Orvi - причини, симптоми и лечение при възрастни, профилактика на остри респираторни вирусни инфекции. Респираторни вирусни заболявания Лекарства за лечение на ARVI

Респираторно -синцитиална инфекция (RS инфекция) - остро заболяваневирусна природа, която се характеризира със синдром на умерена интоксикация, увреждане на малки бронхи и бронхиоли с възможно развитие на тяхната обструкция.

Децата са най -податливи на тази инфекция ранна възраст... Заболяването обаче се среща и при по -големи деца и възрастни. Спорадични случаи на заболяването се регистрират през цялата година, груповата честота се увеличава през студения период. След пренесената инфекция в организма се развива нестабилен имунитет, поради което са възможни повторни случаи на инфекция.

Причини

Причинителят на заболяването е респираторен синцитиален вирус, съдържащ РНК, от семейството на парамиксовирусите. Той е нестабилен във външната среда, не понася както ниски, така и високи температури.

Източникът на инфекция може да бъде болен човек или носител на вируса. Освен това инфекциозността се появява 2 дни преди първите симптоми и може да продължи 2 седмици. Заразяването става главно чрез въздушни капчици, при наличие на близък контакт е възможно - чрез ръце и домакински предмети.

Механизми за развитие

Инфекциозните агенти навлизат в човешкото тяло през лигавицата дихателната система... Вирусът започва да се размножава в епителните клетки на горните дихателни пътища, но патологичният процес бързо се разпространява в долните дихателни пътища. В същото време в тях се развива възпаление с образуване на псевдо-гигантски клетки (синцития) и хиперсекреция на лигавичен секрет. Натрупването на последните води до стесняване на лумена на малките бронхи, а при деца под една година - до пълното им запушване. Всичко това допринася за:

• нарушение на дренажната функция на бронхите;
• появата на области на ателектаза и емфизем;
• удебеляване на интералвеоларните прегради;
• кислородно гладуване.

Такива пациенти често имат бронхо-обструктивен синдром и дихателна недостатъчност. В случай на бактериална инфекция може да се развие пневмония.

Симптоми на МС инфекция

Клиничната картина на заболяването има значителни разлики в зависимост от възрастта. След заразяването са необходими 3 до 7 дни, преди да се появят първите симптоми.

При възрастни и по -големи деца заболяването протича като остра респираторна инфекция и има доста леко протичане. Общото състояние, сънят и апетитът не са засегнати. Характерните му прояви са:

• повишаване на телесната температура до субфебрилни числа;
• не интензивен;
• запушване на носа и леко отделяне от него;
• сухота и възпалено гърло;
• суха кашлица.

Обикновено всички симптоми регресират в рамките на 2-7 дни, само кашлицата може да продължи 2-3 седмици. При някои пациенти обаче проходимостта на малките бронхи е нарушена и се развиват симптоми на дихателна недостатъчност.

При малки деца, особено през първата година от живота, инфекцията с МС е тежка. От първите дни на заболяването долните дихателни пътища участват в патологичния процес с развитието на бронхиолит. В тези случаи:

• кашлицата се усилва и става пароксизмална;
• честотата на дишане се увеличава;
• появява се бледност и цианоза на кожата;
• спомагателните мускули участват в акта на дишане;
• треска и интоксикация са умерени;
• евентуално увеличение на черния дроб и далака;
• над повърхността на белите дробове се чуват голям брой влажни фини бълбукащи хрипове.

Ако през този период бактериалната флора се активира, тогава патологичният процес бързо се разпространява в белодробната тъкан и се развива. Това се доказва от влошаването на състоянието на детето с висока температура, летаргия, слабост и липса на апетит.

В допълнение към пневмонията, протичането на МС инфекция може да бъде усложнено от фалшива крупа, понякога и.

Заболяването е най -тежко при кърмачета с натоварен преморбиден фон (рахит, вродени малформации).

Диагностика

Диагнозата "респираторна синцитиална инфекция" може да се приеме от лекаря въз основа на клинични данни и характерна епидемиологична история. Лабораторните диагностични методи помагат да се потвърди:

• вирусологични (за анализ се използват тампони от назофаринкса, за да се изолира вирусът);
• серологични (сдвоени кръвни серуми се изследват с интервал от 10 дни, като се използва реакцията на свързване на комплемента и непряка хемаглутинация за откриване на специфични антитела; увеличаването на техния титър с 4 пъти или повече се счита за диагностично значимо);
• имунофлуоресцентен (провежда се с цел откриване на антигена на вируса на RS; за това се изследват отпечатъци от намазки от носната лигавица, третирани със специфичен луминесцентен серум).

При анализа на кръвта се установява леко увеличение на броя на левкоцитите и ускоряване на СУЕ, моноцитоза, понякога неутрофилно изместване на левкоцитната формула наляво и атипични мононуклеарни клетки (до 5%).

Диференциалната диагноза за тази патология се извършва с:

• други;
• микоплазма и хламидиална инфекция.

Лечение

V остър периодзаболявания се предписват почивка на легло, щадяща диета и много напитки. В стаята, където се намира пациентът, е необходимо да се поддържат оптимални параметри на микроклимата с комфортна температура и достатъчна влажност.

Сред лекарствата, използвани за лечение на МС инфекция, са:

• (индуктори на интерферон);
• специфичен имуноглобулин с антитела към вируса на RS;
• в случай на добавяне на бактериална флора - антибиотици (аминопеницилини, макролиди);
• за намаляване на телесната температура-нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, ибупрофен);
• отхрачващи средства (амброксол, бромхексин);
• бронходилататори с развитие на бронхиална обструкция (Салбутамол, Беродуал);
• витамини.

В тежки случаи пациентите се хоспитализират в болница за интензивно лечение.

При ранна диагностика и лечение прогнозата за възстановяване е благоприятна. Въпреки това случаите на заболяване при деца от първата година от живота, които изискват постоянно наблюдение на детето и навременна корекция на лечението, предизвикват бдителност.

Към кой лекар да се обърна

Обикновено при лечението на тази инфекция се включва педиатър. В по -тежки случаи е необходимо да се консултирате с инфекциозен специалист и пулмолог, по -рядко с УНГ лекар.

За МС инфекцията в здравословния начин на живот! с Елена Малишева (виж от 30:40 мин.):

Вероятно те заемат първото място. В крайна сметка тези проблеми притесняват почти всеки човек няколко пъти в годината. В тази статия бих искал да ви кажа основното за ARVI.

