Kakšna je nevarnost virusa Coxsackie in kaj morate vedeti o njem. Coxsackie virus - diagnoza in zdravljenje okužbe z enterovirusi pri otrocih in odraslih. Kaj pa, če je otrok okužen z virusom Coxsackie? Protivirusna zdravila za otroke proti koksakiju

1. Ali se lahko srečate samo v letoviščih ali tudi v Rusiji?

V letoviščih je možnost srečanja večja, v Rusiji pa so posamični primeri.
V zadnjem mesecu (juliju) sem osebno videl 5 bolnikov s to okužbo, ki ni povezana z rekreacijo zunaj mesta.
V Sankt Peterburgu ne bo razširjene obolevnosti, v južnih regijah pa razmere niso nič boljše od obmorskih in oceanskih letovišč.

2. Kako se ne okužite?

Ni šans!
Če ste v isti sobi z bolnikom ali v sobi, kjer ga je obiskal, se boste zagotovo okužili!
Ali boš zbolel ali ne, je drugo vprašanje))
Odrasli so manj pogosti kot otroci.
Zdravi manj pogosto kot bolni kronične bolezni.
Ljubitelji osebne higiene so manj verjetni kot tisti, ki milo in vodo uporabljajo le enkrat na dan.

3. Katere so glavne manifestacije?

Vodilni znaki

1. Izpuščaj na koži

Pojavi se skupaj s povišanjem temperature
- kaplja z večkratnim povečanjem
- redko, vendar se zgodi, da se pojavi šele po normalizaciji stanja
- mehurčki in mozolji
- na dlaneh, zlasti na podplatih in okoli ust
- na stopalih, nogah, okoli kolen in na zadnjici manj pogosto
-tudi na rokah, podlakti in okoli komolcev
-lahko srbi, zlasti pri alergikih in atopijih
- nikoli pod lasmi na glavi

2. stomatitis
- bolečine v ustih
- kup slinavk
- nezmožnost prehranjevanja in prehranjevanja
- mehurčki in madeži na sluznici ust in žrela

3. vročina
- brez značilnih lastnosti
- v normalnih pogojih ne moti vedenja in dobrega počutja
- močno moti vročo, zamašeno in malo pijače

Možni znaki
-glavobol
-poklicati
-bolečina v trebuhu
-driska
-...

4. Kako lahko pomagate pri vročini?

Ja, vseeno:
-pijte vsako uro
-klima
-hladen zrak
- mokre robčke
- "Nurofen za otroke" v odmerku na telesno težo otroka največ 1 -krat v 8 urah
- zdravilo paracetamol za težo otroka največ 1 -krat v 6 urah

5. Kako pomagati pri bolečinah v ustih in grlu?

Hladna hrana
-hladne pijače
-sladoled
-hladna lubenica (tudi pijača)
- "Nurofen za otroke" v zgornjem načinu
-gel za ustno votlino po predpisu zdravnika

6. Kako razmazati izpuščaj na koži?

- "Kalamin" ali "Tsindol" tako pogosto, kot skrbi otroka
-ko zelo hudo srbenje Gel "Fenistil" dodatno
-pri česanju in odpiranju mehurčkov "Povidon jod" 1-2 krat na dan
- v primeru gnojenja mazila "Bactroban" vsakih 6 ur pred pregledom pri zdravniku

7. Ali potrebujete protivirusna zdravila?

Ne.
In ne.
Tudi ne.
In tudi ti niso potrebni.

8. Kako dolgo boste morali biti bolni?

Brez zapletov 7-10 dni
Z zapleti - odvisno od vrste zapleta

9. Kakšna je nevarnost bolezni?

Okrevanje)))
Včasih lahko pride do zapletov in zelo (zelo, zelo redko) resnih
V zvezi s tem je bolezen podobna noricam.

Če se pojavijo simptomi, ki niso trije glavni, je treba v 12 urah obiskati zdravnika.

Če trije glavni simptomi vztrajajo brez izboljšanja do 4. dne bolezen-k zdravniku v 24 urah.

10. Ali lahko živite normalno življenje?

Da, po izboljšanju stanja in če otrokovo počutje in vedenje nista motena.
In hoditi.
In plavati.
In se sončite.
In komunicirajte z vsemi, ki se ne bojite (upoštevati morate tveganje okužbe drugih otrok), ker je otrok nalezljiv vsaj teden dni od prvih simptomov.
In to je tudi možno)

Virus Coxsackie je povzročitelj nalezljivih bolezni pri otrocih. To je zelo nalezljiv virus RNA, ki daje prednost želodčnemu kislemu okolju. Lahko začne udariti popolnoma vsakega notranji organi... Lahko povzroči enterovirusni stomatitis z eksantemo. Večinoma obstaja kršitev delovanja črevesja. Na tej podlagi se vsak vpraša, kakšne simptome ima virus Coxsackie in kako pravilno odpraviti bolezen.

Kaj je virus Coxsackie in kako se lahko okužite?

Coxsackie virus je sorodnik družine enterovirusov. Ta virus je razdeljen v 2 skupini:

  • virus A;
  • virus B.

Vir te bolezni je že okužena oseba... Glavni način prenosa virusa je onesnaženje v zraku. Okužite se lahko preprosto:

  • z uporabo skupnih pripomočkov;
  • uporaba neobdelane vode;
  • neoprane roke;
  • nepredelano zelenjavo in sadje.

Občasno se odkrije metoda okužbe, kot je prenos okužbe z matere na otroka. Najbolj občutljivi na to bolezen so dojenčki, stari od 3 do 10 let. Najpogosteje se okužba pojavi v starosti od 4 do 6 let. Po bolezni se stabilna imunost ne oblikuje več.

Dojenčki, mlajši od šestih mesecev, praktično niso dovzetni za to okužbo. To je zato, ker v krvi opazimo materinska protitelesa. Do otroka pridejo skozi posteljico. Njihovo delovanje traja približno šest mesecev. Dojenček prejme nekaj protiteles v materino mleko.

Virus Coxsackie je zelo nevaren. Kako se ne okužiti? To vprašanje skrbi vsakega starša. Za to je zelo pomembno upoštevati vse preventivne ukrepe.

Rezultat okužbe je odvisen le od njegove vrste in individualnih značilnosti okuženega organizma:

  1. Bolnik lahko popolnoma okreva.
  2. Postopek postane kroničen.
  3. Oseba postane nosilec virusa.

Če se pojavijo simptomi, se morate nujno obrniti na zdravnika.

Simptomi virusa

Običajno traja približno 10 dni od trenutka okužbe. V nekaterih primerih inkubacijska doba je lahko zelo hiter in traja le nekaj dni. Simptomi virusa Coxsackie so običajno akutni. Vse se začne s povišanjem temperature na 39 stopinj. Pacient ima:

  • poslabšanje splošnega stanja;
  • pojav bolečine v mišicah;
  • pojav glavobolov.


