Tratamentul eficient al atrofiei nervului optic. Tratamentul nervului optic pentru atrofia oculară - cauze. Simptome ale bolilor oculare

(neuropatie optică) - distrugere parțială sau completă fibre nervoase transmitând stimuli vizuali de la retină la creier. Atrofia nervului optic duce la scăderea sau pierderea completă a vederii, îngustarea câmpurilor vizuale, afectarea vederii culorii și paloarea discului nervului optic. Atrofia optică este diagnosticată când trasaturi caracteristice boli cu ajutorul oftalmoscopiei, perimetriei, testării culorilor, determinării acuității vizuale, craniografiei, CT și RMN a creierului, ultrasunetele oculare cu scanare B, angiografia vaselor retiniene, studiile EP vizuale etc. este această complicație.

ICD-10

H47.2

Informații generale

Diferite boli ale nervului optic în oftalmologie apar în 1-1,5% din cazuri; dintre acestea, 19-26% duc la atrofia completă a nervului optic și la orbire incurabilă. Modificările patomorfologice ale atrofiei nervului optic se caracterizează prin distrugerea axonilor celulelor ganglionare ale retinei cu transformarea lor țesutului glial-conjunctiv, obliterarea rețelei capilare a nervului optic și subțierea acestuia. Atrofia nervului optic poate fi o consecință a unui număr mare de boli care apar cu inflamație, compresie, edem, deteriorarea fibrelor nervoase sau deteriorarea vaselor ochiului.

Cauzele atrofiei nervului optic

Factorii care duc la atrofia nervului optic pot fi boli oculare, leziuni ale SNC, leziuni mecanice, intoxicație, boli generale, infecțioase, autoimune etc.

Cauzele leziunii și atrofierea ulterioară a nervului optic sunt adesea diverse oftalmopatologii: glaucom, distrofie pigmentară retiniană, ocluzie a arterei centrale a retinei, miopie, uveită, retinită, nevrită optică etc. Pericolul de deteriorare a nervului optic poate fi asociate cu tumori și boli ale orbitei și meningiomului: gliomul nervului optic, neurom, neurofibrom, cancer primar al orbitei, osteosarcom, vasculită orbitală locală, sarcoidoză etc.

Dintre bolile sistemului nervos central, rolul principal îl au tumorile glandei pituitare și ale fosei craniene posterioare, compresia intersecției nervului optic (chiasmă), bolile pioinflamatorii (abces cerebral, encefalită, meningită), scleroza multiplă, craniocerebrală traume și leziuni ale scheletului facial, însoțite de leziuni ale nervului optic.

Adesea, atrofia nervului optic este precedată de cursul hipertensiunii arteriale, aterosclerozei, foametei, deficit de vitamine, intoxicație (otrăvire cu înlocuitori de alcool, nicotină, clorofos, substanțe medicamentoase), pierderi mari de sânge într-o etapă (mai des cu uterină și gastrointestinală sângerare), diabet zaharat, anemie. Procesele degenerative în nervul optic se pot dezvolta cu sindromul antifosfolipidic, lupus eritematos sistemic, granulomatoza Wegener, boala Behcet, boala Horton.

Atrofia congenitală a nervului optic apare în acrocefalie (craniu în formă de turn), micro- și macrocefalie, disostoză craniofacială (boala Cruson), sindroame ereditare. În 20% din cazuri, etiologia atrofiei nervului optic rămâne neclară.

Clasificare

Atrofia optică poate fi ereditară și non-ereditară (dobândită). Formele ereditare de atrofie a nervului optic includ autosomal dominant, autosomal recesiv și mitocondrial. Forma autosomală dominantă poate avea un curs sever și ușor, uneori combinat cu surditate congenitală. O formă autosomală recesivă de atrofie a nervului optic apare la pacienții cu sindroame Vera, Wolfram, Burneville, Jensen, Rosenberg-Chattorian, Kenny-Coffey. Forma mitocondrială este observată cu mutația ADN-ului mitocondrial și însoțește boala Leber.

Atrofia optică dobândită, în funcție de factorii etiologici, poate fi primară, secundară și glaucomatoasă. Mecanismul de dezvoltare a atrofiei primare este asociat cu compresia neuronilor periferici ai căii vizuale; În același timp, discul nervului optic nu este modificat, limitele sale rămân clare. În patogeneza atrofiei secundare, există edem al discului optic datorat unui proces patologic în retină sau în nervul optic în sine. Înlocuirea fibrelor nervoase cu neuroglia este mai pronunțată; Discul nervului optic crește în diametru și își pierde limitele clare. Dezvoltarea atrofiei nervului optic glaucomatos este cauzată de prăbușirea plăcii etmoide a sclerei pe fondul presiunii intraoculare crescute.

În funcție de gradul de decolorare a discului nervului optic, se disting atrofia inițială, parțială (incompletă) și completă. Gradul inițial de atrofie se caracterizează printr-o ușoară albire a discului optic, menținând în același timp culoarea normală a nervului optic. Cu atrofie parțială, decolorarea se observă într-unul din segmente. Atrofia completă se manifestă prin paloare uniformă și subțierea întregului cap al nervului optic, îngustarea vaselor fundului.

Prin localizare, se disting atrofia ascendentă (cu deteriorarea celulelor retinei) și descendentă (cu deteriorarea fibrelor nervului optic); pentru localizare - unilaterală și dublă; conform gradului de progresie - staționar și progresiv (determinat în timpul observării dinamice a unui oftalmolog).

Simptomele atrofiei nervului optic

Principalul semn al atrofiei nervului optic este scăderea acuității vizuale care nu poate fi corectată cu ochelarii și lentilele. Cu atrofie progresivă, o scădere a funcției vizuale se dezvoltă într-o perioadă de la câteva zile la câteva luni și poate duce la orbire completă. În cazul atrofiei incomplete a nervului optic, modificările patologice ajung la un anumit punct și nu se dezvoltă mai departe și, prin urmare, vederea este parțial pierdută.

Odată cu atrofierea nervului optic, tulburările funcției vizuale se pot manifesta ca o îngustare concentrică a câmpurilor vizuale (dispariția vederii laterale), dezvoltarea vederii „tunel”, o tulburare a vederii colorate (predominant verde-roșu, mai rar - partea albastră-galbenă a spectrului), apariția petelor întunecate (bovine) pe zone ale câmpului vizual. De obicei, pe partea leziunii, este detectat un defect pupilar aferent - o scădere a reacției pupilei la lumină, menținând în același timp o reacție pupilară prietenoasă. Astfel de modificări pot fi observate la unul sau la ambii ochi.

Semne obiective de atrofie a nervului optic sunt detectate în timpul examenului oftalmologic.

Diagnostic

La examinarea pacienților cu atrofie a nervului optic, este necesar să se afle prezența bolilor concomitente, faptul de a lua medicamente și contactul cu substanțe chimice, prezența unor obiceiuri proaste, precum și plângeri care indică posibile leziuni intracraniene.

În timpul unui examen fizic, oftalmologul determină absența sau prezența exoftalmiei, examinează mobilitatea globilor oculari, verifică reacția elevilor la lumină și reflexul corneei. Este obligatoriu să verificați acuitatea vizuală, perimetria și studiul percepției culorii.

Informațiile de bază despre prezența și gradul de atrofie a nervului optic sunt obținute prin oftalmoscopie. În funcție de cauzele și forma neuropatiei optice, imaginea oftalmoscopică va diferi, cu toate acestea, există caracteristici tipice care se găsesc în tipuri diferite atrofia nervului optic. Acestea includ: albirea discului optic de diferite grade și prevalență, o schimbare a contururilor și a culorii sale (de la o nuanță cenușie la ceara), excavarea suprafeței discului, o scădere a numărului de vase mici pe disc (Kestenbaum's simptom), îngustarea calibrului arterelor retiniene, modificări ale venelor etc. Discul optic este specificat folosind tomografie (optică coerentă, scanare laser).

Pentru a preveni atrofia nervului optic, este necesar tratament în timp util ochi, neurologice, reumatologice, endocrine, boli infecțioase; prevenirea intoxicației, transfuzia de sânge în timp util cu sângerări abundente. La primele semne de insuficiență vizuală, este necesar un consult oftalmolog.

Nervul optic (nervul optic) este nervul care leagă ochiul de substanța cenușie prin nucleele diencefalului. Nu este un nerv în sensul obișnuit, care este un lanț de neuroni conectați prin axoni - procese lungi, ci mai degrabă o medulă albă situată în afara craniului.

Structura nervului optic este un pachet gros de neuroni împletiți cu vena și artera optică, care merge direct în cortexul cerebral prin diencefal. Având în vedere că o persoană are 2 ochi, are și 2 nervi optici - 1 pentru fiecare ochi, respectiv.

Ca orice nerv, este predispus la boli și tulburări specifice, denumite în mod colectiv nevralgii și nevrite. Nevralgia este o boală care reprezintă o reacție dureroasă prelungită a unui nerv la orice stimul, fără a schimba structura internă. Și nevrita este distrugerea sau deteriorarea unei fibre nervoase sub diferite influențe.

Nevralgia vizuală la om practic nu apare, deoarece structura sa transmite semnale vizuale, analizându-le de-a lungul drumului, ceea ce explică asemănarea sa cu măduva, iar alte fibre sunt responsabile de senzațiile tactile sau de durere. Chiar dacă o persoană dezvoltă nevralgia trunchiului optic principal imediat, cel mai probabil nu o va observa, ceea ce nu se poate spune despre nevralgia ramurilor laterale care ies.

Neurita este o încălcare a structurii unei fibre nervoase sau deteriorarea acesteia într-o anumită zonă. În jumătate din cazuri, nevralgia se transformă în nevrită, iar în cealaltă, dauna este cauzată de motive fizice foarte reale, care vor fi discutate puțin mai târziu. Nevrita optică se numește cel mai adesea atrofie optică.

