أكثر الأمراض شيوعًا بين البالغين والأطفال هي أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، وهي الحنجرة والبلعوم. تتطور بشكل رئيسي في فترة الخريف والشتاء ، عندما تنخفض المناعة ويزداد تواتر نزلات البرد وأمراض الجهاز التنفسي.

أمراض البلعوم والحنجرة: أنواعها وأعراضها

تعد أمراض البلعوم والحنجرة من أكثر الأمراض شيوعًا وتسبب إزعاجًا كبيرًا للمريض. يمكن أن تحدث أمراض الأنف والأذن والحنجرة بشكل حاد ومزمن.

تشمل أمراض البلعوم والحنجرة ما يلي:

• التهاب لسان المزمار. هذا هو التهاب لسان المزمار. تتطور العملية الالتهابية بعد ملامسة لسان المزمار لمسببات الأمراض. يتم نقلهم بواسطة قطرات محمولة جوا. يتميز هذا المرض بالأعراض التالية: الحمى ، وذمة الحنجرة.
• ... هذا هو التهاب الغشاء المخاطي للبلعوم. عندما يظهر التهاب البلعوم ، ألم عند البلع ، ارتفاع في درجة الحرارة ،. يتورم الغشاء المخاطي ويحمر.
• التهاب البلعوم الأنفي. مرض يشارك فيه البلعوم والأنف في العملية الالتهابية. غالبًا ما يحدث على خلفية نزلات البرد أو.بالإضافة إلى أعراض التهاب البلعوم والحكة في الأنف وتضخم الغدد الليمفاوية.
• ... لوحظت العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي للحنجرة. يتجلى هذا المرض في شكل الخدش والجفاف والسعال النباح.
• ... يتميز هذا المرض بالتهاب اللوزتين. الأعراض مشرقة: حمى ، ألم عند البلع ، توعك عام. قد يعاني الأطفال الصغار من الغثيان والقيء.
• ... هذا مرض التهابي تتأثر فيه منطقة اللوزتين البلعومية. مع التهاب الغدة الدرقية ، يصبح التنفس الأنفي صعبًا ، وترتفع درجة حرارة الجسم ، ويظهر إفرازات مخاطية ذات طبيعة قيحية ، والشخير.
• يعتبر سرطان الحنجرة من الأمراض الأكثر خطورة.

تتطور الأمراض عندما تدخل الفيروسات والبكتيريا إلى الجسم. يمكن أن تثير العوامل التالية تطور هذه الأمراض: انخفاض حرارة الجسم ، والعمليات الالتهابية في الأنسجة المجاورة ، وأمراض الغدد الصماء ، وأمراض الجهاز الهضمي ، إلخ.

مبادئ العلاج من تعاطي المخدرات

بعد تحديد سبب ونوع المرض ، يوصف العلاج:

• لالتهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، التهاب اللوزتين ، الشطف بالمطهرات: روتوكان ، إلخ. لتقليل التهاب الحلق ، يتم استخدام البخاخات ، والأقراص القابلة للامتصاص (Polydexa ، Strepsils ، Septolete ، Faringosept ، إلخ).
• تستخدم البخاخات الطبية لري الحلق: Ingalipt ، Rotokan ، Stopangin ، إلخ.
• يستخدم لالتهاب البلعوم الأنفي أدوية تضيق الأوعيةلتسهيل التنفس: ، إلخ.
• إذا كان مرض الحلق والبلعوم ذو طبيعة حساسية ، فيتم تناول مضادات الهيستامين: Suprastin ، Diazolin ، إلخ.

يشمل العلاج العلاجي أيضًا استخدام مجمعات الفيتامينات والمعادن ، ومعدلات المناعة. طوال فترة العلاج بأكملها ، يجب أن تستهلك المزيد من السوائل ، وتتناول طعامًا رثًا ودافئًا.

استخدام المضادات الحيوية: هل يحتاجونها

في أغلب الأحيان ، يتكون علاج أمراض البلعوم والحنجرة من العلاج بالمضادات الحيوية

يتم علاج التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة والتهاب اللوزتين والتهاب لسان المزمار الفيروسي بدون استخدام المضادات الحيوية. ومع ذلك ، إذا انضمت عدوى بكتيرية ، فإن علم الأمراض يكون صعبًا للغاية. في هذه الحالة ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة.

توصف المضادات الحيوية لأمراض البلعوم والحنجرة في الحالات التالية:

• حمى منخفضة الدرجة لأكثر من 6 أيام
• علامات الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي
• استمرت الأعراض لأكثر من 10 أيام
• شكل صديدي

من المهم أن تعرف أن الاستخدام غير الصحيح واختيار المضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى تطور شكل مزمن ، لذلك يحظر استخدام المضادات الحيوية بمفردك.

من عند الأدوية المضادة للبكتيريايعين:

• البنسلين - ، أوكساسيلين ، كاربينيسيلين ، إلخ.
• الماكروليدات - كلاريثروميسين ، إلخ.
• السيفالوسبورينات - سيفادروكسيل ، سيفترياكسون ، سيفوتاكسيم ، إلخ.
• تستخدم المضادات الحيوية من الهباء الجوي ، Hexoral ، Cameton ، Orasept ، إلخ.

يتم اختيار المضادات الحيوية اعتمادًا على نوع مسببات الأمراض.

الاستنشاق كطريقة علاج

يعد العلاج بالاستنشاق إحدى طرق علاج أمراض البلعوم والحنجرة والجهاز التنفسي. بعد الاستنشاق ، تقل عملية الالتهاب ، ويلين البلعوم ، ويخف المخاط ويقل الألم. بفضل البخاخات ، يتم رش الدواء في جزيئات صغيرة ويخترق جميع أركان البلعوم واللوزتين.

عند استخدامها كمحلول ، يمكنك استخدام المياه المعدنية والعقاقير المضادة للالتهابات (صبغة الأوكالبتوس والروتوكان وما إلى ذلك) والمطهرات (وما إلى ذلك) ومعدلات المناعة (والإنترفيرون وما إلى ذلك).

إذا لم يكن هناك البخاخات ، فيمكنك استنشاق البخار. لاستنشاق البخار ، يمكن استخدام الأعشاب الطبية والصودا وما إلى ذلك. وصفات منزلية لاستنشاق البخار:

• بصل وثوم. خذ رأسًا صغيرًا من البصل ونصف رأس من الثوم. اصنع عصيدة واسكب لترًا من الماء. استنشق أبخرة شافية ملفوفة بمنشفة تيري.
• استنشاق الصودا. قم بإذابة 4 ملاعق كبيرة من الصودا في لتر من الماء الساخن. هو - هي علاج جيدلتخفيف البلغم في البلعوم.
• محلول اليود. اغلي نصف لتر من الماء وأضيفي 2-3 قطرات من اليود. ثم برد الماء إلى درجة حرارة 60-65 درجة واستنشق.
• جمع العشبية. خذ كميات متساوية من إبر الصنوبر والعرعر والتنوب. يجب أن تكون النتيجة 50 جم من المواد الخام. يُسكب مع لتر من الماء الساخن ويستخدم للاستنشاق.
• فعال لأمراض استنشاق البلعوم الزيوت الأساسية: الصنوبر ، العرعر ، التنوب. 20 قطرة تكفي لكوب من الماء.

للاستنشاق تأثير علاجي واضح ، ومع ذلك ، يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.

الغرغرة: كيفية إجراء العملية

للشطف ، يمكنك استخدام كل من الأدوية والنباتات الطبية. من عند أدويةيمكنك استخدام:

• روتوكان
• المحلول
• صبغة دنج

المحلول الملحي شائع ومعروف منذ فترة طويلة (في كوب من الماء وملعقة صغيرة من الملح وقليل من الصودا). إذا لم تكن تعاني من حساسية تجاه اليود ، فيمكن إضافة 3 قطرات من اليود إلى المحلول.

الأكثر شيوعًا و وصفات فعالةللغرغرة:

• عصير ليمون. خذ ليمونة طازجة ، اعصر العصير. بعد ذلك ، قم بتخفيف ملعقة صغيرة من العصير في كوب من الماء. اشطفيه عدة مرات في اليوم.
• محلول الشمندر. ابشر البنجر ، اعصر العصير وأضف ملعقة كبيرة من خل التفاح.
• ديكوتيون من أزهار البابونج. خذ ملعقة كبيرة من المواد الخام وصب كوبًا من الماء المغلي. ثم اتركيه لمدة 20 دقيقة ، ثم صفيه واستخدميه حسب التوجيهات. بنفس الطريقة ، يتم تحضير ديكوتيون من الزهور ، نبتة سانت جون.
• الكركم والملح. خذ نصف ملعقة صغيرة من الملح والكركم واسكب 260 مل من الماء المغلي واتركه لمدة 20-30 دقيقة. يمكنك بعد ذلك استخدامه للشطف.

يجب ألا يتم تنفيذ الإجراء أكثر من 5 مرات في اليوم بعد الوجبات لمدة 30 دقيقة. بعد ذلك ، لا تأكل لمدة ساعة.

طرق العلاج التقليدية

لا يمكن القضاء على العمليات الالتهابية في البلعوم والحنجرة إلا من خلال طرق المخدرات... ستساعد الطرق البديلة في تقليل أعراض التهاب الحنجرة والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين وأمراض أخرى في البلعوم والحنجرة.

الوصفات الشعبية لعلاج أمراض البلعوم الأنفي:

• العسل والليمون. اخلطي العسل وعصير الليمون بنسبة 2: 1. يجب تناول الخليط الناتج خلال النهار في ملعقة كبيرة.
• العسل والصبار. اخلطي 100 جرام من العسل و 0.25 مل من عصير الصبار. تؤخذ هذه التركيبة العلاجية عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم.
• مغلي من لحاء الصفصاف. تُسكب ملعقة كبيرة من اللحاء في 260 مل من الماء المغلي وتوضع حمام الماءلمدة نصف ساعة. ثم يصفى ويضاف الماء المغلي. خذ ملعقتين كبيرتين 3-4 مرات في اليوم قبل 20-30 دقيقة من الوجبات. يمكن استخدام هذه الوصفة لعلاج التهاب الحنجرة عند الأطفال.
• عصير البصل. ينصح لأمراض الأنف والأذن والحنجرة بتناول ملعقة صغيرة من عصير البصل الطازج 4-5 مرات في اليوم.
• ضغط الكحول. تمييع الفودكا بالماء بنسبة 1: 3. انقعي قطعة قماش في المحلول وضعيها على منطقة الحلق طوال الليل. قد يظهر تهيج على الجلد ، لذا قبل وضع الكمادات على منطقة الرقبة ، دهنها بكريم الأطفال.
• ضغط القطران. دهن منطقة اللوزتين بكريم الأطفال. بلل قطعة قماش بقطرتين من القطران وضعيها على المنطقة المحددة. ضعي قطعة من الصوف القطني فوقها ، وأغلفة بلاستيكية وضمادة.
• مرهم يعتمد على عصير الشارب الذهبي والكالانشو. خذ ملعقة صغيرة من عصير الشارب الذهبي كالانشو وشحم الخنزير. تخلط المكونات جيدًا وتليين الحلق. بعد 3 إجراءات ، يجب أن يزول التهاب الحلق.

الطرق التقليدية ، مع الاستخدام المنتظم ، تقلل من الدغدغة والتهاب الحلق ، مما يخفف بشكل كبير من حالة المريض.

إذا لم تتخذ تدابير لعلاج أعراض أمراض البلعوم والحنجرة والقضاء عليها ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب غير سارة. يمكن أن يؤدي الشكل الحاد من التهاب الحنجرة إلى تفاقم التهاب الشعب الهوائية

يمكن أن يؤدي التهاب الغشاء المخاطي لجدار البلعوم الخلفي إلى خراج حول اللوزة. تنتشر العدوى إلى الأعضاء المجاورة ، مما يؤدي إلى تطور التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة. يحدث هذا عادة عن طريق المكورات العقدية.

إذا كان سبب التهاب البلعوم الحاد هو المجموعة A العقدية الحالة للدم ، فإن هذا يثير تطور الروماتيزم المفصلي. مع انخفاض المناعة ، يمكن تطوير الالتهاب الرئوي الفيروسي.لتجنب عواقب غير سارةو المضاعفات المحتملة، من الضروري الاتصال في الوقت المناسب وعدم تأخير العلاج.

الأمراض المزمنة والحادة في البلعوم

اللحمية.

هذا هو تكاثر اللوزتين الأنفية البلعومية. يحدث في سن 2 إلى 15 سنة ، بحلول سن العشرين يبدأون بالضمور. يسمى التهاب النسيج الغداني بالتهاب الغدد.

هناك ثلاث درجات لتضخم اللحمية:

• - الدرجة الأولى - يتم إغلاق الفتاحة و choanae بمقدار 1/3 ؛
• - الدرجة الثانية - يتم إغلاق الفتاحة و choanae بمقدار 1/2 ؛
• - الدرجة الثالثة - يتم إغلاق الفتاحة و choanae بمقدار 2/3.

أعراض:

• 1. صعوبة مستمرة في التنفس عن طريق الأنف ، وفتح الفم.
• 2. ينام الأطفال بفم مفتوح ، والشخير ، والنوم المضطرب ؛
• 3. فقدان السمع الناجم عن خلل في الأنبوب السمعي.
• 4. كثرة نزلات البرد، التهاب الأنف المستمر ، التهاب الأذن الوسطى المتكرر ؛
• 5. دناءة.
• 6. الحالة العامة تعاني من: الخمول ، واللامبالاة ، والتعب ، والصداع ، ونتيجة لذلك ، تأخر عقلي وجسدي.
• 7. تشوه الهيكل العظمي للوجه على شكل وجه مميز "غداني" ، سوء إطباق.

