Prednisolonul este un hormon. Care sunt efectele secundare ale prednisonului. Indicații pentru administrarea intravenoasă și intramusculară a soluției de prednisolon

Compoziţie Prednisolon în fiole: substanță activă la o concentrație de 30 mg / ml, precum și acid pirosulfuric sodic (aditiv E223), edetat disodic, nicotinamidă, hidroxid de sodiu, apă d / i.

Compoziţie Comprimatele de prednisolon: 1 sau 5 mg substanță activă, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, acid stearic, amidon (cartof și porumb), talc, lactoză monohidrat.

Unguent de prednisolon conține 0,05 g de substanță activă, parafină albă moale, glicerină, acid stearic, parahidroxibenzoat de metil și propil, Cremophor A25 și A6, apă purificată.

Eliberați formularul

• Soluție pentru administrarea i / v și i / m 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
• Comprimate 1 și 5 mg.
• Unguent pentru terapie externă 0,5% (cod ATX - D07AA03).
• Picături pentru ochi 0,5% (cod ATX - S01BA04).

efect farmacologic

Grupa farmacologică: Corticosteroizi (grupul de medicamente - I, asta înseamnă că prednisonul este un corticosteroid cu activitate slabă).

Prednison - hormonal sau nu?

Prednisolonul este medicament hormonal pentru utilizarea locală și sistemică a duratei medii de acțiune.

Este un analog deshidratat al hormonului produs de cortexul suprarenal ... Activitatea sa este de patru ori mai mare decât cea a hidrocortizonului.

Previne dezvoltarea reactie alergica (dacă reacția a început deja, o oprește), suprimă activitatea sistem imunitar , ameliorează inflamația, crește sensibilitatea receptorilor β2-adrenergici la catecolamine endogene, are efect anti-șoc.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Farmacodinamica. Prednisolon - ce este?

Mecanismul de acțiune al Prednisolonului este asociat cu capacitatea sa de a interacționa cu anumiți receptori intracelulari (citoplasmatici). Acești receptori se găsesc în toate țesuturile corpului, dar majoritatea sunt în ficat.

Ca urmare a acestei interacțiuni, se formează proteine ​​care induc sinteza proteinelor (inclusiv care reglează procesele intracelulare vitale) complexe.

Acționează în toate etapele dezvoltării procesului inflamator: suprimă sinteza Pg la nivelul acidului arahidonic și, de asemenea, previne formarea citokinelor pro-inflamatorii - IFN-β și IFN-γ, IL-1, TNF, neopterină ; crește rezistența membranelor plasmatice la factori dăunători.

Afectează metabolismul lipidelor și proteinelor și, într-o măsură ceva mai mică, schimbul de apă și electroliți.

Efect imunosupresor se realizează datorită capacității medicamentului de a provoca involutia tesutului limfoid , oprimă proliferare , Migrația celulei B și interacțiunea Limfocitele B și T , inhibă eliberarea de IFN-γ, IL-1 și IL-2 din macrofage și limfocite , reduce educația .

Frânare reactie alergica realizată prin reducerea secreției și sintezei mediatorilor , reducând numărul de circulanți leucocite bazofile , suprimând eliberarea histamină din mastocite sensibilizate și leucocite bazofile suprimând dezvoltarea țesut conjunctiv și limfoid , reducând numărul de mastocite, Limfocitele B și T , reducând sensibilitatea efectorilor T la mediatori alergii suprimarea educației anticorpi , modificări ale răspunsului imun.

Inhibă sinteza și secreția corticotropină și - secundar - GCS endogen.

Când este aplicat extern, ameliorează inflamația, inhibă dezvoltarea reactie alergica , ameliorează mâncărimea și inflamația, reduce exsudare , suprimă activitatea sistem imunitar în raport cu reacțiile de hipersensibilitate de tip III-IV.

Farmacocinetica

După administrarea pilulei, aceasta este absorbită rapid și complet din tractul gastro-intestinal. TSmax - 60 până la 90 de minute. Până la 90% din doza acceptată de prednisolon se leagă de proteinele plasmatice.

Substanța suferă biotransformare în ficat. De la 80 la 90% din produsele metabolice sunt excretate în urină și bilă, aproximativ 20% din doză este eliminată în formă pură. T1 / 2 - de la 2 la 4 ore.

Indicații pentru utilizarea Prednisolonului

Pentru ce sunt comprimatele și injecția?

Se recomandă utilizarea sistemică atunci când:

• boli alergice (inclusiv când sau , toxicoderma , boală serică , / dermatită de contact , , , , Sindromul Stevens-Johnson , );
• coreea mică , , boală cardiacă reumatică ;
• acută și boli cronice, care sunt însoțite de inflamații la nivelul articulațiilor și țesutului periarticular (, tendosinovita nespecifică , spondiloartrita seronegativă , epicondilita , (inclusiv posttraumatic) etc.);
• boli difuze ale țesutului conjunctiv ;
• status astmaticus și BA;
• cancer de plamani (medicamentul este prescris în combinație cu citostatice);
• boli ale țesuturilor pulmonare interstițiale ( fibroză , etc.);
• pneumonie eozinofilă și de aspirație , meningită tuberculoasă , tuberculoza pulmonara (ca adjuvant la terapia specifică);
• hipocorticism primar și secundar (inclusiv după suprarenalectomie );
• hiperplazie suprarenală congenitală (ADH) sau disfuncție a cortexului lor ;
• tiroidita granulomatoasă ;
• boală autoimună ;
• hepatită ;
• boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal ;
• afecțiuni hipoglicemice ;
• sindrom nefrotic ;
• boli ale organelor hematopoietice și ale sângelui ( , anemie și asociat cu înfrângerea sisteme de hemostază boli);
• edem cerebral (post-radiații, care se dezvoltă cu o tumoare, după o intervenție chirurgicală sau un prejudiciu; în adnotarea și în cartea de referință Vidal indică faptul că, în caz de edem cerebral, tratamentul începe cu forme parenterale ale medicamentului);
• boli autoimune și alte boli ale pielii (inclusiv Boala Duhring , , , , Sindromul Lyell , dermatită exfoliativă );
• boli oculare (inclusiv autoimune și alergice; inclusiv uveită , ulcerativ alergic ,conjunctivită alergică , oftalmie simpatică , coroidita , iridociclită , cheratita nesupurativă etc.);
• dezvoltându-se pe fundal boli oncologice hipercalcemie .

Indicațiile pentru utilizarea injecțiilor sunt urgențe medicale, cum ar fi un atac acut. alergii la mancare sau șoc anafilactic ... După câteva zile de administrare parenterală, pacientul este de obicei transferat sub formă de tabletă de Prednisolon.

Indicațiile pentru utilizarea tabletelor sunt patologii cronice și severe (de exemplu, ).

De asemenea, soluția și comprimatele Prednisolon sunt utilizate pentru a preveni respingerea grefei și pentru a ameliora greața / vărsăturile la pacienții care primesc citostatice pacienți.

Unguent Prednisolon: pentru ce și când este indicată utilizarea externă a medicamentului?

Ca agent extern, prednisolonul este utilizat pentru alergii și pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale pielii de etiologie non-microbiană. Indicații pentru utilizarea unguentului:

• (contact, alergic și atopic);
• lupus eritematos discoid ;
• psoriazis ;
• eczemă ;
• eritrodermie ;
• urticarie .

Prednisolon: pentru ce sunt prescrise picăturile de ochi?

Picăturile pentru ochi sunt prescrise pentru ameliorarea inflamației care afectează segmentul anterior al ochiului. neinfecțioase, precum și inflamația care se dezvoltă după o leziune oculară sau o intervenție chirurgicală oftalmică.

