Изследване на панкреаса с КТ. Компютърна томография на панкреаса: какво показва подготовката Компютърна томография на панкреаса с контраст

Днес компютърната и магнитно -резонансна томография на панкреаса и черния дроб са най -бързите и точни диагностични методи, които ви позволяват правилно да диагностицирате, идентифицирате заболявания и да изследвате състоянието на меките тъкани. Процедурите са абсолютно безболезнени. Задачата на пациента е да следва препоръките на лекарите и да запази спокойствие. Резултатът от поведението показва надеждна картина на случващото се в тялото, благодарение на което специалистът ще може да предприеме мерки за елиминиране на промените, ако е необходимо.

По -добре ли е да се използва CT или MRI за изследване на панкреаса?

Най -често срещаните методи за изследване на панкреаса и черния дроб са ултразвук, компютърна томография и ядрено -магнитен резонанс. Всяка от тези диагностики има своите предимства и недостатъци, както и противопоказания. С помощта на MSCT (подвид на CT) може да се оцени състоянието и контурите на панкреаса, да се провери органа за наличие на оток, неоплазми, възпаления и калциеви отлагания.

Компютърната и магнитно -резонансната томография са еднакво информативни, но всяка от процедурите има своите положителни и отрицателни страни:

Ако оценим радиоактивното излъчване, тогава ЯМР е безвреден, а КТ носи значително радиационно натоварване върху тялото.
Като се има предвид цената на диагностиката, може да се отбележи, че CT е много по -евтин.
Качеството на диагностиката за нарушения на меките тъкани при ЯМР е по -високо, но за увреждане на костите и вътрешни органипо -целесъобразно е да се използва CT.
За разлика от CT, ЯМР се извършва по -рядко с контрастно усилване.
Хроничният панкреатит изисква използването на два метода на изследване (CT + MRI или ултразвук + MRI).
И за двете процедури показанията са едни и същи, но най -надеждната картина на заболяването се показва от ЯМР диагнозата.

ЯМР диагностика в медицината

Едно от най -важните предимства на ЯМР е пълната липса на стрес при пациента. Диагностичните възможности на ЯМР превъзхождат CT, ангиографията, рентгенография и ултразвук. С негова помощ те поставят диагноза онкологични заболяванияНа ранни стадии... Предимствата на процедурата включват:

безопасност - процесът не уврежда пациента, не облъчва;
безболезненост - неинвазивна процедура, не се използват пункции и пробиви;
информативност - след процедурата специалистът получава точно триизмерно изображение на органа, така че дори малки промени могат да бъдат открити.

Показания за MR изображение на панкреаса

Изследването с магнитна томография се прави за оценка на ефективността и структурните характеристики на панкреаса при панкреатит, както и със симптоми на необяснима етиология при коремна кухинакогато диагнозата все още не е установена. ЯМР на панкреаса - абсолютно безопасен метод, което не е придружено от радиационно излагане, поради което често се използва за контрол на състоянието след хирургическа интервенцияи да анализира ефективността на избраната терапия.

Препращане се издава от лекар в следните случаи:

с кистозни лезии;
да наблюдава и анализира структурата на жлезата по време на обостряне или протичане на хроничен панкреатит;
за първична диагностика;
при наличие на неоплазми;
с редовна болка в епигастралната област;
за диференциация на некротични и течни образувания.

Подготовка за изследване

Процедурата е планирана предварително, тъй като прегледът изисква известна подготовка. Най -често резонансната диагностика се извършва сутрин.

в продължение на три дни се придържайте към специална диета (изключете сокове, сладки и нишестени храни, зеле, бобови растения - продукти, които причиняват образуване на газове);
не пийте алкохол ден преди процедурата;
в деня на ядрено -магнитен резонанс няма нищо сутрин (диагностиката се извършва на празен стомах).

Ако пациентът е на стационарно лечение, предварителните процедури може да са малко по -различни. В този случай лекуващият лекар отговаря за подготвителния процес. Може да се наложи да почистите червата си с клизма или сонда.

Провеждане на процедурата

Томографията се извършва в специална стая. Преди процедурата пациентът трябва да премахне всички предмети, които съдържат метал и да остави телефона извън офиса. Едно от най -важните противопоказания за ЯМР са имплантираните електронни устройства или метални протези. След подготовката пациентът се поставя на подвижна томографска маса, ръцете и главата се фиксират, за да се осигури неподвижност по време на изследването, и се транспортират до цилиндричната камера на апарата.

Процедурата отнема 30 до 40 минути. През това време пациентът трябва да остане напълно неподвижен. Много лечебни заведения позволяват на диагнозата да присъстват близки хора на изследваното лице. Намирайки се в цилиндъра по време на процедурата, пациентът може да поддържа постоянна комуникация с медицинския персонал чрез специално устройство. По време на работа устройството издава характерен шум. За да не обектът изпитва дискомфорт, се използват специални слушалки.

Ако изследването изисква използването на контраст, тогава преди процедурата във вената на пациента се инжектира специално багрило. Той се задържа в изследвания орган и дава възможност да се получи по -обширна информация за болестта. Преди ЯМР с контраст трябва да се направи сканиране на панкреаса. Резултатите от теста обикновено се издават в рамките на 2 часа. В трудни случаи, когато се изисква по -подробен и обширен преглед, заключението може да бъде издадено ден по -късно.

Какви патологии разкрива магнитно -резонансната томография?

За заключение лекарят ще прегледа изображенията, получени по време на сканирането. От всичко той трябва да избере тези, които най -добре отразяват проблема на пациента.

И така, какво показва ЯМР:

местоположение, форма, точен размер и структура на панкреаса;
състоянието на интрапанкреатичните канали;
характеристики на панкреаса;
развитие на всяко образование, неговите контури, форма и параметри;
наличието или отсъствието на метастази в туморите.

Цената на сканирането е доста висока. Обикновено се използва само когато е необходимо, въпреки че няма ограничения за броя на такива диагностики. Точността на изследването на магнитна томография ви позволява да откриете дори незначителни патологични нарушения в панкреаса.

CT изследване

Прегледът на компютърен томограф позволява не само да се изследват контурите на изследвания орган, но и да се оцени неговото функциониране и състояние. С този метод е възможно да се открият отоци, калциеви отлагания, появата на неоплазми и възпаления. По отношение на информационното съдържание, CT се е доказал много по -добре от ултразвук (ултразвук).

Цели на CT сканиране на панкреаса:

изследване на тумори и псевдокисти;
диагностициране на панкреатит;
разследване на последиците от коремна травма;
диференцират заболявания на панкреаса и други органи на ретроперитонеалната област.

Показания за CT диагностика

Кога е необходимо използването на контраст и MSCT?

Мултиспиралната компютърна томография е един от най -ценните методи за диагностициране на черния дроб и панкреаса. MSCT позволява да се оцени състоянието на пациента, да се постави правилната диагноза и да се избере ефективна терапия. Ако подозирате опасни заболявания MSCT се назначава с помощта на контрастно вещество. Тази диагноза е много по -скъпа и по -сложна. Това изисква специално обучение на пациента. Използването на контраст обаче значително подобрява визуализацията на изследвания орган.

Контрастът се използва за изследване на кръвоносни съдове, тъкани и откриване на туморни образувания. Въвеждането на веществото ви позволява да "подчертаете" областите, които представляват интерес за лекаря, което е особено важно при диагностицирането на много малки неоплазми.

В рамките на два дни след изследването веществото се екскретира от тялото по естествен път. При някои хора контрастът може да причини странични ефекти: сърбеж, сърцебиене, гадене и замаяност. Такива реакции трябва незабавно да бъдат докладвани на лекаря.

Разглеждане на изображения и интерпретация на резултатите

Проучването на изображенията, получени по време на изследването, се извършва от специалист лъчева диагностика... Неговата цел е да намери и опише патологичните промени, които се показват на изображенията, както и да установи връзка с определени заболявания. храносмилателната система... Най -често декриптирането отнема около час. На пациента се дава становище на специалист, заверено с печата и подписа на лекаря, и снимки на филм, хартия или цифров носител (диск, флаш карта).

Човешкият панкреас изпълнява функции, които са изключително важни за организма. Този невероятен орган действа едновременно върху храносмилателната и ендокринната система, насърчава метаболизма, процеса на смилане на храната и снабдява кръвта ни с инсулин. И, разбира се, болестите на панкреаса не могат да не повлияят на всички функции, които изпълнява. Наложително е да поддържаме здравето на този сложен орган, който прави толкова много за нас. За това е предназначена компютърната томография на панкреаса.

Компютърната томография е изследване, което ви позволява да получите слоево изображение на орган. В основата на компютърната томография е използването на рентгенови лъчи, подобно на конвенционалните рентгенови лъчи, но този метод е по-модерен и усъвършенстван, позволява ви да получите по-добри резултати, идеален е за изследване на много органи, съдова системаи костна тъкан... В допълнение към конвенционалната CT, се откроява и MSCT (мултиспирална компютърна томография), която е по -усъвършенствана версия на CT, с по -добро качество на изображението, по -добра скорост на сканиране и намалена радиационна експозиция.

Показания за MSCT на панкреаса

CT сканирането на панкреаса може да бъде полезно за чести нарушенияхраносмилане, болки в стомаха и болки в пояса, нарушения в работата стомашно-чревния тракт... Също така, компютърната томография се предписва в пред- или следоперативния период, за да се проследи състоянието на пациента и ефективността на лечението.

Един от най -често срещаните варианти е MSCT за рак на панкреаса или съмнение за рак. Този метод е най -ефективният при търсене на тумори и метастази, дава добра представа за техния размер и местоположение, което го прави практически незаменим за онколозите. В допълнение, компютърната томография се използва при изследване на камъни в панкреатичните канали, кисти, при острата форма на панкреатит и хроничен панкреатит. КТ също разкрива аномалии в развитието на панкреаса или увреждане на органа в резултат на някаква травма.

КТ на панкреаса с контраст

Използването на контрастно вещество за изследване на панкреаса не е необходимо, но в някои случаи използването му наистина не вреди - например при търсене на злокачествени новообразувания или метастази.

Контрастът значително подобрява качеството на крайното изображение, позволява ви да видите органите възможно най -подробно. Разбира се, такъв преглед ще струва малко повече от обикновено, но ползите от него не бива да се подценяват. Контрастното вещество не е допустимо за всеки пациент - възможността за неговото използване трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар.

Например, хората с бъбречно увреждане трябва да използват контраста много внимателно, след консултация с лекаря си. КТ с контраст не е подходящ за хора с тежки алергии към йод или морски дарове. Проучването използва доста безвредно лекарство, но, както знаете, няма сто процента хипоалергенно вещество - в редки случаи контрастът може да предизвика отрицателна реакция на организма. Ако след въвеждането на контраст здравословното състояние на пациента се влоши - повръщане, гадене, сърбеж, задух - е необходимо незабавно да се прекъсне процедурата и да се започнат терапевтични действия.

КТ на панкреаса - подготовка

Тъй като панкреасът се намира в коремната кухина, подготовката за изследването му е много подобна на подготовката за всяко друго изследване на органи в тази област. На първо място, няколко дни преди томографията си струва да преразгледате диетата си, като изключите от нея всички храни, които причиняват образуване на газове (ферментирало мляко, груби фибри, газирани напитки, зеленчуци и др.). Също така е най -добре да се вземат лекарства, които намаляват производството на газове преди изследването - това ще позволи на червените бримки да не се подуят, затваряйки останалите органи.

Преди компютърната томография лекарят може също да предложи да се пие спазмолитик, например no-shpu: облекчаването на спазъм на гладките мускули също ще служи като по-добър преглед. Няколко часа преди изследването се препоръчва да не се яде и пие нищо, особено ако планирате да използвате контрастно средство. Ако изследването на панкреаса не е първото, силно се препоръчва да имате със себе си стари снимки: това може да помогне на лекаря да се ориентира по -добре в ситуацията и да оцени състоянието на органа в сравнение с предварително записаната.

КТ на панкреаса в Санкт Петербург и Москва

Компютърната томография на коремните органи и особено на панкреаса в Санкт Петербург се извършва от голям брой различни частни и обществени клиники, разположени във всички квартали на града. Те включват клиники за диагностика и магнит Ramsey, клиники Energo и Medem и много други. Пациентът винаги може да избере най -подходящия за себе си и да премине преглед в него, като се фокусира върху мястото си на пребиваване, финансовите възможности, свободното време и други параметри.

Компютърната томография на панкреаса е съвременно и високоефективно изследване на панкреаса с помощта на рентгенови лъчи.

Това е най -важният орган в човешкото тяло. Отговаря за храносмилателната и ендокринната система, проникването на инсулин и хранителни веществадиректно в кръвта, контролира метаболизма.

Изцяло изпълнява своите функции само заедно с черния дроб. При лошо представяне на един орган се нарушава работата на друг орган.

Какво показва?

Компютърната томография на панкреаса ви позволява да изследвате външния вид и контура на изследвания орган, както и общото му състояние и функциониране.

Диагностицира наличието на следните патологии:

Киста;
Възпалителен процес;
Неоплазма;
Травма;
Тумор (злокачествен и доброкачествен). Размер, местоположение и етап;
Абсцес;
Камъни в канала на изследвания орган;
Метастази (брой и местоположение);
Фокусът на некрозата;
Промяна в размера на изследвания орган;
Панкреатит
Подпухналост на целулозата.

Как

КТ на панкреаса не изисква специална подготовка, ако се извършва без контраст. Ако изследването се провежда с интравенозно приложениеконтрастно вещество, струва си да откажете храна и напитки 6-8 часа преди процедурата. Препоръчва се да се изследва рано сутрин на празен стомах.

Необходимо е да се погрижим външен вид: изберете удобни дрехи без металосъдържащи елементи, тъй като тяхното присъствие ще намали цялата ефективност на изследването до 0. Ако такива дрехи не са налични, тогава по искане на персонала диагностичен центърще осигури медицинска рокля за еднократна употреба.

Преди да влезете в офиса е важно да оставите всички метални аксесоари: различно оборудване, часовници, колан и други бижута.

След като влезе в кабинета, пациентът ще види томограф, който се състои от пръстен и подвижна маса. Пациентът лежи на масата, така че да му е удобно да лежи без движение по време на целия преглед. Тялото на субекта е фиксирано със специализирани презрамки, а главата е фиксирана с меки възглавници. След това лекарят си тръгва стая за лечениеи наблюдава целия процес от близкия офис зад стъклен прозорец.

Масата се избутва в пръстена спрямо целевата зона и сензорите започват да се движат. Рентгеновите лъчи преминават през панкреаса, прави се необходимия брой филийки, след което масата се издърпва в първоначалното си положение спрямо пръстена. По това време всички резени се изпращат на компютъра, където софтуерът създава триизмерно (3D) изображение.

Всички изображения се предават в ръцете на пациента. С тях той отива при рентгенолог, който е специализиран в декодирането на резултатите от компютърната томография. След разглеждане на изображенията, лекарят издава заключение, с което пациентът се изпраща при лекаря, издал направлението.

Показания

Направление за диагностика се издава от терапевт или хирург. Причината за това е наличието на болки в стомаха след консумация на мазни храни, газирани и алкохолни напитки.

Необходимо е да се подложи на изследването за следните показания:

Болка в стомаха;
Възпалителен процес;
Предоперативен преглед;
Следоперативен контрол;
Лошо храносмилане;
Травма;
Подозрение за тумор;
Структурна патология;
Подозрение за камъни;

Противопоказания

Диагностиката има следните сериозни противопоказания:

Затлъстяване. Всички видове томографи имат ограничения за максималното телесно тегло на обекта. Стойността варира в зависимост от вида на томографа. Средно теглото не трябва да надвишава 160 кг, в противен случай процедурата няма да се извърши по технически причини;
Бременност. Рентгеновите лъчи влияят отрицателно върху развитието на плода;
Бъбречно или чернодробно заболяване. Контрастното вещество се екскретира бавно от тялото на пациенти със заболявания на тези органи, което може да причини отравяне;
Диабет;
Алергия към йод, тъй като контрастът съдържа голямо количество йод;

Пациентите с клаустрофобия трябва да се въздържат от диагностика на томографи от затворен тип. А за пациенти под 14 -годишна възраст изследването не се препоръчва без уважителна причина.

Жените с малки деца трябва да се въздържат от кърмене на бебето в продължение на 2 дни, тъй като контрастът може да влезе в тялото на бебето и да причини отравяне. В продължение на 2 дни контрастното вещество се отделя от тялото на пациента по естествен начин.

При цялата полезност и информационна стойност на компютърната томография не трябва да се подлагате на нея повече от 2 пъти годишно, тъй като това са точно 2 процедури, които не надвишават максимално допустимата доза радиация годишно.

Кое е по -добре: CT или MRI?

По отношение на надеждността и ефективността на компютърната томография само магнитен резонанс може да се конкурира. Няма смисъл да ги сравняваме, тъй като те имат много сериозни разлики един от друг:

Зона за визуализация. КТ е специализирана в визуализирането на вътрешните органи и костната структура, докато ЯМР показва състоянието на меките тъкани и наличието на патология в тях. При изследване на панкреаса компютърната томография е най -ефективна;
Как работи: CT използва рентгенови лъчи, а ЯМР използва магнитни резонанси;
Цена. Средната цена на компютърна томография е 3200-4300 рубли, а ЯМР е 4900-5500 рубли.

КТ и ЯМР на панкреаса са видове диагностика, които позволяват да се визуализира структурата на орган. Поради особеностите на панкреаса, рентгеновите и ултразвуковите методи са неефективни. Ядрено -магнитен резонанс, според експерти, е най -ефективният, но в някои случаи не може да се направи без компютърен преглед.

ЯМР на панкреаса

Изследването на панкреаса чрез ЯМР ви позволява да определите:

Формата и големината на органа;

Плътност на конструкцията;

Наличието или отсъствието на неоплазми;

Проходимостта на каналите;

Характеристики на образуването на нови кръвоносни съдове.

Най-добрият е признат като томограф от затворен тип с капацитет 1,5 Tesla.

В зависимост от нивото на точност, апаратът може да различава промените в структурата на органите от два милиметра. Специален контрастен агент помага за подобряване на визуализацията. Без входа на усилвател изследването става неинформативно.

ЯМР на панкреаса: показания

Изследването е необходимо както в случай на потвърдена диагноза, така и при наличие на няколко симптома, които позволяват да се подозира заболяване на панкреаса.

Показания за ядрено -магнитен резонанс са:

Епигастрално образование, идентифицирано в рамките на ултразвук;

Съмнение за камъни в панкреатичните канали;

Тумори и / или кисти на органа;

Хипертония на каналите;

Хронично възпаление на панкреаса;

Гной в пери-панкреасната тъкан;

Потискащо болкав епигастралната област.

ЯМР е безопасен начин за проследяване на динамиката на състоянието на пациента след операцията и по време на лечението.

ЯМР на панкреаса: подготовка

Ядрено -магнитен резонанс изисква предварителна подготовка на пациента.

По правило процедурата се провежда сутрин. Ако е посочено, изследването може да се проведе на бюджетна основа. За да направите това, е необходимо да представите направление от лекуващия лекар с подписа на комисията, паспорт на гражданин на Руската федерация, полица на задължителната медицинска застраховка и застрахователен номер на индивидуална лична сметка.

Обучението, което осигурява по -пълни и надеждни резултати, включва:

Изключване на газообразуващи напитки и продукти три дни преди процедурата;

Избягване на алкохол;

Докато започне сутрешното изследване, пациентът пристига на празен стомах. Ако прегледът е насрочен за по-късни часове, трябва да понесете петчасов глад;

Премахване на пиърсинг и други предмети от метално тяло;

Информиране на специалистите за наличието на възможни алергични реакции към компонентите на контрастното вещество.

Почистваща клизма може също да бъде включена в списъка на необходимите манипулации преди провеждане на магнитно -резонансна томография на панкреаса.

ЯМР на панкреаса: описание на процедурата

Ядрено -магнитен резонанс се извършва в специален медицински кабинет, където е инсталиран апаратът - томограф. Пациентът се транспортира до заоблена сфера. Като се използва интравенозен катетърсвържете устройство, което подава контрастно вещество на базата на лантаноиди под налягане - гадолиний (Проханс, Гадовист, Магневист, Примовист).

Контрастните препарати, в които усилващият елемент е йод, не се използват по време на ядрено -магнитен резонанс. Тяхната цел е компютърна томография, базирана на рентгенови лъчи.

Снимките се правят два пъти по време на процедурата - преди и след инжектирането на веществото. Състоянието на панкреаса се оценява по степента на натрупване на контраст в патологичните тъкани.

Процедурата отнема 35 до 45 минути, през които пациентът е длъжен да поддържа максимална неподвижност и да следва инструкциите на лекаря за задържане на дъха.

Слушалките са неразделен атрибут на манипулацията, благодарение на което е възможно да се заглуши увеличения шум, който съпътства работата на томографа.

ЯМР на панкреаса: противопоказания

Противопоказания за ядрено -магнитен резонанс са:

Наличието на метални елементи, които не могат да бъдат отстранени, например специфични шевове, зъбни коронки, брекети и др.

Наличието на метални протези или вградени уреди.

Бременност през първия триместър (от 1 до 13 седмици включително).

Наднормено тегло - от 150 килограма и повече.

Когато е инсталиран алергична реакцияна лекарството е допустимо да се извърши процедурата без контраст. Ефективността на диагностиката обаче е намалена.

Ако пациентът откаже да премахне подвижни метални бижута, например пиърсинг, лекарят има право да му попречи да бъде прегледан.

Ако пациентът има психични разстройствапоради което такъв дълъг престой в неподвижно положение му е труден, процедурата се отменя. За страдащите от клаустрофобия, страхът от затворено пространство, томографите от затворен тип могат да се превърнат в пречка по пътя към изследването.

В болнична обстановка, в случай на жизнена необходимост, пациентът може да бъде прегледан, като преди това е бил поставен в анестезия, ако реаниматорът се съгласи с това.

В обобщение, магнитно -резонансната томография на панкреаса е един от най -ефективните методи за диагностициране на състоянието на панкреаса. Манипулацията изисква предварителна подготовка, както и наличието на специално оборудван кабинет и апарат с подходяща мощност в лечебно заведение. Въпреки безопасността на процедурата, има противопоказания за провеждане на този вид изследвания, които стриктно се вземат предвид от лекуващия лекар. Ядрено -магнитен резонанс ви позволява да откриете тези патологии на органите, които не са видими с други методи за изследване на панкреаса.

CT сканиране на панкреаса

Принципът на компютърната томография е сканиране с рентгенови лъчи с помощта на специални сензори. Освен това се извършва компютърна обработка, след което специалистите получават изображения в няколко проекции и триизмерно изображение на органа.

В много отношения CT и MRI са сходни, но предпочитанието е последните години, се дава на метода на магнитния резонанс. Ако обаче е неприемливо поради противопоказания, се препоръчва компютърна томография.

CT сканиране на панкреаса: показания

Показанията за компютърна томография са:

Ненормално развитие на панкреаса;

Новообразувания от различно естество и етиология;

Конкременти в каналите на органа;

Нараняване на панкреаса;

Остра панкреатична атака;

Хронично протичане на панкреатично заболяване;

Изследване на ретроперитонеалното пространство.

КТ в повечето случаи се извършва в навечерието на операцията, за да се получи актуална информация за състоянието на увредения панкреас.

При рак на панкреаса КТ е по -информативна от ултразвуковата диагностика.

КТ на панкреаса: подготовка

Компютърната томография не изисква специално обучение, за разлика от ЯМР. Пациентът пристига в уречения час в свободно прилепнали дрехи, които не се свиват в движението. Пациентът не трябва да има метални бижута.

Ако обаче процедурата изисква въвеждане на контрастно вещество, лекарите ще информират предварително за някои предварителни манипулации (ограничаване на газообразуващите храни и напитки, почистваща клизма и др.). Контрастното вещество обикновено се прилага интравенозно преди сканиране. Съществуват и контрастни препарати под формата на капсули или таблетки. Те се приемат перорално по схема, ясно договорена с лекаря: вечер в навечерието на компютърната томография, сутрин след събуждане в деня на изследването и в навечерието на самото сканиране.

КТ на панкреаса: описание на процедурата

Пациентът лежи на специална маса. Възглавничките и презрамките помагат да се поддържа тялото, за да се поддържа неподвижно по време на прегледа. Сканиращият елемент на томографа се върти около масата. Няколко пъти лекарят ще даде препоръки за задържане на дъха. По принцип манипулацията отнема 15-20 минути. Това е абсолютно безболезнена процедура.

Контрастът, който естествено се оттегля в рамките на 48 часа, се прилага въз основа на показанието. Неговата цел е да подобри визуализацията, което гарантира, че се получава най-точната и актуална информация в изследването. Необходимо е при съмнение за онкология и с вече установена диагноза рак да се оценят кръвоносните съдове, тъканите и особеностите на неоплазмите.

Като странични ефектикоито незабавно се съобщават на лекуващия лекар, може да се появи замаяност поради инжектирането на контрастно вещество, сърбяща кожа, ускорен пулс, пристъпи на гадене.

КТ на панкреаса: противопоказания

Компютърната томография е противопоказана при бременни жени, деца и пациенти с миелом поради рентгеново облъчване. Проучването с контраст е забранено, когато бъбречна недостатъчност, сърдечни заболявания и ендокринни патологии. В случай на алергична реакция към йод, който е част от контрастното вещество, компютърната томография с контраст е забранена. Не провеждайте изследвания, ако пациентът забележи страх от затворени пространства (клаустрофобия). За тези пациенти, които не могат да поддържат неподвижност по време на процедурата, се предписват успокоителни.

По този начин компютърната томография, заедно с магнитно -резонансната томография, е високоефективен метод за диагностициране на състоянието на панкреаса. Проучването не изисква предварителна подготовка. В сравнение с ЯМР, КТ има по -широк списък от противопоказания.

КТ или ЯМР на панкреаса - кое е по -добре?

При изследване на панкреаса се използват редица диагностични процедури и лабораторни изследвания:

CT сканиране;
Магнитен резонанс;
Ултразвукова диагностика;
Ангиография;
Анализ за хормони;
Биохимичен кръвен тест и др.

Според критерия за информационно съдържание предимството в момента е пред магнитен резонанс.

Поради рентгеновото излагане по време на компютърна томография, тази процедура не може да се извърши голям брой пъти. Необходимо е да се изчака интервалът от време между CT изследванията, въпреки факта, че единична доза радиация е практически безвредна и изключително малка.

Магнитно-резонансната томография се основава вместо на рентгенови лъчи върху ефекта на магнитното поле, така че списъкът с противопоказания за такава диагноза е по-кратък. В сравнение с КТ, ЯМР най -добре дава информация за местоположението на неоплазмите в панкреаса.

Ако подозирате патология на опашката на орган, магнитно -резонансната томография е незаменима. С негова помощ е възможно да се установи наличието или отсъствието на рак, който води до ендокринни нарушения и провокира повишен синтез на инсулин. Последното може да доведе до хипогликемична кома. Също така, ЯМР определя разпространението на метастазите и определя увреждането на съседни органи.

Предимствата на CT диагностиката не си струва да се молите:

Компютърната томография има по-висока точност и информационно съдържание в сравнение с ултразвук или рентген;
CT ви позволява да определите образуването на малки размери и малки патологии на панкреаса, както и метастази;
За разлика от рентгеновата, компютърната томография, пациентът получава по-ниска доза радиация.

Що се отнася до цената на процедурите, с платен преглед, ЯМР ще струва повече от компютърна томография. Ако има доказателства, манипулацията може да бъде постигната безплатно.

Обикновено е трудно да се диагностицират патологии на панкреаса в ранните етапи, когато лечението може да премине бързо, по -ефективно. Заболяванията на този орган се развиват със симптоми на късно начало. За ранно откриване на заболяването можете да използвате CT сканиране на панкреаса. Този метод на изследване е един от най -информативните.

Принципът на това изследване е преминаването на рентгеново лъчение през тъканите на тялото, които са надарени с различна плътност. Устройството предава слоесто изображение, дава възможност да се визуализира структурата на всички вътрешни органи. Информационното съдържание на този метод е много високо, а нивото на радиация при CT е много по-ниско, отколкото при рентгеновото изследване.

Компютърната томография позволява на лекарите не само да изследват контурите на изследвания орган, необходимо е да се оцени състоянието му. Този метод визуализира калциеви отлагания, оток, неоплазми и възпаления.

CT е задължителен за постигане на тези цели:

диференциране на заболявания на панкреаса, органи, разположени вътре в ретроперитонеалното пространство;
диагностика на панкреатит;
изследване на тумори, псевдокисти на органи.

Да се проведе изследване, ако има съмнение за развитие на туморни образувания.
За да се определи причината за болката на пациента в областта на стомаха, болка, която има херпес зостер в природата.
При наличие на аномалии в развитието на жлезата.
Ако има нараняване в тази област.
За диагностициране на неизправност, открита при функционирането на стомашно -чревния тракт.
Имате проблеми с храносмилането.
За наблюдение на състоянието на пациент, който е претърпял операция.
За наблюдение на хода на терапията.

Подготовка за предстоящото проучване

Ако лекарят е назначил компютърна томография на панкреаса, пациентът трябва да знае, че КТ се извършва в областта на панкреаса, предимно с контраст. Преди процедурата пациентът трябва да уведоми специалиста за наличието на противопоказания за употребата на препарати, съдържащи йод, за всички алергични прояви.

Не се изисква специална подготовка за компютърна томография, извършена в областта на панкреаса. Обикновено лекарят предупреждава пациента за възможното проявление странични ефекти(те се появяват много рядко). Не трябва да се яде храна няколко часа преди прилагането на контрастното вещество.

Подготовка за процедурата. също трябва да се информирате за цената му, тъй като подобни проучвания са доста скъпи. Диагностичната цена се формира, като се вземат предвид редица фактори: състоянието на медицинския център, класът на използваното оборудване, наличието / отсъствието на контрастно вещество, квалификацията на рентгенолог.

Ако се диагностицира без използване на контрастно вещество, цената му ще бъде около 3,5 - 5 хиляди рубли. Когато използвате контраст, цената ще се увеличи до 5-8 хиляди рубли.

Характеристики на извършване на диагностика с контраст

Първоначално пациентът лежи на рентгеновата маса, около която на необходимото ниво е монтирана арката на скенера. В това положение се правят поредица от изображения (напречни слоеве на тялото). Резултатите се записват на лентата. Извършва се възстановяване на изображения на резени на панкреаса на монитора. Специалистът изучава филийките, снима най -информативните.

След като анализира първата серия от изображения, рентгенологът преминава към втория етап на изследването. На пациента се инжектира контрастно вещество и отново се правят поредица от изображения. Въвеждането на контрастно вещество е необходимо за подобряване на диагностичната точност на този изследователски метод.

Обикновено на пациента се инжектират интравенозно водоразтворими йодсъдържащи вещества с инфузомат. Обичайната доза е 100-120 ml. Ако няма контрастно вещество в тъканите на панкреаса, тогава те имат некротична лезия.

КТ обикновено продължава около 10 до 15 минути. Диагностиката с повишен контраст отнема около 30 минути.

Резултатите от изследването се дават от рентгенолога 2 - 3 часа след процедурата.

Какви опасни заболявания може да открие компютърната томография?

При провеждане на компютърна томография с повишен контраст специалист може да открие патология като липоматоза. Това заболяване е заместване на панкреасната тъкан с мастна тъкан. Тази патология се наблюдава рядко, но при нея има пълно / частично заместване на жлезата с мастна инфилтрация.

Също така диагностиката ще помогне за откриване на рак, който най -често се локализира в областта на главата на този орган.В допълнение към тази опасна патология, в изследваната жлеза могат да се образуват следните видове неоплазми:

глюкагоном;
инсулином;
тумор, произвеждащ серотонин.

Лекарите отбелязват високото информационно съдържание на този метод на изследване при диагностицирането на панкреатит. Ако изследването се извършва при пациент с остър панкреатит, лекарят ще види следната картина:

размити контури на панкреаса;
близо до жлезата, лекарят вижда ексудативна течност;
подуване на тъканите, обграждащи изследвания орган;
няма клетъчна структура, което е норма за здрав, нормален орган.

Опасността от такъв прогресивен разрушителен процес се крие в развитието на панкреатична некроза.

При хроничен панкреатит специалист може да открие калциеви отлагания в обекта. Това не може да се направи с друг диагностичен метод. Тази патология има своя собствена характерни признаци, които се състоят в:

наличие на фиброза;
образуването на псевдокисти вътре в паренхима, близо до панкреаса;
наличието на неравномерно разширяване на панкреасния канал;
наличието на множество калцификации.

Когато провежда компютърна диагностика, рентгенологът ще може да открие при пациента основните признаци на хронични лезии на панкреаса, които се проявяват при образна диагностика:

паренхимни калцификации;
кистозна трансформация;
интрадуктално смятане.

При диагностициране лекарят може да изследва кистите на панкреаса, които са представени от кухинни образувания. Тяхната плътност е по -ниска от тази на кръвоносните съдове.

Резултатите от диагностиката чрез компютърна томография могат да се използват за определяне на тежестта на структурните промени в панкреаса. Експертите отдават почит на CT при диагностициране на панкреатит, но в комбинация с други методи (ултразвук), този диагностичен метод може значително да увеличи вероятността от истинска диагноза. Ако ви бъдат предписани няколко диагностични метода едновременно, трябва да преминете през всички, а не избирателно. Това ще улесни диагностиката, избора на ефективна терапия.