Primele simptome ale HIV la fete. Simptomele HIV la femei în toate etapele bolii. Impactul HIV asupra sistemului reproductiv feminin

Infecția cu HIV este cunoscută de mult timp și a fost bine studiată, dar încă nu a fost găsit un remediu pentru aceasta. Progresând încet în organism, această boală virală distruge treptat sistemul imunitar și o persoană pentru o lungă perioadă de timp Nici măcar nu știe despre boala ei. Diagnosticul precoce vă permite să evitați multe complicații și să prelungiți viața pacientului, motiv pentru care este atât de important să nu ratați primele simptome ale bolii. La femei, infecția cu HIV are manifestări mai pronunțate decât la bărbați, deci este mai ușor de identificat boala.

Specificul bolii

Virușii nu se pot reproduce singuri, iar în aceste scopuri au nevoie de celule vii. HIV selectează celulele sistemului imunitar, care, după infectare, încep să producă în mod activ noi viruși, apoi se epuizează și mor. Acest proces poate dura ani de zile, erodând în liniște apărarea organismului până când numărul de celule imunitare scade la un nivel critic. După aceasta, orice boală poate provoca complicații periculoase și chiar duce la moarte.

Infecția cu HIV are loc prin sânge, lapte matern, material seminal și secreții vaginale, astfel încât contactul obișnuit în gospodărie cu pacienții nu este periculos. Cel mai adesea, femeile se infectează prin contact sexual, ignorând măsurile de protecție în timpul relațiilor sexuale ocazionale. Orice infecții genitale, precum și deteriorarea membranei mucoase (de exemplu, eroziunea cervicală), contribuie semnificativ la dezvoltarea HIV.

Dezvoltarea bolii are loc în etape, durând, în medie, 10-12 ani. Există 4 faze de formare a infecției:

  • perioada de incubație – virusul se reproduce activ folosind celule ale sistemului imunitar, și se răspândește în tot corpul. Această fază durează aproximativ 1-3 luni (în unele cazuri până la un an), scăderea imunității este ușoară;
  • primele manifestari – organismul reactioneaza la virus prin producerea de anticorpi specifici. De obicei nu există alte manifestări caracteristice în această perioadă;
  • manifestări secundare – apar simptome pronunțate ale HIV, sistemul imunitar își pierde funcțiile;
  • SIDA – toate bolile concomitente devin ireversibile și provoacă moartea. Durata acestei faze este de 1-3 ani.

Primele simptome pot apărea la 2-6 săptămâni sau la câțiva ani după infectare. Pentru unii, infecția progresează foarte rapid, alții nu simt nicio agravare de ani de zile, iar oamenii de știință încă nu știu ce o cauzează. Indiferent de severitatea simptomelor, riscul de infectare de la persoană infectată este la fel de mare.

Prezența virusului este determinată în două moduri: un test HIV și PCR - cea mai precisă metodă de diagnosticare în prezent. PCR vă permite să detectați virusul în materialul biologic chiar și cu o concentrație minimă de tulpini. Toate analizele se pot face anonim, rezultatele acestora vor fi cunoscute doar de medicul curant și de persoana infectată.

Primele simptome

În corpul feminin, manifestările timpurii ale HIV sunt mai variate decât în ​​corpul masculin, dar nu sunt specifice și sunt adesea confundate cu simptome de ARVI sau gripă:

  • temperatura corpului fără niciun motiv aparent crește la 38 de grade și nu scade timp de 2-3 zile;
  • apare pierderea forței, letargie, slăbiciune musculară, care poate dispărea rapid sau poate dura câteva zile;
  • există o creștere a zonei inghinale, axilelor și gâtului noduli limfatici;
  • menstruația este foarte dureroasă, scurgerile mucoase devin mult mai abundente decât de obicei;
  • simte periodic dureri în zona pelviană, au adesea dureri de cap și apare iritabilitate;
  • femeia transpira mult in timpul somnului si simte frig;
  • există un stomac deranjat.

În plus, aceste simptome pot fi însoțite de tuse, dureri în gât, scăderea apetitului, greață, diverse boli sistemul genito-urinar. Cel mai adesea este afte, herpes genital, endometrită. Într-un organism infectat, aceste boli se caracterizează printr-un curs persistent, transformându-se în forma cronica sau se agravează brusc. Standard preparate medicinaleîn astfel de cazuri au un efect foarte slab. În viitor, pe organele genitale pot apărea excrescențe neguoase, iar pe membrana mucoasă se pot forma mici ulcere și pustule care nu se vindecă.

Manifestările primare pot fi unice sau multiple, au un caracter pronunțat sau pot fi abia sesizabile. Prezența unor astfel de semne nu confirmă încă infecția și poate indica alte boli, dar pentru a fi sigur de acest lucru, este necesar să fie examinat.

Deoarece cel mai caracteristic și cel mai precoce simptom al HIV sunt modificările ganglionilor limfatici, în cazul oricărei afecțiuni, acordați atenție imediată acestora. Creșterea nu este întotdeauna vizibilă vizual, dar este bine simțită la palpare, ceea ce face posibilă determinarea independentă a încălcărilor. Pe măsură ce virusul se dezvoltă, ganglionii limfatici se micșorează din nou, iar dacă nu există alte simptome, este imposibil să recunoașteți boala fără a fi supus unui test pentru o lungă perioadă de timp.





