Demenza: trattamento. Come trattare la demenza negli anziani Che cos'è la demenza mista? Porta sempre alla disabilità? Come trattare la demenza mista

Nonostante lo sviluppo attivo della medicina e della farmacologia, la maggior parte dei tipi di demenza rimane incurabile e soggetta a progressione. Tuttavia, nell'arsenale di uno psichiatra ci sono abbastanza farmaci che possono migliorare significativamente la qualità della vita delle persone con demenza, oltre a rallentare lo sviluppo di processi distruttivi nel cervello.

Il primo passo per combattere con successo qualsiasi malattia è comprenderne l'essenza. La demenza è un insieme di sintomi, il principale dei quali va notato la progressiva perdita di memoria e disturbi della personalità. Questi disturbi non si inseriscono nei processi del normale invecchiamento, colpiscono abbastanza seriamente vita quotidiana, comunicazione e indipendenza. Se tuo amato gli è stata diagnosticata una demenza - è necessario iniziare a pianificare le cure il prima possibile ed essere pronti ad assumersi la piena responsabilità per la sua vita futura. Il tuo amore, cura e attenzione sono necessari ora più che mai.

Farmaci usati per trattare la demenza

Ci sono un numero medicinali utilizzato con successo nel trattamento della demenza lieve, moderata e grave. A seconda delle cause della malattia, della sua gravità e gravità dei sintomi, il medico può prescrivere vari farmaci o loro combinazioni. Il compito principale del trattamento farmacologico è fermare la progressione della malattia e appianare i suoi sintomi. Gli inibitori dell'acetilcolinesterasi sono stati utilizzati con successo. Questi farmaci riducono la degradazione dell'acetilcolina, una sostanza importante nei nostri ricordi. Quattro inibitori dell'acetilcolinesterasi sono attualmente utilizzati per trattare la demenza: Donepezil, Rivastigmina, galantamina e Takrin... Diversi studi hanno dimostrato la loro capacità di stabilizzare entrambi i pensieri. L'assunzione regolare di inibitori dell'acetilcolinesterasi può ridurre i disturbi comportamentali, mantenere la capacità di prendersi cura di sé e comunicare con i propri cari. Sfortunatamente, non sono in grado di invertire la malattia e ripristinare completamente la salute perduta.

Il prossimo farmaco che può aiutare a combattere la demenza è memantina... A differenza dei precedenti farmaci che influiscono sul livello di acetilcolina, la Memantina regola l'attività del neurotrasmettitore glutammato, che è coinvolto nei processi di apprendimento e memorizzazione.

A volte la demenza è accompagnata da aggressività, rabbia e comportamenti inappropriati, che mettono a rischio il paziente e gli altri. In questo caso, il medico può ritenere giustificato prescrivere antipsicotici utilizzati per il trattamento di gravi disturbi mentali. Le principali caratteristiche farmacologiche dei neurolettici includono uno specifico effetto sedativo, indebolimento dell'aggressività, soppressione della paura. I rappresentanti più popolari degli antipsicotici sono: Olanzapina, risperidone, aloperidolo... A causa della presenza di pesanti effetti collaterali il loro uso è limitato a chiare indicazioni mediche.

Viene considerato uno dei primi sintomi dello sviluppo della demenza. La capacità di notare i cambiamenti in se stessi, di sentire una crescente incoerenza e, a volte, di essere consapevoli del proprio futuro deludente provoca un'adeguata reazione depressiva. Appaiono sconforto, letargia, perdita di vitalità. Se hai sintomi di depressione, il medico ti prescriverà degli antidepressivi. Oltre al loro effetto antidepressivo, questi farmaci alleviano l'ansia e migliorano il sonno. Gli antidepressivi più comunemente usati nel trattamento della demenza sono: Fluoxetina e Citalopram.

La demenza è una fonte non solo per il paziente stesso. Le persone vicine, che svolgono la cura quotidiana per una persona un tempo forte, piena di forza e di progetti per il futuro, una persona cara, sono spesso esse stesse suscettibili di disturbi depressivi... Cerca di essere comprensivo riguardo al problema della demenza. Evita il confronto e mantieni un ambiente calmo. Cerca le ragioni del comportamento scorretto e del comportamento ridicolo. Consulta il tuo medico in tempo e assicurati di seguire i suoi consigli.

Le capacità cognitive del cervello umano attraversano diverse fasi durante la vita. Questi periodi si riflettono nel comportamento dell'individuo e nella sua vita in generale:

• nell'infanzia c'è uno sviluppo attivo dei processi di pensiero, un'espansione delle funzioni, un accumulo attivo di conoscenze, abilità e abilità;
• nella giovinezza e nell'età adulta, una persona attraversa il periodo di massimo splendore delle capacità mentali e mentali, raggiunge altezze nelle attività quotidiane e professionali;
• con l'età, nel cervello iniziano a verificarsi processi involutivi, che inibiscono lo sviluppo, limitano il movimento in avanti.

Il periodo di stagnazione (stabilità) è piuttosto lungo: la perdita delle conoscenze acquisite inizia più spesso solo nel 7° - 8° decimo. In questo momento, ci sono segni di demenza, chiamata demenza senile (senile).