التشخيص:

• - تنظير الأنف الخلفي.
• - فحص الاصبعالبلعوم الأنفي.
• - الأشعة السينية مع عامل التباين (لاستبعاد الأورام).

الطريقة الأولى - العلاج المحافظ.

يتم إجراؤه عند درجة 1 و 2 من تضخم اللحمية وخلال فترة العمليات الالتهابية في تجويف الأنف.

الطريقة الثانية - العلاج الجراحي- شق الغدة. يتم إجراؤه في المستشفى ، الأداة عبارة عن غدة. مؤشرات الجراحة: الدرجة 3 ، الدرجة 2 لنزلات البرد المتكررة والتهاب الأذن الوسطى وعدم وجود تأثير للعلاج المحافظ ، الدرجة 1 لضعف السمع.

رعاية في فترة ما بعد الجراحة:

• - الراحة في السرير ، وضع الطفل على الجانب ؛
• - شرح لبصق اللعاب بشكل دوري في الحفاض لرصد النزيف ؛
• - التغذية بالطعام البارد السائل ، يمكنك إعطاء الآيس كريم بكميات صغيرة ؛
• - تقييد النشاط البدني.
• الطريقة الثالثة - العلاج المناخي ، لزيادة قوى الحمايةالكائن الحي.

المضاعفات الرئيسية للزوائد الأنفية والتهاب الغدد: فقدان السمع ، وتطور التهاب الأنف المزمن ، وتشوه الهيكل العظمي للوجه وسوء الإطباق.

1. تضخم اللوزتين. يمكن أن تصل الزيادة إلى ثلاث درجات ، لكن لا توجد عملية التهابية في اللوزتين. يمكن أن تتداخل اللوزتان مع التنفس والغذاء وإنتاج الكلام. مع الدرجة الثالثة من التوسيع ، يتم إجراء عملية - بضع اللوزتين - قطع جزئي في اللوزتين الحنكيين.

يتم استخدام بضع اللوزتين لقطع جزء من اللوزة البارزة خلف الأقواس الحنكية.

2. التهاب البلعوم الحاد. هذا هو التهاب حاد في الغشاء المخاطي لجدار البلعوم الخلفي.

• 1) انخفاض حرارة الجسم.
• 2) أمراض الأنف و الجيوب الأنفية;
• 3) الأمراض المعدية الحادة.
• 4) العوامل المهيجة: التدخين والغبار والغازات.

الاعراض المتلازمة:

• - الجفاف والعرق والتهاب الحلق والسعال.
• - ألم معتدل عند البلع.
• - الأحاسيس غير السارة في البلعوم الأنفي واحتقان الأذن.
• - حمى منخفضة الدرجة نادرا ، تدهور في الصحة العامة.

مع تنظير البلعوم: احتقان ، وذمة ، إفرازات مخاطية على الجزء الخلفي من البلعوم. يمكن أن تغطي العدوى البلعوم الأنفي وتنزل إلى الأسفل الخطوط الجوية.

العلاج: القضاء على العوامل المهيجة ، اتباع نظام غذائي لطيف ، والمشروبات الدافئة ، والغرغرة ، والري بالمحلول ("Cameton" ، "Ingalipt") ، والاستنشاق ، و Oroseptics ("Faringosept" ، "Septolete") ، تزييت الجدار الخلفي للبلعوم مع محلول Lugol ومحاليل الزيت ، كمادات التسخين ، FTL.

3. التهاب البلعوم المزمن. هو - هي التهاب مزمنالغشاء المخاطي لجدار البلعوم الخلفي. وهي مقسمة إلى 3 أنواع: نزفية أو بسيطة وضخامية وضامرة.

• - التهاب البلعوم الحاد المتكرر.
• - وجود بؤر مزمنة للعدوى في الأنف والجيوب الأنفية وتجويف الفم (الأسنان النخرية) واللوزتين الحنكيتين.
• - التعرض طويل الأمد للمهيجات (خاصة عند التدخين).

الاعراض المتلازمة:

• - جفاف ، عرق ، حرقان ، دغدغة.
• - الشعور بوجود جسم غريب في الحلق.
• - السعال المستمر
• - تراكم الإفرازات المخاطية اللزجة خاصة في الصباح.

مع منظار البلعوم:

• 1. الشكل النزلي - احتقان وسماكة في الغشاء المخاطي لجدار البلعوم الخلفي ؛
• 2. الشكل الضخامي - احتقان الدم ، سماكة الغشاء المخاطي ، الحبيبات والحبيبات على الغشاء المخاطي ؛
• 3. شكل ضامر - مخاطي ، مغطى بمخاط لزج.

• - إزالة السبب.
• - النظام الغذائي (استبعاد الطعام المهيج) ؛
• - الشطف والري للجزء الخلفي من البلعوم.
• - الاستنشاق والتشحيم بالمطهرات.
• 4. التهاب نظارة اللوزتين هو التهاب في الألياف المحيطة بالأمام ، حيث تتجاوز العملية حدود كبسولة اللوزتين وهذا يشير إلى إنهاء عملها الوقائي. هذه العملية أحادية الجانب ، وغالبًا ما توجد في القسمين الأمامي والعلوي. التهاب اللوزتين هو الأكثر مضاعفات متكررةالتهاب الحلق.

• - انخفاض المناعة.
• - علاج غير صحيح أو توقف مبكرًا للذبحة الصدرية.

الاعراض المتلازمة:

• - ألم شديد ومستمر يتفاقم بالبلع وقلب الرأس.
• - تشعيع الآلام في الأذن والأسنان.
• - سيلان اللعاب.
• - Trismus (تشنج عضلات المضغ) ؛
• - تلعثم في الكلام الأنفي.
• - وضعية إجبارية للرأس (إلى جانب واحد) ناتجة عن التهاب عضلات الرقبة والبلعوم.
• - التهاب العقد اللمفية الرقبية.
• - أعراض التسمم: الحرارة، والصداع ، وما إلى ذلك ؛
• - تغييرات في فحص الدم.

مع تنظير البلعوم: تورم حاد في لوزة واحدة ، إزاحة الحنك الرخو واللهاة (عدم تناسق البلعوم) إلى الجانب الصحي ، احتقان في الغشاء المخاطي ، رائحة كريهة من الفم. خلال الدورة ، يتم تمييز مرحلتين: التسلل وتشكيل الخراج.

العلاج: - المضادات الحيوية واسعة الطيف:

• - الغرغرة
• - مضادات الهيستامين
• - الفيتامينات خافض للحرارة.
• - كمادات تدفئة.

عندما ينضج الخراج ، يتم إجراء تشريح للجثة (تخدير موضعي - ري بمحلول يدوكائين) في مكان أكبر نتوء بمشرط ويتم شطف التجويف بالمطهرات. في الأيام التالية ، يتم تخفيف حواف الجرح وغسلها. يتم تسجيل المرضى المصابين بالتهاب اللوزتين مع تشخيص التهاب اللوزتين المزمن ويجب أن يتلقوا العلاج الوقائي... مع التهاب نظارة اللوزتين المتكرر ، تتم إزالة اللوزتين (عملية استئصال اللوزتين).

التهاب اللوزتين المزمن.

هذا هو التهاب مزمن في اللوزتين. يحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال في منتصف العمر والبالغين الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. سبب التهاب اللوزتين المزمن هو: عملية حساسية معدية تسببها المكورات العنقودية ، العقديات ، الفيروسات الغدية ، فيروس الهربس ، الكلاميديا ​​، التوكسوبلازما.

 العوامل المسببة:

• - انخفاض المناعة.
• - بؤر العدوى المزمنة: التهاب الغدد ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأنف ، نخر الأسنان.
• - التهاب الحلق المتكرر ، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، نزلات البرد ، التهابات الأطفال ؛
• - بنية اللوزتين ، الثغرات المتفرعة العميقة (ظروف جيدة لتطور البكتيريا) ؛
• - عامل وراثي.

تصنيف:

• 1. أ. سولداتوف: تعويض ولا تعويض ؛
• 2. ب. بريوبرازينسكي: نموذج بسيط، شكل سامة للحساسية (1 و 2 درجة).

المظاهر السريرية: تنقسم إلى مظاهر موضعية وعامة.

الشكاوى: التهاب الحلق في الصباح ، جفاف ، وخز ، إحساس بجسم غريب في الحلق ، رائحة الفم الكريهة ، تاريخ من التهاب الحلق المتكرر.

المظاهر الموضعية مع تنظير البلعوم:

• 1. احتقان ، سماكة تشبه الأسطوانة وانتفاخ حواف الأقواس الأمامية والخلفية ؛
• 2. التصاقات الأقواس الحنكية مع اللوزتين.
• 3. تفاوت لون اللوزتين وتخفيفها أو انضغاطها ؛
• 4. وجود سدادات كيسية قيحية في الثغرات أو قيح سائل كريمي عند الضغط عليه بملعقة على القوس الحنكي الأمامي ؛
• 5. زيادة ووجع من الغدد الليمفاوية الإقليمية (تحت الفك السفلي).

المظاهر الشائعة:

• 1. درجة حرارة subfebrile في المساء.
• 2. زيادة التعب وانخفاض الأداء.
• 3. آلام دورية في المفاصل والقلب.
• 4. الاضطرابات الوظيفية الجهاز العصبي، المسالك البولية ، إلخ ؛
• 5. الخفقان وعدم انتظام ضربات القلب.

نموذج تعويض أو بسيط - وجود شكاوى ومظاهر محلية. شكل غير معوض أو سام للحساسية - وجود علامات موضعية ومظاهر عامة.

يمكن أن يكون لالتهاب اللوزتين المزمن أمراض مرتبطة (عامل مسبب شائع) - الروماتيزم والتهاب المفاصل وأمراض القلب والجهاز البولي ، إلخ.

علاج او معاملة. يجب تسجيل جميع مرضى التهاب اللوزتين المزمن في مستوصف.

ينقسم العلاج إلى علاج محافظ وجراحي.

يشمل العلاج المحافظ الموضعي والعامة.

العلاج المحلي:

• 1. غسل ثغرات اللوزتين والشطف بالمطهرات: فيوراسيلين ، يودينول ، ديوكسيدين ، كلورهيكسيدين) ؛
• 2. حشو (تزييت) الثغرات وسطح اللوزتين بمحلول لوغول ، صبغة دنج.
• 3. مقدمة في ثغرات المراهم والمعاجين المطهرة والمضادات الحيوية والمستحضرات المطهرة.
• 4. Oroseptics - "pharingosept" ، "septolete" ، "مضاد للذبحة الصدرية" ؛
• 5. FTL - UHF، UFO، phonophoresis مع الأدوية.

العلاج العام.

• 1. علاج تقوية عام ، منشطات المناعة.
• 2. مضادات الهيستامين.
• 3. الفيتامينات.

يتم إجراء هذا العلاج 2-3 مرات في السنة. في حالة عدم وجود تأثير العلاج المحافظ ووجود تفاقم متكرر للمرض ، يشار إلى العلاج الجراحي - استئصال اللوزتين هو إزالة كاملة من اللوزتين الحنكية ، يتم إجراؤها في المرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين المزمن اللا تعويضي.

موانع إستئصال اللوزتين هي:

• 1. أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة.
• 2. الفشل الكلوي المزمن.
• 3. أمراض الدم.
• 4. داء السكري.
• 5. ارتفاع ضغط الدم.
• 6. أمراض السرطان.

في هذه الحالة ، يتم إجراء العلاج شبه الجراحي - العلاج بالتبريد أو الجلفانوكوست. يشمل تحضير المرضى لجراحة استئصال اللوزتين: فحص الدم للتأكد من تجلط الدم وعدد الصفائح الدموية والفحص اعضاء داخليةوالصرف الصحي لبؤر العدوى. قبل الجراحة ممرضيقيس ضغط الدم والنبض والتأكد من أن المريض لا يأكل.

يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي باستخدام مجموعة خاصة من الأدوات.

تشمل رعاية المرضى في فترة ما بعد الجراحة ما يلي:

• - الراحة في الفراش ، وضع المريض على جانبه على وسادة منخفضة ؛
• - ممنوع التحدث والوقوف والتحرك بنشاط في السرير ؛
• - توضع حفاضات تحت الخد ولا يبتلع اللعاب ، بل يبصق في الحفاض ؛
• - مراقبة خلال ساعتين من حالة المريض ولون اللعاب.
• - في فترة ما بعد الظهر ، يمكنك إعطاء المريض بضع رشفات من السائل البارد ؛
• - في حالة حدوث نزيف ، يجب إبلاغ الطبيب على الفور ؛
• - إطعام المريض بالطعام السائل والبارد لمدة 5 أيام بعد العملية ؛ استئصال اللوزتين الغدانية بعد الجراحة
• - اروي الحلق عدة مرات في اليوم بمحلول معقم.

العمل الوقائي له أهمية كبيرة: التعرف على الأشخاص المصابين بالتهاب اللوزتين المزمن مراقبة المستوصفوالعلاج وظروف العمل الصحية الجيدة وعوامل أخرى.

الذبحة الصدرية حادة عدوىمع الآفات الموضعية للأنسجة اللمفاوية في اللوزتين. يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا في اللوزتين الأخريين من البلعوم.

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، وعادة ما تكون العقديات الحالة للدم بيتا ، والمكورات العنقودية ، والفيروسات الغدية.

أقل شيوعًا ، العامل المسبب هو الفطريات ، اللولبيات ، إلخ.

طرق انتقال العدوى:

• - منقول جوا.
• - غذائي.
• - مع الاتصال المباشر مع المريض.
• - العدوى الذاتية.

العوامل المؤهبة: انخفاض حرارة الجسم ، رضوض اللوزتين ، بنية اللوزتين ، الاستعداد الوراثي ، العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي والتجويف الأنفي.

التصنيف: أكثر شيوعًا - النزلة ، الجريبي ، الجوبي ، الليفي.

أقل شيوعًا - هربسي ، فلغمانوس ، فطري.