Utilizarea locală a prednisolonului este justificată pentru următoarele boli oculare:

• uveită ;
• irita ;
• conjunctivită alergică ;
• cheratită (în special, discoidă și parenchimatoasă ; în cazurile în care țesutul epitelial al corneei nu este deteriorat);
• sclerit ;
• episclerită ;
• blefarită ;
• blefaroconjunctivită ;
• oftalmie simpatică.

Contraindicații

Dacă este necesar, utilizarea sistemică a medicamentului din motive de sănătate, o contraindicație poate fi doar intoleranță la una sau mai multe dintre componentele lor.

Pacienții cu boli infecțioase severe Comprimatele și injecțiile cu prednisolon sunt prescrise numai pe fondul terapiei specifice.

Contraindicațiile pentru administrarea intraarticulară a medicamentului sunt:

• sângerări patologice (datorită utilizării anticoagulante sau endogen );
• artrita piogenă și infecții periarticulare (inclusiv istorie);
• fractură osoasă transarticulară ;
• infecții sistemice ;
• Articulația "uscată" (fără semne de inflamație în articulație: de exemplu, când osteoartrita fără semne de inflamație sinovium );
• deformare articulară severă , distrugerea oaselor sau osteoporoza periarticulară ;
• dezvoltat pe fundal instabilitate articulară;
• necroza aseptică a epifizelor oaselor care formează articulația;
• sarcina.

Pe piele, Prednisolon nu trebuie utilizat pentru:

• micoze, leziuni cutanate virale și bacteriene ;
• manifestări cutanate ;
• tumori ale pielii ;
• tuberculoză ;
• (în special, cu acnee roz și obișnuită);
• sarcina.

Picăturile pentru ochi nu sunt prescrise pacienților cu fungice și leziuni oculare virale , afectarea integrității epiteliului corneean, cu trahom , acută purulentă și conjunctivită virală ,infecție purulentă a pleoapelor și membrană mucoasă , ulcerul corneean purulent ,tuberculoza ochiului , precum și în condiții care s-au dezvoltat după îndepărtarea unui obiect străin din cornee.

Efectele secundare ale prednisolonului

Frecvența dezvoltării și severitatea efectelor secundare ale prednisolonului sunt influențate de doza utilizată, durata, metoda, precum și de posibilitatea de a observa ritmul circadian al medicamentului.

Utilizarea sistemică a remediului poate provoca:

• retenție de lichide și Na + în organism, dezvoltarea deficitului de azot , alcaloza hipokalemică , hipokaliemie , glucozurie , hiperglicemie , creștere în greutate;
• hipocorticism secundar și hipopituitarism (mai ales dacă aportul de GCS coincide cu perioade de stres - traume, intervenții chirurgicale, boli etc.), supresia creșterii la copii, Sindromul Cushing , încălcări ciclu menstrual, manifestări cu acaric LADA-diabet , toleranță scăzută la glucoză, necesitate crescută de administrare orală agenți hipoglicemianți și la diabetici;
• o creștere a tensiunii arteriale, CHF (sau o creștere a severității acesteia), hipercoagulabilitate caracteristică hipokaliemie Modificări ECG, , distribuție focalizare necrotică și încetinirea formării unei cicatrici cu posibil mușchiul inimii rupt la pacienții cu IM acut / subacut, endarterita obliterantă ;
• miopatie cu steroizi , slabiciune musculara, necroza aseptică humerus și cap femural, pierderea masei musculare, fractura de compresie coloanei vertebrale și fracturi patologice ale oaselor tubulare, osteoporoză ;
• esofagită ulcerativă , , tulburări digestive, vărsături, greață, apetit crescut, dezvoltare ulcer steroid cu posibile complicații sub formă de perforație și sângerare din ulcer, ;
• hipo- sau hiperpigmentare a pielii, atrofia pielii și / sau a țesutului subcutanat , apariția acneei, dungi atrofice, abcese , vindecarea întârziată a rănilor, echimoză , petechium , subțierea pielii, transpirație crescută, eritem ;
• probleme mentale (halucinații sunt posibile, delir , , ), sindromul pseudotumoral al creierului (cel mai adesea se dezvoltă la copii cu o reducere prea rapidă a dozei și se manifestă sub forma scăderii acuității vizuale, dureri de cap, diplopie), tulburări de somn, vertij , amețeli, cefalee, dezvoltare cu localizarea opacității în spatele lentilei, hipertensiune oculară (în timp ce există o probabilitate deteriora nervul optic ), exoftalmie cu steroizi , , orbire bruscă (cu introducerea unei soluții d / și în zona sinusurilor nazale, cap și gât);
• reacții de hipersensibilitate (atât locale, cât și generalizate);
• slăbiciune generală;
• condiții de leșin.

Efectele aplicării pe piele:

• telangiectasia ;
• purpura ;
• acnee cu steroizi ;
• arsuri, iritații, uscăciune și mâncărime ale pielii.

Când se aplică pe suprafețe mari ale pielii și / sau cu utilizarea prelungită a unguentului, se dezvoltă efecte sistemice, hipertricoza sunt, de asemenea, posibile modificări atrofice și infecție secundară a pielii .

Tratamentul cu picături oftalmice poate fi însoțit de hipertensiune oculară , afectarea nervului optic , afectarea acuității / îngustarea câmpurilor vizuale, probabilitate crescută perforarea corneei , dezvoltare cataracta cu localizarea opacității în spatele lentilei. În cazuri rare, este posibil răspândirea fungilor sau boală virală a ochilor .

Simptome de sevraj

Una dintre consecințele utilizării GCS poate fi Sindromul de retragere ... Severitatea sa depinde de stare funcțională cortexul suprarenalian ... În cazuri ușoare, după întreruperea tratamentului cu Prednisolon, pot apărea stări de rău, slăbiciune, oboseală, dureri musculare, pierderea poftei de mâncare, hipertermie, exacerbarea bolii de bază.

În cazurile severe, pacientul se poate dezvolta criză hipoadrenală însoțit de vărsături, convulsii , colaps ... Fără introducerea corticosteroizilor în scurt timp vine moarte din insuficiență cardiovasculară acută .

Instrucțiuni pentru utilizarea prednisolonului (mod și dozare)

Instrucțiuni pentru utilizarea Prednisolonului în injecții

Soluția se administrează intravenos, intramuscular și intraarticular.

Calea de administrare și doza de Prednisolon ( Prednisolon Nycomed , Hemnisuccinat de prednisolon ) sunt selectate individual de către medicul curant, luând în considerare tipul de patologie, gravitatea stării pacientului, localizarea organului afectat.

În condiții severe și care pun viața în pericol, pacientului i se prescrie o terapie cu impulsuri folosind doze ultra-mari pentru o perioadă scurtă de timp. În 3-5 zile, i se injectează zilnic 1-2 g de prednisolon prin perfuzie intravenoasă prin picurare. Durata procedurii este de la 30 de minute la 1 oră.

În timpul tratamentului, doza este ajustată în funcție de răspunsul pacientului la terapie.

Se consideră optimă introducerea Prednisolonului IV. Pentru administrarea intraarticulară, fiolele cu Prednisolon sunt utilizate numai în cazurile în care procesul patologic afectează țesuturile din interiorul articulației.

Dinamica pozitivă este motivul transferului pacientului pe tablete sau supozitoare cu prednison. Tratamentul cu pastile este continuat până când se dezvoltă o remisie stabilă.

Dacă este imposibil să se administreze Prednisolon IV, medicamentul trebuie injectat adânc în mușchi. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că, cu această metodă, este absorbit mai lent.

