Преднизон кой хормон. Какви са страничните ефекти на преднизон. Показания за интравенозно и интрамускулно приложение на разтвор на преднизолон

Състав Преднизолон в ампули: активно вещество в концентрация 30 mg / ml, както и натриева пиро -сярна киселина (добавка E223), динатриев едетат, никотинамид, натриев хидроксид, вода d / i.

Състав Преднизолон таблетки: 1 или 5 mg активно вещество, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, стеаринова киселина, нишесте (картофи и царевица), талк, лактоза монохидрат.

Преднизолонов мехлемсъдържа 0,05 g активно вещество, мек бял парафин, глицерин, стеаринова киселина, метил и пропил парахидроксибензоат, Cremophor A25 и A6, пречистена вода.

Формуляр за освобождаване

• Разтвор за i / v и i / m приложение 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
• Таблетки 1 и 5 mg.
• Мехлем за външна терапия 0,5% (ATX код - D07AA03).
• Капки за очи 0,5% (ATX код - S01BA04).

фармакологичен ефект

Фармакологична група: Кортикостероиди (лекарствена група - I, това означава, че преднизонът е кортикостероиди със слаба активност).

Преднизолон - хормонален или не?

Преднизолон е хормонално лекарство за локално и системно приложение със средна продължителност на действие.

Това е дехидратиран аналог на хормона, произвеждан от кората на надбъбречните жлези ... Активността му е четири пъти по -висока от тази на хидрокортизон.

Предотвратява развитието алергична реакция (ако реакцията вече е започнала, спира я), потиска активността имунна система , облекчава възпалението, повишава чувствителността на β2-адренергичните рецептори към ендогенните катехоламини, има антишоков ефект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика. Преднизолон - какво е това?

Механизмът на действие на преднизолон е свързан със способността му да взаимодейства с определени вътреклетъчни (цитоплазмени) рецептори. Тези рецептори се намират във всички тъкани на тялото, но повечето от тях са в черния дроб.

В резултат на това взаимодействие се образуват протеини, които индуцират синтеза на протеини (включително които регулират жизненоважни вътреклетъчни процеси) комплекси.

Действа на всички етапи от развитието на възпалителния процес: потиска синтеза на Pg на нивото на арахидонова киселина, а също така предотвратява образуването на провъзпалителни цитокини-IFN-β и IFN-γ, IL-1, TNF, неоптерин ; повишава устойчивостта на плазмените мембрани към увреждащи фактори.

Влияе върху метаболизма на липидите и протеините, а също така, в малко по -малка степен, на обмена на вода и електролити.

Имуносупресивен ефект се реализира поради способността на лекарството да причинява инволюция на лимфоидната тъкан , потискат разпространение , Миграция на В-клетки и взаимодействие В- и Т-лимфоцити , инхибират освобождаването на IFN-y, IL-1 и IL-2 от макрофаги и лимфоцити , намаляване на образованието .

Спиране алергична реакция осъществявано чрез намаляване на секрецията и синтеза на медиатори , намалявайки броя на циркулиращите базофилни левкоцити , потискане на освобождаването хистамин от сенсибилизирани мастоцити и базофилни левкоцити потискане на развитието съединителна и лимфоидна тъкан , намаляване на броя на мастоцитите, В- и Т-лимфоцити , намалявайки чувствителността на Т-ефекторите към медиаторите алергии потискане на образованието антитела , промени в имунния отговор.

Потиска синтеза и секрецията кортикотропин и - вторични - ендогенни GCS.

Когато се прилага външно, облекчава възпалението, инхибира развитието алергична реакция , облекчава сърбежа и възпалението, намалява ексудация , потиска активността имунна система във връзка с реакции на свръхчувствителност от тип III-IV.

Фармакокинетика

След приемане на хапчето, той бързо и напълно се абсорбира от стомашно -чревния тракт. TSmax - 60 до 90 минути. До 90% от приетата доза преднизолон се свързва с плазмените протеини.

Веществото претърпява биотрансформация в черния дроб. От 80 до 90% от метаболитните продукти се екскретират в урината и жлъчката, около 20% от дозата се елиминира в чист вид. T1 / 2 - от 2 до 4 часа.

Показания за употребата на преднизолон

За какво са таблетките и инжекциите?

Системната употреба се препоръчва, когато:

• алергични заболявания (включително кога или , токсикодерма , серумна болест , / контактен дерматит , , , , Синдром на Стивънс-Джонсън , );
• малка хорея , , ревматично сърдечно заболяване ;
• остър и хронични болести, които са придружени от възпаление в ставите и периартикуларната тъкан (, неспецифичен тендосиновит , серонегативен спондилоартрит , епикондилит , (включително посттравматични) и др.);
• дифузни заболявания на съединителната тъкан ;
• астматичен статус и BA;
• рак на белия дроб (лекарството се предписва в комбинация с цитостатици);
• интерстициални заболявания на белодробната тъкан ( фиброза , и др.);
• еозинофилна и аспирационна пневмония , туберкулозен менингит , белодробна туберкулоза (като допълнение към специфична терапия);
• първичен и вторичен хипокортицизъм (включително след адреналектомия );
• вродена надбъбречна хиперплазия (ADH) или дисфункция на кората им ;
• грануломатозен тиреоидит ;
• автоимунни заболявания ;
• хепатит ;
• възпалителни заболявания на стомашно -чревния тракт ;
• хипогликемични състояния ;
• нефротичен синдром ;
• заболявания на кръвотворните органи и кръвта ( , анемия и свързано с поражение системи за хемостаза заболявания);
• мозъчен оток (след облъчване, развиващо се с тумор, след хирургическа интервенция или нараняване; в анотацията и справочника Vidal посочва, че в случай на мозъчен оток, лечението започва с парентерални форми на лекарството);
• автоимунни и други кожни заболявания (включително Болест на Дюринг , , , , Синдром на Лайъл , ексфолиативен дерматит );
• очни заболявания (включително автоимунни и алергични; включително увеит , алергичен язвен ,алергичен конюнктивит , симпатична офталмия , хориоидит , иридоциклит , негновен кератит и др.);
• развиващ се на фона онкологични заболявания хиперкалциемия .

Показания за използването на инжекции са спешни медицински случаи като остра атака. хранителни алергии или анафилактичен шок ... След няколко дни парентерално приложение, пациентът обикновено се прехвърля на таблетирана форма на преднизолон.

Показания за употребата на таблетки са хронични и тежки патологии (например ).

Също така, разтворът и таблетките Преднизолон се използват за предотвратяване на отхвърлянето на присадката и облекчаване на гадене / повръщане при пациенти, получаващи цитостатици пациенти.

Преднизолон мехлем: за какво и кога е посочена външната употреба на лекарството?

Като външен агент, преднизон се използва за алергии и за лечение на възпалителни кожни заболявания с немикробна етиология. Показания за употреба на мехлема:

• (контактни, алергични и атопични);
• дискоиден лупус еритематозус ;
• псориазис ;
• екзема ;
• еритродерма ;
• кошери .

Преднизолон: за какво се предписват капки за очи?

