لا يوجد نياسين ضار في الحقن. كيف يساعد النياسين المرأة في الحفاظ على جمالها وصحتها؟ احتياطات لمادة حمض النيكوتينيك

توصف حقن حمض النيكوتين (النيكوتين) لأمراض مختلفة. الشيء هو أنه يؤثر على الجسم بطرق مختلفة مع بعض الأمراض. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة الأدوية التي تحتوي على فيتامين.

لماذا يتم وصف حقن حمض النيكوتينيك وخصائصها المفيدة؟

في الأساس ، هذا الدواء له تأثير إيجابي على الجسم:

• تطبيع عملية التمثيل الغذائي.
• يعيد التركيب العصبي
• يؤدي إلى الحالة الطبيعية للدورة الدموية في مناطق معينة وفي جميع أنحاء الجسم ككل ؛
• يعزز توسع الأوعية وتطبيع امتصاص الأكسجين واستعادة عمليات الأكسدة داخل الجسم ؛
• يزيل السموم من الجسم.

حقن حمض النيكوتينيك - مؤشرات

يستخدم الدواء لعلاج العديد من الأمراض:

• السكتة الدماغية؛
• اضطرابات الدورة الدموية في الرأس والأطراف.
• ضجيج في الأذنين
• البلاجرا.
• ضعف تحمل الجلوكوز
• البواسير؛
• بدانة؛
• مرض الكبد؛
• تدهور الرؤية
• مع المخدرات أو الكحول أو التسمم المهني.

في كثير من الأحيان ، يتم وصف الدواء للوقاية. فهو يساعد على تقليل احتمالية حدوث نمو سرطاني في الجسم ويسرع تكسير الدهون مما يؤثر بشكل إيجابي على امتصاصها في الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصفه من أجل: إزالة أي أعراض للبواسير. علاج التهاب المعدة. تحسين الذاكرة والرؤية.

موانع لاستخدام حقن حمض النيكوتين

على الرغم من الخصائص الإيجابية العديدة ، لا يزال للنيكوتين موانع. لذلك ، ليس من المستحسن استخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من الأمراض التالية: قرحة المعدة؛ مشاكل مع الاثني عشر. النقرس. التهاب الكبد في مراحل مختلفة. داء السكري أو أجسامهم فقط لا تتفاعل مع الدواء.

علاوة على ذلك ، يجب أن يؤخذ بحذر من قبل المرضى:

• مع الجلوكوما وانخفاض ضغط الدم الشرياني.
• أثناء الحمل أو الرضاعة.

آثار جانبية

إذا تم وصف حقن حمض النيكوتين لعلاج العظام ، على سبيل المثال ، مع تنخر العظم ، فيجب أن تكون مستعدًا لبعض الآثار الجانبية. مع الاستخدام قصير المدى ، تعتبر أهمها: الطفح الجلدي والحكة ، والتنفس غير المستقر ، وظهور الألم والدوخة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شعور بارتفاع درجة حرارة الجسم. في الأساس ، بعد فترة ، تختفي جميع الأعراض من تلقاء نفسها.

مع الاستخدام المطول لحمض النيكوتين في الحقن ، على سبيل المثال ، لتحسين الدورة الدموية ، من الضروري مراقبة المؤشرات الأخرى للجسم. الحقيقة هي أنه مع الإفراط في تناول الدواء في الجسم ، قد تتطور المشاكل التالية:

• حثل الكبد
• تدهور في إدراك الجلوكوز.
• انتهاك لتكوين الدم.

في هذه الحالة ، تعتبر الحقن نفسها مؤلمة.

عواقب جرعة زائدة

يتم تحديد الجرعة لكل شخص على حدة ، بناءً على المؤشرات الشخصية للجسم والعمر. إذا تم حساب كمية الدواء للحقن بشكل غير صحيح ، فقد يحدث بعض الانزعاج. على سبيل المثال ، الأكثر شيوعًا هو الاندفاع المؤقت للدم إلى الجزء العلوي من الجسم والرأس ، والحكة في جميع أنحاء الجذع وعسر الهضم. تختفي الأعراض بشكل عام من تلقاء نفسها بعد فترة ، أو يتم علاجها بشكل منفصل.

تطبيق التخسيس

أحد أكثر الأمراض شيوعًا ، والذي يساعد من خلاله حقن عقار حمض النيكوتينيك الوزن الزائد... يصف العديد من خبراء التغذية والمدربين الشخصيين هذا الدواء بالذات ، لأنه يساعد على حرق الخلايا الدهنية. يوصف في كل من الحقن والأقراص.

حمض النيكوتينيك - لقطات صحية

فيتامين PP مهم للجسم مثل المغذيات الدقيقة الأخرى. حمض النيكوتينيك له تأثير نشط على الجسم ، حيث تستخدم الحقن لعلاج عدد كبير من الأمراض.

السمة المميزة لحمض النيكوتين

لا ينصح بتناوله لمرضى السكر لأنه يؤثر سلباً على الأوعية الدموية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن حمض النيكوتينيك يمتص بشكل أفضل في الأقراص ، والحقن مؤلمة للغاية. مع الحقن (بعد 10-20 دقيقة) ، يبدأ الاحمرار بالملاحظة ، لذلك يوصى بالاستلقاء لبضع دقائق بعد الإجراء. ولكن حتى عندما تؤخذ عن طريق الفم ، يجب زيادة الجرعة شيئًا فشيئًا. عادة ، يوصف هذا الدواء بمبلغ 50-300 مجم في اليوم. يزيل جذور الميثيل من الجسم ، لذلك يتم تناوله بالتزامن مع الميثيونين وفيتامين يو وكلوريد الكولين. ويجب تضمين المزيد من الجبن في النظام الغذائي. يمكن الحصول على الدواء من الصيدلية على شكل أقراص 50 مجم أو 1 مل أمبولات من محلول 1 ٪.

طيف العمل

لا يُعرف الحمض بفيتامين فحسب ، بل يشتهر أيضًا بخصائصه الأخرى. لذلك ، يعتقد على نطاق واسع أن حمض النيكوتين مفيد للإرضاع. للقيام بذلك ، يوصى بتناول الدواء مرتين في اليوم قبل نصف ساعة من الرضاعة (1-1.5 حبة لكل منهما - يُنصح بمعرفة الجرعة من أخصائي).

حمض للجمال

معظم الجمالات الذين يسعون إلى نمو شعر رائع سيواجهون هذا عاجلاً أم آجلاً. علاج الصيدلية... يوصي العديد من خبراء التجميل بدورة من هذا الدواء ، لأنهم يعرفون أن حمض النيكوتين للجلد هو وسيلة للتعافي السريع. في غضون أسبوعين بعد تناول الدواء ، يصبح الجلد أكثر إشراقًا وصحة.

الآثار الجانبية للنياسين

مثل أي دواء آخر ، لا يمكن إلا أن يكون له آثار سلبية. ترتبط بإفراز الهيستامين ، وينعكس ذلك على الشخص كالتالي: يظهر احمرار في الجلد مصحوبًا بحكة. قد ينخفض ​​الضغط أيضًا ، وقد يظهر الدوخة والغثيان والإسهال. وحتى لو كانت كل هذه الظواهر ناتجة عن حمض النيكوتين ، فلا يلزم إلغاء الحقن بعد. تدريجيا ، سيتكيف الجسم مع إطلاق الهيستامين وبعد فترة سيتوقف عن الاستجابة بنشاط له. لكن في بعض الحالات ، يلزم مراجعة الجرعات ومدة تناول الدواء.

موانع لاستخدام حمض النيكوتين

بادئ ذي بدء ، يجب استخدام حمض النيكوتين بحذر لمن يعانون من مشاكل في الهضم - فقد يؤدي ، على سبيل المثال ، إلى تفاقم قرحة المعدة والتهاب الاثني عشر. يحظر وصف حبوب منع الحمل للأطفال دون سن الثانية عن طريق الحقن في أي عمر. يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل النقرس والكبد والكلى ، والذين لديهم ميل للنزيف أن يكونوا أكثر حرصًا عند تناول حمض النيكوتين. إذا تم استخدام حمض النيكوتينيك لفترة طويلة ، يمكن أن تسبب الحقن اضطرابات الشهية والقيء والإسهال وحتى ضعف الكبد وتفاقم. السكرى.

"نيكوتينكا". الحقن والأقراص والغرض منها ومؤشرات الاستخدام

ينتمي فيتامين PP (حمض النيكوتينيك ، النياسين ، النيكوتيناميد) إلى أحد أهم مكونات جسم الإنسان. يؤدي نقص هذا الفيتامين إلى ظهور مرض خطير - البلاجرا ، والذي إذا لم يعالج ، يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. يتجلى البلاجرا في حالة اكتئاب للمريض ، أحيانًا عن طريق الإسهال والقيء. في كثير من الأحيان مع البلاجرا ، يعاني المريض من هلوسة مصحوبة بخلط في الأفكار. الظهور من علامات المرض هذه يجب أن تثير القلق ، أليس سبب هذه الأعراض نقص النياسين؟ شعبيًا ، غالبًا ما يُطلق على هذا المكون ببساطة - "nicotinka". لا يمكن إصدار الحقن والتعليمات الخاصة بتعيينهم والاستشارة والتوصيات الأساسية إلا من قبل الموظفين الأكفاء في المؤسسات الطبية.

أين يوجد النيكوتين في الجسم الحي

الموردين الرئيسيين لفيتامين PP (النيكوتين) هم الغذاء. يحتوي الكثير من النياسين على اللحوم والأسماك والحليب والكبد وعضلات صدور الدجاج. الأطعمة النباتية مثل الطماطم والخيار والبطاطس هي أيضًا مخازن تحتوي على النيكوتين. يتم وصف الحقن وأغذية الحمية والأقراص من قبل الطبيب في حالة عدم كفاية أو عدم وجود هذا الفيتامين بشكل كامل في المنتجات الغذائية للمريض.

احتياجات الجسم من النيكوتين

تختلف الحاجة إلى مستحضر الفيتامين هذا من شخص لآخر ، حسب العمر والحالة الفسيولوجية. من المرجح أن الشخص البالغ السليم الذي يستهلك طعامًا طبيعيًا يحتوي على النيكوتين لن يحتاج إلى الحقن ، لأن الاستهلاك اليومي لهؤلاء الأشخاص لا يتجاوز 20 ملغ من الفيتامين. يحتاج الأولاد إلى النيكوتين أكثر من البنات ، والنساء أثناء الحمل ، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب أن تستهلك 25 ملغ من الدواء يوميًا.

