Acasă » Depresie

Cauzele „îmbătrânirii” sistemului nervos central. Simptome neurologice ale bolii la vârstnici Modificări ale sistemului nervos la vârstnici

Conţinut

Viața umană normală este asigurată de munca interconectată a tuturor sistemelor corpului. Reglarea tuturor proceselor este realizată de un set complet de structuri nervoase, conduse de creier. Structura principalului coordonator și regulator al tuturor proceselor, fără excepție, este unică, iar orice abateri în funcționarea sistemului nervos afectează în mod necesar starea altor organe și subsisteme, prin urmare medicina modernă acordă o mare atenție problemelor din acest domeniu.

Care sunt bolile sistemului nervos

Nu are loc un singur proces în corpul uman fără participarea sistemului nervos. Influența tuturor factorilor mediului extern și intern este transformată cu ajutorul structurilor neuronale în procese care formează un răspuns la condițiile în continuă schimbare. O boală a sistemului nervos provoacă o întrerupere a conexiunilor între impulsurile aferente percepute de psihic, activitatea motrică și mecanismele de reglare, care se manifestă sub forma unei liste extinse de simptome.

Pe baza caracteristicilor morfologice, sistemul nervos uman este împărțit în central și periferic. Centrala include creierul și măduva spinării, cea periferică include toate plexurile neuronale, craniene și nervi spinali. Pe baza impactului pe care îl au asupra altor organe și elemente biologice, întregul set de structuri neuronale se împarte în somatice (responsabile de mișcările musculare conștiente) și ganglionare (vegetative), care asigură funcționalitatea întregului organism.

Bolile neurologice se pot dezvolta în orice parte a rețelei neuronale, iar lista patologiilor cunoscute în prezent ale creierului, nervilor, nodurilor neuromusculare etc. este foarte extinsă. Creierul este partea principală a sistemului nervos central (SNC) și reglează toate părțile sale, astfel încât orice tulburări în structura sau funcționalitatea elementelor neuronale îi afectează activitatea.

Ramura medicinei a cărei competență include studiul rețelei neuronale biologice și al patologiilor acesteia se numește neurologie. Toate afecțiunile dureroase care sunt incluse în domeniul de studiu al medicilor neurologi sunt unite printr-un termen comun, în consonanță cu numele ramului medicinei, „neurologie”. Datorită prevalenței pe scară largă a acestei categorii de boli în lume, se acordă multă atenție studierii cauzelor tulburărilor patologice din această zonă și găsirii unor modalități de eliminare a acestora.

Cauze

Majoritatea afecțiunilor cunoscute în prezent sunt legate direct sau indirect de neurologie, ceea ce explică gradul ridicat de studiu al cauzelor patologiilor neurologice. Lista factorilor patogeni, precum și lista bolilor provocate de aceștia, este foarte extinsă, așa că este recomandabil să împărțiți toate cauzele cunoscute în grupuri mai mari - exogene și endogene:

Endogen

Exogen

Pentru a identifica factorii de risc pentru dezvoltarea neurologiei, se folosesc diverse metode, inclusiv cele statistice, cu ajutorul cărora se determină dependența apariției patologiilor de semnele predispozante. Ca rezultat al analizei factorilor deterministe, au fost identificați o serie de factori care cresc probabilitatea apariției anomaliilor neurologice, acestea includ:

  • Criteriul de vârstă – riscul de dezvoltare crește pe măsură ce organismul îmbătrânește datorită degradării treptate a tuturor structurilor biologice și scăderii capacității organismului de a se adapta la stresul metabolic.
  • Ereditatea - transmiterea caracteristicilor de dezvoltare ale organismului are loc de la părinți la copii, iar dacă există caracteristici patologice în materialul genetic, acestea pot fi moștenite de descendenți, riscul de moștenire este mai mic de 5%.
  • Sex – bărbații cu vârsta sub 40 de ani sunt mai predispuși la dezvoltarea anomalii în funcționarea conexiunilor neuronale, dar în rândul pacienților din secțiile neurologice după 40 de ani predomină genul feminin.
  • Influența toxicogenă a mediului extern – persoanele expuse la substanțe toxice (lucrători din industria petrochimică, nucleară, energetică, metalurgică) suferă mai des de tulburări neurologice decât alte categorii de persoane.
  • Comorbiditate și multimorbiditate - dacă un pacient are una sau mai multe patologii care au un singur mecanism patogenic, tendința lui de a dezvolta alte boli din acest grup crește semnificativ în această categorie include și acele persoane care au sensibilitate psihică crescută (mai ales dacă sensibilitatea nu este constantă; trăsătură de caracter, dar se întâmplă periodic).

Unul dintre cei mai comuni factori care provoacă perturbarea funcționării secțiunilor individuale sau a întregii rețele neuronale biologice este prezența bolilor (cardiovasculare, infecțioase, congenitale, nervi periferici, cancer), prin urmare acest grup de cauze este considerat principalul. . Mecanismul de dezvoltare a patologiilor care catalizează procesele distructive în structurile neuronale depinde de patogeneza bolilor primare:

  • Bolile cardiovasculare - reprezentanții caracteristici ai acestui grup sunt anevrismul (proeminența peretelui arterei), accidentul vascular cerebral (aportul de sânge afectat la creier) și ateroscleroza (formarea plăcilor de colesterol și a plăcilor pe pereții vaselor de sânge). Toate aceste afecțiuni sunt considerate extrem de letale din cauza pericolului consecințelor lor, care includ moartea ireversibilă a celulelor excitabile electric (neuroni).
  • Boli infecțioase - deteriorarea organismului de către microorganisme patogene extrem de virulente necesită un tratament imediat, iar dacă este prematur sau absent, unele tipuri de agenți infecțioși pot afecta creierul și măduva spinării. Cele mai periculoase boli infecțioase includ meningita, encefalita și poliomielita, care provoacă leziuni tuturor părților rețelei neuronale sau părților sale cele mai importante.
  • Patologii congenitale - mecanismul de transmitere a bolilor neurologice prin mijloace genetice a fost slab studiat, dar se știe că copiii cu astfel de anomalii deja de la naștere prezintă abateri în funcționalitatea nu numai a rețelei neuronale, ci și a altor structuri biologice. Anomaliile congenitale frecvente includ epilepsia (declanșarea anormală a neuronilor din creier), sindromul Canavan (distrugerea tecii fibrelor neuronale) și sindromul Tourette (disfuncția talamusului, ganglionilor bazali).
  • Boli ale nervilor periferici - se manifestă sub formă de pierdere a sensibilității și a funcției motorii în zona anatomică de inervație sau în afara acesteia cauzele afecțiunilor periferice (radiculite, nevrite) sunt leziuni, neoplasme, intervenții invazive. Reversibilitatea modificărilor anatomice și morfologice ale nervilor depinde de severitatea leziunii cu blocarea anatomică completă a terminației sau rădăcinii nervoase, are loc moartea tuturor axonilor și dezintegrarea fibrelor de mielină, ceea ce duce la; atrofie muscularăși tulburări trofice.
  • Boli oncologice - procesul de diviziune celulară necontrolată se poate dezvolta în structurile constitutive ale creierului, vaselor de sânge, nervilor cranieni și meningele, ceea ce duce la anomalii neurologice. Apariția simptomelor bolii poate provoca, de asemenea, metastazarea unei tumori localizată în alte organe.

Semne de afectare a sistemului nervos

Bolile sistemului nervos au o gamă largă de manifestări, ale căror specificuri depind de zona implicată în procesul patologic, de severitatea modificărilor care au avut loc și de caracteristicile individuale ale organismului. Variabilitatea simptomelor face adesea dificilă stabilirea unui diagnostic precis, la fel ca și faptul că toate boli nervoase au simptome comune cu alte tipuri de afecțiuni. Manifestările generale care sunt dificil de identificat o anumită boală neurologică, dar prezența lor confirmă prezența unei probleme, includ:

  • oboseală crescută fără un motiv evident;
  • deteriorarea fondului psiho-emoțional, stare rea de spirit, iritabilitate nerezonabilă;
  • inconsecvența tiparelor de somn cu ritmurile circadiene (insomnie noaptea, somnolență în timpul zilei);
  • amețeli frecvente;
  • slabiciune musculara.

Cel mai specific semn care indică prezența tulburărilor de reglare nervoasă este o distorsiune a sensibilității de suprafață (tactilă), care este asociată cu o deteriorare a transmiterii neuronale între exteroceptori (formații care percep stimuli tactili și transmit informații despre aceștia către sistemul nervos central). . Natura manifestării altor simptome de nevralgie depinde de locația părții afectate a setului interconectat de structuri neuronale.

Creier

Tabloul clinic al afecțiunilor asociate cu afectarea unor părți ale creierului se caracterizează prin apariția modificărilor mentale și a reacțiilor comportamentale. În funcție de departamentul care este influențat de factori patogeni, pot apărea următoarele simptome:

Domeniul de responsabilitate

Simptome caracteristice

Cortex cerebral

Activitate nervoasă superioară (procese de gândire, abilități de vorbire, capacitatea de a-și aminti informații, auz)

Tulburări de memorie, întârziere dezvoltarea vorbirii, pierderea auzului, dureri de cap, leșin

Mezencefalul și structurile subcorticale care îl formează

Abilitati reflexe, mentinerea functionarii aparatului auditiv si vizual

Deteriorarea vederii, diplopie (vedere dublă), sensibilitate crescută la lumină, scăderea vitezei de reacție

Pons

Oferă informații de la măduva spinării la creier

Pierderea coordonării, concentrarea scăzută

Cerebel

Reglarea mișcărilor (controlate conștient și inconștient), comportament

Deteriorarea abilităților motorii fine, modificări ale mersului, pareză (scăderea forței musculare), paralizie (incapacitatea de a face mișcări conștiente), ticuri (contracții musculare involuntare)

Medulara

Oferă conductivitate reflexă, coordonează centrii vasomotor și respirator

Hipoxie din cauza ventilației afectate a plămânilor, pierderea capacității de a ține poziții statice pentru o perioadă lungă de timp

Dorsal

Fiind unul dintre organele sistemului nervos central, măduva spinării îndeplinește două funcții importante - reflex și conducere. Deteriorarea acestei zone implică tulburări în răspunsul organismului la stimuli externi, care este cel mai obiectiv simptom modificări patologice măduva spinării. Organul sistemului nervos central situat în canalul rahidian are o structură segmentară și trece în medula oblongata.

