Medicamentele hormonale pentru endometrioză sunt cea mai importantă componentă care este inclusă în mod necesar în planul de tratament pentru această patologie. Acest lucru se datorează faptului că hormonii și endometrioza sunt interdependente. În prezent, terapia cu agenți hormonali este considerată cea mai optimă, permițând eliminarea afecțiunii, dar în același timp păstrarea funcției de naștere.
Care este esența tratamentului hormonal?
Datorită faptului că principala cauză a acestei boli este o încălcare a echilibrului hormonal în corpul femeii, terapia cu medicamente hormonale ajută la normalizarea acesteia, ca urmare, simptomele patologiei sunt eliminate.
Hormonii din endometrioză sunt utilizați pentru a opri în mod artificial menstruația pentru o anumită perioadă de timp. Acest lucru este necesar deoarece în timpul menstruației celulele endometriale încep să sângereze intens. Prin oprirea menstruației, celulele pot fi menținute în repaus și pot fi îndepărtate mai ușor.
De asemenea, progestativele afectează organismul în așa fel încât nivelul hormonilor sexuali feminini - estrogeni, care se menține de ceva timp, scade. În plus, aceste medicamente blochează dezvoltarea ulterioară a bolii, elimină sindrom de durereși sângerare din uter.
Tratamentul cu hormoni endometriozei este eficient, dar mai ales numai pe stadiul inițial... Dacă boala este severă, atunci metoda medicala nu produce întotdeauna efectul dorit. Dar totuși, astfel de medicamente sunt folosite ca medicamente auxiliare.
Utrozhestan pentru tratamentul patologiei
Dimineața cu endometrioză este suficientă remediu eficient, care este creat pe baza de estrogen. Ca urmare a utilizării sale, transformarea secretorie a pacientului în țesuturile uterului este normalizată. Medicamentul este recomandat pentru a elimina deficitul de progesteron. Medicamentul vă permite să combateți proliferarea endometrului în uter.
Medicul curant prescrie în mod independent doza și durata cursului de terapie cu acest agent. De obicei, atunci când o femeie are un deficit de progesteron, se prescriu 200-300 mg de medicamente pe zi, jumătate trebuie băut dimineața și jumătate seara.
Utilizarea unui medicament hormonal pentru endometrioză poate provoca unele reacții secundare. Acestea includ sângerări, amețeli și tendința de a dormi. Nu este recomandat să o luați dacă o femeie are sângerare, a fost efectuat un avort incomplet, există o predispoziție la formarea de cheaguri de sânge și, de asemenea, dacă pacienta este alergică la componenta activă a medicamentului. În plus, Utrozhestan nu este prescris dacă a apărut un neoplasm malign la nivelul organelor genitale sau o eșec în activitatea ficatului.
Janine în terapia bolii
Aplicat cu adenomioză și Janine. Acest medicament este un contraceptiv oral (COC). De asemenea, se bazează pe estrogeni și progestageni. Scopul său principal este contracepția, iar în tratamentul excesului endometrial, este utilizat ca componentă a terapiei hormonale complexe, ajutând la încetinirea dezvoltării patologiei.
Cât de mult ar trebui să bea Janine este determinat de medic. Nu o lua pe cont propriu. Altfel, poate exista consecințe neplăcute... Pacienta poate observa că glandele ei mamare s-au mărit, au început să dureze, să secrete un fel de lichid, se pot observa sângerări abundente din uter, tulburări în funcționarea sistemului digestiv și reproductiv, alergii, creștere în greutate etc.
Este interzis consumul de astfel de progestative celor care suferă de tromboză, au suferit infarct miocardic și accident vascular cerebral, suferă de migrene, patologii nervoase, probleme cu ficatul, rinichi, diabet zaharat, pancreatită și neoplasme maligne. De asemenea, nu este recomandat să-l duci femeilor într-o poziție interesantă și care alăptează.
Regulon ca remediu împotriva endometriozei
În cazul endometriozei, se folosește și un contraceptiv precum Regulon. Când este luată, ovulația devine dificilă, vâscozitatea secrețiilor cervicale crește, drept urmare spermatozoizii nu pot pătrunde în cavitatea uterină. De asemenea, cantitatea de sânge și sindromul durerii în timpul menstruației scade.
Regulon este utilizat conform instrucțiunilor medicului curant și trebuie luat conform recomandărilor acestuia. Se folosește mai ales după 40 de ani, când problema de a avea copii a fost deja rezolvată. Ajută la prevenirea concepției nedorite.
Klayra medicament pentru tratamentul bolii
Klaira și Regulon sunt similare între ele, ambele sunt contraceptive orale (COC) care inhibă ovulația. În tratamentul endometriozei, vă permite să reduceți sensibilitatea endometrului, să reduceți sângerarea în timpul menstruației, să eliminați sindromul de durere și să preveniți dezvoltarea bolilor ginecologice.
Efectuarea terapiei hormonale pentru endometrioză folosind a acestui medicament bine tolerat de majoritatea femeilor de diferite vârste. Este utilizat ca parte a unui plan cuprinzător pentru tratamentul hiperplaziei endometriale cu hormoni. Este necesar să bei Klayra în conformitate cu recomandările unui specialist. Medicii sfătuiesc să luați o pastilă cu multă apă, să o luați indiferent de când a avut loc o masă. Cu toate acestea, se recomandă să beți medicamentul în mod clar în același timp.
