Блотирането за ХИВ показа по -малко от 300. Как се диагностицира СПИН чрез имуноблот за ХИВ? Имуноблот - какво е това? Имуноблот в диагностиката на инфекциозни заболявания

Наборът от реактиви "MPBA-Blot-HIV-1, HIV-2" е предназначен да потвърди откриването на антитела към отделни протеини (антигени) на HIV-1 и / или HIV-1 група О и / или HIV-2 в серум или плазма човешка кръвпо метода на имунно блотинг.

Отличителни черти:

  • Наборът от реактиви "MPBA - Blot - HIV -1, HIV -2" съдържа пречистени лизатни вирусни протеини на HIV 1 и пептид - антиген детерминиран gp36 на HIV -2;
  • Осигурява откриване на антитела срещу HIV-1, HIV-1 група О, HIV 2 на една лента;
  • Проста процедура за подготовка и провеждане на анализи;
  • Вътрешен контрол на качеството на реакцията *
  • Максимална скорост на анализ (3 часа);
  • Малък обем на тестовата проба - 20 μl;
  • Не изисква допълнително оборудване за изследване;
  • Качеството на комплекта е гарантирано от използването на руски и международни референтни материали **

* Вътрешният контрол на качеството се осигурява от наличието на:

  • вътрешни контролни ленти, осигурява контрол на добавянето на проба от серум или плазма;
  • контролен отрицателен серум (К-);
  • контролен положителен серум (K +), позволяващ идентифициране на лентите, открити на лентата;
  • контролира слабо положителен серум (K + cl), който осигурява контрол на чувствителността на набора от реактиви.

** Осигуряване на качеството:

Характеристиките на комплекта реагенти MPBA-Blot-HIV-1, HIV-2 бяха определени чрез тестване на проби от случайна извадка от донори, пациенти, диагностицирани с HIV инфекция, търговски панели за сероконверсия, стандартни панели и проби с „потенциално пречи на откриването ”Компоненти.

Наборът от реактиви не дава фалшиво положителни резултати при изследването на стандартни панелни серуми, които не съдържат антитела срещу HIV 1,2 и HIV-1 антиген ("Стандарт AT (-) HIV", No FSR 2007/00953 от 25.10 .2007). Специфичността е 100%.

Диагностичната специфичност беше определена чрез изследване на произволна извадка от 200 донори от различни кръвни центрове и клиники с предварително потвърдено отсъствие на HIV-1, HIV-2 инфекция. Специфичността при изследването на произволна извадка от донори е 100%;

Специфичността на комплекта реагенти се определя чрез изследване на 250 проби, включително проби от серум или плазма, получени от бременни жени, хоспитализирани пациенти с хепатит С и Е, и проби с „потенциално смущаващи“ компоненти. При използване на комплекта "MPBA-Blot-HIV-1, HIV-2" за тези проби не бяха открити фалшиво положителни резултати.

Диагностичната чувствителност се определя с помощта на:
-плазмени проби от панела Boston Biomedica, Inc HIV-1 (WWRB 301) от различни региони, съдържащи различни подтипове на HIV-1: група М (подтипове A, B, C, D, E, F) и група О; чувствителността на комплекта реагенти е 100%;

Чувствителността на комплекта реагенти е определена при изследването на международни панели за сероконверсия Boston Biomedica, Inc (SeraCare Life Sciences), кат. nrs. PRB 903, PRB 904, PRB 909, PRB 912, PRB 916, PRB 917, PRB 918, PRB 919, PRB 921, PRB 923, PRB 924, PRB 927, PRB 928, PRB 932, PRB 940.

Комплектът с реагенти открива антитела срещу HIV-1 в серумите на стандартен панел, съдържащ антитела срещу HIV-1 ("Standard AT (+) HIV-1", No. FSR 2007/00953 от 25.10.2007 г.), открива антитела срещу HIV -2 в серумите на стандартен панел, съдържащ антитела срещу HIV-2 ("Стандарт AT (+) HIV-2", № FSR 2007/00953 от 25.10.2007 г.). Чувствителност - 100%.

Удостоверение за регистрация № FSR 2010/07958 от 13 юли 2011 г. (валидността не е ограничена)

Състав:

  • Имуносорбент. Ленти от бяла нитроцелулозна мембрана с отделни HIV-1 протеини (gp160, gp120, p66, p55, p51, gp41, p31, p24, p17), адсорбирани върху тях по електротрансферен метод и приложени към лентата със синтетичен HIV-2 пептид, аналог от gp36 протеин и античовешки IgG (вътрешен контрол) - 18 бр;
  • K- - контролен отрицателен серум. Човешкият кръвен серум, който не съдържа антитела срещу HIV-1,2, HCV, HIV антиген, HBsAg, се инактивира чрез нагряване при 560 ° С; бистра светложълта течност - 1 туба (0,08 ml). Съдържа консерванти: тимеросал и натриев азид;
  • K + - контролен положителен серум. Човешки кръвен серум, съдържащ антитела срещу HIV-1,2 (титър най-малко 1: 10000), свободен от HBsAg, HIV антиген, антитела срещу HCV, инактивиран при нагряване при 560 ° С; бистра светложълта течност - 1 туба (0,08 мл) .Съдържа консерванти: тимеросал и натриев азид;
  • K + sl - слабо положителен контролен серум. Човешки кръвен серум, съдържащ антитела срещу HIV-1,2 (титър не повече от 1: 200), без HBsAg, HIV антиген, антитела срещу HCV, инактивиран при нагряване при 560 ° С; бистра светложълта течност - 1 туба (0,08 ml). Съдържа консерванти: тимеросал и натриев азид;
  • RROKk (x10) - разтвор за разреждане за проби и конюгат. Концентрат - Трис буфер, съдържащ предварително третиран нормален кози серум; непрозрачна сива течност - 1 бутилка (10 мл). Съдържа консервант: тимеросал;
  • PRk (x20) - разтвор за промиване. Концентрат - Трис буфер, съдържащ Tween -20; прозрачна безцветна течност - 1 бутилка (70 мл). Съдържа консервант: тимеросал;
  • Конюгат. Кози анти-човешки IgG антитела, конюгирани с алкална фосфатаза; бистра, безцветна течност - 1 туба (0,06 ml);
  • Субстрат (оцветител). Разтвор на 5-бромо-4-флуоро-индолил фосфат (BCIP) и нитро син тетразолий (NBT); бистра светложълта течност - 1 бутилка (50 мл);
  • Прах за имунно блотинг... Обезмаслено мляко на прах - аморфен бял или светложълт прах - 5 опаковки x 1g;
  • Чиния с капак за настройване на реакция - 2 броя;
  • Пластмасова пинсета - 1 брой.

Имунологичен анализ (ELISA)

Имунологичен анализ (ELISA) осъществява се на два етапа: първият е взаимодействието на антителата с антигена, вторият е ензимната индикация на комплекса антиген-антитяло поради появата на оцветяване на реакционната смес и регистриране на оцветяване визуално или спектрофотометрично.

Има две възможности за ELISA: твърдофазна и течнофазна, които се различават по метода на разделяне на компонентите на имунохимичната реакция. В сравнение с описаните по -горе методи за откриване на антигени и антитела, ELISA има значителни предимства:

висока чувствителност, позволяваща определянето на до 0,05 ng / ml от веществото;

способността да се използва минималният обем на изпитвания материал (1-2 μl);

възможността за инструментален или визуален запис на реакцията;

изразителност и способност за автоматизиране на всички етапи на реакцията.

Понастоящем ELISA се използва широко в практиката за диагностициране на много инфекциозни заболявания с бактериална, гъбична етиология, протозойни инфекции и хелминтиази, но по -специално вирусни инфекции, по -специално хепатит А, В, С, D, E, G, HIV инфекция, херпес вирус, ротавирус, аденовирус, астровирус, парвовирус и други инфекции.

Имунно попиване

Принципът на метода на имунно блотинг е откриването на антитела към отделни антигени на патогена. С помощта на този метод се определят антитела към антигени на HIV (гликопротеини на вирусна обвивка, протеини от ядрото и вирусни ензими). Резултатите от имунното блотиране се оценяват като положителни, съмнителни и отрицателни, в зависимост от количествения и качествения набор от открити антитела.

Трябва да се отбележи, че имунното блотиране е по -ниско по чувствителност към ELISA; в някои случаи може да се регистрира отрицателен резултат при наличие на HIV инфекция при пациент. Възможността за регистриране на фалшиво положителни резултати при ELISA при HIV инфекция изисква интегриран подход за диагностициране на HIV инфекция, като се вземат предвид, в допълнение към резултатите от имунологични реакции (ELISA, имунно блотинг), епидемиологични и клинични данни.

