عوامل الخطر الرئيسية لتطور السرطان. كيف تقلل من خطر إصابتك بالسرطان. استخدام التبغ ، بما في ذلك التدخين السلبي

السرطان ليس مرضا مستقلا ، ولكنه معقد بالكامل الأمراض ذات الصلة أنواع مختلفةخلايا الجسم. يحدث السرطان عندما تنتقل الخلايا التي تنمو بشكل طبيعي إلى نمو غير منضبط وتستمر في الانقسام دون توقف. مع نقطة علميةفي الرؤية ، تحدث طفرات الجينات الفردية على المستوى الجزيئي ، مما يؤدي إلى ظهور السرطان ، ولكن من المستحيل التنبؤ بموعد تطور السرطان ومكانه. يلعب كل من الاستعداد الوراثي ونمط الحياة والعوامل الوقائية والمخاطرة دورًا في تطور السرطان. اقرأ المقالة أدناه لمعرفة كيف يمكنك تقليل خطر الإصابة بالسرطان.

خطوات

تقليل عوامل الخطر

توقف عن استخدام منتجات التبغ.يعد التدخين عامل خطر رئيسي في الإصابة بسرطان الرئة. بشكل عام ، تشكل منتجات التبغ أيضًا خطر الإصابة بالسرطان. تجويف الفمالحلق والمريء والمعدة والبنكرياس ، مثانةوعنق الرحم والمبيض والقولون. قد يكون الإقلاع عن السجائر ومنتجات التبغ الأخرى أمرًا صعبًا ، ولكن مع وجود خطة جيدة ومجموعة دعم وكمية معينة من المثابرة ، يمكن تحقيق ذلك تمامًا. في روسيا ، وبدعم من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، تم إنشاء خدمة معلومات مجانية "الإقلاع عن التدخين" ، والتي تتيح الحصول على الدعم اللازم للراغبين في الإقلاع عن التدخين من خلال إرسال رسائل نصية قصيرة ومحاضرات عبر الإنترنت وندوات الويب وما إلى ذلك.

• اتخذ قرارًا للإقلاع عن التدخين وضع خطة عمل. يجد الكثير من الناس أنه من المفيد كتابة أسباب رغبتهم في الإقلاع عن التدخين.
• حدد موعدًا في المستقبل يجب أن تقلع فيه عن التدخين. استعد لهذه اللحظة والتزم بخطتك.
• ابدأ في تقليل استخدامك لمنتجات التبغ تدريجيًا مع اقتراب الموعد المستهدف للإقلاع عن التدخين.
• احصل على الدعم. أخبر العائلة والأصدقاء عن قرارك للإقلاع عن التدخين. حذرهم من أنك ستشعر بعدم الارتياح إلى حد ما خلال الأسابيع القليلة المقبلة ، لكن أخبرهم أنك اتخذت قرارًا حازمًا!
• اعتن بنفسك النشاط البدنيوتلك الأنشطة التي لا علاقة لها بالتدخين.

1. الحفاظ على وزن صحي للجسم.تعتبر السمنة من مؤشر كتلة الجسم (BMI) فوق 30 في سن أكثر من 20. تشكل السمنة خطرًا متزايدًا للإصابة بالعديد من أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطان البنكرياس والكلى والغدة الدرقية والمرارة. للحفاظ على وزن صحي ، اتبع هذه النصائح:

   • ممارسة الرياضة بانتظام؛
   • أكل الأطعمة الصحية؛
   • تجنب الأطعمة التي عادة ما تتناولها بشكل مفرط ؛
   • تزن نفسك بانتظام لمراقبة تقدمك ؛
   • استشر اختصاصي تغذية متخصصًا للحصول على مزيد من النصائح والمساعدة بشأن خطة إنقاص الوزن.

2. تجنب أشعة الشمس الشديدة.تسبب حروق الشمس ضررًا دائمًا للجلد. الأطفال الذين تعرضوا لحروق الشمس مرة واحدة على الأقل أثناء الطفولة يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد (نوع من سرطان الجلد) مقارنة بالأطفال الذين لم يتعرضوا لحروق الشمس مطلقًا. يمكن تقليل التعرض لأشعة الشمس الشديدة عن طريق ارتداء أكمام طويلة وسراويل وقبعة وواقي من الشمس. توجد على بوابة "روسيا الصحية" توصيات خاصة للحماية من الآثار السلبية لأشعة الشمس.

   • حاول البقاء في الظل وتقليل الوقت الذي تقضيه في أشد الشمس (عادة بين الساعة 10:00 والساعة 16:00).
   • غطِ نفسك بملابس فضفاضة (يفضل أن تكون قماشًا به مرشح للأشعة فوق البنفسجية).
   • ارتدِ قبعات ونظارات شمسية واسعة الحواف لحجب الأشعة فوق البنفسجية.
   • استخدم واقٍ من الشمس (بحد أدنى SPF 30) عندما تنوي القيام بذلك وقت طويلفي الشمس. يُنصح بوضع واقٍ من الشمس قبل الخروج من المنزل بحوالي 30 دقيقة ثم تجديده كل ساعتين.
   • لا تستخدمي صالونات التسمير.

3. اشرب الكحول باعتدال . يقوم الجسم بتكسير الكحول إلى أسيتالديهيد ، وهو مادة مسرطنة محتملة (مادة مسببة للسرطان) يمكن أن تلحق الضرر بالحمض النووي. يزيد الكحول مع التدخين من خطر الإصابة بالسرطان أكثر من كلا العاملين وحدهما. توصي جمعية السرطان الأمريكية الرجال بعدم تناول أكثر من حصتين قياسيتين من المشروبات الكحولية في اليوم ، ويجب ألا تستهلك النساء أكثر من واحدة.

   • الحصة القياسية هي 0.35 لترًا من البيرة أو 150 مل من النبيذ أو 45 مل من المشروبات الروحية.

4. تجنب التعرض لمواد مسرطنة خطرة مثبتة.إذا كنت تعمل في معمل أو مصنع أو حتى مكتب ، فمن المحتمل أن تتعرض لمواد مسرطنة خطرة ومعروفة من وقت لآخر. في روسيا ، هناك برنامج SanPiN 1.2.2353-08 المحدث بانتظام "العوامل المسببة للسرطان والمتطلبات الأساسية للوقاية من المخاطر المسببة للسرطان" ، والذي يحتوي على قوائم المواد المسببة للسرطان الخطرة. كما تحتفظ الوكالة الدولية لأبحاث السرطان ، التي تعمل تحت رعاية منظمة الصحة العالمية ، بقوائمها الخاصة بالمواد المسرطنة. علاوة على ذلك ، الروسية اللوائح الصحية(SanPiN 1.2.2353-08) على أساس البيانات العلمية المحلية والأجنبية ومواد الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC) ومنظمة الصحة العالمية.

   • التزم بجميع لوائح السلامة في مكان العمل فيما يتعلق باستخدام معدات الحماية ، بما في ذلك الأقنعة وأجهزة التنفس الصناعي والقفازات والنظارات الواقية والعباءات.
   • اقرأ بعناية المعلومات الموجودة على ملصقات المنظفات المنزلية ومبيدات الأعشاب ومبيدات الآفات. اتبع تعليمات السلامة المذكورة هناك واستخدم معدات الحماية المناسبة.

5. تجنب المخاطر غير الضرورية ، بما في ذلك الجنس غير المحمي.تنتقل بعض الفيروسات عن طريق الاتصال الجنسي من شخص لآخر. تؤدي الإصابة بفيروسات معينة إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان. على سبيل المثال ، تزيد فيروسات التهاب الكبد B و C من خطر الإصابة بسرطان الكبد. ويهاجم فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) خلايا جهاز المناعة ويقتلها. يزيد جهاز المناعة الضعيف من خطر الإصابة بالعديد من أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطانات الجلد مثل ساركوما كابوزي.

   زيادة تأثير عوامل الحماية

   1. أكل الأطعمة الصحية.يعتقد خبراء المملكة المتحدة أن النظام الغذائي الصحي يمكن أن يمنع ما يصل إلى 10٪ من جميع أنواع السرطان. في الوقت نفسه ، وجد أن تناول المزيد من الفاكهة والخضروات يقلل من مخاطر الإصابة بسرطان الفم والمريء والمعدة والرئتين والحنجرة. كما يرتبط الاستهلاك المفرط للحوم الحمراء (لحم البقر ولحم الخنزير ولحم الضأن) ومنتجات اللحوم الحمراء (السلامي ولحم الخنزير المقدد والنقانق) بزيادة خطر الإصابة بالسرطان. الأشخاص الذين يتناولون المزيد من الألياف لديهم مخاطر أقل للإصابة بسرطان الأمعاء.

