Médicaments pour la névralgie et la névrite. Principes de traitement et de gestion des patients atteints de névralgie du trijumeau. Quels médicaments sont utilisés pour le traitement dans la période aiguë

Bonne journée, chers lecteurs !

Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons avec vous la maladie de la névrite et tout ce qui y est associé.

Qu'est-ce que la névrite ?

Névrite – maladie inflammatoire nerfs périphériques, caractérisés par une diminution ou une perte totale de sensibilité, ainsi que des troubles du mouvement du tissu innervé par ce nerf.

Il convient de noter d'emblée que l'innervation est l'approvisionnement de divers tissus et organes en nerfs à travers lesquels le système nerveux central (SNC) leur assure sensibilité et fonction motrice.

La névrite peut également provoquer le développement d'une paralysie partielle (parésie) ou complète.

Le plus souvent, les nerfs optique, auditif, facial, trijumeau, radial et sciatique sont touchés.

Si le processus inflammatoire se développe à un endroit, la maladie est appelée névrite, tandis que les lésions nerveuses à plusieurs endroits sont une polynévrite.

Les principaux symptômes de la névrite(se manifestant sur le site du développement de l'inflammation) - diminution de la sensibilité, engourdissement, altération partielle ou complète de la fonction motrice, douleur.

Les principales causes de névrite- infections, traumatismes, tumeurs, hypothermie, intoxications, maladies diverses (ostéochondrose, arthrite, diphtérie et autres).

Développement de la névrite

Grâce au système nerveux, nous pouvons voir, entendre, sentir, bouger, respirer, etc.

La totalité des nerfs du corps forment le système nerveux périphérique.

Un nerf est une partie du système nerveux, qui se compose de faisceaux de fibres nerveuses recouverts d'une gaine, qui assure la communication entre le cerveau (cérébral, spinal) et d'autres parties du corps, organes, tissus.

Il y a aussi des vaisseaux sanguins à l'intérieur du nerf.

Les nerfs les plus gros sont appelés troncs nerveux, après quoi ils se ramifient de manière significative et, aux extrémités, le contrôle du tissu / organe du système nerveux peut être assuré à l'aide d'une seule fibre nerveuse. La structure du nerf peut différer selon son emplacement.

Le mécanisme de développement de la névrite est assez complexe, mais il est principalement dû à une perturbation des nerfs - processus métaboliques et vasculaires, leur blessure, tumeurs, infection.

Ces facteurs conduisent à la destruction de la myéline et des cellules de Schwann, qui sont impliquées dans la transmission de l'influx nerveux le long des fibres. En cas de pathologie grave, le cylindre axial s'effondre également. Dans le même temps, les fibres nerveuses ne sont pas capables de remplir la fonction de transmission des impulsions nerveuses du cerveau aux tissus, c'est pourquoi ces derniers ne sont pas capables de remplir leurs fonctions.

Névrite, névralgie et neuropathie (neuropathie) - la différence

C'est aussi une question intéressante, car diverses sources combinent ces concepts, indiquant la similitude de cette maladie. Cependant, dans pratique clinique ces concepts sont partagés, car les causes, la localisation, les symptômes et le schéma thérapeutique ultérieur peuvent différer légèrement.

Considérons les caractéristiques distinctives de ces concepts.

Névrite- caractérisé par une inflammation du nerf périphérique lui-même, dans lequel des changements prononcés se produisent également. Le processus inflammatoire implique la gaine de myéline (contient de la myéline et est située à l'intérieur de la gaine gliale du nerf) et le cylindre axial.

Neuropathie (neuropathie)- une maladie des nerfs périphériques (le plus souvent des troncs nerveux) de nature non inflammatoire, dans laquelle surviennent des lésions nerveuses dégénératives et métaboliques. Les causes de la neuropathie sont généralement une insuffisance sanguine, un traumatisme, des troubles métaboliques. Les symptômes de la neuropathie sont : diminution de la sensibilité, suppression des réflexes, diminution de la force. La neuropathie en psychiatrie est diagnostiquée en cas d'excitabilité accrue du système nerveux avec sa fatigue accrue.

Névralgie- caractérisé par une inflammation des nerfs périphériques, cependant, aucune perte de sensibilité, parésie, paralysie et altération de l'activité motrice dans la zone d'innervation n'est observée, ni aucun changement structurel (ou minime) dans le nerf lui-même. Le principal symptôme de la névralgie est une douleur (souvent sévère) au site d'innervation, une diminution de la sensibilité. Il peut y avoir des troubles autonomes.

Statistiques de névrite

Selon les statistiques médicales, la névrite est plus fréquente chez les personnes âgées, en particulier chez les femmes.

Névrite - CIM

Névrite: CIM-10 - M79.2, CIM-9 : 729,2 ;
Neuropathie : CIM-10 - G60-G64 ;

Les premiers signes de névrite :

• Sensation de douleur au site du processus inflammatoire;
• Engourdissement de la zone innervée ;
• Sensation de picotement.

Les principaux symptômes de la névrite:

Les principaux symptômes de la névrite dépendent du type de fibres nerveuses affectées - sensorielles, motrices et autonomes, ainsi que de la cause et de la gravité du processus inflammatoire :

Inflammation des fibres sensibles causes - paresthésie (diminution de la sensibilité, course "chair de poule", sensation d'engourdissement et de picotement dans la zone d'innervation), sensation de douleur.

Inflammation des fibres motrices ils appellent - violation de la fonction motrice (parésie - partielle, paralysie - complète), affaiblissement et / ou atrophie des muscles, diminution ou perte des réflexes tendineux.

Inflammation fibres végétatives pleurer - chute de cheveux locale, dépigmentation de la peau (apparence), amincissement et gonflement de la peau, fragilité de la plaque à ongles, apparence ulcères trophiques, transpiration excessive autre.

Symptômes supplémentaires de la névrite

Les symptômes suivants sont caractéristiques de différents types de névrite et dépendent principalement de la localisation de la zone/organe/tissu innervé :

Névrite nerf facial(paralysie de Bell)- inflammation du nerf responsable du travail des muscles faciaux d'une moitié du visage. Les symptômes de la névrite faciale sont l'apparition des muscles faciaux, qui se manifeste sous la forme d'une absence partielle ou totale de mouvements faciaux, ainsi que d'une asymétrie faciale, similaire aux conséquences. Avec la névrite du nerf facial, du côté de la lésion, les rides du front sont également lissées, la paupière est abaissée, le coin de la bouche est abaissé.

Névrite acoustique- inflammation du nerf responsable de la transmission des signaux sonores au cerveau. Les principaux symptômes de la névrite auditive sont les acouphènes, une altération de la perception sonore, une perte auditive partielle ou complète.

Névrite optique- le processus inflammatoire se développe dans le nerf optique, entraînant une perte partielle ou totale de la vision, vole devant les yeux.