فهرس

• 1. Ovchinnikov YM ، كتيب طب الأنف والأذن والحنجرة. - م: الطب ، 1999.
• 2. Ovchinnikov ، YM ، كتيب طب الأنف والأذن والحنجرة. - م: الطب ، 1999.
• 3. شيفريجين ، بي في ، كتيب طب الأنف والأذن والحنجرة. - م: "TRIADA-X" ، 1998.
• 4. ف. أنتونيف وآخرون ، إد. أ. سولداتوف ، أد. NS. Khrapko ، المراجع: D.I. تاراسوف ، إ. أوغولتسوفا ، يو. Revsky. - دليل لأمراض الأنف والأذن والحنجرة. - م: الطب ، 1997.

كان على كل شخص في الحياة مواجهة أمراض مختلفة من أجهزة الأنف والأذن والحنجرة ، وغالبًا ما تكون هناك عدوى فيروسية أو بكتيرية في شكل ARVI أو الأنفلونزا أو التهاب اللوزتين. ولكن هناك عدد من الأمراض الأخرى ، التي يجب معرفة أعراضها من أجل تشخيص المرض في الوقت المناسب.

هيكل البلعوم والحنجرة

لفهم جوهر المرض ، يجب أن يكون لديك الحد الأدنى من فهم بنية الحنجرة والبلعوم.

أما البلعوم فيتكون من ثلاثة أقسام:

• العلوي ، البلعوم الأنفي.
• البلعوم ، القسم الأوسط.
• البلعوم السفلي ، القسم السفلي.

الحنجرة ، جهاز له وظائف متعددة. تعتبر الحنجرة ممرًا لتوصيل الطعام إلى الأنبوب الهضمي ، كما أنها مسؤولة عن تدفق الهواء إلى القصبة الهوائية والرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، توجد الحبال الصوتية في الحنجرة ، والتي بفضلها يتمتع الشخص بالقدرة على إصدار الأصوات.

تعمل الحنجرة كجهاز حركة يحتوي على غضروف متصل بأربطة ومفاصل العضلات. في بداية العضو يوجد لسان المزمار ، وتتمثل وظيفته في إنشاء صمام بين القصبة الهوائية والبلعوم. في لحظة بلع الطعام ، يسد لسان المزمار مدخل القصبة الهوائية ، بحيث يدخل الطعام إلى المريء ، وليس إلى الجهاز التنفسي.

ما هي أمراض الأنف والأذن والحنجرة

وفقًا لمسارهم ، يتم تصنيف الأمراض إلى: مزمنة وحادة. في حالة وجود مسار حاد للمرض ، تتطور الأعراض على الفور ، يتم نطقها. يصعب تحمل علم الأمراض أكثر من المسار المزمن ، لكن الشفاء يحدث بشكل أسرع ، في المتوسط ​​في 7-10 أيام.

تنشأ الأمراض المزمنة على خلفية عملية التهابية مستمرة غير معالجة. بمعنى آخر ، يصبح الشكل الحاد مزمنًا دون علاج مناسب. في هذه الحالة ، لا تظهر الأعراض بهذه السرعة ، فالعملية بطيئة ، لكن الشفاء التام لا يحدث. عند أدنى عوامل استفزازية ، على سبيل المثال ، انخفاض حرارة الجسم أو ابتلاع فيروس ، يحدث الانتكاس مرض مزمن... نتيجة التركيز المستمر للعدوى ، تضعف مناعة الإنسان ، ولهذا ليس من الصعب على الفيروس أو البكتيريا اختراقها.

أمراض البلعوم والحنجرة:

• التهاب لسان المزمار.
• التهاب البلعوم.
• التهاب اللوزتين؛
• التهاب الحنجره؛
• التهاب البلعوم الأنفي.
• اللحمية.
• سرطان الحنجرة.

التهاب لسان المزمار

تشمل أمراض الحنجرة التهاب لسان المزمار (التهاب لسان المزمار). سبب العملية الالتهابية هو دخول البكتيريا إلى لسان المزمار عن طريق القطرات المحمولة جواً. في أغلب الأحيان ، يؤثر لسان المزمار على أنفلونزا الهيموفيلوس ويصبح سبب العملية الالتهابية. لا يمكن أن تسبب البكتيريا مرض لسان المزمار فحسب ، بل هي أيضًا العامل المسبب لالتهاب السحايا والالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكلية وأمراض أخرى. بالإضافة إلى أنفلونزا الهيموفيلوس ، يمكن أن يسبب ما يلي التهاب لسان المزمار:

• العقديات.
• المكورات الرئوية.
• فطر المبيضات
• حروق أو دخول جسم غريب إلى لسان المزمار.

تتطور أعراض المرض بسرعة ومن أهمها:

• صعوبة في التنفس مع صافرة. تحدث الوذمة في لسان المزمار ، مما يؤدي إلى تداخل جزئي في الحنجرة والقصبة الهوائية ، مما يعقد إمكانية تدفق الهواء الطبيعي ؛
• ألم عند البلع ، صعوبة في بلع الطعام مع الشعور بوجود شيء ما في الحنجرة ؛
• احمرار في الحلق المفيه؛
• الحمى والحمى
• الضعف العام والضيق والقلق.

يحدث التهاب لسان المزمار في كثير من الأحيان عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 12 عامًا ، ومعظمهم عند الأولاد. الخطر الرئيسي الذي يشكله التهاب لسان المزمار هو احتمال الاختناق ، لذلك ، عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، يجب استشارة الطبيب على الفور. هناك التهابات حادة ومزمنة في لسان المزمار. في حالة تطور شكل حاد من الأمراض ، يجب نقل الطفل على وجه السرعة إلى المستشفى ، ويجب أن يتم النقل في وضع الجلوس.

يتكون العلاج من العلاج بالمضادات الحيوية والحفاظ على مجرى الهواء العلوي. إذا تعذر إيقاف الأعراض التي تهدد الحياة ، يتم إجراء بضع القصبة الهوائية.

التهاب البلعوم الأنفي

يسمى التهاب البلعوم الأنفي ، الذي يحدث بسبب إصابة الحلق والأنف بفيروس ، بالتهاب البلعوم الأنفي. أعراض التهاب البلعوم الأنفي:

• احتقان الأنف ، نتيجة لذلك ، صعوبة في التنفس.
• التهاب الحلق الحاد ، حرقان.
• صعوبة في البلع
• صوت شرير
• زيادة درجة الحرارة.

يصعب على الأطفال تحمل العملية الالتهابية في البلعوم الأنفي أكثر من البالغين. في كثير من الأحيان ، ينتشر تركيز الالتهاب من البلعوم الأنفي إلى الأذن ، مما يؤدي إلى ذلك الم حادفي الاذن. أيضًا ، عندما تنزل العدوى إلى الجهاز التنفسي السفلي ، تكون الأعراض مصحوبة بسعال وبحة في الصوت.

في المتوسط ​​، يستمر مسار مرض البلعوم الأنفي حتى سبعة أيام ، مع العلاج الصحيح، لا يأخذ الشكل المزمن لالتهاب البلعوم الأنفي. تم تصميم العلاج للتخلص من الأعراض المؤلمة. إذا كانت العدوى ناتجة عن جرثومة ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا ، في حالة وجود آفة فيروسية ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات. من الضروري أيضًا شطف الأنف بمحلول خاص وتناول أدوية خافضة للحرارة إذا لزم الأمر.

تشمل أمراض الحنجرة التهاب الحنجرة الحاد والمزمن. نادراً ما يتطور شكل حاد من أشكال علم الأمراض في عزلة ، وغالبًا ما يصبح التهاب الحنجرة نتيجة لذلك أمراض الجهاز التنفسي... بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب الحنجرة الحاد نتيجة لما يلي:

• انخفاض حرارة الجسم.
• مع إقامة طويلة في غرفة متربة ؛
• نتيجة ل رد فعل تحسسيللعوامل الكيميائية
• نتيجة التدخين وشرب المشروبات الكحولية ؛
• الحمل الزائد المهني للأحبال الصوتية (المعلمين ، الممثلين ، المطربين).

تتميز أعراض مرض الحنجرة مثل التهاب الحنجرة بما يلي:

التهاب الحنجرة الحاد مع إراحة الصوت والعلاج اللازم يختفي خلال 7-10 أيام. إذا لم يتم اتباع توصيات الطبيب بشأن العلاج ، فلن تختفي أعراض المرض ، ويصبح التهاب الحنجرة نفسه مزمنًا. عندما يوصى بالتهاب الحنجرة:

• استنشاق قلوي
• صوت السلام
• مشروب دافئ
• الأدوية المضادة للسعال
• العوامل المضادة للفيروسات والمناعة.
• مضادات الهيستامين لتورم شديد.
• غرغرة؛
• حمامات القدم الساخنة ، لتصريف الدم من الحنجرة وتقليل انتفاخها ، إلخ.

التهاب البلعوم

غالبًا ما يتم التعبير عن أمراض البلعوم في شكل التهاب البلعوم. غالبًا ما يتطور علم الأمراض المعدية على خلفية آفة فيروسية أو بكتيرية في الجهاز التنفسي العلوي. يحدث التهاب البلعوم المعزول نتيجة التعرض المباشر للغشاء المخاطي البلعومي للمهيج. على سبيل المثال ، عند التحدث لفترة طويلة في الهواء البارد ، أو تناول الطعام شديد البرودة ، أو العكس ، تناول الطعام الساخن ، وكذلك التدخين وشرب الكحول.

أعراض التهاب البلعوم هي كما يلي:

• إلتهاب الحلق؛
• ألم عند ابتلاع اللعاب.
• الشعور بالتآكل
• ألم في الأذن عند البلع.

بصريًا ، يكون الغشاء المخاطي للبلعوم مفرط الدم ، في الأماكن التي يمكن ملاحظة تراكم إفرازات قيحية ، يتم تكبير اللوزتين وتغطيتها بطبقة بيضاء. من المهم التفريق بين التهاب البلعوم الحاد والذبحة الصدرية النزلية. العلاج محلي بطبيعته بشكل أساسي:

• غرغرة؛
• استنشاق؛
• يضغط على منطقة الرقبة.
• معينات التهاب الحلق الممتصة.

يتطور التهاب البلعوم المزمن من الحاد ، وكذلك على خلفية التهاب اللوزتين المزمن ، والتهاب الجيوب الأنفية ، وتسوس الأسنان ، وما إلى ذلك.

يمكن التعبير عن أمراض البلعوم على أنها التهاب في الحلق. يسمى التهاب النسيج الليمفاوي من اللوزتين التهاب الحلق أو التهاب اللوزتين. مثل أمراض البلعوم الأخرى ، يمكن أن يكون التهاب اللوزتين حادًا أو مزمنًا. علم الأمراض عند الأطفال متكرر وحاد بشكل خاص.

سبب تطور التهاب اللوزتين هو الفيروسات والبكتيريا ، وبشكل رئيسي ما يلي: المكورات العنقودية ، العقدية ، المكورات الرئوية ، الفطريات من جنس المبيضات ، اللاهوائية ، الفيروسات الغدية ، فيروسات الأنفلونزا.

يتطور التهاب اللوزتين الثانوي على خلفية العمليات المعدية الحادة الأخرى ، على سبيل المثال ، الحصبة أو الدفتيريا أو السل. تبدأ أعراض التهاب الحلق بشكل حاد ، فهي تشبه التهاب البلعوم ، ولكن لها بعض الاختلافات. يزداد حجم اللوزتين بشكل كبير ، وتكون مؤلمة للمس ، اعتمادًا على شكل التهاب اللوزتين ، مغطاة بطبقة قيحية أو تمتلئ ثغراتها بمحتويات قيحية. عنقى الغدد الليمفاويةمتضخم ، قد يكون مؤلمًا عند الضغط عليه. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة. يوجد ألم في الحلق عند البلع وحكة.

تصنيف التهاب اللوزتين واسع جدًا ، وتتميز الأشكال التالية:

• نزلة - هناك هزيمة سطحية في اللوزتين. ترتفع درجة الحرارة قليلاً ، في حدود 37-37.5 درجة. تسمم خفيف
• lacunar ، اللوزتين مغطاة بطبقة بيضاء مصفرة ، ويلاحظ محتوى إفراز قيحي في الثغرات. لا تمتد العملية الالتهابية إلى ما وراء الأنسجة اللمفاوية ؛
• الجريبي ، اللوزتين هي عبارة عن حويصلات قرمزية ، متوذمة ، متقيحة على شكل تكوينات بيضاء مائلة للصفرة ؛
• شكل فلغموني ، غالبًا من مضاعفات الأنواع السابقة من التهاب اللوزتين ، لا تتأثر اللوزتان فقط ، ولكن أيضًا النسيج المحيط باللوزتين. يستمر علم الأمراض بشكل حاد ، مع وجود ألم حاد ، يحدث خراج في جانب واحد في كثير من الأحيان. فيما يتعلق بالعلاج ، يلزم فتح الكيس القيحي وأكثر من ذلك العلاج بالمضادات الحيوية.

العلاج هو أساسا الأدوية المضادة للبكتيريا والآثار الموضعية على الغشاء المخاطي للبلعوم. في الحالات التي يصبح فيها المرض مزمنًا ، فإن التهاب اللوزتين المتكرر بشكل منهجي أو وجود خراج هي مؤشرات على إزالة اللوزتين. يستخدم الاستئصال الجراحي للنسيج اللمفاوي في الحالات القصوى إذا لم يحقق العلاج الدوائي النتائج المرجوة.

الغطاء النباتي الغداني

اللحمية هي تضخم في اللوزتين الأنفي البلعومي الذي يحدث في البلعوم الأنفي. غالبًا ما يتم تشخيصها في مرحلة الطفولةمن 2 إلى 12 سنة. نتيجة لتكاثر الغطاء النباتي الغداني ، يتم حظر التنفس الأنفي ويحدث قيء في الصوت ، مع وجود اللحمية لفترة طويلة ، يحدث ضعف السمع. تضخم اللوزتين الأنفي البلعومي له ثلاث مراحل ، الثانية والثالثة غير قابلة للضبط العلاج من الإدمانويتطلب تدخل جراحي - بضع الغدة.

