Кой е най -добрият начин за лечение на млечница. Как да се лекува млечница при жени: основните клинични прояви на заболяването, терапия по време на бременност. Действието на лекарства за кандидоза

Вагиналната кандидоза (с други думи, млечница) е едно от най -често срещаните заболявания. Най -малко 75% от жените са преживели тази гъбична инфекция на гениталиите поне веднъж през живота си.

За съжаление, не само честотата на кандидозата се е увеличила напоследък. Честотата на рецидивите се е увеличила и устойчивостта на патогена към стандартната терапия се е увеличила. Следователно въпросът как да се лекува млечница при жените все още е актуален.

Кандидозата е ярък пример за заболяване, причинено от опортюнистична микрофлора. Клетки от гъбички Candida се намират на повърхността на кожата и лигавиците и не само във влагалището, но и в устната кухина и червата. Но с спад защитни силиорганизъм, тази флора е способна да предизвика развитието на различни клинични симптоми... В по -голямата част от случаите кандидозата засяга само повърхностните слоеве на вагиналния епител. Неговото проникване дълбоко инхибира системния имунитет, но в същото време не е в състояние да се отърве от гъбичките. Този факт е отговорен за рецидивиращия ход на заболяването.

Причините за развитието на млечница са:

• дългосрочен и още по-неконтролиран прием на антибиотици;
• използването на хормонални хапчета като средство за контрацепция;
• лечение с цитостатици, стероидни лекарства, които имат имуносупресивен ефект;
• лъчева терапия за злокачествени новообразувания;
• метаболитни заболявания;
• затлъстяване;
• нарушения на ендокринната система (по -специално диабет, дисфункция на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, яйчниците);
• недостиг на витамини в резултат на нарушаване на работата храносмилателната системаили неправилно хранене;
• дисбиоза;
• имунодефицити с различна етиология (например на фона на туберкулоза, СПИН, кръвни заболявания);
• неспазване на правилата за интимна хигиена;
• пушене;
• хронични психоемоционални сътресения;
• недостатъчно количество "смазване" по време на полов акт.

Изборът на ефективно лекарство, отколкото за лечение на млечница при жените, също се основава на вида на патогена. Опитът показва, че в почти 90% от случаите вагината е засегната от гъбички от рода Candida albicans, по -рядко от Candida glabra. На фона на захарен диабет се засява Candida tropicalis.

Проявите на вагинална кандидоза обикновено са специфични, пациентите се оплакват от:

• интензивен сърбеж и парене във влагалището и външните гениталии;
• обилно сирене или бял секрет, количеството им се увеличава по време на менструация;
• дискомфорт и дискомфорт по време на полов акт;
• подуване на вагиналната лигавица и срамните устни;
• болка при уриниране.

Лечението на вагиналната кандидоза е насочено не само към премахване на влиянието на причинителя на заболяването, но и към премахване на основните му причини. Следователно подходът към терапията трябва да бъде цялостен и поетапен. Млечницата не се предава по полов път, но по време на периода на лечение се препоръчва или да се ограничат напълно сексуалните отношения с партньор, или да се използват презервативи. Също така, не пренебрегвайте чорапогащи за еднократна употреба.

Общите принципи на кандидозната терапия са:

• идентифициране на утежняващи фактори и тяхното отстраняване (ако е възможно);
• изключване на полово предавани инфекции (гонорея, трихомониаза, хламидия), обостряне на генитален херпесен вирус, човешки папилом;
• диференциална диагноза с бактериална вагиноза;
• лабораторно потвърждение на кандидоза;
• избор на лекарствен продукт;
• възстановяване на нормалната вагинална микрофлора.

Кандидозата е доста често срещана при мъжете и се характеризира с асимптоматичен ход. Следователно прегледът е по -добър и за двамата партньори.

Въпросът как да се лекува млечница при бременни жени заслужава специално внимание. Кандидозата се среща в около 30% от случаите при носене на дете. Високата честота на заболяването се дължи на потискащия ефект на прогестерона върху имунитета. Терапията с млечница при бременна жена се извършва под наблюдението на гинеколог.

Това състояние е противопоказание за назначаването на антибиотици с противогъбично действие.Употребата на лекарства като дифлукан или сравнително евтиния клотримазол също не се препоръчва (особено през първия триместър). Използването на капсули флуконазол е изключено. Средство за лечение на млечница при бременна жена е Пимафуцин (достъпни аналози са Екофуцин и Примафунгин).

Лекарите нямат нищо против такъв метод за лечение на кандидоза у дома като обливане с разтвор на сода, отвара от билката от връв или цветя от лайка (естествено, при липса на противопоказания), но те ги считат за неефективни и отзивите посочи висока честотарецидиви след подобно лечение. Но е по -добре да се въздържате от такава рецепта като измиване на вагината с инфузия на чесън.

Лекарства за млечница: терапия за неусложнена и хронична форма на заболяването

Принципите на предписване на лекарства за първична млечница се различават от лечението на хроничната форма на заболяването. Във втория случай много внимание се обръща на диагностиката. Извършете лабораторни изследвания, насочени не само към идентифициране на кандидоза, но и към определяне на точния вид гъбички, подобни на дрожди и нейната чувствителност към антимикотични лекарства.

Има два начина да използвате лекарства за млечница.Това са устни (тоест буквално преведени от латински „през устата“) и местни. По правило за първични епизоди на кандидоза лекарят предписва кремове или супозитории за поставяне във влагалището. Предимството на този метод на лечение е липсата на системен ефект върху организма, тъй като активното вещество на лекарството практически не се абсорбира в кръвта и остава само върху лигавицата на влагалището. Това е особено важно през първия триместър на бременността и за кърмещите майки, тъй като по това време рискът от развитие на кандидоза се увеличава.

Недостатъците на локалното лечение включват появата на такива странични ефекти, като контактен дерматит и нарушения на микрофлората на половите органи. В допълнение, използването на супозитории и кремове допринася за бързото развитие на устойчивостта на патогенни гъбички към терапията. Когато използвате лекарство за млечница под формата на таблетки, курсът на лечение се намалява значително.

В допълнение, активните компоненти на капсулите действат върху други възможни огнища на кандидозна инфекция в организма. Ето защо, при хронични форми на гъбична инфекция на гениталните органи, много лекари предпочитат комбинирана терапия.

Състои се в едновременното използване на лекарство за млечница както под формата на супозитории, така и под формата на таблетки. Почти всички експерти свързват вагиналната кандидоза с храносмилателни разстройства, по -специално с дисбиоза. Следователно приемането на пробиотици е неразделна част от лечението на това гъбично заболяване. Що се отнася до конкретното лекарство, всички те се продават без рецепта.

Можете да изберете скъп вносен продукт (например Bio-Gaya, Linex, Bifiform) или да изберете по-евтин, но ефективен руски аналог (Acipol, Atzilakt, Bifiliz). Има и препарати за нормализиране на вагиналната микрофлора под формата на супозитории. Това са Вагинорм, Бифидумбактерин и Лактобактерин. Понякога се препоръчват по време на бременност за профилактика на кандидоза и вагиноза.

Препарати за млечница при жени: преглед на популярни средства

Всички съществуващи противогъбични лекарства за млечница могат да бъдат разделени на няколко групи. То:

1. Полиенови антибиотици (Нистатин, Леворин, Амфотерицин В, Натамицин).
2. Производни на имидазол (кетоконазол, клотримазол, миконазол, изоконазол и др.).
3. Производни на триазол (флуконазол, итраконазол).
4. Пиридони (циклопирокс оламин).
5. Други (нитрофунгин, декамин и др.).

Едно от първите лекарства за млечница при жените е Нистатин. Той е широко използван от 50 -те години на миналия век. Но използването му в момента е ограничено.

