Težko duševne motnje- skupina bolezni, za katere je značilna težava poteka in zdravljenja. Ti vključujejo shizofrenijo, manično-depresivno psihozo ali bipolarno motnjo (bipolarna motnja), epilepsijo, klinično depresijo in disociativno motnjo identitete. Najpogosteje so te vrste bolezni kronične, z redkimi epizodami remisije. Hude duševne motnje lahko povzročijo invalidnost. Takšne bolezni zahtevajo takojšnje zdravljenje in pozornost bližnjih.
Povedali vam bomo o nekaterih resnih duševnih boleznih.
- Shizofrenija Natančni vzroki te bolezni niso popolnoma razumljeni. Za shizofrenijo je značilno oslabljeno razmišljanje, logika presoje in zaznavanja. Za pacienta je značilno odtujevanje misli: osebi se zdi, da je njegove presoje ustvaril nekdo drug, zunanji delavec. Hkrati je značilna izolacija posameznika od družbenega okolja, umik vase, v lastne izkušnje. Bolniki imajo pogosto ambivalenco, v kateri hkrati doživljajo nasprotna čustva (na primer ljubezen in sovraštvo do ljubljene osebe). Za nekatere vrste bolezni je značilna katatonična psihoza. Bolnik je nekaj ur nepremičen ali pa kaže telesno aktivnost. Pri shizofreniji je mogoče opaziti apatijo, anhedonijo, čustveno hladnost, tudi do najbližjih. Pri manifestaciji pozitivnih simptomov se pri bolnikih razvijejo različne halucinacije, blodnje (manija preganjanja, megalomanija itd.). Odvisno od vrste shizofrenije zdravnik predpiše kompleks zdravljenje z zdravili in nenehno spremlja potek bolezni.
- Bipolarna motnja Je endogena bolezen, ki se kaže v obliki spremembe faz manije in depresije. Bolnik ima bodisi dvig razpoloženja, splošno izboljšanje počutja, bodisi nasprotno, upad in potopitev v apatijo in melanholijo. Te faze se spreminjajo posamično. V tem primeru se lahko zamenjajo le manične, hipomanične in depresivne epizode. Zdravljenje bolezni se izvaja z zdravili, ob upoštevanju individualne značilnosti pacient. Skupinsko zdravljenje pozitivno vpliva na bolnika.
- Epilepsija. Za bolezen je značilen pojav napadov, ki nastanejo zaradi hkratne aktivnosti nevronov v določenem delu možganov. Lahko se pojavi skoraj neopazno, v obliki trzanja oči (traja nekaj sekund) ali popolnega napada, pa tudi številnih takih. V primeru epileptičnega napada se bolnika ne smemo dotikati, priporočljivo je le, da ga položimo in glavo obrnemo na eno stran. Ne poskušajte zadržati krčevitih gibov ali mu stisniti zob. Po koncu napada morate bolnika pustiti, da spi. Če se napadi medsebojno zamenjajo, je treba nujno poklicati reševalno vozilo... Vzrok bolezni je lahko dednost ali drugi dejavniki: travmatska poškodba možganov, virusna bolezen, kot je meningitis, možganski tumor in motena oskrba s krvjo. Običajno je mogoče z zdravili ustaviti ali zmanjšati pogostost napadov.
- Klinična depresija... Kompleksna duševna bolezen, ki traja dlje časa. Bolnik se počuti depresivno, ne more uživati, delati in opravljati običajnih družbenih dejavnosti. Pogosti simptomi klinične depresije so: izguba znanih interesov, slabo razpoloženje, pomanjkanje energije, letargija. Bolnik se ne more zbrati, obstaja neodločnost, zmanjšana samopodoba, poslabšanje krivde, pesimizem, žalostne predstave o prihodnosti, slab apetit, spanje, hujšanje. Pogosto s klinično depresijo lahko opazimo somatske manifestacije v obliki gastrointestinalnih motenj, bolečine v srcu, mišicah, glavi itd. To duševno bolezen zdravimo z zdravili v povezavi s psihoterapijo. Pacient ne more sam izstopiti iz tega stanja. Klinična depresija zahteva obvezno kvalificirano zdravljenje.
- Disociativna motnja identitete... Duševna bolezen, pri kateri ima pacient "razcep" osebnosti na enega ali več delov, ki delujejo kot ločeni posamezniki. Najbolj znan primer disociativne motnje identitete je bil v zgodovini psihiatrije viden pri pacientu po imenu Billy Milligan. Imel je 24 osebnosti. To bolezen zdravimo z lajšanjem simptomov v povezavi z različnimi vrstami psihoterapije.
Hude duševne motnje vsekakor zahtevajo kvalificirano zdravljenje. Pomembno je, da bolnik nudi vso potrebno pomoč in podporo; človek ne more ostati ravnodušen do njegove bolezni. Dogovorite se za sestanek s svojim zdravnikom.
Duševne bolezni, njihove vrste in razširjenost
Duševne bolezni (duševne bolezni, psihoze) so možganske bolezni, ki so značilne le za ljudi. Pojavljajo se z različnimi motnjami duševne dejavnosti, kot produktivne, to je, ki izhajajo iz presežka normalne duševne aktivnosti (na primer pojav nekaterih idej, ki človeka popolnoma ujamejo - delirij, halucinacije - bolniki vidijo, slišijo ali čutijo nekaj, kar dejansko ne obstaja) in negativno (izguba ali oslabitev duševne aktivnosti) ter splošne osebnostne spremembe.
