Numărul complet de sânge care este inclus în compoziție. Analiza generală a sângelui. Decodare și indicatori normali. Indicații pentru analiză

Sângele este format dintr-o parte lichidă - plasmă, precum și celule (elemente formate), a căror concentrație poate varia semnificativ în funcție de diferit stări patologice... Descifrarea testului clinic de sânge face posibilă evaluarea prezenței sau absenței eventuale a inflamației, a intoxicației corpului, a deshidratării (deshidratării), a sângerărilor, a bolilor oncologice, a bolilor sistemului hematopoietic etc.

Ce analize de sânge se fac?

Modern diagnostic de laborator bazat în principal pe analize de sânge. Indicatorii acestei substanțe principale de legare a corpului pot spune multe despre starea sănătății umane. Cele mai informative - și, prin urmare, cel mai des efectuate - sunt testele de sânge biochimice și generale.

Ce este o hemoleucogramă completă?

Analiza generală sângele este unul dintre cele mai importante studii clinice, care se efectuează în majoritatea bolilor, precum și ca parte a unui examen preventiv (examen medical profilactic). Acest test joacă un rol principal în diagnosticul bolilor de sânge.

Important:un test general de sânge de la un deget se face pe stomacul gol dimineața. Pentru a evita denaturarea rezultatelor, mâncarea nu poate fi consumată în 8 ore și se poate bea doar apă.

Nu beți băuturi alcoolice sau ceai înainte de analiza sângelui șisucuri.

În mod tradițional, prelevarea de sânge se efectuează de la degetul inelar, perforând pielea cu un scarificator steril la o adâncime de 2-3 mm. Prima picătură este de obicei îndepărtată cu un tampon de bumbac, apoi se extrage sânge pentru a determina nivelul hemoglobinei și rata de sedimentare a eritrocitelor, următoarea porție este de a stabili numărul de celule albe și roșii din sânge. Frotiurile microscopice sunt realizate cu ajutorul lamelor de sticlă.

Cercetarea de laborator implică:

• determinarea numărului de elemente (celule) diferite;
• stabilirea parametrilor de bază ai celulelor sanguine (dimensiune, tip etc.);
• măsurarea nivelului (concentrației) hemoglobinei;
• determinarea formulei leucocitelor;
• determinarea hematocritului.

Principalii indicatori ai UAC

Hematocrit Este un procent care determină raportul volumetric dintre masa celulară și plasmă. Indicii eritrocitelor reflectă principalele caracteristici ale celulelor roșii din sânge.

Hemoglobina (HGB)- Este un "pigment respirator" - un compus din fier și proteine, care este responsabil pentru transportul oxigenului către organe și țesuturi.

Notă: o scădere fiziologică a nivelului de hemoglobină este posibilă la copiii din primul an de viață.

Un nivel scăzut de hemoglobină indică dezvoltarea anemiei (anemie).

Important:anemia se dezvoltă adesea pe fondul pierderii de sânge, formarea afectată a celulelor roșii sau cu distrugerea accelerată a acestora. S-ar putea să fie manifestare clinică o serie de patologii sau să fie o boală independentă.

Eritrocite(RBC) Sunt elemente celulare foarte diferențiate. Le lipsește nucleii, iar spațiul intracelular este umplut cu hemoglobină.

Indicele de culoare al celulelor roșii din sânge reflectă nivelul pigmentului respirator din aceste celule roșii din sânge.

Volumul mediu al eritrocitelor (MCV) Este un indicator care este utilizat în diagnosticare tipuri diferite anemie. De asemenea, în diagnosticul diferențial al tipurilor de anemie, un indicator care reflectă conținutul mediu de hemoglobină în eritrocite este cu siguranță luat în considerare.

Distribuția celulelor roșii din sânge după mărime (RDW) vă permite să stabiliți gradul de anizocitoză, adică prezența celulelor roșii de volum diferit.

Reticulocite numite forme tinere de celule roșii.

Trombocite(PLT)- Acestea sunt celule formate în măduva osoasă roșie care sunt responsabile pentru procesul de coagulare a sângelui. Factorii de coagulare și substanțele biologic active sunt prezenți în granulele acestor elemente non-nucleare, care sunt eliberate atunci când trombocitele sunt activate. Aceste celule se pot atașa de pereții vaselor de sânge și unul de celălalt, formând un cheag care „înfundă” deteriorarea pereților vasculari. Durata existenței unei trombocite în sânge nu este mai mare de 1-1,5 săptămâni. O creștere a sângerării se dezvoltă dacă concentrația acestor celule este mai mică de 50x10 3. Astfel de condiții pot reprezenta o amenințare gravă pentru viața pacientului.

Notă: în analiza de sânge a unei femei însărcinate, numărul de trombocite este redus, ceea ce este norma. Trombocitopenia fiziologică este înregistrată și la femeile cu menstruație. Numărul acestor celule crește odată cu activitatea fizică.

ESR Este rata de sedimentare a eritrocitelor. La femei, acest indicator este în mod normal mai mare decât la bărbați, ceea ce se explică prin pierderea regulată de sânge fiziologic. O creștere a VSH poate indica prezența unui proces inflamator, prezența agenților infecțioși în organism sau intoxicația.

Leucocite (WBC) Sunt formate globule albe din sânge sistem limfaticși măduva osoasă. Acestea oferă protecție organismului prin recunoașterea și neutralizarea agenților străini, precum și a propriilor celule care au suferit modificări patologice. Leucocitoza (o creștere a numărului de leucocite), de regulă, indică dezvoltarea unui proces inflamator. Leucocitele includ în special neutrofilele (înjunghiate și segmentate), bazofilele, eozinofilele, monocitele (celule albe mari) și limfocitele (elemente responsabile de dobândire).

O creștere a numărului de eozinofile vorbește adesea despre invaziile helmintice sau despre prezența bolilor de geneză alergică.

Rezultatele testelor de sânge sunt pregătite în laborator într-o zi.

Indicatori normali

Numai un medic poate interpreta rezultatele, adică poate face concluzii pe baza datelor obținute în timpul unui test de sânge de laborator. Cu toate acestea, unele concluzii pot fi trase comparând CBC-ul dvs. cu valorile de referință (normale) din tabelele de mai jos.

