Uporaba eutiroxa z zmanjšanim delovanjem ščitnice. Eutiroks: navodila za uporabo, neželeni učinki in kontraindikacije Eutiroks navodila za uporabo pregledi stranskih učinkov

Eutirox je hormonsko sredstvo, predpisano za disfunkcijo ščitnice. Odvisno od odmerka se spremeni učinek zdravila na telo, poveča pa se tudi število in resnost stranskih učinkov. Po ocenah je pri jemanju zdravila v skladu z navodili učinkovitost zdravila visoka.

Glavni element zdravila Eutirox je natrijev levotiroksin - umetni analog hormona, ki ga proizvaja ščitnica. Za lažje dajanje se zdravilo proizvaja z vsebnostjo v prvem odmerku 25-150 μg aktivnega elementa.

Dati želeno obliko, s podaljšanjem roka uporabnosti in izboljšanjem prebavljivosti so v izdelek vključeni dodatni elementi:

1. Koruzni škrob. Izdelek je treba zgostiti. Poleg tega pomaga krepiti mišice, obnoviti živčne celice in odstraniti toksine in toksine iz telesa. En odmerek vsebuje 25 mg.
2. Želatina. Uporablja se tudi kot zgoščevalec. Dodatno obnavlja sklepe, krepi kostno tkivo in spodbuja hujšanje. Vsebuje 5 mg.
3. Laktoza monohidrat. Pripravi daje sladek okus. Poleg tega dopolnjuje zaloge energije in normalizira presnovo kalcija v telesu. Vsebuje 65,98 mg.
4. Natrijeva kroskarmeloza. Pospešuje absorpcijo zdravila. Vsebuje 3,5 mg.
5. Magnezijev stearat. Uporablja se za trajnejšo povezavo vseh sestavnih delov izdelka. Vsebuje 0,5 mg.

Količina dodatnih sestavin se ne spremeni s povečanjem koncentracije aktivnega elementa v enem odmerku.

Farmakološke lastnosti, oblika sproščanja zdravila

Eutirox se proizvaja v obliki standardnih tablet (na eni strani obstaja tveganje križa, na drugi pa znak "EM", ki označuje količino aktivne snovi). Glavna lastnost zdravila je kompenzirati pomanjkanje hormonov, ki jih proizvaja ščitnica. Tablete so pakirane v pretisnih omotih po 25 kosov.

Škatla vsebuje 2 ali 4 plošče. Za lažjo izbiro, odvisno od poteka zdravljenja.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Glede na ocene (neželeni učinki se pojavijo, če se ne upoštevajo navodila za uporabo), Eutirox deluje glede na uporabljeni odmerek. Glavni namen aktivne snovi je normalizacija presnove materiala, pa tudi uravnavanje procesa rasti in razvoja tkiva.

Sprememba učinka zdravila v različnih odmerkih:

1. V majhnih odmerkih pomaga pospešiti sintezo beljakovin in maščob.
2. Pri povprečnem odmerku se pospeši proces nastajanja in razvoja novih tkivnih celic, zaradi česar se poveča potreba telesa po kisiku. Pospešuje se tudi presnova beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Živčni in kardio žilni sistem delo v aktivnem načinu.
3. Pri velikih odmerkih so pomembni deli možganov (hipotalamus in hipofiza) zatirani.

Samo prekoračitev odmerka lahko povzroči zmanjšanje delovanja možganov in poslabšanje dela in razvoja vseh organov. Z majhnimi odstopanji v delovanju ščitnice se učinkovitost terapije opazi po 10 dneh. S patologijo - razpršeno golšo, izboljšanje zdravljenja nastopi po 4 mesecih.

Po vstopu v telo se glavna absorpcija zdravila pojavi v tankem črevesju. Uživanje hrane zmanjša stopnjo delovanja zdravila. Največja količina sestavin zdravila Eutirox v krvi se odkrije po 5 urah.

Glavni metabolizem elementov poteka v jetrih, mišicah in možganih. Produkti presnove se izločajo z žolčem, skozi danko in z urinom, skozi ledvice. Odtegnitveni čas se lahko razlikuje od 3 dni do 10 dni, odvisno od stanja ščitnice.

Indikacije za sprejem

Tablete Eutirox je treba jemati strogo po indikacijah in po navodilih specialista.

Indikacije za sprejem so:

• pomanjkanje hormonov, ki jih proizvaja ščitnica. Lahko se razvije zaradi patološkega stanja organa ali zaradi hormonskih motenj v telesu. Do pomanjkanja lahko pride tudi zaradi jemanja zdravil. Tablete nadomeščajo pomanjkanje hormonov;
• povečana ščitnica (evtiroidna golša). Bolezen se razvije zaradi pomanjkanja hormonov. Delovanje organa ni oslabljeno. Vizualno se povečuje golša. Tablete zapolnijo pomanjkanje in vrnejo ščitnico v normalno stanje;
• presežek ščitničnih hormonov (razpršena strupena golša). Razvija se kot posledica avtoimunskih patologij. Zaradi bolezni je telo zastrupljeno s hormoni. Tablete so predpisane za normalizacijo proizvodnje hormonov;
• po delni ali popolni odstranitvi ščitnice. Tablete so potrebne za normalizacijo hormonske ravni;
• po operaciji na žlezi, ne da bi jo odstranili. Tablete pomagajo pospešiti obnovo delovanja organa;
• kot diagnostično orodje za odkrivanje motenj ščitnice.

Odvisno od patologije endokrinolog izbere odmerek in trajanje terapije. Samoprilagajanje zdravljenja je nesprejemljivo.

Kontraindikacije

Eutiroxa (pregledi neželenih učinkov kažejo, da se zapleti razvijejo, če bolnik ne upošteva kontraindikacij) ni mogoče uporabiti brez imenovanja specialista. Pred začetkom terapije je treba izključiti obstoječe prepovedi.

Relativne in neposredne kontraindikacije za jemanje zdravila Eutirox:

S pogojnimi kontraindikacijami lahko endokrinolog predpiše zdravljenje z zdravili, vendar s individualno izbiro odmerka in stalnim spremljanjem bolnikovega stanja. Z neposrednimi kontraindikacijami je izbran analog Eutiroxa.

Navodila za uporabo izdelka. Splošne določbe

Eutirox (odmerek) je predpisan glede na patologijo in obstoječe pogojne kontraindikacije. Terapija se izbere individualno za vsakega bolnika. Po ocenah se neželeni učinki razvijejo le, če je kršen potek terapije, ki ga je predpisal endokrinolog. Ne glede na cilj (izguba teže ali normalizacija delovanja ščitnice) obstajajo splošna pravila za jemanje tablet.

Predpisani enkratni odmerek se vzame zjutraj na tešče. Tablete ne smete žvečiti, porabiti kot celoto, sprati z vodo najmanj 120 ml. Če cele tablete ni mogoče pogoltniti, jo je treba raztopiti, dokler ne dobimo homogene suspenzije. Bodite prepričani, da spremljate odziv telesa na zdravilo.

Če ste tableto pomotoma zamudili, jo morate uporabiti takoj po odkritju. Včasih se bo morda treba posvetovati z endokrinologom (še posebej, če je za hude patologije predpisana terapija). Standardni odmerek zdravila za ženske je 75 mcg, za moške 100 mcg.

S kompleksno terapijo je enkratni odmerek 50 mcg. To upošteva združljivost uporabljenih zdravil. Zdravila Eutirox ne smete jemati pozneje 4 ure pred spanjem. Zdravilo vpliva na delovanje živčnega sistema in lahko poslabša proces zaspanja ter kakovost spanja.

Odmerjanje in režim odmerjanja zdravil za hujšanje

Prekomerna telesna teža se pogosto razvije zaradi presnovnih motenj. Kaj se pogosto zgodi, je povezano z disfunkcijo ščitnice ali staranjem telesa. Jemanje zdravila Eutirox pospešuje presnovne procese (beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati), kar pomaga zmanjšati telesno težo. Ta reakcija se razvije pri povprečnem odmerku zdravila.

Poleg tega imajo tablete naslednji učinek:

• zmanjšanje apetita;
• "Povečajte željo po telesni dejavnosti" z delovanjem na določene dele živčnega sistema;
• prispevajo k hitremu izgorevanju porabljenih kalorij;
• ne dovoljujejo nastajanja novih maščobnih oblog.

Do izgube teže lahko pride brez uporabe telesna aktivnost in spoštovanje diet. Spremembe telesne teže se bolj obravnavajo kot stranski učinek zdravila, zato strokovnjaki ne priporočajo jemanja tablet za zmanjšanje telesne teže.

Delovanje hormonov spremljajo stranski učinki, zlasti pri samostojni izbiri odmerka. Eutirox lahko povzroči okvaro vseh organov (posebna nevarnost je okvara pri delu možganov, srčno -žilnega in živčnega sistema).

Da bi izključili razvoj neželenih učinkov, je priporočljivo jemati tablete v naslednjem odmerku:

1. V 7 dneh porabljeno po 25 mcg zjutraj in zvečer (upoštevati je treba, da mora biti zadnji odmerek najkasneje do 19. ure).
2. Od 8 do 21 na dan se enkratni odmerek podvoji (50 mcg) in se uporablja 3 -krat na dan.
3. Od 22. do 31 dnevna uporaba 75 mcg 3-4 krat na dan.

Dnevne doze ne morete uporabiti enkrat, to bo povzročilo razvoj hudih stranskih učinkov (okvara srca, živčnega sistema).

Nato se naredi odmor za vsaj 1 mesec. V normalnem stanju ščitnice lahko ta vnos zdravila sprva povzroči povečanje telesne mase. Po končanem tečaju morate slediti dieti, sicer se bo teža hitro vrnila nazaj.

Odmerki zdravila Eutirox za medicinske namene

Terapevtski potek zdravila je odvisen od starosti, vrste patologije in resnosti poteka bolezni. Zato se najpogosteje zdravljenje izbere individualno.

