Compatibilité électrophorèse et magnétothérapie. Ministre des Procédures compatibles et incompatibles. La procédure de prise en charge médicale de la population sur le profil "Clinical

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LISTE DES SERVICES ET PROCÉDURES MÉDICAUX NÉCESSAIRES LIBÉRÉS DANS UN SANATORIUM SPÉCIALISÉ AU PATIENT PAR SON PROFIL ... Réel en 2018

À PROPOS DE LA COMPATIBILITÉ DES FACTEURS PHYSIQUES ET DES PROCÉDURES

Dans la pratique du sanatorium, le patient se voit généralement prescrire un traitement complexe, comprenant des éléments de balnéothérapie, de physiothérapie par appareil, de thérapie par l'exercice et de massage. L'utilisation de certains facteurs peut être combinée (exposition simultanée), séquentielle (l'un après l'autre avec un intervalle court), en alternance (tous les deux jours ou dans un autre ordre) et par étapes (le premier cours de toute procédure est suivi d'un cours de autres procédures). Avec la nomination correcte d'un complexe médical individuel, les facteurs physiques semblent interagir, exerçant un effet potentialisateur et renforçant l'effet. Cependant, lors de la prescription de procédures, il convient toujours de prendre en compte non seulement l'efficacité possible, mais également l'incompatibilité des procédures individuelles, ce qui entraîne une exacerbation de la maladie ou simplement une détérioration du bien-être ou de l'état du patient. Ainsi, par exemple, au cours d'un traitement, même à des jours différents, il est impossible d'appliquer ces facteurs physiques, dont le mécanisme d'action est similaire dans l'essence physique des processus provoqués. La surcharge médicale doit également être évitée, en tenant compte de la nature de la maladie, de la réponse du corps, de l'âge et d'autres circonstances.

Le groupe de facteurs incompatibles comprend : UHF et micro-ondes, inductothermie et UHF, micro-ondes et inductothermie, micro-ondes et thérapie alpha, bains de soleil généraux et irradiation UV générale, courants modulés diadynamiques et sinusoïdaux, lavage intestinal sous-marin et irrigation intestinale. Il n'est pas recommandé de prendre au cours de procédures de traitement utilisant des facteurs antagonistes: a) des procédures thermiques (boue, ozokérite, etc.) et des bains d'eau froide et fraîche; b) inductothermie et autres procédures thermiques et douches fraîches, baignade à maladies inflammatoires; c) irradiation avec des rayons UV et rayonnement infrarouge ou visible ultérieur de la même zone après l'application d'électrophorèse de novocaïne, qui bloque les terminaisons nerveuses et inhibe le développement de l'érythème UV; e) électrophorèse des sédatifs (magnésium, brome, chlorpromazine) et soul (Charcot, écossais, cool circulaire); f) électrosommeil et âmes (Charcot, écossais, cool circulaire); g) Franklinisation générale et âme de Charcot ou écossaise. Il est également déconseillé de prescrire deux procédures ayant un impact sur des zones réflexogènes actives individuelles (collier, zones de culotte, muqueuse nasale).

Il n'est pas souhaitable de prescrire des facteurs physiques, avec l'énergie desquels le patient a un contact professionnel constant, par exemple, l'utilisation d'UHF, de micro-ondes haute puissance, de bains de radon en contact avec HF, UHF, des générateurs de micro-ondes et des sources de rayonnements ionisants au travail .

Groupes de compatibilité de traitement de physiothérapie.

Dans certains cas, si nécessaire, il est possible de nommer des généraux et action locale sur la maladie sous-jacente. Dans ce cas, les procédures d'action locale précèdent généralement les procédures d'action générale. Par exemple, un bain général, un collier galvanique selon Shcherbak, une électrophorèse générale selon Vermel, l'électrophorèse peut être associée à des procédures topiques : ultrasons, courants modulés sinusoïdaux diadynamiques, darsonvalisation, inductothermie, oscillations micro-ondes de faible puissance, applications locales de paraffine et ozocérite, boue.

Lors du traitement de la maladie sous-jacente, le patient se voit prescrire deux facteurs physiques différents avec la localisation de l'exposition dans la zone touchée. Exemples : ultrasons et facteur de chaleur (saleté, paraffine, ozokérite) ; ultrasons et stimulation électrique; boue et électrophorèse de substances médicinales; UHF et OVNI, etc.