Полимеразна верижна реакция (PCR)

Методът PCR е разработен от американския биохимик Кари Мълис през 1983 г. въз основа на използването на открита от него термостабилна ДНК полимераза (Tag полимераза). Принципът на метода е да увеличи броя на копията на специфична област от ДНК на патогена, катализирана in vitro от ДНК полимераза в автоматичен режим, с коефициент 10 6 - 10 8.

При изкуствени условия е възможно възпроизвеждане на процеса на репликация на геномна област, специфична за определен вид или род патогени, при условие че нейната нуклеотидна последователност е известна. Използването на методи за откриване на продукти на репликация на такива региони (ампликони) дава възможност да се установи наличието на патогена в изследваната проба.

Допълнителното завършване на веригата, описано по-горе, започва само в определени начални блокове, които са къси двуверижни секции. Когато такива блокове са прикрепени към специфични области на ДНК, процесът на синтезиране на нова верига е насочен само в избраната област, а не по цялата дължина на ДНК веригата. Два олигонуклеотидни праймера, които се наричат ​​праймери, се използват за създаване на изходни блокове в определени ДНК области. Праймерите се допълват с ДНК последователностите на лявата и дясната граница на специфичен фрагмент и са ориентирани така, че завършването на нова ДНК верига става само между тях.

ДА СЕ предимства на PCR методатрябва да включва:

висока чувствителност, позволяваща определянето на 10-1000 клетки в проба;

висока специфичност, тъй като в изследвания материал се открива ДНК фрагмент, уникален за даден патоген;

гъвкавост на процедурата за откриване на различни патогени от един биоанализ;

Висока скорост на анализ (4-4,5 часа);

Способността да се диагностицират не само остри, но и латентни инфекции.

Използването на PCR е ефективно за диагностициране на широк спектър от бактериални и вирусни инфекции.

Напоследък успешно се прилагат количествени методи за PCR анализ, които дават възможност да се определи концентрацията на патогена в материала (микробно или вирусно натоварване), например за оценка на репликативната активност на вируса на хепатит В, Ci HIV.

Трябва обаче да се има предвид, че PCR методът има свои собствени ограничения, по -специално за диагностициране на инфекции, причинени от опортюнистична автофлора.

Хибридизация нуклеинова киселина

Хибридизация на нуклеинова киселина, подобно на PCR, той ви позволява да идентифицирате патогена в пробата без предварителна изолация. За анализа се синтезира едноверижна ДНК или РНК сонда, допълваща специфичните нуклеотидни последователности на патогена. Сондата е маркирана с радионуклид, ензим или друг лесно разпознаваем етикет. Изпитваният материал се подлага на обработка с цел лизис на микроорганизми в биологичната проба, изолиране и денатурация на ДНК. След това сондата се инкубира с изпитваната проба и се измерва количеството белязана ДНК, която е влязла в хибридизация с ДНК в тестваната проба. Реакцията обаче може да протече както върху твърдофазни сорбенти, така и в разтвор предпоставкае измиването на необвързани количества от маркираната сонда. Чувствителността на метода на хибридизация на нуклеинова киселина е по -ниска от тази на PCR и е 10 3 микробни клетки в пробата.

Имуноблотингът е диагностична мярка, провеждана в лабораторни условия, според резултатите от която се откриват антитела към патогени на различни заболявания. Един от тях е вирусът на човешкия имунодефицит. Трябва веднага да се отбележи, че такова изследване като имуноблотинг на ХИВ е допълнителна мярка, която се предписва за потвърждаване на положителен резултат от ELISA.

Вирусът на човешкия имунодефицит е бавно прогресираща инфекция. От момента на навлизане на патогените в тялото и до появата на първите симптоми, често отнема много време, което може да достигне няколко години.

В началния етап на развитие клиничните прояви може да липсват. Повишаване на общата температура, неразположение, болки в гърлото, симптоми, характерни за HIV инфекцията, човек бърка с обикновена настинка, но инфекцията продължава да прогресира. Ето защо, специалисти от ХИВ центрове препоръчват цялостна диагностика в такива случаи:

  • ако сте имали незащитен полов акт с нов партньор;
  • ако медицинска спринцовка или игла за еднократна употреба е била използвана повторно;
  • ако наскоро сте си направили татуировка или сте пробили;
  • ако се открие друга инфекция, чийто път на предаване е сексуален (например сифилис, бактериална вагиноза, гонорея);
  • ако е имало контакт със заразен човек.

Имуноблотът за HIV се извършва с помощта на серум или кръвна плазма. Изследването върху една лента изисква 1,5-2 ml кръв или 15-25 μl серум.

Диагностичната мярка позволява откриване на антитела не само към вируса на човешкия имунодефицит, но и към други патогени. По време на изследването се използват специални комплекти, характерни за различни заболявания, например:

  • HSV1 и HSV2 IgM / IgG (за откриване на херпесвирусна инфекция);
  • TORCH IgM профил (за откриване на токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирусна инфекция, HSV 1 и HSV 2);
  • EBV IgMTIgG (за откриване на вирусна инфекция на Epstein-Barr);
  • HCV IgG (за откриване вирусен хепатиттип С).

Резултатът от имуноблотинг може да бъде положителен (при откриване на антитела) и отрицателен (когато няма антитела в биологичния материал), както и неопределен, фалшиво положителен и фалшиво отрицателен.

Къде можете да се тествате за вирусна инфекция и какво да направите по -нататък

Всяка клиника, частна лаборатория, болница, клиника е специализирана в такава диагностична мярка. Можете да се тествате в център за тестване на ХИВ. Няколко частни клиники предлагат домашни консултации и тестове за СПИН и ХИВ.

ВАЖНО! След като получите резултатите от изследването, трябва да се свържете с Вашия лекар за назначаване на подходяща терапия.

Положителни проби

Ако резултатите от имуноблот са положителни, това не означава, че в организма се развива ХИВ инфекция. За потвърждаване на диагнозата се предписват други изследвания, например непряка имунофлуоресценция.

Въпреки че методът на имуноблот е много чувствителен, обаче, поради определянето на имуноглобулини от клас G, е възможно фалшиво положителен резултатпрез първите 3 седмици след заразяването. В този случай тестът се повтаря след определено време.

Всички причини за фалшиво положителен резултат са неизвестни. Най -честите източници са по време на бременност и наскоро въведена имунологична ваксина. Ако след известно време след излагане на такива фактори имуноблотът за ХИВ все още е положителен, това означава, че човекът е заразен.

Отрицателен резултат

Имуноблотът може да даде отрицателен резултат, който сигнализира за липсата на антитела срещу HIV инфекция в организма и в резултат на това за пълно здраве.

По време на „прозоречния период“ (през първите 3 месеца между инфекцията и появата на антитела в кръвта) често се наблюдава отрицателен имуноблот. През този период тестът не открива съответните антитела, но в друга течност (сперма, вагинално течение) е възможно да ги открие в голям обем.

Как се прави анализът

Имуноблотът ви позволява да идентифицирате антитела чрез изследване на кръв и използване на гел електрофореза.

На първо място се извършва унищожаването на бактериални клетки или вириони чрез ултразвук, след което чрез електрофореза се отделят всички антигени на вируса или бактериалните клетки. Резултатът е търговски реактив, който се поставя върху специален нитроцелулозен филм.

По време на производството на имуноблотинг, тестваният серум също се прилага върху материала с известен антиген. След инкубиране и промиване на несвързани антитела, започва ензимен имуноанализ, имуноглобулини се прилагат към серума, който е маркиран с ензим, и хромогенен субстрат, който променя цвета си при контакт с ензима.

Ако има антитела, върху средата се образуват петна.


Вземането на кръвни проби се използва за имуноблотинг на HIV

Линеен метод

Линеен блот за ХИВ е непряко имунологично изследване, чрез което се получава качествен индикатор за IgG автоантитела.

В хода на имунологично проучване се използва вирусно вещество или антигени във формат HIV. В лабораторията се комбинират HIV протеини и отделни антитела, получени от кръвен серум. След това се извършва инкубация чрез добавяне на белязани антитела и човешки имуноглобулин.

Диагностика на ХИВ при новородени

В тялото на дете до 9 месеца, родено от заразена жена, присъстват антитела срещу ХИВ на майката, което причинява фалшиво положителен резултат от ELISA. Поради тази причина се предпочитат вирусологичните тестове - количествен анализ на РНК и ДНК PCR. Културният метод за диагностициране на инфекцията е по -чувствителен.

