AMD - starostna degeneracija rumene pege. Distrofija mrežnice - vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje Hemoragična oblika AMD

Kazalo vsebine [Pokaži]

Shrani dober vid do starosti je zelo težko. Pogosto v starosti se sposobnost vida postopoma izgubi. To je posledica dejstva, da se vsi človeški organi sčasoma začnejo "obrabljati". Eden prvih, ki trpi, je tkivo očesa. Menijo, da se vid poslabša od 40 do 45 let. To se zgodi tudi v primerih, ko oseba v življenju še ni imela težav z vidom. Poslabšanje vida se pojavi postopoma. Večino ljudi skrbi "daljnovidnost", torej nezmožnost videti bližnje predmete. Včasih se razvije več resne težave... Sem spadajo patologije, kot so katarakta, glavkom itd. Druga pogosta bolezen je starostna degeneracija rumene pege. Takšna bolezen je nevarna, saj lahko povzroči izgubo vida.

Starostna makularna degeneracija (AMD) je patologija, ki se razvije zaradi degenerativnih procesov v očesni mrežnici. To področje je neposredno povezano z možgani (je periferni analizator). S pomočjo mrežnice se oblikuje zaznavanje informacij in njihova preobrazba v vizualne podobe. Na površini perifernega analizatorja je območje, ki vsebuje veliko receptorjev - palic in stožcev. Imenuje se macula (macula). Receptorji, ki sestavljajo središče mrežnice, zagotavljajo barvni vid pri ljudeh. Poleg tega je svetloba usmerjena v makulo. Zahvaljujoč tej funkciji je človeški vid oster in jasen. Starostna makularna degeneracija mrežnice vodi do degeneracije makularnega tkiva. Ne spreminja se samo pigmentna plast, temveč tudi žile, ki hranijo to območje. Kljub temu, da se bolezen imenuje "starostna makularna degeneracija", se lahko razvije ne samo pri starejših. Pogosto se prvi simptomi patoloških sprememb v očesu začnejo čutiti pri starosti 55 let. Do starosti in starosti bolezen napreduje do te mere, da lahko človek popolnoma izgubi sposobnost vida.

Starostna makularna degeneracija mrežnice je pogosta bolezen. Pogosto ta patologija postane vzrok invalidnosti in invalidnosti. Razširjena je v Ameriki, Aziji in Evropi. Na žalost se bolezen pogosto diagnosticira pozno. V teh primerih se morate zateči k kirurškemu zdravljenju. Vendar pa s pravočasnim terapevtskim zdravljenjem, pa tudi izvajanjem preventivni ukrepi mogoče se je izogniti operaciji in zapletom patologije (slepota).

Kot vsi degenerativni procesi je tudi ta bolezen počasna in progresivna. Vzroki za distrofične spremembe v makuli mrežnice so lahko različni. Glavna je involucija očesnih tkiv. Kljub temu se pri nekaterih ljudeh distrofične spremembe pojavljajo hitreje, pri drugih pa počasneje. Zato obstaja mnenje, da je starostna degeneracija rumene pege podedovana (gensko) in prevladuje tudi pri osebah evropskega državljanstva. Drugi dejavniki tveganja so: kajenje, hipertenzija, pogosto izpostavljanje soncu. Na podlagi tega je mogoče ugotoviti vzroke za makularno degeneracijo. Tej vključujejo:

Vaskularne lezije. Ateroskleroza malih arterij velja za enega od dejavnikov tveganja. Oslabljena dobava kisika v očesna tkiva je eden glavnih mehanizmov za razvoj degeneracije.
Prekomerna telesna teža.
Pomanjkanje vitaminov in nekaterih elementov v sledovih. Med snovmi, potrebnimi za vzdrževanje tkiva mrežnice, sta: lutein in zeaksantin.
Prisotnost velikega števila "prostih radikalov". Večkrat povečajo tveganje za razvoj degeneracije organov.
Etnične značilnosti. Bolezen je pogostejša pri ljudeh s svetla barva očesu. Dejstvo je, da je pri predstavnikih kavkaške rase gostota pigmenta v mrežnici nizka. Zaradi tega se distrofični procesi razvijajo hitreje, kot tudi simptomi bolezni.
Nepravilna prehrana.
Izpostavljenost neposredni sončni svetlobi brez zaščitnih očal.

Patologija se pogosto razvije pri ljudeh z obremenjeno dedno anamnezo (prisotnost bolezni pri starših, babicah). V večini primerov se bolezen diagnosticira pri ženskah.

Kot vse degenerativne spremembe ima tudi ta bolezen zapleten mehanizem razvoj. Poleg tega patogeneza distrofičnih procesov še ni v celoti raziskana. Znano je, da je makularno tkivo pod vplivom neugodnih dejavnikov nepopravljivo poškodovano. Najpogosteje se patologija začne razvijati pri ljudeh, ki trpijo zaradi žilne bolezni(ateroskleroza, sladkorna bolezen), debelost. Tudi bolezen skoraj vedno najdemo med kadilci. Zaradi zamašitve žilnega korita in nezadostne prehrane očesnih tkiv se razvije starostna degeneracija rumene pege. Patogeneza bolezni temelji na kršitvi redoks ravnovesja. Prosti radikali igrajo pomembno vlogo pri tem procesu. Te snovi nastajajo v makuli iz več razlogov. Prvič, makula mrežnice je nenehno izpostavljena kisiku in svetlobi. Poleg tega se na tem področju kopičijo maščobne kisline, ki se nagibajo k oksidaciji. Drug dejavnik v patogenezi razvoja patologije je izvor mrežnice. Konec koncev, ta lupina očesa velja za periferni analizator in je neposredno povezana z možgani. Zato je še posebej občutljiv na "stradanje s kisikom".

Vsi ti dejavniki povzročajo postopno redčenje makularnega tkiva. Zaradi izpostavljenosti radikalom se celične membrane uničijo. Mrežnica postane še bolj občutljiva na svetlobo. Pod vplivom ultravijoličnega in infrardečega sevanja se AMD razvija še hitreje. Vsi ti procesi vodijo k dejstvu, da makularni epitelij začne "izgubljati" pigmentne receptorje, podvrže se atrofiji. Če se uničenje makule ne ustavi pravočasno, pride do odcepitve tkiva. Za zadnjo stopnjo se šteje pojav brazgotin in razvoj slepote.

Obstajajo 3 oblike makularne degeneracije. Ta razvrstitev temelji na morfoloških spremembah v tkivu mrežnice. Takšna delitev je potrebna za določitev taktike zdravljenja bolezni.

Morfološke vrste bolezni:

Starostna makularna degeneracija - mokra oblika: značilna prisotnost eksudata. Ta možnost je redka, v 20% primerov. Zanj je značilen hitro napredujoč potek. Če se vid osebe hitro poslabša (v nekaj dneh), je treba sumiti na takšno bolezen, kot je starostna degeneracija rumene pege. Mokra oblika se razvije zaradi neovaskularizacije, torej pojava velikega števila novih žil na mrežnici. Zaradi poškodb celičnih membran se njihova prepustnost poveča. Posledično se razvije edem in krvavitev.
Starostna makularna degeneracija - suha oblika: značilen počasen potek. Na drug način se ta vrsta patologije imenuje atrofija. Suha starostna degeneracija rumene pege se razvije pri 90 % bolnikov. Pri pregledu so opazili druse - lahka žarišča atrofije, pomanjkanje pigmentne plasti, okvare epitelija.
Cicatricialna oblika makularne degeneracije. Šteje se za končno fazo AMD. Zanj je značilen odmik epitelija in nastanek vezivnega tkiva (brazgotine). V tem primeru pride do popolne izgube vida.

V nekaterih primerih se suha oblika AMD spremeni v eksudativno različico bolezni. Najpogosteje se to zgodi, ko vaskularne lezije, zlasti - diabetična retinopatija. Takšne spremembe kažejo na poslabšanje napovedi in so signal za nujno ukrepanje.

Glede na obliko AMD se lahko simptomi bolezni razvijejo počasi ali hitro. Pogosto se makularna degeneracija več let ne čuti dolgo časa. Pri suhi obliki AMD se na površini mrežnice pojavijo druse - območja atrofije. Posledično se vid postopoma poslabša. Pigmentna plast trpi v večji meri, zaradi česar se svetlost barv nekoliko izgubi. Hkrati se lahko ostrina vida spremeni, vendar neznatno. Mokra oblika makularne degeneracije se hitro razvija. V nekaj dneh se lahko vid znatno poslabša, vse do popolne slepote. Zaradi edema in povečane prepustnosti membrane lahko nastanejo krvavitve, ki so vidne s prostim očesom. Simptomi AMD:

Spremenite kontrast in svetlost slike.
Zmanjšana ostrina vida.
Ukrivljenost, popačenje predmetov.
Zamegljena slika.
Pojav izgube vidnih polj.
Nezmožnost branja kljub nošenju očal.

S postopnim razvojem patologije so lahko znaki bolezni dolgo časa odsotni. Nato pride do postopnega poslabšanja centralnega vida. Ko gledate naprej, postane večina slike zamegljena. Kljub temu je periferni (bočni) vid ohranjen. Postopoma se prizadeto območje povečuje.

Z mokrim in cicatricialnim AMD se hitro pojavi slepota. Za razliko od suhe vrste degeneracije je periferni vid redko ohranjen. Ob pravočasno zdravljenje AMD lahko ustavi razvoj slepote.