Какво е

В самото начало трябва да разберете как това съкращение означава ARVI. И така, това е остра респираторна вирусна инфекция. При това заболяване епителът на дихателните пътища е засегнат от РНК и ДНК вируси. Трябва също да се каже, че честотата на това заболяване се увеличава през студения сезон. Най -често и най -лесно от всички болестта засяга деца на възраст от 3 до 14 години. ARVI няма пол и териториални различия (засяга както мъжете, така и жените, независимо къде живеят).

Изгледи

ARVI е група вирусни заболявания. Така че това съкращение може да означава следните заболявания:

1. Грип.
2. Парагрип.
3. Аденовируси.
4. Реовируси.
5. Респираторни синцитиални вируси.
6. Парапертусис.

Инкубационен период

Какво трябва да знаете, когато става въпрос за ARVI? Инкубационният период е това, което трябва да разберете. В самото начало трябва да разберете какво означава и този термин. И така, инкубационният период е времето, когато микробът вече е навлязъл в човешкото тяло. Но първите симптоми на болестта все още не са се появили.

1. Старт инкубационен период: времето, когато лицето е било в контакт с болното лице.
2. Край на инкубационния период: когато човек има първите симптоми на заболяването.

Срокът му е различен за всички болести. Какво може да се каже конкретно за ARVI? Инкубационният период за тези заболявания е средно от няколко часа до 14 дни. Продължителността на хода на заболяването също ще бъде различна.

Аденовируси

Ако човек има аденовирусна инфекция (подвид на ARVI), инкубационният период за това конкретно заболяване е от 2 до 12 дни. По-нататъчно развитие болестта идвадоста бързо. Първата симптоматика: висока температура, кашлица, хрема. Това заболяване е дългосрочно, често вълнообразно (вирусът има способността да образува нови огнища). Човек може да остане носител на аденовирус за доста дълго време (той остава в латентна форма за дълго време в сливиците).

Респираторна синцитиална инфекция

Ако говорим конкретно за този подвид на ARVI, инкубационният период в този случай е от два до седем дни. Основните симптоми: хрема, болка при преглъщане. Повишаването на температурата се отбелязва много рядко и също няма интоксикации. При малки деца заболяването е по -тежко, ARVI прониква по -дълбоко (бронхиолит). Самото заболяване продължава средно 10-12 дни. Възможен е обаче и по -дълъг курс, рецидивите не са рядкост.

Риновирусна инфекция

Когато човек има риновирусна инфекция (ARVI), колко дни отнема инкубационният период в този случай? И така, това са около 2-3 дни. Основните симптоми: хрема, сълзене. Треска и интоксикация са нехарактерни симптоми. Може да има и суха кашлица.

Инкубационният период на ARVI при деца е същият като при възрастни. Само времето и естеството на хода на заболяването могат да се различават. Лечението също ще бъде отлично, тъй като тези лекарства, които възрастните приемат, често са противопоказани за деца.

Характеристики на ARVI

Нека сега разгледаме друга жизненоважна тема. Наложително е да се вземат предвид основните признаци на ARVI, за да не се пропусне моментът на неговото начало. Как се проявява болестта?

1. Болестта протича бавно. Първата симптоматика не се изразява рязко. Най -често това е хрема.
2. Ходът на заболяването има различно време. Така че можете да се справите с проблема в рамките на 5-7 дни. Често обаче възникват усложнения и рецидиви.
3. След ARVI в продължение на три седмици човек рискува лесно да зарази друго заболяване.
4. Смъртността е много ниска, в целия свят само 0,2% от пациентите умират от ARVI (и след това само тези, които не са получили своевременно адекватно лечение).

Основни симптоми

След като разгледах признаците на остри респираторни вирусни инфекции, искам да говоря и за основните симптоми, характерни за тази група заболявания. И така, какво може да се наблюдава при пациент, когато става въпрос за интоксикация:

1. Втрисане, треска. Температурата може дори да се повиши до 40 ° C.
2. Болки: главоболие, мускулни болки.
3. В самото начало на заболяването и по време на неговото протичане човек ще се чувства уморен, летаргичен. Производителността е значително намалена.
4. Често пациентът може да има увеличени лимфни възли на шията и долната челюст.
5. Обрив по кожата или лигавиците (често при някои заболявания).

Ако говорим за респираторен синдром (характеристика на ARVI), симптомите в този случай могат да бъдат различни, в зависимост от вида на вируса и тялото на пациента. Могат обаче да се разграничат и типични признаци:

1. Запушване на носа, хрема (белезникав дебел секрет).
2. Сухота в гърлото, изпотяване, болка (включително по време на преглъщане).
3. Сълзотечение, фотофобия, болка в очите.
4. Кашлица. Може да е мокро, сухо, да лае.

Усложнения

Ако пациентът има усложнение от ARVI, симптомите в този случай ще бъдат тревожни:

1. Треска, телесната температура може да надвиши 40 ° C. Антипиретиците често нямат желания ефект върху организма.
2. Човек може да загуби съзнание, може да се обърка.
3. Пациентът има силно главоболие. Често главата е почти невъзможно да се притисне към гърдите.
4. Може да се появят кожни обриви под формата на кръвоизливи или звездички.
5. Възможно е да има болка в гръден кошзадух, задух.
6. Кашлица с необичаен цвят храчки: кафяво, зелено, червено.
7. Подуване.
8. Продължителността на заболяването е продължителна, инфекцията може да се разраства повече от две седмици.

Внимание: тази симптоматика е тревожна. В този случай трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Ефекти

Какви могат да бъдат последствията след ARVI? Най -често тези заболявания изчезват без следа за тялото. Изключение са усложненията, които могат да засегнат определен орган. Последиците от ARVI за кърмачета, бременни жени и хора с отслабен имунитет са особено опасни.

Профилактика

Превенция на ARVI - това също трябва да се спомене. В крайна сметка е много по -лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се справим с него в бъдеще.

1. Първата точка на превенция е ваксинацията срещу грип.
2. Възможно е да се поддържа тялото по време на широкото разпространение на болестта с помощта на имуностимулиращи или антивирусни лекарства. Може да е така лекарства, като "Aflubin", "Anaferon", "Arbidol".
3. Много е важно ежедневно да насищате организма с необходимото количество витамини и минерали.
4. Трябва също така да обмислите правилно диетата, храната трябва да е протеинова, балансирана.
5. Превенцията на ARVI също е отхвърляне на всички лоши навици, здрав образживот.
6. Добрият непрекъснат сън е много важен (продължителност: поне 7 часа на ден).
7. Носете щит за лице през студения сезон. Трябва също да се опитате да избягвате контакт с болни хора.