În corpul uman, eliberarea hormoni suprarenali fluxul sanguin are loc între orele 6 și 8:00, deci trebuie administrate și injecții în acest moment. Întreaga doză zilnică este de obicei administrată imediat. Dacă acest lucru nu este posibil, cel puțin ⅔ din doza prescrisă se administrează dimineața, restul treime trebuie administrat la prânz (la aproximativ 12:00).

În funcție de patologie, doza poate varia între 30-1200 mg / zi. (cu scăderea ulterioară).

Copiilor cu vârsta cuprinsă între două luni și un an li se administrează între 2 și 3 mg / kg. Dozaj pentru copii de la unu la 14 ani - 1-2 mg / kg (sub forma unei injecții intramusculare lente, de 3 minute). Dacă este necesar, după 20-30 de minute, medicamentul este reinjectat în aceeași doză.

Când o articulație mare este deteriorată, se injectează în ea 25 până la 50 mg de prednisolon. În articulațiile de dimensiuni medii, se injectează 10 până la 25 mg, în cele mici - de la 5 la 10 mg.

Comprimatele de prednisolon: instrucțiuni de utilizare

Pacientul este transferat la administrarea de pastile, urmând principiul abolirii treptate a GCS.

În cazul HRT, pacientului i se prescriu de la 20 la 30 mg prednisolon pe zi. Doza de întreținere este de 5 până la 10 mg / zi. Pentru unele patologii - de exemplu, cu nefrotic sindrom - se recomandă prescrierea unor doze mai mari.

Pentru copii, doza inițială este de 1-2 mg / kg / zi. (trebuie împărțit în 4-6 doze), susținând - de la 0,3 la 0,6 mg / kg / zi. La prescriere, țineți cont de ritmul secretor zilnic hormoni steroizi endogeni .

Recomandările privind utilizarea medicamentelor de la diferiți producători sunt aceleași. Adică instrucțiunea pentru pastile Nycomed nu diferă de instrucțiunile pentru tabletele fabricate de Biosintez.

Unguent Prednisolon: instrucțiuni de utilizare

Unguentul este un mijloc de terapie externă. Ar trebui aplicat pe zonele afectate ale pielii cu un strat subțire de la 1 la 3 r / zi. Pe focare patologice limitate, se poate aplica un pansament ocluziv pentru a spori efectul.

Dacă este utilizat la copii cu vârsta peste un an, medicamentul trebuie utilizat cât mai scurt posibil. De asemenea, trebuie să excludeți activitățile care sporesc absorbția și resorbția prednisonului (pansamente ocluzive, de fixare, de încălzire).

Picături pentru ochi: instrucțiuni de utilizare

Instilarea cu medicamentul se efectuează 3 r / zi, instilând în conjunctival cavitatea ochiului afectat 1-2 picături de soluție. În faza acută a bolii, procedura de instilare poate fi repetată la fiecare 2-4 ore.

Pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală oftalmică, picăturile sunt prescrise la 3-5 zile după operație.

Cât timp puteți lua Prednisolon?

Terapie glucocorticosteroizi are ca scop obținerea unui efect maxim cu dozele cele mai mici posibile.

Durata tratamentului depinde de diagnosticul pacientului și de răspunsul individual la tratament. În unele cazuri, cursul durează până la 6 zile, cu HRT, se întinde luni întregi. Durata terapiei externe cu utilizarea unguentului Prednisolon este de obicei de la 6 la 14 zile.

Doze pentru animale

Dozajul pentru câini și pisici este selectat individual în funcție de indicații.

Deci, de exemplu, pentru peritonită infecțioasă pisica trebuie administrată oral 1 p. / zi. 2-4 mg / kg prednison, cu panleucopenie cronică - 2 ruble / zi 2,5 mg fiecare.

Doza standard pentru un câine este de 1 mg / kg 2 r / zi. Tratamentul durează 14 zile. La finalizarea cursului, este necesar să treceți testele și să fiți examinat de un medic. Dacă medicamentul este întrerupt, doza pentru câini trebuie redusă cu 25% la fiecare 14 zile.

Supradozaj

Supradozajul este posibil cu utilizarea prelungită a medicamentului, mai ales dacă pacientului i se prescriu doze mari. Ea apare edem periferic ,creșterea tensiunii arteriale , efecte secundare crescute.

În caz de supradozaj acut, clătiți imediat stomacul sau dați pacientului un emetic. Prednisolonul nu are un antidot specific. Dacă apar simptome ale unui supradozaj cronic, este necesar să reduceți doza utilizată.

Interacţiune

Interacțiunea cu alte medicamente este observată numai cu utilizarea sistemică a prednisolonului.

, medicamente antiepileptice , barbiturice ajută la accelerarea metabolismului prednisolonului și la slăbirea efectului acestuia. Eficacitatea medicamentului scade, de asemenea, în combinație cu antihistaminice .

Inhibitori ai anhidrazei carbonice, diuretice tiazidice crește probabilitatea de apariție severă hipokaliemie , agenți care conțin sodiu - creșterea tensiunii arteriale și a edemului.

Combinat cu riscul de a dezvolta efecte hepatotoxice crește, în combinație cu antidepresive triciclice este posibilă creșterea tulburărilor mentale asociate cu aportul de prednisolon (inclusiv severitatea depresie ), in combinatie cu imunosupresoare - risc crescut de dezvoltare infecții și procese limfoproliferative .

În combinație cu AAS, AINS și alcool, probabilitatea de a dezvolta ulcer peptic și sângerare din cauza defectelor ulcerative.

Contraceptive orale fondurile modifică parametrii farmacodinamici ai prednisolonului, sporind astfel efectele sale terapeutice și toxice.

Prednisonul slăbește efect anticoagulant al anticoagulantelor și, de asemenea, acțiunea insulină și agenți hipoglicemianți orali .

Utilizarea prednisolonului în doze imunosupresoare în combinație cu vaccinuri vii poate provoca replicarea virală, o scădere a producției de anticorpi, dezvoltarea de boli virale... Atunci când este utilizat cu vaccinuri inactivate, crește riscul de producție scăzută de anticorpi și de deteriorare neurologică.

Cu utilizarea prelungită, crește conținutul acid folic , in combinatie cu diuretice poate provoca tulburări ale metabolismului electroliților.

Condiții de vânzare

Pentru a cumpăra Prednisolon, trebuie să aveți o rețetă pentru medicament.

Prescrierea Prednisolonului în limba latină (pentru administrare intramusculară la un copil sub un an):

Rp: Sol. Clorhidrat de prednisolon 3% - 1,0

D.t.d. N 3 în amp.

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg / zi; i / v - 5 mg / kg / zi)

Conditii de depozitare

Unguentul își păstrează proprietățile la o temperatură de 5-15 ° C, tablete și soluție pentru utilizare sistemică - la temperaturi de până la 25 ° C, picături pentru ochi - la o temperatură de 15-25 ° C.

Conținutul flaconului deschis cu picături trebuie utilizat în termen de 28 de zile.

Termen de valabilitate

Pentru unguente, tablete și soluție pentru utilizare sistemică - doi ani, pentru picaturi de ochi- trei ani.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul cu Prednisolon trebuie oprit încet, reducând treptat doza.

Pacienți cu antecedente psihoză , dozele mari pot fi prescrise numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Cum să cobori Prednisolon?

Tratamentul cu prednisolon trebuie finalizat treptat. Reducerea dozei se realizează prin reducerea săptămânală a dozei utilizate de ⅛ sau administrarea ultimei doze la fiecare două zile și reducerea acesteia cu ⅕ (această metodă este mai rapidă).

Cu o metodă rapidă pe zi, fără prednisolon, pacientului i se arată stimularea glandelor suprarenale folosind UHF sau DHQ pe proiecția lor, luând acid ascorbic (500 mg / zi), introducând insulină în doze crescătoare (începând - 4 U, apoi pentru fiecare aportul este crescut cu 2 U; cea mai mare doză este de 16 U).

