التدريب البدني العلاجي (LFK)- طريقة تستخدم وسائل الثقافة البدنية لغرض علاجي وقائي من أجل التعافي الصحي بشكل أسرع وأكثر اكتمالاً والوقاية من مضاعفات المرض. عادة ما يتم استخدام العلاج بالتمرين مع الآخرين العوامل العلاجيةعلى خلفية نظام منظم ووفقًا للأهداف العلاجية.

في مراحل معينة من مسار العلاج ، يساعد العلاج بالتمارين الرياضية على منع المضاعفات التي تسببها الراحة المطولة ؛ تسريع القضاء على الاضطرابات التشريحية والوظيفية ؛ الحفاظ على أو ترميم أو خلق ظروف جديدة للتكيف الوظيفي لجسم المريض مع النشاط البدني.

العامل النشط في العلاج بالتمارين الرياضية هو التمارين البدنية ، أي الحركات المنظمة بشكل خاص (الجمباز ، والرياضة التطبيقية ، واللعب) وتستخدم كمحفز غير محدد لعلاج وإعادة تأهيل المريض. تساعد التمارين البدنية ليس فقط على استعادة القوة البدنية ، ولكن أيضًا القوة العقلية.

من سمات طريقة العلاج بالتمرين أيضًا محتواها البيولوجي الطبيعي ، منذ عام أغراض طبيةيتم استخدام واحدة من الوظائف الرئيسية المتأصلة في كل كائن حي - وظيفة الحركة. هذا الأخير هو محفز بيولوجي يحفز عمليات نمو وتطور وتطبيع الجسم. يتضمن أي معقد من العلاج بالتمرينات مشاركة المريض النشطة في عملية العلاج ، على عكس الطرق العلاجية الأخرى ، عندما يكون المريض في العادة سلبيًا و إجراءات الشفاءيقوم بها الطاقم الطبي (مثل أخصائي العلاج الطبيعي).

العلاج بالتمرين هو أيضًا طريقة للعلاج الوظيفي. تؤدي التمارين البدنية ، التي تحفز النشاط الوظيفي لجميع أنظمة الجسم الرئيسية ، في النهاية إلى تطوير التكيف الوظيفي للمريض. ولكن في الوقت نفسه ، من الضروري أن نتذكر وحدة الوظيفة والمورفولوجية وعدم قصر الدور العلاجي للعلاج بالتمرين على إطار التأثيرات الوظيفية. يجب اعتبار العلاج بالتمارين الرياضية طريقة للعلاج الممرض. التمارين الجسدية ، التي تؤثر على تفاعل المريض ، تغير رد الفعل العام ومظاهره الموضعية. يجب اعتبار تدريب المريض على أنه عملية استخدام منهجي ومقاوم للتمارين البدنية لغرض التحسين العام للجسم ، وتحسين وظيفة عضو أو آخر منزعج من العملية المؤلمة ، وتطور وتشكيل وتقوية المحرك (المحرك) ) المهارات والصفات الطوعية (انظر الجدول).

مشاركة الأعضاء في عمليات الأكسدة أثناء الراحة وأثناءها النشاط البدني
(سم 3 أكسجين في الساعة حسب واركروفت)

ملحوظة:يتم تنفيذ التأثير التحفيزي للتمارين البدنية على الجسم من خلال آليات عصبية عصبية. عند ممارسة الرياضة في الأنسجة ، يزداد التمثيل الغذائي.

يتميز غالبية المرضى بانخفاض في الحيوية. لا مفر من الراحة في الفراش بسبب انخفاض النشاط البدني. في الوقت نفسه ، يتم تقليل تدفق محفزات التحفيز بشكل حاد ، مما يؤدي إلى انخفاض في قدرة الجهاز العصبي على جميع مستوياته ، وشدة مسار العمليات الخضرية ونغمة العضلات. مع الراحة في الفراش لفترات طويلة ، خاصةً مع التثبيت ، تكون ردود الفعل العصبية الجسدية والتفاعلات اللاإرادية منحرفة.

