Consultație cu un oftalmolog: se poate deteriora vederea după corecția cu laser? Care sunt complicațiile după corectarea cu laser? Ar trebui să mă operez de corectare a vederii?

Corecția cu laser este o operație oftalmologică care vă permite să restabiliți vederea 100% în caz de miopie, hipermetropie și astigmatism. Se efectuează sub anestezie locală și durează 10-20 de minute. Să ne gândim dacă vederea poate scădea după corecție cu laser, cat de sigur este pentru pacient, din ce motive interventia nu da rezultatul dorit.

Ce este corecția vederii cu laser

Niciun oftalmolog nu poate oferi o garanție de 100% că vederea nu se va deteriora după corecția cu laser. Chiar dacă sunt respectate toate recomandările medicului și operația este efectuată perfect, pot apărea complicații.

De asemenea, vederea slabă după corecția cu laser se poate datora caracteristicilor corpului pacientului, prezenței anumitor boli, erori medicale, defecțiuni ale echipamentelor și alți factori.

Deși în majoritatea cazurilor corecția cu laser este efectuată cu succes, nu ar trebui să excludem o șansă de 2-5% de a fi în pericol.

Intervenția chirurgicală se realizează sub control computerizat, astfel încât factorul uman este practic eliminat. Programul în sine oprește raza laser dacă o persoană se uită accidental în altă parte sau apare un fel de defecțiune. Dar sunt posibile următoarele tipuri de complicații:

procese inflamatorii;
leziuni corneene;
astigmatism;
mâncărime, arsură, senzații dureroaseîn prima săptămână după intervenție;
sindromul de ochi uscat (relativ frecvent);
modificări patologice ale retinei;
formarea edemului în interiorul globului ocular;
presiune intraoculară crescută;
dezvoltarea sensibilității crescute la lumină;
deficiență de vedere din alte motive.

Destul de des se dezvoltă o complicație sub formă de tulburare a corneei. Dispare de la sine în aproximativ o lună. Uneori, tulburarea poate dura până la 12 luni. Se îndepărtează cu medicamente.

Dacă corectarea cu laser a fost efectuată la un pacient cu cataractă, atunci efectele secundare includ vedere dublă, pupile dilatate, fotosensibilitate crescută și strabism.

Probabilitatea de a deveni complet orb în timpul intervenției chirurgicale este extrem de scăzută. Până acum, nu au fost documentate astfel de cazuri. Dar după complicații, vă puteți pierde vederea. Dacă se dezvoltă o inflamație severă a corneei, aceasta poate deveni tulbure și apoi apare orbirea.

Pentru unele boli sau caracteristici structurale ale corneei, vederea pur și simplu nu se poate îmbunătăți după corecția cu laser.

Cauzele complicațiilor pot fi următoarele:

Modificarea parametrilor programului de calculator. Fiecare pacient folosește propriul program de corecție, care include caracteristicile individuale ale ochiului. Dacă setările eșuează sau dacă utilizați din greșeală setările altui pacient, pot apărea complicații.
Greseala doctorului. Deși participarea medicului oftalmolog este redusă la minimum, calificări insuficiente, senzație de rău medicul poate provoca o eroare.
Examinare prost efectuată. Diagnosticul superficial are un risc ridicat de reacții adverse din cauza prezenței infecțiilor în organism și a bolilor cronice.
Caracteristicile corpului. Diverse ascuțite sau boli cronice, sensibilitate crescută la expunerea la laser, modificări niveluri hormonale poate cauza scăderea vederii după operație.
Nerespectarea recomandărilor. Cel mai cauza comuna dezvoltarea complicațiilor este o încălcare din partea pacienților înșiși. Ei uită să ia medicamente, să viziteze locuri interzise și să-și supună ochii operați la stres sever.

Ar trebui să vizitați imediat clinica dacă aveți următoarele simptome:

durere severă care nu dispare în primele 3-5 zile după corectarea cu laser;
deteriorarea bruscă a vederii după intervenție chirurgicală;
sclipiri strălucitoare de lumină în fața ochilor, care sunt însoțite de deteriorarea funcțiilor vizuale;
lipirea și acrișarea ochilor;
lacrimare;
sentiment corp strainÎn ochi;
roșeața alburilor;
incapacitatea de a se concentra asupra obiectelor din apropiere sau de departe;
un halou seara în jurul surselor de lumină, care este combinat cu vederea încețoșată.

Dacă observați o scădere a vederii după corectare în primele săptămâni sau luni, trebuie să consultați imediat un medic. Dar deteriorarea după un an sau câțiva ani este absolut normală, de atunci boli ale ochilor tind să progreseze.

Pentru a evita complicațiile, trebuie să vă informați medicul oftalmolog despre toate bolile existente. Sifilisul, tulburările autoimune, tuberculoza pot provoca consecințe negative foarte grave.