Important:valorile testelor de sânge ale unui adult diferă de rezultatele acestui studiu la un copil.

Tabelul normelor pentru analiza sângelui la adulți:

Tabel pentru decodificarea unui test de sânge la copii (normă):

Ce indică abaterile?

Leucocitoza, care reprezintă o creștere a numărului de celule albe din sânge, poate fi un motiv de îngrijorare.

Motivul creșterii numărului de leucocite este reprezentat de patologii precum:

• infecții bacteriene însoțite de inflamație purulentă;
• orice;
• boli de sânge (leucemie).

Dacă apare leucocitoza, atunci acesta este motivul unui examen medical profund și cuprinzător. Dacă bănuiți boli infecțioase se poate efectua un test de sânge suplimentar pentru anticorpi.

Important: trebuie avut în vedere faptul că numărul leucocitelor poate crește temporar în perioada postoperatorie, după vaccinare, precum și după mese sau efort fizic semnificativ.

Leucopenia (o scădere a numărului de leucocite) este adesea cauzată de lipsa de vitamine, condiții de mediu nefavorabile sau infecții virale... De regulă, nu este un motiv de îngrijorare serioasă.

VSH depinde de sarcina pozitivă a celulelor roșii din sânge, datorită cărora se resping reciproc. În unele patologii, eritrocitele își pierd sarcina, ca urmare a faptului că încep să se stabilească mai repede.

Ar trebui să faceți o examinare dacă indicatorul este de 3-5 ori mai mare decât valorile normale.

Motivul creșterii ESR poate fi:

• boală renală - inflamație a pelvisului renal () sau glomeruli (glomerulonefrita);
• bacterian (pneumonie);
• focare inflamație purulentă(abcese și flegmoni);
• (proces generalizat);
• boli inflamatorii ale pancreasului, vezicii biliare și ale altor organe ale sistemului digestiv;
• boli de origine reumatică (autoimună) - artrita reumatoidă și LES (lupus eritematos sistemic);
• neoplasme maligne.

Important: pentru a exclude cancerul, se efectuează un test de sânge clinic special pentru markeri tumorali.

Femeile nu ar trebui să se îngrijoreze dacă rata de sedimentare a eritrocitelor crește înainte de debutul menstruației - aceasta este o normă fiziologică. Indicatorul este, de asemenea, crescut în timpul sarcinii (de la 5 săptămâni) și revine la normal doar în a patra săptămână după nașterea bebelușului.

Trombocitopenia înseamnă o scădere a numărului de trombocite sub 100 × 109 / L.

Cauzele posibile ale trombocitopeniei includ:

• boli infecțioase acute;
• formă aplastică de anemie;
• boli maligne ale sângelui (leucemie).

Notă: trebuie să se acorde o precauție specială la detectarea unei scăderi a numărului de trombocite la analiza de sânge a gravidelor. Una dintre cauzele patologiei este sindromul antifosfolipidic, care duce adesea la avort spontan.

Trombocitoza (o creștere a numărului acestor celule) indică prezența posibilă a următoarelor patologii:

• inflamație acută;
• exacerbarea unui proces inflamator cronic;
• amiloidoză (încălcarea metabolismului proteinelor);
• tumori maligne.

Notă : nu există motive de îngrijorare dacă se înregistrează trombocitoză în perioada postoperatorie sau după efort fizic semnificativ.

O scădere a nivelului de hemoglobină cu un grad ridicat de probabilitate indică anemie feriprivă.

Nivelurile scăzute de hemoglobină pot fi cauzate de:

• hipovitaminoză pentru vitamina B12, cauzată de o încălcare a asimilării sale (tipică pentru pacienții care suferă de gastrită atrofică și pentru vârstnici și senili);
• lipsa produselor de origine animală în dietă (dieta vegetariană);
• perioada de sarcină și alăptare;
• pierderi regulate de sânge (inclusiv fiziologice în timpul menstruației).

Hemoglobina (Hb) Este o proteină care conține un atom de fier capabil să atașeze și să transporte oxigen. Hemoglobina se găsește în celulele roșii din sânge. Cantitatea de hemoglobină se măsoară în grame / litru (g / l). Determinarea cantității de hemoglobină este foarte importantă, deoarece odată cu scăderea nivelului acesteia, țesuturile și organele din întregul corp prezintă o lipsă de oxigen.

Motivele creșterii hemoglobinei

Deshidratare(scăderea aportului de lichide, transpirație abundentă, afectarea funcției renale, Diabet, nu Diabet, vărsături abundente sau diaree, utilizarea diureticelor)

Defecte congenitale ale inimii sau plămânilor

Insuficiență pulmonară sau cardiacă

Boală renală (stenoza arterei renale, tumori renale benigne)

Boli ale organelor hematopoietice ( eritemie)

Hemoglobină scăzută - cauze

Anemie

Leucemie

Boli congenitale ale sângelui (anemie cu celule secera, talasemie)

Lipsa fierului

Lipsa de vitamine

Epuizarea corpului

Pierderi de sange

Numărul de globule roșii

Pentru a avea o idee despre starea de sănătate, în primul rând, ajută la descifrarea corectă a analizei de sânge a unei persoane bolnave.

Un test de sânge este una dintre cele mai importante și mai frecvente metode de examinare în instituțiile medicale, care ajută la stabilirea unui diagnostic. De obicei, medicul curant este angajat în decodificarea testului de sânge, dar mulți pacienți doresc să verifice în mod independent fiabilitatea unor astfel de date importante.

Pentru orice boală, este întotdeauna atribuit un diagnostic, care începe cu un test general de sânge - CBC. Datorită acestei analize, medicul curant poate determina dinamica și poate prescrie tratament pentru pacient.

Tabelul normei indicatorilor testelor de sânge la om

Analiza alergenilor

Foarte des, pacienții merg la o instituție medicală cu plângeri de erupție alergică. În acest caz, medicul curant recomandă efectuarea unei analize pentru a determina imunoglobulina, care poate fi utilizată pentru a determina prezența alergenilor în sânge.