Najpogosteje takšni simptomi ustrezajo viremiji - množičnemu sproščanju virusnih delcev v kri. Znaki, ki kažejo na to vrsto virusa, začnejo napredovati dan po začetku bolezni. Tej vključujejo:

  1. Na ustni sluznici se začnejo oblikovati majhne razjede in mehurčki, katerih premer ne presega 2 mm. Najpogosteje se pojavijo na licih. Tudi bolezen se lahko pojavi s pojavom takšnih mehurčkov na tonzilih.
  2. Nastanek majhnih mehurčkov s tekočino na dlaneh, stopalih, med prsti. Nadalje se v majhni količini začnejo oblikovati na dermisu rok. Ta izpuščaj je zelo podoben noricam. Ni popuščanja kože.
  3. Visoko telesno temperaturo opazimo dobesedno nekaj dni, nato pa se vrne v normalno stanje.
  4. Možen je pojav driske, bruhanja. Motnje blata se lahko pojavijo 5 do 10 -krat na dan. Blato je zelo tekoče in ne vsebuje patoloških nečistoč.

To simptomatologijo skoraj vedno opazimo v primeru klasičnega poteka bolezni.

Glede na prevladujoč simptom ločimo več oblik bolezni:

  1. Herpangina. Na ustni sluznici in tonzilih je pretiran izpuščaj.
  2. NS pidemična mialgija. Glavni simptom je bolečina v mišicah.
  3. Patologija živčni sistem. V tem primeru opazimo poškodbe možganskih membran. Hudo obliko spremljajo hudi glavoboli.
  4. Enterovirusna mrzlica. Ni posebnih simptomov. Opazimo le zvišanje telesne temperature. Splošno stanje otroka je nepomembno.
  5. Enterovirusni eksantem. Glavni simptom je pojav izpuščaja na koži.

Ime simptomov je odvisno od vrste virusa. Z zvišanjem telesne temperature, ki ga spremlja hud glavobol, se je treba za nasvet obrniti na specialista. Takšni simptomi lahko kažejo tudi na meningitis.

Diagnostika

Za natančno odkrivanje otrokove okužbe je obvezen laboratorijski test. Vključuje:

  1. Odkrivanje virusa v nazofarinksu. Običajno se uporablja polimerna verižna reakcija, saj je ta metoda najbolj natančna.
  2. Določa se aktivnost protiteles proti virusu. Ta postopek se izvaja s posebnim serološkim testom. Diagnostični kriterij je povečanje titra za 3-4 krat.

Le v posameznih primerih se ne postavi diagnoza virusa Coxsackie. Zdravljenje je predpisano po vseh sprejetih ukrepih.

Zdravljenje bolezni

V bistvu zadostuje preprosto domače zdravilo. Če ni zapletov virusa Coxsackie, je zdravljenje enako kot pri ARVI. Vsak starš je zaskrbljen zaradi virusa Coxsackie. Kako zdraviti bolezen in katere ukrepe je treba sprejeti? Patogenetsko in simptomatsko zdravljenje se izvaja:

  1. Če ima otrok močno vročino, je treba jemati antipiretike, kot so Ibufen, Paracetamol ali Ibuprofen.
  2. Za povečanje imunosti otroka so običajno predpisani imunomodulatorji. Ti vključujejo interferone ali imunoglobuline.
  3. Sorbenti so indicirani v primeru hude zastrupitve telesa. Običajno je prikazan vnos aktivnega oglja, Enterosgel.
  4. Če se otrokova temperatura močno dvigne in opazimo drisko, pride do dehidracije. Pomembno je, da svojemu otroku damo čim več tekočine.
  5. Če se v ustih začnejo pojavljati rane in razjede, jih je treba takoj zdraviti. V ta namen strokovnjaki predpisujejo Tantum-Verde, Hexoral ali Orasept.
  6. Za srbečo kožo so predpisani antihistaminiki. Običajno se uporablja briljantno zelena ali fukarcinol. Izjemno pomembno je, da jih vzamete, saj se lahko pri praskanju pridruži še ena okužba. Če se je okužba kljub temu pridružila, so v tem primeru indicirani antibiotiki.

Ko zdravite svojega otroka doma, je pomembno, da nenehno spremljate njegovo stanje. Opazno izboljšanje otrokovega stanja opazimo že drugi ali tretji dan po začetku terapije. Če se otrokovo stanje poslabša ali se pojavijo znaki meningitisa, morate nujno obiskati zdravnika. Če se odkrijejo popolnoma vsi simptomi virusa Coxsackie in zdravljenje ne pomaga, je v tem primeru potrebna tudi takojšnja pomoč zdravnika.

Nujni klic k pediatru na domu je indiciran, če:

  • otrokova koža je začela bledeti;
  • cianoza se pojavi na telesu in v bližini ušes;
  • pojavijo se vsi znaki dehidracije, kot so suhe ustnice, povečana zaspanost, zmanjšano uriniranje, omotica;
  • pojavijo se ostri glavoboli;
  • otrok noče jesti;
  • vročina traja dlje časa.

Ob težak razvoj bolezen je prikazana operativna hospitalizacija.

Najpogosteje bolezen poteka brez zapletov, v nekaterih primerih pa ima lahko okužba številne posledice:

  • meningitis;
  • encefalitis;
  • paraliza;
  • odpoved srca;
  • sladkorna bolezen.

Ob pojavu znakov bolezni je pomembno, da dobite priporočila specialista.

Preprečevanje bolezni

Za virus Coxsackie ni cepiva. Virus Coxsackie, katerega preprečevanje je izredno pomembno, je zelo nalezljiva bolezen. Zato je pomembno, da se držite vseh pravil, da se ne okužite. Preventivni ukrepi vključujejo:

  1. Osnovno spoštovanje pravil osebne higiene. Zelo dobro si je umiti roke pred jedjo, po uporabi stranišča.
  2. Ne pijte vode iz pipe, saj vsebuje ogromno bakterij in različnih virusov.
  3. Otroku je prepovedano obiskovati zelo gneča, saj se bolezen prenaša s kapljicami v zraku.
  4. Začasno bi morali zavrniti obisk vrtca, različnih dogodkov in klinik.
  5. Če je treba nekam iti, je treba nos namazati z oksolinsko mazilo. To ustvarja določeno oviro za virus.
  6. Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, je zelo pomembno, da malega bolnika vsaj teden dni izoliramo od ekipe.


Nujno se je treba naučiti razlikovati virus Coxsackie. Preventiva in zdravljenje imata pomembno vlogo. Bolezen je lažje preprečiti kot pozneje zdraviti.

Iz vsega povedanega lahko povzamemo, da je virus Coxsackie nevarna bolezen, ki ima lahko številne neželene posledice. Če se eden od simptomov že manifestira, je potrebno pridobiti priporočilo zdravnika. Šele potem lahko začnete zdraviti svojega otroka. Predmet vsem preventivni ukrepi okužbi se je mogoče izogniti.

hvala

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s specialistom!

K kateremu zdravniku naj grem zaradi virusa Coxsackie?