Dacă nu sunt respectate doza și alte sfaturi de la medicul curant, pot apărea reacții secundare:
- varice;
- cheaguri de sânge;
- probleme de presiune;
- defecțiuni sistem digestiv;
- durere de cap;
- alergie.
Nu se recomandă prescrierea unor astfel de contraceptive femeilor care au intoleranță individuală la substanța activă a medicamentului, deficit de lactază, tendință de a forma cheaguri de sânge, probleme cu activitatea inimii și a vaselor de sânge, diabet zaharat.
Pacienții cu patologii hepatice și neoplasme maligne ar trebui să fie deosebit de atenți să ia medicamentul. La fel ca și Regulon, Klaira cu endometrioză nu este utilizată de femeile care așteaptă un copil, care alăptează, care suferă de sângerare vaginală, precum și de pacienții care nu au împlinit vârsta majoratului.
Spirala Mirena și inelul Novaring în tratamentul patologiei
Mirena este un sistem special de tratament care se instalează în interiorul cavității uterine. Are un efect gestagenic prin eliberarea de levonorgestrel în uter. Această substanță contribuie la faptul că sensibilitatea endometrului la estrogen și progesteron scade.
Este folosit atât pentru terapia hormonală pentru endometrioză, cât și ca profilaxie pentru orice boală endometrială. Sistemul este introdus în cavitatea uterină, elimină substanța activă la 20 mg pe zi. Aplicându-l timp de 5 ani, medicamentul începe să se elibereze mai lent, doar până la 10 mg pe zi.
Scopul principal al contraceptivului este prevenirea concepției, iar în endometrioză este folosit ca terapie de substituție cu estrogeni. Nu este recomandat pacienților care se află într-o poziție interesantă, care suferă de procese inflamatorii la nivelul organelor pelvine, maligne sau tumoră benignă cavitatea uterină, sângerări, probleme hepatice și alergii la substanța activă a medicamentului.
Spirala Mirena cu endometrioza isi pastreaza efectul timp de 5 ani, dupa care este indepartata. Sistemul este instalat la pacienții care urmează terapie de substituție hormonală împreună cu agenți estrogeni transdermici sau orali. Poate fi achiziționat numai cu prezentarea unei rețete de la medicul curant.
Înainte ca un specialist să instaleze Mirena pentru endometrioză, este foarte important să treceți la o examinare pentru a vă asigura că nu există procese patologice în endometru. Este de remarcat faptul că în primele luni de utilizare a bobinei poate apărea sângerare sau poate exista o ușoară sângerare.
Inelul Novaring este de asemenea introdus în vagin o dată pe lună. Acolo trebuie să stea 21 de zile, după care trebuie îndepărtat. După o pauză de o săptămână, este reinstalat. Timp de 2-3 zile după îndepărtarea inelului, poate apărea sângerare, care se datorează faptului că medicamentul a încetat să mai acționeze.
Yarina ca remediu pentru endometrioză
Yarina cu endometrioză este folosită ca tratament hormonal... Scopul principal al medicamentului este de a preveni concepția nedorită, prin urmare, aparține contraceptivelor orale. BUCĂTAR. De asemenea, ajută pacienții care suferă de acnee și retenție de lichide hormonale.
Medicul curant determină însuși cât de mult trebuie să utilizeze pacientul, cât timp trebuie să dureze cursul terapiei în caz concret... Regimul de tratament este selectat strict individual pentru fiecare pacient. De obicei, se recomandă să luați Yarina timp de șase luni femeilor care au deja peste patruzeci de ani.
Dacă medicamentul este utilizat incorect, pot apărea efecte secundare negative:
- durere și scurgere din glandele mamare;
- durere de cap;
- patologia sistemului digestiv;
- modificări ale secrețiilor vaginale;
- creșterea în greutate corporală;
- o reacție alergică la ingredientul activ al medicamentului.
Contraindicațiile pentru administrarea Yarina din endometrioză sunt factori precum prezența trombozei, diabetul zaharat, boli hepatice, neoplasme maligne ale sistemului reproducător, sângerare din vagin și intoleranță la substanțele medicamentului.
Jess în terapia patologică
Jess este un nou medicament care include cantitate minimă hormoni. Este folosit în terapia complexă a endometriozei, suprimă ovulația, face ca substanța cervicală să fie cea mai vâscoasă.
Jess contribuie și la faptul că pacientul se schimbă ciclu menstrualîn direcția creșterii sau scăderii, se elimină sindromul dureros pe care îl experimentează o femeie în timpul menstruației. Când luați medicamentul, este posibil ca fata să înceapă să piardă în greutate, acest lucru va indica efectul medicamentului.
Jess va ajuta la eliminarea umflăturii periferice, la îmbunătățirea pielii feței, la eliminarea acnee, întărește părul. Astfel de schimbări pozitive apar datorită faptului că on corp feminin Afectează drospirenona. Jess este luată conform recomandărilor medicului, principala dintre acestea fiind utilizarea medicamentului în fiecare zi, la o anumită oră.
Medicina „Silueta” în tratamentul afecțiunilor
Medicamente Silhouette pentru endometrioză, precum Jess, este folosită ca parte a unui plan cuprinzător de tratament hormonal. COC au un efect antiandrogenic bun. Utilizarea acestui medicament vă permite să preveniți ovulația, să faceți mucusul cervical mai vâscos, să schimbați peristaltismul tuburilor uterine și să transformați structura endometrului.
