Vitamina D pentru fata de acasa. Ce vitamine sunt bune pentru pielea feței? Mască pentru vitamine pentru tenul gras

Cât de importantă este vitamina D pentru adulți? Datele a numeroase studii demonstrează că o deficiență a unei substanțe duce la o tulburare a metabolismului osos și mineral, crește riscul de oncologie și boli cronice și agravează bunăstarea generală. Ei bine, întrucât locuitorii orașelor moderne nu sunt capabili să mențină nivelurile de calciferol în mod natural, este necesar să-l completăm cu o dietă echilibrată și un aport de suplimente nutritive.

Vitamina D este un nume comun care combină cinci substanțe biologic active. Dintre acestea, ergocalciferolul (D2) și colecalciferolul (D3) sunt recunoscute ca fiind cele mai importante pentru sănătatea umană.

Este interesant. Calciferolul se poate manifesta în corpul unui adult în același timp cu o vitamină și un hormon. În ultimul rol, afectează funcționarea rinichilor, a intestinelor și a mușchilor.

Vitamina D2 este obținută din ergosterol și este utilizată ca aditiv alimentar. Sunt îmbogățite cu pâine, lapte, lapte pentru sugari. Colecalciferolul este o vitamină naturală D3 și este sintetizat în piele prin expunerea la lumina soarelui sau ingerată cu alimente. Puteți citi despre alimentele care conțin vitamina D.

Funcția principală a calciferolilor este menținerea echilibrului fosfor-calciu în organism, îmbunătățirea absorbției acestor microelemente în intestin și distribuția ulterioară asupra structurii musculo-scheletice.

De ce mai este responsabilă vitamina D:

  • creșterea și reproducerea celulelor;
  • nivelurile de zahăr din sânge;
  • transmiterea impulsurilor nervoase;
  • sinteza unui număr de hormoni;
  • procesele metabolice.
Rolul calciferolilor în corpul uman cu greu poate fi supraestimat. Deficitul de vitamina D, despre care puteți citi, duce la creșterea fragilității scheletului, osteoporoză, osteomalacie, demență legată de vârstă și slăbiciune a țesuturilor musculare.

Calciferolii sunt o parte esențială a dietei. Necesarul zilnic al unui adult este de 600 UI sau 15 mg de substanță activă.

Vitamina D, ca și alți compuși solubili în grăsimi, se poate acumula în țesuturi și poate fi consumată treptat. Este destul de rezistent la temperaturi mariși stocarea pe termen lung a produselor.

Pentru ce este bună vitamina D pentru adulți?

Ce afectează calciferolul în organism? Rolul său nu se limitează la menținerea metabolismului calciului-fosfor și la protejarea structurii osoase. Substanța activă are multe alte proprietăți utile:

  • crește imunitatea;
  • îmbunătățește compoziția și coagularea sângelui;
  • corectează activitatea glandei tiroide;
  • previne dezvoltarea miasteniei gravis;
  • restabilește permeabilitatea impulsurilor nervoase;
  • accelerează metabolismul;
  • elimină pielea și părul uscat;
  • reglează activitatea inimii și a vaselor de sânge;
  • susține tensiunea arterială;
  • previne dezvoltarea neoplasmelor.

Beneficiile vitaminei D pentru adulți nu se termină aici. Un interes deosebit este capacitatea calciferolului de a contracara bolile autoimune cronice: diabetul zaharat și artrita.

Proprietățile antitumorale ale substanței sunt de o mare importanță pentru organism. Vitamina este capabilă să prevină sau să încetinească dezvoltarea unor afecțiuni teribile precum cancerul la creier, sân, ovare, prostată... De asemenea, este utilizat pentru combaterea leucemiei.

Capacitatea calciferolului de a restabili teaca de mielină fibre nervoase utilizat în tratamentul sclerozei multiple. Pentru tratamentul afecțiunilor pielii la adulți, vitamina D este administrată pe cale orală sau utilizată extern sub formă de unguente. De exemplu, cu psoriazis, pacienților li se prescriu medicamente precum Daivonex, Silkis, Psorkutan, Kuratoderm.

Ce altceva ajută calciferolul la adulți? Se știe că, în condițiile unei lipse pronunțate de vitamina D, o persoană asimilează calciu mai rău. Acest lucru este foarte rău pentru dinți. În zonele în care soarele este un oaspete rar, mulți suferă de cariile dentare și alte probleme legate de substanțe.

Cu toate acestea, calciferolul poate aduce nu numai beneficii, ci și daune. Rețineți acest lucru și nu vă lăsați purtați cu aportul de vitamina D.

De ce au nevoie femeile vitamina D3?

Nevoia crescută a corpului feminin de colecalciferol este asociată, în primul rând, cu particularitățile fiziologiei. Stresul acasă și la locul de muncă, sarcina, alăptarea, pierderea de sânge în timpul menstruației - toate acestea măresc foarte mult consumul de vitamina D3. Acest deficit devine deosebit de pronunțat după 40 de ani. Conform statisticilor, se dezvoltă în 8 din 10 din sexul mai frumos.

Menopauza incipientă agravează situația și mai mult. În această perioadă, corpul feminin este deosebit de susceptibil la apariția unor afecțiuni dureroase precum diabetul zaharat, oncologia, obezitatea, hipertensiunea, depresia. Nu cel mai mic rol în formarea acestor afecțiuni îl are lipsa vitaminei D3.

Atenţie. Colecalciferolul normalizează nivelul glicemiei și reduce riscul de diabet cu 30-40%.

Osteoporoza, pe care o suferă aproape 30% dintre femei după 50 de ani, se manifestă prin fragilitatea și fragilitatea oaselor, osteopenia. Cu o lipsă de colecalciferol, reziduurile de calciu sunt spălate din schelet, fracturile și fisurile devin oaspeți frecvenți.

O cantitate suficientă de colecalciferol previne sau încetinește dezvoltarea acestor afecțiuni, îmbunătățește funcționarea inimii și a vaselor de sânge și asigură starea psihologică normală a sexului frumos.

Ce altceva este utilă vitamina D pentru femeile de peste 40 de ani? O scădere a nivelului de hormoni sexuali cauzează inevitabil modificări ale aspectului: pielea și părul uscat, apariția ridurilor profunde, țesuturile lăsate. În acest caz, nu trebuie să recurgeți imediat la terapia de substituție hormonală. S-ar putea să vă descurcați cu mijloace mai ușoare - același colecalciferol.

Cum se compensează deficitul de vitamina D3?

Cum să crești nivelul unui nutrient din organism? Desigur, vă puteți reconsidera dieta și puteți fi la soare mai des. Este foarte benefic pentru piele și păr. Dar în perioada de toamnă-iarnă, acest lucru nu este suficient. Va salva situația suplimente nutritive care sunt petrol sau soluții apoase colecalciferol.

Cu toate acestea, cu entuziasm excesiv, medicamentele vor aduce nu numai beneficii, ci și daune unei femei. Un supradozaj va provoca o mulțime de consecințe neplăcute și va afecta negativ sănătatea.

Este de preferat să începeți să utilizați complexe vitamino-minerale care combină D3 și calciu.

De exemplu, astfel:

  • Natekal D3;
  • Complivit calciu D3;
  • Multi-tabs vitamina D3;
  • Calciul-D3 este binevenit.

Administrarea de medicamente complexe este utilă nu numai pentru oase, ci și pentru față. O combinație selectată corespunzător de vitamine și microelemente va elimina uscăciunea și descuamarea, va reduce severitatea ridurilor și va face pielea tânără și proaspătă.

Cum să luați colecalciferol în menopauză? Femeile adulte necesită un aport zilnic de 400-600 UI de vitamină. Veți primi ceva din mâncare și în timpul plimbărilor, iar restul ar trebui să fie alcătuit cu suplimente care conțin D3.

Cursul de admitere profilactică nu trebuie să depășească 30 de zile. După aceea, faceți o pauză de o lună și reluați utilizarea.

Vitamina D: beneficii pentru bărbați

Colecalciferolul este necesar nu numai pentru femeile adulte, ci și pentru sexul mai puternic. Să vedem de ce au nevoie bărbații de el.

În primul rând, vitamina D este implicată activ în formarea spermei, ceea ce înseamnă că afectează în mod direct capacitatea de fertilizare. S-a dovedit că calitatea ejaculării la bărbații care suferă de deficit de calciferol este mult mai mică decât la cei în al căror corp există suficientă substanță.

În al doilea rând, nivelurile de vitamina D sunt direct legate de bolile de prostată. Lipsa acestuia duce la adenom de prostată, contribuie la apariția inflamației și a tumorilor canceroase.

Un alt motiv pentru care vitamina D este importantă pentru bărbați este faptul că este asociat cu creșterea musculară și depozitarea grăsimilor. Se știe că cantități adecvate accelerează construirea mușchilor și favorizează arderea carbohidraților. Această capacitate a calciferolului este pronunțată în special după exerciții în sala de gimnastică.

În plus, se știe că vitamina D se leagă de testosteron, care este responsabil de dorința sexuală. Deficitul său duce la obezitate abdominală și feminizarea figurii, reduce libidoul și activitatea fizică a unui bărbat adult și afectează conductivitatea vasculară. Din această cauză, există o pierdere de performanță, slăbiciune și somnolență.

Sfat. Toți bărbații peste 40 de ani trebuie să ia suplimentar vitamina D, dar nu se lasă lăsați cu ea. Medicamentul poate aduce nu numai beneficii, ci și daune.

Vitamina D pentru păr

După cum știm deja, colecalciferolul este responsabil pentru absorbția și metabolismul calciului. Deficiența sa în organism provoacă părul uscat și fragil, încetinește creșterea lor. O cantitate suficientă de substanță stimulează maturarea foliculilor, protejează rădăcinile de epuizare, face buclele netede și strălucitoare.

Mai mult, vitamina îmbunătățește starea scalpului, ameliorează mătreața și iritația și normalizează secreția de sebum.

Dacă aspect părul s-a deteriorat vizibil și îl asociați cu deficiența de vitamine D3, nu numai că puteți folosi substanța în interior, dar o puteți aplica și extern, adăugându-l la măști, balsamuri sau balsamuri.

Sfat. Colecalciferolul este un compus solubil în grăsimi și trebuie amestecat numai cu uleiuri.

Odată cu căderea părului, un amestec nutritiv de ouă, tinctura va ajuta ardei iute, ulei de ricinși fiole de ulei calciferol. Pentru prepararea măștii, sunt necesare doar gălbenușuri.

