Дротаверин за инжектиране инструкции за употреба. За какво се предписва лекарството Drotaverin? Инструкции за употреба на дротаверин за инжектиране

Състав

1 ml съдържа активното вещество: дротаверин хидрохлорид - 20,0 mg.

Фармакотерапевтична група

Антиспазматичен

ATX код

фармакологичен ефект

Дротаверинът е изохинолиново производно, което е близко до папаверина по химична структура и фармакологични свойства, но има по-изразен и дълготраен ефект. Дротаверинът има изразен спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура чрез инхибиране на фосфодиестераза-4 (PDE-4). PDE-4 хидролизира цикличен аденозин монофосфат (cAMP) до аденозин монофосфат AMP. Инхибирането на PDE-4 води до повишаване на концентрацията на сАМР, който се активира чрез сАМР-зависимо фосфорилиране на миозин лека верига киназа (MLCK). Фосфорилирането на MLCK води до намаляване на афинитета му към калциевите йони - калмодулин комплекса, в резултат на което инактивираната форма на MLCK подпомага мускулната релаксация. cAMP, в допълнение, влияе върху цитозолната концентрация на калциеви йони, като стимулира транспортирането на калциеви йони в извънклетъчното пространство и саркоплазмения ретикулум. In vitro дротаверин инхибира PDE-4 изоензима, без да инхибира PDE-3 и PDE-5 изоензимите, поради което ефективността на дротаверин зависи от активността на PDE-4, чието съдържание в различните тъкани е различно. Високо съдържание на PDE-4 се отбелязва в жлъчката и пикочните пътища, матката и стомашно-чревния тракт. Хидролизата на cAMP в миокарда и гладката мускулатура на кръвоносните съдове се осъществява главно с помощта на PDE-3, поради което дротаверинът има по-слаб ефект върху сърдечно-съдовата система. Дротаверинът е ефективен при спазми на гладката мускулатура както от неврогенен, така и от мускулен произход.

Показания за употреба

Спазми на гладката мускулатура при заболявания на жлъчните пътища: холецистолитиаза, холангиолиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит. Спазми на гладката мускулатура на пикочните пътища: нефролитиаза, уролитиаза, пиелит, цистит, тенезми на пикочния мехур. Като помощна терапия (когато таблетната форма не може да се приложи): при спазми на гладката мускулатура стомашно-чревния тракт: язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, спазъм на кардията и пилора, ентерит, колит, синдром на раздразнените черва; с гинекологични заболявания: дисменорея; при извършване на някои инструментални изследвания, включително холецистография.

Противопоказания

Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества на лекарството; свръхчувствителност към натриев дисулфит; тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност; тежка хронична сърдечна недостатъчност; AV блок II-III степен; детство; период на раждане; период на кърмене.

Начин на приложение и дозировка

Интрамускулно, 2-4 ml (40-80 mg) 1-3 пъти дневно. Курсът на лечение е 1-2 седмици. Ако е необходимо продължително лечение, те преминават към приемане на лекарството през устата в дозирана форма на таблетка. При остри колики (бъбречна или жлъчнокаменна болест) - 2-4 ml (40-80 mg) в 10-20 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза интравенозно бавно (продължителност на приложение е приблизително 30 секунди). Не смесвайте в една и съща спринцовка с разтвор на аминофилин.

Формуляр за освобождаване

Разтвор за интравенозно и интрамускулна инжекция 20 mg/ml. 2 ml в ампули от безцветно неутрално стъкло тип I с цветен счупен пръстен или с цветна точка и прорез или без прекъсващ пръстен, цветна точка и прорез. Към ампулите могат допълнително да се прилагат един, два или три цветни пръстена и/или двуизмерен баркод и/или буквено-цифрово кодиране или без допълнителни цветни пръстени, двуизмерен баркод, буквено-цифрово кодиране. 5 ампули в блистерна лента от поливинилхлоридно фолио и лакирано алуминиево фолио или полимерно фолио или без фолио и без фолио. Или 5 ампули се поставят в предварително направена форма (табла) от картон с клетки за подреждане на ампули. В картонена опаковка (опаковка) се поставят 1, 2, 10 или 20 блистера или картонени тави, заедно с инструкции за употреба и скарификатор или нож за ампула, или без скарификатор и ампулен нож.

