Dom » Paranoja

Koje bolesti liječi infektolog u poliklinici? Lekar infektolog - šta leči, koje provere, koje testove pregleda? Prevencija zaraznih bolesti

Učinkovitost liječenja i brzina oporavka pacijenta zavise od ispravne, pravovremene dijagnoze. Ako se pojave određeni problemi, potrebno je kontaktirati odgovarajućeg stručnjaka. Zarazne bolesti su jedna od najčešćih dijagnoza. Uzrokuju ih različiti mikroorganizmi. Dijagnostikom i liječenjem ovakvih tegoba bavi se infektolog. Ovo je ljekar opće prakse. O tome kako se prima specijalista za zarazne bolesti i pregledi pacijenata će se dalje raspravljati.

opšte karakteristike

Ko je infektolog, šta radi ovaj doktor na recepciji? Treba napomenuti da se ovaj medicinski specijalista bavi širokim spektrom bolesti. Ovo je ljekar koji je odgovoran za dijagnostiku i liječenje zaraznih bolesti. To su one bolesti koje nastaju zbog razvoja patogenih mikroorganizama u tijelu. Takve infekcije se mogu prenijeti sa osobe na osobu.

Zastupljeni lekar specijalista obavlja sledeće poslove:

  • konsultuje pacijente o postojećim metodama prevencije širenja bolesti (na primjer, o vakcinaciji, preventivnim akcijama itd.);
  • pruža hitnu medicinsku pomoć u slučaju akutnog napada toka bolesti;
  • provodi sveobuhvatnu dijagnostiku;
  • je lice odgovorno za provođenje protivepidemijskih mjera;
  • propisuje i prati proces liječenja;
  • po potrebi prilagođava tok uzimanja lijekova.

Prije zakazivanja potrebno je saznati sate prijema infektologa. Štaviše, ne biste trebali čekati dok se bolest ne počne razvijati u tijelu. Ako putujete u vruće ili po epidemiološkoj situaciji potencijalno opasne zemlje, svakako posjetite infektologa. On će propisati niz preventivnih postupaka.

Danas su razvijene vakcinacije protiv najtežih bolesti. Oni vam omogućavaju da razvijete imunitet na razne infekcije. Neke od njih treba raditi po rasporedu u djetinjstvu i odrasloj dobi. Osim toga, doktor zastupljene specijalizacije vodi rad na objašnjavanju i praćenju primjene higijenskih pravila u različitim sferama ljudske djelatnosti.

Infekcionista za odrasle

U modernim medicinskim ustanovama prima se specijalista zarazne bolesti. Ovaj doktor može pregledati odrasle pacijente ili djecu. Njegov profil zavisi od toga. Odrasli specijalist za zarazne bolesti liječi niz specifičnih patologija.

U djetinjstvu i odrasloj dobi ljudi su manje ili više podložni određenim bolestima. U odrasloj dobi ljudi se mogu razboljeti od sasvim specifičnih bolesti. Sledeće bolesti su u nadležnosti lekara infektologa za odrasle:

Zakazivanje kod infektologa moguć je ako je osoba u zadovoljavajućem stanju. Ukoliko se pojave određeni simptomi bolesti, potrebno je obratiti se odgovarajućoj zdravstvenoj ustanovi. Ovdje će infektolog pružiti pravovremenu pomoć u bolničkom okruženju.

Mnoge bolesti uzrokovane patogenim mikroorganizmima ljudi su naučili liječiti antibioticima. Međutim, nisu sve bolesti tako lako liječiti. Lekar infektolog je u mogućnosti da značajno ubrza oporavak pacijenta. Što mu se prije pruži odgovarajuća medicinska njega, to će bolest donijeti manje posljedica.

Dječiji doktor

Specifične bolesti uzrokovane patogenom mikroflorom liječi pedijatrijski infektolog. Vrijedi zakazati termin kako biste spriječili uobičajene bolesti koje se dijagnosticiraju kod beba. Treba napomenuti da djetetov organizam još nije razvio vlastiti imunitet protiv raznih bolesti. Bebe nose mnoge bolesti teže od odraslih. Stoga se pedijatrijski infektologi češće suočavaju s tegobama kod djece nego kod odraslih.

U mladoj dobi dijagnosticira se nešto drugačiji spektar bolesti nego kod odraslih pacijenata. Zbog toga se pacijenti češće evidentiraju na pregled kod pedijatrijskog infektologa. Kompetencija ovog specijaliste uključuje:

  • Difterija. U djece mlađe od 7 godina, akutna crevne bolesti javljaju prilično često. Štoviše, treba napomenuti da su u ovoj dobi takve infekcije posebno opasne. Sposobni su izazvati razne komplikacije. Za nekoliko dana takve infekcije nestaju dječiji organizam.
  • Veliki kašalj.
  • Šarlah.
  • Meningitis. V djetinjstvo takva bolest uzrokuje ozbiljnu štetu nervni sistem... Važno je što ranije dijagnosticirati bolest i započeti sveobuhvatno liječenje.
  • Infektivna upala grla.
  • Herpes.
  • Rubela.
  • Mononukleoza.
  • Vodene boginje.
  • Ospice.

Ovo je lista najčešćih bolesti uzrokovanih patogenom mikroflorom u djetinjstvu. Neki se lakše podnose u mladosti (npr. vodene kozice, rubeola). Ali u većini slučajeva, djetetov organizam nije u stanju samostalno brzo savladati infekciju. Takve bolesti mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju mladom tijelu.

Gdje je termin kod doktora?