Verificați dacă amigdalele umflate în gât, precum și ganglionii limfatici de la axile și inghinale


Acordați atenție rănilor la nivelul gurii și organelor genitale
Nu excludeți o tuse uscată

Căutați pete neobișnuite (roșii, maro, roz sau violet) pe piele

Aproape toți oamenii civilizați au auzit că simptomele HIV la femei se manifestă oarecum diferit decât la bărbați. Virusul imunodeficienței lucrează pentru a suprima în mod constant sistemul imunitar, ceea ce duce la faptul că devine din ce în ce mai dificil pentru o persoană să lupte cu o anumită boală. În cele din urmă, atunci când imunitatea pacientului este complet slăbită, pacientul nu poate face față celei mai frecvente răceli.

Infecția cu HIV a devenit cunoscută pe scară largă în anii 80 ai secolului trecut. Până în prezent, nu există niciun medicament care ar putea face față acestei probleme, deși boala a fost studiată în detaliu. Potrivit experților, nicio femeie nu este imună la infecția cu HIV, dar dacă respectați regulile de bază de igienă personală și respectați regulile de prevenire, vă puteți proteja de riscul de a vă infecta.

Semne

Semnele infecției cu HIV pot să nu apară pentru o lungă perioadă de timp, puteți trăi aproximativ 6 ani fără a bănui nimic. În acest moment, femeia se simte bine, dar boala curentă ascunsă va începe mai devreme sau mai târziu să progreseze. Dacă o femeie nu este conștientă de problema ei, ea devine o persoană care infectează neintenționat alte persoane.

Boala poate fi congenitala (transmisa de la mama) sau dobandita. La femei, simptomele devin vizibile mult mai devreme decât la bărbați. Au, de asemenea, o formă mai strălucitoare de manifestare.

Puteți afla despre prezența HIV doar cu ajutorul unui special analize de laborator sânge. Boala nu poate fi diagnosticată cu exactitate în niciun alt mod.

Simptomele infecției cu HIV în stadiul inițial al dezvoltării acesteia pot fi similare cu simptomele unei răceli sau otrăvire.

O femeie care nu este încă conștientă de problema ei poate fi adesea diagnosticată cu boli asociate sistemul genito-urinar care sunt greu de tratat.

Mai multe despre primele etape boala poate fi însoțită de herpes, care afectează mucoasele. Organele pelvine suferă de boli infecțioase constante, apar negi și ulcere. Indiferent de temperatura mediu inconjurator femeia are transpirație crescută, febră fără cauză, pete albe pe mucoasa bucală și mărirea tuturor ganglionilor limfatici. În unele cazuri, simptomele HIV la femei se manifestă ca tulburări frecvente stomac (diaree), oboseală constantăși lipsă totală de apetit.

Primele semne de HIV la fiecare femeie se pot manifesta diferit și în momente diferite după infectare, deoarece factorul decisiv în această situație nu este sexul sau vârsta persoanei, ci puterea sistemului imunitar.

Sarcina poate slăbi semnificativ apărarea imunitară a femeilor. În timpul menstruației, apărarea organismului este de asemenea slăbită semnificativ.

Infecția cu HIV poate să apară pentru o lungă perioadă de timp fără niciun simptom și apoi începe dezvoltarea sa intensivă. Acest factor nu rămâne încă pe deplin studiat.

Dacă o femeie prezintă următoarele simptome, este sfătuită să se facă testată pentru HIV:

  • menstruație foarte dureroasă;
  • încălcări ciclu menstrual;
  • dezechilibre hormonale;
  • herpes genital;
  • candidoza, care reapare constant;
  • pneumonie;
  • ulcere pe membranele mucoase;
  • infecții fungice ale corpului;
  • apariția neoplasmelor maligne;
  • ganglionii limfatici măriți.

Simptomele HIV la femei se pot manifesta sub forma unei creșteri a temperaturii corpului la 38-40 ° C, care poate dura aproximativ 10 zile. În plus, apar dureri musculare, slăbiciune generală și greață. Se observă scurgeri necaracteristice din organele genitale.

Etape

HIV la femei are 4 stadii. Prima etapă are loc într-o formă latentă (aceasta este așa-numita perioadă latentă).

Din momentul în care infecția intră în organism și până la răspândirea ei intensivă, poate trece un an întreg.

În stadiile incipiente, este imposibil să se determine prezența HIV, deoarece testul nu detectează anticorpi în organism până la sfârșitul perioadei de incubație.

Răspândirea infecției are loc în ciuda imunității bune. Apoi, boala trece la o nouă etapă (a doua etapă), când organismul începe să producă anticorpi împotriva HIV. În această perioadă de timp se observă o creștere a ganglionilor limfatici, devin dureroși și deranjează pacienții. O femeie are probleme cu munca tract gastrointestinal, pe piele apar dureri în gât și pete roșii.

În a treia etapă, boala dispare. Datorită faptului că toate simptomele deranjante anterior dispar, o femeie poate infecta alte persoane fără să știe. HIV se manifestă în a treia etapă numai sub formă de limfadenopatie persistentă. Femeia se simte constant obosită și iritabilă. Poate transpira mai mult, mai ales în timp ce doarme.

A patra etapă este SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite), care se încheie cu decesul pacientului. De la sfârșitul perioadei de incubație până la debutul etapei a patra poate trece mai mult de un an. La unii pacienți, SIDA nu apare decât după 12-15 ani.

În ultima etapă, membranele mucoase ale unei femei sunt afectate de candidoză, care practic nu poate fi vindecată. Boala duce, de asemenea, la apariția papiloamelor și a verucilor pe organele genitale externe, scăderea bruscă în greutate, depresia prelungită și dezvoltarea altor boli grave, care în cele din urmă provoacă moartea.