На първо място, това се дължи на ниската му бионаличност (тя не надвишава 3-5%) и развитието на резистентност към него при почти всички щамове Candida.Други представители на полиенови антибиотици са Леворин и Амфотерицин В. Въпреки това, сега те също практически не се предписват за вагинална кандидоза поради тяхната ниска ефективност и висока токсичност. По -модерно и популярно лекарство за млечница при жените е Натамицин (Пимафуцин). Той действа върху клетъчната мембрана на гъбата, причинявайки нейната смърт. От стомашно-чревния трактлекарството не се абсорбира, поради което се прилага само локално под формата на супозитории или крем.

Супозитории се инжектират във влагалището през нощта, крем - 2-3 пъти на ден в продължение на 6 дни. Поради ниската си токсичност и липсата на странични ефекти, лекарите смятат, че Пимафуцин е най -добрите свещиот млечница по време на бременност и кърмене. Клотримазол (Candibene, Candide), когато се прилага външно, прониква добре в различни слоеве на кожата, като бързо достига терапевтични концентрации.

Използва се интравагинално веднъж дневно под формата на таблетки от 100 mg за 6-12 дни или 500 mg за 1-6 дни. Лекарството се предлага и под формата на 1% крем. Понякога след употреба може да има зачервяване и лек сърбеж във влагалището. Супозитории с кетоконазол Livarol са лекарство за млечница.

Курсът на лечение е от 3 до 5 дни, в зависимост от хода на заболяването, докато методът на приложение се различава малко от другите противогъбични средства за локално приложение- 1 свещ веднъж дневно. Специално трябва да се спомене изчерпателното лекарствен продуктНео-пенотран. Съдържа два компонента - фунгициден миконазол и антимикробен метронидазол.

Супозиториите се вкарват с върха на пръста за еднократна употреба дълбоко във влагалището, една през нощта в продължение на две седмици или два пъти на ден (сутрин и вечер) в продължение на 7 дни. Neo -Pentran е подходящ и за лечение на рецидивиращи и резистентни към други терапии на кандидоза, но курсът на терапия продължава два пъти по -дълго - 2 супозитории на ден в продължение на две седмици.

Що се отнася до цената, цената на тези лекарства за млечница варира от:

• Пимафуцин. Опаковка от три супозитории струва 350 рубли, крем - 325 рубли.
• Клотримазол. Цената на вагиналните таблетки (6 бр. 100 mg всяка) - до 30 рубли, крем - от 80 до 150 рубли, в зависимост от производителя. Аналог на Candide под формата на капсули за поставяне във вагината може да бъде закупен за 80 рубли.
• Ливарол. Въпреки факта, че това лекарство е от местно производство на млечница, то не принадлежи към бюджетния сегмент. Цената за опаковка от 5 400 mg супозитории е 500 рубли.
• Нео-пенотран. Цената на 14 супозитории в стандартна доза (500 mg метронидазол + 100 mg миконазол) е 850 рубли, Neo -Penotran Forte (съответно 750 mg + 200 mg, в кутия със 7 супозитории) - 1020 рубли. Аналог на лекарството Klion - D е по -евтин - 400 рубли, обаче, метронидазол съдържа 100 mg, но това не влияе особено на терапията на млечница.

Приоритет в системно лечениекандидоза се дава на Fluconazole (Diflucan, Mikosist, Forcan и др.).Лекарството на клетъчно ниво инхибира синтеза на стероли, необходими за жизнената активност на гъбите.

Когато се приема през устата, той се абсорбира добре и почти напълно от храносмилателния тракт, максималната концентрация се достига средно един час след прилагане.

Полуживотът е до 30 часа, което в много случаи ви позволява да изпиете само една таблетка (150 mg), за да се отървете напълно от кандидозата. Тези капсули от млечница се понасят добре и рядко причиняват странични ефекти. Но при рецидивиращи форми на заболяването еднократна доза от 150 mg не е достатъчна.

При тази доза лекарството трябва да се пие три пъти с интервал от 3 дни.Лекарите препоръчват да се приема за профилактика на вагинална кандидоза, по 1 капсула в първия ден на всяка менструален цикълза 6 месеца. Има много аналози на флуконазол под други търговски наименования. Разходите им също се различават.

Най-евтиният е домашният флуконазол (40-50 рубли на опаковка, съдържаща 1 капсула от 150 mg). Словашкият флуконазол е малко по -скъп - до 80 рубли. Цената на една таблетка Flucostat е 200 рубли. Но Diflucan се счита за най -скъпият (но трябва да се каже, че според прегледите това лекарство за млечница е и най -ефективното). Цената му е 970 рубли за 4 таблетки.

Ефективно средство срещу млечница: рецепти на традиционната медицина

Почти всички лекари имат двусмислено отношение към нетрадиционното лечение на кандидоза. Но прегледите на форумите показват това ефективно средство за защитаот млечница, можете да го приготвите сами.

• В половин литър топла вода, разредете малко сапун за пране, 5 капки йод, 1 ч.л. ябълков оцет и 1 ч.ч. Газирани напитки. Използвайте разтвора за ежедневно измиване.
• Вземете 100 г сух пелин и го пресейте. Полученият прах трябва да се консумира вътре (директно в суха форма, измива се с вода 4-5 пъти на ден), а от останалата част се приготвя отвара в размер на 1 ч.л. на литър гореща вода. Настоявайте, докато се охлади, прецедете и използвайте за обливане.
• За интимна хигиена също се препоръчва да се използва отвара от корени на ириса (1 супена лъжица на чаша). Моля, обърнете внимание, че градинските цветя няма да работят, имате нужда от "диво" растение, популярно наричано "петел".

В процеса на лечение на кандидоза много жени задават въпроса дали такова лечение е необходимо за сексуален партньор. Както бе споменато по -горе, млечницата не се предава по време на полов акт, това е заболяване, често причинено от проблеми с имунната система или храносмилането. Въпреки това, мъжът трябва да бъде изследван, дори ако няма външни симптоми. Флуконазол обикновено се използва за лечение в стандартна доза.

ДА СЕ възможни усложнениякандидозата трябва преди всичко да включва риска от разпространение на инфекция върху кожата на перинеума и вътрешната част на бедрата или към шийката на матката, което несъмнено е по -опасно. Това е особено вярно за жени с имунен дефицит. Такава инфекция е изпълнена с усложнения на бременността и трудности със зачеването и раждането в бъдеще. Ето защо е по -добре да изберете ефективно лекарство за млечница и да спрете симптомите на заболяването в началните етапи.

Вагиналната кандидоза (млечница) е гъбично заболяване, което засяга лигавицата на гениталните органи. Причинявайки симптоматичен комплекс, който е доста неприятен за пациента, междувременно патогенните гъбички лесно се поддават на терапия с противогъбични средства. Повечето хапчета за млечница са евтини и ефективни, разпространяват се без рецепта и могат бързо да се отърват от признаците на заболяването.

Лекарствата за лечение на кандидоза се различават по механизма на действие и химическата си структура. Полученият ефект може да бъде микоциден и микостатичен. Микоцидните лекарства напълно унищожават гъбата, микостатичните лекарства спират нейните жизнени процеси, включително размножаването. В края на жизнения цикъл на съществуващ патоген, последният умира, без да се размножава. Инфекцията престава да съществува.

По химична структура противогъбичните лекарства са:

• полиен;
• имидазолова група;
• триазолова група;
• комбинирани.

Всяка от тези групи има свои собствени характеристики на употреба, противопоказания и странични ефекти. Изборът на лекарството се извършва от лекаря.

Полиенови антибиотици

Полиенови антибиотици са дългогодишни представители на тази фармакологична група. Времето на тяхното създаване се счита за четиридесетте години на 20 век, когато е изолиран антимикотичният "нистатин". Други представители на категорията полиени са: леворин, амфотерицин В. Антимикотиците са с естествен произход, произведени от бактериална микрофлора, свързват се с ергостерол на клетъчната мембрана на гъбата, което нарушава нейните жизнени процеси и води до загуба на важни макромолекули.