يؤدي المرض (الصدمة) والخمول البدني إلى تغييرات كبيرة في التوازن ، وضمور العضلات ، والاضطرابات الوظيفية في الغدد الصماء والجهاز التنفسي القلبي ، إلخ. لذلك ، فإن استخدام التمارين البدنية للوقاية من الأمراض وعلاجها له ما يبرره من الناحية المرضية:

• التأثير العلاجي والوقائي لتمارين العلاج الطبيعي
• عمل غير محدد (إمراضي). تحفيز المنعكسات الحشوية الحركية ، إلخ.
• تفعيل الوظائف الفسيولوجية (التوكيد التحسسي ، العمليات الخلطية ، إلخ)
• إجراء تكيفي (تعويضي) على الأنظمة الوظيفية (الأنسجة والأعضاء وما إلى ذلك)
• تحفيز الاضطرابات المورفولوجية الوظيفية (التجديد التعويضي ، إلخ)

• نتائج (فعالية) تأثير ممارسة الرياضة البدنية على الشخص المريض
• تطبيع الحالة النفسية والعاطفية، التوازن الحمضي القاعدي ، التمثيل الغذائي ، إلخ.
• التكيف الوظيفي (التكيف) مع المهارات الاجتماعية والأسرية والعمالية
• الوقاية من مضاعفات المرض وحدوث الإعاقة
• تنمية وتعليم وترسيخ المهارات الحركية. زيادة المقاومة للعوامل البيئية

التمارين الجسدية لها تأثير منشط ، وتحفيز ردود الفعل الحشوية ، فهي تساهم في تسريع عمليات التمثيل الغذائي للأنسجة ، وتفعيل العمليات الخلطية. من خلال الاختيار المناسب للتمارين ، من الممكن التأثير بشكل انتقائي على ردود الفعل الحركية والأوعية الدموية والقلب الحركي والرئوي الحركي والجهاز الهضمي وغيرها من ردود الفعل ، مما يجعل من الممكن زيادة نغمة تلك الأنظمة والأعضاء بشكل أساسي. يتم تقليله.

التمرين يساعد على تطبيع التوازن الحمضي القاعدي ، ونغمة الأوعية الدموية ، والتوازن ، والتمثيل الغذائي للأنسجة المصابة ، والنوم. يساعدون في التعبئة قوى الحمايةجسد المريض والتجديد التعويضي للأنسجة التالفة.

يعتبر استخدام التمارين البدنية عند المرضى الوسيلة الرئيسية للتدخل النشط في عملية تكوين التعويض.

يتم تشكيل التعويض التلقائي في شكل تصحيح وظيفة الجهاز التنفسي للمرضى الذين خضعوا للجراحة بمساعدة تمارين التنفس، إطالة الزفير ، التنفس البطني ، إلخ.

تشكل التعويضات بوعي ، على سبيل المثال ، عندما يتم تجميد اليد اليسرى ، يتم تكوين المهارات اليومية لـ اليد اليمنى؛ المشي على عكازات مع كسور في الأطراف السفلية (الأطراف) ؛ المشي على طرف اصطناعي مع بتر الأطراف السفلية.

التعويض ضروري لأنواع مختلفة من العمليات الترميمية التي تحل محل وظيفة المحرك المفقودة. على سبيل المثال ، إتقان حركات اليد والأصابع الكاملة بعد الجراحة وزرع العضلات ، أو البتر متبوعًا باستخدام طرف اصطناعي بيوروك.

تشكيل تعويضات عن الوظائف النباتية المضطربة. يعتمد استخدام التمارين البدنية في هذه الحالة على حقيقة عدم وجودها الوظيفة الخضرية، والتي ، وفقًا لآلية ردود الفعل الحشوية ، لن تخضع إلى درجة أو أخرى لتأثير الجهاز العضلي المفصلي.

في الوقت نفسه ، توفر التمارين البدنية المختارة خصيصًا باستمرار ردود الفعل اللازمة للتعويض من الجانب اعضاء داخلية؛ تنشيط الإشارات الواردة من الأعضاء الداخلية ، والمشاركة بوعي في التعويض ، ودمجها مع التوكيد القادم من العضلات المشاركة في الحركة ؛ توفير التركيبة المرغوبة من المكونات الحركية والنباتية للحركة وتثبيتها الانعكاسية المشروطة. يتم استخدام هذه الآليات بسهولة في أمراض الرئة لأنه يمكن تنظيم وظيفة الجهاز التنفسي عن عمد أثناء التمرين. في حالة أمراض إحدى الرئة (أو بعد الجراحة) ، من الممكن ، على سبيل المثال ، تكوين تعزيز تعويضي لوظيفة رئة أخرى صحية بسبب الزفير النشط البطيء والعميق.

في أمراض القلب والأوعية الدمويةتشكيل التعويض ليس من السهل تحقيقه. ومع ذلك ، إذا كان المريض المصاب بفشل الدورة الدموية يقوم بحركات لطيفة (بطيئة) الأطراف السفليةبالاقتران مع التنفس العميق ، من الممكن تكوين بعض التعويض عن إمداد الدم للأنسجة والأعضاء. مع انخفاض ضغط الدم ، يساهم الاختيار المناسب للتمارين في زيادة تعويضية ثابتة في نغمة الأوعية الدموية.

