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ELENCO DEI SERVIZI E DELLE PROCEDURE MEDICHE NECESSARI RILASCIATI IN SANATORIO SPECIALIZZATO AL PAZIENTE DAL SUO PROFILO ... Attuale nel 2018

SULLA COMPATIBILITÀ DEI FATTORI FISICI E DELLE PROCEDURE

Nella pratica del sanatorio, al paziente viene solitamente prescritto un trattamento complesso, compresi elementi di balneoterapia, fisioterapia dell'apparato, terapia fisica e massaggio. L'uso di alcuni fattori può essere combinato (esposizione simultanea), sequenziale (uno dopo l'altro con un breve intervallo), alternato (a giorni alterni o in un altro ordine) e graduale (il primo corso di qualsiasi procedura è seguito da un corso di altre procedure). Con la corretta nomina di un singolo complesso medico, i fattori fisici sembrano interagire, esercitando un effetto potenziante e migliorando l'effetto. Tuttavia, quando si prescrivono procedure, si dovrebbe sempre tenere conto non solo della possibile efficacia, ma anche dell'incompatibilità delle singole procedure, che è irta di un'esacerbazione della malattia o semplicemente di un deterioramento del benessere o delle condizioni del paziente. Quindi, ad esempio, durante un ciclo di trattamento, anche in giorni diversi, è impossibile applicare quei fattori fisici, il cui meccanismo d'azione è simile nell'essenza fisica dei processi causati. Anche il sovraccarico medico dovrebbe essere evitato, tenendo conto della natura della malattia, della risposta del corpo, dell'età e di altre circostanze.

Il gruppo di fattori incompatibili comprende: UHF e microonde, induttotermia e UHF, microonde e induttotermia, microonde e alfa terapia, esposizione al sole generale e irradiazione UV generale, correnti modulate diadinamiche e sinusoidali, lavaggio intestinale subacqueo e irrigazione intestinale. Non è consigliabile assumere nel corso delle procedure di trattamento che utilizzano fattori antagonisti: a) procedure termali (fanghi, ozocerite, ecc.) e bagni in acqua fredda e fresca; b) induttotermia e altre procedure termali e docce fresche, bagni in malattie infiammatorie; c) irradiazione con raggi UV e successiva radiazione infrarossa o visibile della stessa area dopo l'applicazione di elettroforesi con novocaina, che blocca le terminazioni nervose e inibisce lo sviluppo dell'eritema UV; e) elettroforesi di sedativi (magnesio, bromo, clorpromazina) e dell'anima (Charcot, scozzese, cool circolare); f) electrosleep and souls (Charcot, Scottish, cool circolare); g) Franklinization generale e Charcot o anime scozzesi. Inoltre, non è consigliabile prescrivere due procedure con un impatto sulle singole zone riflessogene attive (collare, zone di mutandine, mucosa nasale).

La nomina di fattori fisici, con l'energia di cui il paziente ha un contatto professionale costante, è indesiderabile, ad esempio, l'uso di UHF, microonde ad alta potenza, bagni di radon a contatto con HF, UHF, generatori di microonde e fonti di radiazioni ionizzanti al lavoro.

Gruppi di compatibilità del trattamento fisioterapico.

In alcuni casi, se necessario, è possibile nominare generali e azione locale sulla malattia di base. In questo caso, le procedure per l'azione locale, di regola, precedono le procedure per l'azione generale. Ad esempio, un bagno generale, un collare galvanico secondo Shcherbak, l'elettroforesi generale secondo Vermel, l'elettroforesi, l'elettroforesi possono essere combinati con procedure locali: ultrasuoni, correnti modulate sinusoidali diadinamiche, darsonvalizzazione, induttotermia, oscillazioni a microonde a bassa potenza, applicazioni locali di paraffina e ozocerite, fango.

Quando si tratta la malattia di base, al paziente vengono prescritti due diversi fattori fisici con la localizzazione dell'esposizione nell'area interessata. Esempi: ultrasuoni e fattore termico (sporco, paraffina, ozocerite); ultrasuoni ed elettrostimolazione; fanghi ed elettroforesi di sostanze medicinali; UHF e UFO, ecc.