Resnično število bolnikov z duševnimi boleznimi je zelo težko ugotoviti, saj vsi ne poiščejo psihiatrične pomoči. Zdaj je bilo ugotovljeno, da ima do 40% prebivalstva znake kakršne koli duševne motnje. Duševno bolni, ki potrebujejo redno psihiatrična oskrba(pri nas je tako ambulantno opazovanje v razmerah psiho-nevroloških ambulant) predstavljajo približno 5% prebivalstva, hudo duševno bolni bolniki, katerih zdravljenje bi moralo potekati v psihiatrični bolnišnici, pa predstavljajo do 0,6% prebivalstva.
Obstaja veliko klasifikacij mentalna bolezen, tako v Rusiji kot v tujini. Toda v bistvu lahko vse duševne bolezni grobo razdelimo v tri velike skupine: endogene, eksogene in motnje duševni razvoj.
Eksogene duševne bolezni
Eksogene psihoze vključujejo psihoze, ki so nastale pod vplivom zunanjih dejavnikov, torej okoljskih dejavnikov. Takšne psihoze se lahko pojavijo pod vplivom okužb, zastrupitve
(izpostavljenost strupom, ki so v telo vstopili od zunaj, na primer alkohol, droge itd. ali pa jih telo proizvaja samo pri različnih boleznih), različne bolezni notranji organi(srce, jetra, ledvice), endokrine bolezni. Posebna skupina duševnih bolezni eksogenega izvora so reaktivne psihoze, ki nastanejo zaradi akutne duševne travme in dolgotrajnega travmatičnega duševnega vpliva na osebo.
Eksogene organske psihoze vključujejo psihoze, ki so nastale v ozadju travme, tumorjev
ali kakšna pretekla bolezen, ki je s spremembo njihove strukture povzročila nepopravljive spremembe v možganih.
Endogena duševna bolezen
Endogene vključujejo psihoze, pri razvoju katerih se velik pomen pripisuje dednim dejavnikom, čeprav njihova narava in poti dedovanja še vedno niso popolnoma razumljeni. Ta dedni dejavnik se lahko zaradi svojih lastnih razvojnih mehanizmov ali pod vplivom nekaterih zunanjih provokativnih vplivov uresniči v bolezen ali pa ostane neaktiven in se prenese na naslednjo generacijo. Takšne bolezni vključujejo shizofrenijo (psihozo, pri kateri se duševne motnje združujejo z ohranjanjem inteligence in jasne zavesti), manično -depresivno psihozo (MDP - izmenično obdobje radostnega in depresivnega razpoloženja) in shizoafektivno psihozo, ki je tako rekoč vmesna stanje med shizofrenijo in MDP.
Obstajajo tudi vrste psihoz, ki jih ni mogoče pripisati niti skupini eksogenih niti skupini endogenih bolezni. Torej je v središču nekaterih senilnih psihoz (na primer Alzheimerjeve bolezni) tesno prepletanje obeh dejavnikov. Posebne vrste psihoz vključujejo duševne spremembe pri epilepsiji. Vse te bolezni uvrščamo v skupino endogenih organskih bolezni - to ime nakazuje, da imajo takšni bolniki poleg dedne nagnjenosti tudi spremembe v strukturi možganov.
Druge duševne in mejne bolezni
Patologija duševnega razvoja vključuje duševno zaostalost, duševno zaostalost in izkrivljanje duševnega razvoja (na primer avtizem - bolnik se »umakne vase« in se sploh ne dotika zunanjega sveta).
Osebnostne motnje vključujejo psihopatije - anomalije ali deformacije značaja, ki se pojavljajo že od otroštva, so vztrajne in človeku preprečujejo prilagajanje v družbi.
Končno obstaja še ena skupina bolezni, ki se imenujejo mejne bolezni, to je, da niso resnično duševne bolezni. Sem spadajo nevroze (kronične motnje živčni sistem zaradi stresa) in poudarjanja (to je poslabšanje ali štrlenje nekaterih lastnosti) značaja. Razlike med psihopatijami in poudarki značaja so v tem, da imajo slednje manj izrazit značaj, ki jim omogoča prilagajanje v družbi, sčasoma pa se lahko poudarijo poudarjene lastnosti značaja. Poudarki značaja se najpogosteje razvijejo med oblikovanjem značaja ("ostre" lastnosti značaja pri mladostnikih nikogar ne presenetijo). Značilnosti značaja med poudarjanjem se morda ne pojavljajo nenehno, ampak le v nekaterih situacijah, na primer, ko "stopijo na svojo hišno koruzo".
Dandanes psihiatrija se ne ukvarja več s kazenskimi funkcijami, zato se ne smete bati posveta s psihiatrom, saj lahko res pomaga bolniku, ki trpi za duševno boleznijo.
Za psihične bolezni so značilne spremembe v zavesti, razmišljanju posameznika. Hkrati se človekovo vedenje, dojemanje sveta okoli njega in čustveni odzivi na dogajanje bistveno motijo. Seznam pogostih stanj duševnega zdravja z opisom možni razlogi pojav patologij, njihove glavne klinične manifestacije in metode zdravljenja.
