Manifestări ale bolii celiace la un copil. Boala celiacă la copii: tipuri, simptome, diagnostic și tratament. Grupuri cu risc ridicat

Boala celiacă sau boala celiacă este o boală alergică în care intestinele nu pot accepta și absorb alimentele care conțin gluten. Boala celiacă este considerată o boală congenitală care se transmite de la părinți la copil, dar mecanismele de dezvoltare a bolii nu au fost încă pe deplin elucidate.

Cu boala celiacă, glutenul care intră în intestine nu este descompus complet și, ca urmare a defalcării incomplete, se formează substanțe toxice care rănesc suprafața interioară a intestinului. La copiii mici, boala celiacă începe să se dezvolte odată cu introducerea alimentelor complementare, pe care părinții le pot determina prin: vărsături, scaune spumoase, agravarea creșterii în greutate și balonare.

La populația adultă, boala celiacă este deghizată în boli ale intestinelor și stomacului, care sunt cronice. În astfel de cazuri, pacientul poate perioadă lungă de timp tratează fără succes scaunele instabile, flatulența și alte boli asociate cu dispepsie, neștiind intoleranța la gluten.

De aceea statisticile oficiale sunt semnificativ subestimate și reprezintă un procent de cazuri egal cu 1:1000. De asemenea, se crede pe scară largă că boala celiacă nu este o boală, ci un stil de viață care necesită dietă, deoarece fără contactul cu gluten, dezvoltarea bolii celiace este imposibilă. Cea mai toxică parte a glutenului descompus este gliadina (fracția solubilă în alcool).

Fapte interesante despre boală

    Boala celiacă a început să existe încă din momentul în care oamenii au început să mănânce cereale (secara, grâu), astfel încât vârsta bolii se întoarce cu câteva mii de ani.

    Femeile sunt mai susceptibile la dezvoltarea bolii celiace și practic nu apare la africani, japonezi și chinezi. Cel mai probabil, acest lucru se datorează obiceiurilor alimentare sau unei componente genetice.

    Unele regiuni din Rusia încă nu recunosc boala celiacă ca patologie, iar medicilor le este interzis să pună un astfel de diagnostic.

    Unii experți clasifică boala celiacă drept o afecțiune precanceroasă, care crește riscul de a dezvolta cancer digestiv, limfom intestinal subțire și sângerare intestinală.

    Daca parintii sufera de boala celiaca, riscul ca copilul sa aiba aceasta patologie dupa nastere este de 1:10.

Cauze

Cauzele exacte ale bolii celiace sunt încă necunoscute, dar există mai multe teorii despre apariția acestei boli. Cele mai frecvente sunt imunologice și enzimatice, primele fiind susținute de majoritatea cercetătorilor.

    Imunologic

În sânge apar anticorpi autoimuni la structurile celulare ale mucoasei intestinale și anticorpi împotriva glutenului. În prezența bolii celiace, numărul de limfocite intraepiteliale cu un set specific de receptori este crescut. Aceste celule identifică în mod greșit glutenul ca o amenințare și dăunează pereților intestinali.

    Enzimatic

Intestinului subțire îi lipsește enzima care descompune glutenul. Acest lucru este destul cauza probabila, dar nu a fost pe deplin dovedit din cauza faptului că respectarea unei diete duce la restabilirea funcției enzimatice intestinale.

  • Teoria virală

Conform cercetărilor științifice, aproximativ 90% dintre pacienții cu boală celiacă au un număr crescut de anticorpi la un anumit tip de adenovirus. Cu toate acestea, nu trebuie să-ți crezi medicul dacă spune că boala celiacă este cauzată de un adenovirus. Nu are nimic de-a face cu o boală congenitală glutenul este pur și simplu asemănător antigenic cu un adenovirus.

    Patoreceptor

Pe baza afirmației că intestinele au o compoziție proteică anormală, ceea ce duce la o sensibilitate excesivă intestinul subtire la gluten.

Majoritatea oamenilor de știință sunt de acord că imaginea propusă a intoleranței la gluten include toate teoriile și le unește: nu există enzimă - glutenul nu se descompune și se acumulează, ceea ce duce la un efect toxic asupra intestinelor, care răspunde prin reacția celulelor cu receptori speciali. Astfel de celule percep glutenul ca o amenințare și încercările de a-l distruge duc la deteriorarea pereților intestinali, care perturbă procesul de digestie și absorbție a alimentelor. În această interpretare, un adenovirus este considerat un posibil inițiator al răspunsului imun al organismului la gluten.

Simptome

În literatura medicală se disting trei forme de manifestare clinică a bolii celiace. Imaginea reală a bolii are o varietate de manifestări: boala celiacă se poate masca ca diferite boli gastrointestinale, patologii dermatologice, hipovitaminoză și altele. Datorită varietății de simptome, boala celiacă este diagnosticată la un număr limitat de pacienți, în timp ce un număr mai mare de pacienți cu boala celiacă continuă să fie tratați pentru boli false, dar similare ca simptome.

În același timp, există cazuri în care toate testele și manifestările clinice confirmă prezența bolii celiace la un pacient, dar după o biopsie intestinul subtire, diagnosticul medicilor nu este confirmat.

De asemenea, este de remarcat faptul că, cu cât alimentele care conțin gluten sunt introduse mai devreme în alimente și cu cât sunt mai multe, cu atât boala celiacă va începe să se dezvolte mai repede, iar natura evoluției bolii va fi mult mai complexă.

Simptomele bolii celiace la copii

Forma tipică Boala celiacă se caracterizează prin trei simptome izbitoare:

    Scaun frecvent (de 5 sau mai multe ori pe zi), în timp ce are o consistență moale, miroase urât, face spumă, are culori diferite, incluziuni strălucitoare de grăsime, este greu de spălat și există destul de mult.

    Burtă proeminentă. Părinții cred că acest lucru se datorează faptului că copilul mănâncă bine, medicul poate spune că motivul este dezvoltarea rahitismului.

    Prezența întârzierii în greutate și înălțime. Deosebit de remarcată este întârzierea în greutate în primii doi ani de viață și o întârziere notabilă în creștere după împlinirea vârstei de doi ani. În acest caz, o lipsă a creșterii în greutate începe să se observe după introducerea hrănirii complementare, deși înainte de hrănirea complementară, creșterea în greutate a avut loc într-un ritm normal.

Alte simptome care confirmă prezența bolii celiace la un copil sunt asociate cu o lipsă de nutrienți, microelemente și vitamine. Pentru fiecare caz concret poate fi diferit:

    letargie, oboseală rapidă sau, dimpotrivă, iritabilitate crescută, comportament agresiv, lacrimare.

    Stare nesatisfăcătoare a pielii și părului: Dermatita atopica, descuamarea pielii, uscăciune, slăbiciune.

    Copilul este susceptibil la fracturi frecvente cu cea mai mică ocazie. În același timp, trebuie avut în vedere faptul că copil sanatos Oasele sunt mult mai puternice decât cele ale adulților datorită elasticității lor.

    Tonus muscular insuficient (hipotonie).

    Poziție incorectă.