Lors de l'attribution de deux facteurs à un domaine, la question de leur compatibilité et de leur cohérence d'application est tranchée en tenant compte des changements causés par chacun des facteurs. Ces règles sont également guidées lors de la prescription de kinésithérapie en parallèle pour les maladies principales et concomitantes. Dans une cure utilisant plusieurs facteurs, les modalités d'action générale et locale peuvent être réparties sur des jours différents. Les procédures sont généralement effectuées tous les deux jours. Ils ne sont prescrits quotidiennement que lorsque cela est nécessaire (aigus syndrome douloureux etc.).

COMBINAISON DE FACTEURS ÉLECTROTHÉRAPEUTIQUES

Noter:

0 - les procédures ne sont pas du tout combinées pour une maladie et pour une zone ;

1 - sont combinés en une journée;

2 - sont combinés à des jours différents.

ProcéduresGalvanisation et électrophorèse (techniques générales)Galvanisation et électrophorèse médicamenteuseÉlectrosommeilThérapie diadynamiqueThérapie amplipulséeÉlectrostimulationDarsonvalisation localeDarsonvalisation généraleUHF - thérapieInductothermieFour micro ondeMagnétothérapieUltrason
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 2 1, 2 2 2
1, 2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
3. Sommeil électrique2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
4. Thérapie diadynamique1, 2 2 1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
5. Thérapie amplipulsée1, 2 2 1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
6. Stimulation électrique1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
7. Darsonvalisation locale1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 0 0 0 1, 2 2
8. Darsonvalisation générale2 1, 2 2 1, 2 1, 2 2 0 0 0 0 1, 2
9. Thérapie UHF1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 0 0 0 0 2 1, 2
10. Inductothermie2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 0 0 0 0 0 0 1, 2
11. Micro-ondes1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 0 0 0 0 2 1, 2
12. Aéroionothérapie1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
13. Aérosolthérapie1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
14. Magnétothérapie 15. Échographie2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 0 1, 2 2 1, 2 0 1, 2 2 1, 2 2 2
16. OVNI général2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
17. OVNI local0 0 1, 2 0 0 0 0 1, 2 1, 2 2 2 2 0
18. Rayonnement infrarouge 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
19. La fangothérapie2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 2 2 2 2 2
20. Paraffine, ozokérite1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2
21. Bains de radon2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2 2
22. Bains d'hydrogène sulfuré2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2 2
23. Bains minéraux1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
24. Bains carboniques2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2 2
25. Bains frais1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
26. Âmes2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2

COMBINAISON DE PROCÉDURES DE LUMIÈRE, DE CHALEUR ET DE BALNEOTHERAPIE

ProcéduresOVNI généralOVNI localRayons infrarougesLa fangothérapieParaffine, ozokériteBains de radonBains d'hydrogène sulfuréBains minérauxBains carboniquesBains fraisAérosolthérapieAéroionothérapieÂmes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1. Galvanisation et électrophorèse (techniques générales)2 0 1, 2 2 1, 2 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
2. Galvanisation et électrophorèse (effets locaux)1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
3. Sommeil électrique2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
4. Thérapie diadynamique1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
5. Thérapie amplipulsée1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
6. Stimulation électrique1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
7. Darsonvalisation locale1, 2 0 1, 2 2 2, 1 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
8. Darsonvalisation générale2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2, 1 1, 2 2
9. Thérapie UHF1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
10. Inductothermie1, 2 2 1, 2 2 2 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2

Les sanatoriums modernes ont une longue liste de méthodes physiothérapeutiques pour influencer le corps humain dans le but d'améliorer la santé générale et de lutter contre de nombreuses maladies.