Quando si assegnano due fattori a un'area, si decide la questione della loro compatibilità e coerenza di applicazione, tenendo conto dei cambiamenti causati da ciascuno dei fattori. Queste regole sono guidate anche quando si prescrive la fisioterapia in parallelo per le malattie principali e concomitanti. In un corso di trattamento che utilizza più fattori, le procedure di azione generale e locale possono essere distribuite in giorni diversi. Le procedure vengono generalmente eseguite a giorni alterni. Sono prescritti giornalmente solo quando necessario (acuta sindrome del dolore eccetera.).

COMBINAZIONE DI FATTORI ELETTROTERAPICI

Nota:

0 - le procedure non sono affatto combinate per una malattia e per un'area;

1 - sono combinati in un giorno;

2 - sono combinati in giorni diversi.

COMBINAZIONE DI PROCEDURE DI LUCE, CALORE E BALNEOTERAPIA

Le moderne strutture termali hanno un ampio elenco di metodi fisioterapici per influenzare il corpo umano al fine di migliorare la salute generale e combattere molte malattie.

Compatibilità delle procedure

Nei sanatori vengono solitamente prescritte 4-5 procedure al giorno (bagni, inalazioni, terapia fisica, massaggi, procedure elettriche). Ma non sempre un gran numero di procedure contribuisce a una pronta guarigione, a volte, al contrario, questo può portare ad un'esacerbazione di una malattia cronica o di una malattia concomitante.

Per il trattamento di molti malattie croniche viene prescritta l'elettroforesi medicinale, che, in combinazione con alcuni fattori fisioterapici, può dare un buon risultato. Allo stesso tempo, questo tipo di trattamento richiede una competente prescrizione di idonee procedure di accompagnamento.

Compatibilità delle procedure con l'elettroforesi medicinale

Di solito, prima dell'elettroforesi, vengono prescritte procedure balneofisiche come bagni (mare, fresco, conifere, cloruro), microonde, induttotermia. Contribuiscono a una penetrazione più profonda ed efficace delle sostanze medicinali negli organi e nei tessuti. Le procedure balneofisiologiche eseguite dopo l'elettroforesi sono atte a depositare le sostanze medicinali somministrate, a controllarne l'ingresso nel sangue e negli organi interni.

SULLA COMPATIBILITÀ DEI FATTORI FISICI E DELLE PROCEDURE

Nella pratica del sanatorio, al paziente viene solitamente prescritto un trattamento complesso, compresi elementi di balneoterapia, fisioterapia dell'apparato, terapia fisica e massaggio. L'uso di alcuni fattori può essere combinato (esposizione simultanea), sequenziale (uno dopo l'altro con un breve intervallo), alternato (a giorni alterni o in un altro ordine) e graduale (il primo corso di qualsiasi procedura è seguito da un corso di altre procedure). Con la corretta nomina di un singolo complesso medico, i fattori fisici sembrano interagire, esercitando un effetto potenziante e migliorando l'effetto. Tuttavia, quando si prescrivono procedure, si dovrebbe sempre tenere conto non solo della possibile efficacia, ma anche dell'incompatibilità delle singole procedure, che è irta di un'esacerbazione della malattia o semplicemente di un deterioramento del benessere o delle condizioni del paziente. Quindi, ad esempio, durante un ciclo di trattamento, anche in giorni diversi, è impossibile applicare quei fattori fisici, il cui meccanismo d'azione è simile nell'essenza fisica dei processi causati. Anche il sovraccarico medico dovrebbe essere evitato, tenendo conto della natura della malattia, della risposta del corpo, dell'età e di altre circostanze.

Il gruppo di fattori incompatibili comprende: UHF e microonde, induttotermia e UHF, microonde e induttotermia, microonde e alfa terapia, esposizione al sole generale e irradiazione UV generale, correnti modulate diadinamiche e sinusoidali, lavaggio intestinale subacqueo e irrigazione intestinale. Non è consigliabile assumere nel corso delle procedure di trattamento che utilizzano fattori antagonisti: a) procedure termali (fanghi, ozocerite, ecc.) e bagni in acqua fredda e fresca; b) induttotermia e altre procedure termali e docce fresche, bagni per malattie infiammatorie; c) irradiazione con raggi UV e successiva radiazione infrarossa o visibile della stessa area dopo l'applicazione di elettroforesi con novocaina, che blocca le terminazioni nervose e inibisce lo sviluppo dell'eritema UV; e) elettroforesi di sedativi (magnesio, bromo, clorpromazina) e dell'anima (Charcot, scozzese, cool circolare); f) electrosleep and souls (Charcot, Scottish, cool circolare); g) Franklinization generale e anime di Charcot o scozzesi. Inoltre, non è consigliabile prescrivere due procedure con un impatto sulle singole zone riflessogene attive (collare, zone di mutandine, mucosa nasale).