În primele zile, rămâneți complet calm. Nu poți să-ți atingi ochii, să-i freci, să închizi ochii sau să ieși afară fără ochelari de soare.
Utilizarea produselor cosmetice decorative trebuie evitată în primele două săptămâni după corectarea cu laser. Crema trebuie aplicată pe față cu grijă, evitând contactul cu zona din jurul ochilor și pleoapelor.
În prima săptămână, nu trebuie să vă spălați ochii cu apă, să folosiți săpun sau șampon.
Timp de două luni după operație, ar trebui să evitați vizitarea piscinelor și a saunelor. În același timp, nu puteți înota în apă deschisă.
Este interzisă vizitarea solarului, sala de sport și orice activitate fizică timp de o lună.
Băuturile alcoolice nu trebuie luate timp de trei zile după operație.
În prima săptămână după corectare, nu trebuie să vă uitați la televizor, să vă jucați pe computer sau telefon mobil, citit. Adică, este necesar să se elimine stresul vizual.
Trebuie să încercați să evitați stresul, deoarece pe acest fond o persoană poate începe să vadă prost, iar corectarea în acest caz nu va aduce niciun rezultat.
Toate medicamentele prescrise de medic trebuie luate la timp. De asemenea, trebuie să urmați toate recomandările lui.
Trebuie să vizitați medicul strict conform programului pentru a monitoriza procesul de recuperare și a exclude dezvoltarea complicațiilor.

Recomandări generale care trebuie de asemenea respectate:

Când lucrați la monitor, ar trebui să vă opriți la fiecare 15 minute putina odihna pentru a preveni oboseala crescută a sistemului vizual;
dacă lucrezi în încăperi cu praf, trebuie să folosești ochelari de protecție care se potrivesc bine pe față;
Puteți conduce o mașină numai după permisiunea unui medic oftalmolog;
dacă munca implică ridicarea greutății, atunci în prima lună după operație trebuie să vă luați concediu medical sau să solicitați să fiți transferat la muncă ușoară;
în termen de 4-6 săptămâni după corecția cu laser nu este recomandat să călătoriți în străinătate sau să schimbați clima;
Dacă este posibil, ar trebui să evitați locurile cu fum intens, inclusiv zonele pentru fumat.

În primul rând, trebuie să vizitați un oftalmolog, care va identifica cauza deteriorării și va selecta tratamentul corect. Poate că încălcarea este temporară și va trece după încheierea perioadei de recuperare.

Pentru a elimina inflamația, sunt prescrise picături speciale. Dacă nu ajută, medicul le poate înlocui cu altele mai puternice. Pentru a preveni dezvoltarea infecției, sunt prescrise medicamente antibacteriene.

Uscăciunea crescută este eliminată cu picături hidratante, astfel încât pacientul să evite disconfortul și deteriorarea corneei.

Pentru severe reactii adverseținută intervenție chirurgicală:

se elimina dezlipirea de retina;
hemoragia se oprește și consecințele ei sunt eliminate;
presiunea intraoculară este redusă prin eliminarea excesului de lichid.

Vederea slabă de aproape după corectare nu este de obicei o complicație gravă și dispare de la sine. Dar uneori se elimină și prin intervenție chirurgicală.

Ce este corecția suplimentară și este necesară o intervenție chirurgicală repetată?

Corecția suplimentară este o operație repetată cu laser, care se efectuează numai pentru indicații limitate. Acestea includ miopie severă, hipermetropie și astigmatism. Se efectuează corecții suplimentare și în următoarele cazuri:

atunci când pacientul este nemulțumit de rezultat sau diferă semnificativ de ceea ce a prezis medicul;
dacă nu au fost respectate regulile de pregătire și reabilitare preoperatorie sau s-au comis greșeli în timpul procedurii chirurgicale;
s-a făcut supracorecție;
dacă efectul de halo nu dispare de la sine și interferează cu viața deplină a pacientului.

Este necesară intervenția chirurgicală repetată în cazul unor complicații precum keratectazia iatrogenă. Cu această boală, epiteliul corneei se înmoaie defectul poate fi corectat numai prin transplantul corneei.

Corecția repetată cu laser nu se efectuează dacă corneea este subțiată sau cicatrice sau a apărut o deteriorare ireversibilă după prima operație. Prin urmare, înainte de corectare, vă recomandăm să treceți

– o operație care poate fi folosită pentru a restabili funcționalitatea globilor oculari cu miopie, hipermetropie și astigmatism. Este asociat cu anumite reacții adverse care pot fi comune la toți pacienții sau pot fi complicații.

Pentru a le elimina, trebuie să respectați regulile perioadei de reabilitare și să contactați prompt un oftalmolog. Auto-medicația este inacceptabilă, va duce la scăderea acuității vizuale și o posibilă orbire.