Starostno degeneracijo rumene pege je mogoče diagnosticirati z zgodnjih fazah... Zato je treba ljudi, ki trpijo zaradi žilnih lezij, 1-2 krat letno pregledati pri oftalmologu. Diagnoza AMD temelji na podatkih iz anamneze in posebnega pregleda. Starejši ljudje se najpogosteje pritožujejo nad pojavom "pike" pred očmi, ki spominja na meglo. Diagnoza "makularna degeneracija" se najpogosteje postavi pri poslabšanju vida pri ženskah, še posebej, če je v anamnezi sladkorna bolezen tipa 2, vaskularna ateroskleroza. Poleg ankete se opravijo številni oftalmološki pregledi. Med njimi - merjenje ostrine vida, perimetrija, stereoskopska biomikroskopija.

Za oceno stanja žil se izvede fluorescenčna angiografija fundusa. Zahvaljujoč tej študiji je mogoče odkriti cone odmika epitelija, atrofične druze, neovaskularizacije. Vendar podobna metoda instrumentalna diagnostika ima kontraindikacije in tveganja. Zato je pred odločitvijo za pregled vredno obiskati oftalmologa in dobiti njegov nasvet.

Ko je diagnoza potrjena, je treba nemudoma začeti zdravljenje starostne degeneracije rumene pege. Suha oblika bolezni je manj agresivna, zato popušča zdravljenje z zdravili... To ne bo pomagalo, da se v celoti znebite patologije, vendar bo za nekaj mesecev ali let zaustavilo (upočasnilo) proces. Najprej morate pri AMD slediti dieti. Glede na to, da se atrofični procesi razvijejo zaradi pomanjkanja karotenoidov in okluzije žil fundusa, mora bolnik izključiti živalske maščobe. Za preprečevanje aterosklerotičnih sprememb v majhnih mrežničnih arterijah je treba jesti veliko sadja, zelišč in zelenjave. Poleg tega bo takšna prehrana pomagala nadomestiti pomanjkanje vitaminov in mineralov.

Za spopadanje s prostimi radikali je priporočljivo preživeti manj časa na soncu. Prav tako morajo bolniki uživati antioksidante. Ti vključujejo vitamine E in C. Za izboljšanje oskrbe fundusa s krvjo je priporočljivo uporabljati antitrombocitna sredstva, vazodilatatorje.

Z mokro obliko makularne degeneracije se izvaja ne le zdravljenje z zdravili, temveč tudi kirurško zdravljenje. Zdravila, ki obnavljajo pigmentno plast mrežnice, vključujejo zdravila "Lutein" in "Zeaksantin". Te zdravila spadajo v skupino antioksidantov. Poleg tega je priporočljivo jesti živila, ki vsebujejo cink. Če se je bolezen razvila kot posledica diabetične retinopatije, je treba antihiperglikemično terapijo izvajati pod nadzorom glikemičnega profila.

Samo zdravljenje z zdravili ni dovolj, če je bolniku diagnosticirana starostna makularna degeneracija. Zdravljenje patologije je treba kombinirati s kirurško korekcijo. Še posebej zadeva mokra oblika AMD. Trenutno deluje skoraj vsaka oftalmološka klinika lasersko zdravljenje makularna degeneracija. Lahko je drugačen. Izbira metode je odvisna od stopnje AMD in manifestacij patologije. Obstajajo naslednje metode kirurške korekcije:

Laserska koagulacija neovaskularne membrane.
Fotodinamična terapija z Vizudinom.
Transpupilarna laserska termična korekcija.

Če je mogoče in ni kontraindikacij, se opravi presaditev pigmentnega epitela, vitrektomija (s krvavitvijo v steklovino očesa).

Preventivni ukrepi vključujejo: dieto, hujšanje. Pri žilnih lezijah se priporoča prenehanje kajenja. Prav tako se morate izogibati neposredni sončni svetlobi za ljudi s svetlo barvo oči. Poleg tega preventiva vključuje uporabo vitaminov za krepitev vida in mikroelementov.

Časa ni mogoče ustaviti, tako kot se ni mogoče izogniti staranju človeškega telesa. S starostjo se začnejo pojavljati številne težave. Vključno s težavami z vidom.

Spomnimo se nekoliko zgradbe našega očesa. Macula ima drugo ime - rumena pega. To je samo središče mrežnice, kamor je usmerjen svetlobni žarek. Omogoča centralni vid in tudi barvno zaznavanje vizualne podobe. Poraz makule, ki se pojavi pri bolnikih starejše starostne skupine, kaže na nastanek takšne patologije, kot je starostna degeneracija makule (skrajšano kot AMD).

Z makularno degeneracijo se premer krvnih žil, ki oskrbujejo mrežnico, zmanjša. Posledično njegova tkiva prenehajo prejemati potrebne snovi v celoti. Distrofične spremembe se razvijejo na enem ali obeh (levem in desnem) očesu. AMD je pogosto vzrok invalidnosti in invalidnosti.

Seveda, ko govorimo o starostni degeneraciji rumene pege, razumemo, da so glavni vzrok te bolezni prav starostne degenerativne spremembe na mrežnici. A pri nekaterih bolnikih se bolezen razvije, pri drugih pa ne, pri nekaterih hitro napreduje, pri drugih pa izjemno počasi. Razlogi za to stanje do konca niso bili raziskani, vendar histologija pomaga razumeti mehanizem razvoja patološkega procesa in prepoznati številne dejavnike tveganja:

Genetska nagnjenost in dednost (dedovanje se pojavi kot avtosomno dominantno, avtosomno recesivno ali vezano na kromosom X).
Kajenje. Znatno poveča tveganje za razvoj AMD.
Arterijska hipertenzija.
sladkorna bolezen.
Kratkovidnost ali hiperopija.
Dolgotrajna izpostavljenost sončni svetlobi na nezaščitenih očeh.
Prekomerna telesna teža. Znanstvene študije kažejo na povezavo med debelostjo in napredovanjem AMD.
Nepravilna prehrana, zaradi katere pacientovo telo ne prejme dovolj hranil, potrebnih za pravilno delovanje vidnega aparata (zlasti karotenoidov).
Dirka. Bela starostne spremembe vid so pogostejši kot Afroameričani.
Vegetovaskularna distonija ali na kratko - VSD.
Opozoriti je treba tudi na spol - pri lepšem spolu se ta bolezen diagnosticira pogosteje.
Očesne patologije. Na primer, kronični blefaritis ali endokrina oftalmopatija (psevdotumorska ali tireotoksična oblika).
Prejšnje poškodbe oči.

Starostna makularna degeneracija se pogosteje diagnosticira pri ženskah in beli rasi.

Klasifikacija makularne degeneracije

Okulisti razvrščajo patologijo glede na oblike AMD:

Suha (druga imena - neeksudativno, atrofično). Razvija se počasi.
Mokro (druga imena - eksudativno, neovaskularno). Hitro se razvija.
Cicatricial. Zadnja faza AMD. Hitro se razvija.

Suha oblika AMD je opažena v 85% primerov kot druge oblike patologije. S starostjo se človekov metabolizem spremeni. Posledično se v makularnem območju pojavijo rumenkaste lise, imenovane druze. To so žarišča atrofije. Drusen delimo na trde in mehke. Trda - majhna in dobro opredeljena; mehka - velika, z nejasnimi robovi, se lahko združita med seboj. Pacient postopoma izgubi ostrino vida. To je ena od razlik med to obliko patologije in drugimi. Obstajajo primeri, ko je suha oblika postopoma prešla v zadnjo - cicatricialno stopnjo.

Suha oblika AMD se imenuje tudi neeksudativna ali atrofična.

Neovaskularna oblika

Oftalmologi diagnosticirajo to vrsto patologije le v 10-15% primerov. Mokra oblika AMD je posledica napredovanja atrofične oblike. Bolezen se hitro razvija. V večini primerov je osrednji vid skoraj popolnoma izgubljen. Z velikostjo in zgostitvijo druze (nastanejo v suhi obliki) na mrežnici se razvije proces tvorbe novih žil. Prav ta proces, imenovan tudi neoangiogeneza, razlikuje mokro obliko. Posledično poskuša telo napačno nadomestiti nezadostno prehrano mrežnice s pošiljanjem dodatnega kisika in snovi, ki so potrebne za delovanje očesa.

Ko patologija napreduje, krvne celice in tekočina prodrejo skozi stene novih žil in se kopičijo na območju pod mrežnico. Razvija se edem, pojavijo se krvavitve. Posledično se celice mrežnice, ki so še posebej občutljive na svetlobo, nenehno poškodujejo in ubijajo. To tvori slepe pege v osrednjem vidu.

Razvrščen je v:

Klasična, vpliva na subretinalno neovaskularno membrano (SUM).
Latentna, imenovana tudi okultna.
Mešano.

Mokra oblika se imenuje tudi eksudativna ali neovaskularna.

Cicatricialna oblika

S kalitvijo žil pod pigmentnim epitelijem je možen odmik mrežnice s kasnejšim odvajanjem nevroepitelija in nastankom brazgotinskega tkiva (prehod v cicatricialno stopnjo).

To je zadnja stopnja starostne degeneracije rumene pege. Izguba vida je nepopravljiva.

Simptomi neposredno kažejo na obliko bolezni. V večini primerov je bolezen asimptomatska.

Simptomi:

Zaradi postopnega pojavljanja in nadaljnjega povečanja drusen pride do poslabšanja vida. Pri suhi obliki je rahlo in postopoma, pri mokri in cicatrici obliki pa hitro.
Muhe začnejo utripati pred očmi (še posebej značilno za suho obliko).
Najbolj trpi pigmentna plast, zaradi katere se zmanjša zaznavanje odtenkov in svetlosti slike, njen kontrast.
Krvavitve, ki nastanejo zaradi edema, ki so opazne drugim, kažejo na mokro obliko bolezni.
Vidna polja izpadejo.
Slika, ki jo vidimo, je zamegljena.
Okoliški predmeti so popačeni, ravne črte so upognjene.

Razvoj suhe oblike je sprva asimptomatski.