Compatibilité des procédures

ProcédureSoins compatibles avec elle le même jour
MagnétothérapieBalnéothérapie, galvanisation, électrophorèse, électrophorèse, thérapie par ultrasons, thérapie laser, OVNI, DDT, CMT
UHF, thérapie par micro-ondesBalnéothérapie, galvanisation, électrophorèse, thérapie par ultrasons, courants pulsés, OVNI
Radon, dioxyde de carbone, sulfure d'hydrogène, bains de térébenthineCourants d'impulsion
Bains minéraux, aromatiques, gazeux, médicinaux (et autres bains, à l'exclusion de ceux ci-dessus)Electrophorèse, galvanisation, courants pulsés, UHF, UHF
Franklinisation généraleElectrophorèse, galvanisation, courants pulsés
Irradiation laser, OVNISommeil électrique, ultrasons, bains aromatiques et frais, magnétothérapie, aérosolthérapie
DarsonvalisationElectrophorèse, galvanisation, courants impulsionnels, ovni, électrosommeil, balnéothérapie, paraffinothérapie, ozokéritothérapie
Thérapie par ultrasonsElectrophorèse, galvanisation, courants pulsés, UFO, UHF, micro-ondes, électrosommeil, balnéothérapie, thérapie laser
Thérapie par la chaleurElectrophorèse, galvanisation, courants impulsionnels, climatothérapie

Dans les sanatoriums, 4 à 5 procédures sont généralement prescrites par jour (bains, inhalations, thérapie par l'exercice, massage, procédures électriques). Mais, pas toujours un grand nombre de procédures ne contribue à un rétablissement rapide, parfois, au contraire, cela peut conduire à une exacerbation d'une maladie chronique ou d'une maladie concomitante.

Pour le traitement de plusieurs maladies chroniques une électrophorèse médicinale est prescrite, qui, associée à certains facteurs physiothérapeutiques, peut donner un bon résultat. Dans le même temps, ce type de traitement nécessite une prescription compétente de procédures d'accompagnement adaptées.

Compatibilité des procédures avec l'électrophorèse médicinale

Procédure thérapeutique Instructions méthodiques
UltrasonLe même jour avant ou après l'électrophorèse, ou à des jours différents
InductothermieSimultanément, avant ou après électrophorèse
DarsonvalisationA des jours différents
Thérapie UHFAvant l'électrophorèse
Thérapie aux rayons XÀ des jours différents, sur des parties différentes du corps
FranklinisationLe même jour ou à des jours différents
MassageÀ des jours différents, ou 1,5 heure avant ou après l'électrophorèse
Thérapie par micro-ondesAvant électrophorèse, ou en alternance
Âmes haute pression A des jours différents
Âmes basse pression A des jours différents, ou après électrophorèse
Thermothérapie (paraffine, ozokérite, boue)A des jours différents, ou avant l'électrophorèse (petites applications)
Bains de radon et de sulfuresA des jours différents
Sel, conifère, mer, bains frais
Bains de soleil et d'airA des jours différents ou avant l'électrophorèse
AéroionothérapieLe même jour
Irradiation avec des sources lumineuses thermiquesA des jours différents ou avant l'électrophorèse
Lampe électrique localeAvant l'électrophorèse

Habituellement, avant l'électrophorèse, des procédures balnéophysiques telles que les bains (mer, frais, conifères, chlorure), les micro-ondes, l'inductothermie sont prescrites. Ils contribuent à une pénétration plus profonde et plus efficace des substances médicinales dans les organes et les tissus. Les actes balnéophysiologiques réalisés après électrophorèse visent à déposer les substances médicamenteuses administrées, à contrôler leur entrée dans le sang et les organes internes.

À PROPOS DE LA COMPATIBILITÉ DES FACTEURS PHYSIQUES ET DES PROCÉDURES

Dans la pratique du sanatorium, le patient se voit généralement prescrire un traitement complexe, comprenant des éléments de balnéothérapie, de physiothérapie par appareil, de thérapie par l'exercice et de massage. L'utilisation de certains facteurs peut être combinée (exposition simultanée), séquentielle (l'un après l'autre avec un intervalle court), en alternance (tous les deux jours ou dans un autre ordre) et par étapes (le premier cours de toute procédure est suivi d'un cours de autres procédures). Avec la nomination correcte d'un complexe médical individuel, les facteurs physiques semblent interagir, exerçant un effet potentialisateur et renforçant l'effet. Cependant, lors de la prescription de procédures, il convient toujours de prendre en compte non seulement l'efficacité possible, mais également l'incompatibilité des procédures individuelles, ce qui entraîne une exacerbation de la maladie ou simplement une détérioration du bien-être ou de l'état du patient. Ainsi, par exemple, au cours d'un traitement, même à des jours différents, il est impossible d'appliquer ces facteurs physiques, dont le mécanisme d'action est similaire dans l'essence physique des processus provoqués. La surcharge médicale doit également être évitée, en tenant compte de la nature de la maladie, de la réponse du corps, de l'âge et d'autres circonstances.

