Amoxicilina Acidul clavulanic este un agent antibacterian combinat. Amoxicilină cu acid clavulanic Cum să administrați amoxicilină acid clavulanic

Antibioticele cu spectru larg sunt concepute pentru a suprima microflora patogenă care a pătruns în corpul pacientului. Medicamentele prescrise frecvent includ „acidul amoxicilin clavulanic”. Experții consideră că medicamentul este destul de sigur și are un efect cruciale asupra pacientului. Medicamentul este o substanță semi-sintetică care conține penicilină.

Informații generale

Compoziția principală a medicamentului este reprezentată de două ingrediente active:

• Amoxicilină;
• Acid clavulanic.

Unitățile de producție produc medicamente sub diferite forme:

1. Siropos;
2. Suspensie;
3. Picatură;
4. Pulbere;
5. Comprimat.

Ingredientele active din structura de bază sunt disponibile în cantități diferite:

• 250 și 125 mg fiecare;
• 500 și 125 mg fiecare;
• 875 și 125 mg fiecare.

Asociat cu severitatea dezvoltării bolii, medicamentul este prescris la diferite niveluri de dozare.

Permisiuni și interdicții de utilizare

Medicamentul este adesea prescris pentru anumite tipuri de leziuni:

• Abcese pulmonare;
• Bronşită;
• Ca măsură preventivă în practica chirurgicală;
• Vaginită de natură bacteriană;
• Inflamația urechii medii;
• Inflamația canalului cervical;
• Infecția gonoreică;
• Dermatoze cu infecție secundară;
• Impetigo;
• Infecții pe suprafețele plăgii;
• Chancre moale;
• Osteomielita;
• Pelvioperitonită;
• Pielita;
• Pielonefrita;
• Pneumonie;
• Variante postpartum ale leziunilor septice;
• Infecții asociate în perioada postoperatorie;
• Prostatita;
• Erizipel;
• Salpingita;
• Salpingo-ooforită;
• Avort febril spontan;
• Sinuzită;
• Amigdalită;
• Abcese tubo-ovariene;
• Uretrită de diferite etiologii;
• Flegmon;
• Cistita;
• Empiemul țesuturilor pleurale;
• Endometrita.

Recepţie medicament interzis în anumite condiții:

1. Sensibilitate ridicată în raport cu ingredientele active care alcătuiesc medicamentul;
2. Mononucleoza etiologiei infecțioase;
3. Fenilcetonurie;
4. Icter;
5. Tulburări ale funcționalității ficatului cauzate de administrarea preparatelor farmacologice similare.

Este necesară prudență sporită la prescriere în tratamentul bolilor în perioadele de gestație, hrănirea bebelușului, cu lipsa existentă a funcției hepatice în forme severe, pentru anumite boli ale tractului digestiv.

Reacții negative

La prescrierea „acidului amoxicilin clavulanic”, sunt posibile diferite efecte secundare asupra corpului pacientului.

Departamentul digestiv:

• Gastroduodenita;
• Hepatită;
• Glossită;
• Diaree;
• Icter de tip colestatic;
• Schimbarea nuanței smalțului dinților în culori închise;
• Colita variantei hemoragice și pseudomembranoase - apariția lor poate fi cauzată de terapia cu medicamentul dorit;
• Lipsa funcției hepatice, în special la vârstnici perioada de vârstă la bărbați, cu terapie prelungită;
• Activitate crescută a enzimelor hepatice;
• Stomatită;
• Greață cu trecerea la vărsături;
• Tenta negricioasă a limbii;
• Enterocolita.

1. Creștere reversibilă în perioada protrombotică;
2. Prelungirea perioadei de sângerare;
3. Trombocitopenie;
4. Trombocitoza;
5. Eozinofilie;
6. Scăderea numărului de leucocite;
7. Agranulocitoza;
8. Tipul hemolitic al tulburării anemice.

• Durere de cap;
• Activitate sporită;
• Ameţeală;
• Anxietate nerezonabilă;
• Schimbarea comportamentului standard;
• Sindrom convulsiv.

Manifestări alergice:

• Tipul alergic al vasculitei;
• Șoc anafilactic;
• Angioedem;
• Erupție eritematoasă;
• Papule roșiatice pe piele;
• Eritem exudativ multiform;
• Faza acută a papulozei exantematoase generalizate;
• Simptome asemănătoare bolii serice;
• Eritem exudativ de natură malignă - simptom Stevens-Johnson;
• Subtipul dermatitei exfoliative.

Alte manifestări:

1. Dezvoltarea infecției secundare de către microflora patogenă;
2. Nefrita interstițială;
3. Apariția cristalelor de sare în urină ;;
4. Prezența particulelor de sânge în urină;
5. Candidamicoza.

Microreacțiile locale ale corpului se pot manifesta în punctele de administrare intravenoasă sub formă de flebită.

Amoxicilină Instrucțiuni de utilizare a acidului clavulanic

Un agent farmacologic este introdus în corpul pacientului în două moduri - intravenos sau oral. Volumul necesar de medicament se stabilește ținând cont de starea generală a corpului, date cercetări de laboratorși gradul de deteriorare. Toate dozele sunt calculate în raport cu amoxicilina.

Administrare orală

Pentru bebelușii cu vârsta sub 12 ani, medicamentul este prescris sub formă de picături, suspensie sau sirop pentru uz oral... O singură sumă corespunde perioadei de vârstă:

• Până în primul trimestru de viață - 30 mg pe kg de greutate corporală pe zi;
• După 3 luni - 25 mg pe kg de greutate corporală, de două ori în 24 de ore sau 20 mg pe kg, de trei ori pe zi (calculat pentru un grad ușor de deteriorare);
• După primul trimestru cu o variantă severă a bolii - 45 mg pe kg de două ori pe zi sau 40 mg pe kg de trei ori pe zi.

Cantitatea maximă din volumul permis de „Amoxicilină” este de 45 mg pe kg din greutatea copilului, „Acid clavulanic” - 10 mg pe kg de greutate corporală.

După 12 ani și pentru populația adultă (greutatea corporală totală depășește 40 de kilograme), medicamentul este prescris în proporțiile:

1. Pentru leziunile ușoare - 500 mg de două ori pe zi sau 250 mg de trei ori pe zi;
2. Cu cursuri complexe ale bolii - 875 mg de două ori pe zi sau 500 mg de trei ori pe zi.

Cea mai mare măsură într-o etapă pentru populația adultă și copii după 12 ani de „Amoxicilină” include 6 g, „Acid clavulanic” - 600 mg.

