Cum se întâmplă sarcina gemelară? Sarcina cu gemeni: de la primele semne până la naștere. Gemeni monozigoți și dizigoți

De regulă, sarcinile multiple se observă la cele care au suferit inseminare artificială (FIV) sau la cele norocoase care au avut deja gemeni sau tripleți în familie. Dacă ai visat atât de mult la gemeni sau tripleți și a fost ținut cont de cel puțin unul dintre acești factori, atunci vrei să afli cât mai devreme despre acest eveniment. Din acest motiv, astăzi ne vom uita la semnele gemenilor la începutul sarcinii.

Medicul vă va putea mulțumi cu această veste numai după o examinare cu ultrasunete, și apoi nu primul, ci deja în al doilea trimestru de sarcină. Dar în această situație, este nevoie de supraveghere medicală specială.

Deci, ce este o sarcină multiplă și ce semne ale unei sarcini gemelare poate observa o viitoare mamă în stadiile incipiente? Aceasta este purtarea a doi, trei, patru sau mai mulți copii în uter. Să notăm imediat statisticile: în Europa nivelul sarcina multipla a crescut acum la 1% sub influența FIV. În prezent, 1 din 89 de sarcini este multiplă.

Semne timpurii

Pentru început, în această secțiune vom enumera condițiile care cresc șansele ca mai mulți bebeluși să se nască deodată. Acestea includ:

Vârsta de la 35 de ani (acesta este un fapt dovedit științific, ideea este că odată cu vârsta are loc o creștere a nivelurilor hormonale responsabile de maturarea ouălor).
Factorul genetic(dacă au existat deja astfel de cazuri în familie, atunci șansa de a deveni o mamă fericită a mai multor copii deodată crește).
Funcționare defectuoasă a ovarelor (aproximativ o dată la 200 de cicluri menstruale apare o defecțiune - maturarea a 2 ouă deodată).
Fertilizarea in vitro (pentru o probabilitate mai mare de succes al procedurii, mai multe ovule fertilizate sunt implantate în femeie simultan).
Stimularea cu ajutorul anumitor medicamente (acestea îmbunătățesc activitatea ovarelor și astfel se produce formarea și maturarea a 2 ovule deodată).
Refuzul de la OK - contraceptive orale (când sunt luate, creează fond hormonal, ca și în timpul sarcinii, ovarele se odihnesc, iar refuzul de a-l lua contribuie la creșterea activității acestui organ).
Familie mare (cu cât o femeie a născut mai mulți copii, cu atât sunt mai mari șansele de a avea gemeni).
Bărbații din Orientul Mijlociu și Africa au mai multe șanse de a avea gemeni (o trăsătură etnică).
Durată ciclu menstrual, care este egal cu 21 de zile, contribuie la apariția sarcinilor multiple.
Uter bicorn (această patologie de organ duce la formarea a două ouă deodată).

Versiunea clasică a sarcinii este purtarea unui făt. Dar purtarea mai multor copii creează un stres suplimentar asupra corpului unei femei. Din acest motiv, fiecare viitoare mamă ar trebui să cunoască semnele gemenilor primele etape. Acestea includ următoarele:

genetică (rețineți că renașterea gemenilor sau a tripleților este posibilă după o generație);
la testul pe care femeile îl efectuează acasă, a doua bandă va fi foarte clară și îndrăzneață, ceea ce indică un nivel ridicat de hCG;
somnolență foarte puternică;
toxicoză severă;
posibila aparitie acnee, ceea ce devine posibil datorită cantității mari de producție de hormoni;
creșterea rapidă a abdomenului;
mișcări timpurii și active.

Confirmarea medicală a sarcinii multiple

Semnele de mai sus de gemeni, pe care mama însăși le poate observa chiar înainte de o vizită la ginecolog, nu sunt întotdeauna ușor tolerate de o femeie. Dacă observați aceste semne, anunțați medicul dumneavoastră.

Iată care sunt semnele pe care un ginecolog le poate observa în timpul unei sarcini multiple:

brazdă orizontală care separă bebelușii;
adâncirea fundului uterin;
detectarea a 4 părți mari la palparea abdomenului (două capete și două pelvis);
Ecografia la 12 săptămâni de sarcină;
fonoelectrocardiografie (se notează bătăile a două inimi deodată);
la ascultare, bătăile inimii sunt notate în diferite locuri;
testul AFP în al doilea trimestru de sarcină nu este doar pozitiv, ci destul de ridicat (un test pentru depistarea fenomenelor fetale anormale).

Oboseală

Mai sus, am evidențiat o serie de semne de gemeni în stadiile incipiente pe care însăși viitoarea mamă le poate detecta acum vom vorbi despre ele mai detaliat. Să începem cu oboseală crescută. Este important să rețineți că viitoarele mame de gemeni, tripleți și așa mai departe dorm literalmente din mers (șezând, în picioare, culcat). Acest lucru poate fi observat chiar și în stadiul în care nici măcar nu sunt conștienți de sarcina lor (adică din prima zi de fertilizare).

În timpul sarcinii, letargia, oboseala și somnolența, mai ales în primul trimestru, sunt normale, dar în timpul sarcinilor multiple se dublează literalmente.

Dacă o femeie așteaptă deja un alt copil, va simți cu ușurință diferența, dar pentru o mamă pentru prima dată, starea ei nu este întotdeauna clară. Cum poți recunoaște cu ușurință gemenii pe baza acestui semn? Dacă ai o prietenă însărcinată, poți să-i vezi oboseala, dar ea încă flutură, se bucură de viață și așa mai departe, iar pentru tine să te apuci de muncă este o adevărată ispravă, atunci cel mai probabil te aștepți gemeni. Cu toate acestea, merită să excludem mai mulți factori care contribuie la oboseala severă:

stres;
alimentație proastă;
sarcina mare de munca si asa mai departe.

Boală de dimineata

Un alt semn al gemenilor este grețurile matinale. Vă rugăm să rețineți că aceasta nu va fi neapărat greață severă sau vărsături cu răzbunare, poate fi pur și simplu o pierdere a forței care dispare la mijlocul zilei.

În ceea ce privește toxicoza, merită să ne amintim că fiecare organism este individual. Unele mame fericite de gemeni și tripleți s-au simțit grozav în timpul sarcinii. Iar cei care așteaptă un copil pot experimenta un disconfort foarte sever din cauza toxicozei severe. Dacă te simți grozav, acesta nu este un indiciu că porți un singur copil în pântece.

Nu uitați de intuiția femeii, care este foarte agravată în timpul sarcinii. Viitoarea mamă poate simți singură câți copii are și ce sex sunt.