Лекарствата се предписват, както следва:

• Нистатин- 500 хиляди единици се предписват 4 пъти на ден в продължение на 14 дни. Може да се използва под формата на вагинални супозитории 2 пъти на ден. Продължителността на курса е 10-15 дни.
• Леворин- при вагинална кандидоза лекарството се използва за навлажняване на марлеви тампони. В този случай таблетката леворин се натрошава, разбърква се във вода в съотношение 1: 500 и се навлажнява с тампон. След това се използва за тампониране на вагината. Процедурата се провежда 2 пъти на ден, 20 дни.
• Амфотерицин В- прилага се парентерално, капково. Той е показан за млечница, развита на фона на състояния на имунодефицит. Инфузията се извършва два пъти седмично в продължение на един месец. Дозата се избира в размер на 250 единици / кг тегло.

Страничен ефект, общ за всички полиенови противогъбични лекарства, е диспепсия (гадене, коремна болка, повръщане, диария). При локално приложение се наблюдава усещане за парене. Антимикотиците-полиени са противопоказани при язва на стомаха, язва на червата, остри възпаленияСтомашно -чревен тракт, чернодробна патология, бременност, индивидуална непоносимост.

Триазоли с антибиотици

Съвременните и ефективни лекарства за млечница, специфично инхибиращи образуването на стероли в гъбичките, могат да се използват локално, както и под формата на таблетки или инжекции. Те се използват широко в здравните заведения за лечение на гъбични инфекции, които са страничен ефект от антибиотичната терапия. Триазолите включват итраконазол, вориконазол, флуконазол.

Следните лекарствени режими се считат за общоприети:

• Итраконазол -0,2 грама (2 капсули) веднъж дневно. Продължителността на курса е 10 дни.
• Вориконазол - 400 mg, 2 дози на ден в първия ден от терапията, след това - 200 mg 2 r / ден. Курс - до пълно възстановяване. Средната продължителност е 5-7 дни.
• Флуконазол е ефективно средство за лечение на млечница, което ви позволява да премахнете симптомите на заболяването в една доза. При кандидоза на вагиналната лигавица се предписват 150 mg веднъж. Ако е необходим по -дълъг курс на лечение, флуконазол се използва по 200 mg 2 пъти дневно в продължение на 10 дни.

Страничните ефекти на триазолите са кожен обрив, метеоризъм, диария, умора, кървене, гърчове. Лекарствата от тази група са противопоказани през първия триместър на бременността, с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, хормонални нарушения и индивидуална непоносимост.

Забележка: в някои случаи употребата на лекарства не се изоставя, дори ако те се понасят лошо от пациента и има противопоказания. Това е възможно само в болница, при лечение на тежки гъбични инфекции. Млечницата не е един от тях, затова препоръките за използване на противогъбични средства трябва стриктно да се спазват.

Антибиотици-имидазоли

Дозите на тези лекарства са както следва:

• Клотримазол - за лечение на вагинална кандидоза, таблетка от лекарството се инжектира във влагалището през нощта. Външните полови органи се третират с 1% крем Клотримазол. Курс - докато симптомите на заболяването изчезнат напълно.
• Миконазол - 1 таблетка 4 r / ден. Курсът е 2 седмици.
• Кетоконазол - 2 таблетки веднъж дневно в продължение на 2 седмици. След това още 2 седмици, по 1 таблетка на ден.

По време на терапията с имидазоли е възможно да се промени кръвната картина, гадене, диария, главоболие, раздразнителност и умора. Противопоказание е бременност, кърмене, тежка чернодробна и бъбречна патология. Относително противопоказание е дисфункция на хипофизната жлеза.

Комбинирани лекарства

В момента за лечение на млечница почти винаги се използват комбинирани средства, които включват не само антимикотични, но и други активни вещества. По правило такива лекарства комбинират свойствата на антимикотици, антибиотици, противовъзпалителни и регенериращи компоненти.

Популярните комбинирани лечения за млечница включват:

• Вагинорм С е лекарство, което променя киселинно-алкалната среда на вагината и създава условия, неподходящи за живота на гъбичките. В допълнение, вагинорм С ускорява регенерацията на лигавицата, облекчава възпалението, има антиоксидантни и антиагрегантни свойства. Прилага се интравагинално, 1 таблетка през нощта. Курсът на терапия е 6 дни.
• Gynoflor е комбиниран препарат, който комбинира комплекс от млечнокисели бактерии и хормоноподобни вещества. Насърчава нормализирането на микрофлората върху лигавицата, като по този начин прави условията неподходящи за кандида. Курсът на лечение е 7 дни. Свещта се инжектира веднъж, през нощта.
• Terzhinan е комбиниран противогъбичен агент. Съдържа антибиотик, антимикотик и хормонален компонент. Произвежда се под формата на вагинални таблетки, които трябва да се прилагат една по една, в продължение на 10 дни.

Комбинираните средства за лечение на кандидоза са за предпочитане, тъй като позволяват не само да унищожат гъбичките, но и да премахнат причината за появата им.

Топ 5 на най -ефективните и евтини лекарства за млечница

Списъкът на евтини и ефективни лекарства включва:

1. Флуконазол е златният стандарт за лечение на вагинална кандидоза. Според различни източници цената му варира от 30 до 200 рубли. Въпреки ниската цена, антимикотикът е високоефективен и често ви позволява да се отървете от млечница в 1 доза.
2. Mikomax е друго търговско наименование на флуконазол. Лекарството се предлага в капсули, което го прави по -удобен за употреба. Цената на 1 капсула Mykomax с доза 150 mg (пълен курс на лечение за млечница) е 200 рубли.
3. Livarol - супозитории на базата на кетоконазол. Подходящ за лечение на смесени инфекции. Цената на блистер от 5 единици ливарол е приблизително 500 рубли.
4. Нистатин в супозитории е старо и доказано лекарство, описано по -горе. Цената на опаковането на "свещи" въз основа на него варира от 50 до 200 рубли.
5. Флукостат - активната съставка е флуконазол. Предлага се в капсули. Средната цена на 1 капсула се поддържа в рамките на двеста рубли.

Лекарствата, посочени в горния списък, се считат за стандартни при лечението на кандидоза. В някои случаи обаче гъбите са устойчиви на популярни антимикотици. Средствата идват на помощ на пациенти с гъбички, устойчиви на фармакологична терапия народна медицина.

Алтернатива на медикаментозното лечение - народни средства

Народни средства за лечение на млечница се използват в случай на резистентност на гъбичната флора към лекарства, както и като допълнителен метод за лечение. Възможността за използване на определена техника трябва да бъде оценена от гинеколог.

Най -често използваните народни рецепти включват:

1. Отвара от билки - лайка, бял равнец, градински чай и невен трябва да се натроши до прахообразно състояние. За приготвяне на бульона 1 чаена лъжичка от всяка билка в натрошена форма се смесва помежду си и след това се налива 0,5 литра вряща вода. Получената смес се вари 10 минути, охлажда се и се филтрира. След това бульонът се използва за напояване на стените на вагината с помощта на бебешка спринцовка. Процедурата се провежда 1-2 пъти на ден, докато симптомите на заболяването напълно изчезнат.
2. Измиване на сода -йод - за да приготвите работен разтвор, трябва да заври литър питейна вода. Добавете 2 супени лъжици сол и половината количество сода за хляб във вряща вода. Разтворът се разбърква и температурата му се понижава до 40 ° C. След това към него се добавят 10 капки йод, след което сместа се счита за готова. Изплакването на засегнатата от гъбички зона се извършва 2 пъти на ден, в продължение на 5 дни.
3. Масло от риган - добавете 2 капки към 50 мл зехтин етерично маслориган и разбъркайте старателно. Получената смес се нанася върху хигиеничен тампон или марлен турникет, след което се вкарва във влагалището. Продължителността на приложението е 8-10 часа (през нощта). Многократността на процедурата е 1 път на ден, курсът е 8-10 дни.