Le groupe de facteurs incompatibles comprend : UHF et micro-ondes, inductothermie et UHF, micro-ondes et inductothermie, micro-ondes et thérapie alpha, bains de soleil généraux et irradiation UV générale, courants modulés diadynamiques et sinusoïdaux, lavage intestinal sous-marin et irrigation intestinale. Il n'est pas recommandé de prendre au cours de procédures de traitement utilisant des facteurs antagonistes: a) des procédures thermiques (boue, ozokérite, etc.) et des bains d'eau froide et fraîche; b) inductothermie et autres procédures thermiques et douches fraîches, bains pour les maladies inflammatoires ; c) irradiation avec des rayons UV et rayonnement infrarouge ou visible ultérieur de la même zone après l'application d'électrophorèse de novocaïne, qui bloque les terminaisons nerveuses et inhibe le développement de l'érythème UV; e) électrophorèse des sédatifs (magnésium, brome, chlorpromazine) et soul (Charcot, écossais, cool circulaire); f) électrosommeil et âmes (Charcot, écossais, cool circulaire); g) Franklinisation générale et âme de Charcot ou écossaise. Il est également déconseillé de prescrire deux procédures ayant un impact sur des zones réflexogènes actives individuelles (collier, zones de culotte, muqueuse nasale).

Il n'est pas souhaitable de prescrire des facteurs physiques, avec l'énergie desquels le patient a un contact professionnel constant, par exemple, l'utilisation d'UHF, de micro-ondes haute puissance, de bains de radon en contact avec HF, UHF, des générateurs de micro-ondes et des sources de rayonnements ionisants au travail .

Groupes de compatibilité de traitement de physiothérapie.

Dans certains cas, si nécessaire, il est possible de prescrire le même jour des actes de kinésithérapie générale et locale pour la maladie sous-jacente. Dans ce cas, les procédures d'action locale précèdent généralement les procédures d'action générale. Par exemple, un bain général, un collier galvanique selon Shcherbak, une électrophorèse générale selon Vermel, l'électrophorèse peut être associée à des procédures topiques : ultrasons, courants modulés sinusoïdaux diadynamiques, darsonvalisation, inductothermie, oscillations micro-ondes de faible puissance, applications locales de paraffine et ozocérite, boue.

Lors du traitement de la maladie sous-jacente, le patient se voit prescrire deux facteurs physiques différents avec la localisation de l'exposition dans la zone touchée. Exemples : ultrasons et facteur de chaleur (saleté, paraffine, ozokérite) ; ultrasons et stimulation électrique; boue et électrophorèse de substances médicinales; UHF et OVNI, etc.

Lors de l'attribution de deux facteurs à un domaine, la question de leur compatibilité et de leur cohérence d'application est tranchée en tenant compte des changements causés par chacun des facteurs. Ces règles sont également guidées lors de la prescription de kinésithérapie en parallèle pour les maladies principales et concomitantes. Dans une cure utilisant plusieurs facteurs, les modalités d'action générale et locale peuvent être réparties sur des jours différents. Les procédures sont généralement effectuées tous les deux jours. Ils ne sont prescrits quotidiennement que lorsque cela est nécessaire (syndrome douloureux aigu, etc.).

COMBINAISON DE FACTEURS ÉLECTROTHÉRAPEUTIQUES

Noter:

0 - les procédures ne sont pas du tout combinées pour une maladie et pour une zone ;

1 - sont combinés en une journée;

2 - sont combinés à des jours différents.

