Care este procentul de supraviețuire. Rata de supraviețuire pentru diferite tipuri de cancer. Cum este înghețarea și dezghețarea embrionilor

În majoritatea ciclurilor de ART, superovulația este stimulată pentru a produce un număr mare de ouă, deci există de obicei un număr mare de embrioni. Deoarece de obicei nu sunt transferați mai mult de trei embrioni în cavitatea uterină, mulți pacienți au embrioni „în plus” după transfer.

Acești embrioni „extra” pot fi crioconservați (înghețați) și perioadă lungă de timp depozitați în azot lichid la -196ºС. Ulterior, pot fi dezghețate și folosite pentru aceeași pacientă dacă sarcina nu apare în ciclul FIV, sau dacă după nașterea copilului dorește să aibă mai mulți copii. Astfel, ea poate trece din nou prin ciclul de transfer embrionar fără a fi supusă stimulării superovulației și puncției ovariene.

Crioconservarea embrionilor este una dintre metodele bine stabilite ale tehnologiilor de reproducere asistată. Primul copil după un transfer de embrioni înghețați s-a născut în 1984. Majoritatea clinicilor FIV practică crioconservarea embrionilor rămași după un ciclu FIV pentru transferul ulterior în uter.

Șansele de sarcină după transferul de embrioni decongelați sunt mai mici decât în cazul transferului de embrioni proaspeți. Cu toate acestea, reproductologii îi sfătuiesc cu tărie pe toți pacienții lor care au embrioni „în plus” să-și efectueze crioconservarea. Un ciclu de crioconservare și transfer de embrioni decongelați este mult mai ieftin decât un nou ciclu de FIV, iar prezența embrionilor congelați este un fel de „asigurare” pentru pacienți în cazul în care sarcina nu are loc. Cu toate acestea, deoarece are sens doar să înghețe embrioni de bună calitate, crioconservarea este un „bonus” pe care doar aproximativ 50% dintre pacienții cu FIV îl primesc.

Aproximativ jumătate dintre embrionii de bună calitate supraviețuiesc ciclului de îngheț-dezgheț. Riscul de a dezvolta patologii congenitale ale fătului nu crește odată cu crioconservarea embrionilor.

Beneficiile crioconservării embrionilor

Vă permite să maximizați șansele de sarcină după FIV și să preveniți moartea embrionilor viabili normali rămași după un ciclu FIV. Acesta este cel mai important avantaj al crioconservării. Aproximativ 50% dintre pacienți pot avea embrioni suplimentari pentru crioconservare. Eficiența transferului de embrioni decongelați este în continuă creștere, apropiindu-se de eficiența ciclurilor FIV „proaspete”.
Crioconservarea tuturor embrionilor pentru transferul uterin viitor poate fi recomandată femeilor cu risc crescut de a dezvolta sindrom de hiperstimulare ovariană severă după inducerea superovulației într-un ciclu FIV.
Crioconservarea FIV a embrionilor este recomandată în cazurile în care probabilitatea de implantare a embrionului este redusă, de exemplu, în prezența unui polip endometrial, grosimea insuficientă a endometrului în momentul transferului embrionului, sângerare disfuncțională în această perioadă sau boală.
Cu dificultăți în transferul embrionilor în ciclul FIV, de exemplu, stenoza canalului cervical (incapacitatea de a trece prin canalul cervical din cauza îngustării canalului, prezența cicatricilor în acesta etc.).
Înghețarea embrionilor în timpul FIV poate fi inclusă în ciclul de donare de ovule dacă din anumite motive este dificil de sincronizat cicluri menstruale donator și primitor. În plus, în unele țări este obligatoriu să crioconservați toți embrionii derivați din ouă donatoare și să îi puneți în carantină timp de șase luni, până când donatorul va re-testa negativ pentru HIV, sifilis, hepatită B și C.
După ce ciclul de FIV s-a încheiat cu nașterea unui copil, iar dacă soții nu doresc să aibă mai mulți copii, embrionii congelați pot fi donați unui alt cuplu infertil.
Înainte de chimioterapie sau radioterapie pentru cancer.

Cum sunt înghețați și decongelați embrionii?

Embrionii pot fi congelați în orice stadiu (pronuclei, embrion de clivaj, blastocist) atâta timp cât sunt de o calitate suficient de bună pentru a supraviețui ciclului de îngheț-dezgheț. Embrionii sunt stocați individual sau în grupuri de mai mulți embrioni, în funcție de câți embrioni sunt planificați pentru a fi transferați ulterior în uter.

Embrionii sunt amestecați cu un crioprotector (un mediu special care îi protejează de deteriorarea în timpul înghețului). Apoi se pun într-un pai de plastic și se răcesc la o temperatură foarte scăzută folosind un congelator cu program special sau metoda de congelare ultra-rapidă (vitrificare). Embrionii sunt depozitați în azot lichid la -196°C.

În timpul decongelarii, embrionii sunt îndepărtați din azotul lichid, decongelați la temperatura camerei, crioprotectorul este îndepărtat, iar embrionii sunt plasați într-un mediu special.

Dacă embrionii au fost înghețați în stadiul de clivaj sau blastocist, aceștia pot fi dezghețați și transferați în uter în aceeași zi. Cu toate acestea, dacă au fost înghețați în stadiul de doi pronuclei, atunci sunt dezghețați cu o zi înainte de transfer, cultivați timp de o zi pentru a evalua fragmentarea lor și transferați în uter în stadiul de 2-4 embrioni de celule.