Dacă corpul uman este sănătos, atunci imunoglobulina este conținută într-o cantitate mică. Anticorpii produși de corpul uman detectează și apoi distrug celulele străine. Dar dacă antigenele încep să se atașeze la anticorpi, atunci începe o reacție în organism - acestea sunt diverse erupții cutanate, apariția mâncărimilor și, de asemenea, încep să se producă histamină și serotonină.

Dacă, la trecerea analizei, se detectează o imunoglobulină crescută, atunci aceasta indică faptul că o persoană are tendința de a deveni alergică. Pentru a face acest lucru, laboratoarele iau un eșantion pentru analiză, în funcție de care se determină rata, în funcție de vârsta pacientului:

• Bebeluși: 0 - 12 unități / ml.
• Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani: 0 - 65 unități / ml.
• Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 9 ani: 0 - 95 unități / ml.
• Adulți și copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani: 0 - 200 unități / ml.

Descifrarea unui test de sânge biochimic

Este recomandat să luați sânge dintr-o venă pentru un test de biochimie doar dimineața și, înainte de aceasta, pacientul nu trebuie să mănânce timp de 8-10 ore. Pe baza analizei biochimice prezentate, medicul judecă ce procese inflamatorii au loc în corpul pacientului, dacă există o încălcare a procentului de oligoelemente.

Există anumite norme de analiză:

1. Proteine ​​totale: 62 - 87 g / l.

Dacă proteina este anormală, este prezent reumatism sau oncologie.

2. Glucoza: 3,1 - 5,4 mmol / L.

Indicele zahărului este crescut - o tendință de a dezvolta diabet zaharat.

3. Azot ureeic: 2,4 - 8,4 mmol / l.

Nivelul de azot rezidual este crescut - există insuficiență cardiacă, tumoare, boli de rinichi.

4. Creatinină:

Pentru femei: 52 - 98 μmol / l.

Pentru bărbați: 60 - 116 μmol / l.

O creștere a indicatorului - consum excesiv de produse din carne, deshidratare, hipertiroidism.

Indicatorul este redus în cazul bolilor hepatice.

5. Colesterol: 3,4 - 6,5 mmol / L.

O creștere a normei este o problemă cu ficatul și cu sistemul cardiovascular.

6. Bilirubină: 5,0 - 20,0 µmol / L.

O creștere a indicatorului indică prezența hepatitei.

7. Alfa amilaza:

Copii, nou-născuți și până la doi ani: 5,0 - 60 unități / l.

Copii peste doi ani și adulți: 25 - 130 unități / litru.

O creștere a ratei pancreatitei.

8. Alat (ALT):

Pentru femei: până la 30 de unități / l.

Pentru bărbați: până la 42 de unități / l.

O creștere a indicatorului în cazul afectării funcției hepatice.

9. Alfa-lipază: 27 - 100 unități / l.

O rată crescută în prezența diabetului zaharat, a bolilor renale, a peritonitei.

Indicator scăzut pentru hepatită.

10. Gamma glutamil transferază (GGT):

Pentru femei: până la 48,5 unități / l.

Pentru bărbați: până la 33,4 unități / l.

Creșterea normei - boală hepatică, boală pancreatică.

11. Aspartat aminotransferază (ASAT): până la 38 U / L.

Exces - s-au produs leziuni ale mușchilor inimii, este prezentă cerroză hepatică.

12. Fosfatază:

Pentru femei: până la 245 unități / l.

Pentru bărbați: până la 275 de unități / l.

Depășirea normei - infarctul plămânilor, rinichilor, prezența metastazelor cancerului osos.

Decodarea unui test de sânge pentru HIV

Diagnosticul final al prezenței virusului imunodeficienței poate fi stabilit numai atunci când au trecut cel puțin trei luni după contactul cu un pacient infectat.

Reanaliza pentru fiabilitatea diagnosticului se efectuează șase luni mai târziu. Rezultatele testelor obținute vor fi fiabile numai dacă nu a mai existat contact cu pacientul infectat.

Metoda PCR (reacția în lanț a polimerazei) este utilizată pentru a determina ADN-ul unui virus. Dacă se constată prezența infecției, rezultatul este indicat - „reacția este pozitivă”. Dacă disponibilitate Infecția cu HIV nu este găsit, atunci este indicat rezultatul - „reacție negativă”.

Există momente în care sunt prezenți „falsi pozitivi”. Acest lucru se întâmplă atunci când lucrătorul de laborator este slab calificat sau când folosește echipamente învechite. Pentru a confirma sau a refuza o astfel de analiză, este prescris un test F 50, care poate găsi anticorpi în cazul în care infecția cu HIV intră în organism.

Analiză - ELISA, cu ajutorul acestei analize, pot fi determinate următoarele boli: HIV, infecții, herpes, hepatită, pneumonie. Analiza imunologică determină cantitatea și calitatea anticorpilor și antigenelor din corpul uman.

ELISA este un test foarte frecvent care detectează prezența chlamidiei, sifilisului și gonoreei. Precizia acestei analize este de 90%. Odată cu detectarea în timp util a anticorpilor de imunoglobulină, medicul curant va putea să facă diagnosticul corect, să determine prezența bolii și stadiul acesteia.

Un test ELISA ajută la detectarea bacilului Helicobacter pylori, un astfel de baston poate provoca boli gastro-intestinale și poate crea disconfort neplăcut în general.

De asemenea, un imunotest enzimatic este prescris de medicul curant, chiar dacă pacientul are reactii alergice.

Test de sânge pentru hormoni tiroidieni

Testele pentru hormonii tiroidieni sunt efectuate în laboratoare și ajută un medic specialist să stabilească dacă un organ endocrin, care este foarte important în corpul nostru, funcționează corect. Există mai mulți parametri prin care sunt determinate defecțiunile glandei tiroide.

Teste efectuate pentru hormoni tiroidieni:

1. TSH este un hormon otropic cu liniuță. Este produs în creierul uman și controlează glanda tiroidă.

Normă: 0,45 - 4,10 mU / l.

