Simptomi citomegalovirusa pri moških in ženskah. Posledice citomegalovirusa Citomegalovirus ni nevaren

Najpogosteje je citomegalovirus pri moških v neaktivni, tako imenovani mirujoči fazi, ki se nikakor ne kaže.

Prevoznik morda ne bo vedel za prisotnost tega virusa do trenutka, ko imunski sistem se ne bo zrušil. Običajno se to zgodi v času prehladov in močnega stresa na živčni sistem.

Citomegalovirus v moškem telesu se lahko kaže z naslednjimi simptomi:

  • zvišana telesna temperatura spremlja mrzlica;
  • vnetje bezgavke ;
  • huda zamašen nos in izcedek iz nosu, ki ne izgine;
  • bolečine v mišicah in sklepih, "Bolečine";
  • manifestacija izpuščaja ali izolirana vnetja;
  • vnetje sklepov.

Ker so vsi ti simptomi precej podobni simptomom prehlada ali gripe, je zelo težko sami ugotoviti prisotnost te bolezni.

Če pa se običajen prehlad umakne v manj kot enem tednu, s simptomatskim zdravljenjem in jemanjem protihladnih mešanic in tablet, potem manifestacije citomegalovirusa morda ne bodo izginile dva meseca. To je že resen razlog za stik z zdravstvenimi ustanovami.

Potek bolezni

Citomegalovirus se najpogosteje naseli v genitourinarnih organih brez povzročanja posebnih težav in brez vidnih nevšečnosti. Je asimptomatska in se poslabša le v ozadju stresa za telo.

Ampak, pod ugodnimi pogoji lahko citomegalovirus povzroči resno škodo notranji organi , encefalitis, pljučnica in druge resne bolezni. Dovzetnost človeškega telesa za to vrsto virusa je zelo visoka.

Kako se lahko okužite s citomegalovirusom?

Zaradi velike razširjenosti te vrste virusa, okužiti se z njimi ni tako težko, zlasti glede na dejstvo, da se CMV prenaša s kapljicami v zraku ... Se pravi, če je v isti sobi z vami nosilec, je verjetnost, da bo ta gen prevzel od njega, precej velika. Za prenos bolezni pa je vseeno pogosteje potreben tesnejši stik, poljub ali pogovor na dovolj bližnji razdalji.

Citomegalovirus se lahko prenaša tudi s transfuzijo krvi... Čeprav je treba omeniti, da je danes le nekaj takih primerov. Konec koncev imajo postaje za transfuzijo in vzorčenje krvi vso potrebno opremo, ki lahko spremlja prisotnost virusov in nevarnih bolezni v človeški krvi.

Najpogostejši način prenosa bolezni je spolni stik, saj vse tekočine v telesu okužene osebe vsebujejo DNA virusa.

Pomemben delež moških s tem virusom v krvi ga je prejel v maternici. Ta vrsta okužbe je tako rekoč najugodnejša z vidika prisotnosti v krvi ploda zadostne količine protiteles proti tej vrsti virusa. Toda le, če je bila mati že pred nosečnostjo bolna s to boleznijo, sicer je prišlo do okužbe nosečnice s CMV, zlasti na zgodnji zmenki, vodi do splava ali težav s plodom.

Diagnoza bolezni

Kot že omenjeno, citomegalovirus je po svojih simptomih zelo podoben drugim boleznim, česar večina ljudi ne jemlje resno in pusti, da njihovo zdravljenje poteka, kar je v primeru citomegalovirusa lahko celo usodno.

Za diagnosticiranje citomegalovirusa pri bolniku, opraviti krvni test za prisotnost protiteles IgG in IgM(pomeni imunoglobuline razreda M in G), tako imenovana analiza imunoencimov. Glede na njegove rezultate bo mogoče diagnosticirati ne le prisotnost ali odsotnost bolezni, temveč tudi trajanje okužbe, pa tudi v kateri fazi je virus trenutno.

Napoved ob prisotnosti bolezni

Če ima moški normalno, močno imuniteto in ni zunanjih dejavnikov, ki bi poslabšali bolezen (na primer delo zunaj v hladnem in vlažnem vremenu), potem ni potrebna posebna terapija. Telo se samo spopade z "prebujenim" virusom in spet "poganja" preide v neaktivno stanje.

Ob prisotnosti sočasnih bolezni, kot so okužba s HIV, onkologija (preložena ali v remisiji) in stanja po sevanju, posebno pozornost je treba nameniti zdravljenju izbruha virusne aktivnosti.

V tem primeru lahko citomegalovirus moti delo notranjih organov, vključno s centralnim živčnim sistemom, možgani in hrbtenjačo. Izzvati pljučnico in druge resne bolezni, ki vodijo v smrt.

Zdravljenje bolezni pri moških

Kot že omenjeno, če je moški imunski sistem v redu, potem ne posebno zdravljenje se ne sme izvajati... Lahko uporabiš protivirusna zdravilaširok spekter delovanja (arbidol ali aciklovir) za zatemnitev simptomov. Lokalno lahko uporabite tudi mazilo za vnetje in izpuščaj, ki vsebuje snov, ki zavira virus.

Sredstva za krepitev imunosti, ki vsebujejo človeške ferone, kot so "interferon", "anaferon", "gripferon", dobro pomagajo v boju proti poslabšani bolezni in hkrati povečujejo zaščitne sile organizem.

