Ceftriaxona pentru erizipelul piciorului. Tratamentul erizipelului piciorului cu antibiotice. Regimul clasic de tratament include programarea

Erizipelul este cunoscut oamenilor de mult timp. O descriere a patologiei pielii a fost găsită în lucrările autorilor greci antici.

Agentul cauzal al patologiei streptococului beta-hemolitic de grup A a fost izolat în 1882. Erizipelul este o infecție a pielii caracterizată prin simptome de intoxicație, febră, apariția focarelor roșii de inflamație pe epidermă și mucoase.

Complicația bolii se caracterizează prin leziuni infecțioase severe ale țesuturilor moi, care progresează rapid, însoțite de intoxicație severă a organismului.

Popular (erisipela), poate fi recunoscut la orice varsta, dar afecteaza mai des sugarii, copiii sub 9 ani si batranii dupa 60 de ani. S-a remarcat că în rândul copiilor, băieții sunt mai predispuși să se îmbolnăvească, în grupul adulților - femei.

Erizipelul este o formă de inflamație a țesutului conjunctiv cauzată de o infecție cu streptococ - Streptococcus pyogenes. Procesul inflamator afectează pielea și vasele sale limfatice, uneori țesutul subcutanat. Pentru a provoca boli, bacteriile au nevoie de condiții speciale.

Acestea includ tăieturi, mușcături, edem limfatic sau modificări cauzate de alimentarea insuficientă cu sânge, în special la nivelul piciorului inferior.

Cauze

Agentul cauzal al dezvoltării erizipelului extremităților inferioare poate fi nu numai bacteriile streptococice, ci și o serie de alte patologii. Acestea includ:

Și aceasta este doar o mică listă a posibilelor cauze ale dezvoltării erizipelului. În plus, trebuie să știți că erizipelul se poate transmite prin infecție în mici crăpături sau răni de pe corp.

Acest lucru face ca boala să fie extrem de periculoasă pentru străini, deoarece bacteriile care intră în organism pot fi inactive pentru o perioadă de timp și apoi se manifestă în anumite condiții.

streptococ

Streptococi

- un gen de bacterii globulare foarte răspândite în natură datorită vitalității lor. Cu toate acestea, nu tolerează foarte bine încălzirea.

De exemplu, aceste bacterii nu se înmulțesc la 45 de grade. Acest lucru este asociat cu incidența scăzută a erizipelului în țările tropicale.

Erizipelul este cauzat de unul dintre tipurile de bacterii - streptococul beta-hemolitic grup A. Acesta este cel mai periculos din întreaga familie de streptococi.

Clasificarea erizipelului picioarelor

Manifestările locale ale bolii pot fi diferite. În funcție de natura lor, se disting următoarele tipuri:

  • dacă pielea este acoperită cu eritem roșu aprins (creștere), care are limite clare, atunci aceasta indică o formă eritematoasă. Ulterior, crusta nou formată poate începe să se desprindă.
  • forma eritemato-buloasă a bolii decurge în mod similar cu procesul descris mai sus. Cu toate acestea, după o zi sau puțin mai mult, în locul afectat de infecție, stratul superior al pielii se exfoliază și formează o bulă cu un lichid transparent, care ulterior izbucnește. Dacă vindecarea ulterioară are succes, va apărea piele nouă ca rezultat. În caz contrar, poate apărea eroziunea.
  • dacă, prin analogie cu forma eritemato-buloasă, vezica formată este umplută cu conținut sângeros, atunci aceasta indică prezența formei bulos-hemoragice.
  • forma eritemato-hemoragică este asemănătoare unei vânătăi mari, care este rezultatul hemoragiei din eritemul format în straturile subcutanate.

La primele semne ale bolii, trebuie să consultați un medic care vă va prescrie tratament necesar pentru a opri dezvoltarea procesului inflamator.

Simptome

După ce o infecție cu streptococ intră în corpul uman, trec câteva zile. Atunci încep să apară primele simptome:

  • căldură corp;
  • slăbiciune severă;
  • durere de cap;
  • dureri osoase și musculare;
  • diaree sau vărsături.

După ce apar primele simptome, pielea începe să devină inflamată, umflată și strălucitoare, ca după o „arsură”. Procesele inflamatorii ale pielii sunt însoțite de dureri severe și arsuri.

Erizipelul începe acut. De regulă, o persoană poate chiar indica momentul în care au apărut primele simptome ale bolii.

Primele semne ale dezvoltării unei infecții seamănă cu cele obișnuite boala virala, insa, dupa putin timp, boala se manifesta din plin.

Principalele simptome sunt:

Semnele comune de erizipel pe piele sunt:

  • Roșeață severă a zonei afectate (eritem), care se ridică oarecum deasupra suprafeței pielii. Eritemul este delimitat de țesuturile sănătoase printr-o pernă densă, cu toate acestea, cu erizipel larg răspândit, este posibil să nu existe;
  • Durere la palparea zonei de roșeață;
  • Umflarea zonei afectate (picioare, picioare, față, antebraț etc.);
  • Dureri ale ganglionilor limfatici, lângă focarul de infecție (limfadenită);
  • Cu o formă buloasă, pe piele pot apărea vezicule transparente, pline cu sânge sau lichid seros (plasmă).

Pe lângă semnele comune, erizipelul are propriile caracteristici atunci când este localizat în diferite părți ale corpului. Acestea trebuie luate în considerare pentru a suspecta o infecție la timp și pentru a începe tratamentul în timp util.

Cel mai semnificativ simptom al bolii sunt modificările pielii, care sunt foarte des localizate pe picioare. În cursul bolii, apare roșeață (eritem), limitată brusc de pielea sănătoasă.

Inițial, este mic, dar se răspândește foarte repede în jurul circumferinței, luând dimensiuni din ce în ce mai mari. Zona infectată devine roșie, strălucitoare și dureroasă la atingere.

În cazurile severe ale bolii, se întâmplă ca leziunile pielii să ocupe o zonă considerabilă a corpului. În acest caz, se formează blistere, umplute cu conținut seros transparent.

Aceasta este o formă eritemato-buloasă a bolii. În cazurile severe, erizipelul poate duce la necroză tisulară, o formă a bolii numită gangrenoasă.

Modificările cutanate pot însoți simptome generale, cum ar fi:

  1. temperatură ridicată (până la 41 ° C),
  2. frisoane,
  3. greață sau vărsături
  4. o creștere a ganglionilor limfatici care sunt cel mai aproape de locul leziunii.

Erizipelul este cauzat de streptococul care pătrunde în piele. Bacteria se poate transmite în gospodărie prin atingerea unei persoane infectate.

Infecția apare cu o combinație de astfel de factori favorabili:

  • deteriorarea pielii (zgârieturi, abraziuni, răni);
  • scăderea imunității.

Boala se manifestă prin următoarele simptome:

  • temperatură ridicată a corpului;
  • slăbiciune generală;
  • durere de cap;
  • dureri musculare și articulare;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • febră;
  • roșeață a pielii;
  • ganglioni limfatici măriți.

În unele cazuri, pe lângă simptomele enumerate, apar convulsii, cianoză a pielii. Boala începe cu un debut acut al simptomelor.

Temperatura corpului crește la 39 de grade. Pacientul tremură, nu se simte bine, nu este capabil să desfășoare activitatea normală de muncă.

Febra durează două săptămâni.

La debutul bolii, zonele afectate ale pielii mâncărime, există o senzație de arsură. După câteva zile, pielea piciorului devine roșie, temperatura locală crește, zona afectată se umflă.

Zona piciorului infectată cu streptococ este roșu aprins, fierbinte la atingere și dureroasă la atingere. În a treia zi de boală apar vezicule, pline cu icor sau puroi.

Este dificil pentru pacient să se sprijine pe piciorul afectat. În condițiile tratamentului, simptomele inflamației zonei pielii nu durează mai mult de două săptămâni.

Citiți ce este erizipelul!

Primele simptome sunt o creștere bruscă a temperaturii, frisoane, greață, vărsături, dureri musculare... Însăși inflamația de pe pielea picioarelor sau a mâinilor apare abia după câteva ore (uneori după câteva zile).

Leziunile sunt ușor de observat, ușor convexe, de culoare roșie sau violetă. În fiecare zi, zona de inflamație crește cu 2-5 cm.

Diagnosticare

Ce medic ar trebui să mă adresez dacă am simptome de erizipel?

Când apar primele semne ale bolii pe piele, ei apelează la un dermatolog. Acesta va diagnostica și, dacă este necesar, vă va îndruma către alți specialiști implicați în tratamentul erizipelului: medic specialist boli infecțioase, terapeut, chirurg, imunolog.

La programarea medicului

Pentru a diagnostica corect și a prescrie un tratament eficient, un specialist trebuie să distingă erizipelul de alte boli cu simptome similare: abces, flegmon, tromboflebită.

Medicul va pune următoarele întrebări Medicul va pune următoarele întrebări:

Deoarece simptomele erizipelului pot asemăna adesea cu alte boli, cum ar fi sclerodermia, tromboflebita, lupusul eritematos sistemic și altele, diagnosticul este foarte important.

Și doar un specialist cu experiență va putea stabili un diagnostic pe baza unui interviu amănunțit al pacientului și a prezenței simptome caracteristice... Complexul poate fi, de asemenea, realizat analize de laborator.

Medicul poate stabili prezența erizipelului după examinarea inițială și palparea zonei afectate. Dacă pacientul nu are boli concomitente, din metode suplimentare de diagnostic, este suficient să se folosească doar un test de sânge general. Următorii indicatori vor indica prezența infecției:

  1. Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) este mai mare de 20 mm/oră. În timpul înălțimii bolii, poate accelera până la 30-40 mm / oră. Se normalizează până la a 2-3-a săptămână de tratament (norma este de până la 15 mm / oră);
  2. Leucocite (WBC) - mai mult de 10,1 * 10 9 / l. Un semn nefavorabil este o scădere a nivelului de leucocite sub 4 * 10 9 / l. Acest lucru indică incapacitatea organismului de a rezista în mod adecvat infecției. Se observă cu diverse imunodeficiențe (HIV, SIDA, cancer de sânge, consecințe terapie cu radiatii) și cu infecție generalizată (sepsis);
  3. Eritrocite (RBC) - o scădere a nivelului sub normal (mai puțin de 3,8 * 10 12 / l la femei și 4,4 * 10 12 / l la bărbați) poate fi observată cu erizipel hemoragic. În alte forme, de regulă, rămâne în intervalul normal;
  4. Hemoglobina (HGB) - poate reduce, de asemenea, cu formă hemoragică boală. Rata indicatorului este de la 120 g / l până la 180 g / l. O scădere a indicatorului sub normal este un motiv pentru a începe să luați suplimente de fier (atunci când este prescris de un medic). O scădere a nivelului de hemoglobină sub 75 g/l este o indicație pentru transfuzia de sânge integral sau eritromasă.

Diagnosticul instrumental este utilizat în caz de afectare a fluxului sanguin la nivelul membrului (ischemie) sau prezența unor boli concomitente precum ateroscleroza obliterantă, tromboflebita, tromboangeita etc. În acest caz, pacientului i se poate prescrie dopplerometrie a extremităților inferioare, reovazografie sau angiografie.

Aceste metode vor determina permeabilitatea vasculară și cauza ischemiei.

Destul boala periculoasa care nu poate fi ignorat este erizipelul de pe picior. La ce medic ar trebui să contactați dacă aveți simptome ale bolii? Ar trebui să contactați un dermatolog cât mai curând posibil.

În cele mai multe cazuri, boala are o evoluție ușoară. Este necesară spitalizarea pacientului, a cărei durată va depinde de severitatea modificărilor, de răspunsul la terapia prescrisă, precum și de starea generală a pacientului.

Puteți adresa medicului dumneavoastră următoarele întrebări:

  1. De ce este periculos, erizipelul piciorului este contagios sau nu?
  2. Cum să tratezi erizipelul piciorului și cât va dura tratamentul?
  3. Ce mijloace ar trebui folosite pentru a curăța zona afectată?

Diagnosticul erizipelului se face pe baza plângerilor pacientului, a informațiilor despre evoluția bolii, a istoricului de viață și a datelor dintr-o metodă de cercetare obiectivă.