أجسام غريبة في الحنجرة أو البلعوم

غالبًا ما يكون سبب دخول جسم غريب إلى البلعوم هو عدم الانتباه أو التسرع عند تناول الطعام. قد يحاول الأطفال دون إشراف الوالدين ابتلاع أشياء صغيرة متنوعة ، مثل قطع غيار الألعاب.

يمكن أن تكون مثل هذه المواقف خطيرة للغاية ، كل هذا يتوقف على شكل وحجم الجسم الغريب. إذا دخل جسم ما إلى الحنجرة وسد تجويفها جزئيًا ، فهناك خطر الاختناق. أعراض الاختناق هي:

هذا الوضع يتطلب بشكل عاجل رعاية طبيةللضحية. مساعدة الطوارئيجب توفيرها على الفور ، وإلا فهناك خطر كبير من الاختناق.

سرطان البلعوم أو الحنجرة

يمكن أن تكون أمراض البلعوم مختلفة ، ولكن السرطان هو أكثر الأمراض فظاعة والتي تهدد الحياة بالتأكيد. نمو خبيث في البلعوم أو الحنجرة ، جرا المراحل الأولىقد لا يعبر عن نفسه بأي شكل من الأشكال ، مما يؤدي إلى التشخيص المتأخر ، وبالتالي فإن موعد العلاج غير مناسب. أعراض ورم في الحنجرة هي:

• إحساس مستمر بجسم غريب في الحنجرة.
• الرغبة في السعال والتدخل في الجسم ؛
• نفث الدم.
• ألم مستمر في منطقة البلعوم.
• صعوبة في التنفس عندما يصل الورم إلى حجم كبير.
• بحة الصوت وحتى فقدان الصوت ، مع توطين التعليم بالقرب من الحبال الصوتية ؛
• الضعف العام والعجز.
• قلة الشهية
• فقدان الوزن.

أمراض الأورام مهددة للحياة للغاية ولها توقعات مخيبة للآمال. يوصف علاج سرطان الحنجرة اعتمادًا على مرحلة علم الأمراض. الطريقة الرئيسية هي الجراحة والإزالة تشكيل خبيث... يتم استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي أيضًا. التعيينات الخاصة بطريقة أو أخرى من طرق العلاج فردية بحتة.

كل مرض ، بغض النظر عن مدى تعقيد الدورة ، يتطلب الانتباه. لا يجب أن تداوي ذاتيًا ، بل أكثر من ذلك أن تحدد لنفسك تشخيصًا. يمكن أن يكون علم الأمراض أكثر تعقيدًا مما تعتقد. يسمح لك التشخيص في الوقت المناسب والوفاء بجميع وصفات الطبيب بتحقيق الشفاء التام وعدم حدوث مضاعفات.

حاد الأمراض الالتهابيةالبلعوم والحنجرة

الالتهاب الحاد للبلعوم: الالتهاب الحاد للبلعوم الأنفيإلى لينيكا.الشكاوى الرئيسية للمرضى هي عدم الراحة في البلعوم الأنفي - الحرق والوخز والجفاف وتراكم الإفرازات المخاطية في كثير من الأحيان ؛ صداع موضعي في منطقة القذالي. تشيع اضطرابات التنفس وأصوات الأنف عند الأطفال. مع توطين العملية السائد في منطقة أفواه الأنابيب السمعية ، هناك ألم في الأذنين وفقدان السمع بنوع التوصيل الصوتي. في البالغين ، يستمر هذا المرض دون تدهور حاد في الحالة العامة ، وفي الأطفال يكون رد الفعل الحراري مهمًا ، على وجه الخصوص ، في الحالات التي ينتشر فيها الالتهاب إلى الحنجرة والقصبة الهوائية. كما تتضخم الغدد الليمفاوية العنقية والقذالية المؤلمة. تشخيص متباينيجب أن يتم إجراؤه مع التهاب البلعوم الأنفي الخناق (مع الدفتيريا ، عادة ما يتم تصور لويحات رمادية قذرة ؛ فحص اللطاخة الأنفية البلعومية عادة ما يجعل من الممكن تحديد طبيعة الخناق للآفة بوضوح) ؛ مع عملية الزهري الخلقي والمكورات البنية (هنا تظهر علامات أخرى في المقدمة - التهاب الملتحمة السيلاني ، مع اللون الزهري - تضخم الكبد والطحال ، وتغيرات الجلد المميزة) ؛ مع أمراض الجيوب الأنفية الوتدية وخلايا المتاهة الغربالية (هنا يساعد فحص الأشعة السينية على تحديد التشخيص الصحيح). علاج او معاملة.يتم إجراء التسريب في كل نصف من محلول الأنف بنسبة 2 ٪ (للأطفال) و 5 ٪ (للبالغين) من بروتارجول أو طوقغول 3 مرات في اليوم ؛ في حالات الالتهاب الشديد ، يُسكب محلول 0.25٪ من نترات الفضة في تجويف الأنف ، ثم يسقط مضيق للأوعية. إن إجراء العلاج العام المضاد للالتهابات والمضاد للبكتيريا له ما يبرره فقط مع تفاعل درجة الحرارة الواضح وتطور المضاعفات. يظهر تعيين الفيتامينات المتعددة والعلاج الطبيعي - الكوارتز على باطن القدمين ، UHF على الأنف.

الالتهاب الحاد في البلعوم (التهاب البلعوم) عيادة. في التهاب البلعوم الحاد ، يشكو المرضى في أغلب الأحيان من جفاف وخشونة وألم في البلعوم. قد ينتشر الألم إلى الأذن عند البلع. مع تنظير البلعوم ، احتقان وتورم الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي ، يتم تحديد زيادة وتضخم الحبيبات اللمفاوية الموجودة على الجدار الخلفي للبلعوم. يصاحب الأشكال الحادة من التهاب البلعوم الحاد زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، في الأطفال ، في بعض الحالات ، تفاعل درجة الحرارة. يمكن أن تنتشر العملية إلى الأعلى (بما في ذلك البلعوم الأنفي ، فم الأنابيب السمعية) وإلى الأسفل (على الغشاء المخاطي للحنجرة والقصبة الهوائية). عادة ما يكون الانتقال إلى الأشكال المزمنة بسبب التأثير المستمر للعامل الممرض (الضرر المهني ، علم الأمراض الجسدي المزمن). تشخيص متباينفي الأطفال ، يتم إجراؤه مع التهاب البلعوم السيلاني وآفات الزهري. عند البالغين ، يجب اعتبار التهاب البلعوم (في حالة أصله غير المعدي) مظهرًا من مظاهر تفاقم الأمراض الجسدية المزمنة ، وفي المقام الأول أمراض الجهاز الهضمي (نظرًا لأن البلعوم نوع من "المرآة" التي تعكس مشاكل في الأعضاء الموجودة أدناه). علاج او معاملةيتكون من استبعاد الطعام المهيج ، واستخدام الاستنشاق ورش المحاليل القلوية الدافئة والمضادة للجراثيم ، مع رد فعل عام للجسم ، يشار إلى تعيين الباراسيتامول ، وكذلك شراب وفير من السائل الغني بفيتامين سي. الوذمة الشديدة ، يشار إلى تعيين مضادات الهيستامين.

ذبحة

بين الأطباء ، من المعتاد تقسيم جميع أشكال الذبحة الصدرية المتاحة إلى مبتذلة (عادية) وغير نمطية ..

