doma » Paranoja

Katere bolezni zdravi infektolog v polikliniki? Zdravnik nalezljive bolezni - kaj zdravi, kakšne preglede, kakšne teste pregleda? Preprečevanje nalezljivih bolezni

Učinkovitost zdravljenja in hitrost okrevanja bolnika sta odvisna od pravilne, pravočasne diagnoze. Če se pojavijo določene težave, se morate obrniti na ustreznega strokovnjaka. Nalezljive bolezni so ena najpogostejših diagnoz. Povzročajo jih različni mikroorganizmi. Z diagnostiko in zdravljenjem takšnih bolezni se ukvarja specialist za nalezljive bolezni. To je splošni zdravnik. O tem, kako se sprejme specialist za nalezljive bolezni, in pregledi pacientov, bodo obravnavani še naprej.

splošne značilnosti

Kdo je infektolog, kaj počne ta zdravnik na recepciji? Treba je opozoriti, da se ta zdravstveni specialist ukvarja s širokim spektrom bolezni. To je zdravnik, ki je odgovoren za diagnozo in zdravljenje nalezljivih bolezni. To so tiste bolezni, ki nastanejo zaradi razvoja patogenih mikroorganizmov v telesu. Takšne okužbe se lahko prenašajo od osebe do osebe.

Zastopani zdravnik specialist opravlja naslednje naloge:

  • posvetuje bolnike o obstoječih metodah preprečevanja širjenja bolezni (na primer o cepljenju, preventivnih ukrepih itd.);
  • zagotavlja nujno medicinsko pomoč v primeru akutnega napada poteka bolezni;
  • izvaja celovito diagnostiko;
  • je odgovorna oseba za izvajanje protiepidemičnih ukrepov;
  • predpisuje in spremlja potek zdravljenja;
  • po potrebi prilagodi potek jemanja zdravil.

Preden se dogovorite za termin, se morate seznaniti z urami sprejema infektologa. Poleg tega ne smete čakati, da se bolezen začne razvijati v telesu. Če potujete v vroče ali glede na epidemiološko situacijo potencialno nevarne države, vsekakor obiščite infektologa. Predpisal bo številne preventivne postopke.

Danes so bila razvita cepljenja proti najhujšim boleznim. Omogočajo vam, da razvijete odpornost proti različnim okužbam. Nekatere od njih je treba izvajati po urniku v otroštvu in odrasli dobi. Poleg tega zdravnik zastopane specializacije izvaja razlagalno delo in spremlja izvajanje higienskih pravil na različnih področjih človeške dejavnosti.

Infekcionist za odrasle

V sodobnih zdravstvenih ustanovah sprejemajo specialista za nalezljive bolezni. Ta zdravnik lahko pregleda odrasle bolnike ali otroke. Njegov profil je odvisen od tega. Odrasel specialist za nalezljive bolezni zdravi številne specifične patologije.

V otroštvu in odrasli dobi smo ljudje bolj ali manj dovzetni za določene bolezni. V odrasli dobi lahko ljudje zbolijo za precej specifičnimi boleznimi. Naslednje bolezni so v pristojnosti infektologa za odrasle:

Pri infektologu je možen pregled, če je oseba v zadovoljivem stanju. Če se pojavijo določeni simptomi bolezni, se morate obrniti na ustrezno zdravstveno ustanovo. Tukaj bo zdravnik za nalezljive bolezni zagotovil pravočasno pomoč v bolnišničnem okolju.

Številne bolezni, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi, so se ljudje naučili zdraviti z antibiotiki. Vendar pa vseh bolezni ni tako enostavno zdraviti. Zdravnik nalezljive bolezni je sposoben bistveno pospešiti bolnikovo okrevanje. Prej ko mu bo zagotovljena pravilna zdravstvena oskrba, manj posledic bo bolezen prinesla s seboj.

Otroški zdravnik

Specifične bolezni, ki jih povzroča patogena mikroflora, obravnava pediatrični infektolog. Za preprečevanje pogostih bolezni, ki se diagnosticirajo pri dojenčkih, se je vredno naročiti. Treba je opozoriti, da otrokovo telo še ni razvilo lastne imunosti proti različnim boleznim. Dojenčki prenašajo številne bolezni težje kot odrasli. Zato se morajo otroški infektologi pogosteje ukvarjati z boleznimi pri otrocih kot pri odraslih.

V mladosti se diagnosticira nekoliko drugačen spekter bolezni kot pri odraslih bolnikih. Zato se bolniki pogosteje evidentirajo na pregled pri otroškem infektologu. Kompetentnost tega specialista vključuje:

  • davica. Pri otrocih, mlajših od 7 let, akutna črevesne bolezni pojavljajo precej pogosto. Poleg tega je treba opozoriti, da so v tej starosti takšne okužbe še posebej nevarne. Lahko povzročijo različne zaplete. V nekaj dneh takšne okužbe izginejo otroški organizem.
  • Oslovski kašelj.
  • Škrlatinka.
  • Meningitis. V otroštvo taka bolezen povzroči resno škodo živčni sistem... Pomembno je, da čim prej diagnosticirate bolezen in začnete celovito zdravljenje.
  • Infekcijsko vneto grlo.
  • herpes.
  • Rdečke.
  • Mononukleoza.
  • Norice.
  • ošpice.

To je seznam najpogostejših bolezni, ki jih povzroča patogena mikroflora v otroštvu. Nekatere se v mladosti lažje prenašajo (npr. norice, rdečke). Toda v večini primerov otrokovo telo ni sposobno samostojno hitro premagati okužbe. Takšne bolezni lahko resno ogrožajo mlado telo.

Kje je termin pri zdravniku?