Substanțele active ale acestui medicament acționează în așa fel încât conținutul de androgeni din plasma femeii scade. Când utilizați produsul, trebuie să respectați recomandările unui specialist, și anume ca pacientul să bea Silhouette zilnic și strict la o anumită oră.
În caz contrar, vă puteți confrunta cu astfel de consecințe ale admiterii, cum ar fi o defecțiune a sistemului digestiv, varice, migrene, scădere sau creștere în greutate, alergii, sistem nervos, sangerari vaginale, dureri de san.
Care dintre contraceptiveîn caz de endometrioză, este mai bine să alegeți - preparatele lui Klayr sau Janine, Regulon sau Silhouette, inelul Novaring sau Mirena? Acest lucru poate fi spus doar de un medic, pe baza caracteristici individuale pacientii.
Utilizarea tratamentului hormonal pentru endometrioză are un efect terapeutic pozitiv, dar prognosticul pentru recuperare poate fi favorabil numai cu tratamentul stadiului inițial al bolii. Într-o formă neglijată, medicamentele hormonale ar putea să nu ajute. Prin urmare, este foarte important să consultați un medic în timp util, dacă există suspiciuni și semne de dezvoltare a patologiei și să o tratați.
Articolul meu
Există multe modalități de a preveni sarcinile nedorite. Cea mai populară astăzi este utilizarea contraceptivelor orale (OC). De câteva decenii, femeile din întreaga lume folosesc această metodă, care reduce semnificativ numărul de avorturi și, ca urmare, complicațiile după acestea.
Contracepția hormonală este concepută nu numai pentru a proteja o femeie de o sarcină nedorită, ci și pentru a îmbunătăți calitatea vieții. Cert este că acum femeile merg rar la un ginecolog cu un singur scop - să aleagă un contraceptiv. Potrivit statisticilor, peste 60% dintre femei au anumite probleme ginecologice și trebuie corectate. OC este una dintre metodele de tratare a patologiei organelor pelvine, fie că este vorba de reabilitare după avort, de tratarea sindromului premenstrual sau de endometrioză, precum și a glandelor mamare - mastopatie.
Foarte des, pacienții se plâng de apariția multor reacții adverse de la administrarea OC: umflare, creșterea tensiunii arteriale, creștere în greutate, pronunțată Simptome PMS, cefalee, stres. Și principalele plângeri sunt legate de asta. De aici se pune întrebarea: cum să alegeți contracepția hormonală, este posibil să schimbați medicamentul și cum să evitați efectele secundare?
Este de remarcat faptul că medicul selectează OK, ținând cont de istoricul dumneavoastră ginecologic și de patologia concomitentă. Nu poți alege OK pentru tine, bazându-te pe experiența prietenilor sau a colegilor - ceea ce li se potrivește s-ar putea să nu ți se potrivească.
De ce să apară efecte secundare?
Toate efectele secundare se datorează nivelurilor crescute de estrogen din sânge, care se datorează cel mai adesea unui medicament selectat incorect care conține o doză mare de estrogen. Dar există un „dar” de care de multe ori ginecologii nu iau în considerare atunci când selectează OK. Nivelul de estrogen din sânge poate fi crescut fără utilizarea OC, iar acest lucru poate fi asociat cu fumatul, obezitatea, bolile tract gastrointestinal stres cronic, tireotoxicoză și intoxicație cronică cu alcool, luarea anumitor medicamente (diuretice, glicozide cardiace, analgezice narcotice, antiinflamatoare nesteroidiene (nurofen, ibuprofen), antibiotice, anticoagulante, medicamente antihiperglicemiante). Toți factorii de mai sus contribuie la creșterea nivelului de estrogen din sânge. Prin urmare, atunci când o femeie care fumează, care se confruntă cu stres cronic, vine la ginecolog pentru OK și nu-i spune medicului despre stilul ei de viață, poate apărea o situație în care medicul nu prescrie medicamentul cu cea mai mică doză, ci stratificarea hiperestrogenismului deja existent. duce la faptul că atunci când Toate efectele secundare cunoscute apar atunci când luați OK.
În legătură cu cele de mai sus, trebuie acordată atenție comportamentului unei femei la un ginecolog:
La programarea medicului, asigurați-vă că îi spuneți medicului despre obiceiurile dumneavoastră proaste.
Povestește-ne despre activitățile tale, concentrează-te pe factorul de stres al muncii tale (fie că ai stres frecvent sau nu).
Dacă mama și/sau bunica dumneavoastră au avut infarct miocardic, tromboză, accident vascular cerebral sau varice, atunci trebuie să informați medicul despre acest lucru, numirea medicamentului va depinde de aceasta.
Dacă luați antibiotice, analgezice sau alte medicamente perioadă lungă de timp apoi spuneti si medicului dumneavoastra.
Nu spuneți medicului dumneavoastră că aveți vene varicoase. Adesea femeile transmit coroane vizibile pe picioare pentru varice. Amintiți-vă că diagnosticul de „vene varicoase” poate fi pus fie de un chirurg, fie de un flebolog pe baza anumitor examinări (ecografia Doppler a venelor membrele inferioare, analiză de sânge, anumite analize fiziologice). Dacă puneți un astfel de diagnostic, atunci susțineți-l cu certificate de la chirurg sau cereți o examinare suplimentară de la ginecolog.