Simptomele neurologice depind de segmentul afectat, răspândindu-se la secțiunile subiacente. Bolile cauzate de patologiile măduvei spinării se caracterizează prin următoarele manifestări:

  • hipoxie din cauza paraliziei mușchilor respiratori;
  • deteriorarea mobilității articulațiilor cotului și umărului;
  • quadraplegia (paralizia membrelor superioare și inferioare);
  • slăbiciune a mâinilor și antebrațelor;
  • scăderea sensibilității tactile și la vibrații;
  • anestezie în șa (pierderea senzației în zona perianală);
  • scăderea tonusului muscular al extremităților inferioare.

Periferic

Structurile nervilor și plexurilor care formează sistemul periferic sunt situate în afara creierului și măduvei spinării și au o protecție mai mică în comparație cu organele sistemului nervos central. Funcțiile formațiunilor nervoase sunt de a transfera impulsuri de la sistemul nervos central către organele de lucru și de la periferie la sistem central. Toate patologiile acestei zone sunt asociate cu inflamația nervilor periferici, rădăcinilor sau a altor structuri și, în funcție de patogeneză, sunt împărțite în nevrite, neuropatii și nevralgie.

Procesele inflamatorii sunt însoțite de durere severă, astfel încât unul dintre principalele simptome ale leziunilor periferice este durerea în zona nervului inflamat. Alte semne ale tulburărilor patologice includ:

  • amorțeală a zonelor situate sub zonele afectate, o senzație de „târăre de piele de găină” în această zonă;
  • exacerbarea sau scăderea sensibilității tactile;
  • atrofie musculară;
  • tulburări de mișcare (slăbiciune musculară, modificări ale expresiilor faciale);
  • apariția uscăciunii sau umezelii în palmele și tălpile picioarelor;
  • tremur al membrelor.

Boli ale sistemului nervos

Competența neurologiei include o listă extinsă de boli care au simptome asociate cu patologii ale unor părți ale sistemului nervos. Unele tipuri de tulburări au manifestări neurologice cu specificitate scăzută, deci sunt greu de identificat ca fiind afectate exclusiv ale sistemului nervos. Natura exactă a bolii este determinată pe baza rezultatelor diagnosticului, dar dacă sunt detectate semne alarmante, ar trebui să contactați un neurolog. Cele mai frecvente boli ale sistemului nervos sunt:

  • Boala Alzheimer;
  • insomnie;
  • epilepsie;
  • inflamaţie nervul sciatic;
  • encefalomielita diseminată;
  • paralizie cerebrală;
  • migrenă;
  • distonie vegetativ-vasculară;
  • parkinsonismul;
  • nevrita;
  • nevralgie;
  • neuropatie;
  • nevroze;
  • mialgie;
  • encefalită;
  • meningita;
  • modificări degenerative ale coloanei vertebrale;
  • autism.

Demența (demența dobândită) de tip Alzheimer se referă la un grup de boli caracterizate prin moartea lent progresivă a celulelor nervoase. Această boală se dezvoltă mai des la pacienții mai în vârstă, dar există o formă severă care provoacă neurodegenerare la tineri. Metodele terapeutice folosite pentru tratarea bolii Alzheimer au ca scop atenuarea simptomelor, dar nu ajută la oprirea sau încetinirea proceselor degenerative.

Nu au fost stabilite date precise cu privire la cauzele morții neuronale. Principalii factori ipotezați sunt anomaliile structurale ale proteinelor tau (substanțe organice prezente în neuronii sistemului nervos central), depozitele de beta-amiloid (o peptidă formată dintr-o proteină transmembranară) și scăderea producției de acetilcolină (principalul neurotransmițător al structura parasimpatică). Unul dintre declanșatorii stabiliți pentru demență este un dinte de dulce.

Boala Alzheimer progresează prin 4 etape, care se caracterizează prin simptome specifice. Prognosticul tratamentului este nefavorabil - dacă boala este depistată într-un stadiu incipient, speranța de viață a pacientului este de 7 ani (mai rar - 14 ani). Cele mai caracteristice simptome ale procesului neurodegenerativ includ:

  • tulburare de memorie, incapacitatea de a-și aminti informațiile primite, apatie persistentă - semne stadiul inițial boală;
  • distorsiuni ale percepției (vizuale, tactile, auditive), deteriorarea vorbirii, scăderea capacității de exprimare a gândurilor, apraxie (deteriorarea activității motorii conștiente), probleme cu abilitățile motorii fine și planificarea mișcărilor, memoria pe termen lung suferă mai puține modificări decât memoria pe termen scurt - simptome de demență progresivă;
  • tulburări evidente de autoexprimare orală, parafrazare (folosirea de cuvinte inventate pentru a le înlocui pe cele uitate), pierderea capacității de a se îngriji de sine, distorsiunea memoriei pe termen lung, deteriorarea caracterului (iritabilitate, agresivitate, lacrimare), incapacitatea de a recunoaște fețele oamenilor familiari - demență moderată de gradul 3;
  • pierderea completă sau aproape completă a abilităților de comunicare verbală, pierderea bruscă a masei musculare, incapacitatea de a se mișca independent, comportamentul agresiv este înlocuit cu apatie și indiferență față de ceea ce se întâmplă - demență severă, care duce la moarte (moartea nu apare ca urmare a boala în sine, dar din cauza unor factori externi sub formă de dezvoltare a bolilor concomitente).

Insomnie

Sindromul clinic, care este un set de plângeri similare despre tulburările de somn (durată sau calitate), poate fi cauzat de mai multe motive, dintre care unul este neurologia. Disomnia (sau insomnia) se caracterizează nu numai prin incapacitatea de a adormi, ci și prin lipsa de satisfacție după somn lung. Factorii nepatogeni care contribuie la întreruperea posibilității de odihnă adecvată includ:

  • condiții nesatisfăcătoare pentru a adormi (zgomot, disconfort, împrejurimi neobișnuite);
  • a suferit stres psiho-emoțional (evenimentele care l-au provocat pot fi atât neplăcute, cât și plăcute);
  • utilizarea de psihostimulante (cofeină, droguri, alcool), medicamente (corticosteroizi, antipsihotice, nootrope etc.);
  • vârsta vârstnicilor sau copiilor;
  • schimbarea fusurilor orare (după adaptare, simptomele insomniei dispar);
  • schimbare forțată în rutina zilnică (munca în schimburi noaptea).

Factorii patogeni ai disomniei pot fi boli somatice (care nu au legătură cu activitatea psihică) sau boli neurologice. Tulburările de somn sunt periculoase nu numai ca semn al proceselor patologice care apar în organism, ci și ca cauză a dezvoltării lor. Insomnia pe termen lung poate duce la deteriorarea celulelor creierului din cauza oxidării, deteriorării metabolismului și a procesului de formare. țesut osos, dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Simptomele care indică dezvoltarea sau insomnia progresivă sunt:

  • dificultăți de a adormi sau de a rămâne;
  • senzație de letargie, somnolență după trezire, care persistă pe tot parcursul zilei;
  • deteriorarea abilităților sociale sau profesionale asociate cu calitatea slabă a somnului;
  • probleme recurente la adormire (de mai mult de 3 ori pe săptămână timp de 1 lună);
  • treziri frecvente, după care nu este posibil să vă întoarceți rapid la somn;
  • reducerea duratei somnului nocturn sau creșterea duratei somnului în timpul zilei.

Epilepsie

Una dintre cele mai frecvente boli neurologice cronice determinate genetic este epilepsia. Această patologie se caracterizează printr-o tendință ridicată la convulsii (crize epileptice). Baza patogenezei bolii este descărcările paroxistice (brute și puternice) în celulele cerebrale excitabile electric. Pericolul epilepsiei constă în dezvoltarea treptată, dar constantă a schimbărilor de personalitate și a demenței.

Convulsiile sunt clasificate în funcție de o serie de caracteristici, în funcție de localizarea focarului convulsiv, prezența simptomelor de conștiență afectată etc. Dezvoltarea unei crize epileptice are loc cu o schimbare de depolarizare a potențialului membranei unui grup de neuroni, care este cauzat din diferite motive. Prognosticul pentru tratamentul atacurilor convulsive este în general favorabil după tratament, are loc o remisiune pe termen lung (până la 5 ani). Principalii factori cauzali ai epilepsiei sunt:

  • anomalii genetice;
  • boli congenitale ale creierului;
  • deteriorarea mecanică a craniului;
  • patologii oncologice;
  • hemoragii cerebrale, accidente vasculare cerebrale hemoragice;
  • procesele atrofice ale creierului.

Diagnosticul epilepsiei nu este dificil din cauza specificității simptomelor bolii. Caracteristica principală se repetă convulsii . Alte simptome includ:

  • schimbare bruscă de dispoziție, iritabilitate, ostilitate față de oamenii din jurul tău;
  • dezorientare bruscă în ceea ce se întâmplă (pacientul își pierde de ceva timp capacitatea de a înțelege ce se întâmplă în jurul lui și unde se află, menținând în același timp caracterul adecvat al comportamentului și acțiunilor);
  • somnambulism care apare periodic (efectuarea de acțiuni în timpul somnului);
  • distorsiunea relației dintre reacțiile mentale și evenimentele reale;
  • tulburări afective (senzații nerezonabile de frică, melancolie, agresivitate).