ВАЖНО! Показания за провеждане на диагностични мерки за идентифициране на ХИВ инфекция при новородени са: раждане от заразена жена, получаване на съмнителен резултат от предварително осъществим анализ.

Проучване по време на бременност

Тъй като HIV инфекцията, която се развива при бременна жена, може да се предаде на неродено дете, е необходима ранна диагностика на вируса на имунодефицита.

На първо място се извършва ензимен имуноанализ, който се използва като скрининг. Диагностичната мярка помага за откриване на антитела срещу инфекция в кръвния серум. Въпреки точните резултати от анализа по време на бременност, е необходимо второ изследване.

Един вид ELISA е имунното попиване, което често се използва по време на бременност. Според резултатите от диагностиката е възможно да се идентифицират антитела към определени антигени, които се разпределят по молекулно тегло чрез електрофореза.

Как да преминем правилно теста

Имунното блотиране за ХИВ изисква специално обучение, подобно на други методи за диагностициране на болестта. Ако провеждате някои изследвания и получавате резултатите от определени показатели през целия ден (например отговора на алерген), тогава трябва да дарите кръв за имунологичен тест само сутрин.

Декодиране на резултатите

ДекриптиранеРезултатите от имуноблот се извършват от лабораторен работник. Ако се открият 2 от 3 протеина HIV-1 или HIV-2, това показва наличието на съответна инфекция в организма. Изследването се провежда за потвърждаване на положителен ензимен имуноанализ. Следователно, реакцията се проверява за протеини като gp120 / 160, gp41 в комбинация с p24. Последните са част от три гена за СПИН - gag pol и env.


Схематично показване на резултатите от имуноблот за HIV

Първичната диагноза включва изследване на протеини р25, gp110 / 120 и gp160, което показва ранна фазаразвитието на болестта. При положителен резултат, даден от втория серологичен ензимен имуноанализ, се извършва имуноблот. Ако и последният е положителен, диагнозата ХИВ се потвърждава.

Вероятността от положителен резултат зависи от периода, който е преминал от момента на заразяване до диагнозата:

  • след 28 дни - 60-65%;
  • след 42 дни - 80%;
  • след 56 дни - 90%;
  • след 84 дни - 95%.

Възможен е фалшиво положителен резултат, ако събирането на биологичен материал за по -нататъшна диагностика е извършено по време на бременност, в случай на нарушение хормонален фон, продължително потискане на имунната функция от определени лекарства, които човек приема.

Критерии за оценка на анализа

Резултатите от ELISA и Western blot анализ трябва да отговарят на следните критерии:

  • попиването на изследвания биологичен материал съвпада с попиването на референтната проба;
  • молекулното тегло на основния идентифициран компонент отговаря на спецификационните изисквания.

Резултатите, получени в специализирана лаборатория, ще бъдат най -точни

Откритите примеси и неговото съдържание трябва да отговарят на изискванията на сертификата за референтния материал.

Не интерпретируеми резултати

В някои случаи имуноблотингът за ХИВ и СПИН не съответства на отрицателен и положителен резултат и лекарят не може да определи истинската причина за съмнителната информация. Инфекцията с различен серотип често е причина за погрешно тълкуване.

За да се премахнат съмненията, PCR и ELISA се провеждат в динамика. При липса на симптоми, характерни за заболяването в продължение на шест месеца и рискови фактори, те говорят за пълно здраве. На този етап диагностични меркиоказа се.

Съмнителен резултат може да се получи и с развитието на в организма друго инфекциозно заболяване, ракова неоплазма или алергична реакция.

Важно! Ако резултатът е съмнителен, човек не може да бъде донор на кръв и друг биологичен материал.

Типични грешки при диагностицирането на HIV инфекция

Събирането на биологичен материал, доставката и регистрацията на материали, използвани в лабораторната диагностика, трябва да отговарят на следните правила:

  1. Съставя се придружаваща документация, посочваща името на тестовата система, нейния срок на годност и партидата.
  2. Паспортните данни на субекта, датата и мястото на събиране на биологичния материал са посочени изцяло.
  3. Серумът се съхранява не по -дълго от установения период, за изследването се взема допустимия обем биопсия - не по -малко от 2-5 ml.
  4. Номерът на флакона съответства на посочения номер в посоката.
  5. Събирането на биологичен материал се извършва съгласно установените правила, а именно от кубиталната вена. В изследваната кръв не трябва да има съсиреци.


За събиране на материал се използва суха епруветка. Пъпна кръв често се взема от новородени, което показва такъв факт в посоката.

Типична грешка на лекарите е съхраняването на получения материал за повече от 12 часа при стайна температура и за повече от 1 ден при температура 4-8 градуса над Целзий. Поради началото на хемолизата резултатите от диагностичната мярка се изкривяват.

Така че типични грешкипо време на диагностицирането на HIV инфекция включват:

  • неправилно събиране на биологичен материал;
  • неправилно съхранение на биопсия;
  • неправилно транспортиране на диагностични системи;
  • дългосрочно съхранение на тестовата система.

Резултатът дори се влияе от качеството на водата, използвана за изплакване на контейнера, в който се поставя биологичният материал.

След като получи резултатите от изследването, лабораторният работник трябва да издаде становище за лекаря. Ако диагностиката е извършена през "прозоречния период", той назначава повторната диагностика след определено време. Във всеки случай, за да се постави диагноза HIV инфекция, един имуноблот не е достатъчен. Необходима е цялостна диагностика.

Когато се тествах за ППБ, реших да направя и тестове за ХИВ. На следващия ден получих готови тестове за ifa, с изключение на HIV, в резултат на което бях диагностициран с хламидия. Херпес и микроплазмоза. Но ХИВ така и не дойде. Обаждат ми се след 3 дни и казват, че трябва да дойдете в центъра за СПИН, за да преразпределите кръвта, отидох на imunablot и показах положителен резултат. Може ли имунаблотът да бъде фалшиво положителен при хламидийни заболявания микроплазмоза HPV херпес

Експерти на Woman.ru

Получете експертно мнение по вашата тема

Анастасия Шестерикова
Русина Ирина Владимировна

Психолог, облекчаване на стреса. Специалист от сайта b17.ru

Олга Юриевна Диганаева

Психолог. Специалист от сайта b17.ru

Олга Борисенко

Психолог, гещалт терапевт. Специалист от сайта b17.ru

Дмитрий Валериевич Тишаков

Психолог, супервизор, системен семеен терапевт. Специалист от сайта b17.ru

Шиян Олга Василиевна

Психолог, консултант психолог. Специалист от сайта b17.ru

Оксана Лушанкина

Психолог, семейни отношения. Специалист от сайта b17.ru

Анна Дашевская

Психолог, Skype Consulting. Специалист от сайта b17.ru

Ирина Букина

Психолог. Специалист от сайта b17.ru

Аксёнова Анна Михайловна

Психолог, кандидат за групов анализ. Специалист от сайта b17.ru

Не искам да ви плаша, но когато ви викат в центъра за СПИН, почти винаги е положително как да не се повтаряте, късмет, най -важното е да вземете терапия и да живеете дълго

Един познат живее с ХИВ от десет години и се грижи за себе си.
Казват, че след три години вероятно ще намерят лек.
Във всеки случай не се отчайвайте и не го разпространявайте, лекувайте

Не, IB не може да бъде фалшиво положителен и никакви ППБ не влияят на този тест, ако е положителен, тогава уви, имате ХИВ, трябва да наблюдавате имунни клеткии започнете терапията навреме.

уви, не ((ако е повикан в центъра, тогава със сигурност вече

Доколкото знам, първите и дори последващите имуноблот резултати могат да бъдат съмнителни. не е фалшиво положителен, но съмнителен. и след това се предписва повторен анализ. Цитирам текста от сайта:
„Имунното попиване се използва най -често за потвърждаване на диагнозата HIV инфекция. СЗО счита положителни серуми, в които антитела към всеки два протеина на обвивка на ХИВ се откриват чрез имунно блотинг. Съгласно тези препоръки, ако има реакция само с един от протеините на обвивката (gp160, gp120, gp41) в комбинация или без реакция с други протеини, резултатът се счита за съмнителен и се препоръчва повторно тестване с помощта на комплект от друг серия или друга компания. Ако дори след това резултатът остане съмнителен, изследването продължава на всеки 3 месеца. "
можете да го потърсите в гугъл. ако е така, надявам се да нямате ХИВ. но ако се потвърди, трябва да знаете, че днес с тази диагноза живейте и живейте, докато раждат здрави хора и деца. основното условие е дисциплината в лечението. здраве за теб!