Agorafobija
Bolezen spada med anksiozno-fobične motnje. Zanj je značilen strah pred odprtim vesoljem, javnimi mesti, množicami. Fobijo pogosto spremljajo vegetativni simptomi (tahikardija, znojenje, zasoplost, bolečine v prsih, tresenje itd.). Možno napadi panike ki prisilijo pacienta, da opusti običajen način življenja zaradi strahu pred ponovitvijo napada. Agorafobijo zdravimo s psihoterapevtskimi metodami in zdravili.
Alkoholna demenca
Deluje kot zaplet kroničnega alkoholizma. Na zadnji stopnji lahko brez terapije povzroči smrt bolnika. Patologija se razvija postopoma z napredovanjem simptomov. Opaža se poslabšanje spomina, vključno z njegovimi napakami, osamljenostjo, izgubo intelektualnih sposobnosti, nadzorom nad njihovimi dejanji. Brez zdravstvena oskrba opažajo se razpad osebnosti, motnje govora, razmišljanja, zavesti. Zdravljenje poteka v narkoloških bolnišnicah. Zavrnitev alkohola je obvezna.
Alotriofagija
Duševna motnja, pri kateri človek želi jesti neužitne stvari (kredo, umazanijo, papir, kemikalije in drugo). Ta pojav se pojavlja pri bolnikih z različnimi duševnimi boleznimi (psihopatije, shizofrenije itd.), Včasih pri zdravih ljudeh (med nosečnostjo), pri otrocih (starih 1-6 let). Vzroki za patologijo so lahko pomanjkanje mineralov v telesu, kulturne tradicije, želja po privabljanju pozornosti. Zdravljenje se izvaja s pomočjo psihoterapevtskih tehnik.
Anoreksija
Duševna motnja, ki je posledica motnje v delovanju prehranjevalnega centra možganov. Pojavlja se kot patološka želja po izgubi teže (tudi pri nizki teži), pomanjkanje apetita, strah pred debelostjo. Bolnik noče jesti, uporablja najrazličnejše načine za zmanjšanje telesne teže (prehrana, klistir, indukcija bruhanja, prekomerna vadba). Opazimo aritmije, motnje menstrualni ciklus, krči, šibkost in drugi simptomi. V hudih primerih so možne nepopravljive spremembe v telesu in smrt.
Avtizem
Duševna bolezen v otroštvu. Zanj je značilna oslabljena socialna interakcija, motorične sposobnosti, motnje govora. Večina znanstvenikov uvršča avtizem kot dedno duševno bolezen. Diagnozo postavimo z opazovanjem vedenja otroka. Manifestacije patologije: bolnikova imuniteta do govora, navodila drugih ljudi, slab vizualni stik z njimi, pomanjkanje obrazne mimike, nasmehi, zamuda pri govornih sposobnostih, odmik. Za zdravljenje se uporabljajo metode govorne terapije, korekcija vedenja, zdravljenje z zdravili.
Delirium tremens
Alkoholna psihoza, ki se kaže v vedenjskih motnjah, pacientovi tesnobi, vidnih, slušnih, taktilnih halucinacijah zaradi motenj presnovnih procesov v možganih. Vzroki za delirij so ostra prekinitev dolgega popivanja, velika enkratna količina popitega alkohola, nekvaliteten alkohol. Bolnik ima tresenje telesa, toplote, bledica kože. Zdravljenje poteka v psihiatrični bolnišnici, vključuje terapijo razstrupljanja, jemanje psihotropnih zdravil, vitaminov itd.
Alzheimerjeva bolezen
Nanaša se na neozdravljivo duševno bolezen, za katero je značilna degeneracija živčnega sistema, postopna izguba duševnih sposobnosti. Patologija je eden od vzrokov za demenco pri starejših (starejših od 65 let). Kaže se s progresivno okvaro spomina, dezorientacijo, apatijo. V poznejših fazah opazimo halucinacije, izgubo neodvisnega mišljenja in motoričnih sposobnosti ter včasih tudi krče. Morda doživljenjska prijava za duševno bolezen Alzheimerjeva bolezen.
Pick -ova bolezen
Redka duševna bolezen s prevladujočo lokalizacijo v sprednjih -časovnih režnjih možganov. Klinične manifestacije Patologija gre skozi 3 stopnje. Na prvem je opaziti antisocialno vedenje (javno spoznavanje fizioloških potreb, hiperseksualnost in podobno), zmanjšanje kritike in nadzora nad dejanji, ponavljanje besed in besednih zvez. Druga stopnja se kaže s kognitivnimi motnjami, izgubo branja, pisanja, štetja, senzomotorično afazijo. Tretja stopnja je globoka demenca (nepremičnost, dezorientacija), ki vodi v smrt osebe.
Bulimija
Duševna motnja, za katero je značilno nenadzorovano prekomerno uživanje hrane. Pacient je osredotočen na hrano, diete (okvare spremljajo požrešnost in krivda), svojo težo, trpi zaradi napadov lakote, ki jih ne more potešiti. V hujših primerih pride do znatnih skokov v teži (5-10 kg gor in dol), otekanja parotidne žleze, utrujenosti, izgube zob, draženja v grlu. Ta duševna bolezen se pogosto pojavlja pri mladostnikih, osebah, mlajših od 30 let, predvsem pri ženskah.
Halucinoza
Duševna motnja, za katero je značilna prisotnost osebe različni tipi halucinacije brez okvare zavesti. Lahko so verbalni (bolnik sliši monolog ali dialog), vizualni (vid), vohalni (po vonju), taktilni (občutek plazenja pod kožo ali po njej žuželk, črvov itd.). Patologijo povzročajo eksogeni dejavniki (okužbe, travme, zastrupitve), organska poškodba možganov, shizofrenija.