Insulină injectarea trebuie făcută înainte de micul dejun, timp de 6 ore după injectare, persoana trebuie să rămână sub observație.

Dacă Prednisolon este prescris pentru astm bronsic , este recomandat să mergeți la steroizi inhalatori ... Dacă indicația de utilizare este boala autoimuna - pe citostatice moi .

Caracteristicile dietei atunci când luați Prednisolon

În plus, este necesar să se limiteze cantitatea de alimente bogate în calorii, bogate în carbohidrați și grăsimi (consumul lor pe fondul terapiei GCS contribuie la o creștere a nivelului de glucoză din sânge și la creșterea rapidă în greutate), sare de masăși lichid.

La gătit, trebuie să folosiți alimente care conțin săruri de potasiu, calciu și proteine ​​(carne dietetică, produse lactate, fructe, brânzeturi tari, cartofi la cuptor, prune uscate, caise, nuci, dovlecei etc.).

Ce poate înlocui Prednisolonul?

Analogi compoziționali pentru forme de dozare pentru utilizare sistemică: Prednisolon Nycomed (în fiole), Prednisolon Nycomed ,Dexoftan , Prenacid , Dexamethasonlong , Ozurdeks .

Compatibilitate cu alcoolul

Alcoolul și GCS sunt incompatibile.

Prednison în timpul sarcinii

Sarcina și alăptarea sunt contraindicații pentru numirea GCS. Utilizarea acestor fonduri este permisă numai din motive de sănătate.

Nou-născuții ale căror mame au primit prednison în timpul sarcinii din cauza probabilității de dezvoltare hipocorticism trebuie să fie sub supraveghere medicală.

În experimentele pe animale, teratogenitatea medicamentului .

Prednison, la ce ajută acest medicament hormonal? Instrumentul are efect antialergic, antiinflamator, imunosupresor. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului "Prednisolon" sugerează utilizarea pentru alergii, dermatită, astm bronșic.

Compoziția și forma eliberării

Este produs sub formă de unguent, picături pentru ochi, tablete, soluție injectabilă într-o venă sau țesut muscular. Medicamentul „Prednisolon”, din care ajută la diferite indicații, conține substanța activă cu același nume. Cota sa în soluție este de 30 mg pe ml, în tablete - 1 sau 5 mg, unguent 0,05 g.

Componentele auxiliare ale medicamentului, în funcție de forma de eliberare, sunt acidul pirosulfuric de sodiu, acidul stearic, parahidroxibenzoatul de propil, nicotinamida și alte componente.

efect farmacologic

Medicamentul "Prednisolon", din care se manifestă efectul său, aparține medicamentelor din grupul corticosteroid. Acesta este un agent glucocorticosteroid care prezintă activitate slabă, ceea ce îi permite să fie utilizat cu succes pentru tratarea multor patologii alergice, inflamatorii și autoimune.

Prednisolonul este un medicament hormonal sau nu? Medicii răspund că medicamentul este un agent hormonal de uz sistemic sau local cu o durată medie de acțiune. Substanța activă este un analog al hormonului hidrocortizon, care este produs de cortexul suprarenal.

Medicamentul oprește sau previne apariția alergiilor, suprimă sistemul imunitar, creează un efect anti-șoc și oprește procesul inflamator.

Medicamentul "Prednisolon": ce ajută

Indicațiile pentru utilizarea comprimatelor și soluției injectabile includ următoarele boli sistemice:

• patologii alergice; febra fânului;
• febră reumatică;
• boli inflamatorii ale articulațiilor și țesuturilor (osteoartrita, sinovita, spondiloartrita, tendosinovita);
• scleroză multiplă;
• cancer pulmonar (în combinație cu medicamente citotoxice);
• anomalii difuze ale țesutului conjunctiv;
• sarcoidoză, pneumonie, fibroză;
• coreea mică, boli de inimă reumatice;
• tuberculoză, meningită;
• alveolită acută, hipocorticism;
• hiperplazie suprarenală congenitală;
• hepatită, tiroidită granulomatoasă;
• inflamația tractului digestiv;
• patologii autoimune, sindrom nefrotic;
• leucemie, anemie și alte boli ale sistemului circulator;
• umflarea creierului;
• anomalii ale pielii de etiologie autoimună și de altă natură (psoriazis, dermatită exfoliativă, eczeme etc.);
• boli oculare (cheratită, conjunctivită, uveită, coroidită, cheratită iridociclită etc.) de natură alergică sau autoimună;
• hipercalcemie cauzată de cancer.

Încă din ce pastile și injecții "Prednisolon" sunt prescrise? Se fac injecții pentru șocuri de urgență. După câteva zile de administrare a soluției, tabletele sunt prescrise pacienților.

Utilizarea internă a medicamentului este indicată pentru bolile severe sau cronice (astm bronșic etc.). Injecțiile și pastilele sunt prescrise în timpul transplantului pentru a preveni respingerea implantului, pentru a opri vărsăturile, care se manifestă în timp ce iau citostatice.

Unguent "Prednisolon": ceea ce este prescris

Medicamentul este utilizat extern pentru tratamentul afecțiunilor inflamatorii și alergice ale pielii care nu au o cauză microbiană. Indicațiile pentru utilizarea unguentului Prednisolon includ:

• psoriazis;
• urticarie;
• neurodermatită limitată;
• eritrodermie;
• eczemă;
• dermatită;
• lupus eritematos;
• toxicodermie.

Pentru ce sunt prescrise picăturile de ochi?

„Prednisolon” ​​este indicat pentru utilizare în inflamația neinfecțioasă a ochilor care afectează segmentul său anterior. Picăturile sunt prescrise pentru dezvoltarea procesului inflamator ca urmare a rănirii și intervenției chirurgicale. Medicamentul este utilizat pentru următoarele patologii oculare:

• conjunctivită alergică;
• blefaroconjunctivită;
• irit;
• blefarită;
• iridociclită;
• oftalmie simpatică;
• sclerat;
• cheratită;
• uveită;
• episclerit.

Contraindicații

Instrucțiunile de utilizare interzic utilizarea medicamentului „Prednisolon” ​​atunci când:

• ulcere ale stomacului și intestinelor;
• Bătrânilor;
• diabetul zaharat;
• endocardită acută;
• hipertensiune;
• sarcina;
• anomalii mentale;
• jad;
• tromboflebită;
• osteoporoză;
• tromboembolism;
• decompensarea inimii;
• după operație.

Este necesară precauție în timpul tratamentului pentru pacienți în timpul perioadei boli infecțioase, acțiunile vaccinărilor, cu herpes și afecțiuni virale.

Medicamentul "Prednisolon": instrucțiuni de utilizare

Dozajul, forma și metoda de administrare a medicamentului depind de complexitatea bolii, de eficacitatea terapiei și de starea pacientului.

Comprimatele de prednisolon se iau imediat după sau în timpul meselor. Doza zilnică conform instrucțiunilor este de 0,025-0,05 g. Medicamentul se bea de 2-3 ori. În viitor, doza se reduce la 0,005 g. Este necesar să beți de 4-6 ori pe zi.

Cantitatea maximă zilnică de medicament nu trebuie să depășească 0,1 g, o singură dată - 0,015 g. Este posibilă creșterea celei mai mari doze la 0,3-1,2 g pe zi în cazurile severe. Comprimatele de prednisolon sunt prescrise copiilor sub 4 ani în funcție de greutatea lor. Doza zilnică este distribuită după cum urmează:

• Până la 4 ani - 0,001 g / kg;
• 5-6 ani - 0,02 g fiecare;
• 7-9 ani - 0,025-0,03 g;
• 10-14 ani - 0,025-0,04 g.