Капки за очи се предписват за облекчаване на възпаление с неинфекциозен характер, което засяга предния сегмент на окото, както и възпаления, които се развиват след нараняване на окото или офталмологична операция.

Локалната употреба на преднизолон е оправдана при следните очни заболявания:

• увеит ;
• ирит ;
• алергичен конюнктивит ;
• кератит (в частност, дискоидна и паренхимна ; в случаите, когато епителната тъкан на роговицата не е повредена);
• склерит ;
• еписклерит ;
• блефарит ;
• блефароконюнктивит ;
• симпатична офталмия.

Противопоказания

Ако е необходимо, системната употреба на лекарството по здравословни причини, противопоказание може да бъде само непоносимост към един или повече от съставните им компоненти.

Пациенти с тежки инфекциозни заболявания Преднизолон таблетки и инжекции се предписват само на фона на специфична терапия.

Противопоказания за вътреставно приложение на лекарството са:

• патологично кървене (поради употребата антикоагуланти или ендогенен );
• пиогенен артрит и периартикуларни инфекции (включително история);
• трансартикуларна костна фрактура ;
• системни инфекции ;
• "Суха" става (няма признаци на възпаление в ставата: например, кога остеоартрит няма признаци на възпаление синовиум );
• тежка деформация на ставите , разрушаване на костите или периартикуларна остеопороза ;
• развит на фона нестабилност на ставите;
• асептична некроза на епифизите на костите които образуват ставата;
• бременност.

На кожата преднизолон не трябва да се използва за:

• микози, вирусни и бактериални кожни лезии ;
• кожни прояви ;
• кожни тумори ;
• туберкулоза ;
• (по -специално с розово и често срещано акне);
• бременност.

Капки за очи не се предписват на пациенти с гъбични и вирусни лезии на очите , нарушена цялост на роговичния епител, с трахома , остър гноен и вирусен конюнктивит ,гнойна инфекция на клепачите и лигавицата , гнойна язва на роговицата ,туберкулоза на окото , както и при състояния, които са се развили след отстраняване на чужд предмет от роговицата.

Странични ефекти на преднизолон

Честотата на развитие и тежестта на страничните ефекти на преднизолон се влияят от използваната доза, продължителността, метода, както и възможността за наблюдение на циркадния ритъм на лекарството.

Системната употреба на лекарството може да причини:

• задържане на течности и Na + в организма, развитие на дефицит на азот , хипокалиемична алкалоза , хипокалиемия , глюкозурия , хипергликемия , качване на тегло;
• вторичен хипокортицизъм и хипопитуитаризъм (особено ако приемът на GCS съвпада с периоди на стрес - травма, операция, заболяване и т.н.), потискане на растежа при деца, Синдром на Кушинг , нарушения менструален цикъл, прояви с ахаричен LADA-диабет , намален глюкозен толеранс, повишена нужда от перорално приложение хипогликемични средства и при диабетици;
• повишаване на кръвното налягане, ХСН (или повишаване на тежестта му), хиперкоагулация характерно за хипокалиемия Промени в ЕКГ, , разпространение некротичен фокус и забавяне образуването на белег с възможно спукан сърдечен мускул при пациенти с остър / подостър ИМ, заличаващ се ендартериит ;
• стероидна миопатия , мускулна слабост, асептична некроза главите на раменната и бедрената кост, загубата на мускулна маса, компресионните фрактури на гръбначния стълб и патологичните фрактури на тръбните кости, остеопороза ;
• улцерозен езофагит , , храносмилателни нарушения, повръщане, гадене, повишен апетит, развитие стероидна язва с възможни усложненияпод формата на перфорация и кървене от язвата, ;
• хипо- или хиперпигментация на кожата, атрофия на кожата и / или подкожната тъкан , появата на акне, атрофични ивици, абсцеси , забавено зарастване на рани, екхимоза , петехиум , изтъняване на кожата, повишено изпотяване, еритема ;
• психични разстройства (възможни са халюцинации, делириум , , ), псевдотуморен мозъчен синдром (най -често се развива при деца с твърде бързо намаляване на дозата и се проявява под формата на намалена зрителна острота, главоболие, диплопия), нарушения на съня, световъртеж , замаяност, главоболие, развитие с локализация на непрозрачност в задната част на лещата, очна хипертония (докато има вероятност щета оптичен нерв ), стероиден екзофталм , , внезапна слепота (с въвеждане на разтвор d / и в областта на носните синуси, главата и шията);
• реакции на свръхчувствителност (локални и генерализирани);
• обща слабост;
• припадъци.

Ефекти от приложението върху кожата:

• телеангиектазия ;
• пурпура ;
• стероидно акне ;
• парене, дразнене, сухота и сърбеж на кожата.

При прилагане върху големи повърхности на кожата и / или при продължителна употреба на мехлема се развиват системни ефекти, хипертрихоза също са възможни атрофични промени и вторична кожна инфекция .

Лечението с капки за очи може да бъде придружено от очна хипертония , увреждане на зрителния нерв , нарушена острота / стесняване на зрителните полета, повишена вероятност перфорация на роговицата , развитие катаракта с локализация на непрозрачност в задната част на лещата. В редки случаи е възможно разпространение на гъбички или вирусно очно заболяване .

Симптоми на отнемане

Една от последиците от използването на GCS може да бъде Синдром на отнемане ... Тежестта му зависи от функционално състояние надбъбречната кора ... В леки случаи, след спиране на лечението с преднизолон, може да се появи неразположение, слабост, умора, мускулна болка, загуба на апетит, хипертермия, обостряне на основното заболяване.

В тежки случаи пациентът може да се развие хипоадренална криза придружено от повръщане, конвулсии , колапс ... Без въвеждането на кортикостероиди за кратко време идва смърт от остра сърдечно -съдова недостатъчност .

Инструкции за употреба на преднизолон (начин и дозировка)

Инструкции за употреба на преднизолон в инжекции

Разтворът се прилага интравенозно, интрамускулно и интраартикуларно.

Начин на приложение и дозировка на преднизолон ( Преднизолон Nycomed , Преднизолон хемисукцинат ) се избират индивидуално от лекуващия лекар, като се вземат предвид вида на патологията, тежестта на състоянието на пациента, локализацията на засегнатия орган.

При тежки и животозастрашаващи състояния на пациента се предписва пулсова терапия с използване на свръхвисоки дози за кратък период от време. В рамките на 3-5 дни 1-2 g преднизолон се инжектират дневно чрез интравенозна капкова инфузия. Продължителността на процедурата е от 30 минути до 1 час.

По време на лечението дозата се коригира в зависимост от отговора на пациента към терапията.

Счита се за оптимално въвеждането на Преднизолон IV. За вътреставно приложение ампулите с преднизолон се използват само в случаите, когато тъканта вътре в ставата е засегната от патологичния процес.

Положителната динамика е причината за прехвърляне на пациента на таблетки или супозитории с преднизон. Лечението с хапчета продължава, докато се развие стабилна ремисия.

Ако е невъзможно да се приложи преднизолон IV, лекарството трябва да се инжектира дълбоко в мускула. Трябва обаче да се има предвид, че с този метод той се усвоява по -бавно.