Če je virus Coxsackie povzročil okužbo, kot je lažja bolezen (poletna gripa), ko se telesna temperatura močno dvigne, se povečajo bezgavke, pojavijo se glavobol, šibkost, letargija, bolečine v mišicah, oslabljen apetit, pordelost grla in palatinskih lokov, pordelost oči, nato se morate obrniti zdravnik-terapevt (prijava) ali pediater (prijava).

Če je virus Coxsackie izzval razvoj herpangine (loki, tonzile in uvula so rdeči, so na nebu, mandljih in lokih belkaste papule, po 2 do 3 dneh se spremenijo v mehurčke, ki počijo in pustijo razjede, medtem ko obstaja visoka temperatura, šibkost, bolečine v telesu, glavobol in drugi simptomi zastrupitve), se morate obrniti otolaringolog (prijava) ali terapevt (v primeru otrok pediater).

Če je virus Coxsackie povzročil potek okužbe sindroma "roka-noga-usta", ko se telesna temperatura najprej dvigne, nato pa v ozadju njenega padca, se na koži pojavijo rdeči virusni izpuščaji (takšni izpuščaji so najpogosteje lokalizirana okoli ust, na dlaneh in stopalih, lahko pa tudi na telesu, pod lasmi, na zadnjici), potem je priporočljivo, da se zdravnik nalezljivih bolezni (prijava), lahko pa greš na sestanek k terapevtu ali pediatru.

Če se virus Coxsackie nadaljuje glede na vrsto Bornholmove bolezni, ko ima oseba paroksizmalno zelo huda bolečina v mišicah (pogosto se pojavijo bolečine v medrebrnih mišicah, ki povzročajo zasoplost in bolečine v zgornjem delu trebuha, podobno kot pri slepiču, peritonitisu itd.), ki po 3 do 4 dneh izginejo, se morate vsekakor posvetovati z nalezljivo boleznijo zdravnik. To je posledica dejstva, da se po izginotju mišične bolečine v večini primerov razvije meningitis, ki je nadaljevanje poteka bolezni. Pravzaprav, da bi preprečili razvoj meningitisa ali ga povečali učinkovito zdravljenje na samem začetku razvoja bolezni se je treba obrniti na infektologa z hospitalizacijo na infekcijskem oddelku.

Če virus Coxsackie povzroča meningitis ali encefalitis (visoka telesna temperatura, bruhanje, hudi glavoboli, otrdele vratne mišice - ko z brado ni mogoče priti v prsni koš), morate nujno poklicati rešilca ​​in biti hospitalizirani na oddelku za nalezljive bolezni . Če iz kakršnega koli razloga ni mogoče poklicati rešilca, morate čim prej s svojim prevozom priti do najbližjega oddelka za nalezljive bolezni.

Če virus Coxsackie povzroči okužbo, kot je poliomielitis (mlahava paraliza spodnje okončine, bolečine v nogah in rokah, zmanjšan mišični tonus, napadi mišičnega tremorja, moteno blato in uriniranje), se morate posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni. Če iz kakršnega koli razloga ni na voljo, se obrnite na svojega pediatra ali terapevta.

Če virus Coxsackie izzove mezenterij (visoka telesna temperatura, napadi akutna bolečina v trebuhu, zaprtje, povečanje materničnega, dimeljskega, aksilarnega bezgavke), potem se obrnite na kirurg ().

Če virus Coxsackie povzroča simptome črevesne okužbe (nizka telesna temperatura, bruhanje, driska, suha koža in vnetje zgornjih dihal - izcedek iz nosu, bolečine in pordelost v grlu, kašelj), se morate posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni .

Če virus Coxsackie izzove perikarditis ali miokarditis (dolgotrajna zvišana telesna temperatura, bolečine v predelu srca, aritmija, težko dihanje, omedlevica, cianoza nazolabialnega trikotnika), morate biti hospitalizirani pod nadzorom kardiolog () ali terapevt.

Če virus Coxsackie izzove katar zgornjega dela dihalnega trakta(visoka telesna temperatura, izcedek iz nosu, bolečine in pordelost grla, kašelj, hripav glas itd.), se morate v primeru otroka posvetovati s splošnim zdravnikom ali s pediatrom.

Če virus Coxsackie izzove hemoragični konjunktivitis (pordelost in bolečina v očeh, otekle veke, solzenje, fotosenzitivnost), se obrnite na oftalmolog () tako da lahko predpiše zdravljenje in prepreči možne zaplete.

Če se virus Coxsackie pojavi v obliki orhitisa ali epididimitisa (visoka vročina, bolečine v modih, povečanje enega ali obeh testisov, povečanje dimeljskih bezgavk), se morate posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni oz. urolog ().

Diagnostika virusa Coxsackie. Katere teste lahko predpiše zdravnik?

S tipičnimi manifestacijami enterovirusno okužbe diagnozo je mogoče določiti na podlagi značilnih simptomov: herpetična vneto grlo, eksantem, sindrom roka-noga-usta, zvišana telesna temperatura. V tem primeru posebne virološke študije pogosto niso potrebne. Ampak od takrat Coxsackie virus pogosto atipična, potem je okužbo z enterovirusom mogoče dokazati le s pomočjo posebnih laboratorijskih testov.

Za identifikacijo enterovirusa se uporabljata dve vrsti laboratorijske diagnostike:


1. PCR diagnostika - identifikacija virus v pacientovih bioloških tekočinah (blatu, izpiranju sluzi iz nazofarinksa, urinu in drugih).
2. Serološke raziskovalne metode - odkrivanje specifičnih protiteles (imunoglobulinov) proti virusu v krvi.

Poleg tega bo moral bolnik iti skozi dodatni pregled:

  • splošna analiza krvi;
  • splošna analiza urina;
  • analiza cerebrospinalna tekočina(če imate simptome meningitisa);
  • druge vrste raziskav, predpisanih glede na lezijo določenega organa ( radiografija (prijava), MRI možganov (prijava), EKG (prijava) itd).

Splošna analiza krvi in ​​urina

V splošna analiza krvi z virusom Coxsackie, opazimo spremembe, ki so značilne za mnoge virusne okužbe(zmerno povečanje levkocitov zaradi limfocitov, pospešitev ESR). V hudih primerih je možno znižanje ravni limfocitov (limfopenija).

Krvni test za protitelesa proti virusom Coxsackie

Pri okužbah z enterovirusi človeška imunost od prvih dni bolezni reagira s tvorbo specifičnih protiteles ali imunoglobulinov. Prav oni se odkrijejo s serološkimi preiskavami krvi.

Markerji virusa Coxsackie:

  • Imunoglobulini razreda M (IgM) proti virusom Coxsackie - protitelesa akutno obdobje bolezni;
  • Imunoglobulini razreda G (IgG) proti virusom Coxsackie - protitelesa prejšnje bolezni.
Lahko rečemo, da je oseba, ko so odkriti imunoglobulini razreda M, bolna z virusom Coxsackie, njihovi titri pa so nekajkrat višji od normalnih (referenčnih) vrednosti.

S to metodo ni mogoče določiti serotipa virusa. Natančnost te diagnoze je več kot 90%.