Инфекциозни заболявания >>>> Как да лекуваме дихателните пътища вирусни заболявания

Как да лекуваме респираторни вирусни заболявания.

Респираторни вирусни заболявания (ARVI, грип, риновирусна инфекция, параинфлуенца, аденовирус, реовирус, респираторна синцитиална вирусна инфекция) принадлежат към групата на инфекциозните заболявания, предавани по въздушно -капков път.

Причинител вирусни инфекцииса вируси. Те имат много прост състав: нуклеинова киселина, протеини и няколко вещества като мазнини и захари. Вирусите се размножават благодарение на клетката, в която са въведени. Те изглежда променят програмата за развитие на клетките, като я коригират според нуждите си. Всъщност заразяването с вирусна инфекция е като отвличане на кораб от пирати и промяна на неговия курс.

Респираторните вирусни инфекции обикновено имат сезонен характер, тъй като вирусите персистират по -добре при умерена ниски температурии висока влажност. Въпреки че има редица респираторни вирусни инфекции, които могат да бъдат заразени по всяко време и при всякакви метеорологични условия (херпесен вирус, аденовирус).

Обикновено сезонно респираторни заболяванияхората са изложени в резултат на хипотермия, стрес, физическо претоварване, хронична дисбиоза и други фактори, които намаляват и отслабват имунитета, които не могат да отразят правилно атаката на вирусите.

Преди да започнеш лечение на вирусни инфекции, трябва да се справите диференциална диагнозавирусни инфекции, тоест да се разбере как се различават от бактериалните инфекции. Вирусите по своята същност са много различни от бактериите. Следователно методите на излагане на вируси и бактерии са различни. Ако антибактериалните лекарства (антибиотици, бактериофаги) са подходящи за лечение на бактериална инфекция, тогава антивирусни лекарстване е разработен за всички видове вирусни инфекции (има такива лекарства за лечение на херпес, СПИН, вирусен хепатит).

Как да различим вирусна инфекция?

Постепенното развитие на болестта е отличителна черта на вирусни инфекции (както и на всички инфекциозни заболявания), тоест има четири етапа - четири периода на развитие и протичане на вирусно заболяване:

Инкубационният период е времето, когато вирусът навлиза в тялото, но все още не се усеща, тъй като не е имал време да се умножи до шоково количество. За човек този стадий на заболяването протича неусетно, без симптоми. При респираторни вирусни заболявания може да продължи от 1 до 5 дни. Продължителността на инкубационния период зависи от вирулентността (степента на токсичност) на вируса и от сортовете респираторни вирусиоколо 300 (всички те се вписват в групи: вируси на ARVI, грипни вируси, парагрипни вируси, реовируси, аденовируси, риновируси), след което инкубационните периоди могат да се различават по продължителност.

Продромалният период (в превод от гръцки „предвестник“) е етап от развитието на болестта, когато се очертават неспецифични (нетипични за определено заболяване) признаци на нарушение на общото състояние на тялото (обща слабост или слабост); лош сънили, обратно, вълнение; главоболие, невралгични болки). По симптомите на този период в развитието на вирусно заболяване може да се прецени, че човек започва да страда от заболяване, но кое все още не е ясно.

Височината на болестта е етапът, в който болестта „набира сила“. През този период се появяват симптоми, характерни за определени заболявания, което дава възможност да се изясни диагнозата.

Признаците на вирусно заболяване са:

• Хрема (кихане)
• Възпалено гърло
• Подуване на лигавицата на устата и назофаринкса
• Субфебрилна температура (37 - 37,5 С o)

Леки нарушения на общото състояние на тялото (грипът се различава от другите респираторни заболявания с рязко нарушение на общото състояние и висока температура)

Индикатор като повишаване на температурата показва, че имунната система вече е започнала да устоява на вирусна атака, тъй като, както бе споменато по -горе, вирусите не обичат високите температури. От това следва, че температурата под 39, 5 ° С не трябва да се понижава, тъй като това е един от имунните отговори на организма към въвеждането на вирусна инфекция.

Невралгични болки от различно естество, причинени от невротропенот действието на вирус (например зъбобол(понякога нараняват няколко наблизо стоящи зъбив същото време), главоболие, болка в крайниците).

Защо става дума за невротропно действие? Тъй като има щамове вируси, които могат да се движат по нервните стволове на централната нервна система и да заразят невроните. Такива вируси се наричат ​​невротропни вируси и те са недостъпни за левкоцити и макрофаги, действащи само в системата на кръвоносните съдове (с други думи, те са недостъпни за експозиция имунна система).

• Треска
• Счупващи болки в мускулите и ставите

Реконвалесценцията е етап в хода на заболяването, когато симптомите на заболяването намаляват и постепенно изчезват. Продължителността на този период зависи от тежестта на хода на заболяването, качеството на лечението, съпътстващите заболявания и свързаната с тях инфекция. През този период е необходимо да се прави разлика между остатъчните ефекти на заболяването и усложненията, възникнали в хода на заболяването и / или вследствие на свързана инфекция. Често добавянето на бактериална инфекция към вирусна инфекция усложнява лечението на вирусни заболявания и удължава периода на възстановяване. Например, възпалено гърло, възникнало по време на вирусна инфекция, може да се превърне в кашлица, която от своя страна е признак на бронхит или пневмония, а това са усложнения и те се лекуват по различен начин (ако е необходимо с антибактериални средства).

Едно от основните доказателства признаци на вирусна инфекцияе кръвен тест, който информира лекаря за наличието на повишен брой левкоцити (моноцити и лимфоцити) в кръвта. Лимфоцитите и моноцитите са индикатор за имунния отговор към вирусна инфекция. Впоследствие моноцитите ще се превърнат в макрофаги. При вирусна инфекция броят на лимфоцитите е по -голям от този на моноцитите (макрофаги). При бактериална инфекция има повече моноцити, отколкото лимфоцити. Така имунната система избира инструментите, за да повлияе на подходящия микроорганизъм (вирус или бактерия).

Как можете да помогнете на имунната система в борбата с вирусна инфекция?

Разпознаване на началото и края на всеки от периодите на потока вирусно заболяваненеобходимо за правилното разпределение на терапевтичните действия - използването на лекарства.

Има две групи лекарства, които могат да противодействат на вирусна инфекция:

Имуностимуланти - принуждават имунната система да произвежда левкоцити (така да се каже, "разклащат" имунната система и стимулират производството на интерферон).

Имунокоректори- те самите съдържат човешки левкоцити или рекомбинантен интерферон и го добавят към съществуващото количество интерферон, произвеждано от болен човек.