مع الأمراض الجهاز الهضميوالكلى والتمثيل الغذائي من الصعب تشكيل التعويض. ولكن باستخدام تمارين بدنية خاصة ، من الممكن ، على سبيل المثال ، التنشيط ، على سبيل المثال ، عدم كفاية أو تثبيط الوظيفة الحركية أو الإفرازية المفرطة للجهاز الهضمي من أجل التعويض عن انتهاكات نشاطه. يمكن أن يكون هذا التعويض فعالاً فيما يتعلق بالتغيرات في الوظيفة الإفرازية والحركية الناتجة عن تناول الطعام (النظام الغذائي) ، مياه معدنية(حسب الحموضة) والمواد الطبية وما إلى ذلك.

يعد استخدام التمارين البدنية للأغراض العلاجية وسيلة للتدخل الواعي والفعال في عملية تطبيع الوظائف. على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعانون من الأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةيؤدي أداء تمارين خاصة إلى تدفق النبضات من الأوعية الدموية وعضلة القلب والرئتين والأعضاء الأخرى ، وبالتالي يحدث التطبيع ضغط الدم، وسرعة تدفق الدم ، والضغط الوريدي ، وتحسين إمدادات الدم للعضلات ، إلخ.

يشمل العلاج اليدوي طرق مقاومة الجاذبية والتعبئة وما بعد القياس وطرق أخرى لاسترخاء العضلات. يمكن استخدام هذه الطرق في المرضى الذين يعانون من أمراض العمود الفقري والمفاصل في أي مرحلة من مراحل المرض ، بالإضافة إلى استخدام أي الأدويةوالقيام بأي إجراءات علاج طبيعي.

يتم استخدام طرق التعبئة والتقنيات اليدوية المفصلية بعد إزالة ملف متلازمة الألم... يتم تحقيق ذلك من خلال استخدام العلاج المسكن ، والذي يمكن دمجه مع استخدام المهدئات البسيطة والمهدئات ومضادات الهيستامين. إذا ساد المكون الودي في أعراض المرض ، يتم وصف حاصرات العقدة والعوامل العصبية. لتحسين دوران الأوعية الدقيقة في حالة عدم وجود نتوءات فتق ، يتم حقن المريض بمحلول حمض النيكيتونحسب المخطط. لتخفيف التورم وتورم الأنسجة ، يتم استخدام مستحضرات الجفاف.

في بعض الحالات ، يكون من الفعال إجراء حصار داخل الجلد ، وتحت الجلد ، وفوق الفقرية ، وفوق الجافية ، وأحيانًا انسداد العقد السمبثاوي ، وجذوع الأعصاب ، والعضلات الفردية.

يجب أن يوصف علاج الجر بشكل مختلف ، حيث قد يكون بطلان ذلك ألم حاد، مع داء الفقار المشوه الواضح ، وداء الفقار الفقاري ، وعدم الاستقرار التدريجي متعدد القطاعات في العمود الفقري مع انزلاق الفقار ، عندما يظهر أثناء الجر الم حادذات طابع مشع على طول الجذور. بعد العلاج بالجر ، ينصح المريض بالراحة لمدة 40-60 دقيقة. يجب أن يتم وصف التدليك في المرضى الذين يعانون من أمراض العمود الفقري بطريقة متباينة بدقة ، مع مراعاة المنحنيات الفسيولوجية. لا تستخدم تقنيات العلاج اليدوي للثني مع فرط تنسج في أسفل الظهر و عنقىالعمود الفقري والتمدد مع حداب سلس في صدريالعمود الفقري.

إن الجمع بين العلاج اليدوي وتمارين العلاج الطبيعي فعال في المرضى الذين يعانون من متلازمات العمود الفقري من تنخر العظم في العمود الفقري إذا تم وصفه بشكل هادف ومتميز بشكل صارم ، اعتمادًا على الاضطرابات في الموقف الديناميكي والقوالب النمطية الحركية المرضية.