Cât timp pot fi păstrați embrionii congelați?

Embrionii congelați pot fi păstrați atât timp cât este necesar - chiar și câteva decenii. Când sunt depozitate în azot lichid, la o temperatură de -196ºC, toată activitatea metabolică a celulelor la o temperatură atât de scăzută se oprește.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( ownerId: 210179, containerId: "adfox_153837978517159264", parametri: ( pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: "", puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2" ) ), ["tabletă", "telefon"], ( tabletWidth : 768, phoneWidth: 320, isAutoReloads: false ));

Care este rata de supraviețuire a embrionilor după înghețare și decongelare?

Nu toți embrionii tolerează bine procesul de congelare și dezghețare. Într-o clinică cu un program de crioconservare bine stabilit, rata de supraviețuire a embrionilor este de 75-80%. Deteriorarea embrionilor are loc ca urmare a crioconservarii, dar nu in perioada de depozitare a embrionilor, ci in timpul inghetarii si decongelarii acestora. Prin urmare, poate fi necesară decongelarea mai multor embrioni pentru a obține doi sau trei embrioni de bună calitate pentru transferul în uter.

"?" Aceasta este o întrebare care îngrijorează nu numai bolnavii de cancer, ci și oamenii absolut sănătoși.

Dacă este diagnosticat cu cancer

Supraviețuirea după un diagnostic de cancer este direct legată de stadiul în care se află boala, cum ar fi proces malign, localizarea tumorii și caracteristicile ei morfologice.

Principalele motive ale dezvoltării boli oncologice considerate modificări ale genelor umane. Un rol important în dezvoltarea mecanismului de declanșare a proceselor tumorale îl joacă și factorii externi de mediu, cum ar fi nivelul de radiații și situația mediului, fumatul sau prezența bolilor cronice.

Mai recent, se credea că pacienții diagnosticați cu cancer în stadiul 4 nu trăiau mai mult de 3 săptămâni după diagnostic. Cu toate acestea, datorită nivelului medicinei moderne, speranța de viață a pacienților cu cancer a crescut semnificativ.

Astăzi unele, mai ales grele tipuri de cancer sunt foarte greu de tratat. Medicii se simt mai ales neputincioși dacă cancerul este în ultimele stadii. În acest caz, speranța de viață a pacienților nu depășește 4 săptămâni. Când vine vorba de supraviețuirea pacienților oncologici, nu trebuie să pierdem din vedere faptul că cancerul este însoțit de diviziunea celulară necontrolată, care este provocată de modificări ale structurii lor la nivel de gene. În acest sens, tratamentul unor astfel de boli este foarte greu de tolerat de către oameni. Și, prin urmare, în unele cazuri, moartea apare nu din cauza bolii de bază, ci din alte procese patologice care se dezvoltă în corpul lor pe fondul imunității reduse sau tulburări în funcționarea sistemului cardiovascular.

De ce depinde supraviețuirea?

De exemplu, cel mai frecvent tratament pentru cancerul în stadiul 4 este prin intervenție chirurgicală combinat cu chimioterapie sau radioterapie. Cu toate acestea, toată lumea știe că ambele tratamente, indiferent de tipul de cancer, sunt însoțite de pierdere severă în greutate, căderea părului, scăderea apetitului, crize de greață și vărsături. De asemenea, aceste tipuri de terapie sunt foarte greu de tolerat de către pacienți din punct de vedere psihologic, iar uneori chiar provoacă depresie și o scădere persistentă a vitalității.

Speranța de viață a pacienților cu tipuri diferite cancerul se caracterizează printr-o rată de supraviețuire de cinci ani, din care rezultă că, dacă după cinci ani de tratament pacientul nu a prezentat niciun simptom al bolii, atunci el este considerat absolut sănătos.

cancer mamar

Supraviețuirea după etapa 4 cancer mamar ajunge la 15%. Astfel de cifre indică faptul că doar 15% dintre pacienții care au fost diagnosticați cu cancer de sân au toate șansele de a trăi mai mult de cinci ani fără niciun simptom caracteristic acestei boli. De o importanță capitală în acest caz nu este doar stadiul în care este localizat cancerul, ci și vârsta, precum și starea de sănătate a pacientului în ansamblu. În cazul în care organismul pacientului răspunde bine la tratament și medicii reușesc să controleze eficient boala, atunci speranța de viață a unei femei este probabil să crească de câteva ori.

Cancerul pulmonar

Rata de supraviețuire pentru cancerul pulmonar în stadiul 4, din păcate, nu depășește 10%. În același timp, se observă o creștere a speranței de viață la pacienții care au suferit rezecție chirurgicală a părții afectate a plămânului.

Cancer de ficat

Cu cancerul hepatic stadiul 4, rata de supraviețuire a pacienților nu depășește 6%, deoarece în acest stadiu tratamentul bolii constă doar în prescrierea de medicamente care ameliorează starea pacientului, deoarece pur și simplu nu există încă alte opțiuni de tratament.

Cancer la stomac

Dacă a fost detectat cancer de stomac în stadiul 4, atunci rata de supraviețuire după diagnostic ajunge până la 20%. Cheia terapiei este diagnosticarea precoce.

