Poremećaj psihoterapeuta. Šta je psiholog? Šta učiniti prije odlaska psihoterapeutu

Šta je psihoterapeut? Ovo je specijalist čiji je zadatak liječiti patološka stanja psiha blage ili umjerene težine. Uzroci takve mentalne bolesti mogu biti psihološke traume koje je pacijent primio u djetinjstvu, faktori preneseni genetskim putem ili ozbiljna stresna stanja.

Treba reći da kompetencija psihoterapeuta ne uključuje dijagnostiku i liječenje stanja koja su se razvila u pozadini ozbiljnog oštećenja mozga ili fizioloških ozljeda.

Za razliku od psihologa, psihoterapeuta koji ima medicinsko obrazovanje, bavi se ne samo savjetovanjem pacijenata, već i sposobnim za postavljanje dijagnoze.

Takođe može propisati odgovarajuće liječenje, uključujući i lijekove. Međutim, lista lijekova u ovom slučaju ograničena je na sedative i antidepresive: propisivanje ozbiljnijih psihotropnih lijekova je u domeni psihijatra.

Za razliku od psihijatra, psihoterapeut se bavi samo pacijentima s umjerenim do blagim mentalnim poremećajima. Još jedna velika razlika između ove dvije metode su metode terapije. Metode psihijatra uključuju upotrebu specijaliziranih lijekova za visoko specifična područja mozga, kako bi ih stimulirali i postigli željeni učinak.

Glavni alat psihoterapeuta je riječ, jer je suština njegovog rada razumjeti šta je tačno uzrokovalo mentalne poremećaje i izgraditi tretman u odnosu na ovo sidro. Lekovi koriste se samo kao dodatak terapiji, njihov glavni zadatak je opustiti pacijenta ili, naprotiv, pomoći mu da se koncentrira.

Između ostalog, psihoterapeut može odlučiti uputiti pacijenta psihijatru u slučaju sumnje na ozbiljan mentalni poremećaj. Također treba reći da se dijagnoza i svaka odluka u vezi s planiranim liječenjem ili upućivanjem na drugog stručnjaka donose tek nakon potpunog pregleda. Takav je pregled također osmišljen kako bi se isključila povijest organskog oštećenja mozga, inače bolest nije uključena u opseg aktivnosti psihoterapeuta.

Psihoterapijski tretmani

U ovom trenutku psihoterapija već ima prilično širok raspon pristupa liječenju određene bolesti psihološke prirode. Međutim, treba naglasiti tri od njih, to su takozvani temelji psihoterapeutske "umjetnosti":


Psihoanaliza. Predmet rada u ovoj psihoterapijskoj metodi je podsvijest, kao koncept koji ima izravan utjecaj na ljudsku psihu i svijest;
Egzistencijalni pristup. Posebnost ove tehnike leži u potpunom proučavanju života pacijenta i izradi svojevrsnog životnog psihološkog lanca. Zahvaljujući ovom lancu, moguće je utvrditi korijene određene ljudske reakcije na određene situacije, što se dalje koristi u liječenju;
Gestalt terapija. Ova tehnika temelji se na principu samoregulacije ljudske psihe.

Značajke psihoterapijskog utjecaja

Kao što je gore spomenuto, glavni alat psihoterapeuta je "riječ", odnosno liječenje putem direktne komunikacije. Utječući na svjesno i nesvjesno pacijenta tokom razgovora, liječnik vrši neophodan utjecaj na pacijenta, doprinoseći oporavku.

At obraćajući se psihoterapeutu, uvijek se morate sjetiti da je takav tretman, to je čisto dobrovoljna stvar, tako da se ne morate suprotstavljati psihoterapeutu tokom sesija. Štoviše, pacijent može izravno ispraviti neke aspekte liječenja: to se odnosi na odabir metode izlaganja koja će mu biti najpogodnija. Brojni takvi načini izlaganja uključuju:

Dvosmerni razgovor;
sve vrste kodiranja, takođe uz upotrebu hipnoze;
NLP;
bioenergetska tehnika utjecaja;
psihoanaliza;
kognitivno -bihevioralna terapija (upravljanje bijesom itd.)

Djelokrug psihoterapeuta

Kao što je već gore spomenuto, kompetencija psihoterapeuta uključuje mentalne poremećaje blage i srednji ozbiljnosti, koja određuje njen opseg aktivnosti, uglavnom, sljedećim nizom psiholoških patologija i stanja:

Sve vrste neuroza;
pomoći u oslobađanju od raznih loših navika, poput alkoholizma, pušenja, ovisnosti o društvenim mrežama i drugih;
sve vrste psihoza;
pomoći pri izlasku iz trajnog depresivnog stanja, bez obzira na razloge za njegovu pojavu;
Bulimija i anoreksija;
Osećaj česte umornosti uznemirena stanja, nervni napor;
Mentalna stanja, praćena zabludnim idejama, i napadi teške anksioznosti (napadi panike);
Sve vrste fobija;
Apatična stanja i apsolutna ravnodušnost prema onome što se događa okolo.

Međutim, nije svaka stresna situacija razlog za kontaktiranje psihoterapeuta.

Najčešći razlozi za kontaktiranje psihoterapeuta i principi njegovog rada

Zapravo, svi gore navedeni uvjeti su opći opis, a svaki problem je jedinstven, kao i svaka osoba.

Can istaknite glavne točke ili najčešće razloge za traženje pomoći od psihoterapeuta. To uključuje: gubitke, razvojne neuspjehe, međuljudske sukobe, simptomatska stanja (razne vrste fobija, anksiozna stanja itd.), Ozbiljne poremećaje ličnosti, pretjeranu upotrebu psihoaktivnih supstanci.

Često se događa da pozivu psihoterapeutu prethodi ozbiljan gubitak ili neka vrsta postignute prekretnice u razvoju. Tada se ispostavlja da problem nije nastao jučer, već je nešto spriječilo odluku o traženju pomoći. U ovom slučaju, pacijentu će trebati ozbiljna terapija usmjerena na ličnost u pristojnom vremenskom periodu, jer liječenje simptoma ili uklanjanje problema više neće donijeti zapažen rezultat. Isti princip vrijedi za slučajeve prisutnosti nekoliko gore navedenih razloga istovremeno.

Bez obzira na korijen problema koji je cilj psihoterapijske analize i liječenja, ljekar mora uzeti u obzir životnu fazu pacijenta i isti pokazatelj njegove porodice. To je zbog korespondencije specifičnosti problema svakoj od faza razvoja osobe ili porodične jedinice.

Pored ovo, psihoterapeut uvijek mora uzeti u obzir međuljudsku sliku odnosa pacijenta, njegovu hijerarhiju. Je li to povezano s problemom i koji se simptomi odnose na ovo područje. Ko iz okruženja pacijenta može imati najveći uticaj na njega, kao i nivo podrške koja mu je na raspolaganju. Ako govorimo o egzistencijalnoj strani pitanja, tada treba obratiti pažnju na vrijednosti, životne i moralne vrijednosti pacijenta, kao i na sposobnost preuzimanja odgovornosti za svoj život i stav prema njemu.

Psihoterapija i djeca

Dječja psihoterapija se posmatra kao posebna grana. S obzirom da je pojava neuroza moguća u bilo kojoj životnoj dobi, u početku je mali pacijent u "rukama" neurologa, koji ga može uputiti direktno psihoterapeutu tek nakon navršene 3 godine života.

Glavni razlozi ovog smjera mogu biti:

Nespremnost za učenje i loši rezultati dugo vremena;
anoreksija i bulimija;
stalna suza, stalno uznemireno stanje, grubo ponašanje;
ozbiljne fobije, enureza itd.
stalna izolacija i nespremnost da se s nekim stupi u kontakt.

Sumirajući, možemo reći: rad psihijatra je psihološka pomoć u razdobljima ekstremnih emocionalnih stanja, pri lokalizaciji simptoma psihološke prirode i naknadnom uklanjanju istih, pomoć u slučaju unutrašnjih sukoba, posebno ako se takvi uvjeti odražavaju na međuljudske odnose.
Osim toga, psihoterapija može pružiti ozbiljnu pomoć u promjeni onih osobnih kvaliteta i navika u ponašanju, čije prisustvo negativno utječe na samoostvarenje i odnose bilo koje vrste.

Psihoterapeut je specijalist koji pomaže u prevladavanju psiholoških poteškoća, pruža podršku u teškim životnim situacijama, pomaže u pronalaženju uzroka psihosomatskih bolesti i drugih negativnih manifestacija.

Šta radi psihoterapeut? Glavni "alat" psihoterapeuta je razgovor, razgovor. Takav razgovor nema mnogo veze sa običnim svakodnevnim razgovorom. Terapeut gradi razgovor na određeni način iu okviru etike psihoterapije. Njegov je zadatak pružiti podršku u procesu razgovora s klijentom, doći do razumijevanja uzroka problema i razmotriti mogućnosti za njihovo rješavanje, pomoći klijentu da pronađe interne resurse za prevladavanje poteškoća i postizanje ciljeva.