Nevralgie

Deteriorarea nervilor aparținând secțiunilor periferice este însoțită de durere severă în zona de inervație a unei anumite zone. Nevralgia nu duce la afectarea funcțiilor motorii sau la pierderea sensibilității, ci cauzează dureri severe de natură paroxistică. Cel mai frecvent tip de boală este nevralgia nervul trigemen(cel mai mare nerv cranian), și se manifestă sub forma unui curent scurt, dar acut sindrom de durere.

Nevralgia ganglionului pterigopalatin, nervul glosofaringian sau occipital și nevralgia intercostală sunt diagnosticate mai rar. Boala duce la perturbarea structurii nervilor numai dacă durează mult timp și nu există un tratament adecvat. Cauzele durerii nevralgice sunt:

  • procese inflamatorii;
  • tumori, neoplasme care afectează nervul;
  • hipotermie;
  • leziuni;
  • patologii ale coloanei vertebrale de natură degenerativă (osteocondroză);
  • agenti patogeni.

Prognoza la tratament în timp util un curs favorabil, dar terapeutic este conceput pentru o lungă perioadă de timp. Un semn caracteristic al nevralgiei este caracterul paroxistic al durerii, mai rar sindromul durerii devine continuu și necesită utilizarea de analgezice puternice. Alte simptome ale bolii includ:

  • hiperemie a pielii;
  • lacrimare;
  • mâncărime ale pielii feței;
  • contractii musculare involuntare dureroase;
  • convulsii.

Inflamația nervului sciatic

O boală care se caracterizează prin iritația celui mai puternic nerv al plexului sacral (sciatică) se numește sciatică. Această boală se referă la manifestările sindroamelor de compresie ale osteocondrozei coloanei vertebrale și are următoarele simptome:

  • exprimat senzații dureroase, localizat în zona afectată și răspândindu-se mai jos de-a lungul nervului;
  • contractii involuntare ale muschilor extremitatilor inferioare (crampe);
  • senzație de amorțeală la nivelul picioarelor;
  • incapacitatea de a relaxa mușchii picioarelor;
  • scăderea rezistenței la forță;
  • disfuncție motorie.

Stadiul incipient al sciaticii este dificil de diagnosticat din cauza faptului că imaginea cu raze X arată doar elementele osoase ale coloanei vertebrale, iar modificările apar în componentele țesuturilor moi. Diagnosticul RMN poate detecta anomalii minime, dar această metodă este rareori prescrisă fără motive evidente pentru utilizarea sa. Condițiile prealabile pentru dezvoltarea inflamației nervului sciatic sunt:

  • tulburări de postură;
  • ridicarea obiectelor grele;
  • hipotermie;
  • patologii ale sistemului musculo-scheletic;
  • cadru muscular slab;
  • stereotipul miscarilor dezvoltat incorect;
  • ședere prelungită în poziții statice incomode.

Encefalomielita diseminată

O boală în care are loc lezarea selectivă a tecii de mielină a fibrelor neuronale ale sistemului nervos central sau periferic se numește encefalomielita diseminată. Caracteristicile acestei patologii includ prezența simptomelor cerebrale generale și a simptomelor neurologice focale. Encefalomielita apare ca urmare a efectelor patogene ale agenților virali sau bacterieni virulenți. Prognosticul depinde de depistarea în timp util a patologiei și de inițierea tratamentului. Moartea este rară și este cauzată de edem cerebral.

Manifestările clinice ale bolilor sistemului nervos sunt împărțite în mai multe grupuri, Diagnosticul se stabilește cu identificarea obligatorie a semnelor cerebrale generale:

  • scăderea rezistenței la forță, pierderea tonusului muscular;
  • deteriorarea sau distorsiunea răspunsului reflex la stimuli;
  • vibrații ritmice involuntare de înaltă frecvență ale globilor oculari (nistagmus);
  • tulburări de coordonare a mișcărilor;
  • incapacitatea de a menține echilibrul;
  • tremor;
  • convulsii;
  • scăderea memoriei și a abilităților cognitive;
  • oftalmoplegie completă sau parțială (paralizie a mușchilor oculari).
  • simptome focale - pierderea tonusului muscular pe o parte a corpului, tulburări ale mișcărilor oculare, paralizia doar a brațului și piciorului drept sau stâng, mișcări necoordonate;
  • simptome ale unei tulburări a sistemului periferic - paralizie lentă, pierderea sensibilității, modificări distrofice ale pielii, angiotrofoneuroză;
  • simptome infecțioase generale – slăbiciune generală, hipertermie.

Paralizie cerebrală

Termenul „paralizie cerebrală (PC)” combină complexe de simptome cronice ale tulburărilor funcției motorii care sunt manifestări ale patologiilor cerebrale. Abaterile se dezvoltă în perioada prenatală sau natală și sunt congenitale, dar nu ereditare. Cauza principală a paraliziei sunt procesele patologice care apar în cortex, capsule sau trunchi cerebral. Factorii catalizatori sunt:

  • incompatibilitatea factorilor Rh din sângele mamei și al fătului;
  • infecție intrauterină;
  • defecțiuni Sistemul endocrin mame;
  • leziuni la naștere;
  • înfometarea de oxigen a copilului în timpul nașterii;
  • prematuritate;
  • leziuni infecțioase sau toxice postnatale;
  • Factori iatrogeni (provocați de acțiuni neintenționate ale personalului medical).

Pe baza severității tulburării, paralizia cerebrală este clasificată în mai multe forme, care se caracterizează prin simptomele lor. Principalele semne pe baza cărora se stabilește diagnosticul sunt:

  • forma spastică - inervația mușchilor faringelui, palatului, limbii (sindrom pseudobulbar), patologie a vederii (strabism), auz, tulburări de vorbire, tulburări cognitive, deformare a trunchiului și a craniului (microcefalie), nivel scăzut de inteligență;
  • forma hemiplegică - slăbirea unilaterală a mușchilor corpului, întârzierea vorbirii și a dezvoltării mentale, convulsii epileptice;
  • forma diskinetică - se păstrează contracțiile convulsive lente ale mușchilor feței, corpului, membrelor, mișcările oculare afectate, tulburări de auz, modificări ale posturii, poziția corpului în spațiu, mersul, abilitățile intelectuale;
  • formă ataxică - tonus muscular scăzut, tulburări de vorbire, tremor, scăderea nivelului de inteligență.

Migrenă

Una dintre cele mai frecvente boli neurologice este migrena, care este asociată cu durerile de cap. O trăsătură caracteristică a sindromului de durere în timpul migrenei este localizarea acestuia în doar o jumătate a capului. Atacurile de durere cu această patologie nu sunt asociate cu creșterea tensiunii arteriale, leziuni sau tumori. Etiologia bolii se datorează adesea eredității factorii patogenetici nu sunt determinați cu precizie. Cauzele suspectate ale atacurilor de migrenă includ:

  • situații stresante;
  • stres fizic sau emoțional prelungit;
  • consumul anumitor alimente (ciocolată, nuci, brânzeturi);
  • abuz de alcool (bere, șampanie, vin roșu);
  • lipsa sau excesul de somn;
  • factori meteorologici (modificări ale condițiilor climatice, schimbări bruște ale vremii în regiunea de reședință).

În funcție de natura evoluției bolii, migrena este de obicei clasificată în mai multe tipuri, dintre care cele mai semnificative sunt migrenele cu și fără aură. Diferența dintre aceste două forme de boală este prezența sau absența unor condiții suplimentare care însoțesc atacurile dureroase. În cazul migrenei cu aură, se observă un complex de simptome neurologice concomitente (vedere încețoșată, halucinații, amorțeală, pierderea coordonării). Tabloul clinic general, caracteristic tuturor formelor de migrenă, include următoarele simptome:

  • natura pulsatorie a durerii;
  • atacuri prelungite cu durata de la 4 la 72 de ore;
  • intensitatea durerii este medie sau mare;
  • atacurile sunt însoțite de greață și vărsături;
  • senzațiile dureroase sunt observate doar pe o parte a capului și se intensifică în timpul activității fizice;
  • intoleranță la lumina puternică și la sunetele dure.

Diagnosticare

Dacă, în timpul examinării pacientului, în timpul căreia se colectează anamneza, apare o suspiciune cu privire la prezența unei boli legate de domeniul neurologiei, specialistul prescrie diagnostice pentru a determina cauza exactă a plângerilor. Datorită diversității și variabilității manifestărilor clinice ale bolilor neurologice și dificultăților în identificarea semnelor de anomalii în stadiile incipiente, în practică sunt utilizate mai multe metode de examinare:

  • Diagnosticare instrumentală - examinarea organelor și sistemelor se efectuează folosind instrumente și dispozitive mecanice. Metodele din această categorie de diagnostic includ radiografia, endoscopia, ultrasonografie(ultrasunete), neurosonografie (NSG), dopplerografia vasculară, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) convențională sau cu sarcină funcțională, scanare CT(CT), electroencefalografie (EEG), electroneuromiografie (ENMG), electrografie intracardică, electromiografie (EMG).
  • Cercetare de laborator – analiza biomaterialului folosind instrumente specializate. Cercetările se desfășoară folosind microscopie optică, reactivi speciali (testele biochimice, serologice) și inocularea microorganismelor pe medii nutritive (inoculare bacteriană). Materialul folosit pentru cercetare este sângele, frotiul (citologie, cultură), fluid cerebrospinal(obținut prin puncție lombară), țesut corporal (histologie).
  • Testare neurologică - utilizarea diferitelor teste și scale pentru a evalua starea neurologică a pacientului (scări Hamilton, Rankin, Hunt și Hess, Baterie de disfuncție frontală etc.).

Tratamentul patologiilor sistemului nervos

După confirmarea diagnosticului și identificarea cauzelor care l-au provocat, se determină tactica măsurilor terapeutice. Bolile sistemului nervos necesită tratament pe termen lung datorită caracterului lor recurent. Neuropatologiile genetice și congenitale nu pot fi tratate adesea, în acest caz, terapia are ca scop reducerea severității simptomelor și menținerea viabilității pacientului.

