لماذا تلتهب المرارة وكيفية علاجها. ما هو التهاب المرارة وكيفية علاجه: أطباء وأدوية. فيديو: أعراض التهاب المرارة وتشخيصه وعلاجه

يصاحب التهاب المرارة أو التهاب المرارة أعراض مميزة - ألم في المراق الأيمن ، يمتد إلى سطح الذراع ومنطقة الترقوة. ويصاحب الحالة غثيان وقيء وإسهال وانتفاخ.

يتطلب علاج المرض الالتزام بنظام غذائي ، والخضوع لإجراءات العلاج الطبيعي ، وتناول مجموعات مختلفة من الأدوية. يتم إجراء التدخل الجراحي حسب المؤشرات.

أعراض التهاب المرارة

تعتمد الصورة السريرية إلى حد كبير على النوع الحالي من علم الأمراض.

الشكل الحاد من التهاب المرارة

ما يقرب من 95٪ من جميع الحالات هي انسداد القنوات بالحجارة مما يساهم في تراكم الصفراء. على هذه الخلفية ، يحدث ضرر شديد لجدران العضو.

أعراض الالتهاب الحاد:

• المغص الصفراوي - آلام حادة في المراق الأيمن ، تمتد إلى الجزء الشرسوفي ، وتمتد تحت الكتف.
• الغثيان والقيء - قد تشمل محتويات الجماهير الصفراء.
• درجة حرارة المنطقة الفرعية (37.1 - 38.0 درجة مئوية).

تتحسن حالة المريض بعد يومين أو ثلاثة أيام من بداية تطور المرض بشرط عدم وجود مضاعفات مصاحبة ، على سبيل المثال ، التورط في العملية الالتهابية للكبد. يحدث التعافي في المتوسط ​​خلال أسبوع.

التهاب المرارة النزلي

علم الأمراض هو شكل حاد من التهاب المرارة بسبب وجود حصوات في تجويفها.

يسمي الأطباء علامات تطورها:

• متواصل ألم حادفي منطقة المراق الأيمن والمنطقة الشرسوفية الممتدة إلى الكتف وأسفل الظهر والرقبة وحزام الكتف.
• لا يخفف القيء مع احتوائه على محتويات الاثني عشر - المخاط ، جزيئات الطعام المهضوم ، الصفراء.
• درجة حرارة سوبفريل.
• عدم انتظام دقات القلب وارتفاع ضغط الدم.

يشار إلى تطور الشكل النزلي من خلال أعراض أورتنر - ظهور الألم أثناء التنصت على القوس الساحلي الأيمن ، وتكثيفها عند ملامسة العضو على خلفية التنفس العميق.

التهاب المرارة الفلغموني

بالنسبة لهذا النوع من الأمراض ، فإن الدورة الشديدة هي نموذجية. علامات الالتهاب:

• قوي متلازمة الألم، المترجمة في المراق الأيمن ، يتفاقم بسبب تغير في وضع الجسم ، والتنفس العميق.
• ضعف عام.
• ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية.
• قلة الشهية.
• قشعريرة وغثيان.
• تكرار القيء دون تخفيف.
• أعراض أورتنر.

يُظهر فحص الدم زيادة في مستوى الكريات البيض. هناك زيادة في حجم المرارة ، سماكة الجدران.

التهاب المرارة الغنغريني

المرض هو أحد مضاعفات الشكل الفلغموني للالتهاب. ستكون الصورة السريرية كما يلي:

• أعراض التسمم العام للجسم هي الضعف والتعرق والحمى.
• عدم انتظام دقات القلب.
• جفاف اللسان.
• شلل جزئي في الأمعاء.
• الانتفاخ.
• تنفس سريع وضحل.

عند الجس ، يتم تحديد توتر عضلات جدار البطن الأمامي.

التهاب المرارة المزمن

يتم تشكيل علم الأمراض كمرض مستقل. يترافق مع الأعراض التالية:

• غبي، الالم المؤلمفي المراق الأيمن ، يتفاقم بسبب الأطعمة المقلية الدهنية.
• القيء - الصفراء موجودة في الجماهير.
• متلازمة الملح.
• طعم مر في الفم نفس التجشؤ.
• حكة في الجلد.
• ينتج اليرقان عن زيادة قصيرة المدى في البيليروبين.
• ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، قشعريرة.
• مشاكل النوم.

قد تتفاقم هذه الأعراض عند النساء قبل الحيض. قبل 2-10 أيام من ظهور النزيف ، يظهر الصداع والتورم ، ويلاحظ أيضًا تغيرًا حادًا في الحالة المزاجية.

أسباب التهاب المرارة

تتشكل العملية الالتهابية نتيجة لاختراق الكائنات الدقيقة المرضية في المرارة - الإشريكية القولونية ، المكورات العنقودية.

يتطور التهاب المرارة لأسباب أخرى غير معدية. وهذه هي:

• انتهاك حركية القنوات الصفراوية.
• لا التغذية السليمة.
• علم أمراض تحص صفراوي.
• داء السكري - بجميع أشكاله.
• السمنة ونمط الحياة المستقرة.
• عدم التوازن الهرموني.
• ارتجاع المريء.
• الاستعداد الوراثي.
• العيوب الخلقية في بنية العضو.

غالبًا ما يكون انتهاك النظام الغذائي الموصى به عاملاً محفزًا.

التشخيص الدقيق

لتأكيد المرض ، يتم تعيين اختبارات للمريض:

• عام ، تعداد الدم الممتد.
• تحديد مستوى السكر.
• دراسة البول والبراز والصفراء.
• التعرف على الجيارديات.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف تقنيات الآلات:

• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
• التنبيب الاثني عشر.
• الأشعة.
• تنظير المريء.
• تخطيط القلب الكهربي.
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المحوسب والمغناطيسي).

الإسعافات الأولية

عندما يحدث تطور التهاب المرارة بسبب سلالات بكتيرية لا تستجيب للمضادات الحيوية ، يتم إجراء العلاج باستخدام الأدوية المضادة للميكروبات من مجموعات السلفوناميدات والنيتروفيوران.

يشمل علاج الالتهاب أيضًا تناول الأدوية التالية:

• مضادات التشنج والمسكنات - لتسكين الآلام.
• Prokinetics - تحفيز محرك العضو.
• ليثوليتيك - مخصّص للالتهابات الجيرية.
• الكوليرية - توصف خارج فترة التفاقم.
• أجهزة حماية الكبد - تعمل على تحسين تدفق الصفراء ، واستعادة وظائف الكبد الضعيفة.
• الانزيمات الهاضمة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف حبوب لها تأثير مهدئ (مهدئ).

جراحة

لا يؤدي استئصال المثانة إلى تدهور كبير في نوعية حياة المريض. يستمر الكبد في إنتاج الإفرازات. ولكن الآن يذهب مباشرة إلى تجويف الاثني عشر.

بعد استئصال المرارة ، قد يصاب المريض بمتلازمة ما بعد استئصال المرارة. خلال الأشهر القليلة الأولى ، لوحظ وجود براز ناعم متكرر. في وقت لاحق ، تعود الحالة إلى طبيعتها ، ولكن في حوالي 1 ٪ من المرضى الذين خضعوا للجراحة ، تستمر المشكلة مدى الحياة.

