Drotaverinum pentru injecție instrucțiuni de utilizare. Pentru ce este prescris medicamentul Drotaverin? Instrucțiuni de utilizare pentru injecție cu drotaverină

Compoziţie

1 ml conține substanța activă: clorhidrat de drotaverină - 20,0 mg.

Grupa farmacoterapeutică

Antispasmodic

cod ATX

efect farmacologic

Drotaverina este un derivat de izochinolină, care este aproape de papaverină ca structură chimică și proprietăți farmacologice, dar are un efect mai pronunțat și de durată. Drotaverina are un efect antispastic pronunțat asupra mușchilor netezi prin inhibarea fosfodiesterazei-4 (PDE-4). PDE-4 hidrolizează adenozin monofosfat ciclic (cAMP) în adenozin monofosfat AMP. Inhibarea PDE-4 duce la o creștere a concentrației de AMPc, care este activată prin fosforilarea dependentă de AMPc a kinazei lanțului ușor de miozină (MLCK). Fosforilarea MLCK duce la o scădere a afinității sale pentru ionii de calciu - complexul de calmodulină, drept urmare forma inactivată a MLCK susține relaxarea musculară. cAMP, în plus, afectează concentrația citosolică a ionilor de calciu prin stimularea transportului ionilor de calciu în spațiul extracelular și reticulul sarcoplasmatic. In vitro, drotaverina inhibă izoenzima PDE-4 fără a inhiba izoenzimele PDE-3 și PDE-5, prin urmare eficacitatea drotaverinei depinde de activitatea PDE-4, al cărei conținut în diferite țesuturi este diferit. Un conținut ridicat de PDE-4 este observat în bilă și tractul urinar, uter și tractul gastrointestinal. Hidroliza cAMP în miocard și mușchii netezi ai vaselor de sânge are loc în principal cu ajutorul PDE-3, prin urmare drotaverina are un efect mai puțin asupra sistemului cardiovascular. Drotaverina este eficientă pentru spasmele musculare netede de origine neurogenă și musculară.

Indicatii de utilizare

Spasme ale mușchilor netezi în afecțiunile căilor biliare: colecistolitiază, colangiolitiază, colecistită, pericolecistită, colangită, papilită. Spasme ale mușchilor netezi ai tractului urinar: nefrolitiază, urolitiază, pielită, cistită, tenesm al vezicii urinare. Ca terapie adjuvantă (când nu se poate aplica forma de comprimat): pentru spasmele mușchilor netezi tract gastrointestinal: ulcer gastric și ulcer duodenal, gastrită, spasm cardiac și pilor, enterită, colită, sindrom de colon iritabil; cu boli ginecologice: dismenoree; la efectuarea unor studii instrumentale, inclusiv colecistografia.

Contraindicatii

Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții medicamentului; hipersensibilitate la disulfit de sodiu; hepatic sever sau insuficiență renală; insuficiență cardiacă cronică severă; bloc AV grad II-III; copilărie; perioada de naștere; perioada de lactație.

Mod de administrare și dozare

Intramuscular, 2-4 ml (40-80 mg) de 1-3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 1-2 săptămâni. Dacă este necesar un tratament pe termen lung, aceștia trec la administrarea orală a medicamentului sub formă de comprimat. În colica acută (boli renale sau biliare) - 2-4 ml (40-80 mg) în 10-20 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5% intravenos lent (durata de administrare este de aproximativ 30 de secunde). Nu amestecați în aceeași seringă cu soluția de aminofilină.

Formular de eliberare

Soluție pentru intravenos și injecție intramusculară 20 mg/ml. 2 ml în fiole de sticlă neutră incoloră tip I cu inel de rupere colorat sau cu punct colorat și crestătură sau fără inel de rupere, punct colorat și crestătură. Pe fiole se pot aplica suplimentar un, două sau trei inele colorate și/sau cod de bare bidimensional și/sau codare alfanumeric sau fără inele colorate suplimentare, cod de bare bidimensional, codificare alfanumeric. 5 fiole într-o bandă blister din folie de clorură de polivinil și folie de aluminiu lăcuită sau folie polimerică sau fără folie și fără folie. Sau, se pun 5 fiole într-o formă prefabricată (tavă) din carton cu celule pentru stivuirea fiolelor. 1, 2, 10 sau 20 de blistere sau tăvi de carton, împreună cu instrucțiunile de utilizare și un scarificator sau un cuțit fiole, sau fără scarificator și un cuțit fiole, se pun într-un ambalaj (pachet) de carton.