Zdravljenje bolezni pri odraslih (do 55 let):

1. S pomanjkanjem ščitničnih hormonov. Dnevni odmerek je 1,6-1,8 mcg na 1 kg telesne teže. Če zanemarimo patologijo, se zdravljenje začne pri 12,5 mcg na dan. Vsaka 2 tedna se odmerek poveča za 12,5 mcg. Potek zdravljenja se izvaja v presledkih 60 dni. Trajanje terapije urejajo laboratorijski kazalci koncentracije hormonov v krvi. Terapijo lahko predpisujete do konca svojega življenja.
2. S povečano golšo predpisan je enkratni odmerek 75 mcg za ženske in 100 mcg za moške. S postopnim povečanjem do 200 mcg na dan.
3. S povečano vsebnostjo ščitničnih hormonov. Za normalizacijo delovanja organa je predpisan vnos 50 μg s postopnim povečevanjem na 100 μg.
4. Po popolni ali delni odstranitvi žleze. Začetni odmerek je 50 mcg s tedenskim povečanjem na 300 mcg na dan.
5. Po operaciji ščitnice, kot preventivo pa morate enkrat vzeti 75 mcg s povečanjem na 200 mcg.
6. Za testiranje delovanja žleze, tablete predpišemo 30 dni pred začetkom postopka. Od 1 do 14 dni se vzame 75 mcg na dan. Od 22. do 30. dneva 150-200 mcg na dan.

Tečaj in višino povečanja sredstev vsak teden izbere endokrinolog.

Terapija ščitničnih patologij pri odraslih po 55. letu starosti:

1. S pomanjkanjem hormonov. Začetni enkratni odmerek je 0,8-0,9 μg na 1 kg telesne mase. Povečanje odmerka je predpisano posamično.
2. S povečano golšo začetni odmerek je 25 mcg s postopnim povečevanjem.
3. S povečano vsebnostjo hormonov enkratni odmerek v 1. tednu je 25 mcg, čemur sledi povečanje na 50 mcg.
4. Po odstranitvi žleze predpisano je jemanje tablet po 25 mcg s povečanjem do 200 mcg.
5. V pooperativno obdobje predpisano je od 50 mcg do 150 mcg na dan.
6. Pri izvajanju testa. Odmerek je predpisan glede na bolnikovo stanje in starost. Po 70 letih se poseg redko izvaja.

Terapija pri starejših zahteva natančnejše spremljanje, saj lahko poslabšanje telesa povzroči nepredvidljive stranske učinke.

Terapija za bolezni ščitnice v otroštvu:

Za otroke, mlajše od 5 let, tableto raztopimo v vodi do suspenzije. In dajte piti 30-40 minut pred hranjenjem. V otroštvu je treba spremljati otrokovo reakcijo na prve odmerke zdravila in ko se poveča.

Uporaba med nosečnostjo in hepatitisom B

Po ocenah je mogoče zdravilo Eutirox (neželeni učinki v obliki kršitve nastajanja in razvoja ploda niso ugotovili) jemati med nosečnostjo in dojenjem. Če se je ženska pred spočetjem zdravila z zdravilom Eutirox, je treba njegovo jemanje nadaljevati.

Endokrinolog mora s štetjem povečati dnevni odmerek. V nasprotnem primeru lahko okvara pri delovanju ščitnice negativno vpliva na razvoj otroka.

Specialist mora pri prvem predpisovanju upoštevati združljivost vitaminskih pripravkov, ki jih uporablja nosečnica ali doječa ženska. Prav tako izključite obstoječe kontraindikacije. Samostojno povečanje odmerka in poteka je nevarno za življenje matere in otroka. Z materinim mlekom se majhen del zdravila prenese na otroka, kar ne vpliva na njegov razvoj.

Stranski učinki

Dolgotrajno uporabo zdravila lahko spremljajo neželeni učinki:

• alergijski kožni izpuščaji, ki jih spremljajo srbenje, konjunktivitis in otekanje tkiv;
• izpadanje las zaradi alergij ali hormonskih sprememb;
• povečanje ali zmanjšanje apetita in teže;
• redko slabost;
• motnje spanja s pozno uporabo zdravila;
• spremembe kazalnikov telesne temperature;
• rahlo tresenje okončin;
• kršitev periodičnosti menstrualni ciklus;
• povečano znojenje tudi v mirovanju.

Če se odkrijejo neželeni učinki, se zdravilo prekine, dokler se ne ugotovi vzrok. Možno je zmanjšati posamezen odmerek ali ga nadomestiti z analogom. Neželeni učinek preneha sam po prenehanju jemanja tablet.

Preveliko odmerjanje

Prvi simptom prevelikega odmerjanja je ostra izguba teže brez dodatnih razlogov.

Poleg tega so opažene naslednje spremembe:

• motnje srca, ki jih spremljajo bolečine in motnje ritma;
• redni glavoboli, ki jih je težko odpraviti z zdravili;
• hudo tresenje v okončinah;
• povečana šibkost zaradi pospešenega metabolizma;
• povečan pretok krvi v obraz (zaradi tega koža postane rdeča in se pojavi vročina);
• morda febrilno stanje;
• bruhanje in driska, saj preveliko odmerjanje spremlja zastrupitev telesa;
• kršitev psihološkega ravnovesja (psihoza, živčnost, razdražljivost);
• huda kršitev pogostosti menstruacije;
• disfunkcija jeter in ledvic;
• pri otrocih je lahko delovanje možganskih celic moteno.

Ob močnem presežku odmerka lahko pride do zastoja srca. Po ukinitvi zdravila se stanje samostojno stabilizira. V hudem stanju bolnika sta potrebna izpiranje želodca in intravenska uporaba zaviralcev beta (občutljivost receptorjev na zdravilo je blokirana).

Interakcija

Eutirox (glede na ocene se stranski učinki pogosto razvijejo, če medsebojnega delovanja zdravil z drugimi zdravili ne opazimo) lahko vplivajo na absorpcijo in terapevtski učinek drugih zdravil:

1. Krepi učinek zdravil, predpisanih za zmanjšanje strjevanja krvi. Spremeniti je treba odmerek antikoagulantov.
2. Poveča učinek antidepresivov. Če jih ni mogoče preklicati, se Eutirox zamenja.
3. Ne kombinira se z insulinskimi pripravki, saj zmanjšuje njihovo učinkovitost.
4. Zmanjša učinek zdravil, predpisanih za normalizacijo delovanja srca.
5. Zdravila za zniževanje ravni holesterola v krvi oslabijo absorpcijo zdravila Eutirox v črevesju.
6. Zdravila, ki vsebujejo estrogen, zmanjšujejo učinkovitost zdravila Eutirox. Spremeniti je treba enkratni odmerek, odvzem zdravila ni potreben.
7. Anabolični steroidi zmanjšujejo učinke zdravila Eutirox. Eno od zdravil je treba zamenjati.
8. Pri jemanju zdravil proti okužbi s HIV je treba prilagoditi odmerek zdravila Eutirox.
9. S hkratno uporabo antiepileptikov in zdravila Eutirox se učinkovitost obeh zdravil zmanjša.
10. Diuretiki lahko zmanjšajo učinek zdravila Eutirox.
11. Zdravila, ki vsebujejo aluminij in železo, je treba vzeti najpozneje 2 uri po jemanju zdravila Eutirox, saj lahko medsebojno delujejo in se učinkovitost obeh zdravil zmanjša.
12. Pri uporabi zdravil, ki vsebujejo jod, je treba spremeniti odmerek zdravila Eutirox.
13. Zdravilo se ne kombinira z uporabo sojinih izdelkov, zmanjšujejo njegovo učinkovitost, potrebno je povečati odmerek zdravila.

V nekaterih primerih ni vedno treba zamenjati zdravila, dovolj je ohraniti časovni interval med jemanjem zdravil. Združljivost zdravil, njihov odmerek in potrebo po zamenjavi se pojasnijo pri specialistu.

Pogoji in rok uporabnosti

Tablete se lahko uporabljajo 3 leta od datuma sprostitve, če so shranjene v temnem prostoru s temperaturo, ki ne presega 25 stopinj.

Pogoji prodaje

Eutirox lahko kupite na recept z navodili za uporabo in enim samim odmerkom.

Analogi

V primeru intolerance na sestavine ali potrebe po zamenjavi zdravila lahko zaradi trajanja uporabe Eutirox zamenjate z analogom.

• tibon.
• natrijev levotiroksin.
• ščitnice.
• tirokomb.
• ščitnice.
• L-tiroksin.
• bagotiroks.
• sveže podrgnjeno.

Pri zamenjavi zdravila Eutirox je treba upoštevati kontraindikacije novega zdravila, starostne omejitve in potek terapije.

Stroški zdravila Eutirox v lekarnah v Moskvi, Sankt Peterburgu, regijah

Cena tablet se razlikuje od regije do regije, koncentracije aktivne snovi s prvim odmerkom in števila tablet v pakiranju. Tabela prikazuje cenovni razpon zdravila Eutirox z vsebnostjo aktivnih elementov 50 μg, 50 in 100 tablet na pakiranje.

Eutirox je učinkovito zdravilo, glede na ocene bolnikov. Če upoštevate navodila za sprejem in priporočila zdravnika, neželeni učinki niso opaženi, v redkih primerih alergijska reakcija v obliki izpuščaja.

Koristni videoposnetki o Eutiroxu in njegovi učinkovitosti

Mnenje specialista o zdravilu:

Navodila za uporabo:

Eutirox 25 spada v skupino ščitničnih zdravil in se uporablja za zdravljenje evtiroidne golše, hipotiroidizma in raka ščitnice. Varna sestava vam omogoča predpisovanje zdravil tudi majhnim otrokom, dostopna cena in visoka učinkovitost je to zdravilo postalo eno najbolj priljubljenih te vrste.

Oblika sproščanja, sestava in embalaža

Zdravilo je izdelano v obliki ploščatih belih tablet. Vsak vsebuje 25 mcg natrijevega levotiroksina, ki je glavna učinkovina. Sestava dodatnih snovi:

• laktoza monohidrat;
• magnezijev stearat;
• natrijeva kroskarmeloza;
• želatina;
• koruzni škrob.

