Какъв е нормалният пулс? Артериален пулс Основните характеристики на пулса са

Правилността на сърдечно-съдовата система се показва от пулсовата характеристика. Това е първото нещо, което се проверява на човек, поискал линейка. Въпреки че на пръв поглед изглежда, че този индикатор не носи специална информация за състоянието на тялото и не е толкова важен, все пак трябва да му се обърне специално внимание. По честотата на пулсациите се определят неправилното функциониране на сърцето, наличието на възпаление и други сериозни заболявания. Характерът на пулса дава обща картина на състоянието на тялото. Невъзможно е да се диагностицира конкретно заболяване само въз основа на показанията на пулса, но е възможно да се идентифицира посоката на проблема.

Какво е?

Сърцето изпомпва кръвта непрекъснато в цялото тяло. Когато преминава през вените и артериите, се удря в стените им поради съпротива. Тези удари се усещат на местата, където съдовете преминават близо до повърхността на кожата. Това се нарича пулс и се показва в удари в минута. Свойствата на пулса зависят от редица фактори и от тях се определя сърдечната честота. Има следните видове пулс:

• - рязко трептене в артерията, което възниква при пълнене с кръв и има характеристиките на пулс;
• венозна - пулсиране на големи вени на шията и близо до сърцето;
• се нарича капилярна промяна в цвета на нокътното легло.

Накратко за характеристиките, които се определят по време на изследването:

Посочете вашето налягане

Преместете плъзгачите

• честотата отразява броя на пълните вибрации на стените на съда, определени чрез палпация;
• ритъмът се определя от интервала между ударите на кръвта, показва правилността на сърцето;
• пулсовото пълнене характеризира обема на кръвта, която е влязла в артерията;
• напрежението се отнася до силата, която е необходима за притискане на артерията;
• формата на пулса означава скоростта, с която се променя обемът на артерията;
• височината е стойност, която съчетава напрежение и пълнеж, тя съответства на сбора от техните показатели.

Как се измерва?

Начинът за измерване на сърдечната честота е палпация на пулса. По-често изследването на пулса се извършва на артерия, разположена на китката под палеца и наречена радиална артерия. Ръката трябва да е отпусната и да я хванете така, че палецът да е от задната страна, а останалата част от предната повърхност. За да се получи точен резултат, измерванията се правят едновременно на две ръце. Пулсовият тремор може да бъде измерен в други артерии:

• сънлив;
• бедрена кост;
• темпорални;
• брахиален.

При бавен, слаб сърдечен ритъм периферният пулс ще се усети слабо, така че е трудно да се намери и определи. В този случай изследването трябва да се направи на каротидната артерия. В областта, където се намира тази артерия - в предния ръб на стерноклеидомастовидния мускул, малко над адамовата ябълка - трябва да поставите два пръста, показалеца и средния. В този случай е невъзможно да се определят едновременно честотите на импулсните вълни от двете страни.

При нормална сърдечна функция броят на пулсациите се изчислява за 30 секунди и резултатът се удвоява. Ако има нарушения на ритъма, измерванията се правят за една минута. Човек, който знае, самостоятелно извършва измерването и дори е възможно да се открият отклонения: има ли ритмичен импулс на кръвта и каква е честотата? Правилността на диагнозата зависи от качеството на измерванията.

От какво зависи?

Характерът на пулса зависи от различни фактори – действието на околната среда, физиологични, патологични фактори и възраст. Сексът също има ефект – жените имат по-висока честота от мъжете.Основните причини, които влияят на скоростта на контракциите:

• Физиологични. Упражненията, стресът, яденето и смилането на храна, напитки като кафе, кока-кола, алкохол, тютюнопушене увеличават сърдечната честота. По време на сън и монотонна тиха работа има забавяне.
• Патологичен. Повишена сърдечна честота провокира инфекциозни заболявания, хипертония, тумори, астма, бронхит, кръвозагуба. Сърдечен удар, странични ефектиот различни лекарства забавят пулса. Ако сърцето не работи правилно, пулсовата вълна става неправилна. При запушване на кръвоносните съдове на крайниците може да отсъства напълно.

Възрастови норми

Честотата на пулса се влияе от възрастта на човека. Новородените бебета обикновено имат висока честота, за разлика от възрастен. Също така се смята, че преди смъртта честотата на пулсовите вълни се увеличава, поради какви причини, няма точно обяснение. Таблицата показва нормалния пулс по възраст. Но трябва да се разбере, че тези показатели се отнасят изключително за здрав човек, без патологии и в нормално спокойно състояние.

Причини за промяна

С възрастта има промяна в стойността на пулса в нормата. Това се дължи на факта, че малкото новородено дете има много малко сърце и съответно то трябва да се свива по-често, за да изпомпва необходимото количество кръв в тялото. Тъй като тялото расте, сърцето става по-голямо, което означава, че може да работи по-бавно. Следователно, при възрастни под 50 години честотата е средно 70 удара / мин. Под въздействието на стреса върху тялото сърцето също трябва да работи по-бързо, за да покрие консумацията на кислород. При спортисти, които имат напомпано силно сърце, честотата на контракциите е ниска - 40 удара и това е норма за тях.

Човешкото сърце е мускулен орган, който изпомпва кръвта през съдовете чрез ритмични контракции. Продължителността на един сърдечен цикъл (мускулна контракция) е около една секунда.