لمنع تطور الإسهال ، من الضروري مراجعة النظام الغذائي. من الضروري التخلص تمامًا من "الحليب" وزيادة نسبة الأطعمة الغنية بالألياف.

العلاجات الشعبية

يمكن علاج التهاب المرارة المزمن بالأعشاب الطبية ، مع الاستمرار في تناول الأدوية الموصوفة سابقًا. يوصى باستشارة طبيبك مسبقًا.

من بين الوصفات الشعبية مراجعات إيجابيةحصلت على ما يلي:

• اغلي أوراق المريمية المقطعة (2 ملعقة صغيرة) مع الماء المغلي (400 مل). الإصرار 35 دقيقة ، مرشح. اشرب 1 ملعقة كبيرة. ل. كل ساعتين.
• أزهار الخلود (30 جم) ، اليارو (20 جم) ، الشيح (20 جم) ، ثمار الشمر أو الشبت (20 جم) ، النعناع (20 جم) فرم جيدًا ، امزج. 2 ملعقة صغيرة جمع صب ماء بارد، تصر طوال الليل. اشرب ثلث كوب قبل الوجبات.
• خذ جذر الهندباء ، ورقة سينكو (4 أجزاء لكل منهما) ، لون حشيشة الدود (ساعتان) ، أوراق النعناع (ساعتان) ، عشب بقلة الخطاطيف (ساعة واحدة). يتم تحضير ملعقة واحدة من المجموعة بالماء المغلي (200 مل). أصر على نصف ساعة ، فلتر. اشرب نصف كوب ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات ب 20 دقيقة.
• اغلي جذمور الكالاموس المفروم (1 ملعقة صغيرة) مع الماء المغلي (200 مل). أصر على إزالة الرواسب. مخطط - 100 مل أربع مرات في اليوم.

حمية

يعتبر تنظيم التغذية السليمة هو الاتجاه الرئيسي لعلاج التهاب المرارة. وتتمثل مهمتها في تطبيع إنتاج الصفراء وإخلائها في الوقت المناسب من تجويف المثانة. يوصى بوجبات كسور: حتى 6 مرات في اليوم بكميات صغيرة ، مما يساهم في إفراغ عالي الجودة.

من أجل عدم إثارة تفاقم الأمراض ، يستبعدون تمامًا من القائمة:

• منتجات ذات طعم حامض.
• وجبات ساخنة وباردة.
• ماء مالح ، لحوم مدخنة ، بهارات.

خلال النهار ، من المهم شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء ، مما يسمح لك بالحفاظ على المستوى المطلوب من الخصائص الانسيابية للصفراء ، ويحسن إفراغها من المثانة ، ويمنع الركود.

• عصائر التوت والفواكه - مخففة مسبقًا.
• مياه معدنية بدون غازات.
• تسريب ثمر الورد.
• شاي بالحليب.

يتم استبعاد المنتجات التي تحفز إنتاج الصفراء من النظام الغذائي:

• مقلي ، دهني ، لاذع في الذوق.
• شوربات غنية.

من الأفضل إعطاء الأفضلية للأطباق المسلوقة والمطهية, حساء الخضار، وكذلك الحبوب والكسرولات والحلويات. يُسمح بمنتجات الألبان ومنتجات الألبان المخمرة ذات المحتوى المنخفض من الدهون. لا يمكن أكل البيض إلا وهو مسلوق أو عجة (مطبوخة بالبخار).

• قهوة وكاكاو.
• شكولاته ساخنة.

التهاب عند النساء الحوامل

تذكرنا علامات تفاقم التهاب المرارة من نواح كثيرة بالتسمم المعتاد للحمل ، وتشرح النساء الحوامل الأحاسيس المؤلمة من قبل هزات الطفل. لهذا يأتون إلى موعد الطبيب وهم مصابون بالتهاب حاد ، عندما تصل متلازمة الألم إلى ذروتها.

العلامات النموذجية هي:

• الحموضة المعوية والتجشؤ المر.
• نوبات الغثيان التي تنتهي بإفراغ المعدة.
• زيادة إفراز اللعاب.
• وجع في الجانب الأيمن بعد تناول الأطعمة المالحة والمقلية.

يؤدي تفاقم التهاب المرارة إلى تسمم طويل الأمد: تعاني منه امرأة أعراض غير سارةتصل إلى 30 أسبوعًا.

غالبًا ما يكون تطور الالتهاب من سمات النصف الثاني من الحمل ، وهو ما يفسر بضغط الرحم المتضخم على الأعضاء الداخلية. تكون المرارة مضغوطة ، ملتوية أحيانًا ، مما يؤدي إلى انتهاك وظائفها.

يمكن أن يؤدي التغيير في المستويات الهرمونية إلى نوبة التهاب المرارة. الإنزيمات التي ينتجها الكبد قادرة على إحداث ونى في المثانة ، والذي يصاحبه أيضًا ركود في الصفراء.

من المراحل المهمة في علاج التهاب المرارة الذي نشأ أثناء الحمل الالتزام بالنظام اليومي ومبادئ التغذية الغذائية.

المضاعفات والتشخيص

إذا لم تتم إزالة الالتهاب ، ثم تشكيل عواقب وخيمة ... بالإضافة إلى التهاب المرارة ، قد يصاب المريض بأمراض مثل التهاب البنكرياس والتهاب الكبد والتهاب الأقنية الصفراوية.

يمكن أن تعمل أمراض المرارة كسبب لتكوين حصوات بأحجام مختلفة في تجويف العضو.

مع الشكل الحسابي الناجم عن انسداد القناة الصفراوية ، يصاب المريض باليرقان تحت الكبد والركود الصفراوي اللاحق.

المضاعفات الشائعة للالتهاب هي:

• الاستسقاء.
• يعد انتهاك سلامة جدران المثانة حالة خطيرة لا يمكن علاجها.

إن تشخيص التهاب المرارة غير المعقد مواتٍ. يصعب القضاء على الأشكال الحسابية لعلم الأمراض.

يمكن أن ينتقل الالتهاب المزمن إلى مرحلة التعافي المستقر ، بما في ذلك مدى الحياة. يتم تحقيق ذلك من خلال اتباع النظام الغذائي وتناول جميع الأدوية الموصوفة.

يمكن أن تكون النتيجة غير المواتية للمرض مع مسار صديدي من التهاب المرارة.والعديد من الحجارة. في هذه الحالة ، العلاج الوحيد المتاح هو إزالة العضو.

منع المرض

إن منع تطور التهاب المرارة مهمة قابلة للحل تمامًا. للقيام بذلك ، سيكون من الضروري إزالة جميع العوامل التي تثير تكوين علم الأمراض من حياة الشخص.

يواجه الكثير من الأشخاص الذين تجاوزوا علامة الثلاثين عامًا. في الوقت نفسه ، غالبًا ما تحدث مثل هذه الأعراض بعد الأعياد التي يتم فيها تقديم الأطعمة الدهنية المقلية ، واستهلاك الكحول. الشعور بعدم الراحة ، يمكن الاشتباه في التهاب المرارة. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم تشخيص علم الأمراض عن طريق الصدفة أثناء الفحص. يُلاحظ أن أعراض التهاب المرارة غالبًا ما تُلاحظ عند النساء. تساهم العديد من العوامل في ذلك.