Razvoj suhe oblike:

V začetnih fazah ni simptomov.
Centralni vid se postopoma poslabša.
Nato večina slike postane zamegljena.
Sčasoma se prizadeto območje poveča in potemni, kar povzroči nastanek skotoma.
Periferni vid ostane nedotaknjen.

Posebna druga in tretja oblika sta naslednji:

Hitro pride do 100-odstotne izgube vida.
V zelo redkih primerih je mogoče ohraniti periferni vid.

Pri končni cicatricialni obliki AMD stopnja izgube vida doseže 100%.

Kljub možnosti dolgotrajnega asimptomatskega poteka bolezni je starostno degeneracijo rumene pege mogoče diagnosticirati s sodobnimi očesnimi študijami. Osebe, starejše od 50 let, morajo imeti redne preglede oči. To bo razkrilo patologijo zgodnjih fazah in prepreči izgubo vida.

Suha oblika se lahko gladko spremeni v najnevarnejšo - cicatricialno obliko. Zato je treba redno obiskovati optometrista.

Z dolgotrajnim procesom razvoja patologije se bolniki, ki pridejo k oftalmologu, najpogosteje pritožujejo nad pojavom "pike" pred očmi, ki spominja na meglo. Napaka se postopoma povečuje.

Diagnostične metode:

zbiranje anamneze;
vizometrija;
oftalmoskopija (pregleda se fundus);
optična koherentna retinotomografija;
vizokontrastometrija;
fluorescenčna angiografija;
računalniška perimetrija;
barvna stereo fotografija.

Te metode omogočajo pravočasno in kakovostno diagnostiko makularne regije mrežnice.

Na podlagi dobljenih rezultatov diagnostike je predpisan potek zdravljenja.

Ob odkritju očesne AMD mora zdravnik pacientu razložiti, kaj je, predpisati potek zdravljenja in izvesti usposabljanje za samodiagnozo (pomembno za suho obliko patologije).

Za tiste bolnike, ki so že ugotovili starostno degeneracijo rumene pege na mrežnici, je dobra metoda za diagnosticiranje napredovanja bolezni Amslerjev mrežni (mrežni) test. Ta metoda vam omogoča, da določite celo začetne znake makularnega edema zaradi nastanka novih žil na mrežnici.

Amslerjeva mreža je kvadratna mreža 40 x 40 cm s piko na sredini. Pri diagnosticiranju je testna razdalja do Amlserjeve rešetke približno 50 cm.Eno oko je treba zapreti z dlanjo, drugo pa gleda v mrežo.

V prisotnosti patologije lahko pacient vidi neobstoječe "luknje" ali "temne lise", ukrivljenost mreže. S tem razvojem dogodkov je treba nujno opraviti pregled pri oftalmologu.

Samopregled na Amslerjevi mreži se lahko opravi celo vsak dan.

Samodiagnoza vam omogoča spremljanje razvoja AMD.

Zdravljenje očesne AMD

Zdravljenje suhe oblike

Suha oblika se bolje odziva na zdravljenje kot mokra oblika. Ima ugodnejši tečaj.

Poškodbe pri tej obliki bolezni so nepopravljive. Zmanjšanje tveganja za prehod v mokro obliko se doseže z zdravljenjem z zdravili, ki vključuje jemanje:

Antioksidanti.
Vitaminsko-mineralni kompleksi.
tavrin.
Lutein / beta-karoten / vitamin A / zeaksantin (predpisano je eno od zdravil ali njihov kompleks, odvisno od klinične slike poteka bolezni) v količini 10 mg / 15 mg / 28000 ie / 2 mg.
Antocianozidi.
Vitamina C in E v količini 500 mg oziroma 400 ie na dan.
Baker in cink v volumnu 2 mg oziroma 80 mg.
Selen in drugi elementi v sledovih.
Gingko biloba.

Redno obiskujte zdravnika, da spremljate napredovanje bolezni.

Pri suhi obliki AMD zdravljenje temelji na jemanju vitaminskih kompleksov.

Za izboljšanje krvnega obtoka v mrežnici bolnikom priporočamo jemanje antiagregacijskih sredstev, vazodilatatorjev.

Treba je opozoriti, da je konzervativna medicina, ki je sestavljena iz imenovanja dedistrofičnih sredstev, imunomodulatorjev in antioksidantov (tablete, injekcije ali kapljice), neučinkovita. Pri jemanju teh zdravil bolniki najpogosteje prezrejo potrebo po obisku oftalmologa za nadzor. V zvezi s tem se poveča tveganje za prehod bolezni v hujšo stopnjo.

Ne tako dolgo nazaj edini učinkovita metoda Zdravljenje mokre oblike AMD je ostala laserska koagulacija - uničenje (uničenje) novonastalih žil z laserjem. Vendar ta metoda ni odpravila vzroka za nastanek novih žil. Poleg tega se lahko s tem postopkom poškoduje tudi zdravo tkivo.

Manj agresivna možnost mokre laserske terapije je fotodinamična terapija z uporabo Vizudina. Apliciramo ga intravensko, mrežnico pa obsevamo z laserjem. Zdravilo ima tropizem samo na patološke žile mrežnice, se lahko kopiči v njih in se aktivira, ko je izpostavljen laserskemu žarku. V krvavečih patoloških žilah nastanejo krvni strdki, žile so "zapečatene". S tem postopkom praktično ni nevarnosti poškodb zdravih tkiv.

Vizudin se uporablja za zdravljenje mokre AMD v fotodinamični terapiji.

Toda danes se terapija VEGF, razvita v zgodnjih 2000-ih, šteje za bolj progresivno metodo. Drugo ime je ciljna terapija. Zdravljenje AMD očesa v tem primeru omogoča ne le ustavitev napredovanja procesa, temveč tudi delno obnovitev vida bolnika. Vendar je ta izjava resnična le, če se nepopravljive cicatrične spremembe še niso začele.

Z VEGF terapijo se v steklovino očesa vbrizgajo posebna zdravila, ki ustavijo nastanek krvnih žil. Zdravila, ki se uporabljajo za te injekcije, so Lucentis, Makugen, Avastin in Eylea.

Pri tej vrsti terapije so možna naslednja tveganja: zvišan očesni tlak, odmik mrežnice, okužba oči, začasna okvara vida, krvavitev.

Od kirurških metod za zdravljenje AMD je treba opozoriti na naslednje vrste operacij:

presaditev pigmentnega epitelija;
odstranitev subretinalnih neovaskularnih membran s tvorbo skleralnih gub;
odstranitev subretinalnih krvavitev.

Lucentis se uporablja za zdravljenje mokre AMD v terapiji z VEGF.

Dodatni ukrepi

Bolnikom, ki so izgubili ostrino vida, so predpisana očala. Plus leče so nameščene za kratkovidne, za daljnovidne pa minus leče. Za zaščito oči pred negativnimi učinki, kot so bleščanje monitorja ali televizorja, povečana obremenitev oči pri branju ali drugem delu, priporočamo antirefleksni premaz.

Eno ali drugo alternativno metodo zdravljenja je dovoljeno uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom. na žalost etnoznanost ne more pozdraviti AMD, lahko pa izboljša počutje, prepreči razvoj bolezni in lajša simptome.

V pol-litrskem kozarcu za 4 ure namakamo oprano ovseno zrnje. Odcedimo vodo in oves stresemo v ponev. Zalijemo s 3 litri vode in kuhamo na zmernem ognju po vrenju 30 minut. Nastalo juho filtriramo in shranimo v hladilniku. Vzemite kozarec, segret do 5-krat na dan. V juho je priporočljivo dodati nariban ribez, borovnice, aronijo in med.
1 žlico lekarniškega ognjiča prelijemo s kozarcem vrele vode in infundiramo 15 minut. Naj stoji. Nato precedite in vzemite 3-krat na dan po ¼ kozarca. S to infuzijo si lahko še vedno zakopljete oči, 2 kapljici v 1 oko. Vzemite do 6 mesecev. Nato si vzemite odmor.
Vsi vedo o prednostih aloje in mumije. Pomagajo lahko tudi pri AMD. 50 g mumije je treba raztopiti v 100 ml soka aloe. Vztrajajte. Obstajata dve možnosti za uporabo te infuzije. Prvi je piti 10 ml 2-krat na dan. Druga je uporaba kot kapljice za oko: po 1k. v vsakem očesu. Po 10 dneh sprejema vzemite odmor.
Čebulne lupine (2 dela), šipek (2 dela) in iglice (5 delov) je treba sesekljati. 1 žlico mešanice prelijemo z 1 litrom vode in kuhamo 2-3 minute. Vzemite 1,5 litra na dan.
Žlico kumine napolnimo z 250 ml vode. Na majhnem ognju kuhamo 2-3 minute. Nalijte 1 žličko. cvetove koruznice, premešamo in odstavimo 5 minut. Uporabite 1-2 kapljici v vsako oko 2-krat na dan.
Zmeljemo celandin. 1 žlička prelijemo s 100 ml vode. Segrevajte na ognju 10 sekund. Pustite, da se kuha. Infuzijo filtriramo in shranimo v hladilniku. Nanesite 3 kapljice na vsako oko 3p. v enem dnevu. Tečaj je 1 mesec.
Vzemite 1 del kozjega mleka in 1 del kuhane vode. Uporabite nastalo mešanico kot kapljice - 1 do. V vsako oko. Po vkapanju si morate čez oči zavezati temen povoj ali posebna očala in ležati 30 minut. Tečaj je 1 teden.
V 1/3 skodelice sesekljane koprive dodajte 1 žličko. sesekljane šmarnice in dodajte ½ žličke. soda. Zmešajte. Postavite v temen in suh prostor za 9 ur. Iz nastale mase naredite obkladke.
Terapija s pijavkami je ločeno, a zelo uporabno področje tradicionalne medicine.

Tradicionalna medicina se lahko uporablja kot dodatek k običajnemu zdravljenju.