Diagnostic diferentiat erizipelul se efectuează cu o serie de boli care apar cu leziuni ale pielii. Metoda bacteriologică de cercetare este utilizată în caz de dificultăți în stabilirea unui diagnostic.


Orez. 2. În fotografie există un erizipel al pielii. Roșeața și umflarea, senzația de arsură și durerea de izbucnire, o creștere rapidă a focalizării leziunii sunt primele simptome locale ale bolii. Erizipelul este delimitat de țesuturile din jur printr-o rolă, are margini zimțate și seamănă cu limbi de flacără. Boala evoluează pe fondul febrei și toxicozei.


Orez. 3. Forma flegmon-necrotică a bolii (foto stânga) și gangrena membrului inferior (foto dreapta) sunt complicații redutabile ale formei bulos-hemoragice a erizipelului.

Diagnosticul diferențial al erizipelului se efectuează în principal cu dermatită și eritem de diferite origini - erisepeloid, antrax cutanat, abces, flegmon, panaritium, flebită și tromboflebită, endarterită obliterantă, eczemă acută, toxicodermă, boală sistemică de roșeață.

Principalul semne diagnostice erizipel:

  • Debutul acut al bolii, febră și intoxicație, care preced adesea apariția unei leziuni locale.
  • Mărirea ganglionilor limfatici regionali.
  • Reducerea intensității durerii în repaus.
  • Localizarea caracteristică a focarului inflamator este cel mai adesea extremitățile inferioare, oarecum mai rar - fața și extremitățile superioare, foarte rar - trunchiul, mucoasele, glanda mamară, scrotul și zona perineală.


Orez. 4. În fotografie există un erizipel pe față și pe mână.


Orez. 5. În fotografia din stânga sunt leziuni în ciumă, în dreapta - în eritem nodos.

Metoda optimă de diagnosticare a erizipelului este detectarea agentului cauzal al bolii și determinarea sensibilității acestuia la antibiotice, ceea ce, fără îndoială, îmbunătățește semnificativ eficacitatea tratamentului.

Cu toate acestea, în ciuda faptului că un număr mare de streptococi se acumulează în zona afectată, este posibil să se identifice agenți patogeni doar în 25% din cazuri. Acest lucru se datorează efectului asupra bacteriilor al medicamentelor antibacteriene, care opresc rapid creșterea agenților patogeni ai erizipelului, astfel încât utilizarea unei metode bacteriologice este considerată inadecvată.

  • Metoda bacteriologică de cercetare este utilizată în caz de dificultăți în stabilirea unui diagnostic. Materialul pentru cercetare este conținutul ulcerelor și rănilor. O tehnică de amprentare este utilizată atunci când o lamă de sticlă este aplicată pe zona afectată. Apoi, frotiul este examinat la microscop.
  • Proprietățile bacteriilor și sensibilitatea lor la antibiotice sunt investigate atunci când cresc pe medii nutritive.
  • Metode specifice diagnostic de laborator feţele nu sunt dezvoltate.
  • În sângele pacienților cu erizipel, ca și în toate bolile infecțioase, există un număr crescut de leucocite, granulocite neutrofile și o creștere a VSH.


Orez. 6. Fotografia din stânga prezintă streptococi la microscop. Bacteriile sunt aranjate în lanțuri și în perechi. În dreapta - colonii de streptococi care cresc pe medii nutritive.

Tratamentul erizipelului

Tratamentul erizipelului ușor al piciorului se efectuează în ambulatoriu. Cazuri mai grave necesită atenție sporită, prin urmare, medicii insistă asupra tratamentului în spital.

Regimul clasic de tratament include programarea:

  • antibiotice;
  • antihistaminice;
  • analgezice;
  • agenți antiseptici.

Antibiotice

Erizipel - infecţie, prin urmare, în cursul tratamentului, antibioticele sunt esențiale. Cu erizipel se folosesc antibiotice din grupa penicilinei.

Ele provoacă distrugerea completă a bacteriilor. Pentru a spori eficacitatea tratamentului, streptocidul și furazolidona sunt prescrise împreună cu grupul de antibiotice peniciline.

Dacă pacientul este alergic la penicilină, atunci sunt prescrise antibiotice din grupul de tetracicline sau cloramfenicol, care inhibă formarea celulelor bactericide.

Dacă erizipelul este găsit la o femeie însărcinată, terapia cu antibiotice nu este prescrisă. Recepţie antibiotice puternice plină de faptul că o femeie poate da naștere unui copil bolnav.

Dacă pacienta este într-o stare gravă, prioritatea nu este fătul, ci ea, prin urmare, medicul ia o decizie în favoarea ei, prescriind un curs de medicamente. În același timp, se acordă multă atenție cursului sarcinii.

Antihistaminice

Având în vedere că infecția cu streptococ poate provoca o reacție alergică, este indicat să luați antihistaminice. Astăzi, cu erizipel, este prescris să se ia medicamente de nouă generație, care au un număr mic de efecte secundare.

Acestea includ Desloratadin sau Loratadin. Cu toate acestea, dacă pacientul dorește să reducă costurile financiare ale tratamentului, pot fi utilizați analogi - Suprastin sau Difenhidramină.

Analgezice

Dacă este diagnosticat cu erizipel al piciorului, se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ele reduc senzația de arsură în zona focarului de inflamație, precum și durere... Medicii preferă nimesulida sau ibuprofenul.

Antiseptice

Pansamentele antiseptice cu o soluție de 50% dimexidă sau 0,005% clorhexidină pot ameliora inflamația și umflarea. În plus, aceste medicamente au efecte antimicrobiene, care reduc riscul de ulcer la picioare.

Erizipelul piciorului poate fi stropit cu pulbere din tabletele Enteroseptol. Pentru a face acest lucru, ele trebuie zdrobite până la o stare de pulbere. Acest medicament provoacă moartea bacteriilor patogene și, de asemenea, previne alte infecții.

Creșterea imunității

Este imposibil să tratezi erizipelul fără a întări sistemul imunitar al pacientului. În caz contrar, boala va reveni din nou.

Erizipelul are nevoie de terapie complexă. Tratamentul local nu este suficient, este necesar să luați antibiotice, medicamente pentru combaterea alergiilor și măsuri de întărire a sistemului imunitar.

Cum să îmbunătățești imunitatea?

Când se tratează erizipelul, este foarte important să se întărească imunitatea. Dacă acest lucru nu se face, atunci boala va reveni din nou și din nou. Și fiecare caz ulterior de erizipel este mai dificil, este mai dificil de tratat și provoacă adesea complicații, care pot duce la dizabilitate.

Erizipelul este o boală infecțioasă, așa că terapia cu antibiotice stă la baza tratamentului său. Antibioticele, împreună cu medicamentele antibacteriene din alte grupuri, distrug agentul patogen. Antihistaminicele pot ajuta la gestionarea alergiilor la toxinele streptococice.

Antibiotice

Grupa de antibiotice

Mecanismul acțiunii terapeutice

Denumiri de medicamente

Cum este atribuit

Penicilinele

Ele sunt medicamentul de alegere. Alte antibiotice sunt prescrise pentru intoleranța la penicilină.

Penicilinele se leagă de enzimele membranei celulare bacteriene, provocând distrugerea acesteia și moartea microorganismului. Aceste medicamente sunt deosebit de eficiente împotriva bacteriilor care cresc și se înmulțesc.

Efectul tratamentului este sporit atunci când este utilizat împreună cu

furazolidonă și streptocid.

Benzilpenicilina

Medicamentul este injectat intramuscular sau subcutanat în zona afectată. Prinderea preliminară a membrului deasupra inflamației. Medicamentul se administrează la 250.000-500.000 de unități de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de la 7 zile la 1 lună.

Fenoximetilpenicilina

Medicamentul se ia sub formă de tablete sau sirop, 0,2 grame de 6 ori pe zi.

Cu erizipel primar în 5-7 zile, cu forme recurente - 9-10 zile.

Bitsillin-5

prescris pentru prevenirea recăderii, o injecție 1 dată pe lună timp de 2-3 ani.

Tetracicline

Tetraciclinele inhibă sinteza proteinelor necesare pentru a construi noi celule bacteriene.

Doxiciclina

Luați 100 mg de 2 ori pe zi după mese, cu o cantitate suficientă de lichid.

Levomicetina

Încălcarea sintezei proteinelor necesare formării celulelor bacteriene. Astfel, ele încetinesc reproducerea streptococilor.

Levomicetina

Aplicați 250-500 mg de medicament de 3-4 ori pe zi.

Durata tratamentului 7-14 zile, in functie de forma erizipelului

Macrolide

Macrolidele opresc creșterea și dezvoltarea bacteriilor și, de asemenea, inhibă reproducerea acestora. În concentrații mari, provoacă moartea microorganismelor.

Eritromicină

Se administrează oral la 0,25 g, de 4-5 ori pe zi cu o oră înainte de masă.

Pentru o recuperare rapidă și prevenirea recăderilor, este necesar un tratament complex. Pe lângă antibiotice, sunt prescrise și alte grupuri de medicamente.

  1. Medicamente desensibilizante (antialergice): tavegil, suprastin, diazolin. Luați 1 comprimat de 2 ori pe zi timp de 7-10 zile. Reduce umflarea și reactie alergica la locul inflamației, contribuie la resorbția precoce a infiltratului.
  2. Sulfonamide: biseptol, streptocid, 1 comprimat de 4-5 ori pe zi. Medicamentele interferează cu formarea factorilor de creștere în celulele bacteriene.
  3. Nitrofurani: furazolidonă, furadonină. Luați 2 comprimate de 4 ori pe zi. Încetinește creșterea și reproducerea bacteriilor și, în doze mari, provoacă moartea acestora.
  4. Glucocorticoizi pentru dezvoltarea limfostazei: prednisolon, a cărui doză este de 30-40 mg (4-6 comprimate) pe zi. Hormonii steroizi au un efect antialergic puternic, dar în același timp suprimă semnificativ sistemul imunitar. Prin urmare, ele pot fi utilizate numai conform indicațiilor medicului.
  5. Biostimulatori: metiluracil, pentoxil. Luați 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi în cure de 15-20 de zile. Stimulează educația celule ale sistemului imunitar, accelereaza refacerea (regenerarea) pielii pe zona afectata.
  6. Preparate multivitamine: ascorutină, acid ascorbic, panhexavit. Preparatele vitaminice întăresc pereții vaselor de sânge deteriorate de bacterii și măresc activitatea celulelor imunitare.
  7. Preparate pentru timus: thymalin, taktivin. Medicamentul se administrează intramuscular la 5-20 mg 5-10 injecții pe curs. Sunt necesare pentru îmbunătățirea sistemului imunitar și creșterea numărului de limfocite T.
  8. Enzime proteolitice: lidaza, tripsina. Zilnic se fac injecții subcutanate pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor și resorbția infiltratului.

Fără tratament adecvat și supraveghere de specialitate, erizipelul poate provoca complicații grave și deces. Prin urmare, nu vă automedicați, ci căutați urgent ajutor de la specialist calificat.

Tratamentul pielii din jurul leziunii

  1. Aplicații cu soluție de Dimexide 50%. O cârpă de tifon cu 6 straturi se umezește cu o soluție și se aplică pe zona afectată astfel încât să acopere 2 cm de piele sănătoasă. Procedura se efectuează de 2 ori pe zi timp de 2 ore. Dimexidul ameliorează durerea, ameliorează inflamația, îmbunătățește circulația sângelui, are efect antimicrobian și crește efectul tratamentului cu antibiotice.
  2. Enteroseptol sub formă de pulberi. Pulberea din tabletele de enteroseptol zdrobite se presară pe pielea curată și uscată de două ori pe zi. Acest medicament ucide bacteriile din zona afectată și împiedică alăturarea altor microorganisme.
  3. Pansamente cu soluții de furacilină sau microcid. Un bandaj din 6-8 straturi de tifon se umezește abundent cu o soluție, se acoperă deasupra cu hârtie de compresă și se lasă pe pielea afectată timp de 3 ore dimineața și seara. Solutii ale acestora medicamente au proprietăți antimicrobiene și distrug bacteriile din grosimea pielii.
  4. Aerosoli de oxiciclosol. Acest agent este utilizat pentru a trata zonele de erizipel cu o suprafață de până la 20 mp. Medicamentul este pulverizat ținând balonul la o distanță de 20 cm de suprafața pielii. Puteți repeta această procedură de 2 ori pe zi. Acest produs creează o peliculă protectoare pe piele, care are un efect antibacterian, antiinflamator și antialergic.
  5. Este interzisă utilizarea unguentului de sintomicină sau ihtiol, liniment Vishnevsky pentru tratamentul erizipelului. Pansamentul cu unguent crește inflamația și poate provoca un abces.