مع سلاسة الانحناءات الفسيولوجية ، يجب أن تهدف تمارين العلاج الطبيعي إلى زيادتها ، مع زيادة - تقليلها. لسوء الحظ ، يصف القليل من أطباء العلاج الطبيعي الجمباز العلاجي مع مراعاة المنحنيات الفسيولوجية. تحت إشرافنا ، كان المريض K. ، البالغ من العمر 18 عامًا ، والذي تقدم بعد علاج المرضى الداخليين لقصور العمود الفقري القاعدي. منذ سن السادسة بدأ ممارسة الرياضة ولعب في فريق الهوكي. ظهرت أعراض قصور العمود الفقري أثناء رفع الحديد. علاج المرضى الداخليين بدون تأثير. أثناء الفحص الموضوعي ، يتم لفت الانتباه بشكل خاص إلى العمود الفقري المستقيم مع خيوط عضلية طولية من توتر عضلي منشط واضح - منتصبات الظهر من القفا إلى العجز على كلا الجانبين. تم القضاء على قصور العمود الفقري. المريض لاعب هوكي محترف. سمح لممارسة نشاطات احترافيةيخضع للاستبعاد أثناء تدريب التمارين البدنية للتمديد في العمود الفقري الصدري ، في عنق الرحم والقطني - للثني. وفقًا للمتابعة التي استمرت 9 سنوات ، فإن المريض يتمتع بصحة جيدة ويستمر في لعب الهوكي.

في المرضى الذين يعانون من متلازمات الداء العظمي الغضروفي الفقري ، فإن التوكيد المحيطي القادم من العمود الفقري نتيجة لتشكيل انسداد وظيفي يعزز باستمرار الصورة النمطية الحركية المرضية. نتيجة للعمليات التعويضية التي تحدث في الجسم ، لا توجد مظاهر سريرية لتنخر العظم في العمود الفقري. تتكيف الصورة النمطية الحركية المرضية وتجعل المريض أكثر مقاومة للمرض ، كما كان. أثناء العلاج الطبيعي ، يستبدل المريض العضلات التي نريد تقويتها ، بالعضلات الأخرى - الاستبدال. نتيجة لذلك ، يمارس المريض افتقاره إلى التنسيق بدلاً من القضاء عليه وبالتالي يعزز الصورة النمطية الحركية المرضية.

تعيين الجمباز العلاجي هو بطلان مطلق في المرضى الذين يعانون من الاعراض المتلازمةتنخر العظم في العمود الفقري. لا يمكن إزالة العوائق الوظيفية ، التي لا يتم التخلص منها فورًا بواسطة طرق هادفة خاصة من العلاج اليدوي وتحافظ على الصورة النمطية الحركية المرضية الثابتة مع التوكيد المحيطي ، عن طريق الجمباز العلاجي. مع التوكيد المحيطي ، يتم تشويه جميع حركات المريض ووضعه ، لذلك من المستحيل حتى تحديد القوة الحقيقية للعضلات وتحديد الأعراض الناتجة عن مرض العمود الفقري ، والتي ترتبط بانتهاكات التنظيم المركزي.

نوصي المرضى الذين يعانون من متلازمات العمود الفقري من تنخر العظم في العمود الفقري بإجراء تمارين علاجية لمدة شهرين بعد العلاج اليدوي في وضع الاستلقاء الأولي ، دون حركات في العمود الفقري. لا يمكن وصف التمارين الخاصة على العمود الفقري ، والتي يقوم بها المريض بنفسه - الحركة التلقائية - إلا من قبل الطبيب الذي أتقن طرق العلاج اليدوي.

إن إعادة هيكلة الصورة النمطية الحركية المرضية في البشر هي عملية متعددة المراحل وصعبة ، لذلك من الواعد أكثر الانخراط في تمارين العلاج الطبيعي مع المرضى الأصغر سنًا الذين لا يزال لديهم نظام عصبي بلاستيكي. وفي المستقبل ، مؤشرات للتدريبات العلاجية الوقائية النشطة المستهدفة في الأطفال والشباب ستكون ذات أهمية متزايدة ...

وبالتالي ، في حالة متلازمات الآلام الشديدة في العمود الفقري والمفاصل في المراحل الحادة من المرض ، يجب أن يبدأ العلاج بتقنية المفاصل في أوضاع بعيدة عن بؤرة الآفة وبطرق أخرى أقل تحديدًا ، والتي تشمل الشلل ، والاسترخاء اليدوي للعضلات ، علاج بالعقاقيرالحصار والتدليك والتدليك.

في الفترة الحادة من المرض في المرضى الذين يعانون من متلازمات العمود الفقري من تنخر العظم في العمود الفقري ، يمكن أن يؤدي تعيين التدليك ، والعلاج بالتمارين الرياضية ، والعلاج الطبيعي ، وخاصة في الجرعات الحرارية ، إلى زيادة الوذمة في الأنسجة المحيطة بجذر العمود الفقري وإلى حدوث انتفاخ. تفاقم المرض.