Substanta activa

Clorhidrat de drotaverină (drotaverină)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

◊ Pastile galben cu nuanță verzuie, de formă rotundă, plat-cilindric, cu teșit și linie.

Excipienți: amidon de cartofi - 30,1 mg, lactoză monohidrat (zahăr din lapte) - 60,1 mg, (polivinilpirolidonă) - 5,8 mg, talc - 2,6 mg, stearat de magneziu - 1,4 mg.

10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (1) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (2) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (3) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (4) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (5) - pachete de carton.
100 bucăți. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Antispastic miotrop, derivat de izochinolină. Inhibă fosfodiesteraza (PDE) IV, ceea ce duce la acumularea intracelulară de adenozin monofosfat ciclic (AMPc) și, ca urmare, la inactivarea lanțului ușor al miozin kinazei, ducând la relaxarea mușchilor netezi.

Indiferent de tipul de inervație autonomă, drotaverina acționează asupra mușchilor netezi din tractul gastrointestinal, tractul biliar, genito-urinar și sisteme vasculare... În miocard și vasele de sânge, enzima care hidrolizează cAMP este PDE III, ceea ce explică absența unor efecte secundare din lateral a sistemului cardio-vascular(CVS) și efectul terapeutic neexprimat asupra CVS.

Prezența unui efect direct asupra mușchilor netezi îi permite să fie utilizat ca antispastic în cazurile în care medicamentele din grupul m-anticolinergice sunt contraindicate (glaucom cu unghi închis, hiperplazie). prostata).

Farmacocinetica

La administrare orală absorbția este mare, T 1/2 - 12 min. Biodisponibilitatea este de 100%. Este distribuit uniform în țesuturi, pătrunde în celulele musculare netede. Timpul pentru a atinge C max în sânge este de 2 ore. Legarea de proteine ​​este de 95-98%. Este excretat în principal prin rinichi, într-o măsură mai mică - cu bilă. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică.

Indicatii

- spasm al mușchilor netezi ai organelor urinare și biliare (colici renale, pielite, tenesmus, colici biliare, colici intestinale, diskinezie hiperkinetică a căilor biliare și a vezicii biliare, colecistită, sindrom postcolecistectomie);

- spasm al mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal (de obicei în compoziție terapie combinată): pilorospasm, gastroduodenită, ulcer gastric și ulcer duodenal, constipație spastică, colită spastică, proctită;

- tensor durere de cap;

- dismenoree, amenintare de avort spontan, amenintare de nastere prematura, contractii postpartum;

- la efectuarea unor studii instrumentale, colecistografie.

Contraindicatii

- insuficienta hepatica si renala severa;

- insuficiență severă (sindromul scăzut debitul cardiac);

- perioada de lactație;

- hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Această formă de dozare nu este utilizată la copiii sub 3 ani.

Datorită prezenței lactozei monohidrat (zahăr din lapte) în preparat, utilizarea acestuia este contraindicată în intoleranța congenitală la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză.

Drotaverine urmează cu prudență se utilizează pentru hipotensiune arterială, ateroscleroză severă a arterelor coronare, hiperplazie de prostată, glaucom cu unghi închis, în timpul sarcinii.

Dozare

Adulti se prescrie pe cale orală 40-80 mg (1-2 comprimate) de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 240 mg.

Copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani- într-o singură doză de 20 mg, doza maximă zilnică este de 120 mg (în 2-3 prize); v vârstă de la 6 la 12 ani doză unică - 40 mg, doza maximă zilnică - 200 mg; frecvența aplicării - de 2-5 ori pe zi.

Efecte secundare

Amețeli, dureri de cap, insomnie, palpitații, scăderea tensiunii arteriale, reactii alergice, greață, constipație, febră, transpirație.

Supradozaj

Nu există date despre supradozaj în legătură cu medicamentul.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană, poate slăbi efectul antiparkinsonian al levodopei.

Îmbunătățește acțiunea bendazolului și a altor antispastice (inclusiv m-anticolinergice), scăderea tensiunii arteriale cauzată de antidepresivele triciclice, chinidină și procainamidă.

Reduce activitatea spasmodică a morfinei.

Crește severitatea acțiunii antispastice a drotaverinei.