Doslej nobeno zdravilo ne more popolnoma ubiti citomegalovirusa v telesu, čeprav so nedavne študije na tem področju pokazale, da lahko izvleček iz korena sladkega korena - glicirizinska kislina - precej oslabi to vrsto virusa.

Preprečevanje citomegalovirusa pri moških

Če je moški že nosilec citomegalovirusa, potem mora le poskušati voditi zdrav način življenja, ne biti izpostavljen stresu in hudim preobremenitvam živčnega sistema, da se bolezen ne poslabša.

Če je imuniteta najboljša, potem zdravljenje preprosto ni potrebno, saj se v pasivnem stanju virus na noben način ne manifestira.

Da bi se izognili primarni okužbi, se vzdržite priložnostnih odnosov in vedno uporabljajte pregradno kontracepcijo, saj zagotavljajo najvišjo garancijo zaščite pred vsemi vrstami spolno prenosljivih okužb, vključno z različnimi virusi herpesa, ki vključujejo tudi citomegalovirus.

Nujno je upoštevati osnovna higienska pravila, saj je prenos te vrste virusa možen tudi s kapljicami v zraku. Enostavno pranje rok in namizna posoda za enkratno uporabo na javnih mestih bosta močno zmanjšala tveganje za okužbo z virusom.

Če povzamemo, lahko rečemo, da citomegalovirus večinoma ni nevaren za moške, saj je asimptomatičen, povzroča zaplete le ob prisotnosti spremljajočih hudih bolezni, v obdobjih svojega delovanja ne povzroča več nevšečnosti kot prehlad ali akutna okužbe dihal. Zato moški z močno imuniteto ne bi smeli skrbeti.

Kaj učitelji medicinskih fakultet pravijo o citomegalovirusu, si oglejte v spodnjem videu:

Citomegalovirus je zelo razširjen; protitelesa tega virusa najdemo pri 10-15% mladostnikov in mladih. Pri ljudeh, starih 35 let in več, ga najdemo v 50% primerov. Citomegalovirus najdemo v bioloških tkivih - spermi, slini, urinu, solzah. Ko vstopi v telo, virus ne izgine, ampak še naprej živi s svojim lastnikom.

Kaj je to?

Citomegalovirus (imenovan tudi okužba s CMV) je nalezljiva bolezen, ki spada v družino herpesvirusov. Ta virus okuži ljudi tako v maternici kot na druge načine. Tako se citomegalovirus lahko prenaša spolno, v zraku.

Kako se virus širi?

Načini prenosa citomegalovirusa so različni, saj lahko virus najdemo v krvi, slini, mleku, urinu, blatu, spermi in izločkih materničnega vratu. Možen je prenos v zraku, prenos s transfuzijo krvi, spolni prenos, transplacentalna intrauterina okužba. Pomembno mesto zaseda okužba med porodom in med dojenjem bolne matere.

Pogosto so primeri, ko nosilec virusa sploh ne ve za to, zlasti v situacijah, ko simptomi skoraj niso izraženi. Zato ne smemo upoštevati, da je vsak nosilec citomegalovirusa bolan, saj se v telesu morda ne bo nikoli pojavil v svojem življenju.

Vendar pa hipotermija in posledično zmanjšanje imunosti postaneta dejavnika, ki izzoveta citomegalovirus. Simptomi bolezni se pojavijo tudi zaradi stresa.

Odkrita protitelesa proti citomegalovirusu igg - kaj to pomeni?

IgM so protitelesa, ki jih imunski sistem začne proizvajati 4-7 tednov po tem, ko se oseba prvič okuži s citomegalovirusom. Protitelesa te vrste nastajajo tudi vsakič, ko se citomegalovirus, ki ostane v človeškem telesu po prejšnji okužbi, začne znova aktivno množiti.

Če je bilo ugotovljeno, da imate pozitiven (povečan) titer protiteles IgM proti citomegalovirusu, to pomeni:

  • Da ste bili nedavno okuženi s citomegalovirusom (ne prej kot v zadnjem letu);
  • Da ste bili dolgo časa okuženi s citomegalovirusom, pred kratkim pa se je ta okužba v vašem telesu spet začela množiti.

Pozitiven titer protiteles IgM lahko ostane v krvi osebe vsaj 4-12 mesecev po okužbi. Sčasoma protitelesa tipa IgM izginejo iz krvi osebe, okužene s citomegalovirusom.

Razvoj bolezni

Inkubacijsko obdobje je dni, akutno obdobje 2-6 tednov po inkubacijskem obdobju. Biti v telesu v latentnem stanju tako po okužbi kot v obdobjih slabljenja je neomejen čas.

Tudi po poteku zdravljenja virus živi v telesu vse življenje in ohranja tveganje ponovitve, zato zdravniki ne morejo zagotoviti varnosti nosečnosti in polnopravnega rojstva niti z nastopom trajne in dolgotrajne remisije.

Simptomi citomegalovirusa

Mnogi ljudje, ki so nosilci citomegalovirusa, ne kažejo nobenih simptomov. Znaki citomegalovirusa se lahko pojavijo kot posledica nepravilnosti v delovanju imunskega sistema.

Včasih pri ljudeh z normalno imunostjo ta virus povzroči tako imenovani sindrom, podoben mononukleozi. Pojavi se pozneje po okužbi in traja 2-6 tednov. Pojavi se z visoko vročino, mrzlico, kašljem, utrujenostjo, slabo počutjem in glavobolom. Nato se pod vplivom virusa preoblikuje imunski sistem telesa, ki se pripravlja na odvračanje napada. Vendar v primeru pomanjkanja moči akutna faza preide v mirnejšo obliko, ko se pogosto pojavijo vaskularno-vegetativne motnje, pa tudi poškodbe notranjih organov.

