în 3 doze divizate. Cea mai mare parte a dozei se ia noaptea. Dacă în termen de 2 săptămâni. nu există nicio îmbunătățire, doza zilnică este crescută la 300 mg. Pentru pacienții vârstnici cu tulburări ușoare, medicamentul este prescris în doză de 30-100 mg noaptea. După atingerea efectului terapeutic, trec la doza minimă de întreținere - 25-50 mg / zi. Amitriptilina se injectează intramuscular sau intravenos la o doză de 25-40 mg 4 r / zi, înlocuindu-se treptat cu administrare orală. Durata tratamentului nu depășește 8-10 luni. [RU. Khabriev, A.G. Chuchalin, 2006; LA FEL DE. Kadykov, L.S. Manvelov, V.V. Șvedkov, 2011].

Este prezentată terapia cu vitamine, în principal utilizarea vitaminelor din grupa B. Preparatele combinate s-au dovedit a fi bune.

Luarea de analgezice este considerată ineficientă. În plus, utilizarea unor doze mari din aceste medicamente, asociată cu dorința de a opri rapid un atac, poate duce la apariția durerilor de cap abuzive.

Din metodele fizioterapeutice în perioada acută a bolii și în timpul unui atac, se arată un efect termic moderat: o lampă Sollux, un tampon electric de încălzire, iradiere ultravioletă a jumătății bolii a feței. Curenții diadinamici folosiți pe scară largă au efecte analgezice și antiinflamatorii. Pentru cursul tratamentului, sunt prescrise 6-10 proceduri, care se efectuează zilnic. Recomandați 2-3 astfel de cursuri cu o pauză de 1 săptămână. În plus, această procedură se efectuează timp de 2-3 minute pe zona arterei temporale și a nodului stelat. Cu dureri persistente, procaina, tetracaina, epinefrina se administrează cu ajutorul curenților diadinamici și sinusoidali modulați. În acest caz, efectul anestezic este mai pronunțat decât atunci când se utilizează un curent galvanic. Cu sindromul durerii persistente prelungite, curs cronic bolile cresc timpul de expunere la curenți diadinamici până la 8-10 minute. Cursul tratamentului este prescris 10-18 proceduri cu o pauză de 4 zile după 10 ședințe.

Pentru durerea facială asociată cu osteocondroza cervicală, complexul simptom-radicular al simptomelor efect bun dă efectul ultrasunetelor nu numai paravertebral, ci și la locul de ieșire al nervului trigemen timp de 2 minute la fiecare punct în fiecare zi. Ca urmare a acestui efect, durerea facială nu a reapărut în decurs de 1 an de la tratament [N.I. Strelkova, 1991]. Contraindicațiile pentru tratamentul cu ultrasunete sunt o tendință de sângerări nazale, dezlipire de retină, inflamație acută la nivelul sinusurilor, urechii medii și accident cerebrovascular. În perioada tratamentului cu ultrasunete, nu numai sindromul durerii scade, ci și tulburările vegetative-vasculare regionale și generale.

V perioada subacutăîn prezența zonelor declanșatoare, se utilizează electroforeza endonasală a soluției de procaină 4% și soluție de tiamină 2%, durata expunerii este de la 10 la 30 de minute. În plus, poate fi realizat sub forma unei jumătăți de mască și a unei măști Bourgogne (cu leziuni ale nervilor pe două fețe). De asemenea, se utilizează electroforeza difenhidraminei, hidroxidului de pachicarpină și a platifilinei pe partea afectată a feței. Cu artroza articulației temporomandibulare, se efectuează electroforeza metamizolului de sodiu, se realizează hialuronidază; cu etiologie reumatică a bolii - salicilați; cu malarie - chinină; cu tulburări metabolice - iod și procaină.

Utilizarea unui câmp electric de înaltă frecvență într-o doză oligotermică este de asemenea eficientă.

În formele cronice de HTN, osteocondroza cervicală cu dureri faciale trigeminale, masajul feței este prescris timp de 6-7 minute zilnic sau în fiecare zi. Impact pozitiv asigurați aplicații de nămol pe zona gulerului la o temperatură de 36-37 ° C timp de 10 minute. Sunt prescrise 10 proceduri pentru curs. Se utilizează ozokerită, parafină sau turbă. Balneoterapia se folosește cu succes: băi cu sulfură, mare, radon. Efectele benefice ale gimnasticii de remediere nu pot fi supraestimate. Tratamentul sanatoriu în sanatorii pentru pacienții cu boli ale sistemului nervos periferic este recomandat în sezonul cald, cu o evoluție cronică a bolii și convulsii rare. Reflexologia (acupunctura, moxibustia, terapia cu laser) are un efect pozitiv.