Имуностимулаторите са по -добри и по -ефективни за използване в продромалния период, а имунокоректорите - в разгара на заболяването.

Когато се присъединят или подозират бактериална инфекция, те започват да приемат антибактериални средства.

В допълнение към горното е необходимо да се вземе предвид развитието алергични реакциипо време на заболяване. За подобряване на състоянието се приемат антиалергични лекарства.

По -нататъшното лечение на заболяването се извършва в съответствие със симптомите на хода на заболяването, тоест за главоболие се приемат аналгетици, за кашлица - лекарства, съответстващи на естеството на кашлицата (муколитична и отхрачваща), за запушване на носа - деконгестантни капки, за висока температураизискващи понижаване - антипиретични лекарства.

Пиенето на много течности и витамини е необходимо допълнение към всички заболявания, свързани с работата на имунната система и състоянието на интоксикация. Това е голямо количество течност, изпито различни опции(чай, мляко, топла вода, сокове при стайна температура, плодови напитки, запарки) ще позволят на тялото да се отстрани токсични веществапроизведени от агресорния микроорганизъм.

Повторното заразяване е повторно заразяване на човек с инфекциозно заболяване. Много хора бъркат това понятие с рецидив на болестта или го приемат за едно от усложненията. Реинфекцията се проявява по различни причини, но задължително изисква лечение. Можете да избегнете такава неприятност с помощта на превантивни мерки.

Какво е реинфекция? Причини, лечение, профилактика

Много хора бъркат повторно заразяване и. В първия случай човек се заразява, когато патогенът се елиминира от тялото, а във втория - до пълно излекуване с друг вид патоген.

Основната причина за повторно заразяване е нарушение на имунната система. Тялото просто не може да устои на патогена.

Основната превенция на реинфекцията е. Това може да се постигне с правилното хранене, корекция на начина на живот, прием на витаминни комплекси.

Друг важен момент е карантината. Пациент с отслабена имунна система трябва да бъде защитен от контакт с хора, заразени с други инфекции.

Грипът е ярък пример за ежегодно повторно заразяване. Постоянно се появяват нови щамове на вируса, които причиняват цели епидемии.

Повторни инфекции при деца

• грипен вирус;
• риновирус;
• парамиксовирус;
• респираторен синцитиален вирус.

Важен терапевтичен и превантивна мярказа децата е изолацията на болните. За тази цел при достигане на епидемичния праг се въвежда карантина.

Характеристики на реинфекция на сифилис

• образуването на нова язва - шанкър - разположен на различно място и с типична клинична картина;
• в шанкера има бактерии - бледи спирохети;
• развива се свеж бубон;
• началото на болестта се характеризира с отрицателна реакция на Васерман, а след появата на нов шанкър, тя се превръща в положителна;
• няма обрив (възниква с рецидиви).

Интересен факт: в миналото при лечението на сифилис са били използвани само живачни препарати, но реинфекцията се е наблюдавала по -рядко, отколкото при съвременния подход.

Остри респираторни вирусни инфекции.

Острите респираторни вирусни инфекции (ARVI) са група заболявания, предавани по въздушно -капков път и се характеризират с увреждане на различни части на горните дихателни пътища при хората. Те включват грип, парагрип, респираторно -синцитиална инфекция, риновирусно заболяване, аденовирусни заболявания и др. Диференцирането на тази група заболявания се извършва с помощта на реакцията на фиксиране на комплемента, реакция на инхибиране на RNGA и хемаглутинация (RTGA) и експресна диагностика с помощта на имунофлуоресцентния метод в пряка или косвена модификация.

ТОРС са най -често срещаните заболявания в света. Невъзможно е напълно да се вземе предвид заболеваемостта. Почти всеки човек страда от ARVI няколко пъти годишно. ТОРС е особено често срещан при деца. Децата от първите месеци от живота рядко се разболяват, тъй като са в относителна изолация и много от тях запазват пасивен имунитет, получен от майката трансплацентарно. Те обаче могат да се разболеят и от ARVI, особено ако вроденият имунитет е ненапрегнат или напълно отсъства.

Най -високата заболеваемост се наблюдава при децата през втората половина на годината и първите три години от живота, което, като правило, е свързано с посещенията им в детски институции, значително увеличаване на броя на контактите. Повтарящите се заболявания значително влияят върху развитието на детето. Те водят до отслабване на защитните сили на организма, допринасят за образуването на хронични огнища на инфекция, предизвикват алергизация на организма, предотвратяват профилактичните ваксинации, влошават преморбидния фон и забавят физическото и психомоторното развитие на децата. В много случаи честите остри респираторни вирусни инфекции са патогенетично свързани с астматичен бронхит, бронхиална астма, хроничен пиелонефрит, полиартрит, хронични болестиназофаринкса и много други заболявания.

Често възрастните са източникът на инфекция за децата, особено тези, които носят ARVI "на крака" под формата на лек катар на горните дихателни пътища, ринит или тонзилит. В същото време възрастните често разглеждат състоянието си като „лека настинка“. Сега е установено, че почти всички т.нар настинкиса с вирусен характер и такива пациенти представляват голяма опасност за децата, особено малките деца.

Клинично всички остри респираторни вирусни инфекции се проявяват с различна степен на тежест на симптомите на интоксикация, треска и катар на горните дихателни пътища. В същото време всяка нозологична форма се характеризира с специфични чертипозволява диференциална диагностика. Така например грипът се отличава със симптоми на тежка интоксикация (специфична грипна интоксикация), аденовирусна инфекция - увреждане на лимфаденоидната тъкан на орофаринкса, умерено увеличаване на лимфни възли, често - черният дроб и далака, както и наличието на ексудативен компонент на възпаление и лезии на конюнктивата на очите. Парагрипът се характеризира със синдром на крупа, а инфекцията с RS се характеризира с обструктивен бронхит и бронхиолит. Риновирусна инфекция може да се подозира чрез обилно лигавично отделяне от носа при липса или леки симптоми на интоксикация.

Появата на един или друг клиничен синдром до известна степен е предопределена от мястото на преобладаващата локализация на инфекцията в дихателните пътища. Известно е, че грипните вируси засягат предимно лигавицата на трахеята, парагрипът - ларинкса, вируса RS - малки бронхи и бронхиоли, аденовирусите - назофаринкса и алвеолите, риновирусите - лигавицата на носната кухина. Такова разделяне обаче е от много относително значение, тъй като не винаги е възможно да се изолира мястото на най -голямата лезия и само на първия етап от заболяването. В разгара на заболяването процесът в дихателните пътища често става широко разпространен, често засяга цялата лигавица - както горната, така и долната част - на дихателните пътища.