Bolile neurologice dobândite sunt mai ușor de tratat dacă semnele lor sunt identificate în stadiile incipiente. Protocolul de tratament depinde de starea generală a pacientului și de forma tulburărilor patologice. Tratamentul poate fi efectuat la domiciliu (nevralgie, migrenă, insomnie), dar în cazul unor afecțiuni care pun viața în pericol, sunt necesare spitalizare și măsuri medicale de urgență.

Când se tratează patologii neurologice, este necesară o abordare integrată a tratamentului. Pe baza rezultatelor diagnosticului se prescriu măsuri terapeutice, de susținere, de reabilitare sau de prevenire. Principalele metode de tratament utilizate sunt:

  • terapie medicamentoasă;
  • intervenție chirurgicală;
  • proceduri fizioterapeutice;
  • suport psihologic;
  • Fitness de vindecare;
  • terapie dietetică.

Proceduri fizioterapeutice

Utilizarea tehnicilor fizioterapeutice care completează tratamentul medicamentos este justificată de cercetările științifice din domeniul neurologiei. Impactul factorilor fizici asupra organismului pacientului ajută la îmbunătățirea prognosticului și a calității vieții pacienților. Un factor important Eficacitatea fizioterapiei este alegerea tehnicii utilizate, care ar trebui să se bazeze pe natura leziunilor sistemice. Principalele tipuri de fizioterapie care sunt utilizate pentru patologiile neurologice sunt:

Metodologie

Indicatii de utilizare

Impact

Magnetoterapia

Leziuni ale nervilor periferici, stări post-traumatice

Normalizarea alimentării cu sânge în zona de denervare, menținerea contractilității fibrelor musculare, accelerarea recuperării zonelor afectate ale nervilor

Stimulare electrică

Nevralgie, neuropatie

Refacerea sensibilității, normalizarea trofismului, îmbunătățirea capacității motorii

Terapia cu laser

Nevrită, nevralgie, leziuni nervoase traumatice

Efect antibacterian, reducând severitatea durerii, stimulând circulația sângelui

Electroforeză

Patologii ale sistemului periferic, migrene, boli inflamatorii

Activarea proceselor metabolice, restabilirea sensibilității, relaxare, ameliorarea durerii

Ultrafonoforeza

Reabilitare după leziuni, intervenții chirurgicale

Activarea metabolismului celular, normalizarea proceselor metabolice

Electroson

Encefalopatie, disomnie, migrenă

Normalizarea proceselor cerebrale, tensiunea arterială, efect sedativ

Reflexologie

Encefalopatie, accidente cerebrovasculare

Aprovizionare cu sânge îmbunătățită

Terapie manuală, masaj

Encefalopatie, inflamație a nervului sciatic

Refacerea funcției motorii pierdute, normalizarea circulației sângelui, îmbunătățirea tonusului muscular

Terapia UHF

Boli neurologice cauzate de modificări distrofice ale coloanei vertebrale

Îmbunătățirea trofismului tisular, restabilirea funcționalității celulelor neuronale

Terapie medicamentoasă

Tulburările sistemului nervos central și periferic implică perturbarea funcționării multor alte sisteme de susținere a vieții, ceea ce duce la o listă mare. medicamentele folosit în neurologie. În funcție de domeniul de aplicare, medicamentele prescrise în timpul tratamentului sunt clasificate în 2 grupe:

Grup de droguri

Scopul destinației

Droguri

Tratamentul patologiilor creierului și sistemului nervos central

Neuroleptice

Efect antipsihotic, reducerea iluziilor, halucinațiilor, depresiei

Haloperidol, Sonapax, Truxal, Rispolept, Zyprexa, Tiapridap

Tranchilizante (anxiolitice)

Sedare, normalizarea somnului, eliminarea sindromului convulsiv, relaxarea mușchilor scheletici cu tonus crescut

Seduxen, Phenazepam, Xanax, Buspirona

Antidepresive

Hiperreactivitate la stres redusă, îmbunătățirea funcției cognitive

Imipramină, Venlafaxină, Prozac, Pyrazidol, Fenelzină, Coaxil, Lerivon, Melipramină

Nootropice

Stimularea activității mentale, îmbunătățirea memoriei, creșterea rezistenței creierului la influențele externe

Nootropil, Piracetam, Encephabol

Psihostimulante

Activarea activității mentale, îmbunătățirea coordonării mișcărilor, activitatea motrică, răspunsul la stimuli

Fenamină, Sidnocarb, Teobromină

Normotimica

Stabilizarea stării de spirit în psihoză, depresie

Carbonat de litiu, hidroxibutirat de litiu, lamotrigină

Anticonvulsivante

Suprimarea spasmelor musculare incontrolabile

Diazepam, Apilepsin, Difenin, Pufemid Trimetin, Carbamazepină, Luminal

Antiparkinsonian

Ameliorarea tremorului, eliminarea simptomelor formelor sindromice ale bolii Parkinson

Levodopa, Madopar, Sinimet, Parlodel, Amantadine, Biperiden,

Tratamentul bolilor periferice și vegetative

N-colinomimetice

Efect analeptic, pulsația simpatică crescută la inimă și vasele de sânge

Tabex, Lobesil

Blocante ale receptorilor N-colinergici

Scăderea tensiunii arteriale, relaxarea musculară

Vareniclina, Champix

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Eliminarea inflamației, ameliorarea durerii, efect antipiretic

Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid

Glucocorticosteroizi

Îmbunătățirea abilităților de adaptare a organismului la influențele externe, efect antitoxic, ameliorarea inflamației

Hidrocortizon, Prednison, Metilprednisolon

Anestezice locale

Anestezie locala

Soluții de novocaină, lidocaină, trimecaină

Vitamine (grupa B)

Normalizarea impulsurilor neuronale, reglarea metabolismului proteinelor în celulele neuronale

Tiamina, Colina, Riboflavina

Medicamente antivirale

Inhibarea activității vitale a agenților virali care provoacă dezvoltarea bolilor neurologice

Valtrex, Vectavir, Zovirax

Iritanți locali

Îmbunătățirea trofismului țesuturilor, restabilirea sensibilității, ameliorarea inflamației din cauza iritației terminațiilor sensibile

Viprosal, Finalgon

Intervenție chirurgicală

Ramura chirurgiei a cărei competență include bolile sistemului nervos central și ale părților sale este neurochirurgia. Datorită caracteristicilor structurale ale țesutului neural (vulnerabilitate ridicată, capacitate scăzută de recuperare), neurochirurgia are o structură de profil ramificată, care include neurochirurgie cerebrală, spinală, funcțională, pediatrică, microneurochirurgie și chirurgie a nervilor periferici.

Operațiile pe creier și trunchiuri nervoase sunt efectuate de neurochirurgi cu înaltă calificare, deoarece cea mai mică eroare poate duce la consecințe ireparabile. Intervenția chirurgicală este prescrisă numai dacă există indicații clare, confirmate prin examinări de diagnostic și probabilitatea prevăzută de operație de succes. Principalele indicații pentru intervenția chirurgicală în patologiile neurologice sunt:

  • formațiuni tumorale ale creierului și măduvei spinării;
  • leziuni ale sistemului nervos care amenință viața pacientului;
  • anomalii congenitale, fără eliminarea cărora este pusă sub semnul întrebării posibilitatea pacientului de a avea o viață normală;
  • patologii vasculare ale creierului, a căror progresie poate deveni critică;
  • forme severe de epilepsie, parkinsonism;
  • patologii ale coloanei vertebrale care amenință să limiteze complet activitatea motorie a pacientului.

Prevenirea bolilor sistemului nervos

Efectuarea măsuri preventive necesare atât pentru prevenirea dezvoltării afecţiunilor neurologice cât şi pentru menţinerea rezultatelor de tratament obţinute. Principalele măsuri preventive indicate pentru toate grupurile de pacienți (atât patologii congenitale, cât și dobândite) includ:

  • consultarea în timp util cu un medic dacă sunt detectate semne de încălcare;
  • examinări medicale regulate (în prezența unor boli diagnosticate anterior care sunt în remisie);
  • aderarea la principii imagine sănătoasă viata (renuntarea la obiceiurile proaste, alimentatie echilibrata, plimbari regulate in aer curat);
  • activitate fizică moderată (în absența contraindicațiilor);
  • aderarea la somn și veghe;
  • excluderea sau limitarea prezenței factorilor provocatori în spațiul personal (situații stresante, stres psihosocial ridicat);
  • practicarea antrenamentului autogen care vizează restabilirea echilibrului psihic în condiții de stres și tensiune emoțională.

Video

Ați găsit o eroare în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!


Creșterea și scăderea nivelului de zahăr din sânge vă poate afecta capacitatea de a gândi clar. Discutați orice modificări semnificative ale memoriei, gândirii sau capacității de a îndeplini sarcini cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală, mai ales dacă aceste simptome apar brusc sau împreună cu alte simptome. Schimbările de gândire, memorie sau comportament sunt simptome importante dacă diferă de tiparele dvs. de comportament obișnuite sau vă afectează stilul obișnuit de viață. Prevenirea modificărilor creierului legate de vârstă Există unele dovezi că atât exercițiile fizice, cât și cele mentale ajută la menținerea abilităților de gândire. Citirea cărților, formularea de cuvinte încrucișate și implicarea în conversații stimulatoare, precum și exerciții fizice regulate, vă pot ajuta să vă mențineți creierul cât mai ascuțit posibil. Cu toate acestea, această strategie nu a fost dovedită 100%, din păcate.

Îmbătrânirea sistemului nervos

Foarte des, astenia este însoțită de ipocondrie anxioasă. Pacienții cu depresie au adesea o stare de spirit ușoară sau chiar absentă tristă.


Predomină depresia cu letargie, adinamia sau depresia cu un efect de anxietate. De obicei nu există inhibiție ideomotorie, ceea ce sugerează predominanța stărilor mixte.
Depresia apare adesea cu iritabilitate, morocănos și nemulțumire. Conținutul iluziilor depresive este dominat de idei de ruină, sărăcire, caracter ipohondriac sau idei de auto-umilire.