النيكوتين للأطفال

إن المدخول اليومي من فيتامين PP للأطفال الرضع بعمر ستة أشهر مرتفع نسبيًا. لا ينبغي أن يكون أقل من 6 ملغ. يُنصح بمراعاة تركيبة الطعام لدى الطفل الذي يحتاج ببساطة إلى النيكوتين للنمو والتطور. يمكن أن تؤذي حقن فيتامين بي بي ، التي يتلقاها البالغون ، الأطفال. بالإضافة إلى قدرتها على التسبب في انهيار عن طريق الحقن نشاط عصبيطفل ، هناك خطر من إحساس حارق قوي في الجلد ، مما قد يؤدي أيضًا إلى إلحاق الضرر بجسم صغير.

تشخبص

مع الأعراض الرئيسية للمرض ، والسبب في ذلك هو نقص حمض اللاكوتينيك (النيكوتين) ، والتعليمات ، وكذلك التوصيات من أجل علاج فعاللا يمكن الحصول عليها من قبل المرضى إلا بعد تأكيد دقيق للتشخيص. عند ذكرها ، كحجة رئيسية ، يتم أخذ الكمية والتكوين وحتى طريقة الطهي في الاعتبار. من خلال تحليل هذه المكونات فقط ، يمكنك إجراء التشخيص بشكل مؤكد. هذا يرجع إلى التحمل الجيد للطهي بفيتامين PP. لا يضيع عند تجميد الطعام وتجفيفه وأيضًا بعد التعرض لدرجات حرارة عالية. وبالتالي ، هناك حاجة إلى ظروف قاسية ، حيث يتوقف الشخص تمامًا عن تلقي الأطعمة التي تحتوي على فيتامين أساسي. هذه الحقيقة ذات أهمية تشخيصية قصوى.

علاج مرض ناجم عن نقص النيكوتين

بعد التأكد من أن سبب المرض هو نقص عنصر مثل النيكوتين ، ستكون الحقن هي الأكثر طريقة فعالةعلاج او معاملة. هذا يرجع إلى حقيقة أن حقن حمض النيكوتينيك تبدأ في العمل بسرعة كبيرة ، دون التسبب في تهيج الجهاز الهضمي ، وهو أمر نموذجي للأقراص. ومع ذلك ، فإن استخدام الدواء على المدى الطويل ، وكذلك الجرعات المتزايدة ، يمكن أن يضر الجسم. لقد ثبت أن فيتامين PP يتداخل مع امتصاص الجسم للميثيونين ، وهذا يستتبع حدوث مرض آخر. لذلك ، يوصى بإثراء النظام الغذائي بالأطعمة الغنية بالميثيونين أثناء حقن حمض النيكوتين - الجبن والحليب والجبن والبيض والأسماك الطازجة ومنتجات الصويا واللحوم.

حمض النيكوتينيك (الحقن)

يشير حمض النيكوتينيك (الحقن) إلى عوامل محددة مضادة للخلايا. في هذا الصدد ، فإن الدواء له تسمية "فيتامين PP". حمض النيكوتينيك (الحقن) عند استخدامه المراحل الأوليةيساعد البلاجرا في القضاء على ظواهره.

بالإضافة إلى الخصائص المضادة للخلايا ، فيتامين PP يساعد على تحسين التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، لديه تأثير إيجابيمع مرض السكري بأشكاله الخفيفة ، أمراض القلب ، الكبد ، القرحة الهضمية في الاثني عشر والمعدة والتهاب الأمعاء والقولون. حمض النيكوتينيك (الحقن) له خصائص توسع الأوعية ويعزز التئام الجروح.

فيتامين PP له تأثير البروتينات الدهنية ، مما يقلل من مستوى البروتينات الدهنية في الدم.

يساعد حمض النيكوتينيك (الحقن) على تطبيع الدماغ و الجهاز العصبي... بالإضافة إلى ذلك ، فقد لوحظ أن يكون لها تأثير إيجابي على نظام القلب والأوعية الدمويةالهضم. حمض النيكوتينيك للبشرة هو أحد العناصر المساعدة الرئيسية في الحفاظ على صحته. بالإضافة إلى ذلك ، يساهم فيتامين PP في الحفاظ على الرؤية الطبيعية ، ويشارك في تحسين الدورة الدموية ، وتقليل ارتفاع ضغط الدم بسبب خصائصه في توسع الأوعية.

النياسين للرضاعة منبه. يشارك فيتامين PP في ملء الدم الوعائي وتسريع الدورة الدموية في الغدة الثديية.

الدواء متوفر في أمبولات.

في السكتة الدماغية ، يتم إعطاء فيتامين PP عن طريق الوريد. الجرعة مليلتر واحد من محلول واحد بالمائة.

يجب أن يتم الإعطاء عن طريق الوريد ببطء. يمكن أن يؤدي الإعطاء السريع للمحلول في الوريد إلى انخفاض كبير في ضغط الدم... يسبب تعاطي حمض النيكوتينيك في العضل وتحت الجلد الألم.

يمكن أن يؤدي تناول الدواء عن طريق الفم (على شكل مسحوق أو أقراص) ، على وجه الخصوص ، على معدة فارغة أو في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية ، إلى حدوث دوار واحمرار في الجزء العلوي من الجسم والوجه وشعور بتدفق الدم إلى الرأس وتنمل (خدر في الأطراف) ، طفح جلدي. كما تبين الممارسة ، يتم القضاء على هذه المظاهر من تلقاء نفسها بعد فترة زمنية معينة.

هو بطلان الدواء عن طريق الوريد في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد (مع ارتفاع مستمر واضح في ضغط الدم) وتصلب الشرايين.

في حالة الكشف عن فرط الحساسية لحمض النيكوتين ، يوصى باستبدال الدواء بالنيكوتيناميد. قد يكون الاستثناء هو حالات استخدام الدواء كموسع للأوعية.

من أجل زيادة الرضاعة ، يوصف الدواء بخمسين ملليغرام عن طريق الفم حتى ثلاث مرات في اليوم قبل عشرة إلى خمسة عشر دقيقة من الرضاعة الطبيعية.

عند وصفه أثناء الرضاعة ، من الضروري تحذير المريض من رد فعل قصير المدى محتمل (احمرار في الوجه والجزء العلوي من الجسم ، والشعور بالامتلاء في الغدد الثديية ، وفي حالات نادرة الحكة). ينصح بتعيين حمض النيكوتين مع حمض الأسكوربيك.

تجدر الإشارة إلى أن تناول طويل الأجليمكن لفيتامين PP بجرعات كبيرة أن يثير تطور التنكس الدهني في الكبد. من أجل منع هذه المضاعفات ، يجب تضمين الأطعمة الغنية بالميثيونين (حمض أميني لم يتم تصنيعه في الجسم) في النظام الغذائي ، أو يجب وصف ميثيونين وعوامل أخرى (تتفاعل انتقائيًا مع الدهون).

ومع ذلك ، فإنه يحتوي أيضًا على موانع ويمكن أن يؤدي إلى احمرار شديد في فروة الرأس ، وحكة ، وصداع ودوخة إذا:

• كنت عرضة للحساسية وخلايا النحل وعدم تحمل بعض الأدوية ؛
• كنت تعاني على الأقل من حين لآخر من ارتفاع ضغط الدم.

يمكن أن يتجلى ضرر النياسين من خلال ظهور آثار جانبية: تهيج شديد في فروة الرأس ، وكذلك الدوخة والصداع. في هذه الحالة ، اشطف المستحضر عن الرأس على الفور!

الصيغة الإجمالية

المجموعة الدوائية لمادة حمض النيكوتينيك

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

كود CAS

خصائص مادة حمض النيكوتينيك

مسحوق بلوري أبيض عديم النكهة ، طعم حمضي قليلاً. من الصعب أن تذوب فيه ماء بارد(1:70) ، أفضل في الحرارة (1:15) ، قابل للذوبان قليلاً في الإيثانول ، قليل جدًا في الأثير.

علم العقاقير

يتم تضمينه في المجموعة الاصطناعية من الإنزيمات التي تحمل الهيدروجين: نيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد (NAD) والنيكوتيناميد فوسفات الأدينين ثنائي النوكليوتيد (NADP) ، وينظم عمليات الأكسدة والاختزال ، وتنفس الأنسجة ، وتخليق البروتينات والدهون ، وانهيار الجليكوجين.

يمنع تحلل الدهون في الأنسجة الدهنية ، ويقلل من معدل تخليق VLDL. يعمل على تطبيع تكوين الدهون في الدم: فهو يخفض مستوى الكوليسترول الكلي ، LDL ، والدهون الثلاثية ويزيد من مستوى HDL ، وله خصائص مضادة للهرمونات. له تأثير توسع الأوعية ، بما في ذلك. على أوعية الدماغ ، يحسن دوران الأوعية الدقيقة ، ويزيد من نشاط تحلل الفبرين في الدم ويقلل من تراكم الصفائح الدموية (يقلل من تكوين الثرموبوكسان A2).

يشجع على انتقال الشكل العابر للريتينول إلى شكل رابطة الدول المستقلة المستخدم في تخليق رودوبسين. يعزز إطلاق الهيستامين من المستودع وينشط نظام الكينين.

يمتلك خصائص إزالة السموم. يظهر فعالية في مرض Hartnup - اضطراب وراثي في ​​التمثيل الغذائي (امتصاص واختراق الأنسجة) من التربتوفان ، يرافقه نقص في تخليق حمض النيكوتين.

يتم امتصاصه جيدًا في الجزء البواب من المعدة والأجزاء العلوية من الاثني عشر. تحول جزئيًا في الكبد إلى N-methylnicotinamide و methylpyridonecarboxamides و glucuronide ومركب مع الجلايسين. يفرز في البول دون تغيير بشكل أساسي.

تطبيق مادة حمض النيكوتينيك

الوقاية والعلاج من البلاجرا (عوز الفيتامينات PP) ؛ تصلب الشرايين ، فرط شحميات الدم (بما في ذلك فرط كوليسترول الدم ، زيادة شحوم الدم) ، تشنج الأوعية المحيطية ، بما في ذلك. طمس التهاب باطنة الشريان ، ومرض رينود ، والصداع النصفي ، والحوادث الدماغية الوعائية ، بما في ذلك السكتة الدماغية (العلاج المركب) ، والذبحة الصدرية ، ومرض هارتنوب ، وفرط التخثر ، والتهاب الأعصاب العصب الوجهي، تسمم طويل الأمد الجروح التي لا تلتئم ، القرحة ، أمراض معديةوأمراض الجهاز الهضمي.

موانع

فرط الحساسية ، قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر (في المرحلة الحادة) ، ضعف الكبد الحاد ، النقرس ، فرط حمض يوريك الدم ، أشكال شديدةارتفاع ضغط الدم الشرياني وتصلب الشرايين (الحقن في الوريد).