Дългогодишните лекари обърнаха внимание на този показател и се оказа, че той може да действа като индикатор за състоянието на организма. През трети век пр. н. е. Херофил от Халкидон публикува работата „Peri sphigmon pragmateias“, в която се казва, че чрез движението на артериите (както ученият нарича пулсация) може да се определи наличието на болести в тялото и да се предскаже тяхното развитие в бъдещето.

Сега пулсът е един от основните биомаркери, който ви позволява да направите първоначална оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система.

Видове импулси

Има три вида пулс:

• артериална,
• венозен,
• капилярна.

Артериалният пулс показва резки (думата произлиза от латинското pulsus – тласкане) трептения на артериалните стени с определен ритъм, които съответстват на ритъма на свиване на сърдечния мускул – основата на кръвоносната система.

Венозният пулс се фиксира върху големите вени, които се намират близо до сърцето. Именно неговите измервания най-често се показват във филми, когато пулсът се сондира, за да се определи смъртта на човек. югуларна венана шията.

Капилярният пулс е най-различен от класическото разбиране на този термин. Този термин се отнася до интензивността на цвета на кожата под нокътя при натискане. Неговото присъствие не е постоянно. Появява се с определени проблеми.

Всички видове съдова пулсация са синхронни един с друг и с контракциите на сърдечния мускул. Най-често, говорейки за пулса, те разбират артериалния тип. Нека го разгледаме по-подробно.

Характеристики на сърдечната честота

Сърдечната честота се оценява според шест характеристики. Най-известният е честотата, а не единственият индикатор за оценка на пулсациите. По важност честотата също не е най-важната. По-точно, всички те са еднакво важни при оценката на този параметър.
Артериалният пулс се оценява чрез:

• честота,
• ритъм,
• пълнене,
• стрес,
• височина,
• скорост.

Нека разгледаме всяка характеристика поотделно.

Сърдечен ритъм

Най-популярната характеристика на артериалната пулсация. Това се дължи на простотата на оценката.
Сърдечната честота е броят на сърдечните удари в минута. Обикновено съответства на сърдечната честота.
Общата таблица на показателите за нормална сърдечна честота изглежда така:

Какво можете да видите от масата? За всяка група е представена широка гама нормални стойностипулс. Но дори и при такова разпределение не всички се вземат предвид.
Пулсът може да надхвърли нормата не само при пациенти, но и при тренирани спортисти. При здравословни проблеми честотата на пулсовите флуктуации надхвърля нормалните граници, с тренировка намалява.

Пулсов ритъм

Този индикатор характеризира ритъма, с който възникват пулсовите флуктуации. По ритъм пулсът е ритмичен и аритмичен.
Ритмичен импулс се нарича импулс с равни интервали между импулсните вълни. Ако продължителността на интервалите е различна, тогава пулсът е аритмичен.

Пулсово пълнене

Субективна характеристика, която се оценява от усещанията на палпатора.
При напълване пулсът е:

• умерено,
• нишковидна,
• празен,
• пълен.

Определя се чрез притискане на артерията и възстановяване на пулсацията след освобождаване на притиснатия съд. При здрав човек този показател е умерен. Пълен пулс се получава с увеличаване на ударния обем на сърдечния мускул и с увеличаване на обема на кръвта. Това се случва по време на физическо натоварване: моментално или постоянно.
Слаб пулс, съответно, е характерен за ниско ниво на циркулираща кръв и слабо освобождаване на шок.
Пулс с резба - човек е на ръба на живота и смъртта. Системите за живот практически не функционират.

Импулсно напрежение

Субективна характеристика, показваща силата, с която една артерия трябва да бъде притисната, за да се компресира напълно. При напълване пулсът е:

• умерено,
• твърдо
• мека.

Форма или честота на сърдечния ритъм

Характеристика на артериалния пулс, която показва скоростта, с която се променя обемът на артерията, когато пулсовата вълна преминава през нея. Формата се измерва с помощта на специална процедура - сфигмография. Скоростният импулс е:

• бърз,
• бавен,
• дикротичен.

Височина на сърдечната честота

Тази характеристика показва диапазона, в който възникват трептения на артериалните стени и се фиксира чрез обща оценка на напрежението и запълването на пулсацията. По отношение на височината пулсът е:

• умерено,
• голям,
• малък.

Метод за измерване на сърдечната честота

Тъй като най-често срещаната и търсена характеристика на артериалната пулсация е честотата, тя ще бъде анализирана по-подробно.
Популярността на честотата се дължи на лекотата, с която тя може да бъде измерена.

Всеки може да измери пулсацията на артериите. За да направите това, трябва да седнете в тих ъгъл, да поставите хронометър до себе си и да натиснете радиалната артерия на китката с два пръста (среден и показалец). Намирането му е просто: намира се от вътрешната страна на китката от страната на палеца. Натискайки го, ще почувствате отчетлива пулсация с пръсти. След като го хванете, започвате да броите ударите, като същевременно забелязвате една минута. Някой съветва да определите времето за 30 секунди и да умножите резултата по две, но измерването на минутите все пак ще бъде по-точно.

В допълнение към радиалната артерия, пулсът може да бъде измерен на почти всички артерии. Популярността на лъча се дължи на удобството на достъпа до него.

От какво зависи сърдечната честота?