Este imposibil să scapi de infecția cu HIV pentru că nu există tratament. Terapia se bazează pe inhibarea proceselor de suprimare a sistemului imunitar.

O boală care ucide mii de oameni în fiecare an este SIDA. Este cauzată de virusul imunodeficienței umane. Pericolul bolii constă în mare măsură în faptul că simptomele HIV la femei și bărbați nu apar imediat. Din aceste motive, persoanele care sunt expuse riscului ar trebui să li se verifice sângele la fiecare șase luni, sau chiar la fiecare trimestru.

Ce este HIV? Căile de infectare

HIV a fost descoperit pentru prima dată în anii 80 ai secolului trecut. Medicii au descoperit imediat o scădere atipică a funcțiilor de protecție ale organismului. Studiile ulterioare au confirmat ipoteza privind existența virusului imunodeficienței umane. Principalul pericol în timpul infecției este o scădere critică a limfocitelor T și, prin urmare, capacitatea de a rezista. Drept urmare, secundare serioase boli infecțioase, precum și tumori benigne și maligne.

Oamenii de știință au reușit să descopere că virusul este foarte instabil. În afara corpului uman, moare rapid. Așadar, o temperatură de 70-75ºC îl ucide în 7-10 minute. Vă puteți infecta cu un virus prin:

  1. Sânge (transfuzii, în timpul operațiilor, injecții, piercing-uri, tatuaje etc.).
  2. Prin unele articole de igienă personală (în special, periuțe de dinți, aparate de bărbierit).
  3. Relații sexuale neprotejate.
  4. De la mamă la copil în timpul nașterii și alăptării.

Merită să ne amintim că HIV nu se transmite prin:

  • salivă;
  • insecte;
  • îmbrățișări și altele asemenea.

Practica arată că grupul de risc pentru infecția cu HIV include:

  1. Persoane cu orientare sexuală netradițională (în special bărbați).
  2. Cei care schimbă adesea partenerii sexuali.
  3. Persoane care s-au confruntat deja cu boli cu transmitere sexuală.
  4. Dependenți de droguri care împart seringile.

Simptomele primei etape

Prima etapă poate fi împărțită în două etape:

  • incubație;
  • stadiul manifestărilor primare sau infecției acute cu HIV.

Prima durează din momentul infectării până la trei săptămâni, maximum trei luni. Odată ajuns în organism, virusul începe să se înmulțească și sistemul imunitarîl recunoaște. Datorită unui test de sânge special, anticorpii pot fi detectați. A doua etapă poate apărea în trei forme:

  1. Asimptomatic.
  2. Acut fără boli concomitente. În acest caz simptome primare HIV la femei va fi după cum urmează:

3. Acut cu boli concomitente. Apare la aproximativ 15% dintre toate persoanele infectate. Apariția unor boli concomitente, cum ar fi amigdalita, candidoza, pneumonia bacteriană, infecție herpetică etc., poate fi explicată prin scăderea nivelului limfocitelor CD4.

Faza a doua

Următoarea etapă este pe bună dreptate numită „asimptomatică” sau „latentă”. Chestia este că în această perioadă, simptomele infecției cu HIV la femei sunt în mare parte absente. În unele cazuri, este posibil ca mai multe grupuri neînrudite de ganglioni limfatici să se extindă. Pielea de deasupra lor rămâne neschimbată. Nodurile nu sunt fuzionate cu alte țesuturi, sunt clare, nedureroase și elastice. Acest comportament asimptomatic se explică prin faptul că sistemul imunitar pierde teren, iar virusul avansează din ce în ce mai mult și distruge noi celule T.

Noi simptome HIV apar la femei după 5 ani. Uneori, această etapă poate dura 10 sau chiar 20 de ani. Este posibil ca purtătorul să nu fie conștient de infecție și să infecteze alte persoane.

A treia etapă și simptomele sale

A treia etapă începe atunci când sistemul imunitar este deja grav epuizat. Celulele CD4 mor din ce în ce mai repede, nu mai sunt capabile de populație. Când numărul lor scade sub 200, putem vorbi despre SIDA. Pe fondul unor astfel de schimbări, infecțioase și boli oncologice care duc adesea la moarte. Această etapă are de obicei două faze:


În această etapă, la femei apar adesea următoarele simptome ale HIV:

  • febră;
  • erupții cutanate pe piele și gură;
  • diaree;
  • vărsături;
  • tuse;
  • apariția formațiunilor oncologice (nu întotdeauna);
  • activarea bolilor fungice și infecțioase;
  • sângerări nazale fără cauză;
  • sarcomul lui Kaposi;
  • pneumonie etc.

În general, în această perioadă (poate dura de la câteva luni până la 15-20 de ani), manifestările pot fi foarte diferite și depind de sistemul imunitar.

Caracteristicile HIV la femei

Deși reprezentanții de diferite sexe se pot infecta cu virusul, femeile au șanse de trei ori mai mari să sufere de această nenorocire. Acest lucru se explică prin faptul că fluidul sexual al bărbaților conține mult mai mulți viruși decât cel al femeilor. În plus, zona de infecție în cazul reprezentanților sexului frumos este mult mai mare. Practic, simptomele HIV la femei și bărbați sunt aceleași, dar uneori există semne specifice asociate cu sexul. Acestea includ, dar nu se limitează la:

  • ganglionii limfatici măriți în zona inghinală;
  • secreții vaginale mucoase;
  • durere frecventă în zona pelviană;
  • neregularități menstruale, sănătate precară în timpul menstruației (observate la o treime dintre persoanele infectate);
  • dureri de cap frecvente;
  • candidoză (sau afte);
  • excitabilitate crescută.

