Tabela starosnih faza i perioda ljudskog razvoja. Starosni periodi života osobe

Psihologija povezana sa godinama proučava činjenice i obrasce mentalnog razvoja zdrave osobe. Tradicionalno, uobičajeno je podijeliti njegov životni ciklus u sljedeće periode:

1) prenatalno (intrauterino);

2) detinjstvo;

3) adolescencija;

4) zrelost (punoljetnost);

5) starost, starost.

S druge strane, svaki se period sastoji od nekoliko faza s brojnim karakterističnim obilježjima.

Sve ove faze imaju svoje specifičnosti povezane s razinom fiziološkog funkcioniranja, stupnjem mentalnog razvoja osobe, njegovim psihološke kvalitete i prevladavajuće želje, prevladavajući oblici ponašanja i aktivnosti.

Prenatalni periodpodeljen u 3 faze:

♦ pred-embrionalno;

♦ embrionalni (embrionalno);

♦ stadij fetusa.

Prva faza traje 2 sedmice i odgovara razvoju oplođenog jajašca prije njegovog uvođenja u stijenku maternice i formiranja pupčane vrpce. Druga - od početka treće sedmice nakon oplodnje do kraja drugog mjeseca razvoja. U ovoj fazi dolazi do anatomske i fiziološke diferencijacije različitih organa. Treći počinje od trećeg mjeseca razvoja i završava do porođaja. U to vrijeme dolazi do formiranja tjelesnih sistema koji mu omogućuju da preživi nakon rođenja. Fetus stječe sposobnost preživljavanja na zraku početkom sedmog mjeseca, a od tada se već naziva djetetom. Period detinjstva uključuje faze:

♦ rođenje i djetinjstvo(od rođenja do 1 godine);

♦ rano djetinjstvo(ili "prvo djetinjstvo" - od 1 godine do 3 godine) - period razvoja funkcionalne nezavisnosti i govora;

♦ prije školski uzrast (ili "drugo djetinjstvo" - od 3 do 6 godina), karakterizirano razvojem djetetove ličnosti i kognitivnih procesa;

♦ osnovnoškolski uzrast(ili "treće djetinjstvo" - od 6 do 11-12 godina) odgovara uključivanju djeteta u društvenu grupu i razvoju intelektualnih vještina i znanja.

Adolescencija je podeljen u dva perioda:

♦ tinejdžer (ili pubertetski);

♦ mladalački (maloljetni).

Prvi period odgovara pubertetu i traje od 11-12 do 14-15 godina. U to vrijeme, pod utjecajem ustavnih promjena, tinejdžer stvara novu ideju o sebi. Drugi period traje od 16 do 20-23 godine i predstavlja prijelaz u zrelost. S biološkog gledišta, mladić je već punoljetan, ali još nije dostigao društvenu zrelost: adolescenciju karakteriše osjećaj psihološke nezavisnosti, iako osoba još nije preuzela nikakve društvene obaveze. Mladost djeluje kao period donošenja odgovornih odluka koje određuju čitavu budućnost čovjekova života: izbor zanimanja i njegovog mjesta u životu, traženje smisla života, formiranje njegovog svjetonazora i samosvijesti, izbor životnog partnera.

Prilikom prijelaza iz jedne dobne faze u drugu razlikuju se kritični periodi ili krize kada se uništi prethodni oblik odnosa osobe s vanjskim svijetom i formira novi, što je popraćeno značajnim psihološkim poteškoćama za samu osobu i za društvenom okruženju. Dodijelite male krize (kriza prve godine, kriza od 7 godina, kriza od 17/18 godina) ivelike krize(kriza rođenja, 3 godine, tinejdžerska kriza 13-14 godina). U slučaju potonjeg, odnos između djeteta i društva se obnavlja. Male krize spolja su mirnije, povezane su s povećanjem vještina i neovisnosti osobe. U kritičnim fazama djeca su teško obrazovana, tvrdoglava, pokazuju negativizam, tvrdoglavost i neposlušnost.

Zrelost. Podijeljen je na nekoliko faza i kriza. Stagerano sazrevanje, ili mladosti (od 20-23 do 30-33 godine), odgovara ulasku osobe u intenzivan lični život i profesionalnu aktivnost. Ovo je period "formiranja", samopotvrđivanja u ljubavi, seksu, karijeri, porodici, društvu.

U zrelim godinama ističu se njegova krizna razdoblja. Jedan od njih - kriza 33-35 godina, kada, nakon dostizanja određenog društvenog i bračnog statusa, osoba počinje sa tjeskobom razmišljati: “Je li to zaista sve što mi život može dati? Zar nema ništa bolje? " A neki počinju grozničavo mijenjati posao, supružnike, mjesto stanovanja, hobije itd. Zatim dolazikratak period stabilizacije -od 35 do 40-43 godine, kada osoba konsolidira sve što je postigla, sigurna je u svoje profesionalne vještine, autoritet, ima prihvatljiv nivo uspjeha u karijeri i materijalnog bogatstva, njegovo zdravlje, bračni status i seksualni odnosi su normalizirani.

Nakon toga dolazi period stabilnostikritična decenija 45-55 godina.Osoba počinje osjećati približavanje srednjih godina: zdravlje se pogoršava, pojavljuju se znakovi gubitka ljepote i fizičkog oblika, dolazi do otuđenja u porodici i u odnosima sa sazrelom djecom, postoji strah da se ništa bolje neće postići ni u životu ili u karijeri, ili u ljubavi. Kao rezultat toga, javlja se osjećaj umora od stvarnosti, depresivna raspoloženja, od kojih se osoba skriva ili u snovima o novim ljubavnim pobjedama, ili u stvarnim pokušajima da "dokaže svoju mladost" u ljubavnim vezama, ili karijera počinje. Završni period zrelosti traje od 55 do 65 godina. Ovo je period fiziološke i psihološke ravnoteže, smanjenja seksualne napetosti, postupnog povlačenja osobe iz aktivnog radnog i društvenog života. O starosti od 65 do 75 godina govori se kao o prvoj starosti. Nakon 75 godina, starost se smatra starom: osoba preispituje cijeli svoj život, ostvaruje svoje ja u duhovnim mislima o godinama koje je proživjela - ili prihvaća svoj život kao jedinstvenu sudbinu koju nije potrebno prepravljati, ili shvaća da život je uzalud potrošeno.

IN starost(starost) osoba mora prebroditi tri podkrize. Prvi od njih je preispitivanje vlastitog ja, koje nije povezano s profesionalnom ulogom, koja za mnoge ostaje glavna do penzije. Druga potkriza povezana je sa sviješću o pogoršanju zdravlja i starenju tijela, što omogućava osobi da razvije potrebnu ravnodušnost prema tome.

Kao rezultat treće potkrize, briga za sebe nestaje, pa se sada pomisao na smrt može prihvatiti bez užasa.

Suočena sa svojom neizbježnošću, osoba prolazi kroz niz faza. Prvi je poricanje. Pomislio sam "Ne, ne ja!" - uobičajena i normalna reakcija osobe na najavu fatalne dijagnoze. Zatim dolazi pozornica ljutnja. Obuhvata pacijenta s pitanjem "Zašto ja?" Da bi se ova faza okončala, umiruća osoba mora izliti svoja osjećanja vani.

Sledeća faza je"Pregovaranje". Pacijent pokušava produžiti svoj život, obećavajući da će biti poslušan pacijent ili uzoran vjernik, pokušavajući produžiti svoj život uz postignuća medicine i pokajanje pred Bogom za svoje grijehe i greške.

Sve ove tri faze čine period krize i razvijaju se opisanim redoslijedom, ima povratka u prethodnu fazu.

Nakon rješavanja ove krize, umiruća osoba stupa na pozornicu depresija. On shvaća: "Da, ovaj put ću ja umrijeti." Povlači se u sebe, često osjeća potrebu da plače pri pomisli na one koje je prisiljen napustiti. Ovo je faza pripremne tuge u kojoj se umiruća osoba odriče života i priprema se za susret sa smrću, prihvaćajući je kao svoju posljednju fazu života. On se sve dalje odvaja od živih ljudi, povlačeći se u sebe - stanje „društvenu smrt”(Osoba se već udaljila od društva, od ljudi, kao da je umrla u društvenom smislu).

Peta faza - "prihvatanje smrti. "Osoba shvaća i slaže se, pomiri se s neizbježnošću bliske smrti i ponizno čeka svoj kraj. Ovo stanje "mentalna smrt "(psihološki, osoba je već takoreći odustala od života).Klinička smrtjavlja se od trenutka kada srce prestane raditi i disanje prestane, ali u roku od 10-20 minuta i dalje je moguće vratiti osobu u život medicinskim naporima.

Moždana smrt znači potpuni prestanak aktivnosti mozga i njegovu kontrolu nad različitim tjelesnim funkcijama, što rezultira smrću moždanih stanica.Fiziološka smrtodgovara izumiranju posljednjih funkcija tijela i smrti svih njegovih stanica. Prema nekim vjerskim pogledima i mišljenju brojnih naučnika, smrću tijela, duša, psiha neke osobe ne umire. Postoji hipoteza da on nastavlja postojati u obliku informacijskog ugruška nakon smrti osobe i povezan je sa globalnim informacijskim poljem. Tradicionalno materijalističko shvaćanje negira mogućnost očuvanja duše, psihe osobe nakon njene smrti, iako najnovije studije fizičara, liječnika, psihologa nisu više tako kategorične.