Артериалният пулс на човек е индикатор, който зависи от много показатели. Следователно диапазоните на нормалните стойности на индикатора за различните възрастови категории са много широки. За да покажем ясно зависимостта на сърдечната честота от различни фактори, ги представяме под формата на таблица:

Ефект върху сърдечната честота Кривата на сърдечната честота, свързана с възрастта, наподобява буквата "U". Бебетата имат висок пулс – сърцето тепърва се оформя и се нуждае от повече контракции, за да изпомпва кръв. При здрав възрастен пулсът намалява, а при възрастен човек отново се повишава поради факта, че сърдечният мускул вече не може да изпомпва кръвта достатъчно ефективно. При ниски температури на околната среда настъпва стесняване на кръвоносните съдове и кръвообращението се забавя . За поддържане на нормалното кръвообращение са необходими по-малко контракции на сърдечния мускул – пулсът намалява.

В висока температурапроцесът протича в обратен ред: съдовете се разширяват и за да ги напълни сърцето трябва да изпомпва по-често кръвта.Обезводняването на тялото прави кръвта по-гъста. За да го изпомпва, сърцето започва да работи по-усилено, артериалната пулсация се усилва.Стресът провокира възбуда симпатично разделениевегетативен нервна система, който активира работата на повечето жизненоважни системи, включително сърцето. Сърдечната честота се повишава, механизмът е подобен на стресови ситуации. При емоционален стрес пулсацията се засилва.Генетичният фактор не е проучен задълбочено. Но фактът, че при двама здрави човека на една и съща възраст и еднакво ниво на фитнес, сърдечната честота може да се различава значително, показва голямо влияние на генетиката върху този показател.Един от основните фактори, влияещи върху сърдечната честота. При професионалните спортисти сърдечната честота в покой може да се различава значително от тази на човек, който не спортува. Това се дължи на годността на сърдечния мускул, който изпомпва по-голям обем кръв за един цикъл.

Нормален човешки пулс по години

Нормалните стойности на артериалната пулсация през годините са определени в доста широки граници. Те стигнаха до тях експериментално: взеха доста голяма извадка от здрави хора на същата възраст, измерваха сърдечната честота на всички в покой, свалиха изключително ниските и изключително високите показатели и взеха диапазона за норма.

Обмисли нормално изпълнениеза всяка възрастова категория и да видим защо се различават в една или друга посока от съседните възрастови групи.

Пулс на новородени

При новородените пулсовите колебания на артериите в покой са най-високи в сравнение с другите възрастови категории. Обхват от 100-150 удара в минута се счита за нормален. Но дори и това не отговаря на всички ситуации.

Доста обичайно е новороденото да се забави до честота на пулса от 70 удара в минута. В същото време не са наблюдавани патологии и те не се развиват в бъдеще.
Такъв висок нормален пулс може лесно да се обясни: детето за първи път се сблъсква със света около себе си, тялото му е в постоянно състояние на емоционална възбуда, малкото сърце просто се учи да изпомпва кръвта напълно.

Пулс на бебето

На възраст от три до шест месеца пулсът на бебето в покой започва да се забавя и 90-120 удара в минута се считат за нормални. Тялото свиква с нов живот, нивото на емоционален стрес намалява, сърцето расте и свиква да работи в нови условия.
Както при новородените, при деца на тази възраст също са възможни значителни отклонения от нормата, но те вече не са толкова чести.

Пулс на дете под десет години

Нормалните показатели за честотата на артериалната пулсация са числа в диапазона от 70-130 удара в минута. Това е най-големият диапазон от всяка възрастова група. Това се дължи на големите различия в растежа и развитието на всяко дете.

Тялото на някого се развива по-бързо и мускулите, включително сърцето, се формират в повече ранна възраст... И има деца, които дори до десетгодишна възраст абсолютно не са физиологично оформени.

Пулс на тийнейджър на възраст 10-20 години

На тази възраст човешкото тяло е напълно оформено. Децата са практически изравнени в развитието. Основните им показатели стават съизмерими. На тази възраст диапазонът на нормалните стойности на пулсовите флуктуации в покой е 60-100 удара в минута. В сравнение с предходната възрастова група се наблюдава стесняване на диапазона и понижаване на долната граница.

Сърцето на подрастващите се превръща в възрастен, способен да работи оптимално. Броят на превишавания извън нормалния диапазон е минимален.

Човешки пулс на 30

В общата класификация на показателите за нормална сърдечна честота за различни възрастови категории е посочен диапазон от 60-100 удара в минута за всички възрастни. Приема се безусловно от почти всички лекари.

Но има и по-тясно разпределение. Според него за хора на възраст 21-30 години пулсът в диапазона от 65-80 удара в минута се счита за нормален. При жените показателите са по-често изместени към горната граница, при мъжете - към долната. Последният фактпоради средния размер на сърцето в сравнение с жена с подобно телосложение. По-голямото сърце изпомпва повече кръв с една контракция, така че са необходими по-малко контракции.

На тази възраст човешкото тяло е в разцвета си. Сърцето е напълно оформено, работи в оптимален режим. Не се наблюдава свързано с възрастта влошаване на функционирането на жизненоважните системи. Можете да помислите за сърдечната честота на здрав човек на възраст 20-30 години - справка.

Човешки пулс на 40

През четвъртото десетилетие от живота нормалната честота на пулсовите флуктуации в покой остава в същия диапазон, както в предишната възрастова група - 65-80 удара в минута. В същото време има малко повече случаи на загуба на пулс над горната граница, което е свързано с началото на развитието на първия промени, свързани с възрасттав организма.

Човешки пулс на 50

В периода от 40-50 години границите на диапазона от нормални стойности на артериалния пулс започват да се разширяват по горната граница и се доближават до показателя, който е общоприет за възрастни. Сърдечната честота се счита за 65-90 удара в минута. По-широката градация се дължи на много индивидуални характеристикиначалото на стареенето на организма, както и повишената стойност на други фактори, които в млада възраст биха могли да бъдат компенсирани от вътрешни ресурси.
Както и преди, сърдечната честота при жените е малко по-висока от тази на мъжете, но на възраст около 50 години тази разлика практически се изравнява.