  • Apariția patologiilor cavitatea bucală: stomatita, carii, fragilitatea smaltului, sangerarea gingiilor.

    Copilul are o caracteristică – aspect nefericit.

    Copilul are membre subțiri și o burtă mare, motiv pentru care astfel de copii sunt comparați cu păianjeni.

Pe măsură ce copilul cu boală celiacă crește, se observă tulburări în funcționarea sistemului reproducător: la băieți - disfuncție sexuală, la fete - absența menstruației.

Simptomele bolii celiace la adulți

Simptomele bolii celiace la populația adultă se caracterizează printr-o formă latentă și atipică. Manifestarea unei forme atipice este posibilă numai după 30-40 de ani de viață. Această formă a bolii se caracterizează prin prezența unuia dintre principalele simptome ale formei tipice a bolii și a mai multor simptome însoțitoare. În general, manifestările extraintestinale ale bolii vin în prim-plan:

    Dermatologic: dermatită atopică și herpetiformă.

    Neurologic: depresie, migrenă.

    Reproducere: infertilitate.

    Articulație: durere la nivelul articulațiilor, a cărei cauză nu poate fi explicată, artrită.

    Renale: nefropatie.

    Modificări ale testului biochimic de sânge: creșterea albuminei, transaminazelor, fosfatazei alcaline, scăderea colesterolului.

Studiile clinice au arătat că 4-8% dintre femeile care au urmat fără succes un tratament pentru infertilitate suferă de boală celiacă. După ce au introdus o dietă fără gluten, toți au reușit să dea naștere unui copil.

Forma latentă a bolii s-ar putea să nu se manifeste în niciun fel, cu excepția unor probleme intestinale neregulate sau probleme ale pielii (dermatită), pe care nimeni nu le poate asocia cu boala. Prin urmare, boala celiacă este detectată numai prin examinare aleatorie.

Complicații care apar cu intoleranța la gluten

O evoluție pe termen lung a bolii într-o formă latentă duce la un risc crescut de a dezvolta boli grave:

    Hepatită autoimună, tiroidita autoimună.

    Diabet zaharat de tip 1.

    Artrita reumatoida.

    Oncologia tractului gastrointestinal.

    Pericardită recurentă.

    Sclerodermie, miastenie.

Diagnosticul bolii

În cele mai multe cazuri, boala celiacă este detectată în timpul unui diagnostic cuprinzător al organismului în procesul de confirmare a diagnosticului uneia dintre bolile enumerate mai sus. Diagnosticul direcționat al bolii celiace include trei etape:

    Primul este un test imunologic al sângelui pacientului. În timpul studiului, se determină prezența transaglutaminazei tisulare, corpurile autoimune la reticulină, endomisium și nivelul de anticorpi antigliadină.

    A doua - dacă prima etapă are rezultate pozitive teste, apoi se efectuează o biopsie a mucoasei intestinale subțiri, care include determinarea prezenței limfocitelor cu receptori atipici, a inflamației și a stării generale a vilozităților. A doua etapă este cea mai importantă pentru a face un diagnostic corect.

    Al treilea este prescrierea unei diete fără gluten și observarea pacientului cu un medic timp de 6 luni. Dacă starea generală se îmbunătățește, se observă o dezvoltare inversă a simptomelor bolii - diagnosticul este confirmat 100%.

Particularitatea tratamentului este că, chiar și cu rezultate negative la biopsie, pacientul cu teste imunologice pozitive este repartizat la a treia etapă a diagnosticului. Dacă starea pacientului se îmbunătățește în șase luni, diagnosticul de boală celiacă este confirmat, iar această formă a bolii se numește potențial.

Un an mai târziu se efectuează o examinare imunologică repetată și se așteaptă o dinamică pozitivă. După doi ani, o biopsie repetată ar trebui să confirme recuperare totală vilozități ale intestinului subțire.

Diagnostic diferentiat

De obicei, medicii nu se grăbesc să diagnosticheze boala celiacă, cu atât mai puțin să prescrie o biopsie intestinală. Inițial, boala celiacă trebuie distinsă de bolile intestinale ereditare, infecțiile intestinale, imunodeficiențe și alergiile alimentare.

Boala celiacă diferă de patologiile enumerate prin aceea că efect bun din urma unei diete fără gluten (prescrisă în cazul unui răspuns pozitiv la un examen imunologic al anticorpilor atipici), absența sângelui și mucusului în scaun.

Tratament

Aderarea pe tot parcursul vieții la o dietă fără gluten este singura mod eficient tratament. O dietă tipică pentru boala celiacă implică excluderea produselor de patiserie, a produselor de cofetărie, a cârnaților ieftini, a cârnaților, a cotleturilor, a sosurilor, a unor cereale (griș, orz perlat, fulgi de ovăz) și a pastelor. Glutenul poate fi ascuns și în bere, kvas, extract de malț, coloranți, cafea, cacao, conserve, înghețată, brânză de vaci și iaurt, brânză, ketchup și maioneză.

Esențial pentru un pacient alergic este conținutul de peste 1 miligram de gluten la 100 de grame de produs.

Permis de utilizare:

    Produse lactate naturale, ouă.

  • Carne de peste.

    Fructe legume.

    Mei, porumb, hrișcă.

    Marmeladă, ciocolată.




Pentru copii se prescriu amestecuri speciale care conțin hidrolizat de soia sau cazeină. Pentru a introduce alimente complementare dietetice se folosesc cereale speciale fără gluten. Odată ce a fost pus un diagnostic, terapia se limitează la reducerea simptomelor:

    Îmbunătățirea digestiei cu ajutorul enzimelor pancreatice (Pancreatina, Creon).

    Corectarea microflorei intestinale: prebiotice (Hilak Forte), probiotice (Actimel, Linex, Bifiform), antiseptice intestinale (Enterofuril).

    Tratamentul diareei: Imodium, Smecta, decoct de scoarta de stejar.

    Tratamentul balonării: Plantex, Espumisan.

    Terapia hipovitaminozei: vitaminele din grupa K, D, E, B, A se administrează intravenos. Acid nicotinic(în cazuri severe), multivitamine pe cale orală.

    Tratamentul malnutriției: creșterea aportului de calorii, corectarea nutriției.

    Eliminarea deficitului de proteine: albumină, amestecuri de aminoacizi.

    Corectarea echilibrului hidro-electrolitic: gluconat de calciu, Panangin.

    Tratamentul bolilor autoimune cu glucocorticosteroizi.



Pacientul urmează terapie simultană pentru boala celiacă și monitorizare pentru boli concomitente, de exemplu, diabet.

Sub nicio formă nu trebuie să acceptați medicamentele(pastile și tablete) a căror coajă conține gluten (de exemplu: Festal, Mezim Forte, Complivit). De asemenea, merită să acordați atenție compoziției preparatelor lichide și excluderea preparatelor care conțin malț (Novo-passit), care este contraindicată pentru utilizare de către pacienții cu boală celiacă.