Ingredientele din aceste produse pot alerga și mai mult pielea. Iar componentele care se încălzesc și accelerează mișcarea sângelui, contribuie la răspândirea bacteriilor în tot organismul.

Igiena locala pentru erizipel

Pacientul nu este periculos pentru alții și poate fi tratat acasă. Dar amintiți-vă, în perioada de boală, trebuie să respectați cu atenție regulile de igienă personală. Acest lucru contribuie la o recuperare rapidă.

Boala erizipel este de obicei tratată cu medicamente. Concomitent cu antibiotice, se efectuează terapie imunomodulantă și/sau desensibilizantă.

Deoarece microorganismele dăunătoare eliberează toxine în timpul vieții, ele pot provoca alergii la pacient. Pentru a preveni dezvoltarea reacțiilor alergice în timpul tratamentului erizipelului, pacienților li se prescriu antihistaminice.

Adesea patologia se dezvoltă pe membrele inferioare... Cum să tratezi erizipelul pe picior? Dacă boala a lovit un membru, atunci debutul acut al bolii poate apărea numai după o săptămână.

O persoană poate prezenta brusc simptome ale bolii, cum ar fi dureri musculare, migrene, febră mare (până la 40 ° C), slăbiciune generală. Adesea, diagnosticul se face fără teste bazate pe totalitatea semnelor vizuale.

Tratamentul erizipelului piciorului se efectuează cu medicamente, atât în ​​regim de internare, cât și în ambulatoriu.

Antibiotice pentru erizipel

Potrivit statisticilor, erizipelul ocupă locul patru în prevalența bolilor infecțioase. Cum se tratează erizipelul? Antibioticele au fost și rămân o prioritate în lupta împotriva infecțiilor.

Cursul este calculat de medic, în funcție de forma bolii și de medicamentul antibacterian. Imediat după începerea tratamentului cu antibiotice cu erizipel, dezvoltarea infecției scade, temperatura corpului revine la normal.

Pentru tratamentul erizipelului, vor folosi agenți antibacterieni 1 sau 2 generații - cefalosporine (Cedex, Suprax, Wercef) și peniciline (Retarpen, Benzylpenicilin, Ospin).

Unguent pentru erizipelul piciorului

La tratarea erizipelului pe picior, care este pornit stadiu timpuriu, nu se folosește pasta pentru uz extern. Când forma bolii devine vezicii biliare, se prescrie unguent Ihtiol sau Vishnevsky.

Rezultate excelente în stadiul de recuperare sunt oferite de remediul Naftalan. Unguentul cu ihtiol pentru erizipelul piciorului ajută rapid la scăderea mâncării, înmoaie cheratinizarea, asigură vindecarea eficientă a rănilor, provocând regenerarea rapidă a pielii.

Medicamentul are efecte antiinflamatorii și antiseptice. Este necesar să se aplice agentul pentru erizipel pe zona afectată, dar nu în formă pură, ci în proporții egale cu glicerina.

Amestecul se bate cu un strat subțire, apoi se acoperă cu tifon împăturit în 3-4 straturi. Pansamentul se fixează cu o ghips.

Trebuie schimbat de cel puțin trei ori pe zi. Procedura se efectuează înainte de vindecare răni deschise.

unguent Vishnevsky

Cum să tratezi erizipelul cu unguent Vishnevsky? Medicamentul local se mai numește și liniment balsamic. Produsul conține trei componente: xeroform, gudron de mesteacăn și Ulei de ricin.

Acum, această din urmă substanță este adesea înlocuită cu ulei de pește. Unguentul lui Vishnevsky are un efect pronunțat antiinflamator și antiseptic.

În tratamentul patologiilor pielii, ajută la refacerea epidermei, accelerează procesul de vindecare, are proprietăți uscative, antipruriginoase, anestezice.

În absența recăderilor, unguentul Vishnevsky este prescris pentru tratamentul erizipelului. Medicamentul favorizează exsudația și formarea de vezicule.

Aplicați un strat subțire de unguent pe un bandaj de tifon, după care trebuie aplicat pe zona afectată a pielii. Pansamentul se schimbă o dată la 12 ore.

Deoarece agentul este capabil să dilate vasele de sânge, medicii nu recomandă utilizarea acestuia în forme severe de erizipel.

În perioada inițială a erizipelului, de îndată ce încep să se formeze bule, puteți încerca să eliminați infecția retete populare, dar după consultarea unui specialist. Tratamentul erizipelului piciorului la domiciliu se efectuează cu propolis sau grăsime de porc. Aceste substanțe ar trebui folosite pentru a lubrifia zonele afectate și încă 2-5 cm de piele în jur pentru a opri răspândirea bolii. De asemenea, tratamentul erizipelului cu remedii populare include utilizarea unor remedii precum:

În funcție de severitatea bolii, tratamentul poate fi efectuat în ambulatoriu sau (în majoritatea cazurilor) în regim de internare cu internare într-un spital de boli infecțioase.

  1. Pentru a suprima erizipelul picioarelor, se folosesc neapărat antibiotice, care pot fi luate sub formă de tablete sau injecții. Poate fi eritromicină, furazolidol sau altele. Cursul tratamentului cu antibiotice poate fi de la 7 la 10 zile. În unele cazuri, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare. De asemenea, deoarece boala este direct legată de scăderea imunității, este prescris un complex de vitamine.
  2. Pe lângă lupta internă împotriva bolii, un unguent care conține un antibiotic va fi foarte eficient, precum și tratamentul zonei cutanate afectate cu furacilină.
  3. Se aplica tipuri diferite fizioterapie, cum ar fi expunerea la radiații ultraviolete sau curenți frecventa inalta precum și terapia cu laser.
  4. În cazurile severe, tratamentul este prescris într-o manieră cuprinzătoare, ținând cont de medicamentele care susțin activitatea inimii, rinichilor și a altor organe interne.

Formele necomplicate de erizipel nu necesită intervenție chirurgicală - sunt tratate conservator. În funcție de starea pacientului, se decide problema necesității de spitalizare.

Regimul terapeutic clasic include:

  1. Antibiotic - o combinație de peniciline protejate (Amoxiclav) și sulfonamide (Sulfalene, Sulfadiazine, Sulfanilamidă) are un efect optim. Ceftriaxona poate fi utilizată ca un medicament alternativ. Perioada recomandată de tratament antibacterian este de 10-14 zile;
  2. Antihistaminic - deoarece streptococul poate compromite imunitatea organismului și poate provoca reacții asemănătoare cu cele alergice, acest grup de medicamente trebuie utilizat. În prezent, cele mai bune (dar scumpe) medicamente sunt Loratadina și Desloratadina. Daca pacientul nu are posibilitatea de a le achizitiona, medicul poate recomanda Suprastin, Diphenhydramine, Clemastin etc.; ca alternativa;
  3. Calmanul durerii - pentru erizipel se folosesc medicamente antiinflamatoare non-hormonale (AINS). Ar trebui să se acorde preferință Nimesulide (Nise) sau Meloxicam, deoarece au cea mai mică cantitate de reacții adverse. Alternativă - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Utilizarea lor trebuie combinată cu administrarea de Omeprazol (sau Rabeprazol, Lansoprazol etc.), care va ajuta la reducerea efectului negativ al AINS asupra mucoasei gastrice;
  4. Pansamentele antiseptice cu 0,005% clorhexidină sunt o componentă importantă a terapiei. La aplicare, pansamentul trebuie umezit abundent cu soluția și rămâne umed timp de câteva ore. Peste pansament se aplică un bandaj steril.

Tratament cu antibiotice pentru erizipel

Cursul tratamentului cu antibiotice durează de la șapte până la zece zile, în timp ce medicația trebuie luată strict la timp, menținând un anumit interval de timp.

Pe lângă evaluarea clinică a eficacității tratamentului (reducerea semnelor locale de inflamație, normalizarea temperaturii corpului, îmbunătățirea stării generale etc.), este prezentată o evaluare microbiologică a stării pielii.

Doar cu această abordare se poate aștepta o recuperare completă a pacientului.

Măsuri preventive

  1. Tratați leziunile în timp util inflamație cronică... Ele slăbesc sistemul imunitar și din ele bacteriile se pot răspândi sistem circulator si fa o fata.
  2. Practicați o bună igienă personală. Fă duș cel puțin o dată pe zi. Recomandat duș rece și fierbinte... Alternați între apă caldă și apă rece de 3-5 ori. Creșteți treptat diferența de temperatură.
  3. Folositi sapun sau gel de dus cu un pH mai mic de 7. Este de dorit ca acesta sa contina acid lactic. Acest lucru ajută la crearea unui strat protector acid pe piele, care este dăunător pentru ciuperci și bacterii patogene. Spălarea prea des și utilizarea săpunurilor alcaline privează organismul de această protecție.
  4. Evitați erupția de scutec. În pliurile pielii unde pielea este constant umedă, utilizați pudră pentru copii.
  5. Masaj, dacă este posibil, faceți cursuri de masaj de 2 ori pe an. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu circulație sanguină afectată și mișcarea limfei.
  6. Tratați leziunile de pe piele cu antiseptice: peroxid de hidrogen, iodideticină. Aceste produse nu pateaza pielea si pot fi folosite pe zonele expuse ale corpului.
  7. Tratați infecțiile fungice ale picioarelor în timp util. Ele sunt cel mai adesea poarta de acces către infecții.
  8. Arsurile solare, erupția cutanată de scutec, crăpăturile și degerăturile reduc imunitatea locală a pielii. Pentru tratarea lor, utilizați spray Panthenol sau unguente Pantestin, Bepanten.
  9. Ulcere trofice iar cicatricile pot fi lubrifiate cu ulei de camfor de 2 ori pe zi.
  10. Purtați haine largi. Ar trebui să absoarbă bine umezeala, să lase aerul să treacă și să nu frece pielea.

Tratamentul erizipelului este dificil dacă pacientul are o boală precum Diabet, în care există moartea vaselor de sânge mici, circulația afectată a limfei și a sângelui.

Puteți evita obținerea și manifestarea unei infecții dacă respectați regulile de igienă personală, mai ales atunci când tratați patologii ale pielii. Prevenirea erizipelului include:

  1. Tratament în timp util focare de inflamație. Când se răspândesc prin sânge, bacteriile pot slăbi sistemul imunitar și pot provoca erizipel.
  2. Fă duș des. Udarea cu contrast este recomandată cel puțin o dată pe zi, cu o diferență mare de temperatură.
  3. Utilizați gel de duș sau săpun cu un pH de cel puțin 7. Este de dorit ca produsul să conțină și acid lactic. Va crea un strat protector pe piele, distructiv pentru bacteriile și ciupercile patogene.
  4. Evitați erupția de scutec. Dacă pielea din pliuri este constant umedă, utilizați pudră pentru copii.

megan92 acum 2 săptămâni

Spune-mi, cine este cum să facă față durerilor articulare? Mă dor genunchii îngrozitor (( beau analgezice, dar înțeleg că mă lupt cu ancheta, nu cu cauza... Nifiga nu ajută!

Daria acum 2 saptamani

Câțiva ani m-am luptat cu articulațiile dureroase până când am citit acest articol al unui doctor chinez. Și am uitat de mult de articulațiile „incurabile”. Așa sunt lucrurile

megan92 acum 12 zile

Daria acum 12 zile

megan92, așa că am scris în primul meu comentariu) Ei bine, îl voi duplica, nu-mi este greu, prinde-l - link la articolul profesorului.