Demenca
Huda duševna bolezen, za katero je značilno postopno poslabšanje kognitivnih funkcij. Prihaja do postopne izgube spomina (do popolne izgube), sposobnosti razmišljanja, govora. Opažajo se dezorientacija, izguba nadzora nad dejanji. Začetek patologije je značilen za starejše, vendar ni normalno stanje staranja. Terapija je namenjena upočasnitvi procesa razpada osebnosti, optimizaciji kognitivnih funkcij.
Depersonalizacija
Po navedbah medicinske referenčne knjige in mednarodna klasifikacija bolezni, patologije imenujemo nevrotične motnje. Za stanje je značilna kršitev samozavedanja, odtujenost osebnosti. Pacient dojema svet okoli sebe, svoje telo, aktivnost, razmišljanje kot neresnično, ki obstaja neodvisno od njega. Lahko pride do motenj okusa, sluha, občutljivosti na bolečino itd. Občasni takšni občutki se ne štejejo za patologijo, vendar je potrebno zdravljenje (zdravila in psihoterapija) s podaljšanim, vztrajnim stanjem derealizacije.
Depresija
Resne duševne bolezni, za katere je značilno depresivno razpoloženje, pomanjkanje veselja, pozitivno mišljenje... Poleg čustvenih znakov depresije (melanholija, obup, krivda itd.), Fizioloških simptomov (slab apetit, spanje, bolečine in drugi neprijetni občutki v telesu, prebavne motnje, utrujenost) in vedenjskih manifestacij (pasivnost, apatija, želja po osamljenost, alkoholizem) itd.). Zdravljenje vključuje zdravila in psihoterapijo.
Disociativna fuga
Akutna duševna motnja, pri kateri pacient pod vplivom travmatičnih dogodkov nenadoma zapusti svojo osebnost (popolnoma izgubi spomine nanjo) in si izmisli novo. Odhod bolnika od doma je obvezen, duševne sposobnosti, poklicne sposobnosti, značaj pa ohranjeni. Novo življenje lahko je kratek (nekaj ur) ali traja dolgo časa(meseci in leta). Nadalje pride do nenadne (redko - postopne) vrnitve k prejšnji osebnosti, spomini na novo pa se popolnoma izgubijo.
Mucanje
Izvajanje konvulzivnih dejanj artikulacijskih in grličnih mišic pri izgovarjanju govora, njegovo popačenje in oteževanje izgovarjanja besed. Običajno se mucanje pojavi na samem začetku stavkov, manj pogosto na sredini, medtem ko se bolnik zadržuje na enem ali skupini zvokov. Patologija se lahko redko ponovi (paroksizmalna) ali je trajna. Dodelimo nevrotično (pri zdravih otrocih pod vplivom stresa) in nevrozi podobno (pri boleznih centralnega živčnega sistema) oblike bolezni. Pri zdravljenju se uporabljajo psihoterapija, korekcije govorne terapije za jecljanje, terapija z zdravili.
zasvojenost z igrami na srečo
Motnja psihe, za katero je značilna zasvojenost z igrami, želja po navdušenju. Med vrstami odvisnosti od iger na srečo ločimo patološko spoštovanje iger na srečo v igralnicah, računalnikih, omrežnih igrah, igralnih avtomatih, nagradnih igrah, loterijah, prodaji na deviznem in borznem trgu. Manifestacije patologije so neustavljiva stalna želja po igri, bolnik se zapre, zavede ljubljene, opazijo duševne motnje, razdražljivost. Pogosto ta pojav vodi v depresijo.
Idiotizem
Prirojena duševna bolezen, za katero je značilna duševna zaostalost hud potek. Opažajo ga že od prvih tednov življenja novorojenčka, kaže se v znatnem progresivnem zaostanku v psihomotoričnem razvoju. Bolnikom primanjkuje govora in razumevanja, sposobnosti razmišljanja, čustvenih reakcij. Otroci ne prepoznajo svojih staršev, ne morejo obvladati primitivnih veščin in odraščajo popolnoma nemočni. Pogosto je patologija v kombinaciji z nepravilnostmi v telesnem razvoju otroka. Zdravljenje temelji na simptomatski terapiji.
Imbecilnost
Znatna duševna zaostalost (zmerna duševna zaostalost). Bolniki imajo šibke učne sposobnosti (primitiven govor, vendar je mogoče branje po zlogih in razumevanje štetja), slab spomin, primitivno razmišljanje. Obstaja prekomerna manifestacija nezavednih nagonov (spolnih, za hrano), asocialnega vedenja. Možno je naučiti veščine samooskrbe (s ponavljanjem), vendar takšni bolniki ne morejo živeti samostojno. Zdravljenje temelji na simptomatski terapiji.
Hipohondrija
Nevropsihiatrična motnja, ki temelji na pacientovih pretiranih občutkih do svojega zdravja. V tem primeru so lahko manifestacije patologije senzorične (pretiravanje občutkov) ali ideogene (lažne predstave o občutkih v telesu, ki lahko povzročijo spremembe v njem: kašelj, motnje blata in druge). Motnja temelji na samohipnozi, njen glavni vzrok so nevroze, včasih organske patologije. Učinkovit način zdravljenje je psihoterapija z uporabo zdravil.