Important

Se observă adesea delirul lui Cotard, cel mai adesea varianta sa ipohondrială. În stările hipomaniacale și maniacale predomină fie eficiența neproductivă, fie agitația, fie stările cu delir expansiv fragmentar (mania cu sindrom pseudoparalitic).

Boli psihice senile

Corpul tânăr face față. Nu același lucru se poate spune despre persoanele în vârstă. De-a lungul anilor, are loc procesul natural de îmbătrânire.

Nu este un secret pentru nimeni că toate bolile sunt cauzate de nervi. Cu cât începi mai devreme să ai grijă de tine și de sănătatea ta, cu atât șansele tale de a trăi o viață lungă și fericită sunt mai mari. Sistemul nervos este unul dintre cele mai complexe, importante și, în același timp, fragile sisteme. corpul uman. Elementele de bază ale sistemului nervos:

  1. Central (creier, măduva spinării);
  2. Periferic (neuroni).

Clasificarea bolilor sistemului nervos:

  • Bolile infecțioase sunt cauzate de expunerea la viruși și alte bacterii. Creierul este primul care suferă.
  • Traumatic. Boli rezultate din vânătăi și răni.
  • Ereditar.

Modificări ale sistemului nervos legate de vârstă

Femeile sunt susceptibile la boli mintale mai des decât bărbații. Dementa Dementa se refera la distrugerea psihicului dupa varsta.

Atenţie

Persoanele în vârstă neagă prezența probleme mentale. Nici rudele nu se grăbesc să recunoască problema, justificând comportamentul ilogic al unei persoane dragi cu bătrânețe.

Oamenii se înșală când spun că nebunia este o manifestare a caracterului. Cauzele demenței:

  1. Demența senilă apare ca urmare a modificărilor legate de vârstă.
  2. Obiceiuri proaste.
  3. Dependența de jocuri.
  4. Consumul de carbohidrați în cantități mari.
  5. Lipsa elementelor utile în organism.
  6. Tulburări ale glandei tiroide.

Demența falsă este tratabilă, în timp ce demența adevărată, care duce la boala Alzheimer, necesită supraveghere de specialitate și monitorizare constantă a comportamentului pacientului.

Tulburări nervoase la bătrânețe

În sindromul Kandinsky-Clerambault, automatismele ideatice se manifestă în primul rând prin pseudohalucinații auditive, incl. pseudohalucinoza auditiva. Automatismul senestopatic atinge cea mai mare dezvoltare.

Senzațiile patologice care apar odată cu acesta sunt adesea localizate pe suprafața corpului. Adevăratele halucinații verbale sunt ușor înlocuite de halucinoze verbale.

De obicei, acestea sunt halucinații asemănătoare scenei, care se disting printr-o claritate senzorială neobișnuită. Frecvența și intensitatea halucinațiilor olfactive și tactile cresc semnificativ.

Info

Aceasta și multe altele schimbă tiparele de viață și provoacă depresie cronică, ceea ce duce la boli mai grave. Abaterile la bătrânețe sunt greu de caracterizat, deoarece starea mentală a unei persoane depinde de mulți factori.


Apariția tulburării este provocată de gânduri negative, stres constant și griji. Stresul prelungit afectează starea emoțională și fizică a unei persoane.

Sistemul nervos devine vulnerabil, de aici nevroze și abateri. Bolile bătrâneții Modificările legate de vârstă sunt adesea însoțite de boli cronice.

De-a lungul anilor, acestea se agravează, subminând treptat sănătatea și afectând starea mentală a unei persoane. Devine din ce în ce mai dificil să reziste circumstanțelor externe. Persoanele în vârstă reacționează mai dureros la situații neașteptate.
Cauzele acestei stări patologice sunt variate, iar tratamentul constă în respectarea anumitor recomandări ale unui specialist (neurolog, terapeut) care poate reduce tremorul sau scăpa complet de el. Scleroza multipla - cauze, durata de viata Durata de viata a sclerozei multiple este determinata de o serie de factori Scleroza multipla este o boala autoimuna care afecteaza teaca de mielina a nervilor maduvei spinarii si a creierului.
În acest caz, țesutul nervos este înlocuit cu țesut conjunctiv. Trigemen nervul facial- simptome, tratament si cauze Simptomele si tratamentul nervului trigemen, daca este afectat, sunt complexe. Include receptie medicamentele, metode si mijloace fizioterapeutice Medicină tradițională. Tremor mâinii - cauze, tratament Citiți despre cauzele și tratamentul tremorului mâinilor. Se știe că tremurul mâinilor se mai numește și tremor.

Boli ale sistemului nervos

Adoptarea la timp a măsurilor într-un stadiu incipient al bolii poate prelungi semnificativ perioada de viață activă cu această boală. În ultimul deceniu, au apărut medicamente care, deși nu vindecă complet, pot încetini boala de câțiva ani. În plus, s-a dovedit recent că, în anumite condiții, celulele nervoase, inclusiv cele ale creierului, pot fi restaurate.

Incidența bolii Alzheimer crește brusc după 65 de ani, variind de la 2-3% la vârsta de 75-80 de ani, până la 12% la vârsta de 85-90 de ani. La persoanele implicate activ în munca mentală, boala se dezvoltă cu aproximativ 5 ani mai târziu decât la persoanele care lucrează fizic.

Incidența bolii Alzheimer la femei este de 1,5-3 ori mai mare decât la bărbați. Alcoolismul accelerează dramatic dezvoltarea bolii.

Boli ale vârstnicilor: cauze, semne și prevenire

Cu toate acestea, declinul legat de vârstă a acestor substanțe active este mai lung și mai persistent. Tulburări frecvente de somn slăbiciune crescută si oboseala, probleme sexuale.

Odată cu creșterea apatiei, sunt în creștere și tulburările emoționale: anxietatea și depresia. Datorită tendinței către un curs prelungit, șters și exacerbările frecvente, depresia la bătrânețe devine adesea nu o afecțiune temporară, ci mai degrabă un mod de existență pentru o persoană în vârstă.

Depresia poate fi cauzată de boli cronice prelungite, stres, abuzul de diferite medicamente și multe altele. De exemplu, depresia poate apărea la sfârșitul toamnei sau iarna din cauza lipsei de lumină solară, când se produce foarte puțin hormon melatonin.

Despre medicina profesional si simplu! F-med.ru este o descriere detaliată și accesibilă a bolilor și a metodelor de tratare a acestora. sistemul nervos trece prin schimbări naturale. Creierul și măduva spinării pierd celulele nervoase și în greutate.

Celulele nervoase pot începe să transmită mesaje mai lent decât în ​​trecut. Produsele de deșeuri din organism se pot acumula în țesutul creierului pe măsură ce celulele nervoase se descompun, rezultând structuri anormale numite plăci și încurcături.

Un pigment brun gras (lipofuscină) se poate acumula și în țesutul nervos. Într-o oarecare măsură, toate acestea blochează impulsurile nervoase care intră în creier de la alte organe și sisteme de organe.

Deteriorarea nervilor poate afecta sentimentele.

Tratamentul sistemului nervos la bătrânețe

De asemenea, trebuie să țineți cont de modificările legate de vârstă în indicatorii de examinare instrumentală - EEG, potențiale cerebrale evocate, EMG, metode de evaluare a stării sistem vascular, CT, RMN capului și coloanei vertebrale etc. Odată cu înaintarea în vârstă se detectează o încetinire a ritmului a și o creștere a activității undelor lente, atât difuze cât și locale, în special în regiunile temporale; răspunsul la fotostimulare și hiperventilație scade. La examinarea potențialelor evocate se observă o creștere a perioadei de latență și o tendință de scădere a amplitudinii răspunsurilor. Metodele de neuroimagistică – CT și RMN – sunt în prezent de mare importanță în practica neurogeriatrică.
Medicamente care pot provoca depresie la persoanele în vârstă

  • Calmantele sunt sedative folosite pentru a calma anxietatea excesivă.
  • Beta-blocante utilizate pentru boli cardiovasculare.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene utilizate pentru tratarea radiculitei. artrita si alte boli similare.
  • Somnifere.
  • Medicamente folosite pentru scăderea tensiunii arteriale.

Astenia este o letargie anormală, fără cauză, care apare fără sarcină, durează mult timp și nu dispare după odihnă. Nu trebuie confundat cu oboseala și oboseala. Astenia este însoțită de anemie, malnutriție, administrarea de medicamente care scad tensiunea arterială pentru hipertensiune arterială și sedative. Bolile infecțioase, în special virale și tuberculoza, bolile nervoase și psihice sunt adesea însoțite de astenie.

Orice organism viu, din momentul aparitiei sale si de-a lungul vietii, sufera anumite modificari de structura, metabolism, functie si comportament, trecand succesiv prin stadiile de dezvoltare embrionara si postembrionara, maturitate si batranete, terminand inevitabil cu moartea. Bătrânețea și moartea apar inevitabil chiar dacă organismul se află în cele mai favorabile condiții de mediu și este asigurat cu hrană bună. În ciuda faptului că, după cum se știe, influențele mediului pot avea o anumită influență modificatoare asupra ratei și naturii schimbărilor legate de vârstă, nimeni nu a reușit încă să încetinească semnificativ procesul de îmbătrânire, cu atât mai puțin să-l inverseze, ceea ce indică mai degrabă natura acestui proces.

În prezent, nu se poate face o concluzie definitivă cu privire la cauzele îmbătrânirii. Dintre numeroasele ipoteze existente pe această temă, se pot distinge două grupuri principale. Ipotezele primului grup sugerează că îmbătrânirea este o consecință a acumulării de daune ireparabile primite de organism în timpul vieții.

Factorii dăunători pot include radiațiile radioactive, inclusiv radiațiile de fond care apar ca urmare a dezintegrarii elementelor radioactive naturale, radiațiile cosmice și alte surse de radiații, precum și fluctuațiile aleatorii ale pH-ului și temperaturii în microvolume ale mediului.