Névrite du nerf axillaire- caractérisé par une diminution de la sensibilité de l'épaule dans son 1/3 de la partie supérieure, une sensibilité accrue articulation de l'épaule, atrophie du muscle deltoïde de l'épaule et incapacité à lever le bras sur le côté ;

Névrite du nerf radial- en cas d'inflammation de la fosse axillaire ou au niveau du 1/3 supérieur de l'épaule (difficulté de flexion du bras au coude, impossibilité d'étendre l'avant-bras, la main et l'abduction du pouce, diminution du réflexe carporadial, pendaison main du côté affecté avec les bras étendus vers l'avant, paresthésie 1 - 2 , partiellement 3 doigts, le pouce est à côté de l'index, ainsi que l'incapacité du patient à tourner la main avec la paume vers le haut), avec inflammation au milieu 1 /3 de l'épaule (extension articulation du coude et les avant-bras ne sont pas violés), avec une inflammation dans le tiers inférieur de l'épaule ou de l'avant-bras supérieur (la sensibilité du dos de la main est altérée, et il n'y a pas non plus de possibilité d'étendre la main et les doigts);

Névrite du nerf ulnaire- caractérisé par une diminution de la sensibilité et des paresthésies au niveau de la paume (entièrement au niveau du 5e doigt, moitié du 4e doigt), sur le dos de la main (entièrement au niveau des 4e et 5e doigts, moitié du 3e doigt), faiblesse musculaire muscles des 4e et 5e doigts, hypotrophie et atrophie des muscles (petit doigt, pouce, muscles vermiformes et interosseux de la main), ce qui donne généralement l'apparence d'une main, pour ainsi dire, une « patte griffue », dans laquelle la les phalanges principales des doigts sont étendues et celles du milieu sont pliées. En raison de caractéristiques anatomiques, la névrite de l'articulation du coude peut se développer sous la forme d'un syndrome tunnel causé par la compression ou l'ischémie du nerf dans le canal musculo-squelettique ;

Névrite du nerf médian- caractérisé par un début aigu, exprimé sous la forme d'une douleur intense dans les doigts et la surface interne de l'avant-bras. En outre, de tels symptômes se développent comme - une violation de la sensibilité de la moitié de la paume (dans la zone de 1-3 doigts et la moitié du 4ème doigt), la surface arrière (phalanges d'extrémité de 2-4 doigts), le incapacité à plier 1 à 3 doigts, une main dans l'articulation du poignet, tourner la main avec la paume vers le bas, expression lumineuse atrophie musculaireélévation du pouce, et la main devient comme une « patte de singe ».

Syndrome du canal carpien- caractérisé par le développement d'une névrite par le type de syndrome tunnel provoqué par la compression du nerf médian dans le canal carpien, dont les premiers signes sont un engourdissement périodique de 1 à 3 doigts, après quoi des paresthésies apparaissent de manière continue. Les principaux symptômes sont - douleur dans 1 à 3 doigts et paumes dans cette zone (la douleur est de nature douloureuse, exacerbée la nuit, peut atteindre l'articulation du coude et l'avant-bras, mais s'affaiblit en même temps après avoir déplacé la main), diminution de la sensibilité de 1 à 3 doigts, des paresthésies (surtout aggravées après deux minutes de flexion de la main) lors du tapotement dans la région du canal carpien, une faiblesse de l'opposition du pouce, et parfois une atrophie de l'éminence du pouce apparaissent.

Plexopathie lombo-sacrée (plexite)- caractérisé par une faiblesse des muscles des membres inférieurs et du bassin, une diminution de la sensibilité des jambes, des douleurs (au bas du dos, des articulations des hanches, des jambes), une perte des réflexes tendineux des membres inférieurs.

Névrite du nerf sciatique- caractérisé douleur sourde avec lumbago périodique dans la fesse et s'étendant à l'arrière de la cuisse et au bas de la jambe, diminution de la sensibilité des jambes et des pieds, diminution du réflexe d'Achille, hypotonie des muscles fessiers et gastrocnémiens, signes de tension nerveuse (symptôme de Lasègue - apparition ou intensification de douleur en soulevant une jambe droite en position couchée ou en s'accroupissant).

Névrite fémorale- caractérisé par une flexion difficile de la hanche, de la jambe au genou, une diminution de la sensibilité de la face antérieure de la cuisse (les 2/3 inférieurs de la partie), de toute la surface de la jambe, une atrophie des muscles de la surface de la cuisse, une perte du réflexe du genou, ainsi que des sensations douloureuses lors de l'appui au point de sortie du nerf vers la cuisse, sous le ligament inguinal.

Complication de la névrite

Parmi les complications de la névrite figurent :

• Parésie;
• Paralysie;
• Substitution du tissu musculaire au tissu conjonctif.

Parmi les principales causes de névrite figurent :

• Blessures (fractures diverses, déchirures, fissures, ecchymoses, choc électrique, exposition aux radiations, etc.);
• Processus inflammatoires dans le corps de divers organes ();
• Tumeurs ;
• Infection du corps - (virus du zona) et autres micro-organismes pathologiques;
• La présence de diverses maladies -, hernie intervertébrale, syndrome du tunnel, urémie, lèpre,;
• Empoisonnement du corps - médicinal, chimique;
• (manque de vitamines);
• Facteur héréditaire (caractéristiques de la structure du corps).

Des manifestations de névrite peuvent également apparaître avec un séjour prolongé dans une position inconfortable - pendant le sommeil, lors d'un travail sédentaire ou autre.

La classification de la névrite est la suivante :

Taper:

• Mononévrite - le développement du processus inflammatoire se produit dans un nerf;
• Polynévrite - le développement de l'inflammation se produit simultanément dans plusieurs nerfs.

Avec le flux :

• Épicé;
• Subaigu ;
• Chronique.

Par localisation

Névrite optique- le processus inflammatoire se développe dans le nerf optique ; subdivisé en :

• Névrite orbitale (rétrobulbaire) - une inflammation se développe dans le nerf optique, situé à l'extérieur du globe oculaire - de la sortie de la sclérotique au chiasma.
• Névrite rétrobulbaire axiale - une inflammation se développe dans le faisceau maculopapillaire du nerf optique, qui s'accompagne souvent d'une atrophie optique et d'une perte de vision.
• Névrite rétrobulbaire interstitielle - l'inflammation se développe des gaines du nerf optique au tronc nerveux, vers l'intérieur.
• Névrite rétrobulbaire périphérique - l'inflammation commence par les gaines du nerf optique, puis se propage le long des septa jusqu'à ses tissus; procède de type interstitiel, avec la formation d'un épanchement exsudatif, s'accumulant dans l'espace sous-dural et sous-arachnoïdien;
• Névrite transversale - le processus inflammatoire se propage à l'ensemble du nerf optique, se développant initialement dans le faisceau axial ou à la périphérie, après quoi il capture le reste des tissus;
• La névrite pseudo-optique est une anomalie du développement du nerf optique qui, dans son tableau clinique, ressemble à un processus inflammatoire, alors que l'atrophie optique et le dysfonctionnement visuel sont absents.