Активно вещество

Дротаверин хидрохлорид (дротаверин)

Форма за освобождаване, състав и опаковка

◊ хапчета жълто със зеленикав оттенък, кръгла, плоскоцилиндрична форма, с фаска и линия.

Помощни вещества: картофено нишесте - 30,1 mg, лактоза монохидрат (млечна захар) - 60,1 mg, (поливинилпиролидон) - 5,8 mg, талк - 2,6 mg, магнезиев стеарат - 1,4 mg.

10 броя. - контурна клетъчна опаковка (1) - картонени опаковки.
10 броя. - контурна клетъчна опаковка (2) - картонени опаковки.
10 броя. - контурна клетъчна опаковка (3) - картонени опаковки.
10 броя. - контурна клетъчна опаковка (4) - картонени опаковки.
10 броя. - контурна клетъчна опаковка (5) - картонени опаковки.
100 броя. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Миотропно спазмолитично средство, производно на изохинолин. Инхибира фосфодиестераза (PDE) IV, което води до натрупване на вътреклетъчен цикличен аденозин монофосфат (cAMP) и в резултат на това до инактивиране на леката верига на миозин киназата, което води до отпускане на гладката мускулатура.

Независимо от вида на автономната инервация, дротаверинът действа върху гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища, пикочо-половите и съдови системи... В миокарда и кръвоносните съдове ензимът, който хидролизира сАМР, е PDE III, което обяснява липсата на сериозни странични ефектиотстрани на сърдечно-съдовата система(CVS) и неизразен терапевтичен ефект върху CVS.

Наличието на директен ефект върху гладката мускулатура позволява да се използва като спазмолитик в случаите, когато лекарства от групата на m-антихолинергиците са противопоказани (закритоъгълна глаукома, хиперплазия простата).

Фармакокинетика

В перорално приложениеабсорбцията е висока, T 1/2 - 12 мин. Бионаличността е 100%. Разпределя се равномерно в тъканите, прониква в гладкомускулните клетки. Времето за достигане на C max в кръвта е 2 ч. Свързването с протеини е 95-98%. Екскретира се основно чрез бъбреците, в по-малка степен - с жлъчката. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Показания

- спазъм на гладката мускулатура на пикочните и жлъчните органи (бъбречна колика, пиелит, тенезми, жлъчни колики, чревни колики, хиперкинетична дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур, холецистит, постхолецистектомичен синдром);

- спазъм на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт (обикновено в състава комбинирана терапия): пилороспазъм, гастродуоденит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, спастичен запек, спастичен колит, проктит;

- тензор главоболие;

- дисменорея, заплашващ спонтанен аборт, заплашващо преждевременно раждане, следродилни контракции;

- при извършване на някои инструментални изследвания, холецистография.

Противопоказания

- тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност;

- тежка недостатъчност (синдром на нис сърдечен дебит);

- период на кърмене;

- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Тази дозирана форма не се използва при деца под 3 години.

Поради наличието на лактоза монохидрат (млечна захар) в препарата, употребата му е противопоказана при вродена непоносимост към лактоза, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция.

Дротаверинът следва с Вниманиеупотреба при артериална хипотония, тежка атеросклероза на коронарните артерии, хиперплазия на простатата, закритоъгълна глаукома, по време на бременност.

Дозировка

Възрастнипредписвайте перорално 40-80 mg (1-2 таблетки) 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 240 mg.

Деца на възраст от 3 до 6 години- при единична доза от 20 mg, максималната дневна доза е 120 mg (в 2-3 дози); v възраст от 6 до 12 годиниединична доза - 40 mg, максимална дневна доза - 200 mg; честота на приложение - 2-5 пъти на ден.

Странични ефекти

Световъртеж, главоболие, безсъние, сърцебиене, понижено кръвно налягане, алергични реакции, гадене, запек, треска, изпотяване.

Предозиране

Няма данни за предозиране във връзка с лекарството.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба може да отслаби антипаркинсоновия ефект на леводопа.