ProcéduresGalvanisation et électrophorèse (techniques générales)Galvanisation et électrophorèse médicamenteuseÉlectrosommeilThérapie diadynamiqueThérapie amplipulséeÉlectrostimulationDarsonvalisation localeDarsonvalisation généraleUHF - thérapieInductothermieFour micro ondeMagnétothérapieUltrason
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 2 1, 2 2 2
1, 2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
3. Sommeil électrique2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
4. Thérapie diadynamique1, 2 2 1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
5. Thérapie amplipulsée1, 2 2 1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
6. Stimulation électrique1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
7. Darsonvalisation locale1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 0 0 0 1, 2 2
8. Darsonvalisation générale2 1, 2 2 1, 2 1, 2 2 0 0 0 0 1, 2
9. Thérapie UHF1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 0 0 0 0 2 1, 2
10. Inductothermie2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 0 0 0 0 0 0 1, 2
11. Micro-ondes1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 0 0 0 0 2 1, 2
12. Aéroionothérapie1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
13. Aérosolthérapie1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
14. Magnétothérapie 15. Échographie2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 0 1, 2 2 1, 2 0 1, 2 2 1, 2 2 2
16. OVNI général2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
17. OVNI local0 0 1, 2 0 0 0 0 1, 2 1, 2 2 2 2 0
18. Rayonnement infrarouge 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
19. La fangothérapie2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 2 2 2 2 2
20. Paraffine, ozokérite1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2
21. Bains de radon2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2 2
22. Bains d'hydrogène sulfuré2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2 2
23. Bains minéraux1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
24. Bains carboniques2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2 2
25. Bains frais1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
26. Âmes2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2

COMBINAISON DE PROCÉDURES DE LUMIÈRE, DE CHALEUR ET DE BALNEOTHERAPIE

ProcéduresOVNI généralOVNI localRayons infrarougesLa fangothérapieParaffine, ozokériteBains de radonBains d'hydrogène sulfuréBains minérauxBains carboniquesBains fraisAérosolthérapieAéroionothérapieÂmes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1. Galvanisation et électrophorèse (techniques générales)2 0 1, 2 2 1, 2 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
2. Galvanisation et électrophorèse (effets locaux)1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
3. Sommeil électrique2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
4. Thérapie diadynamique1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
5. Thérapie amplipulsée1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
6. Stimulation électrique1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
7. Darsonvalisation locale1, 2 0 1, 2 2 2, 1 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
8. Darsonvalisation générale2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2, 1 1, 2 2
9. Thérapie UHF1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
10. Inductothermie1, 2 2 1, 2 2 2 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2

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1 Principes de prescription d'un traitement de physiothérapie. Compatibilité, cohérence et combinaison de facteurs physiques dans un traitement complexe Département de médecine ambulatoire Professeur agrégé Agzamova Sh.A.

2 Objectif: déterminer les principes de prescription des facteurs physiques, sur la base desquels ils sont formés à la préparation de complexes de rééducation pour les patients, en tenant compte de la compatibilité et de la combinaison des facteurs physiques attribués.

3 Objectifs : - considérer l'unité de la kinésithérapie étiopathogénétique et symptomatique, l'utilisation optimale des facteurs physiques, démontrer le traitement complexe des facteurs physiques, discuter des règles d'élaboration des complexes de traitement physiothérapeutique, analyser la compatibilité du traitement par les facteurs

4 Résultats attendus : L'étudiant doit connaître : les caractéristiques des principes d'affectation des facteurs physiques Comprendre : l'utilisation optimale méthodes physiques de traitement Maîtriser les règles d'élaboration des complexes de traitement physiothérapeutique Analyser la compatibilité du traitement avec les facteurs physiques

5 Utilisation rationnelle des facteurs physiques thérapeutiques Suppose : le respect d'un choix différencié, la justification syndromique-pathogénétique, la nature des principaux manifestations cliniques caractéristiques individuelles l'évolution de la maladie, la première état fonctionnel spécificité d'organisme de l'action thérapeutique du facteur sélectionné.

6 Utilisation rationnelle des facteurs physiques thérapeutiques Suppose le respect de 6 principes

7 1. Le principe d'unité de la kinésithérapie étiopathogénétique et symptomatique Il est mis en œuvre sur la base des propriétés spécifiques de chaque facteur thérapeutique et de son influence sur certaines fonctions de l'organisme du patient.

8 2. Les principes d'une approche individuelle du traitement avec des facteurs physiques sont basés sur la thèse clinique principale de S.I. Botkin "Traiter non pas une maladie, mais un patient."