التهاب اللوزتين المبتذلة يتم التعرف على التهاب الحلق المبتذل (العادي) بشكل رئيسي من خلال علامات البلعوم. بالنسبة لالتهاب الحلق المبتذل ، هناك أربع علامات شائعة: 1) أعراض شديدة من التسمم العام في الجسم. 2) التغيرات المرضية في اللوزتين. 3) مدة العملية لا تزيد عن 7 أيام ؛ 4) العدوى البكتيرية أو الفيروسية كعامل أساسي في المسببات. هناك العديد من أشكالها: التهاب الحلق النزلييبدأ بشكل حاد ، هناك إحساس بالحرقان والتعرق وألم طفيف عند البلع. يكشف الفحص عن احتقان منتشر في أنسجة اللوزتين ، وحواف الأقواس الحنكية ، وتضخم اللوزتين ، في الأماكن المغطاة بفيلم من الإفرازات المخاطية. اللسان جاف ومغطى. تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية بشكل معتدل. التهاب اللوزتين الجرابيعادة ما يبدأ بشكل حاد - مع زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية ، ألم حاد في الحلق ، يتفاقم بسبب البلع ، تكون الأعراض العامة للتسمم أكثر وضوحًا - صداع ، ألم في الظهر أحيانًا ، حمى ، قشعريرة ، ضعف عام. في الدم ، تغيرات التهابية واضحة - العدلات تصل إلى 12-15 ألف ، طعنة معتدلة إلى اليسار ، فرط الحمضات ، ESR تصل إلى 30-40 مم / ساعة. العقد الليمفاوية الإقليمية متضخمة ومؤلمة. مع تنظير البلعوم - احتقان منتشر وتسلل إلى الحنك الرخو والأقواس ، وتضخم وتضخم اللوزتين ، يتم تحديد العديد من البصيلات القيحية على سطحها ، وعادة ما تفتح 2-3 أيام من بداية المرض. الذبحة الصدريةعائدات أكثر شدة. عند النظر إليها على سطح اللوزتين المفرط ، لوحظ وجود لويحات بيضاء صفراء ، يمكن إزالتها بسهولة باستخدام ملعقة ، توطين ثنائي. ظاهرة التسمم أكثر وضوحا. التهاب اللوزتين الليفي (الغشائي الليفي)هو نوع من التهاب الحلق السابقتين ويتطور عند انفجار بصيلات متقيحة أو رواسب ليفية تشكل غشاءً. من الضروري هنا إجراء تشخيص تفريقي لآفات الدفتيريا (بناءً على بيانات الفحص البكتريولوجي للمسحة). علاج او معاملة.يتكون أساس العلاج العقلاني للذبحة الصدرية من الامتثال لنظام تجنيب محلي و العلاج العام... في الأيام الأولى ، يلزم الراحة في الفراش ، وتخصيص الأطباق الفردية ، وأدوات العناية ؛ الاستشفاء في قسم الأمراض المعدية ضروري فقط في حالات المرض الشديدة وغير الواضحة تشخيصياً. يجب أن يكون الطعام طريًا وغير مزعج ومغذيًا ، كما أن شرب الكثير من السوائل يساعد على إزالة السموم. عند التعيين المخدراتهناك حاجة إلى نهج متكامل. أساس العلاج هو العلاج بالمضادات الحيوية (تعطى الأفضلية للمضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات - البنسلين شبه الاصطناعي ، الماكروليدات ، السيفالوسبورينات) ، الدورة 5 أيام. سيساعد تعيين مضادات الهيستامين في وقف ظاهرة الوذمة التي تثير الألم بشكل أساسي. في حالة التسمم الحاد ، من الضروري مراقبة حالة الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي. فيما يتعلق بالعلاج الموضعي ، يُنصح باستخدام الأدوية التي لها تأثير محلي مضاد للالتهابات ومسكن ومطهر (Septolete ، Strepsils ، Neo-angin). الشطف بالأدوية التي لها تأثير معقد (OCI ، textidine) هي أيضًا فعالة للغاية. فلغموني ذبحة (الخراج داخل اللوزة) نادر نسبيًا ، وعادةً ما يكون نتيجة اندماج صديدي في منطقة اللوزتين ؛ عادة ما تكون هذه الآفة من جانب واحد. في هذه الحالة ، تكون اللوزة الدماغية مفرطة ، ومتضخمة ، وسطحها متوتر ، والجس مؤلم. عادة ما تفتح الخراجات الصغيرة داخل اللوزة بشكل عفوي وقد تكون بدون أعراض ، ولكن هذا يحدث بشكل أساسي عندما ينفجر الخراج في تجويف الفم ، وعندما يتم إفراغه في الأنسجة المجاورة للوزة ، تتطور عيادة خراج نظير اللوزة. يتكون العلاج من فتح فتحة واسعة للخراج ؛ وفي حالة التكرار ، يشار إلى استئصال اللوزتين. التهاب الحلق الهربسي يتطور بشكل رئيسي عند الأطفال الصغار ، وهو شديد العدوى ، وينتشر عادةً عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، وفي كثير من الأحيان عن طريق الفم البرازي. وهو ناتج عن فيروسات غدية ، وفيروس إنفلونزا ، وفيروس كوكساكي. يبدأ المرض بشكل حاد ، مع حمى تصل إلى 38-40 درجة مئوية ، والتهاب الحلق عند البلع ، والصداع وآلام في العضلات ، والقيء والإسهال ليس من غير المألوف كعلامات للتسمم العام. مع تنظير البلعوم - يوجد في منطقة الحنك الرخو احتقان منتشر ، على كامل سطح الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي توجد فقاعات صغيرة حمراء تتحلل بعد 3-4 أيام. لالتهاب اللوزتين اللانمطي مخاوف في المقام الأول الذبحة الصدرية Simanovsky-Vincent(العامل المسبب هو تعايش عصية على شكل مغزل ولولب من تجويف الفم) ، والأساس لإجراء التشخيص الصحيح هنا هو الفحص الميكروبيولوجي للطاخة. تشخيص متباينيجب إجراء التهاب اللوزتين مع الخناق البلعومي ، والزهري من جميع المراحل ، والآفات السلية في اللوزتين ، والأمراض الجهازية للأعضاء المكونة للدم ، والتي يصاحبها تكوين كتل نخرية في اللوزتين ، مع أورام اللوزتين. الذبحة الصدرية في اللوزتين الأنفية البلعومية(التهاب الغدانيات الحاد) يحدث بشكل رئيسي عند الأطفال ، والذي يرتبط بنمو هذه اللوزة في مرحلة الطفولة. يمكن أن يكون العامل المسبب إما فيروسًا أو كائنًا دقيقًا. في الأطفال الأكبر سنًا الذين يعانون من التهاب الغدد اللمفاوية الحاد ، هناك انتهاك طفيف للحالة العامة ، حالة فرط الحمى ، العَرَض الأول هو إحساس حارق في البلعوم الأنفي ، ثم يستمر المرض في شكل التهاب الأنف الحاد ، أي هناك صعوبة في التنفس عن طريق الأنف ، والإفرازات المائية ، والأغشية المخاطية ، وبالتالي صديدي من الأنف. هناك آلام في الأذنين والأنف ، وفي بعض الحالات يمكن إضافة التهاب الأذن الوسطى الحاد. مع تنظير البلعوم وتنظير الأنف الخلفي ، هناك احتقان ساطع للغشاء المخاطي للجدار البلعومي الخلفي ، والذي يتدفق على طوله إفرازات مخاطية من البلعوم الأنفي. يزداد حجم اللوزتين الأنفية البلعومية ، وهي مفرطة ، على سطحها توجد لويحات نقطية أو صلبة. عند الأطفال عمر مبكريبدأ التهاب الغدانيات الحاد فجأة مع ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة مئوية ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض تسمم شديدة - قيء ، براز رخو ، أعراض تهيج السحايا. بعد يوم أو يومين ، هناك صعوبة في التنفس الأنفي ، وإفرازات الأنف ، وزيادة الغدد الليمفاوية الإقليمية. مضاعفات التهاب الغدة الدرقية - التهاب الأذن الوسطى النزلي أو القيحي ، خراج خلف البلعوم ، تقيح الغدد الليمفاوية الإقليمية. يتم إجراء التشخيص التفريقي عند الأطفال مع الأمراض المعدية في مرحلة الطفولة ، حيث يكون من الممكن حدوث التهاب في اللوزتين الأنفية البلعومية. علاج او معاملةبشكل عام ومحلي ، يتم إجراؤها وفقًا لنفس المبادئ المستخدمة في علاج الذبحة الصدرية والتهاب الأنف الحاد. في مرحلة الطفولة ، من الضروري وصف قطرات أنف مضيق للأوعية قبل كل رضعة. التهاب الحلق الأقل شيوعًا هو كما يلي. هزيمة البكرات الجانبية- عادة ما يصاحب التهاب الغدد اللمفاوية الحاد أو يحدث بعد جراحة استئصال اللوزتين. يتميز هذا النوع من التهاب الحلق بالظهور في بداية تطور عملية التهاب الحلق مع تشعيع الأذنين. في التهاب الحلق من اللوزتين البوقي(والذي يُلاحظ أيضًا بشكل رئيسي في الأمراض الالتهابية الحادة في البلعوم) ، جنبًا إلى جنب مع التهاب الحلق المنتشر إلى الأذنين ، من الأعراض النموذجية احتقان الأذن. من السهل تحديد التشخيص الصحيح باستخدام تنظير الأنف الخلفي. الذبحة الصدرية في اللوزتين اللسانيةيحدث بشكل رئيسي في منتصف العمر والشيخوخة ، ويتميز بألم عند خروج اللسان والجس. يتم التشخيص من خلال الفحص بالمنظار. من المهم أن نتذكر هنا المضاعفات الهائلة لالتهاب الحلق اللساني مثل الوذمة الحنجرية والتضيق ، وأحيانًا التهاب اللسان والفلغمون في قاع الفم. من المهم للطبيب العام أن يتعرف بشكل صحيح وسريع على المضاعفات المحلية للذبحة الصدرية ، والتي تتطلب استشارة وعلاج من أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. هذا أولا وقبل كل شيء التهاب اللوزتين، والذي يتطور بعد أيام قليلة من تفاقم التهاب اللوزتين المزمن أو التهاب اللوزتين. غالبًا ما تكون العملية موضعية في الجزء الأمامي أو الأمامي الخلفي بين كبسولة اللوزتين والجزء العلوي من القوس الحنكي الأمامي. يقع توطينه الخلفي بين اللوزة والقوس الخلفي ، ويقع الجزء السفلي بين القطب السفلي والجدار البلعومي الجانبي ، الجانبي - بين الجزء الأوسط من اللوزة والجدار البلعومي الجانبي. نموذجي في العيادة هو ظهور ألم من جانب واحد عند البلع ، والذي مع تطور العملية يصبح دائمًا ويزيد بشكل حاد عند البلع. يحدث Trismus - تشنج منشط لعضلات المضغ ، يصبح الكلام أنفيًا وغير واضح. نتيجة لالتهاب العقد اللمفية العنقي الموضعي ، يحدث رد فعل مؤلم عند قلب الرأس. عادة ما يحدث انتقال التهاب نظارة اللوزتين من المرحلة الارتشاحية المتوذمة إلى الخراج في اليوم الثالث والرابع. في اليوم 4-5 ، يمكن أن يحدث فتح مستقل للخراج - إما في تجويف الفم أو في الفضاء المجاور للبلعوم ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة - التهاب الحلق. في بداية المرض ، قبل ظهور الخراج أثناء تنظير البلعوم ، لوحظ عدم تناسق في البلعوم بسبب نتوء ، وغالبًا ما يكون من منطقة فوق اللوزة ، واحتقان وتسلل هذه الأنسجة. في منطقة النتوء الأكبر ، يمكن للمرء أن يرى في كثير من الأحيان الوذمة الرقيقة والصفراء - مكان ظهور اختراق صديد. في الحالات غير الواضحة ، يتم إجراء ثقب تشخيصي. يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الخناق (ومع ذلك ، فإن التثلث غير معهود لهذه العدوى وغالبًا ما تكون هناك لويحات) والحمى القرمزية ، حيث يتطور طفح جلدي مميز ، وهناك أيضًا مؤشرات على سوابق وبائية نموذجية. عادة ما تستمر الآفات الورمية في البلعوم دون حمى والتهاب شديد في الحلق. مع الحمرة ، والتي تستمر أيضًا بدون حمى والتهاب شديد في الحلق. مع الحمرة ، التي تستمر أيضًا بدون تثلج ، يوجد احتقان منتشر ووذمة على الغشاء المخاطي مع خلفية لامعة من الغشاء المخاطي ، وفي الشكل الفقاعي ، يتم سكب الفقاعات على الحنك الرخو. علاج التهاب اللوزتينفي مرحلة الارتشاح وتشكيل الخراج ، جراحيًا - فتح الخراج ، وإفراغه بانتظام ، وفقًا للإشارات - استئصال الخراج - استئصال اللوزتين. تم إعطاء مخطط العلاج المعقد لعلم الأمراض القيحي في وقت سابق.

خراج خلف البلعوميحدث عادةً عند الأطفال الصغار بسبب حقيقة أن الحيز خلف البلعوم (خلف البلعوم) مليء بنسيج ضام رخو مع العقد الليمفاوية التي تكون أكثر وضوحًا في مرحلة الطفولة. بعد 4-5 سنوات ، تقل هذه الغدد الليمفاوية. أعراض- ألم عند البلع ، ومع ذلك ، لا يصل إلى نفس درجة الخراج نظير اللوزة. عند الأطفال الصغار ، تسبب هذه الآلام قلقًا شديدًا ، والدموع ، والبكاء ، واضطراب النوم ، وما إلى ذلك. يرفض المرضى الصغار الرضاعة ، والسعال ، وتقيؤ الحليب عن طريق الأنف ، مما يؤدي قريبًا إلى سوء التغذية. تعتمد الأعراض الإضافية على تفاعل الجسم وموقع الخراج. عندما يقع في البلعوم الأنفي ، تظهر اضطرابات التنفس في المقدمة ، ويظهر زرقة ، وتراجع الشهيق صدر، يأخذ الصوت نغمة أنف. مع الوضع المنخفض للخراج خلف البلعوم ، يتطور تضيق مدخل الحنجرة مع ضعف تنفسي متزايد ، والذي له طابع الشخير ، والذي يمكن أن يؤدي في المستقبل إلى أعراض الاختناق. مع انخفاض موقع الخراج ، تظهر أعراض ضغط المريء والقصبة الهوائية. عند فحص البلعوم ، يمكن للمرء أن يرى تورمًا دائريًا أو بيضاويًا على شكل وسادة لجدار البلعوم الخلفي ، يقع على جانب واحد (جانبي) ويعطي تقلبًا. إذا كان الخراج موجودًا في البلعوم الأنفي أو أقرب إلى مدخل الحنجرة ، فلا يمكن الوصول إليه من خلال الملاحظة المباشرة ، ولا يمكن اكتشافه إلا من خلال تنظير الأنف الخلفي أو تنظير الحنجرة أو الجس. مع خراجات خلف البلعوم الثانوية ، تكون هذه الأعراض مصحوبة بتغيرات في العمود الفقري ، وعدم القدرة على قلب الرأس إلى الجانبين ، وصلابة القفا. تشخيصيافحص الجس ذو قيمة. يتم إجراء التشخيص التفريقي مع ورم في الفراغ خلف البلعوم (على سبيل المثال ، ورم شحمي) ، وهنا سيساعد ثقب في التشخيص الصحيح. علاج او معاملةجراحي.

خراج البلعومهذا النوع من الخراج هو من المضاعفات النادرة نسبيًا لعملية الالتهاب في اللوزة أو الأنسجة المحيطة بالقميص. الخراج المجاور للبلعوم الأكثر شيوعًا هو مضاعفات الخراج المجاور للوزة. هناك صورة لخراج نظير اللوزة طويل الأمد غير قابل للحل ، عندما لا يحدث فتح عفوي للخراج ، أو لم يتم إجراء شق ، أو لم يؤد إلى النتيجة المرجوة. تستمر الحالة العامة للمريض في التدهور. ترتفع درجة الحرارة ، ويزداد عدد الكريات البيضاء في الدم ، ويزيد ESR. مع تنظير البلعوم ، لوحظ انخفاض في تورم وبروز الحنك الرخو في عدد من الحالات ، ولكن يظهر بروز في جدار البلعوم الجانبي في اللوزة. نتوءات في منطقة البلعوم مصحوبة بتغيرات في الرقبة. إلى جانب الغدد الليمفاوية المتضخمة والمؤلمة عند الجس ، يظهر تورم أكثر انتشارًا وألمًا في منطقة زاوية الفك السفلي (سواء عند زاوية الفك السفلي أو في منطقة الحفرة العلوية). إذا كان الألم على طول مسار الحزمة الوعائية ينضم إلى هذا التورم على خلفية تدهور الحالة العامة للمريض ، فيجب على المرء أن يفكر في بداية تطور عملية الصرف الصحي. يؤدي الخراج حول البلعوم ، الذي لا يتم فتحه في الوقت المناسب ، إلى مزيد من المضاعفات: الإنتان هو الأكثر شيوعًا بسبب المشاركة في عملية الداخلية. الوريد الوداجي... مع وجود خراج في الفراغ المجاور للبلعوم ، يمكن أن تنتشر العملية إلى قاعدة الجمجمة. يؤدي انتشار العملية إلى أسفل إلى التهاب المنصف. قد يحدث النكاف القيحي أيضًا نتيجة لاختراق قاع الغدة النكفية. علاج او معاملةالخراج المجاور للبلعوم هو جراحي فقط.

التهاب الحلق- التهاب حاد في أنسجة العقد اللمفية في الحنجرة (في منطقة الطيات المغرفة فوق المزمار ، الحيز بين المتريونويد ، في البطينات العضلية ، والجيوب الكمثرية والبصيلات الفردية). يمكن أن يتطور المرض نتيجة الصدمة (على وجه الخصوص ، من قبل جسم غريب) ، وكذلك نتيجة مضاعفات ARVI. يشكو المريض من آلام عند البلع ، وجع عند تغيير موضع الرأس ، وجفاف الحلق. يتم التعبير عن ظواهر التسمم العام بشكل معتدل. يتحدد عن طريق التهاب العقد اللمفية الإقليمية ، وعادة ما يكون من جانب واحد. يكشف تنظير الحنجرة عن احتقان الدم وتسلل الغشاء المخاطي للحنجرة على جانب واحد أو منطقة محدودة. مع مسار مطول للعملية ، يمكن تكوين خراجات في أماكن توطين الأنسجة اللمفاوية. العلاج هو نفسه بالنسبة لالتهاب الحنجرة النزلي الحاد ، ولكن في الحالات الشديدة ، يكون العلاج بالمضادات الحيوية المكثفة ضروريًا. مع تضيق كبير ، يشار إلى فتح القصبة الهوائية. يجب على المريض اتباع نظام غذائي لطيف ، والاستنشاق القلوي مفيد. يشمل العلاج المضاد للالتهابات إدخال السلفوناميدات والمضادات الحيوية في الجسم ؛ استخدام مضادات الهيستامين إلزامي.