خصائص المرض

ما هو هذا المرض؟ إنه يتسرب في المرارة. يتم ترجمة هذا العضو في المراق الأيمن. لهذا السبب ، عندما يشعر الجنس العادل بألم في هذه المنطقة ، يمكن للمرء أن يشك في أن هذه أعراض التهاب المرارة لدى النساء.

يتراكم الصفراء التي ينتجها الكبد. يتم إفراز هذا السر من خلال قنوات خاصة في الاثني عشر ويشارك في هضم الطعام. إذا كانت العضلة العاصرة وعصبية الجهاز السمبتاويتعمل بشكل طبيعي ، تتحرك الصفراء في اتجاه واحد فقط.

ولكن إذا حدث ، نتيجة لانتهاكات معينة ، عمل غير متزامن للعضلات العاصرة ، فإن السر لا يخرج بالكامل من المثانة ، مما يسبب الألم والضغط فيه. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتم ملاحظة رمي المحتويات من الأمعاء إلى القنوات. غالبًا ما يتم احتواء العدوى ، والتي تخترق القناة الصفراوية بحرية ، مما يؤدي إلى التهابها.

آلية تطوير علم الأمراض واضحة. الآن سننظر في سبب ظهور أعراض التهاب المرارة عند النساء ، ما هي مصادر تطور علم الأمراض؟

أسباب المرض

لذلك ، فإن العامل الرئيسي في تطور المرض هو تغلغل العدوى في المثانة.

تلعب العوامل الإضافية دورًا مهمًا في تطوير علم الأمراض:

1. خلل الحركة في القنوات الصفراوية. في هذا المرضلوحظ تدفقه.
2. ارتجاع البنكرياس. هذا هو علم الأمراض الذي يتم فيه إلقاء محتويات الأمعاء مرة أخرى في القنوات. نتيجة لذلك ، تتضرر جدران المثانة بسبب الإنزيمات وعصير البنكرياس.
3. التشوهات الخلقية. إنهاحول الهيكل الفردي للفقاعة. يمكن أن تؤدي الأقسام المختلفة والانحناءات لهذا العضو إلى علم الأمراض.
4. ضعف تدفق الدم إلى المثانة. مثل هذه العيادة يمكن أن تثير الأمراض: داء السكري، تصلب الشرايين. يتميز مسار هذه الأمراض بتضيق تجويف الأوعية الدموية.
5. عسر الهضم. مرض تتسبب فيه جدران المثانة بالاضطراب والتلف. غالبًا ما يكون سبب العيادة غير السارة هو اتباع نظام غذائي غير صحي (الإدمان المفرط للدهون أو اتباع نظام غذائي رتيب).
6. الحساسية والتفاعلات المناعية.
7. اضطرابات الغدد الصماء. في كثير من الأحيان ، تحدث أعراض التهاب المرارة لدى المرأة التي تتناول موانع الحمل الفموية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون أسباب المرض انتهاكات الدورة الشهريةوالوزن الزائد والحمل.
8. عامل وراثي.

أنواع المرض

علم الأمراض ، اعتمادًا على الدورة ، يمكن أن يكون:

1. حاد. يتطور المرض على مدار عدة أيام أو ساعات. يتميز بأعراض واضحة. مثل هذا المرض ، في حالة العلاج في الوقت المناسب للرعاية الطبية ، يسير بشكل إيجابي.
2. مزمن. إذا لم يتم إعطاء الشكل الحاد للمرض الاهتمام الواجب أو تم علاج المرض بشكل غير صحيح ، فإن المريض يتطور بالضبط في هذه المرحلة. قد يكون المرض بدون أعراض. وعادة ما يتطور تدريجيا. يستحق التهاب المرارة المزمن (الأعراض والعلاج) اهتمامًا خاصًا. يلعب النظام الغذائي أحد أهم الأدوار في مكافحة الأمراض.

ينقسم التهاب المرارة المزمن إلى:

• بطيئ (كامن) ؛
• متكرر؛
• تقرحي صديدي.

وفقًا لوجود الحسابات ، يتم تمييز شكلين:

• بلا حجر (بدون تحص صفراوي) ؛
• حسابي.

يتميز المرض المزمن بالمراحل التالية:

• مغفرة.
• تفاقم.

لذلك ، دعونا نفكر في ميزات مثل هذا المرض مثل التهاب المرارة المزمن. يتم عرض الأعراض والعلاج والنظام الغذائي والوقاية من المرض أدناه.

المظاهر السريرية للمرض

تتجلى نوبة حادة من التهاب المرارة بشكل واضح للغاية. الأعراض النموذجية لهذا الشكل:

• ألم حاد ، يتفاقم بشكل كبير بعد تناول الطعام ؛
• القيء.
• قد يحدث الإسهال.
• طعم معدني أو مر في الفم.
• ارتفاع الحرارة.

ومع ذلك ، في الشكل الحاد للمرض ، يوجد التهاب في الغشاء المخاطي للمثانة فقط. يتم ملاحظة صورة مختلفة قليلاً إذا تم تشخيص المريض بالتهاب المرارة المزمن. أعراض المرض في هذا الشكل أقل وضوحًا. ومع ذلك ، تم الكشف عن التغيرات الضمورية والتصلبية على جدران الصفراء. تتغير أيضًا المعلمات الكيميائية والفيزيائية للصفراء.

لوحظت الأعراض التالية لالتهاب المرارة عند النساء (تظهر الصور مثل هذه الحالة غير السارة):

• وجود ألم مستمر في منطقة المراق الأيمن ؛
• يزداد الانزعاج بشكل ملحوظ بعد تناول الأطعمة الدهنية ؛
• مرارة وجفاف فيها تجويف الفمفي الصباح؛
• حدوث دوري للغثيان.
• الانتفاخ.
• براز رخو.

متلازمة الألم في علم الأمراض المزمنة ليست واضحة كما في الشكل الحاد. غالبًا ما يوصف بأنه إزعاج مزعج وممل. يعاني بعض المرضى من ألم مستمر ومرهق. يواجه مرضى آخرون مظاهر حادة للمرض ، والتي ، كقاعدة عامة ، تنشأ بعد تناول كميات كبيرة من الطعام الخاطئ. في هذه الحالة ، قد يظهر المغص الصفراوي.

أعراض تفاقم المرض

مع مسار علم الأمراض المزمن ، يعاني المريض بشكل دوري من التهاب المرارة. الأعراض في هذه المرحلة تشبه إلى حد بعيد الشكل الحاد للمرض. تتميز هذه الحالة بعلامات عامة ومظاهر موضعية تشير إلى التهاب المثانة.

لتفاقم التهاب المرارة المزمنتشير الأعراض إلى ما يلي:

• توعك عام واضح
• ارتفاع الحرارة؛
• الإمساك المتكرر
• صداع الراس؛
• قد تحدث حكة في الجلد.

جنبا إلى جنب مع هذه العيادة تظهر الأعراض المحلية. كما أنها تميز تفاقم التهاب المرارة المزمن.

الأعراض كما يلي:

1. الم. يمكن أن تكون معتدلة أو قاسية إلى حد ما. يكون الانزعاج موضعيًا في الجزء العلوي من البطن ، عادةً في المراق الأيمن.
2. طعم سيء في الفم. قد يشعر المريض بالمرارة أو يشكو من طعم معدني. إنه يتجشأ بالهواء ، وهناك غثيان. يعاني الشخص من انتفاخ البطن. غالبًا ما تكون هناك عملية تغوط مضطربة ، كقاعدة عامة ، يتناوب الإسهال والإمساك.
3. الشعور بثقل في المراق الأيمن.
4. ظهور الأرق والتهيج المفرط.