Boala celiacă nu este o condamnare la moarte

Majoritatea copiilor, atunci când diagnosticul de boală celiacă este confirmat, devin invalidi, dar în cazul aderării stricte la o dietă concepută corespunzător, prognosticul este destul de favorabil. Câteva săptămâni mai târziu simptome intestinale bolile dispar, iar în primele două luni echilibrul proteine, apă-electroliți, vitamine-minerale este complet restabilit.

Un copil care urmărește toate punctele de tratament pentru boală este capabil să-și ajungă din urmă semenii ca înălțime și greutate. Cu toate acestea, aderarea la o dietă fără gluten ar trebui să fie efectuată pe viață, deoarece o alimentație deficitară și, odată cu aceasta, progresia bolii, poate duce la dezvoltarea. boli oncologice Tractul gastrointestinal și revenirea tuturor fenomenelor patologice.

Boala celiacă este o tulburare autoimună care apare atunci când sistemul imunitar reacționează la consumul de alimente care conțin gluten, o proteină care se găsește în orz, secară și grâu. Acest răspuns imunitar provoacă inflamație și leziuni ale intestinului subțire, ducând în cele din urmă la deficiențe nutriționale și sănătate precară.

Boala celiacă la copii poate apărea oricând după introducerea în dietă a grâului sau a altor alimente care conțin gluten. De regulă, primele semne vizibile apar după 6 - .

Nu se știe de ce unii copii se îmbolnăvesc stadiu timpuriu viață, în timp ce altele abia după câțiva ani de expunere. Există o mare variație în severitatea simptomelor. Pentru mulți copii, simptomele încep în câteva minute sau ore de la consumul de gluten și durează doar câteva ore. În alte situații, simptomele persistă câteva zile sau chiar săptămâni.

Mulți copii au semne ușoare și sunt ușor de ratat. De exemplu, gaze excesive, dureri abdominale sau constipație. Alți copii au simptome mai severe care vor duce la un diagnostic mai devreme. Cele mai vizibile semne includ incapacitatea bebelușului de a se dezvolta pe deplin, pierderea în greutate și vărsăturile.

Singurul remediu pentru boala celiacă este o dietă fără gluten pe tot parcursul vieții. Eliminarea glutenului din dietă este un tratament extrem de eficient care permite intestinului subțire să se vindece, rezultând o absorbție normală a nutrienților. Din fericire, atât copiii, cât și adolescenții răspund de obicei bine la tratamentul cu această dietă. Mulți copii se simt mult mai bine după două săptămâni de dietă și ating înălțimea, greutatea și dezvoltarea mentală normale.

Copiii de orice vârstă, rasă sau sex pot dezvolta boala celiacă. Cu toate acestea, există unii factori care cresc riscul ca un copil să dezvolte boala.

Semne ale bolii celiace

Se întâmplă ca copiii cu boală celiacă să nu aibă deloc simptome.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, atunci când un copil bolnav este expus la gluten, el sau ea va dezvolta probleme cu sistemul digestiv. Ele sunt asociate nu numai cu absorbția afectată a substanțelor în intestin, ci și cu deteriorarea altor organe și sisteme. Unii copii au doar unul dintre simptome, în timp ce alții prezintă o serie de semne legate de efectele glutenului asupra organismului.

Când copiii cu boală celiacă mănâncă alimente cu gluten, ei au unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

Simptome asociate cu malabsorbția substanțelor (malabsorbție)

  • anemie (hemoglobina din sânge scăzută din cauza absorbției afectate a fierului);
  • oboseală;
  • înălțimea copilului este mai mică decât se aștepta;
  • pierderea în greutate sau creșterea slabă în greutate;
  • pubertate întârziată;
  • deficit de vitamine sau minerale (ex. calciu, vitaminele A, D, E, K, B12).

Probleme cu pielea, mucoasele, unghiile și dinții

  • erupție cutanată (dermatită herpetiformă);
  • unghii fragile;
  • ulceratii bucale;
  • defecte ale smalțului dentar.

Alte simptome ale bolii celiace care afectează organismul

  • osteoporoza (problema densitatii osoase);
  • dureri articulare;
  • oboseală;
  • boli ale ficatului și ale căilor biliare.

Manifestările care indică boala celiacă variază în funcție de vârsta copilului.

Sugari și copii mici

Copiii de această vârstă tind să aibă simptome mai evidente, care implică de obicei afectarea intestinală.

Principalele caracteristici includ:

Copii de vârstă școlară primară

Simptomele la copiii cu vârsta peste 6-7 ani includ:

  • durere abdominală;
  • balonare;
  • diaree;
  • constipație;
  • pierdere în greutate sau probleme cu creșterea în greutate;
  • vărsături (mai puțin frecvente la copii) varsta scolara decât la sugari și copii de vârstă fragedă și preșcolară).

Adolescenții au simptome sau semne care nu sunt în mod clar legate de leziune tract intestinal. Printre ei:

Complicații

Glutenul este toxic pentru un copil cu boală celiacă, deoarece provoacă reacție imună, chiar dacă nu are simptome.

Dacă un copil continuă să fie expus la gluten, va avea ca rezultat boala celiacă probleme serioase cu sănătate, cum ar fi:

  • densitate osoasă scăzută (osteopenie sau osteoporoză) și fracturi frecvente;
  • ulcer intestinal subțire;
  • boli autoimune (de exemplu, probleme cu tiroida);
  • deficit de vitamine și minerale din cauza aportului insuficient al acestora, boli asociate cu hipovitaminoză.

Diagnosticul bolii implică mai multe metode de cercetare de laborator și instrumentală.

Copilul trebuie să continue să mănânce alimente care conțin gluten în timpul examinării. Începerea unei diete fără gluten sau evitarea glutenului înainte de finalizarea testului va face ca rezultatele să fie nesigure.

  1. Analize de sânge- prima etapă a examinării pentru a pune un diagnostic. Un test de sânge arată dacă copilul are cantitate crescută anticorpi la transglutaminaza tisulară, care face parte din intestinul subțire. Cantitatea acestor anticorpi este mare la o persoană cu boală celiacă, atâta timp cât dieta lor conține gluten. Dacă rezultatul testului pentru acești anticorpi este pozitiv, se efectuează o examinare suplimentară.
  2. Biopsie a intestinului subțire. Dacă un test de sânge arată niveluri ridicate de anticorpi la transglutaminaza tisulară, diagnosticul trebuie confirmat prin examinarea unei probe din mucoasa intestinului subțire la microscop.

O probă, numită biopsie, este de obicei luată în timpul unui test numit endoscopie superioară. Acest test implică înghițirea unui mic instrument flexibil numit endoscop, care are o cameră la capăt. Camera permite medicului să vizualizeze nivelul superior al sistemului digestiv și să elimine bucăți mici (biopsii) de pe suprafața intestinului subțire.

În intestinul subțire, pe suprafața sa există mici excrescențe ale membranei mucoase - vilozități. Acestea permit intestinelor să absoarbă nutrienții cât mai eficient posibil. La copiii cu boală celiacă care mănâncă gluten, vilozitățile devin turtite, ceea ce interferează cu absorbția (absorbția). Odată ce un copil elimină glutenul din dietă, vilozitățile sunt restaurate și pot absorbi din nou nutrienții în mod normal.