Névrite axiale- l'inflammation se développe dans les cylindres axiaux de la fibre nerveuse (axone).

Névrite interstitielle- une inflammation se développe dans le tissu conjonctif du nerf, qui est le plus souvent causée par des processus auto-immuns.

Névrite parenchymateuse- l'inflammation se développe initialement dans les fibres nerveuses (axones et gaine de myéline), après quoi elle se propage aux parties du tissu conjonctif du nerf.

Névrite végétative- une inflammation se développe dans les fibres périphériques du système nerveux autonome, accompagnée de troubles trophiques.

Névrite ascendante- se développe principalement lorsque la partie périphérique des bras et des jambes est blessée, après quoi le processus pathologique se déplace de la périphérie vers le centre du système nerveux.

Névrite cochléaire- une inflammation se développe dans la partie cochléaire du nerf auditif, dont les symptômes sont des acouphènes et une diminution de la perception sonore.

Par manifestations cliniques :

Névrite de Gombo- caractérisé par la désintégration de la gaine de myéline des fibres nerveuses, tandis que le cylindre axial reste intact.

Névrite hypertrophique de Dejerine-Sott- caractérisé par une hypertrophie de la gaine des fibres nerveuses, qui conduit, au début, à une compression de la partie conductrice du nerf, après quoi le nerf commence à dégénérer progressivement et à perdre sa fonctionnalité.

Névrite de Rossolimo- est l'une des formes de la névrite hypertrophique de Dejerine-Sott, caractérisée par une évolution récurrente et survenant principalement dans l'enfance.

Pour l'étiologie (cause d'occurrence) :

Névrite traumatique- le développement de la maladie est causé par une lésion nerveuse.

Névrite professionnelle- le développement de la maladie est dû activités professionnelles humain - intoxication (vapeurs chimiques, métaux lourds et autres substances), exposition aux vibrations.

Névrite infectieuse- le développement de la maladie est dû à une infection de l'organisme,.

Névrite alcoolique- le développement de la maladie est causé par la consommation d'alcool, en raison de l'effet sur le corps de l'excrétion des vitamines B du corps, qui sont responsables du fonctionnement du système nerveux, ainsi que du cerveau mort cellules (le processus de mort cellulaire se produit lors d'une intoxication alcoolique).

Diagnostic de névrite

Le diagnostic de la névrite comprend les méthodes d'examen suivantes:

1. Électromyographie ;

2. Électroneurographie ;

3. Tests fonctionnels pour identifier les troubles du mouvement :

• pour déterminer la névrite du nerf radial :
  - la main avec la paume repose sur la table, tandis que le patient ne peut pas mettre l'annulaire sur les doigts adjacents ;
  - le dos de la main repose sur la table, le patient ne peut pas retirer son pouce ;
  - en position debout, les mains sont abaissées, le patient ne peut pas tourner la main affectée avec la paume vers l'avant, ni prendre le pouce sur le côté.
• pour déterminer la névrite du nerf ulnaire :
  - la main avec la paume repose sur la table, alors que le patient ne peut pas provoquer de mouvements de grattage avec l'auriculaire sur la table ;
  - la paume repose sur la table, alors que le patient ne peut pas séparer ses doigts, notamment 4 et 5 ;
  - le patient ne peut pas serrer complètement les doigts dans un poing, en particulier les 4e et 5e doigts ;
  - le patient ne peut pas tenir une bande de papier avec son pouce et son index, car la phalange d'un des doigts n'est pas complètement pliée.
• pour déterminer la névrite du nerf médian :
  - la main avec la paume repose sur la table, alors que le patient ne peut pas provoquer de mouvements de grattage avec 2 doigts sur la table ;
  - le patient ne peut pas serrer complètement ses doigts dans un poing, surtout 1, 2 et partiellement 3 doigts ;
  - le patient ne peut pas opposer le pouce et l'auriculaire.

Traitement de la névrite

Comment traite-t-on la névrite? Le traitement de la névrite dépend du type, de la cause et de la localisation de la maladie, mais comprend généralement les points suivants :

1. Traitement de la cause première de la maladie, c'est-à-dire maladies ou état pathologique ce qui a conduit à des perturbations dans le nerf;
2. Traitement médicamenteux ;
3. Physiothérapie.
4. Traitement chirurgical.

1. Traitement de la cause profonde de la maladie

Un diagnostic précis et approfondi des troubles neurologiques est très important, car le traitement dépend directement de cet élément. De plus, il est nécessaire d'exclure les maladies mineures.

2. Traitement médicamenteux de la névrite (médicaments pour la névrite)

Important! Avant d'utiliser des médicaments, assurez-vous de consulter votre médecin!

2.1. Soulagement de l'infection

Antibactérien et infection virale sont les agents responsables les plus fréquents de diverses maladies infectieuses, accompagnés de processus inflammatoires, d'intoxication et d'une diminution de la réactivité système immunitaire... Et du fait que les fibres nerveuses pénètrent dans toutes les parties du corps, il ne coûte rien aux micro-organismes pathologiques d'impliquer le système nerveux dans le processus inflammatoire.

L'arrêt de l'infection est généralement considéré comme un point dans le traitement de la maladie sous-jacente, qui a conduit au processus inflammatoire dans le nerf.

L'infection bactérienne est arrêtée par des antibiotiques, virale - par une thérapie antivirale. De plus, la prescription d'un antibiotique spécifique dépend du type d'agent pathogène.

Antibiotiques pour la névrite : contre - "Amoxicilline", "Vancomycine", "Claritomycine", "", "Oxacilline", "", contre - "", "Doxycycline", "Lévofloxacine", "", "Cefotaxime", "Erythromycine".

Sulfonamides- médicaments antimicrobiens pour la névrite : "Sulfanilamide", "Sulfamoxol".

Médicaments antiviraux pour la névrite : l'interféron et ses dérivés (Betaferon, Interlock, Laferon, Neovir, Reaferon, ainsi que les gammaglobulines.

2.2. Thérapie de désintoxication

Les déchets d'agents infectieux pathogènes dans le corps provoquent des symptômes d'intoxication (empoisonnement), c'est pourquoi le patient a parfois une sensation de faiblesse et de malaise général. Ceci est également facilité par la propagation dans tout le corps des morts due à l'utilisation d'antibiotiques ou de médicaments antiviraux de microbes.

Pour éliminer les bactéries mortes, ainsi que leurs déchets, une thérapie de désintoxication est utilisée, qui comprend :

• Réception des absorbants - "Atoxil", "Polyphepan", "Enterosgel";
• Buvez beaucoup de liquides, de préférence avec l'ajout de vitamine C (acide ascorbique);
• L'utilisation de diurétiques (diurétiques) - "Diacarb", "Furosémide";
• En cas d'intoxication grave du corps - perfusion intraveineuse de solutions de glucose, de polysaccharides ("dextran") et de solutions eau-sel, "Urotropin".

