Introducere
Majoritatea cărților de referință medicală sunt concepute pentru un cerc restrâns de specialiști: medici, farmaciști, studenți la medicină. Pentru o persoană obișnuită, care nu deține terminologie medicală, este destul de greu de înțeles informațiile conținute în ele. Cartea pe care o țineți în mână este destinată unei game largi de cititori care nu au legătură cu medicina de profesie. Subliniază în cea mai simplă și mai accesibilă formă cele mai caracteristice semne ale bolilor și afecțiunilor comune ale corpului și descrie în detaliu simptomele și posibilele manifestări ale bolilor pe care orice persoană le poate detecta în mod independent în sine. Toate acestea vă pot ajuta să identificați patologia în timp util. primele etape, descrieți starea dumneavoastră mai detaliat atunci când vizitați un medic și, prin urmare, va contribui la un diagnostic corect precoce și, în consecință, la un tratament eficient.
O secțiune separată a cărții este dedicată medicamente. Aici este dat caracteristici generale medicamente, descrie căile posibile de administrare și eliminare a medicamentelor, metamorfozele lor în organism, caracteristicile de dozare, sensibilitatea individuală etc. O atenție deosebită este acordată regulilor de alegere a unui medicament.
Cu toate acestea, trebuie amintit că nici această carte de referință și nicio altă carte medicală nu va înlocui vreodată un medic. Vă va ajuta doar să navigați în varietatea de patologii și să determinați care specialist este cel mai bine să contactați mai întâi: un terapeut, un specialist în boli infecțioase, un chirurg, un traumatolog sau altcineva.
Fii sănătos!
Capitolul 1 Simptome
Durere abdominală
Cauzele durerii abdominale pot fi diferite boli:
Tractul gastrointestinal (gastrită, ulcer peptic, enterită);
Ficat și vezica biliară (hepatită, colecistită, colelitiaza);
Rinichi (urolitiază);
Organe genitale ( sarcina extrauterina, anexită);
Coloana vertebrală (osteocondroză);
Sistemul nervos (sciatica);
Mușchii peretelui abdominal (miozită);
Și chiar și organele toracice (pleurezie).
Durerea variază în funcție de locație:
În abdomenul superior drept (colecistită, colelitiază, hepatită);
În abdomenul superior stâng (gastrită, ulcer peptic, hernie hiatală);
În partea mijlocie a abdomenului (esofagită, hernie hiatală);
În abdomenul inferior drept (apendicită, anexită);
În partea stângă jos a abdomenului (sigmoidită, anexită).
În plus, durerea variază: în natură (arsura indică iritare, presiunea indică supraîntindere, spasmul indică contracții puternice); momentul apariției (relația cu aportul alimentar, frecvența); frecventa (singura, rara, frecventa).
O descriere comparativă a bolilor în care durerea abdominală este unul dintre simptomele principale este prezentată în tabel. 1.1.
Tabelul 1.1. Durere abdominală
Studiu. Analiza generala urină și sânge, test biochimic de sânge, examinare scaun, radiografie și ultrasonografie organe cavitate abdominală, inspecția părților accesibile ale intestinului cu o sondă optică flexibilă.
În niciun caz nu trebuie să utilizați analgezice până când cauza durerii abdominale nu este în sfârșit identificată! Acest lucru poate ascunde imaginea unui „accident” grav în cavitatea abdominală și, prin urmare, poate întârzia acordarea de îngrijiri medicale imediate, ceea ce va duce cu siguranță la complicații grave, uneori fatale.Dureri musculare
Apariția durerii musculare este un simptom care reflectă deteriorarea țesutului muscular.
Acest simptom apare cel mai adesea în bolile inflamatorii musculare (miozită). Durerea în astfel de boli crește brusc cu mișcări, contracții și palpare. Caracteristic este prezența umflăturilor musculare și a tensiunii protectoare. Mișcările în partea corespunzătoare a corpului sunt limitate.
Destul de des apare și dureri musculare fără semne de inflamație (mialgie), care se dezvoltă după o activitate fizică excesivă și neobișnuită, cu tulburări electrolitice în organism și malnutriție a țesutului muscular. Apariția acestui tip de durere poate fi cauzată de acută boli infecțioase, hipotermie, boală organe interne, efecte psiho-emoționale. Durerea apare spontan în mușchi la palpare și poate fi fie localizată, fie larg răspândită.
La rândul său, durerea este însoțită de hemoragii, vânătăi și rupturi musculare.
În plus, există o serie de boli în care, alături de durerile musculare, există un simptom slabiciune musculara. Uneori chiar prevalează asupra durerii. Astfel de boli sunt:
Miopatie - se caracterizează prin slăbiciune musculară, oboseală, atrofie și scăderea tonusului mușchilor afectați. Această condiție poate fi rezultatul miozitei cronice;
Miastenia gravis - se dezvoltă ca urmare a întreruperii transmiterii excitației neuromusculare. Cu această boală, simptomul slăbiciunii musculare este cel mai pronunțat;
Miotonia este o dificultate severă în relaxarea mușchilor după o contracție puternică. După mai multe încercări repetate, apare relaxarea musculară.
O descriere comparativă a bolilor în care durerea musculară este unul dintre simptomele principale este prezentată în tabel. 1.2.
Pagina curentă: 1 (cartea are 18 pagini în total) [pasaj de lectură disponibil: 12 pagini]
Lilia Mefodievna Savko
Carte universală de referință medicală. Toate bolile de la A la Z
Introducere
Majoritatea cărților de referință medicală sunt concepute pentru un cerc restrâns de specialiști: medici, farmaciști, studenți la medicină. Este destul de dificil pentru o persoană obișnuită care nu cunoaște terminologia medicală să înțeleagă informațiile conținute în ele. Cartea pe care o țineți în mână este destinată unei game largi de cititori care nu au legătură cu medicina de profesie. Subliniază în cea mai simplă și mai accesibilă formă cele mai caracteristice semne ale bolilor și afecțiunilor comune ale corpului și descrie în detaliu simptomele și posibilele manifestări ale bolilor pe care orice persoană le poate detecta în mod independent în sine. Toate acestea vă pot ajuta să identificați în timp util patologia în stadiile incipiente, să vă descrieți mai detaliat starea când vizitați un medic și, prin urmare, să contribui la diagnosticarea precoce și, în consecință, la un tratament eficient.