Aplicarea soluției

Injecțiile se fac în mușchi; pentru aceasta, fiola este diluată în 5 ml de apă pentru injecție, încălzită la temperatura corpului. Medicamentul este administrat într-un volum de 0,03-0,06 g. Pentru administrarea intravenoasă cu jet sau picurare, doza este de 0,015-0,03 g.

Un picurător este plasat la pacienți după diluarea fiolei în soluție salină, glucoză, 5% sau poliglucină (250-500 ml). Pacienții în stare de șoc, cu insuficiență suprarenală acută, o fac injectare intravenoasă 0,03 g

Instrucțiuni pentru utilizarea unguentelor și picăturilor

Unguentul de prednisolon este utilizat local. Medicamentul se aplică pe zona afectată într-un strat subțire. Leziunile mari nu trebuie tratate pentru a nu provoca un supradozaj.

Pentru tratamentul afecțiunilor oftalmice, se injectează 1-2 picături dintr-o soluție de 0,3% în fiecare ochi. Tratamentul durează până la 2 săptămâni. În timpul tratamentului bolilor ORL, 4-5 unități sunt picurate în cavitatea urechii sau nările. soluție de 4-5 ori pe zi.

Efecte secundare

Medicamentul "Prednisolon", recenziile și instrucțiunile indică acest lucru, pot provoca reacții negative ale corpului:

• diabet zaharat, esofagită erozivă;
• creșterea sau scăderea poftei de mâncare;
• ameţeală;
• disfuncție a glandelor suprarenale;
• greață, vărsături, creșterea tensiunii arteriale;
• alocații, ulcere gastrice și intestinale;
• modificări ale trofismului corneean, indigestie;
• vindecarea lentă a rănilor, flatulență;
• cefalee, aritmie;
• dezorientare, sughiț;
• psihoză depresivă; bradicardie;
• sindrom hipokaliemiant, osteoporoză;
• presiune intracraniană crescută, acnee;
• nervozitate, erupție pe piele;
• creșterea în greutate, ruperea tendonului;
• șoc anafilactic, convulsii;
• creșterea presiunii intraoculare, transpirația crescută;
• striae, infecții oculare secundare, mâncărime;
• întârzierea creșterii sau întârzierea dezvoltării sexuale la copii, sindrom de sevraj.

Analogi

Ce poate înlocui Prednisolonul? Medicamentele au un mecanism de acțiune similar:

1. Reprezentant medical.
2. Flosteron.
3. Betametazonă.
4. Dexametazona.
5. Triamcinolonă.
6. Hidrocortizon.
7. Deltason.
8. Dexazon.
9. Medrol.

Preț de unde să cumpăr

Preparatele "Prednisolon" (unguent, soluție, injecții, tablete) au un preț scăzut. La Moscova, puteți cumpăra un medicament pentru 30-250 ruble, la Kiev pentru 16-30 grivne. În Minsk, costul fondurilor ajunge la 0,3-6 bel. ruble, în Kazahstan - pentru 395-1200 tenge.

Părerile pacienților și ale medicilor

Recenziile pacienților și ale specialiștilor despre medicamentul "Prednisolon" diferă. Eficacitatea medicamentului este confirmată, dar există multe efecte secundare... Cu utilizarea prelungită, medicamentul provoacă simptome de sevraj.

Ce este sindromul de retragere? Condiția este observată după utilizarea medicamentului "Prednisolon" și a altor agenți hormonali. Se manifestă în cazuri ușoare de stare de rău, dureri musculare, oboseală. În situații dificile, după utilizarea prelungită a medicamentului, poate apărea o criză hipoadrenală, însoțită de convulsii, vărsături. Pacientul poate muri fără administrarea de glucocorticosteroizi.

Cum să cobori Prednisolon?

Regimul de terapie implică o reducere treptată a dozelor. Pentru a face acest lucru, săptămânal, volumul medicamentului este redus cu 1/8 parte. O ieșire mai rapidă din sindrom se realizează prin aplicarea remediului în fiecare zi, reducând în același timp volumul acestuia cu 1/5 parte. Acest lucru necesită stimularea glandelor suprarenale. Pacientului i se arată utilizarea insulinei, a acidului ascorbic.

În timpul tratamentului astmului bronșic, medicamentul "Prednisolon" în etapa finală este înlocuit cu steroizi inhalatori. Cu patologiile autoimune, medicamentele citostatice sunt trecute la acțiune ușoară.

Pacienții răspund complet pozitiv la unguent și soluție pentru uz extern. Ei observă absența efectelor secundare grave, confirmând în același timp eficacitatea remediului.

13541 0

Prednisolon
Medicamente glucocorticoide

Eliberați formularul

Mecanism de acțiune

Stabilizează membranele celulare, inhibă formarea radicalilor liberi de oxigen și a peroxizilor lipidici, îngustează vasele în centrul inflamației și reduce permeabilitatea acestora, inhibă exsudația, reduce sinteza mucopolizaharidelor și proteinelor, inhibă procesele de limfopoieză, reduce numărul și activitatea limfocitelor T care circulă în sânge, reduce numărul și activitatea bazofilelor circulante, reduce eliberarea din celulele sensibilizate a mediatorilor alergici de tip imediat (histamină, heparină, serotonină etc.), afectează metabolismul sării de apă și crește sensibilitatea vaselor la catecolamine. În funcție de doză, efectele GCS pot fi realizate la diferite niveluri.

Principalele efecte
■ Antiinflamator.
■ Antialergic.
■ Anti-șoc.
■ Desensibilizant.
■ Imunosupresor.
■ Antitoxic.
■ Antimetabolice.

Farmacocinetica

Metabolizat prin oxidare în principal în ficat, parțial în rinichi, intestinul subtire, bronhii. Formele oxidate sunt glucuronizate sau sulfatate. T1 / 2 - 2-4 ore Excretat de rinichi - 20% nemodificat.
Odată cu pornirea / în introducere, Cmax se obține după 0,5 ore.
T1 / 2 - 2-3 ore.

Indicații

Terapie sistemică:
■ Edemul lui Quincke;
■ lupus eritematos sistemic, pemfigoid bulos, lichen plan, eritem exudativ multiform, sindrom Stevens-Johnson (în terapia combinată);
■ îngrijire de urgențăîn șoc (arsuri, traumatice, operaționale, toxice, cardiogene) cu ineficiența altei terapii;
■ status astmaticus;
■ boli alergice (hipersensibilitate, inclusiv la medicamente și substanțe chimice, boală serică, urticarie, rinită alergică, Edemul lui Quincke).

Administrare parenterală:
■ șoc de arsură;
■ șoc traumatic;
■ șoc operațional sau șoc cauzat de otrăvire;
■ șoc cu infarct miocardic;
■ reactii alergice(forme severe);
■ șoc anafilactic;
■ șoc transfuzional;
■ status astmaticus;
■ intoxicația pe fondul bolilor infecțioase (cu tratament pe termen lung, prednisolonul este combinat cu un antibiotic adecvat);
■ insuficiență suprarenală acută;
■ comă hepatică;
■ în pediatrie - toate tipurile de anafilaxie, alergii, laringotraheobronșită, laringită, astm bronșic (sever), șoc.

Mod de administrare și dozare

În exterior: unguentul se aplică pe pielea sau membranele mucoase afectate cu un strat subțire de 1-3 r / zi. Cursul tratamentului este de 7-14 zile.