Šta je psihoterapeut za klijenta - mentor, učitelj? Ne, terapeut ne daje gotove savjete, ne "poučava". Zajedno s klijentom traži rješenje problema, pomaže razumjeti i prihvatiti sebe i okolnu situaciju, pronaći snagu za djelovanje.

Oksana Barkova, psihoterapeut:

“Na konsultaciju je došla 35-godišnja žena koja se žalila na nesanicu, apatiju, nespremnost da živi i probudi se ujutro, usamljenost i poteškoće u odnosima s muškarcima, strah od smrti, anksioznost koja se pojačava uveče, priliv nekontrolirane misli koje plijene um nekoliko godina ... Lijekovi koje su propisali psihijatar i neuropatolog djelomično su ublažili simptome, ali zapravo se ništa nije promijenilo u životu.

Kad su razjašnjavali razloge koji bi mogli dovesti do tako teškog emocionalnog stanja, došli su do zaključka da je prije par godina njen otac neočekivano za svoju porodicu izvršio samoubistvo, a klijent je to otkrio kad se vratila kući. Od tada se pojavila anksioznost, nesanica, a dalje se stanje progresivno pogoršavalo. U procesu zajedničkog rada, istraživanja i dovršavanja onoga što je bilo potrebno dovršiti, bilo je moguće postići stabilnost emocionalno stanje, san, apetit se vratio u normalu, pojavila se seksualna želja, radost i interes za moj život, psihoterapija je bila duga, redovna dvije i po godine. Rezultat, prema klijentu, vrijedi! Naravno, ova vrsta posla zahtijeva hrabrost i očaj od klijenta da prizna svoju namjeru da živi drugačije! A od terapeuta - mnogo mudrosti, strpljenja, saosjećanja i hrabrosti, biti u blizini u teškim situacijama koje izazivaju puno osjećaja i neugodnosti. Imali smo sve) ".

Šta liječi psihoterapeut?

Psihoterapeut se bavi širokim spektrom problema, o čijim ćemo glavnim vrstama govoriti u nastavku. U ovom ćemo članku pogledati što psihoterapeut liječi kod odraslih. Dječja psihoterapija zasebno je područje aktivnosti.

Psihosomatske bolesti. Ovo je skupina bolesti čiji se uzrok smatra fiziološkim i mentalno faktori. Ovo uključuje, naročito, sljedeće:

  • Kardiovaskularne bolesti (hipertenzija, vegetativno-vaskularna distonija itd.)
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta(ulcerozni kolitis, sindrom iritabilnog crijeva itd.)
  • Reumatoidni artritis.
  • Kožne bolesti (neurodermatitis, urtikarija).
  • Seksualni poremećaji.
  • Respiratorne bolesti (bronhijalna astma).

Lista nije potpuna. Prilično velik popis bolesti naziva se psihosomatskim. Budući da na razvoj takvih bolesti utječu određene karakteristike ljudske psihe, rad sa psihoterapeutom je neophodna mera za oporavak.

Nije sasvim točno reći da terapeut liječi ove bolesti. Tačnije je to tvrditi ovog specijaliste radi na otklanjanju uzroka psihosomatskih bolesti.

Bolovi, tegobe nepoznatog porijekla. Događa se da je osoba bolesna, ne osjeća se dobro, ali joj se ne može dijagnosticirati. Jedan uski stručnjak preusmjerava na drugog, drugi na treći, sve dok se krug ne zatvori. U ovom slučaju izvor fizičke bolesti mogu biti unutarnja iskustva osobe, često nesvjesna. Psihoterapeut pomaže klijentu da shvati šta mu uzrokuje nelagodu u psihi. I daljnji rad na ovom problemu, čime ćete se riješiti fizičke bolesti. Dakle, možemo reći da psihoterapeut "liječi" tegobe koje imaju psihološke uzroke.

Neplodnost.Često se javlja situacija kada su muškarac i žena potpuno zdravi, ali ne mogu postati roditelji. Razlog mogu biti negativni unutarnji stavovi, podsvjesni strahovi. Mnogi ljudi znaju priče kada su supružnici "planirali, ali ništa nije uspjelo, a zatim su zajedno otišli na more - i gotovo". I ne radi se o ljekovitom djelovanju morskog zraka. U pravilu, na odmoru su ljudi dobro raspoloženi, opuštaju se, zaboravljaju na probleme - to jest, njihova je psiha u ovom trenutku u drugom stanju nego kod kuće. Stoga rezultat ne čeka dugo. Psihoterapeut, radeći s parom, pomaže "prilagoditi" psihu pozitivan rezultat... Uklonite negativne stavove, strahove, ublažite anksioznost. I na kraju, postanite roditelji dugo očekivane bebe.

Prekomjerna težina, poremećaji prehrane(anoreksija, bulimija). Često su uzrok prekomjerne težine ili pothranjenosti neriješeni unutrašnji problemi, sukobi. Psihoterapeut pomaže pronaći suštinu problema i riješiti ga. Rezultat je normalizacija prehrambenog ponašanja. Također je vrijedno napomenuti da psihoterapeut uspješno liječi tjelesne dismorfične poremećaje.

U kojim drugim situacijama terapeut pomaže?

Depresija, apatija, gubitak snage, nedostatak želja. Psihoterapeut pomaže u pronalaženju resursa za izlazak iz situacije, prevladavanju trenutnih životnih poteškoća, formuliranju ciljeva i ocrtavanju koraka prema njima.

Gubitak, tuga, gubitak. Postoje situacije u kojima se ništa ne može promijeniti, možete samo prihvatiti stvarnost i pronaći snage za život. Psihoterapeut postaje podrška osobi u teškom životnom trenutku, pomaže i podržava. U modernom društvu nije uobičajeno govoriti o gubitku, a često ožalošćena osoba ostaje sama sa svojim bolom. Psihoterapeut će uvijek slušati i čuti, pronaći prave riječi, pomoći u pronalaženju resursa i ciljeva za kasniji život.

Fobije, strahovi, opsesije, napadi panike. Takve se manifestacije ne pojavljuju "od nule" i uvijek imaju psihološki uzrok. Psihoterapeut zajedno s klijentom traži i utvrđuje ovaj razlog. I onda problem nestaje. Borba protiv fobija i sličnih problema "simptomatski" je beskorisna - morate pronaći njihov korijen.

Zavisnosti. Svatko tko je pokušao odustati od bilo koje navike, čak i one najbezazlenije, zna koliko je to teško. Problem s navikom je što je ukorijenjena u ljudskoj psihi. Da biste se odrekli navike, morate utjecati na psihu, a to je izuzetno teško učiniti sami. Psihoterapeut snagom riječi pomaže da se nježno i bezbolno riješite neželjenih ovisnosti - uključujući i one ljubavne.

Ispitali smo ko je psihoterapeut i čime se bavi. Ovo nije potpuna lista problema s kojima ovaj stručnjak radi. Šta još liječi psihoterapeut i sa kojim simptomima mu se trebam obratiti? Dolaze mu u slučajevima kada postoje simptomi bolesti, ali stručnjaci ne mogu postaviti dijagnozu, kao ni u različitim životnim situacijama koje je teško samostalno prevladati.

hvala

Ova web stranica pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konsultacija stručnjaka!

Prijavite se kod psihoterapeuta

Šta je psihoterapeut?

Psihoterapeut Ovlašćeni je psihoterapeut. S druge strane, psihoterapija je metoda liječenja koja se temelji na učinku na tijelo pacijenta kroz njegovu psihu. Osnova psihoterapije može se temeljiti na medicinskom ili psihološkom obrazovanju. To znači da terapeut u početku mora diplomirati na bilo kojem od njih medicinski univerzitet, ili bilo koje druge specijalizacije iz psihologije. Nakon primanja više obrazovanje budući psihoterapeut certificiran je u jednom od područja psihoterapije.

U psihoterapiji postoji mnogo pravaca i metoda, ali se uvjetno mogu podijeliti u dvije grupe - psihoanalitičku i biheviorističku ( bihevioralni).

Glavni pravci psihoterapije su:

  • psihodinamski pravac;
  • kognitivno-bihevioralni pravac;
  • humanitarni pravac.