Nu ascundeți de la ginecolog numărul de avorturi efectuate și vârsta ultimei operații - această informație nu este mai puțin importantă atunci când selectați OK.
Informați-vă medicul despre gradul de sindrom premenstrual, durata ciclului, durata, durerea menstruației și volumul scurgerii.
Este important ca medicul dumneavoastră să știe când planificați o sarcină. Schema de numire a OK depinde de aceasta - prelungită sau obișnuită.
Este important de menționat că normalizarea stilului de viață, renunțarea la stres și la obiceiurile proaste ajută la reducerea nivelului de estrogen din sânge. Dar aproape că nu există femei care își vor schimba stilul de viață special pentru OK. Mai mult, toate OK au fost create cu scopul de a îmbunătăți viața unei femei, motiv pentru care pe piață există zeci de diferite medicamente. Și nici o singură companie farmaceutică nu va pierde beneficiile sale economice și nu va impune unei femei o schimbare în modul ei obișnuit de viață. Mai degrabă, companiile farmaceutice vor elibera încă o duzină de contraceptive orale pentru a satisface nevoia de contracepție și pentru a îmbunătăți calitatea vieții fiecărei femei.
Dacă medicamentul nu este potrivit pentru tine.
În primul rând, să ne dăm seama ce înseamnă „nu se potrivește”. Fiecare OK are o anumită perioadă în care trebuie să se „integreze” în corpul femeii. Aceasta înseamnă că medicamentul, în primul rând, este un bun contraceptiv și, în al doilea rând, ameliorează o femeie de patologie concomitentă (endometrioză, sindrom premenstrual etc.) și, în al treilea rând, a încetat să producă efecte secundare. Acest lucru ar trebui să dureze de la trei (în medie) până la șase luni. În aceste trei luni, trebuie să le finalizați pe toate efecte secundare de la OK și pur și simplu nu ar trebui să observi medicamentul. Dacă nimic nu s-a schimbat în aceste trei luni, iar efectele secundare rămân, atunci există 2 modalități de a rezolva problema: 1. începeți să duceți un stil de viață sănătos și calm și 2. înlocuiți OK. În primul caz, normalizarea stilului de viață va reduce nivelul de estrogen din sânge, datorită căruia efectele secundare sunt nivelate. Și în al doilea caz, înlocuirea medicamentului se efectuează cu cel în care doza de estrogen este mai mică.
Înlocuirea este după cum urmează: terminați pachetul de OK, luați o pauză de o săptămână și începeți să beți un nou medicament. Desigur, trebuie să vizitezi un ginecolog înainte de a face acest lucru.
Dar și aici nu totul este atât de simplu. Există OC care sunt foarte asemănătoare în conținutul de estrogeni: 20 și 30 mcg. Medicul ginecolog va alege o doză mai mică dacă aveți un risc crescut de complicații trombotice, dacă rudele dvs. apropiate de sânge au avut infarct miocardic, accident vascular cerebral sau tromboză. Prin urmare, este imperativ să explici totul în detaliu medicului, mai ales în ceea ce privește aspectele medicale.
Nu ar trebui să cumpărați un pachet mare de OK dintr-o dată, în care comprimatele sunt suficiente pentru trei luni, deoarece este posibil ca medicamentul să nu funcționeze.
Opinia medicului cu privire la numirea lui OK.
Ginecologul, atunci când selectează OK, ia în considerare prezența patologiei generale și ginecologice la o femeie. Se face analiza generala sânge și, dacă este necesar, hormoni. Dar este foarte dificil să studiezi nivelul de estrogen din sânge - producția acestui hormon nu este liniară și un singur test nu este suficient. Prin urmare, medicul se limitează cel mai adesea la examinări standard, cum ar fi examinarea, ecografie a organelor pelvine, analize generale de sânge și urină, interogarea pacientului (luarea anamnezei). În plus, medicul ginecolog poate prescrie un studiu fond hormonal, inclusiv hormoni tiroidieni, vene, tractul gastrointestinal și așa mai departe. Sarcina dvs. este să vă exprimați plângerile cât mai clar posibil, concentrându-vă pe lucrul principal.
În prezent, OK-urile sunt împărțite în mai multe tipuri:
După dozarea hormonilor:
1. Monofazic, conținând aceeași doză de estrogen și gestagen
2. multifazic (bifazic și trifazic). Aceste OC conțin o doză variabilă (non-constantă) de hormoni, care este similară cu producția de hormoni în ciclul natural al unei femei (fără a lua OC). În prezent, cel mai popular OK trifazat.
Important! Acțiune OK în trei faze:
ovarele se micșorează
apare sterilitatea temporară, adică nu există ovulație
mulţi foliculi atretici „nefuncţionaţi”.
fenomene atrofice apar în endometru, prin urmare, ovulul fecundat nu se atașează (dacă, totuși, a avut loc ovulația)
peristaltismul trompelor uterine încetinește, prin urmare, dacă are loc ovulația, ovulul nu trece prin trompele uterine.
Mucusul cervical devine vâscos, ceea ce face foarte dificilă intrarea spermatozoizilor în uter
Dozarea hormonilor:
1.doza mare
2.doză mică
3.microdozat
La OC monofazic cu doze mari includ: Non-ovlon, Ovidon. Folosit pentru contracepție rar, pentru o perioadă scurtă de timp și numai în scopuri medicinale.