În plus, radicalii liberi și peroxizii, care se pot forma în timpul oxidării substanțelor din organism, au un efect dăunător puternic. După cum se știe, acești compuși sunt extrem de activi din punct de vedere chimic și sunt capabili să provoace daune moleculelor prin ruperea lor sau prin formarea de legături încrucișate intramoleculare și intermoleculare. Acumularea de colagen slab solubil și lipofuscină descrisă în timpul îmbătrânirii poate fi o consecință a unei astfel de oxidări a radicalilor liberi.

Inevitabilitatea schimbărilor senile și fatalitatea morții, dorința de a întârzia trecerea și revenirea tinereții trecute au entuziasmat de mult mintea umană și au trezit imaginația. Sunt nenumărate legende, încercări fantastice și recomandări nefondate care au venit din timpuri imemoriale și nu dispar în zilele noastre, care promit realizarea rapidă a tinereții pe termen lung, longevitatea și eliberarea de boli. Cel mai adesea, aceste metode de „întinerire” sunt naive și, în cel mai bun caz, demne de atenție. Cu toate acestea, ele pot fi potențial periculoase pentru sănătate. Acest tip de recomandare ar trebui să se bazeze numai pe o înțelegere științifică a mecanismelor de îmbătrânire și pe teste experimentale cuprinzătoare.

Sistemul nervos central este conceput pentru a adapta organismul la existența în condiții de mediu și pentru a-i oferi mecanisme care ajută la creșterea speranței de viață. Modificările legate de vârstă care apar în sistemul nervos sunt una dintre principalele cauze ale îmbătrânirii.

Funcționarea sistemului nervos central este perturbată în primul rând din cauza îmbătrânirii receptorilor - terminațiile fibrelor nervoase sensibile și ale celulelor specializate care sunt legătura dintre stimulii externi și sistemul nervos central. Acest proces continuă pe tot parcursul vieții și are loc în toate părțile sistemului nervos central.

Pe măsură ce corpul îmbătrânește, reacția psihomotorie încetinește semnificativ. Timpul necesar pentru activarea reflexelor condiționate - vasculare, motorii, clipitoare și respiratorii - crește considerabil. Odată cu vârsta, capacitatea de a efectua simultan și cu succes mai multe tipuri de activități se deteriorează brusc.

Acest lucru se explică printr-o schimbare semnificativă a proceselor de biosinteză a proteinelor din creier. Producția de proteine ​​devine mai puțin activă din cauza scăderii conținutului de ARN din celulele nervoase, ceea ce se datorează faptului că procesul de producere a acestui acid încetinește. Ca urmare, excitabilitatea și reactivitatea structurilor celulare ale creierului se deteriorează. Principalele procese nervoase - excitația și inhibiția - devin instabile.

În timpul procesului de îmbătrânire, structura și procesele metabolice din celulele nervoase (neuroni), procesele lor lungi (axoni) și, de asemenea, în procesele lor de ramificare (dendrite) se modifică. Acest lucru duce la moartea unor neuroni, ceea ce este o pierdere aproape ireparabilă: în cursul recentelor descoperiri, oamenii de știință au descoperit că, deși celulele nervoase se divid (acest lucru era negat anterior), ele sunt restaurate extrem de lent. Între timp, de-a lungul vieții unei persoane, toate informațiile vitale necesare, care sunt asociate cu memoria, experiența și posibilitățile de utilizare a acestora, sunt acumulate și stocate în rețelele neuronale ale creierului.

Deoarece densitatea neuronilor din cortexul cerebral scade la bătrânețe, intensitatea fluxului sanguin către creier scade. Greutatea creierului se modifică și în timpul îmbătrânirii. După 30 de ani, începe să scadă lent (la bărbați acest proces are loc mai repede). În același timp, potențialul energetic al creierului scade, ceea ce este asociat cu o slăbire a metabolismului energetic.

Procesul de îmbătrânire se caracterizează printr-o serie de manifestări care sunt uniforme pentru toate organele și sistemele, care constau în înlocuirea celulelor care funcționează activ cu țesut adipos și conjunctiv din cauza deficienței aportului de sânge din cauza proceselor aterosclerotice și involutive în Sistemul cardiovascular.

Aceste fenomene sunt, de asemenea, caracteristice sistemului nervos central. Odată cu vârsta, masa creierului uman scade numărul de neuroni din cortexul cerebral, structurile nucleare subcorticale și cerebelul, în timp ce numărul de celule gliale crește. În primul rând, neuronii care ocupă o poziție polară în raport cu activitatea funcțională mor, adică. celule și neurocite care funcționează activ și care nu au o sarcină funcțională (uzură accelerată și atrofie de repaus). Se modifică biochimia activității neuronale: sinteza și schimbul de neurotransmițători scade, metaboliții intermediari și toxine se acumulează, provocând leziuni multiple prelungite ale ADN-ului, ceea ce duce la acumularea de mutații și încetinește cursul proceselor reparatorii.

Modificările morfologice descrise în țesutul cerebral duc la consecințe funcționale. Activitatea electrică a neuronilor corticali scade și eficiența transmiterii impulsurilor nervoase este perturbată, eficiența metabolismului creierului scade și se observă o cascadă de reacții biochimice - o scădere a concentrației de dopamină și serotonină. Pe fondul hipoperfuziei cerebrale, există o acumulare de molecule de semnalizare proinflamatorii în creier - factor de necroză tumorală, interleukine proinflamatorii, care agravează procesele de îmbătrânire a creierului și stimulează manifestările clinice ale acestei îmbătrâniri.

Rețineți că manifestările inițiale ale îmbătrânirii apar destul de devreme, în decada a patra de viață, când începe procesul de reducere a numărului de neuroni. Cu toate acestea, o scădere a numărului de celule nervoase în sine nu are un efect decisiv asupra manifestărilor îmbătrânirii. Mai importantă este starea conexiunilor funcționale dintre neuroni, care se realizează datorită neurotransmițătorilor care interacționează cu receptorii corespunzători. S-a dovedit că în procesul de îmbătrânire naturală normală are loc o deconectare consistentă a sistemelor de reglare a neuronilor creierului. În primul rând, acest lucru se manifestă printr-o modificare a cascadelor de semnalizare la nivelul nucleului celular, apoi se observă o încălcare a proprietăților structurale și funcționale ale membranelor sinaptice și degradarea acestora.

Lista bolilor neurologice este destul de largă și nu depinde de vârstă și de sex, aceste boli sunt recunoscute ca fiind cele mai frecvente. Tulburările funcționale cu acest tip de patologie se pot forma oriunde în organism.

Cauzele tulburărilor sistemului nervos

Bolile neurologice pot fi dobândite sau congenitale. Factorii provocatori care conduc la încălcări sunt:

  • Leziuni. Leziunile traumatice ale creierului duce la dezvoltarea diferitelor tulburări neurologice.
  • Boli organe interne în stadiul cronic.
  • Predispoziție ereditară.În acest caz, manifestarea tulburărilor începe de la o vârstă fragedă: acestea sunt ticuri, crize epileptice, disfuncții motorii, complete sau pierdere parțială sensibilitate.
  • Tulburări circulatorii ale vaselor cerebrale. Tulburările includ amețeli, dezorientare, migrene și
  • Epuizarea corpului din cauza nervozității. Bolile care sunt cauzate de această cauză diferă prin simptome psihosomatice.

Encefalita, meningita

Ele sunt diagnosticate atunci când creierul este afectat și sunt incluse în lista bolilor neurologice pentru determinarea dizabilității. Membranele moi ale creierului sunt expuse agenților nocivi de natură bacteriană sau virală.

Din păcate, nimeni nu poate fi imun la aceste boli. Astfel de diagnostice se fac si la nou-nascuti, iar cauza in acest caz este o infectie suferita in timpul sarcinii. Pericolul leziunilor cerebrale constă în complicații: demență progresivă și afecțiuni care duc la dizabilitate. Tratamentul întârziat poate duce la edem cerebral și moarte.

distonie vegetatovasculară

Această patologie este recunoscută ca fiind una dintre cele mai frecvente tulburări neurologice. Afecțiunea este caracterizată curs cronic. Simptome: cresteri ale tensiunii arteriale, ameteli frecvente, dureri de inima. Terapia selectată în mod corespunzător duce la vindecarea completă.

Migrenă

Această boală este recunoscută ca lider printre tulburările neurologice. Semnele bolii se manifestă ca atacuri de dureri de cap severe, chinuitoare. Terapia este selectată individual pe o perioadă lungă de timp. Este dificil să scapi de durere.

Patologii neurologice legate de vârstă

Lista bolilor neurologice la persoanele peste 60 de ani care sunt incurabile: demența senilă, scleroza multiplă (în prezent întâlnită la generația mai tânără de cetățeni), parkinsonismul, boala Alzheimer, tulburările cognitive. Motivul dezvoltării lor este considerat a fi pe termen lung hipertensiune arteriala, necompensat terapie medicamentoasă, eșecul proceselor metabolice și alimentarea insuficientă cu sânge a creierului. Mai jos este o listă parțială a bolilor neurologice (în tabel) asociate cu afectarea memoriei la persoanele în vârstă.

Căutarea în timp util a ajutorului medical va îmbunătăți calitatea vieții pacientului și va permite întârzierea progresiei bolii pentru o perioadă de timp.

Condiții pentru care ar trebui să consultați un medic

Sindroamele și simptomele bolilor neurologice care indică probleme de funcționare sunt următoarele:

  • oboseală constantă;
  • dezorientare;
  • probleme de somn;
  • tulburări de memorie;
  • slăbirea atenției;
  • eșecul activității musculare;
  • formarea de pete în zona de vedere;
  • halucinații;
  • ameţeală;
  • confuzie;
  • tremor;
  • durere care apare brusc și afectează diferite părți ale corpului;
  • atacuri de panica;
  • senzație de amorțeală la nivelul extremităților inferioare și superioare;
  • pareza sau paralizia.