Tutti i processi mentali e fisici sono controllati dal cervello. La sua attività di successo dipende da un sufficiente apporto di sangue, assenza di effetti tossici, focolai di infiammazione, lesioni e loro conseguenze.

Durante la vita, il corpo umano subisce cambiamenti che influiscono negativamente sul funzionamento del cervello e portano a una diminuzione delle funzioni cognitive:

• aterosclerosi - restringimento del lume dei vasi sanguigni a causa dell'effetto dannoso degli zuccheri e della deposizione sulle pareti dello strato lipidico, nonché della comparsa di placche proteiche, che riduce significativamente l'elasticità e la capacità di trasporto di arterie, vene e capillari, esaurisce l'afflusso di sangue al cervello;
• lesioni cerebrali - portano alla rottura delle connessioni neurali, che non sono sempre completamente ripristinate, e il tessuto connettivo si forma nel sito del danno, invece che nervoso;
• fenomeni necrotici nel cervello dopo emorragia o infarto cerebrale (morte ischemica di un'area separata dovuta alla cessazione dell'afflusso di sangue) formano reazioni specifiche dei tessuti cerebrali, spesso distorcendo la direzione iniziale dell'azione;
• fenomeni atrofici nel cervello, come in tutti gli altri organi, con diminuzione dei volumi, e quindi delle funzioni.

Qualunque siano le ragioni del declino attività cerebrale, si verificano nella vecchiaia e nella vecchiaia con tutti. Ma non tutti soffrono di demenza grave. Per alcuni, il processo di involuzione procede molto lentamente ed è considerato come una manifestazione inevitabile della vecchiaia.

Importante! In circa il 10% della popolazione di età compresa tra 70 e 50% dopo gli 80 anni, la demenza senile è di natura vivida. Le sue manifestazioni dimostrative stanno crescendo dinamicamente e inevitabilmente attirano l'attenzione.

Fenomeni amnesici

La compromissione della memoria si manifesta in molti modi. Compaiono le prime "campane" per persone pienamente capaci che sono ancora lontane dalla vecchiaia: chi non ha familiarità con il fenomeno quando dimentichi perché sei venuto in qualche stanza della casa o non ricordi dove hai visto una persona! Tali momenti causano smarrimento, fastidio, risate - tutt'altro che preoccupazione per lo stato della tua salute e raramente ti incoraggiano a visitare un medico.

Le difficoltà nel ricordare sono le seguenti:

• gli eventi recenti vengono dimenticati, i compiti impostati nella conversazione non vengono ricordati, gli appuntamenti vengono persi e così via - mentre "gli affari dei giorni passati" vengono ricordati perfettamente, il che dà un motivo errato per essere orgogliosi della propria memoria;
• l'orientamento nel tempo soffre: il paziente non ricorda sempre la data corrente, dimentica quando si sono verificati determinati eventi o crede che i vecchi fenomeni siano il presente;
• disorientamento spaziale: una persona cessa temporaneamente di riconoscere (ricordare) luoghi familiari, specialmente al di fuori del luogo di residenza permanente, ad esempio il cortile di una casa e i suoi dintorni;
• la memoria dei volti soffre: prima una persona anziana smette di riconoscere conoscenti lontani, poi amici, poi parenti e alla fine non identifica il proprio riflesso nello specchio.

Queste manifestazioni di disturbi cerebrali, apparse una volta, sono in costante crescita e portano gradualmente al completo autoisolamento del paziente dagli altri. È solo una questione di tempo: con un decorso lento, la malattia raggiunge il suo apice in 15-20 anni e con l'uso di mezzi che migliorano la memoria, e in seguito. Ma abbastanza spesso il rapido sviluppo della malattia, che rende una persona completamente disabile, fino a poco tempo fa, una persona completamente sana.

Importante! Tutte le altre manifestazioni di demenza sono in qualche modo associate a disturbi della memoria.

Diminuzione della prontezza mentale

Anche la perdita delle funzioni mentali avviene gradualmente. Le sue manifestazioni non sono meno diverse e indicative:

• diminuzione dell'attenzione e, di conseguenza, perdita di informazioni dal campo visivo;
• perdita della capacità di apprendere cose nuove, prima in profondità e poi superficialmente - la memoria fallisce, l'attenzione non è sufficiente, l'assimilazione cosciente non si verifica;
• la graduale perdita delle conoscenze e delle competenze acquisite - prima rimangono le azioni automatizzate, poi anche scompaiono (leggere, scrivere, contare, capacità di estrarre informazioni da fonti diverse, capacità di utilizzare gli elettrodomestici);
• perdita irreversibile di interesse per la professione e scomparsa delle competenze qualificanti - in primis le abilità mentali e meccaniche rimangono a un livello elementare per qualche tempo, se le condizioni fisiche del corpo lo consentono, ma non viene più tracciata la connessione tra il lavoro svolto.

Una diminuzione della profondità dei processi di pensiero inizialmente scoraggia il paziente stesso. In questo caso, cerca di mascherare la sua incompetenza, trasferisce la conversazione su un argomento che gli è familiare finora. Tale comunicazione dà l'impressione di una certa distrazione, ma non suggerisce una patologia organica del cervello, non diventa motivo per consultare un medico.