Clasificarea atrofiei nervului optic include: primar, secundar, complet, progresiv, parțial, complet, bilateral și unilateral, subatrofie, crescător și descendent și altele.

• Inițial, când doar câteva fibre sunt deteriorate.
• Atrofia progresivă este o atrofie care continuă să progreseze în ciuda încercărilor de a opri boala.
• Finalizată - o boală care sa oprit într-un anumit stadiu.
• Atrofia parțială a nervului optic este o distrugere parțială a țesutului nervos, menținând în același timp unul sau alt lob de vedere, uneori denumit PASN.
• Complet - nervul este complet atrofiat și restaurarea vederii este imposibilă.
• Unilateral - afectarea unui ochi și, respectiv, bilaterală - deteriorarea nervilor ambilor ochi.
• Primar - nu este asociat cu alte boli, de exemplu, daune toxice cauzate de arderea alcoolului.
• Secundar - atrofie, manifestată ca o complicație după boală, de exemplu, inflamație globul ocular, membranele creierului și ale altor țesuturi.
• Subatrofia nervului optic este o leziune neuniformă a neuronilor, în urma căreia informațiile percepute sunt distorsionate.
• Atrofia ascendentă este o tulburare neuronală care începe cu retina și se deplasează treptat în sus.
• Atrofia optică descendentă este o boală care începe în creier și se extinde treptat la ochi.
• Neuropatia este o disfuncție a unei fibre nervoase fără semne de inflamație.
• Neurită - inflamație a nervului optic cu senzații dureroase cauzată de terminațiile nervului optic mai mici sau de zona din jurul nervului optic principal.

În literatura medicală, există o oarecare confuzie în conceptele de nevrită, neuropatie și atrofie a nervilor optici: undeva se spune că acestea sunt una și aceeași, dar undeva că acestea sunt trei complet diferite boli... Cu toate acestea, ele cu siguranță au o esență, simptome și tratament comune.

Dacă definiția nevritei este foarte largă - o încălcare a structurii nervului, sub care cad multe afecțiuni și inflamații din motive complet diferite, atunci atrofia și neuropatia sunt mai probabil subtipuri de nevrită și nu invers.

V terminologie medicalăîn ICD (clasificarea medicală a bolilor, dintre care cea mai recentă este ICD 10) există o mulțime de nume diferite, de fapt, același proces, în funcție de severitatea, caracteristicile cursului, metoda de dobândire etc. . acest lucru permite medicilor să-și transfere informații reciproc mai informativ și este destul de dificil pentru un pacient să înțeleagă toate complexitățile terminologiei.

Atrofia nervului optic cod ICD 10 - H47.2, așa cum este indicat pe lista bolnavilor, cărți de referință medicale sau în cardul pacientului. Codul internațional este utilizat pentru a păstra secretul medical de la străini, ignoranți. A zecea versiune a ICD este cea mai recentă.

Simptome de atrofie optică

Atrofia optică simptomatică pare o scădere rapidă a vederii care nu poate fi corectată sau corectată. Procesul care a început poate duce foarte repede la orbire absolută, ireparabilă, de la doar câteva zile la câteva luni, în funcție de cauza și severitatea bolii.

Semnele de atrofie a nervului optic pot arăta ca modificări vizuale fără pierderea acuității vizuale. Acesta este:

• Viziunea devine asemănătoare unui tunel.
• Schimbarea câmpurilor vizuale, cel mai adesea în direcția îngustării uniforme a acestora.
• Prezența unor pete întunecate permanente neschimbate în fața ochilor.
• Schimbare asimetrică în câmpurile vizuale. De exemplu: cel lateral este lăsat, dar cel central lipsește.
• Distorsiunea percepției culorii sau sensibilitatea la lumină.

Tipul de schimbare a vederii depinde de zona afectată, astfel încât apariția așa-numitelor vite (pete întunecate) indică deteriorarea părții centrale a retinei și îngustarea câmpurilor - în fibrele periferice.

Diagnostic

Dacă se suspectează un diagnostic de atrofie a nervului optic, diagnosticul este efectuat, în primul rând, de către un oftalmolog, la care pacienții vin cu primele probleme de vedere. Optometristul efectuează în primul rând cercetări pentru a separa această boală de cataracta periferică, precum și de ambliopie, care au manifestări similare.

Examinarea inițială pentru stabilirea unui diagnostic este destul de simplă: o examinare a acuității vizuale cu o lățime a câmpului vizual și o oftalmoscopie.

Cu oftalmoscopia (o examinare nedureroasă a ochiului însuși printr-un aparat special direct în birou la recepție), capul nervului optic este vizibil, dacă devine palid, înseamnă că este atrofiat sau deteriorat. Chiar și cu limitele normale ale discului, boala este primară și, dacă limitele sunt încălcate, este o consecință secundară a unei alte boli.

Test de reacție a elevilor: cu sensibilitate afectată, elevii se contractă mult mai încet din lumină.

După confirmarea diagnosticului, un neurolog se alătură tratamentului și începe să afle cauzele procesului degenerativ:

• Teste generale pentru procesele inflamatorii, precum și infecțiile virale.
• Tomografie.
• Radiografie.
• cercetarea electrofiziologică (EPI) este un studiu al funcționării tuturor sistemelor oculare prin înregistrarea reacțiilor la impulsuri speciale.
• metoda angiografică fluorescentă - un studiu prin introducerea unei substanțe marker speciale în sânge și verificarea conductivității vasculare a ochiului cu aceasta.

Cauzele bolii

Motivele acestui diagnostic de atrofie a nervului optic pot fi atât de variate încât este posibil să se compună un întreg tratat științific de medicină, cu toate acestea, este evidențiat un cerc mic dintre cele mai frecvente.

• Orbire toxică:

Atrofia toxică a nervului optic, cauzele căreia stau în moartea neuronilor sub influența otrăvurilor. În anii nouăzeci, în Rusia, în primul rând a fost dauna toxică a neuronilor vizuali sub influența alcoolului ars sau chiar a lichidelor care nu erau destinate uzului intern, conținând alcool metilic. Este aproape imposibil pentru un laic să distingă alcoolul metilic de alcoolul etilic, cu toate acestea, spre deosebire de omologul său amuzant, această substanță pune în pericol extrem de mult viața.

Un total de 40 până la 250 ml de metanol poate provoca moartea sau dizabilități foarte grave dacă măsurile de resuscitare au fost luate la timp. Pentru ca neuronii să moară, sunt suficiente doar 5 până la 10 mililitri, chiar și atunci când sunt amestecați cu alte substanțe. Când este utilizat, nu numai nervii optici mor, cu toate acestea, acest lucru nu este la fel de vizibil pentru pacient ca o pierdere accentuată a vederii. În plus, orbirea toxică începe adesea foarte des după o perioadă mare de timp - până la șase zile după consum, când metanolul se descompune în ficat în componente, dintre care una este formaldehida - o otravă teribilă. Apropo, produsele pentru fumat sunt toxice și pentru neuroni.

• Patologii congenitale.

Din motive congenitale sau ereditare, atrofia optică la copii apare cel mai adesea din cauza neglijării sănătății copilului în timpul sarcinii mamei sau a unui eșec genetic.

• Leziuni.

Atrofia cauzată de lovituri anterioare la cap sau traume la nivelul globului ocular, precum și de intervenții chirurgicale pe creier.

• Inflamaţie.

Procesul inflamator care a cauzat moartea neuronilor vizuali poate apărea din mai multe motive, atât pur și simplu din cauza unei pete care a pătruns în ochi care a provocat inflamația globului ocular, cât și din cauza bolilor infecțioase: meningita (inflamația infecțioasă a creierului), rujeola, varicela, variola, sifilisul, encefalita (leziuni virale ale creierului), mononucleoza, sinuzita, amigdalita si chiar carii.

• Patologii generale ale întregului sistem nervos al pacientului.
• Afectarea ochilor care a provocat atrofia nervului ca fiind inutilă, de exemplu, distrofia retinei. Aceste două boli se intensifică accelerându-se reciproc.
• Tulburări circulatorii.

Boala poate provoca atât obstrucția vaselor furnizoare, cât și ateroscleroza lor, hipertensiune arterială sau deteriorarea hemoragiei

• Oncologie.

Tot felul de tumori cu abcese din creier stoarce nervul în sine, distrug zona către care trimite un semnal, provoacă disfuncționalități în întregul sistem neuronal, provocând complicații oculare sau chiar apărând chiar în globul ocular.

• Alte boli: glaucom, hipertensiune arterială, ateroscleroză, diabet, reactii alergice, lipsa de vitamine sau excesul lor, tulburări autoimune și multe altele.

Tratamentul nevritei optice

Tratamentul atrofiei nervului optic este efectuat de doi medici simultan - un oftalmolog și un neurolog, iar în orașele mari există centre neuro-oftalmologice specializate în astfel de afecțiuni. Tratamentul se efectuează întotdeauna staționar și urgent deja în stadiul diagnosticului preliminar neconfirmat, deoarece boala este incredibil de trecătoare și o persoană poate pierde vederea în doar câteva zile.

Poate fi vindecată atrofia optică? Este imposibil să vindecați complet boala. Tratamentul se reduce la oprirea răspândirii daunelor și încercarea de a normaliza cât mai mult munca neuronilor supraviețuitori.