Засилва действието на бендазол и други спазмолитици (включително m-антихолинергици), понижаването на кръвното налягане, причинено от трициклични антидепресанти, хинидин и прокаинамид.

Намалява спазматичната активност на морфина.

Увеличава тежестта на спазмолитичното действие на дротаверин.

специални инструкции

При лечението на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника се използва в комбинация с други лекарства, които обикновено се предписват за лечение на тази група заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и работа с механизми

Когато се приема перорално в терапевтични дози, дротаверин не повлиява способността за шофиране и извършване на работа, която изисква повишено внимание... Ако се появят странични ефекти, въпросът за шофиране на превозни средства и работа с машини изисква индивидуално разглеждане.

Благодаря

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Разновидности, имена, състав и форми на освобождаване

• Веро-Дротаверин;
• Дротаверин;
• Дротаверин MS;
• Дротаверин-Тева;
• Дротаверин-UBF;
• Дротаверин-FPO;
• Дротаверин Форте;
• Дротаверин-Елара.

Всички разновидности на лекарството обикновено се комбинират под общото име "Дротаверин". В следващия текст на статията ще използваме и това име, което означава всички разновидности на Дротаверин и само ако е необходимо, ще посочим точното и пълно име.

Дротаверин се предлага в две дозирани форми - перорални таблеткии инжекция... Като активно вещество всички разновидности на Дротаверин съдържат дротаверин хидрохлоридв същите дози. И така, таблетките Drotaverin съдържат 40 mg активно вещество, а разтворът - 10 mg / ml или 20 mg / ml. Таблетките Drotaverin Forte съдържат 80 mg от активното вещество.

Помощните вещества във всеки тип Drotaverin могат да бъдат различни, тъй като техният състав се определя от производствената технология, приета в определено фармацевтично предприятие. Ето защо, за да изясните състава на помощните компоненти, трябва да прочетете листовката с инструкции, приложени към това конкретно лекарство.

Дротаверин и Но-шпа - каква е разликата?

Активното вещество за сортовете Дротаверин не се произвежда от самите фармацевтични фабрики, а се закупува от големи химически лаборатории в Китай и Индия. Естествено, степента на неговото пречистване е много по-лоша от тази на активния компонент на No-shpa, в резултат на което ефективността на Drotaverin е по-ниска, а страничните ефекти се развиват по-често и се понасят по-лошо.

Тоест разликата между Drotaverin и No-shpa се състои в качеството на същия химикал, включен в техния състав, което е много по-високо в No-shpa. Следователно мнозина са изправени пред ситуацията, че в същия случай Drotaverin е неефективен и No-shpa се справя със задачата.

Какво помага Дротаверин (действие)

Дротаверинът най-мощно отпуска гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища и пикочно-половата система... Благодарение на това лекарството облекчава болката и различни неприятни усещания, причинени от спазъм или повишен мускулен тонус на тези органи, например по време на менструация, холецистит, гастрит, чревни или бъбречни колики и др. С други думи, Drotaverin е ефективен лекарства за болкас почти всякакви заболявания и функционални нарушения на храносмилателния тракт, пикочно-половата система и жлъчните пътища.

Антихипертензивният ефект на Drotaverin се дължи на факта, че мускулите на съдовете също се отпускат, поради което луменът им се разширява. Вазодилатиращият ефект на лекарството води до подобряване на микроциркулацията и съответно тъканите се снабдяват по-добре с кислород и хранителни вещества.

6. В акушерско-гинекологичната практика за:

• Елиминиране на заплахата от спонтанен аборт;
• Премахнете заплахата преждевременно раждане;
• Спазъм на фаринкса на матката по време на раждане;
• Продължително разширяване на шийката на матката по време на родилни болки;
• Следболки.