Manifestazioni emotive di demenza

I primi segni di invecchiamento mentale non sono trascurati dal portatore di questi segni. All'inizio, i cambiamenti emotivi non sono associati alla materia organica, ma piuttosto alla consapevolezza dell'inevitabilità dei fenomeni patologici. Pertanto, un cambiamento nella psiche è spesso preceduto da uno stato d'animo decadente.

Importante! Anche prima di un profondo cambiamento organico nello stato emotivo, può svilupparsi la depressione, il risultato della realizzazione dell'inevitabilità della malattia.

Con lo sviluppo della malattia, la depressione scompare, le emozioni diventano meno complesse come prima e causano i loro fenomeni superficiali. In questo momento, appare:

• instabilità dell'umore - un facile cambiamento di risate con lacrime, divertimento con tristezza, calma con irritabilità e viceversa;
• semplificazione delle emozioni - umorismo piatto, tristezza superficiale, mancanza di sentimenti dove prima sarebbero stati abbondanti - indifferenza;
• una diminuzione dei requisiti morali ed etici - una dimostrazione di un chiaro interesse per gli aspetti non sociali della vita - ad esempio il sesso, nonché una mancanza di desiderio di seguire le norme di comportamento;
• esacerbazione dei tratti caratteriali all'assurdità: la socievolezza si trasforma in loquacità, la modestia nell'evitare qualsiasi contatto, la frugalità nell'accumulare e raccogliere cose inutili, la frugalità in avarizia, la cura dei propri cari in autoritarismo e tutoraggio, la critica in brontolii, spudoratezza e aggressività.

Importante! Emotivamente, una persona cessa gradualmente di essere un membro della squadra, non nota l'affetto e l'amore dei propri cari, il che rende difficile la comunicazione con lui.

Il lato fisico della vita

La demenza senile spesso modifica la capacità di una persona di muoversi. Con l'inizio dei cambiamenti cerebrali, i movimenti non diventano così coordinati come prima, la resistenza diminuisce, una persona diventa più debole (in rari casi sono possibili attacchi di maggiore forza).

Il lato fisico è particolarmente colpito dal morbo di Parkinson, compagno frequente demenza senile. In questo caso, compaiono i seguenti sintomi:

• tremore (tremore) delle parti del corpo - prima con una delle mani, poi gradualmente transizione a tutti gli arti, l'inclusione di movimenti involontari della testa;
• rigidità (rigidità) dei muscoli - la scomparsa delle espressioni facciali, la conservazione della posizione data al corpo;
• problemi con il movimento: l'andatura diventa innaturale, il movimento è difficile, spesso è necessario un aiuto.

Comunicazione e attitudine alla vita

Anche il comportamento cambia caratteristiche comunicative, così come la percezione del mondo negli anziani con demenza.

Il mondo circostante cessa gradualmente di esistere: il paziente stesso diventa il centro dell'universo. Tutto ciò che accade al di fuori delle sue sensazioni non viene affatto percepito.

Pertanto, le capacità di comunicazione vengono gradualmente, e talvolta molto rapidamente, ridotte a nulla. Se il paziente è attivo e dice qualcosa, ciò non significa che stia cercando di comunicare qualcosa: si esprime in questo modo, indipendentemente dall'interesse degli altri. L'oggetto della sua comunicazione sono i personaggi di fantasia o se stesso.

Importante! Gli istinti di autoconservazione scompaiono abbastanza presto: una persona diventa pericolosa per se stessa.

Trattamento della demenza senile

Sfortunatamente, è impossibile influenzare una malattia chiaramente sviluppata: questo è uno dei segni dell'inevitabile estinzione di una persona, una variante dell'abbandono di questo mondo.

È possibile ritardare leggermente la manifestazione della malattia se si avvia l'osservazione da parte di un neurologo in tempo. Ai primi segni di compromissione della memoria, vengono prescritti farmaci per migliorare l'afflusso di sangue al cervello e attivare l'attività cerebrale. Rafforzamento dei vasi sanguigni, misure preventive, disintossicazione (se necessario, ad esempio, alcolismo o tossicodipendenza, insufficienza renale) e trattamento malattie croniche, di cui si accumula abbastanza con la vecchiaia, può prolungare il periodo leggero della vita.

Trattamento della demenza. Riso. uno
Trattamento della demenza. Riso. 2
Trattamento della demenza. Riso. 3

Cura degli anziani

L'organizzazione della cura del paziente in tutte le fasi ricade sui propri cari.

Le fasi della malattia sono presentate nella tabella.

Azioni dei propri cari per demenza lieve

Nel primo, lieve grado di demenza, quando la comunicazione è possibile, è necessario circondare d'amore il familiare e dimostrare che si è disposti ad aiutare. Tuttavia, non si dovrebbe enfatizzare il fallimento del paziente in alcune questioni, fare pubblicamente una diagnosi. La delicatezza e il tatto sono ciò di cui un membro anziano della famiglia ha bisogno per evitare la depressione.