تعتمد شدة متلازمة الألم على وجود حصوات في المثانة. مع التهاب المرارة الحسابي ، يكون الانزعاج حادًا وشديدًا. بالنسبة لعلم الأمراض الحاد ، فإن الألم هو سمة مميزة ، ألم حاد، يرهق المريض بشكل مفرط. عدم الراحة قادر على إظهار نفسه ليس فقط في المراق الأيمن. في كثير من الأحيان يستسلم اليد اليمنى، الكتف.

علم الأمراض المزمن هو الانتيابي. أثناء التفاقم ، تظهر الأعراض. بعد هجوم ، تهدأ كل علامات المرض. تأتي مرحلة مغفرة. في هذا الوقت ، يعتقد المريض أنه تعافى من المرض وأن الأعراض غير السارة لن تعود مرة أخرى. ومع ذلك ، فإن الانتهاك غير المدروس للنظام الغذائي ، والإجهاد المفرط ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، واستهلاك الكحول يمكن أن يؤدي مرة أخرى إلى حدوث هجوم.

مضاعفات المرض

لا ينبغي تجاهل علامات التهاب المرارة. الأعراض التي تسبب عدم ارتياح للمريض هي إشارة من الجسم على الحاجة إلى العلاج المناسب.

يمكن أن يؤدي الخمول المطول إلى حدوث مضاعفات غير سارة إلى حد ما:

• التهاب القناة الصفراوية؛
• تشكيل الناسور في المعدة ، والانثناء الكبدي ، والاثني عشر.
• التهاب الكبد التفاعلي
• "إغلاق" المثانة (لم تعد المرارة تؤدي وظائفها بالحجم الكافي) ؛
• التهاب العقد الليمفاوية pericholedocheal (التهاب يتطور في القنوات الصفراوية) ؛
• دبيلة المثانة (التهاب قيحي) ؛
• انسداد معوي
• الغرغرينا في المرارة مع ظهور التهاب الصفاق.
• انثقاب (تمزق المثانة).

تشخيص المرض

من المهم جدًا ، إذا كانت هناك أعراض التهاب المرارة المزمن عند النساء ، فاستشر الطبيب.

لإجراء التشخيص ، يتم تنفيذ الأنشطة التالية:

• جمع سوابق الدم.
• فحص المريض
• الفحوصات المخبرية
• البحث الفعال.

في البداية ، سيسأل الطبيب بالتفصيل عن المظاهر التي يواجهها المريض ، ومدة ظهورها ، ونتيجة لذلك تظهر. سيقوم الطبيب بفحص وجود أمراض لدى المريض مثل مرض السكري وأمراض الجهاز الهضمي والتهاب الكبد. سيوضح ما إذا كان أي من الأقارب لديه أمراض مماثلة.

أثناء الفحص ، يتم الانتباه إلى الأعراض التي تدل على وجود المرض:

1. علامة على حماية العضلات. تتقلص عضلات بطن المريض لحماية البطن المتألمة.
2. أثناء الجس ، يزداد الألم في المراق الأيمن.
3. التنصت على القوس الساحلي الصحيح مصحوب بعدم الراحة.

يشرع المريض بطرق معملية:

1. فحص الدم.
2. البحث عن وجود فيروسات التهاب الكبد في الجسم.
3. الكيمياء الحيوية للدم. هذا التحليل مفيد فقط بعد المعاناة من نوبة مغص.
4. دراسة التمثيل الغذائي للدهون.
5. كوبروغرام.

1. الموجات فوق الصوتية للصفاق.
2. تنظير المريء. يسمح لك التحليل بدراسة حالة المريء والاثني عشر والمعدة. أثناء الدراسة ، يتم أخذ خزعة.
3. التصوير الشعاعي البسيط للصفاق. يسمح لك بالتعرف على وجود حصوات في المثانة ، ولكن فقط تلك التي تحتوي على الكالسيوم.
4. CT. يسمح التحليل بإجراء تقييم أكثر تفصيلاً للحالة اعضاء داخلية... بمساعدة هذه الدراسة ، تم الكشف عن صعوبة تشخيص الأورام التي تضغط على القنوات الصفراوية.
5. تصوير الأوعية الصفراوية. هذا تشخيص بالأشعة السينية ، حيث يتم التقاط العديد من الصور تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية. يتم هذا التحليل باستخدام أنبوب التعبئة.
6. تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية إلى الوراء. بمساعدة جهاز خاص - منظار الاثني عشر ، الذي يتم إدخاله إلى المريض من خلال الفم إلى الاثني عشر ، ينطلق الطبيب في القنوات الصفراويةمادة ظليلة. هذا يسمح لك باكتشاف الحجارة أو تضيق القناة. عندما يتم تحديد مثل هذا العائق ، يقوم الطبيب بإجراء عملية بالمنظار لإزالة هذا العائق.
7. التصوير بالرنين المغناطيسي. دراسة تحدد التغيرات في جدران المثانة والأعضاء المجاورة غير المرئية للأشعة السينية والموجات فوق الصوتية.
8. التصوير الومضاني للكبد الصفراوي. فحص القناة الصفراوية والكبد ، وتحديد عمل الأعضاء والنشاط الحركي للقنوات.

علاج مرض في مرحلة التفاقم

تعتمد طرق العلاج بشكل كامل على أعراض التهاب المرارة عند النساء. يختلف علاج الأمراض المزمنة في مرحلة الهدأة اختلافًا كبيرًا عن مكافحة المرض أثناء التفاقم.

إذا تعرض المريض لنوبة ، فإن العلاج يهدف إلى القضاء على الأعراض ووقف ردود الفعل المرضية للمرض. في مرحلة الهدأة ، يشمل العلاج الوقاية من الانتكاس.

يعتمد العلاج الدوائي لالتهاب المرارة المزمن أثناء التفاقم على المستحضرات الصيدلانية التالية:

1. المضادات الحيوية: إريثروميسين ، دوكسيسيكلين ، سيبروفلوكساسين ، بيسبتول ، فوروزوليدون ، ميترانيدازول ، أوكساسيللين.
2. مضادات التشنج: "بابافيرين" ، "بيتوفينون" ، "دروتافيرين" ، "بلاتيفيلين".
3. الأدوية الكوليرية: سوربيتول ، نيكودين ، ألوهول ، تسيكفالون.
4. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: "Baralgin" ، "Spazgan".
5. الدوافع (الأدوية التي تحفز التمعج) ، مثل دومبيريدون.
6. مضادات القيء: Tserukal ، Diprazin.
7. أدوية عديد الإنزيمات: "فيستال" ، "بنكرياتين".
8. المهدئات: صبغة حشيشة الهر ، موذر.

في مكافحة التهاب المرارة المزمن ، فإن حدثًا مثل الأنابيب الخالية من الأنابيب يحظى بشعبية كبيرة. يتمثل جوهرها في تنظيف القنوات مع التحفيز اللاحق لعملية إفراز الصفراء.

علاج التهاب المرارة

خلال فترة الهدوء ، يتكون العلاج من:

• من العلاج الغذائي
• استخدام الأدوية الصفراوية: "Holenzim" ، "Liobil" ، "Allohol" ، "Flamin" ، "Holosas" ، "Holagol" ، "Olimetin" ، "Rosanol" ؛
• العلاج الطبيعي (الإجراءات فعالة: العلاج بالمياه المعدنية ، الحث الحراري ، الرحلان الكهربائي مع "نوفوسين").