Kraj in ure obiska pri infektologu je treba vedeti vnaprej. Danes številni predstavniki te stroke opravljajo dejavnost v občinskih in zasebnih ambulantah. V vsakem večjem mestu, vasi je zdravnik ustrezne kvalifikacije. Ta poklic je v velikem povpraševanju. Zato specialisti s področja nalezljivih bolezni nikoli ne ostanejo brez dela.

Pri zdravniku predstavljene specialnosti se lahko naročite brezplačno. Infekcionisti prejemajo termine v velikih klinikah in specializiranih zdravstvenih centrih. Večina majhnih bolnišnic v državi tega specialista nima. Zato mnogi naši rojaki iščejo nasvete pri zdravstvenem osebju zasebnih klinik.

Plačan sprejem specialista za nalezljive bolezni se izvaja v večini specializiranih ustanov širokega profila. Tukaj zdravnik opravi pregled, diagnostiko in tudi predpiše zdravljenje in nadzoruje njegov potek. V vsakem večjem mestu je na obisku veliko zdravnikov zastopane specializacije. Če je potrebno, se lahko v plačani kliniki naročite na primerni čas za pacienta.

Če bo specialist za nalezljive bolezni prejel termin v občinski bolnišnici, boste morali stati v vrsti. Mnogi ljudje nimajo možnosti, da bi porabili svoj čas za to. Zato, ko ste izvedeli sprejemne ure specialista za nalezljive bolezni, lahko ob primernem času obiščete zdravnika v zasebni kliniki. Raven zdravstvene oskrbe je tukaj odlična. Vendar pred izbiro zasebna klinika, je vredno upoštevati ocene njenih zdravnikov.

Mnenja o moskovskih specialistih za nalezljive bolezni

V vsakem večjem mestu je sprejetih na stotine predstavnikov te medicinske stroke. Vendar pa se vsak pacient želi posvetovati z najbolj izkušenim, visoko usposobljenim specialistom.

V tem primeru je vredno razmisliti o pregledih zdravnikov nalezljivih bolezni v vašem mestu. Najboljši strokovnjaki predstavljenega profila v Moskvi - dalje:

  1. Semina Irina Viktorovna. Infekcionist, hepatolog, gastroenterolog, terapevt. Delovne izkušnje 36 let. Stroški vstopa (ulica Aleksandra Solženicina, 5) so od 1500 rubljev.
  2. Andrey A. Myltsev. Specialist za nalezljive bolezni v kliniki TrustMed. Stroški posvetovanja so od 2500 rubljev.
  3. Ovčinnikova Natalia Ivanovna. Infekcionist, gastroenterolog, hepatolog. Izkušnje 30 let. Izvaja sprejem v ambulanti na naslovu: st. Aleksander Solženicin, 5. Stroški vstopa so od 1750 rubljev.
  4. Serebryakov Mihail Jurijevič. Delovne izkušnje 35 let. Cena vstopnice je 1800 rubljev.
  5. Elena Vladimirovna Khorshun. Infekcionist, alergolog, pulmolog. Izkušnje 19 let. Izvaja sprejem na naslovu: ul. Partizanskaya, 24. Stroški - 1500 rubljev.
  6. Martishevskaya Evgenia Anatolyevna. Infekcionist, pediater, hepatolog. Delovne izkušnje 25 let. Izvaja sprejem na naslovu: ul. Kibalchich, 2. Stroški - 2350 rubljev.

Čas sprejema specialista za nalezljive bolezni je mogoče določiti tako, da pokličete ambulanto, v kateri dela. Stroški sprejema so v veliki meri odvisni od števila in kakovosti bolnikov, ki jih je ozdravil. Pregledi bolnikov vam omogočajo, da izberete pravega strokovnjaka. Dražje je obiskati izkušene, visoko usposobljene zdravnike z dobrim ugledom kot mlade specialiste.

Kdaj se moram naročiti?

Za določene simptome morate obiskati zdravnik za nalezljive bolezni... Ko se pojavijo določeni znaki razvoja patologije, se morate dogovoriti za sestanek. Ne smete čakati, da bolezen preide iz začetne v akutno obliko. Pogosto bolniki pridejo k takšnim specialistom po hospitalizaciji. Vendar pa obstajajo številne nalezljive bolezni, ki jih ljudje precej vztrajno prenašajo. To lahko privede do zapletov.

Da bi se izognili zagonu nalezljive bolezni, morate razmisliti, kdaj se dogovoriti za pregled pri specialistu za nalezljive bolezni. Glavni simptomi patologije so:

  • toplota;
  • izpuščaji, gnojne tvorbe na koži ali sluznicah;
  • šibkost, potenje, težave s spanjem;
  • motnje v prebavilih, težave z blatom, slabost ali bruhanje;
  • izpuščaj, alergije;
  • povečane bezgavke;
  • izcedek iz nosu, kašelj, slabo počutje;
  • vnetje na mestih ugriza žuželk.

Če opazite takšne simptome, se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Morda v naslednji fazi pacient ne bo več mogel sam priti do klinike. Da bi se izognili resnim zapletom, je treba diagnozo opraviti pravočasno.

Kaj se zgodi ob sestanku?

Pri infektologu je možen termin v kateri koli od specializiranih plačljivih ali brezplačnih ambulant. Ko se pacient obrne, zdravnik opravi več obveznih dejanj. Najprej vpraša osebo o njegovem zdravju, simptomih in dogodkih, ki so bili pred pojavom bolezni. Nato zdravnik opravi pregled.

Če se na pacientovem telesu pojavijo izpuščaji, gnojna žarišča, zdravnik oceni stopnjo poškodbe, značilnosti in videz podobne patologije. To kaže na razvoj določene bolezni.