Desigur, neregulile menstruale nu înseamnă că este prezentă infecția cu HIV. Simptomele la femei care apar sistematic ar trebui să fie alarmante.

Diagnosticare

HIV poate fi detectat folosind două tipuri de teste: de screening și de confirmare. Primii sunt foarte sensibili. Cele mai populare sunt imunotestele enzimatice, cu toate acestea, după cum arată experiența, ele pot arăta rezultate incorecte. Pentru a asigura acuratețea, acest test este efectuat de mai multe ori. Dacă HIV este detectat, pacientul donează sânge pentru confirmare. Cea mai des folosită metodă este imunoblot. Prezența HIV este recunoscută după ce ambele tipuri de teste au demonstrat rezultat pozitiv. Puteți dona sânge pentru testare chiar dacă femeile nu au dezvoltat încă simptome precoce ale HIV.

Din păcate, este imposibil să scapi complet de boală, dar tratamentul este încă efectuat și, în multe cazuri, dă rezultate bune. Terapia antiretrovirală poate crește semnificativ rezistența sistemului imunitar. Sute de institute științifice din întreaga lume își direcționează eforturile pentru a inventa un remediu pentru acest virus teribil și, prin urmare, există speranța că într-o zi umanitatea va rezolva această problemă pentru totdeauna. problema serioasa precum infectia cu HIV. Simptomele la femei, așa cum am menționat mai devreme, nu apar în toate cazurile. Acesta este motivul pentru care testele sistematice de sânge sunt atât de importante. Iar cei care sunt expuși riscului ar trebui să abordeze această problemă cu deosebită atenție.

Infecția cu HIV este cea mai presantă problemă în medicina modernă. Răspândirea bolii este dificil de prezis, iar diagnosticul este dificil etapele inițiale complicată de manifestări clinice subtile (semnele HIV la femei în stadiile incipiente sunt deghizate în alte boli sau absente cu totul).

Stadiile bolii

Orice patologie nu se dezvoltă imediat, ci trece prin mai multe etape. Pe măsură ce progresează tablou clinic devine mai pronunțată, iar posibilitățile de terapie eficientă sunt limitate. Infecția cu HIV la femei are, de asemenea, propriile sale etape:


Detectarea infecției în primele două etape este necesară pentru tratamentul în timp util, ceea ce crește semnificativ speranța de viață a pacientului.

Clinica perioadei inițiale a bolii

Infecția cu virusul imunodeficienței apare de obicei neobservată. Perioadă incubație lung- câteva săptămâni, luni, uneori ani. Prin urmare, atunci când apar simptome HIV, o femeie nu le asociază cu sex neprotejat, intervenție chirurgicală sau injecții. Primele semne ale bolii diferă în funcție de progresia procesului:

Faza de febră acută

În această etapă, pacientului i se pun o varietate de diagnostice: mononucleoză infecțioasă, gastroenterită, meningită, pneumonie... Dar cel mai adesea boala este ascunsă sub pretextul gripei. Analiza comparativa gripa si HIV la femei primele etape prezinta urmatoarele diferente:

Simptom Gripa HIV (stadiul inițial)
Fenomene catarale (tuse, curge nasul) Din a treia zi, pronunțat (tuse uscată prelungită, congestie nazală, curge nazală) Foarte slab exprimat, există de mult timp, nu răspund la metodele tradiționale de tratament
Febră O creștere bruscă a temperaturii corpului și un număr mare care durează nu mai mult de 3-5 zile (într-o formă necomplicată) Temperatura durează 2-3 săptămâni în intervalul subfebril (37-38 ° C)
Transpiraţie Un simptom neobișnuit pentru gripă Exprimat perioadă lungă de timp
Ficat și splina mărite Absent De multe ori
Prezența unei erupții cutanate Se întâmplă foarte rar Erupții cutanate caracteristice precum rujeola sau rubeola
Ganglioni limfatici măriți Rareori De multe ori

O altă „mască” de infectare cu HIV pe stadiul inițial- Mononucleoza infectioasa. Inflamația amigdalelor vine în prim-plan.

Durerile de gât reapar de câteva ori pe an și sunt însoțite de ganglioni limfatici cervicali măriți și febră prelungită de grad scăzut. Femeile simt durere sau disconfort în hipocondrul drept, ficatul și splina sunt mărite.

Febra prelungită (mai mult de 2 săptămâni) este o cale directă către un medic pentru un examen de laborator complet.

Diferențiază Aceste boli pot fi diagnosticate doar în laborator. Prin urmare, întotdeauna cu manifestări exterioare mononucleoza infectioasa pacienților li se prescriu teste pentru infecția cu HIV.

Alte simptome ale acestei faze includ:


Particularități corp feminin explicați prezența unor simptome specifice „feminine”: perioade dureroase, ganglioni limfatici inghinali măriți, secreții abundente, dureri în zona pelviană. Desigur, ele nu pot fi numite specifice. Dar repetarea acestor simptome de la ciclu la ciclu ar trebui să fie alarmantă.

O vizită în timp util la un ginecolog, chiar și cu probleme minore, va ajuta la diagnosticarea HIV la femei chiar la începutul bolii.

Simptome psihoneurologice (consecințele emoționalității feminine):

  • anxietate și depresie;
  • pierderea coordonării, amețeli, mers instabil;
  • convulsii pseudo epileptice;
  • pierderea memoriei, sărăcia emoțională, comportamentul inadecvat.