Mesto i sate za prijem kod infektologa treba unapred saznati. Danas mnogi predstavnici ove struke rade u opštinskim i privatnim klinikama. U svakom većem gradu, selu postoji lekar odgovarajućih kvalifikacija. Ovo zanimanje je veoma traženo. Stoga specijalisti iz oblasti zaraznih bolesti nikada ne ostaju bez posla.

Možete dobiti besplatan termin kod doktora predstavljene specijalnosti. Infekcionisti primaju termine u velikim klinikama i specijalizovanim medicinskim centrima. Većina malih bolnica u državi nema ovog specijaliste. Stoga mnogi naši sunarodnjaci traže savjet od medicinskog osoblja privatnih klinika.

Plaćeni prijem infektologa obavlja se u većini specijaliziranih ustanova širokog profila. Ovdje ljekar vrši pregled, dijagnostiku, a također propisuje liječenje i kontrolira njegov tok. U svakom većem gradu posećuju se mnogi lekari zastupljene specijalizacije. Ako je potrebno, u plaćenoj klinici možete zakazati termin u prikladno vrijeme za pacijenta.

Ako specijalista za infektivne bolesti prima termin u opštinskoj bolnici, morat ćete stati u red. Mnogi ljudi nemaju priliku da potroše svoje vrijeme na ovo. Stoga, nakon što ste saznali vrijeme prijema specijaliste za zarazne bolesti, možete posjetiti liječnika u pogodno vrijeme u privatnoj klinici. Nivo medicinske njege je ovdje odličan. Međutim, prije odabira privatna klinika, vrijedi uzeti u obzir recenzije njenih ljekara.

Recenzije moskovskih specijalista za zarazne bolesti

Stotine predstavnika ove medicinske profesije primljene su u svakom većem gradu. Međutim, svaki pacijent želi da se posavjetuje s najiskusnijim, visokokvalificiranim specijalistom.

U ovom slučaju vrijedi razmotriti recenzije liječnika zarazne bolesti u vašem gradu. Najbolji stručnjaci predstavljenog profila u Moskvi - dalje:

  1. Semina Irina Viktorovna. Infektolog, hepatolog, gastroenterolog, terapeut. Radno iskustvo 36 godina. Cijena ulaznice (ulica Aleksandra Solženjicina, 5) je od 1500 rubalja.
  2. Andrey A. Myltsev. Specijalista za zarazne bolesti u klinici TrustMed. Cijena konsultacije je od 2500 rubalja.
  3. Ovčinnikova Natalija Ivanovna. Infektolog, gastroenterolog, hepatolog. Iskustvo od 30 godina. Obavlja prijem u ambulanti na adresi: ul. Aleksandra Solženjicina, 5. Cijena ulaznice je od 1750 rubalja.
  4. Serebrjakov Mihail Jurijevič. Radno iskustvo 35 godina. Cijena prijema je 1800 rubalja.
  5. Elena Vladimirovna Khorshun. Infektolog, alergolog, pulmolog. Iskustvo od 19 godina. Obavlja prijem na adresi: ul. Partizanskaya, 24. Cena - 1500 rubalja.
  6. Martishevskaya Evgenia Anatolyevna. Infektolog, pedijatar, hepatolog. Radno iskustvo 25 godina. Obavlja prijem na adresi: ul. Kibalchich, 2. Trošak - 2350 rubalja.

Vrijeme prijema infektologa može se odrediti pozivom ambulante u kojoj radi. Cijena prijema uvelike ovisi o broju i kvaliteti pacijenata koje je izliječio. Recenzije pacijenata vam omogućavaju da odaberete pravog stručnjaka. Skuplje je vidjeti iskusne, visoko kvalifikovane ljekare sa dobrom reputacijom nego mlade specijaliste.

Kada trebam zakazati termin?

Za određene simptome trebate posjetiti lekar infektolog... Morate zakazati termin kada se pojave određeni znakovi razvoja patologije. Ne treba čekati da bolest pređe iz početnog u akutni oblik. Često pacijenti dolaze kod takvih specijalista nakon hospitalizacije. Međutim, postoji niz zaraznih bolesti koje ljudi prilično uporno tolerišu. To može dovesti do komplikacija.

Kako biste izbjegli početak zarazne bolesti, trebali biste razmisliti kada zakazati pregled kod specijaliste za zarazne bolesti. Glavni simptomi patologije su:

  • toplota;
  • osip, gnojne formacije na koži ili sluznicama;
  • slabost, znojenje, problemi sa spavanjem;
  • poremećaji u gastrointestinalnom traktu, problemi sa stolicom, mučnina ili povraćanje;
  • osip, alergije;
  • povećani limfni čvorovi;
  • curenje iz nosa, kašalj, malaksalost;
  • upala na mjestima uboda insekata.

Ako osjetite takve simptome, hitno se obratite ljekaru. Možda u sljedećoj fazi pacijent više neće moći sam doći do klinike. Kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije, dijagnoza se mora provesti na vrijeme.

Šta se dešava na terminu?

Zakazivanje kod infektologa moguće je u bilo kojoj od specijaliziranih plaćenih ili besplatnih ambulanti. Nakon što se pacijent obrati, doktor obavlja nekoliko obaveznih radnji. Prvo pita osobu o njegovom zdravlju, simptomima i događajima koji su prethodili nastanku bolesti. Zatim, doktor vrši pregled.

Ako na tijelu pacijenta ima osipa, gnojnih žarišta, liječnik procjenjuje stepen oštećenja, karakteristike i izgled slične patologije. To ukazuje na razvoj određene bolesti.