2.3. Thérapie anti-inflammatoire

Pour soulager la douleur, ainsi que pour arrêter le processus inflammatoire dans les nerfs, des glucocorticoïdes (hormones) sont également utilisés.

Parmi les médicaments du groupe AINS, on peut noter - "Diclofenac", "", "".

Parmi les glucocorticoïdes, on peut noter - "Prednisolone".

Il est préférable de soulager la fièvre élevée chez les enfants avec des compresses eau-vinaigre.

Avec syndromes tunnels médicaments injecté directement dans le canal affecté - "Hydrocortisone", "Novocain".

Si la cause du processus inflammatoire est une violation de l'apport sanguin au nerf (ischémie), l'administration de médicaments vasodilatateurs est prescrite - "Papaverin", "Euphyllin".

2.4. Traitement symptomatique

Les sédatifs sont prescrits pour réduire l'activité du système nerveux, ce qui entraîne une diminution ou une prévention du développement de spasmes musculaires - "Persen", "Spondylarthrite ankylosante".

Un apport supplémentaire est nécessaire -, milgam, neurobion, neuroubin. La thérapie vitaminique est essentielle pour restaurer la fonction nerveuse.

De plus, pour la névrite, les éléments suivants peuvent être utilisés :

• Traitements gravitationnels;
• Antihistaminiques;
• Angioprotecteurs et agents antiplaquettaires ;
• Inhibiteurs des enzymes protéolytiques.

3. Traitement de physiothérapie

Parmi les procédures physiothérapeutiques pour la névrite sont:

• Plasmaphérèse ;
• applications de boue;
• Massez les muscles innervés où se trouve le nerf enflammé;
• Oxygénation hyperbare;
• Courants d'impulsion;
• Ultraphonophorèse avec hydrocortisone;
• Electrophorèse de novocaïne, néostigmine et hyaluronidase.

De plus, une stimulation électrique des muscles affectés peut être effectuée.

De plus, des exercices de physiothérapie spéciaux (thérapie par l'exercice) ont un effet bénéfique sur le corps. La thérapie par l'exercice (exercice) pour la névrite dépend directement de l'emplacement et du type du nerf enflammé.

L'utilisation de la physiothérapie est prescrite pendant 6 à 7 jours de traitement de la névrite.

4. Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical de la névrite est utilisé pour :

• étiologie traumatique de cette maladie;
• manque d'efficacité du traitement conservateur;
• aucun signe de récupération nerveuse.

Important! Avant d'utiliser remèdes populaires contre la névrite, assurez-vous de consulter votre médecin!

Remède populaire pour le traitement de la névrite auditive:

Propolis. Versez 40 g de haché à 96% d'alcool et placez dans un endroit sombre, pour insister, pendant une semaine, en le secouant quotidiennement. Après l'infusion, filtrer et ajouter l'olive ou l'huile de maïs, dans un rapport de 1: 5. Pour l'utilisation, le produit doit être secoué, puis humidifier une bande de gaze dedans et le mettre dans l'oreille pendant une journée. La durée du traitement est de 10 fois.

Moustache dorée. Coupez 1 grande et 2 petites feuilles d'une moustache dorée et versez 1 litre d'eau bouillante dessus, mettez sur un petit feu et faites bouillir pendant 5 minutes. Ajoutez ensuite le produit dans un thermos et laissez infuser toute la nuit. Filtrez le produit et prenez-le 1 cuillère à café 3 fois par jour. La durée du traitement est de 2 semaines. À propos, les matières premières restantes peuvent être ajoutées à la crème et lubrifiées avec diverses plaies.

Remède populaire pour le traitement de la névrite faciale:

Calamus et muscade. Mâchez du côté endoloris et de la muscade.

Mumiyo. Pour préparer le remède mumiyo, vous devez dissoudre 0,2 g de mumiyo avec 1 cuillère à café dans un verre de lait. Vous devez boire le remède le matin à jeun et le soir avant de vous coucher. Le cours du traitement est de 25 jours, si nécessaire, le cours peut être répété après une pause de 10 jours.

Pour citer : Manvelov L.S., Tyurnikov V.M., Kadykov A.V. Principes de traitement et de gestion des patients atteints de névralgie du trijumeau // BC. 2014. N°16. 1198

La névralgie du trijumeau (TN) est une maladie qui se manifeste par de vives douleurs faciales dans les zones d'innervation de ses branches. Les crises douloureuses sont souvent provoquées en touchant légèrement la peau des zones dites gâchettes : zones des lèvres, ailes du nez, sourcils. En même temps, appliquer une forte pression sur ces zones facilite l'attaque.

Les tactiques de gestion des patients atteints de NTN devraient inclure :

• diagnostic de la maladie, y compris les examens cliniques généraux, oto-rhino-laryngologiques, dentaires et instrumentaux ;
• identification des facteurs étiologiques;
• un traitement conservateur;
• opération.

Les principaux objectifs du traitement HTN sont le soulagement de la douleur et la prévention de la récurrence de la maladie.

Un traitement conservateur signifie traitement médical et physiothérapie.

L'utilisation de médicaments antiépileptiques est efficace dans environ 90 % des cas d'HTN. Le premier d'entre eux était la phénytoïne, mais de 1961 à nos jours, plus de recours efficace- la carbamazépine, considérée à juste titre comme le médicament de premier choix pour le traitement des patients atteints de NTN. La dose initiale est de 200-400 mg/jour, elle est augmentée progressivement jusqu'à l'arrêt de la douleur, en moyenne jusqu'à 800 mg/jour en 4 prises, puis réduite à la dose minimale efficace. Lorsqu'il est traité par la carbamazépine, dans 70 % des cas, il est possible d'arrêter syndrome douloureux.

Les médicaments de deuxième intention sont la phénytoïne, le baclofène, l'acide valproïque, la tizanidine, les antidépresseurs.

La phénytoïne pour les exacerbations de la maladie est prescrite à une dose de 15 mg / kg goutte à goutte intraveineuse pendant 2 heures une fois.

Le baclofène est pris par voie orale avec les repas. La dose initiale est de 5 mg 3 r. / Jour, suivie d'une augmentation de la dose de 5 mg tous les 3 jours jusqu'à l'obtention de l'effet, mais pas plus de 20-25 mg 3 r. / Jour. La dose maximale est de 100 mg/jour, administrée pendant une courte durée en milieu hospitalier. La dose finale est fixée de manière à ce que lors de la prise du médicament, une diminution du tonus musculaire n'entraîne pas de myasthénie grave excessive et n'altère pas les fonctions motrices. Avec une sensibilité accrue, la dose quotidienne initiale de baclofène est de 6 à 10 mg, suivie d'une augmentation lente. Le médicament doit être arrêté progressivement - dans les 1-2 semaines.