التهاب الحنجرة التهاب الحنجرة النزلي الحاديمكن أيضًا ملاحظة الالتهاب الحاد في الغشاء المخاطي للحنجرة كمرض مستقل (طعام بارد ، ساخن جدًا أو بارد) ، مهيجات كيميائية أو ميكانيكية (النيكوتين ، الكحول ، الهواء المغبر والدخان) ، المخاطر المهنية ، على سبيل المثال ، الصوت المفرط الإجهاد (صراخ عالي ، أمر بصوت عال) ، وفي الأمراض العامة مثل الحصبة ، والسعال الديكي ، والإنفلونزا ، والتيفوئيد ، والروماتيزم ، وما إلى ذلك. سعال جاف. يتم التعبير عن انتهاك الصوت بدرجات متفاوتة من بحة الصوت ، تصل إلى حالة الصوت. من السهل تشخيص التهاب الحنجرة الحاد بناءً على التاريخ والأعراض والاحتقان المميز للغشاء المخاطي في الحنجرة. يجب إجراء التشخيص التفريقي مع الخناق الكاذب (عند الأطفال) وآفة الحنجرة مع الخناق والسل والزهري. يجب أن يشمل العلاج في المقام الأول نظامًا صارمًا للصوت ونظامًا غذائيًا يقيد الأطعمة الحارة والساخنة والباردة والكحول والتدخين. الاستنشاق بمحلول المضادات الحيوية فعال للغاية (fusafungin ، نفسان 4 مرات في اليوم) ، مع غلبة المكون الوذمي على الالتهاب ، فمن المستحسن وصف الاستنشاق بالهيدروكورتيزون أو استخدام جهاز الاستنشاق بيكلوميثازون ديبروبيونات 2 نفس 3 مرات في اليوم ، يتم استخدام مضادات الهيستامين أيضًا ، من العلاج المحلي - الحقن في حنجرة الزيت النباتي (الخوخ ، الزيتون) ، تعليق الهيدروكورتيزون.

التهاب الحنجرة الفلغموني (ارتشاحي صديدي)التهاب الحنجرة الفلغموني (ارتشاحي صديدي) نادر نسبيًا - إما بسبب إصابة أو بعد مرض معدي (عند الأطفال - الحصبة والحمى القرمزية). تتضمن العملية المرضية الطبقة تحت المخاطية ، وغالبًا ما تكون الجهاز العضلي والرباطي للحنجرة. يشكو المرضى من آلام حادة عند البلع ، خاصة عندما يكون الارتشاح في لسان المزمار والغضروف الطرجهالي. يتم تحسس التهاب العقد اللمفية الإقليمية. يكشف تنظير الحنجرة عن احتقان الدم وتسلل الغشاء المخاطي للحنجرة ، وزيادة حجم المنطقة المصابة ، وأحيانًا مع مناطق النخر. هناك قيود على حركة عناصر الحنجرة. يتم التعبير عن الاستجابة الالتهابية العامة. يتم العلاج في المستشفى مع مراعاة شدة الصورة. مع زيادة أعراض التضيق ، يتم إجراء فغر القصبة الهوائية. مطلوب علاج معقد مع تضمين المضادات الحيوية ومضادات الهيستامين ، وإذا لزم الأمر ، مضادات المخاط. في حالة وجود خراج ، يتم علاجه جراحيًا فقط في مستشفى متخصص.

التهاب الغضروف الغضروفي في غضروف الحنجرةيرتبط حدوث هذه الحالة المرضية بإصابة الغضروف والسمك الغضروفي للهيكل العظمي للحنجرة نتيجة لإصابتها (بما في ذلك بعد الجراحة). نتيجة للالتهاب المنتقل ، قد يحدث نخر في النسيج الغضروفي ، مما يؤدي إلى تشوه العضو وتضيق تجويفه. يتم تحديد الصورة السريرية من خلال توطين العملية الالتهابية ودرجة تطورها ؛ يكشف تنظير الحنجرة عن منطقة مفرطة الدم مع سماكة الأنسجة الكامنة ، وتسللها ، وغالبًا مع تكوين الناسور. في العلاج ، بالإضافة إلى العلاج الهائل بالمضادات الحيوية ونقص الحساسية ، يلعب العلاج الطبيعي دورًا مهمًا - الأشعة فوق البنفسجية ، UHF ، الميكروويف ، الجلفنة الأيونية على الحنجرة مع كلوريد الكالسيوم ، يوديد البوتاسيوم. يجب أن يتم علاج التهاب الغضروف الغضروفي في الحنجرة في مستشفى متخصص.

تبطين التهاب الحنجرةالتهاب الحنجرة المبطن (الخناق الكاذب) هو نوع من التهاب الحنجرة الحاد الذي يتطور في الفراغ السفلي. لوحظ في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات في الخلفية التهاب حادالغشاء المخاطي للأنف أو البلعوم. عيادةالخناق الكاذب هو سمة مميزة تمامًا - يتطور المرض فجأة في منتصف الليل ، مع نوبة من السعال النباح. يصبح التنفس صفيرًا ، ويصعب بشدة ، ويعبر عن ضيق التنفس. تكتسب الأظافر والأغشية المخاطية المرئية صبغة مزرقة. عند الفحص ، لوحظ تراجع الأنسجة الرخوة للحفرة الوداجية ، والفراغات فوق وتحت الترقوة. يستمر الهجوم من عدة دقائق إلى نصف ساعة ، وبعدها يظهر عرق غزير وتتحسن الحالة وينام الطفل. يعتمد التشخيص على الصورة السريرية للمرض وبيانات تنظير الحنجرة عندما يكون من الممكن إجراؤها. يتم إجراء التشخيص التفريقي باستخدام الخناق الحقيقي (الدفتيريا). في الحالة الأخيرة ، يتطور الاختناق تدريجياً ولا يظهر لأول مرة مع التهاب البلعوم الأنفي الحاد. يتم التعبير عن التهاب العقد اللمفية الإقليمية. المظاهر النموذجية هي ترسبات رمادية قذرة في البلعوم والحنجرة. من الضروري تعليم آباء الأطفال الذين يطورون مثل هذه الظروف ، بعض الأساليب السلوكية. عادة هؤلاء هم الأطفال المعرضون للتشنج الحنجري ، ويعانون من أهبة. تدابير النظافة العامة - ترطيب وتهوية الهواء في الغرفة التي يوجد فيها الطفل ؛ يوصى بإعطاء الحليب الدافئ بورجومي. تستخدم الملهيات: لصقات الخردل على الرقبة ، حمامات القدم الساخنة (لا تزيد عن 3-5 دقائق). إذا كان غير فعال ، يشار إلى فتح القصبة الهوائية. وذمة الحنجرةليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه فقط أحد مظاهر العديد من العمليات المرضية. الوذمة الحنجرية هي ذات طبيعة التهابية وغير التهابية. يمكن أن تصاحب الوذمة الالتهابية في الحنجرة العمليات المرضية التالية: التهاب الحلق والتهاب الحنجرة الفلغموني وخراج لسان المزمار والعمليات القيحية في البلعوم والأماكن الجانبية حول البلعوم والبلعوم في المنطقة عنقىالعمود الفقري وجذر اللسان والأنسجة الرخوة لقاع الفم. أحد الأسباب الشائعة للوذمة الحنجرية هي الإصابة - طلقات نارية ، حادة ، طعن ، قطع ، حرارية ، كيميائية ، أجسام غريبة. يمكن أن تتطور الوذمة الحنجرية الرضحية استجابة للتدخل الجراحي في الحنجرة والرقبة ، نتيجة التنظير القصبي العلوي المطول ، نتيجة التنبيب المطول والصدمة للحنجرة ، بعد العلاج الإشعاعي لأمراض أعضاء العنق. تحدث الوذمة الحنجرية غير الالتهابية ، كمظهر من مظاهر الحساسية ، عند عدم القدرة على التعامل مع بعض الأطعمة والمستحضرات الطبية والتجميلية. ويشمل ذلك أيضًا الوذمة الوعائية في Quincke ، حيث يتم دمج وذمة الحنجرة مع وذمة في الوجه والرقبة. يمكن أن تتطور الوذمة الحنجرية في أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، مصحوبة بفشل الدورة الدموية من الدرجة الثانية إلى الثالثة ؛ أمراض الكلى وتليف الكبد والدنف. يهدف علاج الوذمة الحنجرية إلى علاج المرض الأساسي الذي أدى إلى الوذمة ، ويشمل الجفاف ونقص التحسس والمهدئات. بادئ ذي بدء ، مع الطبيعة الالتهابية للوذمة الحنجرية ، يُنصح بالوصفات التالية: 1) العلاج المضاد للبكتيريا بالحقن (بعد اكتشاف تحمل الأدوية ؛ 2) محلول بروميثازين 0.25 ٪ ، 2 مل في العضلات مرتين في اليوم ؛ 10 ٪ محلول غلوكونات الكالسيوم في العضل ، اعتمادًا على شدة الوذمة ؛ 20 مل من محلول الجلوكوز 40 ٪ ، 5 مل من محلول حمض الأسكوربيك عن طريق الوريد مرة واحدة في اليوم ؛ روتين 0.02 غرام عن طريق الفم 3 مرات في اليوم ؛ 3) حمامات القدم الساخنة (42-45 درجة مئوية) لمدة 5 دقائق ؛ 4) ضغط تدفئة على الرقبة أو ضمادة الخردل لمدة 10-15 دقيقة 1-2 مرات في اليوم ؛ 5) للسعال والقشور والبلغم السميك - مقشع وعوامل ترقق البلغم (كاربوسيستين ، أسيتيل سيستئين). الاستنشاق: 1 زجاجة من كيموتريبسين + 1 أمبولة من الايفيدرين + 15 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ ، تنفس مرتين في اليوم لمدة 10 دقائق. يجب دائمًا إجراء العلاج في المستشفى ، حيث أنه مع زيادة صعوبة التنفس من خلال الحنجرة ، قد تكون هناك حاجة إلى فتح القصبة الهوائية.

التهاب القصبات الحاد

... يبدأ المرض عادةً بالتهاب الأنف النزلي الحاد والتهاب البلعوم الأنفي وينتشر بسرعة نحو الأسفل ، ويغطي القصبة الهوائية ، وغالبًا ما تكون القصبات الهوائية كبيرة. في حالات أخرى ، بالتزامن مع القصبة الهوائية ، تشارك القصبات الهوائية الكبيرة أيضًا في المرض. في هذه الحالة ، تأخذ الصورة السريرية الشخصية التهاب القصبات الهوائية الحاد... أكثر العلامات السريرية المميزة لالتهاب القصبة الهوائية الحاد هو السعال ، وهو أمر مزعج بشكل خاص للمريض في الليل وفي الصباح. مع عملية التهابية واضحة ، على سبيل المثال ، مع القصبات النزفية النزفية، يكون للسعال طابع انتيابي مؤلم ويصاحبه ألم خفيف وخشن في الحلق وخلف القص. بسبب الألم في نفس عميقيحاول المرضى الحد من عمق حركات التنفس ، لذلك يصبح التنفس أكثر تواتراً لتعويض نقص الأكسجين. في الوقت نفسه ، فإن الحالة العامة للبالغين تعاني قليلاً ، وأحيانًا تكون هناك حالة فرط الحمى ، والصداع ، والشعور بالضعف ، والألم في جميع أنحاء الجسم. تكون الصورة السريرية عند الأطفال حادة مع زيادة درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية. عادة لا يحدث ضيق في التنفس ، باستثناء الآفات الفيروسية الحادة والمعممة في الجهاز التنفسي العلوي ، حيث يوجد تسمم عام واضح ، وضعف في نشاط القلب ، وتثبيط في مركز الجهاز التنفسي.

يكون البلغم في بداية المرض هزيلًا ، ويتم فصله بصعوبة ، وهو ما يفسر بمرحلة الالتهاب "الجاف" النزلي. تدريجيًا ، يكتسب طابعًا مخاطيًا ، ويصبح أكثر وفرة ويتم فصله بسهولة أكبر. يتوقف السعال عن التسبب في آلام غير سارة ، وتتحسن الحالة العامة.

مع بدء الدورة السريرية المعتادة والعلاج في الوقت المناسب ، ينتهي المرض في غضون أسبوع إلى أسبوعين. في ظل الظروف غير المواتية ، وعدم الامتثال للنظام الموصوف ، والعلاج في الوقت المناسب والعوامل السلبية الأخرى ، يتأخر الشفاء ويمكن أن تدخل العملية في مرحلة مزمنة.

التشخيص لا يسبب التهاب القصبة الهوائية الحاد صعوبات ، خاصة في حالات نزلات البرد الموسمية أو أوبئة الأنفلونزا. يتم التشخيص على أساس الصورة السريرية النموذجية والأعراض المميزة للالتهاب النزلي في الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية. تنشأ الصعوبات مع الأشكال السامة للأنفلونزا ، عندما يجب التمييز بين التهاب الجهاز التنفسي والالتهاب الرئوي.

علاج او معاملة يكاد يكون مطابقًا لالتهاب الحنجرة الحاد. تعلق أهمية كبيرة على الوقاية من المضاعفات في الأشكال الحادة من التهاب القصبات الهوائية ، والتي من أجلها يصف المريض علاجًا مضادًا للبكتيريا ، ومعدلاً للمناعة ، وعلاجًا ترميميًا بفيتامين مكثف (أ ، هـ ، ج) وعلاج إزالة السموم. التدابير الوقائية ذات أهمية خاصة في الصناعات المتربة وأثناء فترات أوبئة الأنفلونزا.

القصبات الهوائية المزمنة

التهاب القصبات المزمن هو مرض جهازي يصيب ، بدرجة أو بأخرى ، كل الجهاز التنفسي ، وهو مرض يصيب بشكل رئيسي السكان البالغين في المدن الصناعية الكبرى ، وأصحاب الصناعات الضارة ومسيئي العادات السيئة. يمكن أن يكون التهاب القصبات الهوائية المزمن بمثابة مضاعفات لعدوى الأطفال (الحصبة ، والدفتيريا ، والسعال الديكي ، وما إلى ذلك) ، والتي كان مسارها السريري مصحوبًا بالتهاب القصبات الحاد والتهاب الشعب الهوائية.