Odmah nakon rođenja dolazi do menstruacije tzv novorođenčadi... Osnova za njegovu izolaciju je činjenica da se u to vrijeme beba hrani kolostrumom 8-10 dana. Tek rođeno novorođeno dijete ima dužinu tijela od tjemena do pete, najčešće od 45 do 52 cm, tjelesnu težinu ne manju od 2500 g. Prosječna tjelesna težina kod dječaka je 3400-3560 g, kod djevojčica 3250-3400 g. Međutim, dječaci zaostaju u zrelosti skeleta od djevojčica oko 4 sedmice. Proporcije tijela naglo se razlikuju od proporcija odrasle osobe (slika 3). Glava je 1/4 ukupne dužine tijela, dok je kod odrasle osobe samo 1/8 dužine tijela po glavi. Do tri mjeseca opseg glave je veći od opsega grudi. Pupak se nalazi nešto ispod crte koja tijelo dijeli na pola, dok se kod odrasle osobe nalazi iznad ove linije. Karlica i donji udovi su slabo razvijeni.

Pirinač. 3. Starosne promjene u tjelesnim proporcijama(shema prema Tegako L.I., 2003): 1) 2 mjeseca intrauterinog razvoja, 2) 5 mjeseci, 3) 8 mjeseci,

4) novorođenče, 5) 1 godina 8 mjeseci, 6) 7 godina, 7) 13 godina, 8) 16 godina.

Kod novorođenčadi potkožno masno tkivo je snažno izraženo. Njegov brzi porast javlja se nakon 34. sedmice trudnoće. Za to vrijeme nastaje smeđa mast. Akumulira se oko vrata, između lopatica i u slabinskom dijelu iza bubrega. Smeđa mast je organ proizvodnje topline i štiti dijete od hipotermije. Debeli masni jastučić štiti i od oštećenja tijekom poroda unutrašnjih organa... Zbog snažnog razvoja potkožnog masnog tkiva i slabog razvoja mišića, trup novorođenčeta, kao i udovi, imaju cilindrični oblik; vrat je kratak i debeo.

IN djetinjstvo u osnovi su očuvani vanjski oblici i proporcije tijela, karakteristični za novorođenče. U tom razdoblju najveći intenzitet rasta je zabilježen u usporedbi sa svim ostalim razdobljima izvanmaterničnog života. Do 9 mjeseci nastavlja se rast potkožnih masnih naslaga. Dolazi do brzog povećanja tjelesne težine i fizičkog razvoja. Dužina tijela raste od rođenja do godinu dana, u prosjeku 1,5 puta, a težina se utrostručuje. Sa 6 mjeseci mliječni zubi počinju izbijati; formiraju se hodanje, pokreti ruku i prstiju; postoji percepcija, slika

pamćenje, razumijevanje govora, kao i emocionalni razvoj.

Tokom rano djetinjstvo Kad se dijete počne kretati nogama, proporcije tijela se donekle mijenjaju, međutim, ostaje prevladavanje dimenzija glave i tijela nad udovima. Potkožno masno tkivo još je visoko razvijeno, što skriva obrise mišića. Tijelo je u presjeku gotovo cilindrično. Poprečna trbušna linija dobro je izražena u donjem dijelu trbuha. Lice je zaobljeno i blago profilisano. Ovisi o slabom razvoju čeljusti i žvačnih mišića, kao i o nakupljanju masti u području obraza (masno tijelo obraza). Odnosno, ovo razdoblje karakterizira vrsta zaobljenog zbrajanja ( prva punoća). Na kraju ovog perioda prestaje nicanje mliječnih zuba. Nakon dvije godine, apsolutne i relativne vrijednosti godišnjeg povećanja veličine tijela brzo se smanjuju. U tom periodu razvija se djetetov govor i vizuelno-figurativno mišljenje, kao i ovladavanje svakodnevnim vještinama i postupcima s predmetima.

Prvo detinjstvo karakteriše po pomak rasta, što vremenom odgovara početku promjene zuba, koja se javlja u dobi od 5-6 godina. U ovom periodu, apsolutni i relativni produžavanje udova... Razvoj muskulature i smanjenje potkožnog masnog tkiva dovode do činjenice da mišićni reljef tijela postaje primjetan. Trup je spreda spljošten, a pojavljuje se vanjska granica između grudi i trbuha (struk). Ovo razdoblje karakterizira izduženi tip karakterističan za školsku dob ( prvo povlačenje).

Prvi pomak rasta izražen je, posebno, u relativnom produženju udova. Pokazatelj toga je "filipinski test". Sastoji se u stavljanju djetetove desne ruke na tjeme, a ono mora doseći gornji rub lijeve ušne školjke. "Filipinski test" postaje pozitivan kod većine djece nakon 5 godina. Ovaj test smatra se jednim od pokazatelja biološke zrelosti djeteta u starijoj predškolskoj dobi.

Proporcije četke se takođe menjaju. Njihov pokazatelj je "radijalni pomak": kažiprst postaje duži od prstena. To se opaža kod 20-25% djece u dobi od 7 godina. Sa 3,5 godine otkriva se jasna dominacija desne ruke, a kod ljevorukih lijeve ruke.

Relativna dužina donjih ekstremiteta naglo se povećava, što dovodi do opće promjene proporcija tijela.

Oblik glave i lica doživljava značajne promjene. Rast cerebralne lubanje počinje zaostajati za facijalnom, a lice je relativno uvećano. Najintenzivniji rast lica događa se u sagitalnom smjeru, zbog čega mu se profiliranje pojačava, nos i brada jače strše.

Psihološki, u prvom djetinjstvu počinje razvoj djetetove ličnosti, kognitivni procesi, formiranje savjesti, morala i inicijative.

Početak prve promjene rasta može biti pravovremen, rani ili kasni. Kao rezultat toga, povećavaju se individualne razlike u veličini i proporcijama tijela, kao i u psihološkim karakteristikama.U ovom uzrastu već se mogu razlikovati tjelesni tipovi djece.

In drugo detinjstvo rast tijela u dužinu se usporava, dok se težina povećava u većoj mjeri ( druga punoća). U tom razdoblju otkrivaju se spolne razlike u veličini i obliku tijela. Na kraju razdoblja počinje proizvodnja spolnih hormona, što određuje razvoj sekundarnih spolnih karakteristika. Kod djevojčica u dobi od 8-13 godina prvo se formiraju mliječne žlijezde, zdjelica se širi, a stražnjica je zaobljena, stidne dlake se pojavljuje, zatim u pazuhu. Maternica i rodnica razvijaju se istovremeno s stvaranjem mliječnih žlijezda. U znatno manjoj mjeri, proces puberteta izražen je kod dječaka. Tek do kraja ovog razdoblja počinju ubrzavati rast testisa (11 godina), skrotuma (12 godina), a zatim - penisa. U tom periodu dijete je uključeno u društvenu grupu i nadilazi porodicu. Razvijaju se intelektualne vještine i znanje.

Tinejdžerske godine karakteriziran skokom u uzdužnom rastu tijela, dolazi do drugog pomaka rasta (pubertetski skok, drugo produženje). Uz to, tjelesna težina značajno raste. Početak promjene rasta varira pojedinačno: za dječake se javlja u dobi od 10,5-16 godina, za djevojčice-u 9,5-14,5 godina. Proporcije tijela značajno se mijenjaju, što prvenstveno zavisi od apsolutnog i relativnog produženja donjih ekstremiteta, a kod djevojčica - i od širenja zdjelice. Najinformativniji pokazatelji sazrijevanja adolescentnog tijela su rast genitalija i ozbiljnost sekundarnih spolnih karakteristika. Seksualni razvoj, kao što je ranije napomenuto, počinje krajem drugog perioda djetinjstva i završava u adolescenciji. Postoje tri faze puberteta: prepubertetski (početni), pubertetski (pravo sazrijevanje) i postpubertetski (potpuno sazrijevanje). Ove faze imaju niz uobičajene manifestacije kod dječaka i djevojčica, ali se istovremeno značajne razlike među spolovima otkrivaju u vremenu početka i završetka puberteta, kao i u redoslijedu pojavljivanja pojedinih znakova.

Tokom adolescencije pubertet se javlja najintenzivnije. Kod djevojčica se nastavlja razvoj mliječnih žlijezda, dolazi do rasta dlaka na pubisu i u pazuhu. Najjasniji pokazatelj srednje faze puberteta u ženskom tijelu je početak menstruacije - menarha (10-16 godina). Kod dječaka do 13 godine dolazi do promjene (mutacije) glasa i pojavljuju se stidne dlake, a sa 14 godina - u pazuhu i na gornjoj usni, oticanje bradavica, bore i pigmentacija skrotuma , kao i izrazita promjena u tjelesnim proporcijama. U dobi od 14-15 godina bilježe se prve emisije (nehotična erupcija sperme).