Антиретровирусна терапия онлайн

Калкулатори

Сайтът е предназначен за медицински и фармацевтични специалисти 18+

Декодиране на анализ - имуноблот

Моля, помогнете ми да дешифрирам анализа
ENV (GP160) +
ENV (GP110 / 120) +
ENV (GP41) +
GAG (P55) +
GAG (P40) +
GAG (P25) +
POL (P68) +
POL (P52) +
POL (P34) +

Здравейте! Преди 2,5 години си направих тест за ХИВ, имаше такъв имуноблот:
Gp-160 +, Gp-110/120 +, Gp-41 +, p17 +, p25 +, p31 +, p34 +, p52 +, p55 +, p68 +. И тук е имуноблотът от 30.05.18 г.: Gp-160 +, Gp-41 +, GAG 1-, анкета +, env2-. Не е ясно какво означава думата +? Само един ли е там или не е разкрит? И къде отидоха останалите протеини?

Pol и Env са гени, които кодират групи протеини. Помислете, че записът е просто различен. Въпросът е друг. Какво чакаме? Защо обмисляме попиване? Всичко е доста ясно. Трябва да направиш нещо.

Вече свикнах с факта, че имам ХИВ. И готов за терапия.
Просто е интересно да чуя вашето мнение. Това нова инфекция ли е или нещо не разбирам? Или понякога се случва имуноблотът бавно да се отваря много?

Днес разгледах анализите си в личното си досие (те бяха направени в СК):
ELISA на първата тестова система - ще се сложи
ELISA на втората тестова система - отрицателен (как е?)

Допълнително IB (направено in invitro и SC преди месец):
имуноблот на първата тестова система: gp 160+, gp 41+
имуноблот на друга тестова система: gp41 +, p24 +, p17 +
имуноблот на третата тестова система: gp160 +, gp120 +, gp41 +, p24 +

Според моите прогнози можех да се заразя преди година (острият стадий беше някъде през април) или преди 9 месеца, но като цяло - xs когато) Винаги съм бил защитен и сексът без презервативи е бил само веднъж през есента на 2017 г.

Днес го предадох отново на HV и IS. Teru ще започне след месец, веднага щом поръчката пристигне.

Задайте дати за споменатите тестове.

Първо петно ​​преди ELISA? Не бие. Тук няма смисъл, който да ни позволи да кажем, че е много вероятно нова инфекция, или обратното.
Ще остане загадка, ако случайно не откриете източника и не го сравните.

За уточнение тогава

Предаден на Invitro.
Първо IFA - 11 май.
Тогава същият серум отиде да се попие и дойде положителен анализкъдето бяха идентифицирани два протеина.
gp 160+, gp 41+

След това го предадох отново на СК.
Дари кръв на 29 май.
И там го прекараха през няколко тестови системи, където първата показа отрицателна, втората положителна. Отрицателната ELISA обаче е смешна.
След това същият серум отива към блота, откъдето идват данните:

Първа тестова система: gp41 +, p24 +, p17 +
Втора тестова система: gp160 +, gp120 +, gp41 +, p24 +

Но не въпросът.
Пристигна нов анализ на IP - 754. Това е обнадеждаващо. VN все още не е готов. Веднага щом дойде, вероятно ще започна до сега.

Фактът, че инфекцията е била преди година - сигурен съм 80%. И фактът, че петното бавно се отваря и ELISA е отрицателен, е странно. Или е в нормалните граници?

Отрицателната ELISA обаче е смешна. Бих искал да знам името на системата, за да я запиша в черен бележник. Въпреки че този момент, ако не вземете теорията за брака, е силно за ранна инфекция.
Фактът, че инфекцията е била преди година - сигурен съм 80%. Бедно петно ​​за това време. Не е невъзможно, но малко вероятно.

В един момент дори започнах да се съмнявам в резултатите от тестовете си за ХИВ - затова чакам VN.
Тук вече ще бъде поставена последната точка от въпроса.

Фактът, че IP е нараснал с 200 копия за месец без тера - това също се счита за нормално? Сега взимам урсосан за полип в жлъчния мехур - в вложката пише, че лекарството повишава имунитета.

Необходимо е да се оценят както с относително съдържание, така и да се вземат предвид данните на една лаборатория с един метод на изчисление. Защото - Бог знае какво има с CD4.

Като цяло, CD4 е 780 клетки / μL. VN - 250 копия / ml.
Това не е терапия. Тоест CD4 от 486 скочи до 780 за месец.
VN спадна от 550 на 250 копия.

И все пак това не е странно или такива скокове са в нормалните граници? Време ли е Teru да започне?)

Здравейте! Издържах ifa три пъти, всеки път +, p24 + p18 + имуноблотът идваше от SC. Потенциалният риск е бил преди повече от половин година. p24 показва, че все още е ХИВ?

Петна съмнителни, повторете след 6-8 седмици. Най -вероятно фалшива тревога.

Добър ден!
Дойдоха резултатите от анализите, включително попиване:

Опасен контакт: 24.04.2018
Тест за HIV ELISA 23.05.2018 г. (4 седмици от опасен контакт или 29 дни) резултат "+"
Тест за HIV ELISA 28.05.2018 г. (5 седмици от опасен контакт или 34 дни) "повторно вземане" резултат
Тест за HIV ELISA 06/01/2018 (5 седмици от опасен контакт или 38 дни) резултат "+"

От първия анализ (23.05.18 г.) се появи петно:
GP160 sl.
P24 sl.

Нови тестове бяха представени на 06.06.2018 г. ELISA и PCR HIV РНК в местния център за СПИН. Чакаме резултатите.

Блот въпроси:
1. Ако присъства Р24, задължително ли е ХИВ антиген или такъв протеин може да бъде открит при други заболявания?
2. Какво означава абревиатурата „sl“ до протеина? Обикновено описаните петна имат + или -
3. От какво зависи разгръщането на блот? От термина или от индивидуалните характеристики на организма?
4. При такова петно ​​на 4 -та седмица от опасен контакт, има ли шанс да не е ХИВ?

Приятен ден и благодаря.

1. не, може просто да е подобен протеин от различно естество. 2. слаб. тези. съмнително. 3. време и изпълнение индивидуална характеристика, но средно всичко е много близко. 4. въпросът е грешен, винаги има шанс, докато се постави диагноза.

Здравейте!
Моля, помогнете ми да се ориентирам в резултатите от теста и да разбера как да се държа правилно, така че многократните тестове да са правилни.

Той направи тестове на 25.05.2018 г.
IB ХИВ
НОВ ЛАВ БЛОТ 1 - неопределено от 29.05.2018г
IB маркери за HIV
gp 160 +
gp 120 -
gp 41 -
p55 +
p40 -
р 24 +
p18 -
стр 68 -
стр 52 -
стр 34 -
ELISA HIV
ADVIA Centaur HIV Ag-Ab ELISA реактивност 12.00 поз. (28.05.2018 г.)
Препоръчва се анализът да се повтори след 2 седмици.

През ноември 2017 г. имаше ABO, след което тя беше тествана на тест системата HIV Ag \ Ab Combo Abbott Architect, след което резултатът беше отрицателен.

Успоредно с това предадох общ анализкръв. Лимфоцитите са леко повишени, еозинофилите са точно 0 (но имах такива показатели за еозинофили и преди.

Основният въпрос е следният:
Какви лекарства могат и не могат да се приемат през тези две седмици? (Не искам нищо да "фонил")
Периодично имам пристъпи на алергия, обикновено пия тавегил. Трябва ли да се откажем от него?
Могат ли да се вземат антибиотици преди изследване? (ако е предписано от лекар за лечение на други инфекции и заболявания)

Имунно блотинг при диагностициране на ХИВ

Имунно блотинг (Western blot, Western blot)- комбинира ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) с предварително електрофоретично прехвърляне на вирусни антигени към нитроцелулозна лента (лента).

В това красиво научно наименование "blot" най -вероятно се превежда като "blot", а "western" - като "western" отразява посоката на разпространение на това "blot" върху хартия отляво надясно, тоест върху географски карта съответства на посоката от запад на изток. " Същността на метода "имунна блот" е, че ензимно-свързаната имуносорбентна реакция се осъществява не със смес от антигени, а с антигени на HIV, предварително разпределени чрез имунофореза на фракции, разположени според молекулното тегло на повърхността на нитроцелулозна мембрана. В резултат на това основните протеини на ХИВ, носители на антигенни детерминанти, се разпределят по повърхността под формата на отделни ленти, които се проявяват по време на ензимно-свързаната имуносорбентна реакция.