Instrucțiuni Speciale

În tratamentul ulcerului gastric și ulcerului duodenal este utilizat în combinație cu alte medicamente prescrise de obicei pentru tratamentul acestui grup de boli ale esofagului, stomacului și duodenului.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme

Atunci când este administrată oral în doze terapeutice, drotaverina nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a efectua activități care necesită atenție sporită... Dacă apar efecte secundare, problema conducerii vehiculelor și lucrului la mașini necesită o analiză individuală.

Mulțumiri

Site-ul oferă informații de bază doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un consult de specialitate!

Soiuri, denumiri, compoziție și forme de eliberare

• Vero-Drotaverin;
• Drotaverină;
• Drotaverină MS;
• Drotaverin-Teva;
• Drotaverină-UBF;
• Drotaverină-FPO;
• Drotaverin Forte;
• Drotaverin-Ellara.

Toate soiurile de medicament sunt de obicei combinate sub denumirea generală „Drotaverin”. În textul suplimentar al articolului, vom folosi și acest nume, adică toate soiurile de Drotaverine și numai dacă este necesar, vom indica numele exact și complet.

Drotaverin este disponibil în două forme de dozare - tablete oraleși injecţie... Ca substanță activă, toate soiurile de Drotaverine conțin clorhidrat de drotaverină in aceleasi doze. Deci, comprimatele Drotaverin conțin 40 mg de substanță activă, iar soluția - 10 mg / ml sau 20 mg / ml. Drotaverin Forte comprimate conține 80 mg de substanță activă.

Excipienții din fiecare tip de Drotaverin pot fi diferiți, deoarece compoziția lor este determinată de tehnologia de producție adoptată la o anumită întreprindere farmaceutică. Prin urmare, pentru a clarifica compoziția componentelor auxiliare, trebuie să citiți prospectul cu instrucțiuni atașate acestui medicament special.

Drotaverin și No-shpa - care este diferența?

Substanța activă pentru soiurile Drotaverine nu este produsă de fabricile farmaceutice în sine, ci este achiziționată de la mari laboratoare chimice din China și India. Desigur, gradul de purificare a acestuia este mult mai rău decât cel al componentei active a No-shpa, drept urmare eficacitatea Drotaverinului este mai scăzută, iar efectele secundare se dezvoltă mai des și sunt mai prost tolerate.

Adică, diferența dintre Drotaverin și No-shpa constă în calitatea aceleiași substanțe chimice incluse în compoziția lor, care este mult mai mare în No-shpa. Prin urmare, mulți se confruntă cu situația că, în același caz, Drotaverin este ineficient, iar No-shpa face față sarcinii.

Ce ajută Drotaverin (acțiune)

Drotaverina relaxează cel mai puternic mușchii netezi ai tractului gastrointestinal, tractului biliar și sistemul genito-urinar... Datorită acestui fapt, medicamentul ameliorează durerea și diverse senzații neplăcute cauzate de spasm sau tonus muscular crescut al acestor organe, de exemplu, în timpul menstruației, colecistită, gastrită, colici intestinale sau renale etc. Cu alte cuvinte, Drotaverin este eficient medicamente pentru durere cu aproape orice boli și tulburări funcționale ale tractului digestiv, sistemului genito-urinar și tractului biliar.

Efectul antihipertensiv al Drotaverinei se datorează faptului că și mușchii vaselor se relaxează, datorită căruia lumenul lor se extinde. Efectul vasodilatator al medicamentului duce la o îmbunătățire a microcirculației și, în consecință, țesuturile sunt mai bine aprovizionate cu oxigen și substanțe nutritive.

6. În practica obstetrică și ginecologică pentru:

• Eliminarea amenințării de avort spontan;
• Elimină amenințarea naștere prematură;
• Spasm al faringelui uterin în timpul travaliului;
• Dilatarea prelungită a colului uterin în timpul durerilor de travaliu;
• Dureri postnatale.

Instructiuni de folosire

Instrucțiuni pentru utilizarea comprimatelor Drotaverin

Pentru diferite boli și afecțiuni, Drotaverin este luat în aceleași doze adecvate vârstei. Deci, în funcție de vârstă, Drotaverin este recomandat să fie luat în următoarele doze:

• Copii cu vârsta cuprinsă între 3 - 6 ani - luați 10 - 20 mg (un sfert sau jumătate de comprimat) de 2 - 3 ori pe zi (doza maximă zilnică pentru copiii de 3 - 6 ani este de 120 mg (3 comprimate), împărțită în 2 - 3 prize);
• Copii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani - luați 20 - 40 mg (1/2 - 1 comprimat) de 2 - 5 ori pe zi (doza maximă zilnică pentru copiii de această vârstă este de 200 mg (5 comprimate), împărțită în 2 - 5 prize);
• Adolescenți peste 12 ani și adulți - luați 40 - 80 mg (1 - 2 comprimate) de 2 - 3 ori pe zi (doza maximă zilnică pentru această categorie de vârstă este de 240 mg (6 comprimate), împărțită în 2 - 4 prize).