Инструкции за употреба

Инструкции за употреба на таблетките Drotaverin

При различни заболявания и състояния Дротаверин се приема в същите дози, подходящи за възрастта. Така че, в зависимост от възрастта, Drotaverin се препоръчва да се приема в следните дози:

• Деца на възраст 3-6 години - приемайте 10 - 20 mg (четвърт или половина от таблетката) 2 - 3 пъти дневно (максималната дневна доза за деца на възраст 3 - 6 години е 120 mg (3 таблетки), разделени на 2 - 3 приема);
• Деца на възраст 6-12 години - приемайте 20 - 40 mg (1/2 - 1 таблетка) 2 - 5 пъти дневно (максималната дневна доза за деца на тази възраст е 200 mg (5 таблетки), разделена на 2 - 5 приема);
• Юноши над 12 години и възрастни - приемайте 40 - 80 mg (1 - 2 таблетки) 2 - 3 пъти дневно (максималната дневна доза за тази възрастова категория е 240 mg (6 таблетки), разделена на 2 - 4 приема).

Дротаверин ампули - инструкции

Възрастни и юноши над 12 години при различни условия се инжектират 40 - 80 mg (1 - 2 ампули) от разтвора 1 - 3 пъти дневно по необходимия начин (венозно, мускулно и др.). Максимално допустимата дневна доза на разтвора за възрастни и юноши над 12 години е 240 mg, което е еквивалентно на 6 ампули.

За деца разтворът се прилага в следните по-ниски дози, в зависимост от възрастта:

• Деца от 1 до 6 години- инжектирайте 10 - 20 mg (0,5 - 1 ml разтвор) 1 - 3 пъти дневно. През деня можете да въведете максимум 120 mg дротаверин (3 ампули);
• Деца от 6 до 12 години- инжектирайте 20 mg (1 ml разтвор) 1 - 3 пъти дневно. През деня можете да въведете максимум 200 mg дротаверин (5 ампули).

За да се ускори разширяването на шийката на матката, Drotaverin се прилага интрамускулно еднократно в доза от 40 mg (1 ампула). Ако ефектът е недостатъчен, след 2 часа разтворът на Drotaverin се инжектира отново.

В случай на болка на фона на обостряне на стомашна язва или язва на дванадесетопръстника, Drotaverin се препоръчва да се комбинира с препарати от атропин или беладона.

специални инструкции

Дротаверин може да се използва в комплексната терапия на хипертонична криза.

Тъй като таблетките съдържат лактоза, те не се препоръчват за хора, страдащи от лактазен дефицит, галактоземия, синдром на малабсорбция на глюкоза/галактоза.

Влияние върху способността за управление на механизмите

Инжектирането може да влоши скоростта на психомоторните реакции, следователно в рамките на един час след всяка инжекция трябва да се въздържате от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание. Един час след инжектирането можете да се занимавате с всякакви дейности.

Предозиране с дротаверин

• Нарушаване на проводимостта на сърцето;
• Влошаване на възбудимостта на сърдечния мускул;
• Парализа на дихателния център.

Взаимодействие с други лекарствени вещества

Дротаверин засилва понижаването на кръвното налягане, причинено от хинидин, новокаинамид и трициклични антидепресанти (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин и др.).

Фенобарбитал засилва ефекта на Drotaverin при облекчаване на спазми.

Дротаверин намалява способността на морфина да провокира спазми на вътрешните органи.

Дротаверин отслабва ефекта на Леводопа и Карбидопа.

Дротаверин за деца

За деца от всяка възраст е по-добре да се дава Drotaverin под формата на таблетки, а не да се инжектира. Всякакви инжекции с лекарството трябва да се правят само ако е абсолютно необходимо, когато не можете да вземете хапче.

Дозировка Drotaverinum са еднакви при различни условия и са следните стойности за деца от различни възрасти:

• Деца на възраст 1-6 години - 10 - 20 mg (1/4 - 1/2 таблетки или 0,5 - 1 ml разтвор) 2 - 3 пъти дневно (максималната дневна доза за деца 3 - 6 години е 120 mg (3 таблетки или 3 ампули) разделени на 2 - 3 приема);
• Деца на възраст 6-12 години - 20 - 40 mg (1/2 - 1 таблетка, 1 - 2 ml разтвор) 2 - 5 пъти дневно (максималната дневна доза за деца на тази възраст е 200 mg (5 таблетки или 5 ампули), разделени на 2 - 5 приема);
• Тийнейджъри над 12 години - 40 - 80 mg (1 - 2 таблетки или 2 - 4 ml разтвор) 2 - 3 пъти дневно (максималната дневна доза за тази възрастова категория е 240 mg (6 таблетки или 6 ампули), разделена на 2 - 4 приема ).