Acest lucru se datorează lipsei capacității neuronilor de a se diviza. Majoritatea covârșitoare a neuronilor sistemului nervos uman sunt așezați în burtica mamei și cresc ușor în timpul dezvoltării copilului. Neuronii înșiși nu se pot diviza, numărul lor este strict limitat, neuroni noi sunt construiți numai din celule stem ale măduvei osoase, care sunt fondul de stabilizare al corpului, care are un număr strict limitat de celule - ajutoare, așezate în perioada de dezvoltare embrionară și lent consumat în procesul activității vitale. O complicație suplimentară este că celulele stem se pot transforma în neuroni numai prin formarea de noi conexiuni haotice și sunt incapabile să devină plasturi pentru țesutul deteriorat. Acest principiu de acțiune este bun pentru reînnoirea creierului, dar corpul va repara un nerv separat prin simpla înlocuire a celulelor nervoase moarte cu celule ale țesutului conjunctiv, care umple perfect orice patch-uri celulare din corpul uman, dar nu sunt capabile să efectueze funcții.

Acum sunt în curs experimente cu celule stem obținute din embrioni uciși în timpul avorturilor sau avorturilor spontane, care dau rezultate excelente în întinerirea și refacerea diferitelor țesuturi, inclusiv a celor nervoase, cu toate acestea, de fapt, această metodă nu este utilizată, deoarece este prea plină de cancer, în ceea ce privește tratamentul cu care medicii nu au venit încă.

Locul în care poți vindeca atrofia este exclusiv un spital, în acest caz nu este permis nici tratamentul ambulatoriu (acasă), în care se pot pierde secunde prețioase.

Tratamentul cu remedii populare nu este doar un eveniment inacceptabil, dar pur și simplu nu există. În medicina populară, nu există mijloace eficiente atât de dure pentru un diagnostic precis și un tratament foarte rapid.

Cu atrofia completă sau parțială a nervului optic, tratamentul începe cu diagnosticul cauzelor bolii, după care medicul curant selectează cursul adecvat, până la intervenția chirurgicală.

În plus față de utilizarea agenților speciali, pacientului i se prescrie adesea un stimulent biogen, extract de aloe, care împiedică înlocuirea țesuturilor corpului cu celule conjunctive. Acest medicament este pus în injecții după orice operație sau după inflamația anexelor la femei ca medicament anti-adeziune.

Toate tipurile de ciupire, stoarcere, tumori, anevrisme vasculare în apropierea nervului optic și alte cauze similare de atrofie sunt îndepărtate chirurgical.

Proces inflamator cauzat de consecință contaminarea infecțioasă, este oprit folosind antibiotice sau medicamente antivirale și antiinflamatoare.

Atrofia toxică nervul este tratat prin îndepărtarea toxinelor sau neutralizarea acestora, oprind distrugerea ulterioară a neuronilor. Antidotul împotriva alcoolului metilic este alimentul - alcoolul etilic. Deci, în caz de otrăvire, este necesar să clătiți stomacul cu o soluție de bicarbonat de sodiu (vândută într-o farmacie, care nu trebuie confundată cu bicarbonat de sodiu - bicarbonat de sodiu), beți o soluție de 30-40%, de exemplu, ridicată -vodca de calitate, într-o cantitate de 100 de mililitri și se repetă după 2 ore, reducând volumul la jumătate.

Distrofia și alte tulburări ale retinei sunt tratate cu metode oftalmice: chirurgie cu laser, cursuri de vitamine sau medicamente, în funcție de cauză. Dacă nervul începe să se atrofieze ca fiind inutil, atunci în curând va începe să se recupereze după restaurarea retinei.

Atrofia congenitală și genetică a nervului optic la copii este corectată pe baza tipului de patologie și adesea chirurgical.

În plus față de tratamentul specific bazat pe cauza bolii, tratamentul include imunostimulare, vasodilatație, stimulare biogenă, medicamente hormonale pentru a preveni chiar și cel mai mic indiciu de inflamație (prednisolon, dexametazonă), medicamente care accelerează resorbția (pirogenală, preductală), unele mijloace pentru menținerea funcționării sistemului nervos (emoxipină, fezam etc.), fizioterapie, laser, electric sau magnetic stimularea nervului vizual.

În același timp, organismul este saturat urgent de vitamine, minerale și nutrienți... În această etapă, amatori Medicină tradițională pot alege un remediu pe placul lor din medicamente întăritoare, imunostimulante și antiinflamatoare. Este important doar să nu acționați în secret de la medic, deoarece tot ceea ce folosește pacientul trebuie combinat corect cu un număr imens de medicamente prescrise, altfel puteți risca să pierdeți nu numai vederea, ci și viața.

Un astfel de complex imens de proceduri, care uneori durează mai mult de un an, este necesar pentru a nu restabili viziunea, ci pur și simplu pentru a opri pierderea acesteia.

Atrofia nervului optic la un copil

Atrofia nervului optic la un copil este o boală destul de rară caracteristică persoanelor în vârstă și practic nu diferă de aceeași boală la un adult. Principala diferență este că la copiii mici, neuronii sunt încă capabili să se refacă parțial și în etapele inițiale este posibil nu numai să opriți boala, ci și să o inversați. O excepție este atrofia ereditară a nervului optic la copii, un tratament pentru care nu a fost încă găsit - atrofia lui Liberov, transmisă prin linia masculină.

Posibile consecințe și predicții

Merită să intrați în panică la auzul unui astfel de diagnostic? În etapele inițiale, nu există un motiv special pentru panică, în acest moment boala este destul de ușor de oprit. Și neuronii care nu sunt deteriorați grav își refac funcțiile. În cazul tratamentului necorespunzător, al automedicației și al unei atitudini iresponsabile, există un alt rezultat posibil: pe lângă vedere, în unele cazuri, o persoană poate pierde și viața, deoarece nervul optic este foarte mare și este conectat direct la creier. De-a lungul acestuia, ca o punte, inflamația ochiului se poate răspândi cu ușurință în țesutul creierului și poate provoca consecințe ireversibile. Este cu atât mai periculos cu cât atrofia este cauzată de inflamația creierului însuși, de tumori sau de probleme cu vasele de sânge. Poate să apară și atrofia completă sau parțială a nervilor optici, cu atrofia nervului optic (trunchiul principal).

Când apar primele simptome, trebuie să vă amintiți că o persoană își construiește propriul viitor și va depinde de acțiunile sale corecte dacă va fi sănătos, dacă vederea lui va fi restabilită, dacă activitatea normală a întregului sistem nervos al corpul va rămâne, sau va prefera să petreacă timp neprețuit pentru clasele nu cele mai importante, de exemplu, temându-se să părăsească locul de muncă, încercând să economisească bani la tratament, ignorând unele rețete sau economisind timp pentru o reabilitare îndelungată.

Atrofia nervului optic este o boală în care există o scădere a vederii, uneori până la pierderea sa completă. Acest lucru se întâmplă atunci când fibrele nervoase care transportă informații despre ceea ce o persoană vede de la retină la secțiunea vizuală a creierului mor parțial sau complet. O astfel de patologie poate apărea din multe motive, deoarece o persoană se poate confrunta cu ea la orice vârstă.

Important! Detectarea și tratarea la timp a bolii, dacă moartea nervului este parțială, ajută la stoparea pierderii funcției vizuale și la refacerea acesteia. Dacă nervul s-a atrofiat complet, atunci vederea nu poate fi restabilită.

Nervul optic este o fibră nervoasă aferentă care rulează de la retină la regiunea vizuală occipitală a creierului. Datorită acestui nerv, informații despre vizibile oamenilor imagine și este transmisă departamentului vizual și în ea este deja transformată într-o imagine familiară. Când apare atrofia, fibrele nervoase încep să moară și să fie înlocuite cu țesut conjunctiv, care este similar cu țesutul cicatricial. În această stare, funcționarea capilarelor care alimentează nervul se oprește.

Cum este clasificată boala

În momentul apariției, există o atrofie congenitală și dobândită a nervului optic. Prin localizare, patologia poate fi:

1. ascendent - stratul de fibre nervoase situat pe retina ochiului este afectat, iar leziunea în sine este trimisă la creier;
2. descendent - partea vizuală a creierului este afectată, iar leziunea este direcționată către discul de pe retina ochiului.

În funcție de gradul leziunii, atrofia poate fi:

• inițială - sunt afectate doar unele fibre;
• parțial - diametrul nervului este afectat;
• incompletă - leziunea este comună, dar vederea nu se pierde complet;
• complet - nervul optic moare, ducând la o pierdere completă a funcției vizuale.

Cu o boală unilaterală, un nerv este deteriorat, ca urmare a cărui ochi începe să vadă prost. Când nervii ambilor ochi sunt deteriorați, aceștia vorbesc de atrofie bilaterală. Conform stabilității funcției vizuale, patologia poate fi staționară, în care acuitatea vizuală cade și apoi rămâne la același nivel și progresivă atunci când vederea devine din ce în ce mai rea.

De ce nervul optic se poate atrofia

Cauzele atrofiei nervului optic sunt variate. Forma congenitală a bolii la copii apare din cauza patologiilor genetice, cum ar fi boala Leber. În acest caz, cel mai adesea apare atrofia parțială a nervului optic. Forma dobândită de patologie apare din cauza diferitelor boli de natură sistemică și oftalmică. Moartea unui nerv poate apărea din cauza:

• compresia vaselor care hrănesc nervul sau nervul însuși printr-o neoplasmă a craniului;
• miopie;
• ateroscleroza, care duce la placa în vase;
• tromboza vaselor nervoase; v
• inflamația pereților vasculari în timpul sifilisului sau vasculitei;
• încălcări ale structurii vaselor de sânge datorate diabetul zaharat sau creșterea tensiunii arteriale;
• leziuni oculare;
• intoxicația corpului în timpul infecțiilor virale respiratorii, cu utilizarea de doze mari de alcool, droguri sau din cauza fumatului excesiv.

Forma ascendentă a bolii apare în afecțiuni oculare precum glaucomul și miopia. Cauzele atrofiei descendente a nervului optic:

1. nevrita retrobulbară;
2. afectarea traumatică a locului în care se intersectează nervii optici;
3. neoplasm în glanda pituitară a creierului.