V tem primeru so možne tri manifestacije bolezni:

  1. Splošna oblika je poraz CMV notranjih organov (vnetje jetrnega tkiva, nadledvičnih žlez, ledvic, vranice, trebušne slinavke). Te poškodbe organov lahko povzročijo bronhitis, pljučnico, kar stanje še poslabša in povzroči visok krvni pritisk na imunski sistem. V tem primeru je zdravljenje z antibiotiki manj učinkovito kot pri običajnem poteku bronhitisa in / ali pljučnice. Hkrati lahko pride do zmanjšanja trombocitov v periferni krvi, poškodbe črevesnih sten, krvnih žil zrklo, možgane in živčni sistem. Navzven se poleg povečanih žlez slinavk kaže tudi kožni izpuščaj.
  2. ARVI - v tem primeru gre za šibkost, splošno slabo počutje, glavobole, izcedek iz nosu, povečanje in vnetje žlez slinavk, utrujenost, nekoliko povišano telesno temperaturo, belkaste obloge na jeziku in dlesnih; včasih je možna prisotnost vnetnih tonzil.
  3. Poškodbe organov genitourinarnega sistema - kažejo se v obliki periodičnega in nespecifičnega vnetja. Hkrati se vnetja, tako kot pri bronhitisu in pljučnici, ne odzivajo dobro na zdravljenje z antibiotiki, tradicionalnimi za to lokalno bolezen.

Posebno pozornost je treba nameniti CMVI pri plodu (intrauterina okužba s citomegalovirusom), pri novorojenčkih in majhnih otrocih. Pomemben dejavnik je gestacijsko obdobje okužbe, pa tudi dejstvo, ali je prišlo do okužbe nosečnice prvič ali do ponovne aktivacije okužbe - v drugem primeru sta verjetnost okužbe ploda in razvoj hudih zapletov bistveno nižje.

Tudi v primeru okužbe nosečnice je možna patologija ploda, ko se plod okuži s CMV, ki vstopi v kri od zunaj, kar vodi do spontanega splava (eden najbolj pogosti razlogi). Možno je tudi aktiviranje latentne oblike virusa, ki okuži plod s krvjo matere. Okužba vodi bodisi v smrt otroka v maternici / po porodu bodisi v poškodbo živčnega sistema in možganov, ki se kaže v različnih psihičnih in fizičnih boleznih.

Okužba s citomegalovirusom med nosečnostjo

Ko se ženska med nosečnostjo okuži, v večini primerov razvije akutno obliko bolezni. Možne poškodbe pljuč, jeter, možganov.

Pacient opazi pritožbe glede:

  • utrujenost glavobol splošna šibkost;
  • povečanje in bolečina pri dotiku žlez slinavk;
  • izcedek iz nosu sluznice;
  • izcedek belkaste barve iz genitalnega trakta;
  • bolečine v trebuhu (zaradi povečanega tonusa maternice).

Če je plod okužen med nosečnostjo (vendar ne med porodom), je možen razvoj prirojenega citomegala virusna infekcija Otrok ima. Slednje vodi do resnih bolezni in lezij centralnega živčnega sistema (duševna zaostalost, izguba sluha). V 20-30% primerov otrok umre. Prirojeno okužbo s citomegalovirusom opazimo skoraj izključno pri otrocih, katerih matere se med nosečnostjo prvič okužijo s citomegalovirusom.

Zdravljenje citomegalovirusa med nosečnostjo vključuje protivirusno zdravljenje, ki temelji na intravenska injekcija aciklovir; uporaba zdravil za korekcijo imunosti (citotek, intravenski imunoglobulin), pa tudi kontrolni testi po opravljenem tečaju terapije.

Citomegalovirus pri otrocih

Prirojena okužba s citomegalovirusom se pri otroku diagnosticira običajno v prvem mesecu in ima naslednje možne manifestacije:

  • krč, tresenje okončin;
  • zaspanost;
  • okvara vida;
  • težave z duševnim razvojem.

Manifestacija je možna v starejši starosti, ko je otrok star 3-5 let, in običajno izgleda kot akutna okužba dihal (zvišana telesna temperatura, vneto grlo, izcedek iz nosu).

Diagnostika

Citomegalovirus se diagnosticira z naslednjimi metodami:

Učinki

S kritičnim zmanjšanjem imunosti in nezmožnostjo telesa, da proizvede ustrezen imunski odziv, se okužba s citomegalovirusom posploši in povzroči vnetje številnih notranjih organov:

  • nadledvične žleze;
  • jetrno tkivo;
  • trebušna slinavka;
  • ledvice;
  • vranica;
  • perifernega živčnega tkiva in centralnega živčnega sistema.

Danes WHO postavlja generalizirano obliko okužbe s citomegalovirusom na drugo mesto po številu smrti po vsem svetu po akutnih okužbah dihal in gripi.

Zdravljenje citomegalovirusa

V primeru aktiviranja virusa se v nobenem primeru ne sme izvajati samozdravljenje - to je preprosto nesprejemljivo! Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal pravilno terapijo, ki bo vključevala imunomodulatorna zdravila.