Tratament

Boala celiacă la copii este o afecțiune pe tot parcursul vieții. Singurul tratament este eliminarea completă a tuturor alimentelor și băuturilor care conțin gluten din dieta ta. Dacă un copil nu mănâncă bine din cauza unei boli, vor fi necesare suplimente nutritive (shake-uri bogate în calorii și vitamine).

Chiar dacă un copil nu are simptome, odată ce boala este diagnosticată, el sau ea trebuie să urmeze o dietă strictă fără gluten pe viață.

Este necesar să se limiteze contactul pielii copilului cu produsele care conțin gluten. Acestea pot fi produse alimentare sau nealimentare (de exemplu, crema de maini). Contactul cu glutenul poate provoca reacții cutanate la copiii cu boală celiacă.

Odată ce glutenul este eliminat din dieta copilului, intestinul subțire va începe să se vindece. Copilul se va simți mai bine. Simptomele vor scădea semnificativ după șase luni de o dietă strictă.

Nu întrerupeți dieta fără gluten dacă starea copilului dumneavoastră se îmbunătățește. Bebelușul se simte mai bine, deoarece o alimentație selectată corespunzător ajută. Dacă opriți acest proces, simptomele vor apărea din nou și vilozitățile vor fi din nou deteriorate. Chiar dacă un copil nu are simptome, întreruperea dietei fără gluten poate perturba structura vilozităților, determinând revenirea simptomelor recent rezolvate.

Dacă simptomele bolii celiace nu s-au îmbunătățit după șase luni, consultați-vă medicul.

Părinții trebuie să înțeleagă că o dietă fără gluten este cheia principală a recuperării.

A trăi cu o dietă fără gluten a devenit mai ușor datorită disponibilității crescute a alimentelor fără gluten.

Monitorizarea simptomelor copilului dumneavoastră

Odată diagnosticat, repetarea endoscopiei nu este de obicei necesară. Copilul va fi programat pentru teste repetate pentru anticorpi la transglutaminaza tisulară pentru a monitoriza tratamentul. Pe măsură ce copilul urmează o dietă strictă fără gluten, nivelurile de anticorpi ar trebui să scadă. Nivel inalt anticorpii îi spune medicului că probabil copilul a mâncat ceva neautorizat. În acest caz, se va prescrie o biopsie repetată sau alte studii.

Medicul va monitoriza, de asemenea, calitatea dezvoltării și creșterii copilului.

O dietă fără gluten pentru boala celiacă la copii va necesita modificări ale dietei pentru toți membrii familiei. Consultarea unui profesionist sau nutriționist cu experiență poate ajuta părinții și copiii să facă ajustările necesare pentru un stil de viață fără gluten.

Părinții ai căror copii au fost diagnosticați cu boală celiacă ar trebui să discute cu profesorul de la școală sau de la grădiniță despre alimentele care sunt sigure și ce să facă dacă ingerează din greșeală gluten.

Deoarece copiii prezintă un risc crescut de a dezvolta anumite infecții, vaccinarea este recomandată pentru a reduce riscul de infecții pneumococice.

Boala celiacă este o afecțiune pe tot parcursul vieții. Nu există tratament medicamentos pentru boala celiacă, dar eliminarea glutenului previne toate complicațiile.

Boala celiaca- o boală în care apare tulburări digestive persistente cauzate de o încălcare a procesului de absorbție în intestinul subțire a carbohidraților și grăsimilor din cauza intoleranței la gluten (gliadină) - proteina glutenică a unor cereale: grâu, ovăz, secară, orz.

informație Pacienții sunt diagnosticați cu insuficiență a sistemelor enzimatice ale celulelor din intestine, care sunt implicate în descompunerea peptidei glutenului. În același timp, corpul uman produce anticorpi împotriva gliadinei.

Boala celiacă se dezvoltă de obicei în copii de doi-trei ani. Simptomele bolii sunt aproape invizibile la început, dar apoi boala progresează, copilul începe să slăbească și să rămână în înălțime în urma semenilor săi. În unele cazuri, primele semne ale unei tulburări pot fi observate chiar și în sugari care sunt intoleranți la laptele de vacă.

Cercetările moderne au stabilit că 0,5-1% din întreaga populație este predispusă la dezvoltarea bolii celiace, adică milioane de oameni pe întreaga planetă.

Cauze

Cauzele exacte ale bolii celiace la copii au fost până acum definitive nu este instalat. Există următoarele versiuni ale originii acestei boli:

  • predispoziție ereditară- principala cauză suspectată a bolii. Oamenii de știință cred că intoleranța la gluten apare din cauza deteriorării genelor umane care sunt responsabile de susceptibilitatea la această substanță;
  • teoria autoimună- se presupune că iritația persistentă a pereților intestinali apare din cauza efectelor produselor de degradare a proteinelor din cereale. Celulele deteriorate sunt atacate de sistem imunitar persoană;
  • teoria virusului: a apărut din cauza faptului că în sângele pacienților s-au găsit anticorpi la anumite tipuri de infecție cu adenovirus (de exemplu, la „gripa de stomac”).

Simptomele bolii celiace la copii

Copiii cu boala celiacă se confruntă cu următoarele: simptome:

  • pierderea poftei de mâncare, creștere insuficientă în greutate;
  • slăbiciune crescută, oboseală;
  • piele palida;
  • anemie (nivel scăzut de hemoglobină), hipotensiune musculară;
  • mărime abdominală crescută - observată din cauza flatulenței și a conținutului crescut de lichid în ansele intestinale;
  • întârzierea creșterii: în absența tratamentului, înălțimea fetelor nu poate depăși 155 cm, iar pentru băieți - 165 cm;
  • diaree prelungită (diaree);
  • greață, vărsături;
  • dezvoltare sexuală întârziată: absența menstruației la fetele sub 15 ani, dezvoltarea insuficientă a glandelor mamare;
  • dermatita herpetiformă - apariția unei erupții pe piele sub formă de vezicule sau pete, mâncărime severă a zonelor afectate;
  • osteoporoza – fragilitate crescuta a oaselor: apare la 50% dintre copiii care sufera de boala celiaca. Boala apare din cauza unei perturbări a absorbției mineralelor în tractul digestiv în boala celiacă.

După eliminarea alimentelor care conțin gluten din dieta copilului, densitatea osoasă este restabilită la niveluri normale. în termen de un an.

Diagnosticare

Diagnosticul bolii celiace poate fi confirmat folosind următoarele metode:

  • coprogram - cu ajutorul acestui studiu se poate stabili nivelul acizi grașiîn fecale;
  • chimia sângelui;
  • colonoscopie intestinală;
  • Radiografia oaselor - efectuată pentru determinarea densității osoase;
  • analiza probelor de biopsie ale mucoasei intestinale subțiri.

În plus, pentru a stabili în final analiza, medicul poate recomanda părinților să excludă alimentele care care conțin gluten, din alimentația copilului, timp de câteva zile. Dacă după două sau trei zile starea copilului se îmbunătățește semnificativ și simptome neplăcute de la sistem digestiv dispar, ceea ce înseamnă că intoleranța la proteinele din cereale chiar există.