Efecte secundare după operație

Există efecte secundare care apar la toți pacienții. Sunt normale deoarece s-a făcut o incizie pe cornee. Acest lucru este asociat cu apariția anumitor simptome:

Hemoragii la nivelul corneei. Ele sunt observate la pacient în prima săptămână după operație. Ele pot fi fie minore, fie extinse. Depinde de tehnica aleasă și de structura globului ocular uman. Hemoragia se rezolvă de la sine și nu necesită utilizarea de medicamente.
Scăderea acuității vizuale. Acest efect poate fi observat imediat după operație. Nu apare la toți pacienții. Simptomul este determinat la persoanele care au ales metoda de corectare folosind tehnologia Lasik. Pacienții care aleg tehnologia Femto Lasik se limitează la astfel de complicații, deoarece incizia pe cornee este minimă. Lamboul este subțire și uniform, așa că se contopește mai repede cu țesutul.
Durere . Apare la toți pacienții după ce efectul anestezic al medicamentului a trecut. Acest lucru se datorează faptului că a fost făcută o incizie pe cornee. Țesuturile globului ocular cresc rapid împreună, astfel încât acest efect este eliminat în câteva ore. Au fost înregistrate cazuri în care durerea, mâncărimea și arsura au durat până la 2 zile.
Fotosensibilitate crescută. Medicii avertizează că imediat după operație este necesar să se poarte ochelari de soare atunci când persoana iese din clinică afară. Pe viitor, se recomandă să purtați ochelari de soare timp de aproximativ 1 săptămână până când fotofobia dispare. În prima zi, se recomandă să petreceți ziua într-o cameră întunecată, de preferință dormind mai mult.
Ochi uscați. În timpul unei incizii în cornee, integritatea globului ocular este perturbată, astfel încât conținutul acestuia să nu se scurgă afară; Această tehnologie dăunează celulelor corneene care produc și rețin lichidul lacrimal. Prin urmare, se observă o uscăciune crescută a ochilor în decurs de 1-2 săptămâni. Pentru a o elimina, medicii prescriu picături hidratante. Partea lor pozitivă este că pot fi folosite la nevoie și nu creează dependență.

Pentru a elimina aceste efecte, trebuie să respectați recomandările de reabilitare prescrise de medicul dumneavoastră. Durata depinde de tehnica aleasă. Dacă este Lasik, reabilitarea durează până la 2 luni. Atunci când alegeți Femto Lasik, timpul se reduce la 2-3 săptămâni.

Cele mai frecvente complicații după corectarea vederii cu laser

În prezent, cele mai moderne dispozitive sunt folosite pentru refacerea și corectarea vederii. Acest lucru reduce semnificativ riscul de complicații. Dar la unele categorii de pacienti mai apar. Acest lucru se datorează sănătății globilor oculari, calității reabilitării și calificărilor medicului oftalmolog.

Opacitatea corneei

În timpul operației, se face o incizie în cornee. Dacă folosești tehnologii moderne bazate pe Femto Lasik, obții un strat uniform, subțire și neted. Apoi, un aspirator este conectat la ochiul pacientului pentru a preveni scurgerea conținutului ochiului. Aceste 2 acțiuni sunt cele care duc la un risc crescut de tulburare a corneei. Din această cauză, vederea pacientului scade și capacitatea de refracție a ochiului este afectată.

Astigmatism

Globul ocular este o structură integrală. Are o anumită formă, astfel încât fasciculul de lumină este refractat în cornee și cristalin și proiectat pe retină. Dacă structura sa a fost deteriorată, ochiul își poate pierde forma normală. În acest sens, se pare.

Aceasta înseamnă că, după refracție, fasciculul este proiectat nu în centrul corneei, ci în două puncte:

pe cornee;
în fața sau în spatele corneei.

Acest lucru schimbă percepțiile mediu inconjurator. O persoană poate determina incorect forma obiectelor. În plus, acuitatea vizuală poate scădea.

Viziune dubla

Un defect vizual apare din cauza faptului că fiecare ochi este restaurat în felul său.. Retina conține bastonașe și conuri. Pentru a capta forma și culoarea unui obiect, aceleași terminații nervoase trebuie activate. Dacă puterea de refracție se modifică într-un singur ochi, informațiile nu sunt transmise corect la creier. Acest lucru provoacă fantomă.

Scăderea acuității vizuale

Dacă corneea se vindecă necorespunzător, capacitatea de refracție scade brusc. Fasciculul de lumină este refractat incorect, deci este proiectat în fața sau în spatele corneei. Prin urmare, acuitatea vizuală a pacientului scade brusc. Se poate dezvolta miopie sau hipermetropie. În acest caz, va trebui să purtați lentile sau ochelari corectori și să repetați intervenția chirurgicală de către un chirurg calificat.

Infecţie

Înainte de procedură și imediat după finalizarea acesteia, pacientului i se prescriu picături antibacteriene.

Dacă o persoană nu le folosește, efectul lor este insuficient și se poate forma infecția. Deoarece a fost făcută o incizie pe cornee, riscul ca bacteriile patogene să intre în globul ocular crește. Acest lucru va provoca supurație internă, iar pacientul poate pierde complet funcția vederii.

Halouri ușoare

Dacă în timpul procedurii a existat leziuni sau tulburări ale corneei, cristalinului, vitros, pacientul poate vedea continuu halouri de lumină, pete, puncte, fulgere în fața ochilor. Poate apărea un efect de halou. Aceasta este o stare în care strălucirea obiectelor se extinde până la maxim. De exemplu, atunci când o persoană conduce o mașină noaptea, strălucirea de la lumini va bloca complet drumul.