Psihodinamski pravac

Prema ovom smjeru u psihoterapiji, unutarnji svijet osobe rezultat je dinamike ( sudari) unutrašnji impulsi sa idejama o stvarnosti. Pod dinamikom se razumije kretanje, interakcija i borba unutrašnjih sila. Stoga psihodinamska psihoterapija razumije procese psihe kao rezultat interakcije unutrašnjih sila. Ovaj pristup temelji se na hipotezi da je ljudska psiha zaseban svijet energije, koji živi i komunicira prema svojim zakonima, a ti se zakoni ne svode na vanjske faktore ( odnosno ne ovise o vanjskim okolnostima). Predstavnici ovog trenda su Alfred Adler, Harry Sullivan, Karen Horney. U okviru ovog pravca razlikuju se takve metode kao što su psihodrama, psihoterapija usmjerena na tijelo, analiza.

Kognitivno-bihevioralno ( bihevioralni) smer

Zagovornici ovog trenda pretpostavljaju da se ljudsko ponašanje zasniva na njegovim idejama o tome šta se dešava. Odnosno, način na koji osoba vidi vanjski svijet i sve što se u njemu događa ovisi o vrsti razmišljanja. U isto vrijeme, ljudsko mišljenje uvelike je oblikovano odgojem, obrazovanjem i određenim društvenim tradicijama. Stoga ponekad ljudi koriste svoje negativno i pogrešno razmišljanje kako bi procijenili šta se događa.

Predstavnici ovog trenda vjeruju da su mnogi problemi posljedica pogrešnih ideja, a oni pak proizlaze iz pogrešnog razmišljanja.

Glavni cilj u bihevioralnoj terapiji je formiranje ispravnog mišljenja, koje će jamčiti adekvatno tumačenje događaja. Glavni pristupi u kognitivno-bihevioralnom smjeru uključuju Beckovu kognitivnu terapiju i Ellisovu racionalno-emocionalno-bihevioralnu terapiju.

Humanitarni pravac

Ovaj smjer u psihoterapiji radikalno se razlikuje od prethodna dva. Fokus smjera nije na konceptu i ne na ličnosti, već na interakciji ( odnosno komunikacija) između terapeuta i pacijenta. Naglasak je na govornoj aktivnosti.

Svi humanistički pristupi temelje se na takvim ljudskim kvalitetama kao što su poboljšanje i samopotvrđivanje. Stoga je glavna stvar da je osoba sama u stanju uspostaviti svoj život. Da biste to učinili, potrebno je samo ukloniti neke unutarnje prepreke. Takođe, prema ovoj odredbi, bolest ( mentalni poremećaj) se razvija kada je proces postizanja cilja blokiran nekim okolnostima. Ove okolnosti mogu biti rodbina, roditelji ili javno mnijenje. Najčešće upravo oni stoje na putu ostvarenja bilo kakvih ljudskih želja. Zadatak psihoterapeuta u ovom slučaju je pomoći osobi da postane ono za šta je sposobna.

Kako se postaje psihoterapeut?

Postoje dva načina da postanete psihoterapeut. Glavna metoda uključuje početno medicinsko obrazovanje. Ova metoda je najduža, ali i potpunija, jer naknadno daje pravo na prakticiranje farmakoterapije ( odnosno ispisivanje recepata). Nakon što završe medicinski fakultet, oni koji žele postati psihoterapeut moraju obaviti pripravnički staž ( u nekim zemljama boravište) na specijalnosti psihijatrije. Trajanje staža, za razliku od općeprihvaćenog medicinskog obrazovanja od 6 godina, varira od 2 do 5 godina. Na postsovjetskom prostoru staž u psihijatriji traje od 2 do 3 godine.
Nakon završenog medicinskog fakulteta i staža u psihijatriji, budući psihoterapeut postaje psihijatar. Nadležnost psihijatra uključuje dijagnostiku, liječenje i prevenciju mentalnih bolesti. Nadalje, ako psihijatar želi prakticirati metode liječenja bez lijekova ( odnosno psihoterapijski), mora proći specijalizirane tečajeve. Izbor tečaja ovisi o željenom smjeru u psihoterapiji. Dakle, danas su najpopularnija područja kognitivno-bihevioralna terapija i psihoanaliza.

Glavne metode psihoterapije uključuju:

  • kognitivno -bihevioralna terapija;
  • pozitivna terapija;
  • psihoanaliza;
  • porodična psihoterapija;
  • psihodinamička terapija;
  • međuljudski ( međuljudski) terapija.
Za svaku od gore navedenih metoda postoje kvalifikacijski tečajevi. Svatko tko se želi baviti psihoanalizom mora proći obuku iz psihoanalize, a specijalist kognitivno-bihevioralne terapije mora proći praktično-teorijske tečajeve bihevioralne terapije. Psihoterapeut može biti specijalist za nekoliko psihoterapijskih metoda odjednom.

Kursevi kognitivne bihevioralne terapije ( CBT)

CBT je jedna od najmoćnijih i naučno dokazanih metoda. Široko se koristi za depresiju i anksiozni poremećaji Oh. Uslovi za kurseve su veoma visoki. Dakle, prema Evropskom udruženju za akreditaciju kognitivnih psihoterapeuta, obuka za ovu metodu trebala bi trajati najmanje 5 godina. Kurs bi trebao uključivati ​​najmanje 450 sati teorije i prakse, kao i 200 sati nadzora. Nadzor znači kliničku praksu s određenim brojem pacijenata pod nadzorom stručnjaka iz ove oblasti.

Obuka iz psihoanalize

Psihoanaliza je još jedna metoda u psihoterapiji koju je Freud razvio krajem devetnaestog stoljeća. Psihoanalitička obuka mora se odvijati i na medicinskoj ili psihološkoj osnovi. Nakon toga slijedi obuka iz teorijskog dijela psihoanalize koja traje 3 godine. Teorija završava dolaskom takozvane "lične analize" od strane kvalifikovanog psihoanalitičara. Ovisno o zahtjevima različitih psihoanalitičkih zajednica i institucija, ova faza može trajati do 3 godine. U isto vrijeme, student mora držati pod nadzorom dva pacijenta najmanje dvije godine. Ovaj nadzor treba provoditi sa sedmičnim izvještajima nadzorniku ( specijalista kome se javlja student psihoterapeut).

Trening porodične psihoterapije

Ova vrsta psihoterapijskog utjecaja je najmlađa. Nastao je u poslijeratnim godinama prošlog stoljeća u Sjedinjenim Američkim Državama, gdje je brzo postao popularan. Od tada se porodična psihoterapija brzo proširila Zapadnom Evropom i tek je nedavno došla u Rusiju. Značajka ove metode je da u centar terapije ne dolazi jedna određena osoba, već cijela porodica. Prema tom smjeru, terapija mentalnih poremećaja temelji se na terapiji međuljudskih odnosa u grupi ( u porodici).

Treninzi pozitivne psihoterapije

Pozitivna psihoterapija relativno je nova metoda u psihoterapiji. Međutim, posljednjih decenija stekla je svjetsko priznanje. Obuka se sastoji od seminara i zasebnog teorijskog dijela. Studij bi trebao uključivati ​​300 sati teorije, 150 sati praktičnog rada, 100 sati lične terapije i 35 sati nadzora.

Psiholog-psihoterapeut

Psiholog-psihoterapeut dobija potvrdu o psihoterapiji na osnovu svog psihološkog obrazovanja. Glavna bitna razlika je u tome što, za razliku od psihoterapeuta, ne može propisati farmakološko liječenje, odnosno napisati recepte. Međutim, to ga ne sprječava u vježbanju različite metode psihoterapijski tretman - od psihoanalize do međuljudske terapije. Istodobno, zbog svog obrazovanja, aktivnost psihologa u pravilu je ograničena na granična stanja - neuroze, depresiju, povećanu anksioznost. Nedostatak visokog medicinskog obrazovanja ne dopušta psihologu -psihoterapeutu da se pozabavi endogenim bolestima - shizofrenijom, bipolarnim poremećajima.

Psihoterapeut i psihijatar, u čemu je razlika?

Često nema razlike između ova dva. Psihijatar je ljekar sa pripravništvom ( poslediplomsko obrazovanje) na specijalnosti psihijatrije. Nadležnost psihijatra uključuje dijagnostiku, liječenje i prevenciju svih mentalnih poremećaja.

Najčešći mentalni poremećaji uključuju:

  • depresija- prema stručnjacima, ta će bolest za 10 godina zauzeti vodeće mjesto među svim bolestima;
  • neurozeŠiroka je skupina bolesti koja uključuje napade panike, fobije ( strahovi), opsesivno-kompulzivni poremećaj;
  • shizofrenija- patologija, koju karakterizira nejedinstvo procesa razmišljanja, prisutnost halucinacija i delirija;
  • mentalni poremećaji u epilepsiji;
  • bipolarni poremećaj- patologija koju karakteriziraju periodi povećanog i smanjenog raspoloženja;
  • granični poremećaj ličnosti ( Borderlein tip) - patologija ličnosti, koju karakterizira impulsivnost, niska samokontrola, povećana anksioznost.
Psihijatrija je grana medicine koju proučavaju psihijatar i psihoterapeut, podijeljena na privatnu i opću. Opća psihijatrija, poznata i kao psihopatologija, studije opšta načela funkcioniranje psihe, kao i principe razvoja bolesti. Privatna psihijatrija, s druge strane, proučava pojedinačne bolesti. Psihijatar koji se bavi psihoterapijom naziva se psihoterapeut psihijatar. U ovom slučaju nema razlike između psihijatra i psihoterapeuta - oba predstavnika su nositelji medicinske diplome, dijagnosticiraju i liječe mentalna bolest.