Zdravljenje virusa Coxsackie

V večini primerov bolezni, povezane z virusom Coxsackie, ne zahtevajo hospitalizacije, vendar obstajajo primeri, ko je bolnišnično zdravljenje nujno.

Kdaj je treba nujno poklicati zdravnika?

  • Otrok še ni star eno leto in ima visoko telesno temperaturo;
  • Zvišana telesna temperatura več kot 3 dni, temperatura se slabo zamenjuje z antipiretiki;
  • Otrok ni jedel ali pil več kot 24 ur;
  • Izguba ali zmedenost zavesti, blodnje;
  • Huda šibkost, stalna zaspanost;
  • Obstajajo znaki meningitisa (hudi glavoboli, bruhanje, krči in drugi);
  • Na koži so se pojavile "nerazumne" modrice;
  • Ponavljajoče bruhanje in driska (več kot 6 -krat na dan), zaradi česar otrok postane letargičen;
  • Otrok ne urinira več kot 12 ur;
  • Hude bolečine v trebuhu, pri majhnih otrocih je za ta simptom značilen stalen močan jok in vlečenje nog do želodca;
  • Paroksizmalni suh kašelj, težko dihanje;
  • Pojav cianoze (cianoza kože obraza in okončin);
  • Sum paralize mišic okončin.
Če otrok nima takšnih simptomov, ki kažejo na hud ali zapleten potek okužbe z enterovirusom, lahko otrok ostane doma in upošteva zdravnikova priporočila, v vsakem primeru pa ga bo treba kontaktirati.

Kako zdraviti virus Coxsackie doma?

1. Potrebna posteljni počitek za normalizacijo telesne temperature in splošnega počutja.

2. Pitje veliko tekočinezahtevano stanje zdravljenje virusnih okužb z enterovirusi. Otrok naj pije pogosto in veliko, lahko je karkoli - voda, čaj, sadna pijača ali kompot.

Aciklovir za virus Coxsackie

Aciklovir je protivirusno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje okužba s herpesom... Virus Coxsackie nima nič opraviti z virusi herpesa, zato se aciklovir ne uporablja za okužbe z enterovirusi in je popolnoma neučinkovit.

Posledice in zapleti okužbe z enterovirusi

Vsaka nalezljiva patologija ima tveganje za zaplete. Ker je virus Coxsackie zelo raznolik, so lahko zapleti zelo raznoliki. Vse je odvisno od tega, na katere organe vpliva virus.

Najnevarnejši zaplet virusa Coxsackie je možganski edem, ki vedno ogroža bolnikovo življenje in zahteva oživljanje.

Možni zapleti in posledice virusa Coxsackie:
1. Cerebralni edem.
2. Pristop bakterijskih okužb: sinusitis, bronhitis, pljučnica, gnojni konjunktivitis, gnojni meningitis itd.

Kakšna je nevarnost virusa Coxsackie za žensko med nosečnostjo?

  • Možen razvoj hudega poteka okužbe z enterovirusi s poškodbami živčnega sistema, srca in drugih organov;
  • veliko tveganje za razvoj življenjsko nevarnih zapletov bolezni;
  • spontani splav (spontani splav), prezgodnji porod.
Nosečnice v večini primerov ugodno prenašajo viruse Coxsackie, vendar je tveganje za nastanek negativnih posledic veliko večje kot brez nosečnosti.

Zakaj je virus Coxsackie nevaren za plod?

  • Intrauterina okužba ploda;
  • razvoj anomalij pri razvoju osrednjega živčnega sistema otroka (anencefalija - odsotnost možganskih hemisfer, hidrocefalus - možganska kap in druge hude patologije);
  • zastoj intrauterine rasti in izginotje nosečnosti;
  • intrauterina smrt ploda.
To ne pomeni, da se bo otrok, če je bila noseča z enterovirusno okužbo, rodil bolan ali umrl. Toda takšna tveganja še vedno obstajajo, saj virusi skupine B Coxsackie lahko prečkajo posteljico in okužijo plod.

Zakaj je okužba z enterovirusom nevarna za novorojenčka?

Virus Coxsackie skupine B je najnevarnejši med nosečnostjo, ampak med porodom in takoj po njem. Novorojenčki imajo zelo veliko tveganje za okužbo z virusom Coxsackie. Lahko se razvije encefalomiokarditis pri novorojenčkih, pri katerem je velika smrtnost (približno 40% primerov) in veliko tveganje za razvoj hudih nevroloških patologij.

Zanimivo da če se je novorojenček okužil ne takoj po rojstvu, ampak čez nekaj časa in doji, potem tveganje njegove okužbe praktično ni. To je posledica materinih protiteles, ki jih prenaša v mleko.

V katerem trimesečju nosečnosti je virus Coxsackie najnevarnejši?

Okužbe z enterovirusi so med nosečnostjo nezaželene. Vklopljeno zgodnji zmenki obstaja nevarnost spontanih splavov in plodovih anomalij, saj se vsi organi in tkiva ploda šele polagajo in oblikujejo. Toda v poznejših fazah se tveganje za nastanek okužbe z enterovirusi pri novorojenčku poveča, kar ima tudi negativne posledice za zdravje in življenje otroka.

Kaj pa, če je nosečnica okužena z virusom Coxsackie?

Prvič, brez panike, v večini primerov okužba z enterovirusom ne postane tragedija za bodočo mamo in otroka. Pogosto poteka kot ARVI, herpetična vneto grlo ali eksantem. Takšne ženske so običajno hospitalizirane v bolnišnici in spremljajo stanje same bolnice in njenega otroka. Od zdravljenja se običajno predpisuje paracetamol in razstrupljevalna terapija (enterosorbenti, raztopine za infundiranje v obliki kapalk, vitamini itd.). Morali boste redno opravljati preiskave blata, da ugotovite nosilca virusov, kri za nadzor proizvodnje protiteles in spremljati ultrazvok ploda.

Koliko je nalezljiv bolnik z virusom Coxsackie? Karantena za okužbe z enterovirusi

Začetek izolacije virusa je 1-2 dni pred začetkom bolezni, "največja nalezljivost" pa pade na 2-3. Dan bolezni. Po okrevanju je bolnik izloček enterovirusov še nekaj tednov, v redkih primerih - več mesecev ali celo let. Med boleznijo so vse biološke tekočine nalezljive, vendar se v blatu opazi daljše izločanje virusa.

Če otrok, ki obiskuje Vrtec ali šolo, potem je treba dojenčka izolirati za čas celotne bolezni in ga spraviti v otroško ekipo šele po popolnem okrevanju, normalizaciji telesne temperature in čiščenju kože izpuščajev, vendar ne prej kot 14 dni. S seroznim meningitisom so otroci izolirani 21 dni.

Karantena v otroški ekipi je običajno razpisana za 14 dni, toliko lahko traja inkubacijska doba. Če se v tem času odkrijejo novi bolniki, se karantena podaljša za nadaljnjih 14 dni.

Potem ko v otroških ustanovah odkrijejo bolnika z okužbo z enterovirusom, je obvezna končna dezinfekcija, s tem so običajno povezane sanitarne in epidemiološke službe.