La OC microdozat monofazic raporta:
Logest 
Lindinet (Logest generic). Poate fi aplicat fetelor nulipare de la 15 ani. Au un efect benefic asupra sindromului premenstrual, menstruației dureroase, mastopatiilor și neregularităților menstruale. Ele previn retenția de lichide în organism, au efect antiandrogenic.
Novinet (generic al lui Mercilon), Mercilon. Poate fi aplicat fetelor nulipare de la 15 ani. Au efect antiandrogenic. 
Minisiston 20 Fem. Poate fi aplicat fetelor nulipare de la 15 ani. Are un efect benefic asupra perioadelor dureroase. 
La monofazic în doză mică se refera la:
Marvelon 
Regulon 
- ambele au proprietati antiandrogenice slabe
Mikroginon, Rigevidon, Miniziston - tradițional OK
Silest, Femoden, Lindinet 30 - au o slabă proprietate antiandrogenă 
Janine - OK de prima alegere cu efect terapeutic pentru endometrioza, acnee, seboree
Diane-35 - folosit pentru boala ovarelor polichistice, cu nivel ridicat testosteron. Are un efect antiandrogen pronunțat, prezintă efect terapeutic maxim pentru seboree și acnee 
Belara - are un ușor efect antiandrogenic - îmbunătățește starea pielii și a părului (reduce secreția glande sebacee) (comparativ cu activitatea antiandrogenică Diane-35 - 15%),
Yarina 
- previne retentia de lichide in organism, ajuta la stabilizarea greutatii, imbunatateste starea pielii si a parului (fata de activitatea antiandrogena Diane-35 - 30%), elimina PMS.
Midiana 
OK trifazat:
Trichilar 
Triziston, Tri-regol, Claira. Simulați ciclul menstrual. Arătat adolescenților cu pubertate întârziată. Adesea provoacă creștere în greutate. Efectele secundare ale estrogenului sunt cele mai pronunțate. 
Medicamente progestative cu o singură componentă:
Microlut, Exluton, Charosetta - pot fi folosite pentru alăptare. Poate fi utilizat în caz de contraindicații la COC. Efectul contraceptiv este mai mic decât cel al COC. Amenoreea se poate dezvolta în timpul tratamentului cu medicamente. 
Norkolut - are activitate androgenă, se utilizează în principal cu scop terapeutic pentru a normaliza starea endometrului.
Postinor, Zhenale - contracepție de urgență. Adesea provoacă sângerare uterină. Nu este recomandat să îl folosiți mai mult de 4 ori pe an. 
Escapel - inhibă ovulația, previne implantarea unui ovul fertilizat, modifică proprietățile endometrului, crește vâscozitatea mucusului cervical. Când sunt luate, se dezvoltă adesea nereguli menstruale și sângerări uterine. 
Este clar că numai pentru contracepție, cel mai bine este să utilizați medicamente micro-dozate, deoarece acestea conțin o cantitate minimă de estrogen. În consecință, atunci când luați aceste CO, efectele secundare vor fi minimizate. Rețineți că în fiecare grup de medicamente, de exemplu, medicamente monofazice cu doze mici, multe medicamente sunt similare. Se pune întrebarea care este, de fapt, diferența? De exemplu, Marvelon, Regulon, Mikroginon, Rigevidoe au aceeași cantitate de estrogen (30 μg) și gestagen (150 μg). Totul este simplu: în primul rând, pot fi diferiți producători și, în al doilea rând, pot fi generice și medicamentele originale... Se crede că medicamentele originale sunt mai bune decât cele generice, deoarece sunt mai bine purificate și au o biodisponibilitate ridicată și o absorbție mai bună. Se crede că au mai puține efecte secundare. Deși, genericele există de mai bine de un deceniu și sunt, de asemenea, produse cu o calitate decentă, ca și medicamentele originale.
La menstruație grea și prelungită cel mai probabil, cea mai bună toleranță la medicamentele cu o componentă gestagenă îmbunătățită - Mikroginon, Minisiston, Femoden, Lindinet 30, Rigevidon, Diane-35, Belara, Zhanin, Yarina. Cu perioade scurte și slabe - cu o componentă de estrogen îmbunătățită (Silest)
Femeile cu hipersensibilitate la estrogen(greață, vărsături, cefalee, tensiune la sân, creșterea formării mucusului vaginal, menstruații abundente, colestază, varice), este indicat să se prescrie OC combinat cu o componentă gestagenă pronunțată.
Printre femei sub 18 ani și după 40 de ani ar trebui să se acorde preferință medicamentelor cu un conținut minim de estrogeni și gestageni (Logest, Lindinet 20, Minisiston 20 fem, Novinet, Mersilon)
Adolescenți nu utilizați medicamente cu eliberare prelungită (Depo-Provera, DIU Mirena), deoarece conțin doze mari de hormoni steroizi (estrogeni și gestageni) și sunt slab tolerați.
Alternative OC - dispozitive intrauterine, metode cu inel și barieră Novaring
Terapia conservatoare pentru endometrioză se bazează pe utilizarea medicamenteleși metode de ajutor. Recepţie agenţi farmacologici este necesară îmbunătățirea ciclului menstrual, reducerea riscului de complicații ale patologiei și oprirea sângerării.
Adesea, așa cum este prescris de medici, pacienții folosesc medicamentul hormonal Regulon, care aparține categoriei contraceptivelor orale. Este într-adevăr un medicament extrem de eficient, dar ca oricare altul medicament, are propriile sale contraindicații și efecte secundare... Cum să tratezi corect endometrioza cu Regulon? Care sunt opiniile medicilor despre utilizarea sa și poate dăuna?