Nakon pregleda potrebna je dijagnoza. U nekim slučajevima se izvodi vrlo brzo. Kod zaraznih bolesti stanje pacijenta se može brzo pogoršati. Ponekad praktički ne preostaje vremena za dijagnostiku. U tom slučaju, liječnik propisuje liječenje na osnovu vlastitog iskustva, kao i kliničke slike bolesti. U nekim slučajevima potrebna je hitna hospitalizacija pacijenta.

Ako je još uvijek moguće postaviti dijagnozu, infektolog mora sačekati rezultate pregleda. Tek tada može propisati sveobuhvatan tretman.

Dobivanje pomoći

Često se apsolutno zdravi ljudi zakažu za pregled kod infektologa. Potrebna su im dokumenta da nemaju zarazne bolesti. Takve potvrde se mogu zatražiti od organa starateljstva, na mjestima za prikupljanje krvi. Ako osoba prikupi dokumente za planiranu hospitalizaciju, za hirurška intervencija, kao i tokom trudnoće, može biti potrebno i mišljenje ovog ljekara. Nakon odgovarajućeg pregleda, ljekar izdaje potreban ljekarski nalaz.

Dijagnostika

Ako se pojave određeni simptomi ili, ako je potrebno, dobijete odgovarajuće liječničko mišljenje, potrebno je zakazati pregled kod infektologa. Pored pregleda i intervjuisanja pacijenta, lekar propisuje niz dijagnostičkih procedura. Ovo je jedan od najvažnijih koraka koji vam omogućava da dodijelite ispravan tretman i identificirati bolest u ranoj fazi. Infektolog može naručiti sljedeće preglede:

  • klinička analiza krvi, urina, fecesa;
  • bris za sjetvu bakterija, određivanje njihove vrste i reakcije na određene lijekove;
  • PCR za određivanje aktivnosti patogena;
  • test krvi na prisustvo antitijela na određene bolesti.

Ako je potrebna analiza krvi, pacijent ne bi trebao jesti 12 sati prije zahvata. U nekim slučajevima, pacijent prolazi posebnu obuku za provođenje sveobuhvatne dijagnoze. To može uključivati ​​uzimanje određenih lijekova, posebnu ishranu itd. Prije pregleda, ljekar detaljno objašnjava osobi kako se pripremiti za određeni test.

Tretman

Na recepciji, infektolog može propisati liječenje. Odgovara bolesti koja se razvija u tijelu. To postaje moguće nakon sveobuhvatne dijagnoze. I samo u hitnim slučajevima, kada se stanje pacijenta naglo pogorša ili postoji direktna prijetnja ljudskom životu i zdravlju, liječnik propisuje lijekove i prije nego što dobije rezultate pregleda.

Liječenje uključuje vođenje borbe protiv uzročnika bolesti. Simptomatska terapija također može biti potrebna. Ponekad infekcija uzrokuje visoka temperatura, glava, bol u mišićima, grčevi, itd. Da bi smanjio nelagodu, ljekar može propisati antipiretike, lijekove za ublažavanje bolova.

Ako dođe do dehidracije, pacijentu se propisuju rehidracijske soli. To je neophodno ako se razvije crijevna infekcija.

Prilikom odabira antibiotika, liječnik se vodi podacima o osjetljivosti mikroorganizama na određene tvari. U suprotnom, terapija neće biti efikasna, a pacijentovo dobro će se brzo pogoršati. Prijem ovog ili onog antibiotika provodi se prema posebnoj shemi. Dozu i učestalost prijema odabire isključivo liječnik. Lijekove treba uzimati u isto vrijeme. Kurs se ne može prekidati. U suprotnom, bakterije razvijaju imunitet protiv antibiotika, postaju neosjetljive na njega. Stoga, ni u kom slučaju liječenje ne smije biti samovoljno prekinuto.

Također, s pojavom gnojnih formacija, osip na koži, mogu biti potrebni lokalni antiseptici i antibiotici. Nanose se na kožu kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja i smanjio bol i neugodnost. Takvi lijekovi ne mogu ukloniti uzrok bolesti. Njihovo djelovanje je isključivo lokalno.

Uzimajući u obzir posebnosti prijema od strane specijaliste za zarazne bolesti, kao i područje nadležnosti prezentiranog specijaliste, moguće je odrediti u kojim slučajevima je potrebno konzultirati ga.

radno iskustvo
Karijeru je započela 1962. godine nakon što je diplomirala na medicinskom fakultetu Ivanovskog medicinskog instituta kao lekar u seoskoj okružnoj bolnici u Vladimirskoj oblasti, zatim kao lekar u gradskoj poliklinici u Ivanovskoj oblasti.

1968-1984 - Istraživač (mlađi, stariji) Odeljenja za zaraznu patologiju Centralnog istraživačkog instituta za epidemiologiju Ministarstva zdravlja SSSR-a, 1985-2002. - Šef ruskog odjela za dječje infekcije medicinska akademija postdiplomsko obrazovanje, od 2003. - uposlenik IAKI. Od 1987. do danas - konsultant za zarazne bolesti" Iz medicinskog centra Administracija gradonačelnika i Vlade Moskve”.

Specijalizacija
Godine 1964-1967. završio obuku, na postdiplomskim studijama na Katedri za infektivne bolesti 1 Moskovskog medicinskog instituta po imenu I.M. Sečenova (sada Moskovska medicinska akademija).

Godine 1968. odbranila je doktorsku tezu "Vrednost autoimunih procesa u patogenezi leukopenije i trombocitopenije u trbušnom tifusu"
1980. godine - doktorska disertacija „Kliničke i laboratorijske osnove racionalna antibiotska terapija akutne crijevne infekcije".
1990. godine stekao je akademsko zvanje profesora.
Ima najviša kategorija Infektolog, diploma pedijatara.
1999. godine dobila je titulu "Počasni doktor Ruske Federacije".