O secțiune separată a cărții este dedicată medicamentelor. Aici se oferă o descriere generală a medicamentelor, posibilele căi de administrare și eliminare a medicamentelor, metamorfozele lor în organism, caracteristicile de dozare, sensibilitatea individuală etc. Se acordă o atenție deosebită regulilor de alegere a unui medicament.
Cu toate acestea, trebuie amintit că nici această carte de referință și nicio altă carte medicală nu va înlocui vreodată un medic. Vă va ajuta doar să navigați în varietatea de patologii și să determinați care specialist este cel mai bine să contactați mai întâi: un terapeut, un specialist în boli infecțioase, un chirurg, un traumatolog sau altcineva.
Fii sănătos!
Capitolul 1
Simptome
Durere abdominală
Cauzele durerii abdominale pot fi diferite boli:
Tractul gastrointestinal (gastrită, ulcer peptic, enterită);
Ficat și vezica biliară (hepatită, colecistită, colelitiază);
Rinichi (urolitiază);
Organe genitale (sarcina ectopică, anexită);
Coloana vertebrală (osteocondroză);
Sistemul nervos (sciatica);
Mușchii peretelui abdominal (miozită);
Și chiar și organele toracice (pleurezie).
Durerea variază în funcție de locație:
În abdomenul superior drept (colecistită, colelitiază, hepatită);
În abdomenul superior stâng (gastrită, ulcer peptic, hernie hiatală);
În partea mijlocie a abdomenului (esofagită, hernie hiatală);
În abdomenul inferior drept (apendicită, anexită);
În partea stângă jos a abdomenului (sigmoidită, anexită).
În plus, durerea variază: în natură (arsura indică iritare, presiunea indică supraîntindere, spasmul indică contracții puternice); momentul apariției (relația cu aportul alimentar, frecvența); frecventa (singura, rara, frecventa).
O descriere comparativă a bolilor în care durerea abdominală este unul dintre simptomele principale este prezentată în tabel. 1.1.
Tabelul 1.1. Durere abdominală
Studiu. Analiza generală a urinei și sângelui, analiza biochimică de sânge, examinarea scaunului, examinarea cu raze X și cu ultrasunete a organelor abdominale, examinarea părților accesibile ale intestinului cu o sondă optică flexibilă.
În niciun caz nu trebuie să utilizați analgezice până când cauza durerii abdominale nu este în sfârșit identificată! Acest lucru poate ascunde imaginea unui „accident” grav în cavitatea abdominală și, prin urmare, poate întârzia acordarea de îngrijiri medicale imediate, ceea ce va duce cu siguranță la complicații grave, uneori fatale.
Dureri musculare
Apariția durerii musculare este un simptom care reflectă deteriorarea țesutului muscular.
Acest simptom apare cel mai adesea în bolile inflamatorii musculare (miozită). Durerea în astfel de boli crește brusc cu mișcări, contracții și palpare. Caracteristic este prezența umflăturilor musculare și a tensiunii protectoare. Mișcările în partea corespunzătoare a corpului sunt limitate.
Destul de des, apar și dureri musculare fără semne de inflamație (mialgie), care se dezvoltă după o activitate fizică excesivă și neobișnuită, cu tulburări electrolitice în organism și malnutriție a țesutului muscular. Apariția acestui tip de durere poate fi cauzată de boli infecțioase acute, hipotermie, boli ale organelor interne și influențe psiho-emoționale. Durerea apare spontan în mușchi la palpare și poate fi fie localizată, fie larg răspândită.
La rândul său, durerea este însoțită de hemoragii, vânătăi și rupturi musculare.
În plus, există o serie de boli în care, alături de durerea musculară, există un simptom de slăbiciune musculară. Uneori chiar prevalează asupra durerii. Astfel de boli sunt:
Miopatie - se caracterizează prin slăbiciune musculară, oboseală, atrofie și scăderea tonusului mușchilor afectați. Această condiție poate fi rezultatul miozitei cronice;
Miastenia gravis - se dezvoltă ca urmare a întreruperii transmiterii excitației neuromusculare. Cu această boală, simptomul slăbiciunii musculare este cel mai pronunțat;
Miotonia este o dificultate severă în relaxarea mușchilor după o contracție puternică. După mai multe încercări repetate, apare relaxarea musculară.
O descriere comparativă a bolilor în care durerea musculară este unul dintre simptomele principale este prezentată în tabel. 1.2.
Tabelul 1.2. Dureri musculare
Studiu. Analize generale de sânge și urină, analiză biochimică de sânge, cercetare stare functionala mușchi (electromiografie), radiografie a zonei afectate și, dacă este necesar, examinarea unei bucăți de țesut muscular (biopsie).
Tratament
Dureri în piept
Durerea toracică poate avea o varietate de origini. De exemplu, cauza lor poate fi patologia coloanei vertebrale, coaste, mușchi, nervi intercostali sau organe interne. Durerea în zona inimii este discutată în secțiunea următoare, „Durerea în zona inimii”.
Superficial durerea în zona pieptului (toracalgie) apare din cauza leziunilor:
Piele (dermatită, herpes zoster, erizipel);
Mușchi (miozită);
Sân (mastita, mastopatie, tumoră);
Coaste (periostita, osteomielita, neoplasme);
Nervi intercostali (neuropatie);
Coloana vertebrală (osteoartrita, artrita reumatoida, spondilită anchilozantă).
Această durere este dureroasă sau înjunghiată, uneori destul de intensă și de lungă durată, și se intensifică cu mișcări bruște ale corpului, pe partea dureroasă în poziție culcat. Durerea superficială poate apărea și ca urmare a leziunilor reflexe secundare ale structurilor toracice din cauza bolilor organelor interne din apropiere (pleura, plămânii, inima, esofagul, stomacul, vezica biliara, ficat). Localizarea poate fi anterioară (sternală, claviculară, sectorială etc.) sau posterioară (în zona omoplatului - scapalgia sau scapulalgia, în zonă toracic coloana vertebrală – dorsalgie).
Adânc durerea în zona pieptului este cauzată de afectarea organelor interne:
Pleura (pleurezie);
Plămâni (pneumonie lobară, abces, tuberculoză);
Traheea (traheita);
Aorta toracică (aortită, anevrism de aortă, tromboembolism);
Mediastin (emfizem mediastinal, neoplasme).