Пулсът на човек на 60 и повече години

Нормалните граници на сърдечната честота при възрастни хора са най-трудни за определяне. В напреднала възраст е трудно да се намери абсолютно здрав човек, включително и без сърдечни проблеми. И всякакви здравословни проблеми могат да се отразят в честотата на артериалната пулсация.

Общоприетата честота на сърдечната честота в напреднала възраст е в диапазон от 60-90 удара в минута в покой. Промените в някоя от страните са причина незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това е един от първите сигнали за сърдечни проблеми.

Случаите на превишаване на сърдечната честота при здрави хора в тази възрастова група са редки.

Обобщена таблица на нормалните стойности на сърдечната честота при различни възрасти

Нека обобщим всичко по-горе под формата на въртяща се таблица.

Пулсът е важен показател при оценката на работата на сърцето. Неговото определение е компонент в диагностицирането на аритмии и други заболявания, понякога доста сериозни. Тази публикация разглежда методи за измерване на сърдечната честота, възрастови норми при възрастни и деца и фактори, влияещи върху нейната промяна.

Какво е пулс?

Пулсът е вибрациите на съдовите стени, които възникват в резултат на контракциите на сърдечните мускули. Този индикатор ви позволява да оцените не само силата и ритъма на сърдечния ритъм, но и състоянието на кръвоносните съдове.

При здрав човек интервалите между пулсациите трябва да са еднакви, неравномерността на сърдечния ритъм се счита за симптом на нарушения в тялото - това може да бъде или сърдечна патология, или друго заболяване, например неизправност на ендокринните жлези.

Пулсът се измерва с броя на пулсовите вълни или ударите в минута и има определени стойности - при възрастни е от 60 до 90 в покой. Сърдечната честота при децата е малко по-различна (показателите са представени в таблицата по-долу).

Пулсът се измерва чрез ударите на пулсираща кръв в радиалната артерия, често на китката отвътре, тъй като съдът на това място се намира най-близо до кожата. За най-голяма точност индикаторите се записват на двете ръце.

Ако няма нарушения на ритъма, тогава е достатъчно да преброите пулса за 30 секунди и да го умножите по две. Ако сърдечният ритъм е неравномерен, тогава е по-целесъобразно да се брои броят на пулсовите вълни за цяла минута.

В по-редки случаи преброяването се извършва в местата, където преминават други артерии - брахиална, феморална, подклавиална. Можете да измерите пулса, като поставите пръстите си на шията на мястото, където преминава каротидната артерия или към слепоочието.

Ако е необходима задълбочена диагностика, например при съмнение за сериозни заболявания, тогава се правят други изследвания за измерване на пулса - монтиране на Волтер (броене на ден), ЕКГ.

Използва се и т. нар. бягаща пътека тест, когато работата на сърцето и пулсацията на кръвта се записват от електрокардиограф, докато пациентът се движи на бягаща пътека. Този тест също така показва колко бързо се нормализира работата на сърцето и кръвоносните съдове след тренировка.

Какво влияе върху стойностите на сърдечната честота?

Ако честотата на пулса при жени и мъже в покой остане в диапазона 60-90, тогава по много причини може временно да се увеличи или да придобие леко повишени постоянни стойности.

Това се влияе от възрастта, физическата активност, приема на храна, промените в позицията на тялото, температурата и други фактори на околната среда, стреса, отделянето на хормони в кръвта. Броят на пулсовите вълни, които се появяват в минута, винаги зависи от броя на сърдечните удари (съкратена сърдечна честота) през едно и също време.

Обикновено пулсът при мъжете е нормален с 5-8 удара по-нисък, отколкото при жените (60-70 удара в минута). Нормалните показатели се различават при деца и възрастни, например при новородено дете пулсът от 140 удара се счита за нормален, а за възрастен е тахикардия, която може да бъде както временна функционално състояниекакто и признак на сърдечно заболяване или други органи. Сърдечната честота зависи и от дневните биоритми и е най-висока в периода от 15 до 20 часа.

Таблица на сърдечната честота по възраст за жени и мъже

В таблицата на нормите за налягане и пулс по възраст са посочени стойностите за здрави хора в покой. Всякакви промени в тялото могат да провокират отклонение на сърдечната честота от тези показатели в една или друга посока.

Например при жените се наблюдава физиологична тахикардия и леко повишаване на налягането, което е свързано с промяна в хормоналните нива.

Кога сърдечната честота е висока?

При липса на патологични промени, засягащи честотата на сърдечния ритъм, пулсът може да се увеличи под влияние на физическо натоварване, било то интензивна работа или спорт. Следните фактори също могат да го увеличат:

• стрес, емоционално въздействие;
• претоварване;
• горещо време, задушаване в стаята;
• силна болка.

При функционално повишаване на пулса няма задух, виене на свят, болки в главата и гърдите, не потъмнява в очите, сърдечният ритъм остава в рамките на максимално нормалните граници и се връща към нормална стойност 5-7 минути след прекратяване на експозицията.

Те казват за патологична тахикардия, ако има някакво заболяване, например:

• патология на сърцето и кръвоносните съдове (например, чест пулс при пациенти с хипертония, лица с исхемична болест);
• аритмия;
• нервни патологии;
• сърдечни дефекти;
• наличието на тумори;
• инфекциозни заболявания, треска;
• хормонални нарушения;
• анемия;
• (менорагия).