Sonya acum 10 zile

Și acesta nu este un divorț? De ce vinde pe internet ah?

yulek26 acum 10 zile

Sonya, în ce țară locuiești? .. Îl vând pe internet, pentru că magazinele și farmaciile își percep taxa suplimentară. În plus, plata numai după primire, adică mai întâi privită, verificată și abia apoi plătită. Da, iar acum totul se vinde pe internet - de la haine la televizoare, mobilier și mașini.

Răspuns editorial acum 10 zile

Sonia, salut. Acest medicament pentru tratamentul articulațiilor nu este într-adevăr vândut prin lanțul de farmacii pentru a evita un preț excesiv. Până în prezent, puteți comanda doar pe Site-ul oficial... Fii sănătos!

Sonya acum 10 zile

Îmi cer scuze, nu am observat informațiile despre ramburs la livrare la început. Atunci, e OK! Totul este în regulă - cu siguranță, dacă plata este la primire. Mulțumesc foarte mult!!))

Margo acum 8 zile

A încercat cineva metode alternative de tratare a articulațiilor? Bunica nu are încredere în pastile, săraca suferă de dureri de mulți ani...

Andrei acum 1 săptămână

Ce fel de remedii populare Nu am încercat, nimic nu a ajutat, doar s-a înrăutățit...

Ekaterina acum 1 săptămână

Am încercat să beau un decoct de foi de dafin, nu folosește, doar mi-am stricat stomacul !! Nu mai cred în aceste metode populare - prostii complete !!

  • Erizipelul este o leziune alergică a pielii cauzată de infecția cu streptococ.

    Erizipelul se caracterizează printr-o culoare roșie aprinsă a anumitor părți ale corpului și o creștere activă a dimensiunii zonei inflamate. Pacientul simte durere și senzație de arsură în zona afectată.

    Boala tinde să recidivă. Cu oportun şi tratament corect erizipelul poate fi vindecat în 14 zile.

    Erizipelul este o leziune infecțioasă-alergică recurentă a suprafeței pielii, precum și a țesuturilor situate în apropiere.

    Acest termen își caracterizează clar manifestarea: o zonă edematoasă de culoare visiniu pe corp, separată de suprafața sănătoasă a epidermei printr-un rol ridicat.

    Ca o componentă a microflorei, care trăiește pe piele și pe membranele mucoase, streptococul se transmite prin contact sau prin picături în aer.

    Incidența erizipelului este în principal inerentă țărilor civilizate, se observă adesea în perioada vară-toamnă, probabilitatea de a se contracta este minimă.

    Erizipelul este o boală infecțioasă cauzată de specia beta-hemolitică de streptococ. Este un membru extrem de tenace și cel mai periculos al familiei bacteriilor globulare.

    Pătrunzând în organism, agentul patogen contribuie la un dezechilibru al celulelor imune, exprimat prin scăderea numărului de limfocite T, imunoglobuline G, M, A, producție excesivă de imunoglobuline E, motiv pentru care pacientul prezintă manifestări alergice.

    Infecția cu streptococ poate pătrunde în orice, chiar și în cele mai minime, leziuni ale pielii cauzate de:

    • muscaturi de insecte;
    • tăieturi;
    • escare și ulcere;
    • răni ale pielii care rămân după injectarea medicamentului.

    Purtătorii infecției cu streptococ sunt persoane cu un sistem imunitar puternic - aproximativ 15% din populația totală

    Factori de manifestare

    Infecția streptococică, care este un provocator al erizipelului, devine activă în organism în anumite condiții, și anume:

    • afectarea epidermei (neurodermatită, eczemă, psoriazis, herpes, zona zoster, varicelă, urticarie, Dermatita atopica, furunculoză, foliculită);
    • diabet zaharat, hipovitaminoză, boli cronice;
    • leziuni ale suprafeței pielii;
    • încălcarea fluxului sanguin (cu tromboflebită, varice, insuficiență limfovenoasă);
    • utilizarea frecventă a pantofilor de cauciuc, precum și purtarea de îmbrăcăminte strânsă, sintetică;
    • boli fungice care afectează negativ integritatea pielii;
    • contactul cu suprafața pielii de praf, funingine, substanțe chimice.

    Erizipelul începe să apară brusc și este însoțit de:

    • o creștere bruscă a temperaturii (uneori până la 40 ° C);
    • frisoane violente;
    • amețeli și slăbiciune în tot corpul;
    • convulsii;
    • greață, uneori vărsături;
    • tulburarea conștiinței;
    • dureri în articulații și mușchi.

    Cele mai sensibile la leziuni infecțioase ale pielii sunt persoanele cu imunitate redusă, precum și slăbite de stres și boli cronice

    Zona inflamată devine roșu aprins din cauza expansiunii capilarelor sanguine. Erizipelul de pe corp este limitat de o creastă care se ridică deasupra zonei sănătoase a pielii. În ea sunt cei mai activi streptococii, ceea ce provoacă durere, umflături și febră.

    Zona de inflamație este caracterizată de margini neuniforme, care amintesc de flăcări și crește foarte activ în dimensiune în procesul de penetrare a infecției în zonele sănătoase ale pielii. Pacientul experimentează o senzație de arsură, balonare și durere, agravată la palpare.

    În paralel, există o creștere a ganglionilor limfatici, în special a celor care sunt cel mai aproape de zona afectată. Aceste organe filtrează limfa, captând bacteriile și lucrând activ pentru a suprima infecția.

    Erizipelul este o boală care apare cel mai adesea din cauza unui sistem imunitar slăbit.

    Cel mai adesea, o astfel de leziune a pielii apare într-o formă eritematoasă, caracterizată prin edem, roșeață și durere. Zona afectată este delimitată cu limite clare și este predispusă la extinderea ulterioară.

    Forma eritemato-buloasă a bolii pe stadiul inițial caracterizat prin simptomele descrise mai sus. La câteva zile de la debutul inflamației, stratul superior al pielii se desprinde, însoțit de formarea de bule, care ulterior izbucnesc.

    Pe fondul procesului infecțios, este posibilă apariția abceselor, inflamarea pereților venoși, moartea țesutului cutanat.

    Pentru forma buloasă-hemoragică, care este destul de dificilă și provoacă adesea recăderi, simptomele formei eritemato-buloase sunt caracteristice, dar cu singura diferență că conținutul veziculelor este lichid purulent-sângeros.

    Cu o suspiciune de erizipel al pielii, ar trebui să contactați un dermatolog, care, în timpul examinării în scopul de a face un diagnostic precis, va acorda atenție semnelor precum:

    • suprafață netedă, densă, fierbinte a pielii;
    • roșeață uniformă cu prezența veziculelor și vânătăilor;
    • margini neuniforme, bine definite;
    • suprafata curata a pielii, fara solzi si cruste;
    • durere în timpul palpării și absența acesteia în repaus;
    • o creștere a ganglionilor limfatici din apropiere.

    Focarele inflamate pot fi observate pe față, în zona canalului auditiv extern, scalp, pe brațe și picioare, în jurul suturilor chirurgicale, în zonele de zgâriere.

    Analiza generala sângele va confirma diagnosticul de erizipel cu următorii indicatori:

    • o scădere a numărului de limfocite T, indicând suprimarea imunității prin infecția streptococică;
    • creșterea VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor), indicând prezența unui proces inflamator;
    • un număr crescut de neutrofile, indicând prezența unei componente alergice.

    Cum se tratează erizipelul? Baza terapiei pentru o astfel de boală infecțioasă precum erizipelul este tratamentul antibacterian care vizează distrugerea agentului patogen și inclusiv administrarea de medicamente pe bază de penicilină ("Benzylpenicilin", "Phenoxymethylpenicilin", "Bicillin 5").

    Tratamentul cu antibiotice durează de obicei 7 până la 10 zile

    Inhibarea formării proteinei necesare pentru formarea de noi celule dăunătoare, suprimarea dezvoltării și moartea bacteriilor sunt cauzate de antibiotice pentru erizipel, cum ar fi "Doxycycline", "Levomycetin", "Eritromicina".

    Antihistaminice "Tavegil", "Suprastin", care reduc edemul în zona inflamației și favorizează dizolvarea rapidă a infiltratului, ajută la slăbirea manifestărilor alergice.

    Cu erizipel, cu siguranță ar trebui să vedeți un medic. Auto-medicația reprezintă o amenințare directă pentru sănătate.

    Dintre biostimulanții, a căror acțiune vizează formarea celulelor imunitare și accelerarea refacerii pielii deteriorate, se recomandă să luați „Methyluracil” și „Pentoxil”.

    Terapia locală constă în aplicații cu o soluție 50% de "Dimexidum", în care este necesară umezirea tifonului pliat în mai multe straturi și aplicarea pe leziune cu captarea a aproximativ 2 cm dintr-o zonă sănătoasă a epidermei.

    Când este diagnosticat cu erizipel eritematos, pielea inflamată trebuie stropită de două ori pe zi cu tablete de Enteroseptol, zdrobite până la o pulbere, provocând moartea bacteriilor patogene.

    Tifonul pliat în mai multe straturi trebuie umezit cu o compoziție medicinală, acoperit deasupra cu hârtie de compresă și lăsat într-un loc dureros timp de 1,5-3 ore. Se recomandă ca procedura să fie efectuată dimineața și seara.

    Este util să folosiți pansamente pe bază de soluții de furacilină și microcid, care se caracterizează prin acțiune antimicrobiană și distrug bacteriile dăunătoare.

    Erizipelul, care necesită tratament pentru zone mari ale corpului, își va reduce manifestarea atunci când este tratat cu „Oxiciclosol” - un aerosol caracterizat prin proprietăți antibacteriene și antiinflamatorii.

    Pulverizarea cu un preparat care formează o peliculă de protecție se recomandă să fie efectuată de două ori pe zi.

    Creșteți imunitatea

    Erizipelul este o boală care trebuie tratată cuprinzător.În primul rând, măsurile terapeutice ar trebui să vizeze întărirea sistemului imunitar, care să nu permită reapariția procesului inflamator.

    Un factor important în imunitate puternică este somnul sănătos, care trebuie administrat cel puțin 8 ore pe zi.

    Pentru a crește imunitatea, este necesar să se identifice focarele cronice infecțioase care slăbesc organismul și apoi să se supună unui curs de terapie antibacteriană.

    Pentru a consolida sistem imunitarîn termen de 1 lună se recomandă să luați preparate din ginseng, echinaceea, eleuterococ, precum și imunomodulatoare precum "Imunofan", "Likopid".

    Caracteristici de putere

    Într-o dietă hrănitoare, o atenție deosebită trebuie acordată preparatelor cu proteine ​​ușor digerabile în compoziție (brânză, fructe de mare, carne slabă, pește). Proteinele ajută la formarea de anticorpi împotriva bacteriilor streptococ.

    Erizipelul, al cărui tratament a fost efectuat în timp util și corect, va slăbi simptomele într-o săptămână, se va putea vorbi despre recuperarea completă după 12-14 zile.

    Terapia etiotropă

    În tratamentul leziunilor cutanate streptococice, se preferă medicamentele cu efect bactericid.

    Penicilinele, sulfonamidele și fluorochinolonele au activitate maximă împotriva streptococilor beta-hemolitici.

    Pentru formele ușoare de erizipel se folosesc macrolide și lincosamide.

    Penicilinele

    Erizipelul este o boală gravă cauzată de bacteria Streptococcus pyogenes. Tratați erizipelul la nivelul picioarelor sau în altă parte cu antibiotice. Cursul terapiei cu antibiotice este calculat în funcție de severitatea bolii, de focalizarea leziunii, de medicamentul antibacterian și de toleranța pacientului la medicament.

    După începerea tratamentului cu antibiotice, există o scădere a semnelor de erizipel ale pielii și temperatura se normalizează. Medicamentele trebuie luate la intervale regulate.

    Penicilinele

    Agenții patogeni sunt distruși de antibiotice și alte grupuri de medicamente antibacteriene. Terapia cu antibiotice este o componentă obligatorie și principală a procesului de tratament.