Raccomandazioni per la cura dei pazienti con demenza. Riso. uno
Raccomandazioni per la cura dei pazienti con demenza. Riso. 2
Raccomandazioni per la cura dei pazienti con demenza. Riso. 3

In questo momento, è necessario creare situazioni in cui il paziente è incluso nella vita della famiglia, affidargli cose fattibili, enfatizzare la loro importanza - lasciare che la persona si senta necessaria.

L'attività cognitiva è molto utile: organizzare la lettura e la discussione di ciò che è stato letto o guardare un film con uno scambio di opinioni, risolvere i cruciverba.

La partecipazione attiva alla vita familiare può fermare lo sviluppo della malattia non peggio del trattamento sintomatico.

Raccomandazioni per la cura dei pazienti con demenza. Riso. 4
Raccomandazioni per la cura dei pazienti con demenza. Riso. cinque
Raccomandazioni per la cura dei pazienti con demenza. Riso. 6

Importante! In questa fase, gli anziani hanno un buon contatto con i bambini - con reciproco piacere. Questo dovrebbe essere accolto e utilizzato.

Ulteriori cure

I prossimi passi richiedono una supervisione costante. Anche con una comunicazione ridotta, l'anziano si sente ancora a lungo la presenza di parenti. E non importa come si comporta, è necessario eliminare tutti i pericoli che possono causare danni.

Bagno e igiene del paziente
Garantire la sicurezza della persona con demenza

Nonostante il fatto che la medicina e l'industria farmaceutica siano aree in rapido sviluppo, alcune malattie rimangono inesplorate e difficili da trattare. Una di queste patologie poco conosciute è la demenza. Ci sono più di 40 milioni di malati di demenza nel mondo. La prevalenza della patologia aumenta con l'età. Ogni anno, il tasso di morbilità quantitativa aumenta di 3 volte.

Eziologia e patogenesi

La demenza è una malattia neurodegenerativa caratterizzata da lesioni organiche di segmenti del cervello che contribuiscono al funzionamento anomalo. L'insorgenza della patologia può essere dovuta a danni cerebrali a seguito di traumi o malattia neurologica e la demenza può essere di natura polieziologica.

Il meccanismo dello sviluppo della malattia si basa sulla morte delle cellule cerebrali. I fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia possono essere diversi. La malattia per un lungo periodo di tempo si esprime sotto forma di disturbi cognitivi minori, che non possono essere chiamati demenza.

Le manifestazioni sono latenti e non contribuiscono a situazioni di vita problematiche. Tuttavia, nel tempo, aumentano fino al grado di demenza.

Oggi nella pratica medica mondiale ci sono più di 150 disturbi patologici che possono provocare un disturbo neurodegenerativo del cervello.

Ragioni per lo sviluppo:

E anche la patologia può svilupparsi sullo sfondo stato depressivo o nel periodo post-traumatico.

Classificazione della malattia

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, la deviazione in questione è classificata come segue:

La demenza senile si verifica nelle persone anziane di età superiore ai 60 anni. La demenza senile è classificata come segue:

Uno dei compiti principali degli specialisti è la diagnosi tempestiva delle anomalie che contribuiscono allo sviluppo della demenza.

Diagnostica

Neurologi e psichiatri sono coinvolti nella diagnosi di demenza. La diagnosi di demenza è abbastanza specifica. È importante che quando si superano le attività di prova e la conversazione personale, il medico tragga una conclusione basata su tecniche mediche standard e non si concentri sulle impressioni personali delle capacità del paziente.

Affinché uno specialista possa diagnosticare la demenza, nel quadro clinico devono essere presenti 5 fattori:

Viene registrata una deviazione se ci sono cinque delle manifestazioni di cui sopra che persistono per 6 mesi o 1 anno. Il ricovero di un paziente con diagnosi di demenza non è sempre consigliabile. La questione del ricovero viene decisa dal medico, sulla base delle ricerche effettuate e del parere dei familiari del paziente. E anche un ruolo importante in questo momento è giocato dallo stadio e dalla gravità della deviazione. La terapia della malattia deve essere iniziata immediatamente.

Trattamento

Il programma di trattamento per la patologia in questione dipende dalle cause dello sviluppo.

Con deviazioni neurodegenerative di natura polieziologica, le cellule cerebrali muoiono e non possono essere ripristinate. Condizione patologica progredisce ed è irreversibile. È possibile correggere la demenza derivante da trauma cranico, ipovitaminosi e altre cause non associate a disturbi degenerativi.

Cosa fare e come aiutare il paziente? Ci sono un certo numero di farmaci che vengono prescritti per le persone con demenza. Il dosaggio e la durata del ricovero sono prescritti dal medico curante, in base al tipo e all'esplicazione del complesso sintomatologico della patologia.

Farmaci prescritti per la demenza:

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  Il farmaco viene somministrato per via orale o intramuscolare. Impatti positivi fornito dal farmaco:

  • ripristino dell'elasticità delle membrane cellulari danneggiate;
  • aumentare la concentrazione di adenosina trifosfato nei tessuti cerebrali;
  • stimolazione della biosintesi dei trigliceridi;
  • stimolazione dell'utilizzo del glucosio;
  • miglioramento dell'attività cerebrale;
  • consolidamento della funzione di memoria. Quando si assume il farmaco, non si verifica un effetto sedativo e cumulativo e Piracetam non ha un effetto psicostimolante.