Известно увеличение на броя на пулсовите вълни се наблюдава при бременни жени. При децата функционалната тахикардия е норма, тя се наблюдава по време на активни игри, спорт и други видове дейности и позволява на сърцето да се адаптира към променящите се условия.

Увеличаване на сърдечната честота и следователно висок пулс се наблюдава при юноши c. През този период е важно да бъдете внимателни към всякакви промени - болка в гърдите, най-малкото задух, виене на свят и други симптоми са повод да покажете детето на лекаря, особено ако има диагностицирано сърдечно заболяване.

Какво е брадикардия?

Ако тахикардия се нарича увеличаване на сърдечната честота, тогава брадикардия е нейната ниска честота в сравнение с нормата (по-малко от 60 пулсации в минута). В зависимост от причините бива функционален и патологичен.

В първия случай пулсът се понижава по време на сън и при тренирани хора - за професионални спортисти дори 40 удара се считат за норма. Например, колоездачът Ланс Армстронг го има в диапазона на пулсиране 35-38.

Намаляването на сърдечната честота също е проява на сърдечни и съдови заболявания - инфаркт, свързани с възрастта патологични промени, възпаление на сърдечния мускул. Това е сърдечна брадикардия, причинена в повечето случаи от нарушение на импулсната проводимост между възлите на сърцето. В този случай тъканите са слабо снабдени с кръв, развива се кислороден глад.

Съпътстващите признаци могат да включват слабост, виене на свят, припадък, студена пот и нестабилност на налягането.

Брадикардията се развива и в резултат на хипотиреоидизъм, язви на стомаха, микседем, с повишено вътречерепно налягане. Брадикардия под 40 удара се счита за изразена, това състояние често става причина за развитието на сърдечна недостатъчност.

Ако честотата на инсултите е намалена и причините не са открити, тогава брадикардията се нарича идиопатична. Има и дозирана форма на това разстройство, когато пулсът спадне след прием фармакологични препарати, например, диазепам, фенобарбитал, анаприлин, тинктура от валериана или майчинка.

С възрастта сърцето и кръвоносните съдове се износват, стават по-слаби, а отклонение на пулса от нормата се диагностицира при много хора след 45-50 години. Често не е само физиологична особеност, но и симптом на сериозни промени в работата на органите. Следователно, в това възрастов периодособено важно е редовно да посещавате кардиолог и други специалисти за наблюдение и лечение на съществуващи заболявания и навременно идентифициране на нови здравословни проблеми.

Нормалният пулс на възрастен човек може да се различава значително от този на новородено. За по-голяма яснота по-долу в статията е представена таблица по възраст, но първо ще определим какво е пулс и как може да се измери.

Пулс - какво е това?

Човешкото сърце бие ритмично и изтласква кръв съдова система, в резултат на тези удари стените на артериите започват да вибрират.

Такива трептения на стените на артериите обикновено се наричат ​​пулс.

В допълнение към артериалните, в медицината се разграничават и пулсовите трептения на стените на венозните и капилярните съдове, но основната информация за сърдечните контракции се носи от артериални (не венозни и не капилярни) трептения, следователно, по-нататък, говорейки за пулса , имаме предвид точно тях.

Характеристики на импулса

Съществуват следните характеристики на импулса:

• честота - броят на вибрациите на стената на артерията в минута
• ритъм - естеството на интервалите между ударите. Ритмичен – ако интервалите са еднакви и аритмичен, ако интервалите са различни
• пълнене е обемът на кръвта в пика на пулсовата вълна. Разграничаване на нишковиден, празен, пълен, умерен пълнеж
• напрежение - характеризира усилието, което трябва да се приложи към артерията, докато пулсацията спре напълно. Разграничаване на меки, твърди и импулси със средно напрежение.

Как се измерват пулсовите флуктуации

В съвременната медицина изследванията на проявите на сърцето могат да бъдат разделени на две големи групи:

• хардуерни стаи - с помощта на пулсомер, електрокардиограф и други устройства
• ръчно - с цялото разнообразие от методи за изследване, палпацията е най-простият и бърз метод, освен това не изисква специална дългосрочна подготовка преди процедурата

Как сами да измерите пулса на ръката си

Можете сами да измервате пулсовите трептения на артериите.

Къде можете да измерите

Можете да измервате на следните места:

• на лакътя на брахиалната артерия
• на шията на каротидната артерия
• в областта на слабините на бедрената артерия
• на китката на радиалната артерия

Най-честото измерване е радиалната артерия на китката.

Можете да използвате всякакви пръсти освен палеца, за да намерите своя пулс. Самият палец има пулсации и това може да повлияе на точността на измерването.

Обикновено се използват показалецът и средният пръст: те се прилагат под огъването на китката в областта на палеца, като се движат, докато се открият пулсови колебания. Можете да опитате да ги намерите на двете ръце, но имайте предвид, че силата на пулсацията може да не е еднаква на лявата и дясната ръка.

Характеристики на измерване

По време на тренировка сърдечната честота обикновено се брои за 15 секунди и се умножава по четири. В покой измерете над 30 секунди и умножете по две. Ако има съмнения за аритмия, е по-добре да увеличите времето за измерване до 60 секунди.

При измерване трябва да се има предвид, че честотата на вибрациите на стените на кръвоносните съдове може да зависи не само от физическата активност. Например, стресът, хормоналното освобождаване, повишената телесна температура, дори приемът на храна и времето на деня могат да повлияят на честотата.