9 2. Principes d'une approche individuelle du traitement des facteurs physiques Lors de la prescription d'un traitement physiothérapeutique, il est nécessaire de prendre en compte : l'âge, le sexe et la constitution du patient. la présence de maladies concomitantes, la présence de contre-indications individuelles à l'utilisation d'un certain facteur physique. la réactivité de l'organisme et le degré d'entraînement des mécanismes adaptatifs-compensateurs. activité biorythmique des principales réactions du corps.

10 2. Principes d'une approche individuelle du traitement avec des facteurs physiques (suite) La présence de contre-indications individuelles pour l'utilisation d'un certain facteur physique. La réactivité du corps et le degré d'entraînement des mécanismes de compensation adaptatifs. Activité biorythmique des principales réactions du corps.

11 3. Le principe du traitement de cours avec des facteurs physiques L'effet thérapeutique le plus prononcé de la plupart des facteurs physiques se produit à la suite du traitement de cours. Sa durée est de 6 à 8 pour certaines maladies, de 8 à 12 pour d'autres, moins souvent d'interventions. après la procédure initiale, elles sont approfondies et consolidées par les suivantes.

12 4. Principe de traitement optimal avec des facteurs physiques Les facteurs physiques ont une efficacité thérapeutique inégale dans le traitement maladie spécifique... Les paramètres du facteur thérapeutique et les méthodes de son application doivent être optimaux, c'est-à-dire correspondre autant que possible à la nature et à la phase du processus pathologique

13 Contre-indications à la kinésithérapie Générales : suggérer des maladies et des affections lorsque le traitement de kinésithérapie n'est pas du tout prescrit : Particulière : associée aux caractéristiques de chaque facteur spécifique.

14 Contre-indications générales stade aigu de la maladie. Maladies en décompensation Maladies systémiques Pathologie du cancer du sang Maladies infectieuses(y compris la tuberculose et les maladies vénériennes) Saignements et tendance aux saignements Cachexie Diagnostic inexpliqué Maladie mentale

15 5. Le principe du traitement dynamique avec des facteurs physiques La physiothérapie doit correspondre à l'état actuel du patient. Son observance nécessite une correction constante des paramètres des facteurs physiques appliqués pendant toute la durée du traitement du patient.

16 6. Le principe du traitement complexe avec des facteurs physiques Le traitement complexe est réalisé sous deux formes : combiné et combiné.

17 6. Le principe du traitement complexe avec des facteurs physiques Le traitement combiné implique l'effet simultané de plusieurs facteurs physiques sur le foyer pathologique. Lorsqu'un traitement combiné avec des facteurs physiques est utilisé de manière séquentielle avec des intervalles de temps différents ou en se remplaçant les uns les autres

18 6. Le principe d'un traitement complexe avec des facteurs physiques Lors de la prescription d'actes de kinésithérapie, il est impératif de prendre en compte le facteur de compatibilité.

19 6. Le principe du traitement complexe avec des facteurs physiques Il n'est pas recommandé d'effectuer les procédures suivantes en une journée : provoquer une réponse générale de l'organisme entier (2 bains) 2 procédures ou plus telles que l'électrophorèse, la galvanisation, l'ultraviolet irradiation, effets thermiques sur une zone réflexogène. Il est inapproprié de prescrire des procédures qui sont similaires dans leur effet physiologique (DDT et AMT, UHF et micro-ondes, fangothérapie, OVNI général et)

20 6. Le principe d'un traitement complexe avec des facteurs physiques Les actes à effet inverse sont thermiques et rafraîchissants, stimulants et apaisants. Lors de la prescription d'ovnis, d'électrophorèse, de novocaïne, de diphenhydramine, d'irradiation infrarouge, de procédures thermiques, le massage ne doit pas être prescrit pour la même zone. 2 procédures locales successives pour potentialiser l'action de l'autre (UHF, inductothérapie, irradiation infrarouge et électrophorèse médicamenteuse, thermothérapie et massage)


Cours 2 Principes de prescription d'un traitement kinésithérapeutique. Compatibilité, cohérence et combinaison de facteurs physiques dans un traitement complexe. Utilisation rationnelle des facteurs physiques thérapeutiques

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182 - Embolie et thrombose d'autres veines

000-29 - Grossesse

Q00 -07 Malformations congénitales du système nerveux

R50 - Fièvre d'origine inconnue

R64 - Cachexie

R53 - Surtension physique

COO-D48 - Tumeurs bénignes et malignes

D55-59 - Anémies hémolytiques héréditaires

D65 -68 - Trouble de la coagulation sanguine

D69 - Purpura et autres affections hémolytiques

J84, R04.2 - Pneumosclérose à tendance hémorragique pulmonaire

Annexe 3

Compatibilité et cohérence dans la prescription de thérapies physiques

Il existe deux principaux types de combinaison de remèdes physiques : la combinaison et la combinaison.