Međutim, psiholog - specijalist bez medicinskog obrazovanja također može postati psihoterapeut. U ovom slučaju razlika leži u granicama nadležnosti. Psihoterapeut bez medicinskog obrazovanja nije kompetentan u dijagnostici i lijekovima. Može se baviti samo psihoterapijskim metodama liječenja, to jest bez utjecaja lijekova. Za dijagnozu i daljnje liječenje, psihoterapeut može preporučiti da se obratite psihijatru.

Psihoterapeut i hipnoza ( psiholog-hipnolog)

Hipnoza je stanje koje karakterizira visoka osjetljivost na sugestije i oštar fokus pažnje. Ovo stanje može biti izazvano samosugestijom i sugestijom izvana. Suprotno uvriježenom mišljenju, hipnoza se ne može izazvati protiv volje osobe. Takođe, tokom hipnoze velika je vjerovatnoća lažnog sjećanja, što ograničava upotrebu ove metode u liječenju. Metoda psihoterapije koja koristi hipnozu naziva se hipnoterapija. Ovo je jedna od najstarijih metoda, jer se hipnoza prakticirala u staroj Grčkoj.

Danas ova metoda nije toliko popularna kao što je bila. Smatra se da osoba sama mora pronaći uzrok svoje patnje i razumjeti sebe. Međutim, neki stručnjaci to primjenjuju u kombinaciji s drugim metodama psihoterapije.

U početku su poznate dvije vrste hipnoterapije - klasična ( ona je direktiva) i rješavanje ( Ericksonian). Prvi koristi krute formulacije i smjernice ( direktivama) i prilično je teška metoda. Široko se koristi u liječenju ovisnosti o alkoholu, izazivajući averziju prema alkoholu. Ova metoda je popularno poznata kao kodiranje. Ericksonova hipnoterapija je mekša i nježnija metoda. Ova metoda se temelji na reprodukciji događaja putem slika ( slike). Metoda se može koristiti u terapiji strahova, neuroza, anksioznih stanja.

Šta liječi psihoterapeut?

Psihoterapeut je odgovoran za širok raspon mentalnih bolesti - od depresije do ovisnosti o alkoholu. Ponekad se psihoterapeuti specijaliziraju za određene aspekte. Na primjer, psihoterapeut koji radi prvenstveno sa pacijentima koji su bili zlostavljani ili u akutnoj krizi. Oblast u kojoj radi terapeut u pravilu je određena njegovom specijalizacijom. Tako stručnjaci za kognitivnu terapiju najčešće rade s neurozama i posttraumatskim poremećajima, psihoanalisti - s psihosomatskim bolestima.

Patologije s kojima radi psihoterapeut uključuju:
  • depresija;
  • napadi panike i anksioznost;
  • ovisnosti - alkoholne, kockarske;
  • posttraumatski poremećaji;
  • psihosomatske bolesti.

Depresija

Prema riječima stručnjaka, za nekoliko decenija depresija će postati najčešća bolest. To je već jedan od glavnih uzroka invaliditeta i glavni uzrok samoubistva.

Danas različite težine depresivni poremećaji više od 300 miliona ljudi pati. Više od 800.000 ljudi s depresijom izvrši samoubojstvo svake godine. Najtragičnije u ovom aspektu je to što bolest pogađa mladu radnu populaciju. Štoviše, posljednjih desetljeća depresija je sve češća među djecom i adolescentima.

Ponekad, kako bi se nosili s ovim stanjem, ljudi počinju pribjegavati pomoći alkohola i droga. U početku i alkohol i psihostimulativne tvari izazivaju blagu euforiju, a ljudi misle da su tako pobijedili bolest. Međutim, teška depresija se vrlo brzo razvija u pozadini upotrebe, jer su alkohol i većina lijekova snažni depresogeni ( depresivno) tvari.

Prema protokolu, blage i umjerene depresije trenutno se liječe isključivo psihoterapijom bez upotrebe lijekovi... Najefikasnija i naučno dokazana metoda za liječenje depresije je kognitivno -bihevioralna terapija ( CBT). Glavni cilj CBT -a za depresiju je razviti nove poglede na trenutnu situaciju.

Koraci za prevladavanje depresije pomoću CBT -a su:

  • Formiranje vještina samospoznaje. Prije toga potrebno je točno identificirati problem i događaje koji su prethodili razvoju depresije.
  • Vježba i opuštanje. Razne tehnike pomoći će vam da se nosite povećana anksioznost na vrhuncu svoje manifestacije.
  • Povećanje broja ugodnih događaja. Mora se uspostaviti ravnoteža između negativnih i pozitivnih događaja.
  • Trening poverenja. U početku je potrebno identificirati događaje u životu pacijenta koji prethode osjećaju neizvjesnosti, nakon čega dolazi do razvoja i treninga samopouzdanja.
  • Formiranje društvenih veza. Bliskost, izolacija i društveno izbjegavanje uvijek idu ruku pod ruku s depresijom. Potrebno je maksimalno proširiti aktivnosti koje vode socijalizaciji ( na primjer, odlazak u kino s prijateljima), te smanjiti aktivnosti koje to sprečavaju ( na primjer, gledanje televizije).
Sa teškim depresivna stanja preporučuje se složena terapija koja kombinira psihoterapiju, i liječenje lijekovima... Lijekovi izbora za depresiju su antidepresivi iz grupe inhibitora ponovne pohrane serotonina. Također se koriste lijekovi koji kombiniraju nekoliko mehanizama.

Antidepresivi koji se koriste u liječenju depresije

Ime

Mehanizam djelovanja

Kako se prijaviti?

Sertralin

Ima izražen učinak protiv anksioznosti. Koristi se za depresiju, napadi panike ah, opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Početna doza je 50 miligrama ( jedna tableta) po danu. Lijek se koristi jednom ujutro.

Nadalje, doziranje ovisi o karakteristikama kliničkog slučaja. Za anksioznu depresiju, doza je 100 miligrama ( 2 tablete), jednom dnevno. S opsesivno-kompulzivnim poremećajem može doseći 150 miligrama ( 3 tablete).

Fluoksetin

Ima izražen aktivacijski učinak, koristi se za depresiju, opsesije, bulimija.

Početna doza se kreće od 10 do 20 miligrama dnevno. Nadalje, doza se postupno povećava na 40 miligrama. Maksimalna doza je 60 do 80 miligrama dnevno. Lijek se koristi i jednom, ujutro.

Venlafaksin

Ima anti-anksiozne i sedativne efekte. Koristi se za anksioznu depresiju, praćenu agitacijom i nesanicom.

Početna doza je 75 miligrama dnevno. Nadalje, povećava se sedmično za 75 miligrama. Maksimalna doza je 375 miligrama dnevno, doza je podijeljena u 2 - 3 doze.

Napadi panike i anksioznost

Po pravilu, povećana anksioznost javlja se u okviru depresije. Neki stručnjaci u ovoj oblasti tvrde da nema depresije bez anksioznosti i anksioznosti bez depresije. Ipak, postoje klinički slučajevi kada se i napadi panike i anksioznost odvijaju izolirano.

Psihoterapija se također preporučuje za napade panike. Međutim, najčešće se odvija paralelno s liječenjem lijekovima. Ako je tjeskoba izražena što je više moguće, tada psihoterapeut u početku preporučuje samo lijekove. Ako ima medicinsko obrazovanje, onda može sam propisati lijekove. Ako je dobio certifikat temeljen na psihološkom obrazovanju, tada neće moći propisati lijekove. U tom se slučaju također preporučuje konzultacija s psihijatrom. Nakon što se anksioznost smiri i kada bude moguće u potpunosti surađivati ​​s pacijentom, zakazuju se psihoterapijske sesije. Bihevioralna terapija se također preporučuje za napade panike i povećanu anksioznost.