Pentru părul gras, este potrivită o compoziție de chefir și vitamina D. Amestecul se aplică cald pe cap și se lasă o jumătate de oră. Masca hrănește și întărește buclele, normalizează grăsimea și strălucirea. Pentru creșterea părului și reducerea vârfurilor despicate, puteți prepara o compoziție de gălbenuș, miere, ulei de brustureși calciferol.

Vitamina D pentru imunitate

Vitamina D este esențială pentru un flux adecvat răspunsuri imune, atât adaptative, cât și moștenite genetic. Aportul preventiv al substanței reduce susceptibilitatea la infecții, ameliorează răcelile și alte boli ale organelor ORL, reduce riscul de dezvoltare reactii alergice inclusiv astmul.

Este interesant. Nu cu mult timp în urmă, oamenii de știință au identificat o altă proprietate a colecalciferolului - capacitatea de a influența informațiile înregistrate în gene.

Este deosebit de important să începeți suplimentarea vitaminei D în timpul sezonului epidemic. Substanța este utilizată pentru prevenirea gripei, a infecțiilor virale respiratorii acute și a infecțiilor respiratorii acute. Când interacționează cu membrana mucoasă a sistemului respirator, se sintetizează o proteină, care împiedică introducerea microbilor patogeni în țesuturi.

În plus, calciferolul reduce severitatea proceselor inflamatorii și facilitează evoluția bolii. Conform observației medicilor, aportul suplimentar de vitamina D pentru răceli și infecții virale respiratorii acute accelerează semnificativ recuperarea și reduce riscul de complicații, precum și elimină rezistența la anumite antibiotice.

Vitamina D în culturism

Aportul suplimentar de vitamina D în culturism este deosebit de relevant. Acest lucru se datorează capacității calciferolului de a influența sinteza testosteronului. Medicii sportivi au observat de mult acest tipar și îl folosesc cu succes pentru a îmbunătăți eficiența antrenamentului.

Acest mod de a obține rezultate este mult mai eficient și mai sigur decât administrarea de suplimente cu steroizi sau testosteron artificial. Astăzi, se știe suficient despre riscurile asociate cu utilizarea sinteticului nutriție sportivă pentru a construi masa musculară. Luând calciferol, eliminați complet pericolele asociate cu medicamentele artificiale și obțineți multe beneficii.

Porția zilnică de vitamina D în sport este mult mai mare decât norma o persoană obișnuită... Doza maximă admisă pentru culturisti adulți este de 50 mcg pe zi.

O astfel de cantitate de substanță provoacă adesea reacții alergice: umflarea feței și a pieptului, erupții cutanate, dificultăți de respirație. Dacă apar astfel de simptome, este necesar să consultați un medic, deoarece un exces de vitamină poate duce la consecințe negative asupra sănătății.

Reguli pentru utilizarea suplimentelor în sport:

  • administrarea medicamentelor trebuie să se facă în mod ordonat și să se efectueze sub supravegherea unui specialist;
  • este necesar să se determine în mod regulat nivelul de calciferol din sânge;
  • suplimentarea trebuie completată cu normalizare fond hormonalși un aport suficient de micronutrienți;

Sportivii cu activitate afectată a tractului gastro-intestinal, dietă haotică sau boli ale sistemului digestiv necesită corecție dietetică cu participarea unui specialist.

Vitamina D pentru slăbit

Până în prezent, există dezbateri dacă calciferolul afectează pierderea în greutate. Au existat multe studii care au implicat diferite grupuri ale populației, ca urmare a căruia s-a dovedit că persoanele cu conținut suficient de vitamina D3 pierd excesul de kilograme mai repede și le câștigă mai încet.

După ce au aflat că deficitul de vitamine și obezitatea sunt legate între ele, oamenii de știință nu pot determina încă care este cauza principală. În ciuda acestui fapt, persoanele obeze ar trebui să monitorizeze cu atenție nivelul colecalciferolului din organism.

Interesant este că la cei care sunt supraponderali, vitamina D3 se acumulează în depozitele grase de pe abdomen. Însoțind activitățile sportive cu un aport suplimentar de substanță, veți apropia achiziția unei talii subțiri. În același timp, în procesul de ardere a grăsimilor, va începe eliberarea vitaminei ascunse acolo, ceea ce va accelera și mai mult pierderea în greutate.

Într-un grup special se află persoanele cu obezitate abdominală. Acestea ar trebui să mărească aportul preventiv de colecalciferol cu ​​40%, deoarece la început procesul de a scăpa de aceste kilograme în plus va fi foarte lent. Dar de îndată ce acumularea de grăsime pe burtă este saturată de vitamină, va începe pierderea rapidă în greutate.

Sfat. Dacă doriți să slăbiți, creșteți doza zilnică de colecalciferol la 800-1000 UI.

Vitamina D pentru vârstnici

Odată cu înaintarea în vârstă, corpul uman își pierde treptat capacitatea de a produce vitamina D sub influența razelor ultraviolete. La recomandarea medicilor, doza zilnică a acestei substanțe este crescută cu 25% pentru femei și bărbați după 65 de ani.

Este posibil ca persoanele în vârstă să aibă nevoie de calciferol mai mult decât femeile însărcinate. Vitamina nu numai că protejează împotriva fracturilor de șold, dar îndeplinește și alte funcții la fel de importante:

  • reduce riscul apariției demenței senile;
  • combate boala Parkinson;
  • previne ateroscleroza;
  • previne apariția glaucomului, retinopatiei;
  • încetinește modificările degenerative ale retinei.

Adesea, persoanele în vârstă prezintă slăbiciune și dureri musculare pe termen scurt, inexplicabile. Unul dintre motivele acestor fenomene neplăcute poate fi starea de deficit de D.

Vârstnicii care trăiesc în regiunile nordice, unde soarele nu este un vizitator frecvent, nu pot fi renunțați fără a lua suplimente de vitamine suplimentare.

Cum să luați vitamina D corect

Cum se ia calciferol corect? Experții recomandă utilizarea substanței în combinație cu vitamine B, acid ascorbic, tocoferol și retinol. Aceste elemente se întăresc reciproc și cresc absorbția.

Când este mai bine să luați calciferol, la ce oră din zi? Vitamina D, ca toate medicamentele, este recomandată să fie consumată dimineața. Dacă utilizați oricare altul medicamente, este mai bine să nu le beți pe toate odată, ci să faceți rând pe rând cu un interval de 10 minute.

Puteți lua vitamina D înainte sau după mese. Dacă aveți greață, arsuri și disconfort în stomac, beți medicamentul după micul dejun. Dacă este în picături, diluați cantitatea prescrisă de medicament într-un lichid sau aplicați pe o felie de pâine brună.

Cu ce ​​se absoarbe vitamina D? Când vă compuneți dieta de dimineață, acordați atenție conținutului său de grăsimi. Pentru o mai bună absorbție a calciferolului, acesta trebuie consumat cu uleiuri - unt sau legume, așa că pregătiți terci sau salată pentru micul dejun și condimentați-le cu unt.

Sfat. Nu beți vitamina cu cafea sau ceai. Cea mai bună opțiune este un pahar de lapte cald sau apă simplă.

Calculul dozei pentru adulți: profilactic și curativ

Înainte de a începe să luați vitamina D, trebuie să determinați aportul zilnic optim de substanță. Acest lucru vă va permite să evitați excesele și să nu vă afectați sănătatea.

Doza profilactică de vitamina D pentru un adult este:

  • femeile însărcinate și care alăptează - 500-700 UI;
  • femei în postmenopauză - 600-1000 UI;
  • bărbați de la 18 la 60 de ani - 500-700 UI. Pentru a îmbunătăți calitatea spermei, se recomandă creșterea dozei la 1000 UI;
  • adulți peste 60 de ani - 800 UI.

Cum se bea vitamina D? Instrucțiunile de utilizare spun că o recepție profilactică poate fi efectuată timp de mulți ani, alternând cursuri lunare de tratament cu pauze de 4 săptămâni.

Dacă există boli ale sistemului osos sau alte simptome ale deficitului de vitamina D, doza profilactică trebuie înlocuită cu una terapeutică. Îl determină, ca și schema de admitere, doar un medic. Dar pacientul trebuie să navigheze și în porțiunile admise ale vitaminei.

Doza maximă sigură de calciferol pentru adulți este:

  • mame însărcinate și care alăptează - 2000-4000 UI;
  • adulți peste 18 ani - 2000-5000 UI.

Vitamina în astfel de doze nu trebuie administrată mai mult de 4 săptămâni. După 2 luni, cursul terapiei poate fi continuat. O contraindicație pentru numirea porțiunilor profilactice și terapeutice poate fi osteodistrofia renală cu hiperfosfatemie dezvoltată și nefrourolitiază de calciu.

Interesant, în Europa de Vest, cele mai populare suplimente sunt 5.000 UI pe porție zilnică. Astfel de doze sunt luate de milioane de oameni fără a afecta sănătatea lor. Din aceasta, se poate concluziona că supradozajul la adulți apare atunci când calciferolul este consumat zilnic de la 10.000 UI și mai mult timp de câteva săptămâni la rând.

Atenţie. Asimilarea vitaminei D depinde în mare măsură de prezența bolilor cronice, vârstă și caracteristici fiziologice un adult. La unii, substanța este transformată rapid și complet într-o formă activă, în timp ce în altele nu este.

Câte unități este 10 mcg de vitamina D3?

Această întrebare apare adesea pentru cei care iau droguri de la diferiți producători. Mai mult, mărcile rusești indică doza de vitamina D, de regulă, în micrograme (μg), iar cele străine preferă unitățile internaționale (UI).

Prin urmare, toată lumea va avea nevoie de informații cu privire la regulile de conversie a μg în unități: 10 μg de vitamina D3 este 400 UI.

Lipsa vitaminei D: simptome la adulți

Oamenii care trăiesc în latitudini sudice sau perioadă lungă de timp efectuată la soare, deficitul de calciferol este rar.

Atenţie. Din noiembrie până în martie, întregul teritoriu de peste 42 de latitudini nordice paralele este expus riscului de a dezvolta boli asociate cu lipsa vitaminei D.

Persoanele în vârstă care petrec mult timp în interior sunt mai predispuse la deficiența de substanțe. Din diferite motive, rareori ies afară, ceea ce înseamnă că nu primesc lumină solară suplimentară și nu sintetizează vitamina D3 în cantitățile necesare.

Aproape 60% dintre pacienții vârstnici din spitalele cu fracturi suferă de osteoporoză într-un grad sau altul.

Sunt expuși riscului locuitorilor din latitudini nordice, precum și mamelor însărcinate și care alăptează. La adulți, deficitul de vitamine se manifestă prin următoarele simptome:

  • oboseală crescută;
  • senzație de arsură în gură și gât;
  • performanță scăzută;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • dezvoltarea osteomalaciei:
  • fracturi frecvente cu vindecare dificilă;
  • insomnie;
  • depresie.