Apare mai des la femei decât la bărbați lipodistrofie- redistribuirea grăsimilor în organism. În același timp, sânii devin măriți și țesutul gras se acumulează în cavitatea abdominală.

Faza asimptomatică

După manifestările nespecifice ale fazei febrile, începe o perioadă de calm. Toate manifestările dispar, femeia se simte bine și uită temporar de problemele ei de sănătate. Această etapă poate dura câțiva ani.

Ganglioni limfatici măriți diverse grupuri pe fondul „sănătății absolute”. La început, nodurile sunt moi, de dimensiuni mici (până la 3 mm), apoi devin mai dense și cresc la 5 cm în diametru. Alte simptome ale acestei faze sunt:


Simptomele suplimentare obligă pacientul să caute cauza bolii și să consulte un medic. Dar adesea limfadenopatia este izolată, iar femeia nu îi acordă atenție sau încearcă să-i facă față acasă. Timp prețios se pierde și aici.

Detectarea de laborator a infecției cu HIV în stadiile incipiente

Din punct de vedere clinic, este adesea imposibil de determinat cum se manifestă HIV la femei, primele semne sunt de obicei vizibile în testele de laborator.

Importanța diagnosticului precoce al HIV:

  • tratamentul în timp util îmbunătățește semnificativ speranța de viață;
  • prevenirea precoce la sursa infecției reduce riscul transmiterii neintenționate a virusului într-un mediu sănătos;
  • cele mai bune rezultate în adaptarea socială și eficiente asistenta psihologica infectat cu HIV.

Abordarea modernă a diagnosticului precoce al infecției cu HIV include un complex de simptome, a cărui prezență necesită întotdeauna o rețetă. cercetare de laborator pentru a exclude această boală:


Diagnosticul de laborator al infecției cu HIV la femei se realizează în trei domenii:

Directii Tipuri de teste de laborator
Izolarea antigenelor virusului imunodeficienței umane Reacția în lanț a polimerazei (PCR), cultivarea virusului.
Determinarea anticorpilor specifici Anticorpii sunt detectați prin ELISA (test imunosorbent legat de enzime) sau IB (imunoblotting). Acesta din urmă este cel mai informativ în stadiile incipiente ale infecției. În structura virusului, există o serie de proteine ​​cu activitate imunologică pronunțată, la care sunt produși în principal anticorpi. În stadiile incipiente ale bolii, acestea sunt proteinele p17 și p24.
Identificarea modificărilor însoțitoare ale sistemului imunitar Determinarea limfocitelor CD4+ în sânge. Acesta este principalul criteriu de diagnosticare a HIV în Viata de zi cu zi. Dacă rata este sub 200 de celule pe mm?, boala este considerată confirmată.

Dificultățile diagnosticului de laborator în stadiile incipiente ale HIV constă în obținerea rezultatelor fals pozitive ale testelor, în special prin ELISA. Acest lucru apare cel mai adesea la pacienții cu boli autoimune și infecție Epstein-Bar. Procentul de reacții fals pozitive variază de la 0,02 la 0,5% din cazuri. În spatele unor astfel de „greșeli” se află destinele sparte ale oamenilor și tratamentul prescris incorect.

Algoritm de diagnostic de laborator

Pentru confirmare finală infectie cu HIV printre femei diagnostic de laborator realizat in etape:


Principiile tratamentului HIV în stadii incipiente, prognostic

Cunoştinţe simptome precoce bolile și diagnosticarea în timp util fac posibilă prescrierea unui tratament adecvat și prelungirea vieții unei persoane infectate pentru mulți ani.

Niciun tratament etiotrop pentru HIV nu a fost încă dezvoltat. Deși mulți oameni de știință anunță progrese semnificative în rezolvarea acestei probleme, toți cele mai recente medicamente care vizează creșterea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar.

Conform recomandărilor OMS, tratamentul pentru infecția cu HIV ar trebui început cât mai devreme posibil. Indicator specific de laborator - reducerea limfocitelor CD4+ la un nivel de 500/mm2 și mai jos. Atunci sistemul imunitar este încă destul de puternic și sunt necesari imunomodulatori mai puțin puternici și toxici pentru a-l menține.

Tratamentul pentru femeile însărcinate și care alăptează astăzi începe la orice nivel de limfocite CD4+. Prognoza medie a speranței de viață Persoanele infectate cu HIV au 10-12 ani. Cu toate acestea, identificarea simptomelor precoce ale bolii și tratament în timp util ne permit să sperăm la o creștere a acestui indicator.

0

Simptomele HIV sunt manifestari clinice apărute în timpul dezvoltării infecției cu HIV. Virusul imunodeficienței este foarte insidios, deoarece poate să nu se manifeste mult timp. În perioada asimptomatică, numărul de particule virale din organism și, în consecință, celulele afectate ale sistemului imunitar crește progresiv. Boala progresează neobservată, iar simptomele individuale sunt percepute de pacienți ca manifestări ale diferitelor boli.

Când apar primele semne?

Când este infectată, precum și în timpul dezvoltării intensive a infecției, o persoană nu are semne evidente. Odată ce un agent patogen intră în sânge, sistemul imunitar încearcă să protejeze organismul. Din primii trei săptămâni înainte trei luni pot apărea semne simptome nespecifice: frisoane, febră, tuse, ganglioni limfatici umflați. Rareori, aceste simptome sunt însoțite de o erupție cutanată. Aceste manifestări sunt foarte asemănătoare cu boala respiratorie sau alergii, astfel încât cei infectați de multe ori nu acordă atenție acestor simptome.