      ممارسة الرياضة بانتظام.أظهرت الدراسات أن النساء اللواتي يمارسن ثلاثين دقيقة من النشاط البدني خمسة أيام في الأسبوع (لما مجموعه 150 دقيقة في الأسبوع) أقل عرضة للإصابة بسرطان الثدي بنسبة 15-20٪. كما أظهر عدد من الدراسات انخفاضًا في خطر الإصابة بسرطان القولون مع زيادة النشاط البدني. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النشاط البدني يقلل من خطر الإصابة بسرطان الرئة وسرطان بطانة الرحم.

   2. اصبح ملقحا.تزيد أنواع معينة من العدوى والفيروسات من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان. على سبيل المثال ، يزيد فيروس التهاب الكبد B (HBV) من خطر الإصابة بسرطان الكبد. تزيد سلالات معينة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم والسرطان فتحة الشرجوسرطان المهبل وسرطان الأعضاء التناسلية الخارجية. هناك لقاحات خاصة فعالة ضد هذه الفيروسات. وتجدر الإشارة إلى أن التطعيمات ضد فيروسات التهاب الكبد والورم الحليمي ليست في حد ذاتها لقاحات للسرطان. لقاحات السرطان مصممة لتحفيز الجسم على مهاجمة الخلايا السرطانية في حال ظهورها. يعمل الباحثون حاليًا على تطوير لقاحات للسرطان ، والعديد منها قيد التجارب السريرية بالفعل.

      • تحدث إلى طبيبك حول التطعيمات الموصى بها لك ولأطفالك.

   3. الحصول على قسط كاف من النوم . هناك أدلة غير مؤكدة على أن اضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. وفقًا لإحدى الدراسات ، فإن النساء اللائي يعملن في نوبات غير منتظمة لديهن خطر أعلى بنسبة 30٪ للإصابة بسرطان الثدي مقارنة بمن يعملن بشكل منتظم. كما أن العمل بنظام النوبات يعرض الرجال لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا. عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم ليلاً يعرضك لخطر الإصابة بالسمنة ، والتي بدورها تشكل عامل خطر للإصابة بالسرطان. فيما يلي نصائح الخبراء لمساعدتك في الحصول على نوم أفضل ليلاً.

      • جهز نفسك للنوم واليقظة. اذهب إلى الفراش واستيقظ في نفس الوقت كل يوم.
      • استعد للنوم بشكل صحيح. استخدم نفس إجراءات الإعداد لوقت النوم كل يوم لمساعدتك على العودة إلى أنماط نومك العادية.
      • وفر بيئة نوم مريحة. بالنسبة لمعظم الناس ، يعني هذا ارتفاع درجة الحرارة والظلام في الغرفة وعدم وجود ضوضاء عالية.
      • تجنب تناول أطعمة ومشروبات معينة قبل النوم. يمكن للكافيين أن يبقيك مستيقظًا لعدة ساعات بعد شربه. قد يساهم الكحول في البداية في النعاس ، لكنه يميل إلى اضطراب النوم اللاحق. يؤدي الإفراط في الأكل قبل النوم إلى الشعور بعدم الراحة ويؤدي إلى الحاجة إلى استخدام المرحاض في منتصف الليل.
      • يجوز أخذ قيلولة أثناء النهار على ألا تزيد عن 30 دقيقة. النوم لفترة طويلة أثناء النهار ليس له أفضل تأثير على القدرة على النوم في المساء ونوعية النوم الليلي نفسه.
      • حافظ على النشاط البدني يوميًا ، لكن لا تفعله قبل النوم مباشرة.
      • تعلم طرقًا صحية لتخفيف التوتر. القلق بشأن أموالك وعلاقاتك وحياتك العملية يمكن أن يبقيك مستيقظًا في الليل.

عندما يتحدث العلماء عن المخاطر ، فإنهم يشيرون إلى احتمالية حدوث شيء ما بسبب ظروف معينة. ومع ذلك ، هذا لا يعني على الإطلاق أن المرض سينشأ بالتأكيد.

مخاطر الاصابة بالسرطانتحدد من خلال دراسة إحصائيات مجموعات كبيرة من الناس. يركز الباحثون على احتمالية إصابة شخص أو فئة معينة من الناس بالسرطان على مدى فترة من الزمن. أيضا ، درس الخصائص العامةأو السلوك المرتبط بزيادة أو نقصان خطر الإصابة بالسرطان.

مكونات مخاطر الإصابة بالسرطان

مخاطر الإصابة بالسرطانتنقسم بشكل عام إلى فئتين: مطلق ونسبي.

• الخطر المطلق:

يعكس العدد الفعلي والاحتمال خلال فترة زمنية محددة. على سبيل المثال ، في غضون عام ، أو السنوات الخمس التالية ، حسب العمر (بحلول سن 50 أو 70) أو مدى الحياة.

نوع فرعي من المخاطر المطلقة هو خطر مدى الحياة. على سبيل المثال ، يبلغ خطر الإصابة بسرطان البروستاتا 16 في المائة ، مما يعني أن 84 من كل 100 رجل لن يصابوا بالمرض.

تتمثل مخاطر العمر في إمكانية الإصابة بالسرطان في فترة زمنية معينة (1 سنة ، 5 سنوات ، إلخ) بسبب تأثير الظروف السلبية. على سبيل المثال ، يكون خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم عند النساء أقل بقليل من 5 بالمائة. ولكن قبل سن الأربعين ، تبلغ نسبة الخطر 0.08٪.

• المخاطر النسبية:

يعطي الجماع أو المقارنة وليس قيمة مطلقة. يوضح هذا قوة العلاقة بين عامل خطر ونوع معين من السرطان من خلال مقارنة عدد السرطانات في مجموعة من الأشخاص مع زيادة فرصة الإصابة بالمرض وفي مجموعة من الأشخاص الذين لديهم احتمالية منخفضة.

يتم التعبير عن الخطر النسبي على النحو التالي: خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى الرجال المدخنين أعلى 23 مرة من خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى الأشخاص الذين لا يدخنون.

عوامل خطر الإصابة بالسرطان

يدرس العلماء الظروف التي تؤدي إلى تطور السرطان. يسمى أي شيء يقلل من احتمالية الإصابة بالسرطان بالعوامل الوقائية.

الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان:

1. يرتبط تدخين التبغ ارتباطًا وثيقًا بالعديد من أنواع السرطان ، مثل سرطان المريء والرئتين والبنكرياس والمعدة وسرطان الدم النخاعي الحاد.
2. عمر الشخص. تستغرق التغييرات التي تجعل الخلية خبيثة وقتًا طويلاً للتطور. تحدث الطفرة الجينية عن طريق الصدفة أو نتيجة تلف الخلايا بواسطة المواد المسرطنة. كلما طالت مدة حياتنا ، كلما طالت مدة تشكل الأخطاء الجينية.
3. الفيروسات والالتهابات والبكتيريا التي تؤثر على عمل جهاز المناعة.
4. العوامل السلوكية (النظام الغذائي ، زيادة وزن الجسم ، قلة النشاط البدني). يساهم تناول كميات كبيرة من اللحوم الحمراء والكحول وعدم كفاية المستويات اليومية من الفواكه والخضروات الطازجة في نمو الأورام الخبيثة.

تظهر الأبحاث وجود صلة قوية بين النشاط البدني وانخفاض مخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، و الأورام الخبيثةالثدي وبطانة الرحم.

ترتبط السمنة بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي والمريء والكلى والبنكرياس بعد انقطاع الطمث وما إلى ذلك.

1. تأثير البيئة. انبعاثات النفايات الصناعية والمواد الكيميائية وزيادة إشعاع الهواء وتلوث التربة والمياه لها تأثير سلبي على جينات الخلايا وهي عرضة للتسبب في الإصابة بالسرطان.