La nomina di fattori fisici, con l'energia di cui il paziente ha un contatto professionale costante, è indesiderabile, ad esempio, l'uso di UHF, microonde ad alta potenza, bagni di radon a contatto con HF, UHF, generatori di microonde e fonti di radiazioni ionizzanti al lavoro.

Gruppi di compatibilità del trattamento fisioterapico.

In alcuni casi, se necessario, è possibile prescrivere nella stessa giornata procedure di fisioterapia generale e locale per la malattia di base. In questo caso, le procedure per l'azione locale, di regola, precedono le procedure per l'azione generale. Ad esempio, un bagno generale, un collare galvanico secondo Shcherbak, l'elettroforesi generale secondo Vermel, l'elettroforesi, l'elettroforesi possono essere combinati con procedure locali: ultrasuoni, correnti modulate sinusoidali diadinamiche, darsonvalizzazione, induttotermia, oscillazioni a microonde a bassa potenza, applicazioni locali di paraffina e ozocerite, fango.

Quando si tratta la malattia di base, al paziente vengono prescritti due diversi fattori fisici con la localizzazione dell'esposizione nell'area interessata. Esempi: ultrasuoni e fattore termico (sporco, paraffina, ozocerite); ultrasuoni ed elettrostimolazione; fanghi ed elettroforesi di sostanze medicinali; UHF e UFO, ecc.

Quando si assegnano due fattori a un'area, si decide la questione della loro compatibilità e coerenza di applicazione, tenendo conto dei cambiamenti causati da ciascuno dei fattori. Queste regole sono guidate anche quando si prescrive la fisioterapia in parallelo per le malattie principali e concomitanti. In un corso di trattamento che utilizza più fattori, le procedure di azione generale e locale possono essere distribuite in giorni diversi. Le procedure vengono generalmente eseguite a giorni alterni. Sono prescritti quotidianamente solo quando necessario (sindrome del dolore acuto, ecc.).

COMBINAZIONE DI FATTORI ELETTROTERAPICI

Nota:

0 - le procedure non sono affatto combinate per una malattia e per un'area;

1 - sono combinati in un giorno;

2 - sono combinati in giorni diversi.

COMBINAZIONE DI PROCEDURE DI LUCE, CALORE E BALNEOTERAPIA

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Trascrizione

1 Principi di prescrizione del trattamento fisioterapico. Compatibilità, consistenza e combinazione di fattori fisici nel trattamento complesso Dipartimento di Medicina Ambulatoriale Professore Associato Agzamova Sh.A.

2 Scopo: determinare i principi di prescrizione dei fattori fisici, sulla base dei quali sono formati nella preparazione di complessi riabilitativi per i pazienti, tenendo conto della compatibilità e della combinazione dei fattori fisici assegnati.

3 Compiti: - considerare l'unità della fisioterapia eziopatogenetica e sintomatica, l'uso ottimale dei fattori fisici, dimostrare il trattamento complesso dei fattori fisici, discutere le regole di elaborazione dei complessi del trattamento fisioterapico, analizzare la compatibilità del trattamento con fattori

4 Risultati attesi: Lo studente deve conoscere: le caratteristiche dei principi di assegnazione dei fattori fisici Comprendere: l'uso ottimale metodi fisici di trattamento Padroneggiare le regole di elaborazione di complessi di trattamento fisioterapico Analizzare la compatibilità del trattamento con fattori fisici

5 Uso razionale dei fattori fisici terapeutici Assume: il rispetto di una scelta differenziata, la giustificazione sindromico-patogenetica, la natura delle principali manifestazioni cliniche caratteristiche individuali decorso della malattia, l'iniziale stato funzionale specificità dell'organismo dell'azione terapeutica del fattore selezionato.

6 Uso razionale dei fattori fisici terapeutici Presuppone il rispetto di 6 principi

7 1. Il principio di unità della fisioterapia eziopatogenetica e sintomatica Viene attuato sulla base delle proprietà specifiche di ciascun fattore terapeutico e della sua influenza su determinate funzioni dell'organismo del paziente.