Ovisnosti - alkoholne, kockarske, opojne

Psihoterapeuti rade i sa raznim vrstama ovisnosti - drogom, alkoholom, igrom. Važno je shvatiti da se ljudi ne rađaju s tim manama, već ih stječu raznih razloga... Najčešće je to "bijeg" u neku vrstu ovisnosti. Kad su u teškoj depresiji ili su u teškoj krizi, mnogi pokušavaju ublažiti duševnu bol alkoholom ili drogama. Postoje i slučajevi kada ljudi pokušavaju kontrolirati svoje emocije uz pomoć alkohola ili droga. To se primjećuje kod graničnih poremećaja ličnosti ( Borderlein tip) ili za bipolarni poremećaj. Ove se patologije očituju naglim promjenama raspoloženja, euforijom i izljevima bijesa. U to vrijeme pacijenti mogu početi piti, koristiti droge i igrati se.
U ovisnosti se široko koriste motivacijska i međuljudska terapija i hipnoza.

Posttraumatski stresni poremećaj

Posttraumatski stresni poremećaj ( PTSP) Je mentalna bolest koja se manifestira u kompleksu simptoma, koji su se pak razvili kao posljedica stresne situacije. Ovaj poremećaj ne treba miješati s akutnim odgovorom na stres. U ovom slučaju prisutni su i strah, tjeskoba, napadi panike i nesanica. Međutim, reakcija je prisutna prvih dana nakon stresnih događaja. PTSP se razvija godinu ili više nakon stresa. Ključ zaštitni znak je prisutnost opsesivnih uspomena na prošli događaj, koje se povremeno pojavljuju u umu neke osobe ( flashback).
Psihoterapija će pomoći u prevladavanju formiranog straha i riješiti se opsesivnih misli. Psihoterapijske sesije imaju za cilj razviti sposobnost pacijenata da prihvate stvarnost života i stvore određene obrasce ponašanja. Uobičajena tehnika za PTSP je tehnika poplave, kao i desenzibilizacija i obrada pokreta očiju. U prvom slučaju, pacijent stvara u svom sjećanju sliku prošlih događaja i potpuno je uronjen u nju. Drugu metodu izumio je psihoterapeut Shapiro posebno za liječenje PTSP -a. Uključuje fokusiranje pacijenta na uznemirujuće uspomene, dok se istovremeno fokusira na alternativnu stimulaciju od strane terapeuta. To mogu biti vođeni pokreti očiju, slušni podražaji ili tapšanje po ruci. U ovom slučaju, psihoterapeut pita kakve asocijacije pacijent ima u ovom trenutku. Glavna stvar u ovom slučaju je zadržati dvostruku pažnju - na lična iskustva i na alternativne podražaje.

Psihosomatske bolesti

Psihosomatske bolesti su patologije u kojima ljudska psiha ima ključnu ulogu, a očituje se isključivo fizičkim simptomima. U prijevodu s grčkog, "psiho" znači duša, a "somato" - tijelo, što doslovno znači duševna bolest.

Psihosomatske bolesti uključuju:

  • neurodermatitis, ekcem, psorijaza;
At psihosomatske bolesti koriste se razne metode psihoterapije. Najpopularnije su sugestivne tehnike - auto -trening i hipnoza.

Dečji psihoterapeut

Dječji psihoterapeut je specijalist koji je kompetentan u dijagnostici i liječenju mentalnih poremećaja kod osoba u dobi od 3 do 18 godina. Kao i stručnjak za odrasle, dječji psihoterapeut u početku može biti ili liječnik ili psiholog. Međutim, s obzirom na činjenicu da je dječja psihopatologija složenija i specifičnija, dječji psihoterapeuti u pravilu su i liječnici. Najčešće dječji psihoterapeuti primjenjuju kognitivno -bihevioralnu terapiju. Ova metoda dokazala se više od drugih u ispravljanju mentalnih poremećaja kod djece. Također, dječji psihoterapeuti prakticiraju interpersonalnu i psihodinamičku terapiju - metode koje su se pokazale učinkovite u graničnim poremećajima.

Najčešće mentalne bolesti kod djece uključuju:
  • anksioznost;
  • opsesivno -kompulzivni poremećaj;
  • depresija;
  • samoubilačko ponašanje;
  • granični poremećaj ( Borderlein tip).
Autizam je najčešće dijete mentalna patologija... Prema različitim procjenama, učestalost varira od 7 do 14 posto na hiljadu djece. U prosjeku je to jednako - 1 slučaj autizma na 150 djece, ili ( u slučaju 14 posto) 1 slučaj autizma na 68 djece. I danas je ova razvojna anomalija jedna od četiri najčešće bolesti među djecom. Autizam dijagnosticira psihijatar. Naučno dokazana rana intervencija za autizam je primijenjena terapija, najpoznatija kao ABA. Ova se terapija temelji na razvoju i daljnjem razvoju osnovnih vještina kod autistične djece ( samoposluživanje, pisanje, igranje). Ovu metodu može vježbati stručnjak koji je prošao posebnu obuku. Ne mora biti ljekar ili psihoterapeut. Obično su ABA terapeuti dječji psiholozi obučeni na tom području.

Anksiozni poremećaji nisu ništa manje rijetki kod djece. Mogu imati oblik napada panike, noćnih mora i mokrenja u krevet. Liječenje anksioznih poremećaja često zahtijeva ne samo psihoterapijsko liječenje, već i uzimanje lijekova. U tu svrhu psihoterapeut ( ako je i doktor) mogu preporučiti lijekove protiv anksioznosti.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj spada u kategoriju neuroza i javlja se uglavnom među adolescentima. Ovaj poremećaj se očituje opsesivnim mislima i postupcima prema vrsti rituala. Najčešći rituali su pranje ruku, dodirivanje određenih stvari rukama. Liječenje ovog poremećaja obično je složeno i uključuje i lijekove i psihoterapiju.

Posljednjih decenija depresija i suicidalno ponašanje postaju sve češći među djecom i adolescentima. Prema najnovijim studijama, liječenje blagih do umjerenih oblika depresije ograničeno je isključivo na psihoterapiju, a lijekovi se propisuju samo za tešku depresivnu epizodu. Za to postoji nekoliko objašnjenja. Većina antidepresiva ima atipičan učinak na adolescente i mlade odrasle osobe mlađe od 25 godina. Najopasniji nuspojava je inverzija afekta i izazivanje suicidalnog ponašanja. Stoga, umjesto da normaliziraju emocionalnu pozadinu, antidepresivi izazivaju izljeve bijesa i suicidalne misli. Takav nuspojava može izazvati bilo koji antidepresiv, ali najčešće ga izazivaju antidepresivi iz skupine inhibitora ponovne pohrane serotonina ( paroksetin, fluoksetin).
Drugi argument u prilog psihoterapije depresije kod adolescenata je činjenica da je većina psihotropnih lijekova starosno ograničena. Postoji samo mala grupa lijekova koji su odobreni za upotrebu kod djece ( na primjer, sertralin, koji se može propisati već u dobi od 6 godina).

Također ne postoji standardni režim lijekova za granične poremećaje. Granični ili Borderlein poremećaji nisu ništa manje uobičajeni danas i karakteriziraju ih prvenstveno niska samokontrola. U kliničkoj slici takvih adolescenata, autodestruktivno ponašanje dolazi do izražaja - ozlijeđuju se, režu se. Interpersonalna terapija zlatni je standard u liječenju ovog poremećaja.

Psihoterapeut sa neurozom

Psihoterapeut je glavni specijalist koji se bavi liječenjem pacijenata s neurozama. Sama bolest je mentalni poremećaj u kojem se nalazi pacijent dugo vrijeme je u depresivnom stanju, praćeno bezrazložnim plačem, tjeskobom, ljutnjom. Osoba s neurozom žali se na emocionalnu i fizičku iscrpljenost, povećanu osjetljivost na vanjske podražaje ( glasni zvukovi, jako svjetlo, manji problemi).


Faze liječenja kod psihoterapeuta

Psihoterapija neuroze slijedi brojne ciljeve koji se postižu u nekoliko faza. Slijed i metode postizanja određuju se pojedinačno, ovisno o obliku neuroze i drugim faktorima.

Postoje sljedeće faze psihoterapije s neurozom:

  • Utvrđivanje vrste bolesti. Neuroza ima veliki broj manifestacija i kod nekih pacijenata može izazvati blagu anksioznost, dok kod drugih može izazvati izražen poremećaj mentalnog i fizičkog blagostanja. Strategija liječenja ovisi o vrsti bolesti, pa je ova faza prva i jedna od najvažnijih u terapiji neuroza.
  • Utvrđivanje uzroka. Neuroza se može izazvati kao jedan specifičan događaj ( često je to gubitak voljen, nesreća, otpuštanje s posla) i niz nepovoljnih okolnosti. Utvrđivanje uzroka, zajedno s utvrđivanjem oblika bolesti, glavni je faktor na koji se psihoterapeut fokusira prilikom sastavljanja plana liječenja.
  • Uklanjanje simptoma. U nekim slučajevima, manifestacije neuroze su toliko jake i stalne da ometaju rad osobe, uvelike kompliciraju odnose s drugima. Stoga, tijekom psihoterapije, liječnik poučava pacijenta tehnikama koje mu pomažu da se nosi s anksioznošću i drugim simptomima bolesti. Ponekad liječnik propisuje posebne lijekove.
  • Korekcija ponašanja pacijenata. Ova faza jedna je od najdužih u liječenju neuroze. Koristeći različite tehnike, liječnik pomaže pacijentu da promijeni stav prema problemu ili situaciji koja je uzrokovala poremećaj.
  • Korekcija nekih osobina ličnosti pacijenta. U pravilu se neuroze dijagnosticiraju kod pacijenata koji imaju slične karakterne osobine. Takve ljude odlikuje povećana sumnjičavost, sugestibilnost, sumnja u sebe. Kako bi se spriječili recidivi ( ponovno pogoršanje) bolesti u budućnosti, doktor radi na ispravljanju karakteristika karaktera pacijenta.