La bărbați și femei, tabloul clinic al deficitului de vitamine se desfășoară în moduri diferite. Acest lucru se datorează diferențelor fiziologice dintre sexe.

Semne ale deficitului de vitamina D la femei

Cum se manifestă deficitul de calciferol la femei? Femeile frumoase sunt mai predispuse la schimbări de dispoziție și depresie. De multe ori intră în panică, se îngrijorează, plâng, încep furori. Lipsa vitaminei D agravează semnificativ aceste condiții, ducând la o criză nervoasă.

Cele mai izbitoare simptome ale deficitului de calciferol în organism o femeie adultă sunt:

  • probleme mentale;
  • Stare rea de spirit;
  • pierderea interesului pentru viață, muncă, familie;
  • lipsa dorinței de a face orice;
  • deteriorarea vederii;
  • albirea pielii;
  • stare proastă a dermei și a părului;
  • infertilitate.

Adesea există crampe nocturne în mușchii gambei, cariile dentare, cariile și vindecarea lentă a fracturilor.

Semne ale deficitului de calciferol la bărbați

Cum se manifestă deficitul de vitamine la bărbați. Mulți reprezentanți încă nu vechi ai sexului puternic se confruntă cu obezitatea abdominală, care este unul dintre simptomele deficitului de vitamine.

Vitamina D este un întreg grup de vitamine, din care doar o parte este activă (de obicei se secretă calciferol - D3). Trebuie inclus în dieta fiecărei persoane, deoarece asigură absorbția fosforului și calciului în intestin, participă la procesele metabolice, întărește și formează oasele, ceea ce este important nu numai pentru copii, ci și pentru persoanele de vârstă.

Corpul uman este capabil să producă în mod independent vitamina D. Acest lucru se întâmplă atunci când pielea primește suficientă radiație ultravioletă, deci aceasta

Dacă vitamina D este utilizată intern, atunci aceasta va fi absorbită de pereții stomacului împreună cu grăsimile. Efectul administrării vitaminei este multilateral. Normalizează reacțiile vasculare ale pielii și conținutul de apă din ea, îmbunătățește creșterea părului. Vitamina D ajută la acrocianoză, adică la decolorarea albăstruie a anumitor zone ale pielii - buze, vârful nasului, vârful degetelor, urechi. În plus, această vitamină menține pielea tonifiată și luptă împotriva daunelor legate de vârstă - acest factor este deosebit de îngrijorător pentru femei.
Vitamina D este administrată pe cale orală pentru psoriazis și, de asemenea, ajută la prevenirea cancerului de piele.

Alimentele cele mai bogate în vitamina D includ ulei de pește și pește de mare - macrou, hering, macrou, conserve de somon. Conținut mai mic de vitamine în gălbenușuri de ou, smântână, unt, ficat - carne de porc, carne de pasăre. De regulă, insuficiența vitaminei D pătrunde în organism odată cu alimentele, prin urmare, în caz de lipsă acută a acesteia, ar trebui să vă gândiți să luați medicamente suplimentare.

Când utilizați vitamina D intern, nu uitați că poate exista nu numai o lipsă a acesteia, ci și un exces, care este, de asemenea, dăunător. Lipsa vitaminei se observă de obicei în anotimpurile reci, iar vara pielea o produce în cantitate potrivită în mod natural.

Vitamina D este administrată nu numai intern, ci și utilizată activ în cosmetologie. Poate fi văzut adesea în diferite produse anti-îmbătrânire - creme, seruri, lapte sau smântână cosmetice, loțiuni, precum și rujuri (inclusiv cele igienice) și luciu de buze. Nu se utilizează întregul grup de vitamine D, ci calciferolul (D3), care este substanța activă. Este demn de remarcat faptul că mulți producători nu folosesc vitamina însăși, ci formele sale artificiale. Astfel de substanțe sporesc, de obicei, acțiunea vitaminei, care este produsă în mod natural de organism sau administrată sub formă de alimente sau medicamente.

Aplicată local, vitamina D are și efect asupra pielii. Îl hidratează, motiv pentru care este folosit la producerea rujurilor și a diverselor produse (rujuri igienice, glossuri, creme, balsamuri) pentru îngrijirea buzelor.

Vitamina D face pielea elastică și netezește ridurile - acești factori sunt foarte populari pentru toate tipurile de produse de îngrijire a pielii pentru anumite vârste.

Vitamina D este, de asemenea, inclusă în produsele de bronzare și ulterior, deoarece reduce efectele negative ale radiațiilor ultraviolete, reduce daunele cauzate de soare și ajută la estomparea petelor întunecate.

Vitamina D este, de asemenea, conținută în produsele de îngrijire a părului, mai des acestea sunt măști. Vitamina favorizează creșterea părului, ajută la psoriazis și descuamare.

Cosmeticele cu vitamina D sunt deosebit de atractive pentru persoanele cu pielea închisă la culoare (fototip ridicat), care, datorită producției naturale reduse a acestei vitamine, poate deveni mai uscată și flască.

Este important să respectați norma tuturor vitaminelor, inclusiv a vitaminei D - sănătatea corpului și a pielii este de o importanță capitală.

Căderea părului, sensibilitatea dinților, pielea descuamată de pe față și corp, durerea osoasă și senzația generală de depresie sunt toate simptome familiare și comune ale deficitului de vitamina D la femei.

De obicei, motivul apariției lor este lipsa de vitamine și minerale. Deficitul de vitamina D este deosebit de frecvent.

Să aruncăm o privire la beneficiile, potențialele daune ale vitaminei D pentru femei.

Rolul în corp

Vitaminele din grupa D îndeplinesc simultan mai multe funcții importante pentru organism:

  • reglează schimbul de calciu și fosfor;
  • transporta calciu din sânge în oase;
  • sunt responsabili de absorbția calciului și a fosforului în intestin;
  • participă la sinteza hormonilor.

Calciferolii sunt de mai multe tipuri: colecalciferol (D3), ergocalciferol (D2), dihidroergocalciferol (D4), sitocalciferol (D5) și stigmat-calciferol (D6).

Principala lor diferență constă în funcția pe care o îndeplinesc. Vitaminele D2 și D3 joacă un rol special în menținerea activității vitale; efectul semnificativ al altor tipuri de calciferol asupra oamenilor nu a fost încă dovedit.

Colecalciferolul este vitamina liposolubilă, care este responsabil pentru absorbția mineralelor, menținând structura normală a țesutului osos.

Ergocalciferolul menține concentrația optimă a acestor substanțe în organism. Este necesar să luați ambele tipuri de vitamine simultan, deoarece acestea se completează reciproc.

De ce au nevoie femeile de vitamina D?

Luând vitamine din grupa D foarte important pentru corpul feminin, deoarece calciul este responsabil pentru starea oaselor noastre, reglarea inimii, transmiterea impulsurilor nervoase, metabolismul rapid și coagularea sângelui.

Fosforul - componenta principală a dinților și oaselor, este implicat în sinteză nutriențiîn energie în timpul diviziunii celulare. Dacă fosfor în corpul feminin puțin, apoi există dureri osoase, slăbiciune generală, scăderea ratei metabolice și erupții cutanate.

Calciferolii ajută la absorbția acestor minerale! Prin urmare, este important să luați mineralele și vitamina D necesare, care îi vor ajuta să absoarbă și să rămână în organism mult timp.

Rata de zi cu zi

Care este norma vitaminei D pentru femei pe zi?

Cerință de calciferol pe zi este de 5 mcg.

Obținem colecalciferol din alimente și ergocalciferol din lumina soarelui. Aportul zilnic al acestei componente pentru persoanele care locuiesc în nord poate fi crescut la 10 μg.

Fetele și fetele cu vârste cuprinse între 11 și 20 de ani trebuie să crească cantitatea de calciferol la 10 μg, deoarece această perioadă este etapa finală a formării oaselor și a dinților, dezvoltarea sistemului reproductiv feminin, activitate ridicată, creșterea musculară.

Crește și nevoia de femei însărcinateși femeile care alăptează. Va fi de 10 mcg pe zi. Această doză este necesară pentru dezvoltarea normală a copilului și prevenirea rahitismului.

Programul „Living Healthy” din acest videoclip evidențiază doza zilnică necesară de vitamina D:

Un test de sânge ajută la arătarea conținutului de vitamina D în organism, a deficienței sau a excesului acesteia. De obicei, studiul este prescris de un endocrinolog, dar pentru a bea orice complex, este mai bine să nu neglijăm această analiză.

Recoltarea sângelui se efectuează pe stomacul gol., nu poți mânca în fața lui timp de 8-10 ore. Dintre băuturi, puteți folosi doar apă curată, deoarece cafeaua, ceaiul și mai ales sucurile dulci și sifonul pot încălca veridicitatea mărturiei.

Costul analizei variază de obicei între 1,5 și 3 mii de ruble, în funcție de locul de reședință și de centrul medical în sine.

O scală care indică un nivel scăzut, foarte scăzut, normal sau excesiv de vitamina D la femeile din sânge: când citirile sunt mai mici de 10 ng / ml, există o lipsă de calciferol, 60-100 ng / ml este o concentrație normală, mai mult de 100 ng / ml este un exces.

Un videoclip despre vitamina D va spune în detaliu în ce cazuri este prescris:

Cauze și simptome ale deficienței

Cauzele deficitului de calciferol:

  • puțină varietate în nutriție;
  • lipsa aportului de substanțe nutritive în organism;
  • rare fiind în aer liber la lumina zilei.

Mai ales des există un deficit atunci când fetele merg pe diete. Cele mai dăunătoare în acest sens sunt mono-dietele, în timpul cărora trebuie să mănânci doar 1 produs și.

Pentru frumusețea și sănătatea noastră, toate substanțele utile trebuie să intre în organism. Puteți găsi colecalciferol în ficat de cod, gălbenuș de ou, fructe de mare, brânză de vaci, unt și brânză.

Ergocalciferolul se obține din lumina soarelui. Petreceți mai mult timp la soare, apoi veți evita lipsa acestei componente.

Simptomele deficitului de vitamina D la femei:

  • rahitism;
  • înmuierea oaselor;
  • deteriorarea vederii;
  • sângerări severe, vânătăi frecvente și vânătăi;
  • lipsa de coordonare;
  • insomnie;
  • Pierderea parului;
  • fragilitate crescută a unghiilor.

Acum știți motivele pentru care vitamina D la femei este sub normal și consecințele deficitului prelungit.