В човешкото тяло, освобождаването надбъбречни хормони кръвообращението възниква между 6 и 8:00 часа сутринта, така че инжекциите също трябва да се правят по това време. Обикновено цялата дневна доза се прилага незабавно. Ако това е невъзможно, поне ⅔ от предписаната доза се прилага в сутрешните часове, останалата трета трябва да се прилага по време на обяд (около 12:00 часа).

В зависимост от патологията, дозата може да варира от 30-1200 mg / ден. (с последващото му намаляване).

Деца на възраст от два месеца до 1 година се прилагат от 2 до 3 mg / kg. Дозировка за деца от една до 14 години-1-2 mg / kg (под формата на бавна, 3-минутна мускулна инжекция). Ако е необходимо, след 20-30 минути лекарството се прилага отново в същата доза.

Ако е засегната голяма става, в нея се инжектират 25 до 50 mg преднизолон. В стави със среден размер се инжектират 10 до 25 mg, в малки - от 5 до 10 mg.

Преднизолон таблетки: инструкции за употреба

Пациентът се прехвърля на хапчета, следвайки принципа на постепенно премахване на GCS.

В случай на ХЗТ, на пациента се предписват от 20 до 30 mg преднизон на ден. Поддържащата доза е 5 до 10 mg / ден. За някои патологии - например с нефротичен синдром - препоръчително е да се предписват по -високи дози.

За деца началната доза е 1-2 mg / kg / ден. (трябва да се раздели на 4-6 дози), поддържащи - от 0,3 до 0,6 mg / kg / ден. При предписване вземете предвид дневния секреторен ритъм ендогенни стероидни хормони .

Препоръките относно употребата на лекарства от различни производители са еднакви. Тоест инструкцията за хапчета Nycomed не се различава от инструкциите за таблетки, произведени от Biosintez.

Мехлем Преднизолон: инструкции за употреба

Мехлемът е средство за външна терапия. Трябва да се прилага върху засегнатите участъци от кожата с тънък слой от 1 до 3 r. / Ден. На ограничени патологични огнища може да се приложи оклузивна превръзка за засилване на ефекта.

В случай на употреба при деца на възраст над една година, лекарството трябва да се използва възможно най -кратък курс. Трябва също така да изключите дейности, които подобряват абсорбцията и резорбцията на преднизон (оклузивни, фиксиращи, затоплящи превръзки).

Капки за очи: инструкции за употреба

Инстилациите с лекарството се извършват 3 r. / Ден, вливайки конюнктивален кухината на засегнатото око 1-2 капки разтвор. В острата фаза на заболяването процедурата за вливане може да се повтаря на всеки 2-4 часа.

На пациенти, претърпели офталмологична операция, капки се предписват 3-5 дни след операцията.

Колко дълго можете да приемате Преднизолон?

Терапия глюкокортикостероиди има за цел постигане на максимален ефект с възможно най -ниски дози.

Продължителността на лечението зависи от диагнозата на пациента и индивидуалния отговор на лечението. В някои случаи курсът продължава до 6 дни, с ХЗТ се удължава с месеци. Продължителността на външната терапия с използването на преднизолонов мехлем обикновено е от 6 до 14 дни.

Дозировка за животни

Дозировката за кучета и котки се избира индивидуално в зависимост от показанията.

Така например за инфекциозен перитонит котката трябва да се дава перорално 1 p. / ден. 2-4 mg / kg преднизолон, с хронична панлевкопения - 2 рубли на ден 2,5 mg всеки.

Стандартната доза за куче е 1 mg / kg 2 r. / Day. Лечението продължава 14 дни. След завършване на курса е необходимо да преминете тестове и да бъдете прегледани от лекар. Ако лекарството се преустанови, дозата за кучета трябва да се намалява с 25% на всеки 14 дни.

Предозиране

Предозирането е възможно при продължителна употреба на лекарството, особено ако на пациента се предписват високи дози. Тя се появява периферен оток ,повишаване на кръвното налягане , повишени странични ефекти.

В случай на остро предозиране незабавно изплакнете стомаха или дайте на пациента повръщане. Няма специфичен антидот за преднизон. Ако се появят симптоми на хронично предозиране, е необходимо да се намали използваната доза.

Взаимодействие

Взаимодействие с други лекарства се отбелязва само при системна употреба на преднизолон.

, антиепилептични лекарства , барбитурати спомагат за ускоряване на метаболизма на преднизолон и отслабват неговия ефект. Ефективността на лекарството също намалява в комбинация с антихистамини .

Инхибитори на карбоанхидразата, тиазидни диуретици увеличават вероятността от развитие на тежка форма хипокалиемия , съдържащи натрий средства - повишават кръвното налягане и отоци.

Комбинирано с рискът от развитие на хепатотоксични ефекти се увеличава, в комбинация с трициклични антидепресанти възможно е да се увеличат психичните разстройства, свързани с приема на преднизон (включително тежестта) депресия ), в комбинация с имуносупресори - повишен риск от развитие инфекции и лимфопролиферативни процеси .

В комбинация с АСК, НСПВС и алкохол, вероятността от развитие пептична язва и кървене от язвени дефекти.

Орални контрацептиви средствата променят фармакодинамичните параметри на преднизолон, като по този начин засилват неговите терапевтични и токсични ефекти.

Преднизолонът отслабва антикоагулантно действие на антикоагулантите а също и действието инсулин и перорални хипогликемични средства .

Използването на преднизолон в имуносупресивни дози в комбинация с живи ваксини може да провокира репликация на вируса, намаляване на производството на антитела, развитие на вирусни заболявания... Когато се използва с инактивирани ваксини, рискът от намалено производство на антитела и неврологични увреждания се увеличава.

При продължителна употреба увеличава съдържанието фолиева киселина , в комбинация с диуретици може да провокира нарушения на електролитния метаболизъм.

Условия за продажба

За да закупите Преднизолон, трябва да имате рецепта за лекарството.

Предписване на преднизолон на латински (за интрамускулно приложение на дете под една година):

Rp: Sol. Преднизолони хидрохлорид 3% - 1,0

D.t.d. N 3 в усилвател.

S. интрамускулно 0,7 ml (интрамускулно - 2 mg / kg / ден; интравенозно - 5 mg / kg / ден)

Условия за съхранение

Мехлемът запазва свойствата си при температура 5-15 ° C, таблетки и разтвор за системна употреба - при температури до 25 ° C, капки за очи - при температура 15-25 ° C.

Съдържанието на отворената бутилка с капки трябва да се използва в рамките на 28 дни.

Срок на годност

За мехлеми, таблетки и разтвор за системна употреба - две години, за капки за очи- три години.

специални инструкции

Лечението с преднизолон трябва да се прекрати бавно, като постепенно се намалява дозата.

Пациенти с анамнеза психози , високите дози могат да се предписват само под строг надзор на лекар.

Как да се отървете от преднизолон?

Лечението с преднизолон трябва да приключи постепенно. Намаляването на дозата се извършва чрез седмично намаляване на дозата, използвана с ⅛, или приемане на последната доза през ден и намаляване с ⅕ (този метод е по -бърз).