Metode psihoterapije za neuroze

Postoje mnoge psihoterapeutske tehnike koje se mogu koristiti za pomoć neurotičnom pacijentu. Najčešće se u liječenju ne koristi jedna, već nekoliko metoda. Mogu se izvoditi uzastopno ili paralelno.

S neurozom se mogu koristiti sljedeće psihoterapijske metode:

  • Bihevioralna terapija. Svrha takvih sesija je ispravljanje ponašanja pacijenta u situacijama koje izazivaju neuroze ili bi to mogle učiniti u budućnosti. Također, liječnik uči pacijenta vještinama samokontrole kako bi se mogao nositi sa stresom, negativnim okolnostima.
  • Kognitivna psihoterapija. Ova tehnika se često koristi zajedno s bihevioralnom terapijom. Zadatak liječnika je identificirati destruktivne stavove i ispraviti ih. Primjer takvog stava bilo bi pacijentovo uvjerenje da nikada ne bi trebao pogriješiti. U ovom slučaju psihoterapeut radi na ispravljanju ove izjave kako bi pacijent shvatio da greške nisu razlog za jake negativne emocije, budući da svi ljudi griješe.
  • Hipnoterapija. Hipnoza pomaže ljekaru da utvrdi uzrok neuroze ( na primjer, kada se pacijent ne sjeća nekih važnih detalja situacije koja je pokrenula poremećaj). Također, hipnoterapija se koristi za ispravljanje pacijentovog modela ponašanja - u stanju hipnotičkog transa unose mu se nova pravila ponašanja ( na primjer, "prestajem se osjećati tjeskobno").
  • Lična psihoterapija. Takav tretman je indiciran za pacijente koji su nezadovoljni sobom ili okolnim okolnostima bez objektivnih razloga. Psihoterapeut pomaže pacijentu da formira pozitivnu percepciju svoje ličnosti i trenutnih događaja. Također, sesije lične psihoterapije provode se sa sumnjom u sebe, pretjeranom emocionalnošću, sumnjičavošću.
  • Opuštajuće tehnike. Ovo područje psihoterapije uključuje tehnike meditacije, vježbe disanja i druge aktivnosti koje pomažu pacijentu da se riješi stresa, tjeskobe.

Porodični psihoterapeut

Porodična psihoterapija je najmlađi trend među svim školama psihoterapije. Prema ovom smjeru, uzrok određenih simptoma je međuljudski odnosi u porodici. Predmet terapije u ovom slučaju je porodica. To je jedan organizam sastavljen od različitih elemenata. Važno je shvatiti da problemi nisu rezultat pojedinca ( član porodice) i odnos s njim.

Porodica u cijelosti dolazi na sastanak s porodičnim psihoterapeutom, čak i ako postoje članovi porodice koji nisu zabrinuti ni za šta. Problemi s kojima se obraćaju porodičnom psihoterapeutu mogu biti vrlo različiti - od banalnih poteškoća s djecom do razvoda.

Problemi koji se obraćaju porodičnom psihoterapeutu uključuju:

  • problemi u ponašanju kod djece;
  • sukobi među rođacima;
  • strahovi, fobije kod jednog od članova porodice;
  • problemi u odnosu između muža i žene;
  • razne zavisnosti - alkoholizam, droga, kockanje.
Sa stanovišta porodičnog psihoterapeuta, porodica je jedinstven organizam koji postoji i razvija se po svojim zakonima. Svaka porodica ima svoje funkcionisanje. I ovaj prostor utiče na svakog člana ovog sindikata na različite načine. Dakle, svaki simptom je rezultat funkcioniranja svih članova porodice.

Glavni "korijen zla" u bilo kojoj porodici je takozvani nesporazum. Odavde rastu svakodnevne svađe i skandali, izdaje, problemi s alkoholom i drogama. Rezultat bolesne porodične atmosfere je da djeca obično prihvate hit. Nesvjesno svojim ponašanjem počinju "spašavati" stanje u porodici. Najčešće počinju boljeti ( "Let u bolest"), pokušavajući na taj način rodbinu oko sebe. Također, djeca mogu pokazati antisocijalno ponašanje, agresiju ili se na neki drugi način pokazati.

Ciljevi porodične terapije

Glavni cilj porodične psihoterapije je, naravno, očuvanje porodice. Ali iz ovoga ne proizlazi da ova metoda pomaže u rješavanju samo porodičnih sukoba. Vrlo često nema otvorenih sukoba u porodicama, odnosno običnih svađa i zlostavljanja. Međutim, oni imaju stalnu nevjeru, ovisnost i, kao što je gore spomenuto, često bolesnu djecu.

Glavni ciljevi porodičnog psihoterapeuta su:

  • prevazilaženje porodičnih sukoba;
  • uklanjanje nezdravih odnosa između supružnika, između roditelja i djece;
  • očuvanje porodice;
  • stupanje u novu vezu nakon razvoda.
Naravno, glavni zadatak porodičnog terapeuta je spriječiti razvod. Međutim, nažalost, to nije uvijek moguće. Ipak, čak i u ovom slučaju važno je riješiti postojeći unutarporodični sukob i učiniti jaz manje bolnim. Uostalom, događa se da nakon razvoda stalna duševna bol i ogorčenost ne dopuštaju početak nove veze. Razlog tome su neriješeni bivši odnosi, jer je nemoguće započeti nešto novo kad vam je teret prošlosti iza leđa. Porodična psihoterapija pomaže da se prekine i okonča veza bez daljnjih opsesivnih misli o prošlosti.

Takođe, porodična psihoterapija pomaže u promjeni ili jačanju vrijednosti svake osobe u porodici. Shvativši vrijednost i važnost svakog člana, porodica će funkcionirati u skladu i slozi. Dakle, nakon kvalificirane podrške, svi će moći osjetiti pozitivne promjene i u sebi i oko sebe.

Principi i metode porodične psihoterapije

Budući da obiteljska psihoterapija rješava vrlo širok spektar problema, koristi različite metode i prakse.

Metode porodične psihoterapije uključuju:

  • Porodične rasprave, tokom kojega se raspravlja o postojećim problemima. Psihoterapeut djeluje kao promatrač i posrednik, koristeći tehniku ​​aktivne tišine, sučeljavanja i parafraziranja.
  • Igre igranja uloga, tokom koje se igraju uloge svakog člana porodice. Značajka ove tehnike je da se postavlja poseban zadatak za članove porodice. Na primjer, psihoterapeut iznosi verziju sinovog nedoličnog ponašanja i traži od ostalih članova porodice što je moguće više verzija kako bi argumentirali ovaj čin.
  • Porodična tehnika skulpture.Članovi porodice stvaraju zamrznute poze jedni drugima, svirajući emocije, pokrete, omiljene poze.
  • Tehnika uslovne komunikacije. Psihoterapeut unosi novi element u porodični dijalog. Ovo može biti pravilo komunikacije, razmjena nota ili signalizacija u boji ( svaka boja simbolizira neku emociju). Svrha ove tehnike je ispravljanje uobičajenih sukoba ( kršenja).
  • Direktive ( ili uputstva). Specifične i direktne upute psihoterapeuta u vezi s određenim radnjama. Ovo može biti direktiva za promjenu mjesta stanovanja ili za odvojeni život. Direktive mogu imati tri opcije. Prva opcija je učiniti nešto, druga je učiniti nešto drugačije, a treća je ne raditi ono što je prethodno učinjeno.
Najčešća tehnika u porodičnoj terapiji je porodična diskusija. Pruža priliku za diskusiju o postojećim nesporazumima i, što je najvažnije, za obraćanje svima. Svrha rasprave uopće nije potvrditi svoju nevinost, već zajedno pronaći istinu. Mnogi porodični terapeuti primjećuju da se u mnogim porodicama pojedinačno članovi porodice slažu s istim mišljenjem. Međutim, čim se okupe, njihova mišljenja se mijenjaju i zauzimaju dijametralne stavove. Zato je važna tačka u praksi sjemenskog psihoterapeuta podučavanje članova porodice metodama diskusije.