Postpubertetski period kod dječaka karakterizira pojačan rast kose na trupu i udovima, pojava brade, naglo usporavanje i prestanak rasta dužine tijela (sa 19-20 godina). Kod djevojčica u ovom razdoblju sekundarne spolne karakteristike dostižu punu težinu, formira se mliječna žlijezda odrasle osobe. Rast tijela u dužinu naglo se usporava do 16. godine i

završava u 18.

Spolne razlike u rastu i razvoju djece ne sastoje se samo u ranijem ubrzanju rasta i pojavi znakova puberteta kod djevojčica, u odnosu na dječake, već i u sastavu tijela i funkcionalni pokazatelji... Kod dječaka u pubertetu, masa skeleta i mišića se povećava u većoj mjeri, zbog čega razvijaju veću fizičku snagu i izdržljivost, srce i pluća postaju veći, a sistolni arterijski pritisak i otkucaji srca se smanjuju. Kod djevojčica povećanje mišićne mase nije toliko veliko, ali potkožne masne naslage postaju značajnije.

S obzirom na značajne individualne razlike u razvoju i rastu djece, uveden je koncept biološko doba... Njegovi pokazatelji su:

1) starost skeleta, koja je određena prisustvom centara okoštavanja i formiranjem sinostoze;

2) starost zuba, određena brojem i vremenom izbijanja stalni zubi;

3) ozbiljnost sekundarnih polnih karakteristika.

Biološka starost ne podudara se uvijek s dobi pasoša, može biti ispred nje ili zaostajati.

U psihološkoj sferi u adolescenciji dolazi do razvoja logičko razmišljanje i formiranje samosvesti.

Zbog oštrih morfoloških, hormonalnih i emocionalnih promjena u adolescenciji i adolescenciji, postoji velika vjerojatnost odstupanja u zdravstvenim pokazateljima. Tinejdžerska kriza javlja se u dobi od 13 godina.

U adolescenciji u osnovi, procesi rasta i formiranja organizma završavaju, sve glavne dimenzijske karakteristike tijela dostižu konačnu (konačnu) vrijednost (slika 4). Formiranje reproduktivnog sistema i sazrijevanje reproduktivne funkcije privode se kraju. Ovulacijski ciklusi kod žena, ritam lučenja testosterona i proizvodnja zrele sperme kod muškaraca konačno su uspostavljeni. U adolescentnom periodu dolazi do vrhunca

intelektualne i kognitivne sposobnosti. Odvija se formiranje svjetonazora i stabilizacija karaktera, razvoj profesionalnih sposobnosti i vještina, izbor životnog položaja, donošenje odgovornih životnih odluka, kao i postizanje društvene zrelosti i samostalnosti.

Zrela dob- ovo je vrijeme relativne stabilnosti organizma. Ali to ne znači odsustvo promjena koje bi mogle biti povezane sa načinom života, profesionalnim aktivnostima i društveno-ekonomskim uslovima u najširem smislu riječi.

Pirinač. 4. Starosne promjene u dužini tijela i tjelesnom stanju muškaraca

(shema prema Tegako L.I., 2003).

Evo vrijednosti nekih antropoloških pokazatelja u odrasloj dobi (Tabela 2).

Teme 4-5. Anatomske, fiziološke, psihološke i socijalne karakteristike osobe u različitim dobnim razdobljima.

1. OBRAZOVNI REZULTATI ČASA (svrha časa):

Tokom časa učenik mora:

znati: koncept "starosti", "hronološke", "biološke" starosti, definicije rasta, razvoja, obrasci rasta i razvoja u starosnom aspektu, starosna periodizacija

analizirati i ocijeniti: anatomske, fiziološke, psihološke, socijalne karakteristike osobe u različitim starosnim dobima.

U toku samostalnog rada student treba obratiti pažnju na: o posebnostima formiranja tjelesnih sistema u različitim dobnim periodima

2. MATERIJAL ZA SAMOOBUČAVANJE:

Pitanja za samostalno učenje:

1. Dajte definicije pojmovima "starost", "biološko doba", "hronološko doba".

2. Recite nam o periodima ontogeneze koji odražavaju faze rasta i razvoja. Recite nam nešto o dobnoj periodizaciji.

3. Objasnite koncepte "rasta" i "razvoja". Kakav je njihov odnos?

4. Šta se podrazumijeva pod "kritičnim periodom razvoja"? Navedite primjere kritičnih perioda.

5. Koje glavne obrasce rasta i razvoja djece poznajete?

6. Šta uključuje fizički razvoj?

7. Šta podrazumijevaju pod pojmovima "ubrzanje" i "retardacija"?

8. Šta je uključeno u koncept psiho-emocionalnog i društveni razvoj?

9. Šta je uključeno u koncept kognitivnog razvoja?

10. Opišite fizički, psiho-emocionalni, društveni i kognitivni razvoj u različitim razdobljima ljudskog rasta i razvoja.

11. Navedite glavne starosne karakteristike organizma u različitim periodima ljudske ontogeneze.

Opći pojmovi o dobi i dobnim razdobljima života osobe

Razvoj ljudskog tijela odvija se kontinuirano, tokom cijelog života. U procesu individualnog razvoja osobe može se razlikovati nekoliko perioda, od kojih svaki ima svoje karakteristične osobine. Trajanje svakog od ovih perioda određeno je biološkim karakteristikama organizma određene vrste, a u velikoj mjeri ovisi i o djelovanju društvenih i okolišnih faktora.

Koncept "životnog perioda" osobe usko je povezan sa konceptom "starosti".

Under Dob uobičajeno je razumjeti:

1) vremenski period od rođenja organizma do danas ili bilo koji drugi trenutak;

2) biološka evolucija organizma, tj. karakteristika njegovog života, koja odražava trenutak rođenja, rasta, razvoja, sazrijevanja i starenja.

Razlikovati hronološku (pasošku, kalendarsku) i biološku (anatomsku i fiziološku) starost.

Hronološko doba - ovo je period od rođenja do trenutka njegovog izračunavanja, tj. razlika između datuma istraživanja i datuma rođenja.

Biološko doba - skup znakova koji karakteriziraju biološko stanje organizma, razinu njegove vitalnosti i opće zdravlje.

Hronološko doba ima jasne granice u vremenu - sat, dan, mjesec, godina. U ovom slučaju se ne uzimaju u obzir biološke karakteristike ovog organizma.

Biološka starost određena je ukupnošću metaboličkih, anatomskih, funkcionalnih, regulatornih, psiholoških karakteristika, adaptivnih sposobnosti organizma. On također predstavlja određene vremenske periode, ali za razliku od kalendara, vremenski intervali biološke starosti, tokom kojih dolazi do nepovratnih promjena povezanih sa godinama, manje su jasno ograničeni. Ti se vremenski intervali koriste kao kriteriji. starosna periodizacija ljudskog života, budući da mnogi pokazatelji funkcionalnog razvoja organizma, njegovih sistema koreliraju prvenstveno s biološkom dobi, a u manjoj mjeri i s kalendarskom dobi.

Biološka starost možda ne odgovara hronološkoj.

S nekim patološka stanja(na primjer, s progerijom), biološko doba je ispred kalendara, a s nekim drugim zaostaje za njim (na primjer, s infantilizmom). Odstupanje u vremenu hronološke i biološke starosti također ovisi o ustavnim i rasnim karakteristikama organizma, stanju ljudskog zdravlja, regionalnim razlikama povezanim s klimatskim uvjetima, režimu i prirodi prehrane itd.

Raspodjela starosnih doba prilično je proizvoljna, a ideja o dobnim periodima je relativna, ali je u praktične svrhe takva podjela neophodna. Kriteriji prema kojima se određuju određene životne faze, određeni dobni periodi čovjeka, njihovo trajanje zavise od niza faktora: bioloških karakteristika organizma, društvenih faktora (uslovi okoline, životni standard), nivoa naučnog znanja i stanje zdravstvene zaštite.

Starosni periodi- to su određeni periodi, vremenski intervali koji su neophodni za završetak određene faze morfološkog i funkcionalnog razvoja pojedinih tkiva, organa, sistema tijela i cijelog organizma u cjelini.

Tokom ontogeneze mogu se razlikovati tri glavna perioda:

Period rasta i razvoja, formiranja funkcionalnih sistema, koji se nastavlja do starosti morfološke, seksualne, psihološke zrelosti;

Period relativne stabilnosti, zrelosti funkcionalnih sistema tela;

Period izumiranja, slabljenja i uništavanja funkcionalnih sistema tokom starenja tijela, koji nastupa nakon prestanka reproduktivne funkcije.

Granice između određenih starosnih doba ne mogu se uvijek jasno postaviti.

Podjela na dobne periode najdetaljnija je za djetinjstvo, budući da je period djetinjstva karakteriziran kontinuiranim procesom rasta i razvoja, kada se organi i funkcionalni sistemi djeteta mijenjaju u skladu s poznatim dobnim granicama.