Prav tako je karantena uvedena za porodniške in otroške oddelke, v katerih so bili ugotovljeni bolni otroci, starši ali zdravstveno osebje.

Imuniteta po virusu Coxsackie

Po preneseni okužbi z enterovirusom se v človeškem telesu tvorijo specifična protitelesa proti virusu, ki ščitijo pred ponovno okužbo. To pomeni, da se razvije močna imuniteta. Toda takšna protitelesa so učinkovita le proti tistim serotipom virusa, ki jih je imela oseba. Spomnimo se, da obstaja 29 serotipov virusa Coxsackie in 32 serotipov ECHO. Zato so možne ponavljajoče se okužbe z enterovirusi, ki jih povzročajo "novi" virusni serotipi.

Preprečevanje okužbe z enterovirusi

Cepivo proti virusom Coxsackie (specifična profilaksa) trenutno ne obstaja, to je posledica velikega števila serotipov in variabilnosti virusa.

Kaj storiti, če je otrok bolan z virusom Coxsackie?

  • Bolnika je priporočljivo izolirati od drugih otrok v ločeni sobi;
  • skrbno spremljajte čistočo rok vseh družinskih članov;
  • redno izvajajte mokro čiščenje, razkužujte lonce in stranišča, obrišite kljuke na vratih, prezračite prostore;
  • za razkuževanje se uporabljajo razkužila, ki vsebujejo aktivni klor, vodikov peroksid, 0,3% raztopino formalina;
  • kremenčeve svetilke so učinkovite, le ljudem se ne sme dovoliti, da se zadržujejo v prostoru, kjer poteka kremen, po posegu pa je potrebno temeljito prezračevanje;
  • pacientu dodelite ločene jedi, ki jih je treba obdelati;
  • z igračami, brisačami in različnimi predmeti "skupne rabe" boste morali ravnati;
  • za kontaktne otroke se priporoča uvedba gama globulina, ki bo okrepil zaščito pred virusom Coxsackie in njegovimi hudimi manifestacijami, za otroke s oslabljeno imunostjo pa je priporočljiva uporaba interferonskih pripravkov in imunostimulantov;
  • Črevesna okužba - opis, vrste, poti okužbe, simptomi (driska, bruhanje, zvišana telesna temperatura). Rotovirusna okužba pri otroku in odraslem - simptomi in zdravljenje
  • Coxsackie virus - opis, inkubacijsko obdobje, simptomi in znaki okužbe z enterovirusi pri otrocih in odraslih, fotografija. Kako se lahko otrok okuži z virusom Coxsackie?

Coxsackie je član družine virusov enterovirusov. Enterovirusi so sestavljeni iz ene verige ribonukleinske kisline (RNA). Enterovirusi se imenujejo tudi pikornavirusi (pico pomeni majhen). Virus Coxsackie je pogost vzrok okužbe pri odraslih in otrocih. Spekter bolezni, ki jih povzroča mikroorganizem, sega od zelo blagih do smrtno nevarnih. Ni cepiva in zdravil, ki bi posebej ubijala virus Coxsackie. Da se ne okužite z virusom Coxsackie in ne postanete njegov nosilec, upoštevajte nekaj preprostih pravil - dobro si umijte roke in si pri kašljanju ali kihanju pokrijte usta.

Kaj povzroča okužbo? Vrste virusa Coxsackie

Virus Coxsackie je del virusnega rodu, imenovanega Enterovirus. Razdeljen je v dve skupini: virus Coxsackie tipa A in virus Coxsackie tipa B. Vsaka skupina je nadalje razdeljena na več serotipov. Coxsackie virusa kislina v želodcu ne uniči; na površinah lahko živi več ur.

Klici tipa A. herpetično vneto grlo(vneto grlo) in druge težave v ustih ter rokah in nogah. Tip B povzroča epidemično pleurodinijo in vnetje v prsih. Coxsackie virusi obeh vrst A in B lahko povzročijo meningitis, miokarditis in perikarditis. Prav tako lahko igrajo vlogo pri razvoju akutnega napada. sladkorna bolezen pri mladostnikih in otrocih (tip 1).

Kje lahko dobite virus Coxsackie?

Biti v okolju, kjer obstaja veliko tveganje za stik, poveča tveganje za razvoj tako virusnih kot bakterijskih bolezni. Otroci, ki obiskujejo vrtec, vrtec in šolo, lahko okužbo razširijo na vrstnike. Novorojenčki so zaradi omejenega imunskega odziva zelo občutljivi na okužbo z virusom Coxsackie in lahko trpijo zaradi pomembnih zapletov (vključno s smrtjo). Odrasli z oslabljenim imunskim sistemom - starejši in tisti, ki se zdravijo s kemoterapijo raka, imajo tudi večjo verjetnost, da bodo imeli hude posledice, če so okuženi z virusom Coxsackie.

Je virus Coxsackie nalezljiv?

Ja! Okužba s Coxsackievirusom je nalezljiva in se širi od osebe do osebe.

Inkubacijska doba

Tako kot pri mnogih infekcijskih dihalnih oz črevesne bolezni, potem ko virus Coxsackie vstopi v telo, traja v povprečju en do dva dni za pojav simptomov (inkubacijsko obdobje).

Nalezljivo obdobje virusa Coxsackie

Ljudje smo najbolj nalezljivi v prvem tednu bolezni, vendar je virus še vedno lahko prisoten še en teden po izginotju simptomov. Virus lahko ostane dlje pri otrocih in tistih, katerih imunski sistemšibka.

Kako se širi virus Coxsackie

Koksacivirus se širi od osebe do osebe. Virus je prisoten v izločkih in telesnih tekočinah okuženih ljudi. Virus Coxsackie se lahko širi tako, da pride v stik z izločki dihal pri okuženih bolnikih. Če okuženi ljudje obrišejo svoj smrček in se nato dotaknejo površine, lahko ta površina zadrži virus in postane vir okužbe. Okužba se razširi, ko se druga oseba dotakne kontaminirane površine, nato pa se dotakne ust ali nosu.

Ljudje, ki imajo okužene oči (konjunktivitis), lahko širijo virus Coxsackie tako, da se dotaknejo njihovih oči in se nato dotaknejo drugih ljudi ali površin. Konjunktivitis se lahko hitro širi in se pojavi v enem dnevu po izpostavitvi virusu. Virus Coxsackie najdemo tudi v blatu, ki je lahko vir prenosa pri majhnih otrocih. Virus se lahko razširi, če so neoprane roke kontaminirane s fekalnimi snovmi in se nato dotaknejo vašega obraza. To je še posebej pomembno upoštevati, da se prepreči širjenje okužbe v vrtcih ali vrtcih, kjer se predelujejo plenice. Driska je najpogostejši simptom črevesna okužba Coxsackie virus.

O virusu Coxsackie so prvič govorili leta 1948. Odkritje pripada Gilbertu Dalldorfu z oddelka za zdravje zvezne države New York. Ime je posledica dejstva, da je bil virus Coxsackie prvič odkrit v mestu Coxsackie, ki se nahaja južno od Albanyja v New Yorku.