Histerija
Kompleksna nevroza, za katero so značilna stanja afekta, izrazite čustvene reakcije, somatovegetativne manifestacije. Na osrednjem živčevju ni organskih poškodb, motnje veljajo za reverzibilne. Pacient poskuša opozoriti nase, ima nestabilno razpoloženje, lahko pride do kršitev motoričnih funkcij (paraliza, pareza, nestabilnost hoje, trzanje glave). Histerični napad spremlja kaskada izrazitih gibov (padanje na tla in valjanje po njem, izvlečenje las, zvijanje okončin itd.).
Kleptomanija
Neustavljiva privlačnost do kraje tujega premoženja. V tem primeru kaznivo dejanje ni storjeno z namenom materialne obogatitve, ampak mehansko, z trenutnim impulzom. Pacient spozna nezakonitost in nenormalnost odvisnosti, se ji včasih poskuša upreti, deluje sam in ne razvija načrtov, ne krade iz maščevanja ali iz podobnih razlogov. Pred krajo ima bolnik občutek napetosti in pričakovanja užitka; po zločinu občutek evforije traja nekaj časa.
Kretenizem
Za patologijo, ki se pojavi z disfunkcijo ščitnice, je značilno zaostajanje duševnega in telesnega razvoja. Vsi vzroki za kretenizem temeljijo na hipotiroidizmu. Lahko je prirojena patologija ali pridobljena med razvojem otroka. Bolezen se kaže z zapoznelo rastjo telesa (pritlikavost), zobmi (in njihovo spremembo), neskladnostjo strukture, nerazvitostjo sekundarnih spolnih značilnosti. Opažene so motnje sluha, govora in intelektualne sposobnosti različne resnosti. Zdravljenje je sestavljeno iz vseživljenjske hormonske terapije.
"Kulturni" šok
Negativne čustvene in fizične reakcije, ki jih povzroči sprememba človekovega kulturnega okolja. Hkrati pa trčenje z drugo kulturo, neznanim krajem povzroča nelagodje in dezorientacijo pri posamezniku. Stanje se razvija postopoma. Najprej človek nove razmere zaznava pozitivno in optimistično, nato se stopnja »kulturnega« šoka začne z zavedanjem določenih težav. Osebnost se postopoma odpove situaciji in depresija se umiri. Za zadnjo stopnjo je značilno uspešno prilagajanje novi kulturi.
Manija zasledovanja
Duševna motnja, pri kateri se bolnik počuti pod nadzorom in mu grozi škoda. Preganjalci so ljudje, živali, nestvarna bitja, neživi predmeti itd. Patologija gre skozi 3 stopnje nastajanja: na začetku je bolnika zaskrbljena zaradi tesnobe, postane umaknjen. Nadalje so znaki izrazitejši, bolnik se noče udeležiti dela, bližnjega okolja. Na tretji stopnji nastopi huda motnja, ki jo spremljajo agresija, depresija, poskusi samomora itd.
Mizantropija
Duševna motnja, povezana z odtujenostjo od družbe, zavrnitvijo, sovraštvom do ljudi. Kaže se z nedružljivostjo, sumom, nezaupanjem, jezo, uživanjem v svojem stanju mizantropije. Ta psihofiziološka osebnostna lastnost se lahko spremeni v antrofobijo (človeški strah). Ljudje, ki trpijo za psihopatijami, blodnjami preganjanja, po napadih shizofrenije so nagnjeni k patologiji.
Monomanija
Pretirana obsedenost z idejo, temo. To je norost enega predmeta, ena sama duševna motnja. Hkrati je opaziti ohranjanje duševnega zdravja pri bolnikih. V sodobnih klasifikatorjih bolezni ta izraz ni, saj velja za relikvijo psihiatrije. Včasih se nanaša na psihozo, za katero je značilna ena sama motnja (halucinacije ali blodnje).
Obsesivna stanja
Duševna bolezen, za katero je značilna prisotnost vztrajnih misli, strahov, dejanj, ne glede na bolnikovo voljo. Pacient se v celoti zaveda težave, vendar svojega stanja ne more premagati. Patologija se kaže v obsesivnih mislih (absurdne, strašljive), štetju (nehoteno pripovedovanje), spominih (običajno neprijetnih), strahovih, dejanjih (njihovo nesmiselno ponavljanje), obredih itd. Pri zdravljenju se uporabljajo psihoterapija, zdravila, fizioterapija.
Narcisoidna osebnostna motnja
Pretirano doživljanje osebnosti o njenem pomenu. Ustreza zahtevi povečana pozornost do sebe, občudovanje. Frustracija temelji na strahu pred neuspehom, strahu, da bi bili manj vredni, brez obrambe. Vedenje osebe je namenjeno potrditvi lastne vrednosti, oseba nenehno govori o svojih zaslugah, družbenem, materialnem položaju ali duševnih, telesnih sposobnostih itd. Za odpravo motnje je potrebna dolgotrajna psihoterapija.
Nevroza
Skupni izraz, ki označuje skupino psihogenih motenj reverzibilnega, običajno ne hudega poteka. Glavni vzrok stanja je stres, pretiran duševni stres. Bolniki se zavedajo nenormalnosti svojega stanja. Klinični znaki patologije so čustvene (nihanje razpoloženja, ranljivost, razdražljivost, solzljivost itd.) in fizične (motnje srčne aktivnosti, prebava, tresenje, glavobol, težave z dihanjem in druge) manifestacije.