في مسار مزمنالأمراض ، يمكن إجراء العلاج اليدوي بالاقتران مع دورات الرادون ، وثاني أكسيد الكربون ، والكلوريد ، والصوديوم ، والكبريتيد ، وحمامات التربنتين ، والعلاج النفثالان ، والعلاج بالطين (الطين مع درجات الحرارة المنخفضة) ، التدليك ، العلاج بالتمارين الرياضية.

يوصى بالعلاج الانعكاسي للمرضى الذين يعانون من متلازمات عصبية تنخر العظم في العمود الفقري ، بدءًا من الفترة الحادة. يعتمد اختيار طريقة العلاج على الشكل السريري للمرض ، ومرحلته ، ووجود الأمراض المصاحبة.

عنوان:

العلاج الطبيعي هو جزء من العلاج المعقد لمعظم الأمراض وتسلسل تطبيق بعض الإجراءات العلاجية له قيمة معينة. على سبيل المثال ، الإجراءات الحرارية: يجب أن تسبق التطبيقات الموضعية للحث الحراري أو المصباح المنفرد أو البارافين أو الطين العلاج بالتمرينات ، ويجب استخدام الرحلان الكهربي للأدوية والرحلان الصوتي ، بالإضافة إلى استخدام المسكنات (مسكنات الألم) مع استراحة لمدة 20-30 دقيقة بعد العلاج بالتمرين.

يوصى بإجراء تدليك وتمارين الجمباز الكهربائي (التحفيز الكهربائي) للعضلات قبل البدء في تمارين العلاج الطبيعي. التمارين البدنية المعتدلة (تمارين الصباح) 30-60 دقيقة قبل أخذ الحمامات المعدنية العامة تعزز تأثيرها العلاجي. بعد أخذ الحمامات المعدنية العامة ، يمكن تطبيق العلاج بالتمرينات والإجراءات الطبية الأخرى في موعد لا يتجاوز 2-4 ساعات ، اعتمادًا على طريقة الحركة المحددة.

ممارسة الرياضة في الماء ، وخاصة السباحة ، تزيد من استهلاك الطاقة ، وتزيد من التمثيل الغذائي ، وهي فعالة للغاية في علاج السمنة. في حالة التهاب المفاصل والتهاب المفاصل والتقلصات ، فمن المستحسن الجمع بين تناول الحمامات المعدنية العامة مع أداء تمارين الجمباز الخاصة ، والتي يجب أن تبدأ بعد 5-7 دقائق من الاستحمام وتستمر حتى نهايتها.

من الأهمية بمكان الجمع بين تمارين العلاج الطبيعي والتغذية العلاجية ، والتي يجب أن تكون متوازنة ، أي تغطية كاملة لاحتياجات الجسم من الطاقة والمواد البلاستيكية والفيتامينات. في ظل ظروف علاج المرضى الداخليين ، من أجل تجنب زيادة وزن الجسم ، يجب ألا تتجاوز قيمة الطاقة في النظام الغذائي اليومي 8.37-10.46 كيلوجول (2000-2500 كيلو كالوري) ، وتنخفض بسبب استبعاد الكربوهيدرات والدهون من حمية. مع تضخم العضلات ، من المستحسن أن يكون متوسط ​​1.5 جرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم من البروتينات سهلة الهضم من أصل حيواني (الحليب والأسماك والدواجن والبيض) في النظام الغذائي اليومي.

في حالة كسور العظام ، من أجل اندماج الشظايا بشكل أسرع وكامل ، من الضروري ضمان تناول أملاح الكالسيوم سهلة الهضم ، والموجودة بكميات كبيرة نسبيًا في منتجات الألبان ، والجزر ، والحمضيات ، والتوت ، والمكسرات ، الجسم. يجب أن تزود القائمة الغنية بالكالسيوم الجسم بما يصل إلى 1.5 جرام من الكالسيوم يوميًا. يوفر نصف لتر من الحليب و 100 جرام من جبن الفيتا أو الجبن قليل الدسم 75٪ من هذه الحاجة. من الضروري أن تدرج في القائمة والأطعمة الغنية بالكالسيفيرول (فيتامين د) - الرنجة والسردين والماكريل ، إلخ. مع البراز.

يساعد الجمع بين العلاج الوظيفي والعلاج بالتمرين على تسريع عمليات استعادة الوظائف المعطلة وتشكيل تعويضات حركية واستقلالية جديدة. تزداد فعالية فصول العلاج الطبيعي بشكل ملحوظ عند دمجها مع العلاج النفسي. قبل الدرس الأول ، من الضروري دائمًا أن تشرح للمرضى جوهر التأثير العلاجي للتمارين البدنية ، وفي المستقبل ، في عملية الدروس نفسها ، من المفيد جدًا شرح الآثار المفيدة للتمارين الفردية.