Postfaţă

În orice stadiu se găsește cancerul, nu trebuie să renunți și să mori liniștit. La urma urmei, miracolele se întâmplă și, prin urmare, este necesar chiar și în cele mai dificile momente să crezi pur și simplu într-un miracol. Și cu siguranță se va întâmpla!

oncologie , cancer , tipuri de cancer, supraviețuirea cancerului, tumora ,

Personalul de ginecologie de serviciu a intrat în panică. Seara, au făcut o „umplere” – o femeie a făcut avort pe o perioadă de 26 de săptămâni din motive sociale. Fătul tăcut a fost înfășurat într-un scutec și întins în afara ferestrei - de ce să nu alergi noaptea la morgă? Mama eșuată a plecat imediat după avort - a avut cinci ani de așteptare acasă. Și deodată, în tăcerea întunecată, întunecată, se auzi un strigăt în afara ferestrei. Dolitor, scârțâit. Asistenta și asistenta, făcând cruce, s-au urcat la fereastră - mănunchiul se mișca...

Nu mă voi chinui, o să vă spun imediat continuarea poveștii. Natura a înzestrat copiii nou-născuți cu o rezistență fără precedent. Frigul l-a făcut pe copil să tragă prima respirație și să țipe. Asistenta, cu mâinile tremurânde, scoase mănunchiul, îl desfăcu și îl așeză pe masa de înfășat.

Bebelușul a scârțâit, și-a mișcat brațele și picioarele subțiri și a cântărit doar 800 de grame. Femeile în haine albe se uitau la acest miracol de parcă fermecate.

Dar „miracolul” a încetat să se miște, să țipe și să mai respire. Oftând, asistenta l-a înfășurat din nou într-un scutec și l-a întins pe fereastră. Era noapte. Nu am vrut să dorm. Femeile au ascultat cu atenție și deodată... da, da, din nou - un scârțâit! Aici era deja chemat pediatrul de gardă, care a început să evoce peste firimituri, care nu voia să plece din această lume. Copilul a supraviețuit. Și când avea 4 luni și s-a îngrășat cu 2,5 kg, mama lui a venit brusc în alergare. Ea locuia la o fermă îndepărtată și zvonurile despre „umplerea supraviețuitoare” nu au ajuns imediat la ea. A îmbrățișat-o, a lipit-o de piept, a plâns. Ea a spus că a decis să facă un avort sub influența stresului - soțul ei și-a pierdut locul de muncă și sunt deja mulți copii. Nu m-am putut ierta mai târziu pentru această slăbiciune, m-am rugat. Una peste alta, această poveste are un final fericit. „Bebeluș” are acum mulți ani și el, singurul dintre toți copiii familiei, a absolvit institut, s-a întors în locul natal ca medic agronom și își ajută foarte mult părinții. Această poveste este, de asemenea, unică prin faptul că un copil foarte prematur a supraviețuit fără incubator și neonatolog.

Ce copii sunt viabili?

Conceptele de „viabilitate” și „nascut viu” sunt diferite.

Este clar că copiii născuți prematur acasă, într-o maternitate obișnuită și într-un centru perinatal modern au șanse cu totul diferite de supraviețuire. Și acesta este deja un moment legal, care afectează conceptele de „neacordare a asistenței” și „crimă premeditat”.

Din punct de vedere juridic: „viabilitatea este o stare în care dezvoltarea țesuturilor, organelor și sistemelor unui nou-născut îi asigură viața independentă în afara uterului”.

Din punctul de vedere al medicilor: un născut viu este un făt care prezintă cel puțin un semn de viață: bătăi ale inimii, respirație, pulsație a cordonului ombilical, mișcări musculare.

Anterior, bebelușii care s-au născut la 28 de săptămâni sau mai mult, cântăreau un kilogram sau mai mult și aveau 28 cm înălțime erau considerați viabili. termen timpuriu iar cei cu indicatori înălțime-greutate mai mici au fost considerați neviabile și înregistrați la registratură numai dacă au supraviețuit.

Din 1993 situația s-a schimbat. Copiii născuți în cel puțin 22 de săptămâni de gestație, cu o greutate de cel puțin 500 de grame și cu o înălțime de 25 cm sau mai mult sunt considerați viabili.

Dintre cei născuți prematur, copiii se disting:

cu greutate extrem de redusă (0,5 -1,0 kg);
cu greutate foarte mică (1,01 - 1,5 kg);
cu greutate redusă (1,51 - 2,5 kg).

Copiii cu greutate foarte mică sunt acum numiți „potențial viabili”.

Procentul de supraviețuire al copiilor la diferiți termeni de naștere

Acest factor depinde în mare măsură de condiții, dar chiar și statisticile medii arată că medicina se dezvoltă și medicii salvează viețile unui număr tot mai mare de copii cu greutate foarte mică.

Medicii salvează copiii cu greutate foarte mică?

Da, ei ne salvează în țara noastră. Acest lucru este stabilit prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 372 din 28/12/95: „Dacă există măcar un semn de naștere vie, copilul trebuie să primească atât îngrijire primară, cât și de resuscitare”. Dacă nașterea prematură este cunoscută dinainte, atunci copilul din sala de naștere ar trebui să fie întâmpinat de un neonatolog care organizează tratament în timp utilși, dacă este necesar, transportul firimiturii la o unitate medicală specializată.

Alte țări au legi diferite. Așadar, în Anglia, un copil cu o greutate de la 500 la 999 de grame va fi salvat doar atunci când rudele lui vor insista asupra acestui lucru. Explicația este simplă: costurile sunt mari, iar rata de supraviețuire este scăzută. În plus, printre copiii supraviețuitori cu greutate extrem de mică, mulți au o patologie gravă care necesită tratament suplimentar costisitor.

Știți că copiii născuți cu greutatea de 1 kg sunt înregistrați imediat la registratură, iar cu greutatea de 500-999 de grame - numai după ce trăiesc șapte zile?