Adesea, virusul nu se manifestă deloc de mulți ani. În medie, primele semne apar în intervalul de la 3 luni la 5 ani de la infecție. Și anticorpii împotriva agentului patogen sunt detectați la 6-12 luni după infectare. Prin urmare, principala modalitate de a detecta prezența virusului este testarea, care se poate face gratuit.

Principalele simptome

Semnele tipice ale infecției cu HIV sunt un set de simptome ale bolilor secundare, adică acele boli pe care un sistem imunitar slăbit nu este capabil să le lupte. Manifestările clasice includ simptome de infecție fungică a mucoaselor, stomatită aftoasă, polilimfoadenopatie, diferite manifestări ale infecției cu virus herpes, pneumonie cu pneumocystis, tuberculoză infiltrativă, tulburări digestive, erupții cutanate, leziuni ale sistemului nervos central și altele. Alături de acestea apar simptome de infecție care seamănă cu o boală respiratorie. Semnul principal prin care poate fi suspectat HIV este limfadenopatia generalizată și pancitopenia.

Ar trebui să fiți atenți la apariția episoadelor de febră, diaree și leziuni ale membranelor mucoase. Cu cât progresează mai mult infecția, cu atât este mai mare gama de simptome.

Semne în diferite etape

Infecția se dezvoltă în etape. Pe măsură ce numărul de particule virale crește, tot mai multe celule ale sistemului imunitar sunt implicate în proces, un răspuns imunitar adecvat este blocat și se dezvoltă modificări inflamatorii, autoimune și oncologice. Utilizarea terapiei antiretrovirale încetinește progresia bolii, prelungind viața pacienților. Clinica HIV în diferite etape are propriile sale caracteristici. Simptomele sunt variate și cresc treptat odată cu scăderea numărului de celule imunitare active.

Perioadă incubație

Conform clasificării lui V.V Pokrovsky, prima etapă a infecției se numește incubație. Aceasta este perioada de timp de la intrarea agentului patogen în organism până la apariția anticorpilor în sânge sau a simptomelor primare. În medie, această etapă durează 3-12 săptămâni. De regulă, nu există simptome evidente. Persoana arată sănătoasă și se simte bine. În cazuri rare, simptomele ARVI sunt posibile. Testele pentru infecția HIV în această perioadă sunt negative, așa că trebuie să repetați examinarea după 3 și 6 luni. Odată ce apar anticorpii, simptomele pot să nu fie observate timp de mulți ani. Când anticorpii sunt deja prezenți în sânge și nu există manifestări de infecție, începe următoarea etapă - latentă.

Perioada asimptomatică

Aceasta este cea mai lungă fază a bolii, o persoană poate fi purtătoare a agentului patogen timp de 5-15 ani. Dacă pacientul duce un stil de viață sănătos, perioada asimptomatică poate dura și mai mult. La pacienții cu obiceiuri proaste și un nivel de viață scăzut, cursul latent trece rapid în faza acută.

De asemenea, durata incubației și cursul asimptomatic depinde de:

  • vârsta pacientului;
  • doza infectioasa;
  • starea imunitară a pacientului;
  • căi de infectare.

De exemplu, cu o transfuzie de sânge, incubația și perioada asimptomatică trec mai repede decât în ​​cazul infecțiilor cu transmitere sexuală. Virusul continuă să se înmulțească în timpul fazei latente, dar sistemul imunitar este încă capabil să suprime infecțiile. Virusul nu se manifestă clinic și poate fi determinat doar prin teste de laborator.

Simptome primare

A treia etapă este împărțită în trei faze distincte: limfadenopatie acută, asimptomatică și generalizată. În prima fază apar semne evidente ale bolii. Cel mai adesea, în această perioadă pacientul poate suspecta o infecție și poate fi supus testelor.

Fazele simptomelor primare:

  1. Faza acută. După perioada de latentă, are loc o eliberare bruscă de viruși în fluxul sanguin. Răspândirea agentului patogen în organism provoacă o serie de simptome. În această perioadă, mai multe boli bacteriene și fungice apar de obicei simultan. Principalele semne ale cărora sunt: ​​febră, dureri musculare și articulare, diaree, ganglioni limfatici umflați, erupție cutanată. Cele mai specifice și frecvente manifestări în această perioadă sunt afte în gură, pierderea în greutate și slăbiciune.
    Faza acută la unii pacienți apare într-o formă ușoară, în timp ce la alții se dezvoltă o evoluție severă. În cazul unei forme complicate, pacienții sunt internați. Cu toate acestea, chiar și fără terapie, această fază trece în 2-4 săptămâni. După aceasta, perioada asimptomatică începe din nou.
  2. Faza asimptomatică. După un atac puternic asupra sistemului imunitar, apare un echilibru între agenții virali și forte de protectie corp. Replicarea multiplă a virusului este conținută. Agentul patogen încă se înmulțește în acest moment, iar numărul de celule T-helper scade, dar într-un ritm foarte lent. Această etapă poate dura de la 1 lună la 10 ani, în funcție de mulți factori. Pacientul se simte bine în acest moment, nu există semne externe ale bolii. Dar poate transmite agentul patogen pe cale sexuală, prin sânge sau de la femeie la copil în timpul sarcinii.

Utilizarea terapiei antiretrovirale în faza asimptomatică prelungește cursul latent timp de multe decenii. În același timp, pacientul duce o viață plină, sub rezerva respectării regulilor imagine sănătoasă viata si tratament. În plus, utilizarea ART îngreunează transmiterea infecției.