Contraindicații

Pentru utilizare sistemică:
■ hipersensibilitate;
■ micoză generalizată, bolile herpetice;
■ Leziuni infecțioase ale articulațiilor și țesuturilor moi periarticulare;
■ obezitate (grad III-IV);
■ diverticulită, anastomoză intestinală recent creată, ulcer gastric și ulcer duodenal;
■ cronice insuficiență renală;
■ osteoporoză sistemică;
■ miastenie gravis;
■ hipertensiune arteriala;
■ diabet zaharat decompensat;
■ boală mintală;
■ glaucom;
■ hipoalbuminemie;
■ sindromul Itsenko-Cushing;
■ tuberculoza (formă activă).

Pentru utilizare topică:
■ hipersensibilitate;
■ tuberculoza;
■ sifilis;
■ leziuni cutanate bacteriene, virale, fungice;
■ tumori cutanate;
■ sarcina;
■ acnee vulgară și rozacee (exacerbarea bolii este posibilă).

Precauții, controlul terapiei

Examenul clinic ar trebui să includă cercetări a sistemului cardio-vascular, Examinarea cu raze X a plămânilor, examinarea stomacului și a duodenului, a sistemului urinar, a organelor vizuale.

În timpul tratamentului, trebuie:
■ control analiza generala sânge, glucoză în sânge și urină, electroliți din plasmă;
■ în caz de infecții intercurente, afecțiuni septice și tuberculoză, efectuați antibioterapie;
■ excludeți imunizarea;
■ copii care au fost în contact cu pacienți cu rujeolă sau varicelă, prescriu profilactic imunoglobuline specifice;
■ utilizați steroizi anabolizanți pentru a reduce efectele secundare și pentru a crește aportul alimentar de K +;
■ în cazul bolii Addison, excludeți numire simultană barbiturice - riscul dezvoltării insuficienței suprarenale acute (criza addison);
■ la aplicație topică cursul tratamentului nu trebuie să depășească 14 zile.

Cu o anulare bruscă, mai ales în cazul utilizării anterioare a dozelor mari, este posibil un sindrom de „sevraj” - anorexie, greață, letargie, dureri musculo-scheletice generalizate, slăbiciune generală.

După anulare timp de câteva luni, este necesar să se țină seama de faptul că insuficiența relativă a cortexului suprarenal rămâne: dacă apar situații stresante în această perioadă, acestea sunt prescrise (conform indicațiilor) pentru timpul GCS, dacă este necesar în combinație cu mineralocorticosteroizi.

Aplicare în timpul sarcinii în primul trimestru și în timpul alăptării: se prescrie ținând seama de efectul terapeutic așteptat și efectul negativ asupra fătului și copilului. Cu terapia pe termen lung în timpul sarcinii, creșterea fetală poate fi afectată, în al treilea trimestru de sarcină - riscul de atrofiere a cortexului suprarenal la făt (este posibilă terapia de substituție la nou-născut).

În condiții extreme enumerate mai sus contraindicații absolute poate fi privit ca relativ.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos central și periferic:
■ epilepsie;
■ convulsii;
■ hipertensiune craniană;
■ oboseală crescută;
■ tulburări de dispoziție;
■ psihoză;
■ amețeli;
■ dureri de cap.

Din partea sistemului cardiovascular:
■ bradicardie;
■ creșterea tensiunii arteriale;
■ aritmii;
■ stop cardiac;
■ agravarea simptomelor insuficienței cardiace;
■ distrofia miocardică;
■ vasculită cu steroizi;
■ hipercoagulare;
■ tromboembolism.

Din sistemul endocrin:
■ dismenoree;
■ sindromul Itsenko-Cushing;
■ încetinirea creșterii copiilor;
■ atrofierea cortexului suprarenal;
■ hiperlipoproteinemie;
■ hiperglicemie;
■ diabet steroid;
■ hirsutism;
■ insuficiență suprarenală, în special în timpul stresului (traume, intervenții chirurgicale, boli concomitente).

Din partea metabolismului:
■ încălcarea metabolismului azotului;
■ efect catabolic;
■ bulimie;
■ creșterea greutății corporale;
■ retenție de lichide, sodiu;
■ hipokaliemie.

Din partea sistemului musculo-scheletic:
■ slabiciune musculara;
■ miopatie cu steroizi;
■ scăderea masei musculare;
■ fracturi osteoporotice;
■ necroza aseptică a capului femural.

Din partea pielii și a derivaților săi:
■ încetinirea vindecării rănilor;
■ subțierea pielii;
■ transpirație;
■ hiperemie a pielii feței;
■ petechii;
■ echimoză;
■ striae;
■ dermatită alergică;
■ acnee.

Din partea organului viziunii:
■ dezvoltarea cataractei subcapsulare;
■ creșterea presiunii intraoculare cu posibilă afectare a nervului optic;
■ dezvoltarea bolilor oculare virale și fungice secundare;
■ exoftalmie cu steroizi. Alte efecte:
■ imunosupresie;
■ apariția mai frecventă a infecțiilor și creșterea severității cursului lor.

Când utilizați unguente și / sau cremă:
■ acnee cu steroizi;
■ violet;
■ telangiectasia;
■ senzație de arsură;
■ mâncărime;
■ iritare;
■ piele uscată.

Cu utilizare prelungită și / sau atunci când este aplicat pe suprafețe mari, sistemic efecte secundare.

Interacţiune

Sinonime

G.M. Barer, E.V. Zoryan

Prednisolonul este un medicament hormonal sintetic care are un efect antiinflamator pronunțat. Acest remediu poate ameliora simptomele neplăcute după 2 zile, s-ar părea că este un panaceu pentru toate bolile.

Dar există o mulțime de controverse și dezbateri cu privire la utilizarea acestuia, citând efectele secundare ale acestui medicament. În acest articol, vă vom spune de ce se administrează Prednisolon, cum funcționează, dacă este prescris copiilor și femeilor însărcinate, care sunt contraindicațiile medicamentului și de ce este periculos.

Proprietățile, acțiunea și utilizarea medicamentului

Dacă medicamentul este luat perioadă lungă de timp, atunci activitatea fibroblastelor este inhibată, punerea în comun nu numai a colagenului, ci și a țesutului conjunctiv scade, proteinele din mușchi sunt distruse, sinteza proteinelor în ficat crește.

Datorită inhibării creșterii limfocitelor cu utilizare prelungită, producția de anticorpi este suprimată, ceea ce are un efect pozitiv asupra proprietăților imunosupresoare și antialergice.

Datorită efectului medicamentului, reacția vaselor la substanța vasoconstrictoare crește, din această cauză, receptorii vasculari devin mai sensibili, se stimulează retragerea sării și a apei din corp, ceea ce afectează efectul anti-șoc al drogul.

În ficat, se stimulează sinteza proteinelor, crește rezistența membranei celulare, ceea ce duce la un efect antitoxic bun.

Datorită aportului de prednisolon, sinteza glucozei de către ficat este îmbunătățită. Creșterea nivelului de glucoză din sânge crește producția de insulină.

Prednisolonul are următoarele efecte:

Este important să luați acest remediu corect, datorită utilizării dezordonate, se observă acumularea de grăsimi, absorbția intestinală a calciului se deteriorează și lixivierea acestuia din oase și excreția prin rinichi crește. O doză mare de medicament crește excitabilitatea creierului, scade pragul de pregătire convulsivă, stimulează secreția crescută de acid clorhidric și pepsină de către stomac.

Mulți oameni sunt interesați de întrebarea cât durează medicamentul. Un medicament cu pastile durează în mod natural să intre în vigoare. Comprimatele au 2 tipuri de doze de 1 și 5 mg.

Acțiunea Prednisolonului începe din momentul în care intră din tractul gastro-intestinal în sistem circulatorși formează o legătură cu proteinele. Dacă sângele conține mai puține proteine, atunci prednisolonul are un efect negativ asupra organismului în ansamblu, prin urmare, atunci când se tratează cu acest remediu, este necesară o monitorizare periodică a sângelui.