• Milgamma. Una soluzione per iniezione intramuscolare contenente dosi terapeutiche di vitamine del gruppo B. Di norma, il corso della terapia con Milgamma è di 10 giorni, seguito dal passaggio all'assunzione di Milgamma compositum (1 compressa 3 volte al giorno per 6 settimane). Gli effetti positivi del farmaco:

  • stimolazione dei processi di emopoiesi;
  • stabilizzazione del lavoro sistema nervoso;
  • stimolazione dei processi di formazione dell'emoglobina;
  • sintesi di mediatori attivi dell'organismo;
  • maggiore concentrazione di attenzione. Il farmaco non ha alcun effetto sulla velocità delle reazioni psicomotorie.
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  Questo è un cerotto medicinale di forma rotonda. Il principio attivo è la rivastigmina. Il cerotto viene utilizzato per la diagnosi neurologica in questione. Il cerotto medicinale aiuta a inibire l'enzima colinesterasi nelle cellule cerebrali. La patch si è dimostrata come metodo efficace lotta contro la patologia.

• fenibut. Farmaco nootropico che agisce come un leggero tranquillante. Il dosaggio viene assegnato su base individuale. Gli effetti positivi del farmaco:

  • ridurre la tensione degli stati d'ansia;
  • riduzione dell'afasia e dell'aprassia;
  • stimolazione della circolazione cerebrale;
  • moderata azione anticonvulsivante;
  • migliora la funzione di memoria.

• Clorprotixene. Un farmaco appartenente al gruppo degli antipsicotici. È usato come eccipiente. Per via orale 25-50 milligrammi 3 volte al giorno. Per via intramuscolare - 25 mlg 2 volte al giorno. La durata è variabile. Dipende dalla terapia di base. Gli effetti positivi del farmaco:

  • effetto anticonvulsivante;
  • effetto calmante;
  • elimina l'insonnia e migliora il sonno;
  • attivazione della trasmissione noradrenergica;
  • elimina delirio, allucinazioni.
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  Un farmaco usato solo per curare la demenza. Il dosaggio è impostato individualmente. Gli effetti positivi del farmaco:

  • normalizzazione del potenziale di membrana;
  • miglioramento del processo di trasmissione degli impulsi nervosi;
  • migliorare le funzioni cognitive;
  • aumento dell'attività quotidiana;
  • normalizzazione dei processi di memoria. Si consiglia di iniziare la terapia assumendo la dose minima efficace, aumentando gradualmente il dosaggio.

• Sonapax. Farmaco antipsicotico. Il dosaggio è impostato individualmente. Il farmaco non ha effetto sull'attività motoria, non c'è effetto antiemetico. Sonapax ha un effetto positivo sul corpo:

  • riduce l'agitazione psicomotoria;
  • allevia gli stati aggressivi;
  • elimina le nevrosi;
  • riduce l'iperreattività;
  • migliora la qualità del sonno;
  • allevia i sintomi di astinenza. Sonapax ha importo minimo controindicazioni ed è usato nei bambini piccoli.

• Seroquel. Antipsicotico di nuova generazione. La dose e la durata della terapia sono selezionate individualmente. Gli effetti positivi del farmaco:

  • allevia la depressione;
  • normalizza lo sfondo mentale;
  • elimina la sensazione di ansia.
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  È incluso nel gruppo di tranquillanti e sedativi. Il farmaco ha un effetto ipnotico esplicato. L'applicazione con altre sostanze psicotrope porta alla depressione del sistema nervoso, l'effetto è potenziato. I farmaci per l'ansia sono prescritti a tutti i pazienti.

• Actovegin. Un farmaco che ha un effetto antiipoxico. Il dosaggio del farmaco e il metodo di somministrazione sono scelti dal medico, individualmente. Gli effetti positivi del farmaco:

  • stimolazione del processo di respirazione dei tessuti;
  • stimolazione della crescita dei vasi sanguigni;
  • attivazione del processo di divisione cellulare;
  • eliminazione della carenza di ossigeno dei tessuti cerebrali.
• Rispoletto. Farmaco antipsicotropico. Normalizza lo sfondo psicologico e ha un effetto positivo sui processi cerebrali. Rispolept è disponibile in due forme: compresse e soluzione liquida. Rispolept è un bloccante dell'ansia.

I farmaci psicotropi colpiscono il sistema nervoso centrale. È necessario utilizzare i farmaci sotto la supervisione di uno specialista che valuterà l'adeguatezza del dosaggio e l'effetto del farmaco sul corpo.

Rimedi popolari

La patologia è considerata una grave malattia neurodegenerativa che richiede cure mediche, ma esistono anche metodi di trattamento alternativi. La fase iniziale della patologia si presta alla correzione mediante metodi popolari... Vengono utilizzate le seguenti piante:

• ginseng;
• eleuterococco;
• leuzea;
• finocchio;
• salvia;
• Melissa;
• foglie di ginkgo biloba;
• achillea;
• citronella;
• radice di angelica.

Queste erbe vengono utilizzate sotto forma di tinture e decotti alcolici. Le infusioni medicinali contribuiscono a:

1. migliorare la memoria;
2. effetto antiossidante;
3. proteggere le cellule cerebrali dai danni;
4. crescente concentrazione di attenzione;
5. aumentare la capacità di accettare nuove informazioni.