Beneficiile și eficacitatea Regulon în tratamentul endometriozei
Odată cu dezvoltarea endometriozei, acest medicament este prescris destul de des. Cu toate acestea, sarcina principală a medicilor este de a informa femeile care suferă de această boală despre durata cursului terapiei. Numai aportul pe termen lung tabletele pot duce la îmbunătățiri vizibile sub formă de:
- încetarea sângerării intermenstruale sau spotarea secrețiilor vaginale;
- normalizarea ciclului menstrual;
- eliminarea durerii.
În plus, Regulon este un contraceptiv, ceea ce înseamnă că hormonii sintetici care îl compun cresc vâscozitatea mucusului cervical. Ca urmare, calea spermatozoizilor către uter și fuziunea lor cu un ovul matur este blocată. Aceasta, la rândul său, protejează împotriva sarcinii nedorite până când femeia urmează întregul curs de tratament și scapă de boala periculoasă.
Când este contraindicat medicamentul?
Regulon nu este potrivit pentru auto-medicație pentru endometrioză. Faptul este că există o serie de contraindicații pentru utilizarea sa, prin urmare, fără numirea medicilor, pacienții nu ar trebui să recurgă la această metodă de a trata boala.
Deci, un medicament comprimat nu poate fi utilizat pentru a trata endometrioza la femeile cu:
- intoleranță individuală la una sau mai multe componente ale medicamentului;
- boli hepatice inflamatorii, infecțioase, virale și neoplazice severe;
- hiperbilirubinemie;
- hiperlipidemie ereditară;
- formă severă de hipertensiune arterială;
- tromboembolism sau tromboză;
- tendință la migrene;
- herpes genital;
- pancreatită;
- hepatită;
- sângerare uterină de etiologie inexplicabilă;
- formă severă de diabet zaharat.
Utilizarea Regulon este, de asemenea, interzisă în timpul sarcinii și în perioada de alăptare.
Caracteristicile luării medicamentului pentru endometrioză
Sarcina principală a medicilor atunci când prescriu Regulon pentru femeile care suferă de endometrioză este de a dezvolta un regim de terapie individuală. Situația este diferită în fiecare caz, iar dacă progresia procesului patologic poate fi oprită la un pacient în 6-7 luni, atunci celălalt trebuie tratat timp de 1 până la 1,5 ani.
În caz contrar, particularitățile luării acestui medicament coincid complet cu utilizarea sa ca contraceptiv hormonal obișnuit. Este mai bine să luați pastile în perioada de la 1 la 5 zile ale ciclului menstrual (dar nu mai târziu). Medicamentul trebuie utilizat timp de 21 de zile.
Tratamentul se efectuează în cursuri. Aceasta înseamnă că după fiecare 21 de zile de la luarea pilulei contraceptive se face o pauză de săptămână, după care se reia terapia. Câte cursuri trebuie să urmeze o femeie care suferă de endometrioză pentru a scăpa de simptomele unei boli periculoase și pentru a opri procesul patologic, decide medicul curant.
Dacă omiteți cel puțin o doză de Regulon, trebuie să luați imediat o pastilă. Nu așteptați până a doua zi pentru a o lua la ora obișnuită.
Reacții adverse posibile
Recenziile pacienților și medicilor despre Regulon cu endometrioză sunt de obicei pozitive, deoarece efectele secundare ale utilizării medicamentului sunt rare. Dar, cu toate acestea, ele sunt posibile și acest lucru trebuie reținut.
Deci, o reacție ascuțită a corpului la luarea pastilelor se poate manifesta:
- creștere în greutate;
- tulburări de auz și vedere;
- atacuri frecvente de dureri de cap;
- depresie;
- schimbări bruște de dispoziție;
- sensibilitate crescută a ochilor atunci când pacientul poartă lentile de contact;
- mărirea ganglionilor limfatici în zona glandelor mamare;
- crize de greață;
- dispepsie.
Rareori, dar, cu toate acestea, apariția este posibilă:
- galactoree;
- sturz;
- porfirie;
- sindromul Sydenham;
- eritem nodos.
Crește probabilitatea apariției complicațiilor, conform medicilor, administrarea în comun a Regulon cu medicamente care nu sunt compatibile în compoziția lor și principiul de acțiune cu acest contraceptiv. Deci, nu trebuie să luați COC în combinație cu barbiturice, tetraciclină sau antibiotice peniciline etc.
Ai grija!
Medicamentul în cauză reduce sensibilitatea organismului la carbohidrați, astfel încât nevoia de insulină suplimentară sau medicamente pentru scăderea nivelului de glucoză poate crește!
Buna ziua. Permiteți-mi să pun o întrebare despre contracepție în subiectul meu, tk. aici sunt link-uri către anamneză și alte descrieri ale problemelor apărute în timpul primirii OK.
Astăzi, mă gândesc dacă să iau o pauză pentru a lua OK (în general o pauză de câteva luni) sau ce să las - Jess sau Janine. Situatia este aceasta:
Acum am 35 de ani, nastere 1 FIV, greutate 65, inaltime 166, exista hirsutism (mijlocul, spatele si stomacul si obrajii nu sunt parosi, picioarele - ma epilez constant, cateva fire de par pe linia abdomenului, in jurul mameloanelor, deasupra buzei).