С бърз метод на ден без преднизолон, на пациента се показва стимулиране на надбъбречните жлези с помощта на UHF или DHQ върху тяхната проекция, приемане на аскорбинова киселина (500 mg / ден), въвеждане на инсулин в увеличаващи се дози (начално - 4 U, след това за всеки приемът се увеличава с 2 U; най -високата доза е 16 U).

Инсулин инжектирането трябва да се направи преди закуска, в продължение на 6 часа след инжектирането, лицето трябва да остане под наблюдение.

Ако преднизолон е предписан за бронхиална астма , препоръчително е да отидете на инхалаторни стероиди ... Ако индикацията за употреба е автоимунно заболяване - На меки цитостатици .

Характеристики на диетата при прием на преднизолон

Освен това е необходимо да се ограничи количеството висококалорични храни с високо съдържание на въглехидрати и мазнини (тяхната консумация на фона на GCS терапията допринася за повишаване на нивата на кръвната глюкоза и бързо наддаване на тегло), трапезна соли течност.

При готвене трябва да използвате храни, които съдържат калиеви соли, калций и протеини (диетични меса, млечни продукти, плодове, твърди сирена, печени картофи, сини сливи, кайсии, ядки, тиквички и др.).

Какво може да замени преднизолон?

Аналози на състава за лекарствени форми за системна употреба: Преднизолон Nycomed (в ампули), Преднизолон Nycomed ,Дексофтан , Пренацид , Дексаметазонлонг , Озурдекс .

Съвместимост с алкохол

Алкохолът и GCS са несъвместими.

Преднизон по време на бременност

Бременността и кърменето са противопоказания за назначаването на GCS. Използването на тези средства е разрешено само по здравословни причини.

Новородени, чиито майки са получавали преднизон по време на бременност поради вероятността от развитие хипокортицизъм трябва да бъде под лекарско наблюдение.

В опити с животни, тератогенност на лекарството .

Преднизон, с какво помага това хормонално лекарство? Инструментът има антиалергичен, противовъзпалителен, имуносупресивен ефект. Инструкциите за употреба на лекарството "Преднизолон" предлагат употреба при алергии, дерматити, бронхиална астма.

Състав и форма на освобождаване

Произвежда се под формата на мехлем, капки за очи, таблетки, инжекционен разтвор във вена или мускулна тъкан. Лекарството "Преднизолон", от което помага при различни показания, съдържа едноименното активно вещество. Делът му в разтвор е 30 mg на ml, в таблетки - 1 или 5 mg, мехлем 0,05 g.

Спомагателните компоненти на лекарството, в зависимост от формата на освобождаване, са натриева пиро -сярна киселина, стеаринова киселина, пропил парахидроксибензоат, никотинамид и други компоненти.

фармакологичен ефект

Лекарството "Преднизолон", от което се проявява неговият ефект, принадлежи към лекарствата от групата на кортикостероидите. Това е глюкокортикостероидно средство, което проявява слаба активност, което му позволява успешно да се използва за лечение на много алергични, възпалителни и автоимунни патологии.

Преднизолон хормонално лекарство ли е или не? Лекарите отговарят, че лекарството е хормонално средство за системна или локална употреба със средна продължителност на действие. Активното вещество е аналог на хормона хидрокортизон, който се произвежда от надбъбречната кора.

Лекарството спира или предотвратява появата на алергии, потиска имунната система, създава антишоков ефект и спира възпалителния процес.

Лекарството "Преднизолон": какво помага

Показанията за употреба на таблетки и инжекционен разтвор включват следните системни заболявания:

• алергични патологии; сенна хрема;
• ревматична треска;
• възпалителни заболявания на ставите и тъканите (остеоартрит, синовит, спондилоартрит, тендосиновит);
• множествена склероза;
• рак на белия дроб (в комбинация с цитотоксични лекарства);
• дифузни аномалии на съединителната тъкан;
• саркоидоза, пневмония, фиброза;
• малка хорея, ревматично сърдечно заболяване;
• туберкулоза, менингит;
• остър алвеолит, хипокортицизъм;
• вродена надбъбречна хиперплазия;
• хепатит, грануломатозен тиреоидит;
• възпаление на храносмилателния тракт;
• автоимунни патологии, нефротичен синдром;
• левкемия, анемия и други заболявания на кръвоносната система;
• подуване на мозъка;
• кожни аномалии с автоимунна и друга етиология (псориазис, ексфолиативен дерматит, екзема и др.);
• очни заболявания (кератит, конюнктивит, увеит, хориоидит, кератит иридоциклит и др.) от алергичен или автоимунен характер;
• хиперкалциемия, причинена от рак.

Все още от какви хапчета и инжекции се предписва "Преднизолон"? Инжекциите се дават при аварийни удари. След няколко дни прилагане на разтвора, на пациентите се предписват таблетки.

Вътрешната употреба на лекарството е показана за тежки или хронични заболявания (бронхиална астма и др.). По време на трансплантацията се предписват инжекции и хапчета, за да се предотврати отхвърлянето на импланта, да се спре повръщането, което се проявява по време на прием на цитостатици.

Мехлем "Преднизолон": какво е предписано

Лекарството се използва външно за лечение на възпалителни и алергични кожни заболявания, които нямат микробна причина. Показанията за употребата на преднизолонов мехлем включват:

• псориазис;
• кошери;
• ограничен невродермит;
• еритродерма;
• екзема;
• дерматит;
• лупус еритематозус;
• токсикодерма.

За какво се предписват капки за очи?

"Преднизолон" е показан за употреба при неинфекциозно възпаление на очите, засягащо предния му сегмент. Капките се предписват за развитието на възпалителния процес в резултат на нараняване и операция. Лекарството се използва при следните очни патологии:

• алергичен конюнктивит;
• блефароконюнктивит;
• ирит;
• блефарит;
• иридоциклит;
• симпатична офталмия;
• склерат;
• кератит;
• увеит;
• еписклерит.

Противопоказания

Инструкциите за употреба забраняват употребата на лекарството "Преднизолон", когато:

• язви на стомаха и червата;
• На възрастни хора;
• захарен диабет;
• остър ендокардит;
• хипертония;
• бременност;
• психични аномалии;
• нефрит;
• тромбофлебит;
• остеопороза;
• тромбоемболия;
• декомпенсация на сърцето;
• след операция.

Необходимо е повишено внимание по време на терапията за пациентите по време на периода инфекциозни заболявания, действията на ваксинации, с херпес и вирусни заболявания.

Лекарството "Преднизолон": инструкции за употреба

Дозировката, формата и начинът на приложение на лекарството зависят от сложността на заболяването, ефективността на терапията и състоянието на пациента.

Преднизолон таблетки се приемат веднага след или по време на хранене. Дневната доза според инструкциите е 0,025-0,05 г. Лекарството се пие 2-3 пъти. В бъдеще дозата се намалява до 0,005 г. Необходимо е да се пие 4-6 пъти на ден.