Tratamentul bolii celiace la copil

Principalul tratament pentru boala celiacă la copii este complet eliminarea alimentelor din dietă care contin gluten. Astfel de culturi de cereale sunt grâul, ovăzul, secara și orzul.

în plus Vă rugăm să rețineți că unele produse preparate (de ex. sos de rosii) oferite de industria alimentară pot conține cantități mici de făină de grâu și chiar și o cantitate mică de alimente care conțin gluten pot fi dăunătoare copilului. Prin urmare, atunci când achiziționați produse alimentare, trebuie să studiați cu atenție ingredientele de pe ambalaj.

În loc de grâu sau pâine de secara Dieta copilului include produse de patiserie din orez, hrisca, porumb sau faina de soia. Din păcate, nu toate localitățile pot găsi produse similare la vânzare - în acest caz va trebui să pregătiți alimente fără gluten pe cont propriu.

Pe lângă o dietă fără gluten, în tratamentul bolii celiace se folosesc următoarele metode:

  • restricție în dieta de alimente grase;
  • prescrierea de vitamine;
  • aport suplimentar de medicamente care conțin enzime și minerale: pancreatină, metionină, glicerofosfat de calciu, enteroseptol - acest lucru ajută la normalizarea procesului de digestie și la completarea deficienței de minerale din organism;
  • prescrierea de probiotice- medicamente care ajuta la refacerea microflorei intestinale.

informație Nu presupuneți că o dietă fără gluten înseamnă să consumați alimente fără gust. Dieta poate include cantități suficiente de cartofi, orez, produse din făină de porumb, miere, fructe, legume, lapte, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, pește și carne.

Dintre grăsimi, ar trebui să se acorde preferință alimentelor origine vegetală.

Complicații

Dacă nu este detectat la timp boală și lipsa tratamentului la copii, apar tulburări grave, cum ar fi pipernicie semnificativă, tendința la fracturi osoase, artrită, anemie și scăderea imunității.

Sub rezerva respectării unei diete fără gluten, aspectul celor de mai sus complicațiile pot fi evitate.

Prevenirea bolii celiace

Din pacate, Nu se poate preveni apariția bolii celiace, deoarece această boală se dezvoltă sub influența unui factor ereditar sau sub influența tulburărilor autoimune.

Măsurile preventive pot consta doar în monitorizarea constantă a stării de sănătate a bebelușului pentru a detecta în timp util simptomele suspecte, care vor evita apariția unor tulburări digestive grave și tulburări metabolice.

Consecințe

Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu boală celiacă, va trebui să urmeze o dietă fără gluten. de-a lungul vieții. Chiar și acum 10-20 de ani acest lucru era destul de dificil, dar în prezent industria alimentară oferă o gamă largă de produse alimentare fără gluten. Dacă astfel de bunuri nu sunt disponibile în unitățile de vânzare cu amănuntul dintr-o anumită localitate, le puteți comanda online sau puteți pregăti singur mâncarea. Principalul lucru în tratamentul bolii celiace este să împiedicați copilul să mănânce alimente interzise, ​​chiar și ocazional, pentru a nu provoca o exacerbare a bolii.

Daca bebelusul tau se confrunta periodic cu tulburari digestive fara un motiv aparent, merita sa-l verifici pentru boala celiaca, adica intoleranta la gluten. Astfel de simptome sunt caracteristice acestei boli. În zilele noastre este obișnuită, deși este cunoscută de oameni din cele mai vechi timpuri.

Un diagnostic în timp util și aderarea la o dietă specială va ajuta la îmbunătățirea calității vieții copilului și îi va permite să uite de durerile abdominale și de mișcările intestinale. Deși boala celiacă este o boală pe tot parcursul vieții, nu provoacă complicații și nu pune viața în pericol.

Dacă părinții hrănesc copilul într-o manieră echilibrată, dar acesta are în continuare probleme periodice cu tractul gastrointestinal, este necesar să se excludă sau să confirme dezvoltarea bolii celiace.

Ce este boala celiacă și care sunt cauzele apariției ei la copii?

Boala celiacă la copii este o boală al cărei simptom caracteristic este intoleranța la gluten (proteina cerealelor), asociată cu subțierea membranei mucoase a intestinului subțire. ÎN terminologie medicală Boala celiacă poartă mai multe denumiri - enteropatia celiacă, boala Huy-Herter-Heubner, sprue non-tropical.

Intestinul subțire digeră alimentele, după care nutrienții benefici intră în organism. Gliadina, conținută în proteinele din cereale, activează sistemul imunitar, ducând la inflamarea și atrofia țesutului intestinal. Boala este incurabilă, dar eliminarea completă a glutenului îl va împiedica să se dezvolte și refacerea completă a mucoasei.

Boala celiacă nu trebuie confundată cu o reacție alergică la grâu. Aici se aplică principii complet diferite: alergiile duc la erupții cutanate din cauza reacției sistemului imunitar la un alergen, iar în cazul bolii celiace, corpul uman nu poate absorbi proteinele cerealelor.

Principala cauză a bolii celiace la copii este ereditatea. Există categorii de copii care sunt mai susceptibili la această tulburare decât alții pe care suferă:

  • diabet zaharat tip 1 (vezi și:);
  • sindromul Down sau sindromul Shereshevsky;
  • boli autoimune ale glandei tiroide;
  • Boala Addison;
  • artrita reumatoida (mai multe detalii in articol:).

Tipuri și simptome ale bolii

Simptomele bolii celiace nu apar imediat după naștere, ci în timpul consumului de alimente care conțin proteine ​​din cereale. Este diagnosticată în principal la copii, foarte rar la adulți.

Poate fi adevărat, adică determinat genetic, sau poate fi un semn al altor boli (infecțioase, boli inflamatorii intestine, anomalii gastrointestinale). Unii experți asociază boala celiacă cu condițiile de mediu nocive din mediul urban.

La copiii din primul an de viață, boala celiacă este tipică, adică să aibă toate simptome caracteristice boli. Apare după introducerea produselor care conțin gluten în dieta copilului. Prima reacție se face simțită la 6-8 ore după masă.

Un copil este adesea deranjat de următoarele simptome:

  • scaunul devine spumos și are consistența terciului;
  • colici frecvente, balonare;
  • regurgitare frecventă excesivă;
  • creștere slabă în greutate și înălțime, uneori rahitism;
  • dentitie tarzie (recomandăm lectura:).

În caz de boală copil vărsături în mod constant și abundent

Copiii de vârstă preșcolară și mai mari suferă de:

  • diaree, constipație, balonare, exces de gaze;
  • greață, vărsături;
  • durere abdominală;
  • scăderea apetitului;
  • creștere slabă în greutate și înălțime;
  • anemie;
  • erupții cutanate - dermatită herpetiformă, care este însoțită de mâncărime severă, arsuri și vezicule pe anumite zone ale pielii (puteți vedea cum arată în fotografie);
  • probleme cu dinții (modificări ale culorii smalțului, aspectul șanțurilor și gropilor, carii), subțierea oaselor - aceasta se datorează absorbției slabe a vitaminei D;
  • în adolescență;
  • tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție.