În caz de probleme cu înghițirea lichidelor și solidelor la persoanele în vârstă, li se recomandă utilizarea suspensiilor.

Când se prepară siropuri, suspensii și picături, solventul principal este apa potabilă pură.

Introducere în vene

Produs în funcție de vârstă:

• Pentru perioada adultă și adolescentă (peste 12 ani), 1 g este prescris de trei ori pe zi, de patru ori pe zi este permis în unele versiuni;
• Bebelușii după primele trei luni - 25 mg pe kg de greutate corporală, de trei ori (variante mai ușoare de afecțiuni) sau de patru ori pe zi pentru formele severe de boală;
• Până în primul trimestru de viață - cu prematuritate sau în perioada perinatală - 25 mg pe kg, de două ori, sau în perioada postperinatală - 25 mg pe kg de trei ori pe zi.

Durata medie efect terapeutic- până la două săptămâni calendaristice, cu inflamație la nivelul urechii medii - până la 10 zile.

Acțiuni preventive

Numirea unui mijloc de prevenire a apariției proceselor postoperatorii (cu manipulări care durează cel puțin o oră) se efectuează în momentul anesteziei de inducție într-o doză de 1 g (intravenos). Cu un risc ridicat de posibilă subinfecție, este permisă efectuarea manipulării timp de câteva zile.

Pacienții care fac hemodializă au propriile cantități de medicamente prescrise:

1. Pe cale orală - 250 sau 500 mg odată;
2. În vene - 500 mg de substanță.

În momentul manipulării și după finalizarea acesteia, se injectează o doză suplimentară de medicament.

Supradozaj

• Greață cu trecerea la vărsături;
• Diaree;
• Încălcări ale echilibrului apă-electrolit - ca urmare a deshidratării corpului din cauza vărsăturilor, diareei;
• Reacții neurotoxice;
• Trombocitopenie.

Acestea din urmă dispar după anulare agent farmacologicși sunt reversibile.

Dacă sunt detectate semne de otrăvire, aplicați pacienților

1. Spălare gastrică;
2. Introducerea cărbunelui activ;
3. Laxative saline;
4. Corectarea echilibrului apei și electroliților;
5. Hemodializa.

Imediat după apariția unui supradozaj, pacientul trebuie dus la o unitate medicală pentru asistență profesională.

Interacțiune posibilă

Când se efectuează tratamentul cu „acid amoxicilină clavulanic”, este posibil ca medicamentul să reacționeze cu alte medicamente:

1. Antiacidele, laxativele, aminoglicozidele și „Glucozamina”, atunci când sunt combinate cu substanța originală, determină o încetinire și scădere a absorbției ingredientelor active;
2. Acidul ascorbic, luat în același timp, crește absorbția;
3. Macrolidele, cloramfenicolul, lincosamidele, sulfonamidele, medicamentele din seria tetraciclinei, atunci când sunt administrate simultan, prezintă efecte antagoniste;
4. Anticoagulantele indirecte își măresc eficacitatea, în timp ce există o suprimare a microflorei benefice în intestin, o scădere a sintezei vitaminei K și a indicelui de protrombină;
5. Efectele benefice ale contraceptivelor orale, etinilestradiolul sunt semnificativ reduse;
6. Agenții farmacologici, în timpul cărora se produce PABA, își reduc spectrul de acțiune, care poate provoca formarea sângerărilor spontane;
7. Medicamentele diuretice și medicamentele de blocare a calciului cresc concentrația totală a substanței mamă.

Înainte de a utiliza medicamentul, este necesar să informați medicul curant despre toate medicamentele prescrise anterior - pentru a evita apariția reacțiilor neintenționate și dezvoltarea complicațiilor.

Caracteristici de utilizare

Cursul terapeutic se desfășoară sub controlul constant al funcționalității sistemelor hematopoietice, a ficatului și a rinichilor. Pentru a reduce riscul de a dezvolta patologii în tractul gastro-intestinal, medicament luate exclusiv în momentul consumului.

Odată cu dezvoltarea treptată a rezistenței microflorei patogene la ingredientele active, poate începe dezvoltarea subinfecției secundare cu microorganisme patogene. Necesită terapie antibacteriană specializată. În unele versiuni, acestea pot fi reparate teste false la determinarea cantității de glucoză din urină.

Suspensia preparată acasă trebuie păstrată la frigider până la o săptămână, evitând înghețarea.

În momentul utilizării substanței medicamentoase „acid amoxicilin clavulanic”, utilizarea oricăror băuturi alcoolice și cu conținut scăzut de alcool este strict interzisă.

Alcoolul etilic are efect diuretic și va slăbi efectele terapeutice ale tratamentului. Alcoolul poate provoca diverse complicații în timpul terapiei cu medicamentul dorit.

Droguri similare

Cu contraindicații existente sau apărute efecte secundare, agentul este înlocuit cu medicamente similare cu același efect terapeutic. Printre tipurile comune se remarcă:

• Amovikomb;
• „Amoxivan”;
• „Amoxicilină trihidrat + clavulanat de potasiu”;
• „Ranklave”;
• Rapiklav;
• Arlet;
• „Baktoklav”;
• Verklav;
• Liklav;
• Fibell;
• Flemoklav Solutab;

Costul medicamentului „Amoxicilină acid clavualanic” depinde de numărul de capsule și fiole din pachet, de producător și variază de la 60 la 800 de ruble. Fondurile tipice pot fie să depășească prețul produsului dorit, fie să fie mult mai ieftine. Opțiunea cerută de politica de prețuri poate fi achiziționată în lanțul de farmacii, dacă există o rețetă pentru antibioticul principal.

Preparatele combinate pe bază de acid clavulanic au un efect antimicrobian larg prin inhibarea beta-lactamazei. Folosit pentru a trata boli infecțioase respirator și sistemul genito-urinar, țesuturi moi și piele.

Descrierea acidului clavulanic

Acidul clavulanic aparține inhibitorilor beta-lactamazelor datorită structurii sale beta-lactamice, ceea ce îl face similar în structură cu antibioticele.

Această caracteristică permite substanței să se lege de structurile proteice de legare a penicilinei situate pe pereții bacteriilor gram-pozitive sau gram-negative, ceea ce contribuie la distrugerea lor.

Pentru ce funcționează acidul?

Acidul clavulanic este capabil să prezinte o activitate redusă în raport cu Pseudomonas aeruginosa, enterococi, moderat în raport cu enterobacteriile și Haemophilus influenzae și puternic în raport cu bacteroizii, moraxella, stafilococii și streptococii. Acest compus beta-lactamic afectează gonococii și bacteriile atipice din clasele chlamydia și legionella.