Celični pretisni omot vsebuje 25 tablet, kartonska škatla z 2 ali 4 celičnimi pretisnimi omoti.

farmakološki učinek

Zdravilo vsebuje sintetični analog ščitničnih hormonov. Natrijev levotiroksin vpliva na splošno presnovo in razvoj tkiv v telesu. V zanemarljivih odmerkih ima snov anabolični učinek na presnovo maščob in beljakovin.

Srednji odmerki lahko normalizirajo presnovo ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin ter izboljšajo rast tkiv in potrebo po kisiku. Poleg tega zdravilo poveča raven funkcionalne aktivnosti. srčno -žilni sistemi s in centralnega živčnega sistema. V velikih odmerkih zdravilo zavira sintezo hormonov hipofize in hipotalamusa.

Terapevtski učinek se zabeleži po 1-1,5 tednih.

Natrijev levotiroksin se absorbira predvsem s stenami zgornjega dela Tanko črevo... Hrana upočasni hitrost tega procesa. Najvišjo koncentracijo sestavine v krvni plazmi opazimo 5-6 ur po zaužitju tablet.

Približno 99% zdravila se po zaužitju priporočenih odmerkov veže na beljakovine v krvi. Zdravilo se izloča v črevesju in ledvicah. Razpolovni čas natrijevega levotiroksina je 6 do 7 dni. Pri bolnikih s tirotoksikozo se to obdobje zmanjša na 3-4 dni, pri ljudeh s hipotiroidizmom pa na 9-10 dni.

Indikacije za uporabo zdravila Eutirox 25

Zdravilo za ščitnico ima naslednje indikacije za sprejem:

• eutiroidna golša;
• hipotiroidizem;
• preprečevanje in zdravljenje ponavljajoče se golše po resekciji in operaciji na ščitnici;
• okrevanje po operaciji zaradi raka ščitnice;
• strupena oblika golše;
• zatiranje ščitnice (kot diagnostično orodje).

Uporaba zdravila Eutirox 25

Dnevni odmerki se izberejo individualno, ob upoštevanju indikacij. Tablete je priporočljivo jemati pol ure pred obroki z vodo.

Pri bolnikih, mlajših od 55 let, s hipotiroidizmom in odsotnostjo patologij srčno-žilnega sistema, se uporabljajo odmerki 1,6-1,8 μg na 1 kg telesne mase. Starejšim bolnikom se predpiše polovica odmerka.

Pri hudem hipotiroidizmu se zdravljenje začne z odmerki 12,5 μg na dan, nato pa se podvojijo vsakih 14 dni, odvisno od koncentracije TSH v krvnem serumu.

Prirojeni hipotiroidizem pri otrocih se zdravi z naslednjimi odmerki, odvisno od starosti:

• 0 do 6 mesecev: dnevni odmerek 25 do 50 mcg;
• 6 do 12 mesecev: 50 do 75 mcg;
• 1 do 5 let: 75 do 100 mcg;
• 6 do 12 let: 100 do 150 mcg;
• več kot 12 let: od 100 do 200 mcg.

Pri bolnikih, mlajših od 3 let, se zdravilo daje v 1 odmerku pol ure pred obroki. V tem primeru je treba tablete raztopiti v vodi.

Koliko časa lahko vzamete

Pri bolnikih s hipotiroidizmom je zdravilo predpisano za vse življenje. Pri tirotoksikozi se zdravilo uporablja v kompleksnem zdravljenju s tirostatičnimi zdravili, potem ko je doseženo evtiroidno stanje. V vseh situacijah je trajanje terapije odvisno od značilnosti bolnikovega telesa in se določi individualno.

Stranski učinek

Če zdravilo jemljete pravilno in ob rednem spremljanju stanja telesa, se neželeni učinki ne pojavijo. Med kliničnimi študijami so zabeležili več primerov razvoja Quinckejevega edema pri bolnikih z intoleranco za snovi iz sestave zdravila.

Ali je mogoče postati boljši

Strokovnjaki so ugotovili, da ima zdravilo v sprejemljivih odmerkih zmeren anabolični učinek, torej izboljša proizvodnjo beljakovin in drugih elementov ter obnovi kostno in mišično maso. Zato mnogi bolniki opažajo povečanje telesne mase med jemanjem hormonskega zdravila, vendar obseg bokov in pasu ostaja enak. Poleg tega vam ta učinek omogoča uporabo zdravila za hujšanje, vendar ob stalnem fizičnem naporu.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Eutirox 25

Zdravila za ščitnico niso predpisana v takih primerih:

• nezdravljena tirotoksikoza;
• individualna nestrpnost do natrijevega levotiroksina ali sekundarnih snovi zdravila;
• nezdravljena insuficienca nadledvične žleze;
• med nosečnostjo - kadar se uporablja v kombinaciji z zdravili proti ščitnici.

Poleg tega zdravilo ni predpisano za akutni miokardni infarkt, pankarditis in miokarditis. Glede na to, da je sestava zdravila prisotna laktoza, je nezaželeno predpisovati ljudem z redkimi genetskimi patologijami, povezanimi s sindromom malabsorpcije glukoze-galaktoze, pomanjkanjem laktaze in intoleranco za galaktozo.

Previdno je predpisano zdravilo za ščitnico ishemična bolezen srca in arterijska hipertenzija.

Posebna navodila

Pri bolnikih s povečanim tveganjem za psihotične motnje zdravljenje z zdravili se mora začeti z najmanjšim odmerkom, ki mu sledi povečanje. Hkrati je treba skrbno spremljati klinične parametre. Če pride do takšnih stanj, je treba prilagoditi odmerek zdravil za ščitnico.

Pri hipotiroidizmu, ki ga povzroči poškodba tkiv hipofize, je treba izključiti nadledvično insuficienco. V takih primerih je treba pred jemanjem ščitničnih hormonov začeti nadomestno zdravljenje z glukokortikoidi, da bi se izognili dodatnim težavam.

Pri ženskah v obdobju po menopavzi s povečanim tveganjem za osteoporozo in ugotovljenim hipotiroidizmom je treba izključiti povečane koncentracije zdravilna učinkovina zdravila v krvni plazmi. Hkrati jim je zagotovljen nadzor nad ščitnico.

Študij o vplivu zdravila na sposobnost vožnje vozil in kompleksne opreme ni bilo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano jemanje tablet med nosečnostjo s tireostatiki.

Pri uporabi zdravila v sprejemljivih odmerkih je raven izločenega hormona v materinem mleku na normalni ravni, zato otrok ne bo imel negativnih reakcij.

Uporaba pri otrocih

Režim odmerjanja je odvisen od starosti.

Aplikacija za okvarjeno delovanje ledvic

Odmerki so predpisani posamično.

Preveliko odmerjanje

Stanje se lahko kaže s pospeševanjem presnove. Znaki, značilni za hipertiroidizem: tahikardija, glavobol, motnje menstrualnega cikla, tresenje, znojenje, motnje spanja, izguba teže, driska, zvišana telesna temperatura, tresenje okončin.

Poleg tega lahko preveliko odmerjanje natrijevega levotiroksina povzroči akutno psihozo, zlasti pri ljudeh, ki so nagnjeni k takšnim stanjem.

Pri uporabi zdravila pri prevelikem odmerjanju je predpisana plazmafereza. Hkrati se odmerek zmanjša na minimum.

Interakcije z zdravili

Natrijev levotiroksin poveča aktivnost antikoagulantov (posredno), zato je glede na takšno kombinacijo morda potrebna prilagoditev odmerka.

Uporaba tricikličnih antidepresivov skupaj z levotiroksinom lahko povzroči zmanjšanje njihove farmakoterapevtske aktivnosti.

Ščitnični hormoni lahko povečajo potrebo po peroralnih hipoglikemikih in insulinu.

Levotiroksin zmanjša učinek srčnih glikozidov.

Uporaba rifampicina, karbamazepina in fenobarbitala skupaj z zadevnim zdravilom lahko poveča očistek natrijevega levotiroksina in zahteva prilagoditev odmerka.

Pogoji in obdobja skladiščenja

Ščitnico shranjujemo v suhem, temnem prostoru, kjer vzdržujemo temperaturo. Rok uporabnosti doseže 36 mesecev.

Pogoji izdaje v lekarnah

Zdravilo se prodaja v lekarnah le na recept.

Kakšna je cena

Cena zdravila za ščitnico je od 105 rubljev. za paket št. 100. Cena zdravila je odvisna od regije in kraja prodaje.

Zdravilo za ščitnico

Zdravilna učinkovina

Oblika sproščanja, sestava in embalaža

Tablete bela, okrogla, na obeh straneh ravna, poševna; na obeh straneh tablete je ločnica, na eni strani tablete je gravura "EM + odmerjanje".

Pomožne snovi: koruzni škrob - 25 mg, želatina - 5 mg, natrijeva kroskarmeloza - 3,5 mg, magnezijev stearat - 0,5 mg, laktoza monohidrat - 65,975 mg / 65,95 mg / 65,925 mg / 65,912 mg / 65,9 mg / 65,888 mg / 65,875 mg / 65,863 mg / 65,85 mg.

25 kosov. - pretisni omoti (2) - kartonski paketi.
25 kosov. - pretisni omoti (4) - kartonski paketi.

farmakološki učinek

Natrijev levotiroksin je sintetični levorotacijski izomer tiroksina, po svojem delovanju enak tiroksinu, ki ga sintetizira človeška ščitnica. Po delni transformaciji v trijodotironin (v jetrih in ledvicah) in prehodu v celice telesa vpliva na razvoj in rast tkiv ter presnovo. V majhnih odmerkih ima anabolični učinek na presnovo beljakovin in maščob. V srednjih odmerkih spodbuja rast in razvoj, povečuje potrebo tkiva po kisiku, spodbuja presnovo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, povečuje funkcionalno aktivnost srčno -žilnega sistema in centralnega živčnega sistema. V velikih odmerkih zavira proizvodnjo hormona, ki sprošča tirotropin, hipotalamusa in ščitničnega stimulirajočega hormona(TSH) hipofize.