Znaki in simptomi okužbe z virusom Coxsackie

Večina okužb z virusom Coxsackie je blagih in morda niti ne povzročajo simptomov. Virus je eden od vzrokov prehlada ali generaliziranega rahlo eritematoznega (rdečega) izpuščaja, še posebej opaznega v poletnih mesecih. Lahko povzroči tudi drisko ali vneto grlo, podobno kot streptokok v grlu.

Obstajajo še hujši simptomi, ki jih povzroča virus, vendar so manj pogosti. Ti vključujejo aseptični meningitis (vnetje sluznice glave oz hrbtenjača), pleurodinija (krčeče bolečine v medrebrnih mišicah), okužba dihal, miokarditis in perikarditis (vnetje serozne membrane srca), encefalitis (vnetje možganov), paraliza motoričnih funkcij (paraliza in izguba mišičnega tonusa), izpuščaj (pojav lezij na koži), pljučnica (vnetje pljuča). Okužbe novorojenčkov so lahko še posebej resne. Ti sindromi so opisani spodaj.

Bolezni dihal

Virus Coxsackie se pogosto pojavi z okužbo zgornjih dihal, ki jo spremlja vneto grlo in / ali izcedek iz nosu. Pri nekaterih bolnikih je kašelj podoben bronhitisu. Manj pogosto lahko virus Coxsackie povzroči pljučnico.

Izpuščaj

Nekateri ljudje z virusom Coxsackie razvijejo izpuščaj. V mnogih primerih gre za nespecifičen generaliziran rdeč izpuščaj ali grozde majhnih rdečih pik. Izpuščaj se lahko pojavi šele, ko se okužba razčisti. Čeprav lahko spominja na blago sončno opeklino, se izpuščaj ne odlepi. Sam izpuščaj ni nalezljiv.

Virus Coxsackie lahko povzroči tudi majhne rane in rdeče izpuščaje na dlaneh, podplatih in v ustih. V ustih se pojavijo razjede na jeziku, dlesnih in licih. To stanje je znano kot enterovirusni vezikularni stomatitis (sindrom roka-noga-usta, HFMD in ga povzroča virus Coxsackie tipa A. HFMD je najpogostejši pri otrocih, mlajših od 10 let. Zgoraj opisani izpuščaj Simptomi so blagi in izginejo sami Medtem ko je mehurčna tekočina teoretično vir prenosa virusa, se večina primerov sindroma roka-noga-usta pojavi preko kapljic v zraku ali zaradi stika z blatom.

Virus Coxsackie lahko povzroči tudi sindrom, imenovan herpantno grlo (herpangina). Bolezen je vročina, vneto grlo in majhni izpuščaji v ustih. Pogostejša je poleti in se običajno pojavi pri otrocih, starih od 3 do 10 let. Lahko ga zamenjamo s streptokokno vneto grlo, dokler ne dobimo negativnih rezultatov streptokoknega testa.

Očesna okužba: konjunktivitis

Za akutni hemoragični konjunktivitis so značilne otekle veke in rdeče krvavitve v beljakih oči. Okužba se običajno razširi na obe očesi. Bolni ljudje lahko doživijo občutek tujka v očeh ali pekočo bolečino. čutijo, da je nekaj v njihovih očeh, ali se pritožujejo zaradi pekoče bolečine. Akutni hemoragični konjunktivitis lahko povzroči virus Coxsackie, čeprav ga pogosteje povzročajo drugi virusi. Simptomi običajno izzvenijo v približno enem tednu.

Meningitis

Coxsackie virus, zlasti tip B, lahko povzroči virusni meningitis, ki je znan tudi kot "aseptični meningitis", ker običajne kulture cerebrospinalne tekočine ne kažejo rasti bakterij. To je zato, ker običajne metode kulture testirajo bakterije, ne viruse. Bolniki z aseptičnim meningitisom se pritožujejo zaradi glavobola in zvišane telesne temperature z blago togostjo v vratu. Lahko je prisoten izpuščaj. Pri otrocih so lahko simptomi manj specifični, vključno s spremembami zavesti, vročinskimi napadi ali letargijo. Napadi so pri odraslih manj pogosti, čeprav se lahko pritožujejo zaradi utrujenosti, ki traja več tednov po zdravljenju meningitisa.

Manj pogosto lahko virus Coxsackie povzroči vnetje tkiva obloge možganov in same njegove snovi (meningoencefalitis). Ljudje z meningoencefalitisom običajno doživijo močan dvig temperature, glavobol in bruhanje, kot da so zastrupljeni. Čutni organi postanejo občutljivi na zunanje dražljaje, bolnik ima splošen nemir, letargijo, apatijo. Meningoencefalitis je pogostejši pri majhnih otrocih.

Slabost in ohromelost

Drug redek simptom virusa Coxsackie je šibkost v rokah ali nogah ali celo delna paraliza. Simptomi so podobni, vendar blažji od tistih, ki jih povzroča otroška paraliza. Paraliza ali šibkost, ki jo povzroča virus Coxsackie, običajno ni trajna.

Drugi simptomi in znaki okužbe z virusom Coxsackie

Pleurodinija

Pleurodinija je vnetje mišic v prsni steni. Za stanje je značilen nenaden pojav hude bolečine v prsih, ki se s tem poslabša globok vdih... Bolečina je lahko prisotna tudi pri trebušna votlina... Bolečina prihaja in gre v valovih ali krčih. Pleurodinija običajno mine sama po sebi v približno petih dneh, čeprav se lahko v naslednjih nekaj tednih ponovi.

Myopericarditis

Virus Coxsackie je vzrok za zelo resno okužbo srca - mioperikarditis. Na srečo je ta zaplet redek. Simptomi mioperikarditisa so lahko od blagih do hudih. Stanje lahko povzroči srčno popuščanje. srčni infarkt ali smrt. Mioperikarditis je pogostejši pri mladih aktivnih ljudeh. Simptomi vključujejo zasoplost, bolečine v prsih, utrujenost in otekanje nog. Poškodbe srca so lahko začasne ali trajne.


Naročite se na naše Youtube kanal !
Huda okužba novorojenčka

Novorojenčki lahko okužijo virus Coxsackie pri okuženih odraslih ali otrocih. Izbruhi okužbe z virusom Coxsackie tipa B pri novorojenčkih se najpogosteje pojavljajo v porodnišnicah. Okužba se lahko prenaša med nosečnostjo med porodom, ko otrok pride v stik z materinimi izločki. Nekateri okuženi otroci bodo imeli blage posledice, vendar imajo dojenčki vedno večje tveganje za razvoj hude bolezni kot starejši otroci. Resno prizadeti malčki postanejo letargični ali se ne odzivajo in imajo lahko mioperikarditis / srčno popuščanje, pljučnico, vnetje jeter (hepatitis) ali odpoved jeter. Driska lahko pri dojenčkih povzroči dehidracijo, ki je lahko smrtno nevarna in celo usodna.