Mișcări

Un alt semn al sarcinii gemelare sunt mișcările timpurii. De regulă, o mamă simte pentru prima dată că copilul ei se mișcă abia în săptămâna a nouăsprezecea. Dacă sunteți însărcinată pentru a doua oară sau mai mult, este posibil să simțiți tremor încă din a șaisprezecea săptămână.

Adesea, femeile care așteaptă doi sau mai mulți copii experimentează mișcări mai devreme și mai intense. În plus, în timpul sarcinilor multiple, există o discrepanță între dimensiunea uterului și întârzierea menstruației. La o dată ulterioară, medicul va putea determina numărul de bebeluși prin palpare și ascultare a burticii. De asemenea, vă rugăm să rețineți că mișcările în timpul sarcinilor multiple nu sunt deloc diferite de cele pe care mamele le simt atunci când poartă un copil.

hCG

Când faci un test de sarcină, gonadotropina corionică umană te avertizează asupra unei situații „interesante”. După ce sunteți înregistrat la un medic ginecolog (începând din a zecea zi după fertilizare), medicul monitorizează constant nivelul acestui hormon pe tot parcursul sarcinii. Unul dintre cele mai comune semne ale gemenilor este nivel inalt HCG.

În plus, mamele care așteaptă gemeni câștigă cu aproximativ cinci kilograme mai mult decât femeile însărcinate cu un singur copil. Cu toate acestea, vă rugăm să rețineți că acesta nu este singurul factor care influențează creșterea în greutate. Acordați atenție alimentației dvs. în această situație este mai bine să nu mâncați în exces. Mănâncă mai puțin, dar mai des și asigură-te că îți urmărești dieta, pentru că de asta depinde și bunăstarea bebelușului acum.

Vârsta gestațională

Un alt semn al gemenilor la începutul sarcinii este vârsta gestațională ridicată. Ce este? Când vă vizitați ginecologul, el va măsura cu siguranță distanța dintre vârful uterului și vârful pubisului. Acest lucru este necesar pentru a determina vârsta gestațională a bebelușului.

Dacă ai o sarcină multiplă, uterul se extinde mai mult, prin urmare, indicatorul crește. Dar nu trebuie să uităm că acesta nu este singurul motiv pentru acest fenomen. De aceea este important să vă vizitați regulat medicul.

AFP

Cum altfel poți recunoaște o sarcină multiplă fără ecografie? Ne-am uitat la destul de multe semne de gemeni în articol, dar testul AFP a trecut neobservat. Se face pentru a detecta malformații congenitale la un copil. Nu vă alarmați dacă rezultatul este destul de mare sau pozitiv, acest lucru se întâmplă adesea în cazul sarcinilor multiple. Este necesară o ecografie pentru a confirma rezultatul.

Vă rugăm să rețineți că gemenii nu sunt întotdeauna vizibili la prima ecografie. Deși au existat multe cazuri când au fost detectate sarcini multiple încă din a șasea săptămână. În săptămâna 22, există deja o probabilitate mai mare ca medicul să detecteze mai mulți bebeluși la ecografie. O greșeală în acest moment apare numai dacă mama așteaptă cinci sau mai mulți copii.

Riscurile sarcinilor multiple

Am examinat în detaliu primele semne de gemeni, pe care mama însăși le poate observa fără a consulta specialiști. Acum să trecem la întrebarea de ce, mai ales în timpul sarcinilor multiple, ar trebui neapărat să-ți vizitezi regulat medicul?

Riscurile depind direct de conexiunea dintre membrane, placenta si gemeni. Fiecare a treia sarcină multiplă este monocorială (bebelușii împart o singură placentă). Printre ei:

mai mult de 30% - dihorionic-diamniotic (două corzi ombilicale, sept gros între bebeluși);
mai mult de 60% - monocorionic-diamniotic (sept subțire);
2% - monocorionic-monoamniotic (sac amniotic comun și placentă).

În primul caz, riscurile sunt minime dacă primul copil are o prezentație cefalică. Acest caz nu necesită supraveghere medicală specială. În sarcinile gemelare monocorionico-diamniotice, există șansa de a dezvolta sindromul transfuzie feto-fetal. Mamei i se recomandă să fie supusă examinărilor de control de două ori pe lună. Cel mai dificil și periculos caz este al treilea. Aici, bebelușii riscă ca părțile corpului lor să crească împreună (gemeni siamezi) sau să-și împletească cordonul ombilical. Sunt necesare examinări frecvente cu ultrasunete, iar în timpul nașterii este necesară cezariana.

Caracteristicile sarcinii

Dacă ascultați recomandările date de medicul dumneavoastră, veți petrece acest timp nu mai puțin fericit decât femeile care așteaptă un singur copil. Deoarece în timpul unei sarcini multiple o încărcare dublă este imediat pusă pe corpul mamei, medicii vă acordă mai multă atenție.

Când așteptați doi sau mai mulți copii, există o probabilitate mare de avort spontan sau de ruptură prematură a lichidului amniotic. Acest lucru este valabil mai ales în ultimele luni. Nu te eforta excesiv, nu face munca grea munca fizica. Unele sunt recomandate repaus la pat sau spitalizare.

De regulă, gemenii se nasc mai devreme (la 36 sau 38 de săptămâni). Greutatea lor este mai mică decât cea a altor copii, cu toate acestea, se disting prin capacitatea lor crescută de adaptare. Greutatea și circumferința abdominală vor fi puțin mai mari decât pentru femeile care așteaptă un copil.

Asigurați-vă că urmăriți dieta și consultați-vă medicul despre luarea de vitamine și complexe minerale. În timpul unei sarcini multiple, organismul își poate epuiza rapid rezervele.

Sarcina gemelară este o afecțiune absolut normală în care o femeie poartă doi fetuși în același timp. Potrivit statisticilor, aproximativ 2% dintre viitoarele mame află despre nașterea a mai mult de un copil. Dacă o femeie așteaptă gemeni, atunci o astfel de sarcină are o serie de caracteristici. În special, corpul feminin are nevoie de mai multe vitamine și nutrienți. În plus, sistemele cardiovasculare și urinare suferă un stres semnificativ. Ce se întâmplă în corp feminin cand porti gemeni?

Gemeni sau gemeni

ÎN schiță generală Sarcina cu gemeni nu este diferită de o sarcină unică, dar are totuși propriile sale caracteristici. În primul rând, ar trebui să înțelegeți tipurile de gemeni.

Copiii născuți dintr-o sarcină între persoane de același sex pot fi gemeni identici sau fraterni. Al doilea nume pentru gemenii fraterni este gemeni fraterni. Astfel de bebeluși se nasc după ce două ouă sunt fertilizate în același timp. Au o structură genetică diferită și pot fi complet diferite ca aspect. Gemenii au întotdeauna două membrane amniotice fiecare copil are propria placentă.