Най-добре е да правите ежедневни измервания по едно и също време. Например сутрин един час след закуска.

Сърдечна честота за жени

Поради физиологични различия женско тяло, който през живота е подложен на значителни хормонални колебания, които влияят сърдечносъдова система, честотата на сърдечната честота при жените е различна от честотата при мъжете на същата възраст. Сърдечната честота при жените в покой обикновено е с 5-10 удара в минута по-висока.

Увеличаване на сърдечната честота се отбелязва по време на бременност, менструация, с настъпването на менопаузата. Това увеличение се нарича физиологична тахикардия.

Сърдечна честота при спортисти

Хората, които спортуват редовно, имат повече ниска честотасърдечен ритъм.

Сърдечната честота в покой при спортисти може да бъде по-малко от четиридесет удара в минута срещу шестдесет до осемдесет при неподготвен човек. Такава сърдечна честота е необходима, за да може сърцето да работи по време на екстремни натоварвания: ако естествената честота не надвишава четиридесет удара в минута, в моменти на стрес, сърцето няма да трябва да ускорява повече от 150-180 удара.

За година-две активни тренировки сърдечната честота на спортиста намалява с 5-10 удара в минута. Първото забележимо намаляване на сърдечната честота може да се усети след три месеца редовни упражнения, през което време честотата намалява с 3-4 удара.

Сърдечна честота за изгаряне на мазнини

Човешкото тяло реагира различно на различни по интензивност натоварвания. Изгарянето на мазнини се случва при натоварвания от 65-85% от максималното.

Таблица със стресови зони и действия върху човешкото тяло

Има няколко начина за изчисляване на необходимото натоварване за изгаряне на мазнини, които дават сходни резултати. Най-простият, като се вземе предвид само възрастта:

220 минус вашата възраст - получаваме максималния пулс (удари в минута).

Например, ако сте на 45 години, максималният ви пулс ще бъде 220-45 = 175

Определяне на границите на зоната на сърдечната честота, оптимална за изгаряне на мазнини:

• 175 * 0,65 = 114 - долна граница
• 175*0.85=149 — Горна граница

© Използване на материали от сайта само по споразумение с администрацията.

Първите стъпки в изобразяването спешен случайосигурете обективна оценка на ситуацията и състоянието на пациента, следователно, лицето, което действа като спасител, основното е да хванете радиалната артерия (темпорална, бедрена или каротидна), за да разберете за наличието на сърдечна дейност и измерване пулса.

Сърдечната честота не е фиксирана стойност, тя се променя в определени граници в зависимост от състоянието ни в този момент.Интензивен стрес от упражнения, вълнението, радостта карат сърцето да бие по-бързо, а след това пулсът излиза извън нормалните граници. Вярно е, че това състояние не трае дълго, здравото тяло се нуждае от 5-6 минути, за да се възстанови.

В нормални граници

Нормалният пулс при възрастен е 60-80 удара в минута,това, което е повече, се нарича по-малко -. Ако патологичните състояния станат причина за такива флуктуации, тогава и тахикардията, и брадикардията се считат за симптом на заболяването. Има обаче и други случаи. Вероятно всеки от нас някога се е сблъсквал със ситуация, когато сърцето е готово да изскочи от излишък от чувства и това се счита за нормално.

Що се отнася до редкия пулс, той е основно индикатор за патологични промени в сърцето.

Нормалният човешки пулс се променя в различни физиологични състояния:

1. Забавя се насън и наистина в легнало положение, но не достига до истинска брадикардия;
2. Промени през деня (през нощта сърцето бие по-рядко, след обяд ускорява ритъма), както и след хранене, Алкохолни напитки, силен чай или кафе, някои лекарства (сърдечната честота се покачва за 1 минута);
3. Увеличава се при интензивна физическа активност (упорита работа, спортни тренировки);
4. Издига се от страх, радост, безпокойство и други емоционални преживявания. причинено от емоции или интензивна работа, почти винаги бързо и независимо преминава, веднага щом човекът се успокои или спре енергичната дейност;
5. Сърдечната честота се увеличава с повишаване на телесната температура и температурата на околната среда;
6. Намалява с годините, но след това, в напреднала възраст, отново леко се повишава. При жени с настъпила менопауза в условия на намален ефект на естрогените могат да се наблюдават по-значителни промени в пулса нагоре (тахикардия поради хормонални нарушения);
7. Зависи от пола (сърдечната честота при жените е малко по-висока);
8. Различава се при високо тренирани хора (рядка сърдечна честота).

По принцип е общоприето, че при всеки сценарий пулсът на здрав човек е в диапазона от 60 до 80 удара в минута и краткосрочно увеличение до 90-100 удара / мин, а понякога и до 170-200 удара / мин се счита за физиологична норма,ако е възникнало на базата на емоционален изблик или съответно интензивна трудова дейност.

Мъже, жени, спортисти

Сърдечната честота (сърдечната честота) се влияе от показатели като пол и възраст, физическа годност, професия на човека, средата, в която живее и много други. Като цяло разликите в сърдечната честота могат да се обяснят по следния начин:

• Мъже и жениреагират на различни събития в различна степен(повечето мъже са по-хладнокръвни, жените са предимно емоционални и чувствителни), следователно по-слабият пол има по-висок пулс. Междувременно честотата на пулса при жените е много малко по-различна от тази при мъжете, въпреки че ако вземем предвид разликата от 6-8 удара / мин, тогава мъжете изостават, пулсът им е по-нисък.