Preparate cu acid clavulanic

Antibioticele din seria beta-lactamice sunt bine combinate cu această substanță, ceea ce face posibilă crearea de medicamente antibacteriene combinate cu denumiri comerciale diferite, de exemplu, preparate Amoxil-K, Augmentin, Amoxiclav.

Principalul medicament este medicamentul „Amoxicilină + acid clavulanic”. Este produs sub formă de tablete, pulbere pentru prepararea suspensiei (cu dozajul obișnuit și „forte”), pulbere pentru sirop și injecții. Compoziția include amoxicilină trihidrat și acid clavulanic sub formă de sare de potasiu în cantități diferite. Comprimatele conțin 500 sau 250 mg de antibiotic și 125 mg de sare, în timp ce conținutul total al componentelor active poate fi de 625 mg, 1 g, 375 mg.

Mecanism de acțiune

Substanța activă amoxicilină este un antibiotic semisintetic cu un spectru larg de acțiune care vizează microorganismele gram-pozitive și gram-negative. Compusul poate fi distrus cu participarea β-lactamazelor, prin urmare nu acționează asupra microorganismelor care produc aceste enzime.

Acidul clavulanic aparține compușilor β-lactamici care blochează o gamă largă de enzime formând complexe stabile inactivate. Această acțiune previne distrugerea enzimatică a antibioticului amoxicilinic și promovează extinderea activității sale asupra microorganismelor care sunt de obicei rezistente la influența sa.

Ce vindecă

Medicamentul „Amoxicilină + acid clavulanic” poate fi utilizat pentru tratarea bolilor bacteriene din partea superioară și inferioară tractului respirator, piele și țesut muscular.

Agentul combate în mod activ infecțiile din tractul urinar sub formă de cistită, uretrită, pielonefrită, sepsis care s-a dezvoltat după un avort sau naștere și boli ale organelor pelvine. Medicamentul este utilizat pentru osteomielită, otrăvirea sângelui, inflamația peritoneului, boli postoperatorii, mușcături de animale.

Cum să luați pastile

Pentru fiecare pacient, doza este selectată individual, pentru care sunt luate în considerare severitatea bolii, localizarea acesteia și sensibilitatea bacteriilor, care sunt afectate de acidul clavulanic. Comprimatele cu un conținut total de substanțe active de 0,375 g pentru adulți și copii după vârsta de 12 ani, ținând cont de evoluția ușoară sau moderată a bolii, sunt prescrise de 1 bucată de 3 ori pe zi. Dacă conținutul total de ingrediente active dintr-o tabletă este de 1 g, acestea se iau 1 bucată de 2 ori pe zi.

Infecțiile severe sunt tratate cu o doză de 1 comprimat cu o doză totală de 0,625 g sau 2 comprimate de 0,375 g, luate de 3 ori pe zi.

Preparatele care conțin acid clavulanic, instrucțiunile de utilizare recomandă administrarea numai conform indicațiilor medicului curant.

Utilizarea altor forme de droguri

Doza de medicament este dată pe baza conversiei conținutului de antibiotice din acesta. Copiii cu vârsta sub 12 ani, medicamentul „Amoxicilină + acid clavulanic”, instrucțiunea nu recomandă prescrierea pilulelor. Este mai bine să utilizați o suspensie, sirop sau picături pentru administrare internă.

O doză unică și zilnică de amoxicilină este selectată în funcție de categoriile de vârstă:

• bebelușilor care nu au vârsta de trei luni li se prescriu 0,03 g pe 1 kg de greutate pe zi de 2 ori;
• de la 3 luni de viață și cu infecție ușoară, se utilizează 0,025 g pe 1 kg de greutate pe zi de 2 ori sau 0,02 g pe 1 kg de greutate corporală de 3 ori;
• infecțiile severe necesită 0,045 g pe 1 kg de greutate corporală pe zi de 2 ori sau 0,04 g pe 1 kg de greutate corporală pe zi de 3 ori;
• adulții și copiii de la 12 ani, a căror greutate este de la 40 kg și mai mult, pot lua o doză de 0,5 g de 2 ori sau 0,25 g de 3 ori;
• pentru infecții severe sau boli ale organelor respiratorii, se prescriu 0,875 g de 2 ori pe zi sau 0,5 g de 3 ori.

Doza zilnică maximă de amoxicilină pentru adulți și copii după 12 ani este de 6 g, iar pentru copiii cu vârsta sub 12 ani - nu mai mult de 0,045 g pe 1 kg de greutate corporală.

A fost stabilită și cantitatea zilnică maximă admisibilă de acid clavulanic: pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 600 mg, pentru bebelușii cu vârsta sub 12 ani - 0,01 g per 1 kg de greutate corporală.

Dacă înghițirea este dificilă, este recomandată și o suspensie pentru adulți. Pentru prepararea formelor de dozare lichide, apa pură este utilizată ca solvent.

Administrarea intravenoasă la adulți și adolescenți după vârsta de 12 ani permite o doză de 1 g de amoxicilină de 4 ori pe zi. Cantitatea maximă pe zi nu depășește 6 g. Pentru copiii care au atins trei luni, până la vârsta de 12 ani, se administrează 0,025 g pe 1 kg în 3 doze; pentru leziunile complexe, se utilizează 4 injecții pe zi.

Copiilor cu vârsta de până la 3 luni, bebelușilor prematuri li se injectează 0,025 g pe 1 kg pentru 2 doze pe zi, în perioada postperinatală de dezvoltare, se prescriu 0,025 mg pe 1 kg pentru 3 doze.

Durata terapiei este de două săptămâni, cu otita medie acută- aproximativ 10 zile.

Prevenirea infecțiilor după intervenție chirurgicală pentru operațiile care nu durează mai mult de 60 de minute, se efectuează prin administrarea intravenoasă a 1 g de medicament în momentul anesteziei preliminare. Operațiile mai lungi necesită utilizarea a 1000 mg după 6 ore pe tot parcursul zilei. Dacă probabilitatea de infecție este mare, utilizarea medicamentului este continuată pentru următoarele două sau trei zile.

Pacienții cu hemodializă sunt prescriși pe cale orală la 0,25 g sau 0,5 g pe aplicare sau administrat intravenos 500 mg. O acțiune suplimentară este utilizarea unei doze la momentul dializei și a unei doze la sfârșitul manipulării.