Boala unilaterală apare din cauza bolilor ochilor sau orificiilor oculare, precum și din stadiul inițial boli craniene. Ambii ochi simultan pot suferi de atrofie din cauza:

• intoxicaţie;
• sifilis;
• neoplasme la nivelul craniului;
• circulație sanguină slabă în vasele nervului în timpul aterosclerozei, diabet zaharat, hipertensiune.

Care este tabloul clinic al bolii

Simptomele atrofiei nervului optic depind de forma bolii. Când apare această boală, vederea nu poate fi corectată cu ochelari. Cel mai de bază simptom este scăderea acuității vizuale. Al doilea simptom este o schimbare a câmpurilor funcției vizuale. Pe această bază, medicul poate înțelege cât de profund a apărut leziunea.

Pacientul dezvoltă „viziune în tunel”, adică persoana vede așa cum ar vedea prin atașarea unui tub la ochi. Vederea periferică (laterală) se pierde și pacientul vede doar acele obiecte care sunt direct în fața sa. În cele mai multe cazuri, această viziune este însoțită de scotoame - pete întunecate oriunde în câmpul vizual. Mai târziu, începe o tulburare a percepției culorii, pacientul încetează mai întâi să distingă Culoarea verde, apoi roșu.

Când fibrele nervoase sunt deteriorate, concentrate cât mai aproape de retină sau direct în ea, apar pete întunecate în centrul imaginii vizibile. Cu o leziune mai profundă, jumătate din imaginea din partea nasului sau a tâmplei poate dispărea, în funcție de ce parte a avut loc leziunea. Cu atrofia secundară, care a apărut din cauza oricărei boli oftalmice, apar următoarele simptome:

• venele ochilor se extind;
• vasele sunt îngustate;
• limitele zonei nervului optic devin netezite;
• discul retinian devine palid.

Important! Dacă apare chiar și o ușoară tulburare în ochi (sau ambii ochi), ar trebui să vizitați un oftalmolog cât mai curând posibil. Numai prin detectarea bolii la timp, este posibilă oprirea acesteia în stadiul atrofiei parțiale și restabilirea vederii fără a permite atrofia completă.

Care sunt caracteristicile patologiei la copii

Cu forma congenitală a bolii, se poate determina că elevii bebelușului nu reacționează bine la lumină. Când un copil crește, părinții pot observa că nu răspunde la un obiect adus de la o anumită parte.

Important! Un copil sub doi sau trei ani nu poate raporta că vede prost, iar copiii mai mari, a căror problemă este congenitală, s-ar putea să nu-și dea seama că pot vedea cumva diferit. De aceea este necesar ca copilul să fie examinat anual de un oftalmolog, chiar dacă nu există simptome vizibile pentru părinte.

Părinții ar trebui să ducă copilul la medic dacă acesta își frecă ochii sau își înclină inconștient capul într-o parte, încercând să examineze ceva. Înclinarea forțată a capului compensează într-o oarecare măsură funcția nervului afectat și ascute ușor vederea. Tabloul clinic principal al atrofiei nervului optic la un copil este același ca la un adult.

Dacă diagnosticul și tratamentul sunt efectuate în timp util, cu condiția ca boala să nu fie genetică, în timpul căreia fibrele nervoase sunt complet înlocuite de țesut fibros chiar și în timpul dezvoltării intrauterine, atunci prognosticul pentru refacerea nervului optic la bebeluși este mai favorabil decât la pacienții adulți.

Cum este diagnosticată boala

Diagnosticul atrofiei nervului optic este efectuat de un oftalmolog și include în primul rând o examinare a fundului și determinarea câmpurilor vizuale utilizând peripetrie computerizată. De asemenea, determină ce culori poate distinge pacientul. LA metode instrumentale diagnosticul include:

• Radiografia craniului;
• Imagistică prin rezonanță magnetică;
• angiografia vaselor ochiului;
• examen oftalmologic video;
• Ecografia vaselor capului.

Datorită acestor studii, este posibil nu numai să identificăm moartea nervului optic, ci și să înțelegem de ce s-a întâmplat. S-ar putea să fie necesar să consultați specialiștii asociați.

Cum se tratează atrofia optică?

Modul de tratare a atrofiei nervului optic trebuie decis de către medic pe baza cercetărilor efectuate. Trebuie remarcat imediat că tratamentul acestei boli este foarte dificil, deoarece țesuturile nervoase sunt foarte slab regenerate. Este necesar să se efectueze o terapie sistematică complexă, care ar trebui să ia în considerare cauza patologiei, prescripția acesteia, vârsta pacientului și starea sa generală. Dacă un proces care are loc în interiorul craniului (de exemplu, o tumoare sau o inflamație) a dus la moartea unui nerv, atunci un neurochirurg și un neuropatolog ar trebui să înceapă tratamentul.

Tratamentul medicamentos

Prin utilizarea droguri este posibil să se îmbunătățească circulația sângelui și trofismul nervului, precum și să se stimuleze activitatea vitală a fibrelor nervoase sănătoase. Medicamentul include administrarea:

• medicamente vasodilatatoare - No-Shpy și Dibazol;
• vitamina B;
• stimulente biogene, de exemplu, extract de aloe;
• medicamente care îmbunătățesc microcirculația, cum ar fi Eufillin și Trental;
• medicamente antiinflamatoare cu steroizi - Hidrocortizon și Dexametazonă;
• medicamente antibacteriene, atrofia consumată are o patogenie infecțioasă și bacteriană.

În plus, poate fi necesară terapie fizică pentru stimularea nervului optic, cum ar fi stimularea cu laser, terapia magnetică sau electroforeza.

Tratamentul microchirurgical vizează eliminarea compresiei nervului, precum și creșterea diametrului vaselor care îl alimentează. De asemenea, pot fi create condiții în care pot crește nave noi. Chirurgia poate ajuta doar cu atrofia parțială, dacă nervii mor complet, atunci chiar și prin intervenție chirurgicală este imposibil să se restabilească funcția vizuală.

Tratamentul cu remedii populare

Tratamentul atrofiei nervului optic cu remedii populare este permisă numai în stadiul inițial al bolii, dar nu vizează îmbunătățirea vederii, ci eliminarea cauzei principale a bolii.

Important! Auto-medicație fără prealabil consultație medicală nu poate decât să agraveze situația și să ducă la consecințe ireversibile.

Dacă boala este cauzată de creșterea tensiune arteriala, apoi plantele cu proprietăți hipotensive sunt utilizate în terapie:

• astragalus cu flori de lână;
• pervința mai mică;
• păducel (flori și fructe);
• chokeberry;
• Calota (rădăcină) Baikal;
• Cohosh negru Daurian;
• magnolie cu flori mari (frunze);
• mlaștină uscată.

Afinele sunt utile viziunii, conțin multe vitamine, precum și antocianozide, care au un efect pozitiv asupra aparatului vizual. Pentru tratament, este necesar să amestecați un kilogram de fructe de padure proaspete cu un kilogram și jumătate de zahăr și să păstrați la frigider. Un astfel de amestec se ia în jumătate de pahar timp de o lună. Cursul trebuie repetat de două ori pe an, ceea ce va fi benefic chiar și cu o vedere bună.

Dacă procesele distrofice apar în retina ochiului, în special cele care apar pe fondul tensiunii arteriale scăzute, atunci vor fi utile tincturi, pentru prepararea cărora sunt utilizate:

1. frunze de lămâie chineză;
2. rădăcini de ispitire;
3. leuzea;
4. ginseng;
5. eleutherococcus;
6. cătină (fructe și polen).

Dacă există necroză incompletă a nervilor sau apar modificări degenerative senile la nivelul ochilor, atunci este necesar să se ia plante anti-sclerotice:

1. Portocale;
2. Cireașă;
3. păducel;
4. varză;
5. porumb;
6. alge;
7. păpădie;
8. chokeberry;
9. usturoi și ceapă.

Proprietățile utile sunt posedate de morcovi (conține mult caroten) și sfeclă (bogată în zinc)

Care este prognosticul pentru atrofia nervului optic și prevenirea acestuia

Când diagnosticați și începeți terapia într-un stadiu incipient de dezvoltare, este posibil să mențineți și chiar să îmbunătățiți ușor acuitatea vizuală, precum și să extindeți câmpurile acesteia. Nici un tratament nu poate restabili complet funcția vizuală. Dacă boala progresează și nu există tratament, atunci acest lucru duce la dizabilitate din cauza orbirii complete.

Pentru a preveni necroza fibrelor nervoase, este necesar să se trateze în timp util bolile oftalmice, precum și bolile de natură endocrină, neurologică, infecțioasă și reumatologică. Prevenirea intoxicației corpului este foarte importantă în prevenire.

Nervul optic conține multe fibre care se împletesc. În centrul acestui sistem se află canalul retinian, prin care se transmite imaginea pe care o vede o persoană. În timpul glaucomului, aceste fibre nervoase sunt deteriorate, ducând la pierderea completă a vederii.

Majoritatea cazurilor de orbire se datorează atrofiei nervului optic, deoarece este imposibil să se repare fibrele deteriorate. În orice caz, este necesar să contactați un bun specialist, mai ales la primele manifestări ale bolii.

Conform statisticilor, oamenii suferă de glaucom după vârsta de 45 de ani, dar există cazuri la o vârstă fragedă. Acest articol se va concentra pe atrofia nervilor optici, motivele apariției, simptomele și metodele de tratament pentru o astfel de boală teribilă.

Glaucom

Glaucomul este o boală severă frecventă a organului vederii. Glaucomul este cauzat de o perturbare a circulației naturale a lichidului intraocular, determinând o creștere a presiunii intraoculare (PIO), care poate deteriora nervul optic care transmite informații de la ochi la creier.