Effets physiques combinés- l'utilisation simultanée de deux ou trois effets thérapeutiques physiques et non physiques (inductothermie galvanique, électrophorèse sous vide de substances médicamenteuses, etc.).

Physiothérapie combinée- nomination séquentielle de plusieurs remèdes physiques.

Avantages possibles de l'utilisation combinée de médicaments et de médicaments :

Améliorer l'efficacité du traitement avec moins de dépendance des tissus à l'action d'un facteur, une synergie et une potentialisation plus prononcées ;

Combinaison d'effets à des doses plus faibles avec une meilleure tolérance des procédures ;

Gain de temps pour le patient et le personnel ;

Grande rentabilité des cours de traitement.

En plus de combiner les facteurs physiques proprement dits, il faut tenir compte de l'inclusion de la thérapie par l'exercice, du massage, des effets thérapeutiques climatiques, de l'inhalation, des médicaments, des procédures de psychothérapie (auto-entraînement, hypnose, etc.) et de la radiothérapie dans les complexes médicaux.

Il est également nécessaire d'envisager diverses options pour la combinaison combinée de divers remèdes physiques:

Combinaison avec une exposition à la même zone cutanée, organe ou système ;

Combinaison avec l'impact sur différentes zones, organes ou systèmes (dans le traitement des maladies sous-jacentes et concomitantes);

Combinaison avec différents intervalles de temps (sans intervalle significatif, après 1,5 à 2 heures, tous les jours, tous les deux jours, etc.);

Combinaison de facteurs physiques de différentes forces d'influences (deux fortes, fortes et faibles ou faibles);

Combinaison de facteurs avec une direction d'influence différente (antagoniste, synergique, etc.).

Options de combinaison

a) combinaison de facteurs physiques ;

b) combinaison de facteurs physiques avec une thérapie par l'exercice et un massage ;

c) combinaison de facteurs physiques avec des procédures climatothérapeutiques ;

d) combinaison d'activités physiques et médicamenteuses ;

e) combinaison de physiothérapie et de radiothérapie par rayons X :

f) combiner physiothérapie et psychothérapie (par exemple, lumière ou autre chaleur avec auto-entraînement).

Principes de combinaison

Il n'y a pas de procédures absolument incompatibles en physiothérapie. En variant les techniques méthodologiques (séquence, intensité, durée, localisation), il est possible de prescrire raisonnablement et à dessein deux ou presque tous les facteurs. Cependant, il existe des facteurs physiques dont la combinaison est tout simplement impraticable et ils ne sont pratiquement pas combinés (courants diadynamiques et SMT). Il y a des facteurs, la possibilité de combiner qui est à étudier.

Synergisme- impact unidirectionnel des facteurs physiques avec leur application soit à des zones, organes et systèmes identiques ou différents (mécanisme d'action thérapeutique synergique, mais différent).

Sensibilisation- préparation d'un tissu, d'un organe ou d'un organisme par un facteur thérapeutique pour l'action plus efficace d'un autre.

Adéquation- les facteurs physiques attribués ne doivent pas dépasser les capacités d'adaptation des tissus, organes, systèmes du corps (ne pas surcharger le corps avec une exposition excessive).

Combinaison d'effets locaux et généraux (pour renforcer la réaction focale locale). Lorsqu'il est prescrit le même jour, effectuez d'abord les procédures locales.

Antagonisme- application d'influences multidirectionnelles

a) affaiblir par un facteur les effets indésirables de l'action d'un autre ;

b) fournir un impact sur la formation (procédures de contraste).

Impact épargnant... Le but de combiner certains types d'influences peut être de réduire l'intensité de chacun d'eux, de raccourcir la durée des procédures, le déroulement du traitement. Règles de combinaison

1. Si une action prépare un tissu, un organe (système) à une action plus efficace d'un autre, la seconde peut être réalisée après la première sans intervalle significatif.