Oligofrenija
Prirojen ali pridobljen v zgodnja starost duševna nerazvitost zaradi organskih poškodb možganov. To je pogosta patologija, ki se kaže v oslabljeni inteligenci, govoru, spominu, volji, čustvenih reakcijah, gibalnih motnjah različne resnosti, somatskih motnjah. Razmišljanje pri bolnikih ostaja na ravni majhnih otrok. Zmožnosti samooskrbe so prisotne, vendar zmanjšane.
Napadi panike
Napad panike, ki ga spremljajo hud strah, tesnoba, avtonomni simptomi. Vzroki za patologijo so stres, težke življenjske okoliščine, kronična utrujenost, uporaba določenih zdravil, duševne in somatske bolezni ali stanja (nosečnost, poporodno obdobje, menopavza, mladost). Poleg čustvenih manifestacij (strah, panika) obstajajo tudi vegetativne: aritmije, tresenje, težave z dihanjem, bolečina v različnih delih telesa (prsni koš, trebuh), derealizacija itd.
Paranoja
Za duševne motnje je značilna pretiran sum... Bolniki patološko vidijo zaroto, zlonamerni namen, usmerjen proti njim. Hkrati se na drugih področjih dejavnosti, razmišljanja, bolnikova ustreznost v celoti ohrani. Paranoja je lahko posledica določenih duševnih bolezni, degeneracije možganov ali zdravil. Zdravljenje je predvsem z zdravili (antipsihotiki z anti-blodnim učinkom). Psihoterapija je neučinkovita, saj se zdravnik dojema kot udeleženec zarote.
Piromanija
Motnja psihe, za katero je značilna neustavljiva želja pacienta po sežiganju. Požig se izvaja impulzivno, v odsotnosti popolnega zavedanja dejanja. Pacient doživi užitek pri izvajanju dejanja in opazovanju ognja. Hkrati ni nobene materialne koristi od požiga, to je storjeno samozavestno, piromanec je napet, fiksiran na temo požarov. Pri opazovanju plamena je možno spolno vzburjenje. Zdravljenje je kompleksno, saj imajo piromani pogosto resne duševne motnje.
Psihoze
Hude duševne motnje, ki jih spremljajo zablode, nihanje razpoloženja, halucinacije (slušne, vohalne, vidne, otipne, okusne), vznemirjenost ali apatija, depresija, agresija. Hkrati pacient nima nadzora nad svojimi dejanji, kritiko. Vzroki za patologijo so okužbe, alkoholizem in odvisnost od drog, stres, psihotrauma, starostne spremembe(senilna psihoza), disfunkcija centralnega živčnega in endokrinega sistema.
Samopoškodovalno vedenje (patomimija)
Duševna motnja, pri kateri si človek namerno povzroči škodo (rane, ureznine, ugrizi, opekline), opredeli pa njihove sledi kot kožno bolezen. V tem primeru lahko pride do hrepenenja po poškodbah kože, sluznice, poškodb nohtov, las, ustnic. Nevrotična eksoriacija (praskanje kože) je pogosta v psihiatrični praksi. Za patologijo je značilna sistematičnost povzročanja škode po isti metodi. Za zdravljenje patologije se uporablja psihoterapija zdravila.
Sezonska depresija
Motnje razpoloženja, njegova depresija, katere značilnost je sezonska pogostnost patologije. Obstajata dve obliki bolezni: "zimska" in "poletna" depresija. Patologija je najpogostejša v regijah s kratkimi dnevnimi urami. Manifestacije vključujejo depresivno razpoloženje, utrujenost, anhedonijo, pesimizem, zmanjšan spolni nagon, misli o samomoru, smrt, avtonomne simptome. Zdravljenje vključuje psihoterapijo in zdravila.
Spolne perverzije
Patološke oblike spolne želje in izkrivljanje njenega izvajanja. Spolna perverzija vključuje sadizem, mazohizem, ekshibicionizem, pedo, bestialnost, homoseksualnost itd. Pri resničnih perverzijah je sprevržen način uresničevanja spolne želje edini možni način, da pacient dobi zadovoljstvo, s čimer popolnoma nadomesti običajno spolno življenje. Patologija se lahko oblikuje s psihopatijami, duševno zaostalostjo, organskimi lezijami centralnega živčnega sistema itd.
Senestopatija
Neprijetni občutki različne vsebine in resnosti na površini telesa ali na področju notranjih organov. Pacient čuti pekoč občutek, zvijanje, utripanje, vročino, mraz, pekočo bolečino, vrtanje itd. Običajno so občutki lokalizirani v glavi, manj pogosto v trebuhu, prsih, okončinah. Hkrati pa ni objektivnega razloga, patološkega procesa, ki bi lahko povzročil takšne občutke. Pogoj se običajno pojavi v ozadju duševnih motenj (nevroza, psihoza, depresija). Pri terapiji je potrebno zdravljenje osnovne bolezni.
Sindrom negativnega dvojčka
Duševna motnja, pri kateri je bolnik prepričan, da je njega ali ljubljeno osebo nadomestil absolutni dvojnik. V prvi različici pacient trdi, da je za slaba dejanja, ki jih je zagrešil, kriva oseba, ki mu je popolnoma enaka. Zablode negativnega dvojčka najdemo pri avtoskopskem (bolnik vidi dvojnika) in Capgrasovem sindromu (dvojnik je neviden). Pogosto spremlja patologija mentalna bolezen(shizofrenija) in nevrološke bolezni.