عندما يتم الكشف عن علم الأمراض الحسابي ، يتم تعيين المريض لاستئصال المرارة. هذا إجراء جراحي يزيل المثانة.

غذاء حمية

بغض النظر عن شكل الدورة ، فهذا رابط مهم في العلاج الناجح. لذلك ، ينصح جميع المرضى (يسمح لك بالقضاء على هذه الأعراض المؤلمة المميزة لمرض يسمى التهاب المرارة) باتباع نظام غذائي.

مع هذا المرض ، يتم تعيين الجدول رقم 5. يجب إيلاء اهتمام خاص لتفاقم التهاب المرارة.

أعراض ترهق المريض تتطلب أكثر من العلاج من الإدمان، ولكن أيضًا التعديلات الغذائية:

1. أثناء النوبة ، من الضروري تهيئة ظروف تكون لطيفة قدر الإمكان على الجهاز الهضمي. للقيام بذلك ، خلال اليومين الأولين ، يسمح الأطباء للمريض فقط بشرب السوائل. لهذه الأغراض ، تعد المياه المعدنية غير الغازية والتوت غير الحمضي وعصائر الفاكهة ، المخففة إلى النصف بالماء المغلي مناسبة. مغلي ثمر الورد مفيد لشخص مريض.
2. مع انحسار الألم ، يُسمح للمريض بالانتقال إلى استخدام الطعام المهروس. ينصح الشخص باستخدام الحبوب اللزجة ، الحساء (الأرز ، دقيق الشوفان ، السميد) ، التوت ، الفاكهة (الحلوة بالضرورة) الموس ، الهلام ، الهلام. ومع ذلك ، يجب تناول الطعام بكميات صغيرة حتى لا يسبب الحمل الزائد. الجهاز الهضمي... النظام الغذائي مهم جدا. يجب تناول الطعام في أوقات محددة فقط.
3. ثم يشمل النظام الغذائي للمريض الجبن قليل الدسم والأسماك المسلوقة واللحوم على البخار. يوصى باستخدام الخبز المحمص الأبيض.
4. بعد 5-10 أيام بعد الهجوم ، يتم نقل المريض بعناية إلى جدول الغذاء رقم 5 أ.

يجب أن يدرك المرضى بوضوح أن التهاب المرارة مرض خطير للغاية. يسمح لك اتباع التغذية السليمة بالتخلص منها بشكل أسرع. يهدف النظام الغذائي إلى تقليل الحموضة وإفراز الصفراء.

يوصي الخبراء ، الذين يصفون التغذية السليمة للمرضى ، بما يلي:

1. رفض الأطعمة المقلية والدهنية المفرطة.
2. ابن نظامك الغذائي على الأطعمة المخبوزة والمسلوقة والمطهية.
3. لا تأكل الأطعمة الساخنة أو الباردة.
4. التقليل من استخدام المنتجات الحلوة والدقيق.
5. تناول الطعام كثيرًا ولكن بكميات صغيرة.
6. التزم بالنظام الغذائي بصرامة - تناول الطعام في نفس الوقت.
7. أعط الأفضلية للأطعمة النباتية والألبان. تعمل الألياف على تطبيع حركة الأمعاء تمامًا وتحفز المهارات الحركية. يساعد الحليب على استعادة التوازن الحمضي القاعدي في الجسم.
8. الشاي القوي والقهوة غير مستحسن.
9. يجب ألا يتم تناول البيض أكثر من 2-3 مرات في الأسبوع. من الأفضل استبعاد صفار البيض تمامًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج المرضى إلى استهلاك الكثير من السوائل. يجب التخلص تمامًا من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والكوليسترول في نظامك الغذائي.

• طريقة الحياة المستقرة
• الاستهلاك المفرط للأطعمة الدهنية من أصل حيواني (الزيت واللحوم الدهنية والبيض) ؛
• تطور اضطرابات الغدد الصماء (داء السكري والسمنة) ؛
• تناول العلاجات الفموية ضد الحمل غير المرغوب فيه (عند النساء).

هناك الكثير من أمراض القناة الصفراوية:

1. اضطرابات وظيفية (خلل الحركة) ؛
2. العمليات الالتهابية (التهاب المرارة) ؛
3. فشل الصرف (مرض الحصوة).

الحالات المشار إليها هي مراحل في نفس العملية. في البداية ، هناك مشاكل في حركة المرارة ، ثم تبدأ عملية الالتهاب ، والتي تتطور إلى مرض حصوة المرارة.

الأسباب الرئيسية لتطور التهاب المرارة

يتسبب مرض مثل التهاب المرارة في المقام الأول في عامل معدي. تدخل العدوى إلى العضو عبر الدم ، وتنتقل إلى اللمف والمسارات الصاعدة عبر الأمعاء.

هذه مرض التهابهناك شكل حاد ومزمن من الدورة.

التهاب المرارة الحاد. بالنسبة للمسار الحاد للمرض ، في حالة عدم وجود حصوات ، فإن الشفاء السريع هو سمة مميزة دون تطور المضاعفات. في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا. مثل هذه الحالات نادرة للغاية.

كقاعدة عامة ، يتطور التهاب المرارة بنشاط في وجود حصوات في المرارة ، وهو أحد مضاعفات مسار مرض الحصوة.

في بداية العملية ، هناك ألم شديد في البطن على اليمين. تنشأ الأحاسيس المؤلمة في النوبات وقد يصاحبها قيء وغثيان وزيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38-39 درجة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث قشعريرة واحتباس البراز وانتفاخ البطن المفرط واصفرار الجلد والصلبة.

يمكن أن يظهر التهاب المرارة الحسابي الحاد أيضًا على أنه انتشار للالتهاب في الأعضاء والأنسجة المحيطة بالمرارة. يمكن التعبير عن مضاعفاته على شكل خراج ، التهاب في القنوات الصفراوية (التهاب الصفاق المحلي أو المنتشر) ، التهاب البنكرياس. في مثل هذه الحالات ، أسرع وقت ممكن الرعاىة الصحيةجراح أو إحالة طبيب عام إلى قسم الجراحة للاستشفاء.

يمكن أن يبدأ التهاب المرارة المزمن ببطء ، بدءًا من سن المراهقة. تبدأ الشكاوى في الظهور نتيجة لانتهاك معايير التغذية الغذائية ، فضلاً عن الإجهاد العاطفي والعقلي.

يظهر المرض على أنه إحساس مؤلم تحت الضلع الأيمن ويمكن أن ينتقل إلى تجويف البطن الأيسر أو العلوي. يمكن أن يرتبط التهاب المرارة غير الحسابي بأي شكل من أشكال خلل الحركة الثانوي ، مما يؤدي إلى تطور متلازمة الألم.

مع تطور خلل الحركة gopomotor ، قد يكون هناك آلام مؤلمة ومستمرة وغير واضحة. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون التناظرية للألم ثقلًا أو حرقًا تحت الضلع. مع نوع فرط الحركة من التهاب المرارة ، يصبح الألم شديدًا وينتقل إلى الانتيابي. يمكن أن تعطي للحفرة فوق الترقوة أو القلب أو تحت لوح الكتف.