Glavni pravci medicinskog savjetodavnog rada u današnje vrijeme

  • poboljšanje zdravlja osoba (odraslih, djece) koje često boluju od akutnih respiratorne bolesti,
  • dijagnostika i liječenje bolesti uzrokovanih grupom herpes virusa (herpes simplex i herpes zoster, citomegalovirus i Epstein-Barr - virusna infekcija), toksoplazmoze, krpeljne borelioze, virusni hepatitis i sl.,
  • razred imunološki status pacijenti, imunokorekcija, preporuke za imunoprofilaksiju.

Profesionalna dostignuća
V.P. Timina je autor 160 štampanih radova (monografija, članci, tutoriali, smjernice), 3 pronalaska zaštićena autorskim certifikatima i patentima. Pod njenim mentorstvom odbranjeno je 17 kandidatskih i doktorskih disertacija.

Naučni radovi posvećeni su procjeni kliničkog i patogenetskog značaja specifične antigenemije u akutnoj crijevne infekcije(OCI) i respiratorne mikoplazmoze, razvoj preporuka za upotrebu antigen-specifičnih testova za dijagnozu i prognozu ovih bolesti; proučavanje kliničkih i genetskih aspekata AEI; farmakokinetika antibiotika i interakcije lijekova etiotropni i patogenetski lijekovi za AEI, meningitis i meningoencefalitis, upalu pluća, brucelozu; proučavanje statusa interferona u nizu zarazne bolesti i upotreba preparata interferona; proučavanje mikrocirkulacije u AEI, razvoj preporuka za taktiku rehidracijske i detoksikacione terapije.

Reč specijalistu
šta imate za reći svojim pacijentima?

V.P .:Želim da budete zdravi: vodite zdrav imidžživot, očvrsni, ne izbjegavaj vakcinacije protiv najznačajnijih zaraznih bolesti u tvojoj dobi.

Zarazne bolesti su bolesti uzrokovane mikroskopskim štetnim organizmima koji su ušli u organizam, a koji se prenose sa bolesne osobe na zdravu.

Specijalista zarazne bolesti bavi se:

  • pružanjem medicinsku njegu pacijenti s patologijom zarazne prirode, uključujući pružanje hitne pomoći i hitne pomoći;
  • specifična dijagnoza zaraznih bolesti upotrebom savremenim metodama istraživanje;
  • praćenje neželjenih reakcija i efekata lijekova;
  • protivepidemijske mjere;
  • konsultacije pacijenata.

Budući da zarazne bolesti mogu biti uzrokovane virusima, bakterijama, patogenim gljivama i helmintima, infektolog radi u bliskom kontaktu sa ljekarima drugih specijalnosti i sanitarno-epidemiološkom službom.

Šta liječi infektolog?

Infektolog se bavi liječenjem širokog spektra bolesti koje se mogu podijeliti u nekoliko grupa:

  • crijevne infekcije, kod kojih uzročnik ulazi u crijeva kroz usta tokom obroka, unosi se neopranim rukama itd.;
  • bolesti koje se prenose krvlju i uzrokuju ujede insekata (komarci, buhe, krpelji, itd.);
  • neprenosivo trovanje krvi, u kojem dolazi do širenja bolesti pri korištenju zaraženih igala, medicinskih instrumenata ili predmeta za kućanstvo (britve, četkice za zube itd.);
  • zarazne bolesti respiratornog trakta u kojoj patogen ulazi u organizam kapljicama u vazduhu ili kada koristite uobičajene predmete za domaćinstvo;
  • infekcije kože koje se prenose kontaktom;
  • STD (spolno prenosive bolesti).

Nazivi mnogih bolesti odgovaraju nazivu uzročnika koji uzrokuje ove bolesti.

Specijalista zarazne bolesti također liječi bolesti koje se prenose ubodom insekata:

Lekar infektolog se bavi i lečenjem raznih hepatitisa i AIDS-a (bolesti koje se prenose krvlju nezaraznim putem).

Osim toga, specijalista za zarazne bolesti liječi bolesti koje su uzrokovane:

  • pneumokoke (otitis media, pneumonija, pleuritis, gnojni pneumokokni meningitis, artritis, endometritis);
  • mikoplazme (uretritis, bakterijska vaginoza, upala maternice i dodataka, pijelonefritis);
  • klamidija (uretritis, endometritis, salpingooforitis, salpingitis, prostatitis, orhiepididimitis, klamidijska pneumonija novorođenčadi, itd.);
  • hemofilni štapići (gnojni meningitis, pneumonija, celulitis, septikemija, epiglotitis, perikarditis, sinusitis, gnojni artritis itd.);
  • legionela (legionarska bolest);
  • mikobakterije (tuberkuloza, guba, mikobakterioza).

Specijalista zarazne bolesti također dijagnosticira i liječi uobičajene infekcije respiratornog trakta kao što su boginje, upala grla, šarlah, zaušnjaci, veliki kašalj, gripa, respiratorna virusna oboljenja i rjeđe difterija.