Дротаверин при деца се използва за облекчаване на болката при цистит, гастрит, метеоризъм, чревни колики, запек, както и за облекчаване на състоянието при високи температури. Доста често при температура на децата се предписва Дротаверин с антипиретични лекарства (Парацетамол, Ибупрофен, Нимезулид и др.), Тъй като разширява кръвоносните съдове и допринася за по-бързото понижаване на телесната температура.

Освен това доста често Дротаверин се предписва на деца с ларинготрахеит и бронхоспазъм, когато детето кашля болезнено, разкъсвайки гърлото си. Въпреки че ефектът на лекарството върху бронхите не е доказан, приложението му при бронхоспазъм често е ефективно, детето спира да кашля и общото му състояние се подобрява. Ето защо, въпреки липсата на този елемент в показанията за употреба в официалните инструкции, Drotaverin се използва доста успешно като средство спешен случайс бронхоспазъм и болезнена суха кашлица. В такива ситуации лекарите препоръчват да се дава на детето Дротаверин през нощта, за да може да спи спокойно, без да страда от кашлица.

Приложение по време на бременност

За бременни жени Дротаверин обикновено се предписва, когато има заплаха от спонтанен аборт или преждевременно раждане, както и за облекчаване на болката, причинена от контракции и разтягане на нарастващата матка. Лекарството се е доказало добре и се използва широко. Много жени се страхуват, че под влиянието на Дротаверин ще трябва да се предизвика раждане, тъй като раждането няма да започне от само себе си. Този страх обаче е неоснователен. Бременните жени трябва да приемат лекарството в обичайната доза за възрастни.

Папаверин и Дротаверин

Папаверинът облекчава по-добре острите спазми, но при хронични състояния или заболявания неговата ефективност е много по-ниска от тази на Дротаверин. Следователно можем да кажем, че папаверинът се използва най-добре при остри състояния, а дротаверин - за продължителна курсова терапия на хронични заболявания.

Странични ефекти

• Главоболие;
• Замайване; бъбречна или сърдечна недостатъчност;
• Атриовентрикуларен блок II-III степен;
• Кардиогенен шок;
• Хипотония (ниско кръвно налягане);
• Под 1 година (само за таблетки).

• Тежка атеросклероза на сърдечните артерии;
• Закритоъгълна глаукома;
• Бременност и период на кърмене.

Дротаверин: инструкции за употреба и дозировка, терапевтичен ефект, форма на освобождаване, странични ефекти, противопоказания - видео

Аналози

Така, към синонимите на Дротаверинвключват следните лекарства:

• Biospa таблетки;
• No-shpa таблетки и инжекции;
• Таблетки No-shpa Forte;
• Nosh Bra таблетки и инжекции;
• Ple-Spa таблетки;
• Спазмол таблетки и инжекционен разтвор;
• Спазмонет и Спазмонет Форте таблетки;
• Спазоверин таблетки;
• Спаковин таблетки и инжекционен разтвор.

• Никоверин таблетки;
• Папаверин таблетки, ректални супозитории, инжекции;
• Папаверин хидрохлорид таблетки;
• Папазол таблетки;
• Платифилин с папаверин таблетки;
• Платифилин хидротартарат таблетки.

Един от най-евтините и ефективни спазмолитици е Drotaverin, който се произвежда и продава под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Лекарството има широк спектър от приложения и се използва активно за премахване на спазми и болка от различен вид.

Описание и състав на лекарството

Дротаверинът е спазмолитик, който елиминира болков синдроми спазми чрез отпускане на гладката мускулатура на вътрешните органи. В допълнение, лекарството намалява интензивността на чревната подвижност, понижава кръвното налягане и разширява капилярите.