Po pregledu je potrebna diagnoza. V nekaterih primerih se izvede zelo hitro. Z nalezljivimi boleznimi se lahko bolnikovo stanje hitro poslabša. Včasih za diagnostiko praktično ni več časa. V tem primeru zdravnik predpiše zdravljenje na podlagi lastnih izkušenj, pa tudi klinične slike bolezni. V nekaterih primerih je potrebna takojšnja hospitalizacija bolnika.

Če je še vedno mogoče izvesti diagnozo, mora infektolog počakati na rezultate pregleda. Šele takrat lahko predpiše celovito zdravljenje.

Pridobivanje pomoči

Pogosto se popolnoma zdravi ljudje naročijo na pregled pri specialistu za nalezljive bolezni. Potrebujejo dokumente, da nimajo nalezljivih bolezni. Takšna potrdila je mogoče zahtevati pri organih za skrbništvo, na mestih za zbiranje krvi. Če oseba zbira dokumente za načrtovano hospitalizacijo, za kirurški poseg, pa tudi med nosečnostjo bo morda potrebno tudi mnenje tega zdravnika. Po ustreznem pregledu zdravnik izda zahtevano zdravniško poročilo.

Diagnostika

Če se pojavijo določeni simptomi ali po potrebi pridobite ustrezno zdravniško mnenje, se morate naročiti na pregled pri infektologu. Poleg pregleda in intervjuja bolnika zdravnik predpiše številne diagnostične postopke. To je eden najpomembnejših korakov, ki vam omogoča dodelitev pravilno zdravljenje in prepoznati bolezen v zgodnji fazi. Infektolog lahko naroči naslednje preglede:

  • klinična analiza krvi, urina, blata;
  • bris za setev bakterij, določanje njihove vrste in reakcije na določena zdravila;
  • PCR za določitev aktivnosti patogenov;
  • krvni test za prisotnost protiteles proti določenim boleznim.

Če je potreben krvni test, bolnik ne sme jesti 12 ur pred posegom. V nekaterih primerih bolnik opravi posebno usposabljanje za izvedbo celovite diagnoze. Lahko vključuje jemanje določenih zdravil, posebno dieto itd. Pred pregledom zdravnik osebi podrobno razloži, kako se pripraviti na določeno preiskavo.

Zdravljenje

Na recepciji lahko specialist za nalezljive bolezni predpiše zdravljenje. Ustreza bolezni, ki se razvije v telesu. To postane mogoče po celoviti diagnozi. In le v nujnih primerih, ko se bolnikovo stanje močno poslabša ali obstaja neposredna nevarnost za življenje in zdravje ljudi, zdravnik predpiše zdravila, še preden prejme rezultate pregleda.

Zdravljenje vključuje boj proti povzročitelju bolezni. Morda bo potrebna tudi simptomatska terapija. Včasih povzroči okužba visoka vročina, glava, bolečine v mišicah, krči itd. Za zmanjšanje neugodja lahko zdravnik predpiše antipiretična zdravila, zdravila za lajšanje bolečin.

Če pride do dehidracije, se bolniku predpišejo rehidracijske soli. To je potrebno, če se razvije črevesna okužba.

Pri izbiri antibiotikov zdravnika vodijo podatki o občutljivosti mikroorganizmov na določene snovi. V nasprotnem primeru terapija ne bo učinkovita, bolnikovo počutje pa se bo hitro poslabšalo. Sprejem tega ali onega antibiotika se izvaja po posebni shemi. Odmerjanje in pogostost jemanja izbere izključno zdravnik. Zdravila je treba jemati istočasno. Tečaja ni mogoče prekiniti. V nasprotnem primeru bakterije razvijejo imunost proti antibiotiku, postanejo neobčutljive nanj. Zato zdravljenja v nobenem primeru ne smete samovoljno prekiniti.

Tudi ob pojavu gnojnih formacij so lahko potrebni izpuščaji na koži, lokalni antiseptiki in antibiotiki. Nanesejo se na kožo, da pospešijo proces celjenja ter zmanjšajo bolečino in nelagodje. Takšna zdravila ne morejo odpraviti vzroka bolezni. Njihovo delovanje je izključno lokalno.

Ob upoštevanju posebnosti sprejema pri specialistu za nalezljive bolezni, pa tudi področja pristojnosti predstavljenega specialista, je mogoče ugotoviti, v katerih primerih se je treba posvetovati z njim.

delovne izkušnje
Svojo poklicno pot je začela leta 1962 po diplomi na medicinski fakulteti Ivanovskega zdravstvenega inštituta kot zdravnica v podeželski okrožni bolnišnici v Vladimirski regiji, nato kot zdravnica v mestni polikliniki v Ivanovski regiji.

1968-1984 - Raziskovalec (mlajši, višji) Oddelka za infekcijsko patologijo Centralnega raziskovalnega inštituta za epidemiologijo Ministrstva za zdravje ZSSR v letih 1985-2002. - vodja oddelka za otroške okužbe v Rusiji medicinska akademija podiplomsko izobraževanje, od 2003 - uslužbenka IAKI. Od 1987 do danes - svetovalec za nalezljive bolezni " Iz zdravstvenega centra Uprava župana in moskovske vlade.

Specializacija
V letih 1964-1967. končal usposabljanje v podiplomski šoli na Oddelku za nalezljive bolezni 1 Moskovskega medicinskega inštituta po imenu I.M. Sechenov (zdaj Moskovska medicinska akademija).

Leta 1968 je zagovarjala doktorsko disertacijo "Vrednost avtoimunskih procesov v patogenezi levkopenije in trombocitopenije pri tifusnem tifusu"
leta 1980 - doktorska disertacija "Klinične in laboratorijske osnove racionalno zdravljenje z antibiotiki akutne črevesne okužbe".
Leta 1990 je prejel akademski naziv profesor.
Ima najvišja kategorija Spričevalo zdravnika infektologa, specialista pediatrije.
Leta 1999 je prejela naziv "Zaslužna zdravnica Ruske federacije".