Zaužiti je treba zadostno količino hrane, bogate s karotenoidi, sveže zelenjave, sadja, zelišč.

Prav tako morate omejiti vnos živalskih maščob s hrano, ki izzovejo aterosklerotične spremembe v mrežnici.

Živila, bogata s karotenoidi:

korenje;
buča;
krompir;
melona;
špinača;
zelje;
bučke;
citrusi;
paradižnik;
Bolgarski poper;
koruza;
marelice;
breskve;
kaki.

Antioksidantna živila:

Rdeči ribez;
borovnica;
brusnica.

Ukrepi za preprečevanje senilne bolezni - AMD vključujejo:

upoštevanje prehrane (omejevanje živalskih maščob; zadostna količina sveže zelenjave in sadja);
izguba teže;
nadzor krvnega tlaka;
nošenje sončnih očal (zlasti za bolnike s svetlimi očmi);
opustitev slabih navad (kajenje);
jemanje vitaminskih kompleksov;
ukvarjanje s športom; ampak iz profesionalnega športa; na primer triatlon bo treba opustiti.

In seveda je potreben redni pregled pri oftalmologu.

28. november 2017Anastasia Tabalina

Starostna makularna degeneracija je poslabšanje vida, vse do slepote, pri ljudeh, starejših od 40 let. Praviloma se mrežnica začne atrofirati in spreminjati. Z drugimi besedami, ta bolezen se imenuje makularna degeneracija. Ta patologija velja za kronično, saj je makularno območje mrežnice nepopravljivo prizadeto. Če opazimo kršitve v enem organu, potem bo po določenem času vključen tudi drugi. V tem primeru je lahko stopnja poškodbe različna, to pomeni, da se degeneracija pojavlja asimetrično.

Za starostno makularno degeneracijo mrežnice je značilen progresiven potek, ki se sprva začne postopoma razvijati, nato pa dobi hitro obliko. Dolga leta človek morda ne ve za obstoj patologije, ko pa doseže določeno stopnjo, začne napredovati.

Oftalmologi alarmirajo: »Najbolj prodajan izdelek za nego oči v Evropi je bil pred nami skrit. Za popolno okrevanje potrebuješ oči ..." »

Glavni simptom bolezni je nezmožnost videti predmet na kateri koli razdalji. Včasih se v življenju zgodi, da gre mimo znana oseba in hkrati pogleda v oči, a se niti ne pozdravi. Pravzaprav razlog ni v tem, da vas noče videti, ampak v tem, da ne more.

Med gledanjem televizije bolnik tudi ne razlikuje slike in poleg tega ne more brati. Dejstvo je, da se slika v očeh bolnika zdi zamegljena, barva pa je nerazumljiva. Na primer, če človek pogleda ravno črto, bo zagotovo videl val. Poleg tega pacient pogosto vidi prosojno mesto, ki je pritrjeno na enem mestu. Bolezen je lahko v dveh oblikah: suha in mokra. Vsak od njih ima svoje značilnosti.

Starostna makularna degeneracija suhe oblike velja za enostavnejšo in jo opazimo pri večini bolnikov. Praviloma je več let asimptomatsko, prisotni so le nekateri znaki hiperopije. To je slab vid na bližino. Toda oddaljene slike so videti ostre in periferni vid je ohranjen. Pri tej obliki patologije pride do poslabšanja prebavljivosti. hranila stožci, ki so odgovorni za to. To se zgodi zaradi kopičenja druz, torej produktov predelave presnovnih procesov.

Mokra oblika patologije je precej redka, le v desetih primerih od sto. Velja za nevarno, saj se vedno hitro razvija. Če mokri tip starostne degeneracije rumene pege ne odkrijemo pravočasno, lahko povzroči popolno slepoto. Posledično in invalidnost. Za to obliko je značilno vraščanje očesnih žil v mrežnico, zaradi česar krvna tekočina pronica v debelino organa. Zaradi tega se razvije močan edem, ki oslabi funkcije vidnega aparata.

Postopno poslabšanje vida sčasoma lahko povzroči hude posledice - od razvoja lokalnih patologij do popolne slepote. Ljudje, poučeni z grenkimi izkušnjami, uporabljajo preizkušeno zdravilo za obnovitev vida, ki je bil prej neznan in priljubljen ... Preberi več "

Skupina tveganja lahko vključuje osebe z naslednjimi invalidnostmi:

Starostne spremembe po 50 letih.
Dedni dejavnik.
Ženska.
sladkorna bolezen.
Kajenje in pitje alkoholnih pijač.
Prekomerni obiski solarija in dolgotrajna izpostavljenost odprtim sončnim žarkom.
debelost.
Nepravilna prehrana.
Vaskularna bolezen.
Patologija srca.
Hipertenzija.

Če se odkrije zmanjšanje ostrine vida, je treba nemudoma iti k oftalmologu, še posebej, ker simptomi lahko kažejo na prisotnost drugih patologij.

Po temeljitem pregledu oči mora vsak bolnik ves čas izvajati nadzor vida. To je potrebno za pojasnitev hitrosti napredovanja. To je mogoče storiti s pomočjo slike, s katero se človek vsakodnevno srečuje. Če na primer pogledate svojo najljubšo sliko (vsakič z enake razdalje), lahko razumete, kako nejasna je slika.

Obstaja tudi posebna tehnika nadzora: Amslerjeva mreža, ki omogoča oceno stanja vida. Testiranje je treba opraviti samo pri dnevni svetlobi. Mreža naj bo nameščena na razdalji 30 cm od lastnih oči. Upoštevajte, da si morate sliko ogledati v običajnem stanju. Na primer, če vedno nosite očala, se test opravi z njimi. Torej, da ocenite vid, morate zapreti eno oko, z drugim pa pozorno pogledati točko, ki se nahaja v središču. Če je z vizijo vse v redu, bodo vse črte in točka vidne brez popačenja.

Takole bo videti mreža za blago obliko bolezni:

Kot lahko vidite, ima osrednji del rahlo popačenje. Pika postane zamegljena, črte pa bolj zaobljene. Naslednja slika kaže na hudo obliko patologije.

V tem primeru je slika še bolj popačena: črte dobijo valovito obliko, točka pa se zdi trdna točka.

Suho obliko bolezni je veliko lažje pozdraviti, česar ne moremo reči o mokri. Torej, zdravljenje mokre oblike starostne degeneracije makule:

Pomembno je vedeti! Učinkovit način za učinkovito obnavljanje vida, ki ga priporočajo vodilni oftalmologi v državi! …

Kirurški poseg.
Lasersko zdravljenje.
Terapija z zdravili.

Potek zdravljenja lahko predpiše le zdravnik, ki temelji na značilnostih bolezni. Praviloma je pri hudi obliki patologije predpisana intravialna pot dajanja zdravil, nato pa mreža z injekcijo v ustne votline... Vendar pa se mora vsak bolnik držati posebne prehrane. Alkohol, kajenje, živalske maščobe, hitra hrana in druga nezdrava hrana so izključeni. Vendar je treba, kot pri vsaki bolezni vidnega aparata, uporabiti sveže vitamine. Najdemo jih v korenju, papriki, buči, stročnicah in žitih, jajcih, jetrih, špinači, brokoliju. Tudi uporaba temnega jagodičevja, grozdja, borovnic ne bo škodila.

Kako obnoviti vid, ne da bi se zatekli k operaciji

Vsi vemo, kaj je slab vid. Kratkovidnost in hiperopija resno pokvarita življenje z omejevanjem običajnih dejavnosti - nemogoče je nekaj prebrati, pregledati ljubljene brez očal in leč. Te težave se začnejo še posebej močno manifestirati po 45 letih. Ko se ena na ena sooči s fizično šibkostjo, nastopi panika in to je peklensko neprijetno. Vendar se vam ni treba bati - morate ukrepati! Kakšno orodje je treba uporabiti in zakaj je povedano ... "

Izum se nanaša na medicino, zlasti na oftalmologijo, in na zdravljenje mokre oblike starostne makularne degeneracije (AMD). Za to se najprej vnese Lucentis v obliki injekcije v steklovino v odmerku 0,5 mg enkrat na mesec. Nato parabulbarno injiciramo alfa-fetoprotein v odmerku 0,0075 mg zvečer in glutation-S-transferazo v odmerku 0,0000005 g zjutraj na 1,5 ml izotonične raztopine. Uvedba se izvaja v vsako oko dnevno do vizualizacije mrežnice z novonastalimi žilami okoli makule. Nato izvedite lasersko koagulacijožile, ne da bi poškodovali makulo. Nato parabulbarno in retrobulbarno, bližje makularni regiji, presadimo suspenzijo avtolognih mononuklearnih celic kostnega mozga... Število mononuklearnih celic je 5-40 milijonov. V tem primeru se suspenzija injicira v 1,5 ml "NCTF-135". Uvedba se izvaja 2-4 krat z intervalom 2 mesecev. Metoda omogoča ustavitev neoangiogeneze, oslabitev avtoimunskega procesa v predelu očesnih tkiv, t.j. vodijo do blokade patogenetskih mehanizmov razvoja AMD, kar izključuje ponovitev bolezni pri ustvarjanju pogojev za organotipsko regeneracijo mrežnice in izrazito izboljšanje vidne funkcije. 1 pr.

Izum se nanaša na medicino, zlasti na oftalmologijo, in se lahko uporablja za zdravljenje mokre oblike starostne makularne degeneracije mrežnice (AMD).