Terapevtski učinek je opazen po 7-12 dneh, hkrati pa učinek traja tudi po prenehanju jemanja zdravila. Klinični učinek pri hipotiroidizmu se pokaže po 3-5 dneh. Difuzna golša se zmanjša ali izgine v 3-6 mesecih.

Farmakokinetika

Sesanje

Pri peroralni uporabi se natrijev levotiroksin absorbira predvsem v zgornjem delu tankega črevesa. Absorbira se do 80% zaužitega odmerka zdravila. Vnos hrane zmanjša absorpcijo natrijevega levotiroksina.

C max v serumu doseže približno 5-6 ur po peroralni uporabi.

Distribucija

Po absorpciji z 99% zdravila se veže na serumske beljakovine (globulin, ki veže tiroksin, prealbumin, ki veže tiroksin, itd.). V različnih tkivih pride do monodeiodiniranja približno 80% levotiroksina s tvorbo trijodotironina (T 3) in neaktivnih produktov.

Presnova

Ščitnični hormoni se presnavljajo predvsem v jetrih, ledvicah, možganih in mišicah. Majhna količina zdravila je podvržena deaminaciji in dekarboksilaciji ter konjugaciji z žveplovo in glukuronsko kislino (v jetrih). Ocenjeni V d je 10-12 litrov. Presnovni očistek je približno 1,2 litra krvi na dan.

Umik

T 1/2 zdravila je 6-7 dni. Pri tirotoksikozi se T 1/2 skrajša na 3-4 dni, pri hipotiroidizmu pa na 9-10 dni. Presnovki se izločajo skozi ledvice in skozi črevesje.

Indikacije

- hipotiroidizem;

- eutiroidna golša;

- kot nadomestno zdravljenje in za preprečevanje ponovitve golše po operaciji na ščitnici;

- kot supresivno in nadomestno zdravljenje malignih novotvorb ščitnice, predvsem po kirurško zdravljenje;

- razpršena strupena golša: po doseganju evtiroidnega stanja z antitiroidnimi zdravili (v obliki kombinirane ali monoterapije);

- kot diagnostično orodje pri izvajanju testa zatiranja ščitnice.

Kontraindikacije

- preobčutljivost za natrijev levotiroksin in / ali katero koli pomožno snov;

- nezdravljena tirotoksikoza;

- nezdravljena insuficienca hipofize;

- nezdravljena insuficienca nadledvične žleze;

- uporaba med nosečnostjo v kombinaciji z antitiroidnimi zdravili.

Zdravljenja ne smete začeti v prisotnosti akutnega miokardnega infarkta, akutnega miokarditisa, akutnega pankarditisa.

Zdravilo vsebuje laktozo, zato njegova uporaba ni priporočljiva za bolnike z redkimi dednimi boleznimi, povezanimi z intoleranco za galaktozo, pomanjkanjem laktaze ali sindromom malabsorpcije glukoze in galaktoze.

Previdno zdravilo je treba predpisati pri boleznih srčno -žilnega sistema: ishemična bolezen srca (ateroskleroza, angina pektoris, miokardni infarkt v anamnezi), arterijska hipertenzija, aritmije; pri diabetes mellitusu, hudem dolgotrajnem hipotiroidizmu, sindromu malabsorpcije (morda bo potrebna prilagoditev odmerka), pri bolnikih s predispozicijo za psihotične reakcije.

Odmerjanje

Dnevni odmerek se določi posamično, odvisno od indikacij, bolnikovega kliničnega stanja in podatkov laboratorijskih preiskav.

Dnevni odmerek zdravila Eutirox se jemlje peroralno zjutraj na tešče, vsaj 30 minut pred obrokom, s tableto z majhno količino tekočine (pol kozarca vode) in brez žvečenja.

Pri izvajanju nadomestno zdravljenje za hipotiroidizem ob bolniki, mlajši od 55 let bolniki, starejši od 55 let ali s srčno -žilnimi boleznimi - 0,9 μg / kg telesne teže.

Za dojenčke in otroci, mlajši od 3 let dnevni odmerek zdravila Eutirox se daje v enem odmerku 30 minut pred prvim hranjenjem. Tableto raztopimo v vodi do fine suspenzije tik pred jemanjem zdravila.

Pri bolnikih z hud dolgotrajen hipotiroidizem zdravljenje je treba začeti zelo previdno, z majhnimi odmerki - 12,5 mcg / dan. Odmerek se poveča na vzdrževalni odmerek v daljših časovnih presledkih - za 12,5 μg / dan vsaka 2 tedna in se določi pogosteje Raven TSH v krvi.

Pri hipotiroidizmu se zdravilo Eutirox jemlje praviloma vse življenje. Pri tirotoksikozi se zdravilo Eutirox uporablja v kompleksni terapiji z antitiroidnimi zdravili po doseganju evtiroidnega stanja. V vseh primerih trajanje zdravljenja z zdravili določi zdravnik.

Za natančno odmerjanje je treba uporabiti najprimernejši odmerek zdravila Eutirox.

Stranski učinki

S pravilno uporabo zdravila Eutirox pod nadzorom zdravnika neželeni učinki niso opaženi.

Poročali so o primerih alergijske reakcije v obliki angioedema.

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerjanju zdravila opazimo znatno povečanje hitrosti presnove. Klinični znaki hipertiroidizma se lahko pojavijo v primeru prevelikega odmerjanja, če je presežen individualni prag tolerance za natrijev levotiroksin ali če odmerek zdravila prehitro naraste od začetka zdravljenja.

Simptomi značilne za hipertiroidizem: aritmije, tahikardija, palpitacije, angina pektoris, glavobol, mišična oslabelost in trzanje mišic, hiperemija (zlasti obraza), zvišana telesna temperatura, bruhanje, menstrualne nepravilnosti, benigna intrakranialna hipertenzija, tremor, tesnoba, nespečnost, hiperhidroza, izguba teže, driska.

Odvisno od resnosti simptomov lahko zdravnik priporoči zmanjšanje dnevnega odmerka zdravila, večdnevno prekinitev zdravljenja in sestanek. Pri jemanju izjemno velikih odmerkov se lahko predpiše plazmafereza. Po izginotju neželenih učinkov je treba zdravljenje začeti previdno z nižjim odmerkom.

Preveliko odmerjanje natrijevega levotiroksina lahko povzroči simptome akutna psihoza, zlasti pri bolnikih s predispozicijo za psihotične motnje.

Poročali so o primerih nenaden postanek srčno aktivnost pri bolnikih, ki že več let jemljejo pretirano visoke odmerke natrijevega levotiroksina. Pri nagnjenih bolnikih so bili posamezni primeri napadov, ko je bil presežen individualni prag tolerance.

Interakcije z zdravili

Uporaba tricikličnih antidepresivov z natrijevim levotiroksinom lahko povzroči povečanje učinka antidepresivov.

Natrijev levotiroksin zmanjša delovanje srčnih glikozidov.

S hkratno uporabo holestiramina in holestipola (ionsko izmenjevalne smole) ter aluminijevega hidroksida zmanjšajo plazemsko koncentracijo natrijevega levotiroksina z zaviranjem njegove absorpcije v črevesju. V zvezi s tem je treba natrijev levotiroksin uporabiti 4-5 ur pred jemanjem teh zdravil.

Ob hkratni uporabi z anaboličnimi steroidi, asparaginazo, tamoksifenom je možna farmakokinetična interakcija na ravni vezave na beljakovine v plazmi.

Zaviralci proteaz (npr. Ritonavir, indinavir, lopinavir) lahko vplivajo na učinkovitost natrijevega levotiroksina. Priporoča se skrbno spremljanje koncentracije ščitničnih hormonov. Po potrebi je treba prilagoditi odmerek natrijevega levotiroksina.

Fenitoin lahko vpliva na učinkovitost natrijevega levotiroksina zaradi izpodrivanja natrijevega levotiroksina iz vezi s plazemskimi beljakovinami, kar lahko privede do povečanja koncentracije prostih T4 in T3. Po drugi strani pa fenitoin poveča presnovo natrijevega levotiroksina v jetrih. Priporoča se skrbno spremljanje koncentracije ščitničnih hormonov.

Natrijev levotiroksin lahko zmanjša učinkovitost hipoglikemičnih zdravil. Zato je potrebno pogosto spremljanje koncentracije v krvi od trenutka začetka nadomestnega zdravljenja s ščitničnimi hormoni. Po potrebi je treba prilagoditi odmerek hipoglikemičnega zdravila.

Natrijev levotiroksin lahko poveča učinek antikoagulantov (derivati ​​kumarina) tako, da jih izpodrine iz beljakovin v plazmi, kar lahko poveča tveganje za krvavitev, na primer krvavitev v centralnem živčnem sistemu ali krvavitev iz prebavil, zlasti pri starejših bolnikih. Zato je potrebno redno spremljanje parametrov koagulacije tako na začetku kot med kombinirano terapijo s temi zdravili. Po potrebi je treba prilagoditi odmerek antikoagulanta.

Salicilati, dikumarol, furosemid v velikih odmerkih (250 mg), klofibrat in druga zdravila lahko nadomestijo levotiroksin natrij iz njegove povezave s plazemskimi beljakovinami, kar vodi do povečanja koncentracije proste frakcije T4.

Orlistat: med jemanjem orlistata in levotiroksin natrija se lahko razvije hipotiroidizem in / ali pride do zmanjšanja nadzora hipotiroidizma. Razlog za to je lahko zmanjšanje absorpcije jodovih soli in / ali natrijevega levotiroksina.

Sevelamer lahko zmanjša absorpcijo natrijevega levotiroksina. Zaviralci tirozin kinaze (npr. Imatinib, sunitinib) lahko zmanjšajo učinkovitost natrijevega levotiroksina. Zato je na začetku ali na koncu sočasnega zdravljenja s temi zdravili priporočljivo spremljati spremembe v delovanju ščitnice pri bolnikih. Po potrebi se odmerek natrijevega levotiroksina prilagodi.