Lekar je infektolog koji leči streptokokne i stafilokokne kožne bolesti, kao i:

  • Poliomijelitis - infantilna spinalna paraliza uzrokovana poliovirusom koji inficira sivu tvar kičmena moždina... To je vrlo zarazna bolest.
  • Bjesnilo je posebno opasna smrtonosna bolest uzrokovana virusom bjesnila, koji prodire u bulbarne centre mozga. Virus ulazi u tijelo kada se ugrize zajedno sa pljuvačkom bolesne životinje.
  • Tetanus je akutna bakterijska bolest koja se širi kontaktom i nije zarazna za druge. Uzročnik je gram-pozitivni bacil koji stvara spore i pripada anaerobima (živi u okruženju bez kisika).
  • Bolest slinavke i šapa - akutna virusna bolest koji uzrokuje picornavirus koji sadrži RNK. Uglavnom su bolesne životinje, a ljudi se inficiraju u većini slučajeva kada konzumiraju sirovo mlijeko od bolesnih životinja i proizvode njegove prerade. Zaraza je moguća pri konzumaciji mesa bolesnih životinja i prenošenju virusa kapljicama u zraku ili kontaktom pri njezi životinja, ili intralaboratorijskom infekcijom.
  • Antraks je opasna zarazna bolest životinja i ljudi, koja se kod ljudi javlja uglavnom u karbunculoznom obliku. Uzročnik je veliki gram-pozitivni bacil koji stvara spore Bacillus anthracis. Izvor infekcije su bolesne životinje.
  • Plinska gangrena je bolest uzrokovana rastom i razmnožavanjem klostridijalne mikroflore u tkivima tijela (nastaje samo u nedostatku kisika). Do infekcije dolazi kada klostridije koje žive u zemljištu i prašini uđu u rane.
  • Erysipelas je akutna i rekurentna bolest uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom grupe A.

Od polno prenosivih infekcija, infektolog se bavi liječenjem sifilisa, klamidije i gonoreje.

Šta liječi pedijatrijski infektolog?

Pedijatrijski infektolog je ljekar koji se konsultuje kada:

  • herpes infekcija;
  • akutni virusni hepatitis;
  • boginje, rubeola i zaušnjaci;
  • enterovirusne infekcije;
  • upala krajnika i šarlah;
  • difterija;
  • veliki kašalj i para veliki kašalj;
  • akutne crijevne infekcije;
  • meningokokne infekcije;
  • helmintioza;
  • HIV infekcija.

Dječiji doktor-infektolog je neophodan ako dijete ima:

  • dijareja, povraćanje, bol u trbuhu, žutica, groznica i dehidracija;
  • visoka temperatura, koja je praćena pogoršanjem općeg stanja, bolovima i bolovima u mišićima, raznim osipima na koži i sluznicama.

Kada se treba obratiti infektologu

Konsultacija sa infektologom je neophodna u slučajevima kada pacijent pati od:

  • visoke temperature;
  • jake glavobolje;
  • gnojne formacije na sluznicama;
  • hronični umor;
  • poremećaji spavanja i noćno znojenje;
  • mučnina, povraćanje, dijareja, bol u trbuhu, nedostatak apetita;
  • razni osipi po tijelu.

Infektolog savjetuje i pacijente s otečenim limfnim čvorovima, crvenilom, svrabom i otokom kože.

Ovaj stručnjak je također neophodan za osobe koje su pretrpjele ugrize životinja ili insekata.

Osim toga, za pomoć se obraćaju specijalistu za zarazne bolesti. Potvrda infektologa je potrebna u organima starateljstva za usvajanje, za isporuku darovana krv, za prolazak vojnomedicinske komisije, u porodilištu za određene patologije trudnoće, za IVF itd. Za pomoć, trebate kontaktirati rezultate testa koji su potrebni za konkretan slučaj(npr. za IVF su potrebni rezultati opštih testova krvi i urina, biohemijske analize krvi, ELISA, HIV, RW, fluorografija, a za vojnomedicinsku komisiju - rezultati testova na HIV i virusni hepatitis B i C).

Faze konsultacija

Lekar infektolog radi u infektivnoj bolnici.

Inicijalne konsultacije uključuju:

  • Proučavanje pritužbi i anamneze bolesnika. Specijalista zarazne bolesti određuje ne samo prirodu i trajanje manifestacije bolesti, već i epidemiološku anamnezu (prisustvo kontakata sa inficirani ljudi, posjete endemskim područjima, itd.)
  • Fizički pregled i opšti pregled.
  • Zakazivanje dodatnih pregleda.

Po potrebi, liječnik upućuje pacijenta na hitnu vakcinaciju (ako postoji vjerovatnoća razvoja tetanusa ili bjesnila) i daje preporuke za sprečavanje razvoja zarazne bolesti kod samog pacijenta ili u njegovoj okolini.

Za inicijalni pregled preporučljivo je imati rezultat sa sobom. opšta analiza krv i fluorografija.

Dijagnostika

Na osnovu rezultata inicijalnog pregleda, infektolog upućuje pacijenta na:

  • Opće kliničke studije (analiza krvi, urina i fecesa).
  • Test krvi na antitijela, jer je kod gotovo svih infektivnih bolesti moguće utvrditi nivo imunoglobulina na uzročnik infekcije ili njene dijelove (nivo imunoglobulina G potvrđuje prisustvo infekcije u organizmu, a nivo imunoglobulina M omogućava vam da odredite koliko je bolest akutna).
  • PCR analiza koja pokazuje aktivnost umnožavanja infektivnog agensa u tijelu.
  • Imunoblot - laboratorijska istraživanja za prisustvo antitela na HIV u krvnom serumu.
  • Imunohromatografska analiza, koja omogućava identifikaciju koncentracije određenih supstanci u biološkim materijalima.
  • Hemija krvi.
  • Serološko testiranje za otkrivanje crijevnih i respiratornih infekcija.
  • Funkcionalna dijagnostika (ultrazvuk, EKG, rendgenski snimak) za utvrđivanje stanja unutrašnje organe.
  • Brisevi i kultura na floru iz nazofarinksa ili genitalija.

Prije uzimanja testova ne smijete jesti, piti alkohol i pušiti 12 sati, kao ni uzimati lijekove (ako trebate uzimati određene lijekove, o tome obavijestite svog ljekara).

Tretman

Liječenje zaraznih bolesti je borba protiv specifičnog patogena. Budući da mnoge zarazne bolesti zahtijevaju hitnu njegu, infektolog često prvo započinje simptomatsko liječenje (oralno davanje otopine rehidracijskih soli ili intravenozno davanje izotonična rješenja za borbu protiv dehidracije, ispiranje želuca i antitoksična terapija za borbu protiv toksina itd.).

Na osnovu rezultata obavljenih testova, u zavisnosti od identifikovanog patogena, propisuje se antibakterijska, antivirusna, antifungalna terapija ili antihelmintički lekovi.

Budući da su mnoge zarazne bolesti epidemijske prirode, infektolog mora pratiti brzinu širenja bolesti, ciljano identificirati oboljele i po potrebi uvesti karantin.

Specijalista zarazne bolesti- ljekar specijalista za dijagnostiku i liječenje zaraznih bolesti. Područje djelovanja infektologa uključuje pravovremeno otkrivanje slučajeva zarazne patologije, protuepidemijske mjere u žarištima infekcije, klinički pregled pacijenata sa hronične bolesti... Moguće dodatne specijalizacije infektologa su epidemiologija, ftiziologija, dermatologija, gastroenterologija, hepatologija i vakcinalna profilaksa. Lekar ove specijalnosti može da zakaže u ordinaciji za infektivne bolesti (KIZ) poliklinike, centra za AIDS ili infektivnog odeljenja, da pregleda pacijente kao konsultant u ftizijatrijskim, neuropsihijatrijskim i somatskim odeljenjima multidisciplinarnih bolnica.

Kada se treba obratiti infektologu?

Prijem infektologa može biti profilaktički, dispanzerski i terapijski i dijagnostički. Kontaktira se infektolog pri prijemu pozitivnih ili upitne analize za prisustvo helminta, virusa i bakterija, kao i antitijela na patogene u organizmu u nedostatku kliničke manifestacije... Takve preventivne mjere se često provode radi dobijanja potvrda i zaključaka sa naknadnim obezbjeđivanjem na mjestu zahtjeva. Dispanzerski prijem uključuje periodične preglede, laboratorijske i instrumentalne studije, hospitalizaciju pacijenata koji se nalaze na dispanzeru.

Razlog za dijagnostički i terapijski prijem su najčešće febrilna stanja neutvrđenog porijekla koja traju jedan ili više mjeseci, crijevni poremećaji, osip na koži, promjena boje kože, naglo smanjenje tjelesne težine, povećanje limfnih čvorova, jetre i slezene . Takve konsultacije sa infektologom uglavnom se provode u smjeru terapeuta ili liječnika drugog profila, koji sumnja na zaraznu patologiju.

Pacijent može samostalno konsultovati specijaliste ako smatra da su se simptomi pojavili nakon putovanja u inostranstvo, boravka u regionu Rusije sa visokim rizikom od infekcije zarazne bolesti(endemsko područje za hemoragijsku groznicu sa bubrežnim sindromom, krpeljni encefalitis) bez preventivne vakcinacije, hemoprofilakse. U ovu kategoriju spadaju i slučajevi kontakta s krvlju osobe koja boluje od zarazne bolesti, posebno u prisustvu kožnih lezija.

Šta liječi infektolog?

Terapija infektivnog stanja može uključivati ​​hitnu vakcinaciju pacijenta i članova porodice, uvođenje imunoglobulina. Hitna prevencija HIV infekcije nakon izlaganja, virusni hepatitis u traumatskim slučajevima u medicinskim ustanovama, svakodnevni život je takođe prerogativ lekara infektologa. Često u svojoj praksi, specijalista za infektivne bolesti zahtijeva savjet neurologa, ftizijatra, dermatovenerologa. Često su potrebni zaključci terapeuta, gastroenterologa, ginekologa, pregledi imunologa-alergologa, onkologa. Doktori u stalnoj interakciji sa laboratorijskim službama i specijalistima iz oblasti istraživanja aparata (radiolozi, ultrazvučni doktori, funkcionalna dijagnostika).

Kako se pripremiti za prijem kod infektologa?

Prije zakazanog pregleda kod infektologa, treba se okupati ili istuširati, obući čistu odjeću. Ako postoji uputnica od doktora druge specijalnosti, morate ponijeti dokument sa sobom zajedno sa zaključcima srodnih specijalista, rezultatima analiza i studija aparata, FOG ili rendgenskim snimkom organa prsa napravljene tokom tekuće godine. Ženama se savjetuje da pri ruci imaju potvrdu od ginekologa ili mišljenje specijaliste kada dispanzersko posmatranje u antenatalnoj ambulanti. Ako je pacijent prethodno morao posjetiti infektologa, neophodno je reći o razlogu posjete ili dostaviti liječničku dokumentaciju.

Hitna konsultacija sa specijalistom za infektivne bolesti može se obaviti i ambulantno i u bolničkom okruženju i ne zahtijeva posebnu obuku. U prisustvu gore navedenih dokumenata, zaključaka, potvrda, ambulantne kartice, preporučuje se da se dokumentacija predoči doktoru. Neophodno je formulisati svoje pritužbe, uključujući i one koje vam trenutno ne smetaju, ali su možda imale ulogu u početnom tretmanu za medicinsku negu. Trebalo bi dati maksimum Detaljan opis njihova osećanja, promene u telu. Važna priča je o razvoju u djetinjstvu, traumama, bolestima, operacijama, transfuzijama krvi. Često se traže podaci o sadašnjim i bivšim seksualnim partnerima, djeci, kao i osobama kojima su intravenozne droge ikada ubrizgane - morate biti spremni da odgovorite na ova pitanja.