Semne secundare

Pe baza manifestărilor secundare ale infecției, medicii pot suspecta HIV. Cu toate acestea, chiar și aceste manifestări pot fi considerate inițial ca o boală independentă.

Testarea virusului imunodeficienței este obligatorie pentru următoarele simptome secundare:

  1. Pneumonie. Pacientul dezvoltă o tuse uscată, prelungită și febră scăzută (creșterea temperaturii nu este mai mare de 38 ° C pentru o perioadă lungă de timp). În timp, tusea se transformă într-una umedă, simți o stare generală de rău, slăbiciune și transpirație. Utilizare antibiotice clasice nu dă un rezultat pozitiv.
  2. Infecțiile generalizate sunt o combinație de boli bacteriene, fungice și virale. Cel mai adesea, acestea includ: tuberculoză, candidoză orală, genitală și viscerală, infecții cu citomegalovirus și EBV, frecvente și herpes zoster, gastroenterita virală. Pe fondul imunodeficienței, aceste boli sunt deosebit de dificile.
  3. Sarcomul Kaposi este un neoplasm din sistemul limfatic. Arată ca o singură tumoare sau un grup de formațiuni și este cel mai adesea localizată pe trunchi, gât, gură și cap. Uneori, sarcomul are o nuanță de cireș pe piele, dar poate fi și fără nicio schimbare de culoare.
  4. Sindromul de intoxicație. Aproximativ jumătate dintre pacienți prezintă următoarele simptome: greață, dureri musculare și articulare, diaree, transpirații nocturne, slăbiciune severă, durere de cap, iritabilitate crescută.

Pe lângă aceste simptome, pacientul se confruntă uneori cu o agravare boli cronice. Bolile și simptomele secundare pot apărea una după alta sau împreună. Momentul debutului și durata depind de adecvarea terapiei, de vârsta pacientului, obiceiuri proasteși alți factori. În medie, fiecare simptom durează 1-2 săptămâni. Tusea și diareea pot să nu dispară timp de 1-2 luni.

Limfadenopatie generalizată

Limfadenopatie generalizată - mărirea tuturor grupelor de ganglioni limfatici. Acest simptom apare cel mai adesea în stadiul infecției acute. Poate fi combinat cu alte semne sau poate fi independent. Ganglionii limfatici se măresc cu diverse boli, prin urmare, un pacient care nu-și cunoaște statutul HIV adesea nu îi acordă importanță.

O caracteristică distinctivă a limfadenopatiei generalizate este cursul lung. Simptomul durează 1-3 luni, durerea nu apare întotdeauna. Mai des, ganglionii limfatici cresc până la un diametru de 1,5-2 cm. Sunt localizați unul sau mai mulți pe gât, în spatele urechilor, în axile și cavitățile subclaviei și în zona inghinală. Formațiunile sunt mobile, moi, uneori scad, alteori cresc.

Împreună cu limfadenopatia, pacientul poate prezenta:

  • seboree;
  • leucoplazia limbii;
  • herpes simplex pe mucoase și piele;
  • erupții cutanate polimorfe;
  • sturz cavitatea bucalăși organele genitale.

Tratamentul simptomatic în această perioadă dă rezultate bune. Bolile secundare sunt tratabile. Cu un tratament adecvat, pacientul se simte satisfăcător, poate lucra, face sport și poate face sex protejat. Durata acestei faze variază de la șase luni la 5 ani. Deși, în funcție de stilul de viață al pacientului și de disponibilitatea tratamentului, această perioadă poate fi fie scurtată, fie prelungită.

Manifestări ale leziunilor SNC

Înfrângere sistem nervos, în principal creierul, este una dintre principalele probleme ale HIV. Tulburările SNC sunt observate la 50-80% dintre pacienți, la 10% dintre aceștia simptomele sunt pronunțate. Există mai multe moduri prin care sistemul nervos periferic și central poate fi afectat de infecția cu HIV. Prima este pătrunderea limfocitelor infectate în sistemul nervos central, a doua este efectul infecțiilor secundare. De asemenea, în unele cazuri, dezvoltarea tumorilor cerebrale este posibilă.

Primele semne de afectare a sistemului nervos:

  • durere de cap;
  • tulburări de somn (insomnie sau somnolență);
  • tremor la nivelul membrelor;
  • dificultate de concentrare;
  • tulburări de memorie;
  • schimbari comportamentale.

Pe măsură ce boala progresează, semnele de afectare a sistemului nervos central devin mai evidente. O persoană experimentează o schimbare în comportament, febră și convulsii. Când creierul este deteriorat, se observă și deteriorarea vederii și chiar orbirea. În etapele finale ale progresiei bolii, pacientul poate prezenta paralizie sau pareză. Tulburările mintale se extind la schimbările de personalitate și demența.

Unele boli ale SNC asociate sunt tratabile. Cu toate acestea, prezența unor astfel de boli complică terapia în general și accelerează debutul stadiului terminal.

Cum arată o persoană infectată cu HIV?

Pentru o perioadă foarte lungă după infectare, o persoană nu este diferită de persoanele HIV negative. Este imposibil să distingem purtătorii virusului înainte de apariția primelor semne. Dar chiar și cu apariția manifestărilor primare, este imposibil să spunem cu siguranță că o persoană are HIV. De exemplu, ganglionii limfatici măriți apar în zeci de alte boli. O erupție pe corp sub formă de psoriazis, lichen, herpes etc. poate fi o infecție independentă.