Zdravila, ki vsebujejo aluminijeve, železove in kalcijeve soli: zdravila, ki vsebujejo aluminij (antacidi, sukralfat), so v literaturi opisana kot potencialno zmanjšana učinkovitost natrijevega levotiroksina. Zato je priporočljivo jemati natrijev levotiroksin vsaj 2 uri pred uporabo, ki vsebuje aluminij droge... To priporočilo velja za uporabo zdravil, ki vsebujejo železove in kalcijeve soli

Somatropin lahko ob hkratni uporabi z natrijevim levotiroksinom pospeši zapiranje območij rasti epifize.

Propiltiouracil, GCS, beta-simpatolitiki, kontrastna sredstva, ki vsebujejo jod, amiodaron zavirajo periferno pretvorbo T4 v T3. Zaradi visoke vsebnosti joda lahko uporabo amiodarona spremlja razvoj hipertiroidizma in hipotiroidizma. Posebno pozornost je treba nameniti nodularni golši z možnim razvojem nepriznane funkcionalne avtonomije.

Sertralin, klorokin / proguanil zmanjšujejo učinkovitost natrijevega levotiroksina in povečujejo ravni TSH v serumu.

Zdravila, ki spodbujajo indukcijo jetrnih encimov (npr. Barbiturati, karbamazepin), lahko spodbujajo jetrni očistek natrijevega levotiroksina.

Pri ženskah, ki uporabljajo kontracepcijska sredstva, ki vsebujejo estrogen, ali pri ženskah po menopavzi, ki prejemajo nadomestno hormonsko terapijo, se lahko potreba po natrijevem levotiroksinu poveča.

Uporaba izdelkov, ki vsebujejo sojo, lahko pomaga zmanjšati absorpcijo natrijevega levotiroksina v črevesju. Zato bo morda treba prilagoditi odmerek, zlasti na začetku ali po prenehanju uporabe živil, ki vsebujejo sojo.

Posebna navodila

Ščitničnih hormonov ne smete predpisovati za hujšanje. Pri bolnikih z evtiroidizmom zdravljenje z levotiroksinom ne vodi do izgube teže. Visoki odmerki natrijevega levotiroksina lahko povzročijo resne in smrtno nevarne neželene učinke, zlasti v kombinaciji z nekaterimi zdravili za hujšanje, zlasti s simpatomimetičnimi amini.

Pred začetkom nadomestnega zdravljenja s ščitničnimi hormoni ali pred izvedbo testa supresije ščitnice je treba izključiti ali zdraviti naslednja stanja, oz patološka stanja: akutna koronarna insuficienca, angina pektoris, ateroskleroza, arterijska hipertenzija, hipofizna insuficienca ali insuficienca nadledvične žleze. Pred začetkom zdravljenja s ščitničnimi hormoni je treba izključiti ali zdraviti funkcionalno avtonomijo ščitnice.

Pri bolnikih s tveganjem za razvoj psihotične motnje priporočljivo je začeti terapijo z majhnim odmerkom natrijevega levotiroksina, nato pa na začetku zdravljenja počasi naraščati. Priporočljivo je spremljanje bolnikov. Če se odkrijejo znaki psihotičnih motenj, je treba prilagoditi odmerek natrijevega levotiroksina.

Pri bolnikih s koronarno insuficienco, srčnim popuščanjem ali tahiaritmijo je treba izključiti možnost celo manjšega hipertiroidizma, povezanega z zdravili. Zato je v teh primerih treba redno spremljati koncentracijo ščitničnih hormonov.

Pred izvedbo nadomestnega zdravljenja s ščitničnimi hormoni je treba ugotoviti etiologijo sekundarnega hipotiroidizma. Če je potrebno, je treba začeti nadomestno terapijo za kompenzacijo adrenalne insuficience.

Če obstaja sum na razvoj funkcionalne avtonomije ščitnice, se pred začetkom zdravljenja priporoča TRH test ali supresivna scintigrafija.

Pri ženskah po menopavzi s hipotiroidizmom in povečanim tveganjem za osteoporozo je treba izključiti prisotnost koncentracij natrijevega levotiroksina v serumu nad fiziološkimi. V tem primeru je priporočljivo skrbno spremljanje delovanja ščitnice.

Od začetka zdravljenja z natrijevim levotiroksinom je v primeru prehoda z enega zdravila na drugo priporočljivo prilagoditi odmerek glede na bolnikov klinični odziv na terapijo in rezultate laboratorijskih preiskav.

Ob hkratni uporabi orlistata in natrijevega levotiroksina se lahko razvije hipotiroidizem in / ali zmanjša nadzor nad hipotiroidizmom. Bolniki, ki jemljejo natrijev levotiroksin, se morajo pred uporabo orlistata posvetovati z zdravnikom, ker boste morda morali jemati orlistat in levotiroksin natrij ob različnih urah dneva in prilagoditi odmerek natrijevega levotiroksina. Priporoča se nadaljnje spremljanje delovanja ščitnice.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov

Študije o vplivu zdravila na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov niso bile izvedene. Vendar od takrat natrijev levotiroksin je enak naravnemu ščitničnemu hormonu, ni pričakovati vpliva na sposobnost upravljanja vozil in mehanizmov.

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo in zlasti med dojenje Zdravljenje s ščitničnimi hormoni je treba izvajati zaporedno. Med nosečnostjo bo morda treba povečati odmerek zdravila. Ker zvišanje koncentracije TSH v krvni plazmi je mogoče opaziti že od 4. tedna nosečnosti, nosečnice, ki prejemajo zdravljenje z natrijevim levotiroksinom, morajo v vsakem trimesečju določiti koncentracijo TSH v krvni plazmi, da se prepričajo, da je v priporočenem območju za to trimesečje nosečnosti. Povečanje koncentracije TSH v krvni plazmi je treba popraviti s povečanjem odmerka natrijevega levotiroksina. Ker je koncentracija TSH v poporodnem obdobju podobna vrednostim pred nosečnostjo, je treba žensko takoj po porodu preiti na odmerek natrijevega levotiroksina, ki ga je prejemala pred nosečnostjo. Koncentracijo TSH v plazmi je treba določiti 6-8 tednov po porodu.

Nosečnost

Med nosečnostjo se je treba vzdržati izvajanja diagnostičnih testov za zatiranje delovanja ščitnice, ker uporaba radioaktivnih snovi pri nosečnicah je kontraindicirana.

Podatkov o prisotnosti teratogenih in fetotoksičnih učinkov pri ljudeh pri jemanju natrijevega levotiroksina v priporočenih terapevtskih odmerkih ni. Jemanje zdravila med nosečnostjo v prevelikih odmerkih lahko negativno vpliva na plod in postnatalni razvoj.

Uporaba zdravila med nosečnostjo v kombinaciji z antitiroidnimi zdravili je kontraindicirana, ker jemanje natrijevega levotiroksina lahko zahteva povečanje odmerka antitiroidnih zdravil. Ker lahko antitiroidna zdravila, za razliko od natrijevega levotiroksina, prehajajo skozi posteljico, se lahko pri plodu razvije hipotiroidizem.

Obdobje dojenja

Natrijev levotiroksin med dojenjem prehaja v materino mleko. Vendar pri uporabi natrijevega levotiroksina v priporočenih terapevtskih odmerkih koncentracija ščitničnih hormonov v materinem mleku ne doseže ravni, ki lahko povzroči hipertiroidizem in zavira izločanje TSH pri otroku.

Uporaba v otroštvu

Ob zdravljenje prirojenega hipotiroidizma ob otroci odmerek zdravila je odvisen od starosti.

Uporaba pri starejših

Pri izvajanju ob bolniki, mlajši od 55 let v odsotnosti bolezni srca in ožilja je zdravilo Eutirox predpisano v dnevnem odmerku 1,6-1,8 μg / kg telesne mase; ob bolniki, starejši od 55 let ali s spremljajočimi srčno -žilnimi boleznimi - 0,9 μg / kg telesne mase.

Ob nadomestno zdravljenje za hipotiroidizem začetni odmerek za bolniki, mlajši od 55 let (brez bolezni srca in ožilja) je za ženske 75-100 mcg / dan, za moške-100-150 mcg / dan. Za bolniki, starejši od 55 let ali s sočasnimi boleznimi srca in ožilja začetni odmerek je 25 mcg / dan; odmerek je treba povečati za 25 μg v presledku 2 mesecev, dokler se raven TSH v krvi ne normalizira; če se pojavijo ali poslabšajo simptomi srčno -žilnega sistema, popravite ustrezno terapijo.

Pogoji izdaje v lekarnah

Zdravilo je na voljo na recept.

RUS-CIS / TНYR / 0718/0004

Pogoji in obdobja skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Obrazec za prodajo:

Na recept

Delujejo približno:

Levotiroksin natrij

Proizvajalec:

Predstavnik v Ukrajini LLC "Takeda Ukraine"

Kmetija. skupina:

Pripravki ščitničnih hormonov

SESTAVA IN OBLIKA IZDAJE:

Miza Eutirox. Pretisni omot 25 mcg, št. 100

Natrijev levotiroksin ................................ 25 mcg

Miza Eutirox. Pretisni omot 50 mcg, št. 100

Natrijev levotiroksin ................................ 50 mcg

Druge sestavine: koruzni škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, želatina, natrijeva kroskarmeloza.

Miza Eutirox. Pretisni omot 75 mcg, št. 100

Natrijev levotiroksin ................................ 75 mcg

Druge sestavine: koruzni škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, želatina, natrijeva kroskarmeloza.

Miza Eutirox. 100 mcg pretisni omot, št. 100

Natrijev levotiroksin ................................ 100 mcg

Druge sestavine: koruzni škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, želatina, natrijeva kroskarmeloza.

Miza Eutirox. Pretisni omot 125 mcg, št. 100

Natrijev levotiroksin ................................ 125 mcg

Druge sestavine: koruzni škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, želatina, natrijeva kroskarmeloza.

Miza Eutirox. Pretisni omot 150 mcg, št. 100

Natrijev levotiroksin ................................ 150 mcg

Druge sestavine: koruzni škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, želatina, natrijeva kroskarmeloza.