الأعراض والمسار السريري... العَرَض الرئيسي لالتهاب القصبات الهوائية المزمن هو السعال ، وهو يكون أكثر شدة في الليل وفي الصباح. يكون هذا السعال مؤلمًا بشكل خاص عندما يكون هناك تراكم للبلغم في منطقة الكارينا ويجف إلى قشور كثيفة. مع تطور عملية ضامرة ، حيث تتأثر فقط الطبقة السطحية من الغشاء المخاطي ، يستمر منعكس السعال ، ومع ذلك ، مع الظواهر الضمورية الأعمق والنهايات المثيرة والعصبية ، تقل شدة السعال. مسار المرض طويل ، بالتناوب مع فترات مغفرة وتفاقم.

تشخبص مثبتة باستخدام جهاز الفحص الليفي. ومع ذلك ، غالبًا ما يظل سبب هذا المرض غير معروف ، باستثناء الحالات التي يحدث فيها للأشخاص في المهن الضارة.

علاج او معاملة يحدده شكل الالتهاب. في حالة التهاب القصبة الهوائية الضخامي ، المصحوب بإفراز البلغم المخاطي القيحي ، يتم استخدام استنشاق المضادات الحيوية ، ويتم اختياره على أساس المضادات الحيوية التي تنفخ مساحيق قابضة في وقت الاستنشاق. في حالة العمليات الضمورية ، يتم غرس زيوت الفيتامينات (كاروتولين ، ثمر الورد وزيت نبق البحر) في القصبة الهوائية. تتم إزالة القشور عن طريق صب محاليل الإنزيمات المحللة للبروتين في القصبة الهوائية. في الأساس ، يتوافق العلاج مع علاج التهاب الحنجرة العادي.

تشمل أمراض المريء الالتهابية ما يلي:

التهاب المريء الحاد.

التهاب المريء المزمن.

ارتجاع المريء.

القرحة الهضمية في المريء.

ينتج المرضان الأخيران عن التهيج المنتظم للغشاء المخاطي للمريء بسبب المحتويات الحمضية للمعدة ، مما يتسبب في حدوث التهاب وتنكس الأنسجة.

التهاب المريء الحاد.

التهاب المريء الحاد حاد نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية حادة. ليس لها أي قيمة عملية أثناء مسار المرض وتختفي مع علامات المرض الأخرى ، إذا لم يكتسبوا مسارًا مزمنًا مستقلاً.

يمكن أن يكون التهاب المريء الحاد:

التهاب المريء النزلي.

التهاب المريء النزفي.

التهاب المريء القيحي (خراج وفلغمون المريء).

أسباب التهاب المريء الحاد هي الحروق الكيميائية (التهاب المريء التقشري) أو الصدمة (شظية العظام ، إصابة عند ابتلاع الأشياء الحادة ، العظام).

الصورة السريرية التهاب المريء الحاد... يشكو المرضى من التهاب المريء الحاد من آلام خلف عظم القص ، يتفاقم بسبب البلع ، ويلاحظ أحيانًا عسر البلع. يحدث المرض بشكل حاد. كما أنه مصحوب بعلامات أخرى متأصلة في العملية الرئيسية. مع الإنفلونزا ، الحمى ، والصداع ، وآلام الحلق ، وما إلى ذلك. مع الحرق الكيميائي ، هناك مؤشرات على ابتلاع القلويات أو الأحماض ، توجد آثار حروق كيميائية على الغشاء المخاطي للفم ، في البلعوم. يتميز خراج المريء أو فلغمون بألم شديد خلف عظمة القص عند البلع ، وصعوبة في ابتلاع الطعام الصلب ، بينما لا يبقى فيه الطعام الدافئ والسائل. تظهر علامات العدوى والتسمم - زيادة في درجة حرارة الجسم ، وزيادة عدد الكريات البيضاء في الدم ، وزيادة ESR ، ويحدث بيلة بروتينية.

الفحص بالأشعة السينيةيسمح لك باكتشاف التسلل الذي يسبب بعض التأخير في كتلة الطعام ، لتحديد موقعه ودرجة الضرر الذي يلحق بجدار المريء.

تنظير المريء: الغشاء المخاطي في منطقة الارتشاح شديد الوذمة. عند الفحص الدقيق ، يمكنك العثور على شظية - عظم سمكة أو عظم حاد عالق في أنسجة المريء. باستخدام الملقط ، يتم إزالة الجسم الغريب. باستخدام حافة الجهاز ، يمكن الشعور بكثافة التسلل. إذا نضج الخراج ، تظهر الأنسجة الرخوة في المركز.

التهاب المريء المنتشريرافقه احتقان ووذمة في الغشاء المخاطي. إنه مغطى بطبقة بيضاء رمادية ، وينزف بسهولة. التآكل له شكل غير منتظم ، غالبًا ما يكون طوليًا ، ومغطى بزهرة رمادية. يتم الحفاظ على التمعج.

يمكن أن يستمر التهاب المريء الحاد دون عواقب. بعد حرق كيميائي ، تظهر ندوب قوية ، مما يؤدي إلى تضييق المريء.

عند الأطفال.

في هيكل البلعوم ، يتم تمييز 3 أقسام بشكل تقليدي: البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي والبلعوم الحنجري.

تنقسم العمليات المرضية التي تحدث في البلعوم أيضًا اعتمادًا على التوطين. في الالتهاب الفيروسي أو البكتيري الحاد ، يتأثر الغشاء المخاطي لجميع أجزاء البلعوم. في علم الأمراض المزمنة ، عادة ما يتأثر الغشاء المخاطي لقسم تشريحي واحد.

المسببات

في حالات نادرة ، تكون العوامل المسببة لالتهاب البلعوم هي الفيروس المخلوي التنفسي ، ونقص المناعة البشرية.

1. عادة ما يكون سبب التهاب البلعوم الجرثومي غير المحدد هو الميكوبلازما ، الكلاميديا ​​،.
2. ترتبط أشكال معينة من التهاب البلعوم بعامل ممرض محدد: التهاب البلعوم بالمكورات البنية يسببه المكورات البنية ، داء الشعريات الحلقية البلعومية - Leptotrix buccalis.
3. العامل المسبب لالتهاب البلعوم الفطري هو الخميرة مثل جنس المبيضات.
4. الآفات البروتوزوية للبلعوم نادرة ، مما يشير إلى خلل في جهاز المناعة.
5. يرتبط التهاب البلعوم التحسسي باختراق مسببات الحساسية في الجسم مع الهواء المستنشق. غالبًا ما تكون الحساسية الغذائية هي سبب المرض.

تشمل العوامل المهيجة التي تساهم في تطور المرض ما يلي:

• البرد،
• التدخين،
• المواد الكيميائية - الكحول ،
• طعام خشن وحار وساخن
• البؤر المعدية في الجسم - تسوس ،
• محادثة طويلة
• الانبعاثات الصناعية ،
• الاستعداد للحساسية
• قابل للانفصال ، يتدفق إلى أسفل الجزء الخلفي من البلعوم ، مع التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

يتطور التهاب البلعوم المزمن في حالة عدم وجود ما يكفي و العلاج في الوقت المناسبشكل حاد من علم الأمراض.

تشمل العوامل الرئيسية المسببة للمرض ما يلي:

1. ملامح التركيب التشريحي للبلعوم والجهاز الهضمي ،
2. العدوى - البكتيريا والفيروسات ،
3. عادات سيئة،
4. نقص فيتامين وفيتامين ،
5. حساسية،
6. اضطراب التنفس من خلال الأنف
7. السن يأس،
8. أمراض الغدد الصماء - داء السكري، قصور الغدة الدرقية،
9. الحالة بعد استئصال اللوزتين ،
10. المهيجات - المواد الكيميائية والدخان والغبار ،
11. أمراض الجهاز الهضمي المزمنة ،
12. إضعاف المناعة
13. أمراض القلب والأوعية الدموية والكبد - الكلى.

تصنيف

يصنف التهاب البلعوم إلى شكلين رئيسيين - حاد ومزمن.

• يتطور الشكل الحاد للمرض نتيجة للتأثير المتزامن للعامل المسبب على الغشاء المخاطي للبلعوم.
• التهاب البلعوم المزمن هو علم الأمراض الذي يتطور نتيجة التعرض لفترات طويلة لعوامل مزعجة.

حسب الأصل ، يصنف التهاب البلعوم إلى أنواع:

1. منتشر،
2. البكتيرية ،
3. فطري ،
4. البروتوزوان ،
5. الحساسية،
6. ما بعد الصدمة،
7. رد الفعل.

حسب طبيعة الآفة والتغيرات المورفولوجية:

• بسيطة أو نزلة
• الضخامي أو الحبيبي
• ضامر أو ضامر.

أعراض

الرئيسية علامة سريريةالتهاب الحلق هو التهاب الحلق الذي يتفاقم بسبب السعال.غالبًا ما يسبق ظهور الألم العرق الذي يستمر لعدة أيام. كلما زاد تورم الغشاء المخاطي ، زاد الألم. ألم قوييعطي الأذنين ويصبح سبب رفض المرضى الطعام. بعد تشكيل متلازمة الألم المستمر ، يظهر حلق مؤلم وجاف "يخدش".

الأعراض العامة لالتهاب البلعوم هي: تدهور الحالة العامة ، ضعف ، توعك ، تعب ، حمى. تستمر علامات التسمم هذه لمدة ثلاثة أيام وتختفي تدريجياً.

كشف طبيب الأنف والأذن والحنجرة عند فحص المريض عن احتقان في جدار البلعوم الخلفي مع وجود مناطق من اللويحات المخاطية ، وكذلك تورم في الحنك واللوزتين واللهاة. الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم مؤلمة ومتضخمة في معظم المرضى.

يسمح لك تنظير البلعوم باكتشاف الغشاء المخاطي الملتهب لجدار البلعوم الخلفي مع مظاهر مميزة - احتقان ، وذمة ، وحبيبات ليمفاوية على الغشاء المخاطي.

التهاب البلعوم بالمكورات البنية- من أعراض مرض السيلان البولي التناسلي ، وفي بعض الحالات - أمراض مستقلة. يتطور التهاب البلعوم السيلاني بعد عمل الفم التناسلي غير المحمي شخص مصاب... في معظم الحالات ، يكون علم الأمراض بدون أعراض ويتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحص الميكروبيولوجي. يصاب بعض المرضى بالأعراض الكلاسيكية لالتهاب البلعوم. على الغشاء المخاطي المفرط وذمة من البلعوم الفموي ، والمناطق ذات أزهار صفراء رمادية وبصيلات فردية على شكل حبيبات حمراء. غالبًا ما ينتشر الالتهاب من البلعوم إلى اللوزتين واللثة والحنك والحنجرة مع تطور الأمراض المقابلة.

التهاب البلعوم التحسسي- التهاب البلعوم الذي يتطور بعد التعرض لمسببات الحساسية على الغشاء المخاطي. يمكن أن تكون المواد المسببة للحساسية: الغبار وحبوب اللقاح وشعر الحيوانات الأليفة والريش والأدوية والمواد الغذائية والمواد الكيميائية المستخدمة في الحياة اليومية وفي العمل. ترتبط جميع أعراض التهاب البلعوم التحسسي بتورم الغشاء المخاطي للبلعوم. يتجلى المرض بأعراض محلية - جفاف ، حاد ، متزايد. بالإضافة إلى أعراض التهاب البلعوم ، يحدث احتقان بالأنف ، وعلامات أخرى مرتبطة بتأثير مسببات الحساسية على الجهاز التنفسي العلوي. إذا لم يتم التخلص منه في الوقت المناسب ، يمكن أن يتحول التهاب البلعوم الحاد إلى مزمن.

مع التهاب البلعوم المزمن ، تظل الحالة العامة للمرضى مستقرة: لا ترتفع درجة الحرارة ولا يوجد تسمم.

العلامات المحلية للالتهاب النزلي:

1. جفاف الغشاء المخاطي للبلعوم ،
2. إلتهاب الحلق،
3. سعال مؤلم وجاف
4. رغبة مستمرة في السعال مرتبطة بالتأثير المزعج للإفرازات المتراكمة على الغشاء المخاطي للبلعوم.

يصبح المرضى عصبيين ، وينامون ويضطرب إيقاع الحياة الطبيعي.

في البالغين ، قد تختلف بعض أشكال التهاب البلعوم المزمن في التغيرات المورفولوجية والعلامات السريرية.

• التهاب البلعوم الحبيبيغالبًا ما يعقد مسار الأمراض الالتهابية في الأنف والجيوب الأنفية واللوزتين والتسوس. في حالة عدم وجود علاج مناسب وفي الوقت المناسب ، تتشكل عقيدات حمراء على الغشاء المخاطي للبلعوم ، مما يسبب السعال الانتيابي. يتجلى علم الأمراض في شكل أحاسيس مؤلمة والتهاب الحلق والسعال الانتيابي مع البلغم الغزير.
• التهاب البلعوم تحت الضموري- نتيجة التعرض المنتظم للمواد التي تهيج البلعوم. غالبًا ما يعقد هذا النوع من المرض مسار الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي - البنكرياس والمرارة والمعدة. يتكون العلاج من القضاء على العامل المسبب للمرض الرئيسي.
• التهاب البلعوم الضخامييتجلى من خلال سماكة وتضخم الغشاء المخاطي البلعومي ، وكذلك تكوين إفرازات قيحية. يتميز هذا المرض بتكوين التراكمات اللمفاوية في البلعوم وإطلاق البلغم اللزج.

ملامح التهاب البلعوم في مرحلة الطفولة

التهاب البلعوم هو مرض يصيب في كثير من الأحيان كائن الأطفالتتدفق في أشكال مختلفةوغالبًا ما يكون مظهرًا من مظاهر مرض آخر - التهاب الغدد اللمفاوية والتهاب اللوزتين. تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين يمشون قليلاً وينامون في غرفة بها هواء جاف ودافئ.

لتجنب المضاعفات الخطيرة وانتقال المرض إلى شكل ضامر أو تحت ضمور ، يحظر على الأطفال المرضى الخروج في جو رطب لمدة أسبوع ورفع حلقهم. لا ينصح أيضًا بغسول الصودا للأطفال المصابين بالتهاب البلعوم المزمن ، لأن الصودا تجفف الغشاء المخاطي ، مما قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة.