مزيج العلاج من الإدمانمع ممارسة الرياضة البدنية يعزز فعالية آثار كلتا الطريقتين. على سبيل المثال ، عند استخدام المنومات والمسكنات ، يتم وصف المريض الذي خضع لاستئصال المعدة للتنفس وتمارين الجمباز البسيطة. في هذه الحالة ، على خلفية التثبيط الوقائي ، الذي تم تطويره تحت تأثير الأدوية ، تحت تأثير التمارين البدنية ، تم تحسين التنفس والدورة الدموية ، وكذلك زيادة الحركة المعوية. غالبًا ما يتم الجمع بين استخدام الأدوية والتمارين العلاجية لمختلف أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، في فترات ما قبل الجراحة وبعدها.

التدليك فعال ، لا الطريقة الطبيةالعلاج الوظيفي ، والذي يستخدم على نطاق واسع في مختلف مجالات علاج وتعافي الجسم.
يستخدم التدليك في جميع مراحل التأهيل الطبي للمرضى. تستخدم في علاج إعادة التأهيل المعقد تحت الحاد و الأمراض المزمنةأعضاء الدورة الدموية ، والجهاز العصبي ، والجهاز العضلي الهيكلي ، والأعضاء الداخلية ، وكذلك في مظاهر بعض الأمراض الجلدية.

أثبت التدليك أنه وسيلة ممتازة لمنع واستعادة النشاط العقلي والبدني. يحتل التدليك مكانة خاصة في ممارسة الرياضة وتحسين الصحة ، حيث يبرز كنوع منفصل من "التدليك الرياضي". يعطي الاستخدام الواسع لتقنيات التدليك المختلفة في التجميل نتائج مذهلة في الشفاء وتجديد الشباب.

يتم تضمين العلاج المعقد لمختلف الأمراض ، بالإضافة إلى التدليك أنواع مختلفةالعلاج الطبيعي ، في حين أنه من الضروري مراعاة توافقها.

عند وصف مسار العلاج بالتدليك والرحلان الكهربي ، لا ينصح بتدليك مناطق الجلد التي تم وضع الأقطاب عليها بعد الإجراء الكهربائي ، ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، يجب إجراء التدليك قبل 30-60 دقيقة قبل الرحلان الكهربائي أو تحديد الإجراءات كل يوم آخر.

يتعارض عدد من إجراءات العلاج الطبيعي في طبيعة التفاعلات التي تسببها هذه الإجراءات ، على سبيل المثال ، التشعيع العام بالأشعة فوق البنفسجية والتدليك ، ودوش شاركو ، والتدليك العام.

• لا تقم بتدليك مناطق الجسم التي تعرضت للإشعاع بمصباح كوارتز.

يمكن وصف إجراءات العلاج الطبيعي التي لا تسبب عواقب طويلة الأمد ولا تشكل عبئًا ثقيلًا على القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي في نفس اليوم ، ولكن في أوقات مختلفة من اليوم:

• حمام مائي (درجة حرارة قصيرة ومنخفضة) وتدليك ؛

• حمام بخار وتدليك ، علاج بالطين (تطبيق محلي) ، مساج ، تطبيق برافين وتدليك.

دش ضغط منخفض(مروحة ، دائرية ، مطر) يمكن وصفها كل يوم.

الجمع بين استخدام التدليك والعلاج الطبيعي.

• في يوم واحد يمكنك القيام بالتدليك والاستنشاق ، أنبوب الكوارتز. تسلسل هذه الإجراءات لا يهم.

• مع ارتفاع ضغط الدم ، يتم وصف التدليك قبل التمارين العلاجية.

• تجمع بشكل فعال بين التدليك اليومي والتمارين العلاجية وكل يوم مع حمامات الموجات فوق الصوتية والصنوبر.

• يزيد استخدام التدليك الأولي في مناطق الجسم التي تخضع للعلاج الانعكاسي (الوخز بالإبر) من فعاليته

• ينصح بالتدليك قبل وبعد العلاج البارد. بعد أنشطة التقوية ، يجب أن يكون التدليك أكثر كثافة. يقلل التدليك المنعكس الجزئي من حساسية النيازك.

• يجب إجراء التدليك لعواقب إصابات الجهاز العضلي الهيكلي والكدمات والالتواء والكسور والتقلصات بعد استخدام البارافين والطين أو العلاج بالطين أو الحمام ، وهذا يساهم في الشفاء السريع والفعال.