След прилагане на разтвори от арсенала на традиционната медицина, върху третираните зони може да се появи сърбеж, хиперемия и подуване. Това е пряко противопоказание за продължаване на терапията.

Забележка: реакциите на локална непоносимост понякога се появяват при използване на традиционни лекарства. В такива ситуации лекарството също се анулира.

Млечницата е заболяване, което е сравнително лесно за лечение както с традиционните, така и с народни средства... Милиони хора успешно се справят с тази патология, без да изпитват значителни неудобства. Не бива обаче да се мисли, че простотата на терапията освобождава пациента от необходимостта да посети лекар. Неграмотната употреба на лекарства може да повлияе негативно на здравето. Следователно, всяко лечение трябва да се основава на съвета на компетентен специалист.

- Това е доста често срещано заболяване. Причинителят на млечницата е гъбички Candida - условно патогенни микроорганизми. Определено количество от тях присъства във микрофлората на вагината през цялото време. Докато физиологичната норма не бъде надвишена, болестта е в "спящо" състояние. Когато се създадат определени условия, гъбата започва активно да се размножава, провокирайки развитието на патология. Ефективното лечение на млечница изисква интегриран подход и трябва да се извършва под наблюдението на специалист.

Системни лекарства

Системните противогъбични лекарства се предлагат под формата на капсули или таблетки и са предназначени за прием през устата. Техните активни вещества се абсорбират от червата в кръвния поток, прониквайки във всички клетки на тялото. Те са необходими за общ ефект върху всички възможни огнища на инфекция и върху гъбички, разположени в дебелината на вагиналните стени.

Бързото лечение на млечница се извършва от две групи лекарства: с фунгистатично и фунгицидно действие. Първият вид лекарства разрушава синтеза на нови мембрани в гъбичките, спирайки процеса на размножаване. По -ефективно лечение е използването на фунгицидни таблетки - те увреждат гъбичките и я унищожават.

Важно. Продължителността на курса на лечение зависи от лекарството и концентрацията на кандида в микрофлората. След 1-2 дни прием на лекарството можете да се отървете неприятни симптомимлечница, но терапията не трябва да се спира. Прекратяването на курса преждевременно ще предизвика многократно обостряне.

Системни лекарства за млечница се използват за чести рецидиви на заболяването и ако локалното лечение не донесе желания резултат... Тези лекарства имат значителен брой странични ефекти. Те са токсични и не се използват по време на бременност и кърмене.

Дифлукан

Бързо и ефективно широкоспектърно противогъбично средство. Лекарството е много силно и целият "курс" на лечение се състои в приемането на една таблетка. Активната съставка е флуконазол, който спира размножаването и растежа на гъбичките.

Не само бременни и кърмещи жени ще трябва да откажат приема на лекарството. Списъкът на противопоказанията включва заболявания, свързани с бъбреците и черния дроб. Diflucan не е съвместим с други лекарства. Ако млечницата е провокирана от заболявания, които изискват „свое“ лечение, е необходимо да се избере друго бързодействащо средство срещу млечница.

Mikomax

Активната съставка е флуконазол, който инхибира растежа на гъбичките. Това лекарство също осигурява бързо облекчение при млечница: една капсула, съдържаща 150 mg от лекарството, е достатъчна. Препоръчително е лекарството да се пие на празен стомах. Веществата се абсорбират бързо и са еднакво ефективни при кандидоза устната кухинаи гениталиите.

При чести рецидиви на заболяването е възможна профилактична употреба на лекарството - една капсула веднъж месечно. Продължителността на такава терапия продължава до една година. Странични ефектикогато се приемат, те са редки. Индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарството е опасна поради появата алергична реакция.

Итраконазол

Активното вещество със същото име нарушава синтеза на нови гъбични клетки, спирайки процеса на размножаване. Предлага се под формата на капсули (за консумация след хранене) и сироп (за приемане преди хранене). Средната продължителност на курса е 7 дни. Активността на лекарството продължава 2-4 седмици след края на терапията.

Страничните симптоми се проявяват при предозиране или индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Пациентът има главоболие, гадене, сърбеж и уртикария. Ако се появят тревожни симптоми на алергия, трябва да изберете друго лекарство.

Таблетките нистатин бързо и ефективно лекуват млечница: активното вещество спира размножаването на гъбички и създава бариера около тях, която не позволява на микроорганизмите да се хранят. Това провокира бързата им смърт. Трябва да приемате по една капсула на всеки три дни, продължителността на курса се определя индивидуално.

Прочетете също по темата

Ще помогне ли лайката да лекува млечница?

При хронична млечница често е невъзможно да се използва Нистатин: гъбата свиква с веществото и спира да реагира на него. Когато се използва според инструкциите, той действа почти незабавно.

Флукостат

Пероралното приложение на лекарството ви позволява да премахнете патогенни гъбички по цялото тяло, което значително намалява вероятността от рецидив. В началния стадий на заболяването е достатъчен еднократен прием, осезаем ефект ще се появи след 12-20 часа. Хроничната млечница изисква по -продължителна употреба - до 14 дни.

Противопоказанията включват лактазен дефицит и индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. При неправилна употреба са възможни странични ефекти - копривна треска, проблеми с черния дроб, замаяност и гадене.

Локална терапия

Като местни лекарства срещу млечница при жените, лекарствата се използват за лечение на вагината - вагинални супозиториии таблетки, гелове, мехлеми и разтвори. Такива средства нямат системен ефект върху организма. Активните вещества влияят върху лигавицата на влагалището, не навлизат в кръвта и не се екскретират в кърмата. Това дава възможност за провеждане на лечение по време на бременност и кърмене.

Възможните странични ефекти включват нарушение на вагиналната микрофлора и контактни видове дерматит. Патогенните гъби бързо "свикват" с лекарства и редовна употребалекарството губи своята ефективност. Курсът на локално лечение за хронична млечница продължава по -дълго, отколкото при системна терапия.

Пимафуцин

Противогъбичен антибиотик, наличен под формата на крем или вагинални супозитории, който се счита за един от най - ефективни начинилечение на млечница. Активното вещество е нитамицин, който прониква в дълбоките слоеве на лигавицата и унищожава наличните там гъбички. Лекарството засяга патогенни микроорганизми, практически без да засяга естествената микрофлора на вагината.

Терапията може да започне на всеки етап от заболяването. Симптомите отслабват след първата доза. В повечето случаи е достатъчен един пакет лекарства (включва три вагинални супозитории). Въвеждайте една свещ наведнъж след хигиенни процедури преди лягане.

Епиген

Спрей Epigen не е независимо лекарство, но се използва в комплексната терапия. Съставът включва глициризинова киселина, която засилва ефекта на противогъбичните лекарства. Допълнителните ползи включват премахване на неприятните симптоми и ускоряване на лечебния процес на раздразнена лигавица.

С помощта на специална дюза, Epigen се напръсква във влагалището 3-4 пъти на ден. Трябва да се изпразни предварително пикочен мехуртака че останалата течност да не излиза по време на пътуването до тоалетната. След нанасяне, приставките се измиват със сапун и се изсушават.

Ливарол

Активната съставка е кетоконазол, който е ефективен срещу всякакви гъбични заболявания. Лекарството се използва за остра или хронична кандидоза, както и за профилактика на инфекции, причинени от гъбички. По време на терапията е необходимо да се спре употребата на алкохол, а полов акт е възможен само с бариерна контрацепция - партньорът може да развие алергия.

В случай на рецидив или хронична млечница, курсът на лечение е 10 дни, в остра форма - на свещ за пет дни. За да се улесни поставянето, щепселът може да се навлажни с вода; забранено е използването на специални смазочни материали.