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI:

Farmakodinamika. Levotiroksin je sintetični levorotacijski izomer tiroksina, ki ga vsebuje Zdravilo Eutirox, ima učinke, ki so enaki učinkom hormona, ki ga izloča ščitnica. Levotiroksin se v perifernih organih pretvori v T3 (trijodotironin) kot endogeni hormon in vpliva na receptorje T3. Med funkcijami endogenega hormona in eksogenega levotiroksina ni razlike.

Farmakokinetika. Po peroralni uporabi se levotiroksin skoraj popolnoma absorbira v zgornjem delu tankega črevesa (do 80% vzetega odmerka). C max je dosežen v približno 5-6 urah, klinični učinek zdravila pa se kaže v 3-5 dneh. Levotiroksin se hitro veže na specifične transportne beljakovine v krvi (do 99,97%). Veza z beljakovinami ni kovalentna, zato se lahko vezani hormon, ki je v krvni plazmi, nenehno in hitro izmenjuje s prostimi frakcijami hormonov. Zaradi visoke ravni vezave na beljakovine levotiroksin ni primeren niti za hemodializo niti za hemoperfuzijo.

T½ je 7 dni. Pri tirotoksikozi se to obdobje skrajša na 3-4 dni, pri hipotiroidizmu pa na 9-10 dni. Jetra naberejo približno ⅓ celotne količine vbrizganega levotiroksina in hitro sodelujejo z levotiroksinom v krvni plazmi.

Ščitnični hormoni se presnavljajo predvsem v jetrih, ledvicah, možganih in mišicah. Presnovki se izločajo z urinom in blatom. Skupni presnovni očistek levotiroksina je približno 1,2 litra plazme na dan.

INDIKACIJE:

Eutirox 25-200 mcg.

Zdravljenje benignih bolezni ščitnice. Preprečevanje ponovitve po kirurškem zdravljenju eutiroidne golše. Kot nadomestno zdravljenje za hipotiroidizem. Supresivno zdravljenje raka ščitnice.

Eutirox 25-100 mcg.

Kot dodatno zdravilo za zdravljenje ščitnice pri hipertiroidizmu.

Eutirox 100/150/200 mcg.

Kot diagnostično orodje za test zatiranja ščitnice.

UPORABA:

Za zdravljenje vsakega bolnika se glede na njegove individualne potrebe Eutirox proizvaja v obliki tablet, ki vsebujejo od 25 do 150 μg natrijevega levotiroksina. Zato bolnikom običajno predpišejo le 1 tableto na dan.

Dnevni odmerek se določi posamično, odvisno od laboratorijskih parametrov in klinične slike bolezni.

Terapijo s ščitničnimi hormoni je treba začeti z majhnim odmerkom in postopoma povečevati (vsaka 2-4 tedne) do zahtevanega terapevtskega odmerka.

Za novorojenčke s prirojenim hipotiroidizmom, kjer je hiter dosežek terapevtskega učinka zelo pomemben, je začetni priporočeni odmerek 10-15 mcg / kg telesne mase na dan v prvih 3 mesecih. Po tem se odmerek individualno prilagodi glede na klinične parametre in raven ščitničnega TSH.

Starejše bolnike s srčno-žilnimi boleznimi in hudim dolgotrajnim hipotiroidizmom je treba zdraviti zelo previdno in z majhnimi odmerki Eutirox(12,5 mcg / dan), povečajte odmerek na vzdrževalno v dolgih intervalih (za 12,5 mcg vsaka 2 tedna) in redno spremljajte raven ščitničnih hormonov. Treba je opozoriti, da predpisovanje v odmerku pod optimalnim, ki zagotavlja popolno nadomestno zdravljenje, ne vodi do popolne korekcije ravni TSH.

Dnevni odmerek Tablete Eutirox bi morale vzemite zjutraj na tešče, pol ure pred obroki, z malo vode (pol kozarca vode).

Eutirox za novorojenčke dajte dnevni odmerek naenkrat, pol ure pred prvim hranjenjem. Tableto raztopimo v vodi, dokler ne dobimo fine suspenzije, ki jo je treba pripraviti tik pred jemanjem zdravila.

Eutirox se uporablja vse življenje kot nadomestno zdravljenje za hipotiroidizem, po kirurških posegih (strumektomija ali tiroidektomija), pa tudi za preprečevanje recidivov po odstranitvi eutiroidne golše. Predpisati kompleksno terapijo s tireostatiki po doseganju eutiroidnega stanja.

Pri blagi obliki evtiroidne golše je trajanje zdravljenja od 6 mesecev do 2 let. Če se stanje po zdravljenju ne izboljša, je treba predpisati operacijo ali terapijo z radioaktivnim jodom.

Uporaba zdravila Eutirox za hujšanje

Ali je mogoče z Eutiroxom shujšati ali se je z Eutiroxom lahko zredil - bolniki takšna vprašanja postavljajo vse pogosteje. Eutirox vpliva na težo na naslednji način:

• 25-75 mg zdravila lahko povzroči povečanje telesne mase
• Povprečni odmerek zdravila Eutirox preprečuje povečanje telesne mase
• 150-200 mg Eutiroxa spodbuja aktivno izgorevanje maščob v telesu. Ampak pozornost! Le zdravnik naj predpiše zdravilo Eutirox v določenem odmerku.

Eutirox se jemlje enkrat na dan (zjutraj, pol ure pred obroki), brez žvečenja.

Ali je mogoče z eutiroxom shujšati

Med jemanjem zdravila Eutirox bolniki res pridobivajo na teži. Zdravilo pospešuje presnovo osnovne energije. Ustrezna prehrana pomaga celicam absorbirati dodatno energijo. Med jemanjem zdravila Eutirox bolniki povečajo apetit, s tem pa tudi telesno težo.

Hujšanje iz Eutiroxa

Za hujšanje z zdravilom Eutirox se zdravilo jemlje v velikih odmerkih. Pri bolnikih se razvije tirotoksikoza, povzročena z zdravili (sindrom, ki je posledica izpostavljenosti presežnemu tiroidnemu hormonu tiroksinu (T₄) in trijodotironinu (T₃) na ciljnem tkivu) in vodi do izgube teže.

Pozor! Odmerjanje zdravila Eutirox se morate dogovoriti s svojim zdravnikom!

KONTRAINDIKACIJE:

Preobčutljivost za sestavine zdravila; insuficienca nadledvične žleze, hipofiza, tirotoksikoza, ki se predhodno niso zdravile; akutni miokardni infarkt, akutni miokarditis, akutni pankarditis; kombinirano zdravljenje levotiroksin in zdravila proti ščitnici med nosečnostjo niso predpisana (glejte POSEBNA NAVODILA).

STRANSKI UČINKI:

Klinični simptomi hipertiroidizma se lahko pojavijo v primeru prevelikega odmerjanja, ko je odmerek levotiroksina, ki ga posameznik prenaša, če se odmerek na začetku zdravljenja hitro poveča. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Eutirox se lahko razvije tirotoksikoza, povzročena z zdravili, v povezavi s katero - hujšanje.

Tudi jemanje zdravila Eutirox lahko povzroči povečanje telesne mase.

Simptomi stranski učinki zdravila Eutirox:

srčno -žilni sistem: aritmija (atrijska fibrilacija, ekstrasistola), tahikardija, angina pektoris, vročinski utripi;

iz živčnega sistema: glavobol, nespečnost, tesnoba, možganski psevdotum, tremor;

iz prebavil: bruhanje, driska, hujšanje;

na delu kože in mišično -skeletnega sistema: povečano potenje mišična oslabelost in krči;

splošne motnje: zvišana telesna temperatura, menstrualne motnje.

V takih primerih je treba odmerek zdravila zmanjšati ali zdravljenje prekiniti za več dni. Po izginotju neželenih učinkov lahko zdravljenje nadaljujemo.

V primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila je možno alergijske reakcije na koži in s strani dihalnega trakta, vključno s kožnimi izpuščaji, srbenjem, urtikarijo, angioedemom, zasoplostjo. Poročali so o primerih Quinckejevega edema.

POSEBNA NAVODILA:

Pred začetkom zdravljenja s ščitničnimi hormoni ali izvajanjem testov za zatiranje ščitnice je treba izključiti ali predhodno zdraviti bolezni, kot so koronarna bolezen srca, angina pektoris, ateroskleroza, visok krvni tlak, hipofizna insuficienca, insuficienca nadledvične žleze. Pred začetkom zdravljenja s ščitničnimi hormoni morate izključiti tudi funkcionalno avtonomijo ščitnice ali to bolezen predhodno zdraviti.

Možnost celo manjših manifestacij tirotoksikoze zaradi uporabe Eutirox, pri bolnikih s koronarno boleznijo srca, srčnim popuščanjem, tahiaritmijo. Pri zdravljenju takih bolnikov s ščitničnimi hormoni je treba redno spremljati raven ščitničnih hormonov.

V primeru razvoja sekundarne tirotoksikoze je treba vzrok ugotoviti pred imenovanjem nadomestnega zdravljenja, po potrebi pa je treba opraviti potek nadomestnega zdravljenja za kompenzacijo insuficience nadledvične skorje.

Če sumite na toksični adenom, morate pred začetkom zdravljenja z zdravilom določiti raven TSH ali opraviti tiroscintigrafijo.

Pri ženskah po menopavzi s hipotiroidizmom pri povečanem tveganju za osteoporozo se je treba izogibati previsokim koncentracijam levotiroksina v plazmi, ki presegajo fiziološke ravni. Zato je treba skrbno spremljati laboratorijske parametre delovanja ščitnice. Zdravila se ne sme predpisovati bolnikom s hipertiroidizmom, če se zdravijo z antitiroidnimi zdravili za zdravljenje hipertiroidizma.

Ščitnični hormoni ne prispevajo k izgubi teže. Imenovanje v fizioloških odmerkih ne vodi do zmanjšanja telesne mase pri bolnikih z normalno delujočo ščitnico (evtiroidno stanje). Če so priporočeni odmerki preseženi, lahko pride do stranski učinki(glejte PREVERJANJE).