L'acide valproïque est prescrit comme thérapie pour les adultes à une dose initiale de 3-15 mg / jour en 2 doses fractionnées, indépendamment de la prise alimentaire. Si nécessaire, la dose du médicament est augmentée de 5 à 10 mg / kg / semaine. La dose maximale est de 30 mg/kg/jour ou 3000 mg/jour. Avec un traitement combiné, les adultes se voient prescrire 10-30 mg/kg/jour, suivis d'une augmentation de 5-10 mg/kg/semaine. Si une décision est prise de passer à l'administration intraveineuse du médicament, elle est effectuée 4 à 6 heures après administration par voie oraleà une dose de 0,5-1 mg/kg/h.

La tizanidine est administrée par voie orale. Le schéma posologique est défini individuellement. La dose quotidienne initiale est de 6 mg (1 capsule). Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée progressivement de 6 mg (1 gélule) à des intervalles de 3 à 7 jours. Pour la plupart des patients, la dose optimale du médicament est de 12 mg / jour (2 capsules). Dans de rares cas, il peut être nécessaire d'augmenter la dose quotidienne à 24 mg.

Il est recommandé de prendre l'amitriptyline par voie orale après les repas. La dose initiale pour les adultes est de 25 à 50 mg la nuit, puis la dose est augmentée sur 5 à 6 jours à 150 à 300 mg / jour en 3 prises fractionnées. La plus grande partie de la dose est prise la nuit. Si dans les 2 semaines. il n'y a pas d'amélioration, la dose quotidienne est augmentée à 300 mg. Pour les patients âgés présentant des troubles légers, le médicament est prescrit à une dose de 30 à 100 mg la nuit. Après avoir atteint l'effet thérapeutique, ils passent à la dose d'entretien minimale - 25-50 mg / jour. L'amitriptyline est injectée par voie intramusculaire ou intraveineuse à une dose de 25-40 mg 4 r. / Jour, en la remplaçant progressivement par une administration orale. La durée du traitement ne dépasse pas 8 à 10 mois. [RU. Khabriev, A.G. Chuchalin, 2006 ; COMME. Kadykov, L.S. Manvelov, V.V. Shvedkov, 2011].

La thérapie vitaminique est montrée, principalement l'utilisation de vitamines du groupe B. Les préparations combinées ont fait leurs preuves.

La prise d'antalgiques est considérée comme inefficace. De plus, l'utilisation de fortes doses de ces médicaments, associée à la volonté d'arrêter rapidement une attaque, peut entraîner l'apparition de maux de tête abusifs.

À partir de méthodes physiothérapeutiques dans la période aiguë de la maladie et lors d'une attaque, un effet thermique modéré est montré: une lampe Sollux, un coussin chauffant électrique, une irradiation ultraviolette de la moitié malade du visage. Les courants diadynamiques largement utilisés ont des effets analgésiques et anti-inflammatoires. Pour le cours du traitement, 6 à 10 procédures sont prescrites, qui sont effectuées quotidiennement. Recommandez 2-3 de ces cours avec une pause d'une semaine. De plus, cette procédure est effectuée pendant 2-3 minutes sur la zone de l'artère temporale et du nœud stellaire. En cas de douleur persistante, la procaïne, la tétracaïne, l'épinéphrine sont administrées à l'aide de courants modulés diadynamiques et sinusoïdaux. Dans ce cas, l'effet anesthésique est plus prononcé que lors de l'utilisation d'un courant galvanique. En cas de syndrome douloureux persistant prolongé, cours chronique les maladies augmentent le temps d'exposition aux courants diadynamiques jusqu'à 8-10 minutes. Le cours du traitement est prescrit de 10 à 18 procédures avec une pause de 4 jours après 10 séances.

Pour les douleurs faciales associées à l'ostéochondrose cervicale, complexe symptomatique sympathique-radiculaire bon effet donne l'effet de l'échographie non seulement paravertébrale, mais également au site de sortie du nerf trijumeau pendant 2 minutes à chaque point tous les deux jours. En raison de cet effet, la douleur faciale n'est pas réapparue dans l'année suivant le traitement [N.I. Strelkova, 1991]. Les contre-indications au traitement par ultrasons sont une tendance aux saignements de nez, au décollement de la rétine, à l'inflammation aiguë des sinus, de l'oreille moyenne et aux accidents vasculaires cérébraux. Pendant la période de traitement par ultrasons, non seulement le syndrome douloureux diminue, mais également les troubles végétatifs-vasculaires régionaux et généraux.

V période subaiguë en présence de zones de déclenchement, une électrophorèse endonasale d'une solution à 4% de procaïne et d'une solution à 2% de thiamine est utilisée, la durée d'exposition est de 10 à 30 minutes. De plus, elle peut être réalisée sous la forme d'un demi-masque et d'un masque de Bourgogne (avec lésion nerveuse des 2 faces). L'électrophorèse de la diphenhydramine, de l'iodhydrate de pachicarpine et de la platyphylline sur le côté affecté du visage est également utilisée. Avec l'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire, une électrophorèse du métamizole de sodium, de la hyaluronidase est réalisée; avec étiologie rhumatismale de la maladie - salicylates; avec le paludisme - quinine; avec des troubles métaboliques - iode et procaïne.

L'utilisation d'un champ électrique ultra haute fréquence en dose oligothermique est également efficace.

Dans les formes chroniques d'HTN, d'ostéochondrose cervicale avec douleurs faciales trijumelles, un massage du visage est prescrit pendant 6 à 7 minutes par jour ou tous les deux jours. Impact positif prévoir des applications de boue sur la zone du col à une température de 36-37°C pendant 10 minutes. 10 procédures sont prescrites pour le cours. On utilise de l'ozokérite, de la paraffine ou de la tourbe. La balnéothérapie est utilisée avec succès : bains de sulfure, de mer, de radon. Les effets bénéfiques de la gymnastique de rattrapage ne peuvent pas être surestimés. Le traitement en sanatorium dans les sanatoriums pour les patients atteints de maladies du système nerveux périphérique est recommandé pendant la saison chaude avec une évolution chronique de la maladie et de rares convulsions. La réflexologie (acupuncture, moxibustion, thérapie au laser) a un effet positif.

Si le traitement conservateur est inefficace ou sévère Effets secondaires drogues, le besoin de intervention chirurgicale.

Opération. En 1884, le chirurgien américain D.E. Mears pour la première fois avec NTN chronique a effectué l'ablation de son ganglion. En 1890, le chirurgien anglais W. Ros et le chirurgien américain E. Enderyus ont indépendamment développé une méthode spéciale pour retirer le nœud de Gasser, qui est entrée dans la pratique des neurochirurgiens à la fin du XIXe et au début du XXe siècle. Actuellement, avec NTN, les méthodes d'intervention chirurgicale suivantes sont utilisées:

• décompression microchirurgicale du nerf à la sortie du tronc cérébral;
• rhizotomie sensorielle partielle;
• bloc périphérique ou section nerveuse proximale au nœud de Gasser ;
• neuroectomie;
• méthodes de cryochirurgie;
• diathermocoagulation;
• rayonnement à haute fréquence.