الشخص نفسه قادر على تقليل مخاطر العمليات الخبيثة من خلال مراعاة القواعد التالية:

1. راقب لياقتك البدنية ، أو انخرط في أي نوع من الرياضة ، أو قم بالمشي كثيرًا في الهواء الطلق.
2. تجنب التعرض للمواد الكيميائية المسرطنة مثل استنشاق دخان التبغ أو التدخين أو استخدام الأسبستوس أو البنزين أو الفورمالديهايد.
3. تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة (فواكه وخضروات ، المكملات الغذائية). إنهم قادرون على حماية خلايا الجسم من التلف الكيميائي. يجب على الجميع تناول خمس حصص على الأقل من الفاكهة والخضروات يوميًا.
4. تجنب الأطعمة الدهنية أو المطبوخة بشكل مفرط وزيوت الطهي التي يعاد استخدامها.
5. حاولي عدم البقاء تحت أشعة الشمس أو أسرّة التسمير لفترة طويلة. الأشعة فوق البنفسجية هي مادة مسرطنة للإشعاع ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم و.
6. الخضوع للفحوصات الطبية الوقائية في الوقت المناسب ، وإجراء جميع الفحوصات اللازمة.
7. تجنب الالتهابات البكتيرية ومسببات الأمراض التي تسبب الالتهاب وتضعف جهاز المناعة.
8. احصل على التطعيم للحماية من بعض الفيروسات والالتهابات التي تزداد مخاطر الإصابة بالسرطان.
9. انتبه جيدًا لإعداد الطعام ، وتجنب الاستخدام المطول للهب المكشوف ودرجات الحرارة المرتفعة. مع هذه الطريقة ، هناك إطلاق للأمينات الحلقية غير المتجانسة والهيدروكربونات متعددة الحلقات - وهي مواد كيميائية تثير السرطان.
10. تعهد شامل اجراءات وقائيةللوقاية من السرطان.

لم يتوصل الباحثون بعد إلى توافق في الآراء بشأن العوامل المسببة عملية خبيثةوآلية حدوثه ، لكن أساس التسبب في الإصابة بالسرطان هو دائمًا تلف جينوم الخلية.

مع التعرض المتكرر للمواد المسرطنة ، تكتسب هذه الخلايا ميزات جديدة: تعطل تمايزها (تخصصها) ، وتبدأ في الانقسام دون حسيب ولا رقيب ، وتفقد تكوينها ووظائفها المستضدية.

نتيجة لذلك ، يتم تكوين ورم يتم إدخاله إلى الأنسجة المحيطة وينمو فيها ، وتنتشر الخلايا غير النمطية مع تدفق الدم الليمفاوي في جميع أنحاء الجسم ، حيث تشكل بؤر خبيثة جديدة (النقائل).

ما الأسباب الشائعة الأخرى للأورام التي يحددها الأطباء؟

تشمل الأسباب الأخرى لظهور أمراض الأورام ما يلي:

• الاستعداد الجيني
• علم البيئة المضطرب
• تشمس طويل
• التغذية غير السليمة.

من المستحيل الانتقال المباشر للسرطان من شخص مريض إلى شخص سليم باستثناء زراعة الأعضاء ، بما في ذلك نقل الدم. ثبت علميا أن 10٪ من المرض الخبيث موروث (التأكيد هو ما يسمى "السرطان العائلي" للثدي من خلال خط الأم).

التسمم الدائم للبيئة الذي يحدث نتيجة التطور الصناعي و الزراعةيؤدي إلى انتهاك البيئة ، وتراكم مختلف المواد المسرطنة في الطبيعة ، مما يزيد من الإصابة بالسرطان.

يزيد التعرض لأشعة الشمس على المدى الطويل والمنتظم من خطر الإصابة بسرطان الجلد عدة مرات ، خاصةً عند الأشخاص الذين يرغبون في زيارة سرير التسمير. من أسباب ظهور الأورام حب مختلف المنتجات الضارة(وجبات سريعة ، شيبس ، لحوم مدخنة ، منتجات نصف مصنعة من اللحوم والأسماك ، أطباق مقلية).

أنواع السرطان

تنقسم جميع أمراض الأورام إلى مجموعتين كبيرتين حسب التركيب النسيجي للأورام.

• تشكيلات حميدة... هذه المجموعة مختلفة النمو البطيء، الورم محاط بكبسولة أو غشاء خاص به ، ولا ينمو إلى أعضاء وعقد ليمفاوية قريبة وليس سبب وفاة المريض.
• التكوينات الخبيثة.تتميز بالنمو السريع للغاية ، وغياب الكبسولة الخاصة بها ، والانتشار في الأنسجة والأعضاء القريبة ، ورم خبيث إلى الغدد الليمفاوية القريبة والبعيدة ، مما يؤدي في النهاية إلى الوفاة.

بواسطة التصنيف الدولييتم تنظيم الأورام ذات الطبيعة الخبيثة وفقًا لنظام TNM ، حيث يعني الورم في اللاتينية الورم ، والعقدة - تلف الغدد الليمفاوية ، والورم الخبيث - تكوين النقائل.

توزيع البؤرة الرئيسية للأورام:

• T0 - يسمى السرطان "في الموقع" (السرطان في الموقع) ، أي أن العملية تقع في الطبقة القاعدية للظهارة ؛
• T1-4 - يعتمد عمق إنبات البؤرة الأولية على العضو المحدد ؛
• T x - الخاصية الزمنية ، تم العثور على النقائل ، ولكن لم يتم تشخيص التركيز الأساسي.

انتشار الورم الى الغدد الليمفاوية:

• Nx - العقد الليمفاوية الإقليمية تتأثر أم لا - غير معروف ؛

• N0 - لا يتم تشخيصه بتورط العقدة الليمفاوية ؛
• N1 - تتأثر الغدد الليمفاوية القريبة.

الانبثاث من التركيز الرئيسي:

• Mx - لم يتم تنفيذ تعريف النقائل البعيدة ؛
• M0 - عدم وجود نقائل بعيدة أثناء الفحص ؛
• M1 - هناك نقائل بعيدة.

وهو ما يتم قبوله من قبل جميع اللجان الصحية الوطنية

الذي طوره بيير دينوا عام 1952. مع تطور علم الأورام ، خضع للعديد من المراجعات ، وفي الوقت الحالي ، تعد الطبعة السابعة ، المنشورة في عام 2009 ، ذات صلة. يحتوي على أحدث القواعد الخاصة بتصنيف السرطان ومرحلته.

• الأول هو T (ورم لاتيني - ورم). يحدد هذا المؤشر مدى انتشار الورم وحجمه وإنباته في الأنسجة المحيطة. كل توطين لها تدرجها الخاص من أصغر حجم للورم (T0) إلى أكبر حجم (T4).
• المكون الثاني- N (العقدة اللاتينية - العقدة) ، فهي تشير إلى وجود أو عدم وجود النقائل في الغدد الليمفاوية... بنفس الطريقة كما في حالة المكون T ، كل توطين للورم له قواعده الخاصة لتحديد هذا المكون. يبدأ التدرج من N0 (غياب العقد الليمفاوية المصابة) إلى N3 (إصابة الغدد الليمفاوية على نطاق واسع).
• الثالث - M (الانبثاث اليوناني - الحركة) - يدل على وجود أو عدم وجود بعيد النقائللمختلف الهيئات. يشير الرقم الموجود بجانب المكون إلى انتشار الورم الخبيث. لذلك ، يؤكد M0 عدم وجود النقائل البعيدة ، و M1 - وجودهم. بعد التعيين M ، عادة ، يتم كتابة اسم العضو الذي يتم فيه اكتشاف ورم خبيث بعيد بين قوسين. على سبيل المثال ، تعني M1 (oss) وجود نقائل بعيدة في العظام ، وتعني M1 (brа) وجود نقائل في الدماغ. بالنسبة لبقية الأعضاء ، يتم استخدام التعيينات الواردة في الجدول أدناه.

أيضًا ، في حالات خاصة ، يتم وضع تعيين حرف إضافي قبل تعيين TNM. هذه معايير إضافية يُشار إليها بالرموز "c" و "p" و "m" و "y" و "r" و "a".

- يعني الرمز "ج" أن المرحلة قد تم إنشاؤها وفقًا لبيانات طرق الفحص غير الغازية.

- يشير الرمز "p" إلى أن مرحلة الورم تكونت بعد الجراحة.

- يستخدم الرمز "م" للدلالة على الحالات التي توجد فيها عدة أورام أولية في منطقة واحدة في وقت واحد.

- يستخدم الرمز "y" عند تقييم الورم أثناء العلاج المضاد للسرطان أو بعده مباشرة. تأخذ البادئة "y" في الاعتبار مدى انتشار الورم قبل بدء العلاج المعقد. تميز قيم ycTNM أو ypTNM مدى انتشار الورم في وقت التشخيص غير الجراحي أو بعد الجراحة.

- يستخدم الرمز "r" عند تقييم الأورام المتكررة بعد فترة خالية من الانتكاس.

- تشير كلمة "أ" المستخدمة كبادئة إلى تصنيف الورم بعد تشريح الجثة (تشريح الجثة بعد الوفاة).