Пимафукорт

Начин на освобождаване - гел и мехлем за външна употреба. Предимствата включват лекота на използване, ниски странични ефекти и нежно действие; към недостатъците - отрицателен ефект върху черния дроб и ниска ефективност при дълбока гъбична инфекция. И мъжете, и жените могат да използват Pimafucort.

Млечницата е инфекциозно заболяване. Причинява се от гъбички, подобни на дрожди от рода Candida. Той обича топла, влажна среда, чувства се много добре върху лигавицата във влагалището, установява се в устната кухина и в областта на слабините на мъжете. Причината за млечница може да е твърде нисък имунитет. Това заболяване не причинява много дискомфорт, при жените то е придружено от повишено отделяне на бял цвят от влагалището, понякога се появява сърбеж. Мъжете могат да получат леко подуване, зачервяване на пениса и дискомфорт по време на полов акт. Дори ако болестта не причинява много дискомфорт, по -добре е незабавно да започнете да я лекувате, лекуващият лекар ще предпише лекарства за кандидоза.

Симптоми на млечница:

1. Неприятни усещания във вагиналната област, сърбеж, парене;
2. Появява се дебел бял секрет, усилващ се по време на овулацията;
3. Неприятни усещания по време на полов акт;
4. Често има подуване на вагиналната лигавица, която тече към срамните устни;
5. Болезненост при уриниране, парене.

Как да се лекува млечница?

Списъкът с лекарства за млечница е доста обширен, което ви позволява да изберете лекарството според ситуацията без никакви проблеми. Тъй като това заболяване се поддава добре на локално лечение, супозиториите трябва да бъдат въведени в терапевтичния комплекс. Често хапчета се използват за лечение на млечница.

Въпреки сходството на някои лекарства, в никакъв случай не трябва да променяте едното на другото сами. Това може да се направи само от лекуващия лекар.

• Противогъбични средства. Тези средства активно работят срещу гъбичките от рода Candide.
• Антибиотици Тези средства се борят не само с гъбичките, но и с повечето патогенни микроби и бактерии.
• Пробиотици. Препарати на базата на живи бактерии. Те нямат способността да унищожават патогенни бактерии. Но те активно допринасят за укрепване на имунната система, като помагат за възстановяване на тялото след заболяване.
• Имуномодулатори. Те не се борят с бактериите, те работят за укрепване на общия имунитет.

Това лекарство за млечница се произвежда под формата на капсули за вагинално приложение. Той се основава на нистатин, неомицин сулфат и полимиксин сулфат В. Последните две вещества са антибиотици, поради което супозиториите активно се борят както с грам-положителни, така и с грам-отрицателни бактерии. Нистатинът е също толкова активна съставка, която се е доказала при лечението на заболявания, причинени от гъбични щамове Candide, по -специално млечница.

Списъкът с противопоказания за Polygynax е минимален. От тях се появяват само кърменето и първите три месеца от бременността. От страничните реакции производителят отбелязва индивидуалната непоносимост към компонентите.

Трябва да се приема по време внимание, че не можете да използвате латексни контрацептиви през целия курс. Това може да намали ефективността на лекарството.

За пълен терапевтичен курс е достатъчно да поставите капсула на ден в продължение на 12 дни. За целите на превенцията е достатъчен шестдневен курс. За удобство лекарството се произвежда в опаковки от 6 и 12 капсули. Ако по време на лечението жената започва менструация, няма нужда да прекъсва лечението, капсулите трябва да бъдат доставени до края.

Аналози на това лекарствоот млечница са Натамицин, Нистатин. Ценовият диапазон на Polygynax започва от 350 рубли за пакет от 6 свещи.

Това противогъбично лекарство за кандидоза се произвежда под формата на капсули, суспензия и разтвор за интравенозно приложение, което улеснява организирането на лечение. За лечение на млечница се предписват капсули. Активната съставка е флуконазол, който влияе отрицателно върху растежа на гъбичките. Предлага се в доза от 50, 100, 150 mg.

За успешното лечение на млечница е достатъчно да се изпие една капсула. Забележими подобрения ще дойдат в рамките на един ден. След седмица последните симптоми на болестта ще изчезнат. При хронична млечница се препоръчва лекарството да се приема всеки месец в продължение на шест месеца. Това ще помогне да се избегнат рецидиви.

Най -често Diflucan не предизвиква никакви странични реакции, в някои случаи те все още са възможни. Понякога се наблюдава главоболие, конвулсии, вероятни са алергични кожни обриви в случай на непоносимост към който и да е компонент. Има нарушения от храносмилателната система, те се проявяват под формата на гадене, повръщане. Лекарството може да повлияе на показанията на кардиограмата, тромбоцитите в кръвта могат да намалят. Противопоказно по време на бременност.

Трябва да се има предвид, че оралните контрацептиви намаляват съдържанието на флуконазол в кръвта, като в този случай дозата трябва леко да се увеличи. Дифлукан може да причини тежък токсичен хепатит, така че производството на ензими трябва да се следи внимателно по време на приема на лекарства.

Аналозите на Diflucan са Difluzol, Medoflucan, Fluonazole, Fluconaz и други. Цената на един пакет Diflucan започва от 430 рубли.

MIKOMax

Това лекарство е категоризирано като най -добрите лекарстваот млечница, предлага се под формата на капсули, сироп и разтвор. За лечение на млечница се предписват капсули. Той се основава на флуконазол в концентрация 50, 100 и 150 mg. За пълно излекуване е достатъчна еднократна доза от една капсула.

Не предписвайте това лекарство срещу млечница на бременни или кърмещи жени. Трябва да се внимава при пациенти с чернодробно увреждане. От страничните реакции най -често се появява алергична реакция с непоносимост към някой от компонентите. Освен това се отбелязва обща слабост, повишена температура, запек или диария. Това обаче се случва много рядко. Следователно, MIKOMax се счита за напълно безопасно средство.

Аналози на това лекарство са итраконазол, ирунин, итразол, кандидрал и др. Цената в аптеките започва от 200 рубли.

Това е лек за млечница се предлага под формата на крем, супозитории и таблетки. За лечение на кандидоза най -често се използват локални форми - свещи и крем. Основният компонент на лекарството е натамицин, който осигурява противогъбично действие... Бързо причинява смъртта на патогенни бактерии, възстановявайки вагиналната микрофлора.

Терапевтичният курс със свещи трябва да се провежда в продължение на 3-6 дни, в зависимост от тежестта на заболяването. Свещи се вкарват дълбоко във влагалището преди лягане. Свещите започват да се топят и образуват пенеста структура, която има лечебен ефект. За да разпределите равномерно лекарството, не трябва да ставате 20 минути. В случай на поява на менструация, терапевтичният курс трябва да се преустанови и да се възобнови след края им. Половият акт по време на лечението трябва да бъде напълно изключен.

Ако курсът, базиран на свещи, не даде желания резултат, се предписват хапчета. Трябва да ги приемате до три седмици веднъж дневно.

За лечение на кандидоза при мъжете се използва крем. Нанасяйте върху засегнатите области поне веднъж дневно до пълно възстановяване. Полов акт в този момент е възможен, но само с използването на презервативи.

От противопоказанията за това лекарство може да се отбележи само алергична реакция, причинена от непоносимост към отделни компоненти. В началото на терапевтичния курс понякога се наблюдават гадене, диария, понякога има леко усещане за парене и сърбеж. С лечението тези симптоми изчезват.

Като цяло, това лекарство се счита за едно от най -ефективните лекарства за млечница. Неговите по -евтини колеги са Нистатин, Ливарол, Клотримазол. Ценовият диапазон на Pimafucin започва от 255 рубли на опаковка.

Тержинан

Тержинан съдържа няколко активни съставки: тернидазол, неомицин, преднизолон и нистатин. Своята ефективност в борбата с гъбичните бактерии от рода Candide дължи на последния компонент. Лекарството се произвежда под формата на вагинални таблетки.