Il trattamento con piante medicinali non ha un effetto terapeutico sufficientemente pronunciato. Le erbe aiutano a rallentare il processo.

Previsione

Se la patologia non è di natura polieziologica, l'esito positivo dipende dalla gravità della patologia sottostante. Con la demenza causata da patologia progressiva, c'è un aggravamento del complesso dei sintomi e, di conseguenza, un'esacerbazione della malattia. Con l'aiuto di una terapia adeguata, gli specialisti rallentano solo il processo patologico.

In tali situazioni, i compiti principali del trattamento sono preservare la capacità del paziente di self-service e adattabilità (sia sociale che familiare) e prolungare la vita. È difficile prevedere il grado di guarigione e curare la malattia.

I disturbi neurodegenerativi sono comuni. Come viene trattata la demenza ed è possibile il completo recupero? Le domande più comuni che preoccupano i propri cari con demenza. La patologia in esame, come disturbo mentale, non è stata completamente studiata. Se identifichi la depressione delle funzioni cognitive su fasi iniziali e adottare misure adeguate, ciò ritarderà l'insorgenza di uno stadio grave della malattia. Una diagnosi tempestiva aiuterà a prevenire la perdita della qualità della vita e la disabilità.

Memoria e pensiero alterati, diminuzione dell'interesse per il mondo che ci circonda e cambiamenti comportamentali che si verificano nella vecchiaia vengono spesso scambiati per segni di invecchiamento.

Considerando che i sintomi di demenza rilevati tempestivamente negli anziani consentono una gestione precoce della malattia, con l'ottimizzazione delle capacità mentali e della salute fisica.

Con l'età, le abitudini e il carattere delle persone cambiano, e non sempre in meglio. Può essere difficile distinguere tra un naturale cambiamento di atteggiamento nei confronti della vita e le prime manifestazioni di malattie del sistema nervoso. La sindrome della personalità continua a svilupparsi e la demenza progredisce.

Di cosa si tratta è facile da capire: tradotto dal latino, demenza significa "demenza". Nella maggior parte dei casi, la diagnosi di "demenza senile" suona come una frase, perché al momento della visita dal medico, il decorso della malattia era andato troppo lontano.

E poiché la malattia si sviluppa sullo sfondo della distruzione delle cellule cerebrali, questo processo è irreversibile e non è possibile curare la demenza.

In medicina, è consuetudine chiamare la sindrome della demenza della demenza acquisita, che si manifesta in una persistente diminuzione dell'interesse per la cognizione sullo sfondo di una perdita di abilità e conoscenze precedentemente acquisite. Molto spesso, la patologia si verifica in età avanzata, sebbene non sia considerata una conseguenza naturale dell'invecchiamento.

Lo sviluppo della demenza è caratterizzato da un graduale degrado del potenziale mentale di una persona, della sua capacità di pensare e comprendere, parlare e ragionare, conoscere e creare. Le persone malate non sono in grado di controllare la loro condizione emotiva e comportamento nella società. L'ultimo stadio della malattia è la completa disintegrazione della personalità del paziente.

Secondo l'OMS, negli ultimi anni si è registrata una tendenza all'aumento del numero di pazienti con demenza. Ogni anno vengono diagnosticati circa 8 milioni di nuovi casi di patologia, a ciascuno dei quali viene assegnata una disabilità. Si prevede che entro il 2050 il numero totale di pazienti con demenza senile sarà di circa 132 milioni.

Cause della malattia

In giovane età, la demenza è estremamente rara, ma nel corso della vita la probabilità che si manifesti aumenta in modo significativo. Molto spesso, la demenza senile si verifica in persone che hanno avuto una malattia o una lesione che causano danni al tessuto cerebrale.

Il fattore di provocazione più forte si distingue per l'Alzheimer, il Parkinson, le malattie di Pick e sistema vascolare- infarti e ictus.

L'elenco dei fattori avversi che contribuiscono allo sviluppo della demenza include:

• disfunzione del sistema immunitario;
• predisposizione genetica;
• alcolismo;
• meningite, encefalite;
• insufficienza renale o epatica;
• formazioni maligne nel cervello;
• malattie del sistema endocrino e autoimmune;
• stress, grande stress nervoso ed emotivo.

In alcuni casi, lo sviluppo della demenza può verificarsi sullo sfondo di gravi infezioni, AIDS.

Molto spesso, la demenza viene diagnosticata in pazienti di età superiore ai 65 anni.

Principali segni e sintomi di demenza

Le manifestazioni della patologia cambiano man mano che si sviluppa. In base alla gravità del decorso, si distinguono tre fasi della malattia, caratterizzate da alcuni segni.

Fasi della malattia

In una fase iniziale dello sviluppo della demenza, i suoi sintomi sembrano poco convincenti per il sospetto della malattia. Molto spesso, la comparsa dei primi segni di demenza è attribuita al superlavoro.

Primo stadio. La malattia si manifesta nell'oblio. Di norma, gli eventi recenti vengono "cancellati" dalla memoria, mentre i ricordi più vecchi vengono mantenuti invariati.