Najpogosteje uporabljeno kompleksno zdravljenje citomegalovirusa, namenjeno krepitvi imunskega sistema. Vključuje protivirusno in obnovitveno terapijo. Predpisano je tudi antibiotično zdravljenje sočasnih bolezni. Vse to omogoča prenos virusa v latentno (neaktivno) obliko, kadar njegovo aktivnost nadzira človeški imunski sistem. Vendar pa ne obstaja 100% metoda, ki bi trajno izkoreninila virus herpesa iz telesa.

Na primer, po seroloških testih je 90,8% ljudi v 80-letni in starejši skupini seropozitivno (to pomeni, da imajo pozitivno raven protiteles IgG).

Preprečevanje

Citomegalovirus je med nosečnostjo še posebej nevaren, saj lahko povzroči splav, mrtvorojenost ali povzroči hude prirojene malformacije pri otroku.

Zato je citomegalovirus skupaj s herpesom, toksoplazmozo in rdečkami ena tistih okužb, pri katerih je treba ženske preventivno pregledati, tudi v fazi načrtovanja nosečnosti.

K kateremu zdravniku naj grem?

Pogosto se z diagnozo okužbe s CMV ukvarja ginekolog, ki opazuje bodočo mater. Če je potrebno, je zdravljenje bolezni indicirano s posvetovanjem s specialistom za nalezljive bolezni. Novorojenega otroka s prirojeno okužbo zdravi neonatolog, nato pediater, pod nadzorom nevrologa, oftalmologa, zdravnika ORL.

Pri odraslih, ko se okužba s CMV aktivira, se je treba posvetovati z imunologom (pogosto je to eden od znakov aidsa), pulmologom in drugimi specializiranimi specialisti.

Posledice in zapleti citomegalovirusa (CMV)

Citomegalovirus - nevarna bolezen, ki se enkrat v življenju usede v človeško telo. V medicini metode popolnega ozdravljenja telesa pred to zahrbtno boleznijo še niso bile izumljene. Zdravljenje je le v ohranjanju virusa v neaktivnem stanju, ki je varno za imunski sistem.

Posledice citomegalovirusa

CMV povzroča bolezen genitourinarni organi pri moških in ženskah. Akutna genitalna okužba lahko povzroči:

  • povečanje vranice in jeter;
  • vnetni procesi v mrežnici;
  • do pojava alergijskega izpuščaja po vsem telesu;
  • do uničenja centralnega živčnega sistema.

Posledice citomegalovirusa za nosečnico in njenega nerojenega otroka so še posebej nevarne. Najbolj kritična situacija je, ko bolnik z akutno obliko bolezni prenese okužbo na nosečnico. Virus prosto prehaja skozi posteljico in okuži plod. Kasneje obstaja nevarnost splava, prezgodnji porod, verjetnost mrtvorojenega otroka. Če je ženska zbolela za CMV že dolgo pred spočetjem, njeno telo med nosečnostjo proizvaja zaščitna protitelesa, ki uničijo patogene, preden pridejo do ploda.

Ko se okuži z virusom v zgodnjih trimesečjih nosečnosti, obstaja velika verjetnost njegove spontane prekinitve ali pojava nepravilnosti pri oblikovanju zarodka. Okužba v poznejših fazah rojstva otroka mu grozi z nevarnimi posledicami citomegalovirusa: izguba sluha, vida, duševna zaostalost, epilepsija, cerebralna paraliza. Mnogi okuženi dojenčki umrejo v prvih mesecih svojega življenja.

Prirojeni citomegalovirus

Posledice CMV so še posebej nevarne za bolnike s šibko imunostjo, v primeru prirojene okužbe lahko pri novorojenčkih povzročijo patologije, ki niso združljive z zdravo življenje. Zunanji znaki bolezni pri okuženem dojenčku:

  • vodenica;
  • zlatenica;
  • natančne krvavitve na koži (petehije);
  • nepravilen razvoj možganov, majhna velikost glava (mikrocefalija);
  • nenaravna velikost jeter in vranice.

Zapleti citomegalovirusa

CMV lahko živi v človekovem telesu, ne da bi vse življenje kazal znake. Zapleti bolezni se običajno pojavijo pri ljudeh z oslabljeno imunostjo in se kažejo v obliki:

  • vneto grlo, otekanje tonzil in žlez;
  • driska, vnetje debelega črevesa, krvavo blato;
  • nepravilno delovanje jeter;
  • vnetje možganov;
  • pljučnica;
  • sepsa;
  • poškodbe notranjih organov.

Če se ne zdravi, bo okužba še poslabšala zdravstveno stanje, "tavala" od organa do organa in posledično lahko posledice zapletov citomegalovirusa privedejo celo do smrti.

Posledice citomegalovirusa, o katerih morate vedeti

CMV je nalezljiva bolezen, ki spada v skupino herpesvirusov. Vključuje dvoverižno DNK. Bolezen se imenuje citomegalovirus, ker se ob vstopu v zdravo celico njena velikost poveča. Če ima oseba dobro imuniteto, je lahko bolezen asimptomatska, če pa pride do okvare imunskega sistema, se lahko razvije huda sistemska okužba s poškodbami ledvic, pljuč in jeter.

Struktura Citomegalovirus CMV razširjen po vsem svetu in do konca življenja ga ima skoraj vsak človek. Nemogoče ga je odstraniti iz telesa, lahko pa zmanjšate njegove aktivne lastnosti. CMV se lahko prenaša s slino, mlekom med dojenjem, spolno, prek skupnih predmetov, od matere do otroka, pa tudi s transfuzijo okužene krvi ali presaditvijo organov. Pri nosečnicah lahko povzroči poškodbe ploda, saj ženske nimajo protiteles v krvi in ​​virus zlahka prehaja skozi posteljico. Vhodna vrata za okužbo so sluznica nosu, ust, prebavnega trakta, genitalnega trakta in materničnega vratu. Na mestu okužbe ni sprememb.