Fiole de drotaverină - instrucțiuni

Adulți și adolescenți peste 12 ani în diferite condiții, se injectează 40 - 80 mg (1 - 2 fiole) de soluție de 1 - 3 ori pe zi în modul necesar (intravenos, intramuscular etc.). Doza zilnică maximă admisă a soluției pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani este de 240 mg, ceea ce este echivalent cu 6 fiole.

Pentru copii, soluția se administrează în următoarele doze mai mici, în funcție de vârstă:

• Copii 1 - 6 ani- injectați 10 - 20 mg (0,5 - 1 ml soluție) de 1 - 3 ori pe zi. În timpul zilei, puteți introduce maximum 120 mg de Drotaverină (3 fiole);
• Copii 6 - 12 ani- injectați 20 mg (1 ml soluție) de 1 - 3 ori pe zi. În timpul zilei, puteți introduce maximum 200 mg de Drotaverină (5 fiole).

Pentru a accelera dilatarea colului uterin, Drotaverin se administrează intramuscular o dată la o doză de 40 mg (1 fiolă). Dacă efectul este insuficient, atunci după 2 ore se reinjectează soluția de Drotaverin.

În caz de durere pe fondul exacerbării ulcerului gastric sau ulcerului duodenal, Drotaverin este recomandat să fie combinat cu preparate cu atropină sau belladona.

Instrucțiuni Speciale

Drotaverina poate fi utilizată în terapia complexă a crizei hipertensive.

Deoarece comprimatele conțin lactoză, acestea nu sunt recomandate persoanelor care suferă de deficit de lactază, galactozemie, sindrom de malabsorbție a glucozei/galactozei.

Influență asupra capacității de a controla mecanismele

Injecția poate înrăutăți viteza reacțiilor psihomotorii, prin urmare, în decurs de o oră după fiecare injecție, ar trebui să se abțină de la a se angaja în activități potențial periculoase care necesită o concentrare mare a atenției. La o oră după injectare, vă puteți angaja în orice activitate.

Supradozaj cu drotaverină

• Încălcarea conducerii inimii;
• Deteriorarea excitabilității mușchiului inimii;
• Paralizia centrului respirator.

Interacțiunea cu alte substanțe medicamentoase

Drotaverina intensifică scăderea tensiunii arteriale cauzată de chinidină, novocainamidă și antidepresive triciclice (amitriptilină, clomipramină, imipramină etc.).

Fenobarbitalul îmbunătățește efectul Drotaverinei în ameliorarea spasmelor.

Drotaverina reduce capacitatea morfinei de a provoca spasme ale organelor interne.

Drotaverina slăbește efectul Levodopa și Carbidopa.

Drotaverină pentru copii

Pentru copiii de orice vârstă, este mai bine să administrați Drotaverin sub formă de tablete și să nu se injecteze. Orice injecție cu medicamentul trebuie făcută numai dacă este absolut necesar, atunci când nu puteți lua o pastilă.

Dozare Drotaverinum sunt aceleași în diferite condiții și sunt următoarele valori pentru copii de diferite vârste:

• Copii cu vârsta cuprinsă între 1 - 6 ani - 10 - 20 mg (1/4 - 1/2 comprimat sau 0,5 - 1 ml soluție) de 2 - 3 ori pe zi (doza maximă zilnică pentru copiii de 3 - 6 ani este de 120 mg (3 comprimate sau 3 fiole) împărțit în 2 - 3 recepții);
• Copii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani - 20 - 40 mg (1/2 - 1 comprimat, 1 - 2 ml soluție) de 2 - 5 ori pe zi (doza maximă zilnică pentru copiii de această vârstă este de 200 mg (5 comprimate sau 5 fiole), împărțită în 2 - 5 receptii);
• Adolescenți peste 12 ani - 40 - 80 mg (1 - 2 comprimate sau 2 - 4 ml soluție) de 2 - 3 ori pe zi (doza maximă zilnică pentru această categorie de vârstă este de 240 mg (6 comprimate sau 6 fiole), împărțită în 2 - 4 doze ).