Gemenii identici, sau pur și simplu gemenii, se dezvoltă ca urmare a împărțirii unui ovul fertilizat în două părți. Astfel de bebeluși au același set de gene, așa că sunt întotdeauna de același sex și identici ca aspect. În funcție de numărul de structuri amniotice, gemenii pot fi:

biamniotic bicorionic - fiecare copil are propriul corion și amnios, diviziunea are loc la 1-3 zile după concepție;
biamniotic monocorionic - copiii au o placentă comună, dar fiecare dintre ei are propriul amnios, diviziunea are loc la 3-8 zile după concepție;
monocorionic monoamniotic - diviziunea are loc în zilele 8-13 de dezvoltare fetală bebelușii au un singur sistem de organe provizorii.

Indiferent de ce tip de gemeni poartă o femeie, sarcina normala Cu gemeni, cursul este aproape același ca și cu un singleton.

1–2 săptămâni

Dacă o femeie este însărcinată cu gemeni, perioada de dezvoltare intrauterină a bebelușilor este calculată în același mod ca și în cazul unei sarcini unice - din prima zi a ultimei menstruații. Adică, în primele două săptămâni obstetricale de sarcină, organismul se pregătește pentru o posibilă concepție.

În această perioadă, foliculul se maturizează în ovarul femeii. Aproximativ la mijlocul ciclului menstrual, foliculul se rupe, iar ovulul matur este eliberat în cavitate abdominală. De aici, preluat de cilii trompei uterine, intră trompa uterina, unde așteaptă să întâlnească spermatozoizii.

În același timp, sub influența hormonilor sexuali, membrana mucoasă a uterului se îngroașă treptat. Astfel, se creează condițiile pentru implantarea unui ovul fecundat și sarcina.

3–4 săptămâni

În a treia săptămână obstetricală de sarcină are loc fuziunea ovulului și spermatozoizilor. Ca rezultat, se formează un zigot. Dacă un ou a fost fertilizat, vă puteți aștepta la gemeni identici, atunci când doi - gemeni fraterni. După 4-6 zile, embrionul intră în cavitatea uterină, unde este implantat în endometru și își continuă dezvoltarea - acesta este începutul sarcinii.

Din 3 până la 8 zile ale sarcinii gemelare, embrionii trec prin stadiul morula. În această perioadă, ele arată ca niște dude, formate ca urmare a diviziunii celulare prin mitoză.

Între 8 și 13 zile de sarcină, se formează un blastocist. Celulele morula se aliniază pe un rând și se formează o cavitate în centrul „bacei”. Următoarea etapă a sarcinii este gastrulația - formarea unei cavități cu două straturi. Oamenii de știință disting între gastrulația primară și secundară.

Inițial, celulele blastulelor formează două rânduri. Una dintre ele va da naștere trofoblastului și structurilor amniotice. Al doilea rând puțin mai târziu va da naștere la trei straturi germinale - ectoderm, mezoderm și endoderm. Din ele se vor dezvolta organisme gemene.

Din ectoderm în timpul sarcinii se va forma sistem nervos, epidermă, unghii, păr, dinți. Mezodermul va da naștere sistemului musculo-scheletic, fasciei, mezenterului, pleurei și sistemului cardiovascular. Din endoderm se va dezvolta căptușeala epitelială a tractului gastrointestinal și a organelor parenchimoase.

În această etapă, este deja posibil să se diagnosticheze o sarcină gemelară. Ca și în cazul unei sarcini normale, după un test la domiciliu pozitiv, medicul va recomanda donarea de sânge pentru hCG și efectuarea unui examen cu ultrasunete. La o ecografie, medicul ginecolog va vedea ovulul fecundat și va determina că femeia este însărcinată cu gemeni.

5-6 săptămâni

Sarcina gemelară continuă să se dezvolte activ. În acest moment, structurile amniotice au fost deja formate. Corionul în creștere activă înlocuiește treptat trofoblastul, apare amnionul, iar sacul vitelin este încă prezent. Structura embrionului se schimbă activ.

Din a 19-a zi după sarcină, gemenii încep procesul de neurulație - formarea tubului neural. Tubul neural este precursorul măduva spinării. În plus, se formează o notocordă - un predecesor filogenetic coloană vertebrală. Tubul intestinal se află direct sub notocorda embrionilor.

Începând cu a 22-a zi de sarcină, corpul embrionului este împărțit în mod convențional în somiți, sau segmente cu tubul neural, notocorda, celomul și mezodermul. Mezodermul, la rândul său, este împărțit în sclerotom, miotom și dermatom. Sclerotomul este precursorul scheletului, mușchii se dezvoltă din miotom, iar dermatomul este dermul pielii.

7–8 săptămâni

Perioada de 7-8 săptămâni obstetricale de sarcină gemelară corespunde la 5-6 săptămâni de dezvoltare embrionară a fătului. În această perioadă sunt prezente anumite caracteristici ale dezvoltării fructelor.

Începe formarea și dezvoltarea activă a organelor interne — organogeneza. Are loc cea mai timpurie dezvoltare a sistemului cardiovascular. În această etapă a sarcinii, gemenii au propriile lor sistemul cardiovascular, iar inima este formată din patru camere aliniate pe un rând. Inima artropodelor are o structură similară.

Sacul vitelin produce globule roșii fetale. Cu alte cuvinte, în această perioadă a sarcinii este activată hematopoieza. Gemenii primesc membre. În acest stadiu incipient, brațele sunt încă mai lungi decât picioarele, dar în curând proporțiile vor deveni normale.

Se formează arcade branhiale. În viitor vor da naștere scheletului facial și tesuturi moi chipuri. Încălcarea fuziunii arcadelor branhiale între ele duce la anomalii congenitale - despicătură de buză și palat.

În a 5-a săptămână embrionară de dezvoltare, gemenii dezvoltă o depresie specifică - golful bucal. În această zonă, epiteliul se îngroașă și se scufundă în mezenchim. În viitor, rudimentele dinților de lapte și molari se vor forma din acesta.

Apare mezonefros - colectarea canalelor de-a lungul corpului embrionului. Mezonefrosul este precursorul sistemului urinar.

Până la sfârșitul celei de-a 8-a săptămâni obstetricale sau a 6-a embrionară de sarcină cu gemeni, bebelușii au un sistem cardiovascular complet format. În ciuda imaturității sale, inima mică este deja capabilă să pompeze sânge.

9-10 săptămâni

În această etapă a sarcinii, toate organele interne ale gemenilor se dezvoltă activ. Începând cu a 10-a săptămână obstetricală, o femeie însărcinată cu gemeni poate trece la primul screening de sarcină. Cu ajutorul acestuia, se evaluează starea bebelușilor, locul de atașare a corionului, consistența colului uterin și tonusul mucoasei musculare a uterului. Screening-ul implică un test de sânge biochimic și o examinare cu ultrasunete. Luând în considerare rezultatele examinării în ansamblu, medicul poate trage concluzii despre starea de sănătate a gemenilor și poate ajuta cuplul să ia decizia corectă cu privire la continuarea nașterii copiilor.