2. TK comun - triiodotironină. O astfel de analiză se efectuează cu funcția tiroidiană excesivă.

Normă: 1,05 - 3,15 nmol / l.

La persoanele în vârstă, rata scade.

3. TT4 - tiroxină totală.

Pentru femei: 71,2 - 142,5 nmol / l.

Pentru bărbați: 60,74 - 137,00 nmol / l.

Abaterea - o scădere sau creștere a metabolismului în organism.

4. TG - tiroglobulină.

Indicator: nu trebuie să depășească 60, 00 ng / ml.

5. AT-TPO - anticorpi împotriva tiroperoxidazei.

Normă: 5,65 \% U / ml. și nu mai mult.

Analiza serologică

Un test serologic de sânge este efectuat în laborator dintr-o venă. Cercetările sale dezvăluie dacă anticorpii sunt prezenți într-un anumit grup de bacterii sau viruși. Aceasta se poate referi la infecții transmise numai prin contact sexual, infecție cu HIV, chlamydia, rujeolă, hepatită, herpes.

Normal: atunci când nu există anticorpi de boli infecțioase.

Dacă un pacient este suspectat de cancer, este prescris un test de marker tumoral. Un neoplasm se formează întotdeauna pe baza celulelor normale și obișnuite, dar divizarea lor are loc cu o rată care depășește normele stabilite, „își trăiesc propria viață” și, în același timp, încep să secrete un produs metabolic.

Sarcina principală a decodificării acestei analize este de a detecta prezența unui marker tumoral care indică o tumoră canceroasă.

Tipuri de onkomprokers:

1. CA 15 - 3.

Dacă depășește 26,9 unități / ml. - oncologie în glanda mamară.

2. CA - 125.

Dacă excesul este de 35,0 unități / ml. - se efectuează examinarea suplimentară și urgentă a ovarelor.

3. CA 19-9.

Depășind 500 de unități / ml. - modificări ale pancreasului.

Rata este mai mică de 4,0 ng / ml. - indică o prostată sănătoasă.

Depășind 15,0 ng / ml. - este de așteptat apariția unui neoplasm în ficat.

4. Proteina C-reactiva.

Normă: nu mai mult de 5 mg / l.

Exces - formarea tumorilor în diferite părți ale corpului, în artrita reumatoidă.

Depășind 12,5 ng / ml. - prezența cancerului pulmonar, a pielii.

La o rată mai mare de 5 este necesară 0 ng / ml. - este necesară o examinare suplimentară. Se suspectează cancerul colonului, stomacului, plămânilor și canalelor urinare.

Test de sânge pentru sarcină

Dacă o femeie are o întârziere a menstruației, iar efectuarea unui test de urină arată un rezultat negativ, este trimisă să fie testată pentru sarcină. Se verifică prezența hormonului hCG în sânge și se ia un tampon vaginal. Pentru a exclude sarcina extrauterina, ginecologul îndrumă pacientul să efectueze o analiză suplimentară pentru gonadotropina corionică.

Dacă la un pacient se găsește un embrion, atunci eliberează hormonul hCG, iar acest hormon indică absolut sarcina unei femei.

Ratele hormonale diferă între ele în funcție de durata sarcinii.

• Fără sarcină - 0-5 UI / ml.
• Perioada de gestație este de două săptămâni - 25-300 UI / ml.
• Perioada de gestație este de la trei la nouă săptămâni - 1500-100000 UI / ml.

Un test general de sânge (CBC) este o metodă de testare a sângelui de laborator, care este inclusă în lista măsurilor obligatorii la efectuarea diagnosticului primar. KLA face posibilă identificarea semnelor de procese inflamatorii latente și lente, anemie și evaluarea indicatorilor cantitativi ai corpusculilor sanguini. Pentru a face mai ușor pentru pacient să înțeleagă dacă totul este în regulă cu starea sa de sănătate, mai jos publicăm tabele în care decodarea rezultatelor unui test general de sânge, în funcție de sexul și vârsta persoanei, și numărul de sânge sunt normal la adulți.

Ce este un număr total de sânge

UAC vă permite să evaluați parametrii cantitativi ai celulelor sanguine (eritrocite, leucocite, trombocite), precum și să determinați formula leucocitelor - un indicator al procentului diferitelor tipuri de leucocite în raport cu numărul total de leucocite din sânge. Un test detaliat de sânge măsoară, de asemenea, rata de sedimentare a eritrocitelor, un indicator care afișează raportul dintre componentele proteinelor plasmatice, care este o caracteristică nespecifică de laborator.

Indicații pentru numire

Un test detaliat de sânge este inclus în lista studiilor necesare pentru majoritatea bolilor. Scopul său este, de asemenea, necesar pentru a evalua starea de sănătate și funcționarea organelor vitale la persoanele care refuză examinarea medicală anuală sau rareori merg la instituții medicale pentru îngrijiri preventive.

Studiul indicatorilor cantitativi ai componentelor sanguine este, de asemenea, necesar pentru următoarele boli:
• patologia inimii și a vaselor de sânge;
• procese infecțioase și inflamatorii în sistemul respirator, sistemul genito-urinar, tract gastrointestinal;
• leziuni și rupturi organe interne;
• reacții alergice cronice;
• invazii helmintice și helmintiaze;
• boli ale sistemului digestiv și hepatobiliar (ciroză, colecistită, colelitiază, diskinezie biliară, gastrită etc.);
• patologia sistemului musculo-scheletic (ca parte a unui complex de diagnostic auxiliar).

CBC are o mare importanță în diagnosticarea anemiei, o boală hematologică în care concentrația hemoglobinei în sânge scade și transportul fierului către organe și țesuturi este afectat. Concomitent cu o scădere a hemoglobinei în anemie, se observă adesea o scădere a volumului globulelor roșii din sânge, ceea ce face posibilă diagnosticarea patologiei în aproape 70% din cazuri fără a recurge la metode de diagnostic suplimentare.