Грип - остър вирусен заразна болестс въздушно предаване, клинично характеризиращо се с краткотрайна, но тежка фебрилна реакция, симптоми на обща токсикоза и увреждане на горните дихателни пътища; Периодично се разраства епидемия и пандемия.

Грипна клиника.

След инкубационен период, продължаващ от няколко часа до 1-1,5 дни, заболяването обикновено започва остро и силно, с повишаване на телесната температура до високи стойности (39-40 ° C), втрисане, замаяност, обща слабост, слабост, мускули и ставна болка. Телесната температура достига максимум до края на първия ден, по -рядко на втория ден от заболяването. По това време всички грипни симптоми са максимални. Децата се оплакват от главоболие, често в областта на слепоочията, челото, веждите, очни ябълки; апетитът им изчезва, сънят се влошава, има делириум, халюцинации, гадене, повръщане (обикновено след прием на лекарства, храна, вода).

Характерни са леки катарални симптоми под формата на кашлица, запушване на носа, оскъдно лигавично отделяне от носа, болка или възпалено гърло, особено при преглъщане. В тежки случаи често има кървене от носа, гърчове, краткотрайна загуба на съзнание, менингиални симптоми, схванат врат, слабо положителен симптом на Керниг. В разгара на интоксикацията кожата е бледа, възможни са единични петехиални обриви, прекомерно изпотяване, стомашни болки, краткосрочни разстройстваизпражнения, лабилност на пулса, намаляване кръвно налягане... Черният дроб и далакът не са увеличени.

Едно от тежките усложнения на грипа, което се развива при деца поради добавяне на бактериален процес с последващи некротични лезии и оток на лигавицата на ларинкса, е крупата. Започва остро, на 3-4-ия ден от заболяването, със стеноза, но без характерните фази на дифтериен круп, макар и със силен задух, цианоза, лаеща кашлица (фалшива крупа).

Според клиничното протичане грипът се разделя на леки, умерени, тежки и фулминантни форми. Последните две форми, често необосновано наричани токсичен грип (токсикозата е характерна черта на всяка форма на грип, а не само на тежките му форми), често се появяват с конвулсии, повръщане, възбуда, халюцинации, делириум, дори със загуба на съзнание, т.е. , като синдром на Rhea. Тези форми често се срещат при деца и възрастни пациенти и като правило са резултат от обширен хеморагичен белодробен оток и мозъчен оток. Прогресивно влошаване на общото състояние и повишаване на температурата, тахипнея и тахикардия, поява на пронизваща болка в гърдите и ръждясала храчкаи нарастващият задух ви позволяват правилно да подходите към разпознаването на патологията и да предприемете необходимите мерки. Фулминантната форма дава най -голяма смъртност. Наред с това има атипични форми на заболяването с ниска температура с лека интоксикация. Те са по-чести при хора на средна възраст, особено тези, които са физически добре развити.

Диагнозата и диференциалната диагноза на грипа се основават на епидемиологичните характеристики на инфекцията и на горния клиничен симптомов комплекс на заболяването, чиято същност изглежда е следната: винаги рязко покачване на честотата, по -често през есента -зимен период с появата на големи огнища; засягане на всички възрастови групи от населението; висока заразност; продължителност на инкубационния период в рамките на 12-36 часа; остро начало на заболяването; тежка токсикоза; винаги висока температура, понякога двуфазна, продължителност - 3-6 дни; хиперемия и инжектиране на кръвоносни съдове на склерата и хиперемия на лицето; хиперемия на лигавицата на назофаринкса и кървене от носа; няма увеличение на далака и лимфните възли; левкопения с относителна лимфоцитоза от третия ден на заболяването; нормално или леко повишено ESR.

Потвърждаването на диагнозата и нейното диференциране в клинични условия и у дома, както по време на епидемии, така и в случай на спорадично заболяване, се извършва по метода на имунофлуоресценцията (IF), който действа като метод за експресна диагностика, не само на грип, но и на други остри респираторни вирусни заболявания ... Методът IF позволява за 2-3 часа да се извърши диференциална диагностика на грип А и В, парагрип, аденовирус, RS вирус и други инфекции в клинично диагностични лаборатории, оборудвани с флуоресцентен микроскоп, центрофуга и термостат в присъствието на материал за изследване - клетки на цилиндричния епител на носните проходи ...

Серологичната диагностика също се извършва с помощта на RPHA.

Грипно лечение.

Лечението на грип трябва да се извършва диференцирано - в зависимост от тежестта на заболяването, неговите усложнения и възрастта на пациентите. При леки и умерени форми на заболяването, лечението се провежда у дома с придържане към почивка в леглото, обилно питие (чай, плодови напитки, мляко, за предпочитане с "Боржоми", плодови сокове, кафе), щадяща диета (по желание) на пациента).

От противогрипните лекарства през първите два дни на заболяването се препоръчва да се предпише ремантадин, който има антивирусна активност срещу всички известни щамове от серотип А. При лека форма на заболяването се предписва по 0,05 g 3 пъти дневно ден през първите 2 дни. При умерени и тежки форми лекарството се предписва 0,3 g през първия ден (първата доза е 0,2 g, а втората доза е 0,1 g) и 0,05 g 3 пъти на ден през следващите 2 дни.

Препоръчва се също да се инжектира в носните проходи с памучен тампон 2-3 пъти на ден 0,25% оксолинов мехлем и левкоцитен интерферон, които се вливат по 3 капки във всеки носов проход след 1-2 часа в продължение на 2-3 дни или се използват под формата на двойно вдишване на неговия аерозол в доза от 3 хиляди единици и повече. В този случай, при запушване на носа и хрема, 5-10 минути преди приложението на оксолин или интерферон, 5% ефедрин се инжектира по 5 капки във всеки носов проход или лекарства с близко действие - санорин, нафтизин, галазолин, които обаче са противопоказани при хипертония, тахикардия, тежка атеросклероза.

От патогенетични и симптоматични (аналгетични и антипиретични) лекарства могат да се използват ацетилсалицилова киселина (аспирин), амидопирин (пирамидон), аналгин, фенобарбитал (луминал), барбамил и др. Можете да използвате и комплекс под формата на феналгин (аналгин - 0,125 - 0,125; амидопирин - 0,125) или антигриппин (аспирин - 0,5 g, аскорбинова киселина - 0,3 g, рутин - 0,02; дифенхидрамин - 0,02 g и калциев лактат - 0,1 g), 2 праха 3 пъти на ден.