Po začetku dajanja levotiroksina ali menjavi zdravila je priporočljivo prilagoditi odmerek zdravila glede na bolnikov odziv in laboratorijske podatke. Bolniki z redko dedno intoleranco za galaktozo, pomanjkanjem laktaze ali malabsorpcijo glukoze-galaktoze ne smejo uporabljati zdravila. Pri bolnikih z sladkorna bolezen(glejte INTERAKCIJE).

Ali lahko med nosečnostjo jemljem eutirox?

Uporaba zdravila Eutirox med nosečnostjo ali dojenjem. Med nosečnostjo ali dojenjem je treba nadaljevati zdravljenje z zdravilom, predpisanim za hipotiroidizem. Med nosečnostjo bo morda treba povečati odmerek zdravila. Pri jemanju zdravila v priporočenih terapevtskih odmerkih ni podatkov o teratogenosti in / ali fetotoksičnosti.

Kombinirano zdravljenje z levotiroksinom in antitiroidnimi zdravili med nosečnostjo ni predpisano za zdravljenje hipertiroidizma, saj ta kombinacija zdravil zahteva dajanje večjih odmerkov antitiroidnih zdravil, ki lahko prehajajo skozi posteljico in lahko povzročijo razvoj hipotiroidizma pri plodu. Jemanje zelo visokih odmerkov levotiroksina med nosečnostjo lahko negativno vpliva na plod in otrokov postnatalni razvoj. Med nosečnostjo se ne izvaja test zatiranja ščitnice, saj je uporaba radioaktivnih snovi med nosečnostjo kontraindicirana.

Levotiroksin se med dojenjem izloča v materino mleko, vendar pri uporabi zdravila v priporočenih terapevtskih odmerkih koncentracija zdravila v materinem mleku ni zadostna za razvoj hipertiroidizma ali zaviranje izločanja TSH pri dojenčku.

Otroci. Eutirox uporablja pri otrocih od rojstva (glejte UPORABO).

Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji ali upravljanju strojev. Podatkov o možnem vplivu na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi ni.

INTERAKCIJE:

Antidiabetična zdravila: levotiroksin lahko zmanjša učinek antidiabetikov. Pogosto spremljanje ravni glukoze v krvi je priporočljivo na začetku zdravljenja z levotiroksinom, pa tudi pri spreminjanju odmerka zdravila.

Derivati ​​kumarina: levotiroksin poveča učinek antikoagulantov, poveča tveganje za krvavitve, kot so krvavitve v hrbtenjači in možganih ali krvavitve iz prebavil, zlasti pri starejših. Zato je treba laboratorijsko spremljati parametre koagulacije in po potrebi zmanjšati odmerek antikoagulantov.

Zaviralci proteaz(npr. ritonavir, indinavir, lopinavir) lahko vplivajo na delovanje levotiroksina. Raven ščitničnih hormonov je treba skrbno spremljati. Po potrebi je treba odmerek levotiroksina prilagoditi.

Fenitoin lahko vpliva na delovanje levotiroksina in ga izpodrine iz povezave z beljakovinami v krvni plazmi, zaradi česar se poveča raven prostega tiroksina (fT4) in prostih trijodotironin (fT3). Po drugi strani pa fenitoin poveča presnovo levotiroksina v jetrih. Priporočljivo je skrbno spremljanje ravni ščitničnih hormonov.

Kolestiramin, holestipol zavirajo absorpcijo levotiroksina. Zato je treba natrijev levotiroksin vzeti 4-5 ur pred jemanjem takšnih zdravil.

Izdelki, ki vsebujejo aluminij(antacidi, sukralfat), železo in kalcijev karbonat, lahko zmanjšajo učinek levotiroksina. Zato je treba pripravke, ki vsebujejo levotiroksin, vzeti vsaj 2 uri pred jemanjem pripravkov, ki vsebujejo aluminij, železo ali kalcijev karbonat.

Salicilati, dikumarol, furosemid v velikih odmerkih (250 mg) lahko klofibrat in druge snovi izločijo natrijev levotiroksin iz vezi z beljakovinami v krvni plazmi, kar vodi do povečanja fT4 frakcije.

Sevelamer lahko zmanjša absorpcijo levotiroksina. V zvezi s tem je priporočljivo spremljati spremembe v delovanju ščitnice na začetku in na koncu kombiniranega zdravljenja. Po potrebi je treba odmerek levotiroksina prilagoditi.

Zaviralci tirozin kinaze(npr. imatinib, sunitinib) lahko zmanjša učinkovitost levotiroksina. V zvezi s tem je priporočljivo spremljati spremembe v delovanju ščitnice na začetku in na koncu kombiniranega zdravljenja. Po potrebi je treba odmerek levotiroksina prilagoditi.

Propiltiouracil, GCS, β-simpatolitiki, amiodaron in pripravki, ki vsebujejo jod, zavira periferne transformacije T4 v T3.

Zaradi visoke vsebnosti joda lahko amiodaron prispeva k razvoju hiper- in hipotiroidizma. Z izjemno previdnostjo je treba zdravilo predpisati bolnikom z nodularno golšo nedoločene etiologije.

Sertralin, klorokin / proguanil zmanjšati učinkovitost levotiroksina in povečati laboratorijske parametre TSH v krvni plazmi.

Encimi, ki jih povzročajo zdravila(barbiturati, karbamazepin) lahko povečajo jetrni očistek levotiroksina.

Estrogeni.Ženske, ki jemljejo kontraceptive, ki vsebujejo estrogen, in ženske v menopavzi, ki jemljejo hormonska nadomestna zdravila, bodo morda potrebovale večje odmerke levotiroksina.

Sojini izdelki lahko zavira črevesno absorpcijo levotiroksina. V zvezi s tem je treba prilagoditi odmerek zdravila Eutirox.

PREVERITEV:

Povečanje ravni T3 (trijodotironina) je zanesljiv pokazatelj prevelikega odmerjanja zdravila, več kot zvišanje ravni plazemskega T4 in fT4 (prostega). V nekaterih primerih, ko je bil posamezni dovoljeni odmerek presežen, se lahko pri bolnikih, nagnjenih k epileptičnim napadom, pojavijo epileptični napadi. Zaradi prevelikega odmerjanja se lahko hitrost presnove poveča. V primeru prevelikega odmerjanja morate prenehati uporabljati zdravilo in porabiti laboratorijski testi... S simptomi, kot so tahikardija, tesnoba, živčna razdražljivost, hiperkinezija, so predpisani zaviralci β-adrenergičnih receptorjev. Če je odmerek znatno presežen, je priporočljiva plazmafereza.

Obstaja več primerov nenadne smrti zaradi srčne disfunkcije pri bolnikih, ki so dolga leta zlorabljali (presegali priporočeni odmerek) levotiroksin.

POGOJI SKLADIŠČENJA:

Pri temperaturah do 25 ° C.

Podatki o registraciji:

Zavihek. Pretisni omot po 25 mcg, št. 100, št. UA/8388/01/01 od 29.03.2013 do 29.03.2018.

Zavihek. Pretisni omot po 50 mcg, št. 100, št. UA/8388/01/02 od 29.03.2013 do 29.03.2018.

Zavihek. Pretisni omot 75 mcg, št. 100, št. UA/8388/01/03 od 29.03.2013 do 29.03.2018

Zavihek. 100 mcg pretisni omot, št. 100, št. UA/8388/01/04 od 29.03.2013 do 29.03.2018.

Zavihek. Pretisni omot 125 mcg, št. 100, št. UA/8388/01/05 od 29.03.2013 do 29.03.2018

Zavihek. Pretisni omot 150 mcg, št. 100, št. UA/8388/01/06 od 29.03.2013 do 29.03.2018.

Koda ATX

Sodobni trg medicinskih izdelkov je širok in raznolik. Potrošnikom so na voljo zdravila sintetičnega izvora, zeliščna in hormonska zdravila. Lahko se imenuje eden najpogosteje dodeljenih hormonsko zdravilo"Eutirox".

Sestava sestavin in načelo delovanja

To zdravilo lahko označimo kot pripravek ščitničnega hormona, ki je levorotacijski izomer tiroksina. Bil je eden prvih, odobrenih za uporabo v evropskih državah. Trenutno je predpisan bolnikom v več kot 70 državah po vsem svetu. Zdravilo "Eutirox" spodbuja rast mišične mase in tkiv, pospešuje presnovo. V majhnih odmerkih naredi sintezo beljakovin v telesu učinkovitejšo, okrepi kalcifikacijske procese v kostnem tkivu. Srednji odmerki zdravila pomagajo živčnejšemu in srčno -žilnemu sistemu pri aktivnejšem delovanju, pospešujejo presnovne procese (maščobe, ogljikovi hidrati, beljakovine). Tkiva v telesu potrebujejo več kisika. Visoki odmerki zdravila zavirajo nastajanje hormona, ki ga proizvaja hipofiza, kar pa uravnava delovanje ščitnice.

Za koga je zdravilo indicirano?

Zdravilo "Eutirox", katerega uporabo mora nadzorovati zdravnik, je predpisano, če imajo bolniki bolezni, kot je evtiroidna golša, vztrajno pomanjkanje hormonov v telesu, ki jih proizvaja ščitnica (hipotiroidizem). Pri otrocih je skrajna oblika pomanjkanja kretenizem. Nadalje morajo zdravilo jemati tisti, ki so bili operirani zaradi onkoloških težav ščitnice ali imajo strupeno golšo v razpršeni obliki. Za profilaktične namene (preprečevanje novih manifestacij) je zdravilo "Eutirox" predpisano ljudem, ki so bili operirani na ščitnici. Kot diagnostično orodje se uporablja pri testu zatiranja ščitnice.

Kontraindikacije

Trajen znak, da prenehate jemati zdravilo, je nestrpnost do njegovih sestavin. Ne morete jemati zdravila "Eutirox" (neželeni učinki vas ne bodo čakali), ki trpijo zaradi tirotoksikoze, če tirostatična terapija ni zadoščala. Prisotnost miokarditisa in miokardnega infarkta je tudi razlog za zavrnitev jemanja zdravila "Eutirox". Poleg tega zdravilo ni predpisano za ljudi, ki trpijo zaradi akutnega pankarditisa, z nezdravljenimi oblikami hipofizne insuficience in insuficienco nadledvične skorje.