Complicații rare

Unele categorii de pacienți prezintă complicații destul de rare. Ele apar în cel mai mic procent de cazuri. Prin urmare, este important să alegeți un chirurg calificat. Pentru a le elimina va trebui să repetați interventie chirurgicala si de lunga durata tratament medicamentos.

Hemoragie în interiorul globului ocular

Dacă un pacient are o patologie a microcirculației oculare, riscul de hemoragie intraoculară crește. Poate fi minim, apoi se va rezolva de la sine. Dacă este semnificativă, vor fi necesare intervenții chirurgicale suplimentare și utilizarea medicamentelor care favorizează resorbția sângelui.

Deplasarea lamboului corneean

Imediat după operație, lamboul corneean se poate vindeca pentru o perioadă destul de lungă. Dacă pacientul atinge ochiul, va exista un impact sau o rănire, iar lamboul se poate disloca. Acest lucru este extrem de periculos, deoarece o infecție va intra în globul ocular.. Este necesar să contactați imediat un chirurg pentru a restabili integritatea ochiului.

Keratoconus

După corectarea vederii cu laser, este posibilă schimbarea formei globului ocular. Corneea este puternic trasă înainte, astfel încât stratul devine mai subțire. O complicație periculoasă a keratoconusului este subțierea extremă, care duce la ruperea corneei. Adică, structura globului ocular va fi perturbată, iar pacientul își va pierde funcția vederii.

Sindromul ochiului uscat

Există cazuri în care ochii uscați din cauza leziunilor epiteliului corneean nu dispar. Această condiție rămâne cu pacientul pe viață. El va fi obligat să aplice picături hidratante la fiecare câteva ore pentru a preveni formarea microtraumelor și a fisurilor pe cornee.

Deteriorarea vederii la amurg

Pe retina ochilor există tije care percep obiectele din jur în amurg sau întuneric. Dacă această zonă este deteriorată în timpul procedurii, persoana va pierde vederea crepusculară și va apărea așa-numita stare de „orbire nocturnă”. Este imposibil de eliminat acest neajuns.

Cum să minimizezi riscul de complicații după corectarea vederii cu laser

vizitați un oftalmolog de 3 ori după operație în zilele stabilite;
utilizați picături antiinflamatoare, hidratante, antibacteriene și altele medicamentele prescris de un medic;
folosiți ochelari de soare bine nuanțați;
nu atinge globii oculari, evitați rănirea și deteriorare mecanică;
renunta la sport si orice activitate fizica pentru o vreme;
nu bea alcool;
reduceți timpul petrecut la computer, televizor, telefon, tabletă;
Evitați să vizitați băile, saunele și să faceți plajă în soare deschis timp de 1-2 luni.

Folosirea tuturor regulilor nu înseamnă că nu vor apărea complicații. Există un anumit risc de apariție a acestora.

Este corectarea vederii cu laser sigură?

Corecția vederii cu laser este previzibilă și sigură. Impactul, a cărui adâncime este strict limitată, are loc numai pe unul dintre mediile de refracție ale sistemului optic al ochiului, corneea. Temperatura țesutului din zona afectată practic nu crește. Cu fiecare puls, laserul îndepărtează un strat de țesut cu o grosime de 0,25 microni (aproximativ 1/500 din grosimea unui păr uman), o astfel de precizie vă permite să obțineți rezultatul ideal al procedurii în cel mai blând mod.

Ce se întâmplă dacă laserul ratează?

În timpul tratamentului, laserul nu poate lipsi, deoarece poziția ochiului este fixată de un inel special de vid, iar capul de o pernă de vid. Scaunul pacientului este conectat rigid la unitatea laser, intensitatea fasciculului laser este controlată de un computer, iar un sistem electronic de urmărire a privirii pacientului în timpul operației asigură centrarea zonei de tratament - toate acestea garantează acuratețea maximă a procedurii .

Care este probabilitatea de deteriorare a vederii după corecția cu laser?

Deteriorarea vederii la persoanele care au suferit o corecție cu laser se poate datora: modificări legate de vârstă sistemul vizual după 45-50 de ani sau într-o situație de dezvoltare a unor boli oculare care nu au legătură cu procedura de corectare.

Este posibil să orbești ca urmare a procedurii de corecție cu laser?

Corecția vederii cu laser a fost supusă unor studii clinice în mai multe etape înainte de a începe să fie utilizată în clinicile de oftalmologie. De la sfârșitul anilor 80 ai secolului trecut, această metodă de restaurare a vederii s-a răspândit pe scară largă în întreaga lume, folosind tehnica LASIK. Nu au fost înregistrate cazuri de orbire după această procedură.

Doare corecția cu laser? Se face sub anestezie?

Această procedură se efectuează fără utilizarea anesteziei sub anestezie locală prin picurare, care, de regulă, este ușor de tolerat de către pacienți și elimină orice durere.

La ce vârstă se poate face corectarea vederii cu laser?

Corectarea vederii cu laser poate fi recomandată celor peste 18 ani. Cu toate acestea, decizia finală cu privire la posibilitatea efectuării procedurii este luată de medic, luând în considerare datele privind starea sistemului vizual al fiecărui pacient în parte.