Variante tečaja CMV

okužba s citomegalovirusom pri otrocih S stabilno imunostjo pri pacientu okužba poteka kot sindrom, podoben mononukleozi, nato pa virus ni zelo nevaren za telo. Prodromalno obdobje traja v povprečju od 20 do 60 dni, sama bolezen traja približno mesec in pol, včasih celo manj. Pacient razvije rahlo povišanje temperature, mrzlico, šibkost, bolečine v mišicah, bezgavke se lahko povečajo. Telo proizvaja protitelesa proti virusu in pride do samozdravljenja. Toda patogen se dolgo časa izloča iz telesa, do nekaj let po okrevanju. Če je bolniku najprej diagnosticiran citomegalovirus, potem je bolezen že dolgo v remisiji. Zapleti v tem obdobju so redki.

Ko je imunski sistem oslabljen, je okužba generalizirana, to pomeni, da so prizadeta jetra, pljuča, ledvice, vid je oslabljen in do sprememb pride v vseh organih in sistemih.

Okužba otroka med porodom ali maternico povzroči take posledice citomegalovirusa, kot so prirojena citomegalija, izguba sluha, slab vid in drugo. Če se plod okuži pred 12 tedni, običajno pride do spontanega splava. Pet odstotkov novorojenčkov ima premalo telesne teže, povečane notranje organe in lahko se razvije pljučnica. Če otrok ne razvije citomegalije, se sooča z zamudo duševni razvoj, zamegljen vid, izguba sluha, nenormalen razvoj zob.

Posledice citomegalovirusa

Pojav zapletov s citomegalovirusom ogroža tiste ljudi, ki imajo oslabljen imunski sistem. Od strani prebavila pride do vnetja debelega črevesa, driske ali zaprtja, krvi v blatu, nerazumnega zvišanja temperature, razvoja hepatitisa, notranji organi morda ne bodo delovali pravilno.

  • Zapleti iz živčnega sistema se kažejo z različnimi nevrološkimi spremembami, vnetjem možganov (encefalitis).
  • V dihalnem sistemu se lahko pojavi pljučnica (vnetje pljučnega tkiva).
  • Ženske imajo lahko vnetje maternice (endometritis) ali materničnega vratu (cervicitis), nožnico (vaginitis) in druge manifestacije.
  • Če je sluznica nosu poškodovana, pri bolniku nastane izcedek iz nosu, ki ga je težko zdraviti.
  • HIV okuženi ljudje bolezen težje prenašajo, njihovo splošno stanje se poslabša in lahko umrejo.

Plod ima takšne posledice citomegalovirusa, kot so okvara srčnega septuma, zožitev pljučnega debla, nenormalna struktura ledvic, pljuč, okvara v razvoju možganov, mikrocefalija (majhna lobanja in majhna masa možganov). Ko se ženska okuži v pozni nosečnosti, ima lahko otrok zlatenico, duševne spremembe, avtizem, motnje koordinacije gibov, v redkih primerih konvulzije, ki vodijo do smrti, okvaro vida.

Citomegalija pri otrocih

Citomegalija Virusna nalezljiva bolezen z veliko lezijo parenhima in žlez slinavk. Najpogosteje se to zgodi pri otrocih, mlajših od dveh let, če je otrok prezgodaj ali premalo telesne teže, potem je virus zanj nevaren in povzroča hude generalizirane oblike. Ko so otroci stari več kot dve leti in imajo hud potek bolezni ter poškodbe vseh organov, to pomeni, da imajo spremljajoče bolezni (levkemija, HIV, sepsa, tumorji). Citomegalovirus, ki okuži plod, lahko povzroči mrtvorojenost. Virus vodi do povečanja celic, zaradi česar trpijo organi. Pri otrocih se pojavi rumena barva kože, vranica se poveča, jetra so večja kot običajno, anemija v krvi (nizek hemoglobin), živčni sistem, organi vida in sluha trpijo.

Na koži se pojavijo hemoragični izpuščaji, infiltrati in žarišča poapnenja, to pomeni, da se pojavijo belkasto-rumeni gosti tjulnji. Po vključitvi v patološki proces možganov otrok v nekaj tednih umre, proces se pospeši s sočasno boleznijo HIV. Pri dojenčkih možgani praviloma niso vključeni v patološki proces.

Cervicitis kot posledica

Citomegalovirus povzroča vnetje materničnega vratu in erozijo materničnega vratu, vse do poraza priveskov. Cervicitis pri ženskah je akuten in je značilen po obilnem gnojnem in sluznem izcedku iz nožnice. Obstaja bolečina v spodnjem delu trebuha, stalne bolečine dolgočasne narave. Zapleti se pojavijo pri sočasnem virusu HIV. Med ginekološkim pregledom s pomočjo ogledal opazimo hiperemijo vratnih območij in pogosto pride do erozije. Če vnetja ne zdravimo, pride do bolečega odebelitve sluznice, ki je razdražena zaradi izločkov in postane erozivna. In če okužba in virus prodreta globlje, se bolezen poslabša in v proces so vključeni priveski. Vse to v prihodnosti pri ženskah vodi v neplodnost, saj so okužene tudi jajcevodne cevi in ​​sama votlina.