Durerea superficială în zona pieptului este destul de ușor de identificat. Durerea rezultată din leziunile pielii este însoțită de elemente ale unei erupții cutanate.
Cauza durerii profunde în piept este mai dificil de determinat. Fără metode suplimentare de examinare, acest lucru este aproape imposibil. Dar după unii trasaturi caracteristice se poate presupune prezența uneia sau alteia patologii.
Destul de des, o persoană poate experimenta simultan dureri în piept din cauza nu una, ci mai multor cauze, ceea ce face diagnosticul mult mai dificil.
O descriere comparativă a bolilor în care unul dintre simptomele principale este durerea în zona pieptului este prezentată în tabel. 1.3.
Tabelul 1.3. Dureri în piept
Studiu include neapărat analize de sânge generale și biochimice, raze X.
Tratament. Tratament simptomatic care vizează ameliorarea durerii. Antiinflamatoarele nesteroidiene cu efect analgezic bun sunt utilizate în principal - aspirină, paracetamol, naproxen, diclofenac, analgin, Nise, ketorol, nurofen, xefocam, piroxicam, meloxicam, movalis, celebrex, nimesil. Un tratament suplimentar care vizează eliminarea cauzei bolii este prescris de medic după stabilirea diagnosticului.
Durere în zona inimii
Acesta este cel mai frecvent motiv pentru a vizita un medic. O astfel de durere poate apărea din cauza:
Tulburări în alimentația mușchiului inimii (dureri anginoase);
Boli funcționale a sistemului cardio-vascular(cardialgie);
Boli ale inimii și membranelor sale, vase mari;
Alte boli (cadru musculo-scheletic al toracelui, organe mediastinale, cavitatea abdominală etc.).
În identificarea cauzei anxietății în zona inimii, un rol cheie este jucat prin aflarea caracteristicilor acestei dureri:
Ce fel de durere este - apăsare, împușcatoare, înjunghiată, paroxistică, în creștere sau pulsatorie;
Când apare durerea - are legătură cu activitate fizica, schimbarea pozitiei corpului (flexie, extensie, rotatie, rotatie a capului etc.), mancare;
Care sunt durata senzații dureroase– pe termen scurt, pe termen lung sau permanent;
Unde apare durerea - în mijlocul pieptului, în zona mamelonului stâng, în jumătatea stângă a pieptului etc.;
Când și în ce condiții dispare durerea - în timpul repausului sau într-o anumită poziție a corpului;
Eficacitatea luării nitroglicerinei - durerea dispare, scade sau nu are efect;
Senzații la apăsarea pe zona spațiilor intercostale, mușchii pieptului, coloanei vertebrale - durerea apare în anumite puncte sau nu există senzație.
Este important să se afle condițiile concomitente și prezența bolilor cronice.
O descriere comparativă a bolilor în care unul dintre simptomele principale este durerea în zona inimii este prezentată în tabel. 1.4.
Tabelul 1.4. Durere în zona inimii
Studiu. Electrocardiografie, analize generale și biochimice de sânge, radiografie toracică, examinare cu ultrasunete a inimii.
Tratament. Dacă aveți dureri în zona inimii, în primul rând trebuie să:
Asigurați odihnă fizică și psihologică (opriți toate tipurile de stres, luați o poziție confortabilă a corpului);
Furnizați o cantitate suficientă aer proaspatîn interior, accesul la acesta trebuie să fie liber (deschideți fereastra, îndepărtați toți cei prezenți din cameră dacă este posibil, desfaceți gulerul, scoateți cravata care oprește cufăr haine);
Luați validol sau nitroglicerină, sedative (tinctură de valeriană, păducel, mamă, picături de inimă, Corvalol);
Dacă sunteți sigur că durerea nu este asociată cu patologia inimii și a vaselor de sânge, ci este o consecință a leziunilor sistemului musculo-scheletic (osteocondroză, radiculită a coloanei vertebrale toracice), atunci este mai recomandabil să luați imediat analgezice, anti -medicamente inflamatorii (diclofenac, ibuprofen, naproxen, Nise, Nimesil, Movalis).
În orice caz, trebuie să consultați un medic pentru îngrijire medicală, deoarece, de exemplu, pe fondul rajulitei banale, poate apărea boala ischemica bolile de inimă și tratamentul prematur vor duce la complicații grave.
Dureri ale coloanei vertebrale
Acesta este unul dintre principalele simptome care reflectă modificări patologice scheletul axial.
Cel mai adesea, durerea apare din cauza modificărilor degenerative ale corpurilor vertebrale, articulațiilor intervertebrale, discurilor, ligamentelor (spondiloză deformantă, osteocondroză intervertebrală, spondiloartroză). Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale de severitate variabilă sunt detectate la aproape fiecare persoană în vârstă de către examinare cu raze X. Cu toate acestea, bolile includ cazurile în care aceste modificări sunt însoțite de manifestări clinice.
Una dintre cele mai motive comune Durerea la nivelul coloanei vertebrale se datorează și leziunilor sale inflamatorii (spondiloartrita). Cel mai adesea ele reprezintă una dintre manifestări boli sistemice sistemul musculo-scheletic sau proces infecțios din organism.
Durerea limitată poate apărea atunci când corpurile vertebrale sunt distruse de tumori (benigne, maligne, metastatice) sau de traumatisme.
Durerea larg răspândită poate fi cauzată de tulburări ale mineralizării osoase (osteoporoză).
În plus, durerea la nivelul coloanei vertebrale se poate răspândi din alte organe interne. De regulă, durerea de acest fel apare în timpul unei exacerbări a bolii de bază.
O descriere comparativă a bolilor în care durerea la nivelul coloanei vertebrale este unul dintre simptomele principale este prezentată în tabel. 1.5.
Tabelul 1.5. Dureri ale coloanei vertebrale
Studiu. Radiografia coloanei vertebrale în două proiecții, tomografie.
Tratament. Până la clarificarea diagnosticului și prescrierea unui tratament țintit, este posibil să se utilizeze medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ca analgezice, atât intern, cât și sub formă de unguente extern (diclofenac, ibuprofen, indometacin, Nise, ketorol, nurofen, xefocam, piroxicam, meloxicam, movalis, celebrex, nimesil) .