De ce se nasc copiii prematuri?

Sunt multe motive. Cel mai semnificativ:

insuficiență a colului uterin (dacă nu este cusut la timp);
caracteristicile anatomice ale uterului;
infecții materne;
malformatii fetale.

Mai des naștere prematură apar la femeile însărcinate prea tinere și la cele care nasc după 35 de ani, la fumătorii înrăiți și la cei dependenți de alcool.

Prematur și imatur - același lucru?

Nu, sunt state diferite.

prematur un copil născut prematur.
Imatur un copil se poate naște oricând, dar organele și sistemele lui nu sunt încă suficient de mature pentru a putea trăi independent.

În același timp, aproape întotdeauna un copil prematur este imatur. Dar nu orice imatur este prematur. Bebelușii imaturi la termen au nevoie de o cantitate adecvată îngrijire medicală la fel ca bebelușii prematuri.

Semne de prematuritate:

piele roșie ridată;
întregul corp este acoperit cu fire de păr (lanugo) și grăsime abundentă asemănătoare brânzei;
un strigăt slab asemănător cu un scârțâit;
respirație intermitentă cu tendință de apnee (oprirea respirației la cel mai mic efort);
termoreglare imperfectă - bebelușul se supraîncălzește și se răcește cu ușurință;
scăderea și chiar absența unui reflex de sugere;
auriculare și degete subțiri, de fapt „translucide”;
fantă genitală căscată la fete, absența testiculelor în scrot la băieți.

Copiii mei s-au născut la termen și s-au maturizat. Si al tau?

Cel mai important indicator al sănătății umane este tensiunea arterială. Parametrii de presiune sunt pur individuali și se pot schimba sub influența multor circumstanțe.

Cu toate acestea, există o regulă specifică. În acest sens, dacă o persoană are abateri de la normă în sus sau în jos, acest lucru va permite medicului să își asume o defecțiune în funcționarea corpului.

Este necesar să aflați ce presiune este considerată norma la un adult. Și, de asemenea, aflați ce simptome indică faptul că presiunea este crescută?

Tensiunea arterială este presiunea sângelui în arterele mari ale unei persoane. Arterele sunt principalele vase de sânge, dar la fel de importante sunt venele și capilarele mici care pătrund în majoritatea țesuturilor interne.

Presiunea fluxului de sânge în vase apare datorită funcției de pompare a mușchiului inimii. În plus, parametrii de presiune sunt interconectați cu starea vaselor, elasticitatea acestora. Nivelul de presiune depinde direct de ritmul și frecvența bătăilor inimii.

Citirile de presiune sunt întotdeauna prezentate ca două cifre, de exemplu 140/90. Care este sensul acestor numere?

Primul număr indică presiunea sistolică (superioară), adică nivelul de presiune care este fixat în momentul frecvenței maxime a contracțiilor mușchiului inimii.
Al doilea număr este presiunea diastolică (inferioară), adică nivelul de presiune care se înregistrează în timpul relaxării maxime a inimii.

BP se măsoară în milimetri de mercur. De asemenea, există și presiunea pulsului, care arată diferența dintre presiunea sistolică și cea diastolică.

Presiunea ideală ar trebui să fie 120/70. Dacă indicatorii de pe tonometru sunt depășiți cu mult, înseamnă că corpul uman semnalează despre procesele patologice în curs.

Când un pacient are tensiune arterială crescută în mod persistent, riscul de accident vascular cerebral crește de 7 ori, riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă crește de 5 ori, riscul de insuficiență cardiacă crește de 3,9 ori și riscul de boală vasculară periferică crește de 2,9 ori.

Presiunea se poate modifica nu numai pe mâini, ci și pe glezne. La o persoană sănătoasă, pe brațe și picioare, parametrii tensiunii arteriale, cu permeabilitatea deplină a arterelor picioarelor, nu trebuie să difere cu mai mult de 20 mm Hg.

Când citirile depășesc cifrele 20-30, se crede că acest lucru poate indica o îngustare a aortei.

Este necesar să se măsoare presiunea la un adult doar într-o stare calmă, deoarece orice sarcină (emoțională sau fizică) poate afecta performanța.

Corpul uman controlează în mod independent nivelul tensiunii arteriale, iar dacă există o sarcină moderată, atunci indicatorii săi pot crește cu 20 mm.

Această situaţie se datorează faptului că muşchii şi organe interne, care sunt implicați în muncă, necesită o circulație a sângelui îmbunătățită.

Trebuie remarcat faptul că parametrii tensiune arteriala depinde de vârsta persoanei caracteristici individuale organism. Tabelul presiunii la bărbați în funcție de vârstă:

20 ani - 122/79.
30 ani - 125/79.
40 ani - 128/81.
50 ani - 134/83.
60 ani - 141/85.
70 ani - 144/82.

Datele date corespund normei. Dacă există o ușoară abatere în 5-10 mm, atunci acest lucru este destul de natural. Poate că o ușoară creștere a fost provocată de o situație stresantă sau de oboseală. Tabelul presiunii la femei:

20 ani - 116/72.
30 ani - 120/75.
40 ani - 127/80.
50 ani - 137/84.
60 ani - 144/85.
70 ani - 159/85.

La bărbați la vârsta de 80 de ani, TA ar trebui să fie 147/82, iar la 90 de ani, 145/78. La femeile la vârsta de 80 de ani, se obișnuiește să se considere tensiunea arterială normală - 157/83, iar la 90 de ani - 150/79.