Максималното дневно количество на лекарството не трябва да надвишава 0,1 g, еднократно-0,015 g. Възможно е да се увеличи най-високата доза до 0,3-1,2 g на ден в тежки случаи. Преднизолон таблетки се предписват на деца под 4 години въз основа на теглото им. Дневната доза се разпределя, както следва:

• До 4 години - 0,001 g / kg;
• 5-6 години - по 0,02 г всяка;
• 7-9 години-0.025-0.03 g;
• 10-14 години-0,025-0,04 g.

Приложение на разтвора

Инжекциите се правят в мускула, като за това ампулата се разрежда в 5 ml инжекционна вода, загрята до телесна температура. Лекарството се прилага в обем 0,03-0,06 г. За струйно или капково интравенозно приложение дозата е 0,015-0,03 g.

На пациентите се поставя капкомер, след като се разреди ампулата във физиологичен разтвор, глюкоза, 5% или полиглуцин (250-500 ml). Пациентите в шок, с остра надбъбречна недостатъчност, го правят интравенозна инжекция 0,03 g

Инструкции за използване на мехлеми и капки

Преднизолон маз се използва локално. Лекарството се нанася върху засегнатата област на тънък слой. Големите лезии не трябва да се лекуват, за да не се предизвика предозиране.

За лечение на офталмологични заболявания, 1-2 капки от 0,3% разтвор се инжектират във всяко око. Лечението продължава до 2 седмици. По време на лечението на УНГ заболявания, 4-5 единици се капват в ушната кухина или ноздрите. разтвор 4-5 пъти на ден.

Странични ефекти

Лекарството "Преднизолон", прегледите и инструкциите показват това, може да предизвика отрицателни реакции на тялото:

• захарен диабет, ерозивен езофагит;
• повишен или намален апетит;
• виене на свят;
• дисфункция на надбъбречните жлези;
• гадене, повръщане, повишено кръвно налягане;
• алуцинации, стомашни и чревни язви;
• промени в трофиката на роговицата, лошо храносмилане;
• бавно зарастване на рани, метеоризъм;
• главоболие, аритмия;
• дезориентация, хълцане;
• депресивна психоза; брадикардия;
• хипокалиемичен синдром, остеопороза;
• повишено вътречерепно налягане, акне;
• нервност, кожен обрив;
• наддаване на тегло, разкъсване на сухожилие;
• анафилактичен шок, гърчове;
• повишено вътреочно налягане, повишено изпотяване;
• стрии, вторични очни инфекции, сърбеж;
• забавяне на растежа или забавено полово развитие при деца, синдром на отнемане.

Аналози

Какво може да замени преднизолон? Лекарствата имат подобен механизъм на действие:

1. Medopred.
2. Флостерон.
3. Бетаметазон.
4. Дексаметазон.
5. Триамцинолон.
6. Хидрокортизон.
7. Делтасон.
8. Дексазон.
9. Medrol.

Цена от къде да купя

Препаратите "Преднизолон" (мехлем, разтвор, инжекции, таблетки) имат ниска цена. В Москва можете да си купите лекарство за 30-250 рубли, в Киев за 16-30 гривна. В Минск цената на средствата достига 0,3-6 бел. рубли, в Казахстан - за 395-1200 тенге.

Мнения на пациенти и лекари

Прегледите на пациентите и специалистите за лекарството "Преднизолон" се различават. Ефективността на лекарството е потвърдена, но има много странични ефекти... При продължителна употреба лекарството причинява симптоми на отнемане.

Какво е синдром на отнемане? Състоянието се наблюдава след употребата на лекарството "Преднизолон" и други хормонални средства. Проявява се в леки случаи на неразположение, мускулни болки, умора. В трудни ситуации, след продължителна употреба на лекарството, може да възникне хипоадренална криза, придружена от гърчове, повръщане. Пациентът може да умре без прилагане на глюкокортикостероиди.

Как да се отървете от преднизолон?

Режимът на лечение включва постепенно намаляване на дозата. За да направите това, седмично обемът на лекарството се намалява с 1/8 част. По -бързото излизане от синдрома се постига чрез прилагане на лекарството през ден, като същевременно се намалява неговият обем с 1/5 част. Това изисква стимулиране на надбъбречните жлези. На пациента е показана употребата на инсулин, аскорбинова киселина.

По време на лечението на бронхиална астма, лекарството "Преднизолон" на последния етап се заменя с инхалаторни стероиди. При автоимунни патологии цитостатичните лекарства се превключват към леко действие.

Пациентите реагират напълно положително на мехлема и разтвора за външна употреба. Те отбелязват липсата на сериозни странични ефекти, като същевременно потвърждават ефективността на лекарството.

13541 0

Преднизолон
Глюкокортикоидни лекарства

Формуляр за освобождаване

Механизъм на действие

Той стабилизира клетъчните мембрани, инхибира образуването на свободни кислородни радикали и липидни пероксиди, стеснява съдовете във фокуса на възпалението и намалява тяхната пропускливост, инхибира ексудацията, намалява синтеза на мукополизахариди и протеини, инхибира процесите на лимфопоеза, намалява броя и активността на Т-лимфоцитите, циркулиращи в кръвта, намалява броя и активността на циркулиращите базофили, намалява освобождаването от сенсибилизирани клетки на алергични медиатори от непосредствен тип (хистамин, хепарин, серотонин и др.), влияе върху метаболизма на водно-солевите и увеличава чувствителността на съдовете към катехоламини. В зависимост от дозата, ефектите на GCS могат да се реализират на различни нива.

Основни ефекти
■ Противовъзпалително.
■ Антиалергичен.
■ Антишок.
■ Десенсибилизиращо.
■ Имуносупресивно.
■ Антитоксичен.
■ Антиметаболитен.

Фармакокинетика

Метаболизира се чрез окисляване главно в черния дроб, отчасти в бъбреците, тънките черва, бронхите. Окислените форми са глюкуронизирани или сулфатирани. T1 / 2 - 2-4 часа Екскретира се чрез бъбреците - 20% непроменено.
С включване / въвеждане Cmax се постига след 0,5 часа.
T1 / 2 - 2-3 часа.

Показания

Системна терапия:
■ Оток на Квинке;
■ системен лупус еритематозус, булозен пемфигоид, лишей планус, мултиформен ексудативен еритем, синдром на Стивънс-Джонсън (при комбинирана терапия);
■ неотложна помощпри шок (изгаряния, травматични, оперативни, токсични, кардиогенни) с неефективността на друга терапия;
■ астматичен статус;
■ алергични заболявания (свръхчувствителност, включително към лекарства и химикали, серумна болест, уртикария, алергичен ринит, Оток на Quincke).

Парентерално приложение:
■ изгарящ шок;
■ травматичен шок;
■ експлоатационен шок или шок, произтичащ от отравяне;
■ шок с миокарден инфаркт;
■ алергични реакции(тежки форми);
■ анафилактичен шок;
■ трансфузионен шок;
■ астматичен статус;
■ интоксикация на фона на инфекциозни заболявания (при продължително лечение преднизонът се комбинира с подходящ антибиотик);
■ остра надбъбречна недостатъчност;
■ чернодробна кома;
■ в педиатрията - всички видове анафилаксия, алергии, ларинготрахеобронхит, ларингит, бронхиална астма (тежка), шок.