Glavne usmeritve medicinskega svetovalnega dela v današnjem času

  • izboljšanje zdravja oseb (odraslih, otrok), ki pogosto trpijo za akutnimi bolezni dihal,
  • diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, ki jih povzroča skupina virusov herpesa (herpes simplex in herpes zoster, citomegalovirus in Epstein-Barr - virusna okužba), toksoplazmoze, klopne borelioze, virusni hepatitis in itd.,
  • razred imunski status bolniki, imunokorekcija, priporočila za imunoprofilakso.

Strokovni dosežki
V.P. Timina je avtor 160 tiskanih del (monografija, članki, vadnice, smernice), 3 izumi, zaščiteni z avtorskimi spričevali in patenti. Pod njenim mentorstvom je bilo zagovorenih 17 kandidatskih in doktorskih disertacij.

Znanstvena dela so posvečeni oceni kliničnega in patogenetskega pomena specifične antigenemije pri akutnih črevesne okužbe(OCI) in respiratorna mikoplazmoza, razvoj priporočil za uporabo antigen-specifičnih testov za diagnozo in prognozo teh bolezni; študij kliničnih in genetskih vidikov AEI; farmakokinetika antibiotikov in interakcije z zdravili etiotropna in patogenetična zdravila za AEI, meningitis in meningoencefalitis, pljučnico, brucelozo; študija statusa interferona v številu nalezljive bolezni in uporaba pripravkov interferona; študij mikrocirkulacije pri AEI, razvoj priporočil za taktiko rehidracijske in razstrupljevalne terapije.

Beseda specialistu
kaj imate za povedati svojim pacientom?

V.P.:Želim vam, da ste zdravi: vodite zdrava slikaživljenje, utrdi, ne izogibaj se cepljenju proti najpomembnejšim nalezljivim boleznim v tvoji starosti.

Med nalezljive bolezni sodijo bolezni, ki jih povzročajo mikroskopski škodljivi organizmi, ki so vstopili v telo, ki se prenašajo z bolne osebe na zdravo.

Specialist za nalezljive bolezni se ukvarja z:

  • z zagotavljanjem zdravstvena oskrba bolniki s patologijo nalezljive narave, vključno z zagotavljanjem reševalnega vozila in nujne pomoči;
  • posebna diagnoza nalezljivih bolezni z uporabo sodobne metode raziskave;
  • spremljanje neželenih učinkov in učinkov zdravil;
  • protiepidemični ukrepi;
  • posvetovanje s pacienti.

Ker nalezljive bolezni lahko povzročijo virusi, bakterije, patogene glive in helminti, je infektolog v tesnem stiku z zdravniki drugih specialnosti in sanitarno-epidemiološko službo.

Kaj zdravi infektolog?

Infektolog se ukvarja z zdravljenjem širokega spektra bolezni, ki jih lahko razdelimo v več skupin:

  • črevesne okužbe, pri katerih povzročitelj vstopi v črevesje skozi usta med obrokom, se prenaša z neumitimi rokami itd.;
  • bolezni, ki se prenašajo s krvjo, ki povzročajo ugrize žuželk (komarji, bolhe, klopi itd.);
  • nenalezljiva zastrupitev krvi, pri kateri pride do širjenja bolezni pri uporabi okuženih igel, medicinskih instrumentov ali gospodinjskih predmetov (britvice, zobne ščetke itd.);
  • nalezljive bolezni dihalnih poti pri katerem patogen vstopi v telo s kapljicami v zraku ali pri uporabi običajnih gospodinjskih predmetov;
  • okužbe kože, ki se prenašajo s stikom;
  • STD (spolno prenosljive bolezni).

Imena številnih bolezni ustrezajo imenu povzročitelja, ki povzroča te bolezni.

Infektolog obravnava tudi bolezni, ki se prenašajo z ugrizi žuželk:

Infektolog se ukvarja tudi z zdravljenjem različnih hepatitisov in aidsa (bolezni, ki se prenašajo s krvjo po nenalezljivi poti).

Poleg tega specialist za nalezljive bolezni zdravi bolezni, ki jih povzročajo:

  • pnevmokoki (otitis media, pljučnica, plevritis, gnojni pnevmokokni meningitis, artritis, endometritis);
  • mikoplazme (uretritis, bakterijska vaginoza, vnetje maternice in dodatkov, pielonefritis);
  • klamidija (uretritis, endometritis, salpingooforitis, salpingitis, prostatitis, orhiepididimitis, klamidijska pljučnica novorojenčkov itd.);
  • hemofilne palice (gnojni meningitis, pljučnica, celulitis, septikemija, epiglotitis, perikarditis, sinusitis, gnojni artritis itd.);
  • legionela (legionarska bolezen);
  • mikobakterije (tuberkuloza, gobavost, mikobakterioza).

Infektolog diagnosticira in zdravi tudi pogoste okužbe dihal, kot so ošpice, vneto grlo, škrlatinka, mumps, oslovski kašelj, gripa, respiratorne virusne bolezni in manj pogosta davica.