Dacă terapia conservatoare este ineficientă sau severă efecte secundare droguri, nevoia de intervenție chirurgicală.

Interventie chirurgicala. În 1884, chirurgul american D.E. Mears pentru prima dată cu NTN cronică a efectuat îndepărtarea ganglionului său. În 1890, chirurgul englez W. Ros și chirurgul american E. Enderyus au dezvoltat independent o metodă specială pentru îndepărtarea nodului Gasser, care a intrat în practica neurochirurgilor la sfârșitul secolului al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea. În prezent, cu NTN, sunt utilizate următoarele metode de intervenție chirurgicală:

• decompresia microchirurgicală a nervului la ieșirea din trunchiul cerebral;
• rizotomie senzorială parțială;
• bloc periferic sau tranziție nervoasă proximală la nodul lui Gasser;
• neuroectomie;
• metode criochirurgicale;
• diatermocoagulare;
• radiații de înaltă frecvență.

Cea mai comună modernă metode eficiente tratament chirurgical NTN sunt operații distructive de decompresie microvasculară și puncție. Printre operațiile distructive care fac parte din arsenalul de intervenții chirurgicale pentru NTN, se numără rizotomia selectivă percutană de înaltă frecvență (PTSR), microcompresia cu balon și rizotomia glicerolică.

Cea mai comună metodă distructivă este HRVD, care este o distrugere termică controlată a nodului Gasser, care previne transmiterea impulsurilor senzoriale și dezvoltarea paroxismelor dureroase. Amplasarea electrodului este controlată în raport cu porțiunile ansamblului. Această metodă este utilizată cu succes în clinicile de top care se ocupă de problema durerii [Grigoryan Yu.A., 1989; Broggi G. și colab., 1990; Taha J.M. și colab., 1995].

Mayfield Clinik Chincinati M D John Tew are o experiență considerabilă în HRMS. Peste 3 mii de pacienți au fost operați în această clinică folosind această metodă. Au fost obținute rezultate bune la 93% dintre pacienți. Recidive de durere în decurs de 15 ani au fost observate la 25% dintre pacienți. Recidivele bolii în primii 5 ani au fost observate la 15% dintre pacienți, până la 10 ani - la 7% și de la 10 la 15 ani - la 3% dintre pacienți. Există o relație directă între severitatea hipalgeziei după rizotomie percutanată, frecvența reapariției durerii și disestezie. Când s-a realizat hipalgezie ușoară după operație și urmărire timp de 3 ani, frecvența recidivelor durerii a ajuns la 60%, în timp ce disestezia a fost observată la 7% dintre pacienți. Odată cu obținerea unei hipalgezii pronunțate și observarea pacienților timp de 15 ani, frecvența recăderii durerii a fost de 25%, probabilitatea disesteziei a crescut la 15%. La primirea analgeziei complete după rizotomie percutanată și observarea pacienților timp de 15 ani, frecvența recidivelor durerii a fost observată în 20% din cazuri, iar numărul disesteziilor a crescut la 36%. Astfel, cea mai favorabilă este a doua opțiune - realizarea hip-algeziei pronunțate.

Din păcate, pacienții cu forme avansate de NTN ajung adesea în secțiile de neurochirurgie, inclusiv în cei după numeroase proceduri distructive. Acest lucru înrăutățește, fără îndoială, rezultatul funcțional al intervențiilor neurochirurgicale și, în unele cazuri, necesită operații complexe și mai periculoase la nivelul sistemului nervos central [Ogleznev K.Ya., Grigoryan Yu.A., 1990].

Avantajele HRMS: lipsa de sânge, viteza și siguranța intervenției, anestezia locală ca anestezie și, în cele din urmă, un procent ridicat rezultate pozitive... HRVR al nodului gazatorului în NTN și durerile de cap cluster este extrem de eficient și metoda sigură intervenție chirurgicală.