Incidenca AMD v Rusiji je več kot 15 na 1000 prebivalcev, ta očesna patologija pa je eden od glavnih razlogov, ki vodijo do zmanjšanja vida, slepote, invalidnosti in poslabšanja kakovosti življenja pri starejših. Starostna makularna degeneracija mrežnice je kronična progresivna bolezen, degenerativni (distrofični) proces, ki vodi do poškodbe celic pigmentnega epitelija, fotoreceptorjev, medcelične snovi, Bruchove membrane in horiokapilarne plasti, zaradi česar je vidna funkcija okvara očesa. Vodilna vloga v patogenezi AMD je hemodinamskim motnjam v horiokapilarnih očeh.

Namen izuma je zmanjšati slepoto in slabovidnost pri starostni makularni degeneraciji mrežnice.

Za zdravljenje mokre oblike starostne makularne degeneracije mrežnice, zdravljenje z zdravili... Intravitrealno uporabljena zdravila - zaviralci angiogeneze (makugen, lucentis in avastin), kristalni glukokortikoidi. Subkonjunktivno injiciramo peptidni bioregulator, pridobljen iz mrežnice očes goveda, retinalamin. Izvajajo tudi lasersko koagulacijo in transpupilarno termoterapijo, fotodinamično terapijo z verteporfirinom. Takšno zdravljenje je namenjeno stabilizaciji patološkega procesa, praviloma ni mogoče izboljšati ostrine in kakovosti vida.

Kot prototip je bila izbrana metoda za zdravljenje mokre oblike starostne makularne degeneracije mrežnice, vključno z uvedbo zdravila Lucentis v obliki injekcije v steklovino v odmerku 0,5 mg enkrat na mesec (Egorov EA in drugi Ranibizumab (Lucentis) pri zdravljenju bolnikov s "mokro" obliko starostne degeneracije rumene pege. RZhM, 2010, št. 2, 4 str.). Pomanjkljivosti te metode so recidivi bolezni, potreba po ponavljajočih se injekcijah tega dragega zdravila in postopno (z vsakim naslednjim dajanjem) oslabitev njegove učinkovitosti.

Tehnični rezultat izuma je zmanjšanje slepote in slabovidnosti pri mokri obliki starostne makularne degeneracije mrežnice zaradi izboljšane prekrvavitve, normalizacije mikrookolja celic mrežnice, stimulacije intracelularne regeneracije očesa in reverzibilnosti distrofične spremembe. Presajene avtologne celice kostnega mozga inducirajo organotipsko regeneracijo patološko spremenjenih očesnih tkiv. Normalizacija mikrookolja se doseže z uporabo pripravka α-fetoproteina - Profetal v kompleksnem zdravljenju, ki izboljša intravaskularno in tkivno hemoperfuzijo ter spodbuja proizvodnjo endogenih prostaglandinov E1 in E2, lajša žilne krče in blokira razvoj avtoimunskih bolezni. reakcij, je α-fetoprotein transportni protein in je transportni protein transtiretin, katerega sinteza se zmanjša z distrofijo pigmentnega epitelija. Vnos transportne beljakovine od zunaj olajša izločanje iz mrežnice nakopičenih odloženih presnovnih produktov, ki tvorijo, vključno z druzi, in drugimi visokomolekularnimi snovmi, ki običajno niso značilne za mrežnico. S povečanjem izločanja produktov razpadanja v coni degeneracije se normalizira sestava medceličnega medija v območju zadnjega pola zrklo, se odpravi edem, normalizirata se osmotski tlak in kislinsko-bazično ravnovesje v tkivnem okolju zadnjega pola, kar ustvarja pogoje za reverzibilnost distrofičnih sprememb, predvsem v pigmentnem epiteliju mrežnice. Ne sproži se le znotrajcelična in tkivna regeneracija epitelija, ampak se obnovi tudi njegova funkcija za vzdrževanje razlike v osmotskem tlaku v subretinalnem prostoru in žilnici. Z zmanjšanjem edema se vizualizirajo novonastale žile, ki so podvržene laserski koagulaciji. Nato se injicira avtologne celice kostnega mozga, ki bistveno izboljšajo krvni obtok in trofizem tkiva v območju orbite, zagotavljajo sintezo potrebnih ravni citokinov, ki uravnavajo procese okrevanja, so tudi vir regeneracije žil in vezivnega tkiva. očesno in retrobulbarno tkivo. Uvedba parabulbarnega antioksidanta glutation-S-transferaze v odmerku 0,000005 gramov na dajanje vsak drugi dan bistveno zmanjša škodo, povezano s fotooksidativnim stresom. Posledično so blokirani patogenetski mehanizmi razvoja AMD, kar izključuje ponovitev bolezni, ustavi se atipična neoangiogeneza, kar je pravzaprav odziv telesa na ishemijo očesnih tkiv.

Metoda se izvaja v štirih fazah.

Prvi korak. Uporaba zdravila Lucentis v obliki injekcije v steklovino v odmerku 0,5 mg (0,05 ml) 1-krat na mesec, enkrat. Lucentis (Ranibizumab) je fragment človeškega monoklonskega protitelesa proti endotelijskemu rastnemu faktorju A (VEGF-A) in ga izraža rekombinantni sev Escherichia coli. Ranibizumab se selektivno veže na izoforme vaskularnega endotelijskega rastnega faktorja VEGF-A (VEGF110, VEGF121, VEGF165) in preprečuje interakcijo VEGF-A z njegovimi receptorji na površini endotelijskih celic (VEGR1 in VEGR2), kar vodi do supresije neova in vaskularno proliferacijo. Z zaviranjem rasti novonastalih žil žilnice v mrežnico ranibizumab ustavi napredovanje eksudativno-hemoragične oblike (mokre) starostne makularne degeneracije (AMD).

Druga faza. Dnevna parabulbarna uporaba droge pred vizualizacijo mrežnice z novonastalimi žilami okoli makule. Antioksidant glutation-S-transferaza se daje v odmerku 0,0000005 gramov na injekcijo v vsako oko na 1 ml izotonične raztopine zjutraj.

Za 1,5 ml izotonika vodna raztopina Profetal® se injicira v odmerku 75 μg na 1 injekcijo v vsako oko zvečer.

Tretja faza. Laserska koagulacija novonastalih žil (če je potrebno).

Četrta faza. Bolniku v lokalni anesteziji ambulantno v aseptičnih pogojih odvzamemo 10-60 ml kostnega mozga iz krila iliuma. Aspirat kostnega mozga z antikoagulantom se prenese v laboratorij za celično tehnologijo. V laboratoriju v aseptičnih pogojih pripravimo celično presaditev iz kostnega mozga v obliki suspenzije mononuklearnih celic kostnega mozga za 1,5 ml NCTF ("NCTF - 135" je kompleksen biološki pripravek, ki vsebuje vitamine, minerale, aminokisline , nukleinska kislina in antioksidanti, Laboratoires Filorga, izdelan v Franciji). Nekatere celice so zamrznjene v tekočem dušiku in prenesene v kriobanko za morebitno kasnejšo uporabo. Celična suspenzija v količini 5-40 milijonov avtolognih mononuklearnih celic kostnega mozga na 1,5 ml raztopine NCTF. Vnos celičnega materiala se izvaja 2-4 krat z intervalom 2 mesecev.

S to metodo presaditve imajo matične celice kostnega mozga znane lastnosti, in sicer aktivirajo organotipsko angiogenezo, povečajo krvni obtok v žilah mrežnice in optični živec oči, izboljšajo trofizem tkiv orbite, kar omogoča učinkovito obnovitev okvarjenega vida.

Klinični primeri.

Bolnik V.M., star 78 let.

Diagnoza: Starostna makularna degeneracija mrežnice na obeh očesih (mokra oblika). Pregled fundusa je odkril številne distrofične žarišča v osrednjem predelu mrežnice obeh očes, veliko količino pigmenta in edem mrežnice.

Pred zdravljenjem: ostrina vida desnega očesa - 0,05; ostrina vida levega očesa - 0,07. Popravek na obeh očesih ni mogoč. Pacient z slabovidnostjo - znatno zmanjšanje centralnega vida. Proces vizualne percepcije je težaven in upočasnjen. Pacient opazi izrazito zamegljen vid, znatne težave pri branju in prepoznavanju obrazov.

Zdravljenje. Najprej so Lucentis injicirali v steklovino v odmerku 0,5 mg (0,05 ml) enkrat, nato parabulbarično 1,5 ml izotonične raztopine alfafetoproteina, v odmerku 75 μg 12 dni zvečer, glutation-S- transferaze, v odmerku 0,0000005 g 12 dni zjutraj, v vsako oko vsak dan do vizualizacije mrežnice z novonastalimi žilami okoli makule, nato pa lasersko koagulacijo novonastalih žil (brez poškodbe makule) , nato smo suspenzijo avtolognih mononuklearnih celic kostnega mozga presadili parabulbarno in retrobulbarno, bližje predelu makule. Opravljene so bile 3 mikrokirurške celične presaditve avtolognih celic kostnega mozga v intervalu 60 dni.

Po zdravljenju: vid levega in desnega očesa - 0,2 (brez korekcije). Pregled fundusa je pokazal, da se je območje distrofičnih žarišč in druz bistveno zmanjšalo, količina pigmenta se je zmanjšala, edema ni bilo.

Metoda zdravljenja mokre oblike starostne makularne degeneracije mrežnice, vključno z dajanjem zdravila Lucentis v obliki injekcije v steklovino v odmerku 0,5 mg 1-krat na mesec, označen s tem, da se najprej injicira Lucentis, nato parabulbarno v 1,5 ml izotonične raztopine injiciramo alfafetoprotein v odmerku 0,0075 mg zvečer, glutation-S-transferazo v odmerku 0,0000005 g zjutraj v vsako oko vsak dan do vizualizacije mrežnice z novonastalimi žilami okoli rumene pege, nato po potrebi izvedemo lasersko koagulacijo (brez poškodbe makule), nato presadimo suspenzijo avtolognih kostnih mononuklearnih celic možgani parabulbarno in retrobulbarno, bližje makuli, pri čemer uporabimo 1,5 ml suspenzije "NCTF" -135", število mononuklearnih celic je 5-40 milijonov, njihova uvedba pa se izvaja 2-4 krat z intervalom 2 mesecev.