Имуноблотът включва няколко етапа:

Подготовка на ленти.Вирусът на имунодефицита (HIV), предварително пречистен и разграден до съставните си компоненти, се подлага на електрофореза, докато антигените, които са част от HIV, са разделени по молекулно тегло. След това, чрез попиване (аналогично на изстискването на излишното мастило върху попивател), антигените се прехвърлят в лента от нитроцелулоза, която сега съдържа спектър от невидими за окото антигенни ленти, характерни за ХИВ.

Примерно изследване.Изпитваният материал (серум, плазма от кръвта на пациента и т.н.) се нанася върху нитроцелулозната лента и ако в пробата има специфични антитела, те се свързват със строго съответстващи (комплементарни) антигенни ленти. В резултат на последващи манипулации резултатът от това взаимодействие се визуализира - става видим.

Тълкуване на резултата.Наличието на ленти в определени области на нитроцелулозната плоча потвърждава наличието на антитела към строго определени HIV антигени в изследвания серум.

В момента имунното блотиране (имуноблот) е основният метод за потвърждаване на наличието на специфични за вируса антитела в изследвания серум. В някои случаи на HIV инфекция, преди развитието на сероконверсия, специфични антитела се откриват по -ефективно чрез имунно блотинг от ELISA. При изследването по метода на имунно блотиране е установено, че най -често антителата към gp 41 се откриват в серумите на пациенти със СПИН, а откриването на р24 при лица, прегледани с профилактична цел, изисква допълнителни изследвания за наличие на HIV инфекция. Установено е, че тестовите системи за имунно блотинг, базирани на генетично модифицирани рекомбинантни протеини, са по -специфични от конвенционалните системи, базирани на пречистен вирусен лизат. При използване на рекомбинантен антиген се образува не дифузна, а ясно изразена тясна лента от антиген, която е лесно достъпна за запис и оценка.

Серумите на хора, заразени с HIV -1, показват антитела към следните основни протеини и гликопротеини - протеини на структурна обвивка (env) - gp160, gp120, gp41; ядра (gag) - p17, p24, p55, както и вирусни ензими (pol) - p31, p51, p66. За HIV -2 са характерни антитела към env - gp140, gp105, gp36; gag - p16, p25, p56; pol - p68.

Между лабораторни методи, необходимо за установяване на специфичността на реакцията, най -признато е откриването на антитела към протеините на обвивката на HIV -1 - gp41, gp120, gp160 и HIV -2 - gp36, gp105, gp140.

СЗО разглежда положителни серуми, в които антитела към всеки два HIV гликопротеина се откриват чрез метода на имунно блотинг. Съгласно тези препоръки, ако има реакция само с един от протеините на обвивката (gp 160, gp 120, gp 41) в комбинация или без реакция с други протеини, резултатът се счита за съмнителен и се препоръчва повторно тестване с помощта на комплект от друга серия или от друга компания. Ако дори след това резултатът остава съмнителен, се препоръчва наблюдение в продължение на 6 месеца (проучвания след 3 месеца).

Наличието на положителна реакция с р24 антигена може да показва период на сероконверсия, тъй като понякога първо се появяват антитела към този конкретен протеин. В този случай се препоръчва, в зависимост от клиничните и епидемиологичните данни, да се повтори проучването със серумна проба, взета поне 2 седмици по -късно, и това е точно случаят, когато изследването на сдвоени серуми е необходимо за HIV инфекция.

Положителните реакции с gag и pol протеини без реакция с env протеини могат да отразяват ранен етап на сероконверсия и могат също да показват HIV-2 инфекция или неспецифична реакция. Хората с такива резултати след изследване за HIV-2 се преглеждат отново след 3 месеца (в рамките на 6 месеца).

Въпрос: Повторно тестване за ХИВ?

Тестваха ме за полово предавани инфекции (без симптоми, исках увереност във връзка с жена). Тестът за ХИВ е положителен. Ултразвуково сканиране показа тумор на бъбрека, отстранен (оказа се злокачествен).
Прочетох книгата на Сазонова И. М., тя казва това злокачествен туморможе да даде положителен тест за ХИВ.
Възможно ли е да е така или няма какво да се надяваме?

Трябва да направите проследяващ тест за ХИВ. Ако първият тест за ХИВ е открит чрез ELISA, резултатът може да е фалшиво положителен. Надеждността му може да бъде проверена чрез по -чувствителен диагностичен метод - PCR (полимеразна верижна реакция), който определя ДНК на вируса в кръвта.

Помогне. 16.12.10g ELISA (+) IB (+) след това от 23.03.11 до 19.05.11 девет отрицателни ELISA (-) и количествена PCR. неопределен. през 2002 г. по време на бременност ELISA след това (+) след това (-), но IB винаги (-). от 2004 до 2008 взех 2 пъти годишно IFA (-). но на 30.04.08 ifa (+) и IB-undefined. след това отново на всеки 2 месеца винаги съм приемал ELISA (-). и от декември 2010 г. е написано по-горе.В същото време никога не съм инжектирал, съпругът ми винаги има IFA (-). cd4 980 клетки. и дори кръв за сифилис от 29.04 даде 3 +++ .и след това три пъти. отрицателен на всеки 10 дни. всички хепатити (-). някой имал ли го е така. Благодаря.

Моля, изяснете дали сте претърпели RIBT (реакция на обездвижване на бледа трепонема), ако да, какви са резултатите от това проучване.

не, никой не ми предложи да направя такъв анализ.но какво ще покаже той? Надявам се, че разбирате, че говоря за тестове за ХИВ. Благодаря. имало ли е подобни случаи във вашата практика? Между другото, около IB през 2008 г. беше неопределено. има протеин p24 / 25. през 2010 г. IB (+) протеини gp160.41.120 p24.17.31. тогава, когато ifa беше изпратен отново 3 пъти (-) на IB на 4 април. резултатът е положителен, но протеините gp 120 и 41. останалите се зачеркват с червена паста и на дъното с червено IB REPEAT. но PCR от същия номер се отрича. след 4 април, минах ELISA вече 4 пъти отказано. всичко в центъра за СПИН, включително антиген и антитяло. Сега чакам втори IB и висококачествена PCR. това е. МНОГО УМЕРЕН ОТ МИСЛЕНИЕ И ЧАКАНЕ. Надявайки се на най -доброто. БЛАГОДАРЯ. в очакване на отговор МНОГО

Ако зададете някакъв въпрос, моля, опитайте следващия път, за да го формулирате по -конкретно, със спецификация на диагнозата. RIBT се използва за потвърждаване на диагнозата сифилис. За точна диагноза на HIV инфекция определянето на антитела срещу HIV в кръвта се извършва по метода ELISA и по метода на имуноблот. Диагнозата се потвърждава само ако и двата резултата са положителни.

Извинете за неточната формулировка на въпроса. Писах, че през декември IFA и Imunoblot са положителни за ХИВ. но от март ifa е HIV отрицателен 9 пъти. ако ме запишат в центъра за СПИН, тогава това по принцип се случва. ХИВ винаги ще бъде положителен или отрицателен. и как, ако тестът ELISA за ХИВ бъде отхвърлен, може да се сложи имуноблот? тогава всичко се отрича, ако трябва да се провери за имуноблот, така че работи ли? в нашия център за скорост не могат да ми отговорят нищо. затова се обърнах към вас. Благодаря.

За съжаление, както ELISA, така и имуноблот могат да дадат фалшиво положителни резултати. Ето защо диагнозата ХИВ се счита за окончателна, само при едновременното откриване на ХИВ с помощта на ELISA и метода на имуноблот.

Здравейте.Днес получих резултатите от PCR за HIV, висококачествен вирус не беше открит и повторен имуноблот за ХИВ резултат undefined поради протеин 41. Центърът за СПИН каза, че най -вероятно няма ХИВ, но в тялото ми има тела, подобни по структура на ХИВ. И какво мислите, ако вземете предвид въпросите ми от 15 и 16 юни (вижте по -горе), има ли ХИВ или не? БЛАГОДАРЯ.

В този случай диагнозата HIV инфекция е съмнителна.

пишете, че само при едновременното откриване на ХИВ с помощта на IFA и имуноблот, диагнозата ХИВ се счита за окончателна. и как тогава да бъда в моя случай? В крайна сметка всички PCR отричат. и blot и ifa скачат през цялото време. за 9 години. кажи ми, ако вирусът беше в кръвта ми, тогава неговите РНК и ДНК биха могли да бъдат точно определени за толкова години. и може ли инкубационният период или "прозорците" да продължат толкова години? Има ли фалшиви отрицателни резултати от PCR за ХИВ при такъв период от време? Да, забравих да кажа, че бързите тестове за ХИВ, които си правя при KVD, винаги са отрицателни или не можете да разчитате и на тях? Благодаря.