بالإضافة إلى تصنيف TNM ، هناك

يسمونها

تشير هذه الأعراض إلى مدى نشاط الورم وعدوانيته. يشار إلى درجة الورم الخبيث على النحو التالي:

• GX - لا يمكن تحديد درجة تمايز الورم (بيانات قليلة) ؛
• G1 - ورم شديد التباين (غير عدواني) ؛
• G2 - ورم متمايز بشكل معتدل (شديد العدوانية) ؛
• G3 - ورم ضعيف التمايز (شديد العدوانية) ؛
• G4 - ورم غير متمايز (شديد العدوانية) ؛

مبدأ بسيط جدا -

في الآونة الأخيرة ، عادةً ما يتم دمج الدرجتين G3 و G4 في G3-4 ، ويطلقان عليهما "الورم غير المتمايز - ورم غير متمايز".

تستخدم تصنيفات الأورام اللحمية للعظام والأنسجة الرخوة المصطلحين "درجة عالية" و "درجة منخفضة" بدلاً من الدرجات G. تم تطوير أنظمة خاصة لتقييم درجة الورم الخبيث لأورام الثدي ، ويتم تحديدها باستخدام مؤشرات نتيجة دراسة كيميائية مناعية.

التصنيف النسيجي لمراحل السرطان

تمر عملية الأورام في تطورها / نموها من خلال 4 مراحل.

• المرحلة الأولى. العقدة كبيرة ، لكن النقائل ومشاركة العقدة الليمفاوية غائبة. التكهن موات مع العلاج المبكر.
• المرحلة الثانية. ينمو الورم ويؤثر على الغدد الليمفاوية المجاورة. يعتمد التكهن على التركيب النسيجي للتكوين وموقعه.
• المرحلة الثالثة. ينمو الورم في الأعضاء أو الأنسجة المجاورة ، مع نمو النقائل في الغدد الليمفاوية الإقليمية. إن التكهن مشكوك فيه ؛ يتم استخدام العلاج فقط لتحسين نوعية الحياة.
• المرحلة الرابعة. يزداد حجم الورم بشكل كبير ، وتوجد النقائل في الغدد الليمفاوية البعيدة والأعضاء. التكهن ضعيف.

يسمونها

اعتمادًا على نظام TNM التدريج ، يتم تقسيم معظم الأورام إلى مراحل وفقًا للمبدأ الموضح في الجدول أدناه ، ولكن لكل موقع سرطاني متطلبات مرحلية خاصة به. سننظر في أبسط الأمثلة وأكثرها شيوعًا.

تقليديا

يمكن أن تحتوي كل مرحلة بدورها على تسميات الحروف A و B ، والتي تقسمها إلى محطتين فرعيتين إضافيتين ، اعتمادًا على مدى العملية. أدناه سنقوم بتفصيل أكثر مراحل السرطان شيوعًا.

نود أن نلفت انتباهكم إلى حقيقة أن الكثير من الناس في بلدنا يحبون أن يقولوا "درجة السرطان" بدلاً من "مرحلة السرطان". في مواقع مختلفة هناك أسئلة حول: "4 درجات من السرطان" ، "البقاء على قيد الحياة عند 4 درجات من السرطان" ، "درجة السرطان 3". تذكر - لا توجد درجات للسرطان ، هناك فقط مراحل للسرطان ، والتي سنناقشها أدناه.

مراحل السرطان على سبيل المثال ورم معوي

عوامل الخطر الرئيسية للسرطان.

تنقسم مخاطر الإصابة بالسرطان عمومًا إلى فئتين: مطلقة ونسبية.

يعكس العدد الفعلي واحتمالية الإصابة بالسرطان على مدار فترة زمنية. على سبيل المثال ، في غضون عام ، أو السنوات الخمس التالية ، حسب العمر (بحلول سن 50 أو 70) أو مدى الحياة.

نوع فرعي من المخاطر المطلقة هو خطر مدى الحياة. على سبيل المثال ، يبلغ خطر الإصابة بسرطان البروستاتا 16 في المائة ، مما يعني أن 84 من كل 100 رجل لن يصابوا بالمرض.

تتمثل مخاطر العمر في إمكانية الإصابة بالسرطان في فترة زمنية معينة (1 سنة ، 5 سنوات ، إلخ) بسبب تأثير الظروف السلبية. على سبيل المثال ، يكون خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم عند النساء أقل بقليل من 5 بالمائة. ولكن قبل سن الأربعين ، تبلغ نسبة الخطر 0.08٪.

يعطي الجماع أو المقارنة وليس قيمة مطلقة. يوضح هذا قوة العلاقة بين عامل خطر ونوع معين من السرطان من خلال مقارنة عدد السرطانات في مجموعة من الأشخاص مع زيادة فرصة الإصابة بالمرض وفي مجموعة من الأشخاص الذين لديهم احتمالية منخفضة.

يتم التعبير عن الخطر النسبي على النحو التالي: خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى الرجال المدخنين أعلى 23 مرة من خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى الأشخاص الذين لا يدخنون.

يدرس العلماء الظروف التي تؤدي إلى تطور السرطان. يسمى أي شيء يقلل من احتمالية الإصابة بالسرطان بالعوامل الوقائية.

الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان:

1. يرتبط تدخين التبغ ارتباطًا وثيقًا بالعديد من أنواع السرطان ، مثل سرطان المريء وسرطان الكلى وسرطان الرئة ، سرطان المثانة, سرطان الفموالبنكرياس والمعدة وكذلك سرطان الدم النخاعي الحاد.
2. عمر الشخص. تستغرق التغييرات التي تجعل الخلية خبيثة وقتًا طويلاً للتطور. تحدث الطفرة الجينية عن طريق الصدفة أو نتيجة تلف الخلايا بواسطة المواد المسرطنة. كلما طالت مدة حياتنا ، كلما طالت مدة تشكل الأخطاء الجينية.
3. الفيروسات والالتهابات والبكتيريا التي تؤثر على عمل جهاز المناعة.
4. العوامل السلوكية (النظام الغذائي ، زيادة وزن الجسم ، قلة النشاط البدني). يساهم تناول كميات كبيرة من اللحوم الحمراء والكحول وعدم كفاية المستويات اليومية من الفواكه والخضروات الطازجة في نمو الأورام الخبيثة.

تظهر الأبحاث وجود صلة قوية بين النشاط البدني وانخفاض مخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، وكذلك سرطان الثدي وسرطان بطانة الرحم.

ترتبط السمنة بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي والمريء والكلى والبنكرياس بعد انقطاع الطمث وما إلى ذلك.

1. تأثير البيئة. انبعاثات النفايات الصناعية والمواد الكيميائية وزيادة إشعاع الهواء وتلوث التربة والمياه لها تأثير سلبي على جينات الخلايا وهي عرضة للتسبب في الإصابة بالسرطان.

• العمر - تحدث معظم الحالات عند النساء بعمر 50 وما فوق
• تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو المبيض قبل انقطاع الطمث (الأم ، الأخت ، أو الابنة)
• نتائج غير طبيعية لخزعة الثدي
• وجود حالات سرطانية في الغدة الثديية: سرطان مفصص أو أقنوي ، تضخم غير نمطي
• بداية الحيض قبل سن 12 سنة
• بداية سن اليأس بعد 55 سنة
• لا يوجد تاريخ للحمل أو ولادة الطفل الأول بعد 30 عامًا
• التعليم العالي والوضع الاجتماعي والاقتصادي العالي
• السمنة أو زيادة الوزن بعد انقطاع الطمث
• العلاج بالهرمونات
• الطفرات العائلية في جينات BRCA1 أو BRCA2

• بداية النشاط الجنسي في وقت مبكر
• عدد كبير من الشركاء الجنسيين (المرأة نفسها والشريك)
• تدخين السجائر
• العرق ، ومعظم الحالات في النساء الأميركيات من أصل أفريقي ، والأمريكيين من أصل إسباني ، والأمريكيين الأصليين
• فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
• التعرض السابق للولادة لـ Diethylstilbestrol (DES) (أثناء حمل أمهاتهم)
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
• ضعف المناعة بسبب زرع الأعضاء أو العلاج الكيميائي أو استخدام الستيرويد المستمر

اقرأ المزيد عن سرطان عنق الرحم ، وكذلك طرق التشخيص والعلاج في رامبام

يرى معظم الناس العاديين أنه لا يوجد مرض أسوأ من السرطان. أي طبيب مستعد لتحدي هذه الفكرة ، لكن الرأي العام شيء متحفظ.