S pravilnim delovanjem osrednjega dela mrežnice lahko oseba jasno vidi predmete, ki se nahajajo zelo blizu oči. Brez težav bere in piše, razlikuje barve. Z njenim porazom se pojavi makularna degeneracija, pri kateri se bolnik pritožuje zaradi zamegljenega vida, težko piše ali bere. Kaj je makularna degeneracija mrežnice? Kakšni so njeni simptomi in ali je to bolezen mogoče zdraviti?

Makularna degeneracija mrežnice

Makularna degeneracija je bolezen, za katero je značilna poškodba očesne mrežnice, ki ima za posledico oslabljen centralni vid... Patologija se začne s posodami, preide v ishemijo osrednje cone mrežnice, ki je odgovorna za centralni vid. AMD (starostna makularna degeneracija) je najpogostejši vzrok slepote pri ljudeh, starejših od 55 let. V Zadnja leta bolezen se močno »pomladi«.

Ženske so najbolj nagnjene k tej bolezni, saj živijo dlje kot moški. Prenaša se tudi dedno.

Starostna makularna degeneracija: vzroki

Pomanjkanje mineralov in vitaminov v človeškem telesu.
Prehrana z visoko vsebnostjo nasičenih maščob.
Starost 55 let in več.
Kajenje.
Trajanje in intenzivnost neposredne sončne svetlobe.
Prekomerna telesna teža.
Poškodbe oči.
Bolezni arterijske hipertenzije ali ishemične bolezni.

Simptomi starostne degeneracije rumene pege

AMD se razvija počasi, neboleče, vendar z obvezno okvaro vida. V posameznih primerih se nenadoma pojavi slepota z makularno degeneracijo.

Vrste makularne degeneracije

Suhi AMD- tvori in nabira rumenkast plak, ki slabo vpliva na fotoreceptorje v makuli mrežnice. Bolezen se začne razvijati na enem očesu. Ta vrsta prizadene približno 90% bolnikov. Suhi AMD je razdeljen na tri stopnje razvoja:

V zgodnji fazi... Simptomi okvare vida niso opaženi, v očesu pa so vidne majhne in srednje velike druze.
Vmesna stopnja... Pojavi se ena velika drusen ali več srednje velikih. Pacient ima opazno popačeno mesto v središču vidnega polja in potrebuje več svetlobe za branje.
Izrazita faza... V organu vida se uničijo občutljive celice in poškoduje podporno tkivo mrežnice. Nadalje, točka v središču postane temnejša in večja. Branje postane težko.

Mokri (eksudativni) AMD- v smeri makule za mrežnico zrastejo nove krvne žile. Suha makula napreduje veliko hitreje in se pojavi pri ljudeh s suho makulo, pojavi se v 10% primerov. Bolezen makularne degeneracije se hitro razvije in oseba lahko popolnoma izgubi vid.

Mokri AMD je razdeljen na dve vrsti:

skrito... Krvavitve niso obilne in žilne novotvorbe so nepomembne. Zato so motnje centralnega vida nevidne.
Klasična... Obstaja aktivna rast novih žil z brazgotinami tkiva.

AMD na obeh očesih

Človeško življenje se bistveno spremeni. Nekateri bolniki imajo halucinacije zaradi oslabljenega centralnega vida. Poklicani so halucinacije Charlesa Bonneta... Pojavljajo se v obliki figur, živali in človeških obrazov. Sami bolniki z makularno degeneracijo se bojijo, da bi jih, ko so povedali o svojih vizijah, morda zamenjali za nore. Vzrok teh halucinacij je okvara vida.

V primeru klasične makularne degeneracije so ravne črte popačene, pacient jih vidi ukrivljene ali valovite.

S senilno starostno degeneracijo rumene pege mrežnice vid hitro začne upadati.

Diagnostika AMD

Za določitev AMD se izvede preprost Amslerjev test. Amslerjeva mreža je videti kot navaden list papirja. Na belem ozadju je narisan kvadrat in narisan v 400 majhnih kvadratov. V središču mreže je postavljena črna točka na katero naj pacient usmeri pogled. Testiranje je treba opraviti pod določenimi pogoji:

Test se opravi, ko se počutite dobro, brez utrujenosti. Pod stresom, zastrupitvijo z alkoholom in ob uporabi določenih zdravil test ni priporočljiv, saj lahko to vpliva na rezultate preiskav;
Preverite kontaktne leče in očala za preglednost in čistočo;
V prostoru, kjer se izvaja test, mora biti osvetlitev dobra in naravna;
Ne morete nagniti glave, mežikati oči in gledati stran od osrednje točke mize;
Test se izvaja na najbolj zdravem očesu.

Preverjanje vida:

Ocena rezultata. Če ste na sliki videli jasnost, so bile vse črte vzporedne, kvadrati enaki in koti ravni, to pomeni, da je vaš vid v redu in ni AMD.

Zdravljenje

Makularna degeneracija mrežnice žal ni primerna za absolutno zdravljenje. Nekatere metode bodo pomagale doseči uspeh v boju:

Laserska terapija... Odstranjuje patološke krvne žile in ustavi njihov napredek;
Fotodinamična laserska terapija... Pacientu se intravensko injicira zdravilo Vizudin, v tem času se izvaja laserska izpostavljenost pod računalniškim nadzorom. Patološke žile se izpraznijo in držijo skupaj, v zvezi s tem se krvavitve ustavijo. Učinek opravljenega postopka traja do enega leta in pol.
Dejavniki antiangiogeneze... Zdravila lahko ustavijo rast nenormalnih krvnih žil.
Naprave za slabovidnost... Posebne leče in elektronske naprave.

AMD se lahko zdravi tudi s kirurškim posegom:

Submakularna kirurgija... Vse nenormalne žile se odstranijo.
Translokacija mrežnice... Pod mrežnico se odstranijo le prizadete žile.

Pri zdravljenju suhe makule je priporočljivo izvajati tečaje antioksidativne terapije, da se normalizirajo presnovni procesi v mrežnici. Kombinirana terapija zmanjša razvoj AMD v kasnejši fazi in zmanjša tveganje za izgubo ostrine vida. Preprečevanje in zdravljenje suhe oblike starostne degeneracije rumene pege je treba izvajati redno in ne v tečajih.

Pri mokri obliki makularne degeneracije zdravljenje zavira rast nenormalnih žil. Če je bilo zdravljenje z makularno degeneracijo dano pozitiven rezultat, ne smemo pozabiti, da se makularna degeneracija lahko ponovno vrne. Ne pozabite redno obiskati oftalmologa, da se izognete zapletom AMD.

Ljudska zdravila za zdravljenje makularne degeneracije

V svojo prehrano vključite več uporabnih izdelkov... Jejte več jagod: borovnice, jagode, sposobne so ohraniti učinkovitost očesne mrežnice, ki ne bo dodatno razvila makule. Zelenjava je v tem primeru zelo uporabna. Zelena barva so špinača, koper, zelena, peteršilj in zelje. Vsebujejo antioksidante in vitamine A, C in E, ki so nujni za oči.

Pripravite solato iz korenja in začinite z rastlinskim oljem, za boljšo absorpcijo vitamina A. Pri dolgotrajni uporabi žit se normalizira presnova holesterola in maščob, absorbirajo ciste, fibroidi in maščobni tumorji. Črevesna mikroflora se obnovi, kosti se okrepijo. Človek postane vesel, njegova učinkovitost se poveča in se znebi debelosti.

Zaužijte decokcije in infuzije žit.

Preprečevanje starostne degeneracije rumene pege

Da starostna degeneracija rumene pege ne bi prinesla resnih posledic, je treba izvajati njeno preprečevanje.

opraviti letni pregled pri oftalmologu;
uporabljajte sončna očala;
nehaj kaditi;
drži se pravilna prehrana: opustite mastno hrano, v prehrano dodajte sadje, zelenjavo in ribe;
vzemite tečaje kompleksa vitaminov za oči;
spremljajte svoje zdravje in vedenje zdrava slikaživljenje.

Zelo težko se je postarati. Pogosto v starosti se sposobnost vida postopoma izgubi. To je posledica dejstva, da se vsi človeški organi sčasoma začnejo "obrabljati". Eden prvih, ki trpi, je tkivo očesa. Menijo, da se vid poslabša od 40 do 45 let. To se zgodi tudi v primerih, ko oseba v življenju še ni imela težav z vidom. Poslabšanje vida se pojavi postopoma. Večino ljudi skrbi "daljnovidnost", torej nezmožnost videti bližnje predmete. Včasih se pojavijo resnejše težave. Sem spadajo patologije, kot so katarakta, glavkom itd. Druga pogosta bolezen je starostna degeneracija rumene pege. Takšna bolezen je nevarna, saj lahko povzroči izgubo vida.

Koncept starostne degeneracije mrežnice

Starostna makularna degeneracija mrežnice je pogosta bolezen. Pogosto ta patologija postane vzrok invalidnosti in invalidnosti. Razširjena je v Ameriki, Aziji in Evropi. Na žalost se bolezen pogosto diagnosticira pozno. V teh primerih se morate zateči k kirurškemu zdravljenju. Vendar se je s pravočasnim terapevtskim zdravljenjem in izvajanjem preventivnih ukrepov mogoče izogniti operaciji in zapletom patologije (slepoti).