2. L'intervalle entre les procédures qui ne le prévoient pas doit être d'au moins 1,5 à 2 heures.

3. Deux procédures ayant un effet général sur le corps ne sont pas prescrites le même jour, surtout si elles sont chez les forts (autorisées pour les faibles).

5. Les effets de la physiothérapie locale sont généralement prescrits avant les procédures générales.

6. L'irradiation UV locale à des doses érythémateuses n'est pas prescrite après les interventions à l'eau (afin d'éviter notamment la macération de la peau 0.

7. L'électrophorèse de nombreux médicaments dans le but de leur introduction plus large et plus profonde est effectuée immédiatement après les procédures locales suivantes: ultrasons dans l'eau (mais pas dans l'huile), micro-ondes, inductothermie, ashlations de paraffio-ozokérite, bains locaux.

8. Il est recommandé d'effectuer l'électrophorèse des substances médicinales afin de créer un dépôt cutané stable de médicaments avant les procédures indiquées avec l'utilisation d'adrénaline, de froid et de préférence dans différentes zones de la peau.

9. Les procédures générales de physiothérapie ne sont pas effectuées les jours d'examen de type stress des patients.

10. Lors de la réalisation d'un traitement complexe avec des facteurs physiques, il convient de déterminer s'il est effectué sans libération du travail actif ou avec libération. Dans le premier cas, un intervalle de 1,5 à 2 heures est établi entre la fin du travail et la réalisation des procédures de physiothérapie.

Règles pour combiner les procédures climatiques et de physiothérapie

1. Les procédures de physiothérapie par appareil doivent être effectuées, en règle générale, après la chaleur climatique (en particulier la chaleur locale) - un intervalle d'environ 2 heures. L'eau, la boue, l'ozokérite, la paraffine et d'autres procédures sont également effectuées après les bains climatiques (après les bains d'air et de soleil).

2. Les bains de soleil sont souvent pris avant les bains de mer et autres.

3. Les jours de baignade en mer (liman, rivière), il n'est pas recommandé d'effectuer des procédures de thermothérapie, ou elles sont effectuées après un bain à plusieurs heures d'intervalle.

4. Les influences climatiques sont combinées de manière bénéfique avec la thérapie par l'exercice (kinésithérapie climatique), elles ont un effet durcissant et cicatrisant élevé.

5. Il est conseillé d'effectuer simultanément la fangothérapie et la climatothérapie - la méthode "égyptienne" de fangothérapie ou de fangothérapie utilisant des méthodes de chauffage solaire.

Effets incompatibles au sein d'une même procédure

1. Techniquement incompatible (par exemple, la lumière et de nombreuses procédures d'eau).

2. Opposé au mécanisme d'action (par exemple, froid et inductothermie),

3. Provoquer une surcharge des tissus, des organes, du système, de l'organisme.

Procédures incompatibles le même jour

1. Procédures qui provoquent une réaction généralisée du corps, affectant la réactivité générale, provoquant une fatigue ou une excitation notable du patient. En particulier, l'électrosommeil est incompatible avec d'autres procédures électriques pour des effets généraux sur l'organisme (francisation générale, etc.).

2. Procédures d'action unidirectionnelle, mais dépassant les capacités adaptatives d'un organe ou d'un tissu : en particulier, influences érythémateuses et procédures thermiques intenses.

3. Des gestes multidirectionnels dans le mécanisme de l'action thérapeutique, qui ne pourvoient pas à un seul objectif : gestes sédatifs et stimulants, froids et chauds,

Au cours du traitement, ils ne se combinent pas

1. Procédures intensives à l'eau, à la boue et à l'électricité avec acupuncture.

2. Thérapie par la mer avec thermothérapie intensive (en particulier la fangothérapie).

3. Aérothérapie pour les charges froides sévères avec fangothérapie intensive.

4. Similaires dans leurs caractéristiques physiques : bains de soleil et irradiation UV, deux procédures à haute fréquence (inductothermie et micro-ondes).

5. Massage et érythème UV-thérapie des mêmes zones.

6. Au cours du traitement, les procédures pouvant entraîner des lésions tissulaires sont incompatibles : thérapie érythémateuse, galvanisation, massage, darsonvalisation locale dans les mêmes zones cutanées.