    • Cele mai eficiente în tratamentul erizipelului sunt antibioticele beta-lactamice din grupul penicilinelor naturale și semisintetice - Benzilpenicilină, Oxacilină, Meticilină, Ampicilină, Amoxicilină, Ampiox.
    • Cefalosporinele din prima și a doua generație au un efect bun.
    • În caz de intoleranță la antibiotice din grupul penicilinei, se prescriu macrolide sau Lincomicina.
    • Mai putin efectiv medicamente antibacteriene grupuri de nitrofurani și sulfonamide, care sunt prescrise pentru intoleranța la antibiotice.

    Cursul terapiei cu antibiotice este de 7-10 zile.

    Tratamentul erizipelului recurent trebuie efectuat într-un cadru staționar. În tratament, utilizarea antibioticelor beta-lactamice este eficientă, urmată de un curs de administrare intramusculară a Lincomicinei.

    Dintre antibioticele beta-lactamice, se recomandă utilizarea penicilinelor semisintetice - meticilină, oxacilină, ampicilină și ampiox, precum și cefalosporine de prima și a doua generație. Este mai bine să începeți primul curs cu un tratament în 2 cure cu cefalosporine.

    Orez. 7. În fotografie, erizipel la copii.

    Ce este erizipelul

    Există mai multe forme de erizipel, care diferă în severitatea simptomelor, severitatea și tactica de tratament. Trebuie remarcat faptul că acestea pot trece succesiv una în alta, de aceea este important să începeți tratamentul în timp util.

    Erizipel sau erizipel- o boală infecțio-alergică frecventă a pielii și a țesutului subcutanat, predispusă la recidivă. Este cauzată de streptococul beta-hemolitic de grup A. Denumirea bolii provine din cuvântul francez roșuși înseamnă „roșu”. Acest termen indică manifestarea externă a bolii: pe corp se formează o zonă edematoasă roșie, separată de pielea sănătoasă printr-o rolă ridicată.

    Statistici și fapte

    Erizipelul ocupă locul 4 în rândul bolilor infecțioase, al doilea doar după cele respiratorii și boli intestinale, precum și hepatita. Incidența este de 12-20 de cazuri la 10.000 de locuitori. Numărul de pacienți crește vara și toamna.

    Numărul recăderilor a crescut cu 25% în ultimii 20 de ani. 10% dintre oameni au un al doilea episod de erizipel în decurs de 6 luni, 30% în decurs de 3 ani. Erizipelul repetat în 10% din cazuri se termină cu limfostaza și elefantiaza.

    Medicii au observat o tendință alarmantă. Dacă în anii 70 numărul formelor severe de erizipel nu depășea 30%, astăzi există mai mult de 80% dintre astfel de cazuri. În același timp, numărul formelor ușoare a scăzut, iar perioada de febră durează acum mai mult.

    30% din cazurile de erizipel sunt asociate cu afectarea fluxului sanguin și limfatic la nivelul extremităților inferioare, cu varice, tromboflebită de insuficiență limfovenoasă.

    Mortalitatea prin complicații cauzate de erizipel (sepsis, gangrenă, pneumonie) ajunge la 5%.

    Cine are mai multe șanse să sufere de erizipel?

    • Boala afectează oameni de toate grupele de vârstă. Dar majoritatea pacienților (peste 60%) sunt femei de peste 50 de ani.
    • Erizipelul apare și la sugari când streptococul intră în rana ombilicală.
    • Există dovezi că persoanele cu grupa a treia de sânge sunt cele mai susceptibile la erizipel.
    • Erizipelul este o boală a țărilor civilizate. Pe continentul african și în Asia de Sud, oamenii se îmbolnăvesc rar.
    Erizipelul apare doar la persoanele cu imunitate redusă, slăbite de stres sau boli cronice. Studiile au arătat că dezvoltarea bolii este asociată cu un răspuns inadecvat al sistemului imunitar la pătrunderea streptococului în organism. Echilibrul celulelor imune este perturbat: numărul de limfocite T și imunoglobuline A, M, G scade, dar se produce un exces de imunoglobuline E. Pe acest fond, pacientul dezvoltă o alergie.

    Cu un curs favorabil al bolii și un tratament adecvat, simptomele dispar în a cincea zi. Recuperarea completă are loc în 10-14 zile.

    Este interesant că erizipelul, deși este o boală infecțioasă, este tratat cu succes de către vindecătorii tradiționali. Medicii calificați recunosc acest fapt, dar cu avertismentul că metode populare numai erizipelul necomplicat poate fi tratat. Medicina tradițională explică acest fenomen prin faptul că conspirațiile sunt un fel de psihoterapie care ameliorează stresul - unul dintre cei mai favorabili factori în dezvoltarea erizipelului.

    Structura pielii și funcția sistemului imunitar

    Piele- un organ complex multistratificat care protejeaza organismul de factorii de mediu: microorganisme, fluctuatii de temperatura, substante chimice, radiatii. În plus, pielea îndeplinește și alte funcții: schimbul de gaze, respirația, termoreglarea și eliberarea de toxine.

    Structura pielii:

    1. Epiderma - stratul superficial al pielii. Stratul cornos al epidermei - celule cheratinizate ale epidermei, acoperite cu un strat subțire de sebum. Oferă protecție fiabilă împotriva bacteriilor și substanțelor chimice dăunătoare. Sub stratul cornos există încă 4 straturi ale epidermei: strălucitor, granular, înțepător și bazal. Ele sunt responsabile pentru reînnoirea pielii și vindecarea leziunilor minore.
    2. Pielea sau derma în sine- stratul care se află sub epidermă. El este cel care suferă cel mai mult de erizipel. Dermul contine:
      • capilarele sanguine și limfatice,
      • glandele sudoripare și sebacee,
      • foliculi de păr cu foliculi de păr;
      • fibre musculare conjunctive și netede.
    3. Țesut adipos subcutanat... Se află mai adânc decât dermul. Este o fibre de țesut conjunctiv situat liber și acumulări de celule adipoase între ele.
    Suprafața pielii nu este sterilă. Este locuit de bacterii prietenoase oamenilor. Aceste microorganisme împiedică bacteriile patogene să crească pe piele și mor fără a provoca îmbolnăviri.

    Cum funcționează sistemul imunitar

    Sistemul imunitar include:

    1. Organe: măduvă osoasă, timus, amigdale, splină, plasturi Peyer în intestin, ganglioni limfatici și vase limfatice,
    2. Celulele imune: limfocite, leucocite, fagocite, mastocite, eozinofile, celule natural killer. Se crede că masa totală a acestor celule ajunge la 10% din greutatea corporală.
    3. Molecule de proteine- anticorpii trebuie să detecteze, să recunoască și să distrugă inamicul. Ele diferă ca structură și funcție: igG, igA, igM, igD, IgE.
    4. Substanțe chimice: lizozim, acid clorhidric, acizi grași, eicosanoizi, citokine.
    5. Microorganisme prietenoase (microbi comerciali) care locuiesc pe piele, mucoase, intestine. Funcția lor este de a inhiba creșterea bacteriilor patogene.
    Luați în considerare cum funcționează sistemul imunitar atunci când streptococul intră în organism:
    1. Limfocite, sau mai degrabă receptorii lor - imunoglobulinele, recunosc bacteriile.
    2. Ele reacționează la prezența bacteriilor T-ajutoare. Ele se divid activ, secretând citokine.
    3. Citokine activează activitatea leucocitelor și anume fagocite și T-killers, conceput pentru a ucide bacteriile.
    4. Celulele B produc anticorpi specifici unui organism dat, care neutralizează particulele străine (zonele de bacterii distruse, toxinele acestora). După aceea, ele sunt absorbite de fagocite.
    5. După înfrângerea bolii, special limfocitele T memorează inamicul după ADN-ul său. Când reintră în organism, sistemul imunitar este activat rapid, înainte ca boala să aibă timp să se dezvolte.

    Cauzele erizipelului

    streptococ

    Streptococi- un gen de bacterii globulare foarte răspândite în natură datorită vitalității lor. Cu toate acestea, nu tolerează foarte bine încălzirea. De exemplu, aceste bacterii nu se înmulțesc la 45 de grade. Acest lucru este asociat cu incidența scăzută a erizipelului în țările tropicale.

    Erizipelul este cauzat de unul dintre tipurile de bacterii - streptococul beta-hemolitic grup A. Acesta este cel mai periculos din întreaga familie de streptococi.

    Dacă streptococul intră în corpul unei persoane cu un sistem imunitar slăbit, apoi există erizipel, amigdalita, scarlatina, reumatism, miocardită, glomerulonefrită.

    Dacă streptococul intră în corpul unei persoane cu o imunitate suficient de puternică, atunci poate deveni un purtător. Portul de streptococ a fost detectat la 15% din populație. Streptococul face parte din microflora, trăiește pe piele și pe membranele mucoase ale nazofaringelui fără a provoca boli.

    O sursă de erizipel purtătorii și pacienții oricărei forme de infecție streptococică pot deveni. Agentul cauzal al bolii se transmite prin contact, obiecte de uz casnic, mâini murdare și picături în aer.

    Streptococii sunt periculoși deoarece secretă toxine și enzime: streptolizină O, hialuronidază, nadază, exotoxine pirogene.

    Cum afectează organismul streptococii și toxinele lor:

    • Distruge (dizolva) celulele corpului uman;
    • Acestea stimulează limfocitele T și celulele endoteliale să producă cantități în exces de citokine - substanțe care declanșează răspunsul inflamator al organismului. Manifestările sale: febră severă și flux de sânge la locul leziunii, durere;
    • Reduce nivelul de anticorpi anti-streptococi din serul sanguin, ceea ce împiedică sistemul imunitar să lupte împotriva bolii;
    • Ele distrug acidul hilauric, care este baza țesutului conjunctiv. Această proprietate ajută la răspândirea agentului patogen în organism;
    • Leucocitele afectează celulele imune, perturbând capacitatea acestora de a fagocitoza (captarea și digestia) bacteriilor;
    • Suprimă producția de anticorpi necesari pentru combaterea bacteriilor
    • Leziuni vasculare imune. Toxinele provoacă un răspuns imun inadecvat. Celulele imune confundă pereții vaselor cu bacterii și le atacă. De agresiune imună suferă și alte țesuturi ale corpului: articulațiile, valvele cardiace.
    • Ele provoacă vasodilatație și o creștere a permeabilității lor. Pereții vaselor de sânge permit trecerea multor lichide, ceea ce duce la edem tisulare.
    Streptococii sunt extrem de variabili, astfel încât limfocitele și anticorpii nu-și pot „aminti” și oferă imunitate. Această caracteristică a bacteriilor provoacă recidive frecvente ale infecției cu streptococ.


    Proprietățile pielii

    Starea de imunitate

    Streptococul este foarte frecvent în mediul înconjurător și toată lumea îl întâlnește zilnic. În 15-20% din populație, el trăiește constant în amigdale, sinusuri, cavități ale dinților cariați. Dar dacă sistemul imunitar este capabil să limiteze înmulțirea bacteriilor, atunci boala nu se dezvoltă. Când ceva subminează apărarea organismului, bacteriile se înmulțesc și începe infecția cu streptococ.