Sindrom razdražljivega črevesa
Disfunkcija debelega črevesa, za katero je značilna prisotnost simptomov, ki bolnika motijo dlje časa (več kot šest mesecev). Patologija se kaže z bolečinami v trebuhu (običajno pred odvajanjem črevesja in po tem izginotju), motnjami blata (zaprtje, driska ali njihovo menjavanje), včasih avtonomnimi motnjami. Opazimo psiho-nevrogeni mehanizem nastanka bolezni, med vzroki ločimo tudi črevesne okužbe, hormonska nihanja in visceralno hiperalgezijo. Simptomi običajno sčasoma ne napredujejo in izguba teže ni opazna.
Sindrom kronične utrujenosti
Stalna, dolgotrajna (več kot šest mesecev) telesna in duševna utrujenost, ki vztraja tudi po spanju in celo nekaj dneh počitka. Običajno se začne z nalezljiva bolezen opazimo pa ga po okrevanju. Manifestacije vključujejo šibkost, ponavljajoče se glavobole, nespečnost (pogosto), poslabšanje zmogljivosti, po možnosti izgubo teže, hipohondrijo, depresijo. Zdravljenje vključuje zmanjšanje stresa, psihoterapijo, tehnike sproščanja.
Sindrom izgorelosti
Stanje duševne, moralne in fizične izčrpanosti. Glavni vzroki pojava so redne stresne situacije, monotonost dejanj, napet ritem, občutek podcenjevanja, nezaslužena kritika. Kronična utrujenost, razdražljivost, šibkost, migrene, omotica in nespečnost veljajo za manifestacije stanja. Zdravljenje je sestavljeno iz upoštevanja režima dela in počitka, priporočljivo je, da si vzamete dopust, si vzamete odmore od dela.
Vaskularna demenca
Progresivni upad inteligence in oslabljena prilagoditev v družbi. Razlog je poškodba delov možganov z vaskularnimi patologijami: hipertenzija, ateroskleroza, kap itd. Patologija se kaže kot kršitev kognitivnih sposobnosti, spomina, nadzora nad dejanji, poslabšanje mišljenja, razumevanje naslovljenega govora. Pri vaskularni demenci obstaja kombinacija kognitivnih in nevroloških motenj. Napoved bolezni je odvisna od resnosti možganskih lezij.
Stres in motnje prilagajanja
Stres je reakcija človeškega telesa na pretirano močne dražljaje. Poleg tega je to stanje lahko fiziološko in psihološko. Treba je opozoriti, da v slednjem primeru stres povzročajo tako negativna kot pozitivna čustva z močno stopnjo izraženosti. Motnje prilagajanja opazimo v obdobju prilagajanja spreminjajočim se življenjskim razmeram pod vplivom različnih dejavnikov (izguba bližnjih, huda bolezen itd.). Hkrati obstaja povezava med stresom in motnjo prilagajanja (največ 3 mesece).
Samomorilno vedenje
Način razmišljanja ali ravnanja, namenjen samouničenju, da bi se izognili življenjskim težavam. Samomorilno vedenje vključuje 3 oblike: dokončan samomor (končan s smrtjo), poskus samomora (zaradi različnih razlogov ni dokončan), samomorilno dejanje (dejanja z nizko verjetnostjo smrtnosti). Zadnji dve možnosti pogosto postaneta prošnja za pomoč in ne pravi način smrti. Bolniki morajo biti pod stalnim nadzorom, zdravljenje poteka v psihiatrični bolnišnici.
Norost
Izraz pomeni hudo duševno bolezen (norost). V psihiatriji se redko uporablja, običajno se uporablja v pogovornem govoru. Po naravi vpliva na okolje je norost lahko koristna (predvidevanje, navdih, ekstaza itd.) In nevarna (bes, agresija, manija, histerija). Glede na obliko patologije ločimo melanholijo (depresija, apatija, čustvene stiske), manijo (pretirana razburljivost, neupravičena evforija, pretirana gibljivost), histerijo (reakcije povečane razdražljivosti, agresivnost).
Tafofilija
Motnja privlačnosti, za katero je značilno patološko zanimanje za pokopališče, njegove pripomočke in vse, kar je z njim povezano: nagrobniki, epitafi, zgodbe o smrti, pokopi itd. Obstajajo različne stopnje hrepenenja: od blagega zanimanja do obsedenosti, ki se kaže v nenehnem iskanju informacij, pogostih obiskih pokopališč, pogrebih itd. Za razliko od tanatofilije in nekrofilije pri tej patologiji ni zasvojenosti z mrtvim telesom, spolnega vzburjenja. Pogrebni obredi in njihovi atributi so v glavnem zanimivi za tafofilijo.
Anksioznost
Čustvena reakcija telesa, ki se izraža z zaskrbljenostjo, pričakovanjem težav, strahom pred njimi. Patološka tesnoba se lahko pojavi v ozadju popolnega počutja, lahko je kratka ali pa je stabilna osebnostna lastnost. Kaže se z napetostjo, izraženo tesnobo, občutkom nemoči, osamljenosti. Fizično tahikardija, hitro dihanje, rast krvni pritisk, hiperekscitabilnost, motnje spanja. Psihoterapevtske tehnike so učinkovite pri zdravljenju.