Drotaverina la copii este utilizată pentru ameliorarea durerii în cistita, gastrită, flatulență, colici intestinale, constipație, precum și pentru ameliorarea stării la temperaturi ridicate. Destul de des, la o temperatură, copiilor li se prescrie Drotaverin cu medicamente antipiretice (Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulid etc.), deoarece dilată vasele de sânge și contribuie la o scădere mai rapidă a temperaturii corpului.

În plus, destul de des Drotaverin este prescris copiilor cu laringotraheită și bronhospasm, atunci când copilul tusește dureros, rupându-și gâtul. Deși efectul medicamentului asupra bronhiilor nu a fost dovedit, utilizarea sa în bronhospasm este adesea eficientă, copilul încetează să tușească și starea lui generală se îmbunătățește. Prin urmare, în ciuda absenței acestui articol în indicațiile de utilizare din instrucțiunile oficiale, Drotaverin este folosit cu succes ca mijloc. de urgență cu bronhospasm si tuse uscata dureroasa. În astfel de situații, medicii recomandă să se administreze copilului Drotaverin noaptea pentru a putea dormi liniștit, fără a suferi de tuse.

Aplicare in timpul sarcinii

Pentru femeile însărcinate, Drotaverin este de obicei prescris atunci când există o amenințare de avort spontan sau de naștere prematură, precum și pentru a calma durerea cauzată de contracții și întinderea uterului în creștere. Medicamentul s-a dovedit bine și este utilizat pe scară largă. Multe femei se tem că, sub influența Drotaverinei, nașterea va trebui să fie cauzată, deoarece travaliul nu va începe de la sine. Cu toate acestea, această teamă este nefondată. Femeile însărcinate trebuie să ia medicamentul la doza obișnuită pentru adulți.

Papaverină și Drotaverină

Papaverina ameliorează mai bine spasmele acute, dar în cazul unor afecțiuni sau boli cronice, eficacitatea sa este mult mai mică decât cea a Drotaverinei. Prin urmare, putem spune că Papaverina este cel mai bine utilizată în condiții acute, iar Drotaverin - pentru terapia pe termen lung a bolilor cronice.

Efecte secundare

• Durere de cap;
• Amețeli, insuficiență renală sau cardiacă;
• bloc atrioventricular grad II-III;
• Șoc cardiogen;
• Hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
• Sub 1 an (numai pentru tablete).

• Ateroscleroza severă a arterelor inimii;
• Glaucom cu unghi închis;
• Sarcina și perioada de alăptare.

Drotaverină: instrucțiuni de utilizare și dozare, efect terapeutic, formă de eliberare, reacții adverse, contraindicații - video

Analogii

Asa de, la sinonimele lui Drotaverin includ următoarele medicamente:

• Tablete Biospa;
• Tablete fără shpa și injecție;
• tablete No-shpa Forte;
• Nosh Bra comprimate și injecție;
• Tablete Ple-Spa;
• Spazmol comprimate și soluție injectabilă;
• Tablete Spazmonet și Spazmonet Forte;
• tablete spazoverin;
• Spakovin comprimate și soluție injectabilă.

• tablete Nikoverin;
• Tablete de papaverină, supozitoare rectale, injecție;
• Tablete clorhidrat de papaverină;
• tablete de papazol;
• Platyphyllinum cu tablete de papaverină;
• Tablete de hidrotartrat de platifilină.

Unul dintre cele mai ieftine și eficiente antispastice este Drotaverin, care este produs și vândut sub formă de tablete și soluție injectabilă. Medicamentul are o gamă largă de aplicații și este utilizat în mod activ pentru a elimina spasmele și durerea de diferite tipuri.

Descrierea și compoziția medicamentului

Drotaverina este un antispastic care elimină sindrom de durereși spasme prin relaxarea mușchilor netezi ai organelor interne. În plus, medicamentul reduce intensitatea motilității intestinale, scade tensiunea arterială și dilată capilarele.

Substanța activă din preparate injectabile este clorhidratul de drotaverină. De asemenea, în soluție se află acid acetic, metabisulfit de sodiu, apă, alcool și acetat de sodiu trihidrat. În exterior, medicamentul este un lichid gălbui. Disponibil în fiole și nu necesită prescripție medicală atunci când este achiziționat de la o farmacie.