قيود على الاستخدام

الحمل والرضاعة.

التطبيق أثناء الحمل والرضاعة

بحذر أثناء الحمل والرضاعة (يُمنع تناول جرعات عالية).

الآثار الجانبية لمادة حمض النيكوتينيك

بسبب إطلاق الهيستامين: احمرار الجلد ، بما في ذلك. الوجه والنصف العلوي من الجسم مع إحساس بوخز وحرقان ، شعور باندفاع الدم إلى الرأس ، دوار ، انخفاض ضغط الدم ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي (مع الحقن الوريدي السريع) ، زيادة إفراز العصارة المعدية ، حكة ، عسر الهضم ، شرى.

مع الاستخدام طويل الأمد للجرعات الكبيرة: الإسهال ، فقدان الشهية ، القيء ، اختلال وظائف الكبد ، التنكس الدهني للكبد ، تقرح الغشاء المخاطي في المعدة ، عدم انتظام ضربات القلب ، تنمل ، فرط حمض يوريك الدم ، انخفاض تحمل الجلوكوز ، ارتفاع السكر في الدم ، زيادة عابرة في نشاط AST ، LDH ، الفوسفاتيز القلوي ، تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

تفاعل

إنه يقوي عمل عوامل الفبرين ومضادات التشنج والجليكوزيدات القلبية ، التأثير السام للكحول على الكبد. يقلل من امتصاص حامض الصفراء (مطلوب فترة 1.5-2 ساعة بين الجرعات) وتأثير نقص السكر في الدم للأدوية المضادة لمرض السكر. من الممكن التفاعل مع الأدوية الخافضة للضغط وحمض أسيتيل الساليسيليك ومضادات التخثر.

مسار الإدارة

داخل, أنا / الخامس, أنا / م ، غير متاح.

احتياطات لمادة حمض النيكوتينيك

أثناء العلاج ، يجب مراقبة وظائف الكبد بانتظام (خاصة عند تناول جرعات عالية). لمنع السمية الكبدية ، من الضروري تضمين الأطعمة الغنية بالميثيونين (الجبن القريش) في النظام الغذائي ، أو تعيين ميثيونين أو عوامل أخرى مسبب للشحم.

استخدم بحذر في التهاب المعدة المفرط ، وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر (في مغفرة) بسبب التأثير المهيج على الغشاء المخاطي (أخذ جرعات كبيرة في هذه الحالة هو بطلان). أخذ جرعات كبيرة هو بطلان أيضا في أمراض الكبد ، بما في ذلك. التهاب الكبد وتليف الكبد (احتمالية السمية الكبدية) وداء السكري.

مرحبا عزيزي قراء المدونة. نعلم جميعًا فوائد الفيتامينات ودورها في الحفاظ على الأداء السليم للأعضاء والأنظمة. ومع ذلك ، لا يوجد سوى فيتامين واحد مصنف كدواء بسبب قدرته على علاج العديد من الأمراض. في هذه المقالة سوف أخبرك عن استخدام النياسين ، المعروف أيضًا باسم فيتامين B3 أو PP.

التطبيق في الطب

يتحكم فيتامين ب 3 في مسار تفاعلات الأكسدة والاختزال في جميع الأعضاء والأنسجة. وبما أنها أساس النشاط الحيوي لكل خلية ، فإن العمل المستقر والكافي للكائن الحي بأكمله مستحيل بدون حمض النيكوتينيك.

المؤشرات المباشرة لاستخدام فيتامين PP هي:

• البلاجرا- مرض يحدث على خلفية نقص الفيتامينات الناجم عن سوء التغذية لفترات طويلة ونقص حمض النيكوتين والبروتينات والتربتوفان. يتميز البلاجرا بالإسهال والتهاب الجلد والخرف.
• داء السكري.ينشط الحمض الإنزيمات المسؤولة عن إنتاج الأنسولين الخاص به ، مما يسمح لك بتقليل جرعة الهرمون من الخارج. بالإضافة إلى ذلك ، يحمي الفيتامين خلايا البنكرياس من التلف ، وبالتالي تجنب تطور المرض ؛
  أمراض القلب والأوعية الدموية. يقلل حمض النيكوتينيك من مستوى الكوليسترول الضار وجزيئات الدهون المسببة لتصلب الشرايين ، ويقلل من احتمالية تجلط الدم ويوسع الأوعية الدموية. يحسن الدورة الدموية ، ويعزز إنتاج الطاقة اللازمة للعمل الطبيعي لعضلة القلب ، ويزيد من فرص البقاء على قيد الحياة بعد احتشاء عضلة القلب ؛
• في العمود الفقري... مع العلاج بالفيتامينات ، يتم تقليل الشدة متلازمة الألميزيد من حركة المفاصل.
• الاضطرابات العصبية والنفسية... بسبب تأثيره المهدئ ، والقدرة على زيادة كفاءة الدماغ وتعزيز تأثير الأدوية الأخرى ، يتم استخدام الدواء في علاج الاكتئاب والقلق وانخفاض التركيز والانتباه وإدمان الكحول والفصام.
  التسمم بالمواد السامة.
• صداع نصفي... يقلل من شدة ومدة الهجمات ؛
  مشاكل في الجهاز الهضمي. يعمل الفيتامين على تسريع تكسير البروتينات والدهون والكربوهيدرات ، ويساعد على هضم الطعام بشكل أسرع ، ويسرع عملية التمثيل الغذائي ، ويساعد في إنقاص الوزن.

بالإضافة إلى ذلك ، يعمل حمض النيكوتينيك على تنشيط الإنزيمات المسؤولة عن إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون والتستوستيرون والكورتيزون وهرمون الغدة الدرقية ، ويقلل من الحموضة في التهاب المعدة ، ويمنع ظهور الأورام الخبيثة.

أنا لست طبيباً ، لذلك لن أنصحك بالجرعة وتكرار الإعطاء ومدة العلاج بحمض النيكوتين. سأترك هذا الحق لأخصائي متمرس. لا يسعني إلا أن أقول إن الحبوب تستخدم في أغلب الأحيان للوقاية ، لتعويض نقص الفيتامينات.

الدواء متوفر أيضًا في أمبولات. تستخدم الحقن للأمراض الخطيرة. يمكن أن تكون سكتة دماغية ، أو ضعف الأوعية الدموية في الأطراف ، أو تنخر العظم ، أو أمراض الكبد ، أو التهاب العصب الوجهي ، إلخ.

يتم إعطاء الدواء على شكل حقنة عن طريق الوريد أو العضل أو تحت الجلد.

التطبيق في التجميل

ظاهريا ، يستخدم حمض النيكوتين لأغراض التجميل. تم إثبات آثاره المفيدة على بشرة الوجه في العديد من التجارب السريرية.

يعيد المرونة والصلابة ، ويزيل التقشير والترهل ، وينشط التنفس الخلوي.

بعد استخدامه ، تتسارع عمليات التمثيل الغذائي ، وتتوسع الأوعية الصغيرة ، وتحسن البشرة ، وتوقف عمليات الشيخوخة ، ويتم منع فقدان الكولاجين والرطوبة.

إذا كان لديك ل جراحة تجميلية، فإن تناول فيتامين PP سيسرع من استعادة الجلد.

يخفف الدواء أيضًا من الالتهاب ، حب الشباب، حب الشباب ، بقع الشيخوخة ، النمش والاحمرار. يزيل الأكياس تحت العينين ، ويحمي من الآثار السلبية للأشعة فوق البنفسجية ، ويمنع ظهور الخلايا السرطانية.

أنواع حمض النيكوتينيك

من الأفضل عدم استخدام الدواء بشكله النقي ، لذلك أوصي باستخدام عدة وصفات بسيطة للأقنعة:

• لإثراء البشرة بالمواد المفيدة وتطبيع مستوى الرطوبة في الأنسجة ، اخلطي 1 أمبولة من الحمض و 5 مليلتر من زيت الزيتون ونفس كمية العسل. الاحماء قليلا. قم بتسخين وجهك ، ضعي التركيبة عليه ، اشطفيه بعد 40 دقيقة ؛
• إذا كنت ترغب في التخلص من حب الشباب ، قم بإعداد مغلي قوي مع ملعقة كبيرة من آذريون وبراعم البتولا. قم بقياس 45 مليلتر ، أضف 1 أمبولة من فيتامين ب 3 و 5 مليلتر من زيت جوز الهند الدافئ. ضعي هزة مغذية على منديل مستحضرات التجميل وضعيها على وجهك. نقع لمدة 30-40 دقيقة ، دوريا ترطيب المنديل بالمنتج المحضر ؛
• مزيج من أمبولات من حمض الهيالورونيك والنيكوتين يساعد بشكل جيد ضد التجاعيد. يجب أن يوضع على الجلد وينقع لمدة 20 دقيقة ثم يغسل.

للفيتامين تأثيرات مفيدة على الشعر والحواجب والرموش. يعمل على تسريع نموها ، ويعيد تركيبها التالف ، ويمنع هشاشتها ، ويوقف تساقط الشعر.

باستخدام وصفات بسيطة ، ستتمكن أيضًا من زيادة الحجم والكثافة ومنع فقدان الأصباغ الطبيعية:

• امزج 2 أمبولة من الحمض و 5 مل من خلاصة الصبار و 5 قطرات من صبغة البروبوليس. عالج منطقة الجذر ، لف الرأس بفيلم تشبث ، دافئ ، اتركه لمدة 40-60 دقيقة ؛
• امزج 15 قطرة من الخروع و زيت الأرقطيون، إضافة 1 أمبولة من فيتامين. علاج الحاجبين والرموش ، نقع لمدة نصف ساعة ؛
• امزج 30 مل من العسل السائل مع 1 صفار و 1 أمبولة من الحمض. عالجي فروة الرأس وتجعيد الشعر ، واتركيها لمدة 20 دقيقة.

عند استخدام النياسين ، تذكر استخدامه في أسرع وقت ممكن. خلاف ذلك ، سيفقد العلاج خصائصه العلاجية.

إذا كنت لا تحب العلاجات المنزلية ، يمكنك الحصول على مرهم النياسين.

موانع

قبل استخدام الدواء ، اقرأ بعناية موانع الاستعمال:

• حساسية فردية
• ارتفاع ضغط الدم.
• قرحة المعدة والاثني عشر.
• ضعف الكبد.
• النقرس.
• فرط حمض يوريك الدم.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• الأطفال (حسب تقدير طبيب الأطفال).

خلال فترة الحمل والرضاعة ، لا يُسمح بتناول الدواء إلا بناءً على توصية من أخصائي.