Hipervitaminoza este foarte rară, dar printre semnele sale se numără vărsături, convulsii, diaree, dureri articulare severe și o creștere bruscă a presiunii.

Videoclipul vă va spune despre consecințele lipsei de vitamina D:

Tratamentul deficitului

Monopreparate în picături, tablete

Calciferolul se prezintă în 2 forme: uleios sub formă de picături și solid sub formă de tablete. Concentrația medicamentului sub formă lichidă este de obicei mai mare, dar acest lucru nu afectează eficacitatea medicamentului.

    Calcitriol. Este forma activă a colecalciferolului care stimulează sinteza fosforului și calciului în organism.

    Calcitriolul trebuie administrat 1 comprimat o dată pe zi după mese. În timpul aportului, merită să reduceți consumul de alimente bogate în vitamina D: ficat, brânză, unt.

    Alfacalcidol. Vitamina D3, care acționează ca un regulator al mineralelor din organism.

    Metoda de aplicare este selectată individual, în funcție de gradul de deficit de calciferol. De obicei, medicul dumneavoastră vă va prescrie o doză zilnică de 0,5 până la 5 mcg. Disponibil sub formă de capsule de 0,25 și 1 mcg.

    Doctor Best D3. Colecalciferol în concentrație mare. Recomandat să luați 1 capsulă zilnic după mese.

    Răspunsul naturii. Calciferol sub formă lichidă, care trebuie administrat 2 picături pe zi cu cea mai mare masă.

    Vitamina D sub formă lichidă este amestecată cu o soluție de ulei și este bine absorbită de organism.

    Aquadetrim. Vitamina D3 sub formă de picături cu o concentrație scăzută, care trebuie luată dizolvată în 1 lingură de apă.

    Femeilor li se prescriu cel mai adesea 1-2 picături de Aquadetrim pe zi.

    Vigantol. Colecalciferol sub formă de picături, a cărui metodă de aplicare este de 1-4 picături pe zi după mese.

    Dacă există boli asociate cu deficit de vitamina D, doza este crescută la 10-15 picături.

Complexe de vitamine

    Complivit Calciul D3. Un complex de vitamine pentru femei Complivit Calciul D3, care conține simultan carbonat de calciu și D3 pentru o mai bună absorbție.

    Ajută să facă față lipsei de minerale din organism, osteoporoză, coagulare slabă a sângelui, unghii fragile. Fetelor li se recomandă să ia 1-2 comprimate pe zi, mestecându-le.

    Duovit. Supliment alimentar cu un conținut ridicat de vitamine și minerale: acid ascorbic, vitaminele D și A, acid folic, calciu, zinc, magneziu. Regim de dozare - 1 comprimat de culoare roșie și albastră pe zi după mese.

    Calciul D3 este binevenit. Tablete masticabile cu aromă de portocală sau mentă pentru a ajuta la refacerea deficiențelor de calciu din organism.

    Vitamina D în acest caz este necesară pentru asimilarea completă a mineralului. Dozare - 2 comprimate o dată pe zi sau 1 comprimat de două ori pe zi.

    Calcemin. Un alt supliment alimentar în care D3 este necesar pentru o mai bună absorbție a calciului. Calceminul conține zinc, cupru și mangan. Complexul trebuie luat 1 comprimat de 2 ori pe zi.

    Natekal D3. Comprimatele masticabile bogate în calciu și colecalciferol, care reglează concentrația mineralului din organism, reduc activitatea hormonului care îl elimină din oase.

    Mod de aplicare - 1-2 comprimate pe zi după mese.

Ce medicament este mai bine să cumpărați

Alegerea unui medicament care funcționează bine nu este ușoară. Este necesar să se decidă dacă vitamina D va fi administrată într-o singură formă sau ca parte a unui complex.

În monopreparate, concentrația de calciferol este crescută la 2000–10000 UI, care este mai mare de 100 și, uneori, mai mult de 1000% din normă.

Prin urmare, astfel de suplimente sunt potrivite numai persoanelor cu deficit sever sau celor cu boli asociate cu acest deficit. Monopreparatele se iau cel mai bine sub supraveghere medicală. pentru a evita supradozajul.

Colecalciferolul din complexe are o concentrație mai mică, de obicei 5-10 μg (200-400 UI). Vitamina D din aceste suplimente este utilizată ca supliment la calciu pentru o mai bună absorbție. Prin urmare, puteți lua suplimente alimentare fără a prescrie un medic. Principalul lucru este să nu vă depășiți diurna.

Doza zilnică pentru terapie

Rata zilnică de calciferol în prevenirea bolilor asociate deficitului său este de 500-1000 UI (10-20 μg). Cu osteoporoză și hipoparatiroidism, doza trebuie crescută la 3000-5000 UI (unități internaționale).

Merită să măriți doza la o astfel de cifră în timpul sarcinii și alăptării, deoarece în acest moment bebelușul primește toate substanțele necesare de la mamă.

O deficiență poate duce la foarte consecințe grave pentru un copil: rahitism, osteomalacie, deformări osoase.

Deficiențele D3 și D2 sunt foarte periculoase... Dar nu mai puțin periculoasă este hipervitaminoza sa, în care este posibilă o depunere puternică de calciu organe interne, demineralizarea oaselor și ocluzia vasculară. Prin urmare, utilizați medicamentul numai în doza prescrisă!

Calciferoli și îmbătrânire

După 30 de ani, calciul începe treptat să fie spălat din corp. Unul dintre motive este lipsa de vitamina D.

După 40-45

Această problemă este în special agravată în timpul și după menopauză. Începând cu vârsta de 40-45 de ani, femeile trebuie să ia vitamina D (calciferol) sub forma unui complex.

După 50-55 de ani

După 50 de ani, doza standard de vitamina D pentru femei - 1000 UI - poate fi crescută de 1,5-2,5 ori.

Pentru vârstnici

Persoanele vârstnice trebuie să utilizeze, de asemenea, această doză de colecalciferol. După 50 de ani, trebuie să luați suplimente alimentare care conțin calciu.

Desigur, complexele speciale și monopreparatele ajută la completarea deficitului de vitamine. Dar nu uitați să obțineți calciferol din alimentele obișnuite: ficat, brânză, unt, petreceți cel puțin 20 de minute pe zi la soare. Atunci îți poți păstra frumusețea și sănătatea mult timp!

Acum știi totul despre D3 și alte vitamine din grupa D: pentru ce au nevoie femeile de ele, ce se va întâmpla în cazul lipsei lor, atunci când nivelul va scădea.

Mostafa WZ, Hegazy RA. Vitamina D și pielea: se concentrează pe o relație complexă: o recenzie.


Vitamina D și pielea: un complex de interacțiuni

Mostafa WZ, Hegazy RA - Departamentul de dermatologie, Facultatea de Medicină, Universitatea din Cairo, Cairo, Egipt


Introducere

Se pare un pic ironic faptul că vitamina D, printr-un accident istoric, a început să fie clasificată drept „vitamină”, deoarece vitamina este definită în mod convențional ca „un element esențial esențial în nutriție”. Paradoxul cu „vitamina D” este că dieta în sine este de obicei săracă în vitamina D, cu excepția codului sau a altor pești, uleiuri sau alimente îmbogățite cu această vitamină.

Vitamina D este de fapt un steroid prohormonal solubil în grăsimi care este implicat în reglarea endocrină, paracrină și autocrină. Efectele endocrine ale vitaminei D sunt asociate în principal cu homeostazia serică a calciului. Vitamina D și calciul sunt adesea folosite pentru a descrie aceleași procese, deoarece acestea sunt legate funcțional, rolul principal al vitaminei D este de a regla nivelul de calciu din sânge, susținând în mod constant absorbția calciului și fosfatului din intestin sau luând calciu din oasele. În plus, vitamina D este benefică atunci când este prezentă la concentrații optime, fără a afecta în mod semnificativ absorbția calciului; cu toate acestea, declanșează sau facilitează un răspuns fiziologic flexibil la modificările nivelurilor de calciu.

Efectele paracrine și autocrine ale vitaminei D depind de transcripția genetică a unui tip unic de celule care exprimă receptorii nucleari ai vitaminei D. Aceste efecte potențiale includ inhibarea proliferării celulare, stimularea diferențierii celulare și apoptoza, care la rândul său poate juca un rol în dezvoltarea cancerului . tulburări imune, și se întâlnesc în multe organe și sisteme ,,,,. Efectele nenumărate potențiale ale acestei vitamine asupra sănătății și bolilor umane au condus la un interes tot mai mare pentru deficiențele de vitamina D și metodele de normalizare a nivelurilor scăzute de vitamina D.

Surse de vitamina D

Există doar 3 surse cunoscute de vitamina D: lumina soarelui, dieta și suplimentele de vitamina D (Fig. 1) ,,.

lumina soarelui

Cea mai cunoscută sursă de vitamina D este sinteza acesteia în piele, sub influența soarelui. Prima mențiune a acestui efect fiziologic al luminii solare asupra sintezei vitaminei D aparține istoricului grec Herodot. A vizitat câmpul de luptă unde Cambise (525 î.Hr.) i-a învins pe egipteni și a examinat craniile persanilor și egiptenilor uciși. El a menționat că craniile persanilor erau atât de fragile încât se rupeau chiar și când erau lovite de pietricele, în timp ce craniile egiptenilor erau puternice și cu greu puteau fi deteriorate chiar și atunci când erau lovite de o piatră. Explicația lui Herodot a fost că egiptenii au mers cu capul gol din copilărie, expunându-și capul la lumina soarelui, în timp ce persii și-au acoperit capul umbrindu-i de soare, rezultând oase mai slabe ale craniului. Mai târziu, la mijlocul secolului al XVII-lea, Francis Gleeson, profesor de fizică la Universitatea Cambridge, a remarcat în tratatul său despre rahitism că boala era frecventă la sugarii și copiii mici ai fermierilor care mâncau bine și a căror dietă include ouă și unt, dar a trăit în zone ploioase și cu ceață ale țării și a rămas în interior în timpul iernilor lungi și dure.

Sinteza vitaminei D în piele. Conform Comisiei internaționale de iluminare (ILC), radiația eficientă pentru sinteza vitaminei D (adică eficiența fiecărei lungimi de undă pentru sintetizarea vitaminei D în piele) acoperă intervalul spectral (255-330 nm) cu un maxim de aproximativ 295 nm (UVB). Expunerea la radiații UV care induce roșeața pielii la o doză minimă de eritem timp de 15-20 de minute poate induce producerea a până la 250 μg de vitamina D (10.000 UI).