Coxsackie virus pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom

Ljudje, rojeni z okvarjenim imunskim sistemom, in tisti, ki jemljejo imunosupresive (na primer po presaditvi kostni mozeg) so dovzetni za hujšo in dolgotrajno okužbo s koksakivirusom.

Drugi sindromi

Virus Coxsackie lahko okuži testise mladih dečkov (orhitis) in povzroči vnetje in otekanje, podobno mumpsu. Virus lahko povzroči tudi sindrom, podoben mononukleozi, s povečano vranico in vnetim grlom.

Virus Coxsackie se širi od osebe do osebe, ko okužena oseba med kašljanjem ali kihanjem ne pokrije ust ali se dotakne nekoga z neopranimi rokami. Čeprav je večina primerov okužbe z virusom Coxsackie blagih, simptomi pa vključujejo drisko in vneto grlo, lahko okužba povzroči tudi

  • mioperikarditis

Okužba pri novorojenčkih je lahko usodna. Za virus Coxsackie ni posebnega zdravljenja, čeprav se za zdravljenje simptomov lahko uporabljata acetaminofen in ibuprofen.

Kdaj k zdravniku?

Prijavite se za zdravniško pomočče imate vi ali vaš otrok izpuščaj, zvišano telesno temperaturo, epileptične napade, hud glavobol ali otrplost vratu. Bolečina v prsni koš zasoplost pa bi morala biti tudi razlog za iskanje zdravniške pomoči. O neprijetnih simptomih se lahko pogovorite tako, da pokličete številko 103 pri reševalcih nujno oskrbo verjetno vam ni treba poklicati zdravnika na dom. Resnejši simptomi virusa Coxsackie bi morali biti razlog za stik s kliniko ali oddelkom za nujno pomoč.

Kateri strokovnjaki zdravijo okužbo z virusom Coxsackie?

Strokovnjaki v primarni zdravstveni negi (pediatri, splošni zdravniki in družinski zdravniki) obravnavajo potrebe večine bolnikov z okužbo z virusom Coxsackie. Če pride do zmede glede natančne diagnoze, se lahko obrnete na strokovnjaka nalezljive bolezni... Za zdravljenje hudih zapletov bo morda potreben kardiolog ali specialist intenzivne nege.

Diagnostika

Ljudem s simptomi prehlada ali izpuščaja ni treba laboratorijske raziskave... Pri ljudeh s konjunktivitisom lahko zdravnik pregleda oči z oftalmoskopom, da potrdi diagnozo. Če imate vneto grlo, vam bo zdravnik morda vzel tampon in naredil hiter test, da izključi vnetje grla.

Pri aseptičnem meningitisu vam bo zdravnik morda vzel vzorec cerebrospinalne tekočine (ledvena punkcija). Večina bolnikov z aseptičnim meningitisom bo imela povečanje števila belih krvnih celic v cerebrospinalni tekočini, normalni krvni sladkor in normalno do rahlo povečana raven veverica. Te spremembe v cerebrospinalni tekočini so veliko blažje, kot je to mogoče videti v primeru bakterijskega meningitisa. Vzorec cerebrospinalne tekočine je mogoče kultivirati, da bi ugotovili, ali se virus Coxsackie razvija, vendar je kultura zapletena in draga, mnoge bolnišnice, zlasti v nerazvitih državah, tega nimajo. V zadnjem času je bil uporabljen hiter test, imenovan verižna reakcija polimeraze (PCR), ki zazna genetski material virusa Coxsackie. PCR lahko odkrije 66% -90% okužb.

Mioperikarditis je resno stanje, ki zahteva oceno z elektrokardiogramom (EKG ali EKG) in ultrazvokom srca (ehokardiogram). Elektrokardiogram lahko zazna težave z ritmom, ki jih povzroča povečano srce, in lahko ugotovi, ali je perikardna mišica vneta. Ehokardiogram pokaže, koliko se je srce povečalo, kako dobro črpa kri in ali je okoli srca tekočina. Krvni testi se opravijo, da se ugotovi, ali so poškodovani drugi organi.

Kako in kaj zdraviti z virusom Coxsackie

Ni posebnega zdravila, ki bi dokazano ubilo virus Coxsackie. Na srečo lahko imunski sistem telesa običajno uniči sam virus. V primeru hude bolezni se zdravniki včasih obrnejo na terapije, ki se zdijo obetavne, vendar niso bile natančno preizkušene, da bi ugotovile, ali dejansko delujejo. Nekatera poročila na primer kažejo, da je intravenski imunski globulin (IVIG), ki nastaja iz človeških serumov in vsebuje protitelesa, lahko koristen pri zdravljenju virusa Coxsackie.

Zdravljenje mioperikarditisa ima ugodno prognozo. Vključuje uporabo zdravil za vzdrževanje krvni pritiskče srce samo ne more pravilno črpati krvi. V skrajnih primerih bo morda potrebna presaditev srca.

Kako ne okužiti z virusom Coxsackie

Preprečevanje je najlažje in Najboljši način zmanjšajte tveganje okužbe! Pogosto umivanje rok tako bolnih kot zdravih ljudi je ključno za zmanjšanje prenosa virusa Coxsackie. Navadno milo in voda sta učinkovita, prav tako pa tudi izdelki na osnovi alkohola, ki se trenutno prodajajo v kateri koli trgovini ali lekarni. Ljudje, ki kihajo ali kašljajo, morajo pokriti usta. S plenicami in fekalnimi odpadki je treba skrbno ravnati in jih odstraniti. Površine morajo biti čiste. Kontaminirane površine je treba razkužiti z razredčeno raztopino gospodinjskega belila (1 žlica belila na 4 skodelice vode).

Napoved zdravljenja

Večina ljudi, okuženih z virusom Coxsackie, je asimptomatskih ali rahlo bolnih in kmalu okrevajo. Ljudje, ki zbolijo, naj ostanejo doma, ker je okužba nalezljiva.

Večina bolnikov z miokarditisom popolnoma okreva, vendar bo do ene tretjine še vedno imelo določeno stopnjo srčnega popuščanja. Otroci z mioperikarditisom običajno okrevajo bolje kot odrasli. Resne okužbe z virusom Coxsackie pri novorojenčkih so v približno polovici primerov usodne.

Raziskave in cepljenje

Zanimivo je, da so nekateri znanstveniki predlagali povezavo med virusom Coxsackie in razvojem sladkorne bolezni pri mladostnikih (tip I). To med drugim temelji na dokazih, da je razvoj sladkorne bolezni tipa I pogostejši v nekaj mesecih po širjenju virusov, kot je Coxsackie. Vendar teorija še zdaleč ni dokazana in zahteva veliko več študij.

Iskanje cepiva proti virusu Coxsackie še ni bilo uspešno. Vendar se prizadevanja znanstvenikov nadaljujejo.

Ali obstajajo domača zdravila za virus Coxsackie?

Za lajšanje bolečin in zvišane telesne temperature se lahko uporabljajo acetaminofen, ibuprofen in podobna zdravila. Izogibajte se uporabi aspirina pri otrocih in mladostnikih zaradi nevarnosti resne bolezni jeter (Reyejev sindrom).