من الصعب تحديد علم الأمراض عند الأطفال. هذا بسبب معتدل الاعراض المتلازمةعدم السماح بتحديد المرض "بالعين". بعد سماع الشكاوى يقوم الأخصائي بفحص حلق الطفل. يكون البلعوم المصاب بهذا المرض أحمر اللون ومنتفخًا مع وجود إفرازات مخاطية أو قيحية ، والجدار الخلفي حبيبي مع نزيف دقيق أو حويصلات مملوءة بالدم.

أهم شكاوى الطفل:

1. إلتهاب الحلق،
2. عرق أو حكة
3. سعال خفيف
4. ألم وحكة في الأذنين
5. سيلان الأنف،
6. التهاب الملتحمة.

تستمر العلامات المحلية لبضعة أيام وتختفي تدريجياً. درجة حرارة الجسم تحت الحمى أو طبيعية. يجد الأطفال عادةً أن ابتلاع اللعاب أكثر إيلامًا من الطعام.

مع إضافة عدوى ثانوية وتطور المضاعفات (التهاب اللوزتين أو التهاب الغدد) ، يبدأ في النمو الأعراض العامةمع تسمم شديد.

لا يستطيع الأطفال التعبير عن شكواهم ، لذلك يصعب عليهم التعرف على التهاب البلعوم. يصبح الأطفال المرضى مضطربين ، وترتفع درجة حرارتهم ، وينزعج نومهم وشهيتهم. هذه الأعراض ليست محددة: يمكن أن تشير إلى أي حالة طبية أخرى. في حالة ظهور مثل هذه العلامات ، يجب استشارة طبيب الأطفال على الفور.

التهاب البلعوم أثناء الحمل

يعتبر التهاب البلعوم ، مثله مثل أي مرض آخر ، خطيرًا على جسم المرأة الحامل ويخلق العديد من المضايقات المرتبطة بعدم القدرة على استخدام طرق العلاج المعتادة.

يتجلى المرض في النساء الحوامل المصابات بأعراض محلية كلاسيكية ، وحمى منخفضة الدرجة ، والتهاب العقد اللمفية ، وبحة في الصوت ، وسعال حاد.

غالبًا ما يعقد التهاب البلعوم الحمل. في حالة عدم وجود العلاج المناسب ل التواريخ المبكرةيمكن أن يؤدي إلى الإجهاض ، وفي وقت متأخر - إلى الولادة المبكرة.

التشخيص

يشمل تشخيص التهاب البلعوم الفحص الفعال للمريض - تنظير البلعوم ، والتشخيص المناعي ، والفحص الميكروبيولوجي لتصريف البلعوم الأنفي ، وتحديد مستضدات المكورات العقدية في الدم.

عندما يظهر أول اشتباه في التهاب البلعوم ، من الضروري فحصه. اختبار البلعوم هو إجراء بسيط ، يتم إجراؤه غالبًا في المنزل ، ولا يتطلب أي مهارة أو مهارة خاصة. يجب إحضار المريض إلى النور ومقبض الملعقة ، اضغط على الجزء المركزي من اللسان. يجب التحكم في عمق تقدم الملعقة حتى لا يثير القيء.

في المرضى ، يتم حقن الغشاء المخاطي وتورمه. إذا كان المرض مصحوبًا بالحمى ، فمن الضروري استشارة الطبيب ، لأن أعراض التهاب البلعوم تشبه إلى حد كبير عيادة الذبحة الصدرية. تعتبر الحالة الحادة من الأمراض الهائلة ، وغالبًا ما تؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

السمات المميزة للذبحة الصدرية عند الأطفال هي:

• سدادات قيحية على اللوزتين.
• لوحة على شكل نقاط صفراء وجزر وخيوط ؛
• تسمم شديد - قلة الشهية والحمى.
• متلازمة الألم الشديد.

يتم إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب البلعوم مع التهاب الحنجرة والتهاب اللوزتين.

التهاب البلعوم والحنجرة

التهاب البلعوم هو مرض مع توطين العملية المرضية على الغشاء المخاطي للبلعوم. يتجلى ذلك من خلال العلامات الالتهابية المحلية والأعراض العامة للتسمم - التعب ، والتعب ، وانخفاض الأداء ، والصداع. علم الأمراض يعقد مسار التهاب الأنف و ARVI.

يسمى مرض التهابي في الغشاء المخاطي للحنجرة والحبال الصوتية من أصل بكتيري أو فيروسي. الأعراض الموضعية لالتهاب الحنجرة: بحة في الصوت ، بحة في الصوت. تشمل العلامات الجهازية الحمى وآلام العضلات والمفاصل والشعور بالضيق والضعف. بالإضافة إلى العوامل المعدية ، فإن أسباب التهاب الحنجرة هي: إجهاد الأحبال الصوتية ، وصدمة الحنجرة وعواقبها.

يختلف التهاب البلعوم والحنجرة في توطين العملية المرضية والمسببات والمرضية. يتم إجراء علاج التهاب الحنجرة في معظم الحالات باستخدام المضادات الحيوية ، وهي لا تستخدم عمليًا في علاج التهاب البلعوم. كلا المرضين هما رفيقان لـ ARVI ويشعران بأنفسهم منذ بداية المرض.

التهاب الحلق واللوزتين

التهاب اللوزتين- أمراض معدية والتهابات حادة تصيب الغشاء المخاطي للوزتين الحنكية. يحدث التهاب الحلق بسبب البكتيريا الانتهازية لمجموعة قطيرات العدوى - العقديات والمكورات العنقودية ، التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً من شخص مريض. في حالات نادرة ، يحدث المرض بسبب الفيروسات والفطريات وحتى الكلاميديا. الذبحة الصدرية تعقد مجرى التهابات الجهاز التنفسي.

يظهر التهاب البلعوم واللوزتين بعلامات سريرية مماثلة.

مع التهاب البلعوم- التهاب الحلق الصباحي ، احتقان وتورم في الأغشية المخاطية ، حرقة وجفاف ، سعال ، تورم في الحلق. علامات التسمم العامة ضعيفة أو غائبة تمامًا.

في- التهاب الحلق يكون أكثر شدة ،
إعطاء الأذنين وأسوأ بعد العشاء. اللوزتان مغطاة بزهرة قيحية. يتطور المرضى الأعراض المميزةتسمم - صداع الراس، حمى ، قشعريرة ، آلام في العضلات والمفاصل ، غثيان ، قيء.

تختلف المبادئ العلاجية المستخدمة في إصابة البلعوم والتهاب اللوزتين بشكل كبير. في التهاب اللوزتين الحاد ، توصف المضادات الحيوية ، وفي التهاب اللوزتين المزمن ، تدخل جراحي... في حالة التهاب البلعوم ، تُستخدم المحاليل المطهرة عادةً للشطف ، والهباء الجوي ، والاستنشاق ، وشرب الكثير من السوائل.

علاج او معاملة

علاج التهاب البلعوم الحاد

في حالة التهاب البلعوم الحاد ، لا يتم الاستشفاء ويتم علاج المرضى في المنزل. التكهن موات: يحدث الشفاء في حوالي 7 أيام.

يشمل علاج علم الأمراض:

• الامتثال لنظام التجنيبحيث يمنع تناول الأطعمة الساخنة والحارة وشرب المشروبات الكحولية والقهوة القوية والشاي. تعمل هذه المنتجات على تهيج الغشاء المخاطي البلعومي ، الأمر الذي يتطلب راحة كاملة أثناء العلاج.
• يجب أن تكون منتظمة طوال الفترة الحادة. الخيار المثالي هو الشطف كل ساعة ، حتى 6 مرات في اليوم. ينصح البالغون بالغرغرة بمحلول الفوراسيلين أو الصودا.
• استنشاق البخاخاتمع مغلي الأعشاب الطبية والمحاليل القلوية ، مياه معدنية، الزيوت الأساسية.
• مطهرفي شكل - "Ingalipt" ، "Chlorophyllipt" ، "Cameton".
• مستحلبات التهاب الحلقبمكونات مضادة للميكروبات - "Faringosept" ، "Septolete". أقراص استحلاب بالمكونات العشبية والمنثول تطهر الأغشية المخاطية من العدوى وتزيد من مقاومة الجسم.

علاج التهاب البلعوم المزمن

من الضروري البدء في علاج التهاب البلعوم المزمن من خلال القضاء على العوامل المسببة والظروف غير المواتية التي تبطئ عملية الشفاء.

أثناء التفاقم ، يظهر استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا المحلية. يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية فقط في حالة وجود أعراض شديدة للمرض وعلامات التسمم.

علم الأمراض مع التغيرات التغذوية الواضحة في الغشاء المخاطي لا يستجيب بشكل جيد للعلاج ، ولا يمكن علاج التهاب البلعوم الضموري تمامًا.

المبادئ الأساسية للعلاج:

1. غرغرة، استخدام العقاقير في شكل بخاخات ، معينات ، معينات.
2. استخدام عوامل حال للبلغملتطهير الأغشية المخاطية من القشور والرواسب والمخاط ،
3. المعالجة الميكانيكية للغشاء المخاطي البلعومي,
4. الترطيب المنتظم للغشاء المخاطيعن طريق ري الحلق بالزيوت النباتية ،
5. الفيتامينات المتعددة والمنشطات المناعية,
6. العلاج الطبيعي- الموجات فوق الصوتية ، استنشاق البخاخات ، UHF.

ملحق علاج بالعقاقيريمكن أن يكون التهاب البلعوم المزمن وسيلة الطب التقليدي.

علم الأعراق

تستخدم مغلي وحقن الأعشاب الطبية على نطاق واسع لعلاج التهاب البلعوم الحاد. يتم استخدامها للعق التهاب الحلق أو للاستنشاق.

العلاج بالنباتات

• استنشاق.المكونات الرئيسية لمحاليل الاستنشاق: الحقن و decoctions من الخزامى ، النعناع ، الويبرنوم ، الزيزفون ، الخيط.
• غرغرةمرق دافئ من المريمية ، لسان الحمل ، شاي البابونج ، نقيع آذريون.

• الشاي و decoctions للإعطاء عن طريق الفم.لمكافحة الشكل المزمن لالتهاب البلعوم ، يوصى بتناول شاي الزنجبيل بانتظام وعشب الليمون وشاي النعناع وشاي البابونج ومرق الكشمش الأسود الدافئ والمريمية مع إضافة الزيوت الأساسية.

علاج التهاب البلعوم عند الأطفال

يتم علاج الأمراض عند الأطفال في المنزل. التدابير العلاجية الرئيسية لالتهاب البلعوم:

العلاج الوحيد لالتهاب البلعوم عند الرضع هو شرب الكثير من السوائل ، لأن البخاخات المطهرة يمكن أن تسبب منعكسًا ، ولا يمكنها بعد الغرغرة وإذابة الباستيل.

إذا ساءت حالة الطفل وترتفع درجة حرارة الجسم بعد القيام بجميع الأنشطة الموصوفة في المنزل ، فيجب عليك استشارة الطبيب.

علاج التهاب البلعوم عند النساء الحوامل

يجب على أي امرأة حامل مصابة بالتهاب الحلق مراجعة أخصائي. التطبيب الذاتي في هذه الحالة غير مقبول منذ ذلك الحين يأتيحول الحفاظ على صحة وحياة المرأة والطفل الذي لم يولد بعد. سيحدد الأخصائي ، مع مراعاة خصوصيات المرض وحالة المرأة الحامل ، سبب علم الأمراض ويصف العلاج المناسب.

تتمثل الإجراءات العلاجية للمرأة الحامل في مراعاة المبادئ الأساسية:

• سلام،
• حمية تجنيب ،
• تهوية الغرفة بانتظام وترطيب هواء الغرفة ،
• الغرغرة باستعمال مغلي الأعشاب ،
• استنشاق الزيوت العطرية - الأوكالبتوس ، إبر الصنوبر ، التنوب ،
• استخدام المستحلبات وأقراص الاستحلاب والهباء الجوي.

الطب التقليدي المستخدم في علاج التهاب البلعوم عند الحوامل - دنج ، عسل ، ثوم ، طب عشبي.

الوقاية

ستساعد القواعد البسيطة في منع تطور المرض:

مضاعفات التهاب البلعوم

من مضاعفات الشكل الحاد للمرض التهاب البلعوم المزمن ، والذي يؤدي بمرور الوقت إلى تطور عدد من الأمراض الخطيرة.

التهاب البلعوم العقدي معقد بسبب التكوين ، والذي يتجلى من خلال الأعراض من جانب واحد: تورم الأنسجة الرخوة ، والألم والحمامي.

مع التهاب البلعوم ، تنتشر العدوى إلى أسفل ، مما يؤدي إلى تطور التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. بالإضافة إلى التهاب الحنجرة ، يحدث الروماتيزم المفصلي في المرضى الذين يعانون من التهاب الحلق العقدي المطول.

المضاعفات الرئيسية لالتهاب البلعوم هي انخفاض عام في نوعية الحياة. بالنسبة للأشخاص الذين يرتبط نشاطهم المهني بالحاجة إلى الكلام ، يصبح هذا المرض مشكلة حقيقية. يؤدي الالتهاب المستمر على المدى الطويل إلى تغيير في جرس الصوت.

• من بين المضاعفات المحلية لالتهاب البلعوم: التهاب اللوزتين ، الخراجات ، الفلغمون ، التهاب الغدد اللعابية ، التهاب العقد اللمفية العنقية.
• المضاعفات الشائعة لالتهاب البلعوم: الحمى القرمزية ، الروماتيزم ، التهاب كبيبات الكلى ، التهاب عضلة القلب ، تعفن الدم ، الصدمة ، توقف التنفس.

فيديو: التهاب الحلق لدى طفل "دكتور كوماروفسكي"