HAN: Amoxicilină, acid clavulanic

Producător: Kraspharma OJSC

Clasificare anatomico-terapeutică-chimică: Amoxicilină în asociere cu inhibitori de beta-lactamază

Număr de înregistrare în RK: Nr. RK-LS-5 Nr. 020148

Perioada de înregistrare: 30.09.2013 - 30.09.2018

Instrucțiuni

Nume comercial

Amoxicilină + Acid clavulanic

Denumire internațională fără drept de proprietate

Forma de dozare

Pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă 0,5 g + 0,1 g; 1,0 g +0,2 g.

Compoziţie

O sticlă conține

substanțe active: amoxicilină sodică în termeni de amoxicilină - 0,5 g; 1,0 g

clavulanat de potasiu în termeni de acid clavulanic - 0,1 g; 0,2 g

Descriere

Pulbere de la alb la alb cu un luciu gălbui.

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antibacteriene beta-lactamice - Peniciline. Peniciline în combinație cu inhibitori de beta-lactamază. Acid clavulanic +

Amoxicilină

Codul ATX J01СR02

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

După administrarea intravenoasă a medicamentului în doze de 1,2 și 0,6 g, valorile medii ale concentrației plasmatice maxime (Cmax) de amoxicilină sunt 105,4 și 32,2 μg / ml, de acid clavulanic - 28,5 și respectiv 10,5 μg / ml. Ambele componente se caracterizează printr-un volum bun de distribuție în fluidele și țesuturile corpului (plămâni, urechea medie, lichide pleurale și peritoneale, uter, ovare). Amoxicilina pătrunde, de asemenea, în lichidul sinovial, ficat, prostată, amigdalele palatine, țesutul muscular, vezica biliara, secret sinusuri paranazale nas, secreții bronșice. Amoxicilina și acidul clavulanic nu traversează bariera hematoencefalică la meningele neinflamate.

Substanțele active pătrund în bariera placentară și în urme sunt excretate în laptele matern.

Legarea proteinelor plasmatice este de 17-20% pentru amoxicilină și 22-30% pentru acidul clavulanic.

Ambele componente sunt metabolizate în ficat. Amoxicilina este metabolizată parțial - 10% din doza administrată, acidul clavulanic este metabolizat extensiv - 50% din doza administrată.

După administrare intravenoasă medicamentul amoxicilină + acid clavulanic în doze de 1,2 și 0,6 g, timpul de înjumătățire (T1 / 2) pentru amoxicilină este de 0,9 și 1,07 ore, pentru acidul clavulanic de 0,9 și 1,12 ore.

Amoxicilina este excretată prin rinichi (50-78% din doza administrată) practic nemodificată prin secreție tubulară și filtrare glomerulară. Acidul clavulanic este excretat prin rinichi prin filtrare glomerulară nemodificat, parțial sub formă de metaboliți (25-40% din doza administrată) în decurs de 6 ore de la administrarea medicamentului.

Cantități mici pot fi excretate prin intestine și plămâni.

Farmacodinamica

Medicamentul este o combinație de penicilină semi-sintetică amoxicilină și un inhibitor al beta-lactamazei - acid clavulanic. Acționează bactericid, inhibă sinteza peretelui bacterian.

Activ împotriva:

bacterii gram-pozitive aerobe(inclusiv tulpini care produc beta-lactamaze): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus spp, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes;

bacterii gram-pozitive anaerobe: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;

bacterii gram-negative aerobe(inclusiv tulpini care produc beta-lactamaze) : Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria Haophilus), Campylobacter jejuni;

bacterii gram-negative anaerobe(inclusiv tulpini care produc beta-lactamaze): Bacteroides spp., inclusiv Bacteroides fragilis.

Acidul clavulanic inhibă beta-lactamazele de tip II, III, IV și V, este inactiv împotriva beta-lactamazelor de tip I produse de Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Acidul clavulanic are un tropism ridicat pentru penicilinaze, datorită căruia formează un complex stabil cu enzima, care previne degradarea enzimatică a amoxicilinei sub influența beta-lactamazelor.

Indicații de utilizare

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

Infecții ale tractului respirator superior (inclusiv organe ORL):

ascuțit și sinuzită cronică, otita medie acută și cronică,

abces retrofaringian, amigdalită, faringită

Infecții ale tractului respirator inferior: bronșită acută cu suprainfecție bacteriană, bronșită cronică, pneumonie

Infecții ale sistemului genito-urinar: pielonefrita, pielita, cistita, uretrita, prostatita, șancrul, gonoreea

Infecții în ginecologie: cervicită, salpingită, salpingo-ooforită, abces tubo-ovarian, endometrită, vaginite bacteriene, avort septic

Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi: erizipel, impetigo, dermatoze infectate secundar, abces, flegm, infecție a plăgii

Infecții osoase și ale țesutului conjunctiv

Infecții tractul biliar: colecistita, colangita

Infecții odontogene, infecții post-chirurgicale, prevenirea infecțiilor cauzate de microorganisme sensibile, cu tratament chirurgical patologii ale tractului gastro-intestinal

Mod de administrare și dozare

Regimul de dozare este stabilit individual în funcție de vârstă, greutatea corporală, funcția renală și gravitatea infecției. Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile fără reevaluarea stării pacientului.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: medicamentul este prescris în doză de 1,2 g la fiecare 8 ore de 3 ori pe zi, în caz de infecție severă - la fiecare 6 ore, de 4 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 6 g.

Copii

La copiii cu o greutate mai mică de 40 kg, doza se aplică în funcție de greutatea corporală a copilului. Se recomandă menținerea unui interval de 4 ore între injecțiile de Amoxicilină + Acid clavulanic pentru a preveni o supradoză de acid clavulanic.

Copii sub 3 luni

Copii cu o greutate mai mică de 4 kg: 50 / 5mg / kg la fiecare 12 ore

Copii peste 4 kg: 50/5 mg / kg la fiecare 8 ore, în funcție de gravitatea infecției

Copii de la 3 luni la 12 ani

50 / 5mg / kg la fiecare 6-8 ore, în funcție de gravitatea infecției

Pentru pacienții cu insuficiență renală doza și / sau intervalul dintre injecțiile medicamentului trebuie ajustate în funcție de gradul de insuficiență: dacă clearance-ul creatininei este mai mare de 30 ml / min, nu este necesară reducerea dozei; cu un clearance al creatininei de 10-30 ml / min, tratamentul începe cu introducerea a 1,2 g, apoi 0,6 g la fiecare 12 ore; cu clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min - 1,2 g, apoi 0,6 g / zi.