Recepcija ( konsultacije) kod psihoterapeuta

U većini centara morate unaprijed zakazati termin kod psihoterapeuta. Po pravilu, individualna konsultacija traje 45-50 minuta, porodična psihoterapija može trajati i do 2 sata. Prijem počinje razjašnjavanjem glavnih pritužbi i problema. Nije uvijek moguće odmah saznati. Često osoba koja dođe na sastanak mora uspostaviti kontakt sa psihoterapeutom prije nego što mu se otvori. S druge strane, psihoterapeut mora saznati što dolazni pacijent očekuje od terapije.

Pomoć psihoterapeuta

Pomoć psihoterapeuta sastoji se u rješavanju i prevladavanju onih problema s kojima se pacijent obraća. Nakon što su identificirani glavni problemi, utvrđuju se daljnje taktike terapije. Odmah treba napomenuti da je psihoterapija dug i naporan proces. Po pravilu, nijedan stručnjak u početku neće reći koliko je sesija potrebno. To se objašnjava činjenicom da je u početku potrebno vrijeme za uspostavljanje određenog emocionalnog kontakta između stručnjaka i pacijenta. Dalje u toku terapije mogu se "otkriti" i drugi problemi, koji će se kasnije također morati riješiti. Općenito, psihoterapija se dijeli na kratkoročnu i dugoročnu. Prvi može trajati nekoliko mjeseci, dok drugi traje godinama.

Vrste pomoći koje psihoterapeut može pružiti uključuju:

  • Pomoć u kriznim situacijama- odnosno preživjeti akutni krizni period. To može biti akutna reakcija na stres, poteškoće s prilagodbom itd. U različitim stresnim situacijama ljudi se ponašaju različito. Stupanj reakcije u ovom slučaju ovisi o funkcioniranju nervni sistem- neki mogu pokazati akutne psihotične reakcije, dok drugi spolja mirno podnose kataklizmu, ali tada razviju poststresni poremećaj. Da biste se nosili s akutnom reakcijom, bila to prirodna katastrofa ili poremećaj u obitelji, pomoći će vam konsultacije s psihoterapeutom.
  • Pomoć kod poststresnih poremećaja ili skraćeno PTSP-a. Poremećaj koji se može razviti iz jedne ili ponovljene traumatske situacije. PTSP se razvija najranije 3 mjeseca nakon ozljede. Svaka stresna situacija može djelovati kao trauma - seksualno nasilje, fizička trauma, prirodna katastrofa, vojna akcija. Za ova bolest karakterizirani simptomima kao što su povećana anksioznost, ponavljajući događaji u sjećanju na traumu, izbjegavanje ponašanja.
  • Pomoć u tugovanju. Svaka osoba barem jednom u životu doživi gubitak. Najteža je smrt voljene osobe. Kroz faze gubitka, od šoka i poricanja do prihvaćanja gubitka, psihoterapijske sesije mogu pomoći.

Gdje psihoterapeut odlazi?

Psihoterapeut prima liječničku ordinaciju koja je dio medicinske ustanove državnog tipa. Ovaj stručnjak može biti u osoblju bolnice koja je specijalizirana samo za psihijatrijske bolesti, kao i opće ustanove poput okružne ili gradske bolnice. Također, psihoterapeut može raditi u privatnoj bolnici ili drugoj organizaciji koja pruža zdravstvene usluge. Osim toga, psihoterapeut može voditi privatnu praksu, primajući pacijente sopstvenu kancelariju koja nije dio nijedne bolnice ili klinike.

Kako izabrati psihoterapeuta?

Danas na internetu i u medijima možete pronaći mnoge ponude za pružanje psihoterapeutske pomoći. Treba napomenuti da uspjeh liječenja bilo kojeg mentalnog poremećaja uvelike ovisi o profesionalnosti liječnika. Uz pomoć farmakološki preparati mogu se ukloniti samo neki od simptoma bolesti. No, otklanjanje uzroka poremećaja i njegova prevencija u budućnosti temelji se isključivo na znanju psihoterapeuta. Stoga izboru liječnika treba pristupiti odgovorno, uzimajući u obzir prije svega dostupnost stručne obuke.

Specijalista koji pruža usluge psihijatrijska njega, mora imati više medicinsko obrazovanje. Stoga se prije početka liječenja preporučuje provjeriti ima li liječnik diplomu psihoterapeuta. Neće biti suvišno upoznati se s pregledima bivših pacijenata ovog liječnika, koji se mogu pronaći na Internetu na specijaliziranim izvorima.

Centar za psihoterapeuta

Psihoterapeutski centar je specijalizirana ustanova koja pruža skrb pacijentima sa mentalni poremećaji... Po pravilu, psihoterapijski centri nisu državna struktura, već funkcionišu kao privatno preduzeće. Ovisno o veličini i smjeru rada, centri mogu pružati ne samo savjetovanje pacijenata, već i njihovu hospitalizaciju u slučajevima kada liječenje zahtijeva stalni medicinski nadzor.

Uz glavni psihoterapijski tretman, mnogi centri pružaju dodatne usluge koje su primarne ( kako bi se spriječio razvoj bolesti) ili sekundarni ( za sprečavanje recidiva) prevencija. Primjer takvih usluga bile bi grupe emocionalne podrške koje uključuju preživjele ( nasilje, briga o voljenoj osobi). U takvim grupama ljudi razmjenjuju iskustva i pod vodstvom liječnika provode različite aktivnosti promocije mentalnog zdravlja.

Šale o psihoterapeutu

Na sastanku kod psihoterapeuta, žena sa suzama u očima kaže:
- Doktore, siguran sam da moj muž ima ljubavnicu.
- Zašto tako misliš? Pita psihoterapeut.
- Zato što svakog ponedeljka nestaje u nepoznatom pravcu i vraća se srećan i vedar. Tada brzo gubi interes za mene i cijelu sedmicu opet bez raspoloženja.
- Ne brini - kaže psihoterapeut - dolazi kod mene!
***************************************************************************************************************
Na recepciji kod psihoterapeuta:
- Kako si? Na šta se žališ?
- Stvari su u redu, sve je u redu!
- Zašto ste onda došli? Prije upotrebe morate se posavjetovati sa stručnjakom.
  • Zamoljeno 17. septembra 2018

    Zdravo!

    Recite nam ko je psihoterapeut, čime se bavi, koga i šta liječi? Zanimljiva je i razlika između psihoterapeuta, psihologa i psihijatra.

    Unaprijed hvala!

    8.7.2019, 23:00 je odgovorio na pitanje " Psihoterapeut - ko je on i šta liječi?"

    Zdravo! Pokušajmo objasniti.

    Psihoterapeut: ko je on i šta liječi?
    Psihoterapeut je specijalist koji ne liječi mentalne bolesti i fiziološke traume, ali može pomoći pacijentu da se nosi s patološkim mentalna stanja uzrokovane prekomjernim radom, stresom, psihološkim traumama ili nasljednim predispozicijama.

    U osnovi, oni koji pate od:

    • razne neuroze i psihoze;
    • bulimija i anoreksija;
    • hronični umor;
    • anksioznost i stanja panike (napadi);
    • sve vrste fobija;
    • apatija prema svijetu i ljudima oko sebe;
    • loše navike (ovisnost o drogama, alkoholizam, pušenje itd.)
    Kako funkcioniše psihoterapeut?
    Pristupi liječenju razlikuju se od stručnjaka do specijalista, jer se psihoterapija svake godine širi. Međutim, postoje tri osnove svake prakse:

    Psihoanaliza je rad s podsvijesti osobe, pažnja je usmjerena na njene instinkte, asocijacije, motivaciju i odbrambene mehanizme, zahvaljujući kojima stručnjak dobiva sva znanja potrebna za daljnje liječenje.

    Egzistencijalni pristup je tehnika koja uključuje temeljito proučavanje pacijenta, njegove ličnosti i načina života, nakon detaljne analize svakog životnog perioda izgrađuje se svojevrsni psihološki lanac koji pomaže u pronalaženju korijena problema i isticanju rješenja.

    Gestalt terapija temelji se na svijesti o sebi, odgovornosti za sebe i regulaciji vlastite psihe, usmjerenoj na kontratransfer i zatvaranje tjeskobnih situacija.

    Što god netko rekao, psihoterapeut liječi razgovorom, stoga se tijekom sesija preporučuje da se otvorite što je više moguće i ni u kojem slučaju ne suprotstavljajte se stručnjaku.

    Lijekovi nisu temelj terapije, već dodatak koji vam pomaže da se opustite, fokusirate na zadatak i osjećate se bolje u kratkom vremenu.