Лечението на пациенти с тежка форма на грип трябва да се провежда в болнични условия, където на първо място се препоръчва да се прилага донорски антигрипен гама глобулин в доза 3-6 ml за възрастни (при липса на то, може да се използва морбили гама глобулин), комплекс от патогенетични и симптоматични средства, включително въвеждане на течност с цел детоксикация, антигриппин, сърдечно -съдови агенти (според показанията).

При тежка токсикоза се прилага детоксикационна течност (физиологичен разтвор, хемодез, полиглуцин, реополиглюкин), но не повече от 800-1000 мл на ден, за да се избегне развитието на белодробен и мозъчен оток, и винаги със салуретици (лазикс, урегит, бриналдикс ) или осмотични диуретици (карбамид, манитол), вдишване на овлажнен кислород, алкално вдишване. Като антитоксични и противовъзпалителни лекарства при тежък грип, стероидни хормони (преднизон до 300 mg или повече или хидрокортизон 250-500 ml на ден) се предписват парентерално в продължение на 1-2 дни.

Антибиотиците не трябва да се насърчават, за да се предотвратят усложнения от грип, тъй като това допринася за развитието или засилването на алергизацията на организма и развитието на резистентност на някои бактерии към химиотерапията. В бъдеще това може да доведе до усложнения, които не подлежат на антибиотична терапия. И само при деца с хипотрофия, при бременни жени, при лица с хронични болестидихателни и сърдечно -съдови системи, при пациенти с диабет и при много възрастни превантивно лечениеантибиотиците могат до известна степен да се считат за оправдани. Ако обаче грипът се усложнява от пневмония, е необходимо лечение с антибиотици. Обикновено пеницилините се използват интрамускулно или интравенозно, включително полусинтетични, по-често метицилин или оксацилин, които са особено ефективни в комбинация с линкомицин или гентамицин, както и цепорин.

С развитието на явленията на грипна крупа са ефективни топли компреси, топли напитки, инхалации, вани, както и хлорпромазин в обичайни терапевтични дози (единична доза се определя в размер на 1-1,2 mg / kg телесно тегло и се дава 3-4 пъти на ден) или хлорал хидрат в терапевтични дози. При липса на ефект от консервативната терапия, човек трябва да прибягва до крайност медицински прием- трахеотомия, след която се провежда целия набор от терапевтични мерки, включително профилактично антибактериално лечение. Понякога такива пациенти се прехвърлят на контролирано дишане.

Парагрип.

Парагрипът е остро вирусно инфекциозно заболяване с въздушно предаване и е клинично много подобно на грипа, но се различава от него по -малко токсикоза, малко по -дълъг ход и по -изразени промени в горните дихателни пътища.

Клиника за парагрип.

Инкубационният период е 2-7 дни, обикновено 3-4 дни. Заболяването обикновено започва постепенно, с хрема, която е един от честите симптоми, суха кашлица, болки в гърлото и често дрезгавост на гласа. При наличие на фебрилна реакция за парагрип, ларингит и ларинготрахеит с болка в гърлото и гърдите и лаеща кашлица са най -характерни. Възможни са също бронхит, бронхиолит и пневмония, а при деца, особено новородени, заболяването протича с тежък остър ларинготрахеобронхит, типична картина на фалшив круп, с тежка пневмония. Колкото по -големи са децата, толкова по -лесно протича болестта.

Възрастните почти винаги понасят болестта лесно. Главоболието е умерено. При преглед се открива умерена хиперемия на сводовете на мекото небце и задната фарингеална стена. Температурата най -често е субфебрилна и само от време на време при възрастни е над 38 ° C. При децата тя може да бъде по -висока, особено с развитието на пневмония, ларингитът е почти винаги изразен, докато ринитът и фарингитът са умерени. Ходът на заболяването е по -продължителен и бавен, отколкото при грип.

Повечето често усложнениеи децата, и възрастните имат пневмония. С появата на неговата клинична картина процесът се променя: процесът става остро фебрилен със значително повишаване на температурата, втрисане, силно главоболие и дори признаци на менингизъм, болки в гърдите, повишена кашлица и отделяне на различна природа на храчки, понякога с кръв, цианоза на устните и обикновено с изразени физически данни, до появата на шум от плеврално триене. Тежки формиболестите са редки и са причинени от пневмония. Усложненията могат да бъдат тонзилит, синузит, отит на средното ухо и обостряне на хронични процеси.

Диагностика на парагрип.

Клиниката за парагрип има много общо с грипа. В тази връзка обективното разграничаване на процеса досега може да се извърши само с помощта на лабораторни методиизследвания. От тях RNGA е най-значимият, докато RSK често е кръстосан. С помощта на серологични методи обаче диагнозата може да бъде потвърдена само ретроспективно. Откриването на вируса в епителните клетки на горните дихателни пътища е възможно чрез директна реакция на имунофлуоресценция.

Лечение с парагрип.

При липса на усложнения, лечението на парагрип се свежда до назначаването на прости мерки под формата на вани, разсейващи и понякога антипиретични лекарства. При сложни форми на заболяването, по -специално при пневмония, е показано антибиотична терапия(антибиотици и сулфонамиди, като се вземе предвид чувствителността към идентифицираната микрофлора). При необходимост се използват сърдечно -съдови лекарства и симптоматична терапия. Лечението на крупа се извършва съгласно принципа на интензивното лечение.

Респираторно -синцитиална инфекция (RS инфекция) Респираторно -синцитиална инфекция (RS инфекция) е остро вирусно заболяване с умерени симптоми на интоксикация, преобладаваща лезия на долните дихателни пътища и често развитие на бронхиолит.

Клиника на МС инфекция.

Инкубационният период продължава от 3 до 7 дни. Заболяването в половината от случаите започва остро, с треска, втрисане или втрисане. Често, макар и не от първия ден, има главоболие, слабост, мускулни болки, по -рядко болки в тялото. Тези общи токсични признаци на заболяването обикновено се проявяват на фона на субфебрилна или нормална температура, която в такива случаи се повишава на по -късна дата и продължава до 10 -ия ден от началото на заболяването. Общите симптоми на токсикоза, дори при високи температури, остават умерени.

Тежка токсикоза с по -силно главоболие, слабост, замаяност и повръщане е рядкост. В тези случаи е възможно кървене от носа, кръвоизливи по мекото небце. Смята се, че по отношение на общите токсични прояви, МС-вирусната болест заема междинно положениемежду грип и парагрип. Катаралните промени в носната кухина и фаринкса са незначителни и се представят под формата на кашлица, хрема, умерена или слаба хиперемия на мекото небце, арки, по -рядко задната фарингеална стена и само понякога ларингит.