تتضمن متلازمة القولون المراري ألمًا بالقرب من القلب ، ونوبات تسارع ضربات القلب لهذا العضو ، واضطرابات في إيقاعه. يحدث هذا بسبب التأثيرات السامة والمعدية على عضلة القلب.

في الحالات التي يبدأ فيها المرض أو يستمر لفترة طويلة ، يمكن ربط الضفيرة الشمسية بالعملية المرضية وتبدأ المتلازمة القطبية في التطور. أعراضه الرئيسية هي ألم شديد وحارق في السرة ، والذي يمكن أن ينتشر إلى أسفل الظهر. عملية مماثلة ، وعلى وجه الخصوص تعزيز وظهور الم، يمكن أن يحدث بسبب نقص في النظام الغذائي والنشاط البدني والاهتزاز وتعاطي الكحول وانخفاض درجة الحرارة والضغط العاطفي على الجسم.

كيف يتم علاج التهاب المرارة؟

إذا كان هناك أعراض مرضيةالمرض وتم تأكيده التحاليل المعملية، ثم يمكن تحقيق ديناميكيات إيجابية باستخدام المضادات الحيوية. يجب أن يتم اختيارهم من قبل الطبيب ، وتقييم قدرة الصفراء على التركيز.

لتخفيف الأعراض وتطبيع تصريف العصارة الصفراوية ، قد يصف الطبيب المعالج:

1. "ريابال" 2 ملغ في العضل أو 1-2 حبة ثلاث مرات في اليوم (عامل مضاد للكولين) ؛
2. "No-shpu" 2 حبة ثلاث مرات في اليوم ، "Papaverin" 2 مل من محلول 2 في المائة في العضل 2-3 مرات في اليوم ، "Mebeverin" 1-2 حبة 3 مرات في اليوم (مضادات التشنج العضلي) ؛
3. "بلاتيفيللين" (مضادات الكولين) ؛
4. "أنالجين" ، "بارالجين" (المسكنات).

في حالة ظهور أعراض انخفاض ضغط المرارة ، في حالة عدم وجود حصوات ، يمكن وصف الأدوية لتدفق الصفراء ، على سبيل المثال ، Allohol 1-2 حبة ثلاث مرات في اليوم ، Cholenzym 2 قطعة 3 مرات في اليوم ، وكذلك طب الأعشاب.

العلاج بالاعشاب

يمارس الطب الحديث على نطاق واسع الوصفات الطب التقليديويستخدم العلاج بالاعشاب. يمكن أن يكون الأكثر فاعلية:

• الخلود ونبتة سانت جون. من الضروري تناول 15 جم و 10 جم من النباتات ، على التوالي ، وسكب نصف لتر من الماء. بعد ذلك ، يُغلى المزيج لمدة 5 دقائق ويُصفى. يتم أخذ المنتج الناتج نصف كوب ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات بـ 15 دقيقة ؛
• حرير الذرة. يحتاجون إلى تناول 10 غرام وسكب كوب من الماء المغلي. يُغلى الخليط لمدة 5 دقائق ويُستهلك في ربع كوب 3 مرات يوميًا قبل الوجبات ؛
• حشيشة الدود. 5 جرام من النبات يصر في كوب من الماء المغلي لمدة نصف ساعة. بعد هذا الوقت ، تناول العلاج بملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم ؛
• ارتفع الورك. على أساسه ، يتم تحضير إعداد "Holosas" (ثمر الورد المكثف وخلاصة السكر). يتم أخذ العلاج 2 ملاعق صغيرة قبل وجبات الطعام. يمكنك استخدام ضخ ثمر الورد. للقيام بذلك ، يتم سكب 10 غرامات منه في 400 مل من الماء المغلي ، مع الاحتفاظ بحمام مائي لمدة 15 دقيقة.

تزيد هذه الأموال من إنتاج الصفراء وتقلل من لزوجتها وتتميز بالقدرة على تخفيف الالتهاب. يمكن وصفها خلال فترة الهدوء لمدة 14 إلى 28 يومًا.

علاجات أخرى

المياه المعدنية ، التي تجيب على كيفية علاج التهاب المرارة بطريقتها الخاصة ، لن تكون أقل فعالية. اعتمادًا على تكوينها ، ستكون المياه قادرة على تحفيز تقلص المثانة. يستخدم الماء بدون غاز بناء على توصية من الطبيب ثلاث مرات في اليوم بكوب. يجب أن يتم ذلك لفترة من 30 دقيقة إلى 1.5 ساعة قبل تناول الطعام في حالة التسخين.

إذا كانت الحصيات الدقيقة موجودة في الصفراء ، لوحظ انخفاض ضغط المرارة ، متلازمة الركود الصفراوي ، فإن مثل هذه الظروف توفر للأدوية في شكل حمض أورسوديوكسيكوليك لمدة 1-3 أشهر ، ولكن تخضع لإشراف الطبيب المعالج.

ليزود وظيفة عاديةيستخدم الكبد. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون "هوفيتول" - واقي نباتي للكبد. يحتوي على مستخلص مائي لأوراق الخرشوف. يتم استخدام الأداة في 2 حبة 3 مرات في اليوم قبل 20 دقيقة من الوجبة المقصودة. يمكن أيضًا التوصية باستخدام "Gepabene" - وهو أيضًا مستحضر عشبي مصنوع على أساس ثمار شوك الحليب والدخان. يؤخذ الدواء كبسولة واحدة ثلاث مرات في اليوم.

مع تطور خلل التوتر العضلي الوعائي ، يتم استخدام المهدئات ، على سبيل المثال ، "Motherwort" أو "فاليريان". يمكن التوصية بـ "Adaptol" 500 مجم 3 مرات في اليوم لمدة شهرين.

النظام الغذائي اليومي والتغذية الطبية

في الوقت الذي يبدأ فيه التهاب المرارة بالتحول إلى مرحلة تفاقم ، يوصي الطبيب بالبقاء في مستشفى علاجي أو أمراض الجهاز الهضمي. من المهم أيضًا الحفاظ على الراحة الصارمة في الفراش والسلام العاطفي. بعد القضاء على الأعراض الشديدة ، يمكن تمديد الراحة في الفراش إلى الراحة العامة.

في الأيام الأولى بعد البداية التهاب المرارة الحادمن المهم تناول السائل الدافئ فقط:

• الشاي الأسود الحلو الحلو.
• عصائر الفاكهة المخففة جيدًا بالماء المغلي أو المنقى ؛
• عصائر خضروات منخفضة التركيز
• مياه معدنية بدون غاز.

كل هذا يمكن استهلاكه بأقصى حجم يومي يصل إلى لتر ونصف. بمجرد أن تبدأ متلازمة الألم في التلاشي ، يوصي الأطباء بما يلي:

1. حساء الخضار على أساس الحبوب ؛
2. العصيدة المطبوخة في الماء (الأرز والسميد والحنطة السوداء ودقيق الشوفان) ؛
3. جيلي أو موس أو جبن قريش قليل الدسم ؛
4. سمك مسلوق أو مطهو على البخار ؛
5. خبز محمص أبيض
6. لحم مسلوق أو مطهو على البخار (دجاج ، أرانب ، ديك رومي).

يجب أن تؤخذ هذه الأطعمة في أجزاء صغيرة على الأقل 5 مرات في اليوم.