لا تنس أن الفيتامين يسبب أيضًا آثار جانبية... يمكن أن يسبب احمرارًا مصحوبًا بوخز وحرقان ، ودوخة ، وانخفاض ضغط الدم ، والشرى ، وعسر الهضم ، وزيادة إنتاج حمض المعدة.

مع الاستخدام المطول للجرعات الكبيرة ، من الممكن حدوث الإسهال وفقدان الشهية والقيء ومشاكل الكبد وعدم انتظام ضربات القلب وارتفاع السكر في الدم وانخفاض تحمل الجلوكوز.

آراء

أقترح عليك قراءة بعض المراجعات حول استخدام حمض النيكوتينيك:

إيلينا ، 27 عامًا:

"ساعدني حمض النيكوتينيك في تنمية أهداب أحلامي. لقد قمت بخلط 1 أمبولة من الدواء وكبسولتين من فيتامين E ، وقمت بتطبيقه على الرموش وغسلها بعد 20 دقيقة. لقد توقف تساقط الشعر وازداد طوله بشكل ملحوظ ".

سفيتلانا ، 38 عامًا:

"لقد حاولت دائمًا التخلص من النمش ووجدت ، إن لم يكن مثاليًا ، فهذا جيد علاج فعال... من الضروري الجمع بين ملعقة من العسل وعصير نصف ليمون و 5 قطرات من النياسين. يجب تطبيق التركيبة على الجلد في الصباح والمساء ، لمدة 20 دقيقة ، لمدة 7 أيام. يصبح النمش غير مرئي تقريبًا ، ويختفي البعض تمامًا.

تذكر أن حمض النيكوتينيك هو أولاً وقبل كل شيء المنتجات الطبية... لذلك ، كن حكيمًا واستشر محترفًا قبل استخدامه.

لا تنس الاشتراك في تحديثات المدونة والتوصية بالمقال لأصدقائك على الشبكات الاجتماعية.

حمض النيكوتينيك ومشتقاته - نيكوتيناميد ، نيكيتاميد يشكلون مجموعة فيتامينات PP القابلة للذوبان في الماء. يتم تحويل هذه المركبات الكيميائية والبيولوجية في الجسم بسهولة إلى بعضها البعض ، وبالتالي يكون لها نفس نشاط الفيتامينات. الأسماء الأخرى لحمض النيكوتينيك هي النياسين (اسم قديم) ، وفيتامين PP (مضاد للخلايا) ، والنيكوتيناميد.

الخامس الممارسة السريريةيستخدم حمض النيكوتينيك والنيكوتيناميد كأدوية. ومع ذلك ، فإن الخصائص العلاجية الدوائية لهذه الأدوية مختلفة.
حمض النيكوتينيك له التأثيرات التالية:

• عمل توسع الأوعية ("تأثير الالتهاب") ، عضلة القلب ، يزيد دوران الأوعية الدقيقة في الدم ؛
• له تأثير مضاد للكوليسترول - يقلل من تكسير الدهون ؛
• له تأثير وقائي للكبد وإزالة السموم ، ومع ذلك ، في الجرعات العالية مع الاستخدام المطول لحمض النيكوتين ، يحدث تنكس دهني في الكبد ؛
• هو دواء موجه للأعصاب.
• يحسن عمل القلب والأوعية الدموية.

حمض النيكوتينيك له تأثير مفيد على التمثيل الغذائي للدهون ، ويقلل من مستويات الكوليسترول في الدم لدى مرضى تصلب الشرايين ، ويوسع الأوعية الدموية (عند تناول جرعات تزيد عن 75 ملغ) ، ويساعد في الشعور بالدوخة ، ويزيل طنين الأذن.

تستخدم مستحضرات حمض النيكوتينيك للوقاية من البلاجرا وعلاجها ، مع التهاب الأعصاب والتهاب الكبد وأمراض الأوعية الدموية المزمنة مع وجود آفة سائدة في شرايين الساقين (التهاب باطنة الشريان).

حمض النيكوتينيك يمنع النوبات القلبية ويقلل الدول الاكتئابية، يجعله أكثر سهولة صداع الراسيحسن عمل الجهاز الهضمي. له تأثير إيجابي على الأشكال الخفيفة من داء السكري وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر والتهاب الأمعاء والقولون والقرح والجروح البطيئة الشفاء والأمراض المعدية.

دور حمض النيكوتينيك في العمليات البيولوجية

يرتبط الدور البيولوجي لحمض النيكوتينيك بمشاركته في بناء اثنين من الإنزيمات المساعدة - NAD (نيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد) و NADP (فوسفات النيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد) ، والتي تعد جزءًا من أهم إنزيمات الأكسدة والاختزال. الإنزيمات المساعدة (الإنزيمات المساعدة) هي مركبات عضوية طبيعية ضرورية للعمل التحفيزي للإنزيمات. تعمل الإنزيمات المساعدة كحاملات للإلكترونات والذرات من ركيزة إلى أخرى.

يرتبط فيتامين PP بالبروتينات ويخلق معها عدة مئات من الإنزيمات المختلفة. تشكل إنزيمات حمض النيكوتين "جسرًا" يتم من خلاله إرسال ذرات الهيدروجين إلى "الفرن". يتم حرق تريليونات من "الأفران" في خلايا الجسم وتساعد على إطلاق الطاقة من الكربوهيدرات والدهون والبروتينات من الطعام.

يشارك حمض النيكوتينيك بشكل مباشر في الأكسدة البيولوجية واستقلاب الطاقة. كعنصر من NAD و NADP ، فإنه يعزز إطلاق الطاقة من الغذاء ، وتخليق الحمض النووي ، وينظم عمليات التنفس الخلوي.
يشارك حمض النيكوتينيك في العمليات البيولوجية التالية:

• التنفس الخلوي والطاقة الخلوية.
• الدوران؛
• الكربوهيدرات والدهون والتمثيل الغذائي للبروتين.
• مزاج؛
• نشاط القلب
• السيطرة على الكوليسترول.
• العضلات.
• النسيج الضام؛
• إنتاج عصير المعدة.
• وظائف الجهاز الهضمي.

يزيد حمض النيكوتينيك من استخدام البروتينات النباتية في الجسم ، ويطبيع الوظيفة الإفرازية والحركية للمعدة ، ويحسن إفراز وتكوين عصير البنكرياس ، ويطبيع الكبد.

يتم تقديم جميع حمض النيكوتينيك الموجود في الخلايا وسوائل الجسم تقريبًا في شكل نيكوتيناميد.

المنتجات التي تحتوي على حمض النيكوتين

المصدر الطبيعي الرئيسي للنياسين في جسم الإنسان هو المنتجات الحيوانية:

• أعضاء الحيوانات - الكبد والكلى والعضلات والقلب.
• بعض أنواع الأسماك - السردين والماكريل والتونة والسلمون والهلبوت وسمك أبو سيف وسمك القد.

حبوب الحبوب والخبز الخشن والأرز ونخالة القمح والمشمش المجفف والفطر واللوز والبازلاء الخضراء والطماطم والفلفل الحلو والبطاطس وفول الصويا غنية بحمض النيكوتين. تعتبر خميرة الخباز ، خميرة البيرة ، مصدرًا ممتازًا لتجديد نقص حمض النيكوتين.

يوضح الجدول 1 المنتجات التي يوجد فيها حمض النيكوتين بأعلى كمية.
الجدول 1

لا تعتمد قيمة الفيتامينات في المنتجات على كمية النياسين فحسب ، بل تعتمد أيضًا على الأشكال التي يتواجد فيها. لذلك ، في البقوليات ، يكون في شكل سهل الهضم ، ومن الحبوب (الجاودار والقمح) ، لا يتم امتصاص الفيتامين عمليا.

في الأنسجة الحيوانية ، يوجد حمض النيكوتينيك بشكل أساسي في شكل نيكوتيناميد ، في النباتات - مثل حمض النيكوتينيك. يمتص فيتامين ب في الأمعاء الدقيقة ويستهلكه الجسم.

حمض النيكوتينيك هو واحد من أكثر الفيتامينات مقاومة للتخزين والطبخ والحفاظ عليها. يسخنعند الطهي والتحميص ، لا يكون لها أي تأثير تقريبًا على محتواها في المنتج. فيتامين PP مقاوم أيضًا للضوء والأكسجين والقلويات. عمليا لا تفقد النشاط البيولوجي عند تجميد وتجفيف الطعام. مع أي علاج لا تتجاوز الخسارة الكلية لحمض النيكوتين 15 - 20٪.

يمكن تصنيع حمض النيكوتينيك جزئيًا من الحمض الأميني الأساسي التربتوفان. ومع ذلك ، فإن هذه العملية غير فعالة - يتكون جزيء فيتامين واحد فقط من عشرات جزيئات التربتوفان. ومع ذلك ، فإن الأطعمة الغنية بالتريبتوفان (الحليب والبيض) يمكن أن تعوض عن عدم كفاية المدخول الغذائي للنيكوتيناميد.

الاحتياج اليومي من فيتامين

يحتاج النياسين للأطفال والمراهقين يومياً إلى:

• 5-6 ملغ قبل سن سنة واحدة ؛
• 10-13 مجم للأطفال من سن 1 إلى 6 سنوات ؛
• 15-19 مجم في سن 7 إلى 12 سنة ؛
• 20 مجم للمراهقين من سن 13 إلى 15 سنة.

يحتاج البالغون إلى حوالي 6.6 مجم من فيتامين لكل 1000 سعرة حرارية يتم تناولها. أي أن الاحتياج اليومي لحمض النيكوتينيك للبالغين هو 15 - 25 مجم.
هناك حاجة متزايدة لفيتامين PP:

• أولئك الذين يمارسون أعمالا بدنية شاقة ؛
• كبار السن؛
• المرضى الذين عانوا مؤخرًا من إصابات وحروق خطيرة ؛
• الأشخاص الذين يتعاطون الكحول والمخدرات.
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة موهنة ، بما في ذلك الأورام الخبيثة، قصور البنكرياس ، تليف الكبد ، ذرب.
• مع الإجهاد العصبي
• الأطفال الصغار الذين يولدون يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي (الاضطرابات الخلقية الناجمة عن تشوهات في مجموعة الكروموسوم) ؛
• النساء الحوامل والمرضعات.

الاستهلاك المفرط للسكر والحلويات والمشروبات السكرية يؤدي إلى فقدان النياسين. يقلل النيكوتين من امتصاص فيتامين PP. لذلك ، قد يحتاج الأشخاص المدمنون على النيكوتين أيضًا إلى تناول إضافي.

يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لجرعات كبيرة من الليوسين إلى نقص التربتوفان والنياسين.