IN djetinjstvo postoje 2 faze i 6 perioda razvoja:

A. Intrauterina faza:

a) faza embrionalnog razvoja (do 2-3 mjeseca)

b) faza razvoja posteljice (fetusa) (od 3 mjeseca do rođenja)

B. Vanmaterična faza:

1) period novorođenčeta (novorođenče) (prve 4 sedmice života);

2) period detinjstva - odojče (1 mesec - 12 meseci);

3) predškolsko, odnosno rano djetinjstvo (od 1 godine do 3 godine);

4) predškolski period (od 3 do 6-7 godina);

5) period mlađe škole (od 7-8 do 10-11 godina);

6) period starije škole ili adolescencije (od 11-12 do 16-18 godina).

Većina značajne promene u telu djeca javljaju se u prvoj godini života, kada doslovno svaki mjesec prate kvalitativno novi, vrlo opipljivi pomaci u razvoju, koji omogućuju vrlo precizno i ​​pouzdano izdvajanje ovih malih faza djetetovog života. Tako detaljna i precizna razlika ne može se napraviti ni u jednom drugom starosnom periodu.

U životu odrasla osoba osoba se također može razlikovati po određenim fazama ili dobnim periodima. Međutim, klasifikacija ovih perioda i njihovi vremenski rokovi mogu se promijeniti, što je povezano s razvojem naučnih saznanja u području razvojne fiziologije, ljudske biologije.

Trenutno se razlikuju sljedeće razdoblja u životu odrasle osobe:

1) adolescencija (od 16 do 20 godina za žene, od 17 do 21 godina za muškarce);

2) zrela dob (od 20 do 55 godina za žene, od 21 do 60 godina za muškarce)

a) I podperiod - od 20 do 35 godina za žene, od 21 godine do 35 godina za muškarce

b) II potperiod od 35 do 55 godina za žene, od 35 do 60 godina za muškarce

Na granici zrele i starije dobi, zbog važnosti procesa koji se odvijaju u tijelu, razlikuje se poseban dobni interval - klimakterijski period (od 45 do 60 godina za žene, od 50 do 60 godina za muškarce);

3) starost (od 55 do 75 godina za žene, od 60 do 75 godina za muškarce);

4) starost (od 75 do 90 godina);

5) kasna starost, ili makrobiotička starost (nakon 90 godina; takvi ljudi se zovu stogodišnjaci).

Starosne granice ovih perioda prilično su proizvoljne, posebno za starije starosne grupe. Ne postoji univerzalno prihvaćena definicija starosti u svijetu.

Obično se kao osnova uzima starosna granica za penziju, ali u različite zemlje nije isto, različito je za muškarce i žene, za različite profesionalne grupe. Osim toga, sa povećanjem očekivanog životnog vijeka, poboljšanjem životnih uslova, to se može promijeniti.

Raspodjela faza ljudskog života posljedica je različitih anatomskih, fizioloških, psiholoških, društvenih karakteristika, razlika u nekim potrebama, kao i načina njihovog zadovoljavanja. Stoga je periodizacija ljudskog života važna za razvoj preporuka o adekvatnim načinima života, prehrani, prevenciji bolesti itd.

U svakom starosnom periodu moguće je razlikovati posebno značajne kritične ili kritično faze u kojima se mijenja genetski program razvoja i osjetljivost tijela na efekte nepovoljnih faktora okoline naglo raste. Kritična razdoblja karakteriziraju značajnije fiziološke, psihološke i morfološke promjene koje zahtijevaju posebnu pažnju u formiranju zdravlja u tim razdobljima ontogeneze.

Na primjer, kritično razdoblje razvoja je doba početka učenja, kada se u razdoblju nagle promjene društvenih uslova dešavaju kvalitativne promjene u morfološkom i funkcionalnom sazrijevanju osnovnih moždanih procesa.

Kritični periodi uključuju, prije svega, period novorođenčadi, period puberteta (pubertet), menopauzu i period starenja.

Takvi kritični periodi postoje u odrasloj dobi, a povezani su i s fiziološkim i, u većoj mjeri, s psihološkim i društvenim karakteristikama određenog životnog razdoblja.

Kritične faze rasta i razvoja djece razvio je Yu.E. Veltischev. Za praktičara su sljedeći kritični periodi najvažniji:

· 3-4 meseca života - imunološki i metabolički stres pri pokušaju uključivanja vlastitog odbrambenog sistema (pad odbrane majke ili "pasivni imunitet", restrukturiranje metabolizma fosfora i kalcija);

· starosti od 12 do 24 meseca - kritično razdoblje povezano s uspravnim položajem, aktiviranjem razvojnih mogućnosti, ali u pozadini promjena položaja organa, minimalan nivo imunološke zaštite, što dovodi do učestalog morbiditeta i senzibilizacije;

· kritični period od 2-4 godine povezane s promjenom vodeće pozicije hormona štitnjače, koje uzrokuju rast i razvoj u rano djetinjstvo o povećanju uloge ACTH i glukokortikoida, koje karakterizira snažan membranski zaštitni učinak, smanjenje vaskularne propusnosti, smanjenje akutnog morbiditeta, brzi intelektualni skok, ali i sposobnost brzog formiranja kronične patologije.

· prije i u pubertetu - tokom ovog perioda dolazi do maksimalne napetosti svih sistema, svih zaštitnih i adaptivnih mehanizama, svih funkcija tijela.

Rast i razvoj

Sa pojmovima "dobni period", "biološko doba" blisko su povezani koncepti kao što su "rast" i "razvoj". U svakoj fazi starosne biografije postoje posebne karakteristike koje odražavaju faze rasta i stupanj razvoja organizma.

Rast i razvoj osoba je stalan proces koji se odvija tijekom cijelog života, u kojem jednostavne kvantitativne promjene dovode do temeljnih kvalitativnih pomaka. Procesi rasta i razvoja međusobno su povezani i međusobno zavisni.

Rast- Ovo kvantitativno promjene povezane s povećanjem broja i / ili veličine stanica, veličine i mase organa, tkiva i cijelog organizma u cjelini.

Razvoj podrazumeva kvaliteta promjene - morfološka diferencijacija tkiva i organa, njihovo funkcionalno poboljšanje, pojava novih znanja, vještina, vještina ili njihov nestanak, izumiranje s vremenom, tj. razvoj može ići u dvije linije - uzlaznom (napredak) i silaznom (regresija). Osim toga, razlikuju se dva oblika razvoja: evolucijski i revolucionarni, grčevit.

Ljudski razvoj nastavlja se tijekom cijelog njegova života, od trenutka nastanka zigote do smrti; rast (povećanje duljine i povećanje tjelesne težine) završava krajem adolescencije, iako dolazi do rasta stanica i tkiva (na primjer, rast noktiju i kose nastavlja se još neko vrijeme nakon biološke smrti tijela).

Procesi rasta i razvoja međusobno su povezani, što se očituje u činjenici da se određene faze razvoja mogu dogoditi tek kada se dostigne određena veličina tijela. Dakle, pubertet kod djevojčica može nastupiti tek kada tjelesna težina dosegne određenu vrijednost (za predstavnike europske rase to je oko 48 kg).

U slučajevima kada se procesi rasta istovremeno promatraju u mnogim različitim tkivima tijela, govori se o fenomenu takozvanih "skokova rasta". Prije svega, to se očituje u naglom povećanju uzdužnih dimenzija tijela zbog povećanja duljine tijela i udova.

U postnatalnoj humanoj ontogenezi razlikuju se sljedeće "Šiljci rasta":

U prvoj godini života (1,5 puta povećanje dužine i 3-4 puta povećanje tjelesne težine godišnje, rast je uglavnom posljedica produženja tijela);

U dobi od 5-6 godina (tzv. "Skok u pola visine", uslijed čega dijete dostiže oko 70% dužine tijela odrasle osobe (rast je uglavnom posljedica produženja udova) ;

U dobi od 13 - 15 godina (pubertetski rast u porastu, kako zbog produženja trupa, tako i zbog produženja udova).

Kao rezultat svakog naleta rasta, proporcije tijela značajno se mijenjaju, sve se više približavaju odraslima. Osim toga, kvantitativne promjene praćene su kvalitativnim promjenama u funkcioniranju organa i sistema.

Procesi rasta i razvoja imaju niz obrazaca, koji uključuju:

Genetska predodređenost;

Postavljanje;

Određene morfofunkcionalne promjene karakteristične za svako razdoblje života osobe.

Glavna pravilnost odnosa između rasta i razvoja je njihova nesklad u vremenu ili prostoru, tj. ne događaju se istodobno: prvo se primjećuju kvantitativne promjene koje zatim vode kvalitativnim.

Ovo objašnjava skok rasta u određenim dobnim razdobljima, nesklad između vremena fizičkog i psihosocijalnog razvoja (posebno izraženog u adolescenciji) i smanjenje određenih funkcija tijela u određenim razdobljima života.

Stepen i brzina promjena koje se dešavaju kod osobe nisu iste u različitim periodima njenog života: što je tijelo mlađe, to su procesi pozitivnog razvoja intenzivniji, s godinama se znatno usporavaju.

Dakle, najznačajnije stope rasta su u ranom djetinjstvu, kada dolazi do značajnog povećanja glavnih morfoloških pokazatelja (dužina tijela do kraja prve godine života povećava se za 47-50%, u drugoj godini- za 13- 15 %, u trećem - za 9-10 % u odnosu na prethodni; u budućnosti se stopa povećanja dužine tijela stalno smanjuje).