Kako teče prijem infektologa?

U procesu kontakta, doktor intervjuiše pacijenta: razjašnjava pritužbe i anamnezu života, razjašnjava sve detalje vezane za bolest i dinamiku razvoja bolesti, detaljno prikuplja epidemiološku anamnezu, ako je potrebno, vrši pretestno savetovanje o HIV infekciji uz popunjavanje pismene dozvole pacijenta za vađenje krvi... Ponovljeni poziv infektologu uključuje pregled, pojašnjenje rezultata pregleda, potvrdu ili pobijanje infektivne dijagnoze i određivanje taktike liječenja. Opšti plan prijema pretpostavlja:

  • Zbirka epidemiološke anamneze... Reč je o anketi o prisustvu ovakvih stanja u porodici i kolektivu, prirodi i prehrambenim proizvodima, čistoći vode koja se koristi, pridržavanju rasporeda vakcinacije i specifičnostima rada. Infektolog pita o mogućim kontaktima sa febrilnim bolesnicima, putovanjima u inostranstvo, ugrizima životinja i insekata, sisanju krpelja, transfuziji krvi, povredama, hirurškim intervencijama, činjenicama nezaštićenog seksualnog odnosa i upotrebe droga, tetoviranja i pirsinga, služenja vojnog roka, boravka u popravne ustanove...
  • Pregled... Počinje mjerenjem tjelesne temperature i krvni pritisak... Zatim doktor pregleda kožu, vidljive sluzokože, ždrijelo, palpira Limfni čvorovi i štitne žlijezde, provjerava ima li edema. Zatim specijalist auskultacijom procjenjuje zračnu provodljivost u plućima i zvučnost srčanih tonova, utvrđuje veličinu i otkriva bolnost organa. trbušne duplje, bubrezi i Bešika palpacijom. Neophodno je provjeriti simptome peritonealne iritacije, meningealne znakove. Prema indikacijama, radi se digitalni rektalni pregled, vizualna procjena izmeta.
  • Implementacija imenovanja... Nakon pregleda pacijenta, doktor postavlja preliminarnu (ponekad odmah konačnu) dijagnozu i, ako je potrebno, propisuje pregled: laboratorijske pretrage, instrumentalne tehnike, stručni savjeti. U prisustvu profilne bolesti, infektolog daje pacijentu preporuke o režimu, ishrani, liječenju, daljem opservaciji, pregledu kontakt osoba, dezinfekciji u izbijanju, potrebi hospitalizacije, popunjava hitnu dojavnu karticu na sanitarno-epidemiološke službe regiona. Identifikacija kronične patologije zahtijeva registraciju u ambulanti, čiji raspored se mora prijaviti pacijentu.

Liječenje se provodi iu bolničkim uslovima i ambulantno. Hospitalizacija može biti planirana (na primjer, za hronični hepatitis) ili hitna. Odluku o mjestu boravka bolesnika infektolog donosi na osnovu konkretnog slučaja, težine stanja i dostupnosti indikacija za stacionarno liječenje i dogovara se sa pacijentom. Prijem u zdravstvenu ustanovu može biti samostalan ili pozivom ekipe Hitne pomoći. Pacijentu se daje uput za bolnicu sa obaveznim navođenjem podataka o uzimanju lijekova (antipiretik i sl.), vremenu izdavanja dokumenta i dolasku ekipe Hitne pomoći.

Infekcionista - medicinska profesija bavi se liječenjem, dijagnozom i ponašanjem preventivne mjere bolesti zarazne prirode unutrašnjih organa.

Koje bolesti specijalista proučava i liječi?

Delatnost lekara infektologa obuhvata dijagnostiku i lečenje sledećih bolesti:

  • zarazne bolesti krvi;
  • bolesti koje se prenose ubodom insekata;
  • infekcije organa respiratornog sistema;
  • bolesti kože i sluzokože, izazvane ulaskom infektivnih patogena u epidermu.

Infektolog je univerzalna medicinska specijalnost koja se bavi svim unutarnjim organima, čiji je kvar uzrokovan prodorom patogene zarazne mikroflore.

Bolest crijeva

Većina vrsta zaraznih patogena ulazi u ljudski organizam prljavim rukama, neopranom hranom, nečistom vodom, uzrokujući razvoj sljedećih bolesti:

  • trbušni tifus;
  • botulizam;
  • kolera.

Ove bolesti izazivaju teške simptome, slične onima kod akutnog trovanja.

Zarazne infekcije cirkulacijskog sistema

Kod prenosivih bolesti cirkulacijskog sistema, patogen ulazi u krvotok kroz ubode raznih insekata - krpelja, buva, komaraca, izazivajući razvoj sljedećih zaraznih bolesti:

  • kuga;
  • malarija;
  • groznica žutog tipa;
  • encefalitis;
  • tifus;
  • krpeljni tifus.

Bez blagovremeno liječenje ove zarazne bolesti mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, često i smrti.

Patogen prodire u cirkulatorni sistem korištenjem jedne injekcijske igle ili tetoviranjem ako je kontaminirana krv transfuzirana u zdravu osobu. Takve bolesti uključuju:

  • hepatitis;
  • AIDS.

Ove bolesti su veoma ozbiljne, javljaju se u hroničnoj fazi sa stalnim relapsima i neizlečive su. Terapija je usmjerena na održavanje života i smanjenje slučajeva pogoršanja simptomatske slike.