Nella vita di tutti i giorni, una persona malata può comportarsi come al solito ed essere completamente indipendente. La perdita periodica del conteggio del tempo o il disorientamento in un territorio familiare dovrebbero essere considerati un segnale allarmante.

Nel carattere di una persona malata, compaiono gradualmente tratti che non erano caratteristici di lui prima: sospetto, meschinità o scontrosità.

Nonostante il fatto che la malattia non possa essere curata, nella prima fase il suo sviluppo può essere non solo rallentato, ma anche interrotto. Per questo, le persone intorno al paziente dovrebbero essere estremamente attente e sensibili per non perdere la minaccia imminente.

Seconda fase. Il progresso della demenza si esprime in una diminuzione delle capacità intellettuali del paziente e della capacità di percepire criticamente la sua condizione.

I segni primari della malattia assumono una forma di manifestazione più pronunciata:

• disturbo del sonno, una diminuzione della necessità di riposo notturno sullo sfondo dell'addormentarsi incontrollato durante il giorno;
• difficoltà nell'uso di dispositivi familiari ed elettrodomestici: telefono, serratura, lavatrice, TV;
• perdita di orientamento quando ci si sposta nelle stanze del proprio alloggio;
• aumento delle difficoltà comportamentali, problemi di comunicazione, frequente ripetizione delle stesse domande;
• adesione disordini mentali, la comparsa di falsi ricordi, deliri e allucinazioni.

Una persona malata perde la capacità di gestire autonomamente la famiglia e prendersi cura di se stessa.

Terzo stadio. In una fase avanzata dello sviluppo della demenza, c'è una completa violazione delle attività quotidiane di una persona: ignorare le procedure igieniche, incomprensione del linguaggio parlato, mancanza di compassione e interesse per i propri cari, patologia della memoria assoluta.

Una persona con demenza smette di riconoscere i propri parenti e può diventare aggressiva. L'appetito, di regola, rimane lo stesso o aumenta, ma, nonostante ciò, il paziente perde peso e sembra emaciato.

Con la demenza totale, si osserva la disintegrazione finale della personalità e lo sviluppo di un coma vegetativo, pertanto i pazienti necessitano di cure e controlli costanti.

I principali tipi di malattia

A seconda della localizzazione delle aree colpite e della presenza di malattie concomitanti, demenza senile diviso in tre tipi principali, ognuno dei quali comprende diversi tipi: vascolare, atrofico e misto.

Demenza vascolare

Di norma, la demenza vascolare si sviluppa sullo sfondo dell'aterosclerosi cerebrale. A causa dell'afflusso di sangue alterato, la corteccia e le strutture sottocorticali sono interessate.

In virtù di ragioni varie causando demenza vascolare, la natura dello sviluppo della malattia può essere diversa. Se la malattia si è manifestata sullo sfondo di un ictus, il suo sviluppo è caratterizzato dalla rapidità dei progressi e dalla vastità delle aree colpite, in accordo con la localizzazione dell'ictus.

Se la causa della malattia è l'ischemia cerebrale cronica, la demenza si sviluppa lentamente ed è quasi invisibile in una fase iniziale. Il paziente lamenta stanchezza, debolezza e distrazione.

La perdita di memoria avviene gradualmente. Sono possibili mal di testa e disturbi del sonno. In rari casi, sono possibili psicosi e allucinazioni.

Demenza senile

Il nome "senile" deriva dal latino senilis e si traduce come "senile". La gente chiama la demenza legata all'età "marasma senile".

Ci sono due cause note di demenza senile: eredità genetica e compromissione della funzionalità del sistema nervoso.

Il meccanismo di sviluppo della demenza senile si presenta così:

• i cambiamenti nella funzionalità dell'ipotalamo portano alla rottura della ghiandola pituitaria e causano uno squilibrio ormonale;
• si verificano disfunzioni della maggior parte degli organi, nonché della corteccia e delle strutture sottocorticali del cervello;
• le connessioni tra i neuroni vengono perse, molte cellule cerebrali muoiono;
• il volume e la massa del cervello diminuiscono;
• si sviluppa l'atrofia dei neuroni e la sostituzione dei processi nervosi con il tessuto connettivo;
• compaiono focolai necrotici.

Le donne sviluppano la demenza senile tre volte più spesso degli uomini.

Il morbo di Alzheimer

La malattia di Alzheimer è considerata il tipo più comune di demenza atrofica. È questo tipo di patologia che rappresenta oltre il 70% di tutti i casi registrati di demenza.

La malattia si sviluppa sullo sfondo di una grave atrofia della corteccia cerebrale, nonché dell'espansione dei ventricoli e dei solchi.

Il decorso della malattia dipende dalla posizione delle aree colpite. Se l'emisfero sinistro del cervello è interessato, viene diagnosticata l'agnosia - una violazione della percezione, se l'emisfero destro è un'anomia, problemi con la selezione delle parole.

Un sintomo caratteristico in una fase iniziale dell'insorgenza della malattia è il deterioramento della memoria. Nell'ultimo stadio, c'è una perdita di funzionalità di tutti gli organi, demenza totale.