Precursorul său 7-dehidrocolesterol este transformat în provitamin-D 3 în membrana plasmatică a keratinocitelor bazale și suprabazale și a fibroblastelor dermice. Vitamina D3 sintetizată în piele este eliberată din membrană și intră în circulația sistemică asociată cu proteina care leagă vitamina D (DBP). ). Concentrația serică a vitaminei D3 atinge vârfurile la 24 până la 48 de ore după expunerea la radiații UV. Ulterior, nivelurile serice de vitamina D3 scad exponențial, cu perioade de înjumătățire cuprinse între 36 și 78 de ore. Ca moleculă liposolubilă, vitamina D3 poate fi acumulată de adipocite și conținută subcutanat sau în oment pentru utilizare ulterioară. Distribuția vitaminei D3 în țesutul adipos își extinde timpul de înjumătățire la două luni, ceea ce a fost descoperit pentru prima dată în experimente cu participarea personalului submarin ”.

Odată ajuns în fluxul sanguin, vitamina D este convertită în ficat de hidroxilază în 25-hidroxivitamină D (25 (OH) D; calcidiol). Nivelul circulant de 25 (OH) D este o măsură a conținutului de vitamina D. Acest nivel reflectă doza UV și aportul alimentar de vitamina D. Timpul de înjumătățire plasmatică de 25 (OH) D este de aproximativ 15 zile. 25 (OH) D este biologic inactiv, cu excepția nivelurilor foarte ridicate, ne-fiziologice. După cum este necesar, 25 (OH) D este transformat în rinichi la forma hormonală activă 1,25-dihidroxivitamină D (1,25 (OH) 2D; calcitriol), acest proces este de obicei strict controlat de hormonul paratiroidian, a cărui concentrație este începe să crească atunci când un nivel de 25 (OH) D de 75 nmol / L sau mai puțin. În ciuda acestui fapt, aportul alimentar inadecvat de vitamina D scade nivelul circulant de calcitriol. Nivelurile de calcitriol circulante sunt, de asemenea, afectate negativ de o scădere a numărului de nefroni viabili, de concentrații serice ridicate de factor de creștere a fibroblastului-23 și de niveluri ridicate de citokine pro-inflamatorii, cum ar fi interleukina (IL) -1, IL-6 și tumora. factor de necroză alfa (TNF-α),.

Este important să știm că transformarea provitaminei D3 în metaboliți inactivi lumisterol și tahsterol echilibrează biosinteza cutanată a vitaminei D3 prin mecanism părere... Acest mecanism previne o „supradoză” de vitamina D 3 prin expunere la UV. După mai puțin de o doză minimă de eritem (DER; adică doza de radiație necesară pentru înroșirea pielii la 24 de ore după expunere), concentrația de provitamină D 3 atinge nivelul maxim și radiațiile ultraviolete ulterioare duc doar la producerea de metaboliți inactivi.

Surse și suplimente alimentare

Vitamina D este disponibilă în 2 forme diferite, ergocalciferol (vitamina D2) și colecalciferol (vitamina D3). Expunerea la lumină asigură necesitatea vitaminei D numai sub forma D3, în timp ce aportul alimentar poate furniza ambele forme, care sunt considerate oficial echivalente și interschimbabile. Cu toate acestea, din mai multe motive, s-au exprimat obiecții la această ipoteză, în special, diferențele în ceea ce privește eficacitatea lor diferă în ceea ce privește eficacitatea lor, cu o creștere a 25-hidroxivitaminei serice cu o scădere a nivelului de metaboliți ai vitaminei D2 și proteinei care leagă vitamina D în plasmă, precum și detectarea metabolismului non-fiziologic și o durată de viață mai scurtă a vitaminei D2. Cu toate acestea, până în prezent, principalele suplimente de vitamina D sunt sub forma vitaminei D2, nu a vitaminei D3. Multivitaminele pot conține fie vitamina D2, fie vitamina D3, dar majoritatea companiilor și-au reformulat acum numele produselor pentru a conține vitamina D în D3.

Există doar câteva surse naturale de vitamina D, inclusiv ulei de pește, brânză, gălbenușuri, macrou, somon, ton, carne de vită și ficat. Deoarece nu este ușor pentru mulți oameni să obțină suficientă vitamină D din surse naturale de hrană, multe țări consumă alimente precum suc de portocale, lapte, iaurt și cereale din vitamina D. Multe suplimente și forme de vitamina D ieftine sunt disponibile la ghișeu în ambele forme de vitamina D3 și vitamina D2 și forme cu sau fără calciu.

Nivelurile de vitamina D

Până de curând au fost folosite diferite valori limită pentru vitamina D. Nivelul de 50 nmol / L este utilizat pe scară largă la determinarea conținutului de 25 (OH) D, deși unele studii au folosit nivelul de 37,5 nmol / L ca minim acceptabil ,,. Cercetări suplimentare au arătat însă că este necesar un nivel de 25- (OH) D de 75 nmol / L sau mai mare pentru a acoperi toate funcțiile fiziologice ale vitaminei D și, prin urmare, ar trebui considerat optim ,,,,

Factori care afectează nivelul de vitamina D.

Deficiențele nutrienților sunt de obicei rezultatul deficiențelor nutriționale, al malabsorbției și al utilizării, al cererii crescute sau al excreției crescute. Deficitul de vitamina D poate apărea atunci când există o lipsă a acesteia în dietă de ceva timp, expunerea limitată la lumina soarelui, funcția renală afectată de transformare a 25 (OH) D într-o formă activă sau absorbția insuficientă a vitaminei D în tractul gastrointestinal. Deficiențele de vitamine din dietă sunt asociate cu alergie la lapte, intoleranță la lactoză, ovo vegetarianism și veganism.

În ceea ce privește cantitatea de sinteză a vitaminei D din pielea umană, aceasta depinde de mai mulți factori, inclusiv factori de mediu, cum ar fi geografia de reședință, sezonul, ora din zi, condițiile meteorologice (acoperirea norilor), cantitatea de poluare a aerului și reflecțiile de suprafață care pot interfera cu radiatii UV. ajungand la piele ,,,.

Caracteristici individuale reprezintă un alt grup de factori care influențează sinteza vitaminei D în piele, inclusiv vârsta, de exemplu, persoanele în vârstă au pielea mai subțire și, prin urmare, sunt mai puțin capabili să sintetizeze vitamina D, supraponderalitatea și obezitatea reduc nivelurile de vitamina D. De asemenea, trebuie remarcat faptul că tipul de piele umană determină eficiența sintezei vitaminei D. Pielea ușoară (tip I) sintetizează de șase ori mai multă vitamină D decât pielea închisă la culoare (tip VI). În plus, îmbrăcămintea, obiceiurile, stilul de viață, locul de muncă (de exemplu, în interior versus exterior) și evitarea soarelui au un efect puternic asupra sintezei vitaminei D ”.

Efectul anumitor metode, cum ar fi utilizarea cremelor solare sau a paturilor de bronzat, asupra sintezei vitaminei D conține unele caracteristici interesante... Protecțiile solare blochează în mod eficient radiațiile UVB. Cu toate acestea, este îndoielnic dacă protecția solară cauzează deficiența vitaminei D. Este rar să acoperiți complet corpul cu protecție solară. Unele zone ale pielii sunt întotdeauna lipsite de cremă. În regiunile în care soarele este intens și temperatura este suficient de ridicată pentru ca populația să folosească protecție solară, nivelurile de vitamina D sunt în general satisfăcătoare. Pe de altă parte, utilizarea paturilor de bronzat este controversată, dar, în ciuda acestui fapt, subiecții care vizitează în mod regulat paturile de bronzat care sunt expuși la radiații UVB vor avea probabil o concentrație mai mare de 25 (OH) D. Cu toate acestea, există o tendință spre limitarea utilizării paturilor de bronzat din cauza fricii de melanom și cancer de piele non-melanom.

Vitamina D și pielea: ce în afară de sinteza și metabolismul ei?

Pielea este un organ unic prin faptul că nu este doar o sursă de vitamina D pentru organism, ci este, de asemenea, capabilă să răspundă la metabolitul activ al vitaminei D, 1,25 (OH) 2D. Atât 1,25 (OH) 2D, cât și receptorul său (VDR) joacă un rol esențial în piele.

Diferențierea și proliferarea celulelor pielii

Atât calciul, cât și 1,25 (OH) 2D au funcții importante și de interacțiune în reglarea procesului de diferențiere a celulelor pielii. 1,25 (OH) 2D crește expresia involucrinei, transglutaminazei, loricrinului și filaggrinei, stimulează formarea stratului cornos, suprimând în același timp hiperproliferarea. Aceste procese se datorează capacității 1,25 (OH) 2D de a crește nivelurile de calciu intracelular, care se realizează prin inducerea receptorului de calciu și a fosfolipazei C, care joacă un rol important în capacitatea calciului de a stimula diferențierea keratinocitelor. Șoarecii cu deficit de VDR prezintă un defect al diferențierii epidermice constând în scăderea nivelurilor de involucrin și loricrin și pierderea granulelor de keratohialină.

Efecte antibacteriene ale pielii

1,25 (OH) 2D și receptorul său reglează prelucrarea cu lanț lung a glicozilceramidelor, care sunt esențiale pentru formarea barierei pielii și a protecției pielii. În plus, aceștia induc receptori de tip 2 de tip toll (TLR2) și coreceptorul său CD14, care inițiază un răspuns imun înnăscut în piele. Activarea acestor receptori duce la inducerea CYP27B1, care la rândul său induce catelicidina, ducând la moartea microorganismelor străine. Șoarecii lipsiți de VDR sau enzimă (CYP27B1) prezintă un conținut scăzut de lipide, rezultând un defect al permeabilității barierei cutanate și un răspuns congenital defect. sistem imunitar la agenții infecțioși invadatori.