Cum este

Pentru un studiu clinic detaliat al sângelui, poate fi utilizat atât sângele capilar, cât și cel venos. „Etalonul de aur” în majoritatea instituțiilor medicale este colectarea de biomaterial capilar, adică în aproape toate spitalele sângele este luat de la deget. Prelevarea se efectuează folosind ace sterile de unică folosință și tuburi de vid pe două fețe.

Înainte de efectuarea analizei, pacientul trebuie să se asigure că asistenta medicală sau alt medic care ia materialul a îmbrăcat mănuși curate de unică folosință și a scos acul din pachetul de unică folosință (toate pachetele trebuie deschise strict în prezența pacientului). Este important să ne amintim că sălile de testare sunt surse ale unui risc crescut de infecție cu sifilis, hepatită și alte boli infecțioase care se transmit prin contactul cu sângele unei persoane infectate.

Sângele este extras pe stomacul gol în decurs de 2-4 ore după trezire. Este indicat să nu mâncați sau să beți ceva dimineața. Dacă îți este sete, îți poți umezi buzele sau clăti gura cu apă. Dacă îți este foarte sete, poți bea o cantitate mică de apă pură (nu mai mult de 50-100 ml). Este interzis sa fumati, sa mestecati guma, sa va clatiti gura cu apa de gura si sa beti alte bauturi decat apa cu 2-3 ore inainte de vizita. cameră de tratament.

Dacă o persoană ia în mod constant medicamente (de exemplu, pastile pentru tensiunea arterială, medicamente care reduc zahărul), este necesar să avertizați medicul care va lua materialul în acest sens, astfel încât în ​​timpul evaluării indicatorilor, specialistul să facă ajustările necesare.

Descifrarea indicatorilor și normelor de analiză

Mai jos sunt principalii indicatori ai unui detaliu (test de sânge general), iar decodificarea lor este dată astfel încât o persoană să poată naviga independent rezultatele obținute.

Hemoglobina (Hb)

Hemoglobina, desemnată în analize ca Hb. Nivelul hemoglobinei este unul dintre cei mai importanți indicatori ai funcționării sistemului hematopoietic și al întregului organism în ansamblu. Hemoglobina este o proteină complexă care conține fier, care este componenta principală a globulelor roșii și este necesară pentru transferul moleculelor de oxigen în organe.

Dacă cantitatea de hemoglobină din sângele periferic scade, persoana dezvoltă hipoxie cronică (foamete de oxigen). Hipoxia este considerată unul dintre principalii factori în dezvoltarea insuficienței cardiace, boala ischemică, patologii ale creierului și tulburări neurologice.

Norma fiziologică a hemoglobinei pentru femeile adulte este de la 120 la 140 g / l. În timpul sarcinii, această cifră poate fi puțin mai mică - de la 110 la 130 g / l. Cantitatea de hemoglobină din sânge la bărbați este cu 10-20% mai mare decât la femeile de aceeași vârstă și este de aproximativ 135-180 g / l. Norma hemoglobinei la bărbați și femei în funcție de vârstă este prezentată în tabelele de mai jos.

Distorsiunea rezultatelor este posibilă dacă o persoană fumează sau nu respectă regimul de băut - în acest caz, hemoglobina poate fi crescută. O creștere a proteinelor care conțin fier este, de asemenea, posibilă cu leucemie cronică... Dacă nivelul de hemoglobină la un adult este mai mare de 160-180 g / l, diagnostic diferentiat cu patologii sanguine maligne.

Celule roșii din sânge (RBC)

RBC într-un test de sânge ce este? Eritrocitele sunt celule roșii din sânge care sunt implicate în procesele de oxidare biologică și care transportă oxigenul către celule și organe. Masa eritrocitelor este o componentă uniformă a sângelui, iar volumul său este maxim printre alte elemente.

Eritrocitele se găsesc mai ales în sângele uman. Uită-te la fotografia unui ac hipodermic cu particule de sânge (în principal eritrocite) la microscopul electronic:

La bărbații vârstnici, nivelul globulelor roșii din sânge poate varia de la 3,1 la 5,17 * 10 12 / l.

Volumul mediu de celule roșii din sânge este redus, ceea ce înseamnă

Volumul mediu de celule roșii din sânge este denumit HCT / RBC.

O scădere a volumului mediu de celule roșii din sânge este adesea observată la femeile gravide, precum și la persoanele cu pierderi cronice de sânge, care includ:
• sângerări menstruale;
• sângerări din nas;
• sângerarea gingiilor;
• spotting vaginal cu endometrioză;
• sângerări uterine pe fondul hiperplaziei endometriale.

Unele tipuri de terapie, de exemplu, perfuzia de soluții lichide sau utilizarea diurezei forțate, afectează, de asemenea, parametrii cantitativi ai celulelor roșii din sânge.

Volumul mediu de celule roșii din sânge este crescut, ceea ce înseamnă

Această situație poate fi o variantă a normei dacă pacientul ia medicamente steroizi (hormoni glucocorticosteroizi) sau medicamente diuretice. Cu arsuri de 1 și 2 grade, diaree funcțională, acumulare de lichid în pelvisul renal, valorile medii HCT / RBC sunt întotdeauna crescute.

Dacă nivelul globulelor roșii depășește norma pentru trei studii la rând, o consultație oncologă este inclusă în complexul de diagnosticare secundară.

Leucocite

Leucocite - desemnarea în testul de sânge WBC. Leucocitele sunt celule sanguine formate în măduva osoasă și în lichidul limfatic care nu au o culoare independentă (prin urmare, leucocitele se numesc celule albe din sânge).

O creștere a leucocitelor din sânge se numește leucocitoză și poate fi o manifestare a următoarelor boli:
• procese inflamatorii purulente (amigdalită, sepsis, apendicită);
• infecții virale și bacteriene;
• tumori maligne;
• necroza zonelor miocardului, care se dezvoltă ca urmare leziune ischemicățesuturile sale;
• tumori maligne.

O scădere a leucocitelor este caracteristică febrei tifoide, hipoplaziei măduvă osoasă, leucemie acută și afecțiuni anafilactice.

La femeile gravide, leucocitoza apare mai ales după 30 de săptămâni. Un ușor exces de indicatori fiziologici este permis în timpul alăptării și după efort fizic (o astfel de leucocitoză se numește fiziologică).