В този случай PCR диагностиката не е основният метод за идентифициране на динамиката на процеса - серологичните методи са по -информативни. В този случай вероятността от фалшиво отрицателни резултати е висока. бързите тестове за ХИВ имат висок праг на чувствителност, поради което могат да дадат и фалшиво отрицателен резултат.

съжалявам Определено съм написал на грешното място. Моля, отговорете в темата ХИВ или не ХИВ. Благодаря.

В случай, че известие за получаване на отговор не е получено по пощата ви, можете да видите отговора на въпроса си на този адрес http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich- .html

Здравейте! Можете ли да ми кажете да се регистрирам в LCD (сега 10 седмици от бременността) преминали тестове за ХИВ, преди няколко дни лекарят се обади и каза, че предварителните тестове за ХИВ са положителни (първият беше направен в Кировоград и официален резултатот Киев все още), в същия ден направихме два експресни теста на компанията "Farmasco" CITO TEST HIV 1/2 в нашата градска лаборатория, и двата резултата са отрицателни, лаборантът каза, че тези тестове са надеждни и не мога да се притеснявам , тъй като бременността, това се случва и тези тестове могат просто да бъдат объркани. Лекарят ми каза да даря кръв отново и аз дарих кръвта си още два пъти за анализ в различни болници (нито един от трите резултата все още липсва). Много съм притеснен, не съм наркоман, не е имало съмнителни полов акт, ако се разболея, това е много рядко, други тестове са нормални. Можете ли да се доверите на бързи тестове? Това наистина ли се случва по време на бременност? Докторът ме изплаши твърде много. Благодаря

На първо място, трябва да се успокоите и да не мислите за лоши неща. Понякога по време на бременност има фалшиво положителни резултати. Необходимо е да се повторят кръвни изследвания за ХИВ и да се изчакат резултатите от изследването.

Здравейте! факт е, че преди 2 месеца имах полов акт с момиче (все още се срещаме). след 1,5 седмици температурата се повиши до 37,4. скоро заспа. за да сме сигурни, преминахме ifa теста след 2 седмици и отново след 1,5 месеца. и двамата имат отрицателни отговори. но температурата и кашлицата ми все още са с променливо подобрение. Можете ли да ми кажете дали е възможен рискът? освен аз дълго времеработил седем дни в седмицата и преди седмица бил в отпуск по болест (orvi). кръвните и белодробните тестове са в ред. Благодаря.

Тази температура може да бъде свързана с пренесената вирусно заболяване, тялото все още не се е възстановило или поради хронична преумора. В случай, че се изключи органична патология, общият анализ на кръвта и урината е в нормални граници, както и данните от флуорографските изследвания също са в нормалните граници, тогава е необходимо да се изключат болести, предавани по полов път: хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, която може да причини възпаление на органите на малкия таз и уретрата и вследствие на това повишаване на телесната температура. Прочетете повече за причините за повишаването на телесната температура, като щракнете върху връзката: Висока температура.

Здравейте. Има такова нещо- преди повече от година имаше незащитен сексуален контакт с ходещо момиче. Тя увери, че не е болна от нищо, но не мога да й повярвам на 100 процента. Тя също така увери, че е преминала медицински преглед, преди да кандидатства за работа (работила е като продавач) и всичко е наред. 7 месеца след контакта, въпреки това преминах теста за ХИВ в лабораторията на citylab - резултатът се оказа отрицателен. Но напоследък често започвах да се разболявам - вече 3 седмици имам червено възпалено гърло и не мога да го излекувам. Отново започна да се страхува, но какво, ако го вземе тогава? Кажете ми, възможно ли е и заслужава ли си да се доверите на анализа от citylab? Страхувам се да се откажа отново, нервите ми няма да издържат ..

Ако резултатът е отрицателен, тогава най -вероятно не сте болни или заразени с ХИВ / СПИН. Въпреки това, за да се изясни диагнозата, се препоръчва повторният анализ в специализирани лаборатории към държавни институции, този преглед се извършва анонимно. В случай, че самолечението не доведе до желания резултат, се препоръчва да се консултирате с отоларинголог, за да извършите адекватен преглед и да предпишете подходящо лечение. Прочетете повече за изследването на ХИВ в поредица от статии, като щракнете върху връзката: ХИВ.

Кажете ми, можете ли да дадете някакви характеристики на лабораторията на citylab? Все пак не винаги е възможно да се премине анализът в държавна институция. И каква е процентната вероятност мъжът да се зарази чрез незащитен контакт?

За съжаление не предоставяме сравнителна оценка на лаборатории и частни медицински институции. В случай, че се съмнявате в надеждността на резултатите, направете преглед в друг център и първо поискайте лиценз за предоставяне на тези медицински услуги, дали този център има право да извърши този преглед и дали всичко отговаря на приетите стандарти. Рискът от инфекция е еднакъв и при двата пола при незащитен полов акт. Прочетете повече за изследването на ХИВ в поредица от статии, като щракнете върху връзката: ХИВ.

Добър ден! Детето е на 8 месеца, тествано е за HIV чрез ELISA, gp160 + и p25 + са открити в кръвта, останалото е минус, заключението на IB е съмнително. Съдейки по тези анализи, се оказва, че детето е +? gp160 + gp110 / 120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -

За съжаление въз основа на получените данни е невъзможно да се постави диагноза със 100 % вероятност, тъй като не е изключен фалшиво положителен резултат. За да поставите точна диагноза, ще трябва да се подложите на редица прегледи, включително повтаряне на този анализ по метода ELISA, както и преминаване на анализа по метода на PCR. След това трябва да се свържете със специализирано медицинско заведение, където лекарят по инфекциозни заболявания ще може да оцени получените резултати по сложен начин. Можете да научите повече за проявите на HIV инфекция в тематичния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху връзката: HIV

Може ли да покаже фалшиво положителен резултат при "остри респираторни инфекции" или по -остър инфекциозни заболявания? Някъде прочетох, че с 58 болести или дори по -високи може да покаже "+", включително ваксинацията срещу хепатит В, ако бъбреците страдат и т.н.?

Има вероятност от фалшиво положителен резултат, затова препоръчвам да направите следното: направете отново анализа - по метода ELISA и чрез PCR метод, а след това отново посетете лекаря по инфекциозни заболявания. Можете да научите повече за диагностиката на HIV инфекция в тематичния раздел: HIV

Добър ден! Имуноблотът не е дефиниран поради р25 протеин. Каква е вероятността от ХИВ?

В тази ситуация е необходимо внимателно да се проучат протоколите за изследване в комбинация с други показатели, тъй като не е възможно да се направи предположение въз основа на тези данни. Предполага се, че резултатът може да се счита за съмнителен и е необходимо повторно изследване след 3 месеца. Прочетете повече в раздела на нашия уебсайт: ХИВ

Добър ден.
Можете ли да коментирате ELISA за HIV
1 серум +3,559 k = 13,3
+2,121 k = 4,9
стр 24 нег
2 серум +3,696 k = 13,9
+2,477 k = 5,7

В този случай не е изключен фалшиво положителен резултат, като се има предвид, че методът ELISA е индиректен, затова препоръчвам да преминете анализа, като използвате друг, по -чувствителен метод - имунно блотинг. Можете да научите по -подробна информация по този въпрос в съответния раздел на нашия уебсайт, като щракнете върху следната връзка: ХИВ

Добър ден, кажете ми към какво да се настроя? Преди година, когато планирахме дете, съпругът ми и аз бяхме подложени на всички тестове, включително за ХИВ (те го приеха много сериозно и правилно), бях прегледана в Киргизската република. Съпругът ми в Киев, той даде отрицателен отговор, аз беше казано, че някакъв реактив не е работил, е необходимо да го предадете отново в Центъра за СПИН в Киев. След като преминах анализа в Центъра, отговорът стана отрицателен и за мен. Сега съм на 14 -седмична позиция, т.е. Регистрирам се, минавам през всички тестове и отново дойде отговорът, анализът за ХИВ е несигурен, минах го отново в клиниката и преминах в "Довир" експресен тест, за да се успокоя, но не успокоих експресния тестът показа положителен резултат (втората лента беше по -слабо изразена), веднага след всички тези процедури не губех време да се обърна към Центъра за СПИН, също преминах анализа, очаквам резултата. (Не мога да се успокоя) Моля, кажете ми колко можете да се доверите на експресните анализи и защо няма отговор на анализа на ХИВ за първи път? (съпругът ми и аз сме водещи здрав образживот и любов един към друг). Благодаря.