Vitamina D și imunitatea cutanată înnăscută

Legătura istorică dintre vitamina D și funcția imună înnăscută a provenit inițial din utilizarea uleiului de pește ca tratament pentru tuberculoză (TB). Studii mai recente descriu mecanismele celulare și moleculare care stau la baza acțiunii vitaminei D asupra agentului cauzal care cauzează tuberculoza, Mycobacterium tuberculosis (M. TB). În primul dintre aceste studii, efectuat în urmă cu 25 de ani, activul 1,25 (OH) 2D părea să reducă proliferarea M. TB în macrofage; a contribuit la acest m interferon-γ (IFNγ) - un stimulent al macrofagelor. Cu toate acestea, un important pas înainte în înțelegerea modului în care vitamina D formează un răspuns antibacterian la TBC a apărut după o cercetare mult mai recentă care vizează studierea modurilor în care monocitele și macrofagele, celule cheie în formarea unui răspuns imun, răspund la introducere de M. TB. Aceste date au arătat că monocitele au promovat activarea localizată a vitaminei D ca răspuns la invazia M. TB prin legarea 1,25 (OH) 2D de VDR endogen. Astfel, vitamina D poate modula expresia genelor ca răspuns la introducerea M. TB - un mecanism intracrin clasic. Studiile funcționale au arătat că inducerea mediată de 25OHD a catelicidinei coincide cu uciderea crescută a M. TB în monocite. Bineînțeles, modificările care au loc în serul 25OHD s-au corelat cu inducerea expresiei catelicidinei monocite. Rezultatele din aceste studii au fost că persoanele cu niveluri serice scăzute de 25OHD ar fi mai puțin capabile să mențină inducția monocitelor, activitatea antibacteriană și ar avea un risc mai mare de infecție.În schimb, suplimentarea deficitului de vitamina D la persoanele cu deficit de vitamina D in vivo sa dovedit a îmbunătăți inducerea mediată de TLR a catelicidinei monocitice și, prin urmare, pentru a proteja împotriva infecției (Fig. 2).

Cercetările au arătat că citokinele celulelor T joacă un rol cheie în îmbunătățirea și atenuarea producției de catelicidină mediate de vitamina D. Într-adevăr, producția de citokine de către monocite în sine poate fi centrală în metabolismul intracrin al vitaminei D în acest tip de celule. Astfel, se pare că abilitatea de a oferi un răspuns adecvat la o invazie de infecție va depinde în mare măsură de disponibilitatea vitaminei D împreună cu alte componente ale răspunsului imun uman normal.

Vitamina D poate influența și răspunsul imun înnăscut la agenții patogeni invadatori prin afectarea prezentării antigenului pe membrana macrofagelor sau a celulelor dendritice (DC) (Fig. 2). Se știe că aceste celule exprimă VDR și s-a demonstrat că tratamentul cu 1,25 (OH) 2D inhibă maturarea DC, suprima prezentarea antigenului și promovează un răspuns imun al celulelor T.

Vitamina D și imunitatea adaptativă cutanată

Studiile anterioare ale vitaminei D și ale sistemului imunitar au arătat expresia VDR atât în ​​limfocitele T, cât și în limfocitele B (Fig. 2). În special, expresia VDR a fost exprimată numai în celule proliferante active imunologic funcțional, ceea ce sugerează un rol antiproliferativ pentru 1,25 (OH) 2D în aceste celule. Celulele T Helper (Th) sunt ținta principală pentru 1,25 (OH) 2D, care pot suprima proliferarea Th, precum și producerea de citokine modulante de către aceste celule. Activarea antigenului Th naiv, la rândul său, duce la activarea subgrupului Th cu profiluri separate de citokine: T h1 (IL-2, IFN-γ, factor de necroză tumorală alfa) și răspuns imun de tip T h2 (IL-3, IL-4, IL-5, IL-10), care, respectiv, sunt responsabile pentru imunitatea celulară și umorală.

In vitro, 1,25 (OH) 2D inhibă citokinele Th1 prin stimularea producției de citokine T h2. Al treilea grup Th, așa cum se știe, se află sub influența vitaminei D este celulele T care secretă interleukina-17 (IL-17) (celule Th17). Șoarecii diabetici de tip 1 tratați cu 1.25D prezintă niveluri mai scăzute de IL-17 și suprimarea mediatei 1.25 (OH) 2D a autoimunității se manifestă prin inhibarea activității Th17. În plus, studiile ulterioare au arătat că 1,25 (OH) 2D suprimă producția de IL-17 prin supresia transcripțională directă a expresiei genei interleukinei-17.

Un alt grup de celule T cunoscut a fi indus de 1,25 (OH) 2D celule T reglatoare (Tregs). Parte a familiei de celule Th, Tregs suprimă răspunsul imun al altor celule T ca parte a unui mecanism de prevenire a răspunsurilor excesive sau autoimune. Studii recente au evidențiat importanța Tregs ca mediator al acțiunii imunoreglatoare a vitaminei D. Administrarea sistemică a 1,25 (OH) 2D la pacienții cu transplant renal s-a dovedit a crește populația circulantă Treg.

Studiile privind funcția de vitamina D și celulele T până în prezent s-au concentrat în primul rând pe răspunsul acestor celule la 1,25 (OH) 2D activ. Mai puțin clare sunt mecanismele prin care fluctuațiile nivelurilor de vitamina D pot afecta, de asemenea, limfocitele T, în ciuda raportărilor privind nivelurile serice de 25OHD asociate cu o populație specifică de limfocite T. De exemplu, nivelul de 25OHD circulant corelat cu activitatea Tregs la pacienții cu scleroză multiplă. Există patru mecanisme potențiale prin care serul 25OHD afectează funcția celulelor T; I) efecte directe asupra celulelor T prin 1,25 (OH) 2D sistemic; (Ii) efecte indirecte asupra prezentării antigenului la limfocitele T prin expresia localizată a CYP27B1 DC și sinteza intracrină a 1,25 (OH) 2D; (Iii) efecte directe ale 1,25 (OH) 2D asupra celulelor T după sinteza formei active a vitaminei D prin monocite care exprimă CYP27B1 sau DC - printr-un mecanism paracrin; (Iv) conversia intracrină a 25OHD la 1,25 (OH) 2D de către celulele T. Încă nu este clar dacă unul sau mai multe mecanisme sunt implicate în reglarea tipurilor specifice de celule T. De exemplu, efectele 1,25 (OH) 2D asupra Tregs pot apărea indirect prin expunerea la DC, dar pot include și efecte directe asupra Tregs. Cu toate acestea, DC-urile exprimă și CYP27B1 și, prin urmare, pot acționa ca un vehicul pentru a viza 25OHD pe Tregs. Interesant, că este descrisă expresia CYP27B1 de către celulele T, se poate presupune că 25OHD poate influența și funcția acestor celule printr-un mecanism intracrin, deși nu sunt disponibile date precise despre tipuri specifice de celule T.

Deși expresia celulelor B VDR este cunoscută de mulți ani, capacitatea 1,25 (OH) 2D de a suprima proliferarea celulelor B și producția de imunoglobulină (Ig) a fost percepută inițial ca un efect indirect mediat de Th. Cu toate acestea, studii mai recente au confirmat un efect direct de 1,25 (OH) 2D asupra homeostaziei celulelor B, cu efecte marcate incluzând inhibarea celulelor plasmatice și activarea diferențierii celulelor de memorie. Aceste efecte contribuie la acțiunea vitaminei D în tulburările autoimune asociate limfocitelor B, cum ar fi lupusul eritematos sistemic. Se știe că alte ținte ale celulelor B sunt modulate de 1,25 (OH) 2D și includ IL-10 și CCR10, iar răspunsurile celulelor B la vitamina D se presupune că depășesc efectele sale asupra proliferării celulelor B și sintezei Ig.

Ciclul foliculului de păr

Studiile in vitro susțin conceptul că VDR poate juca un rol vital în întreținerea foliculului de păr postnatal. Celulele papilei mezodermale și învelișul rădăcinii externe (VNR) ale keratinocitelor epidermice exprimă VDR în grade diferite în funcție de stadiul ciclului părului. Și în etapele anagen și catagen, se observă o creștere a VDR, care este asociată cu o scădere a proliferării și o creștere a diferențierii keratinocitelor. Se consideră că aceste schimbări favorizează schimbarea ciclurilor de creștere a părului.

S-au făcut studii limitate la oameni pentru a investiga rolul vitaminei D în ciclul de creștere a părului. Calcitriolul topic sa dovedit a fi eficient în alopecia indusă de chimioterapie indusă de paclitaxel și ciclofosfamidă. Cu toate acestea, calcitriolul topic nu oferă protecție împotriva alopeciei induse de chimioterapie cauzată de combinația de 5-fluorouracil, doxorubicină, ciclofosfamidă și combinația de ciclofosfamidă, metotrexat și 5-fluorouracil. Capacitatea calcitriolului local de a preveni alopecia indusă de chimioterapie poate depinde de agenții chimioterapeutici utilizați. Trebuie remarcat faptul că studiile care nu au găsit niciun efect au folosit doze mici de vitamina D, care sunt inadecvate pentru a proteja împotriva alopeciei induse de chimioterapie.

Glande sebacee

S-a raportat că incubarea celulelor glandei sebacee umane cu 1,25OH2D are ca rezultat o suprimare a proliferării celulare dependentă de doză. Folosind PCR în timp real, s-a demonstrat că componentele cheie ale vitaminei D (VDR, 25OHază, 1aOHază și 24OHază) sunt puternic exprimate în astfel de celule. S-a ajuns la concluzia că sinteza locală sau metabolismul vitaminei D pot fi importante pentru reglarea creșterii și a altor funcții celulare. glande sebacee, care sunt ținte promițătoare pentru terapia cu vitamina D sau analogi pentru modularea farmacologică a sintezei / metabolismului calcitriolului.

Fotoprotecție

Fotodeteriorarea se referă la deteriorarea pielii indusă de lumina ultravioletă (UV). În funcție de doza de lumină ultravioletă, pot exista leziuni ale ADN-ului, un răspuns inflamator, apoptoza celulelor pielii (moarte celulară programată), îmbătrânirea pielii și cancer. Mai multe studii, în special in vitro (culturi celulare) și studii la șoareci, în care 1,25-dihidroxivitamina D3 a fost aplicată local pe piele înainte sau imediat după iradiere, au arătat că vitamina D are un efect fotoprotector. Efectele raportate asupra celulelor pielii includ o scădere a deteriorării ADN-ului, o scădere a apoptozei, o creștere a supraviețuirii celulare și o scădere a eritemului. Mecanismele acestor efecte nu sunt cunoscute, dar un studiu efectuat la șoareci a arătat că 1,25-dihidroxivitamina D3 a cauzat expresia metalotioneinei (o proteină care protejează împotriva radicalilor liberi și daunelor oxidative) în stratul bazal. În plus, sa demonstrat că mecanismul de acțiune extragenomic al vitaminei D promovează fotoprotecția; astfel de efecte ale vitaminei D includ cascade de semnalizare celulară prin care se deschid canalele de calciu.

Rănile vindecătoare

1,25-dihidroxivitamina D3 reglează expresia catelicidinei (MP-37 / hCAP18), o proteină antimicrobiană care pare să activeze imunitatea înnăscută a pielii pentru a stimula vindecarea rănilor și repararea țesuturilor. Un studiu a arătat că catelicidina umană este exprimată în timpul primele etape vindecarea normală a rănilor. Alte studii au arătat că catelicidina modulează inflamația pielii, induce angiogeneza și îmbunătățește reepitelizarea (procesul de reparare a barierei epidermice care protejează celulele subiacente de influențele mediului). S-a demonstrat că formele active de vitamina D și analogii săi activează expresia catelicidinei în cultura keratinocitelor. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina rolul vitaminei D în vindecarea rănilor și funcția de barieră epidermică și dacă aceasta ajută administrare orală suplimentarea cu vitamina D sau tratament local cu analogi de vitamina D pentru vindecarea chirurgicală a rănilor.