Vzroki za razvoj starostne degeneracije rumene pege

Vaskularne lezije. Ateroskleroza malih arterij velja za enega od dejavnikov tveganja. Oslabljena dobava kisika v očesna tkiva je eden glavnih mehanizmov za razvoj degeneracije.
Prekomerna telesna teža.
Pomanjkanje vitaminov in nekaterih elementov v sledovih. Med snovmi, potrebnimi za vzdrževanje tkiva mrežnice, sta: lutein in zeaksantin.
Prisotnost velikega števila "prostih radikalov". Večkrat povečajo tveganje za razvoj degeneracije organov.
Etnične značilnosti. Bolezen je pogostejša pri ljudeh s svetlimi očmi. Dejstvo je, da je pri predstavnikih kavkaške rase gostota pigmenta v mrežnici nizka. Zaradi tega se distrofični procesi razvijajo hitreje, kot tudi simptomi bolezni.
Nepravilna prehrana.
Izpostavljenost neposredni sončni svetlobi brez zaščitnih očal.

Patologija se pogosto razvije pri ljudeh z obremenjeno dedno anamnezo (prisotnost bolezni pri starših, babicah). V večini primerov se bolezen diagnosticira pri ženskah.

Starostna makularna degeneracija: patofiziologija procesa

Kirurško zdravljenje degeneracije mrežnice

Samo zdravljenje z zdravili ni dovolj, če je bolniku diagnosticirana starostna makularna degeneracija. Zdravljenje patologije je treba kombinirati s kirurško korekcijo. To še posebej velja za mokro obliko AMD. Trenutno skoraj vsaka oftalmološka klinika nudi lasersko zdravljenje makularne degeneracije. Lahko je drugačen. Izbira metode je odvisna od stopnje AMD in manifestacij patologije. Obstajajo naslednje metode kirurške korekcije:

Laserska koagulacija neovaskularne membrane.
Fotodinamična terapija z Vizudinom.
Transpupilarna laserska termična korekcija.

Če je mogoče in ni kontraindikacij, se opravi presaditev pigmentnega epitela, vitrektomija (s krvavitvijo v steklovino očesa).

Preprečevanje starostne degeneracije mrežnice

In pigmentni epitelij. AMD so v oftalmologiji v različnih obdobjih označevali z različnimi izrazi: centralna involucijska makularna distrofija, senilna, Kunta-Juniusova distrofija, starostna makulopatija in drugi. Trenutno obstaja soglasje, da so to manifestacije iste patologije.

Starostna degeneracija rumene pege je glavni vzrok slabega vida in slepote pri bolnikih, starejših od 50 let, tako v Evropi in ZDA kot v jugovzhodni Aziji. Število tistih, ki so izgubili vid, narašča s starostjo. Pri nas se ta patologija pojavi pri 15 ljudeh od 1000. Hkrati povprečna starost bolniki so stari od 55 do 80 let.

Za starostno degeneracijo makule (AMD) so značilne dvostranske lezije, centralna lokalizacija patološkega procesa, dolgotrajen počasen potek in enakomerno napredovanje. Bolezen je lahko dolgo asimptomatska, bolniki pozno poiščejo kvalificirano pomoč, kar vodi v izgubo vida in invalidnost. V strukturi invalidnosti po AMD je 21 % delovno sposobnih oseb.

Dejavniki tveganja za AMD

Starost (nad 50 let);
narodnost in rasa;
dednost;
bela barva kože;
arterijska hipertenzija;
kajenje;
oksidativni stres;
nizka vsebnost karotenoidov v makuli;
pomanjkanje antioksidantov, vitaminov, elementov v sledovih;
visoka stopnja sončnega sevanja.

Diabetes mellitus, karotidna ateroskleroza, slaba prehrana, prekomerna telesna teža, motena presnova ogljikovih hidratov in lipidov. Ženske, starejše od 60 let, trpijo zaradi te patologije dvakrat pogosteje kot moški.

Vrste starostne degeneracije rumene pege

Razlikovati med "suho" in "mokro" obliko bolezni, ki sta odvisni od stopnje bolezni.

"Suha" AMD ali neeksudativna predstavlja približno 90 % primerov, za katero je značilno počasno napredovanje. V 10% primerov se pojavi "mokra" ali eksudativna oblika, ki jo spremlja razvoj horoidalne neovaskularizacije in hitra izguba vida.

Pri razvoju AMD je odločilen ishemični dejavnik (trofične motnje). Bolezen se lahko razvije na dva načina:

Za prvo varianto je značilna tvorba drusen. Druze so v obeh očesih simetrično opredeljene kot rumenkaste zadebelitve, ki se nahajajo pod pigmentnim epitelijem mrežnice. Njihova velikost, oblika in število ter stopnja izrazitosti in kombinacija z drugimi spremembami pigmentnega epitela se razlikujejo. S pomembno velikostjo in povečanjem števila druz se razvije horoidna neovaskularizacija. Značilna je aktivna proizvodnja vaskularnega endotelijskega rastnega faktorja, ki je močan stimulans angiogeneze. Novonastale žile se lahko razširijo pod pigmentnim epitelijem, kar povzroči mrežnico. Nadalje pride do perforacije pigmentnega epitelija in odcepitve nevroepitelija. Nastane horoidalna neovaskularna membrana, nato fibrozna brazgotina.
Za drugo varianto je značilna obsežna geografska atrofija pigmentnega epitelija makule, medtem ko se horoidna neovaskularizacija razvije šele v kasnejših fazah.

Simptomi starostne makularne degeneracije (AMD).

»Suho« obliko AMD, pri kateri nastajajo trde in mehke druze, običajno spremljajo manjše funkcionalne okvare. Ostrina vida pri bolnikih je običajno precej visoka. V tem primeru se prisotnost drusen obravnava kot dejavnik tveganja za razvoj neovaskularizacije.

Za »mokro« obliko AMD je značilno hitro napredovanje in se skoraj vedno pojavlja pri bolnikih z že obstoječo »suho« obliko. Simptomi "mokre" oblike so naslednji:

močno zmanjšanje ostrine vida;
zamegljen vid;
oslabitev kontrasta slike;
težave pri branju, ko je korekcija očal neučinkovita;
ukrivljene črte pri branju ali izguba posameznih črk;
metamorfoze (popačenje predmetov);
(pojav temnih madežev pred očmi).

Več kot 90 % vseh primerov popolne izgube vida pri AMD je povezanih z eksudativno ("mokro") obliko bolezni, za katero je značilna nenormalna rast novonastalih žil, ki izvirajo iz žilnice in rastejo z okvarami Bruchove membrane. pod plastjo pigmentnega epitelija mrežnice, nevroepitelija. Ta položaj je v oftalmologiji opredeljen kot nastanek neovaskularne membrane.

Krvna plazma pronica skozi steno novih žil, pod mrežnico pa se kopičijo usedline holesterola in lipidov. Ruptura novonastalih žil lahko povzroči krvavitve, ki lahko dosežejo znatne količine. Vse to vodi do kršitve trofizma mrežnice, razvoja fibroze. Mrežnica nad območjem fibroze (brazgotine) se močno spremeni in ne more več opravljati svojih funkcij.

AMD nikoli ne vodi v popolno slepoto. Sprva se izgubi, v osrednjem delu vidnega polja se pojavi absolutni skotom (temna lisa). Ker patološki proces prizadene makulo (osrednji del mrežnice), ostane ohranjena. Na koncu postopka ostrina vida najpogosteje ni večja od 0,1, bolnik pa vidi le s perifernim vidom.

Bolezen pri vseh bolnikih poteka individualno, pri tvorbi neovaskularne horioretinalne membrane pa ima ključno vlogo časovni faktor. Zgodnja diagnoza in začetek zdravljenja v tem obdobju omogočata preprečitev izgube vida in doseganje stabilne remisije.

Diagnostika AMD

Makularno degeneracijo lahko odkrijemo že pred razvojem klinični simptomi... Samo pravočasen oftalmološki pregled omogoča pravočasno diagnosticiranje patologije. Za določitev bolezni se uporabljajo tako tradicionalne diagnostične metode (,) kot računalniške in avtomatizirane metode - računalniška, vizokontrastometrija, fluorescenca, barvna stereo fotografija, ki omogočajo kakovostno diagnosticiranje makularne patologije. Z že preverjeno diagnozo AMD je samokontrola bolnikov z uporabo Amslerjeve mreže zelo informativna. Ta test zazna simptome makularnega edema zaradi horoidalne neovaskularizacije.

Zdravljenje starostne makularne degeneracije (AMD)

Pri zdravljenju AMD so glavna načela pravočasen začetek, patogenetski pristop, diferenciacija glede na stopnjo patologije, trajanje (včasih se zdravljenje izvaja skozi vse življenje), kompleksnost (zdravila z zdravili, kirurško, lasersko zdravljenje).

Zdravljenje z zdravili za AMD vključuje uporabo antioksidantnih zdravil, vitaminsko-mineralnih kompleksov, ki vključujejo zeaksantin, lutein, antocianine, vitamine A, C, E, selen, cink, baker in druge potrebne sestavine, pa tudi zaviralce angiogeneze in peptidne bioregulatorje.

Lasersko zdravljenje AMD vključuje lasersko koagulacijo, fotodinamično terapijo. Kirurško zdravljenje AMD vključuje metode, kot je pigmentni epitelij mrežnice, z odstranitvijo SUI.

Metoda intravitrealne uporabe kenaloga je zaradi svoje preprostosti in razpoložljivosti postala zelo razširjena, ki se izvaja pri makularnem edemu različnih etiologij, vključno z "mokrim" AMD. Ta metoda ima visoka učinkovitost, znatno zmanjša edematozno komponento, vendar je povezana s tveganjem zapletov.

V zadnjih letih se izvaja nova progresivna metoda zdravljenja AMD - uporaba zdravil, ki zavirajo nastajanje žilnega endotelijskega rastnega faktorja. Ta zdravila kažejo najboljše rezultate pri ohranjanju vida in so zdravljenje izbire.