8 2. I principi di un approccio individuale al trattamento con fattori fisici si basano sulle principali tesi cliniche di S.I. Botkin "Tratta non una malattia, ma un paziente".

9 2. Principi di un approccio individuale al trattamento dei fattori fisici Quando si prescrive un trattamento fisioterapico, è necessario tenere conto: dell'età, del sesso e della costituzione del paziente. la presenza di malattie concomitanti, la presenza di controindicazioni individuali per l'uso di un determinato fattore fisico. la reattività dell'organismo e il grado di allenamento dei meccanismi adattativi-compensativi. attività bioritmica delle principali reazioni dell'organismo.

10 2. Principi di un approccio individuale al trattamento con fattori fisici (continua) La presenza di controindicazioni individuali per l'uso di un determinato fattore fisico. La reattività del corpo e il grado di allenamento dei meccanismi compensatori adattativi. Attività bioritmica delle principali reazioni dell'organismo.

11 3. Il principio del trattamento naturale con fattori fisici L'effetto terapeutico più pronunciato della maggior parte dei fattori fisici si verifica come risultato del trattamento naturale. La sua durata è 6-8 per alcune malattie, 8-12 per altre, procedure meno frequenti. dopo la procedura iniziale, vengono approfondite e consolidate da quelle successive.

12 4. Principio del trattamento ottimale con fattori fisici I fattori fisici hanno un'efficacia terapeutica diseguale nel trattamento malattia specifica... I parametri del fattore terapeutico e i metodi della sua applicazione dovrebbero essere ottimali, ad es. corrispondere il più possibile alla natura e alla fase del processo patologico

13 Controindicazioni per la fisioterapia Generale: suggerisce malattie e condizioni in cui il trattamento fisioterapico non è affatto prescritto: Particolare: associato alle caratteristiche di ogni fattore specifico.

14 Controindicazioni generali stadio acuto della malattia. Malattie in scompenso Malattie sistemiche Patologia del cancro del sangue Malattie infettive(incluse tubercolosi e malattie veneree) Sanguinamento e tendenza ad essi Cachessia Diagnosi inspiegabile Malattia mentale

15 5. Il principio del trattamento dinamico con fattori fisici La fisioterapia dovrebbe corrispondere allo stato attuale del paziente. La sua osservanza richiede una correzione costante dei parametri dei fattori fisici applicati durante l'intero periodo del trattamento del paziente.

16 6. Il principio del trattamento complesso con fattori fisici Il trattamento complesso viene effettuato in due forme: combinato e combinato.

17 6. Il principio del trattamento complesso con fattori fisici Il trattamento combinato implica l'effetto simultaneo di più fattori fisici sul focus patologico. Quando il trattamento combinato con fattori fisici viene utilizzato in sequenza con intervalli di tempo diversi o in sostituzione l'un l'altro

18 6. Il principio del trattamento complesso con fattori fisici Quando si prescrivono procedure fisioterapiche, è imperativo tenere conto del fattore di compatibilità.

19 6. Il principio del trattamento complesso con fattori fisici Non è consigliabile eseguire le seguenti procedure in un giorno: provocare una risposta generale dell'intero organismo (2 bagni,) 2 o più procedure come elettroforesi, galvanizzazione, raggi ultravioletti irradiazione, effetti termici su una zona riflessogena. È inopportuno prescrivere procedure vicine nel loro effetto fisiologico (DDT e AMT, UHF e microonde, fangoterapia, UFO generale e)

20 6. Il principio del trattamento complesso con fattori fisici Le procedure con l'effetto opposto sono termiche e rinfrescanti, stimolanti e lenitive. Quando si prescrivono UFO, elettroforesi, novocaina, difenidramina, irradiazione a infrarossi, procedure termiche, il massaggio non deve essere prescritto per la stessa zona. 2 procedure locali in successione per potenziare l'azione reciproca (UHF, induttoterapia, irradiazione infrarossa ed elettroforesi dei farmaci, termoterapia e massaggio)

Lezione 2 Principi di prescrizione del trattamento fisioterapico. Compatibilità, consistenza e combinazione di fattori fisici in un trattamento complesso. Uso razionale dei fattori fisici terapeutici

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182 - Embolia e trombosi di altre vene