    Factori care suprimă apărarea imunitară a organismului:

    1. Luarea de medicamente care suprimă imunitatea:
      • hormoni steroizi;
      • citostatice;
      • medicamente pentru chimioterapie.
    2. Tulburări metabolice:
    3. Boli asociate cu modificări ale compoziției sângelui:
    4. Boli ale sistemului imunitar
      • hipercitokinemie;
      • imunodeficiență combinată severă.
    5. Neoplasme maligne
    6. Boli cronice Organe ORL:
    7. Epuizare ca urmare
      • lipsa de somn;
      • malnutriție;
      • stres;
      • deficit de vitamine.
    8. Obiceiuri proaste
      • dependență;
    Pentru a rezuma: pentru ca erizipelul să se dezvolte, sunt necesari factori de eliminare:
    • poarta de intrare pentru infectie - afectarea pielii;
    • încălcarea circulației sanguine și limfatice;
    • scăderea imunității generale;
    • hipersensibilitate la antigenele streptococice (toxine și particule de perete celular).
    În ce zone se dezvoltă mai des erizipelul?
    1. Picior. Erizipelul de pe picioare poate fi rezultatul infecțiilor fungice ale picioarelor, calusuri și răni. Streptococii pătrund prin leziunile pielii și se înmulțesc în vasele limfatice ale piciorului inferior. Dezvoltarea erizipelului este favorizată de boli care provoacă tulburări circulatorii: ateroscleroză obliterantă, tromboflebită, varice.
    2. Mână. Erizipelul apare la bărbații 20-35 de ani din cauza administrare intravenoasă droguri. Streptococii invadează leziunile pielii la locul injectării. La femei, boala este asociată cu îndepărtarea glandei mamare și congestia limfei în mână.
    3. Față. Cu conjunctivita streptococică, erizipelul se dezvoltă în jurul orbitei. Cu otita medie, pielea auriculei, scalpului și gâtului devine inflamată. Deteriorarea nasului și a obrajilor (ca un fluture) este asociată cu infecția streptococică a sinusurilor sau furunculelor. Erizipelul de pe față este întotdeauna însoțit de dureri severe și umflături.
    4. Trunchiul. Erizipelul apare în jurul suturilor chirurgicale dacă pacienții nu respectă asepsia sau din vina personalului medical. La nou-născuți, streptococul poate invada rana ombilicală. În acest caz, erizipelul este foarte dificil.
    5. Bifurcare... Zona din jur anus, scrotul (la bărbați) și labiile mari (la femei). Erizipelul apare la locul abraziunilor, iritației scutecului și zgârieturilor. Mai ales forme severe cu afectarea organelor genitale interne apar la femeile în travaliu.

    Simptomele erizipelului, foto.

    Erizipelul începe acut. De regulă, o persoană poate chiar indica momentul în care au apărut primele simptome ale bolii.
    Forme complicate de erizipel.

    Pe fundalul pielii edematoase înroșite, pot apărea următoarele:

    • hemoragie- aceasta este o consecință a afectarii vaselor de sânge și a eliberării sângelui în spațiul intercelular (forma eritemato-hemoragică);
    • Bule pline cu conținut transparent... Primele zile sunt mici, dar pot crește și se pot contopi între ele (forma eritemato-buloasă).
    • Bístere pline cu conținut sângeros sau purulentînconjurat de hemoragii (forma hemoragică bulloasă).

    Astfel de forme sunt mai severe și provoacă mai des recidive ale bolii. Manifestările repetate ale erizipelului pot apărea în același loc sau pe alte zone ale pielii.

    Diagnosticul erizipelului

    Ce medic ar trebui să mă adresez dacă am simptome de erizipel?

    Când apar primele semne ale bolii pe piele, ei apelează la un dermatolog. Acesta va diagnostica și, dacă este necesar, vă va îndruma către alți specialiști implicați în tratamentul erizipelului: medic specialist boli infecțioase, terapeut, chirurg, imunolog.

    La programarea medicului

    Studiu

    Pentru a diagnostica corect și a prescrie un tratament eficient, un specialist trebuie să distingă erizipelul de alte boli cu simptome similare: abces, flegmon, tromboflebită.

    Medicul va pune următoarele întrebări Medicul va pune următoarele întrebări:

    • Cu cât timp în urmă au apărut primele simptome?
    • Debutul bolii a fost acut sau simptomele s-au dezvoltat treptat? Când au apărut manifestările cutanate, înainte sau după o creștere a temperaturii?
    • Cât de repede se răspândește inflamația?
    • Ce senzații apar la locul leziunii?
    • Cât de gravă este intoxicația, există slăbiciune generală, dureri de cap, frisoane, greață?
    • Temperatura este mare?
    Examenul leziunii la nivelul erizipelului.

    La examinare, medicul dezvăluie semne caracteristice erizipel:

    • pielea este fierbinte, densă, netedă;
    • roșeața este uniformă, pe fond sunt posibile hemoragii și vezicule;
    • marginile neuniforme sunt clar definite, au o creastă marginală;
    • suprafața pielii este curată, neacoperită cu noduli, cruste și solzi de piele;
    • durere la palpare, absență dureri severe la repaus;
    • durere în principal de-a lungul marginii focarului de inflamație, în centru pielea este mai puțin dureroasă;
    • ganglionii limfatici din apropiere sunt măriți, lipiți de piele și dureroși. De la ganglionii limfatici până la zona inflamată, o cale roz pal se întinde de-a lungul mișcării limfei - un vas limfatic inflamat;
    Hemoleucograma completă pentru erizipel:
    • numărul total și relativ de limfocite T este redus, ceea ce indică suprimarea sistemului imunitar de către streptococi;
    • COE crescut (viteza de sedimentare a eritrocitelor) - dovada unui proces inflamator;
    • numărul de neutrofile este crescut, ceea ce indică o reacție alergică.
    Când este prescris un examen bacteriologic pentru erizipel?

    În cazul erizipelului, se prescrie un examen bacteriologic pentru a determina ce agent patogen a cauzat boala și la ce antibiotice este cel mai sensibil. Aceste informații ar trebui să ajute medicul să aleagă cel mai mult tratament eficient.

    Cu toate acestea, în practică, un astfel de studiu nu este foarte informativ. Doar în 25% din cazuri este posibilă identificarea agentului patogen. Medicii atribuie acest lucru faptului că tratamentul cu antibiotice oprește rapid creșterea streptococului. O serie de oameni de știință consideră că examinarea bacteriologică cu erizipel este inadecvată.

    Materialul pentru examinarea bacteriologică din țesut este luat dacă apar dificultăți în stabilirea unui diagnostic. Examinați conținutul rănilor și ulcerelor. Pentru a face acest lucru, pe focar se aplică o lamă de sticlă curată și se obține o amprentă care conține bacterii, care este examinată la microscop. Pentru a studia proprietățile bacteriilor și sensibilitatea acestora la antibiotice, materialul rezultat este cultivat pe medii nutritive speciale.

    Tratamentul erizipelului

    Erizipelul are nevoie de terapie complexă. Tratamentul local nu este suficient, este necesar să luați antibiotice, medicamente pentru combaterea alergiilor și măsuri de întărire a sistemului imunitar.

    Cum să îmbunătățești imunitatea?

    Când se tratează erizipelul, este foarte important să se întărească imunitatea. Dacă acest lucru nu se face, atunci boala va reveni din nou și din nou. Și fiecare caz ulterior de erizipel este mai dificil, este mai dificil de tratat și provoacă adesea complicații, care pot duce la dizabilitate.
    1. Identificați focarele de infecție cronică care slăbesc corpul. Pentru a lupta împotriva infecției, trebuie să urmați o terapie cu antibiotice.
    2. Restabiliți microflora normală- consumati zilnic produse lactate fermentate. Mai mult, cu cât durata lor de valabilitate este mai scurtă, cu atât conțin mai mulți lactobacili vii, care vor împiedica înmulțirea streptococilor.
    3. Alcalin apă minerală ajută la eliminarea otrăvurilor din organism și la eliminarea simptomelor de intoxicație. Trebuie să le beți în porții mici 2-3 înghițituri pe parcursul zilei. În timpul febrei, trebuie să consumați cel puțin 3 litri de lichid.
    4. Proteine ​​digerabile: Carne slabă, brânză, pește și fructe de mare. Se recomandă consumul sub formă de fiert sau înăbușit. Proteinele sunt necesare organismului pentru a produce anticorpi care luptă împotriva streptococilor.
    5. Grasimi ajuta pielea sa se recupereze mai repede. Grăsimile sănătoase se găsesc în uleiurile vegetale, pește, nuci și semințe.
    6. Legume, fructe și fructe de pădure: in special morcovi, pere, mere, zmeura, merisoare, coacaze. Aceste alimente contin potasiu, magneziu, fosfor, fier si un complex de vitamine necesare intaririi sistemului imunitar.
    7. Luptă împotriva anemiei. Scăderea hemoglobinei din sânge are un efect negativ asupra imunității. În această situație, preparatele de fier, hematogenul, merele, curkii vor ajuta.
    8. Întărirea sistemului imunitar. Timp de o lună, de 2 ori pe an, se recomandă administrarea de preparate naturiste pentru stimularea sistemului imunitar: echinacea, ginseng, rhodiola rosea, eleuterococ, pantocrină. Alți imunomodulatori ușori sunt, de asemenea, eficienți: imunofan, licopid.
    9. Miere proaspătă și pâine de albine- aceste produse apicole sunt bogate in enzime si elemente chimice esentiale pentru promovarea sanatatii.
    10. iradiere UV zonele cu probleme de 2 ori pe an. Baia de soare trebuie dozată, începând de la 15 minute pe zi. Creșteți zilnic timpul de expunere la soare cu 5-10 minute. Arsurile solare pot provoca o recidivă a erizipelului. Puteți trece prin OZN și în camera fizică a oricărei clinici. În acest caz, doza de radiații este determinată de medic.
    11. ... Vizitați zilnic aer proaspat... Mersul pe jos timp de 40-60 de minute pe zi de 6 ori pe săptămână asigură o activitate fizică normală. Este indicat sa faci gimnastica de 2-3 ori pe saptamana. Yoga ajută foarte mult. Ajută la îmbunătățirea imunității, a rezistenței la stres și la îmbunătățirea circulației sângelui.
    12. Somn sănătos ajută la restabilirea forței. Păstrați deoparte cel puțin 8 ore de odihnă pe zi.
    13. Nu permite surmenaj, hipotermie, supraîncălzire, tensiune nervoasă prelungită. Astfel de situații reduc proprietățile protectoare ale corpului.
    14. Nu se recomandă:
      • alcool și țigări;
      • produse care conțin cofeină: cafea, cola, ciocolată;
      • alimente condimentate și sărate.

    Tratamentul erizipelului

    Erizipelul este o boală infecțioasă, așa că terapia cu antibiotice stă la baza tratamentului său. Antibioticele, împreună cu medicamentele antibacteriene din alte grupuri, distrug agentul patogen. Antihistaminicele pot ajuta la gestionarea alergiilor la toxinele streptococice.

    Antibiotice

    Grupa de antibiotice

    Mecanismul acțiunii terapeutice

    Denumiri de medicamente

    Cum este atribuit

    Penicilinele

    Ele sunt medicamentul de alegere. Alte antibiotice sunt prescrise pentru intoleranța la penicilină.

    Penicilinele se leagă de enzimele membranei celulare bacteriene, provocând distrugerea acesteia și moartea microorganismului. Aceste medicamente sunt deosebit de eficiente împotriva bacteriilor care cresc și se înmulțesc.

    Efectul tratamentului este sporit atunci când este utilizat împreună cu

    furazolidonă și streptocid.

    Benzilpenicilina

    Medicamentul este injectat intramuscular sau subcutanat în zona afectată. Prinderea preliminară a membrului deasupra inflamației. Medicamentul se administrează la 250.000-500.000 de unități de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de la 7 zile la 1 lună.

    Fenoximetilpenicilina

    Medicamentul se ia sub formă de tablete sau sirop, 0,2 grame de 6 ori pe zi.

    Cu erizipel primar în 5-7 zile, cu forme recurente - 9-10 zile.

    Bitsillin-5

    prescris pentru prevenirea recăderii, o injecție 1 dată pe lună timp de 2-3 ani.

    Tetracicline

    Tetraciclinele inhibă sinteza proteinelor necesare pentru a construi noi celule bacteriene.

    Doxiciclina

    Luați 100 mg de 2 ori pe zi după mese, cu o cantitate suficientă de lichid.

    Levomicetina

    Încălcarea sintezei proteinelor necesare formării celulelor bacteriene. Astfel, ele încetinesc reproducerea streptococilor.

    Levomicetina

    Aplicați 250-500 mg de medicament de 3-4 ori pe zi.

    Durata tratamentului 7-14 zile, in functie de forma erizipelului

    Macrolide

    Macrolidele opresc creșterea și dezvoltarea bacteriilor și, de asemenea, inhibă reproducerea acestora. În concentrații mari, provoacă moartea microorganismelor.

    Eritromicină

    Se administrează oral la 0,25 g, de 4-5 ori pe zi cu o oră înainte de masă.