يُعتقد أن العلاج بالطين وعلاج التمرينات والتدليك إجراءات تآزرية يجب أن تتبع بعضها البعض على فترات زمنية قصيرة.

يمكن الجمع بين التدليك وعوامل جسدية أخرى بتسلسلات مختلفة. N. A. Belaya * توصي مرض نقص ترويةتدليك القلب بالتناوب مع الحمامات في أيام مختلفة أو القيام بذلك قبل الاستحمام.

• في متلازمة الوهنينصح O. F.

• مع التقلصات الندبية الجلدية والتقلصات العضلية ، ينصح L.

• يُنصح بإصابات الأعصاب الطرفية لوصف التدليك بعد الجمباز العلاجي لأنه يخفف من التعب ، أو قبل إجراء العلاج الطبيعي كتحضير له (توسع الأوعية).

• يعتمد تسلسل إجراءات وصف التهاب الجذور (عنق الرحم ، القطني العجزي) على شدة متلازمة الألم: مع الألم الشديد ، يتم التدليك قبل درجة الحموضة ، عندما يهدأ الألم - قبل وبعد الرقم الهيدروجيني.

• التدليك مفيد قبل تطبيق منتج تقويم العظام على الطرف. التدليك الأولي للطرف والتمسيد الخفيف بالسطح الراحي للأصابع الثانية أو الثانية والثالثة للعضلة ، والتي تنقبض عندما يكون الطرف في جبيرة متحركة ، يزيد من فعالية تدابير تقويم العظام.

تجدر الإشارة إلى أن مجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي (العلاج بالحرارة ، والتدليك ، والإجراءات الكهربائية ، والعلاج بالضوء ، وعلم المنعكسات ، وما إلى ذلك) موصوفة وموصى بها من قبل الطبيب المعالج فقط. يستخدم المعالج الذي يعالج المريض طرقًا معينة للتأثير ، بناءً على علم الأمراض ، وقابلية المريض لهذا الإجراء ، وحالة المريض في وقت العلاج.

* N. A. Belaya - دكتوراه في العلوم الطبية ، أستاذ ، استشاري في مستوصف موسكو الرابع للتدريب الطبي والبدني.

المقدمة

النشاط البدني هو أحد الشروط الهامة لحياة الإنسان وتطوره. يجب اعتباره كمحفز بيولوجي يحفز عمليات نمو وتطور وتشكيل الجسم.

يعتمد النشاط البدني على وظيفة المريض وعمره وجنسه وصحته.

يؤدي التمرين البدني (التدريب) إلى تطوير التكيف الوظيفي. النشاط البدني ، مع مراعاة الظروف الاجتماعية والبيئة وعوامل أخرى ، يغير من تفاعل الجسم وقدرته على التكيف.

التأثير الوقائي والعلاجي للتدريب على الجرعات ممكن إذا لوحظ عدد من المبادئ: الانتظام ، الانتظام ، المدة ، جرعات الأحمال ، الفردية.

اعتمادًا على الحالة الصحية ، يستخدم المريض "وسائل مختلفة للتربية البدنية والرياضة ، وفي حالة الانحرافات في الحالة الصحية ، يتم استخدام العلاج الطبيعي. في هذه الحالة ، يعد العلاج بالتمارين الرياضية طريقة من طرق العلاج الوظيفي.

العلاج الطبيعي (العلاج بالتمرينات)

تمارين العلاج الطبيعي (LFK) هي طريقة تستخدم وسائل الثقافة البدنية لغرض علاجي وقائي من أجل التعافي بشكل أسرع وأكثر اكتمالاً للصحة والوقاية من مضاعفات المرض. عادةً ما يتم استخدام العلاج التمرين مع عوامل علاجية أخرى على خلفية نظام منظم ووفقًا للأهداف العلاجية.

في مراحل معينة من مسار العلاج ، يساعد العلاج بالتمارين الرياضية على منع المضاعفات الناجمة عن الراحة المطولة ؛ تسريع القضاء على الاضطرابات التشريحية والوظيفية ؛ الحفاظ على أو ترميم أو خلق ظروف جديدة للتكيف الوظيفي لجسم المريض مع النشاط البدني.

العامل النشط في العلاج بالتمارين الرياضية هو التمارين البدنية ، أي الحركات المنظمة بشكل خاص (الجمباز ، والرياضة التطبيقية ، واللعب) وتستخدم كمحفز غير محدد لعلاج وإعادة تأهيل المريض. تساعد التمارين البدنية ليس فقط على استعادة القوة البدنية ، ولكن أيضًا القوة العقلية.