Pentru copiii cu niveluri de creatinină mai mici de 30 ml / min, nu se recomandă utilizarea acestei forme de Amoxicilină + Acid clavulanic. Deoarece 85% din medicament este eliminat prin hemodializă, doza uzuală de medicament trebuie administrată la sfârșitul fiecărei proceduri de hemodializă.

Nu este necesară ajustarea dozei cu dializa peritoneală.

Pregătirea și administrarea soluțiilor pentru injecție intravenoasă: dizolvați conținutul flaconului 0,6 g (0,5 g + 0,1 g) în 10 ml apă pentru injecție sau 1,2 g (1,0 g + 0,2 g) - în 20 ml apă pentru injecție.

Introduceți IV încet (în 3-4 minute)

Pregătirea și administrarea soluțiilor pentru perfuzie intravenoasă: soluțiile preparate pentru injecție intravenoasă conținând 0,6 g (0,5 g + 0,1 g) sau 1,2 g (1,0 g + 0,2 g) de medicament trebuie diluate în 50 ml sau respectiv 100 ml soluție perfuzabilă. Durata perfuziei este de 30-40 de minute.

Când se utilizează soluțiile de perfuzie enumerate mai jos în volumele recomandate, se păstrează concentrațiile necesare de antibiotice.

Ca solvent pentru perfuzie intravenoasă, pot fi utilizate soluții perfuzabile: soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție de clorură de potasiu.

Efecte secundare

Adesea (≥1 / 100,<1/10)

Candidoza

Rareori (≥1 / 1000,<1/100)

Amețeli, dureri de cap

Greață, vărsături, dispepsie

Creșterea moderată a enzimelor hepatice

Erupție cutanată, mâncărime, urticarie

Rar (≥1 / 10000,<1/1000)

Leucopenie reversibilă (inclusiv neutropenie), trombocitopenie

Eritemul multiform

Tromboflebită la locul injectării

Foarte rar(<1/10000)

Agranulocitoză reversibilă și anemie hemolitică, timp de sângerare crescut și indicele de timp al protrombinei

Angioedem, anafilaxie, sindrom asemănător bolii serice, vasculită alergică

Hiperactivitate reversibilă și convulsii

Colita pseudomembranoasă sau hemoragică

Schimbarea culorii stratului superficial al smalțului dinților

Hepatită, icter colestatic

Sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, dermatită exfoliativă buloasă, exantematoasă acută generalizată

pustuloza

Nefrita interstițială, cristaluria

Contraindicații

Hipersensibilitate la peniciline sau la orice componentă a medicamentului

Hipersensibilitate cunoscută la alte antibiotice beta-lactamice (cefalosporine, carbapeneme, monobactame)

Icter sau funcție hepatică anormală care s-a dezvoltat odată cu utilizarea amoxicilinei + acid clavulanic sau a antibioticelor beta-lactamice

Mononucleoză infecțioasă (inclusiv atunci când apare o scoarță a unei erupții similare).

Interacțiuni medicamentoase

Antibioticele bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cicloserină, vancomicină, rifampicină) au un efect sinergic; medicamente bacteriostatice (macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline, sulfonamide) - antagoniste.

Medicamentul crește eficacitatea anticoagulanților indirecți (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K și a indicelui de protrombină). Odată cu administrarea simultană a medicamentului cu anticoagulante, este necesar să se monitorizeze indicatorii de coagulare a sângelui.

Amoxicilina + acidul clavulanic reduce eficacitatea contraceptivelor orale. Odată cu utilizarea simultană a medicamentului cu etinilestradiol sau cu medicamente, în procesul de metabolizare al cărui acid para-aminobenzoic (PABA) se formează, există riscul sângerării „descoperite”.

Diuretice, alopurinol, fenilbutazonă, antiinflamatoare nesteroidiene și alte medicamente care blochează secreția tubulară cresc concentrația de amoxicilină (acidul clavulanic este excretat în principal prin filtrare glomerulară). Alopurinolul crește riscul de erupții cutanate.

Odată cu utilizarea simultană a medicamentului cu metotrexat, toxicitatea acestuia din urmă crește.

Trebuie evitată utilizarea simultană cu disulfiram.

Farmaceutic incompatibil cu soluții care conțin sânge, proteine, lipide, glucoză, dextran, bicarbonat. Nu amestecați într-o seringă sau într-o sticlă de perfuzie cu alte medicamente. Incompatibil cu aminoglicozide.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe tratamentul cu Amoxicilină + Acid clavulanic, este necesar să se colecteze un istoric detaliat al reacțiilor anterioare de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine sau alte antibiotice beta-lactamice.

Au fost descrise reacții de hipersensibilitate grave și uneori letale (șoc anafilactic) la peniciline. În cazul unei reacții alergice, este necesar să întrerupeți tratamentul și să începeți terapia alternativă. Dacă apar reacții de hipersensibilitate grave, pacientul trebuie administrat adrenalină imediat. Pot fi necesare terapie cu oxigen, steroizi intravenoși și gestionarea căilor respiratorii, inclusiv intubația.

Amoxicilină + Acid clavulanic nu trebuie prescris dacă se suspectează mononucleoză infecțioasă, deoarece la pacienții cu această boală, amoxicilina poate provoca o erupție pe piele, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii.

Tratamentul pe termen lung cu amoxicilină + acid clavulanic poate fi însoțit de o creștere excesivă a microorganismelor insensibile la acesta.

Cu grija Amoxicilină + Acid clavulanic trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică.

La pacienții cărora li se administrează Amoxicilină + Acid clavulanic, se observă ocazional o creștere a timpului de protrombină, prin urmare, cu utilizarea simultană a Amoxicilinei + Acid clavulanic și anticoagulante, trebuie efectuată o monitorizare adecvată.

Cristururia poate apărea în cazuri rare la pacienții cu debit redus de urină. În timpul administrării de doze mari de amoxicilină, se recomandă administrarea unei cantități suficiente de lichide și menținerea diurezei adecvate pentru a reduce probabilitatea formării cristalelor de amoxicilină.

Teste de laborator: Concentrațiile mari de amoxicilină dau o reacție fals pozitivă la glucoza din urină atunci când se utilizează reactivul Benedict sau soluția Fehling. Se recomandă utilizarea reacțiilor enzimatice cu glucozidaza.