• يوم على الجبن والكفير. يتم توفير 900 جرام من الكفير ، والتي يجب تقسيمها إلى 6 حصص متساوية. بالإضافة إلى ذلك ، يأكلون الجبن قليل الدسم بحجم 300 غرام ، مقسم إلى 3 وجبات ؛
• يوم على الأرز والكومبوت. في مثل هذه الأيام ، يمكن استهلاك 1.5 لتر من الكومبوت على أساس 1.5 كجم من الفاكهة الطازجة أو 240 جم من الفاكهة المجففة. من الضروري شرب السائل 6 مرات. يجب غلي الأرز (50 جم) في الماء وتناوله في 3 جلسات.

بعد منع المسار النشط لالتهاب المرارة ، سيصف الطبيب نظامًا غذائيًا خاصًا برقم 5 موصى به للمرض. سيسمح للمريض بما يلي:

1. استخدام الخضار ومنتجات الألبان وحساء الفاكهة.
2. لحم مسلوق ، بخار
3. أصناف هزيلة من أسماك البحر أو الأنهار بدون جلد ؛
4. 2 بيضة مسلوقة كحد أقصى ؛
5. منتجات الألبان الخالية من الدهون.
6. الخضار المسلوقة أو المخبوزة
7. الفواكه والتوت.
8. عصيدة الحبوب
9. منتجات الدقيق في شكل خبز مجفف.

لا تنس أن أي طعام يجب أن يؤخذ في أجزاء صغيرة. يجب أن يتم ذلك ببطء 5 أو 6 مرات في اليوم. لا ينصح بالصيام أو أخذ فترات راحة طويلة بين الوجبات. من المهم تناول وجبة فطور شهية كل يوم ، وتناول العشاء في موعد لا يتجاوز 3 ساعات قبل موعد النوم المتوقع ، وليس كثيرًا.

لا يمكن الحد من تناول السوائل ، ومع ذلك ، فإن تناول كميات كبيرة من الطعام في وقت واحد يمكن أن يعطل إيقاع تدفق الصفراء ، ويمكن أن يسبب أيضًا تقلصات وألمًا في المرارة.

إذا كان التهاب المرارة مزمنًا ، فيمكنك زيادة استخدام تلك الأطعمة التي ستساعد في تحسين تدفق الصفراء أيضًا.

التهاب المرارة عملية التهابية في المرارة. إنه مرض شائع إلى حد ما في الجهاز الهضمي. في أغلب الأحيان ، يلجأ الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن إلى متخصصين يعانون من مشكلة مماثلة. كنسبة مئوية ، فإن عدد النساء المصابات بالتهاب المرارة أعلى من عدد الرجال. في حالات نادرة للغاية ، يعاني الأطفال من هذا المرض.

الأسباب

بالمناسبة ، يتم تقسيم التهاب المرارة إلى:

• حار؛
• مزمن.

يمكن أن يكون كل من الأشكال الحادة والمزمنة للمرض:

• حسابي (أي يرتبط بتكوين حصوات في المرارة) ؛
• بدون تشكيل الحجارة.

في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا ، كقاعدة عامة ، يتم اكتشاف التهاب المرارة غير الحسابي بدقة ، ومع ذلك ، بعد هذا العمر ، يزداد احتمال الإصابة بالتهاب المرارة الحسابي بشكل كبير. لذلك فإن النوع الأخير (مع وجود حصوات في المثانة) يمثل 80٪ من جميع حالات التهاب المرارة.

في التهاب المرارة المزمن ، تحل مراحل التفاقم والمغفرة محل بعضها البعض. يعتمد عدد الأيام الخالية من المرض على نمط حياة المريض والتزامه بالتوصيات الطبية.

أعراض

يتطور التهاب المرارة تدريجيًا ، وهكذا دواليك المراحل الأولىقد يكون الشكل المزمن في عدد قليل من الناس بدون أعراض. نتيجة لركود الصفراء الناجم عن وجود الحجارة أو لأسباب أخرى ، تصبح جدران المثانة أقل مرونة. هذا يؤدي إلى ركود أكبر في الصفراء ، مما يؤدي إلى تقرح الغشاء المخاطي للمرارة ، وكذلك تكوين حصوات جديدة (الحصوات). يصبح المرض مزمنًا.

أعراض التهاب المرارة كما يلي:

• القيء والغثيان.
• ألم في الكبد (في المراق الأيمن) ، والذي يمكن إعطاؤه للكتف الأيمن والرقبة وتحت الكتفين ؛
• ضعف؛
• صداع الراس؛
• انتفاخ؛
• قلة الشهية؛
• مشاكل البراز
• التعرق.
• مرارة في الفم.

غالبًا ما يشعر المرض بنفسه بعد تناول وجبة جيدة (بعد 3-5 ساعات). يمكن أن تسبب نوبة التهاب المرارة اهتزازًا (القيادة على طريق سيئ ، ركوب الدراجات).

المضاعفات

يمكن أن يكون التهاب المرارة بأي شكل مزعجًا ومضاعفات. بعضها خطير للغاية ويتطلب تدخل جراحي فوري. لذلك ، بسبب التهاب المرارة ، قد يبدأ المرضى:

• التهاب قيحي في المرارة.
• نخر الأنسجة بسبب الالتهاب والضغط المطول على جدران المثانة بالحجارة ؛
• يؤدي نخر الجدران إلى ظهور ثقوب فيها ، مما يؤدي إلى إرسال حشو المرارة مباشرة إلى تجويف البطن(التهاب الصفاق)؛
• توقف المرارة عن العمل.
• التهاب المرارة (يتدفق الالتهاب إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة) ؛
• التهاب القناة الصفراوية؛
• انسداد القناة الصفراوية.
• سرطان المرارة.

تشخيص وعلاج التهاب المرارة

التشخيص

يبدأ تشخيص التهاب المرارة من قبل الطبيب في المقام الأول بالسوابق والفحص. لذلك ، إذا تم الكشف عن أعراض المرض ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو الجراح للحصول على تشخيص دقيق. سيكتشف الطبيب الأعراض السائدة ومدة ظهورها. هذا ضروري للعلاج المناسب.

أثناء الفحص ، من الضروري: فحص المرارة (الكبد) بالموجات فوق الصوتية ، والتبرع بالدم للتحليل العام والكيميائي الحيوي أو لعدد الكريات البيض.

في بعض الحالات ، يلزم إجراء فحوصات بالمنظار أو الأشعة السينية.

علاج او معاملة

علاج التهاب المرارة هو التزام صارم بالنظام الغذائي وتناول الأدوية التي يصفها الطبيب.

في علاج التهاب المرارة ، يتم استخدام الأدوية التالية: مضادات التشنج ، الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الصفراء ، في الحالات المبررة - المضادات الحيوية. يمكن استكمال العلاج باستخلاص الأعشاب الصفراوية أو العلاجات العشبية.

ينص النظام الغذائي على رفض الأطعمة المقلية والدهنية والكحول والشوكولاتة. مسموح به: شوربات نباتية وألبان ، لحم مسلوق قليل الدهن ، سمك ، خضروات مطهية ، حبوب ، مياه معدنية ، شاي ، جيلي ، حليب ، كفير. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، في بعض الأحيان تضطر إلى الجوع لبضعة أيام ، مع تناول السوائل فقط.