Начин на приложение и дозировка

Външно: мехлемът се нанася върху засегнатата кожа или лигавиците на тънък слой 1-3 r / ден. Курсът на лечение е 7-14 дни.

Противопоказания

За системна употреба:
■ свръхчувствителност;
■ генерализирана микоза, херпесни заболявания;
■ Инфекциозни лезии на ставите и периартикуларните меки тъкани;
■ затлъстяване (III-IV степен);
■ дивертикулит, новосъздадена чревна анастомоза, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
■ хроничен бъбречна недостатъчност;
■ системна остеопороза;
■ миастения гравис;
■ артериална хипертония;
■ декомпенсиран захарен диабет;
■ психично заболяване;
■ глаукома;
■ хипоалбуминемия;
■ Синдром на Иценко-Кушинг;
■ туберкулоза (активна форма).

За локално приложение:
■ свръхчувствителност;
■ туберкулоза;
■ сифилис;
■ бактериални, вирусни, гъбични кожни лезии;
■ кожни тумори;
■ бременност;
■ вулгарно акне и розацея (възможно е обостряне на заболяването).

Предпазни мерки, контрол на терапията

Клиничният преглед трябва да включва изследвания на сърдечно-съдовата система, Рентгеново изследване на белите дробове, изследване на стомаха и дванадесетопръстника, отделителната система, органите на зрението.

По време на лечението трябва:
■ контрол общ анализкръв, кръвна захар и урина, плазмени електролити;
■ в случай на интеркурентни инфекции, септични състояния и туберкулоза, провеждайте антибиотична терапия;
■ изключване на имунизацията;
■ деца, които са били в контакт с пациенти с морбили или варицела, профилактично предписват специфични имуноглобулини;
■ използвайте анаболни стероиди за намаляване на страничните ефекти и увеличаване на хранителния прием на К +;
■ в случай на болест на Адисън, изключете едновременно назначаванебарбитурати - рискът от развитие на остра надбъбречна недостатъчност (адисонова криза);
■ при локално приложениекурсът на лечение не трябва да надвишава 14 дни.

При внезапна отмяна, особено в случай на предишна употреба на високи дози, е възможен синдром на „отнемане“ - анорексия, гадене, летаргия, генерализирана мускулно -скелетна болка, обща слабост.

След отмяна за няколко месеца е необходимо да се вземе предвид, че относителната недостатъчност на кората на надбъбречните жлези остава: ако през този период възникнат стресови ситуации, те се предписват (според показанията) за времето на GCS, ако е необходимо в комбинация с минералокортикостероиди.

Приложение по време на бременност през първия триместър и по време на кърмене: предписва се, като се има предвид очаквания терапевтичен ефект и отрицателния ефект върху плода и детето. При продължителна терапия по време на бременност може да се наруши растежа на плода, в третия триместър на бременността - рискът от атрофия на надбъбречната кора при плода (възможна е заместителна терапия при новородено).

При екстремни условия, изброени по -горе абсолютни противопоказанияможе да се разглежда като относително.

Странични ефекти

От страна на централната и периферната нервна система:
■ епилепсия;
■ гърчове;
■ черепна хипертония;
■ повишена умора;
■ разстройства на настроението;
■ психоза;
■ замаяност;
■ главоболие.

От страна на сърдечно -съдовата система:
■ брадикардия;
■ повишено кръвно налягане;
■ аритмии;
■ сърдечен арест;
■ влошаване на симптомите на сърдечна недостатъчност;
■ миокардна дистрофия;
■ стероиден васкулит;
■ хиперкоагулация;
■ тромбоемболия.

От ендокринната система:
■ дисменорея;
■ Синдром на Иценко-Кушинг;
■ закърняване на децата;
■ атрофия на надбъбречната кора;
■ хиперлипопротеинемия;
■ хипергликемия;
■ стероиден диабет;
■ хирзутизъм;
■ надбъбречна недостатъчност, особено по време на стрес (травма, операция, съпътстващи заболявания).

От страна на метаболизма:
■ нарушение на азотния метаболизъм;
■ катаболен ефект;
■ булимия;
■ увеличаване на телесното тегло;
■ задържане на течности, натрий;
■ хипокалиемия.

От страна на опорно -двигателния апарат:
■ мускулна слабост;
■ стероидна миопатия;
■ намаляване на мускулната маса;
■ остеопорозни фрактури;
■ асептична некроза на главата на бедрената кост.

От страна на кожата и нейните производни:
■ забавяне на зарастването на рани;
■ изтъняване на кожата;
■ изпотяване;
■ хиперемия на кожата на лицето;
■ петехии;
■ екхимоза;
■ стрии;
■ алергичен дерматит;
■ акне.

От страна на органа на зрението:
■ развитие на субкапсуларна катаракта;
■ повишено вътреочно налягане с възможно увреждане на зрителния нерв;
■ развитие на вторични вирусни и гъбични очни заболявания;
■ стероиден екзофталм. Други ефекти:
■ имуносупресия;
■ по -честа поява на инфекции и тежестта на тяхното протичане.

Когато използвате мехлеми и / или крем:
■ стероидно акне;
■ лилаво;
■ телеангиектазия;
■ усещане за парене;
■ сърбеж;
■ дразнене;
■ суха кожа.

При продължителна употреба и / или когато се прилага върху големи площи, системно странични ефекти.

Взаимодействие

Синоними

Г.М. Барер, Е.В. Зорян

Преднизолон е синтетично хормонално лекарство, което има подчертан противовъзпалителен ефект. Това лекарство може да облекчи неприятните симптоми след 2 дни, изглежда, че е панацея за всички заболявания.

Но има много противоречия и дебати относно употребата му, като се посочват страничните ефекти на това лекарство. В тази статия ще ви разкажем защо се приема преднизолон, как действа, дали се предписва на деца и бременни жени, какви са противопоказанията на лекарството и защо е опасно.

Свойства, действие и употреба на лекарството

Ако лекарството се приема дълго време, след това активността на фибробластите се инхибира, обединяването на не само колаген, но и съединителната тъкан намалява, протеинът в мускулите се разрушава, синтезът на протеин в черния дроб се увеличава.

Поради инхибирането на растежа на лимфоцитите при продължителна употреба, производството на антитела се потиска, което има положителен ефект върху имуносупресивните и антиалергични свойства.

Поради ефекта на лекарството, реакцията на съдовете към вазоконстрикторното вещество се увеличава, поради което съдовите рецептори стават по-чувствителни, извличането на сол и вода от тялото се стимулира, което влияе на антишоковия ефект на лекарството.

В черния дроб се стимулира синтеза на протеини, повишава се устойчивостта на клетъчната мембрана, което води до добър антитоксичен ефект.

Поради приема на преднизолон, синтезът на глюкоза в черния дроб се засилва. Повишените нива на кръвната захар увеличават производството на инсулин.

Преднизолон има следните ефекти:

Важно е да приемате това лекарство правилно, поради нередовната употреба се наблюдава натрупване на мазнини, чревната абсорбция на калций се влошава и извличането му от костите и екскрецията от бъбреците се увеличава. Високата доза от лекарството повишава възбудимостта на мозъка, понижава прага на конвулсивна готовност, стимулира повишената секреция на солна киселина и пепсин от стомаха.