U djetinjstvu se rast i razvoj odvijaju uzlaznom linijom, u obliku napretka; u odrasloj dobi ti su procesi donekle stabilizirani, a u starijem i senilnom dobu pretvaraju se u regresiju, tj. razvoj je u silaznom trendu.

Postoje sljedeće Glavni obrasci rasta i razvoja djeteta:

1. Usporavanje stopa rasta sa godinama (rast za prvu godinu je 47-50%, za drugu 13-15%, za treću 9-10%).

2. Neujednačene stope rasta: prvi skok rasta - od 0 do 1 godine života; skok pola rasta u 5-7 godina, drugi skok rasta u predpubertetu (slika 1).

3. Sistemogeneza.

4. Pouzdanost biološkog sistema (dupliranje i zamenljivost ćelijskog sastava sistema.

5. Kranio-kaudalni gradijent rasta (distalni segmenti rastu brže od proksimalnog (nakon rođenja)).

6. Izmjena pravaca rasta (periodi produženja i zaokruživanja).

7. Polna specifičnost rasta (ukrštanja rasta i težine kod dječaka i djevojčica).

8. Asimetrija rasta.

kratak opis anatomske, fiziološke, psihološke i socijalne karakteristike osobe u različitim dobnim razdobljima (Volkov S.R., Volkova M.M., 2005)

U periodu intrauterini razvoj može se razlikovati nekoliko podperioda (sam embrionalni- od trenutka oplodnje jajne stanice do implantacije u sluznicu maternice; podperiod implantacije- traje oko 2 dana; zapravo embrionalni- traje 5-6 sedmica; embrionalni fetalni - traje 2 sedmice, kada se formira posteljica; fetalni ili posteljni, - traje od 9 sedmica do trenutka rođenja). Međutim, iz praktičnih je razloga prikladno podijeliti se u dvije glavne faze: razdoblje embrionalnog razvoja i razdoblje razvoja posteljice (fetus).

Slika 2. Kritični pojmovi za razvoj mogućih malformacija u organskim sistemima

Najvažniji s medicinskog i biološkog stajališta je prvi od njih (slika 2). U tom razdoblju dolazi do polaganja, formiranja i diferencijacije organa, tkiva i sistema, primjećuju se najveće stope njihovog razvoja. U ovoj fazi embrij se pretvara u fetus s organima i sistemima karakterističnim za rano razdoblje ljudskog razvoja. Stoga utjecaj nepovoljnih čimbenika, vanjskih i unutarnjih, može uzrokovati oštećenje tkiva u razvoju i dovesti do velikih anatomskih i displastičnih malformacija ili čak do smrti embrija i spontanog pobačaja.

U razdoblju razvoja posteljice dolazi do intenzivnog razvoja tkiva i organa, povećanja težine i dužine fetusa. Pripreme za vanmaterično postojanje su u toku.

Prva faza, od koje zapravo počinje izvanmaterični život osobe, je djetinjstvo. S druge strane, najvažniji period s medicinskog i društvenog stajališta djetinjstva je period novorođenčadi. Ovaj period se takođe može podeliti na dva - rani i kasni.

Rani podperiod novorođenčeta ( rano neonatalno ) - ovo je period od trenutka kad je pupčana vrpca vezana do kraja sedmog dana života. Karakteriziraju ga procesi prilagodbe organizma na izvanmaterično postojanje. Najviše fiziološki značajne promjene događaju se u respiratornog sistema i krvožilni sistem - pluća (početak plućnog disanja) i plućna cirkulacija počinju funkcionirati, dok se hemodinamski putevi intrauterinog perioda blokiraju i povećava protok krvi u krvnim žilama pluća i mozga. U istim satima i danima obnavlja se energetski metabolizam i termoregulacija, započinje enteralna prehrana djeteta. Ne treba zaboraviti da su svi organi i sistemi novorođenog djeteta nerazvijeni, a najmanje zreo i najmanje diferenciran je nervni sistem. Zbog nezrelosti moždane kore, svaka iritacija koja uđe u središnji živčani sustav (CNS) uzrokuje njezinu produženu inhibiciju, što objašnjava gotovo konstantan san novorođenčeta, prekinut samo za vrijeme hranjenja. Činjenica da se dijete rađa samo s bezuvjetnim refleksima (sisanje, gutanje, pretraživanje, palmarno-oralno itd.) Također je posljedica nedostatka diferencijacije moždane kore. U ovom trenutku dijete je potpuno bespomoćno.

Kasno novorođenče period koji traje od 7. do 28. dana života u velikoj mjeri karakterizira intenzivan razvoj analizatora, prvenstveno vizualnih, početak koordinacije pokreta, stvaranje uvjetovanih refleksa, pojava i uspostavljanje emocionalnog, vizualnog, taktilnog kontakta sa majka, pojava osmijeha i izraza lica radost kao odgovor na komunikaciju, što se može smatrati početkom djetetovog vlastitog mentalnog života.

Posebnost neonatalnog razdoblja je maksimalni intenzitet svih metaboličkih procesa. Stoga je bazalni metabolizam po 1 kg tjelesne težine novorođenčeta gotovo dvostruko veći od odraslog. Intenzivno se javljaju i takvi važni fiziološki činovi kao disanje, cirkulacija krvi, izlučivanje (broj respiratornih pokreta doseže 45 u 1 minuti, broj otkucaja srca - do 160 u 1 minuti). Plastični procesi su također aktivni, tjelesna težina se brzo povećava, što je osigurano značajnim funkcionalnim stresom probavni sistem NS. U tom slučaju potrebno je uzeti u obzir nisku enzimsku aktivnost gastrointestinalnog trakta.

Neonatalni period karakterizira otpornost djetetovog tijela na mnoge infekcije (šarlah, ospice, rubeola, difterija itd.), Što je povezano s pasivnim imunitetom koji je majka primila tijekom intrauterinog razvoja ili kao rezultat dojenja. Vlastiti imunološki sistem je slabo razvijen, stoga postoji povećana osjetljivost na patogene mikroorganizme.

Kod novorođenčeta postoji i nesavršenost neuroendokrine i bubrežne regulacije metabolizma vode i soli, što određuje sklonost dehidraciji. Kao što znate, voda ima izuzetno važnu ulogu u životnim procesima (metabolizam, termoregulacija, održavanje stalnosti unutrašnjeg okruženja itd.). Tijelo novorođenčeta sadrži oko 1,5 puta više vode u odnosu na tjelesnu težinu nego tijelo odrasle osobe. Vremenom, kako raste i razvija se tokom cijelog života, tijelo postaje bez vode, posebno intenzivno u prvih 6 mjeseci života.

Drugi organi i sistemi tijela novorođenčeta su također nesavršeni, čije su sve glavne funkcije u stanju nestabilne ravnoteže, a svaki štetni učinak može izazvati razvoj patološkog procesa. U tom se razdoblju mogu primijetiti neka granična stanja (eritem novorođenčadi, fiziološka žutica, seksualna kriza, prolazna groznica itd.), Koja su na granici norme i patologije i koja se nikada ne ponavljaju, ali su izložena negativnim faktorima , mogu se pretvoriti u patološki proces ...

Nakon neonatalnog perioda, menstruacija počinje djetinjstvo, koji uslovno počinje od 29. dana života i završava se sa 12 mjeseci. Ovo razdoblje karakterizira činjenica da su glavni procesi prilagodbe na vanmaterični život već završeni, rast i razvoj djeteta burni, intenzivniji nego u narednim godinama. Doslovno svaki dan dodaje nešto novo u fizičkom, neuropsihičkom, motoričkom, intelektualnom i društvenom razvoju. Dakle, do kraja prve godine života, tjelesna težina djeteta se utrostruči u odnosu na početnu, rast se povećava za 50%, opseg glave - za 12 cm, opseg grudi - za 13-15 cm. U ovom slučaju, proporcije djetetovog tijela bliske su proporcijama odrasle osobe. Visoke stope rasta u ovom razdoblju osiguravaju velika relativna potrošnja energije koja 3 puta premašuje energetsku potrebu odrasle osobe, stoga je djetetu potrebno mnogo više hrane na 1 kg tjelesne težine nego odrasloj osobi. Međutim, kontinuirana funkcionalna nezrelost probavnog trakta zahtijeva pažljivu pažnju, prije svega, pitanjima racionalnog hranjenja i režima.

Motorne i statičke funkcije nastavljaju se poboljšavati: za 2 mjeseca. dijete u uspravnom položaju dobro drži glavu; od 5 meseci prevrće se s leđa na trbuh i natrag; do 7 meseci sjedi sam, do kraja godine počinje hodati, manipulirati igračkama.

Upečatljive promjene događaju se u djetetovom mentalnom razvoju: pojavljuju se uvjetovani refleksi, pokreti očnih jabučica postaju koordinirani, dijete fiksira pogled na svijetle predmete, prati njihove pokrete; pojavljuje se slušna koncentracija; dijete počinje prepoznavati svoje najmilije, smiješi se, hoda i sa 5-6 mjeseci. brblja slogove "ba", "ma", "pa". Do kraja godine izgovara prve smislene riječi koje se mogu oblikovati u jednostavne rečenice, ispunjava neke jednostavne zahtjeve i razumije zabrane.