000-29 - Gravidanza

Q00 -07 Malformazioni congenite del sistema nervoso

R50 - Febbre di origine sconosciuta

R64 - Cachessia

R53 - Sovratensione fisica

COO-D48 - Neoplasie benigne e maligne

D55-59 - Anemie emolitiche ereditarie

D65 -68 - Disturbo della coagulazione del sangue

D69 - Porpora e altre condizioni emolitiche

J84, R04.2 - Pneumosclerosi con tendenza all'emorragia polmonare

Appendice 3

Compatibilità e coerenza nella prescrizione di terapie fisiche

Esistono due tipi principali di combinazione di rimedi fisici: combinazione e combinazione.

Effetti fisici combinati- l'uso simultaneo di due o tre effetti terapeutici fisici e non fisici (induttotermia galvanica, elettroforesi sotto vuoto di sostanze medicinali, ecc.).

Fisioterapia combinata- nomina sequenziale di diversi rimedi fisici.

Possibili benefici dell'uso combinato di fisici e farmaci:

Aumentare l'efficacia del trattamento con minore dipendenza dei tessuti dall'azione di un fattore, sinergismo e potenziamento più pronunciati;

Combinazione di effetti in dosaggi più deboli con una migliore tolleranza delle procedure;

Risparmio di tempo per il paziente e il personale;

Grande convenienza dei corsi di trattamento.

Oltre alla combinazione di fattori fisici propri, si dovrebbe prendere in considerazione l'inclusione di terapia fisica, massaggio, effetti terapeutici climatici, inalazione, farmaci, procedure di psicoterapia (auto-training, ipnosi, ecc.) e radioterapia nei complessi medici.

È inoltre necessario considerare varie opzioni per la combinazione combinata di vari rimedi fisici:

Combinazione con esposizione alla stessa area della pelle, organo o sistema;

Combinazione con l'impatto su diverse zone, organi o sistemi (nel trattamento delle malattie sottostanti e concomitanti);

Combinazione con intervalli di tempo diversi (senza un intervallo significativo, dopo 1,5-2 ore, ogni giorno, a giorni alterni, ecc.);

Combinazione di fattori fisici di diversa forza di influenza (due forti, forti e deboli o deboli);

Combinazione di fattori con una diversa direzione di influenza (antagonista, sinergica, ecc.).

Opzioni di combinazione

a) combinazione di fattori fisici;

b) combinazione di fattori fisici con terapia fisica e massaggio;

c) combinazione di fattori fisici con procedure climatoterapeutiche;

d) la combinazione di attività fisica e medicamentosa;

e) combinazione di fisioterapia e radioterapia a raggi X:

f) combinare la fisioterapia con la psicoterapia (ad esempio, luce o altro calore con auto-allenamento).

Principi di combinazione

Non esistono procedure assolutamente incompatibili in fisioterapia. Variando le tecniche metodologiche (sequenza, intensità, durata, localizzazione), è possibile prescrivere ragionevolmente e intenzionalmente due fattori quasi tutti. Tuttavia, ci sono fattori fisici, la cui combinazione è semplicemente impraticabile e praticamente non sono combinati (correnti diadinamiche e SMT). Ci sono fattori, la possibilità di combinare che è da studiare.

sinergismo- impatto unidirezionale di fattori fisici con la loro applicazione allo stesso oa zone, organi e sistemi diversi (sinergico, ma diverso meccanismo di azione terapeutica).

Sensibilizzazione- preparazione di un tessuto, organo o organismo da parte di un fattore terapeutico per l'azione più efficace di un altro.

Adeguatezza- i fattori fisici assegnati non devono superare le capacità di adattamento di tessuti, organi, sistemi del corpo (non sovraccaricare il corpo con una quantità eccessiva di esposizione).

Combinazione di effetti locali e generali (per potenziare la reazione focale locale). Se prescritto lo stesso giorno, eseguire prima le procedure locali.

Antagonismo- applicazione di influenze multidirezionali

a) indebolire di un fattore gli effetti indesiderati dell'azione di un altro;

b) fornire impatto formativo (procedure di contrasto).

Impatto parsimonioso... Lo scopo di combinare alcuni tipi di influenze potrebbe essere quello di ridurre l'intensità di ciascuna di esse, ridurre la durata delle procedure, il corso del trattamento. Regole di combinazione

1. Se un'azione prepara un tessuto, un organo (sistema) per un'azione più efficace di un altro, la seconda può essere eseguita dopo la prima senza un intervallo significativo.