Dacă glaucomul este lăsat netratat, pacientul observă că pierde treptat capacitatea de a vedea de-a lungul marginilor câmpului vizual (se pierde vederea periferică). Progresia bolii duce la pierderea completă a vederii.

A stabilit o predispoziție ereditară la glaucom. Dacă oricare dintre părinți are glaucom, atunci copiii prezintă un risc crescut.

Factorii de risc crescuți includ, de asemenea:

1. miopie (miopie),
2. vârsta peste 60-65 de ani,
3. Diabet,
4. hipotensiune,
5. boli ale glandei tiroide etc.

Glaucomul este a doua cea mai frecventă cauză de orbire din lume.

Nervul optic

Nervul optic este o entitate unică, a cărei structură și funcționalitate sunt diferite de toți ceilalți nervi din corp. De fapt, acestea sunt fibre nervoase împletite între ele.

În centrul acestei țesături se află canalul arterial al retinei. Prin ea, imaginea este transmisă creierului sub formă de impulsuri electronice, ceea ce devine imposibil atunci când aceste fibre sunt distruse.

Mai mult de douăzeci la sută din cazurile din numărul total de orbire și vedere scăzută apar din cauza atrofiei. Atrofia este epuizarea organelor și țesuturilor din corp sau reducerea lor care are loc în timpul vieții. Atrofia nervului optic apare atunci când fibrele sale constitutive încep să moară și țesutul conjunctiv se formează în locul lor.

Există multe motive pentru aceasta, dar fiecare caz specific numai un oftalmolog le poate determina cu exactitate și poate alege un tratament.

Principalele modificări ale glaucomului sunt asociate cu atrofia (moartea) fibrelor nervoase optice care leagă ochiul de creier. Nervul optic al unui nou-născut conține 1,5 milioane de fibre conductoare. 500 de mii lucrează în mod constant, iar 1 milion sunt de rezervă.

Așezarea prenatală a acestor fibre poate fi comparată cu așezarea unui nou cablu telefonic - există întotdeauna linii de rezervă. Pe parcursul a 60-70 de ani de viață, 1 milion de fibre „de rezervă” se sting treptat, începând din momentul nașterii.

Restul de 500 de mii oferă o acuitate și un câmp vizual deplin. Dacă, din anumite circumstanțe, procesul de oprire „planificată” a fibrelor optice este mai rapid, atunci acest lucru se reflectă în viziune.

Raportul dintre presiunea intraoculară (IOP) și presiunea intracraniană (ICP) joacă un rol special în atrofia „planificată” a nervului optic. Dacă este mai mult de 2, atunci procesul de atrofiere a nervului optic este complicat prin extrudarea unei pete slabe mecanic în globul ocular - placa etmoidă a sclerei.

PIO în glaucom nu este neapărat crescut și, pentru dezvoltarea unei astfel de excavări, este suficientă o scădere a PIC (cu un PIO redus), care va crește raportul acestora la peste 2. Astfel, glaucomul cu presiune intraoculară scăzută (sau normală) se dezvoltă. Se diferențiază de o formă simplă de glaucom într-un curs imperceptibil și persistent.

Cu o formă simplă de glaucom, PIO este crescut. Poate fi măsurat, cumva influențat, controlat. Scăderea ICP de obicei nu deranjează pe nimeni. Mai mult, o scădere a ICP este, de asemenea, dificil de identificat, darămite cum să o monitorizăm.

Cea mai frecventă cauză a acestui fapt este scăderea tensiunii arteriale cauzată de insuficiența cardiacă sau vasculară cronică. Tratamentul acestor pacienți se efectuează împreună cu un terapeut și un neuropatolog.

O boală ireversibilă gravă a organelor vizuale este atrofia nervului optic. Boala este cauzată de moartea fibrelor nervoase, prin care creierul uman primește impulsuri nervoase și apoi le transformă în imagini.

Esența procesului patologic

Nervul optic este o întrepătrundere a fibrelor nervoase. În centrul acestei împletituri se află canalul arterial al retinei. Prin acest canal, informațiile pătrund în creierul uman sub formă de impulsuri nervoase, care sunt transformate într-o imagine.

Odată cu înfrângerea și moartea proceselor neuronilor, țesutul conjunctiv se formează în locul lor și apare atrofia nervului optic. Creierul nu mai primește informații de la celulele sensibile la lumină ale retinei și se dezvoltă orbirea. Boala afectează parțial sau complet ochiul.

Etapele bolii

• O creștere a indicatorilor de presiune intraoculară contribuie la compresie și deteriorarea țesutului fibrelor nervoase.
• Claritatea vederii scade, cercurile intunecateînaintea ochilor tăi.
• Limitele viziunii sunt restrânse și funcțiile sistemului optic sunt perturbate.
• Apare moartea nervului optic și există o pierdere completă a vederii în ochiul afectat.

Boala afectează atât adulții, cât și copiii. Atrofia completă a nervului optic este incurabilă.

Cauzele bolii

Ereditatea sau patologia congenitală este cauza principală a atrofiei nervului optic. În plus, poate apărea din cauza bolilor organelor vizuale, și anume a patologiilor din nervul optic și retină. Cauza acestei afecțiuni poate fi, de asemenea, o boală a sistemului nervos sau boli care nu au legătură cu organele vizuale.

Principalele cauze ale atrofiei optice sunt:

1. Boli infecțioase.
2. Traumatism cerebral și traumatism ocular.
3. Boli ale sistemului nervos central.
4. Intoxicație cu substanțe chimice sau alcool.
5. Eșecurile circulației sanguine a organelor vizuale.
6. Efect fizic asupra organelor vederii, în urma căruia nervul optic este atins.
7. Creșterea presiunii intracraniene.

Există mai multe clasificări ale atrofiei:

• complet sau complet și progresiv, depinde de gradul de deces al nervului optic: la primul, pacientul are șansa de a restabili vederea, dacă atrofia este completă, atunci consecințele sunt ireversibile;
• ereditar și dobândit;
• parțial sau complet;
• unilaterale și bilaterale.

Există o creștere a frecvenței și severității traumatismului globului ocular, care în majoritatea cazurilor devine principala cauză a dizabilității vizuale primare.

Atrofia optică nu este o boală independentă. Dezvoltarea sa este asociată cu complicații și consecințe ale altor boli. Boala este adesea ereditară sau congenitală.

Semne

Primul semn de atrofie este insuficiența acuității vizuale. În acest caz, globul ocular poate să nu aibă patologii, dar impulsurile electronice de la transmiterea imaginilor nu ajung la creier.

Atrofia se întâmplă:

• primar, în care vederea centrală este afectată și adesea apariția bovinelor, adică pete întunecate în fața ochilor,
• și secundar, care afectează vederea periferică și care rezultă din diferite patologii.

Pacientul are dificultăți de citire, percepția culorii poate fi afectată și poate începe pierderea spațiului. Semnele de atrofie a nervului optic secundar se datorează cauzelor apariției acestuia.

Odată cu stadiul târziu al sifilisului sau paraliziei la pacient, vederea scade treptat. Dacă, de exemplu, are scleroză, atunci este posibilă pierderea câmpului vizual central.

Cu hipertensiune, viziunea periferică este afectată. De asemenea, această boală poate fi rezultatul pierderii abundente de sânge, apoi sunt afectate limitele inferioare de vizibilitate. Dacă nervul optic este comprimat, atunci manifestările sunt probabil în semne diferite, în funcție de zona pe care se aplică presiunea.

Tratamentul este prescris în funcție de motivul formării sale. Dacă găsiți semne de atrofie a nervului optic, cum ar fi amauroza, adică pierderea bruscă a vederii, scotom, ceață în ochi și orbire, trebuie să fiți examinat de urgență de către un oftalmolog pentru a evita consecințele dezastruoase.

În stadiul inițial de dezvoltare, boala este asimptomatică. Simptomele bolii depind de nivelul afectării nervilor, de cauza bolii și de severitatea cursului acesteia. Principalele simptome ale atrofiei includ:

1. pierderea limitelor vederii (anopsie);
2. scăderea clarității și a acuității vizuale (ambliopie);
3. pierderea vederii.

Anopsia este cauzată de o schimbare a limitelor vederii spre îngustarea lor. Se dezvoltă viziunea în tunel, în care o persoană nu vede imagini laterale. În stadiul inițial al ambliopiei, o persoană nu vede obiecte îndepărtate, imaginea este estompată, dar obiectele apropiate sunt clar vizibile.

Odată cu dezvoltarea bolii, neuronii sunt deteriorați, o persoană începe să nu vadă obiecte situate în apropiere. Odată cu moartea completă a fibrelor nervoase, apare orbirea.

Diagnostic

Înainte de efectuarea unei examinări oftalmologice cuprinzătoare, se determină prezența bolilor care duc la atrofia nervului optic, se procesează informații despre stilul de viață, contactele cu substanțele chimice și alcoolul.

Principala metodă de detectare a atrofiei este oftalmoscopia, adică studiul structura interna ochi. Se efectuează cu ajutorul unui oftalmoscop, în timpul procedurii, un fascicul de lumină este direcționat în ochiul pacientului.

Există mai multe tipuri ale acestui diagnostic:

• În metoda inversă, fundul este examinat cu capul în jos.
• Oftalmoscopia directă este posibilă dacă aruncați mai întâi o soluție specială de vasodilatator în ochiul pacientului, studiul are loc cu o mărire a imaginii de cincisprezece ori.

Pe lângă oftalmoscopie, perimetria este utilizată pentru a diagnostica atrofia. Ea dezvăluie spațiul vizibil accesibil ochiului și limitele acestuia, dezvăluind astfel gradul de afectare a vederii periferice. Se utilizează forma cinetică de perimetrie și statistică, adică computerizată.