Demenza pubotemporale

Il tipo di demenza che colpisce i lobi temporali frontali e anteriori del cervello è chiamato frontotemporale. Tipicamente, la demenza frontotemporale è accompagnata da atrofia della corteccia e delle strutture sottocorticali e degenerazione motoneuroni midollo spinale.

Segni tipici della malattia:

• improvvisi cambiamenti di comportamento;
• perdita di empatia ed empatia;
• perdita di capacità di pianificazione;
• problemi di linguaggio.

I disturbi della memoria nella demenza frontotemporale non si verificano immediatamente e sono meno pronunciati rispetto ad altre forme della malattia.

Malattia a corpi di Lewy

Più del 25% dei casi di demenza si verifica nella demenza da corpi di Lewy. Il meccanismo di sviluppo della malattia è simile ai processi degenerativi caratteristici della malattia di Alzheimer.

La malattia è caratterizzata dalla presenza di un gran numero di formazioni proteiche patologiche all'interno dei neuroni - corpi di Lewy. I segni principali sono la comparsa di allucinazioni visive, bruschi cambiamenti nel livello di attenzione e intelligenza sullo sfondo delle fluttuazioni funzione cerebrale, sindrome da parkinsonismo.

Sintomi concomitanti - svenimento, delirio, condizioni depressive.

Diagnosi di demenza senile

In virtù di caratteristiche individuali organismo persone diverse, lo sviluppo della demenza non è sempre lo stesso. Pertanto, i medici effettuano la diagnosi della malattia, concentrandosi sui criteri stabiliti dall'Organizzazione mondiale della sanità.

La violazione più significativa nella diagnosi di demenza è:

• memoria;
• pensare, soprattutto astratto;
• capacità di pianificare il lavoro e gli eventi della vita;
• percezione visiva, uditiva e tattile (agnosia);
• o mancanza di parola (afasia);
• la capacità di movimenti intenzionali, comprese le abilità acquisite e qualsiasi azione semplice (aprassia);
• adattamento alle condizioni dell'ambiente sociale.

Inoltre, caratteristica la demenza è considerata conservazione della coscienza.

Tra i principali metodi diagnostici c'è l'analisi liquido cerebrospinale, procedura di risonanza magnetica e tomografia a emissione di positroni.

Trattamento della malattia

La scelta del trattamento per la demenza dipende dal tipo, dalla forma e dallo stadio della malattia. Di grande importanza sono anche l'età del paziente e la presenza di patologie concomitanti.

La base della terapia per la demenza è l'effetto medico di farmaci e farmaci vascolari-metabolici che migliorano il funzionamento dei neuroni cerebrali. Se necessario, vengono prescritti ulteriori antidepressivi.

In presenza di patologie che contribuiscono allo sviluppo della demenza, viene utilizzata una terapia complessa:

• farmaci anticolinesterasici con effetti neuroprotettivi;
• farmaci che normalizzano la pressione sanguigna;
• farmaci per contrastare l'ischemia;
• antipsicotici per ridurre l'agitazione psicomotoria;
• antidepressivi, sonniferi.

La musicoterapia, il travaglio e la psicoterapia, l'allenamento cognitivo e la ginnastica sono usati come mezzi di trattamento aggiuntivi.

Secondo studi recenti, il rischio di sviluppare demenza è cinque volte maggiore nelle persone inclini alla depressione.

Prevenzione e prognosi dello sviluppo della demenza nell'anziano

È impossibile fermare completamente il progresso della demenza. Ma se presti attenzione all'aspetto primi sintomi malattia, è possibile rallentare il corso del suo sviluppo e aumentare il periodo di qualità della vita del paziente.

Per evitare lo sviluppo della demenza, devi aderire ai seguenti principi di vita:

• il movimento è la base della salute. Esercizio fisico - Il modo migliore migliorare la nutrizione del cervello;
• le cattive abitudini sono il principale nemico della salute. Il fumo e l'alcol contribuiscono allo sviluppo di ictus e disturbi psicotici;
• un'alimentazione equilibrata è una garanzia di salute vascolare;
• l'indurimento è il modo migliore per rafforzare l'immunità e resistere alle infezioni del corpo;
• l'allenamento del cervello è un metodo efficace per mantenere la salute del cervello. Leggere libri, imparare lingue, viaggiare, fare cruciverba e altri tipi di attività mentale possono preservare le connessioni neurali e prevenire o rallentare la comparsa di processi degenerativi.

Anche con il decorso più favorevole della malattia, il suo triste esito è inevitabile. Una persona con demenza smette gradualmente di pensare, comprendere, percepire e muoversi. Nella maggior parte dei casi, la demenza raggiunge il picco entro pochi anni ed è fatale.

Sul fasi iniziali malattie, i pazienti si rendono conto che sta accadendo loro qualcosa, ma non osano ammetterlo con gli altri. Mentre il supporto di parenti e moderno farmaci può alleviare significativamente la condizione di demenza progressiva.

Pertanto, è così importante rilevare tempestivamente una patologia emergente e adottare misure per migliorare il benessere di una persona malata.

Anche se non c'è modo di curare la malattia, i parenti dovrebbero alleviare le preoccupazioni del paziente e cercare di fare tutto in modo che l'ultima fase della sua vita vada, se non felicemente, almeno con calma.