Dureri articulare
Acesta este unul dintre principalele simptome care reflectă deteriorarea sistemului musculo-scheletic. Cea mai frecventă durere apare:
Pentru artroză (osteoartroză, osteocondroză) – leziuni degenerative (până la 80% din toate bolile articulare);
Artrita – leziuni inflamatorii ale articulațiilor (reumatice, reumatoide, infecțioase).
Cu toate acestea, durerea de această natură poate apărea și cu boli ale altor organe și sisteme (leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv, tulburări metabolice, modificari hormonale si etc.). Patologia articulațiilor datorată afecțiunilor non-reumatice ale altor organe se numește de obicei artropatie.
Durerea articulară variază:
După localizare:
– una sau mai multe articulații;
– articulații mici sau mari;
– leziune unilaterală sau simetrică;
Caracter – intensitate, constanță, frecvență, durată, ritm în timpul zilei, prezența unor intervale fără durere, senzație de rigiditate, limitarea mișcărilor;
Condițiile de apariție a durerii sunt legate de sarcină, mișcare, mersul pe scări, alimentație, vreme.
Modificările în zona articulațiilor afectate sunt după cum urmează: semne:
Roșeață a pielii în zona articulațiilor;
Creșterea temperaturii pielii în zona articulației în comparație cu zonele înconjurătoare și simetrice;
Limitarea mobilității în articulație;
Deformare (umflare, umflare);
Defigurarea (creșteri osoase) articulației.
O descriere comparativă a stărilor în care durerea articulară este unul dintre simptomele principale este prezentată în tabel. 1.6.
Tabelul 1.6. Dureri articulare
Studiu. Analize generale de sânge și urină, test biochimic de sânge, electrocardiogramă, radiografie articulațiilor afectate și simetrice, puncție diagnostică a articulației urmată de examinarea lichidului articular (sinovial).
Tratament. Până la clarificarea diagnosticului și prescrierea unui tratament țintit, este posibil să se utilizeze medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ca analgezice, atât intern, cât și sub formă de unguente, geluri, creme extern (diclofenac, ibuprofen, indometacin, nise, ketorol, nurofen, xefocam, piroxicam, meloxicam, movalis, Celebrex, Nimesil).
Durere de cap
Durerile de cap sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru a vizita medicii de diferite specialități. Aproape fiecare persoană a suferit o durere de cap cel puțin o dată în viață.
Principalele sunt identificate tipuri de dureri de cap.
Primar:
– migrenă;
– durere de cap Voltaj;
– cefalee în ciorchine;
– diverse forme dureri de cap care nu sunt asociate cu leziuni structurale.
Simptomatic:
– asociat cu traumatisme craniene;
– tulburări intracraniene nevasculare;
– utilizarea anumitor substanțe sau refuzul de a le consuma;
– infecție;
– tulburări metabolice, patologia craniului, gâtului, ochilor, nasului, sinusurilor, dinților, gurii sau a altor structuri craniene sau faciale.
Nevralgie craniană.
Dureri de cap neclasificabile.
În plus, în funcție de cauză, există șase tipuri de dureri de cap.
Datorita cresterii presiune intracraniană- tern, constant, acoperind fruntea si tamplele.
Din cauza inflamației, gâtul, capul și mușchii dor de obicei.
Vascular – durere acută, poate fi însoțită de leșin și pierderea cunoștinței.
Reflex (fantomă) – reprodus din memoria unei persoane ca urmare a rănilor de lungă durată.
Din cauza alimentației insuficiente a creierului (vascular-ischemic), atacurile de durere sunt foarte diverse ca frecvență, intensitate, localizare, durată, memorie, atenție și autocontrol se deteriorează în timp;
Datorită compresiei terminațiilor nervoase (neuro-ischemice), durerea este însoțită de greață, vărsături, amețeli și semne de afectare a uneia sau altei părți a creierului.
Semnale de pericol pentru dureri de cap, al cărui aspect necesită examinare medicală imediată și tratament calificat:
Apariția durerii de cap pentru prima dată după vârsta de 50 de ani;
Trezirea noaptea din cauza durerilor de cap;
Debut brusc de durere de cap severă;
Dureri de cap crescute în timp;
Dureri de cap crescute la tuse, stres fizic, strecurare;
Senzație de goană la cap;
Amețeli, greață, vărsături, sughiț dimineața.
O descriere comparativă a celor mai frecvente boli în care durerile de cap sunt simptomul principal este prezentată în tabel. 1.7.
Tabelul 1.7. Durere de cap
Studiu. Este necesară măsurarea tensiune arteriala, mai bine la punctul culminant al atacului, consult neurolog, oftalmolog, medic specialist ORL, efectuarea unui EEG (electroencefalograma) si radiografie de craniu. Dacă este necesar, angiografie, tomografie computerizată.
Tratament. Pentru durerile de cap, sunt posibile următoarele măsuri terapeutice:
Comprese reci pe zona dureroasă;
Terapie simptomatică - utilizarea analgezicelor (aspirină, paracetamol, ibuprofen sau combinații de medicamente - baralgin, tempalgin, iralgesic, benalgin, maxigan, spasmalgon etc.);
Tratament cu ierburi (rozmarin, fiorfew);
Reducerea stresului, odihnă și somn adecvat, plimbări în aer curat;
Terapie manuală - presopunctura, masaj clasic;
acupunctura.
Cu toate acestea, medicul poate prescrie un tratament care vizează direct cauza durerii de cap numai după examinare.
Constipație
Constipația înseamnă o întârziere îndelungată a mișcării intestinale (mai mult de 48 de ore) sau mișcarea intestinală dificilă, sistematică rar întâlnită și insuficientă.
Constipația se manifestă după cum urmează: simptome:
Dificultate la defecare;
Cantități mici de scaun (mai puțin de 100 g pe zi);
Duritate crescută a fecalelor;
Senzație de evacuare incompletă.
Factori Factorii care contribuie la constipație sunt:
Natura nutriției (mancat uscat, cantitate insuficientă de fibre în dietă);
Stilul de viață (activitate fizică redusă);
Obiceiuri (incapacitatea de a efectua un act de defecare într-un loc neobișnuit);
Infecție intestinală;
Otrăvire;
Acțiunea substanțelor chimice;
Alergie;
Leziuni abdominale;
Modificări ale sistemului nervos central.
A evidentia picant(sunt temporare si dispar dupa eliminarea cauzelor constipatiei) si constipatiei cronice.