ДА СЕ типични симптомиВирусната болест на RS включва задух, понякога задушаване с различна степен на цианоза на устните. С развитието на бронхит, бронхиолит и пневмония се определят хрипове с различни характеристики (сухи и мокри), понякога шум от плеврално триене, скъсяване на перкуторния звук.

Диагностика на МС инфекция.

Диагностицирането на МС инфекция и нейното диференциране се извършва по същия принцип, както при грипа. В повечето случаи лечението се извършва у дома. Предпишете почивка на легло, щадяща пълноценна диета, симптоматични средства, както при други остри респираторни вирусни инфекции. При обструктивен синдром аминофилин се прилага с дифенхидрамин или други антихистамини. Показани са мукалтин, смес с блатен блат, термопсис, натриев бикарбонат. В тежки случаи е необходима хоспитализация. Когато обструктивният синдром се комбинира с пневмония, се предписват антибиотици.

Риновирусна инфекция.

Риновирусната инфекция или обикновената настинка е остро вирусно заболяване респираторен тракт, протичащи с преобладаваща лезия на лигавицата на носа и назофаринкса.

Клиника за риновирусна инфекция.

Инкубационният период е от 1 до 5 дни, обикновено 2-3 дни. Заболяването започва остро, с общо неразположение, втрисане, субфебрилна телесна температура, запушване на носа, кихане, чувства чуждо тялогърло или неловкост, надраскване, кашляне. Често има леко главоболие в носа и болки в цялото тяло. До края на първия ден носът е напълно запушен. Появява се обилно водно-серозен секрет. Лигавицата на носната кухина е хиперемирана, оточна. Поради обилното отделяне от носа и честото използване на носни кърпички в навечерието на носа, кожата е мацерирана. Понякога херпесът се появява на устните и в навечерието на носа.

Лицето на детето е донякъде пастообразно, има обилно сълзене от очите, склерата се инжектира. Възможна лека хиперемия и подуване на лигавицата на палатинните сливици, предните арки и задната фарингеална стена. Поради възпалено гърло може да има кашлица, често се регистрира ларингит с известна дрезгавост. Трахеит и бронхит при възрастни не се откриват. На 2-3-ия ден от заболяването, секретът от носа става по-дебел, мукопурулентен, което показва добавяне на бактериална инфекция. Продължителността на заболяването е до 5-7 дни.

При диференциране на заболяването се взема предвид разпространението на катарален синдром на фона на лека интоксикация. Изолацията на вируса върху тъканната култура се използва за лабораторно потвърждение. За бърза диагностика се използва имунофлуоресцентният метод, с помощта на който антигенът се открива в епителни клетки, взети от долните турбинати.

Лечение на риновирусна инфекция.

Симптоматично. За подобряване на назалното дишане е показано вливане на вазоконстрикторни средства в носната кухина: 1% или 2% разтвор на ефедрин хидрохлорид, 0,05% разтвор на нафтизин или галазолин, 1-2 капки във всеки носен проход 3 пъти на ден, бор -адреналин капки и пр. Показани са топли напитки, горещи вани за крака, при главоболие - аналгин, амидопирин, антихистамини (супрастин, тавегил), калциев глюконат. В първия ден на заболяването левкоцитният интерферон може да се напръска в носните проходи.

Аденовирусна инфекция.

Аденовирусните заболявания са група от циклични инфекциозни заболявания на дихателните пътища, белите дробове, очите, червата, причинени от вид вируси, предавани от пациенти чрез въздушни капчици и хранителни.

Клиника на аденовирусни лезии.

Клиничната картина на аденовирусните лезии е разнообразна. Инкубационният период продължава 4-7 дни. Заболяването започва остро, често с втрисане, телесната температура се повишава до 39 ° C. Чести симптоми- хиперемия на орофаринкса и тонзилит. Обикновено поражението на дихателните пътища се комбинира с поражението на конюнктивата с изразена ексудативна реакция, понякога има подуване на сливиците с наслагване върху тях под формата на филми. Протичането на заболяването при неусложнени случаи е по-дълго, отколкото при грип-фебрилният период продължава до 5-7 и дори 8-14 дни.

С появата на усложнения като пневмония и възпаление на параназалните кухини, болестта може да придобие вълнообразно течение. С появата на пневмония състоянието на пациента се влошава, температурата достига 40 ° C, задух, цианоза, интоксикация, се появяват физически явления в белите дробове. Тези форми на заболяването могат да бъдат фатални, особено при деца. При успешен изход възстановяването се забавя, а патологичният процес в белите дробове може да бъде открит дори след няколко месеца.

Диагностика на аденовирусни лезии.

Изолирането и идентифицирането на аденовируси не се използват широко поради тяхната сложност. медицинска практика... Но за потвърждаване на отделни огнища и техните етиологични характеристики, този метод играе водеща роля. От серологични методи се използва RTGA. По -ранен и специфичен метод лабораторна диагностикае метод на имунофлуоресценция, с помощта на който в клетките на епитела на дихателните пътища, засегнати от аденовируси, е възможно да се идентифицира вирусният антиген в първите дни на заболяването чрез наличието или отсъствието на флуоресценция под луминесцентна микроскопия . Аденовирусните заболявания могат да бъдат разумно диагностицирани само ако са напълно взети предвид клиничните, епидемиологичните и лабораторните данни.

Лечение на аденовирусни заболявания.

Лечението се извършва в зависимост от формата на всеки от тях. Използват се интерферон, донорски антигрип или морбили гама глобулин, серумен полиглобулин по съответната схема, както и оксигенация, сърдечно-съдови лекарства, плазма, витамини, хормонални средства. При остри и респираторни аденовирусни заболявания се препоръчва да се накапва 0,2% разтвор на дезоксирибонуклеаза в носа или да се инжектира 3 ml 2-3 пъти под формата на вдишване на аерозоли, галазолин. Ефективно назначаването на UHF, горчични мазилки.

Инфекциозна мононуклеоза.

Инфекциозна мононуклеоза - остра инфекцияхарактеризиращ се с повишена температура, увеличаване на всички групи лимфни възли (главно цервикални), увреждане на орофаринкса, хепатолиенален синдром и наличие на атипични мононуклеарни клетки в периферната кръв.

Клиника инфекциозна мононуклеоза.