Caracteristici farmacologice

Drotaverina este un derivat de izochinolină care inhibă enzima fosfodiesteraza, relaxând astfel mușchii netezi. Ca urmare, tonusul țesutului muscular scade, capilarele se extind. În ceea ce privește structura și proprietățile, medicamentul este similar cu papaverină, dar efectul efectului său durează mult mai mult.

Indicatii de utilizare

Drotaverinum sub formă de soluție injectabilă este prescris pentru:

• spasme musculare netede cauzate de colecistită, pericolicistită, papilită și colangită;
• dismenoree și alte patologii ginecologice;
• spasme musculare ale tractului urinar: tenesmus, pielita, cistita, nefrolitiaza;
• spasme musculare sistem digestiv cauzate de leziuni ulcerative, colite, enterite, gastrite.

Cu ajutorul Drotaverinei în injecții, este eliminat sindromul dureros cauzat de studiile instrumentale și de aparate, intervenția chirurgicală, contracțiile postpartum, amenințarea cu avortul și deschiderea prelungită a faringelui.

Important: Cel mai adesea, injecțiile sunt folosite în cazurile în care administrarea de pastile este imposibilă. În alte situații, se preferă tabletele.

Mod de administrare și dozare

Înainte de a începe terapia activă, trebuie să studiați cu atenție manualul și instrucțiunile de utilizare a medicamentului Drotaverin. Dozele exacte și metodele de administrare sunt stabilite de medicul curant în funcție de problema diagnosticată.

Pentru adulți, medicamentul se administrează subcutanat, intramuscular sau intravenos de una până la trei ori pe zi, patruzeci până la optzeci de miligrame. Pentru a elimina colica hepatică sau renală, medicamentul se administrează intravenos lent.

Pentru copiii cu vârsta peste trei ani, este posibil să se injecteze medicamentul de cel mult trei ori pe zi. O singură doză în acest caz nu trebuie să depășească douăzeci de miligrame, doza zilnică - o sută douăzeci de miligrame.

Contraindicații și restricții

Tratamentul cu Drotaverin injectabil este contraindicat pentru:

• tensiune arterială crescută;
• glaucom cu unghi închis;
• sarcina (în unele cazuri);
• insuficiență renală severă;
• insuficiență hepatică;
• șoc cardiogen;
• hipersensibilitate la compoziția medicamentului (la oricare dintre componente);
• hiperplazia prostatei;
• alăptarea;
• insuficiență cardiacă severă;
• copii sub trei ani.

Este posibil să se utilizeze exclusiv sub supravegherea unui medic medicament cu ateroscleroza arterelor coronare, tensiune arterială scăzută.

Interacțiuni cu alte medicamente

Scăderea tensiunii arteriale este intensificată cu utilizarea simultană a procainomidei, antidepresivelor și chinidinei. Activitatea morfinei cu terapia articulară este redusă.

Tratamentul complex cu papaverină, m-anticolinergice și alte antispastice intensifică efectul analgezic și antispastic. Rezultatul utilizării Drotaverinei îmbunătățește și fenobarbetalul.

Important: Dacă trebuie să utilizați orice alte medicamente în timpul tratamentului cu medicamentul, trebuie să obțineți sfatul medicului dumneavoastră.

Efecte secundare

O supradoză de medicament poate provoca o încălcare a conducerii atrioventriculare, stop cardiac (rar), perturbarea mușchiului inimii, paralizie respiratorie.

În condiții normale, sunt posibile și următoarele manifestări negative:

• cardiopalmus;
• o scădere bruscă a presiunii;
• frisoane și transpirație crescută;
• dureri de cap și amețeli;
• încălcarea funcțiilor respiratorii;
• colaps;
• aritmie;
• reactii alergice.

Un ușor exces al dozei de soluție injectabilă poate crește riscul de reacții adverse.