Corecția cu laser nu se efectuează copiilor și vârstnicilor pentru că este periculoasă?

Într-adevăr, această procedură nu este efectuată pe copii, dar nu pentru că procesul are efecte nocive asupra ochilor copilului - motivul este că corecția cu laser este inadecvată pentru cei care nu au împlinit încă 18 ani. Cert este că pe măsură ce corpul crește, sistemul vizual se schimbă și crește - și este imposibil să se garanteze un rezultat de durată al intervenției înainte ca vederea să se stabilească complet.

Corecția nu este recomandată celor peste 45 de ani - în acest caz, din cauza modificărilor legate de vârstă ale sistemului vizual, rezultatul poate să nu fie complet satisfăcător, procedura nu va elimina ochelarii și viziune buna vor fi furnizate la distanțe mari, dar nu și la distanțe scurte. Cu toate acestea, pentru pacienții mai în vârstă există și altele metode eficiente restabilirea funcțiilor vizuale.

Ce restricții se aplică după operație?

După procedură, nu puteți utiliza produse cosmetice decorative pentru ochi și spray-uri pentru păr timp de câteva zile, de asemenea, este interzisă consumul de băuturi. bauturi alcoolice. Puteți să vă uitați la televizor, să conduceți o mașină, să lucrați la un computer sau să citiți cărți în prima zi după corecția cu laser.

Activități precum dansul sau ciclismul ușor sunt posibile chiar a doua zi după procedură, dar, desigur, această problemă trebuie discutată mai întâi cu medicul dumneavoastră. O interdicție mai serioasă include activități extreme - de exemplu, ridicarea de greutăți - și restricții se aplică și sporturilor de echipă și de contact - volei, fotbal, lupte etc. Dar va trebui să aștepți foarte puțin cu ridicarea mrenei, iar cu volei, iar la sfârșitul perioadei de reabilitare, toate restricțiile sunt ridicate; De asemenea, dupa corectarea vederii cu laser nu sunt recomandate vizitele la solar si piscina. Timpul de recuperare este individual pentru fiecare pacient în medie, acest proces poate dura aproximativ o lună.

Este posibil să aveți o corecție a vederii cu laser înainte de a naște? Și este posibil să naștem mai târziu?

Corecția cu laser este efectuată cu succes femei nulipare, fără riscuri potențiale pentru viitoarele mămici această procedură nu poartă în sine. Problemele în timpul nașterii sunt posibile dintr-un motiv complet diferit, din cauza stării nesatisfăcătoare a retinei - stresul grav poate provoca detașarea acesteia și pierderea vederii. Prin urmare, toate femeile care intenționează să aibă un copil ar trebui să verifice starea retinei și, dacă este necesar, să se supună unei proceduri pentru a o întări.

Cât timp după corectarea cu laser este mai bine să rămâi însărcinată?

Corecția cu laser nu se efectuează numai în timpul sarcinii și alaptarea, dar această interdicție nu se datorează niciunei amenințări la adresa mamelor sau a bebelușilor. Corpul femeilor însărcinate și care alăptează suferă anumite modificări, iar rezultatul corectării poate fi instabil, pur și simplu, nu va da efectul așteptat.

Este posibil să faci corecție cu laser cu o cornee subțire?

Datorită capacităților echipamentelor moderne, domeniul de aplicare al metodei s-a extins semnificativ. Astăzi, chirurgii oftalmologi efectuează corectarea vederii cu laser cu asistență de femtosecundă, aceasta este o tehnologie aproape complet automatizată, noul „standard de aur” în efectuarea acestei proceduri;

Un laser de femtosecundă nu taie, ci exfoliază fără contact țesutul corneean, iar fasciculul său poate fi focalizat la o anumită adâncime cu o precizie de câțiva microni. Un astfel de efect blând, fără contact și, în același timp, fără precedent, face posibilă efectuarea de corecție a vederii pentru pacienții cu o cornee subțire și alte afecțiuni complexe ale sistemului optic al ochiului - adică mulți dintre cei care au avut anterior a fi refuzat.

Este posibil să faceți corectarea vederii cu laser în timpul verii, căldura și soarele strălucitor nu îi vor afecta rezultatele?

Caracteristicile perioadei de recuperare după corectarea vederii cu laser nu depind dacă în calendar este iarnă sau vară. În ziua procedurii, va trebui să stați la clinică pentru un total de o oră și jumătate până la două. Apoi, după un control medical de urmărire, pacientul pleacă singur acasă - iar dacă afară este cald, o astfel de plimbare poate fi chiar mai plăcută decât în lunile reci de iarnă.

Datorita fotosensibilitatii crescute, se recomanda folosirea ochelarilor de soare in aer liber in perioada de reabilitare, iar acest lucru va trebui facut atat vara, cat si iarna.

Este posibil să aveți o corecție a vederii cu laser înainte de a pleca în vacanță în sud?