Curs și prognoză. Exacerbările bolii apar cel mai adesea primăvara și toamna. În absența recidivelor, prognosticul este favorabil.

Literatură

1. Grigoryan Yu.A. Rizotomie selectivă percutanată, selectivă și decompresie microvasculară a rădăcinii nervului trigemen în tratamentul neuropatiei trigeminale: Rezumat al tezei. dis ... cand. Miere. științe. M., 1989.
2. Kadykov A.S., Shakhparonova N.V., Manvelov L.S. Nevralgia trigemenului. În carte: Neurologie practică / ed. prof. LA FEL DE. Kadykova, L.S. Manvelova, V.V. Șvedkov. M.: GEOTAR-Media, 2011.S. 26-27.
3. Medicamente / ed. RU. Khabrieva, A.G. Chuchalin. M.: GEOTAR-Media, 2006.753 p.
4. Strelkova N.I. Metode fizice tratament în neurologie. M.: Medicină, 1991.S. 134-137.
5. Ogleznev K.Ya., Grigoryan Yu.A., Shesterikov S.A. Mecanisme fiziopatologice de apariție și metode de tratament a durerii faciale. Novosibirsk: Nauka, 1990.192 p.
6. Broggi G., Franzini A., Lasio G., Giorgi L., Servill® D. Rezultate îndelungate ale Thermorhizotomiei retrogăseriene percutanate pentru constatări de nevralgie trigeminală esențială la 1000 de pacienți // Nerosurgery. 1995. Vol. 83. P. 989-993.
7. Taha J.M., Bumer U.R. O urmărire prospectivă de 15 ani a 154 de pacienți consecutivi cu nevralgie trigeminală tratați prin rizotomie termică radiofre-quensy percutanată stereotactică // J. Neurochirurgie. 1995. Vol. 83. P. 989-993.
8. Wegel G., Kasey K. Strring Asociația nevralgiei trigeminale înapoi. 2000.

11 minute de citit. Vizualizări 3.2k. Postat pe 27/09/2018

Neurita este inflamația unui nerv periferic. Boala este însoțită de afectarea activității motorii și a sensibilității în zona inflamației. Neurita poate afecta un nerv sau mai mulți, caz în care se spune despre polinevrite. Cel mai adesea, nervii optici, auditivi, faciali, trigemenali sau sciatici sunt inflamati.

Descrierea bolii

Neurita este o inflamație care duce la modificări ale structurii unui nerv. Aceasta duce la diferite tipuri de tulburări de mișcare, precum și, în cazuri grave, la paralizie.

Nu confundați nevrita și nevralgia, aceasta din urmă este durerea într-o anumită parte a nervului, care este cauzată de leziuni mecanice.

Cauzele bolii

Există mai multe motive pentru dezvoltarea acestei boli:

1. Viruși și bacterii.
2. Cauze endogene și exogene.

În ceea ce privește bacteriile, acestea intră în organism după ce suferă de boli, precum: amigdalită, bronșită etc. De asemenea, virusurile se instalează în organism după ce suferă de herpes, infecții virale respiratorii acute, gripă etc.

• abuzul de alcool;
• utilizarea de produse sau medicamente de calitate scăzută;
• a suferit răni;
• compresia nervului periferic. Motivul pentru aceasta poate fi operațiunea amânată, condițiile de lucru etc.

• greutate excesiva;
• Diabet;
• boli ale sistemului endocrin;
• sarcina;
• boli ale oaselor;
• otită;
• predispoziție ereditară.

Uneori, cauza bolii poate fi hipotermia severă. În acest caz, pacientul manifestă nevrită a nervului trigemen, occipital sau facial.

Tipuri de nevrită

Nevrita poate fi clasificată după următoarele criterii.

• mononeurită - boala s-a răspândit la un nerv;
• polinevrită - sunt afectați mai mulți nervi.

• nevrita nervului facial;
• nevrita nervului sciatic (cel mai gros și mai lung nerv care se conectează măduva spinăriiși membrele inferioare);
• auditiv;
• cot;
• înghițirea limbii;
• oculomotor etc.