Analogii Drotaverinei

Drotaverina este unul dintre cele mai ieftine medicamente din ea grup de droguri(de la zece ruble și mai mult). Cu toate acestea, dacă utilizarea sa este imposibilă sau dificilă, medicul poate prescrie medicamente similare. Dintre cele mai frecvent utilizate:

1. Nu-Shpa. Costul unui medicament produs sub formă de injecții pentru administrare este de la cincizeci de ruble în farmaciile din Rusia. Substanța activă a soluției este clorhidratul de drotaverină. Scopul principal este ameliorarea tonusului mușchilor netezi, eliminarea spasmelor și durerii.
2. Papaverină. Costul mediu al medicamentului este de douăzeci până la treizeci de ruble. Principalul ingredient activ al soluției este clorhidratul de papaverină. Medicamentul ameliorează excitația musculară, elimină spasmele structurilor netede și reduce manifestarea durerii.
3. Spasmol. Costul produsului este de la treizeci de ruble în farmacii. Substanța principală a compoziției este clorhidratul de drotaverină. O soluție de concentrație mare are un efect similar cu Drotaverin și poate fi folosită ca alternativă în absența contraindicațiilor.

Nu este recomandat să înlocuiți singur medicamentul fără a consulta un medic.

Important: Preparatele care conțin drotaverină au concentrații diferite ale ingredientului activ și compoziția excipienților.

Concluzie

Drotaverina este unul dintre cele mai frecvent utilizate antispastice cu eficacitate crescută. Medicamentul poate fi utilizat pentru multe patologii ale corpului uman, în timp ce medicamentul are relativ puține contraindicații și efecte secundare. Cu toate acestea, este important să monitorizați cu atenție doza medicamentului și să nu efectuați tratamentul fără sfatul și supravegherea medicului curant.

Vaccin Ultrix: instrucțiuni de utilizare

Nume: Drotaverin-Borimed
Analogii: Nu-shpa
HAN: Drotaverină
Forma de dozare:

Soluție injectabilă 2%.
Descriere:

NS lichid roz de la galben la verde-gălbui la culoare.
Compoziţie:

1 fiolă (2 ml soluție) conține

Substanta activa: clorhidrat de drotaverină - 40 mg; Excipienți: pirosulfit de sodiu, acetat de sodiu 3-apos, acid acetic, alcool etilic, apa pentru preparate injectabile.
Grupa farmacoterapeutică:

Agent antispastic.
cod ATX: A03AD02.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Drotaverina este un derivat de izochinolină care prezintă un efect antispastic asupra mușchilor netezi prin inhibarea enzimei fosfodiesterazei IV (PDE IV). Inhibarea enzimei fosfodiesterazei IV duce la concentrare crescută cAMP, care inactivează miozin kinaza lanțului ușor (MLCK), care, la rândul său, duce la relaxarea mușchilor netezi.

Drotaverina inhibă enzima fosfodiesteraza (PDE) IV fără a inhiba izoenzimele PDE III și PDE V. PDE IV este foarte importantă din punct de vedere funcțional pentru reducerea contractilității mușchilor netezi, iar inhibitorii selectivi ai PDE IV pot fi utili în tratamentul bolilor hipercinetice și diferitelor afecțiuni asociate. cu afecţiuni spastice ale tractului gastrointestinal.

Enzima care hidrolizează cAMP în celulele musculare netede miocardice și vasculare este în principal o izoenzimă a PDE III, ceea ce explică faptul că drotaverina este un agent antispastic eficient fără efecte secundare cardiovasculare grave și un efect pronunțat asupra sistemului cardiovascular.

Drotaverina este eficientă pentru spasmele musculare netede cauzate de reglarea nervoasă afectată și de autoreglare atât a etiologiei nervoase, cât și a celor musculare. Indiferent de tipul de inervație autonomă, drotaverina acționează asupra mușchilor netezi localizați în sistemul gastrointestinal, biliar, urogenital și vascular.

Datorită acțiunii sale vasodilatatoare, îmbunătățește circulația tisulară.

Acțiunea drotaverinei este mai puternică decât cea a papaverinei, iar absorbția este mai rapidă și mai completă, se leagă mai puțin de proteinele plasmatice. Avantajul drotaverinei este că nu are un efect stimulator asupra sistemul respirator, care a fost observată după administrarea parenterală de papaverină.
Farmacocinetica
Biodisponibilitatea este de 100%.

Este distribuit uniform pe țesuturi, pătrunde în celulele musculare netede. Timpul pentru a atinge concentrația maximă a medicamentului în plasma sanguină (Cmax) este de 2 ore.Legătura cu proteinele plasmatice este de 95 - 98%. Metabolizat în ficat. Timpul de înjumătățire al medicamentului (T1 / 2) este de 2,4 ore după administrarea intravenoasă. Este excretat în principal prin rinichi, într-o măsură mai mică - cu fecale. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică.