Активното вещество в инжекциите е дротаверин хидрохлорид. Също така в разтвора има оцетна киселина, натриев метабисулфит, вода, алкохол и натриев ацетат трихидрат. Външно лекарството е жълтеникава течност. Предлага се в ампули и не изисква лекарско предписание при закупуване от аптеката.

Фармакологични характеристики

Дротаверинът е изохинолиново производно, което инхибира ензима фосфодиестераза, като по този начин отпуска гладката мускулатура. В резултат на това тонусът на мускулната тъкан намалява, капилярите се разширяват. По структура и свойства лекарството е подобно на папаверина, но ефектът от неговия ефект продължава много по-дълго.

Показания за употреба

Drotaverinum под формата на инжекционен разтвор се предписва за:

• спазми на гладката мускулатура, причинени от холецистит, перихолицистит, папилит и холангит;
• дисменорея и други гинекологични патологии;
• мускулни спазми на пикочните пътища: тенезми, пиелит, цистит, нефролитиаза;
• мускулни спазми храносмилателната системапричинени от улцерозни лезии, колит, ентерит, гастрит.

С помощта на дротаверин в инжекции се елиминира болковият синдром, причинен от инструментални и апаратни изследвания, хирургична интервенция, следродилни контракции, заплашителен аборт и продължително отваряне на фаринкса.

Важно: Най-често инжекциите се използват в случаите, когато приемането на хапчета е невъзможно. В други ситуации се предпочитат таблетки.

Начин на приложение и дозировка

Преди да започнете активна терапия, трябва внимателно да проучите ръководството и инструкциите за употреба на лекарството Drotaverin. Точните дозировки и начини на приложение се определят от лекуващия лекар в зависимост от диагностицирания проблем.

За възрастни лекарството се прилага подкожно, интрамускулно или интравенозно от един до три пъти на ден, четиридесет до осемдесет милиграма. За елиминиране на чернодробни или бъбречни колики лекарството се прилага интравенозно бавно.

За деца над три години е възможно да се инжектира лекарството не повече от три пъти на ден. Единична доза в този случай не трябва да надвишава двадесет милиграма, дневната доза - сто и двадесет милиграма.

Противопоказания и ограничения

Лечението с инжекции Drotaverin е противопоказано за:

• високо кръвно налягане;
• закритоъгълна глаукома;
• бременност (в някои случаи);
• тежка бъбречна недостатъчност;
• чернодробна недостатъчност;
• кардиогенен шок;
• свръхчувствителност към състава на лекарството (към някой от компонентите);
• хиперплазия на простатната жлеза;
• лактация;
• тежка сърдечна недостатъчност;
• деца под тригодишна възраст.

Изключително под наблюдението на лекар е възможно да се използва лекарствен продуктс атеросклероза на коронарните артерии, ниско кръвно налягане.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Понижаването на кръвното налягане се засилва при едновременната употреба на прокаиномид, антидепресанти и хинидин. Активността на морфина при ставна терапия е намалена.

Комплексното лечение с папаверин, m-антихолинергици и други спазмолитици засилва аналгетичния и спазмолитичен ефект. Резултатът от употребата на Дротаверин също подобрява фенобарбетал.

Важно: Ако трябва да използвате други лекарства по време на лечението с лекарството, трябва да получите съвет от Вашия лекар.

Странични ефекти

Предозирането на лекарството може да причини нарушение на атриовентрикуларната проводимост, спиране на сърцето (рядко), нарушение на сърдечния мускул, респираторна парализа.

При нормални условия са възможни и следните негативни прояви:

• кардиопалмус;
• рязък спад на налягането;
• втрисане и повишено изпотяване;
• главоболие и световъртеж;
• нарушение на дихателните функции;
• колапс;
• аритмия;
• алергични реакции.

Леко превишаване на дозата на инжекционния разтвор може да увеличи риска от нежелани реакции.