Fizički razvoj se usporava iz godine u godinu, mentalni razvoj nastavlja sve bržim tempom. Međutim, sve osnovne funkcije tijela, svi organi i sistemi ostaju u stanju nestabilne ravnoteže i bilo koji štetni učinak može ih poremetiti.

Pasivni imunitet karakterističan za period novorođenčeta gubi se za 2 mjeseca, a formiranje vlastitog imunološkog sistema relativno je sporo, pa postoji velika vjerojatnost bolesti, posebno respiratornog i probavnog sistema. Također, zbog nedostatka sposobnosti tijela da ograniči patološki proces unutar ovog ili onog organa ili tkiva, postoji tendencija difuznih reakcija, generalizacije upalnih pojava i razvoja septičkih stanja.

Predškolsko period (od 1 do 3 godine) karakteriše dalje brzo poboljšanje motoričkih sposobnosti i sposobnosti djeteta, njegove psihe i govora, veća zrelost glavnih fizioloških sistema i pojedinih organa. Aktivni rast se nastavlja, ali je njegov tempo već donekle smanjen. Glavna obilježja djeteta ovog uzrasta su njegova pokretljivost, znatiželja, aktivno poznavanje okoline. Govor postaje bogatiji, izražajniji, imaginativniji, rečenice postaju složene, s dobrom gramatičkom kontrolom. Izražene su emocionalne manifestacije, djetetovo ponašanje teško se kontrolira, javljaju se epizode hirovitosti, tvrdoglavosti i stidljivosti. Ovaj period zahtijeva i pravilnu organizaciju djetetovog režima, njegovo odrastanje, kako bi se, ako je moguće, zaštitila još uvijek nesređena dječja psiha od pretjeranog emocionalnog stresa, a neformirani organizam od negativnih utjecaja vanjskog okruženja. Istovremeno, važno je ne propustiti ni najmanju priliku za svestrani razvoj djeteta, jer je to u tom razdoblju, zbog plastičnosti središnjeg dijela nervni sistem formiraju se njegove glavne karakterološke osobine, postavljaju temelji budućeg ponašanja, postavlja se mogućnost bolje prilagodbe okolnom svijetu.

Za predškolsko period (od 3 do 7 godina) karakterizira još jedno ubrzanje stope rasta, dok se povećanje tjelesne težine donekle usporava. Razvoj kostura se nastavlja, mišići jačaju. Duljina udova se povećava, proporcije tijela su još bliže onima odrasle osobe. Mliječni zubi, koji su se pojavili u ranijim godinama, počinju se mijenjati u trajne.

Intelektualne sposobnosti djeteta aktivno se razvijaju. Djeca u tom razdoblju tečno govore svoj maternji jezik, mnogi počinju čitati, pojavljuju se vještine pisanja i crtanja, što je povezano s razvojem i poboljšanjem suptilnih koordiniranih pokreta. Pamćenje se značajno poboljšava, što doprinosi dobrom pamćenju pjesama, priča, usvajanju stranog jezika. Funkcionalne sposobnosti dječjeg tijela postupno se poboljšavaju.

Dakle, imunološki sistem dostiže određeni stupanj zrelosti, što značajno smanjuje sklonost difuznim i toksičnim reakcijama, ali učestalost zarazne bolesti ostaje visok zbog povećanog kontakta djeteta s drugima.

IN osnovna škola periodu (od 7 do 12 godina), mnogi organi i sistemi djeteta dostižu potpuni morfološki i funkcionalni razvoj. Formiranje koštanog kostura privodi se kraju, mišićni sistem nastavlja se razvijati i jačati. Postoji potpuna zamjena mliječnih zuba trajnim. Istodobno, prvi znakovi spolnog dimorfizma pojavljuju se u strukturi kostura, u fizičkom razvoju.

U tom razdoblju prestaje strukturna diferencijacija moždane kore. Djetetov intelekt se dalje razvija, pojavljuju se nezavisni sudovi, razvijaju se voljne kvalitete, upornost, širi se raspon interesa, individualne razlike u psihi i ponašanju se u većoj mjeri ispoljavaju.

U osnovnoškolskom dobu raste opterećenje - fizičko i psiho -emocionalno.

Viša škola (tinejdžerska, pubertetska) period (od 12 do 16-18 godina) jedna je od najtežih i najvažnijih faza ljudskog života, kako u smislu morfoloških i funkcionalnih promjena koje se dešavaju u tijelu, tako i u smislu psihološke prilagodbe društveno-ekonomskim uslovima, što je povezano s promjenama društvenog i pravnog statusa. Stoga je u ovom razdoblju, osim biološke starosti, moguće razlikovati tzv legalno adolescencija, koja je povezana s nastankom pravne, pravne odgovornosti, početkom dozvoljenog rada i prestankom rada i pravnih beneficija (od 14 do 18 godina).

Pacijent sam od svoje 15. godine pristaje na pružanje medicinske njege (operacija, složena dijagnostika ili medicinski postupak itd.). Prije ovog uzrasta, pristanak na medicinsku intervenciju daju roditelji djeteta. ??

Biološki, ovo razdoblje počinje stvaranjem sekundarnih spolnih karakteristika, a završava punim pubertetom.

Najkarakterističnija karakteristika razdoblja je značajno aktiviranje endokrinog aparata: funkcije spolnih žlijezda, štitnjače i hipotalamus-hipofizni sistem su pojačane. Početak, trajanje i stope puberteta ovise o genetskom programu pojedinca, ustavnom tipu, klimatskim uvjetima, prehrani, prekomjernom fizičkom i psiho-emocionalnom stresu, konzumaciji alkohola, pušenju i drugim faktorima.

Znakovi koji određuju početak puberteta su povećanje mliječnih žlijezda kod djevojčica i povećanje testisa kod dječaka. Kod većine djevojčica to se događa u dobi od 10-11 godina, zatim se pojavljuju stidne dlake, a nakon 1,5 godine - u aksilarnoj regiji.

Paralelno, dolazi do značajnih promjena u funkcioniranju znoja i lojne žlezde... U dobi od 12-14 godina dolazi do prve menstruacije - menarhe. Regular menstrualnog ciklusa postavlja se otprilike u roku od godinu dana, njegovo trajanje je individualno. Međutim, do 15-16 godina sekundarne spolne karakteristike kod djevojčica dostižu stupanj potpunog morfološkog i funkcionalnog razvoja hormonska pozadina a reproduktivna funkcija jajnika različita je od žene zrelije dobi.

Početak primjetnog povećanja testisa smatra se prvim znakom početka puberteta (sa 11,5-12 godina). Rast stidne dlake, koji je prvi vidljivi znak početka puberteta kod dječaka, javlja se u dobi od 12 do 13 godina. Tako pubertet kod dječaka počinje u prosjeku 1-1,5 godina kasnije nego kod djevojčica. Sljedeći znakovi puberteta su uzastopno napredujuće glasovne mutacije, promjene u obliku i povećanje hrskavice grkljana, rast dlaka na licu i u pazuhu, ali priroda dlaka na licu još nije toliko izražena kao kod odraslih. Od 12-13 godina dolazi do povećanja dužine i promjera penisa. Ovaj proces se nastavlja do 16-17 godine, kada veličina vanjskih spolnih organa postaje ista kao kod odraslih. Do tog doba sekundarne spolne karakteristike kod mladića dostižu fazu pune zrelosti. Povećanje linearnih dimenzija trupa i udova i sazrijevanje kostura također su povezani s aktivacijom endokrinog sistema. Ovo je posljednji period brzog rasta u djetinjstvu, a proces povećanja rasta aktivnije se javlja na samom početku. pubertet(Godišnji prirast iznosi 10-12 cm, adolescenti u tom periodu dobivaju gotovo 25% svoje odrasle visine), a do 15-17 godine, kada dužina tijela i nogu dostigne veličinu odrasle osobe, stopa fizički razvoj blago opada. Međutim, volumen se nastavlja povećavati prsa, širina ramena, tjelesna težina (u adolescenciji osoba dobiva do 50% težine odrasle osobe), povećava se mišićna snaga.

U adolescenciji se događaju daljnje morfološke i funkcionalne promjene u drugim organima i sistemima.

Adolescencija je najteži period za psihosocijalni razvoj i dječaka i djevojčica. U tom se razdoblju događa transformacija karaktera, odgaja se volja, najjasnije se očituju individualne crte ličnosti, temperament, konstitucija, ponašanje često poprima obilježja devijantnog i delinkventnog.

Međutim, postoje i opće specifične socio-psihološke karakteristike karakteristične za adolescente. To je promjena raspoloženja i želja za samopotvrđivanjem, neovisnošću (emancipacijom) od starijih, odbacivanjem njihovog mišljenja, iskustva, a često i zakona. To je želja za grupisanjem s vršnjacima i povećana osjetljivost na mišljenje drugih o njihovim sposobnostima, izgledu.