În etapele ulterioare, pacienții experimentează adesea:

  • infectii fungice;
  • pierdere în greutate;
  • slăbiciune;
  • ganglioni limfatici măriți;
  • dificultăți de respirație și/sau tuse;
  • încălcare procesele mentale: uitare, confuzie, lipsă de coordonare;
  • erupție cutanată herpetică.

De semne externe medicul poate suspecta o infecție. Dar un diagnostic nu poate fi pus doar pe baza semnelor externe. De asemenea, este imposibil să identificați cu exactitate o persoană infectată dintr-o mulțime, deoarece toate manifestările pot avea legătură cu alte boli. În multe cazuri, o persoană seropozitivă nu are caracteristici speciale.

Simptome la femei

Atât bărbații, cât și femeile trec prin toate etapele caracteristice dezvoltării HIV. Primul semn este o creștere inexplicabilă a temperaturii până la 40 de grade. Slăbiciune, dureri musculareși lipsa poftei de mâncare poate fi, de asemenea, prezentă, dar nu neapărat. După care apare un curs latent fără simptome. Perioada asimptomatică este urmată de a treia etapă.

În faza acută, femeile au mai multe șanse de a prezenta infecții fungice și bacteriene, în special afte. Pe fondul infecției, candidoza genitală și stomatita candidoză sunt deosebit de dificile.

La debutul bolii sunt caracteristice următoarele caracteristici:

  • dureri abdominale inferioare;
  • scurgeri vaginale albe cu un miros caracteristic;
  • scăderea libidoului;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • mâncărime în zona genitală;
  • perturbarea ciclului menstrual;
  • placă albă în gură.

De asemenea, fetele cu statut HIV pozitiv au mai multe șanse de a dezvolta erupții cutanate herpetice pe față și pe mucoase. Boala este recurentă în natură, poate fi generalizată și răspândită și se caracterizează prin vaginită bacteriană.

Tulburările psiho-emoționale sunt, de asemenea, puțin mai frecvente la fete și femei la vârste diferite decât la bărbați. Sunt posibile schimbări de dispoziție, depresie, anxietate prelungită și tulburări de somn. În timp, tulburările mintale duc la demență, paralizie și comă.

Femeile însărcinate care sunt HIV pozitive nu experimentează niciun disconfort suplimentar. La fel ca fetele fără HIV, pacientele se confruntă cu dificultățile clasice ale sarcinii. Singurele excepții sunt mamele care alăptează, femeile HIV pozitive nu ar trebui să-și alăpteze copilul. În afară de simptomele caracteristice infecției, tinerele mame nu prezintă niciun simptom suplimentar.

Caracteristicile infecției la bărbați

Bărbații au aceleași stadii ale bolii ca și femeile. Primele simptome și bolile secundare sunt identice pentru ambele sexe și pentru copii. La bărbați, se observă mai des sindromul hepatolienal și diaree prelungită. Limfadenopatia apare într-o formă mai pronunțată: ganglionii cresc foarte mult în dimensiune și capătă adesea o nuanță roșiatică. Erupțiile cutanate herpetice sunt cel mai adesea observate în anus și pe față.

Leziunile SNC sunt oarecum mai puțin frecvente. Bărbații, la fel ca și femeile, pierd în greutate, se simt slăbiți și suferă de infecții bacteriene. Dezvoltarea și manifestările bolii sunt aproape aceleași la ambele sexe.

Copii cu HIV

Bebelușii se pot infecta în timpul sarcinii și al nașterii. Infecția este posibilă și prin alăptare sau prin transfuzie de sânge. Probabilitatea transmiterii virusului de la o mamă infectată cu HIV la un nou-născut este de 30%. Dintre aceștia, 11% sunt infectați in utero, 15% în timpul nașterii naturale și 10% în timpul alăptării.

Copiii seropozitivi se nasc de obicei prematur. Infecția apare cel mai adesea în primul an de viață. Simptomele includ: întârzierea dezvoltării fizice, diaree prelungită, ganglioni limfatici umflați, vărsături și greață. Manifestările includ erupții cutanate: pustule, vezicule, pete, dermatită atopică sau seboreică, vasculite, eczeme.

Dacă este lăsată netratată, infecția cu HIV la copii progresează rapid spre SIDA. Speranța de viață este de 1-3 ani. Pe stadii târzii se observă sindrom de epuizare, pneumonie, insuficiență cardiacă și leziuni ale sistemului nervos central. Terapia pentru copii este prescrisă din primele 4-6 luni de viață. Regimul de tratament, ca și pentru adulți, se modifică periodic pentru a evita dezvoltarea rezistenței virale. Manifestările HIV la adolescenți sunt aceleași ca și la adulți, cu excepția cazurilor mai rare de cancer.

Cum să determinați virusul imunodeficienței acasă

De simptome generale se poate suspecta probleme în organism. Prezența virusului în sânge poate fi determinată cu certitudine doar prin teste de laborator. Există două moduri de a determina infecția: detectarea anticorpilor la agentul patogen și a ARN-ului virusului. Acest lucru se poate face folosind teste. Recent, testele pentru utilizare acasă au devenit larg răspândite. Pentru cercetare independentă, se ia o răzuire din mucoasa bucală folosind o spatulă, care este apoi plasată în reactiv.

Izvozchikova Nina Vladislavovna

Specialitate: medic specialist boli infecțioase, gastroenterolog, pneumolog.

Experienta totala: 35 de ani.

Educaţie:1975-1982, 1MMI, San-Gig, cea mai înaltă calificare, medic în boli infecțioase.

Gradul de stiinta: doctor cea mai înaltă categorie, Candidat la Științe Medicale.