Не се паникьосвайте предварително - експресната диагностика не е основата за поставяне на диагноза ХИВ, тя ви позволява да идентифицирате групи пациенти, които се нуждаят от по -задълбочени изследвания. В такива ситуации се препоръчва провеждане на имунно блотинг и лично консултиране с лекар по инфекциозни заболявания. Можете да научите по -подробна информация по този въпрос в тематичния раздел на нашия уебсайт, като щракнете върху следната връзка: ХИВ. Допълнителна информациясъщо можете да получите в следващия раздел на нашия уебсайт: Лабораторна диагностика

Здравейте, бях в инфекциозна клиника, точно днес бяха изписани при излизане, докторът ми се обади и ми обясни, че имам положителна ифа, първоначално при постъпването ми в болницата беше отрицателна, после когато повторих стана положителен, изпратиха изследване до имуноблота на планината на соколарите, казаха, че ще бъде готово следващата седмица, бях в болницата с възпалено гърло и вируси на парагрип, пристигам в състояние на шок, все още не разбирам как да тълкувам това, също е изготвен извлечение за моята клиника, което показва, че ако е намерен и по -долу, че имуноблотът е в действие, ако утре съм изписан във вашата клиника, тогава в това изявление всичко ще бъде посочено колко вероятно е ХИВ Възможно ли е поради факта, че бях лекуван от възпалено гърло от вируса на парагрип, да покажа положителни резултати при ifa?

Вероятността за фалшив положителен резултат е много голяма. Наличието на един положителен резултат все още не дава основание за диагноза ХИВ, затова препоръчваме да изчакате резултата от имуноблотинг, след което лично да се консултирате с лекар по инфекциозни заболявания относно по -нататъшно изследване и наблюдение. Ангина, парагрип и други настинкинямат значителен ефект върху резултатите от анализа.

Искам да повярвам, но в края на август се разболях, температурата ми се повиши, 37,5-38 беше диарични изпражненияоколо 4 дни, беше на почивка, където имаше много дискотеки, пих вода от чешмата, както обикновено много други, защото чаша вода беше много скъпа, струваше 300 рубли, свързах течен стол с такава температура с някои чревна инфекциявдигнати във водата, не мога да си спомня със сигурност, но имаше и малък обрив в горната част на торса, когато летях вкъщи с температура, обадих се на лекар, тя написа ротавирусна инфекция, след 5 дни престой болен, доброволно го оставих и отидох на работа, където се разболях след няколко дни със синузит, (по това време поради задължението да работя, трябваше да съм на улицата) Свързах това, че голям спад на температурата от ваканция и отравяне лиши имунитета ми и затова отново настинах със синузит, общо отново е болен, по указание на Лора изпих klacid cf. 500 в рамките на 10 дни, премина, върнах се на работа след 3 седмици беше на командировка в гореща страна за 3 дни. климатиците в транспорта и хотела бяха безмилостни и след завръщането си в самолета имах температура вече 39,5.Ето ме вкъщи с температура 40, извиках лекаря вкъщи, написа ARVI и каза, че гърлото ми е много червено, имам хроничен тонзилит и казах това на УНГ, тя написа да пие антибиотика Леволет Р. извика линейка, защото температурата беше 40 и не намаля, не беше предложена хоспитализация, на следващия ден същата история - линейката даде антипиретична инжекция и си тръгнах. Третият път, когато настоях за хоспитализация, едва ме откараха в инфекциозната болница, където диагностицираха смесена парагрипна инфекция и аденовирусна инфекция, но при изписване лекарят в отделението каза, че имам ХИВ ако е положителен и че са го направили два пъти, аз съм шокиран, не знам какво да правя, не мога да ям или пия. тя каза, че имам остър остър HIV инфекцияи за проверка изпратиха кръвния ми тест за имуноблот до центъра за скорост,
сега като правя аналогия на събитията, които ми се случиха през последния път, както и 3 болнични листа подред, опитах всички симптоми върху себе си и се ужасявам, че може би след изписването ми в същия ден отидох да взема анализът in invitro анонимно и на следващия ден резултатът за ifa беше същият +
Ще простя прошка за такава подробна информация, но съм пометен и убит, пия силни успокоителни и нямам апетит и практически не ям, отслабнах много
Все още имам такъв въпрос, че лекарят с изписването от болницата посочи резултата от ХИВ за ifa е намерен и по -долу, че имуноблотът е на работа, но как ще затворя bl в моята клиника на място w, всичко ще бъде написано там. какво да правя? вече няма да е поверително. Помолих лекаря да лекува лекаря да не пише този анализ в изявлението, в което тя ми отказа, до каква степен тук се зачитат правата ми за неразпространение на информация.

За съжаление, резултатите от изследванията, проведени в болницата, се вписват в изписването, тъй като лекуващият местен лекар трябва да разполага с пълна информация за вашето здравословно състояние. В тази ситуация не говорим за разкриване на информация, тъй като тя се прехвърля само на друг лекуващ лекар, който след това ще ви наблюдава.

Здравейте! Издържах тестовете за ХИВ, защото имах нужда от сертификат за ФМС, те не дадоха тестовете няколко седмици, след това ме поканиха при мениджъра и им дадоха положителен резултат, взеха куп разписки и ги изпратиха до регионалния център за СПИН за допълнителен преглед, както е написано в сертификата. Искам да го взема в друга клиника и след това да отида в регионалната или няма смисъл да прекупвам? Просто не разбирам защо не са ги раздали толкова дълго. Е, лекарят каза, че уж са направили някакъв анализ и аз все пак трябва да имам 4t рубли за тях, защото само ако го направиха, тогава, освен сертификата на daliba, подробна информация за болестта?

В тази ситуация не трябва да се паникьосвате предварително - получаването на един положителен резултат все още не ни позволява да преценим надеждно за възможна инфекция, тъй като не са изключени фалшиво положителни резултати. Препоръчваме ви да направите повторен тест и ако има положителен резултат, ще трябва да се подложите на друг тест - имуноблотинг. По правило лабораторията не предоставя подробна информация за резултатите, което е нормална и обичайна практика. На всички ваши въпроси може да отговори лекуващият лекар след прегледа при лична консултация.

Забравих да добавя, че от началото на юни до средата на септември си правех курс на анаболни стероиди, а именно Sustanon250 е смес от тестостерони и станозолол с примаболан, исках да се подготвя за лятото и ваканцията, може ли да ги свалят имунитета ми и всичко, което ми се случи.

Нарушенията на имунитета, както и наличието на автоимунни заболявания, могат да дадат фалшиво положителни резултати от теста за ХИВ. Ето защо, в случай на получаване на 2 положителни резултата по метода ELISA, се препоръчва провеждане на имуноблотинг, което ще ви позволи точно да отговорите на въпроса дали има инфекция или не.

какво означава наличието на автоимунни заболявания? какви са те?
като цяло мога да кажа, че бях болен доста често от ранна детска възраст и дори преди няколко три години помолих лекуващия лекар да се погрижи за имунитета ми, тъй като бях постоянно уморен и често болен, главно нос в гърлото, но през цялото време имаше отрицателни резултати за ХИВ, аз ги предавах с достатъчно лекота, без колебание.

Фалшиво положителен резултат от теста за ХИВ може да бъде след скорошна вирусна инфекция, ваксинация срещу хепатит В, с туберкулоза, хепатит, херпес, както и на фона на автоимунни заболявания, като например: ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, дерматомиозит, склеродермия, заболявания на съединителната тъкан и др.

Искам да добавя към въпроса си, имуноблотът ми дойде, той беше отрицателен, но лекарят каза, че тъй като имаше две ifa +, когато бях в инфекциозната болница, все още трябва да повторите анализа, но малко по -късно

В такъв случай медицинска тактикаоправдано - препоръчваме отново да преминете имуноблота след 1,5-2 месеца.

Каква е вероятността: 2 ifa + разликата между вземане на кръвни проби е около 2 дни, имуноблот -; лежи в инфекциозна болница с аденовирусна инфекция и парагрип, където е взета кръв, имуноблотът е изпратен в центъра за СПИН

Добър ден! Регистрирах се в жилищния комплекс, преминах всички тестове, лекарят казва, че имам херпес в кръвта си, след това се обаждат от центъра за СПИН и ми казват, че трябва да го преиздам отново и ми казват, че имам ХИВ позитивен, Отидох със съпруга си в паника, за да създам секунда, анализът беше преминат и имах ifa и имуноблот + от съпруга си -дадох го отново месец по -късно. Имам + съпруга си - сега съм бременна на 23 седмица!

В тази ситуация, за съжаление, съществува възможност за заразяване с ХИВ, но окончателна диагнозаневъзможно е да се постави дори с положителен имуноблот, предвид състоянието на бременността. В тази ситуация е необходимо елиминиране на фалшиво положителни резултати, затова препоръчваме да направите тест отново и лично да се консултирате с лекар по инфекциозни заболявания.