Pentru modificări structurale ale nervului:

• Adventie - se manifestă în cazul distrugerii părții superioare a nervului (adventitial).
• Axial - această inflamație a nervului duce la o defecțiune organe interne... Dacă acest lucru a afectat nervul optic, atunci persoana nu se poate concentra asupra subiectului.
• Ascendent - inflamația se răspândește la organele vecine, din cauza căreia se dezvoltă paralizie sau pareză musculară. Dacă boala este lăsată netratată, se poate răspândi în măduva spinării, ceea ce îi perturbă funcția.
• Hipertrofic - după ce procesul inflamator a trecut, fibrele nervoase încep să se recupereze. Acest lucru duce la manifestarea hipertrofiei vaselor de sânge, precum și la apariția cicatricilor. Astfel de consecințe pot provoca compresia nervului, distrugerea sau pareza acestuia.
• Gombo-segmentar - caracterizat prin distrugerea incompletă a fibrelor nervoase, dar numai a anumitor părți ale acestuia, fără a afecta partea centrală.
• Materia interstițială - conectivă este prezentă în mediul nervului, care poate fi examinată sub dispozitive speciale. În acest caz, nervul va avea o culoare roșie aprinsă, care va fi ușor estompată în zonele afectate. Acest factor confirmă hemoragia, uneori cu un amestec de puroi.
• Parenchimatul - țesutul nervos conține puroi, care îi deteriorează suprafața. Ca rezultat, se manifestă necroza zonelor inflamate și adiacente.

• Vegetativ-vibrațional - motivul formării sale pot fi condițiile de lucru în care sunt prezente vibrații constante. Aceasta ar putea include mineri, constructori etc. Chisturile brațelor și picioarelor sunt adesea afectate.
• Infecțios - se manifestă datorită ingestiei unei infecții. Acest tip de nevrită este însoțit de febră, durere, supurație a locului inflamației. Puroiul se poate răspândi la alte organe, creând o nouă inflamație.
• Toxic - apare din cauza abuzului de alcool sau a pătrunderii în organism a toxinelor (mercur, metale grele).
• Traumatic - apare din cauza fracturilor osoase anterioare, a presiunii puternice asupra unei anumite părți a corpului, Rana provocata de glont etc.
• Endemic - cauza nevritei poate fi un deficit de vitamina B sau niacină.

Simptomele nevritei

Simptomatologia acestei boli depinde de localizarea inflamației. Nervii periferici sunt compuși din diverse fibre nervoase: senzoriale, motorii și autonomi. Cu toate acestea, există simptome generale ale nevritei care sunt caracteristice tuturor tipurilor sale:

• Încălcarea sensibilității - poate scădea sau absenta cu totul la locul localizării. Pot apărea amorțeli sau furnicături.
• Activitatea motorie afectată este o restricție completă (paralizie) sau parțială (pareză) a mișcării anumitor mușchi, atrofia lor sau reflexele scăzute.
• Tulburări vegetative - edem, cianoză a pielii, căderea părului pe aceasta, uscăciune, transpirație crescută, apariția ulcerelor etc.

Notă! La începutul evoluției bolii, apar dureri și amorțeli ale zonei inflamate.

Practic, simptomele depind de localizarea inflamației.

Se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a nevritei, în care există o deteriorare a vederii la unul sau doi ochi, precum și durere la mișcare.

În plus, pacientul poate fi deranjat de:

• dificultate în mișcarea globului ocular, senzație de rigiditate;
• îngustarea câmpului vizual;
• frica de lumina puternică, percepția scăzută a acesteia;
• durere de cap;
• amețeli, greață;
• creșterea temperaturii.

Acest tip de nevrită începe și se desfășoară acut. Principalele simptome sunt:

• durere în spatele urechii, care iradiază în partea din spate a capului, feței și, după câteva zile, în globul ocular... Aceasta este cauzată de umflarea nervului;
• asimetria feței. Acest lucru duce la o cădere a colțului gurii, la apariția pliurilor pe frunte. Motivul pentru aceasta este incapacitatea creierului de a controla mușchii feței pe o parte;
• incapacitatea de a închide un ochi. Chiar și atunci când încerci să închizi ochii, ochiul nu se închide;
• omiterea colțului gurii. Motivul este incapacitatea nervului facial de a controla mușchii gurii;
• gură uscată, senzație sete constantă sau salivație abundentă;
• dificultate în pronunție. Vorbirea devine neclară, există probleme cu pronunția unor sunete;
• ochi uscați. Motivul nu este suficient de lacrimi, răspândit deschide ochiiși clipire rară. Uneori este posibil opusul, lacrimare severă;
• încălcarea gustului pe de o parte. Acest lucru se datorează inflamației nervului intermediar care transmite semnale gustative către creier;
• afectarea auzului. Se caracterizează prin modificări ale senzațiilor auditive, când pe de o parte sunt mai puternice decât pe de altă parte sau invers.