Le moderne le plus courant méthodes efficaces traitement chirurgical Les NTN sont des opérations de décompression microvasculaire et de destruction de ponction. Parmi les opérations destructrices qui font partie de l'arsenal des interventions chirurgicales pour NTN, il y a la rhizotomie sélective percutanée à haute fréquence (PCRS), la microcompression par ballonnet et la rhizotomie glycérolique.

La méthode destructrice la plus courante est le HRVD, qui est une destruction thermique contrôlée du nœud de Gasser, qui empêche la transmission des impulsions sensorielles et le développement de paroxysmes douloureux. L'emplacement de l'électrode est contrôlé par rapport aux portions de l'ensemble. Cette méthode est utilisée avec succès dans les principales cliniques traitant le problème de la douleur [Grigoryan Yu.A., 1989; Broggi G. et al., 1990; Taha J.M. et al., 1995].

La Mayfield Clinik Chincinati M D John Tew possède une expérience considérable en GRH. Plus de 3 000 patients ont été opérés dans cette clinique en utilisant cette méthode. De bons résultats ont été obtenus chez 93 % des patients. Des rechutes douloureuses dans les 15 ans ont été observées chez 25 % des patients. Des rechutes de la maladie au cours des 5 premières années ont été notées chez 15% des patients, jusqu'à 10 ans - chez 7% et de 10 à 15 ans - chez 3% des patients. Il existe une relation directe entre la sévérité de l'hypalgésie après rhizotomie percutanée, la fréquence de récidive de la douleur et la dysesthésie. Lorsqu'une légère hypalgésie était atteinte après chirurgie et suivi pendant 3 ans, la fréquence des rechutes douloureuses atteignait 60 %, tandis qu'une dysesthésie était observée chez 7 % des patients. Lorsque l'hypalgésie sévère était atteinte et que les patients étaient observés pendant 15 ans, la fréquence des rechutes douloureuses était de 25 %, la probabilité de dysesthésie augmentait à 15 %. Après avoir reçu une analgésie complète après rhizotomie percutanée et observé les patients pendant 15 ans, la fréquence des rechutes douloureuses a été observée dans 20 % des cas, et le nombre de dysesthésies est passé à 36 %. Ainsi, la plus favorable est la deuxième option - la réalisation d'une hyp-algésie prononcée.

Malheureusement, les patients atteints de formes avancées de NTN se retrouvent souvent dans des services de neurochirurgie, y compris après de nombreuses procédures destructrices. Cela aggrave sans aucun doute le résultat fonctionnel des interventions neurochirurgicales et nécessite dans certains cas des opérations complexes et plus dangereuses au niveau du système nerveux central [Ogleznev K.Ya., Grigoryan Yu.A., 1990].

Avantages du HRMS : absence de sang, rapidité et sécurité d'intervention, anesthésie locale comme anesthésie et, enfin, un pourcentage élevé résultats positifs... HRVR du nœud du gaz dans les NTN et les céphalées en grappe est très efficace et méthode sûre intervention chirurgicale.

Parcours et prévisions. Les exacerbations de la maladie surviennent le plus souvent au printemps et en automne. En l'absence de rechutes, le pronostic est favorable.

Littérature

1. Grigoryan Yu.A. Rhizotomie percutanée sélective à haute fréquence et décompression microvasculaire de la racine nerveuse du trijumeau dans le traitement de la neuropathie du trijumeau : Résumé de la thèse. dis ... cand. mon chéri. les sciences. M., 1989.
2. Kadykov A.S., Shakhparonova N.V., Manvelov L.S. La névralgie du trijumeau. Dans le livre : Neurologie pratique / éd. prof. COMME. Kadykova, L.S. Manvelova, V.V. Shvedkov. M. : GEOTAR-Media, 2011. S. 26-27.
3. Médicaments / éd. RU. Khabrieva, A.G. Chuchalin. M. : GEOTAR-Médias, 2006.753 p.
4. Strelkova N.I. Méthodes physiques traitement en neurologie. M. : Médecine, 1991.S. 134-137.
5. Ogleznev K.Ya., Grigoryan Yu.A., Shesterikov S.A. Mécanismes physiopathologiques de survenue et méthodes de traitement de la douleur faciale. Novossibirsk : Nauka, 1990.192 p.
6. Broggi G., Franzini A., Lasio G., Giorgi L., Servill® D. Résultats à long terme de la thermorhizotomie rétrogassérienne percutanée pour les troubles essentiels de la névralgie du trijumeau chez 1000 patients // Nerosurgery. 1995. Vol. 83. P. 989-993.
7. Taha J.M., Bumer U.R. Un suivi prospectif de 15 ans de 154 patients consécutifs atteints de névralgie du trijumeau traités par rhizotomie thermique percutanée stéréotaxique radiofre-quensy // J. Neurosurgery. 1995. Vol. 83. P. 989-993.
8. Wegel G., Kasey K. Association de névralgie du trijumeau Strring Back. 2000.

11 minutes de lecture. Vues 3.2k. Publié le 27/09/2018

La névrite est une inflammation d'un nerf périphérique. La maladie s'accompagne d'une altération de l'activité motrice et de la sensibilité dans le domaine de l'inflammation. La névrite peut affecter un nerf ou plusieurs, auquel cas on parle de polynévrite. Le plus souvent, les nerfs optique, auditif, facial, trijumeau ou sciatique sont enflammés.

Description de la maladie

La névrite est une inflammation qui entraîne des modifications de la structure d'un nerf. Elle conduit à divers types de troubles du mouvement, ainsi que, dans les cas graves, à la paralysie.

Ne confondez pas névrite et névralgie, cette dernière est une douleur dans une certaine partie du nerf, qui est causée par une blessure mécanique.

Causes de la maladie

Il y a plusieurs raisons au développement de cette maladie:

1. Virus et bactéries.
2. Causes endogènes et exogènes.

Quant aux bactéries, elles pénètrent dans l'organisme après avoir souffert de maladies, telles que : amygdalite, bronchite, etc. Les virus s'installent également dans le corps après avoir souffert d'herpès, d'infections virales respiratoires aiguës, de grippe, etc.

• l'abus d'alcool;
• l'utilisation de produits ou de médicaments de mauvaise qualité ;
• subi des blessures;
• compression du nerf périphérique. La raison en est peut-être le report de l'opération, les conditions de travail, etc.

• surpoids;
• Diabète;
• maladies du système endocrinien;
• grossesse;
• maladies osseuses;
• otite;
• prédisposition héréditaire.

Parfois, la cause de la maladie peut être une hypothermie sévère. Dans ce cas, le patient manifeste une névrite du nerf trijumeau, occipital ou facial.