Dacă luăm medii, atunci presiune normală pentru bărbați 30-40 de ani se consideră 120-130 / 70-80. Pentru femeile de 30-40 de ani, ar trebui să existe aceleași valori.

Este important de reținut că, cu fiecare an care trece, în corpul uman apar procese ireversibile, ducând la o creștere a presiunii de-a lungul vieții. Cu cât o persoană devine mai în vârstă, cu atât tensiunea arterială crește (sus și mai jos).

Pe baza datelor statistice, se crede că hipertensiunea arterială poate afecta fiecare persoană, indiferent de vârstă, indiferent dacă o persoană are 70 de ani sau 20-40 de ani.

Un alt indicator important al stării generale a unei persoane este pulsul.

Pulsul normal pentru un adult variază de la 60 la 80 de bătăi pe minut. Cu cât metabolismul este mai intens, cu atât pulsul va fi mai mare.

Pulsul, ca și tensiunea arterială, are, de asemenea, propriile norme stabilite pentru persoanele de diferite grupe de vârstă:

4-7 ani - 95.
8-14 ani - 80.
30-40 ani - 65.
În timpul perioadei de boală, pulsul crește la 120 de bătăi pe minut.
Cu puțin timp înainte de moarte - 160 de bătăi pe minut.

Dacă vă cunoașteți puls normal, și învață cum să-l măsori corect, apoi poți recunoaște problema emergentă în avans. De exemplu, dacă pulsul a crescut brusc la 2-3 ore după masă, corpul poate semnala otrăvire.

Un puls intens, ale cărui bătăi sunt resimțite foarte clar de pacient, poate indica faptul că tensiunea arterială a crescut brusc.

De regulă, furtunile magnetice și schimbările meteorologice afectează indicatorii tensiunii arteriale, ei scad. Organismul reactioneaza ca raspuns la scadere si creste ritmul cardiac pentru a mentine presiunea normala.

Simptomele presiunii crescute

Stres puternic, sedentarism, dependențe și greutate excesiva- toate acestea duc la dezvoltarea hipertensiunii arteriale la om. Adesea, hipertensiunea apare din cauza stresului nervos la locul de muncă.

S-a aflat ce presiune ar trebui să aibă o persoană sănătoasă. Acum merită să ne dăm seama ce simptome ale unei creșteri indică o schimbare a tensiunii arteriale:

Oboseală nerezonabilă.
Durere de cap.
Durere în regiunea inimii.
„Muște” în fața ochilor, zgomot în urechi.
Slăbiciune generală.

Nu este necesar să aveți toate simptomele unei creșteri, doar câteva sunt suficiente. De exemplu, cel mai adesea este oboseală, durere la inimă și migrenă.

Surmenaj la presiune ridicata imi aminteste de inceput raceli, care este însoțită de iritabilitate, somnolență/insomnie, roșeață a globilor oculari.

Astfel de semne nu trebuie ignorate, mai ales în cazurile în care indicatorii unui adult în stare calmă ajung la 140/90. Astfel de parametri indică o hipertensiune anterioară.

Studiile științifice indică faptul că cel mai mare procent de incidență se observă la bărbații peste 40 de ani. Cauzele creșterii tensiunii arteriale au permis formarea unui grup de risc:

Oameni care fumează.
Pacienții cu diabet.
Pacienți supraponderali.

Toți bărbații care se încadrează în aceste elemente ar trebui să-și monitorizeze constant tensiunea arterială, iar dacă este cea mai mică abatere, consultați un medic. Primele simptome ale hipertensiunii arteriale sunt durerile de cap:

De regulă, durerea este dureroasă sau brâu în natură.
Unii pacienți, când își spun medicului despre simptomele lor, spun că se simt ca o bandă strânsă în jurul capului, care se strânge constant.
La examinarea unor astfel de pacienți, sunt diagnosticate transformări patologice ale fundului de ochi, mai rar atrofia retinei.
Aceste simptome semnalează o încălcare a circulației sângelui în creier, ceea ce crește riscul de orbire și accident vascular cerebral.

În situațiile în care presiunea este peste 160/100, este urgent să vizitați un medic pentru a prescrie un tratament adecvat cu medicamente.

Simptome tensiune arterială crescută destul de numeroși. Dar, cea mai serioasă îngrijorare este durerea în piept. Ea poate da mâna stângă.

Simptome similare indică faptul că apar modificări patologice în vasele coronare, mușchiul inimii. Toate aceste transformări sunt provocate de hipertensiunea arterială.

Abateri de la normă: cauze posibile

Există un număr destul de mare de motive care provoacă o creștere a tensiunii arteriale. Și nu este întotdeauna posibil ca un medic să stabilească cauzele exacte ale unei astfel de patologii. Cele mai comune includ următoarele:

Inima nu poate face față sarcinii și nu poate funcționa în modul complet.
Modificări ale parametrilor de calitate a sângelui. Cu fiecare an care trece al unei persoane, sângele devine mai vâscos, prin urmare, cu cât este mai gros, cu atât îi este mai greu să se deplaseze prin vase. Cauzele sângelui gros pot fi bolile autoimune și diabetul.
Elasticitatea vaselor de sânge scade. Alimentația deficitară poate duce la această afecțiune, unii preparate medicale, serios exercițiu fizic pe corp.
Formarea plăcilor de colesterol pe pereții vaselor de sânge atunci când cantitatea de colesterol din sânge este depășită.
Modificări hormonale în organism, care au provocat o îngustare a lumenului vaselor.