Am luat Janine din iulie 2011 până în noiembrie 2012, periodic au apărut chisturi (foliculare), în ultimele luni 4 doze de Janine (iulie 2012 noiembrie 2012) la jumătatea ciclului (pe 14 comprimate) a avut loc o reacție menstruală, aceasta a durat vreo 5 zile, dar am continuat cu pastile. în pauză de 7 zile - timp de 3-4 zile au fost perioade atât de slabe. Și așa timp de câteva luni. În același timp, am început să pun puțin în greutate (în aceste luni).
Am apelat la un ginecolog - m-au sfătuit să trec la Visanne (dacă finanțele permit) sau Jess.
Am început imediat după Jeanine Jess – din noiembrie 2012 până în iunie 2013. strict conform instrucțiunilor. Situația cu chisturile este aceeași - adică nu, greutatea a revenit la normal. Dar din nou la mijlocul ciclului, scurgerile au continuat să apară (când zilele 2-3, când din ce în ce mai abundente, ea a luat dicinonă). Într-o pauză de 4 zile, menstruația a venit pentru 1 zi, abia. Acestea. primele 2 luni m-am adaptat, urmatoarele trei luni totul parea a fi cel mai optim, urmatoarele 3 luni - situatie asemanatoare cu situatia cu Zhanin.
Am fost din nou la ginecolog. Doctorul a spus că trebuie să mă întorc la Janine - are efect terapeutic antiandrogen, în timp ce Jes are doar efectul de neretenție de lichid și nu există efect terapeutic antiandrogen pentru vârsta mea. dacă o să rămân însărcinată, atunci trec la Visanne (în timp ce pur și simplu nu pot trage financiar de Visanne, iar efectul său antiendometriotic pare a fi bun, dar cu astfel de medicamente mă voi îngrașa și voi intra în menopauză artificială, ce fel de sarcina exista?).
În general, de la jumătatea lui iunie 2013 am început să iau din nou Janine. În total, acum iau al 2-lea pachet de Jeanine după Jess.
Poza - de pe primul pachet la mijlocul ciclului, ca de obicei, a fost mânjită pe a 14-a tabletă - a durat 2 zile și totul s-a oprit. În pauză de 7 zile, M nu a venit deloc. Testele sunt negative (și este puțin probabil, deoarece sunt femeie ECO). Acum, pe al 2-lea pachet de Jeanine pe al 14-lea comprimat, scurgerile roz au început din nou, pieptul era umflat, stomacul era umflat. creșterea în greutate a început din nou.
Nu înțeleg, menstruația vine în timpul luării de pastile acum? Nu vine in pauze? Este foarte de neînțeles.
1. Ce ar trebui să fac - mergi din nou la jess (cum crezi tu, mi se potrivește ținând cont de anamneză), măcar greutatea este mai mică pe ea, pieptul nu te doare, mergi mai bine la toaletă, stomacul tău nu pare să sufle așa, deși au existat și chisturi foliculare. daca da, din ce zi? (Ieșiți de Janine începeți pe Jess, terminați-l pe Janine, începeți Jess imediat sau după 7 zile, părăsiți Janine acum, așteptați până când descărcarea, care a început acum pe a 14-a tabletă, se termină, treceți la Jess după ei?)
2. Continuă Janine? după ce schemă să luăm în viitor?
3. Doriți să anulați deloc? (deși omena este stres pentru corp și, probabil, mă va stropi, iar părul va începe să cadă pe cap și să crească viguros pe corp, iar greutatea va crește, iar din nou ciclul va fi de 20 de zile cu perioade lunare timp de o săptămână și bătăi constante).
4. Schimbați cumva programul de internare (dacă presupunem că sângerarea interpusă nu este încă la timp menstruația).
Nu știu cum să fiu, dar nu-mi mai place Janine. Nici eu nu vreau să sar pe alt OK. La urma urmei, am aflat personal opiniile mai multor medici ginecologi - au fost oferite - Chloe, Claira, Jes, Janine, Visana. fiecare insistă pe cont propriu. Până acum, am folosit doar două medicamente, nu vreau să încerc altele.
Rezultatele penultimei ecografii din mai 2013 - un chist cu două camere în LA, ultima ecografie pe 24 iunie 13d - în general, totul este în regulă, doar chisturi mici de 1-2 mm de endocervix (în gât) .
Endometrioza este formarea unor zone de țesut similare ca structură cu căptușeala interioară a uterului - endometrul, în locuri atipice - în pelvisul mic, cavitate abdominală, ovare și alte organe. Detalii despre ce este.
Regulon conține etinilestradiol (0,03 mg) și desogestrel (0,15 mg), al căror mecanism de acțiune vizează inhibarea sintezei gonadotropinelor, care sunt responsabile pentru creșterea formării de estrogen.
Efecte așteptate ale administrării medicamentului:
- scăderea producției de estrogen;
- inhibarea ovulației și a maturării endometriale;
- reducerea sau atrofia focarelor endometriotice ectopice;
- inhibarea formării de noi vase care hrănesc zonele patologice;
- blocarea producției de mediatori ai durerii;
- îngroșarea mucusului în colul uterin și afectarea peristaltismului trompelor uterine.
Mecanismele descrise asigură o contracepție fiabilă și regresia focarelor nedorite ale endometrului. Nu este întotdeauna posibil să se realizeze o dispariție completă a problemei, cu toate acestea, stabilizarea afecțiunii este un anumit succes, care îmbunătățește bunăstarea pacienților și îmbunătățește calitatea vieții.