Types de névrite

La névrite peut être classée selon les critères suivants.

• mononévrite - la maladie s'est propagée à un nerf;
• polynévrite - plusieurs nerfs sont touchés.

• névrite du nerf facial;
• névrite du nerf sciatique (le nerf le plus épais et le plus long qui relie moelle épinière et des membres inférieurs);
• auditif;
• coude;
• avaler la langue;
• oculomoteur, etc.

Pour les changements structurels du nerf :

• Adventice - se manifeste en cas de destruction de la partie supérieure du nerf (adventitielle).
• Axial - cette inflammation du nerf entraîne un dysfonctionnement les organes internes... Si cela affecte le nerf optique, la personne ne peut pas se concentrer sur le sujet.
• Ascendant - l'inflammation se propage aux organes voisins, à cause de laquelle une paralysie ou une parésie musculaire se développe. Si la maladie n'est pas traitée, elle peut se propager à la moelle épinière, ce qui perturbe son fonctionnement.
• Hypertrophique - une fois le processus inflammatoire terminé, les fibres nerveuses commencent à se rétablir. Cela conduit à la manifestation d'une hypertrophie des vaisseaux sanguins, ainsi qu'à l'apparition de cicatrices. De telles conséquences peuvent provoquer une compression du nerf, sa destruction ou une parésie.
• Gombo-segmentaire - caractérisé par une destruction incomplète des fibres nerveuses, mais seulement de certaines parties de celles-ci, sans affecter la partie centrale.
• Interstitiel - la matière conjonctive est présente dans l'environnement du nerf, qui peut être examinée avec des appareils spéciaux. Dans ce cas, le nerf aura une couleur rouge vif, qui sera légèrement floue dans les zones touchées. Ce facteur confirme l'hémorragie, parfois avec un mélange de pus.
• Parenchyme - le tissu nerveux contient du pus, qui endommage sa surface. En conséquence, une nécrose des zones enflammées et adjacentes se manifeste.

• Végétatif-vibratoire - la raison de sa formation peut être des conditions de travail où des vibrations constantes sont présentes. Cela pourrait inclure les mineurs, les constructeurs, etc. Souvent, le kyste des bras et des jambes est touché.
• Infectieux - se manifeste par l'ingestion d'une infection. Ce type de névrite s'accompagne de fièvre, de douleurs, de suppuration du site de l'inflammation. Le pus peut se propager à d'autres organes, créant une nouvelle inflammation.
• Toxique - se produit en raison de l'abus d'alcool ou de la pénétration de toxines (mercure, métaux lourds) dans le corps.
• Traumatique - se produit en raison de fractures osseuses antérieures, d'une forte pression sur une certaine partie du corps, blessure par balle etc.
• Endémique - la cause de la névrite peut être une carence en vitamine B ou en niacine.

Symptômes de la névrite

La symptomatologie de cette maladie dépend de la localisation de l'inflammation. Les nerfs périphériques sont constitués de différentes fibres nerveuses : sensorielles, motrices et autonomes. Cependant, il existe des symptômes généraux de névrite qui sont caractéristiques de tous ses types:

• Violation de la sensibilité - elle peut diminuer ou être totalement absente sur le site de localisation. Un engourdissement ou des picotements peuvent survenir.
• L'activité motrice altérée est une restriction complète (paralysie) ou partielle (parésie) du mouvement de certains muscles, leur atrophie ou une diminution des réflexes.
• Troubles végétatifs - œdème, cyanose de la peau, perte de cheveux, sécheresse, transpiration accrue, apparition d'ulcères, etc.

Noter! Au tout début de l'évolution de la maladie, une douleur et un engourdissement de la zone enflammée apparaissent.

Fondamentalement, les symptômes dépendent de la localisation de l'inflammation.

Elle se caractérise par le développement rapide d'une névrite, caractérisée par une détérioration de la vision d'un ou deux yeux, ainsi que par des douleurs lors des mouvements.

De plus, le patient peut être gêné par :

• difficulté à bouger le globe oculaire, sensation de raideur;
• rétrécissement du champ de vision;
• peur de la lumière vive, diminution de sa perception;
• mal de tête;
• vertiges, nausées;
• augmentation de la température.

Ce type de névrite commence et progresse de manière aiguë. Les principaux symptômes sont :

• douleur derrière l'oreille, qui irradie vers l'arrière de la tête, le visage, et après quelques jours, dans globe oculaire... Ceci est causé par un gonflement du nerf;
• asymétrie du visage. Cela entraîne un affaissement du coin de la bouche, l'apparition de plis sur le front. La raison en est l'incapacité du cerveau à contrôler les muscles du visage d'un côté ;
• incapacité à fermer un œil. Même lorsque vous essayez de fermer les yeux, l'œil ne se ferme pas ;
• omission du coin de la bouche. La raison en est l'incapacité du nerf facial à contrôler les muscles de la bouche ;
• bouche sèche, sensation soif constante ou salivation abondante;
• difficulté de prononciation. La parole devient brouillée, il y a des problèmes avec la prononciation de certains sons ;
• yeux secs. La raison n'est pas assez de larmes, répandues yeux ouverts et clignotement rare. Parfois le contraire est possible, larmoiement sévère;
• violation des sensations gustatives d'une part. Cela est dû à une inflammation du nerf intermédiaire qui transmet les signaux gustatifs au cerveau ;
• déficience auditive. Elle se caractérise par des modifications des sensations auditives, lorsqu'elles sont d'un côté plus fortes que de l'autre, ou vice versa.

Nerf radial

Lorsque ce type de nerf est endommagé, les symptômes suivants sont caractéristiques :

• perte totale ou partielle de sensibilité;
• incapacité à redresser complètement un membre ou à le déplacer;
• incapacité à bouger l'index et le majeur;
• violation de la fonction de flexion et d'extension du membre.

Nerf tibial

La névrite dans ce cas affecte les membres inférieurs, c'est pourquoi le syndrome du «pied tombant» apparaît, c'est-à-dire qu'il est impossible de plier et de déplier le pied et les orteils.

Symptômes

Les principaux symptômes comprennent :

• douleur intense au pied;
• il est impossible de s'appuyer sur le talon;
• changements de démarche;
• le pied est plié ;
• les doigts sont pincés vers l'intérieur;
• atrophie musculaire;
• une rougeur est possible au site de l'inflammation;
• augmentation de la température;
• visuellement, le membre s'amincit.

Nerf brachial

Au début de l'évolution de la maladie, des spasmes musculaires apparaissent (contractions, tremblements). Puis s'ajoute un gonflement des muscles enflammés, une douleur qui s'étend progressivement à tout le bras. Si la névrite n'est pas traitée, la douleur peut se déplacer vers l'épaule et coffre, dans ce cas, un blocage de la novocaïne sera nécessaire. En outre, le patient s'inquiète de la sensation d'engourdissement, de la perte partielle de sensibilité.