Курсът на лечение продължава 20 дни, като по това време една таблетка се инжектира във влагалището всеки ден преди лягане. За по -добро разтваряне, преди въвеждането, таблетката леко се навлажнява във вода, след което се вкарва във влагалището възможно най -дълбоко. Таблетката се разтваря и се образува пянаста структура.

Хапчето може да се инжектира през деня, но след това е задължително да легнете поне 10 минути, така че лекарството да се разпредели равномерно във влагалището. По време на курса на Terzhinan е възможно жълто изпускане. Ако менструацията започне по време на терапевтичния курс, не е необходимо да се прекратява лечението. Бременността не е противопоказание за Terzhinan, но продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.

От противопоказанията се отбелязва само свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Тези таблетки обаче често предизвикват странични реакции. След въвеждането може да има усещане за парене, сърбеж. По време на терапевтичния курс, процесите на заздравяване на рани могат да се забавят. Така тялото реагира на преднизон, съдържащ се в Тержинан. След края на лечението всички нежелани реакции изчезват.

Подобни лекарства за лечение на млечница са Neotrizol, Polygynax и Meratin Kombi. Цената на лекарството варира около 350 рубли.

Това лекарство ви позволява да достатъчно ефективно лечениемлечница. Произвежда се в няколко форми: вагинални таблетки, крем, мехлем, прах, гел, супозитории, което позволява на двамата партньори да преминат курс по двойка. В основата на лекарството е едноименното активно вещество, което е силно активно в борбата с патогенните гъбички, включително от рода Candide.

Жените при лечение на млечница могат да използват крем, гел, мехлем и вагинални таблетки. Използвайте мехлема два пъти на ден, като го втривате в засегнатите области. Гелът и мехлемът се използват по същия начин. Таблетките трябва да се прилагат два пъти дневно в продължение на 3-6 дни, в зависимост от тежестта на заболяването. Преди употреба трябва да задържите таблетката във вода за известно време и след това да я поставите възможно най -дълбоко във влагалището. Не се препоръчва да ставате веднага след това, по -добре е да легнете за известно време, така че лекарството да се разпредели равномерно вътре.

По време на менструация лечението не може да се проведе, следователно курсът трябва да се прекъсне. След това трябва да започнете всичко отначало. По време на бременност е неприемливо да се използват хапчета през първия триместър.

Свещите също са предназначени за поставяне във влагалището. Трябва да ги поставите за 6 дни, веднъж преди лягане. Също така е по -добре да не провеждате терапевтичен курс по време на менструация. Забранено за употреба през първия триместър на бременността.

Мъжете използват крем, гел и мехлем за лечение на млечница. Лекарството трябва да се прилага върху засегнатата област. Преди да нанесете, не забравяйте да измиете пениса с топла вода и сапун и да го подсушите. Внимателно разнесете по повърхността с леки движения и оставете да се абсорбира. За тези 10 минути не бива да носите бельо. Нанесете лекарството два пъти дневно в продължение на три седмици.

Аналози на това лекарство за млечница са Clotrimazole-Acri, Amiklon, Imidil, Kandibene, Kandizol, Kandid, Kanesten, Kanizon, Funginal, Funugitsip. Цената на Клотримазол започва от 10 рубли

Това е изключителен препарат за локално приложение, тъй като се произвежда под формата на гел и спрей. Глициризинова киселинасъдържащи се в препарата и получени от корен от женско биле, могат ефективно да лекуват гъбични заболявания, включително кандидоза.

При млечница при жените спреят трябва да се напръска с 1-2 кликвания, като се използва специална дюза, която се вкарва във влагалището. Разклатете добре преди употреба. При мъжете този спрей може да лекува и млечница. За да направите това, напръскайте лекарството с няколко кликвания на разстояние 4-5 см от огнището на възпалението. Трябва да се използва 7-10 дни както за мъже, така и за жени 3-4 пъти на ден.

Гелът не се използва за лечение, а само за профилактика. Ежедневната употреба избягва неприятни моменти от млечница в бъдеще.

От противопоказанията само индивидуална непоносимост, като странични реакции, леко сърбеж и усещане за парене, които бързо преминават.

Аналози на това лекарство срещу млечница са Glycyram, Glycyrrhizic acid и Epigen Labial. Цената на Epigen-Intima започва от 950 рубли.

Основният компонент на това доста ефективен лек за млечница е кетоконазол. Лекарството е предназначено само за употреба при жени и се предлага под формата на вагинални супозитории. Големият плюс на Livarol е фактът, че лекарството ви позволява да лекувате не само еднократна млечница, но и хроничната й форма.

Терапевтичният курс е от 3 до 5 дни, той се свежда до ежедневното въвеждане на една свещ във влагалището. След процедурата не забравяйте да легнете поне 10 минути, за да позволите лекарството да се разпредели равномерно по цялата повърхност и да не изтича. В случай на хронична кандидоза трябва да се вземе десетдневен курс.

Има малко противопоказания - индивидуална непоносимост и първи триместър на бременността. Списъкът на нежеланите реакции е незначителен - леко парене, сърбеж, гадене и замаяност са изключително редки. Няколко дни след започване на лечението тези симптоми изчезват.

Повечето от противогъбични лекарстваот млечница, по -специално клотримазол, флуомизин, пимафуцин. Цената на лекарството в аптеките започва от 500 рубли на опаковка.

Също така е доста ефективно лекарство за млечница; флуконазол действа като активно вещество. Лекарството се освобождава под формата на капсули и инжекционен разтвор, последният не се предписва за лечение на млечница.

Лекарството се приема перорално, като правило за лечение на млечница се използва доза от 100 и 150 mg. В първите дни на терапевтичния курс дозата може да се удвои.

Лекарството е категорично противопоказано по време на кърмене, не трябва да се приема в случай на непоносимост към лактоза и лактазен дефицит и глюкозо-галактозна малабсорбция. В случай на алергична реакция към някой от компонентите, приемането на тези таблетки също е изключено. По време на бременност лекарството може да се използва, но само под наблюдението на лекар.

Mycosist може да причини редица нежелани реакции, като диария, прекомерно образуване на газове, мигрена, промяна във вкуса, замаяност и проблеми с черния дроб могат да възникнат в случай на чернодробни проблеми. Не са изключени алергични реакции.

В резултат на неправилно предписана доза може да възникне предозиране. Характеризира се с халюцинации, гадене, повръщане, диария. За да се облекчи състоянието на пациента, е необходимо да се измие стомаха, провокирайки повръщане, можете да пиете слабително, което ще ускори изтеглянето на компонентите.

Ако е възникнала алергична реакция към това лекарство или поради други причини не е възможно да се приема, можете да изберете противогъбични лекарства за кандидоза от неговите аналози, например, флуконазол, микофлукан, дифлукан, микомакс, флукостат, флукозан и други. Цената на MIKOSist в аптеките започва от 315 рубли на опаковка.

Доста популярно антимикотично лекарство за кандидоза. Той се основава на хлорхексидин, който има антисептичен и дезинфекционен ефект, като същевременно се бори активно с патогенната флора. Има няколко форми на освобождаване: супозитории, вагинални таблетки, разтвор, гел.

Изчислява се процентът на свещника за 10 дни. През това време една свещ трябва да се поставя два пъти на ден. След въвеждането на свещта трябва да сте в хоризонтално положение още 10-15 минути, така че лекарството да има време да се разпредели по повърхността. След три седмици курсът трябва да се повтори.

Гелът се използва най -често при мъже. Трябва да се прилага върху засегнатата област два пъти на ден.

Разтворът се инжектира във влагалището с помощта на специална дюза и вътре се напръсква 5-10 ml. За да предотвратите изтичането на лекарството, дюзата не трябва да се изважда веднага, по-добре е да легнете в това състояние за 2-3 минути. Можете също така да лекувате пениса на мъжете по време на млечница с разтвора. За това разтвор се напръсква върху засегнатата повърхност. За ефективност не трябва да се миете след това поне два часа.