Много хора се интересуват от въпроса колко дълго трае лекарството. Естествено, едно лекарство за хапчета влиза в сила. Таблетките имат 2 вида дози от 1 и 5 mg.

Действието на преднизолон започва от момента на навлизане от стомашно -чревния тракт в кръвоносна системаи образува връзка с протеини. Ако кръвта съдържа по -малко протеин, тогава преднизолонът има отрицателен ефект върху организма като цяло, поради което при лечение с това лекарство е необходимо редовно проследяване на кръвта.

Средно активно въздействие лекарстворендерира след 1,5 часа след употребата му, което продължава през целия ден, след което се разлага в черния дроб и се екскретира от бъбреците и червата. Инжекциите с преднизолон с интрамускулно приложение започват да действат след 15 минути, с интравенозно приложение - в рамките на 3-5 минути.

В таблетки

Лекарството под формата на таблетки е ефективно при следните състояния:

Преднизолон помага при тежки алергични заболявания, като:

1. Бронхит.
2. Бронхиална астма.
3. Екзема.
4. Анафилактичен шок.

Вземете Преднизолон за заболявания, които са свързани с ниско производство на кортикостероиди, например:

1. Нарушаване на надбъбречните жлези.
2. Болест на Адисън.
3. Адреногенитален синдром.

Соматични индикации за приемане на това лекарство:

В инжекции

Показанията за инжектиране на преднизолон са свързани с тежки състояния, които изискват спешна помощ. Инжекциите се прилагат както мускулно, така и интравенозно при следните условия:

1. Подуване на мозъка.
2. Шоково състояние.
3. Недостатъчност на надбъбречните жлези.
4. Токсична криза.
5. Оток на ларинкса.
6. Отравяне.

Локално приложение

Показанията за локална употреба са както следва:

Правилно е да се използва преднизон по време на бременност само в случаите, когато необходимостта от употреба за жена е по -висока от възможен рискза бебето. Този агент преминава през плацентарната бариера и има ефект върху плода, а дозата се избира индивидуално в зависимост от състоянието на пациента.

Показания за назначаването на преднизолон за бронхит

Преднизолонът е добър при хроничен бронхит, който се усложнява от обструкция. Разбира се, това лекарство е сериозно лекарство, но когато бронходилататорната терапия не работи, тогава това лекарство се предписва в таблетки на фона на продължително лечение с бронходилататорни лекарства.

При хроничен бронхит, утежнен от треска, Преднизолон се използва дълго време. Само тогава можете да разчитате на успешен резултат.

Много хора се страхуват да използват това лекарство, разбира се, това е сериозно лекарство, но с негова помощ можете бързо да премахнете препятствието и да се върнете към обичайния си начин на живот.

Дозировка, странични ефекти и противопоказания на преднизолон

Важно е обаче да се пие по -голямата част от него сутрин.Така че страничните ефекти имат минимален ефект върху стомашно-чревния тракт, трябва да пиете таблетки по време на хранене, с малко количество вода. Трябва да се спазват следните указания:

Интервалите между намаляване на дозата не трябва да са повече от 3 дни, ако употребата на лекарството е удължена, тогава дневната доза трябва да се намалява по -бавно.

Невъзможно е внезапно да се спре терапията с преднизолон, отмяната трябва да стане по -бавно от назначаването му.

Ако по време на терапията с този агент е имало обостряне на заболяването, алергична проява, операция, стрес натоварване, тогава дозата на лекарството трябва да се увеличи с 2-3 пъти, а именно:

В критични ситуации инжектирането може да се повтори след половин час.

Капки за очи Преднизолон за възрастни се влива по 2 капки три пъти, за деца 1 капка. Локалното приложение на мехлема е възможно 1 до 3 пъти с тънък слой върху увредената област на кожата.

Преднизолон, както всички лекарства, има противопоказания за употребата му, а именно:

Лекарството има ефективен ефект върху организма като цяло, но се комбинира със значителен брой нежелани ефекти. По -долу ще разгледаме най -известните странични ефекти, които засягат много системи.

Ендокринна система

Това лекарство причинява смущения от страна на ендокринната жлеза, проявяващи се под формата на унищожаване на протеини, които се използват за получаване на глюкоза от организма, което има отрицателен ефект върху метаболитните процеси. Продължителната употреба на преднизолон води до липса на протеин в кръвта. Поради това тялото произвежда вреден прогестерон.

Ако липсва протеин в плазмата, тогава децата изпитват нарушение на растежа и провал в сексуалното развитие.

На фона на нарушения в ендокринната система нивото на захар в кръвта се повишава, което, разбира се, има отрицателен ефект върху хората с диабет. В същото време се образуват мазнини, депозирани в тъканите, което води до появата на наднормено тегло.

Има нарушение на минералния баланс, има прекомерно изтегляне на калций и калий, в резултат на което има натрупване на соли и вода. Всичко това води до образуване на оток, изтъняване на костите. Ако приемате преднизолон дълго време, тогава при жените има нарушение на менструалния цикъл, а при мъжете има нарушение на сексуалната функция.

На сърдечно-съдовата система

Нарушения на сърдечно -съдовата система. Поради отстраняването на калия от тялото, миокардът често страда, което води до нарушаване на сърдечния ритъм. Може да се развие твърде бавен ритъм, който да доведе до спиране на сърцето, развива се сърдечна недостатъчност и се образува застой на кръвта в съдовете. Ситуацията се влошава от задържането на вода и натрий в организма, което води до образуване на по -голям обем кръв и до увеличаване на стагнацията.

Нервна система

Често, докато приемате това лекарство, се наблюдава нарушение на нервната система, което води до повишаване на налягането, вазоспазъм. Всичко това причинява образуване на кръвни съсиреци - основната причина за инсулти и инфаркти. Следователно, хората с инфаркт изпитват бавни белези на тъканите.

Страничните ефекти от нервната система засягат спазмите на кръвоносните съдове, задръстванията на кръвоносните съдове, което води до главоболие, повишено мозъчно налягане, безсъние, гърчове и световъртеж.

Други системи

Продължителната употреба на преднизолон също има отрицателен ефект върху:

Преднизолон е доста сериозно лекарство, което се предписва в трудни случаи, когато терапията с други методи не дава желаните резултати.

Поради факта, че има много странични ефекти, лекарството не трябва да се консумира дълго време. Дозировката на лекарството, продължителността на терапевтичния курс и крайното време на курса трябва да се извършват съгласно формулата, разработена за отделния пациент, въз основа на характеристиките на тялото му.

Преднизолон инжекции - лекарствен продукт, който съставлява групата хормони, глюкокортикостероиди. Може да се използва само след консултация с лекуващия лекар, тъй като инжекциите имат голям брой противопоказания и странични ефекти. Най-често те се предписват в случаите, когато употребата на нестероидни противовъзпалителни средства не е допустима или не е показала подходящата ефективност.