Trihotilomanija
Duševna motnja, ki spada med nevroze obsedenosti... To se kaže v hrepenenju po tem, da bi si počutili lasje, v nekaterih primerih po naknadnem prehranjevanju. Običajno se pojavi v ozadju brezdelja, včasih pod stresom, pogosteje pri ženskah in otrocih (starih od 2 do 6 let). Vlečenje las spremlja napetost, ki nato odstopi od zadovoljstva. Dejanje drgnjenja se običajno izvaja nezavedno. V veliki večini primerov se vlečenje izvaja z lasišča, manj pogosto na področju trepalnic, obrvi in drugih težko dostopnih mest.
Hikikomori
Patološko stanje, pri katerem se človek odreče družbenemu življenju, pri čemer se za več kot šest mesecev zateče k popolni samoizolaciji (v stanovanju, sobi). Takšni ljudje nočejo delati, komunicirati s prijatelji, sorodniki, običajno so odvisni od sorodnikov ali prejemajo nadomestila za brezposelnost. Ta pojav je pogost simptom depresivne, obsesivno-kompulzivne, avtistične motnje. Samoizolacija se razvija postopoma; po potrebi ljudje še vedno gredo v zunanji svet.
Fobija
Patološki iracionalen strah, katerega reakcije se poslabšajo, ko so izpostavljeni izzivalnim dejavnikom. Za fobije je značilen obsesivno vztrajen potek, medtem ko se človek izogiba zastrašujočim predmetom, aktivnostim itd. Patologija je lahko različne resnosti in jo opazimo tako pri manjših nevrotičnih motnjah kot pri resnih duševnih boleznih (shizofrenija). Zdravljenje vključuje psihoterapijo z zdravili (pomirjevala, antidepresivi itd.).
Shizoidna motnja
Duševna motnja, za katero je značilno pomanjkanje komunikacije, izoliranost, majhna potreba po družbenem življenju, avtistične osebnostne lastnosti. Takšni ljudje so čustveno hladni, imajo šibko sposobnost empatije, zaupanja vrednih odnosov. Motnja se kaže v zgodnje otroštvo in ga opazimo vse življenje. Za to osebnost je značilna prisotnost nenavadnih hobijev (znanstvene raziskave, filozofija, joga, individualni športi itd.). Zdravljenje vključuje psihoterapijo in socialno prilagoditev.
Shizotipska motnja
Duševna motnja, za katero je značilno nenormalno vedenje, oslabljeno razmišljanje, podobno simptomom shizofrenije, vendar blago in nejasno. Obstaja genetska nagnjenost k bolezni. Patologija se kaže s čustvenimi (odmaknjenostjo, brezbrižnostjo), vedenjskimi (neustrezne reakcije) motnjami, socialno neprilagojenostjo, prisotnostjo obsesij, čudnimi prepričanji, depersonalizacijo, dezorientacijo, halucinacijami. Kompleksno zdravljenje, vključuje psihoterapijo in zdravila.
Shizofrenija
Huda duševna bolezen kronični potek s kršitvijo miselnih procesov, čustvenih reakcij, kar vodi v razpad osebnosti. Najpogostejši znaki bolezni so slušne halucinacije, paranoične ali fantastične blodnje, motnje govora in razmišljanja, ki jih spremlja socialna disfunkcija. Opažajo se nasilna narava slušnih halucinacij (predlogi), pacientova skrivnost (posveti le njim bližnje), selektivnost (bolnik je prepričan, da je bil izbran za misijo). Za zdravljenje je indicirana terapija z zdravili (antipsihotiki) za odpravo simptomov.
Izbirni (selektivni) mutizem
Stanje, ko ima otrok v določenih situacijah pomanjkanje govora s pravilnim delovanjem govornega aparata. V drugih okoliščinah in pogojih otroci ohranijo sposobnost govora in razumevanja naslovljenega govora. V redkih primerih se motnja pojavi pri odraslih. Običajno je za pojav patologije značilno obdobje prilagajanja vrtec in šolo. Z normalnim razvojem otroka se motnja spontano odpravi do starosti 10 let. Večina učinkovito zdravljenje upoštevajo družinsko, individualno in vedenjsko terapijo.
Enkopreza
Bolezen, za katero je značilna disfunkcija, nenadzorovano gibanje črevesja, fekalna inkontinenca. Običajno ga opazimo pri otrocih, pri odraslih je pogosteje organske narave. Enkoprezo pogosto kombiniramo z zadrževanjem blata, zaprtjem. Stanje lahko povzročijo ne le duševne, ampak tudi somatske patologije. Vzroki za bolezen so nezrelost nadzora deformacijskega dejanja, v anamnezi so pogosto intrauterina hipoksija, okužba, porodne travme. Pogosteje se patologija pojavlja pri otrocih iz socialno ogroženih družin.
Enureza
Sindrom nenadzorovanega, neprostovoljnega uriniranja, predvsem ponoči. Urinska inkontinenca je pogostejša v predšolskem in zgodnjem otroštvu šolska starost, običajno obstaja anamneza nevrološke patologije. Sindrom prispeva k pojavu travme pri otroku, razvoju izolacije, neodločnosti, nevroz, konfliktov z vrstniki, kar dodatno otežuje potek bolezni. Namen diagnoze in zdravljenja je odpraviti vzrok patologije, psihološko popraviti stanje.