De asemenea, o abatere de la normă se poate datora unor tulburări endocrine. În plus, motivele pentru aceasta stare patologică abuz de alcool, stil de viață nesănătos, consum de cantități mari de sare de masăȘi așa mai departe.

După ce a evaluat indicatorii tensiunii arteriale, medicul se bazează pe valorile medii acceptate. Merită să fiți atenți la aceeași normă atunci când măsurați presiunea acasă.

Cu astfel de indicatori corpul uman poate funcționa normal, nu există niciun efect dăunător asupra organelor interne, iar probabilitatea de a dezvolta patologii cardiovasculare scade. Videoclipul din acest articol vă va spune ce să faceți cu hipertensiunea arterială.

Totul despre infarctul miocardic: cauze, simptome și ECG

Infarctul miocardic este o necroză (necroză) a unei părți a mușchiului inimii, care apare ca urmare a circulației sanguine afectate, care duce în cele din urmă la o lipsă de oxigen a mușchiului inimii. Infarctul miocardic este astăzi una dintre cele mai importante cauze de deces și dizabilitate la oamenii din întreaga lume.

Deoarece acest articol se va concentra pe electrocardiogramă, atunci, pentru început, merită să înțelegeți definiția acestui termen. Deci, o electrocardiogramă (ECG) este o înregistrare a activității electrice a inimii. ECG determină ritmul și conducerea inimii, ajută la evaluarea alimentării cu sânge a mușchiului inimii în repaus și, de asemenea, la detectarea măririi atriilor și ventriculilor. Transformările ECG în infarctul miocardic depind de forma infarctului, de localizarea și stadiul acestuia.

Semne de boală

Dacă găsiți următoarele simptome, ar trebui să vă faceți griji și să contactați un cardiolog pentru examinare. În funcție de simptome, există mai multe variații ale infarctului miocardic:

Anginală - cea mai populară opțiune. Se exprimă prin apăsare insuportabilă sau durere de strângere în spatele sternului, care nu se oprește nici după administrarea de medicamente (nitroglicerină). Aceste senzații pot ceda cufăr pe partea stângă, precum și în brațul stâng, maxilar și spate. Pacientul poate prezenta slăbiciune, letargie, anxietate, frică de moarte, transpirație crescută.
Astmatic - o variantă în care se remarcă dificultăți de respirație sau sufocare, bătăi intense ale inimii. Durerea este adesea absentă, deși este un precursor al dificultății de respirație. Această variantă de formare a bolii este inerentă grupelor de vârstă mai înaintată și persoanelor care au suferit vreodată un infarct miocardic.
Gastralgic - caracterizat printr-o localizare specială a durerii, manifestată în abdomenul superior. Se poate răspândi la omoplați și spate. Această variantă este însoțită de sughiț, eructație, greață și chiar senzație de cădere. Din cauza obstrucției intestinale, este posibilă balonarea abdomenului.
Cerebrovasculare - semnele sunt combinate și, într-un fel sau altul, sunt asociate cu ischemia cerebrală. Pacientul se simte amețit, este posibilă pierderea conștienței, greață, vărsături, deteriorarea orientării în spațiu. Datorită apariției simptomelor neurologice, devine dificil pentru un medic să diagnosticheze, prin urmare, în acest caz, diagnosticul poate fi pus doar folosind un ECG pentru infarctul miocardic.
Aritmic - simptomul principal în acest caz este palpitațiile: o senzație de stop cardiac și eșecuri periodice în activitatea sa. Nu există dureri sau apar ușor. Este posibil să apară slăbiciune, dificultăți de respirație, leșin sau alte simptome, ceea ce duce la o scădere a tensiunii arteriale.
Asimptomatic - cu această opțiune, detectarea unui infarct miocardic transferat anterior este posibilă numai după efectuarea unei electrocardiograme. Dar simptomele care sunt ușoare, cum ar fi slăbiciune fără cauză, dificultăți de respirație și disfuncționalități ale inimii, pot precede un atac de cord.

Pentru fiecare variantă de infarct miocardic, trebuie făcut un ECG pentru un diagnostic precis. Datorită electrocardiogramei, există posibilitatea detectării precoce a deteriorării activității inimii, ceea ce va preveni apariția infarctului miocardic.

Motive pentru dezvoltare

Principala cauză a infarctului miocardic este o încălcare a fluxului de sânge prin arterele coronare. Principalii factori în formarea acestei abateri sunt:

tromboză coronariană (blocarea acută a lumenului arterei), care duce adesea la necroză macrofocală (transmurală) a pereților inimii;
stenoză coronariană (îngustarea severă a orificiului arterial prin placă aterosclerotică, tromb), care duce adesea la infarct miocardic cu focal mare;
scleroză coronariană stenozantă (îngustarea acută a lumenului unor artere coronare), care provoacă infarcte miocardice subendocardice cu focale mici.

În multe cazuri, boala se dezvoltă pe fondul aterosclerozei, hipertensiune arteriala si diabet. Adesea, în formarea infarctului miocardic, fumatul, un stil de viață sedentar, excesul de greutate și, ulterior, obezitatea joacă un rol major.

Condițiile care cresc cererea miocardică de oxigen pot provoca infarct miocardic:

depresie și tensiune nervoasă;
activitate fizică excesivă;
stres și anxietate;
modificări ale presiunii atmosferice;
intervenții chirurgicale (mai puțin frecvente).