Hematocrit

Numărul hematocritului este volumul de celule roșii din sânge, care este definit ca raportul total al tuturor celulelor sanguine la volumul său total. Aproape 98,7% din valoarea hematocritului este alcătuită din eritrocite. Prin urmare, conceptul de hematocrit este adesea înțeles ca raportul dintre masa eritrocitelor și volumul de sânge circulant.

O creștere a hematocritului este adesea asociată cu boli ale sistemului renal, anomalii ale sângelui și lipsa acută de oxigen. Deshidratarea și arsurile pot duce, de asemenea, la o creștere a hematocritului.

Abaterea de la normă în jos este caracteristică anemiei. Persoanele care consumă cantități mari de proteine, femeile însărcinate și sugarii sunt expuse riscului unei posibile scăderi a valorii hematocritului.

După 50 de ani, norma fiziologică scade cu aproximativ 3-8%.

Raportul volumului dintre masa eritrocitară și volumul de sânge circulant depinde de vârsta copilului.

MCH

MCH într-un test de sânge ce este? Denumirea învechită a indicatorului MCH este indicatorul de culoare (CP) - gradul de saturație a celulelor eritrocitare cu hemoglobină. În condiții patologice, de exemplu, infecțioase sau, aproape întotdeauna, există o modificare simultană a parametrilor cantitativi ai hemoglobinei și eritrocitelor.

MCHC

MCHC într-un test de sânge ce este? Dacă un pacient vede la concluzia unui test de sânge că nivelul MCHC este anormal, este necesar să aflăm ce este și cum o astfel de clinică poate afecta sănătatea. Acest indicator determină gradul de saturație a eritrocitelor cu hemoglobină în masa eritrocitară și nu în sângele circulant. Declinul MCHC este unul dintre principalele semne clinice boli ale sistemului hematopoietic.

MCV

MCV într-un test de sânge ce este? MCV măsoară volumul mediu de celule roșii din sânge în micrometri cubi.

Trombocite (PLT)

Trombocitele sunt mici trombocite plate care sunt incolore și se formează în megacariocite - celule „uriașe” măduva spinării având un nucleu mare. Funcția principală a trombocitelor este de a forma un dop primar, care închide zona deteriorată atunci când vasele de sânge sunt deteriorate. La o persoană sănătoasă, trombocitele accelerează reacțiile cheie de coagulare a plasmei.

MPV într-un test de sânge ce este? MPV este volumul mediu de trombocite determinat din histograma de distribuție a trombocitelor.

Trombocritul este peste normal ce înseamnă? Trombocrita este numărul de trombocite (MPV în testul de sânge, care poate fi fie mai mare, fie mai mic decât în ​​mod normal).

Volumul mediu de trombocite este redus ce înseamnă

Ce înseamnă asta dacă volumul mediu de trombocite este redus (desemnat ca MPV), trebuie să știe persoanele care prezintă riscul de a dezvolta boli ale glandei tiroide, ale inimii și ale vaselor de sânge. Un astfel de tablou clinic poate fi observat în cancer, anemia cu deficit de fier, patologiile sistemului hematopoietic. Unele afecțiuni renale (de exemplu, glomerulonefrita, o inflamație autoimună, infecțioasă sau alergică a glomerulilor renali) sunt, de asemenea, asociate cu o scădere a numărului mediu de trombocite. Scăderea fiziologică a MPV se observă la femeile gravide și la mamele care alăptează.

Dacă numărul mediu de trombocite este semnificativ mai mic decât norma fiziologică pentru mai multe studii la rând, cauza poate fi boli oncologice, prin urmare, astfel de pacienți trebuie să consulte un medic oncolog.

Volumul mediu de trombocite este crescut ceea ce înseamnă

Când un pacient aude că are un volum mediu crescut de trombocite, nu vă panicați: mai întâi trebuie să vă dați seama ce înseamnă acest lucru și cât de periculos poate fi pentru sănătate.

Următoarele patologii pot duce la creșterea MPV la pacienții de orice vârstă:
• diferite forme anemie;
• invazia helmintică;
• boli infecțioase și inflamatorii;
• tumori maligne ale tractului gastro-intestinal.

În unele boli ale sistemului hematopoietic din sânge, poate exista, de asemenea, o creștere semnificativă a volumului mediu de trombocite.

Formula leucocitară

Există 5 tipuri de leucocite care circulă în sângele uman. Indicatorul procentului lor în raport cu numărul total de leucocite din sânge se numește formula leucocitelor. Descifrarea numărului de sânge leucocitar la copii este de o mare importanță, deoarece orice devieri de la normă în copilărie poate indica procese inflamatorii latente sau lente sau formațiuni neoplazice care primele etape continuați fără simptome pronunțate.

Se observă o deplasare a formulei leucocitelor (leucograma) spre stânga cu o creștere a numărului de neutrofile imature în sângele periferic și apariția mielocitelor. Dacă leucograma este deplasată spre dreapta, înseamnă că numărul de neutrofile înjunghiate este redus în număr de sânge, numărul de neutrofile nucleare hipersegmentate este crescut. O schimbare a numărului de leucocite la dreapta poate apărea după transfuzia de sânge și perfuzia de soluții plasmatice, precum și în bolile renale și anemia megaloblastică.

Neutrofile

Funcția principală a neutrofilelor este formarea imunității, prin urmare acest tip de leucocite se numește în mod convențional microfage. Au activitate de detoxifiere, antioxidantă și bactericidă și sunt implicați în formarea unui răspuns imunitar în bolile infecțioase provocate de bacterii patogene sau oportuniste.

O scădere a eozinofilelor indică boli infecțioase acute, procese inflamatorii în organe cavitate abdominală, otrăvirea sângelui. Se observă o abatere semnificativă de la normă în termen de 16 ore de la debut, intervenție chirurgicală, arsură sau șoc traumatic.

Intravenos sau injecție intramusculară antibioticele pot distorsiona rezultatele analizei, prin urmare, numărul leucocitelor trebuie evaluat la 10-14 zile după terminarea tratamentului.