Severitatea atrofiei poate fi diferită; un rezultat pozitiv în tratamentul acestei afecțiuni poate fi obținut numai cu moartea parțială a țesuturilor. Ajustarea cursului tratamentului pentru un pacient cu atrofie a nervului optic nu este o sarcină ușoară pentru specialiști, deoarece fibrele nervoase pierdute nu sunt practic restabilite.

Există șanse în terapia țesutului nervos, dar cu condiția ca acesta să fie efectuat la timp.

1. Examenul fizic - include examinarea și palparea organelor vizuale, funcționarea sistemului vizual, se determină nivelul percepției culorii, se măsoară presiunea intraoculară.
2. Perimetrie - definește limitele zonei vizibile accesibile ochiului.
3. Oftalmoscopie. Cu ajutorul unui oftalmoscop electronic, sunt examinate secțiunile trunchiului nervos, irisul ochiului și globul ocular în sine.
4. Angiografia fluorescentă. Un lichid colorat este injectat în venă. Odată cu fluxul de sânge, acesta se deplasează prin vasele oculare. Prin intermediul dispozitivului cu emisie de lumină de diferite frecvențe, se evaluează alimentarea vaselor de sânge, nivelul deteriorării țesuturilor și structura globului ocular.
5. Tomografia cu laser a discului ochiului. Se examinează fundul și modificările din partea anterioară a trunchiului nervos.
6. Coerență a tomografiei optice. Starea țesuturilor proceselor neuronilor este evaluată cu ajutorul radiațiilor infraroșii.

Tratamentul nervului optic pentru glaucom

Tratamentul se efectuează după cum urmează: inflamația și umflarea fibrelor nervoase sunt eliminate, nutriția și circulația sanguină a nervului optic sunt restabilite. Un astfel de curs de tratament durează destul de mult și adesea nu aduce efectul scontat dacă nu este inițiat imediat după diagnostic.

Accentul principal se pune pe tratamentul bolii care a dus la atrofia nervului optic. În paralel, se desfășoară un curs de terapie pentru a elimina consecințele acestei boli, care a dus la o complicație a vederii: picături, injecții, precum și medicamente pentru administrare orală. Acest curs constă de obicei dintr-o serie de activități:

• Stimularea circulației sanguine cu medicamente vasodilatatoare.
• Utilizarea stimulentelor biogene care accelerează metabolismul țesuturilor.
• Încetinirea inflamației cu agenți hormonali.
• Activarea sistemului nervos cu emoxipină.
• Pe lângă fizioterapie, reflexologia este utilizată cu succes.

Unele cazuri individuale necesită intervenție chirurgicală.

Este demn de remarcat faptul că tratamentul atrofiei nervului optic cu remedii populare nu este doar ineficient, ci și de multe ori dăunător, în plus, îi ia pacientului timp prețios. De asemenea, nu puteți ignora semnele apariției bolii. Contactul prompt cu o unitate medicală de încredere va crește șansele de recuperare.

Tratamentul atrofiei nervului optic este un proces destul de complicat și care necesită mult timp pentru medici, deoarece trebuie amintit că este imposibil să se restabilească fibrele nervoase optice moarte. În plus, există multe cauze ale atrofiei nervului optic, astfel căutarea diagnosticului poate dura mult timp.

Tratamentul bolii poate fi efectuat în trei direcții:

1. tratament conservator
2. tratament de fizioterapie
3. interventie chirurgicala

Tratamentul atrofiei nervului optic este o sarcină foarte dificilă pentru medici. Este necesar să știm că fibrele nervoase deteriorate nu pot fi refăcute.

Se poate spera la un anumit efect al tratamentului numai cu restabilirea funcționării fibrelor nervoase aflate în proces de distrugere, care și-au păstrat încă activitatea vitală. Dacă acest moment este ratat, atunci vederea asupra unui ochi dureros poate fi pierdută pentru totdeauna.

Atunci când se tratează atrofia, trebuie avut în vedere faptul că adesea nu este o boală independentă, ci o consecință a altor procese patologice care afectează diferite părți ale căii vizuale. Prin urmare, tratamentul atrofiei nervului optic trebuie combinat cu eliminarea cauzei care a provocat-o.

În cazul eliminării la timp a cauzei și, dacă atrofia nu s-a dezvoltat încă, în 2-3 săptămâni până la 1-2 luni, imaginea fundului se normalizează și funcțiile vizuale sunt restabilite.

Tratamentul vizează eliminarea edemului și inflamației nervului optic, îmbunătățirea circulației sângelui și a trofismului (nutriție), restabilirea conducerii fibrelor nervoase care nu sunt complet distruse.

Dar trebuie remarcat faptul că tratamentul atrofiei nervului optic este pe termen lung, efectul acestuia este slab și uneori complet absent, în special în cazurile avansate. Prin urmare, ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil.

După cum sa menționat mai sus, principalul lucru este tratamentul bolii subiacente, pe fondul căruia se efectuează un tratament complex, atrofia directă a nervului optic. Pentru a face acest lucru, numiți diferite forme droguri: picaturi de ochi, injecții, atât generale, cât și locale; tablete, electroforeză.

Terapia conservatoare

Terapia conservatoare implică numirea unui tratament simptomatic, care include:

• medicamente vasodilatatoare;
• medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a nervului optic (aminofilină, trental, no-shpa, un acid nicotinic, papaverină)
• anticoagulante (tiklid, heparină)
• medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din țesuturile nervoase (stimulente biogene, enzime, aminoacizi, imunostimulanți)
• medicamente, a căror acțiune vizează stimularea proceselor metabolice și resorbția proceselor patologice (preductuale), oprirea procesului inflamator (hormoni), îmbunătățirea funcționării sistemului nervos (cavinton, nootropil, emoxipin)

Ca proceduri fizioterapeutice, este prescrisă stimularea electro-, magneto- și laser a nervului optic.

Tratamentul chirurgical al atrofiei nervului optic implică o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea formațiunilor care îl comprimă, ligarea arterei temporale, care îmbunătățesc circulația sângelui și vascularizația nervului.

Dacă eliminați patologia boli oculareîn câteva săptămâni de la debutul bolii, apoi vederea este restabilită complet.

Vioftanii sunt agenți oftalmici, așa-numiții bioreglatori de origine animală și vegetală.

Medicamente de terapie medicamentoasă

Medicamente de terapie medicamentoasă:

1. Medicamente care afectează vasele oculare și accelerează recuperarea lor: „Cavinton”, „Pentoxifilină”, „Agapurin”, „Mexidol”.
2. Mijloace pentru îmbunătățirea proceselor metabolice în țesuturile afectate: "Histocrom", "Emoxipin", "Solcoseryl", "Actovegin".
3. Complexe multivitaminice: Lutein Forte, Ecomir; Vitamine B.

Medicamentele trebuie luate conform indicațiilor medicului după diagnostic. Medicul va selecta tratamentul optim, luând în considerare bolile concomitente. În absența unei patologii somatice concomitente, puteți lua în mod independent no-shpa, papaverină, preparate vitaminice, aminoacizi, emoxipină, nootropil, fezam.

Dar automedicația pentru această patologie gravă nu ar trebui tratată. De asemenea, se utilizează fizioterapie, acupunctură; au fost dezvoltate metode de stimulare magnetică, laser și electrică a nervului optic. Cursul tratamentului se repetă după câteva luni.

Nutriția pentru atrofia nervului optic trebuie să fie completă, variată și bogată în vitamine. Este necesar să consumați cât mai multe legume și fructe proaspete, carne, ficat, produse lactate, cereale etc.

Persoanelor cu deficiențe de vedere și nevăzătorilor li se atribuie un curs de reabilitare menit să elimine sau să compenseze dizabilitățile care au apărut ca urmare a pierderii vederii.

Tratamentul cu remedii populare este periculos deoarece se pierde timp prețios, când este încă posibil să se vindece atrofia și să se restabilească vederea. Trebuie remarcat faptul că, cu această boală remedii populare ineficient.

Operațiune

Tratamentul chirurgical - ligarea arterei temporale și implantarea diferitelor materiale biogene îmbunătățesc vascularizația și circulația sângelui nervului, iar operația de decompresie a nervului optic elimină compresia excesivă a acestuia.

Este imposibil să restabiliți fibrele deteriorate, astfel tratamentul această boală se concentrează pe menținerea indicatorilor vizuali disponibili și oprirea progresiei bolii.

Terapia, în primul rând, începe cu eliminarea cauzei atrofiei, dacă nu este un factor ereditar. După aceea, este prescris un regim de tratament tradițional, format din vasodilatatoare, tonifiere a circulației sanguine, atrofie a nervului optic, intervenție chirurgicală și vitamine.

În plus, pe nervul optic se efectuează un efect magnetic, laser sau electric. Acest lucru contribuie la accelerarea regenerării țesuturilor, activarea proceselor metabolice și creșterea aportului de sânge.

Una dintre cele mai noi metode pentru tratamentul acestei patologii este implantarea unui electrostimulator direct pe orbita ochiului. În ciuda Eficiență ridicată această metodă, necesită investiții financiare mari, implică o perioadă lungă de reabilitare, iar implantul în sine funcționează doar câțiva ani.

Atrofia nervilor optici este diagnosticată pe baza modificărilor corespunzătoare ale fundului și a deficienței vizuale. Cu atrofie, există întotdeauna o albire a capului nervului optic, o îngustare a limitelor câmpului vizual și o scădere a acuității vizuale.

Severitatea atrofiei este determinată nu numai de imaginea oftalmoscopică și de gradul de afectare a funcțiilor vizuale la momentul studiului, ci și de faptul dacă procesul este stabil, complet sau este în desfășurare.

Prin urmare, la examinarea pacienților cu atrofie a nervilor optici, este necesar să se ia în considerare datele de observare dinamică, reflectând natura modificărilor la limitele periferice ale câmpului vizual și acuitatea vizuală.