În funcție de cauză, se disting următoarele tipuri de constipație.
Constipație rezultată din greșelile de dietă ( nutritive). Cel mai comun. Se dezvoltă atunci când mănâncă alimente sărace în fibre, săruri de calciu, vitamine, precum și cu încălcarea dietei, mâncarea uscată și aportul insuficient de lichide. Consumul excesiv de cafea neagră, ceai tare, cacao, vinuri tari și ciocolată contribuie la acest tip de constipație.
Constipație neurogenă. De asemenea, apare foarte des. De obicei, începe în copilărie, când la școală copilul își suprimă nevoia de a face nevoile, stânjenit să părăsească sala de clasă în timpul orei. Ulterior, mulți oameni nu pot avea o mișcare intestinală în altă parte decât acasă. Cu toate acestea, într-o astfel de situație, condițiile precare de viață și goana dimineții obligă uneori să se abțină temporar de la această nevoie firească. Scaunul unor astfel de oameni este dur, sub forma unor bile rotunde, care amintesc de oi.
Constipatie reflexa. Insoteste afectiuni ale aparatului digestiv (gastrita, ulcer peptic, colecistita, apendicita) si ale tractului genito-urinar (pielonefrita, afectiuni pelvine la femei). Constipația apare și se agravează în perioada de exacerbare a bolii. În stadiul de stabilizare a bolii (remisie), are loc normalizarea scaunului.
Constipație care apare cu un stil de viață sedentar ( hipodinamic). Este cel mai frecvent la persoanele care au stat în repaus la pat de mult timp, la persoanele epuizate, slăbite și în vârstă și la femeile care au născut de multe ori.
Constipatie inflamatorie. Apare din cauza boli inflamatorii intestine. Însoțită de un amestec de mucus, puroi și sânge în scaun, durere de la colici gazoase, creșterea temperaturii corpului, balonare și slăbiciune.
Constipație toxică. Apare în timpul otrăvirii cronice cu compuși de plumb, arsen, mercur, fosfor, benzen și nicotină la fumători.
Constipație medicală. Se dezvoltă cu utilizarea morfinei, codeinei, tranchilizante, sedative, medicamente care reduc aciditatea sucului gastric (antiacide), suplimente de fier și calciu și abuzul de laxative.
Constipatie endocrina. Este un simptom al bolii Sistemul endocrin (diabetul zaharat, reducerea funcției glanda tiroida, disfuncție ovariană, menopauză) sau apare în timpul sarcinii.
Asociat cu tulburări ale colonului.
Mecanic(blocarea lumenului intestinal tumoare maligna, îngustarea colonului, modificări patologice în anus).
Studiu. Examinarea scaunului, examinarea cu raze X a intestinelor, examinarea intestinelor inferioare cu o sondă optică flexibilă.
Tratament. Tratamentul non-medicament consta in:
Într-o dietă echilibrată (creșterea cantității de fibre vegetale - tărâțe, cereale, legume, fructe, produse lactate, uleiuri vegetale);
Respectarea dietei (băutură apă rece pe stomacul gol, un mic dejun bogat);
Dezvoltarea obiceiului de a vă goli intestinele dimineața (evitarea grabei, concentrarea asupra procesului);
Stilul de viață activ (mersul pe jos, practicarea sportului, cultura fizica, plimbări în aer liber).
La fel de terapie medicamentoasă Se folosesc supozitoare cu glicerină, clisme cu ulei, laxative (bisacodyl, guttalax, laxigal, microlax, duphalac, normaze, forlax, glacsenna).
(pagina 1 din 18)Introducere
Majoritatea cărților de referință medicală sunt concepute pentru un cerc restrâns de specialiști: medici, farmaciști, studenți la medicină. Este destul de dificil pentru o persoană obișnuită care nu cunoaște terminologia medicală să înțeleagă informațiile conținute în ele. Cartea pe care o țineți în mână este destinată unei game largi de cititori care nu au legătură cu medicina de profesie. Subliniază în cea mai simplă și mai accesibilă formă cele mai caracteristice semne ale bolilor și afecțiunilor comune ale corpului și descrie în detaliu simptomele și posibilele manifestări ale bolilor pe care orice persoană le poate detecta în mod independent în sine. Toate acestea vă pot ajuta să identificați în timp util patologia în stadiile incipiente, să vă descrieți mai detaliat starea când vizitați un medic și, prin urmare, să contribui la diagnosticarea precoce și, în consecință, la un tratament eficient.
O secțiune separată a cărții este dedicată medicamentelor. Aici se oferă o descriere generală a medicamentelor, posibilele căi de administrare și eliminare a medicamentelor, metamorfozele lor în organism, caracteristicile de dozare, sensibilitatea individuală etc. Se acordă o atenție deosebită regulilor de alegere a unui medicament.
Cu toate acestea, trebuie amintit că nici această carte de referință și nicio altă carte medicală nu va înlocui vreodată un medic. Vă va ajuta doar să navigați în varietatea de patologii și să determinați care specialist este cel mai bine să contactați mai întâi: un terapeut, un specialist în boli infecțioase, un chirurg, un traumatolog sau altcineva.
Fii sănătos!
Capitolul 1
Simptome
Durere abdominală
Cauzele durerii abdominale pot fi diferite boli:
Tractul gastrointestinal (gastrită, ulcer peptic, enterită);
Ficat și vezica biliară (hepatită, colecistită, colelitiază);
Rinichi (urolitiază);
Organe genitale (sarcina ectopică, anexită);
Coloana vertebrală (osteocondroză);
Sistemul nervos (sciatica);
Mușchii peretelui abdominal (miozită);
Și chiar și organele toracice (pleurezie).
Durerea variază în funcție de locație:
În abdomenul superior drept (colecistită, colelitiază, hepatită);
În abdomenul superior stâng (gastrită, ulcer peptic, hernie hiatală);
În partea mijlocie a abdomenului (esofagită, hernie hiatală);
În abdomenul inferior drept (apendicită, anexită);
În partea stângă jos a abdomenului (sigmoidită, anexită).
În plus, durerea variază: în natură (arsura indică iritare, presiunea indică supraîntindere, spasmul indică contracții puternice); momentul apariției (relația cu aportul alimentar, frecvența); frecventa (singura, rara, frecventa).