Monocite

Monocitele aparțin agranulocitelor din sistemul celulelor mononucleare fagocitare (macrofage) - celule cu viață lungă, ale căror proprietăți și funcții au mult în comun cu neutrofilele. Ele îndepărtează din corp celulele vechi, distruse și pe moarte, complexele antigenice și moleculele de proteine ​​native modificate.

Basofili

Bazofilele sunt leucocite implicate în reacții alergice și inflamatorii. Creșterea lor indică aproape întotdeauna boli de sânge, alergii (inclusiv patologii ale pielii de natură alergică), ulcerative, procese infecțioase acute sau tulburări endocrine.

O scădere a bazofilelor poate fi rezultatul stresului cronic, al expunerii prelungite la radiații sau al unei glande tiroide hiperactive (hipertiroidism).

Limfocite

Limfocitele sunt un tip de celule albe din sânge, principalele celule ale sistemului imunitar, care fac parte din agranulocite și asigură producția de anticorpi necesari formării unui răspuns imun atunci când intră în contact cu agenții patogeni. Norma limfocitelor la femei și bărbați în funcție de vârstă nu este diferită și este prezentată în tabelul de mai jos.

Procentul de limfocite din sângele unei persoane sănătoase ar trebui să fie de aproximativ 40% din masa totală a leucocitelor.

ESR

VSH se referă la parametrii nespecifici de laborator care reflectă raportul fracțiunilor proteinelor plasmatice și reprezintă viteza de sedimentare a eritrocitelor. VSH crește datorită creșterii nivelurilor de globulină și fibrinogen. Modificări similare apar cu prezența proceselor inflamatorii în organism, cu postul prelungit, nerespectarea regimului de băut, luând unele droguri, activitate fizică intensă.

Indicatorii VSH depind nu numai de sex, ci și de vârsta unei persoane.

La sugari după naștere, VSH este scăzută din cauza numărului mare de celule roșii din sânge și a scăderii nivelului de fibrinogen.

La vârsta de la 27 de zile de viață la doi ani, o creștere a indicatorului este considerată normă. La această vârstă, VSH poate atinge 12-17 mm / h.

Numărul complet de sânge este cel mai important element al diagnosticului primar, necesar pentru depistarea precoce a tulburărilor existente și etapele inițiale procese inflamatorii.

Este necesar să donați sânge cel puțin o dată pe an. Persoanele care prezintă un risc pentru orice patologie sau au boli cronice, hemogramele trebuie verificate de 2 până la 4 ori pe an.

Autorul articolului: Serghei Vladimirovici, un adept al biohackingului sensibil și un oponent al dietelor moderne și al slăbirii rapide. Vă voi spune cum un bărbat în vârstă de peste 50 de ani să rămână la modă, frumos și sănătos, cum să se simtă la 50 de ani la 30. despre autor.

Sângele îndeplinește o funcție de transport - alimentează celulele cu oxigen și alte substanțe esențiale, ia dioxid de carbon și produse metabolice. Include plasmă și elemente modelate, al căror raport și cantitate pot spune multe despre starea de sănătate.

Mai jos vom descrie în detaliu indicațiile și caracteristicile unui test general de sânge - un tabel de norme la adulți, o decodificare a rezultatelor și valorile abaterilor în sus sau în jos.

Pentru ce este analiza?

Un studiu clinic general al sângelui este efectuat pentru a identifica majoritatea patologiilor de natură infecțioasă, inflamatorie, malignă.

Cu ajutorul acestuia, eficacitatea tratamentului este evaluată, este o parte obligatorie a examinării atunci când un pacient este internat în spital și în timpul unui examen preventiv.

Este necesar un test de sânge general pentru a determina numărul de eritrocite, concentrația de hemoglobină în acestea și rata de sedimentare, numărul și compoziția leucocitelor și trombocitelor, raportul dintre numărul de componente celulare și lichide.

Acești indicatori pot spune multe despre starea corpului și pot ajuta la diagnosticarea patologiilor în stadiile incipiente.

Decodarea și norma unui test general de sânge la adulți

Într-un test de sânge clinic general, se determină nivelul următoarelor elemente:

• eritrocitele și volumul mediu al acestora;
• hemoglobină;
• hematocrit;
• cantitatea medie și procentul concentrației de hemoglobină în eritrocite;
• reticulocite;
• anizocitoza eritrocitelor;
• trombocite și volumul mediu al acestora;
• leucocite;

Formula leucocitelor este descrisă în detaliu, care include valori pentru șase tipuri de celule albe din sânge: eozinofile, monocite, limfocite, bazofile, înjunghiere și neutrofile segmentate.

Tabelul 1. Norma rezultatului unui test clinic general de sânge

Tabelul 2. Formula leucocitelor (normă)

Eritrocite

Conținutul lor crescut este detectat în timpul hipoxiei, deshidratării corpului, defecte cardiace, un exces de hormoni steroizi și disfuncție a cortexului suprarenal, eritemie.

Scăderea - cu anemie, pierderi acute de sânge, în trimestrul II-III de sarcină, inflamație cronică, precum și cu patologii ale măduvei osoase.

Hemoglobină

Multe boli sunt asociate cu încălcări ale volumului și structurii hemoglobinei. O scădere a nivelului său este detectată cu anemie, sângerare, tumori, leziuni renale, măduvă osoasă. O creștere poate indica coagularea sângelui datorită deshidratării, eritemiei și suplimentării cu fier.

Hematocrit

Acest indicator este raportul dintre eritrocite și plasmă, conform acestuia, se determină gradul de dezvoltare a anemiei. Hematocrit ridicat cu deshidratare, policitemie, peritonită, arsuri extinse.

Scăderea este asociată cu anemie, cancer, inflamație cronică, sarcina târzie, foamete, hiperazotemie cronică, patologii ale inimii, vaselor de sânge și rinichilor.

Raportul dintre cantitatea de hemoglobină dintr-un eritrocit la valoare normală reflectă un indicator de culoare (sau culoare). Scăderea acestuia este detectată în otrăvirea cu plumb, anemia femeilor însărcinate și anemia cu deficit de fier.