Sarcina și alăptarea

Amoxicilina + Acid clavulanic trece în laptele matern, ceea ce poate provoca diaree și infecții fungice ale membranelor mucoase la bebelușii alăptați. Decizia de a suspenda alăptarea se ia după evaluarea atentă a raportului beneficiu / risc de către medicul curant.

Caracteristici ale influenței medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau a mecanismelor potențial periculoase

Necunoscut.

Supradozaj

Simptome: posibile tulburări gastrointestinale și tulburări în echilibrul apei și electroliților. A fost descrisă cristaluria de amoxicilină, în unele cazuri ducând la apariția insuficienței renale.

Tratament: terapie simptomatică, corecția apei și echilibrul electrolitic. Amoxicilina + acidul clavulanic este eliminat din sânge prin hemodializă.

Formular de eliberare și ambalare

Agentul antibacterian Amoxicilină + Acid clavulanic aparține penicilinelor combinate cu spectru extins. Activitatea este asigurată de prezența în compoziția preparatului combinat al antibioticului amoxicilină și al compusului acid clavulanic, care inhibă enzimele bacteriene ale beta-lactamazei.

Amoxicilina + acidul clavulanic este produs sub forma:

• comprimate acoperite cu diferite doze;
• acidul clavulanic este întotdeauna 0,125 g;
• Amoxicilină;
  • 250;
• pulbere pentru suspensie - 156 mg / 5 ml, 312 mg / 5 ml;
• pulbere injectabilă cu o doză de 600 mg / 1200 mg.

Ca parte a unui preparat complex, acidul clavulanic este, ca sare de potasiu - clavulanat de potasiu.

Comprimatele Amoxicilină + Clavulanat au o formă alungită biconvexă, albă cu o linie transversală. Pe lângă ingredientele active, comprimatele includ:

• materiale de umplutură - dioxid de siliciu, stearat de magneziu, celuloză microcristalină;
• în cochilie - polietilen glicol, hipromeloză, dioxid de titan.

Spectrul activității antimicrobiene

Amoxicilina / acidul clavulanic are activitate bactericidă, este eficientă împotriva bacteriilor și protozoarelor sensibile la amoxicilină, inclusiv a tulpinilor care produc beta-lactamază.

Activitatea bactericidă se realizează prin perturbarea sintezei peptidoglicanului bacterian, care este necesar pentru peretele celular bacterian.

Spectrul extins al antibioticului amoxicilină protejat cu inhibitori cu acid clavulanic include:

• aerobi gram-pozitivi:
  • Staphylococcus sp., Inclusiv tulpini sensibile la mecityllin de Staphylococcus aureus;
  • streptococi, pneumococi, streptococi hemolitici;
  • enterococi;
  • listeria;
• aerobi gram-negativi - intestinali, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Klebsiella, Moxarell, Neisseria, Helicobacter pylori;
• anaerobi gram-pozitivi - clastridii, peptococi;
• anaerobi gram-negativi - bacteroizi, fuzobacterii.

Multe tulpini de bacterii au dezvoltat rezistență la penicilinele semisintetice, ale căror proprietăți pot fi găsite pe pagina „Seria penicilinei”.

Rezistența dobândită la penicilina semisintetică amoxicilină este observată la unele tulpini de E. coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Enterococcus, Corynebacter. Chlamydia și micoplasma nu sunt sensibile la amoxicilină / clavulanat.

Acidul clavulanic nu afectează beta-lactamazele, care sunt produse de:

• Pseudomonas aeruginosa, care are un „sentiment de cvorum”, care vă permite să vă adaptați rapid la antibiotice, producând tulpini rezistente la acestea;
• zimțări - bacterii care provoacă infecții ale intestinelor, sistemului urinar, ale pielii;
• acinetobacter (Acinetobacter) - vinovatul septicemiei, meningitei, inclus în 2017 de organizația OMS pe lista celor mai periculoase infecții.

efect farmacologic

Componentele active ale medicamentului sunt absorbite rapid atât atunci când sunt administrate pe cale orală, cât și când medicamentul este administrat intravenos în injecții. Concentrația medicamentului combinat Amoxicilină / Clavulanat necesară pentru efectul terapeutic în sânge este creată după 45 de minute.

Componentele medicamentului se leagă puțin de proteinele din sânge, iar 70-80% din medicamentul care intră în sânge este sub formă liberă.

Acestea metabolizează substanțele active din ficat:

• amoxicilină - 10% din antibioticul primit este transformat;
• acid clavulanic - 50% din compusul primit este divizat.

Amoxicilina este excretată de sistemul urinar. Timpul de înjumătățire al medicamentului combinat, în funcție de doză, este de 1,3 ore.

Medicamentul este excretat atunci când se ia medicamentul în conformitate cu instrucțiunile, în medie în 6 ore.

Indicații

Amoxicilina + Acid clavulanic este prescris copiilor și adulților sub formă de tablete, suspensii, injecții intravenoase la doza specificată în instrucțiunile de utilizare.

Indicațiile pentru numirea amoxicilinei / clavulanatului sunt boli:

• organele sistemului respirator:
  • pneumonie dobândită în comunitate, abces pulmonar;
  • pleurezie;
  • bronşită;
• Boli ORL:
  • sinuzită;
  • amigdalită, amigdalită;
  • otită;
• organe genito-urinare:
  • pielonefrita, cistita;
  • inflamația trompelor uterine, endometrita, cervicita, prostatita;
  • șancru, gonoree;
• piele:
  • erizipel;
  • flegmon;
  • impetigo;
  • celulita;
  • mușcături de animale;
• osteomielită;
• pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor postoperatorii.

Instructiuni de folosire

Durata administrării medicamentelor cu amoxicilină și acid clavulanic nu trebuie să fie mai mare de 2 săptămâni. Tratamentul otitei medii trebuie să dureze 10 zile.

Comprimatul este luat cu apă atunci când este luat cu alimente. Pulberea pentru suspensie este diluată cu apă fiartă, într-o cantitate de cel puțin o jumătate de pahar.

Dozajul medicamentelor se calculează utilizând amoxicilină.

Medicul întocmește regimul de tratament individual, în funcție de vârstă, greutate, funcționalitatea sistemului urinar, localizarea leziunii.

Trebuie avut în vedere că 0,5 g amoxicilină / 125 mg acid clavulanic nu pot fi înlocuite cu 2 doze de 250 mg / 125 mg.

Cantitatea totală de clavulanat în acest din urmă caz ​​va fi mai mare, ceea ce va reduce concentrația relativă a antibioticului în preparat.