Терапевтичният курс на базата на вагинални таблетки продължава 7-10 дни. Дневната норма е 1-2 таблетки - в зависимост от тежестта на заболяването. Преди да въведете таблетката вътре, тя трябва да се държи известно време във вряща вода при стайна температура. След това го поставете по -дълбоко. Трябва да легнете поне 10 минути. Таблетките могат да се използват и като профилактично средство при млечница и генитални инфекции. За да направите това, хапчето трябва да се постави във влагалището не по -късно от два часа след незащитен секс.

Индивидуалната непоносимост към компонентите може да се превърне в противопоказание за назначаването на Geksikon. От страничните реакции най -често се появяват сърбеж и парене, този симптом изчезва сам след прекратяване на курса.

Аналози на това лекарство срещу млечница са Amident и Chlorhexidine. Цената на Geksikon в аптеките започва от 53 рубли.

Не най -много ефективно лекарствоот млечница, но доста ефективен. Лекарството се основава на клотримазол, който е активен антимикробен агент. Лекарството се произвежда под формата на разтвор, вагинални таблетки и крем.

Под формата на вагинални таблетки, използвани през нощта. Лекарството трябва да се инжектира възможно най -дълбоко, така че да покрива голяма площ, когато се разтвори. Курсът трябва да се провежда в продължение на 6 дни.

Противопоказанията включват индивидуална непоносимост, освен това това лекарство трябва да се използва с повишено внимание по време на кърмене и напълно да се изключи през първия триместър на бременността. Като странични реакции, сърбеж, подуване, главоболие, вагинално течение, болезнено усещане по време на полов акт.

Противогъбичните лекарства като Antifungol, Imidil, Kandizol, Amiklon, Kanesten, Clotrimazole, Kandibene се считат за аналози на Candida. Цената на Candida в аптека започва от 83 рубли.

Заключение

Има огромен списък от лекарства за лечение на кандидоза. Какъв вид лекарство трябва да се използва в този конкретен случай, може да се реши само от лекар въз основа на тестовете. Предписването на лекарства самостоятелно е изпълнено със здравето на жената.

Млечница, или вулвовагинална кандидоза, е възпалителен процес, причинен от гъби, подобни на дрожди от рода Candida. Тези инфекциозни агенти са условно патогенни и обикновено винаги присъстват в чревната и вагиналната микрофлора. Въпреки това, с намаляване на имунитета и други неблагоприятни фактори, те могат да започнат да се размножават активно. Този процес е придружен от появата на сърбеж, зачервяване, дразнене и сирене на секрети по лигавиците на гениталните органи, което причинява силен дискомфорт на жената и желание да се отърве от тях възможно най -скоро.

Съдържание:

Видове лекарства за лечение на млечница

Ако откриете симптоми на млечница, трябва да се консултирате с лекар и да направите необходимите тестове за потвърждаване на диагнозата. Широката гама от лекарства за млечница, които съществуват днес, както и тяхната активна реклама, обещаваща да излекува болестта завинаги след прием на едно хапче, често подвежда жените. Това допринася за погрешно самостоятелно предписване на лекарства, забавяне на периода на възстановяване, преминаване на болестта в хронична форма и дори развитие на усложнения.

Преди да започнете лечение на млечница, важно е да посеете намазка, взета от гениталиите на жената, за точно идентифициране на причинителя на заболяването и определяне на неговата чувствителност към наличните антимикотични активни вещества. В повечето случаи гъбичната инфекция се причинява от гъбички. Candida albicans, но има и други гъбички от този род, които могат да предизвикат възпалителен процес по външните и вътрешните женски полови органи. Например Candida glabrata, които са по -устойчиви на повечето от използваните противогъбични лекарства. Само лекар ще може да избере правилните лекарства и режим на лечение, като вземе предвид противопоказанията, възрастта на пациента, наличието на други съпътстващи заболявания.

Лекарствата за лечение на млечница при жени могат да бъдат локални или системни. Те се намират под различни търговски наименования, но съдържат активни съставки от две основни групи:

1. Азолни производни - флуконазол, клотримазол, миконазол, кетоконазол, итраконазол, еконазол, сертаконазол, фентиконазол, изоконазол. Те имат фунгистатично (инхибиращ растежа на гъбички) и в по -малка степен фунгицидно действие (напълно унищожаващи гъбичките). Механизмът на тяхното действие е свързан с инхибирането на гъбичните ензими, необходими за синтеза на ергостерол - основният структурен компонент на клетъчната мембрана на гъбичките. В резултат на това пропускливостта на клетъчните мембрани се увеличава, което води до лизис на гъбичната клетка.
2. Полиенови антибиотици - леворин, нистатин, натамицин. Механизмът на действие се състои в силно свързване с ергостерол, нарушаване целостта на гъбичната клетъчна мембрана, загуба на съединения, важни за съществуването на клетката и последващия й лизис.

Местните препарати се предлагат под формата на вагинални супозитории, капсули или таблетки, кремове, мехлеми. Те се използват независимо за леки форми на заболяването и отсъствие на усложнения или като част от комплексната терапия с противогъбични средства за перорално приложение при тежка млечница.

Системните лекарства се предлагат под формата на капсули или таблетки за перорално приложение. Те оказват влияние върху цялото тяло, включително мястото на възпалението. Такива средства се използват при хронична форма на заболяването, придружена от чести рецидиви, както и при остра първична кандидоза с тежък ход.

Принципи на лечение на млечница

След терапевтичния курс, предписан за млечница (не по -рано от 2 седмици след приключването му), трябва да се повтори микроскопско изследване на вагинална намазка, за да се проследи ефективността на терапията. Ако по време на лечението жената има някакви странични ефекти или алергична реакция, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Лечение на хронична млечница при характерни симптомиболестите се появяват по -често от четири пъти годишно, е по -сложен процес в сравнение с острата форма. Най -ефективният е интегриран подход, който включва лечение на съпътстващи заболявания, които допринасят за развитието на кандидоза (захарен диабет, хронични инфекции, хормонален дисбаланс), и приемане на следното лекарства:

• противогъбични лекарства с локално и системно действие;
• пробиотици, които нормализират чревната микрофлора;
• средства за възстановяване на микрофлората на вагината (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
• противовъзпалителни лекарства;
• лекарства, които укрепват имунната система;
• витаминни и минерални комплекси за общо укрепване на организма.

Лечението на хронична млечница отнема няколко месеца. След приключването му се предписва поддържаща терапия за предотвратяване на обостряния. Тя може да се състои от периодични (веднъж седмично) антимикотични вагинални супозитории и орални таблетки (веднъж месечно или повече).

Системни лекарства

От системните лекарства за млечница, на жената най -често се предписват таблетки или капсули, съдържащи флуконазол в доза 50, 100 или 150 mg. Те включват:

• флукостат;
• дифлукан;
• микозист;
• микомакс;
• цискан;
• дифлазон;
• фуцис.

При острата форма на млечница, за изчезването на неприятните симптоми, е достатъчна еднократна доза флуконазол в доза от 150 mg, което се свързва с дългосрочното запазване на високи концентрации на активното вещество в кръвната плазма.

В допълнение към флуконазол за системна употреба, могат да се използват и лекарства на базата на итраконазол (ирунин, орунгал, итразол, румикоза, кандидрал), кетоконазол (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатин и натамицин (пимафуцин).

Значителен недостатък на всички тези средства, въпреки техните висока ефективност, е невъзможността да се използва за лечение на млечница при бременни и кърмещи жени, голям списък от противопоказания и странични ефекти, включително:

• нарушения на храносмилателния тракт (гадене, диария, метеоризъм, болки в корема);
• токсични ефекти върху черния дроб и бъбреците;
• главоболие и замаяност;
• висок риск от развитие на алергична реакция.