11-14 săptămâni

Începând cu săptămâna a 12-a, bebelușii au propria placentă, care înlocuiește corionul. Corpul galben se atrofiază. Copiii au deja toate organele și sistemele lor interne. În viitor, vor crește și se vor îmbunătăți.

Perioada de la 11 la 14 săptămâni obstetricale este optimă pentru efectuarea primului screening la gravide. Examenul include:

test de sânge pentru beta-hCG;
test de sânge pentru PAPP.

În timpul unei examinări cu ultrasunete, examinând o sarcină gemelară, medicul măsoară dimensiunea oaselor tubulare, lungimea osului nazal, grosimea spațiului gulerului și exclude anomaliile sistemului nervos central, inimii și vaselor de sânge.

O femeie însărcinată cu gemeni ar trebui să ia în considerare rezultatele screening-ului biochimic numai împreună cu rezultatele ecografiei.

15-20 de săptămâni

Începând din a 15-a săptămână de sarcină, copiii își completează formarea sistemul genito-urinar. Datorită echipamentelor moderne cu ultrasunete, un cuplu poate afla sexul gemenilor.

Începe să lucreze glanda tiroida. Produce hormoni tiroidieni, care reglează metabolismul de bază al corpului copilului.

Începând cu a douăzecea săptămână de sarcină, copiii pot distinge bine vocile - până în acest moment urechea internă s-a format deja.

21-24 de săptămâni

De obicei, în această perioadă, femeile însărcinate cu gemeni sunt supuse unui al doilea screening de sarcină. La fel ca primul screening, al doilea studiu constă în ultrasunete și analize biochimice. În timpul examinării cu ultrasunete, medicul efectuează fetometria fătului, evaluează starea organelor interne ale gemenilor și examinează caracteristicile de dezvoltare ale bebelușilor. Rezultatele lor ar trebui luate în considerare numai împreună cu rezultatele primului screening.

Caracteristica principală în dezvoltarea gemenilor în această etapă este finalizarea formării aparatului vestibular și începutul activității glandelor digestive.

25-28 de săptămâni

Până în acest moment, s-au format copii din gemeni globii oculari. Își pot deschide și închide ochii, distingând între lumină și întuneric. Apare un reflex pupilar - pupila se contractă atunci când este expusă la lumină puternică și se dilată în întuneric.

Cortexul suprarenal începe să producă hormoni. Acestea sunt substanțe biologic active care îi ajută pe bebeluși să depășească stresul trăit în timpul nașterii.

Creierul crește și se dezvoltă în mod activ. Se stabilesc noi conexiuni între neuroni, se formează arcuri reflexe, iar circumvoluțiile creierului se adâncesc.

28-32 de săptămâni

Principala diferență în al treilea trimestru cu gemeni este creșterea activă în greutate din cauza creșterii țesutului subcutanat. Începe depunerea fierului în organele interne. Datorită depozitului mare, după naștere, hemoglobina fetală poate fi înlocuită cu ușurință cu hemoglobină de tip A Proporțiile corporale ale copiilor sunt apropiate de cele ale nou-născuților. Cantitatea de păr vellus scade treptat. Lubrifiantul asemănător brânzei se acumulează în pliurile naturale ale pielii.

32-34 de săptămâni

În această perioadă, femeia este supusă celui de-al treilea screening de sarcină. În plus, începând cu a 32-a săptămână de sarcină cu gemeni, pacienta poate lua concediu medical pentru perioada prenatală și postpartum.

Screeningul prenatal constă în două etape:

Cardiotocografia este o metodă de examinare în care medicul examinează ritmul cardiac al gemenilor, lor activitate motorie, tonul uterului unei femei.

O examinare cu ultrasunete va oferi informații despre malformațiile care sunt depistate la sfârșitul sarcinii și ne va permite să apreciem prezența indicațiilor directe pentru operația cezariană. Aceasta poate fi o prezentare transversală a unuia sau ambilor fetuși, placenta previa parțială sau completă, care împletește colul uterin al unui copil sau al gemenilor cu cordonul ombilical.

35-40 de săptămâni

Începând cu a 36-a săptămână de sarcină, în corpul femeii se lansează o dominantă generică psihologică. Contracțiile de antrenament, care au apărut pentru prima dată în săptămâna 30, devin mai lungi. Primul făt de gemeni este apăsat cu capul de intrarea în pelvis, determinând coborârea fundului uterului. Dificultățile de respirație și arsurile la stomac ale unei femei sunt reduse. Din cauza lipsei de spațiu, copiii nu sunt la fel de activi ca înainte.

Cu aproximativ două săptămâni înainte de naștere, dopul de mucus care acoperea canalul cervical se desprinde. De regulă, are o nuanță gălbuie, uneori striată de sânge.

Debutul travaliului este indicat de contracții regulate puternice care durează cel puțin 1 minut. Frecvența normală a contracțiilor nu este mai mică de una la fiecare 5 minute. În acest caz, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

În plus, trebuie să-ți suni ginecologul dacă sarcina ta gemelară se termină cu ruperea prematură a lichidului amniotic sau apariția scurgeri sângeroase din vagin.

Nașterea în timpul unei sarcini multiple are loc de obicei mai devreme decât în timpul unei sarcini normale. Ar trebui să fie așteptate la 36-38 de săptămâni

Dacă ai semănat speranță pentru gemeni, vrei să afli cât mai curând posibil despre o astfel de fericire.

Cu siguranță doar un medic vă va spune despre acest lucru după o examinare cu ultrasunete, și apoi nu primul, ci deja în al doilea trimestru de sarcină.

Prin urmare, deocamdată nu puteți decât să ghiciți despre fericirea dublă sau să vă bazați pe mai multe semne care vă vor ajuta la confirmarea faptului de sarcină cu doi copii.

Dubla oboseala

Orice femeie însărcinată se simte obosită literalmente din prima zi, dar multe femei însărcinate cu gemeni se simt și mai obosite decât femeile care poartă un copil. Letargia normală, oboseala și somnolența se dublează în sensul literal al cuvântului, deoarece corpul mamei lucrează cu o forță mai mare pentru a naște doi copii mici.

Este mai ușor pentru o mamă care nu așteaptă primul ei copil să stabilească că ea devine mai obosit , dar pentru o primigrăvida (cum le place medicilor să ne spună), starea ei nu este foarte clară.

Daca observi ca prietena ta insarcinata, desi obosita, tot flutura ca un fluture, iar pentru tine mergi la serviciu - o adevărată ispravă, atunci probabilitatea de gemeni este foarte mare. Deși este necesar să se țină cont de factorii însoțitori care pot provoca letargie: stres, volum de muncă sau.