نقص الفيتامين وفرط الفيتامين

مع عدم كفاية تناول حمض النيكوتينيك ، يطور الشخص ما يلي الأعراض المبكرةنقص الفيتامين: إرهاق عام ، خمول ، لامبالاة ، انخفاض الأداء ، أرق ، فقدان الشهية ، فقدان وزن ، صداع ، اضطرابات في الوعي ، ضعف الذاكرة ، عسر هضم ، تهيج ، اكتئاب.

يحدث نقص حمض النيكوتينيك الثانوي في عدد من الأمراض الجهاز الهضمي، التهاب الأعصاب ، الأمراض الجلدية التحسسية ، التسمم بالرصاص ، البنزين ، الثاليوم.

الأعراض المتأخرة لنقص الحمض هي مرض البلاجرا.

في الثدييات ، لا يمكن إحداث حالة فرط الفيتامين (جرعات عالية جدًا من فيتامين PP). لا تتراكم مخازن النياسين في الأنسجة. يفرز فائضه على الفور في البول. يمكن أن يصاحب زيادة محتوى حمض النيكوتينيك إحساس غير سار بـ "حرارة الجلد".

تشخيص إمداد الجسم بحمض النيكوتين

من المؤشرات على توافر فيتامين PP للجسم البشري إفراز البول للمنتجات الرئيسية لعملية التمثيل الغذائي لحمض النيكوتين - N-methylnicotinamide و methyl-2-pyridone-5-carboxyamide. عادة ، 7-12 ملغ تفرز في البول يوميا.

يشير انخفاض مستوى إفراز الحمض مع البول إلى نقص إمداد الجسم بفيتامين PP وإمكانية الإصابة بنقص الفيتامينات. يزداد تركيز مستقلبات حمض النيكوتينيك والنيكوتيناميد بشكل حاد عندما يتم امتصاصهما بشكل مفرط في الجسم.

تعتبر دراسة المحتوى الكمي لـ N-methylnicotinamide ذات قيمة خاصة بعد التحميل بحمض النيكوتينيك أو النيكوتيناميد. هذا هو المعيار الوحيد لتحديد إمداد الجسم بهذا الفيتامين. لا يمكن أن يكون مستوى فيتامين PP نفسه أو أشكال الإنزيم المساعد في الدم محددًا ، لأنه حتى مع وجود البلاجرا الشديدة ، فإن محتواها يختلف قليلاً عن محتوى الأفراد الأصحاء.

الاختبارات المعملية للكشف عن نقص حمض النيكوتينيك هي تحليل البول رقم 1 لميثيل نيكوتيناميد وتحليل البول لـ 2-بيريدون / # 1 لميثيل نيكوتيناميد.

نتائج الاختبار ليست دائما قاطعة.

تتضمن الطرق الكيميائية للمحتوى الكمي لحمض النيكوتين التفاعل لتقدير حمض النيكوتينيك مع بروم السيانيد.

حمض النيكوتينيك والنيكوتيناميد لأمراض القلب والأوعية الدموية

أحد الأسباب الرئيسية لتلف الخلايا والموت أثناء تجويع الأكسجين (الإقفار الحاد) هو نقص إمدادات الطاقة. يرتبط بزيادة استهلاك الطاقة (عمل أنظمة إزالة السموم ، وتفعيل نقل الأدينوزين ثلاثي الفوسفات) ، والتكوين غير الكافي للجزيئات البيولوجية القادرة على تجميع ونقل الطاقة أثناء التفاعل بسبب تلف أغشية الميتوكوندريا وغيرها.

يتغير تركيز المواد المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي للطاقة بشكل كبير. مع نقص التروية ، تتطور سلسلة من التفاعلات الفسيولوجية والفيزيولوجية المرضية في الدماغ على المستوى الجزيئي:

1. قلة إمداد الدماغ بالدم. وفقًا لذلك ، ينخفض ​​توصيل الأكسجين من مجرى الدم إلى الخلايا. وبما أن الأكسجين يشارك في تفاعلات تكوين الطاقة ، فإن تجويع الأكسجين يتطور - حالة نقص الأكسجة. تفقد الخلية القدرة على أكسدة عدد من ركائز الطاقة.
2. الزيادة في نقص الأكسجين مصحوبة بانخفاض في محتوى الأدينوزين ثلاثي الفوسفات (ATP) - مصدر للطاقة.
3. في المراحل الأخيرة من تجويع الأكسجين ، يصبح مستوى نقص الطاقة كافياً لتحريك الآليات الرئيسية التي تؤدي إلى تعطيل الحياة وموت الخلايا.
4. يتزايد تركيز الأدينوزين أحادي الفوسفات (AMP) بسرعة. وهذه آلية إضافية لتدمير أغشية الخلايا.
5. يتطور اضطراب استقلاب الطاقة بسرعة. هذا يؤدي إلى موت الخلايا الميتة.
6. يؤدي التغيير في حالة هياكل ومستقبلات الغشاء إلى تشغيل آلية جزيئية واحدة تهدف إلى استجابة أنسجة المخ لتأثير ضار. يؤدي الانخفاض الحاد في تدفق الدم الدماغي (نقص التروية الدماغية) إلى تنشيط مجموعة معقدة من البرامج الجينية التي تؤدي إلى التحول المتسلسل للمعلومات الوراثية لعدد كبير من الجينات.
7. أول رد فعل لأنسجة المخ لانخفاض تدفق الدم في المخ هو انخفاض في تخليق RNA والبروتينات - تفاعل بولي (ADP-ribosyl) - تعديل البروتينات. يتضمن هذا التفاعل إنزيم بولي (ADP-ribose) - بوليميراز (PARP).
8. المتبرع بـ ADP-ribose هو نيكوتيناميد ثنائي النوكليوتيد (NAD). يبدأ إنزيم بولي (ADP-ribose) - بوليميراز (PARP) في استهلاك النيكوتيناميد بنشاط كبير (أقوى 500 مرة) ، مما يقلل بشكل كبير من محتواه داخل الخلية. وبما أن ثنائي النوكليوتيد النيكوتيناميد ينظم العمليات الحيوية في الخلية ، فإن نقصه يسبب موت الخلية في شكل نخر.

يقلل استخدام الأدوية الوقائية للدماغ من خطر الإصابة بنقص التروية الدماغي خلال فترة التوقف المؤقت لتدفق الدم عبر الأوعية الحاملة. لهذا ، يتم استخدام الأدوية التي تثبط (تثبط) نشاط إنزيم بولي الخلوي (ADP-ribose) - بوليميراز. يتم منع حدوث انخفاض حاد في مستوى النيكوتيناميد ، وزيادة بقاء الخلية. يقلل من تلف الأنسجة المرتبط بالسكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب.

النيكوتيناميد هو أحد المثبطات النشطة (المواد التي تثبط مسار العمليات الأنزيمية). في التركيب والعمل ، فهو قريب من حمض النيكوتين ، ويشارك في عمليات الأكسدة والاختزال في الجسم. النيكوتيناميد انتقائي للغاية لأنزيم بوليميريز بولي (ADP-ribose). كما أن له عددًا من التأثيرات غير المحددة:

• يعمل كمضاد للأكسدة.
• يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي للجلوكوز والدهون والنيوكليوتيدات ؛
• يمنع التركيب العام للحمض النووي ، والحمض النووي الريبي والبروتين.

يمنع النيكوتيناميد تطور الاضطرابات الأيضية الشديدة في الدماغ ، وينشط أنظمة التمثيل الغذائي للطاقة في الخلية ، مما يساهم في الحفاظ على حالة طاقة الخلية.

تُستخدم المستحضرات المركبة المحتوية على حمض النيكوتين على نطاق واسع في حوادث الأوعية الدموية الدماغية ، واحتشاء عضلة القلب ، ومحو التهاب باطنة الشريان ، ومرض رينود ، أي في جميع الحالات عندما تكون الدورة الدموية الدقيقة والدورة الجانبية الجانبية (الالتفافية) هي الطريقة الوحيدة للحفاظ على القدرات الوظيفية للأنسجة.

تظهر البيانات التجريبية والسريرية أن فيتامين PP يريح الأوعية التاجية المتقطعة ، وبالتالي ، مع الذبحة الصدرية ، يتم استخدام حمض النيكوتينيك بنجاح في تكوين مستحضرات نيكوفرين ونيكوشبان.

من خلال تنشيط إنزيمات معينة - فيبرينازات الأنسجة ، يزيد حمض النيكوتين من نشاط الدم في إذابة الجلطات الدموية داخل الأوعية الدموية.

حمض النيكوتينيك يخفض نسبة الكوليسترول في الدم

أحد الإجراءات الوقائية المرتبطة بالحوادث الوعائية الدماغية الحادة هو خفض مستويات الكوليسترول في الدم. يتداخل حمض النيكوتينيك مع إطلاق الأحماض الدهنية وبالتالي يخفض مستويات الكوليسترول في الدم.

كعامل ناقص شحميات الدم ، تم استخدام حمض النيكوتين منذ عام 1955. عند تناول جرعة عالية ، يكون له تأثير متنوع على استقلاب الدهون:

• يمنع تكسير الدهون في الأنسجة الدهنية ، مما يحد من توصيل الأحماض الدهنية الحرة إلى الكبد ، مما يؤدي في النهاية إلى تثبيط التركيب الكبدي للدهون الثلاثية والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (VLDL) ؛
• يزيد من انهيار VLDL في الدم.
• يقلل من محتوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) في الدم ، مما يؤدي إلى استنفاد سلائفها - البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ؛
• يزيد من مستوى البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL).

يقلل حمض النيكوتينيك بجرعات من 3 - 6 جم يوميًا من كمية الكوليسترول والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة بنسبة 15-25٪ بعد 3-5 أسابيع من العلاج ، ويقلل من مستوى الدهون الثلاثية (جزيئات الدهون) للبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة بنسبة 20 - 80٪ بعد 1 - 4 أيام ، يزيد محتوى كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة بنسبة 10 - 20٪ ، ويمنع ظهور البروتين الدهني (أ).

يتحمل المرضى حمض النيكوتين بشكل أفضل بكثير عند استخدامه في أشكال الجرعات مع مفعول طويل الأمد. هذه هي Nicobid Tempules (أقراص مغلفة في كبسولات دقيقة سريعة التحرر وبطيئة) ، Slo-Niacin (مزيج من حمض النيكوتين مع polygel) ، Enduracin (مصفوفات شمع استوائي تحتوي على حمض النيكوتينيك).

يؤدي تناول حمض النيكوتينيك فقط بجرعة يومية تبلغ 3 جم أو مع أدوية أخرى إلى انخفاض معدل حدوث احتشاء عضلة القلب غير المميت والسكتات الدماغية والحاجة إلى تدخل جراحيعلى القلب والأوعية الدموية. في المرضى الذين يتلقون حمض النيكوتينيك ، هناك علامات تراجع لتصلب الشرايين التاجية ، وانخفاض في وتيرة تطور آفات تصلب الشرايين.