Po popolnem pregledu in ugotavljanju vzrokov je predpisano zdravljenje z antibiotiki za odpravo vnetja, zdravila pa se uporabljajo za ciljanje na vzrok cervicitisa (v tem primeru protivirusno) in zdravljenje posledic citomegalovirusa, če se pojavi.

Zdravljenje citomegalovirusa

Glavna naloga zdravnika, ki zdravi citomegalovirus, je, da predpiše zdravila, ki oslabijo virus. Obstaja pet glavnih skupin zdravljenja:

  • protivirusna sredstva, blokirajo ne samo virus, ampak tudi njegovo razmnoževanje v telesu.
  • imunostimulansi za spodbujanje in krepitev imunskega sistema.
  • zdravila za sindromsko terapijo za obnovo okuženih organov in sistemov.
  • simptomatska terapija ustavi vse manifestacije bolezni (lajšalci bolečin, antipiretiki, protivnetna zdravila, kapljice za oči).

Še vedno se lahko prijavite ljudska zdravila za boj proti simptomom citomegalovirusa. Če pride do zapleta, ga je treba zdraviti. Citomegalovirus se običajno zdravi v bolnišnici, zlasti pri nosečnicah in otrocih, pa tudi pri okuženih s HIV in pri tistih, ki so zaradi posebne terapije oslabili imuniteto.

Zakaj je citomegalovirus nevaren: posledice in zapleti okužbe

Citomegalovirus je skriti virus, ki ga najdemo v človeškem telesu. Njegova glavna značilnost je, da večina ljudi niti ne sumi, da ima okužbo.

Po zdravniških pregledih je 15-20% mladostnikov in 60% prebivalstva, starejšega od 40 let, nosilcev tipa 5 herpesa.

Okužba je nevarna, ker medicina na sedanji stopnji razvoja ne more preprečiti okužbe s citomegalovirusom in pomagati bolnim ljudem.

Okužbo so odkrili sredi 20. stoletja, zato je malo znanega. CMV se ponavadi varno širi po vsem svetu in okuži vse več ljudi. To se zgodi zaradi dejstva, da je virus skrbno skrit pred človeškim imunskim sistemom in se čuti le v trenutku poslabšanja splošnega stanja telesa.

Okužba se pojavi v tesnem stiku z nosilcem virusa. Po začetni okužbi citomegalovirus ostane v človeškem telesu vse življenje.

Zakaj je citomegalovirus nevaren?

CMV ne škoduje zdravju ljudi z močno imunostjo. Oseba lahko živi več let, ne da bi vedela za prisotnost te okužbe v krvi. Vendar pa se virus lahko aktivira, ko se zmanjša obramba telesa. S prodiranjem v človeške celice se CMV znatno poveča in spremeni DNK zdravih celic. Posledično se pojavi citomegalija, ki se kaže v zapletih različne resnosti.

Nevarnosti za moške

Ker ni škodljivih zunanjih dejavnikov (na primer delo v vlažni in hladni sobi) in močne imunosti, CMV ni nevaren za zdravje moškega. Telo se bo z boleznijo spopadlo samo z razvojem potrebnih protiteles.

Če je moški imunski sistem oslabljen (v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb ali pljučnice, prisotnosti raka, okužbe s HIV itd.), Je možna okvara notranjih organov:

  1. Bolezni genitourinarnega sistema, ki jih spremljajo bolečine med uriniranjem.
  2. Pljučnica, miokarditis, encefalitis (v kritičnem primeru).
  3. Paraliza in smrt (v zelo redkih primerih).

Zdravljenje citomegalovirusa pri moških bi moralo biti namenjeno odpravljanju vnetnega procesa in ohranjanju virusa v neaktivni obliki.

Kakšna so tveganja za ženske?

Citomegalovirus za dekleta in moške je nevaren v primeru nizke imunosti. Okužba lahko povzroči nastanek različnih bolezni:

  • vnetje ženskih spolnih organov;
  • plevritis, pljučnica;
  • črevesno vnetje;
  • hepatitis;
  • nevrološke bolezni (v skrajnih primerih encefalitis).

Najnevarnejši CMV za ženske v obdobju rojstva otroka. Še posebej, če se je okužba pojavila v prvem trimesečju nosečnosti. Virus lahko okuži plod, kar bo povzročilo smrt zarodka. V kasnejši fazi nosečnosti lahko okužba negativno vpliva na nastanek otrokovih notranjih organov. Zato je pri načrtovanju nosečnosti pomembno preveriti okužbe. V prisotnosti citomegalovirusa in protiteles proti njemu v telesu deklice pred nosečnostjo je najverjetneje ugoden izid (otrok bo pasivni nosilec CMV).

Za otroke

Mnogi starši se sprašujejo, ali je citomegalovirus nevaren za otroka? Odvisno je od vrste okužbe in starosti otroka. Najnevarnejše posledice se odkrijejo s prirojeno obliko bolezni pri otroku, mlajšem od enega leta:

  • razjede in rane po celotni površini kože;
  • motnje jeter in vranice;
  • bronhitis, pljučnica;
  • zlatenica.

Če je otrok dobil virus v prvem letu življenja, potem bolezen preide v blažjo obliko. Simptomi so podobni SARS:

Pri starejših otrocih je bolezen najpogosteje asimptomatska. Včasih se lahko pojavi zaspanost in vročina. Bolezen v pridobljeni obliki redko povzroča zaplete za zdravje otroka.