Stadiul inițial al bolii nu este întotdeauna detectat; poate fi confundat cu semnele altor boli. De regulă, la sugarii cu vârsta sub 3 luni, astfel de fenomene sunt atribuite colicilor nou-născuților sau modificării dietei (de exemplu, introducerea formulei).


Simptomele patologiei în timpul vieții pot fi, de asemenea, implicite, adică exprimate prin semne complet diferite. Apoi vorbesc despre o formă atipică de boală celiacă. Există forme asimptomatice și latente ale bolii, care nu manifestă niciun simptom și sunt diagnosticate doar cu o biopsie a intestinului subțire. Ele sunt detectate, de regulă, la persoanele în vârstă și vin ca o surpriză pentru persoana examinată. Uneori, forma latentă a bolii celiace este activată în perioadele de stres, sarcină, procese inflamatorii, operațiuni.

Metode de diagnosticare

Potrivit statisticilor, doar 20% dintre toți cei care suferă de această boală consultă un medic. Cu toate acestea, detectarea la timp a unei tulburări poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacientului. Diagnosticul bolii celiace se realizează pe baza simptomelor bolii și a rezultatelor examinărilor, care sunt prescrise de terapeut:

Înainte de diagnostic, copilul ar trebui să mănânce ca de obicei, fără a evita alimentele cu gluten, altfel rezultatele testelor nu vor fi de încredere. Acest lucru se datorează faptului că mucoasa intestinală este capabilă să se recupereze rapid în absența unui iritant.

Caracteristicile tratamentului pentru copii de diferite vârste

Principalul lucru în tratamentul bolii celiace este o dietă fără gluten. Daca este urmata, copilul incepe sa creasca pe deplin si sa se ingrase, vitaminele sunt absorbite, oasele si dintii devin puternici. Dieta ajută 70% dintre pacienții cu boală celiacă, pentru ei va fi singurul și de-a lungul vieții mijloc de terapie.

Dacă respectarea unei diete nu ajută, iar sănătatea copilului bolnav se înrăutățește, medicul va prescrie medicamente. Acest lucru se întâmplă din cauza contaminării alimentelor cu urme de gluten, așa că dieta ar trebui să fie planificată împreună cu un nutriționist pediatru. El vă va spune ce produse sunt sigure pentru copil. Având în vedere componenta ereditară a bolii, rudele apropiate ale unui copil bolnav ar trebui, de asemenea, testate pentru boala celiacă.

Dieta speciala


Trebuie urmată o dietă strictă fără gluten

Dieta presupune excluderea completă a alimentelor care conțin gluten din dietă:

  • făină, inclusiv făină de secară;
  • terci - gris, grâu, fulgi de ovăz (se introduce cu grijă după ceva timp), orz;
  • coloranti alimentari, conservanti;
  • amidon;
  • sosuri, ketchup;
  • cârnați;
  • conserve de carne și pește;
  • ciocolată;
  • inghetata etc.

Glutenul se găsește în unele medicamente, vitamine, aditivi alimentari, ruj, pastă de dinți - acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se tratează alte boli.

Înainte de a utiliza orice medicament, ar trebui să vă avertizați medicul despre intoleranța dumneavoastră la proteinele din cereale.

Permis pentru utilizare de către copii:

  • cereale: orez, hrișcă, porumb, mei;
  • făină fără gluten;
  • cartofi și alte legume;
  • fructe;
  • ouă și produse lactate;
  • păsări de curte, pește slab;
  • dulceata, miere

Înlocuitorii alimentelor interzise pentru boala celiacă se găsesc în magazinele naturiste. Produsele care nu conțin gluten au un simbol special pe ambalaj și sunt marcate „fără gluten”. Urmarea unei diete va necesita un grad ridicat de responsabilitate din partea membrilor familiei, deoarece toți vor trebui să-și reconsidere dieta. De asemenea, copilul însuși trebuie să cunoască și să înțeleagă importanța respectării unei diete.

O dietă limitată duce inevitabil la o lipsă de vitamine și substanțe utile. De aceea merită să dezvolți un plan de nutriție împreună cu un nutriționist, astfel încât acesta să rămână complet și să ofere bebelușului totul substante necesare pentru crestere.

Terapia cu enzime

Un copil bolnav trebuie să restabilească funcțiile ficatului și ale pancreasului. Pentru aceasta, gastroenterologul prescrie medicamente care conțin enzime: Pancitrat, Creon, Pancreatină și Mezim. Medicul va construi un regim de tratament și durata tratamentului, doza va depinde de vârsta pacientului.


Probioticele

Probioticele (Actimel, Linex, Bifiform, Hilak, Hilak-forte, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Lacidofil) vor ajuta la refacerea microflorei intestinale și la eliminarea substanțelor toxice. Ele sunt luate în cursuri preventive conform prescripției unui specialist și în perioadele de exacerbare a bolii. Probioticele pot reduce riscul de complicații ale bolii celiace și pot ameliora simptomele neplăcute ale bolii.

Vitamine

Cu boala celiacă, există o lipsă de vitamine și microelemente, în special: calciu, acid folic, fier, vitamina B12, vitamina D, vitamina K, zinc. Dacă un copil bolnav nu poate lua vitamine pe cale orală, acestea vor fi administrate prin injecție. Când luați vitamine, trebuie să vă asigurați că acestea nu conțin gluten și să citiți cu atenție instrucțiunile.

Remediile populare vor ajuta?

Remediile populare pentru boala celiacă sunt folosite doar ca supliment la o dietă fără gluten dacă se consumă alimente interzise, ​​acestea nu vor oferi niciun beneficiu. Ele pot fi folosite pentru a îmbunătăți starea unui pacient mic, dar asigurați-vă că coordonați programarea cu medicul curant.


Sunt eficiente diferite preparate care activează pancreasul.

Are un efect pozitiv ceai de plante din paie de pat, bifolia, dulci de luncă, erică, viteză, iarbă de mlaștină și lungwort. Cu ajutorul acestuia, în timpul unei exacerbări, funcționarea pancreasului este normalizată.

Prognosticul și posibilele complicații ale bolii

Prognosticul bolii este favorabil cu condiția să urmați o dietă fără gluten și toate recomandările unui specialist. Copiii cu acest diagnostic sunt mai predispuși la infecții pneumococice decât ceilalți, așa că li se recomandă vaccinarea în conformitate cu schema de vaccinare.

În general dieta constanta are un efect benefic asupra sănătății, care la pacienții cu boală celiacă după refacerea mucoasei intestinale este chiar mai bun decât la alte persoane „sănătoase” care mănâncă fast-food și alte junk food. Prognosticul este nefavorabil pentru acei copii care continuă să consume alimente care conțin gluten:

  • absorbția nutrienților din alimente este afectată, o persoană nu primește suficiente vitamine și microelemente vitale, ceea ce duce inevitabil la anemie, scădere în greutate și tulburări de creștere;
  • organismul copilului nu primește suficient calciu și vitamina D, rezultatul natural este rahitismul și înmuierea țesutului osos, osteoporoza;
  • sufera funcția de reproducere, există o mare probabilitate de a dezvolta infertilitate;
  • iritarea intestinului subțire duce la faptul că organismul copilului încetează să absoarbă nu numai gluten, ci și lactoză, adică toate produsele lactate;
  • formă avansată de boala celiacă provoacă tulburări neurologice, convulsii;
  • Inflamația constantă și subțierea mucoasei intestinale pot duce la anumite tipuri de cancer.