Doza zilnică nu trebuie să fie mai mare:

• Amoxicilină:
  • după 12 litri. - 6 g;
  • sub 12 litri. - nu mai mult de 45 mg / kg;
• acid clavulanic:
  • peste 12 ani. - 600 mg;
  • sub 12 ani. - 10 mg / kg.

Tablete pentru adulți, instrucțiuni

Adulților, copiilor peste 40 kg li se prescrie Amoxicilină / Clavulanat în conformitate cu instrucțiunile de utilizare:

• cu o evoluție ușoară a bolii:
  • de trei ori / zi. 0,25 g;
  • de două ori pe zi 500 mg;
• cu infecții pulmonare, forme severe de infecție:
  • de trei ori / zi 0,5 g;
  • de două ori pe zi cu 0,875 g.

Pulbere pentru fabricarea suspensiei pentru copii

Principalul criteriu pentru calcularea dozei de medicament conform instrucțiunilor este greutatea și vârsta. Amoxicilina / acidul clavulanic este prescris în doză zilnică:

• de la nastere timp de 3 luni. - bea 30 mg / kg dimineața / seara;
• 3 luni până la 12 litri:
  • cu o evoluție ușoară a bolii:
    • să fie tratat cu 25 mg / kg de două ori pe zi;
    • consumă 20 mg / kg 3 r. în 24 de ore;
  • inflamație complicată:
    • bea 45 mg / kg 2 r. / 24 ore;
    • luați 40 mg / kg 3 r. / 24 ore.

Un copil sub 12 ani - acordați suspendarea de trei ori pe zi. O singură doză din suspensia terminată este:

• 9 luni - 2 ani - 62,5 mg de amoxicilină;
• de la 2 litri. până la 7 litri. - 125;
• 7 p. până la 12 litri. - 250 mg.

Pediatrul poate crește sau reduce doza de medicament în funcție de greutatea, vârsta copilului și gravitatea infecției.

Injecție IV, instrucțiuni pentru adulți

Amoxicilina intravenoasă / acidul clavulanic se prescrie după 12 ani de trei ori pe zi sau 4 r / zi în doză:

• cu o evoluție ușoară a bolii - 1 g fiecare;
• în caz de boală severă - 1200 mg.

Injecții IV pentru copii, instrucțiuni

Un copil sub 12 ani i se prescrie un antibiotic:

• timp de 3 luni, prematuri de la 22 de săptămâni - de două ori / zi. 25 mg / kg;
• 3 luni până la 12 litri:
  • flux ușor - de trei ori pe zi 25 mg / kg;
  • în caz de boală gravă - de 4 ori / zi. 25 mg / kg.

Corecția se efectuează la un clearance scăzut al creatininei, care se măsoară în ml / min:

• mai puțin de 30, dar mai mult de 10:
  • doza în tablete este de 0,25 g - 0,5 g după 12 ore;
  • i / v - de două ori pe zi, primul 1 g, după - 0,5 g;
• Mai putin decât 10:
  • oral - 0,25 g sau 0,5 g;
  • i / v - 1 g, după 0,5 g.

Doar un medic poate ajusta doza în funcție de rezultatele unui studiu al activității excretoare.

Amoxicilina / acidul clavulanic este aprobată pentru tratamentul pacienților cu hemodializă. Dozaj după 12 litri:

• tablete - 250 mg / 0,5 g;
• injecții intravenoase - 0,5 g - 1 dată.

În timpul procedurii de hemodializă la începutul și la sfârșitul sesiunii, medicamentul se aplică suplimentar într-o singură doză.

Contraindicații

Utilizarea medicamentului este contraindicată în cazul:

• alergii la peniciline, cefalosporine;
• insuficiență hepatică;
• fenilcetonurie;
• mononucleoza infectioasa;
• episoade anterioare de icter.

Efecte secundare, supradozaj

Încălcarea instrucțiunilor de amoxicilină / acid clavulanic, caracteristicile individuale ale corpului duc la efecte secundare din:

• sistemul nervos - există:
  • ameţeală;
  • durere de cap;
  • nerăbdător;
  • convulsii;
• tract digestiv - aspect:
  • greață, vărsături;
  • gastrită;
  • stomatită;
  • glossita;
  • diaree;
• imunitate:
  • urticarie;
  • iritatii ale pielii;
• sistemul hematopoietic - încălcarea formulei sanguine:
  • scăderea trombocitelor;
  • trombocitoză;
  • anemie hemolitică;
  • eozinofile crescute;
• sistemul urinar - notat:
  • sânge în urină;
  • nefrită interstițială;
  • apariția în urină a cristalelor de săruri, nisip;
• reacții locale - flebită la locul injectării medicamentului în venă.

În caz de încălcare a instrucțiunilor, tratamentul cu amoxicilină / clavulanat poate provoca un fenomen de supradozaj. Depășirea dozei este însoțită de simptome:

• greaţă;
• diaree;
• ameţeală;
• convulsii.

Interacțiuni medicamentoase

Absorbția amoxicilinei / clavulanatului se agravează atunci când este administrată simultan cu medicamentele:

• antiacide - medicamente care neutralizează aciditatea stomacului;
• antibiotice aminoglicozide;
• laxative;
• glucozamina.

Vitamina C îmbunătățește absorbția agentului combinat, iar aportul simultan de alopurinol, AINS, blocante ale canalelor de calciu crește concentrația sa în sânge, reducând rata de filtrare glomerulară în rinichi.

Nu prescrieți simultan Amoxicilină / Clavulanat cu antibiotice cu efect bacteriostatic - macrolide, lincosamine, tetracicline, cloramfenicol.

Când se tratează cu amoxicilină + acid clavulanic, eficacitatea acțiunii se schimbă:

• anticoagulante - crește, ceea ce necesită control asupra coagulării sângelui;
• contraceptive orale - scade.

Utilizarea în timpul sarcinii

Amoxicilina / Clavulanatul aparține teratogenității clasei B. Aceasta înseamnă că, deși nu au fost găsite efecte negative asupra fătului în curs de dezvoltare în studiile medicamentului, nu există date clinice suficiente privind siguranța completă a medicamentului.

Este necesar să utilizați Amoxilină + Clavulanat strict conform instrucțiunilor de utilizare și schemei prescrise de medic. Numirea tratamentului cu Amoxicilină + Acid clavulanic pentru femeile gravide este posibilă numai conform indicațiilor, ținând seama de efectul benefic al medicamentului și efectul acestuia asupra fătului.

Analogi

Arlet, Amoxiclav, Panklav, Ranklav, Augmentin, Flemoklav Solutab, Kviktab, Klavotsin, Moxiclav.