Zdravila proti prehladu brez recepta (dekongestivi, sirup proti kašlju) lahko zmanjšajo simptome pri odraslih, čeprav ne pospešijo okrevanja in lahko povzročijo stranski učinki vključno z zaspanostjo in suhimi usti.

Iskanje novih zdravil

Trenutno poteka aktivno iskanje zdravil, ki delujejo proti virusom Coxsackie. Posebna pozornost je namenjena naravnim spojinam, ki jih sintetizirajo nekatere rastline. Tako so bile iz korenin in stebel janeževega drevesa (Illicium jiadifengpi) izolirane fenantrenske spojine, ki lahko zavirajo razmnoževanje virusov Coxsackie štirih najpogostejših sevov.

Najbolj izrazito zaviralno aktivnost imajo 7-α-hidroksi 4-epi-dehidroabietne spojine. Zdaj znanstveniki iščejo način za sintezo analoga z dokazano protivirusno aktivnostjo.

Zanikanje odgovornosti : Podatki v tem članku so zgolj informativne narave. Ne more nadomestiti nasveta zdravstvenega delavca.

Novica o izbruhu okužbe s tem virusom je pretresla vrste počitnikovalcev v vročih državah in njihovih rojakov, ki poletje preživijo v ruskih letoviščih. Prestrašeni zaradi "epidemije" državljani naglo iščejo zdravilo za panacijo, tisti, ki imajo počitnice še pred sabo, se v paniki odločijo, da bodo popolnoma opustili vnaprej kupljene ture po obali. In če se ohladiš in mirno ugotoviš, za kakšen virus gre s skrivnostnim imenom Coxsackie in kakšno bolezen povzroča?

Kdo je Coxsackie?

Ti enterovirusi so bili po naključju odkriti leta 1949, ko je ameriški znanstvenik Gilbert Dalldrof pregledal iztrebke bolnikov s polio, da bi ustvaril zdravilo ali cepivo. Poskus, da bi ustvaril zdravilo za otroško paralizo, ni uspel, vendar se je Dalldrof zapisal v zgodovino kot odkritelj enterovirusov, ki mu je dal ime Coxsackie - po majhnem mestu na reki Hudson, od koder je znanstvenik dobil prve vzorce materiala za raziskave.

Kljub precej eksotičnemu zvočnemu imenu virusi Coxsackie niso nič nenavadnega. To so pogosti enterovirusi, ki se dobro obnesejo prebavila oseba. Porazdeljeni so po vsem svetu, njihova dejavnost je odvisna od letnega časa in podnebja.

Okužbe z enterovirusi so pogoste poleti in zgodaj jeseni v državah z zmernim podnebjem ter v poltropih in tropih skozi vse leto. Poleg tega je število primerov vsako leto približno enako. Zato govorice o epidemiji, ki letos pobira žetev brez primere, ne ustrezajo resničnosti. Tako kot se ji ne ujemajo zgodbe o nevarnosti bolezni, povezanih z virusom Coxsackie.

Roka-noga-usta

To ni prazen niz samostalnikov, ki opisujejo dele telesa - to je ime bolezni, ki se razvije kot posledica okužbe z enterovirusi, vključno z virusom Coxsackie. Najpogosteje prizadene dojenčke in malčke, mlajše od 5 let, vendar incidenca med otroki ni izključena. šolska starost in odrasli.

Vse se začne kot gripa: z močnim povišanjem temperature, izgubo apetita in šibkostjo. Toda za razliko od gripe se po 1-2 dneh v ustih pojavijo majhni rdeči izpuščaji, ki se spremenijo v razjede - to stanje se imenuje herpangina. Seveda nima nič opraviti z virusom herpesa - izgleda le kot herpetične lezije.

Hkrati so "obarvani" z rožnatimi lisami (včasih z mehurčki, kot v norice) dlani in podplati, ki upravičujejo smešno ime bolezni. Izpuščaj se lahko pojavi tudi na kolenih, komolcih, zadnjici in na področju genitalij. Včasih (vendar ne vedno) so nohti prizadeti: lahko se luščijo, pokajo in se nato popolnoma odlepijo. Na srečo je ta postopek običajno neboleč in nohti varno zrastejo.

Z dobrim imunskim odzivom, zlasti pri otrocih, je možen asimptomatski potek bolezni, medtem ko je človek, ne da bi to vedel, vir okužbe. Virusi se nahajajo v izcedeku iz nosu in grla pacienta, tekočini, ki se izloča iz ulceroznih lezij, in blatu.

Okužba se pojavi pri osebnem stiku, z delci sline pri kašljanju ali kihanju, pa tudi pri dotiku kontaminiranih površin (kljuke na vratih, gospodinjski predmeti itd.). Bolniki so lahko nalezljivi do popolnega okrevanja, čeprav je največja verjetnost, da virus "dajo prijatelju", še v prvem tednu po začetku vročine.

Ali ga bomo ozdravili ali ga pustili živeti?

Z vprašanjem "kdo je kriv?" smo ugotovili, ni bilo nič manj pekočega in tradicionalnega "kaj storiti?" In nič posebnega ni za narediti. Okužbe z enterovirusi, tako kot večino bolezni, povezanih z virusi, ni mogoče zdraviti. Nobena protivirusna zdravila, interferoni ali homeopatske tablete ne morejo spremeniti poteka bolezni.

Okrevanje se zgodi "samodejno" v povprečju po 7 dneh, ko enterovirusi neslavno umrejo. Medtem ko je bolezen v polnem teku, je treba upoštevati eno preprosto, a pomembno pravilo - nadomestiti izgubo tekočine, da se izognemo dehidraciji. Pomagala bo navadna pitna voda, kompoti ali posebne mešanice za rehidracijo, po možnosti hladna, da se zmanjša občutljivost receptorjev za bolečino in zmanjša vnetje grla.


Ob visoka temperatura ali sindrom bolečine prikazani so antipiretiki in analgetiki, na primer paracetamol (panadol). Pacient ne sme iti ven ali na gnečo, dokler ne ozdravi, saj je vir okužbe. Da bi zmanjšali verjetnost okužbe svojcev, bi bilo dobro okrepiti sanitarno budnost: prezračiti prostore, izvajati redno čiščenje, bolniku priskrbeti posamezne posode in higienske pripomočke. Če vas okužba najde na dopustu, se osredotočite na pogosto umivanje rok z vročo vodo in milom.

Zapleti: redki, vendar primerni

V veliki večini primerov se sindrom roka-noga-usta dobro prenaša in izgine brez sledu. Včasih pa lahko bolezen povzroči precej resen zaplet - serozni meningitis. Zato, če imate simptome, kot so glavobol, togost vratu in bolečine v hrbtu, morate nemudoma poklicati svojega zdravnika. Vse druge težave, povezane z virusom Coxsackie, rešujemo skoraj same. Glavni zdravnik te bolezni je čas in precej kratek. In seveda Coxsackie ni razlog, zakaj bi se morali prikrajšati za dolgo pričakovane počitnice v letovišču.

Marina Pozdeeva

Fotografija istockphoto.com