Boala celiacă este o afecțiune determinată genetic a intestinului subțire, care este asociată cu o deficiență a enzimelor care descompun glutenul. Pe fondul patologiei, se dezvoltă malabsorbția, care are diferite grade de severitate și este însoțită de diaree spumoasă, precum și de simptome precum flatulență, scădere în greutate, piele uscată și întârziere a dezvoltării fizice a copiilor.

Pentru a depista boala celiacă se folosește o tehnică imunologică împreună cu o biopsie a intestinului subțire. Dacă diagnosticul este confirmat, este necesară aderarea constantă la o dietă fără gluten, precum și corectarea obligatorie a deficienței de substanțe și componente necesare. În articolul nostru vom vorbi despre boala celiacă la copii, luați în considerare care sunt simptomele în acest caz și care ar trebui să fie tratamentul.

Descrierea bolii

Boala celiacă este o boală caracterizată prin inflamație cronică mucoasa intestinală, care este însoțită de o absorbție afectată, rezultând intoleranță la gluten. Aceasta este o proteină găsită în cereale, de exemplu, grâu, secară, orz și așa mai departe. Conține substanța L-gliadină, care are un efect toxic asupra membranei mucoase și duce la perturbarea absorbției nutrienților în intestine. Cel mai adesea, în optzeci și cinci la sută din cazuri, excluderea completă a glutenului din dietă determină restabilirea funcțiilor intestinului subțire după șase luni. Ne vom uita la simptomele bolii celiace la copii și la fotografiile de mai jos.

Adesea, copiilor li se poate pune un diagnostic care îi poate speria pe părinți și îi poate duce într-o stupoare. Mulți copii suferă de asta în zilele noastre boala cronica caracterizată prin intoleranță congenitală sau dobândită la gluten.

Etiologie și patogeneză

Boala celiacă la copii are o predispoziție genetică. Acest lucru este confirmat de tulburările peretelui intestinal la cincisprezece la sută dintre membrii familiei pacienților care suferă de această boală.

În plus, există o dependență a bolii de starea imunitară. În organism, există o creștere a titrurilor de anticorpi la substanța L-gliadină, precum și la transglutaminaza tisulară și o proteină găsită în fibrele musculare netede. Semnele bolii celiace la copii sunt de interes pentru mulți.

Dependența imună a bolii este adesea confirmată de patologii concomitente de natură autoimună, de exemplu:

  • Dezvoltarea diabetului zaharat.
  • Prezența bolii țesutului conjunctiv.
  • Dezvoltarea juvenilă artrita reumatoida.
  • Prezența tiroiditei autoimune.
  • Apariția dermatitei herpetiforme.
  • Prezența sindromului Sjögren.

Unele caracteristici congenitale și dobândite ale intestinului pot contribui la sensibilitatea celulelor epiteliale la gliadină. Astfel de condiții includ rezultatul căruia peptidele pot fi absorbite slab, pe fundalul căruia nu va avea loc descompunerea completă a gliadinei. Cantități mari de gliadină acumulate în intestin pot contribui la efecte toxice.

Tulburările autoimune în situațiile în care celulele epiteliale sunt ținta propriilor anticorpi contribuie la scăderea funcțiilor de protecție și duc la sensibilitatea la gliadină. În plus, factorii care contribuie la apariția intoleranței la gliadină sunt caracteristicile determinate genetic ale membranelor celulare ale epiteliului intestinal, împreună cu rezultatul modificărilor aparatului receptor din cauza anumitor virusuri.

Motivele aspectului

Boala celiacă la copii poate apărea ca urmare a eredității, precum și din cauza oricăror alți factori concomitenți care pot declanșa această patologie. Cel mai probabil copilul moștenește riscul apariției acestuia de la unul sau ambii părinți. De regulă, această boală nu se manifestă imediat, ci doar ca urmare a consumului de alimente care conțin un numar mare de fără gluten

Boala celiacă este semnificativ diferită de alergia la grâu. Direct reactii alergice poate apărea atunci când diverse părți ale sistemului imunitar reacționează negativ la elementele pe care le conține grâul. Acest lucru provoacă simptome corespunzătoare, de exemplu, urticarie sau bronșită.

Simptome generale

Dificultatea este că simptomele bolii celiace la copii nu apar încă de la naștere, ci mult mai târziu. La bebelușii care sunt pe alaptarea, semnele pot apărea odată cu introducerea alimentelor care conțin gluten în dietă. Cel mai adesea apar la vârsta de opt luni, dar în unele cazuri boala poate pândi în interiorul corpului până la trei ani. Puteți recunoaște manifestarea acesteia pe baza următoarelor semne:

  • Subpondere împreună cu creștere lentă.
  • Iritabilitate și stare de spirit.
  • Schimbarea scaunului, scaunul devine moale și spumos.
  • Prezența durerilor abdominale.
  • Dezvoltarea rahitismului.
  • Întârzierea dentiției.
  • Laptele vacii.

Simptomele bolii celiace la copiii cu vârsta sub un an

Copiii mici cu vârsta cuprinsă între naștere și un an pot prezenta următoarele simptome:

  • Modificări ale consistenței și aspectului scaunului. În acest caz, scaunul devine moale și spumos.
  • Balonare, colici intestinale.
  • Regurgitare constantă. Cel mai adesea, acest simptom este observat la nou-născuți.
  • Greutate ușoară împreună cu creștere lentă.
  • Dezvoltarea rahitismului, adică apariția procesului de curbură osoasă.
  • Dentiție tardivă împreună cu carii precoce.

Să luăm în considerare și simptomele bolii celiace la copiii preșcolari.

Simptome la copiii preșcolari

Copii în vârsta preșcolară poate prezenta următoarele simptome a acestei boli:

  • Prezența diareei sau a constipației.
  • Apariția vărsăturilor. Nu se întâmplă întotdeauna, uneori există greață constantă.
  • Balonare.
  • Apariția durerilor abdominale de diferite grade de intensitate.
  • Prezenţă pofta slaba.
  • Întârziere vizibilă în înălțime și greutate. Acești copii au de obicei dificultăți în a lua în greutate.
  • Iritabilitate excesivă și stare de spirit.

Toate aceste simptome pot apărea la orice vârstă imediat după ce copilul începe să consume alimente care conțin gluten în dieta sa. Acest lucru se poate întâmpla de la copilărie până la vârsta adultă. În unele situații, este posibil ca un copil să nu experimenteze niciunul dintre simptomele comune, dar va experimenta totuși diverse probleme asociate cu o creștere lentă, anemie cu deficit de fier, erupții cutanate sau probleme dentare grave.

Fotografiile copiilor cu boala celiacă sunt prezentate în articol.