من سمات طريقة العلاج بالتمرين أيضًا محتواها البيولوجي الطبيعي ، حيث يتم استخدام إحدى الوظائف الرئيسية المتأصلة في كل كائن حي للأغراض العلاجية - وظيفة الحركة. هذا الأخير هو منبه بيولوجي يحفز عمليات نمو وتطور وتشكيل الجسم. تتضمن أي مجموعة من تمارين العلاج الطبيعي مشاركة المريض النشطة في عملية العلاج - على عكس الطرق العلاجية الأخرى ، عندما يكون المريض في العادة سلبيًا ويتم تنفيذ إجراءات العلاج من قبل الطاقم الطبي (على سبيل المثال ، أخصائي العلاج الطبيعي).

العلاج بالتمرين هو أيضًا طريقة للعلاج الوظيفي. تؤدي التمارين البدنية ، التي تحفز النشاط الوظيفي لجميع أنظمة الجسم الرئيسية ، في النهاية إلى تطوير التكيف الوظيفي للمريض. ولكن في الوقت نفسه ، من الضروري أن نتذكر وحدة الوظيفة والمورفولوجية وعدم قصر الدور العلاجي للعلاج بالتمرين على إطار التأثيرات الوظيفية. يجب اعتبار العلاج بالتمارين الرياضية طريقة للعلاج الممرض. التمارين الجسدية ، التي تؤثر على تفاعل المريض ، تغير رد الفعل العام ومظاهره الموضعية. يجب اعتبار تدريب المريض على أنه عملية استخدام منهجي ومقاوم للتمارين البدنية بغرض التحسين العام للجسم ، وتحسين وظيفة عضو أو آخر ، والاضطراب بسبب العملية المؤلمة ، وتطور وتشكيل وتقوية المحرك. المهارات (الحركية) والصفات الإرادية (الجدول 1).

الجدول 1. مشاركة الأعضاء في عمليات الأكسدة أثناء الراحة وأثناء المجهود البدني (سم 3 من الأكسجين في الساعة وفقًا لـ Barcroft)

يتم تنفيذ التأثير التحفيزي للتمرين البدني على الجسم من خلال آليات عصبية عصبية.

عند ممارسة الرياضة في الأنسجة ، يزداد التمثيل الغذائي. يتميز غالبية المرضى بانخفاض في الحيوية. لا مفر من الراحة في الفراش بسبب انخفاض النشاط البدني. في الوقت نفسه ، يتم تقليل تدفق محفزات التحفيز بشكل حاد ، مما يؤدي إلى انخفاض في قدرة الجهاز العصبي على جميع مستوياته ، وشدة مسار العمليات الخضرية ونغمة العضلات. مع الراحة في الفراش لفترات طويلة ، خاصةً مع التثبيت ، تكون ردود الفعل العصبية الجسدية والتفاعلات اللاإرادية منحرفة.

التمارين الجسدية لها تأثير منشط ، وتحفيز ردود الفعل الحشوية ، فهي تساهم في تسريع عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة ، وتفعيل العمليات الخلطية. من خلال الاختيار المناسب للتمارين ، من الممكن التأثير بشكل انتقائي على ردود الفعل الحركية والأوعية الدموية والقلب الحركي والرئوي الحركي والجهاز الهضمي وغيرها من ردود الفعل ، مما يجعل من الممكن زيادة نغمة تلك الأنظمة والأعضاء بشكل أساسي. يتم تقليله.

التمرين يساعد على تطبيع التوازن الحمضي القاعدي ، ونغمة الأوعية الدموية ، والتوازن ، والتمثيل الغذائي للأنسجة المصابة ، والنوم. تساهم في تحريك دفاعات جسم المريض وتجديد الأنسجة التالفة.

يعتبر استخدام التمارين البدنية من قبل المرضى الوسيلة الرئيسية للتدخل النشط في عملية تكوين التعويض.

يتم تشكيل التعويض التلقائي في شكل تصحيح الوظيفة التنفسية للمرضى الذين خضعوا للجراحة بمساعدة تمارين التنفس ، وإطالة الزفير ، والتنفس الحجابي ، إلخ.

تشكيل تعويضات عن الوظائف النباتية المضطربة. يعتمد استخدام التمارين البدنية في هذه الحالة على حقيقة أنه لا توجد وظيفة ذاتية واحدة ، والتي ، وفقًا لآلية ردود الفعل الحشوية ، لن تخضع بطريقة أو بأخرى لتأثير العضلات- جهاز مفصلي.