Značilnosti razvoja in vpliv na telo

Citomegalovirus je precej velik virus (nm). Zahvaljujoč temu je CMV dobil ime, dobesedni prevod, "velikanska celica". Virus vstopi v zdravo celico in se večkrat poveča. Vsebina celice se znatno zmanjša (zlepi skupaj), ves prostor pa je napolnjen s tekočino. Celice, na katere vpliva okužba, postanejo velike, prenehajo se deliti in umrejo. V tem primeru pride do vnetja okoliških tkiv.

Stopnja vpliva na notranje sisteme je odvisna od načina vstopa CMV v človeško telo:

  • če virus prodre skozi slino, so prizadeti nazofarinks in bronhi;
  • z lezijo skozi genitalije okužba prodre v mehur, ledvice, maternico;
  • v krvi CMV poškoduje levkocite, limfocite in nato središča hrbtenjače in možganov.

Močan imunski sistem pa hitro zazna virus in se začne boriti z oblikovanjem protiteles. Po tem virus preide v mirujočo obliko in ostane v človeškem telesu za vedno.

Zakaj so prevozniki nevarni

Vir okužbe s citomegalovirusom je lahko bolnik z aktivno stopnjo bolezni in oseba brez posebnih znakov okužbe. V zdravem telesu se protitelesa začnejo proizvajati po okužbi. Ta stopnja se imenuje latentno obdobje bolezni in traja 4-8 tednov.

Najnevarnejši nosilec virusa v inkubacijskem obdobju bolezni, ki se začne po latentni fazi in traja od 15 do 60 dni. V tem obdobju se pri bolniku pojavijo simptomi bolezni, podobni ARVI:

  • mrzlica;
  • visoka telesna temperatura;
  • glavobol;
  • smrkav nos;
  • kožni izpuščaj;
  • slabo počutje in povečana utrujenost.

Na tej stopnji se CMV zelo aktivno množi in bolnik je nevaren za druge. Lahko se okužite s slino in drugimi izločki. Vendar pa tveganje za okužbo velja za določeno populacijo. Najprej v rizično skupino spadajo ljudje z zmanjšano imuniteto:

  • dekleta in njihov otrok med nosečnostjo;
  • otroci predšolska starost;
  • bolniki z onkologijo po tečajih kemoterapije;
  • ljudje z okužbo s HIV;
  • bolniki po presaditvi donorskih organov.

Za preostalo populacijo nosilci citomegalovirusa ne predstavljajo velike grožnje.

Posledice virusa po okrevanju

S pravočasnim zdravljenjem CMV ne opazimo pomembnih posledic za zdravje ljudi. Pri akutni obliki bolezni zdravnik običajno bolniku predpiše protivirusna in imunostimulacijska sredstva. Če je citomegalija asimptomatska, potem zdravljenje ni potrebno.

Če povzamemo, lahko rečemo, da je citomegalovirus nevaren za ljudi z oslabljeno imunostjo. Ker za boj proti bolezni še ni zdravil. Toda človek lahko vedno izboljša svoje zdravje: ukvarja se s športom, se razdraži, jemlji vitamine na kompleksen način. Močna imuniteta - najboljše zdravilo pred okužbami.

Okužba s citomegalovirusom: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Okužba s citomegalovirusom (CMVI, inkluzijska citomegalija) je zelo pogosta virusna bolezen, za katerega je običajno značilen latenten ali blag potek.

Za odraslo osebo z normalno imunostjo povzročitelj okužbe ne predstavlja grožnje, lahko pa je smrtonosen za novorojenčke, pa tudi za osebe z imunsko pomanjkljivostjo in bolnike, ki so bili podvrženi presaditvi. pogosto vodi do intrauterine okužbe ploda.

Opomba: menijo, da je dolgotrajna obstojnost (preživetje v telesu) virusa eden od razlogov za razvoj raka, kot je mukoepidermoidni karcinom.

CMV najdemo v vseh regijah planeta. Po statističnih podatkih je prisoten v telesu približno 40% ljudi. Protitelesa proti povzročitelju bolezni, ki kažejo na njegovo prisotnost v telesu, najdemo pri 20% otrok v prvem letu življenja, pri 40% ljudi, mlajših od 35 let, in pri skoraj vseh osebah, starejših od 50 let.

Čeprav je večina okuženih latentnih prenašalcev, virus nikakor ni neškodljiv. Njegova obstojnost negativno vpliva na imunski sistem in dolgoročno pogosto vodi v povečano obolevnost zaradi zmanjšane reaktivnosti telesa.

Trenutno se ni mogoče popolnoma znebiti citomegalovirusa, vendar je povsem mogoče zmanjšati njegovo aktivnost.

Razvrstitev

Enotne splošno sprejete klasifikacije ni. Prirojeno okužbo s citomegalovirusom običajno razdelimo na akutno in kronično glede na potek. Pridobljeni CMVI je lahko generaliziran, akutna mononukleoza ali latenten (brez aktivnih manifestacij).

Etiologija in patogeneza

Povzročitelj te oportunistične okužbe spada v družino virusov herpesa, ki vsebujejo DNA.

Nosilec je oseba, torej CMVI je antroponotična bolezen. Virus najdemo v celicah najrazličnejših organov, bogatih z žleznim tkivom (kar je posledica odsotnosti specifičnih kliničnih simptomov), najpogosteje pa je povezan s žlezami slinavkami (prizadene njihove epitelijske celice).