Starea discului optic, modificările fundului și alte simptome depind de etiologia atrofiei. Etiologia bolii determină în mare măsură severitatea patologiei, prognosticul clinic și al travaliului.

Diagnosticul clinic al atrofiei nervului optic trebuie să reflecte etiologia bolii, forma cursului clinic (progresiv sau stabil, neprogresiv), localizarea leziunii (nervii optici, chiasmă, tractul optic), starea vizuală funcții.

Cu o formă stabilă, neprogresivă, de atrofie a nervului optic rezultată din otrăviri, sângerări și alte motive (uneori necunoscute), pacienții, în special, sunt contraindicați în munca asociată cu pericolul de intoxicație, în special otrăvurile neurotrope.

Operația neurochirurgicală pentru atrofia nervului optic se efectuează dacă patologia este cauzată de comprimarea acestei formațiuni anatomice. Factorul care a cauzat compresia este eliminat, normalizând funcționarea nervului și prevenind dezvoltarea ulterioară a atrofiei.

V perioada postoperatorie pacienților li se prescrie un curs tratament medicamentos, fizioterapie, regim blând pentru ochi.

Când se folosește atrofia nervului optic tehnici chirurgicale, inclusiv operații vasoreconstructive, cateterizarea spațiului sub-Tenon cu introducerea în această zonă medicamente, implantarea de electrozi în capul nervului optic, precum și transplantul diferitelor biomateriale.

Metoda de corectare chirurgicală a hemodinamicii (separat sau împreună cu un curs conservator de tratament) a ochiului. O astfel de corecție se efectuează utilizând anestezie locală.

Buretele de colagen "Xenoplast" este introdus în spațiul sub-Tenon pentru vasodilatație datorită inflamației aseptice în curs de dezvoltare în țesuturile din jur ale microvasculaturii. Acest lucru stimulează creșterea țesutului conjunctiv cu vasele nou formate.

După 1-2 luni de la operație, formarea țesutului de granulare are loc la locul injectării buretelui. După 2-3 luni, buretele se rezolvă complet, iar gradul de vascularizație al țesuturilor episclerale nou formate rămâne destul de ridicat.

Îmbunătățirea fluxului sanguin în coroidă, care este implicată în alimentarea cu sânge a retinei și a capului nervului optic, va fi un factor care duce la o creștere a acuității cu 61,4%, precum și la o extindere a câmpului vizual cu 75,3 %. Operația poate fi efectuată în mod repetat, dar nu mai des de 2 luni după cea anterioară.

Cursul operației: Un implant de colagen (lățime - 6 mm, lungime - 20 mm) este impregnat cu un medicament antioxidant sau vasodilatator și este introdus printr-o incizie în conjunctivă în spațiul subtenon (nazal inferior sau cadran temporal inferior, 8 mm de limbus) fără sutură.

Indicații:

• Acuitatea vizuală corectată până la 0,4
• cu atrofie (glaucomatoasă) a nervului optic cu presiune intraoculară stabilizată;
• cu neuropatie ischemică posterioară și anterioară de geneză neinflamatorie;

Contraindicațiile vor fi:

1. Peste 75 de ani;
2. Viziune, dacă acuitatea sa este mai mică de 0,02 D;
3. Boli somatice grave necompensate (colagenoze, hipertensiune oncologică de gradul III etc.);

Este imposibil să restabiliți complet acuitatea vizuală, dar fără tratament, boala va duce la orbire. Terapia primară va depinde de cauza principală a atrofiei nervului optic.

Medicamentele utilizate în tratament sunt mijloace de îmbunătățire a alimentării cu sânge a nervului, îmbunătățirea metabolismului, vasodilatatoare, multivitamine, biostimulante.

Aceste fonduri reduc edemul, inflamația capului nervului optic, îmbunătățesc nutriția acestuia, aportul de sânge și stimulează activitatea fibrelor nervoase rămase.

Nervul optic parțial în glaucom

• Atrofia cauzată de tulburări circulatorii cronice sau acute. A fost demonstrată utilizarea medicamentelor vasoactive (Tanakan, Cavinton, Sermion) și a agenților antioxidanți (Mildronat, Mexidop, Emoxipin).
• Atrofie pe fondul patologiilor sistemului nervos central. Necesită terapie nootropă agresivă (Sopkoseril, Nootropil, Actovegin) și fermenoterapie (Phpogenzym, Wobenzym).
• Atrofia descendentă. Se prescrie terapia bioreglatorie cu medicamente peptidice (epitalamină, cortexină).
• Atrofia toxică. Sunt prezentate măsurile de detoxifiere, medicamentele vasoactive, nootropice și peptidice.
• Atrofia genezei postinflamatorii, congenitale și posttraumatice. Necesită utilizarea citomedinelor (Retinalamin, Cortexin) și a cursurilor de expunere la laser, magnetic și luminos.

Formular complet

De regulă, atrofia completă a nervului optic nu poate fi corectată. Cu toate acestea, în cazul unui proces degenerativ în curs, este posibil să se salveze vederea. Terapia pentru bolile de natură atrofică se desfășoară în mai multe direcții:

1. Anticoagulante (heparină, aspirină în doză mică). Acest grup farmacologic ajută la îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui (îmbunătățește fluiditatea acestuia), previne formarea cheagurilor de sânge, contribuie la o mai bună aprovizionare a țesuturilor cu oxigen și substanțe nutritive.
2. Vasodilatatoare (trental, actovegin, pentoxifilină). Extindeți temporar lumenul vaselor de sânge, crescând volumul de sânge care curge prin ele pe unitate de timp. În acest fel, este posibil să se obțină un efect anti-ischemic și să se îmbunătățească alimentarea cu sânge a țesuturilor.
3. Stimulanți metabolici (vitamine B, aloe, ginseng). Medicamentele ajută la îmbunătățirea proceselor regenerative în zona nervului afectat și în corp în ansamblu.
4. Corticosteroizi (prednison, hidrocortizon, dexametazonă). Au un efect antiinflamator și antiedem pronunțat, ameliorează inflamația, inclusiv în regiunea paraorbitală.
5. Nootropics (Piracetam, Ceraxon, Cerepro). Contribuie la îmbunătățirea activității sistemului nervos central și periferic.

Cât de eficiente sunt tratamentele pentru atrofia nervului optic?

Celulele nervoase moarte și fibrele nervului optic nu pot fi restaurate. Tratamentul are ca scop creșterea rezistenței la factorii adverse ai celulelor nervoase care nu au fost încă deteriorate și restabilirea funcțiilor celor care nu au murit încă complet, dar sunt într-o stare deprimată.

Astfel, tratamentul poate întârzia sau opri deteriorarea ulterioară a vederii și chiar îmbunătăți funcția vizuală la unii pacienți cu glaucom.

Prescrieți medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui și procesele metabolice în nervul optic și retină, medicamente cu acțiune anti-sclerotică, vitamine.

• agenți care afectează vasele ochiului: pentoxifilină (trental, Hoechst, Germania; agapurin, Biotics, Republica Cehă), vinpocetină (cavinton, Richter, Ungaria);
• medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din țesuturile ochiului: retinalamină (Geropharm, Rusia), histocrom (Rusia), emoxipină (Rusia), hemoderivate deproteinizate (solcoseril, Solco, Elveția, actovegin, Hafslund Nycomed, Austria);
• preparate complexe de vitamine cu microelemente (mai ales cu seleniu): complexe multivitaminice precum antocianina forte, luteina forte (Ecomir, Rusia), okuvit (Bausch & Lomb. SUA).

S-a observat un efect benefic prin inhalarea unui amestec de oxigen (95%) și dioxid de carbon (5%) - terapie cu carbogen. Când acest amestec este inhalat, dioxidul de carbon extinde vasele creierului și ale ochilor, iar oxigenul stimulează procesele energetice în aceleași structuri.

Terapia cu carbogeni ajută la extinderea câmpului vizual și la îmbunătățirea acuității vizuale la pacienții cu glaucom.
Recent, astfel de metode fizioterapeutice de tratament precum stimularea electrică și magnetoterapia s-au răspândit.

Una dintre noile metode de tratament medicamentos pentru atrofia nervului optic este de a aduce un sistem special în partea posterioară a ochiului (adică mai aproape de retină și nervul optic) prin mijloace chirurgicale.

Tratamentele chirurgicale pentru atrofia nervului optic includ intervenția chirurgicală pe vasele de sânge pentru a redistribui circulația sângelui în artera optică și disecția inelului scleral dens în jurul ieșirii nervoase din ochi pentru a ameliora presiunea asupra fibrelor nervoase.

Prognosticul de recuperare

În absența unui tratament eficient și în timp util, patologia bolii se dezvoltă rapid și modificările țesuturilor nervului optic devin ireversibile. Prin urmare, fibrele nervoase atrofiate nu sunt restabilite rezultat pozitivîn lupta împotriva bolii se realizează numai cu moartea parțială a țesutului fibrelor nervoase.

La stabilirea semnelor unei afecțiuni pe primele etapeși eliminarea tuturor cauzelor patologiei, este posibilă restabilirea parțială sau completă a funcțiilor vizuale.

Ce regim de muncă și de viață ar trebui să urmeze un pacient cu glaucom?

Atrofia nervului optic se dezvoltă ca urmare a morții complete sau parțiale a fibrelor acestui nerv. Procesele necrotice din țesuturi apar ca urmare a patologiilor transferate de natură infecțioasă și neinfecțioasă.

Atrofia optică: cauze

Această patologie este rar înregistrată în practica oftalmică. Principalele cauze ale atrofiei nervului optic includ următorii factori:

Atrofia nervului optic este însoțită de reacții inflamatorii, disfuncție a circulației sângelui, care duce în cele din urmă la distrugerea neurocitelor, înlocuirea acestora cu țesutul glial. În plus, odată cu creșterea presiunii intraoculare, se dezvoltă colapsul membranei discului optic.