Puteți zbura cu avionul chiar a doua zi după procedură, modificările presiunii atmosferice nu reprezintă un pericol pentru o persoană care a suferit corectarea vederii cu laser. Cu toate acestea, este încă înțelept să așteptați câteva săptămâni înainte de a pleca în vacanță. Schimbarea zonelor climatice crește riscul de dezvoltare raceli, a cărei complicație poate fi inflamația ochilor - prin urmare, în prima dată după intervenție, ar trebui să aveți puțin mai multă grijă. Este posibil să faceți corectarea vederii cu laser pentru miopie -20 D?

Pentru un grad atât de mare de miopie nu se efectuează corectarea vederii cu laser. Pentru pacienții care nu și-au pierdut acomodarea naturală a ochiului, adică capacitatea de a vedea bine atât de aproape, cât și de departe, oftalmologii sugerează să acorde atenție procedurii de implantare a lentilelor fahice. În esență, această procedură este similară cu corectarea vederii optice folosind lentile de contact convenționale - cu diferența că lentile de contact o persoană îl pune pe cornee în mod independent, iar cei fachici sunt implantați printr-o micro-abordare de aproximativ 1,8 mm, care ulterior se auto-etanșează.

Chirurgul oftalmologie Georgy Pavlovich Parjanadze răspunde la întrebări despre corectarea vederii cu laser

Tehnologiile laser în oftalmologie sunt o metodă modernă, inovatoare de corectare și tratare a diferitelor deficiențe de vedere. Pacientul poate scăpa de ochelari și lentile de contact în doar 1 zi. Procentul de operații cu rezultate bune este impresionant conform unui studiu realizat de Life Collaboration Project, aproximativ 96% dintre pacienții care au suferit restaurarea vederii cu laser sunt mulțumiți de rezultatele procedurii. Cu toate acestea, în practica oftalmologică există uneori cazuri în care vederea după intervenție chirurgicală nu numai că nu este restabilită, ci chiar se înrăutățește.

Misto

Trimite

Care este esența restaurării vederii cu laser?

Înainte de operație, medicul picura anestezie locală în ochi și fixează ochiul poziție deschisă. Corectarea vederii cu laser se realizează cu ajutorul echipamentelor speciale. Un fascicul laser, controlat de un program de calculator, este direcționat către stratul corneean, unde îndepărtează celulele corneene nedorite pentru a-și schimba forma. Datorită acestui lucru, vederea bună revine. Procedura este foarte complexă și de înaltă tehnologie, dar complet nedureroasă și nu provoacă disconfort.

Etape detaliate ale operației de restaurare a vederii cu laser:

Un oftalmolog-chirurg taie o parte din stratul subțire al corneei cu un instrument special, un keratom, și o îndepărtează.
Partea rămasă a corneei este procesată cu un laser, celulele inutile sunt evaporate și se dă forma necesară unui anumit ochi.
Lamboul corneean îndepărtat este readus la locul său și netezit.
Picurând în ochii pacientului agent antibacterian, scoateți zăvorul.

IMPORTANT! Pacientul ar trebui să rămână în clinică încă aproximativ 2 ore pentru examinări și observații. După operația de corectare a vederii cu laser, va trebui să-și viziteze medicul oftalmolog de mai multe ori.

În ciuda faptului că procesul de restaurare a vederii cu laser în sine nu durează mai mult de 5 minute, pregătirea pentru acesta trebuie să fie serioasă. Pacientul trebuie să treacă mai întâi toate testele necesare prescrise de medic, să fie supus unei examinări și să primească un diagnostic. După aceasta, puteți merge la operație.

Viața după operație

De ceva timp după operație, pacientului i se impun unele restricții, dar nu pentru mult timp. În general, perioada postoperatorie Este nedureros și destul de confortabil.

După restaurarea vederii cu laser:

nu vă atingeți și nu vă frecați ochii;
nu fi nervos, încearcă să te odihnești într-o stare relaxată;
nu este nevoie să închideți prea mult pleoapele;
mișcările ochilor trebuie reduse la minimum;
pentru prima dată după operație nu este nevoie să folosiți produse cosmetice;
Cremele pentru piele nu trebuie aplicate aproape de ochi;
excluzând excursiile la baie sau la saună;
În timpul săptămânii după operație, este necesar să se evite contactul apei și săpunului cu ochii;
sala de sport și alte sporturi sunt interzise timp de 1 lună;
nu poți vizita solarii timp de o lună;
nu vizitați piscina sau apele deschise pentru înot pentru o perioadă;
Nu ar trebui să vă uitați la televizor, să citiți pe un gadget sau să vă jucați pe un computer imediat după operație.
Nu beți alcool timp de 3 zile după recuperarea cu laser;
Este imperativ să urmați recomandările medicului: luați picături, luați medicamentele pe care le prescrie;
veniti la programare la ora indicata de medicul oftalmolog.