2. L'intervallo tra le procedure che non lo prevedono dovrebbe essere di almeno 1,5-2 ore.

3. Due procedure con effetto generale sul corpo non sono prescritte nello stesso giorno, specialmente se sono tra i forti (consentite per i deboli).

5. Gli effetti della fisioterapia locale sono generalmente prescritti prima delle procedure generali.

6. L'irradiazione UV locale nei dosaggi eritematosi non è prescritta dopo le procedure idriche (al fine di evitare, in particolare, la macerazione della pelle 0.

7. L'elettroforesi di molti farmaci ai fini della loro introduzione più ampia e profonda viene eseguita immediatamente dopo le seguenti procedure locali: ultrasuoni attraverso acqua (ma non olio), microonde, induttotermia, ashlation di paraffio-ozocerite, bagni locali.

8. Si raccomanda di eseguire l'elettroforesi di sostanze medicinali al fine di creare un deposito cutaneo stabile di farmaci prima delle procedure indicate con l'uso di adrenalina, freddo e preferibilmente in diverse zone della pelle.

9. Le procedure di fisioterapia generale non vengono eseguite nei giorni in cui si effettuano tipi di stress di esame dei pazienti.

10. Quando si esegue un trattamento complesso con fattori fisici, si dovrebbe considerare se viene eseguito senza rilascio dal lavoro attivo o con rilascio. Nel primo caso, viene stabilito un intervallo di 1,5-2 ore tra la fine del lavoro e l'esecuzione delle procedure di fisioterapia.

Regole per combinare le procedure climatiche e fisioterapiche

1. Le procedure di fisioterapia dell'apparato devono essere eseguite, di regola, dopo il clima (in particolare il calore locale) - un intervallo di circa 2 ore. Acqua, fango, ozocerite, paraffina e altre procedure vengono eseguite anche dopo il clima (dopo l'aria e i bagni di sole).

2. I bagni di sole sono spesso presi prima del mare e di altri bagni.

3. Nei giorni di balneazione in mare (estuario, fiume), non è consigliabile eseguire procedure di terapia del calore o vengono eseguite dopo il bagno con un intervallo di molte ore.

4. Gli influssi climatici si combinano beneficamente con la terapia fisica (clima-kinesiterapia), hanno un alto effetto indurente e curativo.

5. Si consiglia di eseguire contemporaneamente fango e climatoterapia - il metodo "egiziano" di fangoterapia o fangoterapia utilizzando metodi di riscaldamento solare.

Effetti incompatibili all'interno della stessa procedura

1. Tecnicamente incompatibile (ad esempio, luce e molti trattamenti dell'acqua).

2. Opposto al meccanismo d'azione (ad esempio freddo e induttotermia),

3. Causando sovraccarico di tessuti, organi, sistemi, organismo.

Procedure incompatibili lo stesso giorno

1. Procedure che causano una reazione generale generalizzata del corpo, influenzando la reattività generale, causando notevole affaticamento o eccitazione del paziente. In particolare, l'elettrosonno è incompatibile con altre procedure elettriche per effetti generali sul corpo (franklinizzazione generale, ecc.).

2. Procedure di azione unidirezionale, ma eccedenti le capacità adattative di un organo o tessuto: in particolare, influenze eritemiche e procedure termiche intense.

3. Procedure multidirezionali in termini di meccanismo dell'azione terapeutica, che non prevedono uno scopo: procedure sedative e stimolanti, fredde e calde,

Nel corso del trattamento, non si combinano

1. Procedure intensive di acqua, fango ed elettricità con l'agopuntura.

2. Terapia del mare con termoterapia intensiva (soprattutto fangoterapia).

3. Aeroterapia per forti carichi di freddo con fangoterapia intensiva.

4. Simili nelle loro caratteristiche fisiche: esposizione al sole e irraggiamento UV, due procedure ad alta frequenza (induttotermia e microonde).

5. Massaggio ed eritema UV-terapia delle stesse zone.

6. Incompatibili nel corso del trattamento sono le procedure che possono provocare danni ai tessuti: eritema terapia, galvanizzazione, massaggio, darsonvalutazione locale nelle stesse aree cutanee.