وعلى الرغم من حقيقة أن علم أمراض الأورام يحتل المرتبة الثالثة المشرفة بين أسباب الإعاقة والوفاة ، فسوف يفكر الناس لفترة طويلة جدًا أنه لا يوجد مرض أسوأ ، ويبحثون عن طرق لتجنب الأورام.

من المعروف أن أي مرض أرخص ثمناً وأسهل في الوقاية منه من العلاج ، والسرطان ليس استثناءً. والعلاج نفسه ، الذي بدأ في مرحلة مبكرة من المرض ، يكون أكثر فعالية بعدة مرات من الحالات المتقدمة.

الافتراضات الرئيسية التي تسمح لك بعدم الموت من السرطان:

• تقليل تأثير المواد المسرطنة على الجسم. يمكن لأي شخص ، بعد إزالة بعض العوامل المسببة للأورام على الأقل من حياته اليومية ، تقليل خطر الإصابة بأمراض السرطان بمقدار 3 مرات على الأقل.
• العبارة الصيد - "جميع الأمراض من الأعصاب" لعلم الأورام ليست استثناء. الإجهاد هو محفز النمو النشط للخلايا السرطانية. لذلك ، تجنب الصدمات العصبية ، وتعلم كيفية التعامل مع الإجهاد - التأمل ، واليوجا ، موقف ايجابيلما يحدث ، طريقة "المفتاح" وغيرها تدريبات نفسيةوضبط.
• التشخيص المبكر و العلاج المبكر... يعتقد أن اكتشاف السرطان المرحلة الأوليةيمكننا الشفاء في أكثر من 90٪ من الحالات.

آلية تطوير الورم

يمر السرطان في تطوره بثلاث مراحل:

أصل طفرة الخلية - البدء

في عملية النشاط الحيوي ، تنقسم خلايا أنسجتنا باستمرار لتحل محل الخلايا الميتة أو المستعملة. أثناء الانقسام ، يمكن أن تحدث أخطاء وراثية (طفرات) ، "عيوب خلوية". تؤدي الطفرة إلى تغيير دائم في جينات الخلية ، مما يؤثر على حمضها النووي. لا تتحول هذه الخلايا إلى خلايا طبيعية ، لكنها تبدأ في الانقسام دون حسيب ولا رقيب (في ظل وجود عوامل مؤهبة) ، وتشكل ورمًا سرطانيًا. أسباب الطفرات هي كما يلي:

• داخلي: تشوهات وراثية ، اضطرابات هرمونية ، إلخ.
• خارجي: إشعاع ، تدخين ، معادن ثقيلة ، إلخ.

تقدر منظمة الصحة العالمية (WHO) أن 90٪ من السرطانات ناتجة عن أسباب خارجية. تسمى عوامل البيئة الخارجية أو الداخلية ، التي يمكن أن يتسبب تأثيرها في الإصابة بالسرطان وتعزيز نمو الورم ، باسم CARCINOGENS.

يمكن أن تستغرق المرحلة الكاملة لتنوى هذه الخلايا عدة دقائق - هذا هو الوقت المناسب لامتصاص المادة المسرطنة في الدم ، وتسليمها إلى الخلايا ، والتعلق بالحمض النووي ، والانتقال إلى الحالة النشطة المادة الفعالة... تنتهي العملية عندما يحدث تكوين خلايا وليدة جديدة ذات بنية جينية متغيرة - هذا كل شيء!

وهذا بالفعل لا رجوع فيه (مع استثناءات نادرة) ، انظر. ولكن ، قد تتوقف العملية عند هذا الحد حتى يتم تهيئة الظروف المواتية لزيادة نمو مستعمرة الخلايا السرطانية ، منذ ذلك الحين الجهاز المناعيلا ينام ويحارب مثل هذه الخلايا الطافرة. أي مع ضعف المناعة - الإجهاد القوي (غالبًا ما يكون هذا هو فقدان الأحباء) ، شديد عدوى، وكذلك مع الفشل الهرموني ، بعد الصدمة (انظر) ، وما إلى ذلك - الجسم غير قادر على التعامل مع نموهم ، ثم تبدأ المرحلة 2.

وجود الظروف المواتية لنمو الخلايا الطافرة - التعزيز

هذه فترة أطول بكثير (سنوات ، بل عقود) عندما تكون الخلايا الطافرة الناشئة حديثًا والمُعرّضة للسرطان جاهزة للتكاثر في ورم سرطاني ملحوظ. يمكن أن تكون هذه المرحلة بالتحديد قابلة للعكس ، لأن الأمر كله يعتمد على ما إذا كانت الخلايا السرطانية مزودة بالشروط اللازمة للنمو. هناك العديد من الإصدارات والنظريات المختلفة لأسباب السرطان ، بما في ذلك العلاقة بين نمو الخلايا الطافرة والتغذية البشرية.

على سبيل المثال ، يستشهد المؤلفان T. Campbell ، K. Campbell في كتاب "الدراسة الصينية ، نتائج أكبر دراسة للعلاقة بين التغذية والصحة" ، بنتائج 35 عامًا من البحث حول العلاقة بين السرطان و غلبة الأطعمة البروتينية في النظام الغذائي. يجادلون بأن وجود أكثر من 20٪ من البروتينات الحيوانية في النظام الغذائي اليومي (اللحوم ، الأسماك ، الدواجن ، البيض ، منتجات الألبان) يساهم في النمو المكثف للخلايا السرطانية ، والعكس بالعكس ، وجود مضادات المنبهات في النظام الغذائي اليومي. (الأطعمة النباتية بدون حرارة ، والطبخ) يبطئ بل ويوقف نموها.

وفقًا لهذه النظرية ، يجب على المرء أن يكون حذرًا للغاية مع الأنظمة الغذائية البروتينية المختلفة الشائعة اليوم. يجب أن تكون الوجبات كاملة ، مع وفرة من الخضار والفواكه. إذا كان الشخص المصاب بأورام المرحلة 0-1 (دون أن يعرف ذلك) "يجلس" على نظام غذائي بروتيني (على سبيل المثال ، من أجل إنقاص الوزن) ، فإنه يقوم أساسًا بإطعام الخلايا السرطانية.

التطور والنمو - التقدم

المرحلة الثالثة هي النمو التدريجي لمجموعة من الخلايا السرطانية المتكونة ، وغزو الأنسجة المجاورة والبعيدة ، أي تطور النقائل. هذه العملية لا رجوع فيها ، لكنها يمكن أن تبطئ أيضًا.

أسباب التسرطن

تقسم منظمة الصحة العالمية المواد المسرطنة إلى 3 مجموعات كبيرة:

• بدني
• المواد الكيميائية
• بيولوجي

يعرف العلم آلاف العوامل الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية التي يمكن أن تسبب طفرات خلوية. ومع ذلك ، يمكن اعتبار المواد المسرطنة فقط أولئك الذين يكون عملهم موثوقًا به المرتبط بحدوث الأورام. يجب ضمان هذه المصداقية من خلال الدراسات السريرية والوبائية وغيرها. لذلك ، هناك مفهوم "مادة مسرطنة محتملة" ، وهذا عامل معين ، يمكن أن يؤدي تأثيره نظريًا إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان ، ولكن لم يتم دراسة دوره في التسرطن أو إثباته.

المواد المسببة للسرطان الجسدية

تشتمل هذه المجموعة من المواد المسرطنة بشكل أساسي على أنواع مختلفة من الإشعاع.

إشعاعات أيونية

لقد عرف العلماء منذ فترة طويلة أن الإشعاع يمكن أن يسبب طفرات جينية (جائزة نوبل عام 1946 جوزيف مولر) ، لكنهم حصلوا على أدلة مقنعة لدور الإشعاع في تطور الأورام بعد دراسة ضحايا القصف النووي لهيروشيما وناجازاكي. .

المصادر الرئيسية للإشعاع المؤين ل الإنسان المعاصرالأتى.

• خلفية طبيعية مشعة - 75٪
• التلاعب الطبي - 20٪
• أخرى - 5٪. من بين أمور أخرى ، هناك النويدات المشعة التي انتهى بها المطاف في البيئة نتيجة التجارب الأرضية للأسلحة النووية في منتصف القرن العشرين ، وكذلك التي دخلت فيها بعد الكوارث التي من صنع الإنسان في تشيرنوبيل وفوكوشيما.

لا فائدة من التأثير على الخلفية المشعة الطبيعية. العلم الحديثلا يعرف ما إذا كان يمكن لأي شخص أن يعيش بدون إشعاع على الإطلاق. لذلك يجب ألا تثق في الأشخاص الذين ينصحون بتقليل تركيز غاز الرادون في المنزل (50٪ من الخلفية الطبيعية) أو لحماية أنفسهم من الأشعة الكونية.

تعتبر فحوصات الأشعة التي يتم إجراؤها للأغراض الطبية مسألة أخرى.

في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، كان لابد من إجراء تصوير الرئة بالفلور (للكشف عن مرض السل) مرة كل 3 سنوات. في معظم بلدان رابطة الدول المستقلة ، يُطلب هذا المسح سنويًا. مثل هذا الإجراء قلل من انتشار مرض السل ، ولكن كيف أثر على معدل الإصابة بالسرطان بشكل عام؟ ربما لا توجد إجابة ، لأنه لم يتعامل أحد مع هذه القضية.

أيضا ، بين الناس العاديين تحظى بشعبية كبيرة الاشعة المقطعية... بإصرار المريض يتم ذلك من قبل من يحتاجها ومن لا يحتاجها. ومع ذلك ، ينسى معظم الناس أن التصوير المقطعي المحوسب هو أيضًا فحص بالأشعة السينية ، ولكنه أكثر تقنية فقط. جرعة الإشعاع في التصوير المقطعي المحوسب هي 5 إلى 10 مرات أعلى من الأشعة السينية المعتادة (انظر). نحن لا ندعو بأي حال من الأحوال إلى التخلي عن فحوصات الأشعة السينية. من الضروري فقط الاقتراب من تعيينهم بعناية فائقة.

ومع ذلك ، لا تزال هناك ظروف قاهرة مثل:

• الذين يعيشون في غرف مبنية من مواد فلورية أو منتهية بها
• الحياة تحت خطوط الجهد العالي
• خدمة الغواصة
• العمل كطبيب أشعة ، إلخ.

الأشعة فوق البنفسجية

يُعتقد أن موضة الدباغة تم تقديمها في منتصف القرن العشرين بواسطة Coco Chanel. ومع ذلك ، في وقت مبكر من القرن التاسع عشر ، عرف العلماء أن التعرض المستمر لأشعة الشمس يشيخ الجلد. لا يقتصر الأمر على أن القرويين يبدون أكبر سناً من أقرانهم في المناطق الحضرية. هم أكثر عرضة لأشعة الشمس.

تسبب الأشعة فوق البنفسجية سرطان الجلد ، وهذه حقيقة مثبتة (تقرير منظمة الصحة العالمية 1994). لكن الضوء فوق البنفسجي الاصطناعي خطير بشكل خاص - مقصورة التشمس الاصطناعي. في عام 2003 ، نشرت منظمة الصحة العالمية تقريرًا عن المخاوف المرتبطة بأسرة التسمير وعدم مسؤولية الشركات المصنعة لهذه الأجهزة. صالونات الدباغة محظورة على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا في ألمانيا وفرنسا وبريطانيا العظمى وبلجيكا والولايات المتحدة الأمريكية ، وفي أستراليا والبرازيل ، فهي محظورة تمامًا. لذا من المحتمل أن تكون السمرة البرونزية جميلة ، لكنها ليست مفيدة على الإطلاق.

تأثير مهيج موضعي

يمكن أن تؤدي الصدمات المزمنة للجلد والأغشية المخاطية إلى تطور الورم. يمكن أن تتسبب أطقم الأسنان منخفضة الجودة في الإصابة بسرطان الشفاه ، كما يمكن أن يؤدي الاحتكاك المستمر بالملابس على الوحمة إلى الإصابة بورم الميلانوما. ليس كل شامة تصبح سرطانية. ولكن إذا كانت في منطقة بها صدمة متزايدة (احتكاك الياقة بالرقبة ، وإصابة الحلاقة في وجه الرجال ، وما إلى ذلك) ، فيجب أن تفكر في إزالتها.

يمكن أن يكون التهيج أيضًا حراريًا أو كيميائيًا. أولئك الذين يتناولون طعامًا شديد السخونة يعرضون أنفسهم لخطر الإصابة بسرطان الفم والبلعوم والمريء. للكحول تأثير مزعج ، لذا فإن الأشخاص الذين يفضلون المشروبات الكحولية القوية ، وكذلك الكحول ، معرضون لخطر الإصابة بسرطان المعدة.

الإشعاع الكهرومغناطيسي المنزلي

نحن نتحدث عن إشعاع الهواتف المحمولة وأفران الميكروويف وأجهزة توجيه Wi-Fi.

صنفت منظمة الصحة العالمية الهواتف المحمولة رسميًا على أنها مواد مسرطنة محتملة. المعلومات حول التسرطن في الميكروويف هي معلومات نظرية فقط ، ولا توجد معلومات على الإطلاق حول تأثير Wi-Fi على نمو الورم. على العكس تمامًا ، هناك المزيد من الدراسات التي توضح سلامة هذه الأجهزة أكثر من التكهنات حول مخاطرها.

المواد الكيميائية المسرطنة

تقسم الوكالة الدولية لبحوث السرطان (IARC) المواد المستخدمة في الحياة اليومية وفي الإنتاج ، وفقًا لمدى قدرتها على الإصابة بالسرطان ، إلى المجموعات التالية (تم تقديم المعلومات اعتبارًا من عام 2004):

• مادة مسرطنة بشكل موثوق- 82 مادة. العوامل الكيميائية التي لا شك في قدرتها على الإصابة بالسرطان.
• ربما تكون مسرطنة- 65 مادة. عوامل كيميائية لها درجة عالية من الأدلة على تسببها في الإصابة بالسرطان.
  ربما تكون مسرطنة- 255 مادة. عوامل كيميائية يمكن أن تكون مسرطنتها ممكنة لكن موضع تساؤل.
• ربما غير مسرطنة- 475 مادة. لا يوجد دليل على أن هذه المواد مسرطنة.
• موثوقة غير مسرطنة- عوامل كيماوية غير مثبتة مسببة للسرطان... حتى الآن ، هناك مادة واحدة فقط في هذه المجموعة - الكابرولاكتام.

دعونا نناقش أهم المواد الكيميائية المسببة للورم.

الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (PAHs)

إنها مجموعة كبيرة من المواد الكيميائية الناتجة عن الاحتراق غير الكامل للمنتجات العضوية. يحتوي على دخان التبغ وغازات العادم من السيارات ومحطات الطاقة الحرارية والموقد والسخام الآخر ، المتكون أثناء قلي الطعام والمعالجة الحرارية للزيت.

النترات والنتريت ومركبات النيتروز

إنه منتج ثانوي للكيمياء الزراعية الحديثة. النترات في حد ذاتها غير ضارة تمامًا ، ولكن بمفردها بمرور الوقت ، وكذلك نتيجة لعملية التمثيل الغذائي في جسم الإنسان ، يمكن أن تتحول إلى مركبات نيتروسو ، والتي بدورها تكون مسرطنة للغاية.

الديوكسينات

هذه مركبات تحتوي على الكلور وهي نفايات من الصناعات الكيماوية وتكرير النفط. يمكن العثور عليها في زيوت المحولات ومبيدات الآفات ومبيدات الأعشاب. قد تحدث عند حرق النفايات المنزلية ، مثل الزجاجات البلاستيكية أو العبوات البلاستيكية. الديوكسينات شديدة المقاومة للتدمير ، وبالتالي يمكن أن تتراكم في البيئة وفي جسم الإنسان ، والأنسجة الدهنية وخاصة الديوسين "المحبب". من الممكن تقليل تناول الديوكسيدينات في الطعام إذا:

• لا تجمد الطعام والماء فيه زجاجات بلاستيكية- حتى تتغلغل السموم بسهولة في الماء والغذاء
• لا تقم بتسخين الطعام في أوعية بلاستيكية في الميكروويف ، فمن الأفضل استخدام أواني زجاجية أو خزفية
• لا تقم بتغطية الطعام بغلاف بلاستيكي عند إعادة تسخينه في الميكروويف ، وبدلاً من ذلك ، قم بتغطيته بمنشفة ورقية.

معادن ثقيلة

معادن ذات كثافة أكبر من كثافة الحديد. يوجد حوالي 40 منهم في الجدول الدوري ، لكن الزئبق والكادميوم والرصاص والزرنيخ هي الأكثر خطورة على البشر. تدخل هذه المواد إلى البيئة من نفايات التعدين والصلب والصناعات الكيماوية ، ويوجد بعض المعادن الثقيلة في دخان التبغ وغازات عادم السيارات.

الاسبستوس

هذا هو الاسم العام لمجموعة من مواد الألياف الدقيقة التي تحتوي على السيليكات في أساسها. الأسبستوس بحد ذاته آمن تمامًا ، لكن أليافه الصغيرة ، التي تدخل الهواء ، تسبب تفاعلًا غير كافٍ للظهارة التي تتلامس معها ، مما يتسبب في أورام أي عضو ، ولكنه في أغلب الأحيان يسبب أيضًا الحنجرة.

مثال من ممارسة معالج محلي: في منزل مبني من الأسبستوس ، يتم تصديره من أراضي ألمانيا الشرقية (مرفوض في هذا البلد) ، فإن إحصائيات السرطان أعلى بثلاث مرات من المنازل الأخرى. تم الإبلاغ عن هذه الميزة لمواد البناء "الباهتة" من قبل رئيس العمال الذي عمل على بناء هذا المنزل (ماتت بسبب سرطان الثدي بعد أن أجريت لها عملية جراحية على ساركوما إصبع القدم).

كحول

وفقًا لبحث أجراه العلماء ، ليس للكحول تأثير مباشر مسرطن. ومع ذلك ، يمكن أن يكون بمثابة مهيج كيميائي مزمن لظهارة الفم والبلعوم والمريء والمعدة ، مما يساهم في تطور الأورام فيها. المشروبات الكحولية القوية (فوق 40 درجة) خطيرة بشكل خاص. لذلك ، فإن شاربي الكحول ليسوا فقط في خطر.

بعض الطرق لتجنب التعرض للمواد الكيميائية المسرطنة

يمكن أن تؤثر المواد الكيميائية المسببة للأورام على أجسامنا بعدة طرق:

المواد المسرطنة في مياه الشرب

وفقًا لبيانات Rospotrebnadzor ، يحتوي ما يصل إلى 30 ٪ من المسطحات المائية الطبيعية على تركيزات باهظة من المواد الخطرة على البشر. أيضا ، لا تنسى الالتهابات المعوية: الكوليرا ، الزحار ، الالتهاب الكبدي أ ، الخ. لذلك يفضل عدم شرب الماء من الخزانات الطبيعية ، حتى المغلية.

يمكن أن تتسبب أنظمة الإمداد بالمياه القديمة المهترئة (التي تصل نسبة 70٪ منها في رابطة الدول المستقلة) إلى دخول المواد المسرطنة من التربة إلى مياه الشرب ، مثل النترات والمعادن الثقيلة والمبيدات الحشرية والديوكسينات وما إلى ذلك. أفضل طريقةاحمِ نفسك منها - استخدم أنظمة تنقية المياه المنزلية ، وكذلك راقب استبدال المرشحات في هذه الأجهزة في الوقت المناسب.

لا يمكن اعتبار المياه من المصادر الطبيعية (الآبار ، والينابيع ، وما إلى ذلك) آمنة ، لأن التربة التي تمر من خلالها يمكن أن تحتوي على أي شيء - من مبيدات الآفات والنترات إلى النظائر المشعة وعوامل الحرب الكيميائية.

مواد مسرطنة في الهواء

العوامل الرئيسية المسببة للأورام في الهواء المستنشق هي دخان التبغ وأبخرة عوادم السيارات وألياف الأسبستوس. لكي لا تتنفس المواد المسرطنة ، فأنت بحاجة إلى:

• الإقلاع عن التدخين وتجنب التدخين السلبي.
• يجب أن يقضي سكان المدينة وقتًا أقل في الخارج في يوم حار لا تهب فيه الرياح.
• تجنب استخدام مواد البناء المحتوية على الاسبستوس.

المواد المسرطنة في الطعام

الهيدروكربونات متعددة الحلقاتتظهر في اللحوم والأسماك مع ارتفاع درجة الحرارة بشكل كبير ، أي عند القلي ، وخاصة في الدهون. تؤدي إعادة استخدام دهون الطهي إلى زيادة محتوى الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات بشكل كبير ، لذا فإن مقالي الدهون المنزلية والصناعية تعد مصدرًا ممتازًا للمواد المسببة للسرطان. خطر ليس فقط البطاطس المقلية أو البيض أو الفطائر المقلية التي يتم شراؤها في كشك في الشارع ، ولكن أيضًا الشواء المطبوخ بيدي(سم. ).

ومن الجدير بالذكر الشواء بشكل منفصل. يتم طهي لحم هذا الطبق على الفحم الساخن عندما لا يكون هناك دخان ، لذلك لا تتراكم الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات فيه. الشيء الرئيسي هو التأكد من أن الكباب لا يحترق ولا يستخدم عوامل الاشتعال في الشواية وخاصة تلك التي تحتوي على وقود الديزل.

• تظهر كميات كبيرة من الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات في الطعام عند التدخين.
• تشير التقديرات إلى أن 50 جرامًا من النقانق المدخنة يمكن أن تحتوي على العديد من المواد المسرطنة مثل دخان علبة سجائر.
• ستكافئ علبة من الإسبرط جسمك بمواد مسرطنة من 60 عبوة.

الأمينات الحلقية غير المتجانسةتظهر في اللحوم والأسماك مع ارتفاع درجة الحرارة لفترة طويلة. كلما ارتفعت درجة الحرارة وطالت مدة الطهي ، ظهر المزيد من المواد المسرطنة في اللحم. مصدر ممتاز للأمينات الحلقية غير المتجانسة هو الدجاج المشوي. أيضًا ، اللحوم المطبوخة في قدر الضغط تحتوي على مواد مسرطنة أكثر من مجرد غليان ، لأنه في وعاء محكم الإغلاق ، يغلي السائل لمزيد من درجة حرارة عاليةمن الهواء - استخدم قدر الضغط بشكل أقل.

مركبات النيتروسوتتكون بشكل عفوي في الخضار والفواكه واللحوم من النترات في درجة حرارة الغرفة. يعزز التدخين والقلي والتعليب هذه العملية بشكل كبير. ضد، درجات الحرارة المنخفضةتمنع تكوين مركبات النيتروز. لذلك ، احتفظ بالخضروات والفواكه في الثلاجة وحاول أن تأكلها نيئة كلما أمكن ذلك.

المواد المسرطنة في الحياة اليومية

المكون الرئيسي للمنظفات الرخيصة (الشامبو ، والصابون ، وجل الاستحمام ، ورغوة الاستحمام ، وما إلى ذلك) هو كبريتات لوريل الصوديوم (كبريتات لوريل الصوديوم - كبريتات الصوديوم لوريث - SLES). يعتبره بعض الخبراء أنه خطير من الناحية الورمية. تتفاعل كبريتات لوريل مع العديد من مكونات مستحضرات التجميل مما يؤدي إلى تكوين مركبات النيتروز المسرطنة (انظر).

المصدر الرئيسي للسموم الفطرية هو "الضفدع" ، الذي "يخنق" المضيفة عندما ترى جبنًا فاسدًا أو خبزًا أو بقعة صغيرة من العفن على المربى. يجب التخلص من هذه المنتجات ، لأن إزالة العفن من المنتجات يحميك فقط من تناول الفطر نفسه ، ولكن ليس من الأفلاتوكسين ، الذي تمكن بالفعل من إطلاقه.

على العكس من ذلك ، تعمل درجات الحرارة المنخفضة على إبطاء إطلاق السموم الفطرية ، لذلك يجب استخدام الثلاجات والأقبية الباردة على نطاق أوسع. كذلك ، لا تأكل الخضار والفواكه الفاسدة ، وكذلك الأطعمة التي انتهت صلاحيتها.

الفيروسات

تسمى الفيروسات القادرة على تحويل الخلايا المصابة إلى خلايا سرطانية. وتشمل هذه.

• فيروس ابشتاين بار - يسبب الأورام اللمفاوية
• فيروس التهاب الكبد B و C - يمكن أن يسبب سرطان الكبد
• فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) - مصدر لسرطان عنق الرحم

في الواقع ، هناك الكثير من الفيروسات المسببة للأورام ، فقط تلك التي ثبت تأثيرها على نمو الورم مذكورة هنا.

يمكن أن توفر اللقاحات ، مثل التهاب الكبد B أو HPV ، الحماية ضد بعض الفيروسات. تنتقل العديد من فيروسات الأورام عن طريق الاتصال الجنسي (فيروس الورم الحليمي البشري ، والتهاب الكبد "ب") ، لذلك من أجل عدم "معالجة" السرطان ، يجب تجنب السلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر.

كيفية تجنب التعرض لمواد مسرطنة

من كل ما قيل ، تتبع العديد من التوصيات البسيطة التي من شأنها أن تقلل بشكل كبير من تأثير العوامل المسببة للأورام على جسمك.

• كف عن التدخين.
• كيفية تجنب الإصابة بسرطان الثدي عند النساء: الولادة والرضاعة الطبيعية لفترة طويلة ، ورفض العلاج بالهرمونات البديلة في النساء بعد سن اليأس.
• اشرب فقط الكحوليات عالية الجودة ، ويفضل ألا تكون قوية جدًا.
• لا تفرط في إجازتك على الشاطئ ، ورفض زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي.
• لا تأكل طعامًا ساخنًا جدًا.
• قلل من تناول الأطعمة المقلية والمشوية ، وتجنب إعادة استخدام الدهون من المقالي والمقالي. أعط الأفضلية للأطعمة المسلوقة والمطهية.
• استخدم الثلاجة على نطاق أوسع. لا تشتري منتجات في أماكن وأسواق مشكوك فيها ، وراقب تواريخ انتهاء صلاحيتها.
• اشرب فقط الماء النظيف ، واستخدم على نطاق واسع مرشحات تنقية المياه المنزلية (انظر).
• الحد من استخدام مستحضرات التجميل ومنتجات العناية الشخصية والمواد الكيميائية المنزلية الرخيصة (انظر).
• عند الانتهاء من العمل في المنزل والمكتب ، أعط الأفضلية لمواد البناء الطبيعية.

كيف لا تصاب بالسرطان؟ دعنا نكرر - إذا قمت بإزالة بعض المواد المسرطنة على الأقل من حياتك اليومية ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالسرطان بمقدار 3 مرات.

عوامل خطر الاصابة بالسرطان في العالم الحديثتنوع كبير ، وهذا هو السبب في أن أمراض الأورام أصبحت شائعة جدًا في الخمسين عامًا الماضية.

عوامل الخطر أسباب خارجيةحدوث السرطان، أي أنها مرتبطة بنمط حياة الشخص والبيئة ، وليس بالخصائص الجينية.

تؤدي جميعها إلى تلف بنية الحمض النووي ، مما يؤدي عادةً إلى تنشيط الجين الورمي وظهور الخلايا الخبيثة. نتيجة لذلك ، لا تموت الخلايا بسبب موت الخلايا المبرمج ، ولكنها تبدأ في التكاثر والانقسام دون حسيب ولا رقيب ، وتشكل ورمًا خبيثًا.

تقليديا ، يمكن تقسيم جميع عوامل الخطر الخارجية (أسباب السرطان) إلى مجموعات:

1. العوامل الفيزيائيةخطر الإصابة بالسرطان (الأشعة فوق البنفسجية ، الإشعاع المؤين).

تسبب الأشعة فوق البنفسجية والأشعة السينية ضررًا ماديًا للحمض النووي ، لأنها تولد كميات كبيرة من الجذور الحرة. أظهرت العديد من الدراسات أن الأشعة فوق البنفسجية مادة مسرطنة للإنسان وغالبًا ما تسبب تطور سرطان الخلايا القاعدية والخلايا الحرشفية وما إلى ذلك. الأشخاص ذوو البشرة البيضاء معرضون للخطر ، وخاصة الشقراوات ذات العيون الزرقاء والرمادية ، الأشخاص الذين لديهم ميل للإصابة بالنمش. أيضًا ، يكون خطر الإصابة بسرطان الجلد مرتفعًا لدى الأشخاص المصابين بحروق الشمس ، والشامات المتعددة ، وحمات خلل التنسج.

2. عوامل الخطر الكيميائية لمرض السرطان(مواد مسرطنة ، تلوث التربة والمياه بالنفايات الصناعية).

تؤدي المواد الكيميائية المسرطنة إلى تدمير الحمض النووي عن طريق تكوين روابط كيميائية. في الآونة الأخيرة ، أصبحت مشكلة تلوث التربة والمياه بالنفايات الكيميائية حادة في مجتمعنا.

3. العوامل البيولوجيةخطر الإصابة بالسرطان (فيروس الورم الحليمي البشري / فيروس الورم الحليمي البشري ، وما إلى ذلك)

الفيروسات هي مواد بيولوجية مسرطنة. عادة ما تدخل الفيروسات نفسها في بنية الحمض النووي نفسها وتدمرها. هناك 14 سلالة خطيرة جدًا من فيروسات الورم الحليمي البشري أثبتت قدرتها على إحداث عدوى. على سبيل المثال ، يعد الهربس من النوع الثاني أحد العوامل العديدة التي تتفاعل مع فيروس الورم الحليمي البشري لزيادة خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.

أيضًا ، كل نوع من أنواع السرطان له عوامل الخطر الخاصة به ، اعتمادًا على موقع الورم وخصائصه السريرية.

عوامل الخطر للإصابة بسرطان الثدي:

تجاوز عمر المرأة الخمسين ؛

وجود سرطان الثدي لدى الأقارب (الأم ، الأخت ، الجدة) ؛

وجود أمراض الثدي محتملة التسرطن ، مثل: ورم غدي ليفي غير نمطي ، وتضخم غير نمطي ، وما إلى ذلك.

بدايه مبكره الدورة الشهرية(تحت سن 12) ؛

تأخر سن اليأس (بعد 55 سنة) ؛

قلة الحمل وولادة الطفل الأول بعد سن الثلاثين ؛

وجود سمنة أو وزن زائد من الدرجة الثانية ؛

تناول موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم.

تاريخ جينات BRCA1 و BRCA2.

عوامل خطر الإصابة بسرطان الرئة:

تدخين السجائر طويل الأمد ، أكثر من 20 عامًا ؛

الاستخدام طويل الأمد للأوراق الإلكترونية (مشكوك فيه بسبب عدم كفاية وقت المراقبة) ؛

التعرض الجهازي للمواد الضارة مثل الرادون والأسبست والزرنيخ ، إلخ.

تاريخ مرضي لمرض السل أو غيره من الأمراض الالتهابية والمعدية المزمنة.

عوامل الخطر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم:

العمر فوق 50 ؛

وجود عدم استقرار السواتل الصغيرة ؛

وجود الاورام الحميدة الغدية في الأمعاء.

وجود مرض التهاب الأمعاء المزمن.

السمنة أو زيادة الوزن.

نقص في النشاط الجسدي؛

تدخين طويل الأمد ، أكثر من 30 سنة

الاستهلاك المفرط للكحول.

عوامل الخطر للإصابة بسرطان عنق الرحم:

• عدد كبير من الشركاء الجنسيين والجنس المختلط ؛
• الموقف تجاه مجموعة عرقية معينة (النساء الأمريكيات من أصل أفريقي وأمريكا اللاتينية والهنديات أكثر عرضة للإصابة بالمرض) ؛
• وجود فيروس الورم الحليمي البشري الممرض للأورام (فيروس الورم الحليمي البشري ، فيروس الورم الحليمي البشري) ، أو وجوده في الشريك الجنسي ؛
• التعرض قبل الولادة (أثناء حمل الأم) لـ Diethylstilbestrol (DES) ؛
• وجود الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

عوامل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم:

• - أن يكون عمر المرأة أكثر من 55 سنة ؛
• سن اليأس المتأخر (بعد 55 سنة) ؛
• الولادة المتأخرة للطفل الأول (بعد 30 سنة) ؛
• العلاج الهرموني طويل الأمد ، دون استخدام البروجسترون ؛
• وجود تشخيص "العقم".
• السمنة أو زيادة الوزن.

عوامل خطر الإصابة بسرطان المبيض:

• - أن يكون عمر المرأة أكثر من 50 سنة ؛
• سرطان المبيض لدى الأقارب (الأم ، الابنة ، الأخت ، الجدة ، العمة) ؛
• التحليل الايجابيلوجود الجينات BRCA1 أو BRCA2 ؛
• تاريخ من الاضطرابات الهرمونية (فترات غير منتظمة).

عوامل الخطر للإصابة بسرطان البروستاتا:

• كان عمر الرجل أكثر من 60 سنة ؛
• وجود فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ؛
• الانتماء العرقي لمجموعة معينة (الأمريكيون الأفارقة هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض) ؛
• مزمن الأمراض الالتهابيةنظام الجهاز البولى التناسلى.

عوامل الخطر لسرطان الجلد وسرطان الجلد:

• التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية.
• النمط الظاهري للبشرة الفاتحة والحساسة ؛
• عدد كبير من الوحمات;
• ضربة شمس؛
• التعرض للشمس لفترات طويلة في الظهيرة.