Peste normă, CPU crește cu un deficit de vitamine B12 și B9, polipoză gastrică și cancer.

Anizocitoza eritrocitară

Aceasta este prezența în sânge a eritrocitelor de diferite diametre (mature - 7-8 microni și microcite - până la 6,7 ​​microni), ceea ce indică dezvoltarea anemiei. În funcție de raportul lor, sunt determinate diferite condiții patologice.

Cu anemie feriprivă, otrăvire cu plumb, talasemie, nivelul microcitelor este de 30-50% și cu lipsă de acid folic, afectare hepatică difuză, anemie macrocitară, alcoolism, metastaze ale măduvei osoase, depășește 50%.

Trombocite

Aceste celule sunt responsabile de coagularea sângelui. Numărul lor scade odată cu leucemia, SIDA și altele. boli virale, unele patologii genetice, anemie aplastică, leziuni ale măduvei osoase, infecții bacteriene, medicamente, chimice, intoxicații cu alcool.

Numărul de trombocite din sânge scade datorită tratamentului cu antibiotice, analgezice, estrogeni, prednison, nitroglicerină, medicamente antialergice și vitamina K. O creștere a numărului acestor celule se observă în următoarele cazuri:

• osteomielită;
• colita;
• tuberculoză;
• eritemie;
• boli articulare;
• mielofibroză;
• sângerare;
• tumori canceroase;
• ciroza ficatului;
• terapia cu corticosteroizi;
• anemie hemolitică;
• după operații.

În timpul sarcinii, menstruației, în perioada postpartum, rata la care se depun eritrocitele este mai mare decât de obicei. Acest indicator este, de asemenea, ridicat în afecțiunile ficatului, rinichilor, țesutului conjunctiv, leziunilor, patologiilor infecțioase sub formă acută și cronică, proceselor inflamatorii, anemiei, otrăvirii și bolilor oncologice.

O scădere a VSH apare cu afectarea circulației sanguine, șoc anafilactic, boli ale inimii și vaselor de sânge.

Volumul mediu de trombocite

Există trombocite tinere și bătrâne în sânge, primele sunt întotdeauna mai mari, cele din urmă scad în dimensiune. Durata lor de viață este de 10 zile. Cu cât valoarea MPV este mai mică, cu atât trombocitele mai puțin mature, în vârstă din sânge, și invers. Abaterile raportului dintre aceste celule de diferite vârste ajută la diagnosticarea multor boli.

O creștere a MPV poate provoca diabet zaharat, trombocitodistrofie, patologii sanguine (lupus sistemic), splenectomie, alcoolism, leucemie mieloidă, ateroscleroză vasculară, talasemie (tulburare genetică a structurii hemoglobinei), sindromul May-Hegglin, anemie post-hemoragică.

Sub normă, acest indicator scade datorită terapie cu radiatii, cu ciroză hepatică, anemie (plastică și megaloblastică), sindrom Wiskot-Aldrich.

Leucocite

Leucocitoza se numește o creștere, iar leucopenia este o scădere a numărului de leucocite din plasmă. Celulele albe din sânge consumă bacterii, viruși și alte obiecte străine și produc anticorpi care recunosc agenții patogeni. Leucocitoza este fiziologică și patologică.

În primul caz, motivele creșterii sunt aportul de alimente, sarcina și nașterea, sindromul premenstrual, exercițiu fizicși stres mental, hipotermie sau supraîncălzire.

Din patologii, creșterea indicelui WBC poate fi cauzată de hipoxie, supurație, pierderi severe de sânge, intoxicații sau alergii, boli de sânge, arsuri, epilepsie, administrarea hormonilor insulină sau adrenalină și o tumoare malignă.

Leucopenia apare în boala de radiații, lupus eritematos sistemic, otrăvire, ciroză hepatică, metastaze canceroase la nivelul măduvei osoase, limfogranulomatoză, tulburări nervoase funcționale, leucemie, acromegalie, hipoplazie a măduvei osoase, datorită aportului anumitor medicamente.

Nivelul leucocitelor scade și în patologiile infecțioase și inflamatorii - gripă, hepatită, malarie, rujeolă, colită și altele.

Caracteristici în timpul sarcinii

La femeile care așteaptă un copil, volumul de sânge care circulă în corp crește, iar nivelul elementelor formate se modifică oarecum. În timpul gestației, studiul se efectuează de cel puțin patru ori. Mai jos este un tabel - rata unui test general de sânge în timpul sarcinii.

Indicații pentru numirea unui test general de sânge

Un diagnostic general (clinic) de sânge este indicat pentru diagnosticarea:

• anemie;
• boli inflamatorii și infecțioase;
• tumori maligne;
• stări funcționale ale corpului;
• boli de sânge și patologii sistemice.

Este necesar pentru monitorizarea regulată a bolnavilor cronici dacă au apărut complicații în timpul terapiei și cu recuperare prelungită. La copii și adulți sănătoși, trebuie efectuată o analiză generală a sângelui o dată pe an în scop preventiv.

În funcție de nivelul celulelor sanguine care se abate de la normă, se vorbește despre anemie, eritrocitoză, neutropenie sau alte afecțiuni.

Cum se efectuează o hemoleucogramă completă la adulți?

Un test general de sânge se efectuează dimineața pe stomacul gol, cu excepția cazurilor de urgență - infarct, apendicită și alte afecțiuni urgente.

Înainte de predare, nu trebuie să fumați, fiți stresați, puteți bea puțină apă curată, nu puteți lua alcool timp de 3-4 zile. În ziua analizei, nu ar trebui să permiteți eforturi fizice mari.

Pentru studiu, se utilizează sângele capilar din degetul inelar al mâinii sau sângele venos prelevat din vena ulnară - în acest caz, împreună cu o analiză generală, se poate efectua un studiu pentru infecții, hormoni și alți indicatori.

• Când este luată dintr-un deget, prima picătură este îndepărtată cu o minge de bumbac, iar următoarele sunt analizate. Nu puteți freca sau frământa degetele înainte de a preda - acest lucru poate provoca o creștere a leucocitelor și o modificare a altor valori.