Възможно е развитието на гърчове и други неврологични реакции.

Локални препарати

Сред местните лекарства за лечение на млечница се използват главно вагинални свещички или таблетки. Те се вкарват във влагалището в легнало положение със свити колене с пръст или със специален апликатор веднъж или два пъти на ден. В някои случаи заедно с тях им се предписва едновременно прилагане на противогъбични мехлеми или кремове към външните генитални органи и измиване или измиване със специални антисептични разтвори (цитеал).

Основното предимство на местните средства за защита е минималният брой възможни странични ефекти и противопоказания, както и директният ефект върху мястото на инфекцията. Недостатъците включват някои неудобства при употреба: жената трябва да бъде в хоризонтално положение в продължение на 20-30 минути след инжектирането на хапче или супозитория, което не винаги е възможно, голям шанс за оцветяване на бельо или чаршафи с изтичащи остатъци от супозитории, дори с използването на чорапогащи.

Локална терапия за инфекциозни заболявания възпалителни заболяванияженската репродуктивна система не само ви позволява да унищожите патогени, но и неизбежно води до дисбаланс на полезната микрофлора на вагината и намаляване на местния имунитет. Ако не направите бързо възстановяване на лактофлората, е възможно да активирате условно патогенна микрофлора, което ще доведе до обостряне на млечница или бактериални инфекции. По същата причина противогъбичната терапия за вагинална кандидоза може да не е достатъчно ефективна. Ето защо е важно след първия етап на лечение, насочен към унищожаване на инфекцията, да се извърши вторият етап - да се възстанови балансът на полезната микрофлора с помощта на капсули Lactojinal. Той е единственият регистриран на територията Руска федерациятрибиотично лекарство. Lactozhinal бързо възстановява рН, вагиналната микрофлора и предпазва от повтарящо се обостряне на бактериална вагиноза и млечница за дълго време. Двустепенната терапия наскоро се превърна в златен стандарт за лечение на състояния с ненормално отделяне. Много експерти са сигурни, че само такъв метод може да осигури изразен и дългосрочен терапевтичен ефект, да укрепи местния имунитет, който служи за предотвратяване на последващи обостряния. 1

Препарати на базата на клотримазол

Тази група лекарства за млечница включва:

• таблетки, крем или вагинални супозитории "Клотримазол";
• крем и вагинални таблетки "Canesten";
• крем и вагинални таблетки "Candibene";
• крем и вагинални таблетки "Антифунгол";
• вагинални таблетки "Candide B6".

Когато се прилага локално, клотримазол прониква добре в тъканите. При млечница се използва в доза от 100 mg, 2 таблетки на ден в продължение на 3 дни или 1 таблетка на ден в продължение на 6 дни. Той е ефективен не само срещу широк спектър от гъбички, но и срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, трихомонади.

Клотримазол е противопоказан при жени през първия триместър на бременността, по време на менструация и с повишена чувствителност към активното вещество.

Препарати с нистатин

Най -известните представители на тази група, използвани в гинекологията, са супозитории и мехлем "Нистатин", вагинални таблетки "Тержинан" и вагинални капсули "Полигинакс". Те са противопоказани при жени по време на бременност и индивидуална непоносимост. Предимството на нистатин е, че гъбата не развива устойчивост към него. Те трябва да лекуват млечница поне 7 дни.

Супозитории "Nitstatin" се предлагат в доза от 250 000 или 500 000 единици. Вагинални таблетки "Terzhinan" са сложно антимикробно и противогъбично средство. В допълнение към нистатина, той съдържа антибиотика неомицин, противовъзпалителното средство преднизолон и съединението тернидазол, което е активно срещу анаеробна флора. Polygynax също е сложен препарат, състоящ се от нистатин и два антибиотика (неомицин и полимиксин В).

Продукти на основата на миконазол

Локален миконазол се използва под формата на крем и вагинални супозитории. Супозитории за дозиране активно вещество 100 mg се използва за млечница 1 път на ден. Курсът на лечение е повече от две седмици. На базата на миконазол се произвеждат редица противогъбични средства, съдържащи допълнително метронидазол, който има антибактериална и антипротозойна активност. Те включват вагинални супозитории "Klion-D 100", "Neo-Penotran", "Metromicon-Neo". Аналозите на миконазол включват крем и супозитории "Ginesol 7", "Gino-Dactarin".

Препарати с кетоконазол

Кетоконазол и неговият добре познат аналог ливарол за млечница се използват в продължение на 3-5 дни в доза от 400 mg, 1 супозитория на ден, която се прилага през нощта. Те могат да се използват както при остри, така и при хронични форми на кандидоза, със смесени гъбично-бактериални инфекции, нарушения на вагиналната микрофлора.

Пимафуцин

За лечение на млечница широко се използва лекарство с полиенов антибиотик натамицин - "Пимафуцин". Предлага се под формата на орални таблетки, вагинални свещички и крем. Пимафуцин се понася добре, не е токсичен и може да се използва за жени по време на бременност по всяко време и по време на кърмене. Дозировката на активното вещество в супозитории е 100 mg, те се използват веднъж дневно през нощта в продължение на 5-8 дни.

Лактогинал

Една от най -важните области на лечение на възпалителни заболявания на женската репродуктивна система е унищожаването на патогени. Такава терапия неизбежно провокира нарушаване на естествения баланс на вагиналната микрофлора, отслабване на местния имунитет и в резултат на това развитие на млечница (вагинална кандидоза) или други гъбични и бактериални инфекции. Ето защо е важно да се възстанови нормалната вагинална лактофлора възможно най -скоро.

След първия етап на лечение, чиято цел е да унищожи инфекцията, като правило се предписва вторият - възстановяване на баланса на полезните бактерии с помощта на специални лекарства. Едно от тях е лекарството Lactozhinal, единственото трибиотично лекарство, официално регистрирано в Руската федерация днес. Lactozhinal възстановява вагиналната микрофлора и нормалния киселинно-алкален баланс на лигавицата, предотвратявайки развитието на вагиноза и кандидоза.

Тази двуетапна терапия напоследък се счита за златен стандарт при лечението на инфекциозни и възпалителни заболявания на гениталиите. Експертите казват, че този метод осигурява дългосрочен терапевтичен ефект, укрепва местния имунитет и предотвратява нови обостряния.

Когато лекувате млечница, за да ускорите възстановяването и да намалите растежа на патогенната флора, трябва да се придържате към определена диета. Необходимо е да се изключат:

• сладкиши (бисквити, бонбони, шоколад), включително сладки плодове и плодови сокове;
• бял хляб, печени изделия, тестени изделия, продукти от пшенично брашно от първокласно качество;
• продукти, съдържащи мая;
• подправки, подправки, пикантни ястия.

Препоръчват се неподсладени ферментирали млечни продукти (кисело мляко, кефир, кисело мляко), съдържащи живи култури от полезни бактерии. Те ще допринесат за формирането на здрава чревна и вагинална микрофлора и ще предотвратят растежа на гъбичките.

За успешното лечение на млечницата е от голямо значение правилен изборбельо, чорапогащи и почистващи препарати. Гащичките трябва да са от естествена памучна материя и да имат „класическа“ форма. Красиви, дантелени, но изработени от синтетична, дишаща материя, прашките ще допринесат за създаването на парников ефект, допълнително дразнене и механично нараняване на възпалените тъкани.

Използваните подложки за чорапогащи трябва да са без аромати, както и продукти за интимна хигиена. Това ще помогне да се предотврати развитието на алергична реакция. За измиване или обливане с млечница, след консултация с лекар, можете да използвате билкови екстракти от лайка, дъбова кора, невен, градински чай, които имат антисептичен и лечебен ефект. Трябва да се миете често с млечница.

1. Има противопоказания. Консултирайте се с лекар преди употреба.

Видео: За млечница и как да се лекува