Ако имуноблотът е показал положителен резултат за ХИВ и скринингът е отрицателен, на кой резултат да повярваме?

Имуноблотът е по -точно проучване, следователно, в това проучване, ако се получи положителен резултат, е необходимо да се продължи проучването и лично да се посети лекарят по инфекциозни заболявания.

Имуноблотът за HIV позволява откриване на антитела към вирусни протеини, поставени върху специална нитроцелулозна мембрана. Това е много точно изследване, което определя наличието на фракции, в които основните протеини се намират под формата на малки ленти.

Пликът на вируса HIV-1 съдържа гликопротеини с молекулно тегло от 41 cd до 160 cd (килодалтон). Гликопротеинът HIV-2 с молекулно тегло от 32 kd до 140 kd е от голямо значение за провеждането на имунно блотинг. Протеините на ядрото на HIV-1 и ензимите на вируса са представени от протеини р17, р24, р55.

Причинителят на HIV-2 се състои от протеини, обозначени като р16, р25, р56. Те образуват вътрешната му обвивка. Геномът включва 6 регулаторни и 3 структурни гена. Често по време на клетъчното делене възникват генетични неточности и се появяват няколко подтипа на патогена.

Положителни проби

За отстраняване на грешки, когато лабораторна диагностикаЗа HIV инфекция на пациента се предписва допълнително изследване. Резултатите му се интегрират като положителни, ако се открият антитела към 2 или 3 протеина на HIV-1 или HIV-2.

Имуноблотът потвърждава всички добри резултати от ELISA. В този случай се откриват антитела към gp120 / 160, gp41 или p24, които са структурни единици на трите основни гена за СПИН - gag, pol и env. При някои пациенти с отрицателни резултати от ELISA и PCR имуноблотът показва няколко положителни ленти. Лекарят предписва допълнително изследване на р24, за да постави правилната диагноза и да изключи ранната фаза на ХИВ инфекцията.

Ако получените резултати се съмняват, на пациента се предлага да повтори теста в рамките на следващите 3 месеца. Почти всички случаи на ХИВ се потвърждават с помощта на имуноблот системата, устройството Sanofi. В повечето случаи се откриват HIV антигени, протеини p25, gp110 / 120 и gp160, което показва инфекция с вируса. Фалшиво положителен тест се регистрира при пациенти, страдащи от заболявания на съединителната тъкан с повишено нивобилирубин, при взаимодействие с различни вирусни антигени.

Отрицателен резултат

В случай на липса на положителни линии, съответстващи на протеините на вируса на СПИН, имуноблотът се декодира като отрицателен резултат. Анализът недвусмислено потвърждава отсъствието на инфекция с вируса на имунодефицита или посочва „прозоречен период“. Ако имуноблотът е отрицателен, лицето не е носител на вируса на СПИН.

За изследването се вземат серумни проби от HIV-инфектирани пациенти. Съхраняват се замразени при -20 ° C. Анализът се извършва с помощта на тестови системи:

  • Антиген;
  • Рекомбинантно-HIV;
  • PeptoScreen.

Регистрирането на отрицателен резултат показва липсата на антитела към гликопротеините на обвивката на HIV gp120, gp160, Sp41 в серума.

Често пациентът се интересува от въпроса дали може да има отрицателен имуноблот тест за ХИВ при пациент, който има заразен сексуален партньор. След изследването често се получава съмнителен резултат или се фиксират антитела към протеините gp120 и gp160, което показва пълното отсъствие на отрицателни данни. Понякога се наблюдава съмнителен отговор при пациенти с асимптоматична инфекция.

Не интерпретируеми резултати

Анализът, извършен с помощта на различни тестове за антитела срещу HIV инфекция, понякога не съответства на отрицателни резултати и не отговаря на критериите за серопозитивност. Трудно е за лекар да установи причината за съмнителен резултат.

Някои пациенти не са изложени на риск от HIV инфекция. Лекарят може да греши при тълкуването на резултатите от теста, ако инфекцията е причинена от различен серотип.

Кръвният серум на пациента трябва да се изследва с течение на времето. Ако не се наблюдава в продължение на 6 месеца клинични проявленияСПИН и няма рискови фактори, пациентът няма инфекция.

Съмнителни резултати от тестове се получават при пациенти с нисък риск от инфекция. В някои случаи появата на неясни данни се причинява от имунни комплекси и автоантитела, съдържащи се в кръвния серум.

При някои пациенти появата на съмнителни резултати се причинява от развитието на патологични процеси:

  • инфекциозни заболявания;
  • раков тумор;
  • алергична реакция.

Пациентът развива промени в клиничния анализ на кръвта, наблюдава растеж С-реактивен протеинили повишена СУЕ. Хората с инфекциозни заболявания често имат съмнителен имунен блот отговор към ХИВ.

Пациентите с несигурни резултати не могат да бъдат донори на кръв и биологични материали.

Линеен метод

Принципът на имуноблотинг включва:

  1. Използване на естествено вирусно вещество в ХИВ -формат или антигени в Western -Blot формат.
  2. Комбинацията от HIV протеини с отделни антитела, открити в кръвния серум.
  3. Процесът на инкубация протича с добавяне на белязани анти-човешки Ig антитела.
  4. Декодиране на цветни ивици.

Анализът позволява на лекаря да интерпретира резултатите от изследването своевременно. Положителното петно ​​се декодира като 2ENV +/- GAG + / POL, неопределено- 1 ENV +/- GAG + / POL. Отрицателният резултат предполага, че няма ивици.

За извършване на анализа се използват рекомбинантни и лизатни имуноблотове. Изследването е специфично и е 99,5%.

Пациентите се интересуват дали резултатът от анализа може да бъде декодиран като невярен. Получените данни могат да се формират в резултат на стимулация защитни силиорганизъм (бременност, хемодиализа). Ако има съмнение за остър ретровирусен синдром и контакт с пациент с HIV инфекция, на пациента се препоръчва да дари серум за PCR реакция. Повторното серологично изследване се потвърждава чрез измерване вирусен товарв представения образ на биологичен материал.

Диагностика на ХИВ при новородени

Анализ за СПИН при дете ранна възрастсе извършва в случай, че се установи контакт с HIV-инфектирана майка. Серологичните тестове могат да бъдат положителни в рамките на 1,5 години. Антителата в кръвния серум на новородено се откриват чрез ELISA, RIF и имунно блотинг.

В рамките на 9 месеца от живота на детето се появява положителен резултат поради наличието на майчини антитела в кръвния серум. Р24 антигенът има специфичност от около 65%. В някои случаи не е възможно да се открият антитела при болно дете, ако то е диагностицирано с вродено ниско съдържание на глобулини в кръвта. Установеният отрицателен имуноблот резултат не гарантира липсата на инфекция.

Тестването се извършва на няколко етапа:

  • 1-2 дни след раждането;
  • за 1-2 месеца;
  • на шестмесечна възраст.

По -нататъшно изследване на антителата се извършва, докато се получат 2 отрицателни резултата от имуноблота. Диагнозата СПИН при дете, родено от HIV-инфектирана жена, е възможна въз основа на 2 положителни резултата от PCR реакцията. Предаването на патогена на HIV към новороденото е изключено, ако жената не кърми.

Проучване по време на бременност

На бъдещата майка се предписва имунно и линейно блотинг, ако се получи положителен резултат ХИВ метод ELISA. Ако петното се потвърди, пациентът има СПИН. В този случай, започвайки от 14 -та седмица от бременността, се предписва терапия за предотвратяване на инфекция на детето.

Дали специалист може да направи грешка при извършване на кръвен серум по време на бременност, пациентът пита лекуващия лекар. Той е длъжен да предаде на бременна жена копия от PCR и ELISA тестове, за да премахне съмненията относно тяхната надеждност.

Понякога възникват проблеми при извършване на имуноблот, но ако ELISA, блот и PCR са положителни, диагнозата HIV инфекция най -накрая се потвърждава. Вероятността да получите фалшиво положителен тест по време на бременност е голяма. Ако ELISA (+) и имуноблот (-), на жената се предлага да вземе повторно кръвен серум.

Резултатът от изследването е посочен в обменната карта на бременната жена. С положителната си стойност на жената е забранено да храни дете след раждане, за да не зарази вируса на СПИН. Окончателните заключения се правят въз основа на лабораторни, клинични и епидемиологични изследвания. Едва след като бъдат дешифрирани, пациентът е диагностициран с HIV инфекция.

Във връзка с