Detectarea semnelor de mai sus necesită asistență medicală, deoarece acestea pot fi prevestitoare ale unor boli neurologice grave, a căror listă este împărțită în tulburări în funcționarea atât a sistemului nervos central, cât și a celui periferic.

Tipuri de cercetare

Dacă este necesar, neurologul va trimite pacientul pentru examinări suplimentare:

  • Imagistica prin rezonanță magnetică este prescrisă pentru tulburări de conștiență, halucinații și durere;
  • Dopplerografia este indicată pentru migrene și amețeli;
  • electroneuromiografie - pentru paralizie sau pareză, precum și durere bruscă.
  • tomografia computerizată ajută la determinarea locației și naturii patologiei;
  • examinarea cu ultrasunete a diferitelor organe în funcție de plângerile pacientului;
  • tomografia cu emisie de pozitroni, utilizată pentru diagnosticarea leziunilor și consecințelor bolilor;
  • ecoencefalografia este utilizată pentru identificarea patologiilor cerebrale;
  • neurosonografia este folosită pentru a studia creierul nou-născuților;
  • Craniografia evidențiază fracturi osoase la nivelul craniului și malformații congenitale.

Tipul specific de examinare care trebuie prescris este determinat de medicul curant, în funcție de prezența simptomelor. Tratamentul bolilor neurologice și prevenirea lor este apanajul său. Nu este recomandat să luați decizii pe cont propriu cu privire la tratament sau să faceți cercetări.

Metode de tratament

Există patru metode de terapie care sunt utilizate cu succes pentru a trata bolile neurologice (lista lor este dată mai sus):

    Medicinal sau medicinal. Include o gamă largă de medicamente care, în conformitate cu instrucțiunile pentru uz medical folosit pentru a trata aceste afecțiuni.

    Fizioterapeutic. Include diverse activități fizioterapie, care vizează diferite organe și mușchi, precum și terapie magnetică și laser, electroforeză și alte tipuri de efecte fizioterapeutice.

    Chirurgical. Această metodă este utilizată atunci când boala progresează și există o lipsă completă de efect de la alte metode de terapie. Intervențiile chirurgicale sunt efectuate pe fibre nervoase, măduva spinării și creier.

    Non-farmacologic. Aceasta include terapie dietetică, tratament pe bază de plante, acupunctură, masaj, manual și reflexoterapie, osteopatie.

Bolile neurologice ale copiilor: listă și descriere

Principalele motive care provoacă stres neurologic sau defecțiune sunt recunoscute:

  • traume psihologice;
  • mediu inconfortabil și agresiv în care se află copilul;
  • stres fizic și psihic necontrolat;
  • incapacitatea de a face față emoțiilor puternice (frică, resentimente).

Sistemul nervos nedezvoltat al unui copil nu are timp să răspundă în timp util la diferite situații stresante, astfel încât copiii nu se pot adapta rapid la condițiile dificile de viață. Conform statisticilor medicale, lista bolilor neurologice din copilărie este în continuă creștere. Cei mai lipsiți de apărare locuitori ai globului sunt afectați de boli precum:

  • Enurezis sau incontinență urinară. Foarte frecvent la băieții tineri și se manifestă prin scăderea controlului pe timp de noapte. Neurologii copii numesc motivele acestei afecțiuni: stres, pedeapsa constantă a copilului.
  • diverse nevroze, care ocupă un loc fruntaș printre toate tulburările neurologice: frica de înălțimi, întuneric, singurătate și altele;
  • bâlbâind. Cel mai des întâlnit la băieți. Motivul este un șoc puternic sub formă de frică sau traumă, adică ceva la care copilul nu a putut face față singur și a existat un eșec în procesul de vorbire.
  • Tiki. Există tipuri de motoare, ele se exprimă prin tresărire, clipire sau ridicare din umeri; vocal - mormăit, tuse; ritual - toate acțiunile efectuate într-o anumită secvență sunt repetate; generalizate, care combină mai multe tipuri. Cauza ticurilor constă în atenție, precum și în îngrijirea excesivă și stresul.
  • Tulburări de somn nevrotic. Condițiile preliminare pentru dezvoltarea acestei afecțiuni sunt considerate a fi suprasolicitarea regulată în secțiuni suplimentare, la școală și stresul cronic.
  • Durere de cap. Prezența acestui simptom indică prezența unui proces patologic de natură neurologică în corpul copilului.
  • Deficit de atentie. Se manifestă adesea în timpul școlii și poate continua apoi până la vârsta adultă. Manifestările sindromului sunt anxietatea, agresivitatea, negativismul și labilitatea emoțională.

Lista și descrierea bolilor neurologice în copilărie putem continua la nesfârșit. Pentru a trata eficient patologiile sistemului nervos, ar trebui să căutați ajutor medical în timp util. A ajuta parțial la evitarea acestor încălcări este constatarea limba comuna cu copilul, sprijin și încredere în propriile forțe, clemență și răbdare, din punct de vedere psihologic climat favorabilîn familie. Principalul lucru în astfel de situații este să nu-i cauți pe cei de vină, ci împreună cu specialiști (neurologi, psihologi) să găsească calea de ieșire, gândindu-ne în primul rând la generația tânără.

Boli neurologice la nou-născuți

Lista acestor patologii este condusă de cele mai frecvente, cum ar fi:

  • Hipertonicitate și hipotonicitate. Un semn al primului este considerat a fi tensiunea în țesutul muscular care nu dispare după prima săptămână de viață a bebelușului. Simptomele celei de-a doua - superioare și membrele inferioareîndreptat, cu extensie pasivă nu există rezistență. Tratamentul constă în exerciții regulate și cursuri de masaj.
  • Sindromul tulburării sistemului nervos central. Se presupune că această afecțiune apare la un număr mare de nou-născuți. Motivele apariției sale rezidă în efectele adverse ale condițiilor externe asupra sistemului nervos în timpul gestației, nașterii și în primele zile de viață ale bebelușului. La primele semne de boală, tratamentul trebuie început imediat folosind metode fizioterapeutice. Terapia prematură va duce ulterior la disfuncții cerebrale.
  • Presiune intracraniană. Poate fi instabilă sau crește și poate duce la sindrom hipertensiv-hidrocefalic. Simptomele care ar trebui să alerteze o mamă tânără se manifestă sub formă de plâns frecvent, regurgitare, mai ales atunci când presiunea atmosferică se modifică, iritabilitate sau, dimpotrivă, somnolență, letargie și lipsă de apetit. Pe puntea nasului, a tâmplelor și a craniului bebelușului apare un model de vene, care este vizibil cu ochiul liber. Până la începutul celei de-a doua luni de naștere, dimensiunea capului bebelușului poate crește.
  • Hipoexcitabilitatea cerebrală perinatală. Apare periodic sau poate fi constantă și are severitate variabilă. Bebelușul manifestă pasivitate, letargie, nu manifestă curiozitate, activitatea musculară este redusă, reflexele de bază - înghițire și supt - sunt reduse, scăzute. activitate fizica. Acest tip de patologie este tipic pentru copiii prematuri, precum și pentru cei care au fost expuși la hipoxie sau traumatisme la naștere.

Orice mamă trebuie să cunoască semnele bolilor neurologice la copii, a căror listă este enumerată mai sus și, la cea mai mică suspiciune, să caute ajutor calificat de la medicii dintr-o instituție medicală.

Rezumând

Vârsta fragedă a unui individ este deosebit de importantă pentru restul vieții sale, deoarece în această perioadă sunt puse bazele de bază pentru bunăstarea fizică de succes. Eliminarea în timp util a tulburărilor sau stabilizarea stărilor asociate cu probleme neurologice patologice vă va ajuta să rămâneți sănătos.

Sistem nervos. Cele mai importante manifestări ale îmbătrânirii umane sunt asociate cu modificări legate de vârstă c.s.s. Cu toate acestea, acest lucru se păstrează adesea nivel inalt activitate intelectuală, capacitatea de a generaliza, de a se concentra. În plus, menținerea pe termen lung a activității intelectuale se bazează pe capacitatea de a face față unei game largi de sarcini bazate pe o experiență bogată de viață.

I.P. Pavlov și colegii săi au arătat că primul lucru care trebuie slăbit este mobilitatea proceselor de excitare și inhibiție, puterea proceselor nervoase și funcția de protecție a inhibiției sunt reduse, iar reflexele condiționate sunt mai greu de dezvoltat.

Natura reflexelor necondiționate se schimbă și reacțiile reflexe adesea prelungite. Schimbările în activitatea analizatoarelor cresc, vibrația, sensibilitatea tactilă, la temperatură și durere, mirosul, acuitatea vizuală și puterea de acomodare a ochiului scad, prezbiopia progresează, viteza de adaptare la întuneric se modifică, iar limita superioară a auzului scade treptat. . Sunt detectate o serie de modificări ale electroencefalogramei, în special o încetinire a ritmului alfa. Schimbările apar în reglarea mediului intern al corpului, iar perturbările apar mai des. Datorită influenței de slăbire a sistemului nervos asupra țesuturilor, asociată cu distrugerea terminațiilor nervoase și o scădere a sintezei mediatorilor în acestea, se observă tulburări trofice tisulare. Un mecanism adaptativ important în aceste condiții este creșterea sensibilității celulelor la mediatori.