Greturi matinale excesive

Sarcinile multiple nu numai că cresc oboseala sau somnolența, ci și grețurile matinale. Dar aceasta nu va fi neapărat greață sau vărsături cu răzbunare, poate exista pur și simplu o pierdere a puterii, care va trece mai aproape de mijlocul zilei.

sa nu uiti asta fiecare organism este individual . Pentru unele viitoare mămici s-a intensificat, pentru altele nu s-a întâmplat deloc și s-au simțit grozav. Prin urmare, să te simți bine nu este un indicator că vei avea un singur copil.

Mama Yulia își spune povestea: „Când îmi purtam cei doi băieți, m-am simțit grozav. Nu a existat toxicoză pe toată durata sarcinii. Adevărat, eram teribil de obosită, îmi doream să dorm tot timpul, dar asta a dispărut mai târziu, când am născut și băieții au crescut :) Dar serios, sarcina mea cu doi copii nu a fost aproape deloc diferită de sarcina surorii mele. , care a născut o singură fetiță. Adevărat, burta mi-a crescut foarte mare, așa că nu m-aș putea descurca fără ea.”

Ereditate + intuiție

Dacă gemeni s-au născut deja în istoria familiei tale, probabilitatea de a deveni mamă a doi copii crește. În plus - intuiția ta. Intuiția feminină notorie, în special cea a unei viitoare mame, este puțin probabil să eșueze. Dacă aveți suspiciuni, transmiteți-le medicului dumneavoastră.

Mișcări frecvente sau timpurii ale bebelușului

În medie, o femeie simte primele mișcări ale bebelușului la 18 săptămâni (când așteaptă un al doilea copil - la 16 săptămâni). Dacă simțiți mișcări timpurii, aceasta poate însemna că există doi bebeluși în uter.

Elena Bezuglova, medic ginecolog: „În primele etape, o femeie care poartă doi sau mai mulți copii va avea o discrepanță clară între dimensiunea uterului și momentul întârzierii menstruației. Într-o etapă ulterioară, medicul va detecta mai multe părți mari ale fătului și 2 sau mai multe bătăi ale inimii. O mamă poate simți o sarcină multiplă prin numărul mare de mișcări. Apropo, mișcările unui copil în timpul unei sarcini multiple nu sunt diferite de cele care apar în timpul unei sarcini cu un singur copil.”.

Niveluri crescute de hCG

Nivelul de gonadotropină corionică umană (hCG) a fost cel care ți-a spus despre noua poziție în testul de sarcină. Și de atunci, după 10 zile de la momentul concepției, medicii monitorizează nivelul hormonului din organism. Uneori, sarcina cu gemeni poate duce la niveluri extrem de ridicate de hCG.

Creștere în greutate

De regulă, în timp ce așteaptă gemeni, o viitoare mamă se îngrașă cu 4-5 kilograme mai mult decât prietena ei care este însărcinată cu un copil. Dar amintiți-vă că creșterea în greutate se poate datora în primul rând cura de slabire . Depinde și de constituția corpului femeii, de înălțimea ei și de greutatea „înainte de sarcină”. Prin urmare, este mai bine să nu mâncați în exces și, în general, să mâncați corect, deoarece sănătatea copilului nenăscut depinde de aceasta.

Rezultate de vârstă gestațională ridicată

În timpul vizitei dumneavoastră la medicul dumneavoastră, acesta va măsura distanța de la vârful uterului până la vârful zonei pubiene pentru a afla vârsta gestațională a bebelușului dumneavoastră. Un rezultat mai mare decât cel normal poate apărea din cauza unei sarcini gemelare, deoarece doi bebeluși extind uterul mai mult decât unul (totul este logic, nu-i așa?). Dar, din nou: pot exista și alți factori care influențează rezultatele.

Rezultate anormale la testele AFP

Veți primi un test de sânge pentru a vă verifica nivelul alfa-fetoproteinei (AFP). Se face pentru a determina riscul bebelușului de malformații congenitale. Dacă așteptați gemeni, este posibil neobișnuit de înalt sau rezultat pozitiv. În acest din urmă caz, medicul va face cu siguranță un examen cu ultrasunete pentru a se asigura.

Așteptarea unui copil este un moment crucial în viața fiecărei femei. Sarcina cu gemeni este o dublă responsabilitate asociată nu numai cu anticiparea problemelor viitoare, ci și cu posibile complicații cursul sarcinii. La înregistrare, o astfel de gravidă intră imediat sub supraveghere specială de către personalul instituției medicale. Orice femeie poate rămâne însărcinată cu gemeni.

Cauzele sarcinii multiple

În timpul fertilizării, două celule germinale se unesc - ovulul mamei și sperma tatălui. Dacă în corpul mamei se produc mai multe ouă în același timp, acestea pot fi fertilizate în același timp. În acest caz, doi copii se dezvoltă în același timp, au un set diferit de cromozomi și puțină asemănare. Astfel de copii sunt numiți gemeni. Dacă un ovul este fertilizat, dar în timpul diviziunii sale se formează doi fetuși, se spune că este o sarcină gemelară. Astfel de copii au un set similar de cromozomi și sunt întotdeauna născuți de același sex.

Semne ale sarcinii multiple

Deja la începutul sarcinii, o femeie poate suspecta dezvoltarea gemenilor. În același timp, toate simptomele sarcinii apar deosebit de clar. Caracteristicile sarcinii gemelare:

în stadiile incipiente ale sarcinii, toxicoza este mai pronunțată;
sânii cresc semnificativ în dimensiune și devin dureroși;
pigmentarea poate apărea pe corp;
anemie severă a femeilor însărcinate;
dificultăţile de respiraţie şi arsurile la stomac sunt mai accentuate din cauza stand inalt diafragme;
cu gestoză, umflarea este mai pronunțată;
varicele apar mai des pe picioare;
vergeturile apar adesea pe piele;
din cauza încărcării crescute a coloanei vertebrale, durerea apare în regiunea lombară;
apar slăbiciune și oboseală, mai puternice decât în timpul sarcinii normale.

Semnele de gemeni în stadiile incipiente sunt nespecifice, așa că pentru a obține un diagnostic de încredere trebuie să contactați un medic obstetrician-ginecolog pentru o examinare.

Sarcina multiplă are trasaturi caracteristice deja în stadiile incipiente. Medicul poate identifica semne de sarcină multiplă în timpul examinării: dimensiunea uterului poate fi mărită și nu corespunde cu vârsta gestațională. La cercetare nivelul hCG poate fi detectată o creștere semnificativă.