În plus față de cele de mai sus, există câteva restricții legate de munca și odihna pacientului:

Dacă munca are loc într-un loc în care există o mare acumulare de praf, nisip etc., este important să vă protejați ochii cu ajutorul unor ochelari-mască speciale „de protecție”.
Când lucrați pe un monitor de computer sau pe orice afișaj, este important să faceți pauze la fiecare 15 minute. Chestia este că în primele 3 săptămâni după operație, oboseala oculară este mult mai mare.
Dacă ai un loc de muncă în care trebuie să ridici greutăți, va trebui să uiți de asta într-o lună.
În prima lună, la ieșirea din casă, trebuie să purtați ochelari de soare pentru a vă proteja ochii de razele ultraviolete și particulele de praf.
Nu trebuie să conduceți o mașină până când medicul dumneavoastră decide că puteți.
Nu este recomandat să călătoriți în străinătate timp de o săptămână după restaurarea vederii cu laser.
Locurile cu fum și fumatul trebuie evitate.

Video util

Vederea scade după corecția cu laser?

Reacții adverse posibile

Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pot prezenta o ușoară tulburare a corneei. Această afecțiune durează de obicei 3-4 săptămâni, abia se observă. Nu vă alarmați, aceasta este o reacție normală de recuperare pentru zona care a fost operată.
În cazuri mai rare, tulburarea poate dura până la 12 luni pentru a se rezolva. Cel mai adesea, acest lucru se datorează creșterii dozelor de medicamente.
Cu cele mai multe forma severa efect secundar, vederea poate scădea și va fi nevoie de tratament. Adesea, în astfel de cazuri, sunt prescrise picături de steroizi.
Pot apărea roșeață și pete în fața ochilor. Acest lucru dispare în 3 săptămâni.
Dacă operația a fost efectuată pentru cataractă, dilatarea pupilelor, strabirea ochilor, vederea dublă temporară sau sensibilitate puternică la lumina.
Chirurgia poate provoca astigmatism.
În primele zile după corectarea vederii, pot apărea mâncărimi, umflături și arsuri. Aceste simptome vor dispărea de la sine după un timp.

Dacă aveți următoarele simptome după operație, trebuie să consultați imediat un medic:

pierderea bruscă a vederii;
fulgerări puternice de lumină și vedere bruscă încețoșată;
puternic, lung și durere ascuțităîn ochi și în jur.

Important. Pentru a minimiza riscul de complicații, nu trebuie să păstrați tăcerea în legătură cu bolile grave și minore. Tuberculoza și sifilisul pot provoca uneori neplăcute efecte secundare. În plus, este important să nu purtați lentile de contact cu cel puțin câteva zile înainte de operație.

Motive pentru scăderea vederii după procedură

Din păcate, în practica medicală există cazuri când corecția cu laser a fost ineficientă. Acest lucru se datorează următoarelor motive:

Intoleranță individuală la raza laser. Laserul folosit pentru operație este complet sigur pentru oameni și nu provoacă consecințe negative pentru corpul lui. Cu toate acestea, există cazuri când corectarea vederii fie corectează doar ușor miopia și hipermetropia, fie le lasă la același nivel. Dacă se întâmplă acest lucru sau vederea începe să se deterioreze, atunci trebuie efectuată o a doua operație, cu toate acestea, nu există nicio garanție că poate ajuta.
Eroarea de refracție poate fi oprită doar temporar. Pentru miopie, hipermetropie și astigmatism, corectarea vederii cu laser poate ajuta la rezolvarea consecințelor viitoare, dar nu vindecă patologiile oftalmologice în sine. După o perioadă de timp, vederea poate scădea din nou. În plus, pot apărea complicații sub formă de sindrom de ochi uscat, keratoconus, creșterea în interior a celulelor epiteliale și eroziunea corneei.

Ce să faci într-o astfel de situație?

În funcție de cauza și simptomele pierderii vederii după corectarea cu laser, medicul oftalmolog ia diferite măsuri pentru a restabili sau menține sănătatea ochilor.

Medicamente

O complicație neplăcută după intervenție chirurgicală poate fi „sindromul Sahara”- keratită lamelară difuză. Un pacient cu acest simptom vede imaginea doar într-o formă neclară, în timp ce o fotosensibilitate puternică interferează (ca și cum persoana s-ar uita direct la soare). Folosit în tratament picaturi de corticosteroizi pentru ochi („Dexametazonă”).

Corecție optică

La această metodă de asistență se recurge atunci când pacientul se confruntă cu o deteriorare a vederii crepusculare și nocturne, precum și dilatarea severă a pupilelor. În acest caz, medicul oftalmolog prescrie purtând ochelari cu dioptrii mai mici.

Operație repetată

Operațiile repetate pentru restabilirea vederii se efectuează în caz de intoleranță individuală la razele laser. Dar sunt mai multe probleme serioase atunci când este necesar să se recurgă la intervenție chirurgicală - Keratectazie iatrogenă. Cu această tulburare, epiteliul stratului corneean se înmoaie, forma corneei se schimbă dramatic și vederea se deteriorează foarte mult. În astfel de cazuri, utilizarea medicamentelor este o pierdere de timp, singura șansă de a restabili vederea pacientului este un transplant de cornee de la un donator.