Impulsul pentru formarea patologiilor poate fi hipotermia, astfel încât sezonalitatea în apariția infarctului miocardic ocupă, de asemenea, un loc important. Un procent mare de morbiditate se observă iarna cu temperaturi scăzute, în lunile de vară, boala apare mult mai rar. Dar este de remarcat faptul că căldura excesivă contribuie și ea la dezvoltarea acestei boli. Numărul cazurilor este, de asemenea, în creștere după o epidemie de gripă.

Este foarte important să se diagnosticheze la timp infarctul miocardic, deoarece 50% din cazurile de boală sunt fatale în primele ore. Cu toate acestea, numai în primele 6 ore este posibilă limitarea locului de necroză a inimii și reducerea riscului de complicații.

Cum să distingem un atac de cord de alte patologii pe un ECG?

Medicii definesc boala prin două semne principale:

Dinamica caracteristică a electrocardiogramei. Dacă pe ECG de-a lungul timpului există transformări tipice pentru un atac de cord, dimensiunea și localizarea dinților și a segmentelor, atunci în acest caz este posibil să se declare cu mare încredere infarctul miocardic. În secțiile de infarct din spitale se fac electrocardiograme în fiecare zi. Pentru a evalua cu ușurință dinamica unui atac de cord pe un ECG, este de dorit să se aplice semne pe zonele de aplicare a electrozilor toracici, astfel încât ECG-urile de spital ulterioare să fie luate identic în derivațiile toracice.

Din aceasta putem trage o concluzie importantă: dacă la pacient s-au găsit patologii pe cardiogramele anterioare, atunci în astfel de cazuri se recomandă insistent să aveți o copie „de control” a ECG la domiciliu. Este necesar ca medicul de ambulanță să compare rapid o electrocardiogramă proaspătă cu una veche și să tragă o concluzie despre vârsta modificărilor detectate. Dacă pacientul a suferit anterior un infarct miocardic, atunci recomandarea oferită și diagnosticul în curs devin regula principală.

Dacă simptomele care sunt caracteristice unui atac de cord nu au fost observate la pacient pentru prima dată, dar sunt observate și pe cardiogramele făcute cu una sau două luni în urmă, ar trebui să se gândească la prezența modificărilor cronice post-infarct. În situații îndoielnice, precum și cu modificări care se limitează la normă, diagnosticul este repus după cel puțin opt ore.

Dacă este depistat un infarct miocardic acut, transformările pe cardiogramă vor crește. De asemenea, este de remarcat faptul că, în unele cazuri, este posibil să nu existe deloc modificări în primele ore, acestea vor apărea mai târziu, prin urmare, cu tipice semne clinice se presupune că pacientul are un infarct miocardic.

Etapele electrocardiografice ale evoluției bolii

Conform electrocardiogramei infarctului miocardic, se disting patru dintre cele mai de bază etape ale cursului unui atac de cord:

Cel mai acut stadiu. Acoperă perioada de la debut până la formarea necrozei mușchiului inimii. Durează de la câteva zeci de minute până la două sau trei ore. ECG este exprimat în cazul unui atac de cord cu sindroame ischemice și leziuni.
stadiul acut. Acoperă timpul de la formarea necrozei până la stabilizarea absolută, reducerea zonei ischemice și deteriorarea. Această etapă durează de la două până la trei zile până la trei săptămâni. Pe electrocardiogramă pot fi combinate două sindroame - necroză și deteriorare. De regulă, există o undă Q patologică (QS), ST deasupra izoliniei cu un arc în sus (în cabluri reciproce sub izolinie cu un arc în jos). Până la sfârșitul acestei etape, ST se apropie de izolina, are loc o delimitare a zonei de afectare și ischemie și apar primele semne ale dezvoltării unui dinte coronar.
Stadiul subacut. Au loc procese reparatorii, zona de necroză este delimitată, deteriorarea este redusă, începe să se formeze o cicatrice. O undă Q anormală rămâne pe electrocardiogramă, dar QS poate fi înlocuit cu complexe Qr sau QR. ST pe izolinie. Zona de ischemie este delimitată și se formează dinți isoscele (coronari) negativi profundi.
Stadiul cicatricial (cu alte cuvinte, stadiul cardiosclerozei). Nu durează mai mult de opt luni. Rămâne o undă Q patologică, undă ST pe izolinie și o undă T coronară, deși la sfârșitul acestui timp începe să scadă în amplitudine, devine non-isoscel.

Urmele unui atac de cord pot fi observate mult timp, uneori de zeci de ani poate ramane o unda patologica Q. Treptat, poate scadea si ca amplitudine, dar depaseste norma ca durata. La unii pacienți, după câțiva ani (1-3 ani), toate urmele unui infarct miocardic anterior pot dispărea complet. În concluzie, trebuie spus că o electrocardiogramă alterată patologic nu indică în toate cazurile o leziune organică a inimii. De asemenea, o electrocardiogramă normală nu indică întotdeauna absența leziunilor acestui organ.

După un infarct miocardic, pacienții pot fi sfătuiți să folosească metoda de înregistrare pe termen lung a activității electrice a inimii în condițiile vieții lor obișnuite de zi cu zi. Această metodă se numește zilnic (Holter) monitorizare ECG. O electrocardiogramă convențională oferă medicului curant informații detaliate despre activitatea inimii sau, mai degrabă, despre frecvența contracțiilor, ritmul acestora, despre activitatea sistemului de conducere al inimii, despre prezența aportului insuficient de sânge. Cu toate acestea, dacă la un pacient apar atacuri de durere sau aritmie numai în timpul efortului sau de până la două ori pe zi, o electrocardiogramă regulată efectuată fără un atac de durere va fi complet normală.