Ovo je svojevrsni hobi i srodne aktivnosti, te nastajuća seksualna želja i problemi povezani s njenom primjenom. U ovom trenutku dolazi do procesa restrukturiranja mišljenja od konkretnog do apstraktnog, razvija se svjetonazor odrasle osobe. Svi ti trenuci u životu adolescenata, izloženi bilo kojim nepovoljnim biosocijalnim faktorima, mogu dovesti do negativnih reakcija iz središnjeg nervnog sistema (afektivne reakcije - agresivne, autoagresivne, pokušaji samoubistva itd., Pubertetska neuropsihična anoreksija, bulimija, tijelo dismorfični poremećaj, itd.) itd.), a u nekim slučajevima - do razvoja somatskih bolesti ( arterijska hipertenzija, hronični gastritis itd.).

Općenito, za dijete je, za razliku od odrasle osobe, karakteristična nesrazmjernost tijela i njegovih pojedinačnih dijelova: noge su relativno kratke, tijelo je dugačko. Glava je velika, ali s godinama se te proporcije postupno izjednačavaju (slika 3).

Slika 3. Udjeli ljudskog tijela u različitim starosnim periodima.

Na kraju razdoblja djetinjstva započinje velika životna faza - razdoblje odrasle osobe, koje počinje s mladenački starost (od 16-7 godina do 20-21 godina). U skladu s Konvencijom UN -a o pravima djeteta i Porodičnim zakonikom Ruske Federacije, djecom se smatraju osobe mlađe od 18 godina; stoga se u Rusiji medicinski nadzor nad djecom i adolescentima do 18 godina sprovodi se u sistemu zdravstvene zaštite djece, tj u dječjim i adolescentnim klinikama, bolnicama, centrima.

Strogo govoreći, prilično je teško uspostaviti jasne biološke granice kraja djetinjstva, puberteta i početka odrasle dobi, adolescencije, budući da adolescencija nije strogo povezana s kalendarskom dobi, a kraj ovog razdoblja stapa se s adolescencijom, pa se mnogi morfološke, strukturne i funkcionalne promjene organizma, počevši od adolescencije, završavaju se u adolescenciji.

Ipak, adolescencija ima neke posebnosti. Ovo razdoblje karakterizira završetak fizičkog razvoja. Dakle, proces rasta značajno se usporava: dužina tijela se u tom periodu povećava u prosjeku za samo 1 cm godišnje. Tjelesna težina također raste nižom brzinom. Formiranje kostura je pri kraju. Morfološka građa i funkcioniranje svih organa i sistema poprima značajke i svojstva zrelog organizma.

U ovom dobu karakter se konačno formira, događa se daljnje formiranje ličnosti, njeno samopotvrđivanje.

Bliži se doba građanske i pune pravne odgovornosti: dječaci i djevojčice dobijaju pravo glasa, u ovom trenutku moraju služiti vojsku, mnogi stvaraju svoje porodice.

Mature dob (od 20 do 55 godina za žene i od 21 do 60 godina za muškarce) pokriva veći dio života osobe, njegova dužina je prilično velika, promjene u tijelu su prilično značajne, pa je ova životna faza podijeljena u dvije podperiodi. Prvi od njih počinje krajem adolescencije i traje do otprilike 35 godina; drugi - traje do 55 godina kod žena i do 60 kod muškaraca, uključujući srednju menopauzu.

Prvo podrazdoblje odrasle dobi karakterizira prestanak rasta, puno cvjetanje i stabilnost svih tjelesnih funkcija. U to se vrijeme najjasnije očituju individualne crte organizma i ličnosti, a prevladavaju morfološke, fiziološke i mentalna svojstva organizmi su općenito relativno jednolični i stabilni.

U ovom razdoblju postoji nekoliko važnih točaka u dobnoj biografiji. Prva od njih, u dobi od 20-25 godina, izaziva veću zabrinutost djevojčica. Upravo u ovoj dobi (u određenim etničkim i kulturnim grupama ti periodi mogu odstupati za 4 godine u jednom ili drugom smjeru) jedan od glavnih zadataka s kojima se djevojka suočava sa stanovišta psihosocijalnog razvoja je zadatak stvaranja porodice i imati dete. Muškarce u ovom periodu, spolja i iznutra, ne brinu problemi zasnivanja porodice, već problemi uspostavljanja najvećeg mogućeg broja seksualnih kontakata.

Sljedeće važne tačke u životnoj biografiji muškaraca i žena ne podudaraju se po godinama, iako su problemi koji su karakteristični i za žene i za muškarce na mnogo načina slični.

Za žene je starost oko 30 godina, a za muškarce - oko 40 godina u određenoj mjeri kritična, a glavni problemi se svode na određivanje njihovog mjesta u društvu, pronalaženje smisla života. Trajanje ovog perioda je kratko i iznosi oko 3 godine, završava se u stabilnom stanju, do sljedećeg važnog perioda - menopauze, koja pada na drugu fazu odrasle dobi.

Za drugo podrazdoblje odrasle dobi karakteristično je značajno restrukturiranje neuroendokrinog sustava, koje utječe na funkcioniranje gotovo svih organa i sistema tijela i dovodi do smanjenja intenziteta metaboličkih procesa, pojave prvih kliničkih znakova bolesti karakteristično za starije starosne grupe. Prvo, dolazi do manjih mikrostrukturnih promjena u različitim tkivima, organima i sistemima, što ukazuje na početak njihovog starenja. Ove promjene praćene su gubitkom unutarstanične tekućine i smrću parenhimskih stanica, zamjenom funkcionalno aktivnog tkiva s neaktivnim (masnoća, vezni elementi) i nakupljanjem u tkivima prekomjerne količine različitih tvari i produkata raspada nekih staničnih struktura. Dolazi do smanjenja aktivnosti mnogih enzima i usporavanja metaboličkih procesa.

Dostigavši ​​određeni kritični nivo, mikrostrukturne promjene dovode do smanjenja funkcionalnih sposobnosti pojedinih organa i čitavih tjelesnih sistema, što se, do određene granice, ublažava razvojem kompenzacijskih procesa. Međutim, već u dobi od 30-35 godina pojavljuju se prvi znakovi ateroskleroze aorte, u dobi od 40-50 godina-cerebralna ateroskleroza, u istoj dobi češće se razvija plućni emfizem. Dakle, osoba ulazi u sljedeći starosni period - starost.

Starije osobe dob (od 55-60 do 75 godina) karakterizira ubrzanje procesa starenja, što je posljedica smanjenja kompenzacijsko-adaptivnih sposobnosti tijela na sve veće promjene u strukturi i funkcijama tkiva, organa povezanih sa starenjem i sistema. Izgled osobe, njeno ponašanje, psiha se mijenjaju. Pojavljuju se i razvijaju bolesti karakteristične za ovaj dobni period ( ishemijska bolest srca, hipertenzije, raka itd.). Društveni status se mijenja, mnogi ljudi u ovim godinama prestaju raditi, postaju penzioneri. U mentalnoj aktivnosti primjećuju se značajne promjene: mentalna aktivnost opada, pamćenje i sposobnost koncentracije se pogoršavaju, pažnja slabi, kao i sposobnost koncentriranja na bilo koji predmet, zanimanje, vrstu aktivnosti i prebacivanje pažnje s jedne vrste aktivnosti na drugu.

IN senilan godine (nakon 75 godina) involucijski procesi koji su započeli u prethodnim razdobljima postaju sve izraženiji, dobivaju prošireni karakter. Istodobno dolazi do naglog pada svih osnovnih fizioloških funkcija, pada razine pouzdanosti adaptivnih mehanizama, postupnog slabljenja životnih procesa; povećava se vjerovatnoća prirodne smrti.

Sve manifestacije procesa starenja mogu se podijeliti u hronobiološke, koje se podudaraju s kalendarskom dobi (pojave osteoporoze, atrofija mišića, vaskularna skleroza, itd.), i ontobiološke, koje se podudaraju sa brzinom starenja, biološkom dobi (promjene u kardiovaskularnom, probavnom sistemu, neurohumoralna regulacija itd.). Hronobiološke manifestacije starenja su izraženije, što je životni vijek vrste veći. Znaci starenja opažaju se tokom čitavog individualnog života organizma na svim nivoima njegove organizacije: na molekularnom nivou, na ćelijskom nivou, na nivou tkiva, organa i sistema, kao i na nivou jedne cjeline , ali u starosti su najizraženiji. Ovi znakovi, uočeni na nivou cijelog organizma, manifestuju se prvenstveno spoljne karakteristike osoba koju karakteriziraju promjene u obliku, veličini tijela, njegovim pojedinim dijelovima, što često omogućava prilično precizno utvrđivanje starosti, iako su individualne stope starenja, vrijeme pojave vanjski vidljivih promjena, stupanj Ozbiljnost je vrlo različita i određena je biološkim karakteristikama, nasljedstvom i vanjskim faktorima okoline (životni uvjeti, hrana, rad, prisutnost opasnosti na poslu i u domaćinstvu itd.).