    Po čemu se psihoterapeut razlikuje od psihologa i psihijatra?
    Psiholog ima više humanističko obrazovanje, a psihijatar više medicinsko obrazovanje. Iz ovoga proizlazi da je psiholog specijalista koji se bavi odabirom osoblja i konsultuje apsolutno zdrave osobe koje nemaju nikakvih mentalnih smetnji. Čak i ako psiholog-psihoterapeut vodi privatnu praksu i identificira simptome, on nema pravo dijagnosticirati i propisati liječenje pacijentu. Psihijatar-terapeut pak ima pravo liječiti mentalne bolesti i propisati terapiju lijekovima.

    Oboje mogu raditi u bolnicama ili privatno, uključujući internetske konsultacije. Mnogi stručnjaci radije biraju uski fokus, na primjer, narkologiju i seksologiju. Ili se fokusiraju na nestandardne tretmane poput umjetničke terapije ili terapije igrom.

    Pročitajte više o razlikama u ovim zanimanjima.

    Life savremenog čoveka ispunjen raznim stresovima i iskustvima. Stalno smo u žurbi, ne spavamo dobro, suočeni smo s negativnim emocijama i drugim ne baš ugodnim faktorima društvene interakcije. Kao što i sami razumijete, ovo nema najpovoljniji učinak na našu psihu. Stoga se prije ili kasnije gotovo svaka osoba mora suočiti s psihoterapeutom. O kakvom se liječniku radi i kada je potreban njegov pregled - čitajte dalje.

    Tko je psihoterapeut i po čemu se razlikuje od psihologa i psihijatra

    Psihoterapeut je liječnik koji se bavi različitim anomalijama psihološkog stanja. Ovaj specijalist omogućava svojim pacijentima da se nose s blagim do umjerenim mentalnim poremećajima.

    Vrijedi napomenuti da ovaj liječnik ne liječi mentalne bolesti nastale uslijed ozljede mozga. Zaista, u ovom slučaju može biti potrebno ozbiljnije liječenje, pa čak i kirurška intervencija.

    Ljudi često brkaju pojmove psihoterapeut i psiholog. Međutim, razlika između ovih stručnjaka je velika. Psihoterapeut je liječnik koji je prošao medicinsku obuku i može dijagnosticirati i propisati lijekove. Psiholog nije zdravstveni radnik, on je više stručnjak za riječi.

    Postoje specijalisti vrlo sličnog imena, poput psihologa, psihoterapeuta i psihijatra. Pogledajmo po čemu se ovi specijaliteti razlikuju.

    Po čemu se psihoterapeut razlikuje od drugih liječnika koji rade s mentalnim poremećajima:

    1. Psiholog je specijalista koji nema medicinsko obrazovanje. Ne propisuje lijekove niti postavlja dijagnoze. Psiholog pomaže osobi da riješi različite probleme u svom životu, na primjer, da shvati zašto dijete ne želi slušati svoje roditelje ili kako se ponašati u određenoj situaciji. Odnosno, takav stručnjak radije pomaže riječima i uči ispravnom životu.
    2. Psihoterapeut također uglavnom koristi verbalni utjecaj prilikom imenovanja. Međutim, on je medicinski fakultet i doktor, pa može dijagnosticirati i propisati lijekove. Takav liječnik može liječiti stvarne mentalne probleme koji ne predstavljaju opasnost za društvo.
    3. Psihijatar je liječnik koji primarno liječi probleme svojih pacijenata lijekovima. Bavi se ozbiljnim mentalnim poremećajima i radi s pacijentima koji su opasni po društvo. Često se liječenje kod takvog stručnjaka odvija u bolničkom okruženju.

    Odnosno, psihoterapeut je liječnik koji ima medicinsko obrazovanje, pa stoga može dijagnosticirati i propisati pomoćne lijekove. Radi s pravim teškim mentalnim poremećajima, međutim, uglavnom radi riječima, a ne drogama.

    Termin kod psihoterapeuta: šta radi liječnik

    Svi se plašimo ljekara, pogotovo ako ne znamo šta se dešava na njihovom imenovanju. Stoga je vrlo važno znati što terapeut točno radi kada ga pacijent posjeti.

    Psihoterapeut radi u različitim centrima. Na primjer, takve ustanove kao centar za rad s teškim tinejdžerima, ustanove za prilagođavanje posebne djece, zatvori i druge slične ustanove ne mogu bez takvog stručnjaka.

    Kad pacijent dođe psihoterapeutu, liječnik prvo ispita prisutnost mentalnih abnormalnosti, a zatim prepiše neophodan tretman... Pogledajmo kako će proći termin kod psihoterapeuta.

    Kako izgleda termin kod psihoterapeuta:

    1. Prvo se vrši psihoanaliza pacijenta. U tu svrhu specijalist provodi različite fiziološke testove kako bi utvrdio rad refleksa. Također, vodi se razgovor, a pacijentu se nude testovi za utvrđivanje rada psihe i svijesti.
    2. Proučava se i tok života osobe. To je potrebno kako bi se razumio uzrok njegovog problema.
    3. Zatim se pacijent liječi. Prvo se primjenjuje razgovor i praktična obuka u tehnikama samokontrole. Međutim, psihoterapeuti tretiraju i druge metode. Na primjer, hipnoza, kodiranje, lijekovi, bioenergija, neuro-lingvističko programiranje.

    Svaki ljekar ima svoje metode liječenja svojih pacijenata. Stoga je važno doći do kompetentnog stručnjaka koji je zaista posvećen svom poslu.

    Lista: šta liječi psihoterapeut

    Psihoterapeut se ne bavi svim mentalnim poremećajima. Njegova nadležnost uključuje bolesti koje ne predstavljaju opasnost za druge. Pogledajmo ih pobliže.

    S kojim se bolestima psihoterapeut nosi:

    • Teška depresija, u kojoj pacijent ne može pronaći nezavisan izlaz iz trenutnog stanja;
    • Loše navike, od kojih osoba želi, ali se ne može riješiti (ovisnost o drogama, alkoholu i duhanu);
    • Prekomjerna anksioznost i razne neuroze i psihoze;
    • Razne zavisnosti, na primjer, kockanje, hrana, seks itd.
    • Bolesti povezane sa lošim unosom hrane, poput anoreksije i bulimije;
    • Mentalni poremećaji u obliku megalomanije ili, obrnuto, niskog samopoštovanja;
    • Napadi panike, razne fobije i stanja panike;
    • Hronični umor i preopterećenje nervnog sistema.

    Psihoterapeut radi s ovim i mnogim drugim problemima. Takvi pacijenti ne predstavljaju opasnost za druge. Međutim, ova stanja mogu prerasti u ozbiljniju mentalnu bolest.

    Kada posjetiti psihoterapeuta

    Pravovremeni posjet psihoterapeutu pomoći će u izbjegavanju daljnjih problema ozbiljnije prirode. Takođe, posjeta ovom ljekaru će omogućiti pacijentu da poboljša svoj životni standard, spasivši ga od bolnih problema.


    Najčešće su odrasli ti koji moraju ići psihoterapeutu. Stoga ćemo vam prvo reći koji simptomi u ovoj skupini ljudi ukazuju na potrebu posjeta psihoterapeutu.

    Sa kojim simptomima trebate kontaktirati psihoterapeuta:

    1. Depresivno stanje. Može se izraziti u dugotrajnoj apatiji, ravnodušnosti prema svemu što se događa, nespremnosti za komunikaciju s bilo kim.
    2. Anksioznost je također razlog da posjetite terapeuta. Ovo uključuje i napade panike, sa fobijama.
    3. Razne ovisnosti kojih se ne možete sami riješiti. Na primjer, žudnja za alkoholom, pušenjem, kockanjem itd.
    4. Stalni bijesi i razdražljivost ukazuju na to nervni slom... U tom slučaju potrebna je i konsultacija psihoterapeuta.
    5. Pojava različitih kompleksa koji ometaju ispunjen život.

    Psihoterapeut je ponekad potreban ne samo odraslima. Vrlo često je i ovom djetetu potreban liječnik.

    Kada je potreban dječji psihoterapeut:

    • Izostanci, loši akademski rezultati itd.
    • Anoreksija i bulimija česte su među adolescentima;
    • Razne manifestacije neprikladnog ponašanja, poput grubosti, suza i pretjerane uzbudljivosti;
    • Pasivnost i nedostatak interesa za komunikaciju s drugim ljudima.

    Takvi simptomi mogu govoriti kako o uobičajenim problemima u školi, tako i o ozbiljnoj depresiji, pa čak i o ovisnosti o drogama. Stoga će vam posjet terapeutu pomoći da izbjegnete mnoge probleme.

    Ko je psihoterapeut i šta liječi (video)

    Psihoterapeut je specijalist koji se može nositi s mnogim mentalnim poremećajima. Ako je potrebno, svakako ga kontaktirajte i on će vam pomoći u rješavanju mnogih problema.