Monitorizarea Holter vă permite să înregistrați un ECG pentru o perioadă prelungită (de obicei în 24 de ore), în plus, ECG-ul este efectuat nu într-o stare calmă a pacientului, ci în circumstanțele activității sale obișnuite. Folosind această tehnică, este posibil să se evalueze activitatea inimii pacientului în condiții de activitate obișnuită, să se verifice reacția inimii la stres atât fizic, cât și emoțional. În plus, monitorizarea ajută la evaluarea stării inimii în timpul perioadei de odihnă a pacientului, a ritmului și a conducerii inimii în 24 de ore.

Cu ajutorul acestei metode, este posibil să se clarifice cauza principală a stărilor de leșin sau pre-sincopă ale pacientului. Identificați și analizați toate tipurile de aritmii, precum și detectați episoadele de ischemie miocardică dureroasă și nedureroasă, numărul acestora, durata, nivelul prag de încărcare și puls, alături de care se dezvoltă ischemia.

O altă modalitate eficientă este efectuarea unui studiu electrocardiografic în timpul activității fizice a pacientului pe un simulator special, care se numește ergometru pentru bicicletă. Există o altă versiune a acestei tehnici folosind o bandă de alergare (bandă de alergare). Ergometria bicicletei este folosită pentru a identifica forma și stadiul boala coronariană inima, precum și pentru a determina toleranța individuală la efort.

De asemenea, este important ca ECG-ul cu efort să facă posibilă cuantificarea gradului de insuficiență a fluxului sanguin coronarian și identificarea capacităților de adaptare ale corpului pacientului împreună cu activitatea fizică dozată. Această metodă va ajuta la urmărirea timpului de recuperare a inimii și a tensiunii arteriale după oprirea sarcinii. În consecință, devine posibil să se evalueze în mod obiectiv și competent dinamica formării bolii și corectitudinea tratamentului acesteia.

În concluzie, de menționat că la externarea din spital, fiecărui pacient care a suferit un infarct miocardic trebuie să i se facă o electrocardiogramă de control de către medic. Ulterior, pacientul trebuie să poarte ECG-ul rezultat cu el întotdeauna și oriunde, deoarece medicul poate avea nevoie de el dacă boala sau plângerile reapar.

Cancerul de sân este frecvent la aproape toate femeile. Acesta este un diagnostic teribil, foarte adesea fatal, care poate afecta pe oricine.

Potrivit medicilor, fiecare 8-12 femei este expusă riscului, cel mai adesea la vârsta de 40 de ani și mai mult. Potrivit statisticilor, sunt mult mai puțini bărbați - nu mai mult de 5% din total.

In contact cu

Pericolul principal

Principalul pericol al cancerului este dezvoltarea sa rapidă și invizibilitatea.

Se formează celulele mutante tumoare maligna, se dezvoltă și se înmulțesc rapid, răspândindu-se în tot corpul. Ca urmare, în etapele 3-4, cancerul pătrunde nu numai în piept, ci și în oase, creier și plămâni.

Tratamentul cancerului constă în mai multe etape:

Inhibarea creșterii celulare.
Îndepărtarea chirurgicală a țesutului afectat și a tumorii în sine.
Reabilitarea și restaurarea organismului.

Este important de știut: recuperarea poate dura câțiva ani, cu risc de recidivă sau leziuni secundare.

Detectează cancerul la etapele inițiale Este posibil dacă efectuați examinări anuale regulate cu un mamolog. Acest lucru vă va ajuta să observați sigiliul și să scăpați de el cât mai repede posibil.

Cât va trăi pacientul

Atunci când se determină supraviețuirea după cancer, absolut totul joacă un rol important:

Când a fost descoperit cancerul, în ce stadiu, dacă a fost operabil sau nu, cât de repede a fost selectată chimioterapia.
Cum a reacționat organismul la tratament, cât de mult i-a afectat terapia.
Are pacientul obiceiuri proaste care complică tratamentul: vârstă, exces de greutate, fumat, alcoolism, anumite boli, caracteristici fiziologice etc.

Bine de stiut: unul dintre cei mai serioși factori de risc este ereditatea: dacă una dintre rudele de sânge a suferit de cancer, este imperativ să mergi la medic.

Cu cât cancerul este detectat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele pacientului de a se recupera complet. Este de remarcat faptul că datele de mai jos se referă la 10 ani de urmărire a pacienților aflați în tratament.

Odată cu recădere, procentul de supraviețuitori în următorii 5 ani variază între 60-70%. Acest lucru se datorează multor motive: diagnosticarea precoce și inițierea tratamentului, starea de sănătate, prezența și absența obiceiurilor proaste care împiedică recuperarea și agresivitatea cancerului.

Aceasta include și starea psihologică a femeii, dorința de a trăi și sprijinul oferit de rude. Toate aceste motive pot crește șansele nu numai de supraviețuire, ci și de recuperare.

- Aceasta este o boală neplăcută, dureroasă și greu de tratat, după descoperirea căreia se poate trăi câteva decenii sau câteva luni. Din cauza lipsei semnelor primare, este adesea detectată doar în etapele 3-4, când procentul de recuperare începe să scadă rapid.

Începând tratamentul cât mai devreme posibil, pacientul crește semnificativ șansele unei recuperări reușite. Cum este reabilitarea după operația de cancer, vezi răspunsurile medicului în următorul videoclip: