Premiers secours en cas de suspicion d'infarctus du myocarde. Premiers secours en cas d'infarctus du myocarde. Vidéo - Premiers secours en cas de crise cardiaque

Non seulement l'issue ultérieure de l'attaque, mais aussi le sauvetage de la vie d'une personne dépendent de la rapidité et de la justesse avec laquelle l'assistance initiale en cas de crise cardiaque sera fournie.

Actions avant l'arrivée de l'équipe de secours

Dans un premier temps, vous devrez appeler une ambulance. Dans ce cas, il est recommandé de contacter une équipe spécialisée de cardiologues ou de réanimateurs.

Après être allé dans une ambulance, vous devez donner au patient une position horizontale. La personne est allongée sur une surface dure avec le haut du corps légèrement plus haut que le bas. La tête est légèrement renversée et un oreiller est placé en dessous, les jambes sont pliées. Dans cette position, il sera plus facile pour le cœur de produire un approvisionnement en sang.
Ensuite, vous devez créer des conditions d'admission air frais dans la pièce, il est recommandé d'ouvrir la fenêtre et d'allumer le climatiseur.
Pour calmer la victime, ils ont recours à des sédatifs, par exemple la valériane.
Ensuite, la victime reçoit une pilule. Avec son aide, il est possible d'arrêter la croissance d'un caillot sanguin qui se forme au moment d'une attaque.
Le syndrome douloureux accompagnant la pathologie peut être si puissant qu'il devient parfois la cause de la mort par choc douloureux. Vous pouvez vous débarrasser de la douleur au cœur à l'aide d'anti-inflammatoires non stéroïdiens ou d'Analgin.
Après ces manipulations, une personne doit être mise sous la langue. Cela permettra au médicament d'entrer plus rapidement dans la circulation sanguine. Le médicament est administré 3 fois avec une pause de 10 à 15 minutes.

La situation où la nitroglycérine ne provoque pas de soulagement indique que la personne a eu une crise cardiaque, et non une crise qui a symptômes similaires.

Lors d'une crise, le cœur s'arrête parfois. Dans une telle situation, une personne peut arrêter de respirer, perdre connaissance. Si cela se produit, il est important de commencer la RCR immédiatement. Dans ce cas, il reste environ 5 minutes pour sauver une personne. Pour démarrer le cœur, vous devez donner un coup puissant à la poitrine de la victime avec le bord de la paume serré dans un poing. Ensuite, le pouls doit être ressenti sur l'artère carotide. S'il est absent, ils ont recours au massage cardiaque indirect, en le combinant avec la respiration artificielle. L'algorithme des actions est le suivant :

Un rouleau est placé sous le cou d'une personne, qui a été fabriqué à partir de matériaux de récupération.
Inclinez le plus possible la tête du patient en arrière.
Nettoyer la bouche avec un mouchoir, si nécessaire.
Environ 15 compressions thoraciques sont alternées avec 2 respirations dans la bouche.
Le pouls est contrôlé systématiquement.

De telles manipulations sont effectuées jusqu'à ce que la victime reprenne conscience, mais pas plus de 7 minutes. Si pendant cette période le cœur ne peut pas démarrer, le patient ne peut pas être sauvé. Lorsqu'une crise cardiaque survient, par exemple dans une gare, vous devez contacter le personnel et demander de l'aide. Les défibrillateurs sont souvent présents dans les zones surpeuplées.

Signes d'arrêt cardiaque et de réanimation cardiorespiratoire :

Comment se déroulent les premiers secours dans un établissement médical ?

Thrombolytiques. L'acide acétylsalicylique est utilisé, qui est pris par voie orale ou administré par voie intraveineuse à 150-300 mg. Tiklid peut également être prescrit à la dose de 0,25 g deux fois par jour.
Nitroglycérine. Une solution isotonique de chlorure de sodium est ajoutée à une solution injectable à 1 % pour obtenir 0,01 % de médicament, qui est administré à l'aide d'un compte-gouttes.
Bêta-bloquants. Anapriline - 10-40 mg trois fois par jour. Aténolol - 50-100 mg 3 fois par jour.
Inhibiteurs de l'ECA. Le plus souvent, ils ont recours à l'aide de Kapoten, dont la posologie est en moyenne de 30 mg trois fois par jour.
Anticoagulants. "" Est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse toutes les 4 heures. La fraxiparine est parfois utilisée.

Dans les cas où le patient a été emmené rapidement à l'unité de soins intensifs et que pas plus de 6 heures se sont écoulées depuis la crise cardiaque, les médecins injectent Aktilize par voie intraveineuse. Grâce à ce médicament, il est possible de détruire le caillot sanguin qui a provoqué l'attaque.

Éliminer la douleur qui sont apparus dans le contexte d'un infarctus du myocarde, les combinaisons de médicaments suivantes aideront:

Neuroleptanalgésie. Il s'agit d'une anesthésie générale, au cours de laquelle une personne est consciente, mais ne ressent ni douleur ni émotion. Les médecins procèdent à une administration combinée de plusieurs millilitres de solution de fentanyl à 0,005% et d'environ 4 millilitres de solution de Droperidol.
Analgésiques narcotiques avec de petits tranquillisants et antihistaminiques. Tous les médicaments sont utilisés sous forme de solutions.

Selon les statistiques, à crise cardiaque la moitié des patients meurent à cause de l'analphabétisme ou de la peur des personnes qui les entourent, qui n'ont pas été en mesure de prodiguer les premiers soins à temps ou correctement avant l'arrivée de l'ambulance. Par conséquent, pour une personne qui se trouve à proximité, il est important de se concentrer le plus rapidement possible et d'agir conformément aux recommandations ci-dessus.

L'efficacité du traitement dépend directement de la détection rapide de la maladie. Pour diagnostiquer l'infarctus du myocarde à temps, vous devez savoir de quoi il s'agit. symptômes caractéristiques et les premiers signes.

Chez les hommes

Le début de l'infarctus du myocarde s'accompagne nécessairement de douleurs, dans lesquelles le retour des sensations dans toute la poitrine est possible. Le syndrome douloureux survient avec une force croissante, augmentant progressivement et pulsant. Rarement, les patients peuvent se plaindre d'une forte sensation de brûlure dans la région du cœur.

Avec une crise cardiaque, vous pouvez observer et changements externes chez le patient :

Transpiration excessive;
Pâleur;
extrémités froides;
La faiblesse.

Chez les femmes

Le corps féminin est conçu de telle manière qu'il possède ses propres mécanismes de défense qui assurent le fonctionnement stable du système cardiovasculaire. Mais pendant la ménopause, cette fonction du corps décline, et dans certains cas même disparaît complètement.

Une crise cardiaque chez les femmes ne se développe pas aussi rapidement que chez les hommes. Son approche peut être reconnue bien avant l'attaque elle-même, si vous savez quels changements dans le corps peuvent indiquer une maladie.

Les premiers signes avant-coureurs comprennent :

Fatigue chronique qui ne disparaît pas même après un repos de qualité et de qualité ;
Essoufflement, indiquant des problèmes avec le système cardiovasculaire;
Augmentation de l'anxiété, de l'agitation, de l'irritabilité ;
Attaques d'étouffement pendant le sommeil et le ronflement ;
L'apparition d'œdème dans les membres;
Aller fréquemment aux toilettes pour uriner ;
Fort mal de tête, fièvre, migraine;
tractus gastro-intestinal bouleversé;
Stupide C'est une douleur sourde dans la zone du cœur.

Les premiers signes de l'apparition de la maladie chez les représentantes féminines sont des crises de nausée, dans de rares cas de vomissements, de graves vertiges, qui provoquent un léger malaise et une faiblesse.

Un peu de temps passe et les doigts de la femme sur sa main gauche commencent à s'engourdir. Puis, au même endroit, un syndrome douloureux apparaît, qui peut se propager dans tout le corps. Le plus souvent ce sont le tube digestif, le dos, le cou. Rien n'indique une douleur au cœur. Les symptômes d'une crise cardiaque féminine sont suffisamment trompeurs pour pouvoir les discerner au stade initial et demander rapidement l'aide d'un spécialiste.

Les femmes sont par nature plus résilientes et patientes, elles tardent donc à appeler une ambulance. Et cela, à son tour, est la principale cause de mortalité élevée après une crise cardiaque chez les femmes.

Des symptômes plus inhabituels sont possibles, qui sont décrits dans la vidéo :

Premiers secours : que faire

Immédiatement après avoir soupçonné que quelque chose n'allait pas, ils ont trouvé plusieurs symptômes indiquant une crise cardiaque, il est nécessaire d'appeler l'équipe d'ambulance et de boire une pilule de nitroglycérine. Il est important de se rappeler que l'hypotension artérielle est une contre-indication à la prise de nitroglycérine.

Pendant le trajet de l'ambulance, il est nécessaire de mettre un comprimé d'aspirine de 500 milligrammes sous la langue, qui fluidifiera le sang en cas d'infarctus du myocarde. Au lieu de l'aspirine, vous pouvez également utiliser de la nitroglycérine. Juste avant d'utiliser la nitroglycérine, vous devez mesurer votre tension artérielle. Il n'a pas besoin d'être bas.

Algorithme des actions urgentes par les médecins

Immédiatement après l'arrivée des médecins ambulanciers, ils doivent prendre les mesures suivantes :

Ce qu'il ne faut pas faire en cas d'attaque aiguë

Lorsque vous prodiguez les premiers soins à un patient victime d'une crise cardiaque, vous devez vous assurer qu'il ne prend en aucun cas plus de deux comprimés de nitroglycérine à la fois. Cela peut réduire rapidement la tension artérielle, ce qui aggravera considérablement la situation, et cela peut également être fatal.

Il en va de même pour l'acide acétylsalicylique et d'autres médicaments, que le patient ne doit en principe pas utiliser sans examen médical.

En cas de crise cardiaque, il est interdit au patient de faire des mouvements brusques, de prendre des boissons alcoolisées et de gagner du temps avec un appel d'urgence.

La prévention

Pour prévenir le risque de développer un infarctus du myocarde, une personne doit effectuer le bon image saine la vie, renforce ton corps avec tout le monde méthodes possibles et surveillez votre santé.

Les principales mesures de prévention de la maladie:

Mais tout le monde peut réduire la probabilité de développer une attaque plusieurs fois s'il mène une vie saine et profite de chaque instant. N'oubliez pas que la prévention et la réponse rapide aux signes caractéristiques d'une crise cardiaque veillent à votre vie. Prends soin d'elle!

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Règles de premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque

Les premiers soins en temps opportun pour l'insuffisance cardiaque peuvent sauver des vies. La réanimation ne commence pas avec l'arrivée des médecins, mais dans les premières secondes après le début d'une crise. Le pronostic ultérieur de la maladie dépend de la compétence des actions des autres. Vous devez savoir comment déterminer les premiers signes d'une attaque, car personne n'est à l'abri des violations du travail du cœur.

D'abord sur les raisons

Les facteurs suivants peuvent provoquer une crise aiguë d'insuffisance cardiaque:

tamponnade cardiaque,
infections des tissus cardiaques
cardiospasme,
hypertension (avec les formes avancées de la maladie, une surcharge du ventricule gauche apparaît),
pneumonie du lobe inférieur (une décompensation ventriculaire droite se développe plus souvent).

Chez les personnes souffrant de pathologies cardiovasculaires (insuffisance cardiaque chronique - ICC, malformations), ainsi que récemment victimes d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque, la cause d'une crise peut être :

activité physique excessive;
forte excitation (et non seulement le stress est dangereux, mais aussi les émotions positives).

Tout ce qui précède peut provoquer une maladie potentiellement mortelle.

Signes d'un cœur défectueux

L'insuffisance cardiaque aiguë ne dépend pas de l'âge, même un enfant peut être affecté. Si une personne s'accroche soudainement à côté gauche les seins, les lèvres et les doigts acquièrent une teinte bleuâtre, ce qui signifie une violation brutale de la fonction de pompage du cœur et l'incapacité de l'organe à fournir un flux sanguin complet.

Selon la localisation du développement de l'insuffisance cardiaque, il existe:

ventriculaire gauche,
ventriculaire droit.

Les deux types mettent également la vie en danger, mais diffèrent par leurs symptômes et lors des premiers secours, il est nécessaire de prendre en compte le type de trouble qui est apparu.

Ventriculaire gauche

Le ventricule gauche est responsable de l'approvisionnement en sang des organes et des tissus : grâce à ses contractions, le sang circule dans les vaisseaux, nourrissant et nettoyant le corps des toxines. Avec une diminution prononcée du flux sanguin, les troubles suivants se produisent:

baisse de la pression artérielle;
une tachycardie apparaît (en augmentant la fréquence des contractions, l'organe essaie de compenser un flux sanguin insuffisant);
il y a des râles bouillonnants dans les poumons, des expectorations mousseuses sont libérées et une crise d'essoufflement commence (l'œdème pulmonaire devient une complication grave).

Ventriculaire droit

Le cœur droit pompe le sang veineux vers les poumons, où il est enrichi en oxygène et en dioxyde de carbone éliminé (circulation pulmonaire). Avec une contraction insuffisante du ventricule droit, les symptômes suivants apparaissent:

difficulté à respirer (le patient commence à respirer plus souvent, en faisant de courtes respirations rapides);
cyanose (les lèvres, le nez et le bout des doigts deviennent bleus);
douleur dans le côté droit (avec une hypoxie sévère, le foie souffre).

Les deux troubles s'accompagnent de douleurs thoraciques et d'un sentiment de peur. Si une personne n'est pas aidée en temps opportun, cette condition se terminera par la mort.

Principes des soins d'urgence

Conditionnellement, l'assistance à un patient souffrant d'une crise aiguë d'insuffisance cardiaque peut être divisée en 3 étapes :

pré-médical,
actions de la brigade ambulancière,
mesures de réanimation à l'hôpital.

Actions avant l'arrivée du médecin

Tout d'abord, vous devez appeler une équipe médicale. Mais il n'est pas recommandé d'attendre simplement l'arrivée des médecins : une ambulance mettra plusieurs minutes pour arriver à l'adresse indiquée, et l'état de la personne s'aggrave à chaque seconde. Afin de ne pas paniquer et d'aider le patient, vous devez apprendre à l'avance l'algorithme d'actions suivant:

Apporter la paix. Pour cela, la victime doit être assise plus confortablement (il est impossible de s'allonger sur le dos : cela peut provoquer une augmentation de l'insuffisance respiratoire) et essayer de la calmer.
Faites attention au flux d'air frais: ouvrez la fenêtre et si des soins d'urgence sont fournis pour une insuffisance cardiaque chez les enfants, il est préférable de sortir l'enfant par beau temps. De plus, pour faciliter la respiration, vous devez détacher la ceinture et les boutons de vos vêtements.
Donnez « la nitroglycérine ». Avant cela, vous devez mesurer la pression. Les médicaments à base de nitrate dilatent les vaisseaux coronaires, améliorent le flux sanguin vers le myocarde, mais abaissent la pression artérielle (PA). En cas d'hypotension sévère, s'il n'y a pas de douleur cardiaque sévère, il est recommandé de s'abstenir d'utiliser des nitrates ou de donner le médicament sous contrôle de la pression artérielle. Il est permis de ne pas prendre plus de 3 comprimés avec un intervalle de 5 à 10 minutes. La nitroglycérine n'est pas recommandée pour les enfants.

Les principales actions avant l'arrivée des médecins visent à surveiller l'état du patient et à lui offrir un environnement calme: la personne a déjà peur et la panique des autres ne fera qu'aggraver l'état. Si un adulte contrôle toujours ses émotions, alors les jeunes enfants ne peuvent pas faire face à la peur et doivent être distraits autant que possible.

A l'arrivée des médecins, ils sont informés des circonstances de l'apparition d'un état critique chez le patient et des mesures qui ont été prises.

Les actions de la brigade ambulancière

Les médecins arrivés disposent dans leur arsenal de médicaments et d'équipements nécessaires à la fourniture des premiers secours. Après avoir effectué un ECG et déterminé les principaux symptômes apparus dans l'insuffisance cardiaque, le patient reçoit les procédures suivantes :

Pour compenser le manque d'oxygène, une oxygénothérapie est pratiquée. Lorsqu'un œdème pulmonaire apparaît, une oxygénothérapie est effectuée avec l'ajout d'agents antimousse (alcool éthylique, "Antifomsilan").
A pression artérielle normale, les nitrates sont utilisés pour améliorer le flux sanguin coronaire (Isoket, Nitrospray, Nitroglycerin).
Pour éliminer l'hypertension et réduire la charge sur le myocarde, des diurétiques (Lasix) et des bloqueurs des ganglions (Pentamin, Benzohexonium) sont administrés.
Si la pression est basse, utilisez "Dopamine", et lorsque l'hypotension s'accompagne de tachycardie, - les glycosides cardiaques ("Strofantin", "Korglikon").
Pour éliminer le bronchospasme, "Euphyllin" est utilisé.
Afin de réduire l'essoufflement et d'améliorer la profondeur de la respiration, du "dropéridol" ou du chlorhydrate de morphine peut être administré.

En plus des médicaments ci-dessus, d'autres sont introduits. L'ordre d'administration des médicaments dépend de la gravité symptômes cliniques... L'objectif principal de l'équipe d'ambulance est de stabiliser autant que possible l'état du patient et de le conduire aux soins intensifs.

L'homme a été transporté à l'hôpital et les portes de l'unité de soins intensifs cardiologiques ont été fermées derrière lui, où les proches ne sont pas autorisés à entrer. Mais que fait-on là-bas avec un être cher ? Ils sauvent des vies et restaurent les fonctions corporelles altérées :

Souffle. Avec un essoufflement sévère (40 respirations ou plus par minute), ventilation artificielle poumons, avec une insuffisance respiratoire moins aiguë, une oxygénothérapie est effectuée.
Palpitations. Pour normaliser la fréquence cardiaque et améliorer la fonction myocardique, des glycosides et des nitrates sont utilisés.
Pression. Pour stabiliser la pression artérielle, les médicaments décrits précédemment sont utilisés.
Prévention de la thrombose. La stagnation du sang augmente le risque de formation de thrombus. Par conséquent, à titre préventif, les patients reçoivent des injections sous-cutanées d'"héparine" toutes les 6 heures.
Normalisation de la composition sanguine. Avec une violation brutale de la fonction cardiaque, une accumulation de toxines se produit. Pour les éliminer, l'introduction de solutions colloïdales est illustrée avec la diurèse forcée (à l'aide de diurétiques).

En soins intensifs, le patient est connecté à des capteurs qui enregistrent des indicateurs aussi importants que la saturation (saturation en oxygène du sang), la pression et la fréquence cardiaque. Si ces indicateurs s'écartent significativement de la norme, l'équipement émet un signal d'alarme.

Une personne n'est transférée au service des soins intensifs qu'une fois que tous les systèmes vitaux du corps ont commencé à fonctionner de manière stable.

La cardiologie étudie une maladie aussi pathologique que l'infarctus du myocarde. C'est cette science qui aidera à prévenir le développement précoce de cette maladie, à survivre et à vivre après une crise cardiaque.

Qu'est-ce que l'infarctus du myocarde ?
L'infarctus du myocarde désigne une maladie cardiaque aiguë. Une crise cardiaque est causée par l'obstruction des vaisseaux sanguins, ainsi que par la nécrose de certaines ou de plusieurs zones du muscle cardiaque. À la suite de la manifestation de cette maladie, une violation aiguë du cœur est constatée.

Auparavant, on croyait que les hommes de plus de cinquante ans sont sensibles à l'infarctus du myocarde. Actuellement, il y a un rajeunissement de cette maladie et il y a des cas enregistrés de patients de trente ans et moins.

L'infarctus du myocarde est une maladie urgente, car le risque de décès est très élevé dans les deux premières heures. Si vous soupçonnez une crise cardiaque, vous devez appeler d'urgence une ambulance. De l'ambulance, le patient se rend immédiatement à l'unité de soins intensifs de la cardiologie de l'hôpital. En cas d'infarctus du myocarde, l'automédication équivaut à la mort.

Symptômes (signes) de l'infarctus du myocarde.

Un symptôme caractéristique (signe) d'une crise cardiaque est une crise de douleur intense dans la poitrine ou, comme on dit, derrière le sternum. La douleur est si intense que le patient peut parler de larmoiement ou de brûlure. La douleur peut se propager vers le haut et vers la droite, et aussi céder main gauche... Si vous regardez attentivement une personne, vous remarquerez qu'elle est devenue très pâle et couverte de sueur. En cas de douleur intense, la personne peut même perdre connaissance.

Habituellement, la douleur de l'infarctus du myocarde survient soudainement, pendant le sommeil ou le matin. Dans le même temps, la douleur est de nature ondulée, devenant à chaque fois de plus en plus forte. Dans ce cas, la douleur ne disparaît pas même après avoir pris de la nitroglycérine.

Première aide pré-médicale pour infarctus du myocarde. Que faire?

S'il y a un soupçon que le patient a un infarctus du myocarde, alors il est nécessaire:

Appelle une ambulance
Apportez la paix au patient. Pour ce faire, vous devez l'allonger et relever la tête ou lui fournir une position semi-assise
Permettre une respiration profonde, pour cela, vous devez retirer ou détacher soigneusement les vêtements serrés
Donner au patient médicaments... Il s'agit généralement de validol - 1-2 tab. sous la langue, valocordin - 25-30 gouttes. Il arrive que ces médicaments n'aident pas, alors vous devez appliquer de la nitroglycérine - 1-2 tab. sous la langue.

Il est important de savoir : en cas d'infarctus, un médecin qualifié d'urgence soins de santé... L'automédication peut ne pas avoir d'effet bénéfique. Le retard dans la phase aiguë peut être fatal. Même avec une crise cardiaque grave, avec un diagnostic approprié et un traitement opportun, il est possible de sauver la vie de la victime.

La vie après un infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde est considéré comme très maladie dangereuse, en plus de la mort possible du patient, il est également dangereux par le développement de toutes sortes de complications. Les principales complications après une crise cardiaque sont les complications dites concomitantes. maladies cardiovasculaires... Les principales maladies comprennent l'arythmie, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque et autres.

L'infarctus du myocarde met la frontière de la vie avant et après elle. Il est possible de se remettre d'un infarctus du myocarde, mais il est plus difficile de le faire pour les patients âgés, ainsi que pour ceux qui ont d'autres maladies graves. Après une crise cardiaque, il existe un risque de récidive. Par conséquent, le patient et ses proches doivent clairement comprendre ce qu'il peut et ne peut pas.

Par conséquent, les personnes qui ont eu une crise cardiaque doivent changer complètement leur mode de vie. Et vous devez comprendre qu'un tel changement durera toute la vie. La période de rééducation est particulièrement importante, elle durera plusieurs mois. Il est nécessaire de suivre clairement et attentivement toutes les recommandations du médecin, d'éviter les sports actifs, les aliments gras, d'exclure complètement l'alcool et les cigarettes. De plus, une personne qui a subi une crise cardiaque attend des visites constantes chez un cardiologue, une tâche fréquente de tests et de diagnostics cardiaques.

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L'infarctus du muscle cardiaque (myocarde) est une violation de la circulation sanguine normale, qui survient à la suite du blocage des gros vaisseaux de l'organe. Le manque d'apport d'oxygène aux tissus provoque leur hypoxie et leur nécrose ultérieure, ce qui affecte négativement la fonction contractile du cœur.

Les premiers soins opportuns et corrects en cas de crise cardiaque sont l'un des principaux facteurs qui influent sur le risque de complications et la durée de la rééducation.

Comment reconnaître soi-même une attaque

Soins d'urgence en cas d'infarctus du myocarde, il joue un rôle important dans le rétablissement ultérieur du patient. Par conséquent, il est nécessaire de pouvoir reconnaître correctement les symptômes de la pathologie et de les distinguer des signes d'autres troubles.

Les caractéristiques d'une crise cardiaque sont :

Douleur cardiaque aiguë. Ce syndrome dans les troubles circulatoires cardiaques aigus a un caractère pressant, constrictif et brûlant. En raison de la sensation de coupe aiguë, la douleur qui accompagne une crise cardiaque est appelée « poignard ». Il peut être localisé dans la moitié gauche de la poitrine ou derrière le sternum, donner au bras gauche, au cou, à l'épaule, à la mâchoire et au haut de l'abdomen. Le syndrome douloureux persiste pendant 15 minutes ou plus, ce qui distingue une crise cardiaque des autres maladies cardiaques.
Transpiration abondante panique peur de la mort. Végétatif système nerveux réagit à la douleur aiguë en augmentant l'activité des glandes sudoripares. Simultanément à une transpiration abondante et à des douleurs, le patient développe une tachycardie (accélération du rythme cardiaque), une panique et une peur intense de la mort, qui sont traits caractéristiques crise cardiaque.
Vertiges, faiblesse et altération de la conscience. La forme cérébrale de la pathologie provoque l'émergence de troubles neurologiques. Une faiblesse sévère et un évanouissement compliquent le diagnostic d'infarctus du myocarde et les premiers secours.
Nausées (moins souvent vomissements). Ce symptôme est le plus typique non pas pour l'angine, mais pour la forme abdominale de l'infarctus du myocarde. Cependant, des nausées peuvent également survenir en raison d'une peur intense, de changements dans pression artérielle et les réactions pathologiques du système nerveux.
Essoufflement, sensation d'étouffement. Le manque d'air et un blanchissement aigu causé par l'hypoxie peuvent indiquer à la fois une crise cardiaque ou une angine de poitrine et une crise cardiaque. L'essoufflement augmente le sentiment de panique du patient.
Absence de réponse aux antihypoxants. Il existe plusieurs maladies cardiaques, dont les symptômes sont similaires à ceux d'une crise cardiaque. L'angine de poitrine est provoquée par un manque d'oxygène dans le myocarde et est arrêtée par la prise de médicaments qui réduisent le besoin d'oxygène dans les tissus (nitroglycérine et ses analogues). Avec une crise cardiaque, le syndrome douloureux ne disparaît pas et ne diminue pas après la prise d'antihypoxants.

À quelle fréquence faites-vous un test sanguin?

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Uniquement sur prescription du médecin traitant 30%, 1192 voter

Une fois par an et je pense que c'est assez 17%, 677 de voix

Au moins deux fois par an 15 %, 589 de voix

Plus de deux fois par an mais moins de six fois 11 %, 433 voter

Je surveille ma santé et je loue une fois par mois 6%, 249 de voix

J'ai peur de cette procédure et j'essaie de ne pas dépasser 4%, 167 de voix

21.10.2019

Les symptômes de la pathologie peuvent être légers ou atypiques, par conséquent, un appel d'ambulance et un ECG sont nécessaires même avec un tableau clinique atypique.

Pourquoi les premiers secours sont-ils importants ?

Le facteur temps est le plus important dans le traitement des troubles circulatoires aigus, par conséquent, la qualité des premiers soins pour une crise cardiaque affecte directement les perspectives de réadaptation du patient.

Le risque de développer une insuffisance cardiaque sévère et la taille de la zone nécrotique dépendent de la rapidité avec laquelle les médecins ont réussi à éliminer le caillot sanguin bloquant l'artère coronaire et à rétablir la circulation sanguine. Fournir une assistance avant l'arrivée d'une ambulance vous permet d'améliorer les propriétés rhéologiques du sang, de réduire la consommation d'oxygène par les tissus ischémiques et de réduire 2 à 3 fois le risque de décès.

Il est nécessaire de fournir des soins médicaux d'urgence et de transporter le patient à l'hôpital dans les premières heures après le début syndrome douloureux: le plus méthodes efficaces le traitement de la crise cardiaque (angioplastie et thrombolyse) est efficace dans les 1,5 à 6 heures suivant le début de la crise.

En angioplastie, un fil de guidage avec un ballon est inséré dans la lumière de l'artère affectée, à l'aide de laquelle le thrombus est retiré et le vaisseau dilaté. Après cela, les murs sont renforcés avec un cadre spécial (stent). Le délai entre le début d'une crise et l'angioplastie ne doit pas dépasser une heure et demie.

Le complexe thrombolytique peut être administré par les médecins ambulanciers avant même d'arriver à l'hôpital, mais des mesures doivent être prises dans les 6 heures suivant l'apparition de la douleur.

Que faire des premiers secours

Que faut-il faire pour prodiguer les premiers soins en cas d'infarctus du myocarde (algorithme d'actions pour les premiers symptômes d'une violation):

Appelle une ambulance. Si une personne est consciente, cela doit être fait en premier. En l'absence de respiration ou de pouls, ainsi que l'état inconscient du patient, le patient doit d'abord être libéré. Voies aériennes et dépenser réanimation cardiopulmonaire(RCR).
Allongez le patient en pliant légèrement les jambes au niveau des genoux et en soulevant la partie supérieure du corps avec un oreiller, des vêtements roulés ou tout autre objet pratique. Ouvrez la fenêtre de la pièce et libérez la poitrine et le cou du patient des vêtements serrés.
S'il n'y a pas d'allergie au médicament, donnez au patient un comprimé d'aspirine (acide acétylsalicylique). La posologie du médicament doit être de 250 à 300 mg (1 comprimé d'aspirine standard ou 3-4 cardiaques à faible dose). Pour que le médicament agisse le plus rapidement possible, le comprimé doit d'abord être écrasé ou mâché.
Si possible, il est nécessaire de rencontrer l'équipe d'ambulance et de préparer à l'avance les documents médicaux de la personne (carte, sortie d'hôpital, police). Cela permet aux médecins de fournir rapidement de l'aide en cas de crise cardiaque et d'évaluer correctement l'état du patient.

La rapidité des premiers secours et des soins médicaux d'urgence en cas de crise d'infarctus du myocarde est dans la plupart des cas la clé d'un rétablissement réussi du patient. C'est l'absence de tels événements qui devient souvent la cause de décès même pour les jeunes qui ont dû faire face à cette pathologie cardiaque aiguë. Les médecins-cardiologues recommandent à tous les patients atteints d'une maladie coronarienne de connaître les règles de premiers soins. Il est également important de savoir quel type de traitement le patient sera prescrit à l'hôpital afin de se préparer à une conversation avec le médecin traitant et de lui poser les questions nécessaires et importantes.

Quand est-il nécessaire de commencer à effectuer les premiers secours ?

La réponse à cette question est toujours sans ambiguïté - immédiatement. C'est-à-dire déjà lorsque le patient a commencé à montrer les premiers signes d'infarctus du myocarde. Son apparition est signalée par les symptômes typiques suivants :

intense;
irradiation de la douleur au bras gauche, à l'omoplate, aux dents ou au cou ;
faiblesse sévère;
peur de la mort et grande anxiété;
sueur froide et moite;
la nausée.

Avec les formes atypiques d'une crise cardiaque, le patient peut présenter d'autres symptômes :

maux d'estomac;
désordres digestifs;
vomir;
dyspnée;
étouffement, etc...

Premiers secours dans de telles situations devrait commencer par un appel d'ambulance. Dans une conversation avec le répartiteur de ce service, il est impératif :

signaler les symptômes observés chez le patient;
exprimez votre hypothèse sur la possibilité d'un infarctus du myocarde ;
demander à envoyer une équipe de cardiologues ou de réanimateurs.

Après cela, vous pouvez commencer à effectuer les activités qui peuvent être effectuées en dehors de l'hôpital.

Premiers secours

Lors de la fourniture des premiers secours, l'état du patient peut être compliqué par les conditions suivantes :

évanouissement;
insuffisance cardiaque.

En cas d'évanouissement, restez calme et assurez un fonctionnement normal. système respiratoire... Le patient doit être placé en position horizontale, mettre un rouleau sous les épaules et retirer la prothèse de la cavité buccale (le cas échéant). La tête du patient doit être renversée en arrière et s'il y a des signes de vomissements, elle doit être tournée sur le côté.

En cas d'arrêt cardiaque, une respiration artificielle et des compressions thoraciques sont obligatoires avant l'arrivée de l'équipe médicale. La fréquence d'appui sur la ligne médiane coffre(zone du cœur) doit être de 75 à 80 par minute et la fréquence d'insufflation d'air dans les voies respiratoires (bouche ou nez) doit être d'environ 2 respirations toutes les 30 pressions sur la poitrine.

Principes de soins médicaux d'urgence et de traitement hospitalier

Les soins médicaux d'urgence pour l'infarctus du myocarde commencent par les ventouses la douleur aiguë... Pour cela, divers analgésiques (Analgin) et stupéfiants (Promedol, Morphine, Omnopon) en association avec de l'Atropine et des antihistaminiques (Diphenhydramine, Pipolfen, etc.) peuvent être utilisés. Pour l'apparition d'un effet plus rapide, des analgésiques sont administrés par voie intraveineuse. Seduxen ou Relanium est également utilisé pour éliminer l'anxiété du patient.

Ensuite, pour évaluer la gravité de la crise cardiaque, le patient est effectué. Si l'hospitalisation est possible dans la demi-heure, le patient est immédiatement transporté à l'hôpital. Si le patient ne peut pas être transporté à l'hôpital dans les 30 minutes, des thrombolytiques (Alteplaza, Purolaza, Tenecteplaza) sont administrés pour rétablir le flux sanguin coronaire.

Une civière est utilisée pour transférer le patient vers une ambulance, et pendant le transport vers l'unité de soins intensifs, de l'oxygène humidifié est inhalé. Toutes ces mesures visent à réduire la charge sur le muscle cardiaque et à prévenir les complications.

Après son arrivée à l'unité de soins intensifs, pour éliminer la crise douloureuse et l'excitation, le patient reçoit une neuroleptanalgésie avec du Talamonal ou un mélange de Fentanyl et de Droperidol. En cas de crise d'angine prolongée, le patient peut subir une anesthésie par inhalation à l'aide d'un mélange gazeux de protoxyde d'azote et d'oxygène.

D'autres peuvent être utilisés pour traiter l'infarctus du myocarde. préparations pharmacologiques, parce que la tactique traitement médical le patient dépend de l'état général du patient et de la présence d'autres pathologies (maladies des reins, des vaisseaux sanguins, du foie, etc.).

Aussi, pour le traitement de l'infarctus du myocarde, la médecine moderne utilise diverses techniques instrumentales très efficaces pour rétablir le flux sanguin coronaire :

angioplastie par ballonnet;
pontage aortocoronarien.

Ces techniques chirurgicales permettent aux patients atteints de formes sévères infarctus du myocarde pour éviter des complications graves et prévenir un risque élevé de mortalité lié à cette pathologie cardiaque.

Activité motrice d'un patient atteint d'infarctus du myocarde

Il a été démontré que tous les patients atteints d'infarctus du myocarde restreignent l'activité motrice, car ce mode favorise un remplacement plus rapide de la zone d'infarctus par du tissu cicatriciel. Au cours des premiers jours, le patient doit observer un repos au lit strict et, à partir de 2-3 jours, en l'absence de complications et de signes d'insuffisance cardiaque, son régime moteur commence à se développer progressivement. Au début, il est autorisé à s'asseoir sur une chaise de chevet 1 à 2 fois par jour et à s'asseoir dessus pendant environ 15 à 30 minutes (la fréquence et la durée de ces actions sont déterminées par le médecin).

Ces jours-là, le patient peut manger seul. Il doit également être lavé et lavé, et pour déféquer, il doit utiliser un bateau (l'utilisation d'un siège de toilette de chevet n'est autorisée qu'avec l'autorisation d'un médecin et uniquement pour les patients ayant une fréquence cardiaque stable).

À partir de 3 à 4 jours, le patient est autorisé à s'asseoir dans le fauteuil pendant environ 30 à 60 minutes deux fois par jour. En cas de crise cardiaque non compliquée, le patient est autorisé à commencer à marcher entre 3 et 5 jours (ce temps est déterminé par le médecin). Le temps d'une telle marche et la distance parcourue par le patient augmentent progressivement.

Avec une forme non compliquée d'infarctus du myocarde, le patient sort de l'hôpital les jours 7-12, et dans les cas compliqués, cela ne peut avoir lieu qu'après 3 semaines ou plus. À l'avenir, le patient doit suivre un cours de rééducation, qui peut être effectué dans des institutions spécialisées ou à domicile. Durant cette période, l'intensité et la durée de l'activité physique augmentent progressivement en fonction des indicateurs de l'état de santé.

Nutrition du patient avec infarctus du myocarde

Au cours de la première semaine après l'infarctus du myocarde, il est recommandé au patient de suivre un régime hypocalorique avec restriction en sel, graisses animales, liquides, aliments contenant des substances azotées, des fibres excessivement grossières et du cholestérol. Le régime alimentaire doit inclure des aliments riches en substances lipotropes, en vitamine C et en sels de potassium.

Au cours des 7 à 8 premiers jours, tous les plats doivent être écrasés. La nourriture est prise en petites portions 6 à 7 fois par jour.

Le régime peut inclure les aliments et plats suivants :

craquelins de pain de blé;
céréales de semoule, d'avoine, de sarrasin et de riz;
maigre de veau;
variétés de poissons maigres;
viande de poulet;
omelette protéinée à la vapeur;
fromage faible en gras;
boissons lactées fermentées;
Beurre;
salade de carottes et pommes fraîches râpées;
soupes de légumes;
betteraves bouillies et chou-fleur;
fruits en purée;
compotes et boissons aux fruits;
bouillon d'églantier;
thé léger;

Pendant cette période, l'utilisation de tels produits et plats est interdite :

produits à base de pâte (crêpes, beignets, pâtisseries, tartes);
plats fumés et marinés;
cornichons;
nourriture frit;
saucisses;
produits laitiers gras;
fromages salés et épicés;
caviar;
viande grasse;
œufs durs et frits;
bouillons de poisson et de champignons;
Pâtes;
huile de cuisson;
champignons;
légumineuses;
oseille;
navet;
raisin;
jus de tomate;
épices;
Chocolat;
café naturel.

2-3 semaines après une crise cardiaque, il est conseillé au patient d'avoir le même ensemble d'aliments et une liste de restrictions, mais la nourriture peut déjà être intacte, préparée sans ajout de sel et prise environ 5 fois par jour. Par la suite, le régime alimentaire du patient se développe.

Rappelles toi! L'infarctus du myocarde est une pathologie grave et dangereuse qui peut entraîner de nombreuses complications graves et même la mort du patient. Assurez-vous de respecter toutes les règles relatives aux premiers secours en cas d'attaque de cette affection aiguë, appelez une ambulance en temps opportun et suivez toutes les recommandations du médecin pendant le traitement à l'hôpital.

Fournir des soins d'urgence en cas de suspicion de crise cardiaque (infarctus du myocarde) - Ministère de la Santé de l'Ukraine