• Извън конкуренцията са бременни жени, при което леко повишен пулс се счита за нормален и това е разбираемо, тъй като по време на раждането на детето тялото на майката трябва напълно да осигури нуждата от кислород и хранителни веществасебе си и растящия плод. Дихателната система, кръвоносна система, сърдечният мускул претърпява определени промени, за да изпълни тази задача, така че сърдечната честота се увеличава умерено. Леко повишен пулс при бременна жена се счита за нормален, ако освен бременност, няма друга причина за увеличаването му.
• Сравнително рядък пулс (някъде близо до долната граница) се отбелязва при хора, които не забравят ежедневно упражнение и джогинг, предпочитайки активен отдих (плувен басейн, волейбол, тенис и др.), като цяло, водещи много здравословен образживот и гледане на фигурата им. За такива хора казват: „Те имат добра спортна форма“, дори ако по естеството на дейността си тези хора са далеч от професионалния спорт. Сърдечната честота в покой от 55 удара в минута за тази категория възрастни се счита за норма, сърцето им просто работи икономично, но при необучен човек такава честота се счита за брадикардия и е причина за допълнителен преглед от кардиолог.
• Сърцето работи още по-икономично за скиори, колоездачи, бегачи,гребции привържениците на други спортове, изискващи специална издръжливост, сърдечната им честота в покой може да бъде 45-50 удара в минута. Въпреки това, продължително интензивно натоварване на сърдечния мускул води до неговото удебеляване, разширяване на границите на сърцето, увеличаване на неговата маса, тъй като сърцето непрекъснато се опитва да се адаптира, но неговите възможности, за съжаление, не са неограничени. Сърдечната честота под 40 удара се счита за патологично състояние и в крайна сметка се развива така нареченото "спортно сърце", което често става причина за смъртта на млади здрави хора.

Сърдечната честота зависи донякъде от височината и конституцията: при високите хора сърцето обикновено работи по-бавно, отколкото при ниските роднини.

Пулс и възраст

Преди това сърдечната честота на плода се разпознаваше само на 5-6 месеца от бременността (слушана със стетоскоп), сега пулсът на плода може да се определи с помощта на ултразвуков метод (вагинален сензор) в ембрион с размери 2 mm (нормата е 75 удари / мин) и докато расте (5 mm - 100 bpm, 15 mm - 130 bpm). При наблюдение на хода на бременността сърдечната честота обикновено се изчислява от 4-5 седмици от бременността. Получените данни се сравняват с табличните норми. Сърдечна честота на плода по седмица:

По сърдечната честота на плода можете да разберете състоянието му: ако пулсът на бебето се промени нагоре, може да се предположи, че има недостиг на кислород,но с нарастването на пулса той започва да намалява, а стойностите му под 120 удара в минута вече показват остро кислородно гладуване, което заплашва с нежелани последици до смърт.

Пулсът при деца, особено новородени и деца в предучилищна възраст, се различава значително от стойностите, характерни за юношеството и юношеството. Ние, възрастните, самите забелязахме, че малкото сърце бие по-често и не толкова силно. За да се знае ясно дали даден индикатор е в нормалните граници, има таблица на сърдечната честота по възрасткойто всеки може да използва:

Така, според таблицата, може да се види, че честотата на сърдечната честота при деца след една година има тенденция към постепенно намаляване, пулс 100 не е признак на патология до почти 12-годишна възраст, а пулсът от 90 до 15 години . По-късно (след 16 години) такива показатели могат да показват развитието на тахикардия, причината за която трябва да бъде открита от кардиолога.

Нормалният пулс на здрав човек в диапазона от 60-80 удара в минута започва да се записва от около 16-годишна възраст. След 50 години, ако всичко е наред със здравето, има леко увеличение на сърдечната честота (10 удара в минута за 30 години живот).

Сърдечната честота помага при диагностицирането

Пулсовата диагностика, заедно с измерване на температурата, анамнеза, преглед, се отнася до началните етапи на диагностично търсене. Би било наивно да се вярва, че след като се преброи броят на сърдечните удари, е възможно незабавно да се изтръпне болестта, но е напълно възможно да се подозира, че нещо не е наред и да се изпрати човек за изследване.

Нисък или висок пулс (под или над допустимите стойности) често придружава различни патологични процеси.

Висок пулс

Познаването на нормите и способността да се използва таблицата ще помогне на всеки човек да различи увеличените пулсови флуктуации, дължащи се на функционални фактори, от тахикардия, причинена от заболяване. „Странната“ тахикардия може да показва симптоми, необичайни за здраво тяло:

1. Световъртеж, световъртеж (казват, че мозъчният кръвоток е нарушен);
2. Болка в гръден кошпричинено от нарушена коронарна циркулация;
3. Зрителни нарушения;
4. Вегетативни симптоми (изпотяване, слабост, треперене на крайниците).

Причините за ускорен пулс и сърцебиене могат да бъдат:

• Патологични промени в сърцето и съдова патология (, вродени и др.);
• Отравяне;
• Хронични бронхопулмонални заболявания;
• Хипоксия;
• Хормонални нарушения;
• Лезии на централната нервна система;
• Онкологични заболявания;
• Възпалителни процеси, инфекции (особено с треска).

В повечето случаи се поставя знак за равенство между понятията бърз пулс и ускорен пулс, но това не винаги е така, тоест те не са непременно придружаващи едно друго. При някои състояния (и,), броят на сърдечните удари надвишава честотата на импулсните трептения, това явление се нарича пулсов дефицит. По правило дефицитът на пулса придружава терминални нарушения на ритъма при тежко сърдечно увреждане, което може да бъде причинено от интоксикация, симпатикомиметици, киселинно-алкален дисбаланс, електрически шок и друга патология, включваща сърцето в процеса.