Zdravnik za nalezljive bolezni zdravi streptokokne in stafilokokne kožne bolezni ter:

  • Poliomielitis - otroška paraliza hrbtenice, ki jo povzroča poliovirus, ki okuži sivo snov hrbtenjača... Je zelo nalezljiva bolezen.
  • Steklina je še posebej nevarna smrtna bolezen, ki jo povzroča virus stekline, ki prodre v bulbarne centre možganov. Virus vstopi v telo ob ugrizu skupaj s slino bolne živali.
  • Tetanus je akutna bakterijska bolezen, ki se širi s stikom in ni nalezljiva za druge. Povzročitelj je gram-pozitivni bacil, ki tvori spore, ki spada med anaerobne (živi v okolju brez kisika).
  • slinavka in parkljevka - akutna virusna bolezen ki povzroča pikornavirus, ki vsebuje RNA. Večinoma so bolne živali, ljudje pa se v večini primerov okužijo, ko zaužijejo surovo mleko bolnih živali in izdelke njegove predelave. Okužba je možna pri uživanju mesa bolnih živali in prenosu virusa po kapljicah v zraku ali pri stiku pri oskrbi živali ali okužba znotraj laboratorija.
  • Antraks je nevarna nalezljiva bolezen živali in ljudi, ki se pri ljudeh pojavlja predvsem v karbunkulozni obliki. Povzročitelj je velik gram-pozitivni bacil, ki tvori spore Bacillus anthracis. Vir okužbe so bolne živali.
  • Plinska gangrena je bolezen, ki jo povzroča rast in razmnoževanje klostridne mikroflore v telesnih tkivih (pojavi se le v odsotnosti kisika). Okužba se pojavi, ko klostridije, ki živijo v tleh in prahu, vstopijo v rane.
  • Erysipelas je akutna in ponavljajoča se bolezen, ki jo povzroča beta-hemolitični streptokok skupine A.

Od spolno prenosljivih okužb se infektologinja ukvarja z zdravljenjem sifilisa, klamidije in gonoreje.

Kaj zdravi otroški infektolog?

Otroški infektolog je zdravnik, s katerim se posvetuje, kadar:

  • okužba s herpesom;
  • akutni virusni hepatitis;
  • ošpice, rdečke in mumps;
  • okužbe z enterovirusi;
  • tonzilitis in škrlatinka;
  • davica;
  • oslovski kašelj in para oslovski kašelj;
  • akutne črevesne okužbe;
  • meningokokna okužba;
  • helminthiasis;
  • okužba s HIV.

Otroški zdravnik-infektolog je nujen, če ima otrok:

  • driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, zlatenica, zvišana telesna temperatura in dehidracija;
  • visoka temperatura, ki jo spremljajo poslabšanje splošnega stanja, bolečine in bolečine v mišicah, različni izpuščaji na koži in sluznicah.

Kdaj se morate obrniti na specialista za nalezljive bolezni

Posvetovanje z infektologom je potrebno v primerih, ko bolnik trpi zaradi:

  • visoka temperatura;
  • hudi glavoboli;
  • gnojne formacije na sluznicah;
  • kronična utrujenost;
  • motnje spanja in nočno znojenje;
  • slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, pomanjkanje apetita;
  • različni izpuščaji na telesu.

Infektologinja svetuje tudi bolnikom z otečenimi bezgavkami, pordelostjo, srbenjem in otekanjem kože.

Ta specialist je potreben tudi za ljudi, ki so utrpeli ugrize živali ali žuželk.

Poleg tega se po pomoč obrnejo na infektologa. Za posvojitev, za dostavo je v organih za skrbništvo potrebno potrdilo infektologa darovana kri, za prehod vojaške zdravniške komisije, v porodnišnici za določene patologije nosečnosti, za IVF itd. Za pomoč se obrnite na rezultate testov, ki so potrebni za konkreten primer(na primer IVF zahteva rezultate splošnih preiskav krvi in ​​urina, biokemičnih preiskav krvi, ELISA, HIV, RW, fluorografije, za vojaško zdravniško komisijo pa rezultate testov za HIV in virusni hepatitis B in C).

Faze posvetovanja

Zdravnik za nalezljive bolezni dela v infekcijski bolnišnici.

Začetno posvetovanje vključuje:

  • Študija pritožb in anamneza bolnika. Specialist za nalezljive bolezni ne določa le narave in trajanja manifestacije bolezni, temveč tudi epidemiološko anamnezo (prisotnost stikov z okuženi ljudje, obisk endemičnih območij itd.)
  • Fizični pregled in splošni pregled.
  • Imenovanje dodatnih pregledov.

Po potrebi zdravnik napoti bolnika na nujno cepljenje (če obstaja verjetnost razvoja tetanusa ali stekline) in daje priporočila za preprečevanje razvoja nalezljive bolezni pri samem bolniku ali v njegovem okolju.

Za prvi pregled je priporočljivo imeti rezultat s seboj. splošno analizo kri in fluorografija.

Diagnostika

Na podlagi rezultatov začetnega pregleda infektolog napoti bolnika na:

  • Splošne klinične študije (analiza krvi, urina in iztrebkov).
  • Krvni test na protitelesa, saj je pri skoraj vseh nalezljivih boleznih mogoče ugotoviti raven imunoglobulinov na povzročitelja okužbe ali njene dele (raven imunoglobulinov G potrjuje prisotnost okužbe v telesu, raven imunoglobulinov imunoglobulinov M vam omogoča, da ugotovite, kako akutna je bolezen).
  • PCR analiza, ki dokazuje aktivnost razmnoževanja povzročitelja okužbe v telesu.
  • Imunoblot - laboratorijske raziskave za prisotnost protiteles proti HIV v krvnem serumu.
  • Imunokromatografska analiza, ki omogoča ugotavljanje koncentracije določenih snovi v bioloških materialih.
  • Kemija krvi.
  • Serološko testiranje za odkrivanje črevesnih in respiratornih okužb.
  • Funkcionalna diagnostika (ultrazvok, EKG, rentgen) za pomoč pri ugotavljanju stanja notranjih organov.
  • Brisi in kultura za floro iz nazofarinksa ali genitalij.

Preden opravite teste, 12 ur ne morete jesti, piti alkohola in kaditi ter jemati zdravila (če morate jemati določena zdravila, morate o tem obvestiti svojega zdravnika).

Zdravljenje

Zdravljenje nalezljivih bolezni je boj proti določenemu patogenu. Ker številne nalezljive bolezni zahtevajo nujno oskrbo, infektologinja pogosto najprej začne simptomatsko zdravljenje (peroralno dajanje raztopine rehidracijskih soli oz. intravensko dajanje izotonične raztopine za boj proti dehidraciji, izpiranje želodca in antitoksična terapija za boj proti toksinom itd.).

Na podlagi rezultatov opravljenih testov, odvisno od ugotovljenega patogena, so predpisana antibakterijska, protivirusna, protiglivična terapija ali anthelmintična zdravila.

Ker so številne nalezljive bolezni epidemične narave, mora infektolog spremljati hitrost širjenja bolezni, namensko identificirati obolele in po potrebi uvesti karanteno.

Specialist za nalezljive bolezni- zdravnik specialist za diagnostiko in zdravljenje nalezljivih bolezni. Področje delovanja infektologa vključuje pravočasno odkrivanje primerov nalezljive patologije, protiepidemične ukrepe v žariščih okužbe, klinični pregled bolnikov z kronične bolezni... Možne dodatne specializacije infektologa so epidemiologija, ftiziologija, dermatologija, gastroenterologija, hepatologija in cepilna profilaksa. Zdravnik te specialnosti se lahko naroči v ambulanti za nalezljive bolezni (KIZ) poliklinike, centra za AIDS ali oddelka za nalezljive bolezni, pregleda bolnike kot svetovalec na ftiziatričnih, nevropsihiatričnih in somatskih oddelkih multidisciplinarnih bolnišnic.

Kdaj se morate obrniti na specialista za nalezljive bolezni?

Sprejem zdravnika za nalezljive bolezni je lahko profilaktičen, dispanzerski in terapevtsko-diagnostični. Kontaktiramo infektologa ob prejemu pozitivnih oz vprašljive analize za prisotnost helmintov, virusov in bakterij, pa tudi protiteles proti patogenom v telesu v odsotnosti klinične manifestacije... Takšni preventivni ukrepi se pogosto izvajajo za pridobitev potrdil in zaključkov z naknadnim posredovanjem na kraju zahteve. Dispanzerski sprejem vključuje redne preglede, laboratorijske in instrumentalne študije, hospitalizacijo bolnikov, ki so prijavljeni v ambulanti.

Razlog za sprejem diagnostike in zdravljenja so običajno vročinska stanja nedoločenega izvora, ki trajajo en ali več mesecev, črevesne motnje, kožni izpuščaji, razbarvanje kože, močno zmanjšanje telesne mase, povečanje bezgavk, jeter in vranice. . Takšna posvetovanja z infektologom potekajo predvsem v smeri terapevta ali zdravnika drugega profila, ki sumi na nalezljivo patologijo.

Pacient se lahko sam posvetuje s specialistom, če meni, da so se simptomi pojavili po potovanju v tujino, bivanju v regiji Rusije z velikim tveganjem za okužbo nalezljive bolezni(endemsko območje za hemoragično mrzlico z ledvičnim sindromom, klopni encefalitis) brez preventivnega cepljenja, kemoprofilakse. V to kategorijo spadajo tudi primeri stika s krvjo osebe, ki trpi zaradi nalezljive bolezni, zlasti ob prisotnosti kožnih lezij.

Kaj zdravi infektolog?

Terapija nalezljivega stanja lahko vključuje nujno cepljenje bolnika in družinskih članov, uvedbo imunoglobulina. Nujno preprečevanje okužbe s HIV po izpostavljenosti, virusni hepatitis v travmatičnih primerih v zdravstvenih ustanovah, vsakdanje življenje je tudi prerogativ zdravnika infektologa. Pogosto v svoji praksi specialist za nalezljive bolezni potrebuje nasvet nevrologa, ftiziatra, dermatovenerologa. Pogosto so potrebni zaključki terapevta, gastroenterologa, ginekologa, pregledi imunologa-alergologa in onkologa. Zdravniki nenehno sodelujejo z laboratorijskimi službami in specialisti na področju raziskav aparatov (radiologi, zdravniki ultrazvoka, funkcionalna diagnostika).

Kako se pripraviti na sprejem pri infektologu?

Pred načrtovanim obiskom pri specialistu za nalezljive bolezni se morate okopati ali stuširati, obleči čista oblačila. Če imate napotnico zdravnika druge specialnosti, morate dokument vzeti s seboj skupaj z zaključki sorodnih specialistov, rezultati analiz in študij aparatov, FOG ali rentgensko slikanje organov. prsni koš narejeno v tekočem letu. Ženskam svetujemo, da imajo pri roki potrdilo ginekologa ali mnenje specialista, kdaj dispanzersko opazovanje v predporodni ambulanti. Če je bolnik že moral obiskati specialista za nalezljive bolezni, je treba nujno povedati o razlogu za obisk ali predložiti zdravniško kartoteko.

Nujni posvet pri specialistu za nalezljive bolezni se lahko izvaja tako ambulantno kot v bolnišničnem okolju in ne zahteva posebnega usposabljanja. Ob prisotnosti zgoraj navedenih dokumentov, zaključkov, potrdil, ambulantne kartice je priporočljivo predložiti dokumentacijo zdravniku. Treba je oblikovati svoje pritožbe, vključno s tistimi, ki vas trenutno ne motijo, so pa morda imele vlogo pri začetnem zdravljenju za zdravstveno oskrbo. Moral bi dati maksimum natančen opis njihove občutke, spremembe v telesu. Pomembna zgodba je o razvoju v otroštvu, travmah, boleznih, operacijah, transfuziji krvi. Pogosto so potrebni podatki o sedanjih in nekdanjih spolnih partnerjih, otrocih, pa tudi o ljudeh, ki so jim kdaj injicirali intravenske droge - na ta vprašanja morate biti pripravljeni odgovoriti.

Kako poteka sprejem infektologa?

V procesu stika zdravnik opravi razgovor s pacientom: razjasni pritožbe in življenjsko anamnezo, razjasni vse podrobnosti v zvezi z boleznijo in dinamiko razvoja bolezni, podrobno zbere epidemiološko anamnezo, po potrebi opravi predtestno svetovanje. o okužbi s HIV z izpolnitvijo bolnikovega pisnega dovoljenja za odvzem krvi ... Ponovna pritožba pri specialistu za nalezljive bolezni vključuje pregled, pojasnitev rezultatov pregleda, potrditev ali zavrnitev nalezljive diagnoze in določitev taktike zdravljenja. Splošni sprejemni načrt predvideva:

  • Zbiranje epidemiološke anamneze... Gre za anketo o prisotnosti tovrstnih stanj v družini in kolektivu, o naravi in ​​prehranskih izdelkih, o čistosti uporabljene vode, o spoštovanju urnika cepljenja in o posebnostih dela. Infektologinja sprašuje o morebitnih stikih z vročinskimi bolniki, potovanjih v tujino, pikih živali in žuželk, sesanju klopov, transfuziji krvi, poškodbah, kirurških posegih, dejstvih nezaščitenih spolnih odnosov in uživanja drog, tetoviranju in piercingu, služenju vojaškega roka, bivanju v popravne ustanove ...
  • Zdravniški pregled... Začne se z merjenjem telesne temperature in krvni pritisk... Nato zdravnik pregleda kožo, vidne sluznice, žrelo, palpira Bezgavke in ščitnico, preveri edem. Nato specialist z auskultacijo oceni zračno prevodnost v pljučih in zvočnost srčnih tonov, določi velikost in razkrije bolečino organov. trebušna votlina, ledvice in Mehur s palpacijo. Nujno je treba preveriti simptome peritonealnega draženja, meningealne znake. Glede na indikacije se opravi digitalni rektalni pregled, vizualna ocena blata.
  • Izvajanje sestankov... Po pregledu bolnika zdravnik postavi predhodno (včasih takoj končno) diagnozo in po potrebi predpiše pregled: laboratorijske preiskave, instrumentalne tehnike, strokovni nasveti. Ob prisotnosti profilne bolezni infektolog daje bolniku priporočila glede režima, prehrane, zdravljenja, nadaljnjega opazovanja, pregleda kontaktnih oseb, razkuževanja v izbruhu, potrebe po hospitalizaciji, izpolni kartico za nujne primere na sanitarno-epidemiološka služba regije. Za identifikacijo kronične patologije je potrebna registracija v ambulanti, katere urnik je treba sporočiti bolniku.

Zdravljenje se izvaja tako v bolnišnici kot ambulantno. Hospitalizacija je lahko načrtovana (na primer za kronični hepatitis) ali nujna. Infektolog se odloči o kraju bivanja bolnika na podlagi konkretnega primera, resnosti stanja in razpoložljivosti indikacij za bolnišnično zdravljenje ter se z bolnikom dogovori. Sprejem v zdravstveno ustanovo je lahko samostojen ali s klicem reševalne ekipe. Pacient dobi napotnico v bolnišnico z obvezno navedbo podatkov o jemanju zdravil (antipiretik ipd.), času izdaje dokumenta in prihodu reševalne ekipe.

Infekcionist - zdravniški poklic se ukvarjajo z zdravljenjem, diagnozo in ravnanjem preventivni ukrepi bolezni nalezljive narave notranjih organov.

Katere bolezni preučuje in zdravi specialist?

Dejavnost infektologa vključuje diagnostiko in zdravljenje naslednjih bolezni:

  • nalezljive bolezni krvi;
  • bolezni, ki se prenašajo z ugrizi žuželk;
  • okužbe organov dihalni sistem;
  • bolezni kože in sluznic, ki jih povzroča vdor nalezljivih patogenov v povrhnjico.

Specialist za nalezljive bolezni je univerzalna medicinska specialnost, ki se ukvarja z vsemi notranjimi organi, katerih okvaro povzroča prodiranje patogene nalezljive mikroflore.

Črevesna bolezen

Večina vrst infekcijskih patogenov vstopi v človeško telo z umazanimi rokami, neoprano hrano, nečisto vodo, kar povzroči razvoj naslednjih bolezni:

  • tifus;
  • botulizem;
  • kolera.

Te bolezni povzročajo hude simptome, podobne tistim pri akutni zastrupitvi.

Prenosne okužbe cirkulacijskega sistema

Pri prenosljivih boleznih obtočil patogen vstopi v krvni obtok z ugrizi različnih žuželk - klopov, bolh, komarjev, kar izzove razvoj naslednjih nalezljivih bolezni:

  • kuga;
  • malarija;
  • vročina rumene vrste;
  • encefalitis;
  • tifus;
  • klopni tifus.

Brez pravočasno zdravljenje te nalezljive bolezni lahko povzročijo resne zaplete, pogosto povzročijo smrt.

Patogen prodre v cirkulacijski sistem z uporabo ene injekcijske igle ali tetoviranjem, če je bila kontaminirana kri transfundirana v zdravo osebo. Takšne bolezni vključujejo:

  • hepatitis;
  • AIDS.

Te bolezni so zelo resne, se pojavljajo v kronični fazi s stalnimi recidivi in ​​so neozdravljive. Terapija je namenjena ohranjanju življenja in zmanjšanju primerov poslabšanja simptomatske slike.