Impact activ mediu medicament se redă după 1,5 ore după utilizare, care continuă pe tot parcursul zilei, după care se descompune în ficat și este excretat de rinichi și intestine. Injecțiile cu prednisolon cu administrare intramusculară încep să acționeze după 15 minute, cu administrare intravenoasă - în 3-5 minute.

În tablete

Medicamentul sub formă de tablete este eficient în următoarele condiții:

Prednisolonul ajută la boli alergice severe, cum ar fi:

1. Bronşită.
2. Astm bronsic.
3. Eczemă.
4. Șoc anafilactic.

Luați Prednisolon pentru boli care sunt asociate cu o producție scăzută de corticosteroizi, de exemplu:

1. Întreruperea glandelor suprarenale.
2. Boala Addison.
3. Sindromul adrenogenital.

Indicații somatice pentru luarea acestui remediu:

În injecții

Indicațiile pentru administrarea injecțiilor cu prednisolon sunt asociate cu afecțiuni severe care necesită ajutor urgent. Injecțiile se administrează atât intramuscular, cât și intravenos în următoarele condiții:

1. Umflarea creierului.
2. Starea de șoc.
3. Insuficiența glandelor suprarenale.
4. Criza toxică.
5. Edem laringian.
6. Otrăvire.

Aplicație locală

Indicațiile pentru utilizare topică sunt după cum urmează:

Este corect să utilizați prednison în timpul sarcinii numai în cazurile în care nevoia de utilizare pentru o femeie este mai mare decât risc posibil pentru copil. Acest agent trece prin bariera placentară și are un efect asupra fătului, iar doza este selectată individual în funcție de starea pacientului.

Indicații pentru numirea Prednisolonului pentru bronșită

Prednisolonul este bun pentru bronșita cronică, care este complicată de obstrucție. Desigur, acest medicament este un remediu serios, dar atunci când terapia bronhodilatatoare nu funcționează, atunci acest medicament este prescris în tablete pe fondul tratamentului continuu cu medicamente bronhodilatatoare.

În bronșita cronică, agravată de febră, Prednisolonul este utilizat mult timp. Doar atunci puteți conta pe un rezultat reușit.

Mulți oameni se tem să folosească acest medicament, desigur, acesta este un medicament serios, dar cu ajutorul acestuia puteți elimina rapid obstrucția și reveniți la modul de viață obișnuit.

Doze, efecte secundare și contraindicații ale Prednisolonului

Cu toate acestea, este important să beți cea mai mare parte din ea dimineața. Astfel, efectele secundare au un efect minim asupra tract gastrointestinal, trebuie să beți comprimate în timpul meselor, cu o cantitate mică de apă. Următoarele linii directoare trebuie respectate:

Intervalele dintre reducerea dozei nu trebuie să depășească 3 zile, dacă utilizarea medicamentului a fost prelungită, atunci doza zilnică trebuie redusă mai lent.

Nu puteți opri brusc terapia cu Prednisolon, anularea ar trebui să aibă loc mai încet decât numirea sa.

Dacă în timpul terapiei cu acest agent a existat o exacerbare a bolii, manifestare alergică, intervenție chirurgicală, sarcină de stres, doza medicamentului trebuie crescută de 2-3 ori, și anume:

În situații critice, injecția poate fi repetată după o jumătate de oră.

Picături pentru ochi Prednisolon pentru adulți este instilat în 2 picături de trei ori, pentru copii 1 picătură. Aplicarea locală a unguentului este posibilă de 1 până la 3 ori cu un strat subțire pe zona deteriorată a pielii.

Prednisolonul, ca toate medicamentele, are contraindicații pentru utilizarea sa și anume:

Medicamentul are un efect eficient asupra organismului în ansamblu, dar este combinat cu un număr considerabil de efecte nedorite. Mai jos vom lua în considerare cele mai faimoase efecte secundare care afectează multe sisteme.

Sistemul endocrin

Acest remediu provoacă tulburări ale glandei endocrine, manifestate sub forma distrugerii proteinelor care sunt utilizate pentru obținerea glucozei de către organism, acest lucru are un efect negativ asupra proceselor metabolice. Utilizarea pe termen lung a prednisolonului duce la lipsa de proteine ​​din sânge. Datorită acestui fapt, organismul produce progesteron dăunător.

Dacă există o lipsă de proteine ​​în plasmă, atunci copiii suferă o tulburare de creștere și un eșec în dezvoltarea sexuală.

Pe fondul tulburărilor sistemului endocrin, crește nivelul zahărului din sânge, care, desigur, are un efect negativ asupra persoanelor cu diabet. În același timp, se formează grăsimi, depuse în țesuturi, ceea ce duce la apariția excesului de greutate.

Există o încălcare a echilibrului mineral, există o retragere excesivă de calciu și potasiu, în urma căreia există o acumulare de săruri și apă. Toate acestea duc la formarea edemului, subțierea oaselor. Dacă luați Prednisolon pentru o lungă perioadă de timp, atunci la femei există o defecțiune a ciclului menstrual, iar la bărbați există o încălcare a funcției sexuale.

De sistem cardio-vascular

Încălcări ale sistemului cardiovascular. Datorită excreției de potasiu din organism, miocardul suferă adesea, ceea ce duce la un eșec al ritmului cardiac. Se poate dezvolta un ritm prea lent, ceea ce duce la stop cardiac, se dezvoltă insuficiență cardiacă și se formează stagnarea sângelui în vase. Situația este agravată de reținerea apei și sodiului în organism, ceea ce duce la formarea unui volum mai mare de sânge și la creșterea stagnării.

Sistem nervos

Adesea, în timp ce luați acest medicament, există o încălcare a sistemului nervos, ceea ce duce la o creștere a presiunii, vasospasm. Toate acestea provoacă cheaguri de sânge - principala cauză a accidentelor vasculare cerebrale și a atacurilor de cord. Prin urmare, la persoanele cu infarct, există un țesut cicatricial lent.

Efectele secundare ale sistemului nervos afectează spasmele vaselor de sânge, stagnarea vaselor de sânge, ceea ce duce la dureri de cap, creșterea presiunii cerebrale, insomnie, convulsii și amețeli.

Alte sisteme

Utilizarea pe termen lung a prednisolonului are, de asemenea, un efect negativ asupra:

Prednisolonul este un medicament destul de serios care este prescris în cazuri dificile când terapia cu alte metode nu dă rezultatele dorite.

Datorită faptului că are multe efecte secundare, medicamentul nu trebuie consumat mult timp. Dozajul medicamentului, durata cursului terapeutic și timpul de sfârșit al cursului trebuie efectuate în conformitate cu formula dezvoltată pentru pacientul individual, pe baza caracteristicilor corpului său.

Injecții cu prednisolon - medicament, care alcătuiește grupul de hormoni, glucocorticosteroizi. Poate fi utilizat numai după consultarea medicului curant, deoarece injecțiile au un număr mare de contraindicații și efecte secundare. Cel mai adesea, acestea sunt prescrise în cazurile în care utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene nu este permisă sau nu a demonstrat eficacitatea adecvată.