Previdno in pod strogim nadzorom endokrinologa morajo zdravilo jemati bolniki s sladkorno boleznijo. Na svoje stanje morate biti pozorni tudi pri bolnikih z motnjami srčno -žilnega sistema, ki trpijo za aterosklerozo in hudimi oblikami hipotiroidizma. Tudi zdravnik mora biti previden pri predpisovanju zdravila bolnikom s sindromom malabsorpcije.

Pogostost sprejema, odmerjanje

Popolne informacije o tem, kako jemati zdravilo "Eutirox", so navedene v navodilih, priloženih zdravilu. Na splošno se zdravilo pije enkrat zjutraj, celoten odmerek naenkrat, vsaj 30 minut pred obroki, in se spere z vodo. Potreben dnevni odmerek je odvisen od bolezni in ga izbere zdravnik. Treba je opozoriti, da je v primeru hipotiroidizma zdravilo "Eutirox" dokazano za vse življenje.

Pri zdravljenju golše v aktivnem obdobju in po njem kirurški poseg predpisani odmerek zdravila se giblje od 75 do 200 mcg. Pri tirotoksikozi je najmanjši volumen 50 mcg in ga je mogoče povečati na 100. Pri zdravljenju raka ščitnice se lahko odmerek s 50 mcg poveča na 300. Pri hipotiroidizmu se volumen izračuna na podlagi bolnikove starosti in je odvisen od njegove utež. To pomeni, da se bolniku, mlajšemu od 55 let, lahko predpiše odmerek do 1,8 mcg na kilogram teže. Če je bolnik starejši od 55 let, volumen ne sme presegati 0,9 μg na kg telesne mase.

Pri izvajanju testa zatiranja ščitnice je odmerek odvisen od časa, ki je še pred posegom. 3-4 tedne pred testom je 75 mcg; za 2 - 100-150 mcg, na teden - 100-200 mcg. Za otroke s prirojenim hipotiroidizmom je odmerek odvisen od starosti. Otrokom, mlajšim od 6 mesecev, je predpisano 25-50 mcg, od 6 mesecev do 1 leta-50-75 mcg, od enega do 5 let-75-100 mcg, od 6 do 12 let-100-150 mcg. Za otroke, starejše od 12 let, je volumen 100-200 mcg.

Pri jemanju hormonskega zdravila "Eutirox" so možni neželeni učinki, zato morajo biti bolniki pozorni na svoje stanje in se ob prvih simptomih obrniti na svojega zdravnika.

Preseganje dovoljenega odmerka, združljivost

Glede na preglede bolnikov in zdravstveni delavci, preveliko odmerjanje zdravila "Eutirox" se kaže v skupini simptomov, značilnih za tirotoksikozo. Najbolj presenetljivi znaki presežnega odmerka so tahikardija, srčne aritmije, bolečine v srcu. Na strani živčnega sistema je mogoče razlikovati tresenje (tresenje rok), nespečnost, nemir, povečano znojenje. Pomanjkanje normalnega apetita in posledično hujšanje, drisko lahko povzroči tudi zdravilo "Eutirox". Preveliko odmerjanje zdravimo z zmanjšanjem odmerka. Lahko se predpišejo zaviralci adrenergičnih receptorjev beta ali pa se za nekaj dni prekine vnos hormonov.

Če je bolnik jemal izjemno velike odmerke zdravila Eutirox, lahko zdravnik za lajšanje simptomov prevelikega odmerjanja predpiše plazmaferezo. V medicinski praksi so bili primeri srčnega zastoja pri bolnikih, ki so več let jemali omejevalne odmerke. Pri nekaterih bolnikih so se konvulzije pojavile, če je bil presežen prag tolerance zdravila "Eutirox". Mnenja o zdravilu so precej dvoumna. Toda v primeru simptomov, povezanih s prekoračitvijo odmerka, je treba zdravljenje zelo previdno nadaljevati. Odmerek je treba zmanjšati glede na tistega, pri katerem je bil prevelik odmerek diagnosticiran v eni ali drugi obliki.

Zdravila "Eutirox" (navodila, pregledi bolnikov - to je neposreden dokaz) ni priporočljivo kombinirati z jemanjem drugih zdravil brez ustreznega recepta zdravnika, ker so zdravila morda nezdružljiva.

Iz vsega zgoraj navedenega lahko dobite predstavo o tem, kako se kaže prevelik odmerek "Eutiroxa". Simptomi so običajno izraziti in ukrepati je treba takoj. In pravica do kombiniranja vnosa hormonskega zdravila s katerim koli drugim droga pripada samo zdravniku.

Za bodoče matere

Za mnoge ženske je želja, da bi postala mama, tako močna, da sodba zdravnikov, da zaradi prisotnosti kakršne koli bolezni ne bi smele roditi, ne služi kot zadosten razlog, da ne zanosijo. Za nosečnico je lahko "uspeh celotnega podjetja" odvisen od jemanja zdravil, ki jih predpiše zdravnik. Ko bodoča mama zazna pomanjkanje hormonov, ki jih proizvaja ščitnica, ginekolog predpiše "Eutirox" za jemanje. Med nosečnostjo je treba zdravilo jemati nenehno. Deluje namesto ščitnice in zagotavlja normalno delovanje celotnega telesa. Preklic hormonske terapije za žensko in nerojenega otroka je poln resnih težav. Možen je zaplet intrauterinega razvoja, vse do duševne zaostalosti. Preden so bili razviti sintetični analogi ščitničnih hormonov, so zdravniki priporočali prekinitev nosečnosti iz zdravstvenih razlogov.

Včasih se zgodi, da bodoča mama šele ob obveznem pregledu, ki ga opravijo vse nosečnice, izve, da telo nima dovolj hormonov, ki jih proizvaja ščitnica. V vsakem primeru je zdravilo "Eutirox", katerega stranski učinki so lahko precej boleči, ključnega pomena za jemanje. Sprejem pa mora potekati pod nadzorom zdravnikov - ginekologa in endokrinologa, ker se lahko odmerek med celotno nosečnostjo spreminja glede na rezultate TSH in krvne preiskave. Na počutje otroka lahko močno vpliva tako pomanjkanje hormona kot njegov presežek.

Če je ženska že pred nosečnostjo vedela za pomanjkanje hormonov v telesu in je vzela zdravilo Eutirox, je treba odmerek zdravila, ko se pojavi, povečati. Po rojstvu otroka in v obdobju dojenja mora mati še naprej jemati zdravila, vendar previdno in pod nadzorom zdravnika.

Izgubiti težo?

Tisti, ki želite uporabiti zdravilo "Eutirox" za hujšanje, se morate najprej spomniti, da je to pripravek ščitničnih hormonov in ne sredstvo za hujšanje. V nobenem primeru ga ne smete sami dodeliti! Majhni odmerki zdravila spodbujajo presnovo maščob in beljakovin, povprečni odmerek pa pozitivno vpliva na delovanje živčnega in srčno -žilnega sistema. Orodje je indicirano za uporabo pri precej širokem spektru bolezni, vendar nikjer ni zapisano, da bi ga bilo treba uporabiti za hujšanje. To je hormonsko zdravilo in jemanje brez ustreznega zdravniškega nadzora ima lahko ravno nasproten učinek - teža se bo povečala.

V vsakem primeru bi morali tisti, ki jemljejo sredstvo "Eutirox" za hujšanje, vedeti, da se lahko telesna teža zmanjša (in sicer »lahko« in ne nujno zmanjša) le zato, ker pospešuje presnovo, kar je razlog za zmanjšanje telesne mase teža ... V nobenem primeru ne smete prekoračiti priporočenega odmerka. Takšna dejanja lahko zelo negativno vplivajo na zdravstveno stanje, motijo ​​stabilno delovanje srca, živčnega sistema, ščitnice.

Zdravstveni strokovnjaki ne priporočajo jemanja zdravila "Eutirox" samo zaradi hujšanja. Nepravilno izbran odmerek lahko povzroči veliko stranskih, negativnih učinkov. Če se kljub temu pojavijo simptomi, morate zdravilo za izgubo teže zavrniti.

Stranski učinki

Poleg nedvomnih koristi pri zdravljenju bolezni, povezanih z nezadostno proizvodnjo hormonov s strani ščitnice, ima zdravilo "Eutirox" tudi stranske učinke. Njegova uporaba lahko povzroči tahikardijo (povečan srčni utrip), moti srčni ritem in povzroči bolečine v prsih. Središče živčni sistem lahko reagira na zdravilo tako, da moti splošno čustveno ozadje, nespečnost. Možne so takšne manifestacije, kot so znatna izguba teže, driska, alopecija, okvarjeno delovanje nadledvične žleze pri odraslih in delovanje ledvic pri otrocih.

Mnenje pacienta o zdravilu

Mnenja bolnikov, ki jemljejo zdravilo Eutirox, zadostujejo dolgo časa so zelo kontroverzni. Ločena skupina ljudi pravi, da jih je droga oživila. Vsi simptomi, ki spremljajo pomanjkanje ščitničnih hormonov, so izginili, bolniki se počutijo popolnoma zdravi. Vendar pa obstaja precejšen odstotek tistih, ki zdravila ne morejo zavrniti in ga zaradi velikega števila stranskih učinkov preprosto ne morejo jemati.

Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi povečanega občutka tesnobe, ki se kaže v tresenju, nočna mora, obstaja občutek strahu, depresije. Mnogi se pritožujejo nad stalen občutek mraz, nizka temperatura telo. Nekateri bolniki pravijo, da se ob jemanju zdravila suh kašelj okrepi, koža postane suha in razpokana. Vendar pa v prisotnosti svetle manifestacije hipotiroidizma od dveh zlih izberejo manj - jemljejo zdravilo.

Vodilni zdravnik predpisuje zdravilo Eutirox mnogim nosečnicam med nosečnostjo. Od nekoga so ocene najbolj pozitivne, stanje se bistveno izboljša. Vendar pa obstajajo tisti, pri katerih se želodec odzove na jemanje zdravila (zaprtje, stalna slabost, pomanjkanje apetita), se pojavijo herpesni izpuščaji.