Nervul radial

Când acest tip de nerv este deteriorat, sunt caracteristice următoarele simptome:

• pierderea completă sau parțială a sensibilității;
• incapacitatea de a îndrepta complet un membru sau de a-l deplasa;
• incapacitatea de a mișca degetul arătător și mijlociu;
• încălcarea funcției de flexie și extensor a membrului.

Nervul tibial

În acest caz, neurita afectează extremitățile inferioare, motiv pentru care apare sindromul „piciorului căzut”, adică este imposibil să îndoiți și să îndoiți piciorul și degetele de la picioare.

Simptome

Principalele simptome includ:

• dureri severe la nivelul piciorului;
• este imposibil să te sprijini pe călcâi;
• schimbări de mers;
• piciorul este îndoit;
• degetele sunt ciupite spre interior;
• atrofia mușchilor;
• roșeața este posibilă la locul inflamației;
• creșterea temperaturii;
• vizual, membrul devine mai subțire.

Nervul brahial

La începutul evoluției bolii, apar spasme musculare (zvâcniri, tremurături). Apoi se adaugă umflarea mușchilor inflamați, durere care se extinde treptat pe întregul braț. Dacă nevrita este lăsată netratată, durerea se poate deplasa spre umăr și cufăr, în acest caz, va fi necesară blocarea novocainei. De asemenea, pacientul este îngrijorat de senzația de amorțeală, de pierderea parțială a sensibilității.

Nevrita acustică

Acuitatea auditivă a pacientului scade, ceea ce se poate manifesta sub forma:

• scăderea percepției oricărui sunet;
• ilizibilitatea vorbirii;
• tinitus.

Sunt posibile slăbiciune generală, durere, amețeli, febră, disconfort la nivelul urechilor. Este necesar un tratament imediat pentru nevrita auditivă sau poate rezulta pierderea auzului.

Nevrita nervului radial

În acest caz, este afectat plexul solar, care poate fi inflamator sau degenerativ. Simptome tipice este durere severă în abdomen, uneori în intestine, greață, diaree, vărsături. Este posibilă o creștere a temperaturii, presiunii, tahicardiei etc.

Printre principalele complicații după nevrită se numără:

1. Paralizia la locul inflamației.
2. Pareză.
3. Înlocuirea mușchiului cu țesut conjunctiv.
4. Încălcarea sensibilității.

Diagnostic

Pentru a determina tipul, precum și pentru a stabili tipul bolii și scopul tratamentului, este necesar să se efectueze diagnostice, care includ:

• inspectie vizuala;
• istoricul pacientului;
• analize de sânge și urină;
• raze X;
• Electroneuromiografie.

Metode de tratament

Procesul de tratare a nevritei depinde de mulți factori: tipul de nevrită, evoluția și boala, stadiul acesteia. De obicei, acest proces include:

1. Tratarea cauzei de bază a nevritei;
2. Terapia medicamentoasă;
3. Fizioterapie;
4. Intervenție chirurgicală.

Tratamentul cauzei radicale

Înainte de a trata nevrita, trebuie să aflați cauza apariției acesteia. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați un diagnostic amănunțit. Abia după aceea puteți începe tratarea neuritei în sine.

Tratament medicamentos

Include:

• Cupping - în acest stadiu, boala care a dus la inflamație este tratată. De exemplu, cu o infecție bacteriană, este necesar să luați antibiotice (Amoxicilină, Vancomicină, Eritromicină etc.), cu o infecție virală - medicamente antivirale(Laferon, Neovir etc.).
• Detoxifiere- îndepărtează celulele moarte de bacterii și viruși. Terapia include administrarea de sorbanți (Atoxil), diuretice (Diacarb), administrare intravenoasă glucoză, soluții de apă-sare, consumând multe lichide.
• Terapie antiinflamatoare- constă în administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Ibuprofen), precum și de glucocorticoizi (Prednisolon).
• Terapia simptomatică- Se prescriu sedative, care reduc activitatea motorie a celulelor nervoase, iar acest lucru reduce spasmele musculare. Aceste medicamente includ Persen etc. Este imperativ să luați medicamente cu vitamine și minerale. Acest lucru va ajuta la restabilirea bunei funcționări a celulelor nervoase.