تأثير النياسين القلبي

مع الاستخدام المتكرر لحمض النيكوتينيك في عضلة القلب التالفة ، ينخفض ​​محتوى البيروفيك والأحماض اللبنية ، بينما يزيد محتوى الجليكوجين والأدينوسين ثلاثي الفوسفات.

تحسين دوران الأوعية الدقيقة بسبب توسع الشعيرات الدموية يزيد من أكسجة عضلة القلب. نتيجة لتطبيع العمليات الكيميائية الحيوية ، يتحسن أيضًا النشاط الانقباضي لعضلة القلب (التأثير المقوي للقلب لحمض النيكوتين).

يعمل حمض النيكوتينيك على تقوية التأثير أدويةمن أصل نباتي ، والتي في الجرعات العلاجية لها تأثير مقوي للقلب ومضاد لاضطراب النظم - جليكوسيدات القلب. تُستخدم الأدوية لعلاج قصور القلب. استخدام حمض النيكوتين مع جليكوسيدات الديجيتال فعال بشكل خاص.

التأثير الكبدي لفيتامين PP

يؤثر حمض النيكوتينيك على وظائف الكبد. يتم التعبير عن التأثير الموجه للكبد في تحفيز إفراز وإفراز الصفراء ، وتحفيز وظائف تكوين الجليكوجين والبروتين في الكبد.
يشار حمض النيكوتينيك:

• مع أنواع مختلفة من التسمم ذات الطبيعة المهنية - التسمم بالأنيلين والبنزين ورابع كلوريد الكربون والهيدرازين ؛
• مع التسمم المنزلي.
• مع تسمم المخدرات بالباربيتورات ، الأدوية المضادة للسل ، السلفوناميدات ؛
• مع التهاب الكبد السام.

تحت تأثير حمض النيكوتينيك ، تزداد قدرة الكبد على إزالة السموم - يزداد تكوين أحماض الجلوكورونيك المقترنة ، التي تشكلت أثناء عملية إزالة السموم ؛ يتم استبدال المنتجات الأيضية السامة والمركبات السامة الخارجية.

التأثير العصبي لحمض النيكوتين

تسمى الأدوية التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي والمحيطي بالأدوية العصبية. يشارك حمض النيكوتينيك في التخليق الحيوي للهرمونات التي تؤثر على نفسية الإنسان.

يتكون "هرمون السعادة" السيروتونين من التربتوفان. يؤثر السيروتونين على الشخص ومزاجه. نظرًا لأن حمض النيكوتينيك لا غنى عنه تمامًا لإنتاج الطاقة في خلايا الجسم ، فعند نقصه ، يتم تحويل نسبة كبيرة من التربتوفان إلى حمض النيكوتين. كلما زاد استخدام التربتوفان للطاقة ، قل ما يتبقى لتهدئة الأعصاب والنوم الجيد. يؤدي نقص السيروتونين إلى الأرق وضعف التركيز والاكتئاب والعصبية حتى الاكتئاب والهلوسة وأحيانًا الفصام.

حمض النيكوتينيك هو الفيتامين الوحيد الذي يساهم بشكل غير مباشر في التمثيل الغذائي الهرموني في جسم الإنسان. تتجلى خصائصه العصبية من خلال زيادة عمليات التثبيط. إن تقوية العمليات المثبطة تحت تأثير حمض النيكوتينيك له تأثير مفيد على الجسم ككل: تزيد الكفاءة ، ويقل عدد التفاعلات غير الكافية.

يستخدم حمض النيكوتينيك في علاج الحالات العصبية والذهانية ، والهذيان الكحولي (اضطراب الوعي) ، وإدمان الكحول المزمن. يقوي عمل مضادات الذهان والباربيتورات ، ويضعف عمل الكافيين والفينامين.

النيكوتيناميد دواء مختلط المفعول له مجموعة واسعة من الاستخدامات. وهو جزء من دواء سيتوفلافين. إنه مركب متوازن من المكونات ، يكون للجمع الفعال منه تأثير تنظيمي تآزري على جميع المسارات الأيضية الرئيسية في الجهاز العصبي المركزي ، والتي تتعطل بدرجة أو بأخرى أثناء نقص التروية الدماغي.

يقلل السيتوفلافين من درجة العجز العصبي ويسرع من استعادة الوظائف في السكتة الدماغية. يؤثر الدواء على العمليات الفيزيولوجية المرضية الرئيسية التي تحدث أثناء إصابة نقص ترويةالهياكل العصبية للدماغ:

• يعيد عوامل الدفاع المضادة للأكسدة ؛
• ينشط عمليات توليد الطاقة وردود الفعل ؛
• يمنع تفاعلات الإجهاد التأكسدي ، مما يزيد من قدرة الخلايا على استخدام الجلوكوز والأكسجين ؛
• يحفز تخليق البروتين داخل الخلايا.

بفضل هذه التأثيرات العديدة ، هناك تحسن في تدفق الدم التاجي والدماغي ، واستقرار النشاط الأيضي في الخلايا النظام المركزي، والذي يتجلى سريريًا من خلال انخفاض العجز العصبي الحالي واستعادة الوظائف المعطلة.

يعد النيكوتيناميد جزءًا من عقار الأيض المركب Cocarnit (الذي تصنعه World Medicine ، المملكة المتحدة). يشار إلى هذا الدواء لعلاج أعراض مضاعفات مرض السكري - اعتلال الأعصاب السكري.

يحسن النيكوتيناميد التوصيل العصبي وتدفق الدم في الأعصاب في داء السكري ، ويقلل من أكسدة الدهون ، وتشكيل الجذور الحرة ومنتجات أكسدة الدهون الثانوية. الدواء له تأثيرات متعددة وسمية منخفضة عند تناول جرعات عالية في علاج المرضى ، وهو ما تؤكده نتائج العديد من الدراسات.

البلاجرا (نقص النياسين): الأعراض والعلاج

البلاجرا (من الجلد الخشن الإيطالي pelle agra) هو مرض مرتبط بعدم كفاية المدخول أو الامتصاص غير الكامل لحمض النيكوتين في الجسم. في قلب المرض يوجد انتهاك لطاقة الخلايا وقدرتها على الانقسام النشط.

في الماضي ، تطورت البلاجرا حيث أصبحت الذرة هي الغذاء الأساسي. في هذا ثقافة الحبوبتم العثور على حمض النيكوتينيك في شكل يصعب هضمه ، وهو فقير في التربتوفان ، الذي يتم تصنيع الفيتامين منه. كانت المناطق الرئيسية التي نشأ فيها البلاجرا هي جنوب أوروبا وأفريقيا وأمريكا اللاتينية والولايات الجنوبية للولايات المتحدة. في روسيا القيصرية ، تم العثور على المرض في بيسارابيا (مولدوفا) ، إلى حد أقل في جورجيا.

السبب الرئيسي لتطور نقص حمض النيكوتينيك في سكان بلدنا الأمراض المزمنةالجهاز الهضمي (التهاب الأمعاء ، التهاب القولون) المرتبط بضعف الامتصاص.

أسباب المرض

سبب المرض ليس فقط انخفاض محتوى النياسين في الطعام ، ولكن أيضًا:

• محتوى غير كاف من التربتوفان ؛
• نسبة عالية من الليوسين في الطعام ، مما يثبط تخليق NADP في الجسم ؛
• انخفاض مستوى إتحادات البيريدوكسين.
• وجود النياسيتين والنياسينوجين في منتجات الحبوب ، وكذلك الأشكال ذات الصلة من النياسين التي لا يمتصها الجسم.

عند الأطفال ، يتطور البلاجرا عادة مع اتباع نظام غذائي غير متوازن مع غلبة الكربوهيدرات. في حالات نادرة جدًا ، يتطور المرض عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، نتيجة عدم كفاية محتوى الفيتامينات في النظام الغذائي للأم المرضعة.

العمليات المرضية التي تحدث أثناء المرض

يؤثر البلاجرا على الجلد وأعضاء الجهاز الهضمي والجهاز العصبي. تعتمد شدة العمليات على مرحلة المرض وشكله.
تتجلى التغيرات في الجلد في شكل مساحات واسعة من اللون الأحمر والبني ، تفيض بالدم ، مع حدود حادة من الآفة. يتورم الجلد ويصبح سميكًا. في المراحل المتأخرة من المرض ، يحدث ضمور البشرة.

تظهر تقرحات أو تقرحات في تجويف الفم. يتحول اللسان المتورم والأحمر الفاتح مع تقرح مؤلم فيما بعد إلى ورنيش. في ظهارة البلعوم والمريء ، تحدث تغيرات ضامرة في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة والغليظة.

يتقلص المعدة والبنكرياس والكبد. الغشاء المخاطي للمعدة مصاب بفقر الدم ، مع نزيف واحد ، يتم التعبير عن الطيات بشكل سيء. يتم قمع إفراز الغدد الهضمية ، وتحدث أكيليا - عدم وجود حمض الهيدروكلوريك وإنزيم البيبسين في عصير المعدة. في الكبد ، لوحظ التنكس الدهني لخلايا الكبد العاملة.

في الرأس و الحبل الشوكي، وكذلك في الجهاز العصبي المحيطي ، تم العثور على تغيرات ضمورية في الخلايا العصبية مع وجود علامات على التهاب الخلايا العصبية - يتم تدمير الخلايا العصبية التالفة أو المتغيرة بشكل تنكسي وإزالتها من الجسم بمساعدة الخلايا البلعمة - خلايا الجهاز المناعي.

تؤدي الاضطرابات الأيضية الكبيرة ووظائف العديد من الأعضاء إلى تغيرات ضمورية وتنكسية في جميع الأعضاء والأنسجة تقريبًا. تتأثر الكلى والرئتين والقلب والطحال.

أعراض البلاجرا

تم العثور على البلاجرا في المدرسة والمراهقة ، في الطفولة المبكرة- نادرا جدا. يمرض معظم البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 50 عامًا.
تتميز الصورة السريرية للبلاجرا بثلاثة مظاهر رئيسية:

• التهاب الجلد - آفات جلدية في مناطق متناظرة يمكن الوصول إليها لأشعة الشمس (ومن هنا جاء اسم المرض) ؛
• - اضطراب الجهاز الهضمي.
• – اضطراب عقليمع فقدان الذاكرة والخرف والهذيان.