Video o bolezni

Preprečevanje AMD

Vsi bolniki z anamnezo AMD, pa tudi iz rizičnih skupin, morajo vsake 2-4 leta opraviti celovit oftalmološki pregled. Če se pojavijo pritožbe, značilne za to patologijo (zmanjšana ostrina vida, izguba črk, metamorfopsije in drugo), se morate nemudoma posvetovati z oftalmologom.

Klinike v Moskvi

Spodaj so TOP-3 oftalmološke klinike v Moskvi, kjer lahko opravite diagnostiko in zdravljenje starostne makularne degeneracije.

Medtem pa naše izkušnje kažejo, da se lahko in se morate boriti za svojo vizijo. Od leta 2009 je več bolnikov z diagnozo mokre makularne degeneracije postopoma povrnilo vid iz stopnje nevidnosti in se vrnilo v samostojno življenje.

Oglejmo si eno zgodovino primera:

Mihail Petrovič, 79 let

Ko so se ravne črte začele zdeti valovite in so se začele težave z branjem, je Mihail Petrovič to preprosto pripisal pritisku. Toda nekega dne na ulici ni mogel prepoznati svojega vnuka. Na sestanku pri oftalmologu se je oglasila strašna diagnoza mokrega (AMD). Prognoza je popolna izguba centralnega vida, zdravila ni.

Žal, korenje z mokro degeneracijo rumene pege nima moči. Zelo hitro pride do poslabšanja vida z mokrim AMD in izgube centralnega vida. V središču raste siva lisa in grozi, da bo iz dneva v dan postala črna.

Mihail Petrovič je upokojeni vojaški mož. Ni hotel ponižno čakati na invalidnost in živeti v temi. Za profesorja Kovalev je izvedel od ust do ust in naslednji dan, decembra 2013, je v spremstvu voznika prišel na termin. Diagnoza - starostna makularna degeneracija (mokra oblika) mrežnice obeh očes, psevdofakija desnega očesa, nezrela katarakta levega očesa. Ostrina vida desnega očesa - 0,05, levega - 0,07. Popravek na obeh očesih ni mogoč.

Po treh sejah Mihail Petrovič vidi z levim in desnim očesom - 0,2 (ni popravljeno). Siva lisa je postala veliko manjša, vidna polja so se razširila. Pregled fundusa je pokazal znatno izboljšanje slike. Bere, prepoznava ljubljene, spet sedel za volan in se vozi sam.

Kaj je mokra oblika starostne makularne degeneracije in zakaj se ne zdravi

Makularna degeneracija poteka skozi 3 faze: suha oblika, mokra oblika in cicatricialna faza. Uradna medicina ne more ponuditi učinkovito zdravljenje nobena od oblik.

Začne se z okvaro pigmentnega epitelija na dnu makule – ta atrofira. Tako makula preneha prejemati ustrezno prehrano in začne propadati.

To se kaže z naraščajočo sivo liso pred enim ali dvema očesoma.

Bolezen postopoma napreduje in na neki stopnji preide v nevarno, mokro obliko. V tej fazi se izguba vida hitro pospeši. Štetje poteka več tednov, proces pa se konča dobesedno v nekaj urah s popolno izgubo osrednjega vida.

Za mokro obliko AMD je značilna tako imenovana neovaskularizacija, ko začnejo nove žile rasti neposredno pod makulo – tam, kjer ne bi smele biti. Obstaja hipoteza, da tako telo poskuša nadomestiti poslabšanje prehrane in makularne funkcije.

Eden od znakov mokre makularne degeneracije je navidezna ukrivljenost ravnih črt. Nove žile so zelo krhke in pogosto izzovejo mikrokrvavitve, ki razločijo in premaknejo optične celice. Nastali optični učinek popači in popači obliko predmetov.

Ta stopnja je nevarna iz dveh razlogov.

Ena stran, nepotrebna tekočina izzove odmik mrežnice - enega od nepopravljivih vzrokov izgube vida.

Na drugi strani, krvavitve se končajo s tvorbo brazgotinskega tkiva na njihovem mestu - drugi vzrok izgube vida. Brazgotina je podobna puščavi. Oko v predelu brazgotine ne bo nikoli več videlo.

Vse sodobne metode nadzor makularne degeneracije ne more ohraniti vida za kakršen koli čas, še manj pa ga obnoviti.

Nekateri vplivajo na simptome ali zaplete bolezni, drugi »stimulirajo« vid. Toda nobeden od njih ne obnavlja pigmentnega epitelija in vidnih celic očesa. Proces uničenja v ozadju klasično zdravljenje le malo se upočasni, sčasoma pa se popolnoma obnovi.

V nasprotju z obstoječimi načini zdravljenja je metoda regenerativne terapije namenjena krepitvi naravnih regenerativnih procesov očesa. .

Presaditev celice v makularno regijo, obnavlja strukturo očesa (pigmentne epitelijske celice in fotoreceptorji)in zavira patološki proces -ustavi rast novih patoloških žil in povzroči opustošenje obstoječih... Dosežene pozitivne spremembe tako zanesljivo upočasnijo napredovanje bolezni za obdobje približno enega leta.

Regenerativna terapija je edina metoda za danes, ki OBNOVLJA LASTNO STRUKTURO OČESA.

“Sodobna oftalmologija je napredovala pri zamenjavi očesne leče, steklovino, presaditev roženice. Toda klasična medicina ni sposobna obnoviti strukture mrežnice in vidnega živca. Tudi najsodobnejše metode mikrokirurgije načeloma ne morejo delovati na te motnje.

V naši ambulanti se z metodo uspešno izvaja zdravljenje mokre oblike makularne degeneracije. To edinstveno metodo je razvil in patentiral profesor Kovalev in temelji na aktiviranju naravnih mehanizmov za obnovo strukture očesa.

Naši kolegi na Japonskem in v Nemčiji se gibljejo po podobnih vektorjih razvoja.

Ta tehnika vam omogoča vrnitev vida in ohranjati vid tudi z atrofijo vidnega živca in degeneracijo rumene pege, ki ju klasična medicina še vedno označuje kot neozdravljive bolezni in jih ni mogoče pozdraviti."

Marina Yurievna, glavna zdravnica klinike "UnicaMed"

Zdravljenje mokre (eksudativne) oblike makularne degeneracije: o čem molčijo oftalmologi

Klasična medicina za zdravljenje mokre makularne degeneracije priporoča zdravila "Avastin" in "Lucentis". Zdravilo "Lucentis", na primer, je predpisano v 3 injekcijah in se daje v presledkih strogo 1 meseca. Nato se injekcije prekinejo in spremlja se dinamika vida.

Brez dvoma je Lucentis revolucionarna droga. V naši praksi ga uporabljamo kot pripravljalno fazo zdravljenja, pri mnogih bolnikih pa res izboljša stanje mrežnice.

Toda le malo ljudi ve, da je kongres oftalmologov na podlagi rezultatov kliničnih opazovanj sprejel priporočen postopek za delo z zdravilom: če 3 zaporedne injekcije zdravila Lucentis nimajo učinka (in ne delujejo pri vseh bolnikih), zdravilo je preklicano.

Žal se to zdravilo uporablja za neupravičene špekulacije in nekateri oftalmologi predlagajo, da se v primeru zmanjšanja vida "izvede še en potek zdravljenja z zdravilom Lucentis". Mnogi bolniki niso obveščeni o dejstvu, da Lucentis na noben način ne vpliva na vzroke makularne degeneracije: pigmentni epitelij še naprej propada in oseba še naprej izgublja vid.

Z vlivanjem neutemeljenega upanja za izboljšanje uporaba takšnega mono režima prikrajša bolnika možnosti, da bi svojo pozornost usmeril na druge. učinkovita sredstva ohraniti in obnoviti vid.

»Pogosto me sprašujejo, ali je mogoče ustaviti razvoj mokre makularne degeneracije.

Lahko. Poleg tega ga je treba prekiniti za zelo dolgo časa - za nekaj let ali dlje.

Vendar se morate zavedati, da je makularna degeneracija kronična, progresivna bolezen. Razloga za uničenje pigmentnega epitela ne poznamo, kar pomeni, da ga ne moremo »izklopiti«.

Med regenerativno terapijo bolniki kažejo bistveno izboljšanje: spet začnejo videti barve in predmete, si služiti. Vendar ne morete računati na 100% ozdravitev.

Z rednim vzdrževalnim zdravljenjem učinek terapije vztraja pri vseh bolnikih, vid se ne zmanjša in že vrsto let kaže pozitiven trend.

Če metodo primerjamo z rezultati znanega mednarodnega centra za retinitis pigmentozo po imenu Camilo Cienfuegos na Kubi in klinike Muldashev v Ufi, regenerativna terapija kaže veliko bolj izrazit in trajnejši terapevtski učinek brez zapletov.

Ključni dejavnik uspeha regenerativne terapije pri zdravljenju mokre oblike starostne degeneracije rumene pege je učinek puščanja in kolapsa patološkega nebesne krvne žile. In vse to - brez uporabe kirurških posegov in zdravil.

Vendar pa je mokra oblika starostne degeneracije rumene pege agresivna bolezen s terapevtskim oknom 12 mesecev. Priložnost daje le tistim, ki so začeli zdravljenje v zgodnjih fazah, do vključno stopnje »izliva«.

Regenerativna terapija ne bo več mogla pomagati bolnikom z odmikom mrežnice in brazgotinami."

Kako poteka zdravljenje mokre oblike starostne makularne degeneracije pri "UnicaMed"

Postopek regenerativne terapije je minimalno invazivna ambulantna operacija z odpustom še isti dan.

Potreboval bo tri postopke regenerativne terapije v trimesečnem presledku in pokaže učinek po prvi seji. Podporna oskrba je predpisana individualno. Običajno je potreben en postopek na leto.

Pred postopkom delamo laboratorijske raziskave in MRI.