Fizioterapie

Fizioterapia se efectuează la o săptămână după tratamentul nevritei.

Pentru a face acest lucru, aplicați:

• Ultraphonophoresis - introducerea medicamentelor folosind ultrasunete.
• UHF - efect terapeutic al curentului asupra zonei inflamate.
• Curenți de impuls.
• Electroforeza - introducerea medicamentelor folosind un curent.
• Masaj.
• Exerciții de fizioterapie, care sunt selectate individual pentru toată lumea.
• Stimularea electrică a mușchilor afectați - efectul asupra mușchilor cu ajutorul unui curent electric, care duce la contracția acestora.

Masajul pentru nevrită este prescris la 2-3 săptămâni după tratamentul principal.

Intervenție chirurgicală

Această metodă de tratament este utilizată:

1. Când trauma a devenit cauza nevritei.
2. În absența ameliorării terapiei medicamentoase.
3. Dacă nu există semne de recuperare a nervilor.

Tratamentul nevritei cu remedii populare

Tratamentul vizează în primul rând ameliorarea durerii și restabilirea funcției nervului afectat.

Amintiți-vă că automedicația poate duce la acestea consecințe periculoase precum paralizia, atrofia etc. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentul.

1. Postul terapeutic.
   Nevrita poate fi vindecată de foame. Se recomandă efectuarea postului terapeutic în conformitate cu metoda propusă de G. P. Malakhov.
   (Vezi articolul)
2. Compresă de tinctură.
   

   Înmuiați un tampon de bumbac cu tinctură proaspătă de valeriană și aplicați-l imediat pe locul dureros. Acoperiți cu hârtie comprimată și fixați-o cu un bandaj. Păstrați compresa până la uscare. Mai bine puneți o compresă noaptea. După 1-2 proceduri, durerile de spate vor dispărea. Cursul tratamentului este nelimitat.

Amestecuri de vindecare pentru nevrită

1. Kalanchoe cu funda.
   Se amestecă sucul din frunzele de Kalanchoe cu sucul de ceapă (raport 1: 2, adică pentru 1 parte de suc de Kalanchoe 2 părți de suc de ceapă).
   Introduceți zilnic mai multe picături în canalul urechii. Ajută la nevrita nervului auditiv.
2. Usturoi și ulei de camfor.
   Recomandat pentru nevrita nervului auditiv.
   Se amestecă gruel dintr-un cățel de usturoi cu ulei de camfor (2-3 picături). Înfășurați amestecul în pânză de brânză. Tamponul rezultat este introdus în urechea dureroasă. Sunt scoase după apariția unei senzații de arsură.
   Procedura se face cel mai bine înainte de a merge la culcare în fiecare zi.
3. Iod și lămâie.
   Se amestecă tinctură de iod 10% cu aceeași cantitate de suc de lămâie.
   Ungeți petele dureroase cu amestecul rezultat de 3-4 ori pe zi.
   Dacă nu există tinctură de iod de 10%, puteți folosi 5%, doar că va trebui să lubrifiați mai des, iar rezultatul va fi același.

Prevenirea

Pentru a preveni re-dezvoltarea nevritei, este foarte important să urmați măsurile preventive:

1. Alimentație adecvată, aport de cantități suficiente de vitamine și minerale.
2. Atenție la vânătăi și răni.
3. Mergeți la sport, mergeți mai mult în aer curat.
4. Evitați hipotermia.
5. Tratați eventualele boli la timp.
6. Refuzați consumul necontrolat de medicamente.

Dacă apar simptome de nevrită, trebuie să consultați un neurolog.

Concluzie

Orice boală trebuie tratată la timp, deoarece consecințele pot fi foarte diferite. Una dintre ele poate fi nevrita.

Inflamația nervului periferic poartă multe simptome neplăcute, care, în absența tratamentului, poate duce la paralizie, atrofie și alte consecințe. De aceea, trebuie să vă monitorizați starea de sănătate și, dacă apar simptome, consultați un medic.