تظهر أعراض المرض عادة بنهاية فصل الشتاء. يضعف المرضى 3-5 مرات في اليوم أو أكثر. براز بدون دم ومخاط ، مائي ، ذو رائحة كريهة.
علاوة على ذلك ، هناك إحساس حارق في الفم وسيلان شديد للعاب. تصبح الشفاه منتفخة ومتشققة. تظهر القرحات على اللثة وتحت اللسان. التغييرات في اللغة مميزة. في البداية ، ظهره مغطى بزهرة من اللون الأسود والبني ، والحواف والطرف أحمر فاتح. تدريجيا ، ينتشر الاحمرار على كامل سطح اللسان ، ويصبح ناعمًا ولامعًا.
ثم تظهر الحمامي الجوفية: في المناطق المفتوحة (الوجه والرقبة وظهر اليدين والقدمين) ، يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويتورم والحكة تحت تأثير أشعة الشمس. تتشكل البثور أحيانًا ، والتي تنفجر وتترك نازًا. بعد بضعة أيام ، يحدث تقشير النخالية. مع انخفاض الالتهاب في المناطق المصابة من الجلد ، يبقى تصبغ بني مائل إلى الرمادي ، وغالبًا ما يتم ملاحظة إزالة الصباغ من نوع البهاق.

ضعف وظيفة الأعصاب المحيطية والجهاز العصبي المركزي. ظهور الدوخة والصداع. اللامبالاة تفسح المجال للاكتئاب. يتطور الذهان ، والأمراض النفسية ، وفي الحالات الشديدة يتم ملاحظة الهلوسة ، وتحدث التشنجات ، ويتطور التخلف العقلي.

في مرحلة الطفولة المبكرة ، تكون الأعراض الكلاسيكية للبلاجرا أقل وضوحًا. يسود التهاب اللسان واضطرابات الجهاز الهضمي واحمرار الجلد. التغييرات النفسية نادرة.

أخطر مضاعفات البلاجرا هو (تلف عضوي في الدماغ) مع ردود فعل ذهانية.

تشخيص المرض

يعتمد التشخيص على الخصائص الاعراض المتلازمةالأمراض ، بيانات عن طبيعة التغذية ، دراسات كيميائية حيوية. بالنسبة للبلاجرا ، يكون محتوى NI-methylnicotinamide في البول اليومي أقل من 4 مجم ، ومحتوى حمض النيكوتينيك أقل من 0.2 مجم. ينخفض ​​محتوى فيتامينات ب الأخرى في الدم والبول.

علاج او معاملة

يتم إدخال جميع المرضى الذين يعانون من مظاهر جديدة ومتكررة من البلاجرا إلى المستشفى.

يشمل علاج المرضى الذين لا يتناولون كميات كافية من حمض النيكوتينيك نظامًا غذائيًا غنيًا بفيتامين PP ، يحتوي على كمية كافية من البروتين. في أشكال أخف من نقص الفيتامينات ، توصف الفيتامينات على شكل أقراص. المرضى الذين يعانون من سوء الامتصاص العناصر الغذائيةفي الأمعاء الدقيقة ، يتم حقنها.
الجرعة اليومية الموصى بها للعلاج 300 مجم من فيتامين مقسمة على 2-3 جرعات. يستمر العلاج لمدة 3 إلى 4 أسابيع.

يفضل إعطاء جرعات علاجية من حمض النيكوتينيك على شكل نيكوتيناميد الذي يحتوي على كمية أقل بشكل ملحوظ. آثار جانبيةمن استخدام النياسين.

في اختلالات عقليةيتم وصف جرعات منخفضة من مضادات الذهان (كلوربرومازين ، فرينولون ، تريفتازين) بالاشتراك مع مضادات الاكتئاب (أميتريبتيلين) والمهدئات (سيدوكسين) ، والتي يتم إعطاؤها عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. في حالات تطور المتلازمة النفسية العضوية ، يتم وصف جرعات عالية من الثيامين أو nootropil في شكل دورات متكررة.

نظرًا لأن البلاجرا تظهر علامات نقص فيتامينات ب الأخرى ، وكذلك حمض التربتوفان الأميني ، فإن خطة العلاج تتضمن إدخال تحضير معقد لفيتامين ب.

بعد بدء العلاج تختفي أعراض اضطراب الجهاز الهضمي بعد أيام قليلة. تتحسن علامات الخرف والتهاب الجلد بشكل ملحوظ خلال الأسبوع الأول من العلاج. إذا أصبح البلاجرا مزمنًا ، فسيلزم فترة أطول من العلاج للشفاء ، لكن شهية المريض وحالته البدنية العامة تتحسن بسرعة.

الوقاية

نظام غذائي متنوع ومتوازن مع ما يكفي من الأطعمة الغنية بالنياسين في النظام الغذائي دقيق الذرةوالحبوب ودقيق القمح من الدرجة الأولى والأعلى بحمض النيكوتين ، التثقيف الصحي للسكان.

البلاجرا الثانوية

تم وصف حالات الإصابة بالبلاجرا في المرضى الذين يعانون من أمراض الأعضاء الجهاز الهضميمع anachlorhydria (نقص حمض الهيدروكلوريك) في سرطان المريء ، القرحة ، السرطان وآفات الزهري في المعدة والاثني عشر ، التهاب القولون التقرحي المزمن ، السل ، بعد الزحار ، بعد العمليات على أعضاء الجهاز الهضمي ، في إدمان الكحول المزمن ، علاج السل أيزونيازيد.

مستحضرات حمض النيكوتينيك

في الممارسة السريرية ، يتم استخدام حمض النيكوتين نفسه ومشتقاته ، وأشكال التحرر البطيء من Niaspan و Enduracin. في الولايات المتحدة ، يتم استخدام مزيج ثابت من النياسين ولوفاستين - أدفيكور. يتم تحمل أشكال الإطلاق المستمر لحمض النيكوتين بشكل أفضل ولكنها أقل فعالية في خفض الدهون.

حمض النيكوتينيك: تعليمات للاستخدام

التأثير الدوائي

حمض النيكوتينيك هو عامل محدد مضاد للخلايا (فيتامين PP). يحسن التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، وله تأثير توسع الأوعية ، بما في ذلك على أوعية الدماغ ، وله نشاط ناقص شحميات الدم. يقلل حمض النيكوتينيك 3-4 جرام يوميًا (جرعات كبيرة) من محتوى الدهون الثلاثية والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ، ويقلل من نسبة الكوليسترول / الدهون الفوسفورية في البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. يمتلك خصائص إزالة السموم.

أشكال الجرعات

يتوفر حمض النيكوتينيك على شكل أقراص ومحلول للحقن.
تحت الجلد و الحقن العضليالفيتامينات مؤلمة. يجب حقن المحلول الوريدي ببطء ، حيث يمكن أن يحدث انخفاض قوي في ضغط الدم.

تكوين

قرص واحد يحتوي على: حمض النيكوتين 0.05 جم - مكونات نشطة. الجلوكوز وحمض دهني - سواغ.
يحتوي مليلتر واحد من محلول الحقن على: حمض النيكوتين 10 ملغ - مادة فعالة ؛ بيكربونات الصوديوم ، ماء للحقن - سواغات.

دواعي الإستعمال

الوقاية والعلاج من البلاجرا (فيتامين بي بي).

العلاج المعقد لاضطرابات نقص تروية الدورة الدموية الدماغية ، أمراض طمس أوعية الأطراف (طمس التهاب باطنة الشريان ، مرض رينود) والكلى ، مضاعفات مرض السكري - اعتلال الأعصاب السكري ، اعتلال الأوعية الدقيقة.

أمراض الكبد - التهاب الكبد الحاد والمزمن ، والتهاب المعدة مع انخفاض الحموضة ، والتهاب العصب الوجهي ، والتسممات المختلفة (المهنية ، والعقاقير ، والكحولية) ، والجروح والقرحة طويلة الأمد غير القابلة للشفاء.

موانع

الدواء هو بطلان في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد.
• النقرس.
• فرط حمض يوريك الدم ، تحصي الكلية ، تليف الكبد ، داء السكري اللا تعويضي.
• الحمل وفترة الرضاعة.

جرعات وإعطاء حمض النيكوتينيك

يتم استخدامه حسب توجيهات الطبيب.
تؤخذ أقراص حمض النيكوتينيك عن طريق الفم بعد الوجبات.
كعامل مضاد للاكتئاب ، يتم وصفهم:

• البالغين - حمض النيكوتينيك 0.1 جم 2-4 مرات في اليوم (الجرعة اليومية القصوى - 0.5 جم) ؛
• الأطفال - من 0.0125 إلى 0.05 جم 2-3 مرات في اليوم ، حسب العمر.

مسار العلاج 15 - 20 يومًا.
للبالغين الذين يعانون من اضطرابات إقفارية في الدورة الدموية الدماغية ، وتشنج الأوعية الدموية في الأطراف ، والتهاب المعدة مع انخفاض الحموضة ، والتهاب الأعصاب في العصب الوجهي ، والجروح والقروح ، ينصح باستخدام حمض النيكوتينيك بجرعة واحدة من 0.05 - 0.1 جم ، بجرعة يومية - حتى 0.5 جرام علاج - شهر واحد.

آثار جانبية

المستطاع ردود الفعل التحسسية، دوار ، احمرار في الوجه ، إحساس بتورد في الرأس ، تنمل (شعور بالخدر ، فقدان الحساسية ، زحف زحف ، وخز). في هذه الحالة ، يجب تقليل الجرعة أو إلغاء الدواء.

مع الاستخدام المطول لحمض النيكوتين بجرعات كبيرة ، من الممكن تطوير تنكس دهني في الكبد ، وفرط حمض يوريك الدم ، وزيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية والفوسفاتاز القلوي ، وانخفاض تحمل الجلوكوز.

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة غير محتمل.
حمض النيكوتينيك في الأفراد الذين يعانون من عدم تحمل فردي يمكن أن يسبب احمرار الوجه والنصف العلوي من الجسم ، والدوخة ، والشعور بتدفق الدم إلى الرأس ، والشرى ، وتنمل. تزول هذه الظواهر من تلقاء نفسها ولا تتطلب معاملة خاصة.

مراقبة العلاج والتحذيرات

لمنع مضاعفات الكبد مع الاستخدام طويل الأمد لحمض النيكوتين بجرعات كبيرة ، يوصى بتضمين الأطعمة الغنية بالميثيونين (الجبن القريش) أو استخدام الميثيونين ، وحمض الليبويك ، والاسينشيال وعوامل أخرى مضادة للتوتر.

بحذر ، يجب استخدام حمض النيكوتينيك في التهاب المعدة ذي الحموضة العالية ، وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر. في عملية العلاج بالفيتامينات ، وخاصة في الجرعات الكبيرة ، يجب مراقبة وظائف الكبد بعناية.

التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى

من الضروري استشارة الطبيب إذا تم استخدام حمض النيكوتين بالتزامن مع أدوية أخرى.

عدم التوافق الصيدلاني. لا تخلط مع محلول كلوريد الثيامين (يتفكك الثيامين).

إنه يقوي عمل عوامل تحلل الفبرين ومضادات التشنج والجليكوزيدات القلبية ، ويعزز التأثير الكبدي السام للكحول.

يجب توخي الحذر عند الدمج مع الأدوية الخافضة للضغط (من المحتمل زيادة التأثير الخافض للضغط) ومضادات التخثر وحمض أسيتيل الساليسيليك بسبب خطر حدوث نزيف.

يقلل من سمية النيومايسين ويمنع انخفاض تركيز الكوليسترول والبروتينات الدهنية عالية الكثافة التي يسببها. يضعف التأثير السام للباربيتورات ، الأدوية المضادة للسل ، السلفوناميدات.

تبطئ موانع الحمل الفموية والأيزونيازيد من تحويل التربتوفان إلى حمض النيكوتينيك وبالتالي قد تزيد من الحاجة إلى حمض النيكوتينيك.

يمكن أن تزيد المضادات الحيوية من احمرار الجلد الناتج عن النياسين.

حمض النيكوتينيك متاح بدون وصفة طبية.

نيكوتيناميد

مؤشرات لاستخدام النيكوتيناميد هي نقص فيتامين ونقص فيتامين PP ، وكذلك حالات زيادة طلب الجسم على فيتامين PP:

• معيب و نظام غذائي غير متوازن(بما في ذلك الحقن) ؛
• سوء الامتصاص ، بما في ذلك على خلفية خلل في البنكرياس ؛
• فقدان الوزن السريع
• داء السكري؛
• حمى طويلة
• استئصال المعدة
• مرض هارتنوب
• أمراض المنطقة الصفراوية - التهاب الكبد الحاد والمزمن وتليف الكبد.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الالتهابات المزمنة
• أمراض الجهاز الهضمي - التهاب المعدة الناقص والحموضة ، التهاب الأمعاء والقولون ، التهاب القولون ، الداء البطني ، الإسهال المستمر ، الذرب الاستوائي ، ؛
• الأورام الخبيثة؛
• أمراض منطقة الفم والبلعوم.
• إجهاد طويل
• الحمل (خاصة مع إدمان النيكوتين والمخدرات والحمل المتعدد) ؛
• فترة الرضاعة.

لا يستخدم النيكوتيناميد كموسع للأوعية. النيكوتيناميد ليس له تأثير مخفض للدهون.

بسبب التفاعل المحايد للمحلول ، لا يسبب النيكوتيناميد تفاعلًا محليًا عند حقنه. على عكس حمض النيكوتينيك ، فإن الدواء ليس له تأثير واضح لتوسيع الأوعية ، لذلك ، عند استخدام النيكوتيناميد ، لا يتم ملاحظة ظاهرة الالتهاب.

يتم تناول الدواء عن طريق الفم وعن طريق الحقن.

النياسين للشعر

عند وضعه على فروة الرأس ، يعمل حمض النيكوتين على توسيع الأوعية الدموية المحيطية ، مما يعزز الدورة الدموية ، ويحسن نقل الأكسجين والعناصر النزرة المفيدة ، ويعزز عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة ، مما يمنع تساقط الشعر ويحفز نموها المتسارع.

تشير تعليمات استخدام محلول الشعر إلى أنه عند استخدام حمض النيكوتينيك ، يتوقف الصلع ، ويصبح الشعر أكثر سمكًا ، ويصبح لامعًا وحريريًا. كما يحافظ حمض النيكوتينيك على لون الشعر الطبيعي ، كونه عامل وقائي ضد الشيب.
مدرج في منتج حمض النيكوتينيك مع الاستخدام المنتظم:

• يوقظ بصيلات الشعر الخاملة ويعزز نمو الشعر عن طريق تحفيز دوران الأوعية الدقيقة ؛
• يرمم ويجدد المصابيح التالفة ؛
• يمنع تساقط الشعر عن طريق تقوية الجذور ومقاومة انضغاط الكولاجين حول جذر الشعر ؛
• يعزز إنتاج الميلانين - صبغة تجعل تجعيد الشعر لامعًا ، وتحافظ على لونها ، وتمنع الشيب المبكر.

لا يجفف المنتج البشرة بعد الاستخدام المتكرر كما ثبت بالفحوصات الجلدية.

طريقة تطبيق حمض النيكوتينيك: افتح أنبوب القطارة مباشرة قبل الاستخدام. ضع محتويات الأنبوب مباشرة بعد غسل فروة الرأس ، ووزع الحمض بالتساوي على السطح بالكامل بحركات تدليك. لا تشطف المنتج المطبق.

تنميل خفيف واحمرار في فروة الرأس بعد تطبيق المنتج بسبب زيادة دوران الأوعية الدقيقة وهو أمر طبيعي.

ضع حمض النيكوتينيك مرة كل 3 أيام. الدورة الموصى بها هي 14 إجراء. يمكن تكرارها كل ثلاثة أشهر.

على الرغم من كل المزايا ، لم يجد حمض النيكوتينيك تطبيقًا واسعًا في الممارسة السريرية. هذا بسبب الآثار الجانبية العديدة التي تصاحب الجرعات العالية من فيتامين PP.

تذكر عندما كنا خائفين كأطفال أن قطرة من النيكوتين قد تقتل حصانًا بالغًا يتمتع بصحة جيدة؟ كانت محاولة فاشلة لتوضيح أن التدخين مضر. لكن بالنسبة للكثيرين ، لم تترك هذه المعلومات ردًا في الروح. الحصان في المدينة مخلوق نادر رائع. نعم ، وبدت قطرة من النيكوتين سيئة.

يؤدي نقص هذه المادة إلى نقص فيتامين. في الوقت نفسه ، يتطور البلاجرا. بدون العلاج المناسب ينتهي هذا المرض بالحزن. بالإضافة إلى نقص الفيتامينات ، مع نقص فيتامين PP ، تعاني الأجهزة والأنظمة التالية:

1. تخليق خلايا الدم.
2. يتم أيضًا تقليل إنتاج عصير المعدة ؛
3. يحدث عدم التوازن الهرموني.
4. يتطور الألم العصبي في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي ؛
5. انتهاك السكر في الدم والتحكم في نسبة السكر في الدم.
6. في النساء الحوامل ، لوحظت اضطرابات في تطور الجهاز العصبي لدى الجنين.

حمض النيكوتينيك كدواء

يساعد حمض النيكوتينيك في علاج التهاب الكبد.

تقدم الصيدليات حمض النيكوتينيك في أمبولات للحقن العضلي وأقراص بجرعات مختلفة. مؤشرات التعيين:

• البلاجرا.
• - التهاب المعدة الناقص الحموضة.
• العمليات الالتهابية في الكبد.
• تشنج الأوعية الدموية في مختلف الأجهزة والأنظمة.
• العمليات الالتهابية في الجهاز العصبي المحيطي.
• تقرحات جلدية
• الاضطرابات الغذائية لسلامة الجلد.
• علاج عواقب الآثار السامة.

فيتامين PP مركب حيوي ، ولكن هناك عدد من الشروط التي لا ينبغي أن يستخدم فيها. موانع الموعد:

1. التعصب الفردي
2. قرحة في المرحلة الحادة.
3. زيادة ضغط الدم
4. مرض الكبد؛
5. اضطرابات ضربات القلب.
6. أمراض التهابية مزمنة.
7. حمل؛
8. اضطرابات في الدورة الدموية.
9. الحالات العصابية.

تعتمد الجرعات الفعالة على عمر المريض وتشخيصه. يتم إعطاء الدواء بالتنقيط ، لذا فإن الحقن العضلي مؤلم. من المستحسن إجراء التلاعب بعد الأكل. سيقلل هذا من احتمالية الإصابة بالحكة والحرارة غير السارة. الجرعات الفعالة لمختلف الأمراض:

• مرض نقص تروية ، سكتة دماغية - مرة واحدة يوميًا بمعدل 1 مل من الدواء لكل 10 مل من محلول ملحي - دورة من 10 إلى 15 قطرة ؛
• البلاجرا - الجرعة هي نفسها ، ولكن يتم عرض قطرتين يوميًا ، ومدة العلاج من 15 إلى 20 يومًا.

لعلاج الأطفال ، يشار إلى المستحضرات الأخرى التي تحتوي على فيتامين PP. ولكن إذا لم يكن هناك بديل ، يتم وصف النياسين بكمية لا تزيد عن 20 مل في اليوم. الفائض من الفيتامينات لا يقل خطورة عن نقصها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الأدوية غير سارة. التفاعلات العكسية لحمض النيكوتينيك:

1. ردود فعل تحسسية
2. تنمل.
3. دوخة؛
4. خدر في الأطراف.
5. اندفاع الدم في الرأس؛
6. احتقان الجلد.
7. إذا لم يتم ملاحظة معدل تناول الأدوية ، ينخفض ​​ضغط الدم بشكل حاد ؛
8. الشعور بالحرارة.

هذه الظواهر لا تتطلب تدخل الطاقم الطبي وتختفي من تلقاء نفسها. توجد أشكال جرعات قرصية من فيتامين PP. المؤشرات وموانع الاستعمال والآثار الجانبية تشبه محلول التسريب. فقط الجرعات الفعالة تتغير:

• البلاجرا - 100 مجم 4 مرات في اليوم - دورة تصل إلى 20 يومًا ؛
• أمراض أخرى - 50 مجم 4 مرات في اليوم.

يوجد هذا الفيتامين في العديد من مجمعات الفيتامينات.

بعض الاستنتاجات

النيكوتين يسبب الإدمان.

النيكوتين وحمض النيكوتين ليسا كلمات مترادفة ، لكنهما مادتان مختلفتان.

الأول هو أقوى سم ، والثاني هو فيتامين حيوي ، على الرغم من أن حمض النيكوتين يتم تصنيعه من النيكوتين.

لا يجب أن تصف حمض النيكوتينيك بنفسك. إنه دواء له العديد من الآثار الجانبية.

للوقاية من البلاجرا ونقص الفيتامينات الأخرى ، يمكنك أن تأخذ بشكل مستقل أي تحضير فيتامين معقد. هذه الأدوية لا تتطلب وصفة طبية من الطبيب. الشيء الرئيسي هو تناول الحبوب وفقًا للتعليمات.

برقية

جنبا إلى جنب مع هذا المقال اقرأ:

• 
  
• 
  هل من الممكن ان تدخن مع التهاب المعدة وكيف تتخلى عن المضر ...