Vitamina D și afecțiunile pielii

Pe baza faptelor menționate anterior cu privire la relațiile care există între vitamina D și piele, se pare că doar un deficit „natural” de vitamina D duce la o listă lungă de boli de piele, inclusiv cancer de piele, psoriazis, ihtioză, boli autoimune ale pielii, cum ar fi vitiligo, dermatoze chistice, sclerodermie și lupus eritematos sistemic și Dermatita atopica, acnee, căderea părului, infecții și fotodermatoză. Cu toate acestea, rămâne controversat dacă deficitul de vitamina D se află în primul rând la baza patogenezei bolii sau este pur și simplu un eveniment indirect care contribuie la procesul inflamator. O revizuire sistematică recentă a 290 de studii prospective de cohortă și studii randomizate a 172 de indicatori cheie de sănătate și parametri fiziologici asociați cu riscul de boală sau inflamație a evidențiat unul fapt important; deficitul de vitamina D este un marker stare proastă sănătate indiferent dacă este o cauză reală sau o asociere cu alți factori.

Cancer de piele

O serie de studii epidemiologice au arătat că vitamina D poate avea un efect protector, reducând riscul de cancer și mortalitatea asociată cancerului ,,,,. Nivelurile adecvate de vitamina D au fost corelate cu un risc redus de anumite tipuri de cancer, inclusiv cancerele esofagului, stomacului, colonului, rectului, vezicii biliare, pancreasului, plămânilor, sânului, uterului, ovarului, prostatei. Vezică, rinichi, piele, tiroidă și sistem hematopoietic (de exemplu, limfom Hodgkin, limfoame non-Hodgkin, mielom multiplu). Pentru cancerul de piele, epidemiologic și cercetări de laborator au dat rezultate contradictorii, unii găsind o legătură între nivelurile ridicate de vitamina D și un risc crescut de cancer de piele, alții găsind un risc mai scăzut de cancer de piele ,,,, și alții nu reușesc să găsească vreo legătură. Principalele constatări care indică rolul vitaminei D în prevenirea inițierii și progresiei morții cauzate de cancerul de piele sunt implicarea vitaminei D în reglarea căilor de semnalizare multiple care sunt importante în carcinogeneză, inclusiv inhibarea căii de semnalizare care stă la baza dezvoltării. de carcinom bazocelular și activitatea enzimelor de reparare a nucleotidelor excizionale. În plus, vitamina D induce declanșatoare ale căilor apoptotice, inhibă angiogeneza și modifică aderența celulară. Un alt lucru este că metastaza cancerului de piele depinde de microambientul tumorii, unde metaboliții de vitamina D joacă un rol cheie în prevenirea anumitor interacțiuni moleculare implicate în progresia tumorii. Radiațiile ultraviolete B sunt un factor cheie care complică asocierea dintre vitamina D și cancerul de piele. Același spectru UVB care catalizează producția de vitamina D în piele duce, de asemenea, la deteriorarea ADN-ului, care poate duce la malignități epidermice. În general, există unele dovezi că vitamina D poate juca un rol în dezvoltarea cancerelor de piele non-melanom (NSC), incluzând carcinoamele cu celule bazale și scuamoase, precum și în prevenirea melanomului, deși nu există încă dovezi directe pentru a sugera un efect protector ...

Psoriazis

Psoriazisul este cronic boală inflamatorie pielii, care afectează 2-3% din populația lumii, există o tendință de creștere semnificativă a incidenței. Deși patogeneza psoriazisului nu este pe deplin înțeleasă, există suficiente dovezi care să indice că afectarea reglării imune a pielii, în special celulele T, joacă un rol cheie în dezvoltarea psoriazisului. O serie de studii s-au concentrat asupra rolului posibil al deficitului de vitamina D în psoriazis ,,.

Mecanismul exact prin care deficitul de vitamina D contribuie la patogenie nu este pe deplin înțeles. Au fost identificate mai multe căi, inclusiv pierderea funcției antiproliferative a vitaminei D, așa cum se găsește în keratinocitele umane cultivate, când a fost expus la calcitriol, a existat o inhibare marcată a creșterii și o maturare accelerată. În plus, deoarece inflamația și angiogeneza sunt pietre de temelie în patogeneza psoriazisului, pierderea activității antiinflamatorii și anti-angiogene a vitaminei D poate reprezenta o altă explicație pentru contribuția deficitului de vitamina D în psoriazis. Din moment ce 1α, 25-dihidroxivitamina D3 este cunoscută pentru a inhiba proliferarea celulelor Th1 și Th17 și, de asemenea, induce Tregs, a fost propusă o altă cale prin care deficitul de vitamina D poate juca un rol în patogeneza psoriazisului în proliferarea necontrolată a Th1 și Celulele Th17 pe de o parte și inhibarea Tregs pe de altă parte. Tratamentul topic cu calcipotriol a arătat reduceri semnificative ale nivelurilor cutanate ale beta-defensinei umane (HBD) 2 și HBD3, precum și IL-17A, IL-17F și IL-8, care joacă un rol important în psoriazis, care leagă și ele deficit de vitamina D la patogeneza psoriazisului.

Cu aceste constatări privind rolul vitaminei D în patogeneza psoriazisului, nu este surprinzător faptul că este unul dintre cei mai indicați agenți topici pentru tratamentul acestei boli, fie singur, fie în combinație cu betametazona; Numeroase studii au documentat eficacitatea și siguranța utilizării calcipotriolului topic în tratamentul psoriazisului în plăci localizat.

Acnee și rozacee

Acneea vulgară este cea mai frecventă afecțiune a pielii care afectează milioane de oameni din întreaga lume. Inflamația rezultată din răspunsul imun la Propionibacterium acnes (P. Acnes) joacă un rol semnificativ în patogeneza acneei. Într-un studiu recent, s-a demonstrat că P. acnes este un inductor puternic al Th17 și că 1,25OH2D inhibă P. diferențierea Th17 indusă de acne și, prin urmare, poate fi considerată ca un factor eficient în corectarea acneei. În plus, sebocitele au fost identificate ca celule țintă sensibile la 1,25OH2D, indicând faptul că analogii vitaminei D pot fi eficienți în tratarea acneei. Un alt studiu recent a arătat că expresia biomarkerilor inflamatori a fost observată sub influența tratamentului cu vitamina D în cultura sebocitelor, dar nu prin VDR.

Un alt studiu a constatat niveluri relativ ridicate de vitamina D serice la pacienții cu rozacee (o frecventă boala cronica care afectează pielea feței), comparativ cu grupul martor, acest lucru sugerează că nivelurile crescute de vitamina D pot duce la dezvoltarea rozaceei.

Pierderea parului

Rolul vitaminei D în păr poate fi explicat prin faptul că concentrația optimă de vitamina D în organism a fost calculată pe baza compensării fenomenelor de îmbătrânire, inclusiv a căderii părului. Recent, s-a demonstrat că 1.25OH2D / VDR crește capacitatea β-cateninei de a stimula diferențierea celulelor foliculilor de păr. În plus, date ample din studii pe animale arată în mod clar că activarea VDR joacă un rol important în ciclul foliculului de păr, în special în inițierea anagenului. Interesant, în experimentele efectuate la șoareci, nu a fost posibil să se realizeze normalizarea homeostaziei minerale cu o dietă bogată în calciu și fosfor și să se prevină chelia, sugerând că mecanismul alopeciei nu este corelat cu nivelurile de minerale, ci depinde de nivelul vitaminei D . În plus, dovezile recente sugerează că VDR reglează direct sau indirect expresia genelor responsabile de ciclul de creștere a părului, inclusiv calea de semnalizare.

Un studiu recent pe optzeci de paciente a arătat că nivelurile scăzute de vitamina D2 sunt asociate cu ambele tipuri comune de cădere a părului la femei, și anume; căderea părului telogen și androgenetic la femei. S-a presupus că testarea nivelurilor de vitamina D și prescrierea suplimentării cu vitamina D în caz de deficit de vitamina D ar fi justificate în tratamentul acestor afecțiuni.

Contrar sugestiei că vitamina D joacă un rol important în căderea părului, un studiu controlat cu placebo la 26 de pacienți a arătat că calcipotriolul nu a afectat raportul anagen / telogen după 6 săptămâni de tratament la pacienții cu psoriazis al scalpului. Trebuie remarcat faptul că efectul optim al calcipotriolului asupra psoriazisului nu a fost observat decât timp de 8 săptămâni, astfel încât acest efect ar fi putut fi prea limitat pentru a evalua efectul calcipotriolului asupra căderii părului. În plus, a fost efectuat un studiu pe 296 de bărbați sănătoși pentru a evalua posibila asociere între alopecie la bărbați și nivelurile serice de 25-hidroxivitamină D. Severitatea și severitatea căderii părului nu au fost asociate cu nivelurile serice de 25-hidroxivitamină D. În acest sens, există o presupunere cu privire la semnificația reală a nivelului de vitamina D asupra căderii părului și, probabil, mecanismele de interacțiune cu receptorii, mai degrabă decât nivelul vitaminei D, sunt de primă importanță.

Vitiligo

Vitiligo este o tulburare comună de pigmentare caracterizată prin plasturi depigmentați bine definiți sau plasturi de diferite formeși dimensiuni, care se bazează pe distrugerea melanocitelor din epidermă.

Vitamina D protejează melanina epidermică și restabilește integritatea melanocitelor prin mai multe mecanisme, inclusiv controlul activării, proliferării, migrației și pigmentării melanocitelor prin modularea activării celulelor T, care pare să se coreleze cu dispariția melanocitelor în vitiligo. Mecanismul prin care vitamina D acționează asupra melanocitelor nu este încă pe deplin înțeles. Se crede că vitamina D este implicată în fiziologia melanocitelor prin coordonarea producției de citokine melanogene [cel mai probabil endotelină-3 (ET-3)] și activitatea SCF / c, care este unul dintre cei mai importanți regulatori ai vitalității și maturării melanocitelor. În plus, mecanismul propus care implică vitamina D în protejarea pielii în vitiligo se bazează pe proprietățile sale antioxidante și funcția de reglare în raport cu speciile reactive de oxigen, care se formează în exces în vitiligo în epidermă. Pe de altă parte, forma activă a vitaminei D reduce activitatea de apoptoză a keratinocitelor și melanocitelor induse de UVB, despre care se raportează că reduce conținutul de melanină al pielii. În plus, vitamina D poate avea un efect imunomodulator prin inhibarea expresiei IL-6, IL-8, TNF-α și TNF-γ, modulează maturarea celulelor dendritice, diferențierea și activarea acestora și, de asemenea, poate induce inhibarea prezentării antigenului , slăbind astfel componenta autoimună în patogeneza vitiligo.