Аналози на Дротаверин

Дротаверинът е едно от най-евтините лекарства група лекарства(от десет рубли и повече). Въпреки това, ако използването му е невъзможно или трудно, лекарят може да предпише подобни лекарства. Сред най-често използваните:

1. No-Shpa. Цената на лекарството, произведено под формата на инжекции за приложение, е от петдесет рубли в аптеките в Русия. Активното вещество на разтвора е дротаверин хидрохлорид. Основната цел е облекчаване на тонуса на гладката мускулатура, премахване на спазми и болка.
2. папаверин. Средната цена на лекарството е двадесет до тридесет рубли. Основната активна съставка на разтвора е папаверин хидрохлорид. Лекарството облекчава мускулната възбуда, премахва спазмите на гладките структури и намалява проявата на болка.
3. Спазмол. Цената на продукта е от тридесет рубли в аптеките. Основното вещество на състава е дротаверин хидрохлорид. Разтвор с висока концентрация има ефект, подобен на Drotaverin и може да се използва като алтернатива при липса на противопоказания.

Не се препоръчва да сменяте лекарството сами, без да се консултирате с лекар.

Важно: Препаратите, съдържащи дротаверин, имат различни концентрации на активната съставка и състава на помощните вещества.

Заключение

Дротаверинът е един от най-често използваните спазмолитици с повишена ефективност. Лекарството може да се използва при много патологии на човешкото тяло, докато лекарството има сравнително малко противопоказания и странични ефекти. Въпреки това е важно внимателно да се следи дозировката на лекарството и да не се провежда лечение без съвет и наблюдение на лекуващия лекар.

Ваксина Ultrix: инструкции за употреба

име:Дротаверин-Боримед
Аналози: No-shpa
КРЪЧМА:Дротаверин
Доза от:

Инжекционен разтвор 2%.
Описание:

NS розова течност от жълта до жълтеникаво-зелена на цвят.
Състав:

1 ампула (2 ml разтвор) съдържа

Активно вещество: дротаверин хидрохлорид - 40 mg; Помощни вещества: натриев пиросулфит, натриев ацетат 3-воден, оцетна киселина, етилов алкохол, вода за инжекции.
Фармакотерапевтична група:

Антиспазматично средство.
ATX код: A03AD02.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Дротаверинът е изохинолиново производно, което проявява спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура чрез инхибиране на ензима фосфодиестераза IV (PDE IV). Инхибирането на ензима фосфодиестераза IV води до повишена концентрация cAMP, който инактивира миозин киназата на леката верига (MLCK), което от своя страна води до отпускане на гладката мускулатура.

Дротаверин инхибира ензима фосфодиестераза (PDE) IV, без да инхибира изоензимите PDE III и PDE V. PDE IV е функционално много важен за намаляване на контрактилитета на гладката мускулатура и селективните PDE IV инхибитори могат да бъдат полезни при лечението на хиперкинетични заболявания и различни състояния, свързани със спастични състояния на стомашно-чревния тракт.

Ензимът, който хидролизира cAMP в миокардните и съдовите гладкомускулни клетки, е основно изоензим на PDE III, което обяснява, че дротаверинът е ефективен антиспазматичен агент без сериозни сърдечно-съдови странични ефекти и изразен ефект върху сърдечно-съдовата система.

Дротаверинът е ефективен при спазми на гладката мускулатура, причинени от нарушена нервна регулация и саморегулация както на нервната, така и на мускулната етиология. Независимо от вида на автономната инервация, дротаверинът действа върху гладката мускулатура, разположена в стомашно-чревната, жлъчната, урогениталната и съдовата система.

Благодарение на съдоразширяващото си действие подобрява кръвообращението в тъканите.

Действието на дротаверин е по-силно от това на папаверин, а усвояването е по-бързо и пълно, свързва се по-малко с плазмените протеини. Предимството на дротаверин е, че не оказва стимулиращ ефект върху дихателната система, което се наблюдава след парентерално приложение на папаверин.
Фармакокинетика
Бионаличността е 100%.

Разпределя се равномерно върху тъканите, прониква в гладкомускулните клетки. Времето за достигане на максимална концентрация на лекарството в кръвната плазма (Cmax) е 2 ч. Връзката с плазмените протеини е 95 - 98%. Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът на лекарството (T1/2) е 2,4 часа след интравенозно приложение. Екскретира се основно чрез бъбреците, в по-малка степен - с изпражненията. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Показания за употреба
... Спазми на гладката мускулатура, свързани със заболявания на жлъчните пътища: холецистолитиаза, холангиолиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;
... Спазми на гладката мускулатура на пикочните пътища: нефролитиаза, уретролитиаза, пиелит, цистит, тенезми на пикочния мехур;
... При физиологично раждане - съкращаване на фазата на дилатация на шийката на матката и по този начин намаляване на общата продължителност на раждането.