O descriere comparativă a bolilor în care durerea abdominală este unul dintre simptomele principale este prezentată în tabel.
Tabelul 1.1. Durere abdominală
Studiu. Analiza generală a urinei și sângelui, analiza biochimică de sânge, examinarea scaunului, examinarea cu raze X și cu ultrasunete a organelor abdominale, examinarea părților accesibile ale intestinului cu o sondă optică flexibilă.
În niciun caz nu trebuie să utilizați analgezice până când cauza durerii abdominale nu este în sfârșit identificată! Acest lucru poate ascunde imaginea unui „accident” grav în cavitatea abdominală și, prin urmare, poate întârzia acordarea de îngrijiri medicale imediate, ceea ce va duce cu siguranță la complicații grave, uneori fatale.
Dureri musculare
Apariția durerii musculare este un simptom care reflectă deteriorarea țesutului muscular.
Acest simptom apare cel mai adesea în bolile inflamatorii musculare (miozită). Durerea în astfel de boli crește brusc cu mișcări, contracții și palpare. Caracteristic este prezența umflăturilor musculare și a tensiunii protectoare. Mișcările în partea corespunzătoare a corpului sunt limitate.
Destul de des, apar și dureri musculare fără semne de inflamație (mialgie), care se dezvoltă după o activitate fizică excesivă și neobișnuită, cu tulburări electrolitice în organism și malnutriție a țesutului muscular. Apariția acestui tip de durere poate fi cauzată de boli infecțioase acute, hipotermie, boli ale organelor interne și influențe psiho-emoționale. Durerea apare spontan în mușchi la palpare și poate fi fie localizată, fie larg răspândită.
La rândul său, durerea este însoțită de hemoragii, vânătăi și rupturi musculare.
În plus, există o serie de boli în care, alături de durerea musculară, există un simptom de slăbiciune musculară. Uneori chiar prevalează asupra durerii. Astfel de boli sunt:
Miopatie - se caracterizează prin slăbiciune musculară, oboseală, atrofie și scăderea tonusului mușchilor afectați. Această condiție poate fi rezultatul miozitei cronice;
Miastenia gravis - se dezvoltă ca urmare a întreruperii transmiterii excitației neuromusculare. Cu această boală, simptomul slăbiciunii musculare este cel mai pronunțat;
Miotonia este o dificultate severă în relaxarea mușchilor după o contracție puternică. După mai multe încercări repetate, apare relaxarea musculară.
O descriere comparativă a bolilor în care durerea musculară este unul dintre simptomele principale este prezentată în tabel. 1.2.
Tabelul 1.2. Dureri musculare
Studiu. Un test general de sânge și urină, un test biochimic de sânge, un studiu al stării funcționale a mușchiului (electromiografie), radiografie a zonei afectate și, dacă este necesar, un studiu al unei bucăți de țesut muscular (biopsie).
Tratament
Dureri în piept
Durerea toracică poate avea o varietate de origini. De exemplu, cauza lor poate fi patologia coloanei vertebrale, coaste, mușchi, nervi intercostali sau organe interne. Durerea în zona inimii este discutată în secțiunea următoare, „Durerea în zona inimii”.
Superficial durerea în zona pieptului (toracalgie) apare din cauza leziunilor:
Piele (dermatită, herpes zoster, erizipel);
Mușchi (miozită);
Sân (mastita, mastopatie, tumoră);
Coaste (periostita, osteomielita, neoplasme);
Nervi intercostali (neuropatie);
Coloana vertebrală (osteoartroză, artrită reumatoidă, spondilită anchilozantă).
Această durere este dureroasă sau înjunghiată, uneori destul de intensă și de lungă durată, și se intensifică cu mișcări bruște ale corpului, pe partea dureroasă în poziție culcat. Durerea superficială poate apărea și ca urmare a leziunilor reflexe secundare ale structurilor toracice din cauza bolilor organelor interne din apropiere (pleura, plămânii, inima, esofagul, stomacul, vezica biliară, ficatul). Localizarea poate fi anterioară (sternală, claviculară, sectorială etc.) sau posterioară (în zona scapulei - scapulgie sau scapulalgie, în zona coloanei vertebrale toracice - dorsalgie).
Adânc durerea în zona pieptului este cauzată de afectarea organelor interne:
Pleura (pleurezie);
Plămâni (pneumonie lobară, abces, tuberculoză);
Traheea (traheita);
Aorta toracică (aortită, anevrism de aortă, tromboembolism);
Mediastin (emfizem mediastinal, neoplasme).
Durerea superficială în zona pieptului este destul de ușor de identificat. Durerea rezultată din leziunile pielii este însoțită de elemente ale unei erupții cutanate.
Cauza durerii profunde în piept este mai dificil de determinat. Fără metode suplimentare de examinare, acest lucru este aproape imposibil. Dar unele semne caracteristice pot sugera prezența uneia sau alteia patologii.
Destul de des, o persoană poate experimenta simultan dureri în piept din cauza nu una, ci mai multor cauze, ceea ce face diagnosticul mult mai dificil.
O descriere comparativă a bolilor în care unul dintre simptomele principale este durerea în zona pieptului este prezentată în tabel. 1.3.
Tabelul 1.3. Dureri în piept
Studiu include neapărat analize de sânge generale și biochimice, raze X.
Tratament. Tratament simptomatic care vizează ameliorarea durerii. Antiinflamatoarele nesteroidiene cu efect analgezic bun sunt utilizate în principal - aspirină, paracetamol, naproxen, diclofenac, analgin, Nise, ketorol, nurofen, xefocam, piroxicam, meloxicam, movalis, celebrex, nimesil. Un tratament suplimentar care vizează eliminarea cauzei bolii este prescris de medic după stabilirea diagnosticului.
Durere în zona inimii
Acesta este cel mai frecvent motiv pentru a vizita un medic. O astfel de durere poate apărea din cauza:
Tulburări în alimentația mușchiului inimii (dureri anginoase);
Boli funcționale ale sistemului cardiovascular (cardialgie);
Boli ale inimii și membranelor sale, vase mari;
Alte boli (cadru musculo-scheletic al toracelui, organe mediastinale, cavitatea abdominală etc.).