Bolesti respiratornog sistema

Prodor patogene mikroflore odvija se kroz zrak i pljuvačku i uzrokuje sljedeće bolesti:

  • gripa;
  • tuberkuloza;
  • endemski parotitis (zauške);
  • angina;
  • šarlah;
  • veliki kašalj;
  • ARVI;
  • dječja paraliza;
  • difterija.

Period inkubacije i priroda simptomatske slike razlikuju se ovisno o vrsti bolesti.

Infekcije kože

Patogena mikroflora, koja izaziva infekciju kože, prodire kroz tjelesni kontakt sa zaraženom osobom i izaziva razvoj takvih bolesti:

  • erizipela;
  • antraks;
  • tetanus;
  • bjesnilo;
  • stafilokokne infekcije.

Simptomi ovih bolesti manifestiraju se ne samo promjenom stanja kože, već i naglim pogoršanjem općeg stanja.

Seksualne infekcije

Način prenošenja infekcije - analni, oralni, vaginalni seks bez sredstava individualna zaštita... Kao rezultat, razvijajte:

  • sifilis;
  • gonoreja;
  • klamidija;
  • AIDS.

Ove bolesti su opasne po tome što dugo vremena ne mogu dati izraženu simptomatsku sliku, postepeno potiskujući imunološki sistem i izazivajući razvoj komplikacija. Ljudima koji su seksualno aktivni sa različitim, neprovjerenim partnerima savjetuje se da posjete ljekara radi profilakse najmanje 2 puta godišnje.

Koji su znaci pregleda kod specijaliste za infektivne bolesti?

Infektivne bolesti uvijek uzrokuju pogoršanje općeg stanja čiji se znakovi javljaju prije specifične kliničke slike. Sa sljedećim simptomima potrebno je obratiti se infektologu:

  • česte glavobolje;
  • problemi sa spavanjem;
  • stvaranje gnojnih žarišta na sluznicama;
  • stalni umor koji ne nestaje nakon dužeg sna;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • osip na koži različite prirode;
  • crvenilo na koži;
  • oticanje mekih tkiva;
  • kršenje stolice, česta konstipacija, praćena produženim proljevom;
  • povećani limfni čvorovi;
  • iscjedak s neugodnim mirisom iz genitalija;
  • bol prilikom mokrenja;
  • konstantna temperatura od 37 - 37,5 stepeni.

U većini slučajeva ovi klinički znaci ukazuju na razvoj infekcije u tijelu. Zadatak infektologa je dijagnosticirati žarište bolesti i propisati odgovarajuću terapiju.

Kako ide termin kod specijaliste?

Na prvoj konsultaciji, infektolog sasluša glavne pritužbe pacijenta, proučava prirodu, učestalost i intenzitet simptoma. Prikuplja se i pregledava detaljna istorija. Liječnik će biti zabrinut zbog takvih podataka o pacijentu kao što su prisutnost loših navika, gastronomske ovisnosti, slučajevi bliskog kontakta s bolesnim ljudima, nedavna putovanja u druge zemlje.

Nakon intervjua, radi se fiziološki pregled pacijenta. Odmah nakon konsultacija, doktor će Vas poslati na laboratorijske pretrage, stoga se morate pripremiti za posjetu infektologu. Da biste to učinili, morat ćete provesti temeljitu intimnu higijenu bez upotrebe aromatiziranih proizvoda, ne doručkovati, ne piti ništa osim obične vode, ne pušiti. Uveče pre pregleda kod lekara zabranjeno je konzumiranje alkoholnih pića.

Dijagnostika - laboratorijske pretrage, instrumentalne tehnike

Za dobijanje potpunih podataka o zdravstvenom stanju pacijenta i postavljanje tačne dijagnoze, propisuju se sledeće pretrage:

  • opći i biohemijski test krvi;
  • bakteriološka inokulacija urina;
  • PCR metoda;
  • bakteriološka sjetva kože;
  • serološki test krvi za određivanje crijevnih patogena i infekcija, izazivaju bolesti organi respiratornog sistema;
  • ELISA - test krvi;
  • pregled razmaza iz vaginalne sluznice kod žena i iz uretre kod muškaraca.

Ako se sumnja na komplikacije, instrumentalne metode dijagnostika - ultrazvučni pregled unutrašnjih organa, gdje se prema rezultatima laboratorijskih pretraga nalazi mjesto infekcije, elektrokardiogram i rendgenski snimak grudnog koša. Ako se sumnja na ozbiljnu bolest kao što je hepatitis, vrši se pregled jetre - rektromanoskopija.

Za dijagnostiku i liječenje infektivnih bolesti kod mladih pacijenata postoji pedijatrijski infektolog. Potreba za postojanjem ovog medicinskog smjera za djecu je zbog činjenice da se simptomatska slika bolesti i metode njihovog liječenja mogu razlikovati.

To je prvenstveno zbog starosti i stanja. imunološki sistem, koji kod djece nije u potpunosti razvijen i oštrije reagira na razne infektivne mikroflore. Postoje i bolesti koje su svojstvene samo djeci. Lekar tretira sledeće infektivne bolesti kod dece:

Znakovi sa kojima se dijete mora pokazati infektologu isti su kao i kod odraslih pacijenata.

Infekcionista za trudnice

Svaka trudnica treba da se konsultuje sa infektologom i prođe neophodne laboratorijske pretrage. To je zbog činjenice da postoji niz bolesti koje nemaju ranim fazama izražena simptomatska slika, ali njihov razvoj dovodi do abnormalnosti i patologija u fetusu, postaje uzrok pobačaja.

Potrebno je položiti sljedeće testove:

  • krv za TORCH infekciju;
  • test krvi na sifilis;
  • analiza na hepatitis C;