Névrite acoustique

L'acuité auditive du patient diminue, ce qui peut se manifester sous la forme de :

• diminution de la perception de tout son;
• illisibilité de la parole;
• acouphène.

Une faiblesse générale, des douleurs, des vertiges, de la fièvre, une gêne dans les oreilles sont possibles. Un traitement immédiat de la névrite auditive est nécessaire ou une perte auditive peut en résulter.

Névrite du nerf radial

Dans ce cas, le plexus solaire est touché, ce qui peut être inflammatoire ou dégénératif. Symptômes typiques est une douleur intense dans l'abdomen, parfois dans les intestins, des nausées, de la diarrhée, des vomissements. Une augmentation de la température, de la pression, de la tachycardie, etc. est possible.

Parmi les principales complications après névrite figurent :

1. Paralysie au site de l'inflammation.
2. Parésie.
3. Remplacement du muscle par du tissu conjonctif.
4. Violation de la sensibilité.

Diagnostique

Pour déterminer le type, ainsi que pour établir le type de maladie et le but du traitement, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic, qui comprend:

• inspection visuelle;
• antécédents du patient ;
• analyses de sang et d'urine;
• radiographie;
• Electroneuromyographie.

Méthodes de traitement

Le processus de traitement de la névrite dépend de nombreux facteurs : le type de névrite, l'évolution et la maladie, son stade. En règle générale, ce processus comprend :

1. Traiter la cause sous-jacente de la névrite ;
2. Thérapie médicamenteuse;
3. Physiothérapie;
4. Intervention chirurgicale.

Traitement de la cause profonde

Avant de traiter la névrite, vous devez rechercher la cause de son apparition. Pour ce faire, vous devez effectuer un diagnostic approfondi. Ce n'est qu'après cela que vous pouvez commencer à traiter la névrite elle-même.

Traitement médical

Il comprend:

• Ventouses - à ce stade, la maladie qui a conduit à l'inflammation est traitée. Par exemple, avec une infection bactérienne, il est nécessaire de prendre des antibiotiques (Amoxicilline, Vancomycine, Erythromycine, etc.), avec une infection virale - médicaments antiviraux(Laferon, Néovir, etc.).
• Détoxification- élimine les cellules mortes des bactéries et des virus. Le traitement comprend la prise de sorbants (Atoxil), de diurétiques (Diacarb), administration intraveineuse glucose, solutions eau-sel, boire beaucoup de liquides.
• Thérapie anti-inflammatoire- consiste à prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofénac, Ibuprofène), ainsi que des glucocorticoïdes (Prednisolone).
• Thérapie symptomatique- Des sédatifs sont prescrits, qui réduisent l'activité motrice des cellules nerveuses, ce qui réduit les spasmes musculaires. Ces médicaments comprennent Persen, etc. Il est impératif de prendre des médicaments contenant des vitamines et des minéraux. Cela aidera à rétablir le bon fonctionnement des cellules nerveuses.

Physiothérapie

La physiothérapie est effectuée une semaine après le traitement de la névrite.

Pour cela, appliquez :

• Phonophorèse - l'introduction de médicaments utilisant des ultrasons.
• UHF - effet thérapeutique du courant sur la zone enflammée.
• Courants d'impulsion.
• Électrophorèse - l'introduction de médicaments utilisant un courant.
• Massage.
• Exercices de physiothérapie, qui sont sélectionnés individuellement pour chacun.
• Stimulation électrique des muscles affectés - l'effet sur les muscles à l'aide d'un courant électrique, ce qui conduit à leur contraction.

Le massage pour la névrite est prescrit 2-3 semaines après le traitement principal.

Intervention chirurgicale

Cette méthode de traitement est utilisée:

1. Quand le traumatisme est devenu la cause de la névrite.
2. En l'absence d'amélioration de la pharmacothérapie.
3. S'il n'y a aucun signe de récupération nerveuse.

Traitement de la névrite avec des remèdes populaires

Le traitement vise principalement à soulager la douleur et à restaurer la fonction du nerf affecté.

N'oubliez pas que l'automédication peut entraîner ces conséquences dangereuses comme la paralysie, l'atrophie, etc. Parlez-en à votre médecin avant de commencer le traitement.

1. Jeûne thérapeutique.
   La névrite peut être guérie par la faim. Il est recommandé d'effectuer le jeûne thérapeutique selon la méthode proposée par G. P. Malakhov.
   (Voir article)
2. Compresse de teinture.
   

   Imbibez un coton-tige de teinture de valériane fraîche et appliquez-le immédiatement sur le point sensible. Couvrir avec du papier compressé et fixer avec un pansement. Gardez la compresse jusqu'à ce qu'elle soit sèche. Mieux vaut mettre une compresse la nuit. Après 1-2 procédures, les maux de dos disparaîtront. La durée du traitement est illimitée.

Mélanges de guérison pour la névrite

1. Kalanchoe avec arc.
   Mélanger le jus des feuilles de Kalanchoe avec le jus d'oignons (ratio 1 : 2, soit pour 1 partie de jus de Kalanchoe 2 parties de jus d'oignon).
   Introduisez quotidiennement plusieurs gouttes dans le conduit auditif. Aide à la névrite du nerf auditif.
2. Ail et huile de camphre.
   Recommandé pour la névrite du nerf auditif.
   Mélanger le gruau d'une gousse d'ail avec de l'huile de camphre (2-3 gouttes). Enveloppez le mélange dans une étamine. Le tampon obtenu est inséré dans l'oreille douloureuse. Ils sont retirés après l'apparition d'une sensation de brûlure.
   La procédure est mieux effectuée avant d'aller au lit tous les jours.
3. Iode et citron.
   Mélangez 10% de teinture d'iode avec la même quantité de jus de citron.
   Lubrifiez les points douloureux avec le mélange obtenu 3 à 4 fois par jour.
   S'il n'y a pas de teinture d'iode à 10%, vous pouvez en utiliser 5%, seulement vous devrez lubrifier plus souvent et le résultat sera le même.

Prophylaxie

Afin de prévenir le re-développement de la névrite, il est très important de suivre les mesures préventives:

1. Une bonne nutrition, l'apport de quantités suffisantes de vitamines et de minéraux.
2. Attention aux bleus et aux blessures.
3. Faites du sport, marchez davantage au grand air.
4. Évitez l'hypothermie.
5. Traitez toutes les maladies à temps.
6. Refuser la prise médicamenteuse incontrôlée.

Si des symptômes de névrite apparaissent, vous devriez consulter un neurologue.

Conclusion

Toute maladie doit être traitée à temps, car les conséquences peuvent être très différentes. L'un d'eux peut être la névrite.

L'inflammation des nerfs périphériques comporte de nombreux symptômes désagréables, qui, en l'absence de traitement, peut entraîner une paralysie, une atrophie et d'autres conséquences. C'est pourquoi vous devez surveiller votre santé, et si des symptômes apparaissent, consultez un médecin.