Инкубационният период обикновено е 5-20 дни. Заболяването в повечето случаи започва остро, с повишаване на телесната температура до високи стойности, но целият комплекс от клинични симптоми, характерен за инфекциозната мононуклеоза, обикновено се развива до края на първата седмица. Най -ранните симптоми са повишена температура, подуване на шийните лимфни възли, припокриване на сливиците, затруднено дишане през носа. До края на първата седмица от началото на заболяването при повечето пациенти вече са осезаеми увеличен черен дроб и далак, в кръвта се появяват атипични моноядрени клетки.

Най -характерното е увеличение на шийните и особено на задните шийни лимфни възли, които са разположени така или иначе във верига зад стерноклеидомастоидния мускул. Те стават видими за окото, когато се палпират, те са плътни, еластични, не запоени един с друг и околните тъкани, леко болезнени. Често подутите лимфни възли са първият симптом на заболяването. Полиадния е важен симптом на инфекциозна мононуклеоза, тя е резултат от хиперплазия на лимфоидната тъкан в отговор на генерализацията на инфекцията. Понякога с инфекциозна мононуклеоза се наблюдава увеличаване на бронхиалните и мезентериалните лимфни възли.

Поражението на фаринкса и фаринкса е постоянен синдром на инфекциозна мононуклеоза. Наблюдава се увеличение и подуване на палатинните сливици, язичката, понякога сливиците са толкова подути, че се допират един до друг. Наблюдават се и тежка назална конгестия, затруднено дишане през носа, стягане на гласа и хрипове при полуотворена уста. Въпреки запушването на носа, секретът от носа в острия период на заболяването обикновено не се появява, понякога се появява след възстановяване на назалното дишане. Това се обяснява с факта, че при инфекциозна мононуклеоза се засяга лигавицата на долната турбина и входа на назофаринкса (заден ринит). Задната стена на фаринкса също е оточна, хиперемирана, зърнеста, с хиперплазия на лимфоидна тъкан (гранулозен фарингит), покрита с гъста слуз. Хиперемията на фаринкса (сливиците, увулата и дъгата) обикновено е умерено изразена, болката в гърлото е незначителна.

Много често (до 85%) при деца с инфекциозна мононуклеоза се появяват припокривания под формата на островчета и ивици по небцето и назофарингеалните сливици; понякога те напълно покриват небните сливици. Покритията са по-често белезникаво-жълтеникави или мръсно-сиви, хлабави, на бучки, грапави, лесно се отстраняват, тъканта на сливиците обикновено не кърви след отстраняване на плаката. Понякога, когато се опитате да ги премахнете с пинсета, те се разпадат и сякаш се счупват. Припокриване на сливиците може да се появи в първите дни на заболяването, понякога след 3-4 дни. С появата на наслагвания върху сливиците, телесната температура обикновено се повишава още повече и общото състояние се влошава.

Увеличение на размера на черния дроб и далака с инфекциозна мононуклеоза се наблюдава почти постоянно (в 97-98% от случаите). Размерът на черния дроб започва да се увеличава от първите дни на заболяването и достига максимум до 4-10-ия ден от началото на заболяването. Ръбът на черния дроб става плътен, остър, понякога заоблен. При палпация може да има лека болезненост. Понякога има леко пожълтяване на кожата и склерата. Жълтеницата обикновено се появява в разгара на инфекциозната мононуклеоза и изчезва успоредно с изчезването на други прояви на болестта.

Черният дроб се свива по -бавно от другите прояви на заболяването. При повечето пациенти те се нормализират едва в края на първия или началото на втория месец след заболяването, в някои случаи размерът на черния дроб остава увеличен в продължение на три месеца от началото на заболяването. Увеличеният далак е един от ранни симптомиинфекциозна мононуклеоза. Максималният размер на далака се наблюдава на 4-10 ден. Размерът на далака се намалява и напълно се нормализира по -рано от размера на черния дроб. При половината от пациентите до края на 3 -та седмица от началото на заболяването далакът вече не се осезава.

Диагностика на инфекциозна мононуклеоза.

Въз основа на такива се диагностицира инфекциозна мононуклеоза клинични проявления, като треска, затруднено дишане през носа, подуване и умерена хиперемия на орофаринкса, плака върху палатинните и назофарингеалните сливици, увеличаване на всички групи лимфни възли (особено задните шийни), размера на черния дроб и далака, както и като хематологични промени (умерена лимфоцитна левкоцитоза, наличие на атипични мононуклеарни клетки, повишен ESR).

Серологичната диагноза на инфекциозна мононуклеоза се основава на откриване на хетерофилни антитела към еритроцитите на различни животни (овен, бик, кон и др.). Реакция, основана на откриване на антитела срещу овчи еритроцити в кръвния серум на пациент с инфекциозна мононуклеоза, е предложена през 1932 г. от J. R. Paul и W. Bunneil. По-късно обаче те се убедиха в неговата неспецифичност. През 1938 г. J. Davidson предлага да се използва модифицирана реакция на Paul-Bunnel, която е по-специфична, за диагностициране на инфекциозна мононуклеоза.

Много проста и силно специфична реакция е RA на конски еритроцити върху стъкло. Тази реакция е предложена от G. Hoff и S. Bauer (1965). При инфекциозна мононуклеоза тази реакция е положителна при повече от 90% от пациентите, докато при други заболявания е почти винаги отрицателна. Тази реакция изисква само една капка от серума на пациента. Отговорът се получава незабавно.

Лечение на инфекциозна мононуклеоза.

Няма специфична терапия за инфекциозна мононуклеоза, поради което на практика се използва симптоматична терапия. В периода на треска е показано назначаването на антипиретични лекарства и обилното пиене. Запушването на носа се облекчава добре чрез назначаването на капки от разтвор на ефедрин или други вазоконстриктори, до 4-5 пъти на ден. Калциевият глюконат и дифенхидраминът в подходящи възрастови дози помагат за намаляване на възпалението.

Препоръчва се да се прибегне до антибиотично лечение, когато треската продължава повече от 6-7 дни, явленията са изразени и придружени от значително увеличение на регионалните сливици (сливици), лимфните възли. Курсът на антибиотици трябва да бъде кратък. При рязко затруднено назално дишане, тежка интоксикация, глюкокортикоиди (преднизолон 2 mg / kg на ден) са показани за 2-3 дни. В разгара на заболяването е необходима почивка на легло, за да се избегне разкъсване на далака в случаите на рязкото му увеличаване.

Храненето на пациенти с успешен курс не изисква специални ограничения, диетата може да бъде обичайната, приета при лечението на фебрилни инфекциозни пациенти. Индивидуалните препоръки трябва да се основават на клинични данни.