În identificarea cauzei anxietății în zona inimii, un rol cheie este jucat prin aflarea caracteristicilor acestei dureri:
Ce fel de durere este - apăsare, împușcatoare, înjunghiată, paroxistică, în creștere sau pulsatorie;
Când apare durerea - este asociată cu activitatea fizică, cu modificări ale poziției corpului (flexie, extensie, rotație, rotație a capului etc.), cu alimentația;
Care este durata durerii - pe termen scurt, pe termen lung sau constantă;
Unde apare durerea - în mijlocul pieptului, în zona mamelonului stâng, în jumătatea stângă a pieptului etc.;
Când și în ce condiții dispare durerea - în timpul repausului sau într-o anumită poziție a corpului;
Eficacitatea luării nitroglicerinei - durerea dispare, scade sau nu are efect;
Senzații la apăsarea pe zona spațiilor intercostale, mușchii pieptului, coloanei vertebrale - durerea apare în anumite puncte sau nu există senzație.
Este important să se afle condițiile concomitente și prezența bolilor cronice.
O descriere comparativă a bolilor în care unul dintre simptomele principale este durerea în zona inimii este prezentată în tabel. 1.4.
Tabelul 1.4. Durere în zona inimii
Studiu. Electrocardiografie, analize generale și biochimice de sânge, radiografie toracică, examinare cu ultrasunete a inimii.
Tratament. Dacă aveți dureri în zona inimii, în primul rând trebuie să:
Asigurați odihnă fizică și psihologică (opriți toate tipurile de stres, luați o poziție confortabilă a corpului);
Asigurați o cantitate suficientă de aer proaspăt în cameră, accesul la acesta ar trebui să fie liber (deschideți fereastra, îndepărtați toți cei prezenți din cameră dacă este posibil, desfaceți gulerul, scoateți cravata, îmbrăcămintea care restricționează pieptul);
Luați validol sau nitroglicerină, sedative (tinctură de valeriană, păducel, mamă, picături de inimă, Corvalol);
Dacă sunteți sigur că durerea nu este asociată cu patologia inimii și a vaselor de sânge, ci este o consecință a leziunilor sistemului musculo-scheletic (osteocondroză, radiculită a coloanei vertebrale toracice), atunci este mai recomandabil să luați imediat analgezice, anti -medicamente inflamatorii (diclofenac, ibuprofen, naproxen, Nise, Nimesil, Movalis).
În orice caz, este necesar să consultați un medic pentru ajutor medical, deoarece, de exemplu, pe fondul rajulitei banale, poate apărea boala coronariană, iar tratamentul prematur va duce la complicații grave.
Dureri ale coloanei vertebrale
Acesta este unul dintre principalele simptome care reflectă modificări patologice ale scheletului axial.
Cel mai adesea, durerea apare din cauza modificărilor degenerative ale corpurilor vertebrale, articulațiilor intervertebrale, discurilor, ligamentelor (spondiloză deformantă, osteocondroză intervertebrală, spondiloartroză). Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale de severitate variabilă sunt detectate la aproape fiecare persoană în vârstă prin examinare cu raze X. Cu toate acestea, bolile includ cazurile în care aceste modificări sunt însoțite de manifestări clinice.
Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii la nivelul coloanei vertebrale este, de asemenea, leziunile sale inflamatorii (spondiloartrita). Cel mai adesea ele reprezintă una dintre manifestările bolilor sistemice ale sistemului musculo-scheletic sau un proces infecțios din organism.
Durerea limitată poate apărea atunci când corpurile vertebrale sunt distruse de tumori (benigne, maligne, metastatice) sau de traumatisme.
Durerea larg răspândită poate fi cauzată de tulburări ale mineralizării osoase (osteoporoză).
În plus, durerea la nivelul coloanei vertebrale se poate răspândi din alte organe interne. De regulă, durerea de acest fel apare în timpul unei exacerbări a bolii de bază.
O descriere comparativă a bolilor în care durerea la nivelul coloanei vertebrale este unul dintre simptomele principale este prezentată în tabel. 1.5.
Tabelul 1.5. Dureri ale coloanei vertebrale
Studiu. Radiografia coloanei vertebrale în două proiecții, tomografie.
Tratament. Până la clarificarea diagnosticului și prescrierea unui tratament țintit, este posibil să se utilizeze medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ca analgezice, atât intern, cât și sub formă de unguente extern (diclofenac, ibuprofen, indometacin, Nise, ketorol, nurofen, xefocam, piroxicam, meloxicam, movalis, celebrex, nimesil) .
Dureri articulare
Acesta este unul dintre principalele simptome care reflectă deteriorarea sistemului musculo-scheletic. Cea mai frecventă durere apare:
Pentru artroză (osteoartroză, osteocondroză) – leziuni degenerative (până la 80% din toate bolile articulare);
Artrita – leziuni inflamatorii ale articulațiilor (reumatice, reumatoide, infecțioase).
Cu toate acestea, durerea de această natură poate apărea și cu boli ale altor organe și sisteme (leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv, tulburări metabolice, modificări hormonale etc.). Patologia articulațiilor datorată afecțiunilor non-reumatice ale altor organe se numește de obicei artropatie.
Durerea articulară variază:
După localizare:
– una sau mai multe articulații;
– articulații mici sau mari;
– leziune unilaterală sau simetrică;
Caracter – intensitate, constanță, frecvență, durată, ritm în timpul zilei, prezența unor intervale fără durere, senzație de rigiditate, limitarea mișcărilor;
Condițiile de apariție a durerii sunt legate de sarcină, mișcare, mersul pe scări, alimentație, vreme.
Modificările în zona articulațiilor afectate sunt după cum urmează: semne:
Roșeață a pielii în zona articulațiilor;
Creșterea temperaturii pielii în zona articulației în comparație cu zonele înconjurătoare și simetrice;
Limitarea mobilității în articulație;
Deformare (umflare, umflare);
Defigurarea (creșteri osoase) articulației.
O descriere comparativă a stărilor în care durerea articulară este unul dintre simptomele principale este prezentată în tabel. 1.6.
Tabelul 1.6. Dureri articulare
Studiu. Analize generale de sânge și urină, test biochimic de sânge, electrocardiogramă, radiografie articulațiilor afectate și simetrice, puncție diagnostică a articulației urmată de examinarea lichidului articular (sinovial).
Tratament. Până la clarificarea diagnosticului și prescrierea unui tratament țintit, este posibil să se utilizeze medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ca analgezice, atât intern, cât și sub formă de unguente, geluri, creme extern (diclofenac, ibuprofen, indometacin, nise, ketorol, nurofen, xefocam, piroxicam, meloxicam, movalis, Celebrex, Nimesil).