Indicatii de utilizare
... Spasme ale mușchilor netezi asociate cu boli ale tractului biliar: colecistolitiază, colangiolitiază, colecistită, pericolecistită, colangită, papilită;
... Spasme ale mușchilor netezi ai tractului urinar: nefrolitiază, uretrolitiază, pielită, cistită, tenesm al vezicii urinare;
... În nașterea fiziologică - scurtarea fazei de dilatare a colului uterin și, prin urmare, reducerea duratei totale a travaliului.

Ca terapie adjuvantă(când nu se poate aplica forma tabletei):
... Cu spasme ale mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal: ulcer gastric și ulcer duodenal, gastrită, spasme ale cardiei și pilorului, enterită, colită;
... Pentru boli ginecologice: dismenoree;
... Dureri de travaliu violente.
Contraindicatii
Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții medicamentului (în special pirosulfit de sodiu), insuficiență hepatică, renală sau cardiacă severă (sindrom de debit cardiac scăzut), copilărie.
Masuri de precautie
Cu prudență trebuie prescris pentru hipotensiunea arterială, ateroscleroza severă a arterelor coronare, în timpul sarcinii.
Mod de administrare și dozare
Doza zilnică medie pentru adulți este de 40 - 240 mg clorhidrat de drotaverină (divizată în 1 - 3 injecții pe zi) intramuscular.

Pentru colici acute(renală sau biliară) - 40 - 80 mg (2 - 4 ml de medicament) intravenos lent.
Pentru a scurta faza de dilatare a colului uterin în timpul travaliu fiziologic la începutul perioadei de întindere 40 mg (2 ml) intramuscular, care, dacă efectul este nesatisfăcător, se poate repeta 1 dată în decurs de 2 ore.
Efect secundar
... Din tractul gastrointestinal: rar (< 1/10000) - тошнота, запор;
... Din centrală sistem nervos: rareori (< 1/10000) - головная боль, головокружение, бессонница;
... Din partea sistemului cardiovascular: rar (< 1/10000) - учащенное сердцебиение, гипотензия;
... Încălcări sistem imunitar: rareori (< 1/10000) - аллергические реакции, особенно у больных, обладающих повышенной чувствительностью к пиросульфиту натрия).
Instrucțiuni Speciale
În caz de hipotensiune arterială, utilizarea medicamentului necesită o atenție sporită.

La administrarea intravenoasă de drotaverină - din cauza pericolului de colaps - pacientul trebuie să se întindă!

În caz de hipersensibilitate la pirosulfit de sodiu, trebuie evitată administrarea parenterală a medicamentului. Medicamentul conține pirosulfit de sodiu, care poate provoca reacții alergice, inclusiv simptome anafilactice și bronhospasm la persoanele sensibile, în special la cei cu astm bronșic sau cu antecedente de boli alergice.
Sarcina și alăptarea
Utilizarea parenterală a drotaverinei în timpul sarcinii nu duce la efecte teratogene și embriotoxice. Cu toate acestea, este necesară prudență atunci când prescrieți un medicament în timpul sarcinii.

Din cauza lipsei datelor clinice necesare în timpul alăptării, nu se recomandă prescrierea.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule:

După administrarea parenterală și în special intravenoasă a medicamentului, pacienții sunt sfătuiți să se abțină de la conducerea vehiculelor și să se angajeze în activități potențial periculoase care necesită reacții fizice și mentale rapide în decurs de 1 oră după administrarea parenterală.
Interacțiuni cu alte medicamente
Drotaverina poate slăbi efectul antiparkinsonian al levodopei.
Drotaverinum îmbunătățește acțiunea papaverină, bendazol și alte antispastice (inclusiv m-anticolinergice).
Prin utilizarea simultană a antidepresivelor triciclice, chinidină și procainamidă cu drotaverină, efectul hipotensiv este îmbunătățit.
Drotaverina reduce activitatea spasmogenă a morfinei.
Fenobarbitalul crește severitatea acțiunii antispastice a drotaverinei.
Supradozaj
Simptome: în doze mari, perturbă conducerea atrioventriculară, reduce excitabilitatea mușchiului inimii, poate provoca stop cardiac și paralizia centrului respirator.
Tratament: simptomatic.
Pachet
În fiole de 2 ml într-un pachet nr. 10, nr. 10 x 1.
Conditii de depozitare
Într-un loc întunecat, la o temperatură de 15 până la 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.
Termen de valabilitate
2 ani.
Producător
SA „Uzina de produse medicale Borisov”, Republica Belarus,