Cum să luați Regulon pentru endometrioză?
Regimul Regulon pentru uter este identic cu cel pentru utilizarea medicamentului pentru contracepție.
Pachetul contine 21 de tablete, care trebuie incepute in prima zi a ciclului menstrual. În fiecare zi, se bea 1 tabletă în același timp, indiferent de aportul alimentar. Incepand din a 22-a zi a ciclului se face o pauza saptamanala in care este posibil probleme sângeroase din vagin, similar cu menstruația. În a 29-a zi, asigurați-vă că începeți un nou pachet și continuați să luați.
Durata tratamentului este stabilită de medicul curant și este individuală în fiecare caz. De obicei, cursul minim este de 6 luni, dar poate fi prelungit pe termen nelimitat.
Important! Înainte de a începe terapia hormonală, este necesar să se supună unei examinări complete pentru a identifica posibile contraindicații.
În timpul tratamentului, trebuie să vizitați regulat un ginecolog și 1 dată în 3-6 luni pentru a fi supus unei examinări: ecografie, examen citologic frotiu vaginal, hemoleucograma completă, coagulogramă.
Recepţie medicamente hormonale poate provoca o serie de reacții adverse care ar trebui monitorizate îndeaproape. Este necesar să întrerupeți imediat tratamentul dacă:
- creșterea semnificativă a tensiunii arteriale;
- semne ale sindromului hemolitic uremic (diaree cu sânge, vărsături, dureri abdominale, febră, erupții cutanate, scăderea cantității de urină);
- porfirie;
- pierderea auzului.
Aceste complicații sunt extrem de rare, dar necesită îngrijiri medicale imediate.
Alte reacții adverse care ar trebui discutate cu medicul dumneavoastră, dar care nu necesită întreruperea medicamentului:
- sângerare aciclică;
- durere a glandelor mamare;
- greață, vărsături;
- durere de cap;
- creștere în greutate;
- sensibilitate crescută a corneei la purtarea lentilelor de contact.
Raportul dintre risc și beneficiu va fi decis individual de la caz la caz. Dacă sunt detectate simptome tulburătoare, se recomandă să vă adresați medicului dumneavoastră.
Regulon după 40 de ani cu endometrioză
Numirea contraceptivelor orale este justificată la femei în perioada premenopauză din mai multe motive:
- prevenirea sarcinii nedorite;
- îmbunătățirea stării în cazul apariției premenopauzei;
- tratamentul bolilor ginecologice, inclusiv endometrioza.
O caracteristică a numirii medicamentelor hormonale după 40 de ani este că, cu mai multă grijă și minuțiozitate, trebuie efectuată o examinare pentru contraindicații. La aceasta varsta sunt mai frecventi factori de risc pentru tromboza, hipertensiunea arteriala, angina pectorala, migrena, angiopatia diabetica, bolile hepatice, pancreatita, cresterea colesterolului, formarea glandelor mamare, uterului, ovarelor. Identificarea a cel puțin uneia dintre aceste condiții va necesita o revizuire a tacticilor de tratament.
Dacă este posibil să se elimine factorii adversi (renuntarea la fumat, stabilizarea parametrilor de laborator), medicul curant va emite recomandări adecvate sau va trimite spre consultare la un specialist restrâns.
Ce este mai bun pentru endometrioză: Regulon sau Janine?
În ciuda multor ani de experiență cu ambele medicamente, nu există dovezi convingătoare în favoarea eficacității mai mari a unuia dintre ele.
Regulon și Janine aparțin aceluiași grup medicamenteși diferă doar în componenta progestagenă: primul medicament conține desogestrel, al doilea - dienogest. Ambii ingrediente active posedă proprietățile progesteronului, dienogest are un efect antiandrogenic suplimentar.
Prin urmare, eficacitatea contraceptivelor Regulon și Janine în tratamentul endometriozei este aceeași. Medicul ginecolog face o alegere în favoarea acestuia din urmă dacă pacienta prezintă semne de androgenizare (hirsutism, piele cu probleme, căderea părului, depuneri de grăsime de tip masculin, boală a ovarelor polichistice, nereguli menstruale). Blocarea receptorilor intracelulari de androgeni va ajuta la rezolvarea problemei asociate cu endometrioza.
Regulon pentru endometrioză: recenzii ale femeilor și ale medicilor
Substanțele active care compun medicamentul sunt legate de ultimele generații analogi ai hormonilor sexuali și sunt lipsiți de multe efecte nedorite asupra organismului inerente predecesorilor lor. În special, conform recenziilor pacienților, Regulon nu afectează greutatea corporală, ceea ce este un fapt liniștitor pentru începătorii în terapie.
Capacitatea de a evita intervenția chirurgicală și de a îmbunătăți calitatea vieții prin administrarea de hormoni orali este atractivă pentru multe femei cu endometrioză.
Potrivit medicilor ginecologi, multe femei reușesc să obțină rezultate bune: după un curs de tratament, ciclul menstrual se normalizează, durerea dispare, iar fertilitatea este restabilită. Este extrem de rar să se recurgă la întreruperea medicamentului din cauza toleranței slabe. Adesea 6-12 luni de utilizare regulată sunt suficiente pentru a îmbunătăți semnificativ starea de sănătate a pacienților cu endometrioză.
Elena Kravets, medic generalist, special pentru site
Video util