Recenzii

Elena, 34 de ani:

„Am fost operat la sfârșitul anului 2008. Vederea mea era de aproape -5, purtam lentile de contact, aveam des conjunctivita, iar odata cu ele roseata, arsura si fotofobie. Prin urmare, într-o bună zi am decis să merg la clinică și să fac un diagnostic pentru a afla dacă este posibil să scap de problemele mele oculare. Pe baza rezultatelor diagnosticului, mi s-a recomandat să fac o corecție cu laser pentru a-mi restabili vederea. Oftalmologul mi-a spus în detaliu despre ce fel de procedură a fost aceasta, cum ar fi viziunea mea și m-a informat despre posibile complicații. Îmbunătățirea s-a produs imediat după operație. Fotofobia, însă, era acolo. Dar chiar a doua zi dimineața am putut să privesc lumea cu un aspect nou, proaspăt. La 6 luni de la operație, am avut ultima mea examinare, care a arătat că vederea mi-a fost complet refăcută! Și asta în ciuda faptului că medicul a prezis inițial o îmbunătățire de până la 0,9 la ambii ochi, ceea ce oricum ar fi fost doar magie pentru mine. "

Yuri, 42 de ani:

„Pe când eram încă la școală, am fost diagnosticat cu astigmatism la un ochi. Medicii oftalmologi de la clinica pentru copii au încercat să-mi corecteze vederea cu ochelari. Dar nu m-am putut obișnui cu ele - diferența de acuitate vizuală dintre ochi era prea mare. Mi-a fost greu să le port și chiar dureros.
La o vârstă conștientă, am decis să mă operez pentru a-mi restabili vederea cu un laser. Au trecut 12 ani de când am avut corecție cu laser. Este uimitor, dar chiar și acum sunt uneori surprins de ceea ce văd cu ambii ochi deodată! Când mă gândesc la asta, mă simt ciudat și în același timp fericit. În general, chiar am uitat unde era ochiul meu sănătos și unde era ochiul operat.”

Irina, 30 de ani:

„Probabil voi adăuga o muscă în unguent. Totuși, există întotdeauna un procent de operații nereușite, așa cum avertizează medicii, și exact asta am ajuns. M-am operat când aveam 20 de ani și încă mă confrunt cu consecințele. Nu numai că, după operație, am petrecut 3 luni tratând conjunctivite de diferite naturi, am dezvoltat o alergie de la instilarea constantă de picături, acum nu mai pot folosi cosmetice, să-mi pun picături în nas pentru curgerea nasului și alte alergii. a ieșit, deși înainte nu le aveam deloc, Plus, a apărut „sindromul de ochi uscat” - aceasta este în general o imagine standard după astfel de operații, trebuie să folosiți lacrimi artificiale în fiecare zi. Și vederea mea se deteriorează și se deteriorează nu numai pentru mine, ci și pentru doi prieteni care au avut și corecție cu laser. Prin urmare, înainte de a o face, gândiți-vă cu atenție, aceasta este aceeași intervenție chirurgicală asupra corpului ca orice altă operație, astfel încât consecințele pot fi imprevizibile. Cântăriți argumentele pro și contra, poate ar trebui să continuați să purtați lentile de contact?”

Anna, 28 de ani:

„M-am operat imediat ce am devenit adult, părinții mei mi-au dat-o de ziua mea. Îmi amintesc cum la școală am suferit mult timp de miopie, iar acum merg fără ochelari de 10 ani și văd lumea clar și strălucitor. Acest sentiment de libertate! Îmi amintesc că operația s-a făcut rapid, calm, personalul și chirurgul au fost foarte prietenoși. După operație, am fost trimisi imediat acasă, iar a doua zi am fost examinați și nu am găsit complicații.”

Vladimir, 44 de ani:

„Am făcut-o pentru mine în urmă cu aproximativ 16 ani. Am regretat a doua zi după operație. Ziua puteți vedea totul bine, dar noaptea toate luminile au fascicule, este foarte incomod. În general, vederea pe timp de noapte a fost afectată. În urmă cu aproximativ 7 ani, vederea mea a început să se deterioreze, dar acum a revenit aproximativ la locul unde a început. Desigur, m-a avertizat medicul oftalmolog-chirurg consecințe posibile, dar nici nu mă puteam gândi că mă vor afecta. Sincer să fiu, nu sfătuiesc pe nimeni să se opereze, este mai bine să poarte ochelari sau lentile de contact.”

Ekaterina, 33 de ani:

„La prima consultație, medicul explică totul despre operație și ce trebuie să iei cu tine. Se vorbește despre posibile consecințe. Operația a durat aproximativ 10 minute. disconfort nu a fost acolo în timpul ei. Dar apoi în primele 2-3 ore după operație nu am văzut aproape nimic. În aceeași zi am fost trimis acasă cu o persoană însoțitoare. Iar a doua zi dupa operatie m-am trezit si pentru prima data in ultimii ani am vazut totul clar fara lentile. M-am operat acum vreo zece ani și încă am o vedere solidă. Care sunt dezavantajele? Ei bine, dacă doar pentru prima săptămână există o senzație de nisip în ochi, fotofobie... Desigur, procedura nu este ieftină - dar nu am regretat nici măcar o dată.

Jurnalist pe internet, traducător

Articole scrise

Dacă găsiți o eroare, evidențiați o bucată de text și faceți clic Ctrl+Enter.