    Pentru o recuperare rapidă și prevenirea recăderilor, este necesar un tratament complex. Pe lângă antibiotice, sunt prescrise și alte grupuri de medicamente.
    1. Medicamente desensibilizante (antialergice).: tavegil, suprastin, diazolin. Luați 1 comprimat de 2 ori pe zi timp de 7-10 zile. Reduce edemul și reacția alergică la locul inflamației, promovează resorbția precoce a infiltratului.
    2. Sulfonamide: Biseptol, streptocid 1 comprimat de 4-5 ori pe zi. Medicamentele interferează cu formarea factorilor de creștere în celulele bacteriene.
    3. Nitrofurani: furazolidonă, furadonină. Luați 2 comprimate de 4 ori pe zi. Încetinește creșterea și reproducerea bacteriilor și, în doze mari, provoacă moartea acestora.
    4. Glucocorticoizi cu limfostaza în curs de dezvoltare: prednisolon, a cărui doză este de 30-40 mg (4-6 comprimate) pe zi. Hormonii steroizi au un efect antialergic puternic, dar în același timp suprimă semnificativ sistemul imunitar. Prin urmare, ele pot fi utilizate numai conform indicațiilor medicului.
    5. Biostimulante: metiluracil, pentoxil. Luați 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi în cure de 15-20 de zile. Stimulează formarea celulelor imunitare, accelerează recuperarea (regenerarea) pielii din zona afectată.
    6. Preparate multivitamine: ascorutină, acid ascorbic, panhexavit. Preparatele vitaminice întăresc pereții vaselor de sânge deteriorate de bacterii și măresc activitatea celulelor imunitare.
    7. Preparate pentru timus: thymalin, taktivin. Medicamentul se administrează intramuscular la 5-20 mg 5-10 injecții pe curs. Sunt necesare pentru îmbunătățirea sistemului imunitar și creșterea numărului de limfocite T.
    8. Enzime proteolitice: lidază, tripsină. Zilnic se fac injecții subcutanate pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor și resorbția infiltratului.
    Fără tratament adecvat și supraveghere de specialitate, erizipelul poate provoca complicații grave și deces. Prin urmare, nu vă automedicați, ci căutați urgent ajutor de la un specialist calificat.

    Tratamentul pielii din jurul leziunii

    1. Aplicații cu soluție de Dimexid 50%.... O cârpă de tifon cu 6 straturi se umezește cu o soluție și se aplică pe zona afectată astfel încât să acopere 2 cm de piele sănătoasă. Procedura se efectuează de 2 ori pe zi timp de 2 ore. Dimexidul ameliorează durerea, ameliorează inflamația, îmbunătățește circulația sângelui, are efect antimicrobian și crește efectul tratamentului cu antibiotice.
    2. Enteroseptol sub formă de pulberi... Pulberea din tabletele de enteroseptol zdrobite se presară pe pielea curată și uscată de două ori pe zi. Acest medicament ucide bacteriile din zona afectată și împiedică alăturarea altor microorganisme.
    3. Pansamente cu soluții de furacilină sau microcid... Un bandaj din 6-8 straturi de tifon se umezește abundent cu o soluție, se acoperă deasupra cu hârtie de compresă și se lasă pe pielea afectată timp de 3 ore dimineața și seara. Soluțiile acestor medicamente au proprietăți antimicrobiene și distrug bacteriile din grosimea pielii.
    4. Aerosoli de oxiciclosol. Acest agent este utilizat pentru a trata zonele de erizipel cu o suprafață de până la 20 mp. Medicamentul este pulverizat ținând balonul la o distanță de 20 cm de suprafața pielii. Puteți repeta această procedură de 2 ori pe zi. Acest produs creează o peliculă protectoare pe piele, care are un efect antibacterian, antiinflamator și antialergic.
    5. Este interzisă utilizarea unguentului de sintomicină sau ihtiol, liniment Vishnevsky pentru tratamentul erizipelului. Pansamentul cu unguent crește inflamația și poate provoca un abces.
    Nu este recomandat să folosiți rețete pe cont propriu Medicină tradițională... Ele sunt adesea prezentate într-o formă distorsionată sau incompletă. Ingredientele din aceste produse pot alerga și mai mult pielea. Iar componentele care se încălzesc și accelerează mișcarea sângelui, contribuie la răspândirea bacteriilor în tot organismul.

    Igiena locala pentru erizipel

    Pacientul nu este periculos pentru alții și poate fi tratat acasă. Dar amintiți-vă, în perioada de boală, trebuie să respectați cu atenție regulile de igienă personală. Acest lucru contribuie la o recuperare rapidă.
    1. Schimbați-vă lenjeria și lenjeria de pat zilnic. Trebuie spalat la o temperatura nu mai mica de 90 de grade si calcat cu un fier de calcat fierbinte.
    2. Îmbrăcămintea ar trebui să ofere acces aerian în zona afectată, de preferință lăsând-o deschisă. Purtați haine din țesături naturale care împiedică transpirația.
    3. Se recomandă să faceți un duș zilnic. Zona erizipelului se spală cu grijă cu apă cu săpun, fără a folosi un burete sau o cârpă de spălat. Nerespectarea acestei reguli poate provoca atașarea unei alte infecții, deoarece zona afectată este foarte susceptibilă la bacterii și ciuperci.
    4. Apa trebuie să fie caldă, băile fierbinți sunt strict interzise și pot provoca răspândirea infecției în tot organismul.
    5. După spălare, nu uscați pielea, ci uscați-o cu grijă. Cel mai bine este să folosiți prosoape de hârtie de unică folosință pentru aceasta.
    6. Spălați zona inflamată de 3 ori pe zi cu un decoct de mușețel și coltsfoot. Ierburile sunt amestecate într-un raport de 1: 1. O lingură din amestec se toarnă cu un pahar cu apă fierbinte, se încălzește pe baie de apă timp de 10 minute și se lasă să se răcească.
    7. În stadiul de vindecare, când apare peelingul, pielea este lubrifiată cu suc de Kalanchoe sau ulei de măceș.
    8. Erizipelul de pe fata sau organele genitale de 2-3 ori pe zi poate fi spalat cu un decoct dintr-un sfoara sau galbenele. Aceste plante au proprietăți bactericide și reduc alergiile.
    Tratamente de fizioterapie pentru erizipel
    1. OZN pe zona afectata cu doze eritematoase (pana la aparitia roseata pe pielea sanatoasa). Se prescrie inca din primele zile in paralel cu administrarea antibioticelor. Cursul tratamentului este de 2-12 ședințe.
    2. Magnetoterapie de înaltă frecvență asupra glandelor suprarenale. Radiațiile stimulează glandele suprarenale să secrete mai mulți hormoni steroizi. Aceste substanțe inhibă producția de mediatori inflamatori. Ca rezultat, umflarea, durerea și atacul celulelor imunitare de pe piele sunt reduse. De asemenea, este posibilă reducerea reacției alergice la substanțele produse de bacterii. Cu toate acestea, această metodă suprimă sistemul imunitar, prin urmare este prescrisă la începutul tratamentului (nu mai mult de 5-7 proceduri), numai dacă în sânge sunt detectați autoanticorpi.
    3. Electroforeza cu iodură de potasiu sau lidază, ronidază. Oferă drenaj limfatic și reduce infiltrațiile. Alocați 5-7 zile după începerea tratamentului. Cursul constă din 7-10 proceduri.
    4. UHF.Încălzește țesuturile, le îmbunătățește alimentarea cu sânge și ameliorează inflamația. Tratamentul este prescris pentru 5-7 zile de boală. Sunt necesare 5-10 ședințe.
    5. Terapie cu laser infrarosu. Activează procesele de protecție în celule, îmbunătățește nutriția țesuturilor, accelerează circulația sanguină locală, elimină edemul și crește activitatea celulelor imune. Se prescrie în faza de convalescență. Promovează vindecarea ulcerelor cu erizipel complicat.
    6. Aplicații calde de parafină aplicat dupa 5-7 zile de la debutul bolii. Ele îmbunătățesc nutriția țesuturilor, contribuie la dispariția efectelor reziduale.Pentru prevenirea recăderilor se recomandă cursuri repetate de kinetoterapie după 3, 6 și 12 luni.
    După cum puteți vedea, în diferite stadii ale bolii, aveți nevoie de propriile proceduri de fizioterapie. Prin urmare, un kinetoterapeut calificat ar trebui să prescrie un astfel de tratament.

    Prevenirea erizipelului

    1. Tratați în timp util focarele de inflamație cronică... Acestea slăbesc sistemul imunitar și din ele bacteriile se pot răspândi prin sistemul circulator și pot provoca erizipel.
    2. Practicați o bună igienă personală. Fă duș cel puțin o dată pe zi. Se recomandă un duș de contrast. Alternați între apă caldă și apă rece de 3-5 ori. Creșteți treptat diferența de temperatură.
    3. Utilizați săpun sau gel de duș cu un pH mai mic de 7... Este de dorit ca acesta să conțină acid lactic. Acest lucru ajută la crearea unui strat protector acid pe piele, care este dăunător pentru ciuperci și bacterii patogene. Spălarea prea des și utilizarea săpunurilor alcaline privează organismul de această protecție.
    4. Evitați erupția de scutec.În pliurile pielii unde pielea este constant umedă, utilizați pudră pentru copii.
    5. Masaj dacă este posibil, faceți cursuri de masaj de 2 ori pe an. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu circulație sanguină afectată și mișcarea limfei.
    6. Tratați leziunile de pe piele cu antiseptice: peroxid de hidrogen, iodidetirina. Aceste produse nu pateaza pielea si pot fi folosite pe zonele expuse ale corpului.
    7. Tratați infecțiile fungice ale picioarelor în timp util... Ele sunt cel mai adesea poarta de acces către infecții.
    8. Arsuri solare, erupție cutanată de scutec, crăpăturăși degerăturile reduc imunitatea locală a pielii. Pentru tratarea lor, utilizați spray Panthenol sau unguente Pantestin, Bepanten.
    9. Ulcere trofice și cicatrici poate fi lubrifiat cu ulei de camfor de 2 ori pe zi.
    10. Purtați haine largi. Ar trebui să absoarbă bine umezeala, să lase aerul să treacă și să nu frece pielea.
    Erizipelul este o problemă comună care se poate întâmpla pe toată lumea. Medicina modernă cu ajutorul antibioticelor este capabilă să depășească această boală în 7-10 zile. Și stă în puterea ta să te asiguri că erizipelul nu va apărea din nou.


    Erizipelul este o boală infecțioasă-alergică care se răspândește în țesutul subcutanat. Inflamația se dezvoltă odată cu introducerea florei streptococice de grup A. Adesea după tratament apare o recidivă a erizipelului - simptomele repetate apar în decurs de șase luni, în 10 cazuri din 100 se termină cu elefantiază (patologie). sistem limfatic). Este imposibil să vindeci erizipel fără antibiotice. Aceste medicamente sunt necesare pentru a opri activitatea vitală a florei streptococice.

    Zonele de leziune de culoare roșie sau violetă sunt separate de țesutul înconjurător printr-o creastă convexă. În fiecare zi, zona de inflamație crește la 2-2,5 cm.Mâncărimea și arsurile pielii sunt însoțite de o creștere a temperaturii, febră, greață, transformându-se în vărsături, dureri musculare și articulare. Cel mai adesea, erizipelul este localizat în partea inferioară a piciorului, factorul provocator este venele varicoase și complicația acesteia - tromboflebita.

    Ce medicamente ajută la oprirea rapidă a activității microorganismelor patogene?