Simptome la copiii mai mari

La copiii mai mari, simptomele pot include următoarele:

  • Constipație sau diaree frecventă. Cu toate acestea, ele pot alterna.
  • Prezența fecalelor uleioase care plutesc la suprafață.
  • Balonare.
  • Creșterea unui copil care suferă de boală celiacă este de obicei întârziată semnificativ în comparație cu semenii.
  • Dezvoltarea anemiei împreună cu subțierea oaselor.

Simptomele bolii celiace la copii pot varia. De regulă, ele se manifestă foarte individual în fiecare caz.

Forme ale bolii celiace

Ce tipuri de această boală există? În gastroenterologia clinică, specialiștii disting trei forme de boală celiacă:

  • Forma tipică se dezvoltă în primul an de viață al copilului și se distinge prin manifestări clinice caracteristice.
  • Forma ștearsă se manifestă cu simptome extraintestinale sub formă de deficit de fier, anemie, sângerare și osteoporoză.
  • Forma latentă trece cel mai adesea fără plângeri exprimate.

Diagnosticul bolii la copii

Până acum, diagnosticarea bolii celiace la copii (foto) nu are un algoritm clar. Diagnosticul este determinat, de regulă, pe baza următoarelor studii:

  • Luarea unui test de sânge de la un copil.
  • Manifestari clinice.
  • Rezultatele coprogramului, în cadrul căruia se efectuează analiza scaunului.
  • Rezultatele colonoscopiei. Ca parte a acestei proceduri, peretele intestinal este examinat folosind o cameră specială.
  • Biopsia mucoasei intestinale.
  • Examinarea cu raze X a intestinului.
  • Ultrasonografia cavitate abdominală.

Diagnosticul bolii celiace la copii ar trebui să fie în timp util.

Cu cât patologia a fost depistată mai devreme, cu atât medicii mai rapizi, împreună cu părinții, vor putea ameliora starea copilului bolnav. Corect și tratament în timp util face posibilă readucerea copilului la un stil de viață cu drepturi depline.

Tratamentul bolii celiace la copii

De regulă, tratamentul formei copilăriei a bolii implică mai multe direcții. Mai mult, unul dintre ele este considerat cel mai decisiv și important, fără de care cu siguranță nu va exista o recuperare completă. Este despre despre o dietă specială care exclude alimentele care conțin gluten.

Cum ar trebui să mănânce copiii cu boală celiacă?

Dietoterapia pentru această patologie

O dietă fără gluten este un aspect fundamental în tratamentul acestei boli. Excluderea completă a glutenului din dieta copilului este garantată pentru a elimina efectul său distructiv asupra pereților intestinului tânăr. Ca urmare, simptomele bolii vor dispărea complet. O dietă pentru boala celiacă la copii implică interzicerea următoarelor tipuri de alimente:

  • Orice produse, precum și feluri de mâncare cu adaos de ovăz, secară, orz sau grâu.
  • Paste sau produse de panificație împreună cu fursecuri, prăjituri, produse de patiserie și așa mai departe.
  • Inghetata si iaurturi.
  • Mâncăruri pe bază de semifabricate din carne sau cârnați.
  • Diverse sosuri și conserve.
  • Laptele integral este, de asemenea, considerat nedorit pentru un copil.

Produsele alimentare permise includ următoarele:

  • Cartofi, orez, terci de hrișcă și soia.
  • Mâncăruri din pește împreună cu porumb și brânză de vaci.
  • Fructe si legume.
  • Leguminoase.
  • Mâncăruri pe bază de carne slabă și ulei vegetal.

Alimentația adecvată a bebelușului pe fondul bolii celiace este o necesitate pentru sănătatea unui copil care suferă de această boală.

Efectuarea terapiei enzimatice pentru boala celiacă

În timpul unei exacerbări a bolii, copiilor li se prescrie terapie enzimatică pentru a facilita activitatea și funcționarea normală a pancreasului și ficatului. Medicamentele, împreună cu regimul de tratament și durata cursului, trebuie selectate de un gastroenterolog. Cel mai adesea, medicii prescriu medicamente precum „Pansitrat”, „Pancreatină” și „Mezim”.

Tratamentul patologiei cu probiotice

Probioticele sunt medicamente concepute pentru a restabili microflora normală a intestinelor. La asa ceva medicamente Merită să includeți „Hilak-Forte”, „Bifidumbacterin”, „Lacidophil” și alte medicamente. Astfel de medicamente sunt de obicei prescrise copiilor ca cursuri preventive, precum și în perioadele de exacerbări.

Efectuarea terapiei cu vitamine

Când un copil are un an, boala celiacă trebuie tratată cu vitamine. Acest lucru este necesar pentru a compensa lipsa de microelemente, a căror absorbție este afectată semnificativ din cauza dezvoltării patologiei. Este extrem de important ca copiii să ia complexe multivitaminice, care ar trebui selectate exclusiv de către un medic.

Boala celiacă din copilărie este departe de cea mai mare boala periculoasa, dar necesită totuși aderarea constantă și strictă la o dietă care îi va permite copilului să trăiască o viață plină.

Prevenirea bolilor

Ca atare, nu există o prevenire specifică primară a bolii descrise. Direct prevenire secundară dezvoltarea simptomelor clinice constă, după cum sa menționat deja, în urma unei diete fără gluten. Dacă familia apropiată a unui copil are boală celiacă, se recomandă testarea periodică. corpul copilului pentru identificarea anticorpilor specifici.

Femeile însărcinate care suferă de patologie sunt în mod automat expuse riscului de a dezvolta boli de inimă la făt. Gestionarea sarcinii la astfel de paciente trebuie efectuată cu o atenție sporită.

Examen clinic și prognostic pentru această boală

Corectarea sensibilității celulelor epiteliale la o substanță precum glutenul nu este în prezent posibilă din acest motiv, copiii cu boală celiacă trebuie să urmeze o dietă fără gluten pe tot parcursul vieții. Respectarea atentă la acesta ajută la menținerea calității vieții și la creșterea duratei acesteia. Dacă dieta nu este urmată, rata de supraviețuire a acestor pacienți scade brusc. Decesele în rândul persoanelor care încalcă o dietă fără gluten reprezintă până la treizeci la sută. Trebuie subliniat faptul că, sub rezerva respectării stricte a dietei, această cifră, de regulă, nu depășește un procent.

Toți copiii care suferă de boală celiacă trebuie să fie înregistrați la gastroenterologi și să fie supuși examinărilor anuale. Pentru pacienții care răspund slab la eliminarea glutenului din dietă, examinările medicale sunt prescrise de două ori pe an. Prognosticul patologiei se poate înrăutăți semnificativ dacă această boală este complicată de apariția limfomului intestinal.

Astfel, boala celiacă la copii este o boală care poate provoca diverse simptome, de exemplu, diaree, pierdere în greutate împreună cu balonare, dureri de stomac sau lipsă de poftă de mâncare. Aceste simptome apar deoarece sistemul imunitar al copilului nu reacționează corect la proteinele conținute în unele alimente. În afară de tratamentul de bază, cea mai importantă măsură ar trebui să fie ca copilul să urmeze dieta necesară fără gluten.