Atrofia optică: simptome

Semnele clinice ale patologiei depind de forma de atrofie. Fără o terapie adecvată și în timp util, atrofia optică progresează și poate provoca dezvoltarea orbirii complete. De bază semn clinic patologie prezentată - o scădere accentuată a acuității vizuale, care nu este supusă niciunei corecții.

Atrofia parțială a nervului optic este însoțită de conservarea parțială a vederii. Acuitatea vizuală este redusă și nu poate fi restabilită cu lentile sau ochelari. Clinica bolii se poate manifesta cu diferite grade de severitate. Atrofia parțială a nervului optic se manifestă prin următoarele simptome:

• schimbarea percepției culorii;
• scăderea acuității vizuale;
• apariția „viziunii tunelului”;
• încălcarea orientării în spațiu;
• scăderea vederii periferice și centrale;
• apariția vitelor (pete oarbe);
• probleme cu cititul sau alte lucrări vizuale.

Simptomele obiective ale patologiei de mai sus sunt determinate numai în procesul unui examen oftalmologic.

Caracteristicile dezvoltării bolii în copilărie

Atrofia nervului optic la copii poate fi congenitală și dobândită. În primul caz, copiii sunt deja născuți cu tulburări de vedere. În funcție de starea elevilor și de reacția lor la lumină, această patologie poate fi diagnosticată la primele etape dezvoltarea sa. Pupilele dilatate, precum și lipsa lor de răspuns la lumina puternică, sunt principalele simptome indirecte ale atrofiei unilaterale sau bilaterale a nervului optic. Mișcările haotice ale ochilor plutitori sunt observate în timp ce copilul este treaz. De regulă, bolile congenitale la copii sunt detectate în timpul examinărilor de rutină sub vârsta de un an. Trebuie remarcat faptul că atrofia nervului optic la copiii cu vârsta sub 2 ani trece adesea neobservată.

Diagnosticul bolii

Dacă descoperiți că aveți probleme de vedere, trebuie să contactați un oftalmolog. Este important să aflăm ce anume a cauzat dezvoltarea bolii. Pentru a stabili diagnosticul de "atrofie a nervului optic al ochiului", trebuie să faceți următoarele:

• examen oftalmologic (testarea acuității vizuale, perimetria computerizată, examinarea fundului, oftalmografia video, sferoperimetria, sonografia Doppler, studiul percepției culorii);
• Radiografia craniului;
• tonometrie;
• angiografie fluorescentă;
• rezonanță magnetică și tomografie computerizată;
• test de sânge de laborator.

Tratament conservator

După diagnosticarea atrofiei nervului optic, tratamentul trebuie să fie prompt. Din păcate, este imposibil să se vindece complet această boală, cu toate acestea, în unele este posibil să se încetinească și chiar să se oprească cursul procesului patologic. Pentru a trata pacienții, medicii folosesc diferite grupuri de medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui. Cel mai des utilizate sunt vasodilatatoare (Papaverin, Amylnitrite, Kompalamin, No-shpa, Stugeron, Galidor, Euphilin, Sermion, Trental, Dibazol), anticoagulante (Heparin ”,„ Nadroparin de calciu ”,„ Tiklid ”), vitamine (tiamină, riboflavină, piridoxină, cianocobalamină, ascorutină), enzime (lidază, fibrinolizină), aminoacizi (acid glutamic), hormoni („Prednisolon”, „Dexametazol”) imunomodulatori („Eleutherococcus”, „Ginseng”).

Mulți experți recomandă utilizarea medicamentului "Cavinton" ca vasodilatator al vaselor intraoculare. Acest medicament nu mărește oftalmotonul, prin urmare poate fi utilizat pentru a trata pacienții cu tensiune arterială normală, precum și cu hipertensiune arterială moderată.

Preparatele biogene ("Torfot", "Aloe", "Peloidodistilat" "FiBS"), angioprotectoare ("Emoxipin", Mildronat "," Doxium "), vitaminele solubile în apă sunt acum utilizate în mod activ. Rezultate bune se obțin atunci când medicamentul "Emochipin" este combinat cu vitamina E (tocoferol). Medicamentele Dekaris, Nucleinat de sodiu, Timalin sunt prescrise ca agenți imunocorectori.

Regimurile medicamentoase tradiționale pentru tratarea bolii sunt ineficiente, prin urmare, terapia complexă în combinație cu metodele chirurgicale și fizioterapeutice a fost introdusă în mod activ recent. Medicii practicanți recomandă ca pacienților cu diagnostic de atrofie a nervului optic să li se prescrie un tratament în combinație cu blocarea ganglionului pterigopalatină. În ciuda utilizării pe scară largă a terapiei medicamentoase, există unele dezavantaje care sunt relevate atunci când medicamentele sunt introduse în organism. O serie de complicații pot apărea cu utilizarea injecțiilor para- și retrobulbare.

Tratamente de fizioterapie

În oftalmologia modernă, se acordă multă atenție metodelor de tratament fără medicamente. Pentru aceasta se utilizează laser, electro și reflexoterapie. Utilizarea curentului electric este asociată cu excitarea activității anumitor sisteme ale corpului uman. Terapia magnetică a găsit o largă aplicare în oftalmologie. Trecerea unui câmp magnetic prin țesuturi îmbunătățește mișcarea ionilor din ele, formarea căldurii intracelulare, activează procesele redox și enzimatice. Pentru a elimina boala, ar trebui să parcurgeți câteva sesiuni.

Terapia complexă a atrofiei nervului optic implică utilizarea fonoforezei, electroforezei și ultrasunetelor. Deși, conform literaturii, eficacitatea unui astfel de tratament este de doar 45-65%. Pe lângă metodele de terapie de mai sus, medicii folosesc și galvanizarea, oxigenarea hiperbară și electroforeza medicamentelor (iontoforeză, ionoterapie, ionogalvanizare, dielectroliză, electroterapie ionică). Chiar dacă după câteva luni se obține un rezultat pozitiv, cursul tratamentului trebuie repetat.

Terapiile sunt în mod constant îmbunătățite. Recent, celulele stem și microchirurgia regenerativă a țesuturilor au fost utilizate pentru a combate atrofia fibrelor nervoase. Gradul de îmbunătățire a acuității vizuale este diferit și variază în intervalul de la 20% la 100%, care depinde de diverși factori (gradul de afectare a nervului optic, natura procesului etc.).

Metode chirurgicale de corecție hemodinamică

Dacă ați fost diagnosticat cu atrofie a nervului optic, operație în combinație cu terapie medicamentoasă- cel mai remediu eficient tratamentul bolii. Există mai multe metode cunoscute de îmbunătățire chirurgicală a circulației sângelui în partea caudală a globului ocular. Toate metodele de intervenție chirurgicală sunt împărțite în mai multe grupuri:

• extrascleral;
• vasoconstrictor;
• decompresie.

Chirurgie extrasclerală

Acest tip de intervenție chirurgicală vizează crearea inflamației aseptice în spațiul tenon. Există multe moduri în care materialele scleroplastice sunt injectate în spațiul Tenon. Pentru a obține rezultatul dorit, se utilizează sclera, buretele de colagen, cartilajul, țesutul mamar, dura mater, autofascia etc. Majoritatea acestor operații îmbunătățesc metabolismul, stabilizează hemodinamica în partea posterioară a ochiului. Pentru a întări sclera și a îmbunătăți circulația sângelui ochiului, sângele autolog, proteinazele din sânge, hidrocortizonul, talcul, soluția de acid tricloracetic 10% sunt injectate în spațiul tenon.

Chirurgie vasoconstructivă

Aceste metode vizează redistribuirea fluxului sanguin în zona ochilor. Acest efect a fost realizat prin ligarea arterei carotide externe (arteria carotis externa). Angiografia carotidă trebuie efectuată pentru a aplica această tehnică.

Operații de decompresie

Această metodă este utilizată pentru a reduce staza venoasă în vasele nervului optic. Tehnica de disecție a canalului scleral și a canalului osos al nervului optic este foarte dificil de realizat și în prezent abia începe dezvoltarea sa, prin urmare este rar utilizată.

Metode tradiționale de tratament

În caz de atrofie parțială, se recomandă utilizarea plantelor cu efect anti-sclerotic: păducel, portocală, măceșe, alge, afine, porumb, ardei negru, căpșuni, soia, usturoi, hrișcă, podbal, ceapă. Morcovii sunt bogate în beta-caroten, vitamine solubile în apă (ascorbic, pantotenic, acizi folici, tiamină, piridoxină), conțin o cantitate semnificativă de macro- (potasiu, sodiu, calciu, fosfor, clor, sulf) și oligoelemente (cupru , crom, zinc, fier, iod, molibden, bor). Îmbunătățește vederea, crește rezistența imună a organismului. Pentru o mai bună absorbție a vitaminei A, morcovii trebuie luați rase împreună cu grăsimi (de exemplu, cu smântână sau smântână).

Amintiți-vă că atrofia parțială a nervului optic, care este tratat folosind medicina tradițională, are dezavantajele sale. Cu o patologie atât de gravă, medicii descurajează foarte mult auto-medicația. Dacă decideți să utilizați rețete populare, atunci ar trebui să vă consultați cu specialiști: un oftalmolog, terapeut, fitoterapeut sau neurochirurg.

Profilaxie

Atrofia optică este o afecțiune medicală gravă. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să respectați câteva reguli:

• supuneți periodic examinării de către un oncolog și un oftalmolog;
• tratarea în timp util a bolilor infecțioase;
• nu abuzați de alcool;
• monitorizați tensiunea arterială;
• preveni traumatismele oculare și cranio-cerebrale;
• transfuzie repetată de sânge cu sângerări abundente.