Като допълнителна терапия(когато таблетната форма не може да се приложи):
... При спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт: язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, спазми на кардията и пилора, ентерит, колит;
... При гинекологични заболявания: дисменорея;
... Силни родилни болки.
Противопоказания
Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества на лекарството (особено натриев пиросулфит), тежка чернодробна, бъбречна или сърдечна недостатъчност (синдром на нисък сърдечен дебит), детска възраст.
Предпазни мерки
С повишено внимание трябва да се предписва при артериална хипотония, тежка атеросклероза на коронарните артерии, по време на бременност.
Начин на приложение и дозировка
Средната дневна доза за възрастни е 40 - 240 mg дротаверин хидрохлорид (разделен на 1 - 3 инжекции на ден) интрамускулно.

При остри колики(бъбречни или жлъчни) - 40 - 80 mg (2 - 4 ml от лекарството) интравенозно бавно.
За да се съкрати фазата на цервикална дилатация по време нафизиологичен труд в началото на периода на разтягане 40 mg (2 ml) интрамускулно, което, ако ефектът е незадоволителен, може да се повтори 1 път в рамките на 2 часа.
Страничен ефект
... От стомашно-чревния тракт: рядко (< 1/10000) - тошнота, запор;
... От централната нервна система: Рядко (< 1/10000) - головная боль, головокружение, бессонница;
... От страна на сърдечно-съдовата система: рядко (< 1/10000) - учащенное сердцебиение, гипотензия;
... Нарушения имунна система: Рядко (< 1/10000) - аллергические реакции, особенно у больных, обладающих повышенной чувствительностью к пиросульфиту натрия).
специални инструкции
В случай на хипотония, употребата на лекарството изисква повишено внимание.

При интравенозно приложение на дротаверин – поради опасност от колапс – пациентът трябва да легне!

В случай на свръхчувствителност към натриев пиросулфит, парентералното приложение на лекарството трябва да се избягва. Лекарственият продукт съдържа натриев пиросулфит, който може да причини алергични реакции, включително анафилактични симптоми и бронхоспазъм при чувствителни лица, особено такива с астма или анамнеза за алергични заболявания.
Бременност и кърмене
Парентералната употреба на дротаверин по време на бременност не води до тератогенни и ембриотоксични ефекти. Необходимо е обаче повишено внимание, когато се предписва лекарство по време на бременност.

Поради липсата на необходимите клинични данни по време на кърмене, не се препоръчва предписване.
Влияние върху способността за шофиране на превозни средства:

След парентерално, и особено интравенозно приложение на лекарството, пациентите се съветват да се въздържат от шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни дейности, които изискват бързи физически и психически реакции в рамките на 1 час след парентералното приложение.
Взаимодействие с други лекарствени продукти
Дротаверин може да отслаби антипаркинсоновия ефект на леводопа.
Дротаверин засилва действиетопапаверин, бендазол и други спазмолитици (включително m-антихолинергици).
При едновременната употреба на трициклични антидепресанти, хинидин и прокаинамид с дротаверин, хипотензивният ефект се засилва.
Дротаверин намалява спазмогенната активност на морфина.
Фенобарбиталът повишава тежестта на спазмолитичното действие на дротаверин.
Предозиране
Симптоми: във високи дози нарушава атриовентрикуларната проводимост, намалява възбудимостта на сърдечния мускул, може да причини спиране на сърцето и парализа на дихателния център.
Лечение: симптоматично.
Пакет
В ампули от 2 мл в опаковка No10, No10 х 1.
Условия за съхранение
На тъмно място при температура от 15 до 25 ° C.
Да се ​​пази извън обсега на деца.
Срок на годност
2 години.
Производител
АД "Борисовски завод за медицински препарати", Република Беларус,