Și clavulanat de potasiu.

Eliberați formularul

Medicamentul Amoxicilină + Clavulanat este produs sub formă de liofilizat destinat preparării unei soluții injectabile, picături pentru administrare internă sau suspensie.

efect farmacologic

Acest medicament se caracterizează prin antibacterian și bactericid acțiune.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicamentul combinat amoxicilină și clavulanat este un inhibitor al beta-lactamazei. Datorită acțiunii sale bactericide, medicamentul este capabil să inhibe sinteza peretelui bacterian. Activitatea sa se manifestă împotriva principalelor bacterii gram-pozitive aerobe și a tulpinilor lor care produc beta-lactamaze, de exemplu: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus anthracis, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae și alte bacterii Gram-pozitive și unele alte bacterii Gram-pozitive alte bacterii gram-negative aerobe, bacterii gram-negative anaerobe și așa mai departe.

În același timp, clavulanatul are un efect inhibitor asupra tipurilor II, III, IV și V de beta-lactamaze, dar este inactiv împotriva beta-lactamazelor de tip I, care sunt sintetizate de Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Această substanță este caracterizată de un tropism ridicat către principalele penicilinaze, formând un complex stabil cu enzima, prevenind degradarea enzimatică a amoxicilinei sub influența beta-lactamazelor.

Indicații de utilizare

Principala indicație pentru numirea Amoxicilinei + Clavulanatului este tratamentul infecțiilor bacteriene:

• Organe ORL - , ;
• tractul respirator inferior - pneumonie, empiem pleural, abces pulmonar;
• țesuturi moi și tegumentare - impetigo, abces, dermatoze infectate secundar, flegmon;
• sistem genito-urinar - , pielita, salpingita, etc. ;
• precum și ca profilaxie a infecțiilor în timpul intervenției chirurgicale și a altor tulburări.

Contraindicații pentru utilizare

Utilizarea medicamentului este contraindicată în:

• mononucleoza infectioasa ;
• hipersensibilitate;
• icter sau anomalii ale ficatului în timpul tratamentului.

Cu precauție extremă, medicamentul este prescris când , , insuficiență hepatică severă, boli gastro-intestinale și alte anomalii.

Efecte secundare

Când se tratează cu amoxicilină + clavulanat, pot apărea tulburări ale activității sistemului digestiv și nervos, ale organelor hematopoietice, ale reacțiilor alergice și locale și ale altor tulburări.

Prin urmare, tratamentul poate fi însoțit de: greață, vărsături, hiperactivitate, anxietate, convulsii, tulburări ale procesului de hematopoieză, trombocitopenie, trombocitoză, eozinofilie etc.

Pentru local și reactii alergice caracteristică: dezvoltare flebită la locul injectării, urticarie, erupții eritematoase etc. În plus, apariția candidoză, superinfecții, nefrită interstițială, cristalurie și hematurie .

Amoxicilină + Clavulanat, instrucțiuni de aplicare (Mod și dozare)

Trebuie remarcat faptul că acest medicament poate fi utilizat pentru administrare orală și injecție. În acest caz, regimul terapeutic, doza și durata de utilizare sunt stabilite individual. Conform instrucțiunilor de utilizare a medicamentului, depinde de forma severității bolii, de localizarea infecției și de caracteristicile pacientului.

Pentru pacienții adulți și copiii de la vârsta de 12 ani, se prescrie o doză zilnică de 250 mg de 3 ori pe zi. Cursul sever de infecții permite o creștere a dozei de până la 500 mg sau 1 g de 2 ori pe zi. Copiilor cu vârsta sub 12 ani li se recomandă să ia medicamentul sub formă de sirop, suspensie sau picături. O doză unică este stabilită în funcție de vârsta copilului: pentru 9 luni-2 ani - 62,5 mg, 2-7 ani - 125 mg, 7-12 ani - 250 mg până la o doză de 3 ori. Cazurile severe de boală permit creșterea dozelor.

Durata medie a tratamentului este de 10-14 zile.

Supradozaj

În caz de supradozaj, este posibilă dezvoltarea unor astfel de simptome nedorite, cum ar fi întreruperea tractului gastro-intestinal și starea echilibrului apei și electroliților.

În acest caz, se efectuează tratament simptomatic, posibil cu hemodializă.

Interacţiune

Tratamentul combinat cu acest medicament și antiacide, laxative, aminoglicozide - duce adesea la o încetinire și o absorbție scăzută. Recepție simultană cu acid ascorbic - crește absorbția.

Pentru antibiotice bactericide – aminoglicozide, cefalosporine, iar acțiunea sinergică este caracteristică. Unii agenți bacteriostatici, de exemplu macrolide, lincosamide și sulfonamide prezintă un efect antagonist. Se observă, de asemenea, o creștere a eficacității anticoagulanților indirecte, ceea ce duce la suprimarea microflorei intestinale, la o scădere a sintezei vitaminei K sau a indicelui de protrombină.

Tratamentul simultan cu anticoagulante necesită monitorizarea parametrilor de coagulare a sângelui. Efectul contraceptivelor orale scade, , ceea ce crește riscul de sângerare severă. , diuretice, fenilbutazonă - sunt capabili să crească concentrația de amoxicilină. În plus, alopurinolul poate provoca erupții cutanate și iritații ale pielii.

Instrucțiuni Speciale

În timpul terapiei cu antibiotice, este necesară o monitorizare atentă a stării funcțiilor organelor hematopoietice, rinichilor și ficatului. Administrarea medicamentului cu alimente va reduce riscul de a dezvolta efecte nedorite asociate cu activitatea tractului gastro-intestinal. De asemenea, dezvoltarea suprainfecției cauzate de creșterea microflorei insensibile la medicament nu este exclusă, necesitând o modificare a regimului de tratament. Hipersensibilitate la duce la reacții alergice încrucișate cu antibiotice cefalosporinice.

Condiții de vânzare

Antibioticele sunt disponibile în farmacii cu prescripție medicală.

Conditii de depozitare

Locul optim pentru depozitarea medicamentelor este uscat, răcoros, protejat de copii și lumină.

Termen de valabilitate

Analogi

Principalii analogi includ medicamente: Amoklavin, Clavocin, Tikarcillin Clavulanate, Medoklav, Moksiklav, Ranklav, Rapiklav etc.

Alcool

Atunci când tratați cu antibiotice, este necesar să vă abțineți de la consumul de alcool, deoarece acest lucru reduce eficacitatea terapiei și crește probabilitatea de efecte secundare.