Durere de cap
Durerile de cap sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru a vizita medicii de diferite specialități. Aproape fiecare persoană a suferit o durere de cap cel puțin o dată în viață.
Principalele sunt identificate tipuri de dureri de cap.
Primar:
– migrenă;
– cefalee tensională;
– cefalee în ciorchine;
– diverse forme de cefalee care nu sunt asociate cu leziuni structurale.
Simptomatic:
– asociat cu traumatisme craniene;
– tulburări vasculare;
– tulburări intracraniene nevasculare;
– utilizarea anumitor substanțe sau refuzul de a le consuma;
– infecție;
– tulburări metabolice, patologie a craniului, gâtului, ochilor, nasului, sinusurilor, dinților, gurii sau a altor structuri craniene sau faciale.
Nevralgie craniană.
Dureri de cap neclasificabile.
În plus, în funcție de cauză, există șase tipuri de dureri de cap.
Datorită presiunii intracraniene crescute - plictisitoare, constantă, care acoperă fruntea și tâmplele.
Din cauza inflamației, gâtul, capul și mușchii dor de obicei.
Vascular – durere acută, poate fi însoțită de leșin și pierderea cunoștinței.
Reflex (fantomă) – reprodus din memoria unei persoane ca urmare a rănilor de lungă durată.
Din cauza alimentației insuficiente a creierului (vascular-ischemic), atacurile de durere sunt foarte diverse ca frecvență, intensitate, localizare, durată, memorie, atenție și autocontrol se deteriorează în timp;
Datorită compresiei terminațiilor nervoase (neuro-ischemice), durerea este însoțită de greață, vărsături, amețeli și semne de afectare a uneia sau altei părți a creierului.
Semnale de pericol pentru dureri de cap, al cărui aspect necesită examinare medicală imediată și tratament calificat:
Apariția durerii de cap pentru prima dată după vârsta de 50 de ani;
Trezirea noaptea din cauza durerilor de cap;
Debut brusc de durere de cap severă;
Dureri de cap crescute în timp;
Dureri de cap crescute cu tuse, stres fizic, efort;
Senzație de goană la cap;
Amețeli, greață, vărsături, sughiț dimineața.
O descriere comparativă a celor mai frecvente boli în care durerile de cap sunt simptomul principal este prezentată în tabel. 1.7.
Tabelul 1.7. Durere de cap
Studiu. Este necesar să se măsoare tensiunea arterială, de preferință la înălțimea atacului, să se consulte un neurolog, oftalmolog, medic specialist ORL, să efectueze un EEG (electroencefalogramă) și o radiografie a craniului. Dacă este necesar, angiografie, tomografie computerizată.
Tratament. Pentru durerile de cap, sunt posibile următoarele măsuri terapeutice:
Comprese reci pe zona dureroasă;
Terapie simptomatică - utilizarea analgezicelor (aspirină, paracetamol, ibuprofen sau combinații de medicamente - baralgin, tempalgin, iralgesic, benalgin, maxigan, spasmalgon etc.);
Tratament cu ierburi (rozmarin, fiorfew);
Reducerea stresului, odihnă și somn adecvat, plimbări în aer curat;
Terapie manuală – presopunctură, masaj clasic;
acupunctura.
Cu toate acestea, medicul poate prescrie un tratament care vizează direct cauza durerii de cap numai după examinare.
Constipație
Constipația înseamnă o întârziere îndelungată a mișcării intestinale (mai mult de 48 de ore) sau mișcarea intestinală dificilă, sistematică rar întâlnită și insuficientă.
Constipația se manifestă după cum urmează: simptome:
Dificultate la defecare;
Cantități mici de scaun (mai puțin de 100 g pe zi);
Duritate crescută a fecalelor;
Senzație de evacuare incompletă.
Factori Factorii care contribuie la constipație sunt:
Natura nutriției (mancat uscat, cantitate insuficientă de fibre în dietă);
Stilul de viață (activitate fizică redusă);
Obiceiuri (incapacitatea de a efectua un act de defecare într-un loc neobișnuit);
Infecție intestinală;
Otrăvire;
Acțiunea substanțelor chimice;
Alergie;
Leziuni abdominale;
Modificări ale sistemului nervos central.
A evidentia picant(sunt temporare si dispar dupa eliminarea cauzelor constipatiei) si constipatiei cronice.
În funcție de cauză, se disting următoarele tipuri de constipație.
Constipație rezultată din greșelile de dietă ( nutritive). Cel mai comun. Se dezvoltă atunci când mănâncă alimente sărace în fibre, săruri de calciu, vitamine, precum și cu încălcarea dietei, mâncarea uscată și aportul insuficient de lichide. Consumul excesiv de cafea neagră, ceai tare, cacao, vinuri tari și ciocolată contribuie la acest tip de constipație.
Constipație neurogenă. De asemenea, apare foarte des. De obicei, începe în copilărie, când la școală copilul își suprimă nevoia de a face nevoile, stânjenit să părăsească sala de clasă în timpul orei. Ulterior, mulți oameni nu pot avea o mișcare intestinală în altă parte decât acasă. Cu toate acestea, într-o astfel de situație, condițiile precare de viață și goana dimineții obligă uneori să se abțină temporar de la această nevoie firească. Scaunul unor astfel de oameni este dur, sub forma unor bile rotunde, care amintesc de oi.
Constipatie reflexa. Insoteste afectiuni ale aparatului digestiv (gastrita, ulcer peptic, colecistita, apendicita) si ale tractului genito-urinar (pielonefrita, afectiuni pelvine la femei). Constipația apare și se agravează în perioada de exacerbare a bolii. În stadiul de stabilizare a bolii (remisie), are loc normalizarea scaunului.
Constipație care apare cu un stil de viață sedentar ( hipodinamic). Este cel mai frecvent la persoanele care au stat în repaus la pat de mult timp, la persoanele epuizate, slăbite și în vârstă și la femeile care au născut de multe ori.
Constipatie inflamatorie. Apare din cauza bolilor inflamatorii intestinale. Însoțită de un amestec de mucus, puroi și sânge în scaun, durere de la colici gazoase, creșterea temperaturii corpului, balonare și slăbiciune.