Mecanism de acțiune

Prednisolonul este o soluție injectabilă care are efecte puternice antiinflamatoare, anti-șoc, analgezice și imunosupresoare. Odată ajuns în organism, medicamentul formează un receptor glucocorticoid. Pătrunde rapid în nucleul celular, unde interacționează cu gene. Din această cauză, apar modificări majore în producția de proteine ​​și ARN. Prednisolonul este apreciat pentru efectul său antiinflamator ridicat, care se datorează următorilor factori:

• Ingredientele active cresc producția de lipocortină, ceea ce previne producerea în continuare de fosfolipază. Din acest motiv, țesuturile deteriorate nu mai pot produce acid arahidonic. Toate acestea duc la imposibilitatea sintezei prostaglandinelor.
• Substanțele active interferează cu schimbul de gene COX-2, reducând astfel producția de prostaglandine.
• Prednisolonul oprește procesele metabolice între moleculele din vasele de sânge, astfel încât neutrofilele și monocitele să nu pătrundă în focarul inflamației.

Prednisolonul este un medicament cu puternice efecte antiinflamatorii, analgezice și imunosupresoare.

Indicații de utilizare

Prednisolonul este un medicament puternic care poate fi utilizat numai după consultarea unui medic. De obicei, experții o prescriu:

• Pentru șocuri postoperatorii, traumatice, toxice și arse.
• Pentru alergii acute și severe.
• Cu șoc anafilactic sau transfuzional.
• Cu edem cerebral cauzat de terapie cu radiatii, leziuni ale capului sau umflături.
• Cu astm bronșic sever.
• Pentru leziuni cutanate grave: psoriazis, dermatită, dermatită buloasă, seboree, sindrom Stevens-Jones.
• Cu conjunctivită alergică.
• Pentru tulburări grave și anomalii congenitale ale glandelor suprarenale.
• Cu uveită severă, nevrită optică.
• Cu o comă hepatică.
• Cu o criză tirotoxică.
• Cu hepatită acută.
• Pentru boli grave ale sângelui și ale sistemului circulator.
• Cu sindromul Leffler, beriliu.
• Cu scleroză multiplă.
• Cu hipercalcemie cauzată de neoplasme maligne.
• La fel de măsuri preventive asupra respingerii organului transplantat.
• Pentru a reduce inflamația.
• Pentru prevenirea îngustării cicatriciale.

Mod de aplicare

Instrucțiunile pentru utilizarea injecțiilor cu prednisolon indică faptul că este permisă utilizarea medicamentului numai după consultarea unui medic calificat. Acest medicament are un efect ridicat asupra organismului, prin urmare, datorită terapiei selectate necorespunzător, există un risc ridicat de efecte secundare. Prednisolonul sub formă de injecții trebuie injectat în mușchi, articulații sau sub formă de impregnare tisulară. Este foarte important să tratați pielea cu alcool înainte de procedură pentru a distruge toate microorganismele patogene.

Pentru ameliorarea articulațiilor dureroase, este necesar să se injecteze 25-50 mg în cele mari, 10 mg în cele mici. Cu un sindrom pronunțat, procedura poate fi repetată de mai multe ori. Este foarte important să se evalueze efectul terapeutic după o astfel de terapie, pentru a crește doza, dacă este necesar. substanta activa sau schimbați medicamentul. Pentru ca medicamentul să fie corect distribuit peste articulație, după injecție trebuie să fie îndoit și dezgolit în mod repetat. Loțiunile din soluție vor ajuta, de asemenea, la reducerea senzațiilor dureroase - sunt utilizate pentru tratarea unor zone mici ale suprafețelor afectate.

A avea de-a face cu tipuri diferite conjunctivita va fi ajutată de injecții sau instilarea medicamentului în ochi. Acest lucru trebuie făcut în 1-3 picături de trei ori pe zi timp de 2 săptămâni. Pentru a vă asigura că terapia nu aduce complicații sau efecte secundare, este necesar să măsurați periodic nivelul tensiune arterialași să administreze medicamente anabolice. De asemenea, medicul trebuie să vă trimită o dată la două săptămâni pentru un test de sânge, fecale și urină. În timpul terapiei, este necesar să monitorizați echilibrul apei din organism, dacă este necesar, să luați diuretice.

Trebuie avut în vedere faptul că, în cazul utilizării prelungite a Prednisolonului, se poate produce o scădere a nivelului de potasiu din sânge. Pentru a preveni acest lucru, se recomandă să urmați o dietă specială și să luați acest macronutrienți sub formă de pilule. În caz contrar, există un risc ridicat de osteoporoză - leziuni tesut osos, ceea ce îl face extrem de fragil.

Dozajul terapeutic

Rețineți că prescrierea unei doze terapeutice de Prednisolon, precum și durata utilizării sale, pot fi prescrise numai de către medicul curant. El trebuie să se familiarizeze cu rezultatele cercetare diagnostic, și numai după aceea, prescrieți un tratament. Injecțiile pot fi injectate în organism prin picurare sau jet, cu toate acestea, în practică, două dintre aceste metode sunt utilizate simultan într-o singură procedură.

În ciuda dozelor general acceptate, tratamentul cu prednisolon trebuie prescris exclusiv de către medicul curant pe baza datelor diagnosticului extins.

Sindromul de retragere

Cu utilizarea prelungită a soluției de injecție cu prednisolon, corpul începe să se obișnuiască cu componentele. În plus, medicamentul afectează și modifică funcționarea glandelor suprarenale. Cu un refuz ascuțit al tratamentului cu acest medicament, o persoană se poate confrunta cu stare de rău, oboseală crescută, temperatura ridicata corp. Astfel de afecțiuni dispar fără terapie suplimentară în câteva zile. Cu toate acestea, dacă dozele mari de prednisolon au fost anulate brusc, există riscul unei crize de hipoadrenalină. Poate fi recunoscut prin creșterea convulsiilor, vărsăturilor și colapsului. Dacă nu oferiți o persoană în timp util asistenta medicala, posibil stop cardiac datorat insuficienței cardiovasculare acute.

Contraindicații

Pentru a reduce riscul de complicații la administrarea de prednisolon, trebuie să vă amintiți întotdeauna despre prezența contraindicațiilor. Chiar și în cazuri de urgență, este interzisă injectarea acestei injecții dacă există o sensibilitate crescută la componentele medicamentului. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că medicamentul conține lactoză, la care unii oameni au intoleranță persistentă. Cu precauție extremă, este permisă tratarea Prednisolonului în următoarele cazuri:

Prednisolonul este un medicament care are multe efecte secundare. Pentru a preveni apariția lor, este necesar să respectați cu strictețe toate recomandările medicului curant. Cele mai periculoase sunt următoarele consecințe:

• Scăderea toleranței la glucoză este deosebit de periculoasă pentru persoanele cu diabet zaharat. Substanțele care intră în organism încetinesc ficatul, ceea ce perturbă producția de insulină.
• Suprimarea funcției suprarenale - aceasta duce la dezechilibru hormonal. De asemenea, inhibă eliminarea toxinelor și a toxinelor din organism.
• Sindromul Itsenko-Cushing este o afecțiune care se observă cu o schimbare puternică a nivelurilor hormonale.
• Apariția de greață, vărsături, durere în abdomen.
• Formarea sângerării în interiorul tractului gastro-intestinal: gastrită erozivă, perforarea pereților intestinali, ulcere.
• Indigestie sub formă de modificări ale poftei de mâncare, constipație și diaree, flatulență.
• Agravarea patologiilor cardiovasculare.
• Apariția sughițurilor prelungite.
• Schimbari in sistem nervos: TIR, depresie, euforie, paranoia, dezorientare.
• Convulsii frecvente, mai ales noaptea.
• Dureri de cap și amețeli.
• Creșterea semnificativă a presiunii în interiorul ochilor.
• Creșterea presiunii intraoculare, modificări trofice în structura corneei.
• Hiperhidroza, apariția unui miros specific al corpului.
• Pierderea în greutate, atrofia țesutului muscular.
• Vindecarea rănilor pe termen lung.
• Formarea acneei și a vergeturilor pe corp.
• Reacții alergice locale.