Probleme mentale. Dintre schimbările psihice cauzate de îmbătrânire, cea mai importantă și permanentă este scăderea activității psihice. Ritmul activității mentale încetinește, apare „rigiditatea” acesteia (dificultăți în rezolvarea problemelor care necesită ingeniozitate, imaginație, ingeniozitate, găsirea de soluții noi, „de soluție”), percepția mediului se înrăutățește și volumul acestuia se îngustează, capacitatea de a abstractiza și să integreze diverse percepții într-un întreg, capacitatea de a asimila lucruri noi scade, în special nu numai informații noi, ci și abilități noi. Acestea din urmă sunt deosebit de dificile atunci când nu sunt în concordanță cu cele care existau anterior. Încetinirea și reducerea productivității mentale implică adesea o disociere între ratele de gândire și de vorbire. Sărăcirea activității mintale și, în consecință, o scădere a funcției comunicative a vorbirii pot fi însoțite de o creștere a activității vorbirii, sărăcită în conținut semantic („palavrie senilă”). Există o strânsă legătură între semnele îmbătrânirii mentale și modificările abilităților motorii, manifestate prin tulburări de tempo, netezime, precizie și coordonare a mișcărilor. Are loc dezautomatizarea funcțiilor motorii. Prin urmare, la bătrânețe, rolul percepției vizuale la efectuarea mișcărilor rapide și precise crește. În situațiile care necesită reacții motorii rapide și precise, cum ar fi atunci când traversează străzile, persoanele în vârstă pot experimenta cu ușurință stări de „confuzie motrică” cu mișcări imprevizibile.

În schimbările mentale observate în timpul îmbătrânirii, schimbările de memorie nu conduc de mult. Studiile psihologice experimentale au arătat că memorarea cuvintelor și numerelor se deteriorează vizibil abia după 70 de ani. Ceea ce este adesea confundat cu o scădere a memoriei este de fapt o manifestare a unei slăbiri a capacității de a forma noi conexiuni, o scădere a activității mentale sau a atitudinilor de amintire.

În timpul procesului de îmbătrânire, caracterul unei persoane se schimbă. Inițial, există o anumită ascuțire a trăsăturilor caracterologice anterioare. Este de obicei mai pronunțată la persoanele de tip psihopat și personalități accentuate. Alături de aceasta, există și schimbări de personalitate comune bătrânilor - conservatorism exprimat în diferite grade în judecăți și acțiuni, diferite grade de neînțelegere și respingere a noului cu opoziția lui față de trecut, care, de regulă, este privit pozitiv sau pur și simplu lăudat. Există tendința de a preda și de a moraliza. Obiecțiile duc la iritare și chiar ostilitate. Încăpăţânarea care apare cu uşurinţă este adesea combinată cu sugestibilitatea selectivă, crescută. În toate cazurile, afectivitatea se schimbă. Reacția la evenimentele curente, precum și la multe evenimente care afectează viața personală, scade. Astfel, de foarte multe ori o persoană în vârstă care pierde un soț cu care a trăit o viață lungă este capabilă doar în primul moment să dea o reacție afectivă violentă (de durere, disperare etc., la femeile adesea cu componente isterice) și apoi se calmează rapid și ulterior nu este împovărat în mod vizibil de pierderea care l-a avut. Majoritatea bătrânilor se caracterizează prin apariția unor trăsături precum frica sau anxietatea pentru viitorul lor personal, zgârcenia, neîncrederea și mai ales atenția sporită față de sănătatea lor și diferitele funcții fiziologice. Acesta din urmă este aparent determinat de faptul că, în majoritatea covârșitoare a persoanelor în vârstă, acest proces se reflectă în conștiință în primul rând ca o boală fizică. De regulă, experiența colorată negativ a bolii fizice este principalul motiv pentru atitudinea negativă corespunzătoare a majorității oamenilor față de îmbătrânirea. Există corelații directe între vârstă și ratele de sinucidere. Bătrânii se sinucid cel mai des. Raportul dintre bărbați și femei în această perioadă a vieții este de 2:1. Odată cu creșterea numărului de sinucideri finalizate la bătrânețe, există o scădere simultană a frecvenței sinuciderilor nefinalizate - încercări de sinucidere.

Există o serie de factori care încetinesc debutul și ritmul schimbărilor mentale care apar la bătrânețe. Acestea includ, în primul rând, un nivel ridicat de dezvoltare intelectuală atins la bătrânețe și în funcție de talentul natural sau de activitatea profesională. Semnele de declin mental legate de vârstă sunt de obicei mai puțin pronunțate în cazurile în care la bătrânețe o persoană continuă să ducă un stil de viață activ, angajându-se în muncă fizică sau intelectuală. Există indicii că schimbări mentale mai ușoare în timpul îmbătrânirii sunt observate la persoanele sociabile, acomodative, active și caracterizate de bune capacități de adaptare.

Bolile psihice preexistente care apar la bătrânețe sau se agravează în această perioadă de vârstă sunt adesea însoțite de anumite tulburări psihopatologice care sunt unice acestui grup de pacienți.

Printre tulburările nevrotice sau asemănătoare nevrozei, domină astenia. O manifestare slabă a tulburărilor autonome este caracteristică. Foarte des, astenia este însoțită de ipocondrie anxioasă. Pacienții cu depresie au adesea o stare de spirit ușoară sau chiar absentă tristă. Predomină depresia cu letargie, adinamia sau depresia cu un efect de anxietate. De obicei nu există inhibiție ideomotorie, ceea ce sugerează predominanța stărilor mixte. Depresia apare adesea cu iritabilitate, morocănos și nemulțumire. Conținutul iluziilor depresive este dominat de idei de ruină, sărăcire, caracter ipohondriac sau idei de auto-umilire. Se observă adesea delirul lui Cotard, cel mai adesea varianta sa ipohondrială. În stările hipomaniacale și maniacale predomină fie eficiența neproductivă, fie agitația, fie stările cu delir expansiv fragmentar (mania cu sindrom pseudoparalitic).

Printre stările de conștiință întunecată la bătrânețe se remarcă cel mai adesea delirul și conștiința uluită. Imaginile delirante extinse sunt mai degrabă o excepție. Întâlnite frecvent sunt delirurile hipnagogice, abortive, profesionale și delirante. În delir, tulburările autonome distincte sunt rare. Sindromul oniric apare numai sub formă de episoade individuale, adică este fragmentar. Se observă doar în psihozele exogen-organice (vasculare, alcoolice, în debutul demenței senile etc.) și uneori în schizofrenie. Stupefacția crepusculară apare de obicei fără tulburări halucinatorii, delirante și afective pronunțate. Se poate observa agitație motorie haotică. După delir și oniroid, se observă adesea amnezie completă. Cu amnezie incompletă, sindroamele Vick tranzitorii pot apărea sub formă de confabuloză și delir rezidual. După stări severe și mai ales de lungă durată de întunecare a conștiinței (grade pronunțate de stupoare, delir profesional și chinuitor, stupefacție crepusculară), se dezvoltă un sindrom psihoorganic, adesea pronunțat, de lungă durată și în unele cazuri reversibil.

Când apar tulburări psihopatologice, se poate afirma că există tulburări de diferite grade de severitate caracteristice sindromului psihoorganic. Existența acestuia din urmă atrage adesea apariția unei labilitati reactive și mai ales simptomatice. Labilitatea reactivă este dezvoltarea reacțiilor mentale sub influența traumei mentale, care la bătrâni pot fi minore. În prezența labilității simptomatice, diferite boli intercurente provoacă cu ușurință apariția unor stări de conștiință întunecată. Prezența labilității simptomatice este asociată cu un fapt atât de important precum debutul la bătrânețe a bolilor somatice și a tulburărilor psihice care se dezvoltă relativ treptat.

La bătrânețe apar adesea modificări în manifestările și dezvoltarea bolilor psihice care au început în perioadele anterioare de vârstă. Această patomorfoză a bolilor mintale preexistente se datorează modificărilor legate de vârstă în activitatea mentală și modificări ale răspunsului creierului alterate de îmbătrânire.

La bătrânețe apar boli psihice care sunt caracteristice doar acestei perioade de viață, adică boli în care îmbătrânirea în anumite cazuri este un factor etiologic - demența senilă, boala Alzheimer, boala Peak etc.

Când se tratează tulburările psihice la un pacient în vârstă, trebuie întotdeauna să se țină cont de starea sa somatică. Datorită toleranței reduse și chiar slabe la bătrânețe, tratamentul cu medicamente psihofarmacologice necesită prudență: creșterea lentă a dozelor, reducerea dozelor maxime utilizate (de aproximativ jumătate sau chiar de trei ori față de dozele utilizate în tratamentul tinerilor și de vârstă mijlocie). pacienți), corectori obligatorii de utilizare simultană (ciclodol etc.) datorită ușurinței dezvoltării complicațiilor neurologice greu de corectat. Tranchilizantele trebuie prescrise cu mare atenție datorită efectului lor pronunțat relaxant muscular și a unei creșteri accentuate a tulburării de coordonare motorie. Din acest motiv, este mai bine să nu folosiți deloc un tranchilizant precum Relanium (Seduxen).

În timpul tratamentului stări depresive Terapia electroconvulsivă este utilizată pe scară largă. Mulți pacienți sunt indicați pentru tratamentul cu medicamente nootrope (piracetam, piriditol etc.). Aceste medicamente, printre altele, au și un ușor efect de stimulare, așa că ar trebui prescrise doar dimineața și la prânz. În plus, utilizarea medicamentelor nootrope duce adesea la apariția iritabilității severe. Dintre metodele psihoterapeutice, psihoterapia de familie este de mare importanță.

Problema insomniei . Pacienții vârstnici se plâng adesea de insomnie, modelele lor de somn se schimbă - deseori dorm mai mult în timpul zilei, iar noaptea duc un stil de viață mai activ (mâncând, plimbându-se prin secție, citit). Folosite adesea de pacienți în acest caz, somniferele pot deveni rapid dependență. În plus, în timp ce luați somnifere, pot apărea slăbiciune, dureri de cap, o senzație de „slăbiciune” matinală și constipație. Dacă este necesar, medicul prescrie somnifere. Asistenta poate recomanda pacientului să ia ierburi medicinale (de exemplu, un decoct de mușcă cu 10-15 ml cu 40 de minute înainte de culcare), 10-20 de picături de Valocordin, un pahar de lapte cald cu miere dizolvată în el (1 lingură). ) si etc.