În etapele ulterioare, este posibil să se identifice semne obiective caracteristice sarcinii gemelare - se aud bătăile inimii a două inimi și se palpează părți ale corpului a doi fetuși. Cea mai precisă modalitate de a determina gemeni este prin ultrasunete. Sarcina cu gemeni după cezariană poate continua fără complicații, dar femeia are nevoie de o supraveghere medicală mai atentă. După o operație cezariană, medicii recomandă adesea o operație repetată și rareori vă permit să intrați pe cont propriu în travaliu.

Mărimea abdomenului crescut

În timpul unei sarcini gemelare, burta crește în dimensiune mai repede decât în timpul unei sarcini normale. Dimensiunile burticii în timpul sarcinii gemelare pe săptămână:

Săptămâna 12. În timpul sarcinii cu un făt, burta în această etapă abia se observă în timpul sarcinii multiple, uterul este suficient de mărit și poziția femeii devine vizibilă pentru ceilalți.
Săptămâna 17 Deja în această etapă, pentru o femeie devine dificil să se întindă pe spate și partea inferioară a spatelui devine încordată. Cum să dormi când ești însărcinată cu gemeni? Trebuie să dormi culcat pe o parte cu genunchii îndoiți pentru a facilita respirația. Pentru descarcarea coloanei vertebrale, este recomandat sa asezati o perna sub burtica gravidei sau intre picioare.
Săptămâna 20 Se recomandă folosirea unui bandaj special, care se pune întins pe spate și se poartă pe tot parcursul zilei. Bandajul se poartă peste lenjerie pentru a nu irita pielea abdomenului. Bandajul este selectat individual în funcție de dimensiune.
Săptămâna 30 Abdomenul este semnificativ crescut în volum, pot apărea vergeturi. Medicii recomandă folosirea unor creme speciale pentru a crește turgența pielii.

Mulți oameni cred că în timpul sarcinii cu gemeni se dublează și greutatea burticii. Dar asta nu este adevărat. Creșterea în greutate în timpul sarcinii depinde de înălțimea și greutatea inițială a femeii. Pe baza acestor indicatori, se calculează indicele de masă corporală. Pentru a face acest lucru, trebuie să împărțiți greutatea (în kilograme) la pătratul înălțimii femeii (în metri). Dacă o femeie a avut un indice de masă corporală scăzut înainte de sarcină - mai puțin de 20, atunci poate câștiga douăzeci de kilograme pe toată durata sarcinii, mai ales dacă este însărcinată cu gemeni. Creșterea în greutate cu un indice de 20-27 în timpul sarcinii cu gemeni poate ajunge la 17 kg. Și cu un nivel de indice de masă mai mare de 27, o femeie nu câștigă mai mult de 13 kg în timpul unei sarcini multiple normale. Creșterea în greutate în timpul sarcinii cu gemeni este mai vizibilă.

Trimestre de sarcină

Tabelul de vârstă gestațională:

Cursul normal al sarcinii gemelare în primul trimestru

Primul trimestru are loc din prima până în a 12-a săptămână de sarcină. În acest trimestru are loc formarea organelor principale. Calculatorul de sarcină vă va permite să calculați durata sarcinii și ziua viitoarei nașteri pe baza zilei ultimei menstruații. Sexul în stadiile incipiente poate fi neregulat din cauza toxicozei și greață constantă la o femeie. Dacă există o amenințare de întrerupere, sexul ar trebui limitat. Puteți face sex în orice etapă a sarcinii dacă nu există contraindicații.

Dezvoltarea embrionului pe săptămână de sarcină:

În a 7-8-a zi după fertilizare, implantarea vezicii fetale are loc în peretele uterului. În zilele 10-14, sarcina poate fi determinată folosind un test sau un test de sânge pentru hCG. În zilele 13-14, puteți determina sarcina folosind un test de farmacie, fiabilitatea rezultatului este de 95-100%.

Până la sfârșitul primei luni de sarcină, fătul nu depășește 1 cm lungime, organele interne se dezvoltă activ, se formează capul copilului și organele senzoriale. Greutatea mamei începe să crească. La 4-5 săptămâni, inima bebelușului începe să bată. În această perioadă, se efectuează prima examinare cu ultrasunete pentru a confirma faptul sarcinii și pentru a evalua starea embrionului.

După 12 săptămâni, toxicoza dispare treptat. Greața dispare, pofta de mâncare revine treptat și starea de bine se îmbunătățește. La 12-14 săptămâni, burta este vizibilă sub haine strâmte. Copiii își dezvoltă degetele de la mâini și de la picioare, capul și gâtul. La 10 săptămâni inima este deja formată, defectele pot fi diagnosticate. De obicei, o examinare cu ultrasunete este prescrisă în 10-12 săptămâni. Are loc formarea dinților de lapte; se recomandă femeii să ia multivitamine cu calciu.

Săptămâna 12 este perioada optimă în timpul sarcinii cu gemeni pentru a determina tulburările grave de dezvoltare și posibilul sindrom Down. Un avort este efectuat atunci când la gemeni sunt detectate defecte grave de dezvoltare.

Caracteristicile sarcinii în al doilea trimestru

Al doilea trimestru începe la 13 săptămâni și se termină la 24 de săptămâni. Sexul în această perioadă nu este contraindicat dacă nu există o patologie a sarcinii.

Sarcina gemenelor pe săptămână:

A 13-a săptămână de sarcină cu gemeni se caracterizează printr-o sarcină grea asupra corpului mamei. Este a patra lună de sarcină. Uterul începe să se mărească, iar durerea în zona inghinală poate apărea din cauza entorsei ligamentelor. Bebelușul în curs de dezvoltare se mișcă activ în pântecele mamei și apare un reflex de sugere.
La a 15-a săptămână de sarcină cu gemeni, fiecare făt are deja aproximativ 10 centimetri lungime, plămânii sunt deja formați, iar copilul antrenează mușchii respiratori. Glota este încă închisă, deci nu există riscul ca lichidul amniotic să intre în plămâni.
Săptămâna 17 arată un apetit bun în timpul sarcinii cu gemeni, burtica crește mai vizibil, devine mai dificil să respirați și să dormiți pe burtă. Trebuie să începeți să utilizați cremă pentru piept și abdomen pentru a preveni vergeturile. Copiii încep să audă tot ce se întâmplă în jurul lor. Trebuie să vorbești cu ei, să pornești muzică bună.
A 18-a săptămână de sarcină cu gemeni este perioada în care este timpul să începeți să utilizați un bandaj. Apare durerea lombară și devine dificil să mergi în tocuri. Este necesar să începeți să faceți gimnastică și să urmați cursurile la clinica prenatală pentru a vă pregăti pentru naștere. Medicul poate recomanda spitalizarea pentru a continua sarcina. La ce dată poate fi determinat sexul viitorilor copii? De la 18 la 21 de săptămâni de sarcină, se efectuează o ecografie de rutină pentru a evalua starea copilului, iar în acest moment se poate determina sexul copiilor.
A 19-a săptămână de sarcină. Gemenii în creștere ating jumătate din înălțime la naștere. Toate organele sunt deja formate, copiii continuă să crească și să se dezvolte. Simțul tactil este deja destul de dezvoltat; gemenii se pot simți unul pe celălalt în burtica mamei lor. Copiii au propriile lor bioritmuri, se trezesc și adorm în același timp, ceea ce nu coincide întotdeauna cu bioritmurile mamei.
Săptămâna 20 Apar primele tremurături. Când este însărcinată cu gemeni, o femeie simte mișcările bebelușilor în diferite părți ale abdomenului. Bebelușii pot înghiți lichid amniotic, care se acumulează în intestine sub formă de scaun întunecat, păstos - meconiu. Secreția de scaun apare după naștere în mediu inconjurator. Gemenii urinează în lichidul amniotic, care este reînnoit constant prin placentă.
21 de săptămâni de sarcină cu gemeni. O femeie însărcinată simte în mod constant mișcări. Abdomenul este semnificativ mărit și nu permite aplecarea. Greutatea fiecărui copil în acest moment este de aproximativ 400 de grame.
22 de săptămâni de sarcină. Gemenii ajung la o greutate totală de 800-1000 de grame.
23 de săptămâni de sarcină. Fiecare fruct cântărește deja aproximativ 500 de grame. Gemenii în curs de dezvoltare absorb activ calciul, de care au nevoie pentru oase și dinți, așa că în săptămâna 23 trebuie să luați multivitamine și să vizitați medicul dentist. Uterul mărit pune presiune asupra vezicii urinare, determinând urinarea să devină mai frecventă.
insarcinata in 24 de saptamani cu gemeni. În acest stadiu, totul poate deveni agravat. boli cronice, în special boli de rinichi. Anemia crește, apar vene dilatate la nivelul picioarelor, umflături și tulburări ale scaunului. Plămânii copiilor sunt deja complet formați; se formează un surfactant, care este responsabil pentru funcția respiratorie.

Al treilea trimestru de sarcină

În acest trimestru, corpul și bebelușii femeii se pregătesc pentru viitoarea naștere. Pentru a verifica starea copilului, este necesar să se efectueze un CTG. În acest caz, se aplică un senzor special pe peretele abdominal anterior, se măsoară bătăile inimii bebelușului și tonusul uterului. CTG se efectuează după 32 de săptămâni de sarcină.

Calendarul sarcinii gemelare pe săptămână:

insarcinata in 25 de saptamani cu gemeni. În această etapă, sistemul nervos și organele senzoriale, precum și imunitatea lor, sunt formate activ. La copii se depune pe corp grasimea bruna, care va servi drept sursa de energie in primele zile dupa nastere.
26 saptamana de sarcina. Uterul este situat sus, gemenii cântăresc deja mai mult de un kilogram și jumătate. Devine dificil să respirați și să mergeți din cauza creșterii volumului abdomenului și a creșterii volumului sângelui circulant.
insarcinata in 27 de saptamani cu gemeni. Ar trebui să păstrați lucrurile necesare pregătite pentru spitalizare, deoarece riscul crește naștere prematură. Dacă apar durere pe termen lungîn abdomenul inferior sau lichidul amniotic se scurge, trebuie să apelați urgent o ambulanță.
insarcinata in 28 de saptamani cu gemeni. Aceasta este a șaptea lună de sarcină. Concediul medical pentru sarcină și nașterea pentru sarcini multiple se deschide cu 84 de zile înainte de nașterea preconizată. Femeia însărcinată intră în concediu de maternitate și vizitează regulat medicul. În al treilea trimestru poate apărea gestoza, de aceea este necesară măsurarea tensiunii arteriale, monitorizarea creșterii în greutate și prezentarea urinei pentru analiză.
29 de săptămâni de sarcină cu gemeni. Bebelușii se îngrașă rapid. Gemenii cântăresc aproximativ 2400 de grame. Copiii pot crește în greutate în ritmuri diferite; diferența de greutate poate fi de până la 300 de grame.
Săptămâna 30 se caracterizează printr-o scădere a lichidului amniotic. Când sunt însărcinate cu gemeni, bebelușii încep să se miște mai puțin, deoarece greutatea lor este destul de mare și devin înghesuiti în uter. Organe interne suficient de dezvoltat tract gastrointestinal se pregătește să digere alimente.
31 de săptămâni de sarcină cu gemeni. Greutatea totală a copiilor este de aproximativ trei kilograme. Bebelusii capata putere si loviturile lor devin din ce in ce mai vizibile. Abdomenul atinge dimensiunea maximă, trăgând în partea inferioară a spatelui. Copiii încep să ocupe o poziție în cavitatea uterină în care vor rămâne până la naștere.
Săptămâna 32. Cea de-a opta lună de sarcină a început. În timpul unei examinări cu ultrasunete a unei sarcini gemelare, se determină prezentarea și se stabilește metoda de naștere. Cel mai probabil va fi o operație cezariană. În timpul sarcinii cu gemeni, bebelușii se îngrășează mai lent, dar procesul de formare finală a tuturor organelor și sistemelor se accelerează.
33 de săptămâni de sarcină cu gemeni. Începând cu această săptămână, va trebui să vă vizitați săptămânal medicul cu cântăriri constante și teste de urină. Copiii au simțuri bine dezvoltate, reacționează la sunete ascuțite și la lumină, gustă lichidul amniotic și visează.
Săptămâna 34 Stomacul coboară. În timpul sarcinii cu gemeni, capul unuia dintre bebeluși scade în pelvis, gemenii devin înghesuit și se mișcă mai puțin. În acest stadiu, fătul este deja pe deplin viabil.
35 saptamana de sarcina. Corpul se pregătește pentru naștere. Gemenii sunt complet formați. Practic nu există complicații în timpul nașterii la 35 de săptămâni. Este necesar să pliați și să păstrați gata tot ceea ce este necesar pentru spitalizare.
Insarcinata in 36 de saptamani cu gemeni. Aceasta este o săptămână de așteptare pentru nașterea mult așteptată. Practic nu mai există o creștere în greutate. Medicii examinează în mod regulat femeia însărcinată și se pregătesc pentru o naștere planificată.
Insarcinata in 37 de saptamani cu gemeni. Adesea, medicul recomandă internarea încă din această săptămână. Mai mult de jumătate dintre gemenii născuți se nasc în această perioadă.
38 de săptămâni de sarcină. Copiii nu cresc la fel de repede. Gemenii câștigă aproximativ 30 de grame pe zi. Data estimată a scadenței se apropie. Ar trebui să monitorizați pentru umflare și creșterea tensiunii arteriale. Contractiile pot incepe oricand. Dacă aveți dureri abdominale și primele contracții, trebuie să mergeți la maternitate.

În cazul sarcinilor multiple, nașterea este de obicei planificată. Cu o săptămână sau două înainte de a naște, medicii recomandă să mergi la un spital de specialitate. În cele mai multe cazuri, femeii i se oferă o operație cezariană. Nu trebuie să vă faceți griji, deoarece această operație este făcută pentru a păstra sănătatea mamei și a bebelușilor. Dacă se dorește, o femeie poate rămâne din nou însărcinată și poate da naștere unui copil sănătos.

Potrivit statisticilor, fiecărei a 80-a viitoare mamă i se spune că este însărcinată cu gemeni. Aceasta înseamnă că doi bebeluși se dezvoltă simultan în uter, iar o astfel de sarcină se numește multiplă. Semnele de sarcină cu gemeni sunt clar vizibile încă din a 20-a săptămână de gestație.

Efectuarea sarcinii cu gemeni - nu este o sarcină ușoară pentru o femeie, deoarece sarcina asupra corpului ei crește semnificativ. crește riscul de a dezvolta probleme de sănătate pentru viitoarea mamă, crește probabilitatea de complicații precum,. Acesta este motivul pentru care această condiție necesită atenție sporită de către personalul medical.

Diagnosticul precoce al sarcinii cu doi fetuși, sau gemeni, este crucial pentru evoluția ei ulterioară. De obicei, o femeie nu observă niciun semn special de sarcină cu gemeni în stadiile incipiente. Cel mai adesea, situația devine mai clară în timpul.

Doar în unele cazuri femeile au observat următoarele: semne de sarcină gemelară:

simțul mirosului accentuat pronunțat, aversiune persistentă față de orice miros;
mărirea vizibilă a glandelor mamare;
pigmentare pe piept și pe față.

La clinica antenatală, în timpul examinării inițiale, medicul poate determina o sarcină gemelară după volumul uterului, care nu corespunde vârstei gestaționale așteptate, iar la următoarea examinare, după cât de repede crește. Ipotezele sale pot fi confirmate printr-o analiză care va arăta valori care nu corespund săptămânii curente de sarcină. Acestea sunt adevăratele semne ale sarcinii timpurii cu gemeni.

O ecografie efectuată în stadiile incipiente nu confirmă întotdeauna o sarcină gemelară, deoarece în timpul examinării un făt se poate ascunde în spatele celuilalt și trece neobservat. Această metodă va fi informativă din a 8-a săptămână de gestație, când se vor auzi doi.

Începând cu a 20-a săptămână, puteți determina simptomele sarcinii gemelare nu numai cu ajutorul ultrasunetelor, acestea vor fi după cum urmează:

la palparea abdomenului, pot fi identificate patru părți mari ale fătului - două capete și fese în diferite părți ale uterului;
înălțimea uterului și volumul acestuia sunt mult mai mari decât cele caracteristice unei sarcini unice;
femeia simte mișcările a doi fetuși;
La auscultarea abdomenului, medicul aude două bătăi ale inimii.

Un test de sarcină efectuat pentru gemeni poate indica, de asemenea, că doi sau mai mulți embrioni se dezvoltă în uter. În acest caz, a doua linie a testului, care indică sarcina, va fi mai strălucitoare și mai clară.

Principalele pericole

Sarcina multiplă este întotdeauna asociată cu Risc ridicat dezvoltarea complicațiilor atât pentru mamă, cât și pentru fetuși în curs de dezvoltare.

Cele mai frecvente probleme sunt::

fructe neregulate;
oboseală crescută, slăbiciune, dificultăți de respirație;
anomalii de dezvoltare ale unuia sau ambilor fetuși.

Comportamentul viitoarei mame

O condiție prealabilă pentru cursul normal al unei sarcini multiple cu gemeni este o rutină zilnică în care cea mai mare parte a timpului liber va fi dedicat odihnei. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda repaus la pat dacă simptomele sarcinii gemelare includ oboseală crescută și somnolență.

Acest lucru se întâmplă rar. Mai des repeta sarcina gemenii sunt observați ca urmare a celei de-a doua FIV de succes. În orice caz, femeia este pusă sub control strict în clinica antenatală. Din al doilea trimestru i se recomanda internarea intr-un spital pentru a monitoriza modul in care sarcina gemelara evolueaza saptamana de saptamana.

Calendarul sarcinii gemene

Cum va fi o sarcină gemelară săptămână de săptămână?

1-10 saptamani

Semnele de gemeni în stadiile incipiente ale sarcinii coincid cu o sarcină unică, dar toxicoza apare mai devreme. Până la 8 săptămâni, ambii fetuși au crescut până la 3 cm, așa că pot fi văzuți cu ultrasunete. După 8 săptămâni, dezvoltarea embrionară se termină la 10 săptămâni, se formează inimile. Greutatea fiecărui făt în timpul sarcinii timpurii cu gemeni este de aproximativ 5 g.

10-20 saptamani

Sarcina cu gemeni de la 10 la 20 de săptămâni se caracterizează prin creșterea rapidă a ambilor fetuși, în timp ce uterul crește rapid în dimensiune, iar femeia are deja nevoie de haine speciale pentru viitoarele mame. Din a 16-a săptămână de sarcină cu gemeni, puteți distinge sexul copiilor prin ecografie și puteți calcula greutatea și greutatea corporală aproximativă.

Placenta rămâne organul metabolic, dar fetușii au deja organe rudimentare ale sistemului digestiv și excretor: sunt capabili să înghită lichidul fetal și să elimine deșeurile prin vezică urinară. O femeie poate simți mișcarea gemenilor în timpul sarcinii începând cu a 16-a săptămână, lungimea corpurilor fetale în această perioadă este de cel puțin 17 cm, iar greutatea este de 200 g.

20-30 saptamani

Caracteristicile sarcinii gemelare din săptămâna 20 sunt, de asemenea, caracterizate prin creșterea rapidă a uterului și metabolismul accelerat. Bebelușii încep să se miște mai intens, provocându-i multe neplăceri viitoarei mame. Calendarul sarcinii gemelare sugerează că până în a 25-a săptămână, creșterea fătului crește la 30 cm, iar greutatea crește la 700 g În exterior, bebelușii seamănă deja cu nou-născuții.

Semnele sarcinii cu doi fetuși sau gemeni conform calculatorului gestațional sunt exprimate sub formă de urinare crescută, simptome severe și oboseală crescută. Până la 28 de săptămâni, bebelușii devin viabili dacă naște prematur, au șanse mari de supraviețuire. Până în săptămâna 30, greutatea unui făt este de aproximativ 1000 g, înălțimea - 35 cm.