Високи колебания на пулса и налягането

Пулсът и кръвното налягане не винаги пропорционално намаляват или се повишават. Би било погрешно да се мисли, че увеличаването на сърдечната честота непременно ще доведе до повишаване на кръвното налягане и обратно. Тук също са възможни вашите опции:

1. Ускорен пулс с нормално налягане може да е признак на интоксикация, треска. Популярни и лекарства, регулиране на активността на вегетативната нервна система с VSD, антипиретични лекарства за треска и лекарства, насочени към намаляване на симптомите на интоксикация, като цяло ефектът върху причината ще премахне тахикардията.
2. Ускорен пулс с високо кръвно налягане може да бъде резултат от различни физиологични и патологични състояния(неадекватна физическа активност, силен стрес, ендокринни нарушения, сърдечни и съдови заболявания). Тактиката на лекаря и пациента: преглед, откриване на причината, лечение на основното заболяване.
3. Ниско кръвно налягане и висок пулсмогат да станат симптоми на много сериозно разстройство на здравето, например проява на развитие на сърдечна патология или в случай на голяма загуба на кръв, освен това, колкото по-ниско е кръвното налягане и по-висока сърдечна честота, толкова по-тежко е състоянието на пациента... Недвусмислено: намаляването на пулса, чието увеличаване е причинено от тези обстоятелства, не може да бъде постигнато самостоятелно не само за пациента, но и за неговите близки. Тази ситуация изисква спешни действия (обадете се на „103“).

Висок пулс, който се появява за първи път без причина, може да се опита да успокоикапки глог, майчинка, валериана, божур, корвалол (който е под ръка). Повтарянето на пристъп трябва да бъде причина за посещение при лекар, който ще установи причината и ще предпише лекарства, които засягат тази конкретна форма на тахикардия.

Нисък пулс

Причините за нисък пулс също могат да бъдат функционални (за спортисти беше казано по-горе, когато нисък пулс при нормално налягане не е признак на заболяване) или да произтичат от различни патологични процеси:

• Блуждаещи влияния (vagus - vagus nerve), понижен тонус на симпатиковата част на нервната система. Това явление може да се наблюдава при всеки здрав човек, например по време на сън (нисък пулс при нормално налягане),
• При вегетативно-съдова дистония, в случай на някои ендокринни нарушения, тоест при различни физиологични и патологични състояния;
• Кислородно гладуване и неговият локален ефект върху синусовия възел;
• Инфаркт на миокарда;

• Токсикоинфекция, отравяне с органофосфати;
• Пептична язва и язва на дванадесетопръстника;
• Черепно-мозъчна травма, менингит, оток, мозъчен тумор,;
• Прием на дигиталисови лекарства;
• Страничен ефект или предозиране на антиаритмични, антихипертензивни и други лекарства;
• Хипофункция на щитовидната жлеза (микседем);
• Хепатит, коремен тиф, сепсис.

В по-голямата част от случаите нисък пулс (брадикардия) се счита за сериозна патология,което изисква незабавен преглед за установяване на причината, навременно започнато лечение, а понякога и спешна помощ медицински грижи(синдром на болния синус, атриовентрикуларна блокада, миокарден инфаркт и др.).

Нисък пулс и високо налягане- подобни симптоми понякога се появяват при пациенти с хипертония, приемащи лекарства за понижаване на кръвното налягане, които едновременно се предписват при различни нарушения на ритъма, бета-блокери, например.

Измерване на сърдечната честота с един поглед

Може би само на пръв поглед изглежда, че няма нищо по-лесно от измерването на пулса на себе си или на друг човек. Най-вероятно това е вярно, ако такава процедура се изисква да се извърши при млад, здрав, спокоен, отпочинал човек. Предварително може да се предположи, че пулсът му ще бъде ясен, ритмичен, с добро пълнене и напрежение. Като е сигурен, че повечето хора познават добре теорията и вършат отлична работа на практика, авторът ще си позволи само накратко да си припомни техниката за измерване на пулса.

Можете да измервате пулса не само на радиалната артерия, всяка голяма артерия (темпорална, каротидна, лакътна, брахиална, аксиларна, подколенна, феморална) е подходяща за такова изследване. Между другото, понякога по пътя можете да намерите венозен пулс и изключително рядко прекапиларен (за определяне на такива видове пулс са необходими специални устройства и познаване на техниките за измерване). Когато се определя, не трябва да се забравя, че във вертикално положение на тялото сърдечната честота ще бъде по-висока, отколкото в легнало положение и че интензивната физическа активност ще ускори пулса.

За да измерите пулса си:

• Обикновено се използва радиалната артерия, на която се поставят 4 пръста (палецът трябва да е отзад на крайника).
• Не трябва да се опитвате да уловите пулсовите колебания само с един пръст - грешката вероятно е осигурена, поне два пръста трябва да участват в експеримента.
• Не се препоръчва да се прилага прекомерен натиск върху артериален съд, тъй като захващането му ще доведе до изчезване на импулса и измерването ще трябва да започне наново.
• Трябва да измерите правилно пулса в рамките на една минута,измерването за 15 секунди и умножаването на резултата по 4 може да доведе до грешка, тъй като дори през това време честотата на импулсните трептения може да се промени.

Ето една такава проста техника за измерване на пулса, която може да каже много, много.

Видео: пулс в програмата „Живей здравословно!”