Međutim, moguće je razlikovati uobičajene znakove karakteristične za starost. Ovu životnu fazu karakterizira smanjenje veličine tijela, njegove visine, težine, senilna atrofija koja utječe, u većoj ili manjoj mjeri, na sve organe i sisteme. Uočava se stanjivanje kože, pojava staračkih pjega, gubitak elastičnosti i kao rezultat toga stvaranje bora; kosa postaje sijeda, lomljiva, rijetka. Oči gube uobičajeni sjaj, postaju mutne, izblijedjele, smanjuje se oštrina vida, može se razviti ptoza kapaka, a često se opaža i povećano suzenje. Oštrina sluha se također smanjuje. Postoji smanjenje vilica, gubitak zuba. Postoji povećana krhkost kostiju, pojava osteoporoze i osteohondroze, može se pojaviti senilna kifoza, mišići atrofiraju, smanjuje im se snaga, pokreti gube samopouzdanje, glatkoća, hod postaje spor, oprezan. U tom se razdoblju radna sposobnost značajno smanjuje, umor se brže razvija - fizički i psihički. Glavne starosne karakteristike zdrave osobe prikazane su u tabeli. 2.

Tabela 2. Starosne karakteristike zdrava osoba

Razvoj osobe, kao biosocijalnog bića, odvija se u različitim sferama: fizičkoj, društvenoj, psihoemocionalnoj i srodnoj kognitivnoj ( Volkov S.R., Volkova M.M., 2005).

Fizičko područje, ili fizički razvoj, uključuje skup morfoloških i funkcionalnih svojstava organizma, koji odgovaraju hronološkoj i biološkoj starosti. U djetinjstvu je fizički razvoj dinamičan proces rasta - povećanje dužine, mase, pojedinih dijelova tijela, organa i sistema tijela - i biološko sazrijevanje i formiranje zrelog organizma. Budući da se u djetinjstvu procesi fizičkog razvoja odvijaju najintenzivnije, ocjenjuje se češće nego u drugim dobnim razdobljima, kada se fizički razvoj, dostigavši ​​određeni nivo, stabilizira. Najjednostavniji fizički razvoj može se procijeniti pomoću antropometrijskih pokazatelja koji uključuju dužinu (visinu), tjelesnu težinu, opseg glave i grudi. Antropometrijska mjerenja ušla su u praksu liječničkih pregleda 30 -ih godina XIX stoljeća. Za precizniju procjenu fizičkog razvoja koriste se centilne tablice, kao i različiti koeficijenti i indeksi.

Fizički razvoj, uključujući, uz visinu i tjelesnu težinu, brojne fiziometrijske pokazatelje (snagu mišića, vitalni kapacitet pluća - VC, itd.), Služi kao jedan od kriterija radne sposobnosti, stoga je i procjena tjelesne sposobnosti razvoj se naširoko koristi ne samo u pedijatriji, već i u profesionalnoj selekciji, u sportu, školskoj medicini.

Razina fizičkog razvoja, brzina povećanja visine, povećanja tjelesne težine, slijed povećanja različitih dijelova tijela određeni su mnogim faktorima, među kojima su:

Nasljedni (dužina i tjelesna težina roditelja, djedova i baka);

Biološki (zdravlje pojedinca, njegovo psihološko, emocionalno stanje, zdravstveno stanje njegovih roditelja);

Klimatske i ekološke;

Društveno-ekonomska ( finansijska situacija porodice, uslovi života, nivo opšte kulture i obrazovanja roditelja, stepen razvoja zdravstvene zaštite i medicinske kulture, profesionalne opasnosti);

Način života (režim, ishrana, fizička aktivnost, loše navike itd.).

Osim ovih faktora, stope rasta i razvoja podložne su i seksualnim odnosima (na primjer, pubertet kod djevojčica i dječaka počinje u različito vrijeme, glavni antropometrijski, funkcionalni pokazatelji kod muškaraca ostaju veći nego kod žena) i individualnim razlikama. Ovi i drugi faktori mogu utjecati na fizički razvoj i pozitivno i negativno. Na primjer, koliko je pretjerano vježbati stres i njegov nedostatak može inhibirati ljudski rast, a odgovarajuća tjelesna aktivnost, kao stimulator osteogeneze i rasta hrskavice i mišićnog tkiva, doprinosi linearnom rastu osobe.

Nekoliko faktora ima višesmjeran učinak na rast i razvoj. Tako vruća klima, kao jedan od faktora koji utječu na fizički razvoj, inhibira rast, ali ubrzava sazrijevanje, tj. humanog razvoja.

Stepen uticaja određenih faktora zavisi od jačine i trajanja njihovog uticaja. Dakle, umjeren i kratkotrajan nedostatak prehrane ne dovodi do značajnog kašnjenja u fizičkom razvoju; naprotiv, izražen nedostatak osnovnih sastojaka prehrane može dovesti do zamjetnog kašnjenja u razvoju, pa čak i zdravstvenih problema.

Sredinom i drugom polovinom XX veka. uočeno je da se visina i tjelesna težina djece povećavaju iz desetljeća u desetljeće, a vrijeme biološkog sazrijevanja općenito se ubrzava (stalni zubi niču ranije, zone rasta su zatvorene, pubertet se javlja u ranijoj dobi). Ova pojava se naziva ubrzanje (od lat. accelero-ubrzati). Od 90 -ih godina XX veka. procesi ubrzanja su se počeli mijenjati usporavanje, one. usporavanje razvoja novih generacija, što se očituje smanjenjem visine i tjelesne težine, usporavanjem puberteta, smanjenjem mišićne snage i izdržljivosti kod adolescenata s kraja XX - početka XXI stoljeća. u poređenju sa svojim vršnjacima 60-80-ih godina XX veka.

Procesi ubrzanja bili su povezani s poboljšanjem društvenih uvjeta, postojale su i teorije o utjecaju egzogenih (uključujući solarnu aktivnost) i endogenih faktora koji dovode ili do ubrzanja ili do retardacije (retardacije) fizičkog razvoja čovječanstva.

Međutim, ubrzanje je u manjoj mjeri utjecalo na psihoemocionalni i društveni razvoj.

Psiho-emocionalni i društveni razvoj predstavlja specifičan aspekt ljudskog razvoja povezan s njegovom interakcijom s okolinom i manifestiran skupom mentalnih procesa i pojava (osjećaji, percepcije, emocije, pamćenje itd.). Glavna funkcija psihe je traženje na temelju pojavljujuće potrebe za određenim radnjama koje imaju za cilj njeno zadovoljavanje, procjenu tih radnji i praćenje njihove provedbe.

Psihoemocionalni i društveni razvoj određene osobe temelji se na njenom ovladavanju društvenim potrebama koje su se oblikovale tijekom evolucije i potrebne su pojedincu za život. Psiho-emocionalni razvoj nastavlja se kroz život osobe.

Svaka faza njegovog razvoja ima svoja inherentna očekivanja datog društva, koja pojedinac može ili ne mora opravdati.

Teorijski psiholog Eric Erickson, autor teorije psihosocijalnog razvoja ličnosti, formulirao je zadatke određenih faza ljudskog razvoja i pokazao do čega može dovesti uspjeh ili neuspjeh u njihovom rješavanju. Nisu svi u stanju prevladati psihološke neuspjehe nastale u ranim fazama razvoja, u ranoj dobi, pa mnoge probleme moraju riješiti već u odrasloj dobi. A prevladavanje poteškoća prethodne faze ključ je uspješnog rješavanja psihološkog problema koji nastaje u kasnijim fazama razvoja, stoga je za normalan psihoemocionalni i društveni razvoj osobe potrebno riješiti nastajuće probleme u fazi u kojoj se ustao.

Psiho-emocionalni i društveni razvoj osobe određuje kvalitetu njenog života, njen lični život, odnos s ljudima, profesionalno zadovoljstvo, kao i sve aspekte fizičkog zdravlja, kao i mentalno blagostanje izravno utječu na funkcije tijelo u velikoj mjeri ovise o njemu. Osim toga, odgovarajući psihoemocionalni i društveni razvoj svojstven zdravoj osobi omogućuje mu da se bolje prilagodi različitim životnim uvjetima.

Razvoj čovjeka uvelike određuje njegova okolina, koja uključuje:

Neposredno okruženje (porodica - djeca, roditelji, braća, sestre, bake, djedovi, prijatelji);

Profesionalno okruženje (radne kolege, kolege iz razreda);

Okruženje domaćinstva (komšije, poznanici; ljudi koji imaju zajedničke interese sa pojedincem);

Društvena grupa kojoj ova osoba pripada (u smislu obrazovanja, prihoda, životnih uslova);

Društvo u celini.

Kognitivni razvoj osoba, uslovljena svojom društvenom suštinom, takođe se nastavlja tokom čitavog života, u velikoj mjeri zavisi od stadijuma njenog razvoja (vidi Tabelu 1.) i blisko je povezana sa konceptom "spoznaje". Spoznaja je proces refleksije i reprodukcije stvarnosti u svijesti pojedinca. Rezultat spoznaje je novo znanje. Drugim riječima, kognitivni razvoj osobe je proces razvoja njenog intelekta i općenito se pridržava istih zakona kao i psihoemocionalni i fizički razvoj.

Tabela 1. Karakteristike faza ljudskog rasta i razvoja