    Lista de antibiotice pentru erizipel

    Erizipelul este tratat cu următoarele medicamente:

    • „Eritromicină” și analogul său mai nou „Azitromicină” („Sumamed”). "Eritromicină" trebuie să luați de 4 până la 6 ori pe zi, "Azitromicină" - în prima zi 2 doze (tablete sau capsule de 500 mg) pe doză, apoi 1 doză timp de 5 zile.
    • Una dintre cele mai mijloace eficiente pentru tratamentul erizipelului pe picioare sunt medicamente antibacteriene din grupele penicilinei. „Penicilina” sub formă de tablete trebuie luată în decurs de 2 săptămâni de 4 ori pe zi, câte 500 mg fiecare, spălată cu multă apă. Se poate folosi doxiciclina. Cel mai eficient este să injectați (320 UI) penicilină la fiecare 6 ore în prima zi și apoi să le înlocuiți cu pastile - de 4 ori pe zi timp de o săptămână.
    • Eficient și injecții cu "Bicilină" - la 2-3 zile după introducerea medicamentului din seria penicilinei, rola de pe pielea piciorului devine palid și dispare, dar această metodă de tratament este rar folosită acum. Două treimi din populația lumii a dezvoltat reacții alergice persistente la antibioticele peniciline.
    • Oletetrină. Acest medicament antibacterian combinat este disponibil sub formă de capsule și conține tetraciclină și oleandomicină. Cursul tratamentului este de la 7 la 10 zile, frecvența admiterii este de până la 4 ori pe zi. Decizia asupra unei singure doze este luată de medic, totul depinde de tabloul clinic, de gradul de deteriorare țesut moale picioare. Puteți lua până la 8 capsule pe zi.
    • "Ciprofloxacin"- un medicament antibacterian din grupa fluorochinolelor. Cursul tratamentului poate fi de la o săptămână la 10 zile, doza depinde de tabloul clinic, vârsta, greutatea pacientului și alte boli în anamneză legate de starea sistemului urinar. Pacientului i se pot recomanda doze de 4 ori pe zi de 250 mg, 500 mg și 750 mg. Tabletele trebuie spălate cu multă apă curată.
    • Rifampicina. Medicamentul poate fi utilizat sub formă de tablete sau administrat intravenos; în primul caz, se beau 3 capsule pe zi, în al doilea se efectuează o perfuzie pe zi. Cu toate acestea, acest medicament este rar utilizat în tratamentul erizipelului.

    Cursul tratamentului, doza și frecvența administrării depind de severitatea bolii, de vârsta și greutatea pacientului ales. medicament, precum și dintr-o istorie concomitentă.

    Tratamentul cu antibiotice pentru erizipelul de pe picior nu este disponibil pentru toată lumea. Pacienților cu alergie polivalentă la agenți antibacterieni pentru distrugerea streptococilor li se prescrie următorul regim terapeutic: tratament complex "Furazolidonă"(un medicament din grupul nitrofufanilor cu o activitate antimicrobiană pronunțată) și „Delagil” (un medicament utilizat pentru tratarea malariei cu un ingredient activ clorochina).

    Terapia cu antibiotice pentru erizipel într-un spital

    Spitalizarea este necesară dacă recidivele erizipelului apar la fiecare 2-3 luni, boala este dificilă, pacientul are antecedente de boală în care este extrem de periculos să folosești antibiotice la domiciliu - dacă apar reacții adverse, nu poți aștepta o ambulanță. Tratamentul internat este recomandat pacienților sub 3 ani și celor care sunt la bătrânețe. Pacienții sunt internați în secțiile de boli infecțioase.

    Dacă la domiciliu antibioticele sunt luate în tablete, atunci în spital pentru tratamentul erizipelului, se utilizează forma de injecție:

    • "Benzilpenicilina"- Cursul tratamentului este de până la 10 zile;
    • Cefazolină, Cefuroximă sau Ceftazidimă- adică cefalosporine - cursul tratamentului este de 5-7 zile;

    Cu un proces inflamator pronunțat, măsurile terapeutice sunt completate - la domiciliu și în condiții staționare - cu medicamente antiinflamatoare - "Butadion" sau "Chlotazol". Cursul tratamentului este de până la 2 săptămâni. Trebuie prescrise imunomodulatoare și complexe de vitamine - acestea trebuie băute după eliminare simptome generaleîncă o lună.

    Cu o evoluție severă a bolii, umflarea severă a picioarelor - pentru a preveni dezvoltarea limfostazei - se efectuează detoxifierea intravenoasă. În acest caz, tratamentul cu perfuzie este necesar: „Reopoliglyukin”, „Gemodez”, solutii: 5% glucoza si fiziologice. Uneori se adaugă „Prednisolon” ​​în picurător.

    Se obișnuiește să se respecte următoarele doze zilnice de medicamente antibacteriene:

    • Oletetrin - 1 g / zi;
    • "Azitromicină" sau "Eritromicină" - 2 g / zi;
    • clorhidrat de metaciclină - 1 g/zi.

    În cazul erizipelului recurent, antibioticele se administrează numai intramuscular - cefalosporine ( „Claforan”, „Cefazolin”), „Lincomicina”- de până la 2 ori pe zi.

    Pentru tratamentul recidivelor erizipelului, pacienții sunt internați într-un spital. Sunt prescrise antibiotice care nu au fost utilizate în regimul terapeutic inițial. În acest caz, medicamentele nu mai sunt prescrise în tablete, ci doar în injecții - intramuscular.

    • saptamana - 10 zile - cefalosporine;
    • pauză de săptămână;
    • săptămână - "Lincomicina".

    În plus, sunt prescrise diuretice și citostatice.

    Atunci când un medic pune un diagnostic de erizipel, tratamentul cu antibiotice devine o prioritate în lupta împotriva bolilor infecțioase.

    Potrivit statisticilor, printre patologiile infecțioase comune, erizipelul ocupă locul 4 după bolile respiratorii acute, infecții. tract gastrointestinal si hepatita.

    Erizipelul este o inflamație infecțioasă a pielii, mai rar a membranelor mucoase. Mai des apare ca urmare a infecției cu streptococul de grup A prin contact direct (fisuri, abraziuni, răni, vânătăi, inflamații ale pielii). Boala se agravează după expunerea la factori provocatori, de exemplu, cu slăbirea sistemului imunitar.

    Orice zonă a pielii poate deveni focare de erizipel. Erizipelul picioarelor și brațelor, mai rar al capului și al feței sunt cazuri frecvente. Erizipelul pe picior (picioare, picioare) duce la o încălcare a fluxului limfatic ("elefantiaza"), inflamație purulentă piele și are mai multe șanse de a recidivă.

    Cel mai metoda eficienta prevenirea erizipelului pe picior și pe alte zone ale pielii este respectarea regulilor de igienă personală.

    Când sunt infectate, antibioticele sunt utilizate în tratamentul inflamației infecțioase, care distrug microorganismele patogene (cauza bolii) și previn răspândirea lor.

      Arata tot

      Terapie antibacteriană

      Erizipelul este o boală gravă cauzată de bacteria Streptococcus pyogenes. Tratați erizipelul la nivelul picioarelor sau în altă parte cu antibiotice. Cursul terapiei cu antibiotice este calculat în funcție de severitatea bolii, de focalizarea leziunii, de medicamentul antibacterian și de toleranța pacientului la medicament. După începerea tratamentului cu antibiotice, există o scădere a semnelor de erizipel ale pielii și temperatura se normalizează. Medicamentele trebuie luate la intervale regulate.

      Pentru tratamentul erizipelului primar se folosesc medicamente antibacteriene de generația I și a II-a. În cazul erizipelului recurent, se recomandă utilizarea antibioticelor cu un spectru mai larg de acțiune, care nu sunt utilizate în tratamentul recăderilor anterioare. Într-o policlinică, medicamentele se iau pe cale orală, în tratamentul staționar este indicată administrarea parenterală. Pentru tratamentul pacienților cu erizipel se folosesc peniciline și cefalosporine.

      Medicamente penicilină

      Ei sunt primii medicamente eficienteîmpotriva bolilor grave. Mecanismul de acțiune al penicilinei constă în contactul cu membrana enzimatică a bacteriei și distrugerea ulterioară a streptococului.

      1. 1. Benzilpenicilina (săruri de sodiu și potasiu) se injectează intramuscular sau subcutanat în leziunea erizipelului. Antibioticul este absorbit rapid de la locul injectării în fluxul sanguin și este bine distribuit în fluidele și țesuturile biologice. Cursul tratamentului este calculat de la 7 zile la o lună.
      2. 2. Benzilina benzilpenicilina (bicilină, benzicilină, retarpen, extencilină) este prescrisă pentru prevenirea erizipelului recurent o dată pe lună timp de trei ani.
      3. 3. Fenoximetilpenicilina (v-penicilină slovakofarm, variola, variola 750) se administrează oral sub formă de tablete sau lichide. Durata tratamentului este de la 5 (inflamație primară) la 10 zile (recădere).

      Medicamentele din subgrupul natural al penicilinei nu creează concentrații mari în sânge. Sunt indicate pentru erizipelul usor pana la moderat.

      Utilizarea cefalosporinelor

      Antibiotice din această clasă au activitate bactericidă mare și toxicitate scăzută.

      1.Preparate orale:

      • cefalexină (keflex, ospexin, palitrex, solexin, felexin, cefaklen);
      • cefuroximă, cefaclor (alfaacet, vercef, ceclor);
      • cefixim (ixime, pantsef, suprax, ceforal, cefspan);
      • ceftibuten (cedex).

      2.Preparate pentru administrare parenterală:

      • ceftriaxonă (biotraxonă, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, torocef, troxon, forcef, cefaxone, cefatrin, ceftriabol);
      • cefepimă (maxipim);
      • cefotaximă (duatax, intrataximă, kefotex, claforan, liforan, oritaximă, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
      • cefuroximă (axetin, zinacef, ketocef, multisef, super, cefuxim, cefurabol, zinnat);
      • cefazolin (acef, zolin, kefzol, nacef, orizolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefopride);
      • ceftazidimă (biotum, viciu, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidină);
      • cefoperazonă (dardum, operaz, sulperazon, ceperone, cefoperus).

      În formele distructive de erizipel, pe lângă streptococi, sunt adesea implicate și alte bacterii patogene - stafilococ, enterobacterii.

      Dacă evoluția bolii este complicată, antibioticele de o generație superioară ar trebui incluse în tratament, de exemplu, medicamente din clasa macrolidelor și fluorochinolelor.

      Preparate cu macrolide

      Medicamentele antibacteriene din acest grup au un efect bacteriostatic, iar în doze crescute au și un efect bactericid. Macrolidele perturbă sinteza proteinelor într-o celulă microbiană, opresc creșterea și dezvoltarea bacteriilor, ceea ce duce la moartea acestora.

      Grupul de medicamente macrolide include următoarele medicamente:

      1. 1. Eritromicină (sinerită, eomicină, ermiceză) - medicamentul se ia pentru erizipel pe cale orală (cu o oră înainte de mese) sau intravenos cu diluție în soluție izotonă. La copiii mai mari de 1 lună este posibilă administrarea rectală. Eritromicina poate fi utilizată în timpul sarcinii și alăptării.
      2. 2. Claritromicină (klabaks, klacid, crixan, fromilid) - administrare orală sau administrare intravenoasă cu diluție. Spre deosebire de eritromicină, antibioticul nu este utilizat la copiii sub vârsta de șase luni, în timpul sarcinii și alăptării.
      3. 3. Azitromicina (Azivok, Azitrocin, Zimax, Zitrolit, Sumazid, Sumamed) se administrează oral cu o oră înainte de masă, o dată pe zi. Spre deosebire de eritromicina, este mai bine tolerată; este posibilă un curs scurt de tratament (3-5 zile).
      4. 4. Spiramicina (rovamicină) este un antibiotic natural pentru administrare orală sau intravenoasă cu diluție în soluție izotonă și glucoză. Se utilizează împotriva streptococilor rezistenți la eritromicină.
      5. 5. Josamycin (Vilprafen) și Midecamycin (Macropen) sunt comprimate antibiotice pentru administrare orală sunt contraindicate pentru alăptare.

      Utilizarea fluorochinolelor

      Antibioticele din clasa fluorochinolului au acțiune antimicrobiană și activitate bactericidă (distrug ADN-ul bacteriilor). Medicamentele din acest grup includ:

      1. 1. Ciprofloxacina (alcipro, basidzhen, zindolin, microflox, nircip, ciprolet, cypromed, cyfran, ecocifol) se utilizează oral, intravenos. Acționează asupra bacteriilor atât în ​​timpul reproducerii, cât și în repaus.
      2. 2. Pefloxacina (abactal, peflacin, uniclef) se administrează pe cale orală și intravenoasă prin perfuzie lentă.