Rămâne de văzut dacă deficiența de vitamina D joacă un rol în apariția vitiligo, la fel ca în alte boli autoimune. În 2010, Silverberg și Silverberg au efectuat un studiu al 25-hidroxivitaminei serice (25 (OH) D) în sângele a 45 de pacienți cu vitiligo și au constatat că 55,6% au avut un deficit (22,5-75 nmol / L) și 13,3% a fost foarte jos (<.22.5 нмо/л), что было повторно продемонстрировано другими исследователями . Тем не менее, другое исследование показало отсутствие корреляции между 25(OH)D и витилиго .

În ciuda controversei actuale, analogii topici ai vitaminei D3 sunt agenții terapeutici recomandați pentru vitiligo. Utilizarea analogilor de vitamina D sub forma unei combinații de PUVA și calcipotriol topic pentru tratamentul vitiligo a fost descrisă de Parsad și colab. ... Ulterior, o serie de studii au raportat tratamentul vitiligo cu analogi de vitamina D singuri sau în combinație cu lumină ultravioletă sau corticosteroizi pentru repigmentare, cu unele rezultate contradictorii.

Pemfigus vulgaris și pemfigoid bulos

Pemfigusul vulgaris și pemfigoidul buloasă sunt boli buloase autoimune potențial fatale cauzate de acantoliza keratinocitelor ca urmare a producției de anticorpi de către celulele B. Vitamina D, datorită participării sale la modularea funcțiilor imune, inclusiv apoptoza celulelor B, diferențierea celulară a răspunsului imun T h2, reglarea funcției Tregs, poate lua un rol activ în reglarea imunitară a acestor boli. Mai multe studii recente au demonstrat că pacienții cu pemfigus vulgaris și pemfigoid bulos au niveluri semnificativ mai scăzute de vitamina D în ser comparativ cu martorii, indiferent de vârstă, indicele de masă corporală sau fototip. În plus, s-a sugerat că niveluri mai scăzute de vitamina D pot explica incidența crescută a fracturilor la acești pacienți și ar trebui luată în considerare la pacienții care ar trebui să ia corticosteroizi.

Dermatita atopica

Dermatita atopică (AD) este un tip inflamator cronic comun de leziuni cutanate eczematoase. Mai multe studii au arătat o disfuncție inițială a barierei epidermice urmată de activarea imună ca mecanism de bază. Studiile la animale, rapoartele de caz și studiile clinice randomizate au sugerat că vitamina D, printr-o varietate de mecanisme, inclusiv imunomodularea, poate ameliora simptomele AD. Majoritatea acestor studii indică o relație inversă între severitatea dermatitei atopice și nivelurile de vitamina D. În plus, studiile au arătat că la persoanele cu AD care au deficit de vitamina D, saturația vitaminei D duce la îmbunătățiri și la scăderea severității boala.

Ar trebui ca vitamina D să fie în fiecare rețetă?

Răspunsul la această întrebare este încă departe de a fi clar, dar cel puțin putem recomanda în mod clar o evaluare de rutină a nivelului său, cu un accent deosebit pe cei cu risc de deficiență, cum ar fi persoanele în vârstă care sunt obeze și care nu au expunere regulată la soare. sau malabsorbție. Suplimentarea cu vitamina D poate fi un tratament adjuvant important dacă este prezent un deficit.

concluzii

În concluzie, există o legătură unică între vitamina D și dermatologie. Pe de o parte, pielea noastră este o sursă a acestei vitamine importante și, pe de altă parte, toate datele disponibile indică efectul său important asupra sănătății pielii noastre și implicarea deficitului acesteia în patogeneza multor boli dermatologice. Mai mulți factori sunt responsabili pentru menținerea nivelului său optim, prin urmare, zona climatică însorită este departe de a fi o garanție de protecție împotriva deficitului de vitamine. Acest lucru este descris în mai multe studii epidemiologice efectuate în zone apropiate de ecuator ,,,. Pe baza dovezilor disponibile, este clar că suplimentarea cu vitamina D ar trebui să fie recomandarea preferată pentru atingerea nivelurilor serice normale, evitând astfel problemele asociate cu deficiența de vitamina D. Mai sunt necesare mai multe cercetări pentru a examina legăturile sale complexe cu afecțiunile dermatologice și pentru a oferi îndrumări și recomandări clare pentru luarea acesteia.

Vitamina D și pielea: se concentrează pe o relație complexă: o recenzie



Rezumat în engleză:

Vitamina „soare” este un subiect fierbinte care a atras atenția în ultimele decenii, mai ales că o proporție considerabilă din populația mondială este deficitară în acest nutrient esențial. Cu toate acestea, vitamina D a fost recunoscută în primul rând pentru importanța sa în formarea oaselor; dovezi în creștere indică interferența sa cu funcționarea corectă a aproape tuturor țesuturilor din corpurile noastre, inclusiv creierul, inima, mușchii, sistemul imunitar și pielea. Astfel, deficiența sa a fost incriminată într-un grup lung de boli, inclusiv cancere, boli autoimune, tulburări cardiovasculare și neurologice. Implicarea sa în patogeneza diferitelor boli dermatologice nu face excepție și a făcut obiectul multor cercetări în ultimii ani. În revizuirea actuală, vom arunca lumină asupra acestei vitamine extrem de disputate, care creează o preocupare semnificativă din perspectiva dermatologică. Mai mult, consecințele deficienței sale asupra pielii vor fi focalizate.




De ce pielea are nevoie de vitamina D?

Protejează celulele pielii de moarte în timpul stresului, stimulează producția de peptide antibiotice care previn inflamația și, de asemenea, împiedică divizarea celulelor deteriorate, prevenind apariția mutațiilor.

O cantitate suficientă de vitamina D în piele este o garanție că va arăta proaspătă și tânără și va putea să se protejeze independent și eficient de influențele agresive ale mediului.

90% din vitamina D poate fi produsă chiar de organism, iar pielea joacă un rol major în acest sens. Dar pentru ca totul să meargă conform planului, sunt necesare razele soarelui.

Producția de vitamina D începe ca o reacție chimică în piele atunci când este expusă la lumina ultravioletă. Acesta este motivul pentru care medicii vorbesc despre nevoia de a fi mai des în aer liber, motiv pentru care toți locuitorii din latitudinile nordice suferă de o lipsă de vitamina D.

Apropo, saloanele de bronzat nu sunt la fel de eficiente, sursele de lumină artificială nu dau aceleași rezultate ca radiațiile UV naturale.

Puteți obține 10% până la 50% din necesarul de vitamina D din alimente sau suplimente. De exemplu, din hering, macrou, ton, somon, ouă, ficat de cod, cereale și lapte. Acum există o nouă tendință de a îmbogăți brânza și iaurturile nutricosmetice cu vitamina D. Dacă alegeți, rețineți că doza trebuie să fie de cel puțin 5000 de unități, pentru zonele însorite de 1000 de unități.

Cosmetice cu vitamina D.

Pe măsură ce îmbătrânim, pielea își pierde capacitatea de a produce cantități suficiente de vitamina D activă și, ca urmare, funcția sa de barieră suferă. Acest lucru duce la uscăciune, deteriorarea ADN-ului, moartea timpurie a celulelor - pielea devine flască și lipsită de viață.

Dar, după cum sa dovedit, rezervele de vitamina D pot fi completate parțial cu ajutorul produselor cosmetice. Dezvoltatorii au realizat acest lucru la începutul anilor 90 și au început să includă forma activă a vitaminei D în produse farmaceutice, dar au apărut probleme: hormonul a fost instabil și s-a dovedit că „supraalimentarea” pielii cu vitamina D este chiar mai rea decât „subalimentarea” .

La începutul anilor 2000, au găsit un înlocuitor pentru el, pe care au început să-l folosească pentru produse cosmetice. A fost precursorul vitaminei D - o substanță cu numele dificil de pronunțat al 7-dehidrocolesterolului, care, de altfel, este prezent în mod natural în straturile profunde ale pielii noastre.

Pe eticheta unui produs cosmetic, acesta este desemnat ca 7-dehidrocolesterol.

Iată ce poate face:

Protejează pielea de radiațiile UV. Asigură supraviețuirea celulelor și încetinește îmbătrânirea lor în condiții de stres. În plus, atunci când este aplicat pe piele, 7-dehidrocolesterolul mărește doza minimă de radiații, ceea ce înseamnă că puteți rămâne la soare mai mult timp fără consecințe negative. Așadar, căutați-l în produsele de după-soare și de bronzare.

Protejează celulele de agresiunea microbiană... Activează receptori speciali pe suprafața celulelor vii ale pielii și declanșează o reacție în cascadă pentru a produce peptide antimicrobiene.

Acest lucru este deosebit de important pentru cei care suferă de rozacee, acnee sau dermatită atopică. Căutați-l în produsele pentru pielea sensibilă și cu probleme, precum și în produsele cosmetice pentru copii.

Ajută la formarea stratului cornosși maturarea celulelor vii ale epidermei. Declanșează sinteza lipidelor și proteinelor care formează „cimentul” stratului corneu barieră. Iar la persoanele cu piele sensibilă, uscată sau care suferă de dermatită atopică și psoriazis, „ruperea” apare chiar la nivelul de maturare a stratului cornos.

Prin leziuni în stratul cornos, agenții străini pătrund în mod constant adânc în piele, în care intră sistemul imunitar. Așa începe reacția inflamatorie, ducând la o exacerbare a bolii. Pentru persoanele cu dermatită și pentru copiii cu erupție pe scutec, astfel de remedii pot fi o adevărată salvare.

După cum puteți vedea, vitamina D este cu adevărat necesară, deoarece participă la formarea stratului protector al pielii și reglează răspunsurile sistemului imunitar. Cu alte cuvinte, este responsabil pentru sănătatea și tinerețea pielii. Cu o barieră slabă, inflamația este întotdeauna prezentă, chiar dacă nu o observați. Acest lucru duce nu numai la sensibilitate și probleme ale pielii, ci și la îmbătrânirea prematură. Și acum știi cum să o previi.

Tatiana Morrison

Fotografie depositphotos.com