قد لا ينجح العلاج بسبب وجود حصوات في المرارة ، وفي هذه الحالة يكون ضروريًا تدخل جراحي.

أفضل طريقة للوقاية من التهاب المرارة هي مراقبة نظامك الغذائي ، ولا تفرط في تناول الأطعمة الدهنية والتوابل والكحول ، ولا تأخذ فترات راحة طويلة في الطعام. مرة واحدة في العام ، تحتاج إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكشف المبكر عن مشاكل المرارة.

يعتبر التهاب المرارة الحاد لدى الجراحين أكثر الأمراض شيوعًا بعد التهاب الزائدة الدودية. وفقًا للإحصاءات الطبية ، فإن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا هم الأكثر عرضة لهذا المرض. علاوة على ذلك ، هناك 3.5 مرات من النساء في عدد المرضى أكثر من الرجال. العلاج في الوقت المناسبيساعد في إنقاذ حياة العديد من المرضى.

كيفية علاج التهاب المرارة

في أي شكل من أشكال أمراض المرارة ، فإن العلاج الغذائي شرط لا غنى عنه للعلاج الفعال للمرض. مبادئه الرئيسية هي: الامتناع عن تناول الكحوليات ، والأطعمة الثقيلة ، والدهنية ، والمشروبات الغازية القوية ، وتكرار الوجبات بكميات صغيرة. الغرض من مثل هذا النظام الغذائي هو التأثير اللطيف للطعام على المثانة والكبد. في التهاب المرارة الحاد وتفاقم المتغير المزمن للمرض ، يشرع الصيام في الأيام الأولى. ثم لمدة 3-4 أسابيع - النظام الغذائي رقم 5 أ ، ثم - رقم 5 لفترة طويلة.

معاملة متحفظةتتضمن المرارة الاستخدام المعقد لأقراص الصيدلة والأعشاب والعلاجات المنزلية. ينصح المرضى بشرب المياه المعدنية المستخرجة في Essentuki أو Zheleznovodsk أو Borjomi. تمارس طرق مختلفةالعلاج الطبيعي. في حالة عدم وجود النتيجة المتوقعة ، يقوم الأطباء بإجراء العمليات عن طريق إزالة المثانة.

التهاب المرارة المزمن - العلاج

مع هذا المرض ، الذي يتطور لفترة طويلة بسبب عدوى بكتيرية أو وجود حصوات ، يحدث تشوه في الغشاء المخاطي وجدران المرارة. يجب أن يعالج التهاب المرارة المزمن من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. تتناوب فترات الهدوء النسبي مع نوبات التفاقم. أهم شرط في العلاج هو أنه يجب ألا تنتهك محظورات النظام الغذائي.

يخضع المريض الذي يشتبه في حدوث مثل هذا التشخيص للعلاج الفوري في المستشفى. يجب أن يتم علاج التهاب المرارة الحاد في المستشفى. يحدث هذا النوع من المرض في كثير من الأحيان في وجود حصوات. كيفية علاج المرارة التهاب حاد؟ إذا لم تكن حالة المريض حرجة ، يتم إجراء العلاج المحافظ. لتخفيف الألم ، توصف المسكنات ، والأدوية التي تعمل على تطبيع المرارة ، وتضع البرد على الجانب الأيمن.

يتم قمع العدوى البكتيرية بالمضادات الحيوية. في الأيام الأولى ، يمارس الصيام مع مشروب قلوي - الأحماض والبروتينات والدهون تجعل المرارة تعمل بجد. لتغذية إضافية وإزالة السموم من الجسم ، يتم وصف القطارات. إذا لم يختفي الألم بعد 2-3 أيام ، فإنه يستمر الحرارة، ثم يتم إجراء التدخل الجراحي. يمكن أن يكون هذا ثقبًا مع تصريف المثانة أو إزالتها.

التهاب المرارة الحسابي - العلاج

تتشابه المبادئ الأساسية لعلاج المرض في وجود الحصوات وغيابها إلى حد كبير. كيفية علاج التهاب المرارة الحسابي؟ يختار الطبيب النظام مع الأخذ في الاعتبار مدى حدة مرض المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد علاج النوع الحسابي من المرض على توطين الحجارة. إذا كانوا ، على سبيل المثال ، في تجويف القناة المشتركة ، فلا يمكن استخدام الأدوية الصفراوية ، لأن مثل هذه الأدوية يمكن أن تحرك الحجارة وتسد القناة الصفراوية.

مع تفاقم المرض أثناء علاج المرضى الداخليين ، والصيام ، ومسكنات الألم ، ومضادات الكولين ومضادات التشنج ، توصف قطرات إزالة السموم. يجب أن تتوافق الوجبات اللاحقة مع الجدول الغذائي رقم 5 أ ، ثم رقم 5. يستغرق علاج التهاب المرارة الحسابي بدون جراحة أكثر من شهر. لا ينبغي إيقاف التقيد الصارم بالنظام الغذائي عندما تنحسر شدة المرض. يجب أن يكون الحظر المفروض على الأطعمة الحارة والدهنية والمقلية والكحول مدى الحياة.

التهاب المرارة الشوكي - العلاج

تدخل العدوى بسهولة إلى المرارة المترهلة مصحوبة بالصفراء الراكدة. تتشابه علامات تفاقم شكل من أشكال المرض غير الحجري مع أعراض الشكل الحسابي الحاد للمرض. كيف تعالج التهاب المرارة عند عدم وجود حصوات؟ إذا كانت حالة المريض خطيرة ، مع وجود خطر على الحياة ، فمن الضروري إزالتها على وجه السرعة. يتطلب العلاج المحافظ لالتهاب المرارة الشوكي أيضًا الكثير من الوقت. الشرط الرئيسي للعلاج هو ، مرة أخرى ، اتباع نظام غذائي صارم.

التهاب المرارة عند الأطفال - العلاج

علاج التهاب المرارة في المنزل

الغذاء الغذائي لا يزال في المقام الأول. لا يمكن إجراء علاج إضافي لالتهاب المرارة في المنزل إلا بعد موافقة الطبيب. الخيارات الممكنة:

• استخدام النخالة وعصير البنجر والبيض الخام أو المسلوق والزيوت النباتية لتنشيط تدفق الصفراء ؛
• يشرب مياه معدنية;
• تمارين مع ثني الجذع والركض على مهل.
• أخذ حمام دافئ (ليس ساخنًا!) مع الشعور بألم وشيك.

علاج التهاب المرارة بالأدوية

الطب الحديث عقاقير فعالةلعلاج هذا المرض. في علاج التهاب المرارة بالأدوية اليوم ، يوصى غالبًا بتناول:

• المسكنات- كيتونال ، أنجين ، بارالجين ؛
• مضادات التشنج- No-shpa ، Duspatalin ، Mebeverin ؛
• الأدوية التي تطبيع عمل المرارة- ريبال بلاتيفيلين. سلفات المغنيسيوم ، سوربيتول ، إكسيليتول ، تشولوزا ؛
• الأدوية مفرز الصفراء- ديجستال ، فيستال ، هولنزيم ، ألوهول ؛
• مضادات حيوية- أمبيسلين ، سيبروفلوكساسين ، فيورازوليدون.
• كبد- Essentiale ، Gepabene ، Karsil ؛
• ليثوليتيك(الأدوية التي تذوب الأحجار) - أورسوسان ، إكزول ، أورسوفالك ، إلخ.