Bolezni dihalnega sistema

Prodor patogene mikroflore poteka skozi zrak in slino in povzroča naslednje bolezni:

  • gripa;
  • tuberkuloza;
  • endemični parotitis (mumps);
  • angina pektoris;
  • škrlatinka;
  • oslovski kašelj;
  • ARVI;
  • otroška paraliza;
  • davica.

Inkubacijska doba in narava simptomatske slike se razlikujeta, odvisno od vrste bolezni.

Okužbe kože

Patogena mikroflora, ki izzove okužbo kože, prodre skozi telesni stik z okuženo osebo in izzove razvoj takšnih bolezni:

  • erizipela;
  • antraks;
  • tetanus;
  • steklina;
  • stafilokokna okužba.

Simptomi teh bolezni se ne kažejo le s spremembo stanja kože, temveč tudi s hitrim poslabšanjem splošnega stanja.

Spolne okužbe

Način prenosa okužbe - analni, oralni, vaginalni seks brez sredstev individualna zaščita... Posledično se razvijejo:

  • sifilis;
  • gonoreja;
  • klamidija;
  • AIDS.

Te bolezni so nevarne, ker dolgo časa morda ne dajejo izrazite simptomatske slike, postopoma zavirajo imunski sistem in izzovejo razvoj zapletov. Ljudje, ki so spolno aktivni z različnimi, nepreverjenimi partnerji, svetujemo, da obiščejo zdravnika za profilakso vsaj 2-krat na leto.

Kakšni so znaki obiska pri infektologu?

Nalezljive bolezni vedno povzročijo poslabšanje splošnega stanja, katerega znaki se pojavijo prej kot specifična klinična slika. Z naslednjimi simptomi se morate obrniti na specialista za nalezljive bolezni:

  • pogosti glavoboli;
  • težave s spanjem;
  • nastanek gnojnih žarišč na sluznicah;
  • stalna utrujenost, ki ne izgine po dolgotrajnem spanju;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • izpuščaj na koži drugačne narave;
  • pordelost na koži;
  • otekanje mehkih tkiv;
  • kršitev blata, pogosto zaprtje, ki mu sledi dolgotrajna driska;
  • povečane bezgavke;
  • izcedek z neprijetnim vonjem iz genitalij;
  • bolečina pri uriniranju;
  • stalna temperatura 37 - 37,5 stopinj.

V večini primerov ti klinični znaki kažejo, da se v telesu razvija okužba. Naloga infektologa je diagnosticirati žarišče bolezni in predpisati ustrezno terapijo.

Kako poteka termin pri specialistu?

Na prvem posvetu infektolog posluša glavne pritožbe bolnika, preuči naravo, pogostost in intenzivnost simptomov. Zbere se in pregleda se temeljita zgodovina. Zdravnika bodo skrbeli podatki o pacientu, kot so prisotnost slabih navad, gastronomske odvisnosti, primeri tesnega stika z bolnimi ljudmi, nedavna potovanja v druge države.

Po razgovoru se opravi fiziološki pregled bolnika. Takoj po posvetu vas bo zdravnik poslal na laboratorijske preiskave, zato se morate pripraviti na obisk pri infektologu. Če želite to narediti, boste morali opraviti temeljito intimno higieno brez uporabe aromatiziranih izdelkov, ne jejte zajtrka, ne pijte ničesar drugega kot navadno vodo, ne kadite. Zvečer pred obiskom pri zdravniku je prepovedano piti alkoholne pijače.

Diagnostika - laboratorijske preiskave, instrumentalne tehnike

Za pridobitev popolnih podatkov o zdravstvenem stanju bolnika in za postavitev natančne diagnoze so predpisani naslednji testi:

  • splošni in biokemični krvni test;
  • bakteriološka inokulacija urina;
  • metoda PCR;
  • bakteriološka setev kože;
  • serološki krvni test za ugotavljanje črevesnih patogenov in okužb, povzročajo bolezni organi dihalnega sistema;
  • ELISA - krvni test;
  • pregled brisa iz vaginalne sluznice pri ženskah in iz sečnice pri moških.

Če sumite na zaplete, instrumentalne metode diagnostika - ultrazvočni pregled notranjih organov, kjer se glede na rezultate laboratorijskih preiskav nahaja mesto okužbe, elektrokardiogram in rentgen prsnega koša. Če sumite na resno bolezen, kot je hepatitis, se pregleda jetra - rektromanoskopija.

Za diagnostiko in zdravljenje nalezljivih bolezni pri mladih bolnikih je na voljo otroški infektolog. Potreba po obstoju te medicinske smeri za otroke je posledica dejstva, da se lahko simptomatska slika bolezni in metode njihovega zdravljenja razlikujejo.

To je predvsem posledica starosti in stanja. imunski sistem, ki pri otrocih ni v celoti razvit in se ostreje odziva na različno infekcijsko mikrofloro. Obstajajo tudi bolezni, ki so značilne samo za otroke. Zdravnik zdravi naslednje nalezljive bolezni pri otrocih:

  • prašiček;
  • ošpice;
  • norice;
  • rdečke;
  • okužbe prebavila;
  • davica;
  • meningitis.

Znaki, s katerimi je treba otroka pokazati infektologu, so enaki kot pri odraslih bolnikih.

Infekcionist za nosečnice

Vsaka nosečnica se mora posvetovati z infektologom in opraviti potrebne laboratorijske preiskave. To je posledica dejstva, da obstajajo številne bolezni, ki jih nimajo zgodnjih fazah izrazita simptomatska slika, vendar njihov razvoj vodi do nepravilnosti in patologij pri plodu, postane vzrok za spontane splave.

Potrebno je opraviti naslednje teste:

  • kri za okužbo s TORCH;
  • krvni test za sifilis;
  • analiza za hepatitis C;