Механизъм на действие

Преднизолон е инжекционен разтвор, който има мощни противовъзпалителни, противошокови, аналгетични и имуносупресивни ефекти. Веднъж попаднал в организма, лекарството образува глюкокортикоиден рецептор. Той бързо прониква в клетъчното ядро, където взаимодейства с гените. Поради това настъпват големи промени в производството на протеини и РНК. Преднизолонът е ценен заради високия си противовъзпалителен ефект, който се дължи на следните фактори:

• Активните съставки увеличават производството на липокортин, което предотвратява по -нататъшното производство на фосфолипаза. Поради това увредените тъкани вече не могат да произвеждат арахидонова киселина. Всичко това води до невъзможност за синтеза на простагландини.
• Активните вещества пречат на обмена на COX-2 гени, като по този начин също намаляват производството на простагландини.
• Преднизолон спира метаболитните процеси между молекулите в кръвоносните съдове, така че неутрофилите и моноцитите да не проникнат във фокуса на възпалението.

Преднизолон е лекарство с мощни противовъзпалителни, аналгетични и имуносупресивни ефекти.

Показания за употреба

Преднизолон е мощно лекарство, което може да се използва само след консултация с лекар. Обикновено експертите го предписват:

• За следоперативни, травматични, токсични и изгарящи удари.
• За остри и тежки алергии.
• С анафилактичен или кръвопреливен шок.
• С мозъчен оток, причинен от лъчетерапия, нараняване на главата или подуване.
• С тежка бронхиална астма.
• За сериозни кожни лезии: псориазис, дерматит, булозен дерматит, себорея, синдром на Stevens-Jones.
• С алергичен конюнктивит.
• При сериозни нарушения и вродени аномалии на надбъбречните жлези.
• С тежък увеит, оптичен неврит.
• С чернодробна кома.
• С тиреотоксична криза.
• С остър хепатит.
• За сериозни заболявания на кръвта и кръвоносната система.
• Със синдром на Leffler, берилий.
• С множествена склероза.
• С хиперкалциемия, причинена от злокачествени новообразувания.
• Като предпазни меркиза отхвърляне на трансплантирания орган.
• За намаляване на възпалението.
• За предотвратяване на цикатрициално стесняване.

Начин на приложение

Инструкциите за употреба на инжекции с преднизолон посочват, че е разрешено да се използва лекарството само след консултация с квалифициран лекар. Това лекарство има висок ефект върху организма, поради което поради неправилно подбрана терапия съществува висок риск от странични ефекти. Преднизолон под формата на инжекции трябва да се инжектира в мускулите, ставите или под формата на тъканна импрегнация. Много е важно да се третира кожата с алкохол преди процедурата, за да се убият всички патогенни микроорганизми.

За облекчаване на болезнените стави е необходимо да се инжектират 25-50 mg в големи, 10 mg в малки. При изразен синдром процедурата може да се повтори няколко пъти. Много е важно да се оцени терапевтичният ефект след такава терапия, за да се увеличи или дозата, ако е необходимо. активно веществоили да смените лекарството. За да може лекарството да се разпредели правилно в ставата, след инжектирането трябва да се огъва и разгъва многократно. Лосионите от разтвора също ще помогнат за намаляване на болезнените усещания - те се използват за третиране на малки участъци от засегнатите повърхности.

Справям се със различни видовеконюнктивитът ще бъде подпомогнат от инжекции или вливане на лекарството в очите. Това трябва да се прави по 1-3 капки три пъти дневно в продължение на 2 седмици. За да се гарантира, че терапията не носи никакви усложнения или странични ефекти, е необходимо редовно да се измерва нивото кръвно наляганеи прилагайте анаболни лекарства. Също така, лекарят трябва да ви изпраща веднъж на всеки две седмици за анализ на кръв, изпражнения и урина. По време на терапията е необходимо да се следи водния баланс в организма, ако е необходимо, да се вземат диуретици.

Трябва да се има предвид, че при продължителна употреба на преднизолон може да доведе до намаляване на нивото на калий в кръвта. За да се предотврати това, се препоръчва да се спазва специална диета и да се приема този макронутриент под формата на хапчета. В противен случай съществува висок риск от остеопороза - лезии костна тъкан, което го прави изключително крехък.

Терапевтична доза

Имайте предвид, че предписването на терапевтична доза преднизолон, както и продължителността на употребата му, могат да бъдат предписани само от лекуващия лекар. Той трябва да се запознае с резултатите диагностични изследванияи едва след това предписвайте лечение. Инжекциите могат да се инжектират в тялото чрез капково или струйно, но на практика два от тези методи се използват едновременно в една процедура.

Въпреки общоприетите дози, лечението с преднизолон трябва да се предписва изключително от лекуващия лекар въз основа на данните от разширена диагностика.

Синдром на отнемане

При продължителна употреба на инжекционния разтвор на преднизолон тялото започва да свиква с компонентите. В допълнение, лекарството влияе и променя работата на надбъбречните жлези. При рязък отказ от терапия с това лекарство, човек може да се сблъска с неразположение, повишена умора, висока температуратяло. Такива състояния изчезват без допълнителна терапия за няколко дни. Ако обаче високите дози преднизолон бяха внезапно отменени, съществува риск от хипоадреналинова криза. Тя може да бъде разпозната чрез увеличаване на гърчове, повръщане и колапс. Ако не предоставите своевременно лице медицинска помощ, възможен сърдечен арест поради остра сърдечно -съдова недостатъчност.

Противопоказания

За да намалите риска от усложнения от приема на Преднизолон, винаги трябва да помните, че има противопоказания. Дори в спешни случаи е забранено да се инжектира тази инжекция, ако има повишена чувствителност към компонентите на лекарството. Трябва също да се има предвид, че лекарството съдържа лактоза, към която някои хора имат устойчива непоносимост. С изключително внимание е допустимо лечение с преднизолон в следните случаи:

Преднизолон е лекарство, което има много странични ефекти. За да се предотврати появата им, е необходимо стриктно да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар. Най -опасните са следните последствия:

• Намаленият глюкозен толеранс е особено опасен за хора с диабет. Влизането на вещества в организма забавя черния дроб, което нарушава производството на инсулин.
• Потискане на надбъбречната функция - това води до хормонален дисбаланс. Той също така потиска отстраняването на токсините и токсините от тялото.
• Синдромът на Иценко-Кушинг е състояние, което се наблюдава при силна промяна в хормоналните нива.
• Появата на гадене, повръщане, болка в корема.
• Образуването на кървене в стомашно -чревния тракт: ерозивен гастрит, перфорация на чревните стени, язви.
• Лошо храносмилане под формата на промени в апетита, запек и диария, метеоризъм.
• Влошаване на сърдечно -съдовите патологии.
• Появата на продължително хълцане.
• Промени в нервна система: TIR, депресия, еуфория, параноя, дезориентация.
• Чести припадъци, особено през нощта.
• Главоболие и световъртеж.
• Значително повишаване на налягането в очите.
• Повишено вътреочно налягане, трофични промени в структурата на роговицата.
• Хиперхидроза, появата на специфична телесна миризма.
• Загуба на тегло, атрофия на мускулната тъкан.
• Дългосрочно зарастване на рани.
• Образуването на акне и стрии по тялото.
• Местни алергични реакции.