Antroponska bolezen se lahko prenaša z biološkimi tekočinami (vključno s slino, semenom, izločki materničnega vratu). Lahko se okuži s spolnim stikom, poljubom in uporabo običajnih higienskih predmetov ali posode. Zaradi nezadostno visoke ravni higiene fekalno-oralni način prenosa ni izključen.

Citomegalovirus se prenaša z matere na otroka med nosečnostjo (intrauterina okužba) ali z materinim mlekom. Obstaja velika verjetnost okužbe med presaditvijo ali transfuzijo krvi (transfuzijo krvi), če je darovalec nosilec CMVI.

Opomba: Okužba s CMV je bila nekoč splošno znana kot "bolezen poljubljanja", ker je veljalo, da se bolezen prenaša izključno s slino pri poljubljanju. Patološko spremenjene celice so bile prvič odkrite med obdukcijskim pregledom tkiva konec 19. stoletja, sam citomegalovirus pa je bil izoliran šele leta 1956.

Ko pride na sluznico, infekcijski agent prodre skozi njih v kri. Sledi kratko obdobje viremije (odkrivanje povzročitelja CMVI v krvi), ki se konča z lokalizacijo. Ciljne celice za citomegalovirus so mononuklearni fagociti in levkociti. V njih poteka proces razmnoževanja genomskega patogena DNA.

Enkrat v telesu citomegalovirus na žalost ostane v njem do konca življenja osebe. Nalezljiv povzročitelj se lahko aktivno razmnožuje le v nekaterih celicah in pod optimalno ustreznimi pogoji. Zaradi tega se virus z dovolj visoko stopnjo imunosti nikakor ne manifestira. Če pa je obramba oslabljena, celice pod vplivom povzročitelja infekcije izgubijo sposobnost delitve in se močno povečajo, kot da bi oteklina (torej dejansko obstaja citomegalija). Virus genomske DNA (trenutno so odkriti 3 sevi) se lahko razmnožuje v "gostiteljski celici", ne da bi jo poškodoval. Citomegalovirus pri visokih ali nizkih temperaturah izgubi aktivnost in je v alkalnem okolju relativno stabilen, vendar kisel (pH ≤3) hitro privede do njegove smrti.

Pomembno: zmanjšanje imunosti je lahko posledica aidsa, kemoterapije z uporabo citostatikov in imunosupresivov, ki se izvaja z onkološke bolezni, pa tudi običajna hipovitaminoza.

Mikroskopija razkrije, da so prizadete celice dobile značilen videz "sovinega očesa". Odkrivajo vključke (vključke), ki so kopičenje virusov.

Na ravni tkiva se patološke spremembe kažejo z nastankom nodularnih infiltratov in kalcifikacij, razvojem fibroze in tkivno infiltracijo z limfociti. V možganih se lahko oblikujejo posebne žlezne strukture.

Virus je odporen na interferone in protitelesa. Neposreden učinek na celično imunost je posledica zaviranja nastajanja T-limfocitov.

Simptomi okužbe s citomegalovirusom

Določene klinične manifestacije se lahko pojavijo v ozadju primarne ali sekundarne imunske pomanjkljivosti.

Simptomi okužbe s citomegalovirusom so nespecifični, to pomeni, da se lahko bolezen manifestira na različne načine, odvisno od tega, katere celice so pretežno prizadete.

Še posebej, ko so prizadete sluznice nosu, se pojavi zamašen nos in razvije se rinitis. Aktivno razmnoževanje citomegalovirusa v celicah organov prebavil povzroči drisko ali zaprtje; možen je tudi pojav bolečine ali nelagodja v trebušni regiji in številni drugi nejasni simptomi. Klinične manifestacije poslabšanja CMVI praviloma izginejo po nekaj dneh.

Opomba: aktivna okužba lahko služi kot nekakšen "indikator" odpovedi celične imunosti.

Pogosto lahko virus okuži celice sluznice organov genitourinarnega sistema.

Okužba s citomegalovirusom: simptomi pri moških

Pri moških se razmnoževanje virusa v organih reproduktivnega sistema v večini primerov nikakor ne kaže, tj. prihaja o asimptomatskem poteku.

Okužba s citomegalovirusom: simptomi pri ženskah

Pri ženskah se pojavi okužba s CMV vnetne bolezni genitalije.

Možen je razvoj naslednjih patologij:

  • cervicitis (vnetna lezija materničnega vratu);
  • endometritis (maternični endometrij se vname - notranja plast sten organa);
  • vaginitis (vnetje nožnice).

Pomembno: v hudih primerih (običajno v zgodnji mladosti ali v ozadju okužbe s HIV) patogen postane zelo aktiven in se s pretokom krvi razširi na različne organe, kar pomeni, da pride do hematogene generalizacije okužbe. Za več organskih lezij je značilen hud potek, podoben sepsi. V takih primerih je izid pogosto slab.

Poškodbe prebavil vodijo v nastanek razjed, pri katerih so krvavitve pogoste in perforacija ni izključena, kar postane življenjsko nevarno vnetje peritoneuma (peritonitis). V ozadju sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti obstaja možnost subakutne encefalopatije ali kroničnega encefalitisa (vnetje možganskega tkiva). Poraz centralnega živčnega sistema v kratkem času povzroči demenco (demenco).

Možni zapleti okužbe s CMV vključujejo tudi:

  • vegetativno-vaskularne motnje;
  • vnetne lezije sklepov;
  • miokarditis;
  • plevritis.

Pri aidsu citomegalovirus v nekaterih primerih prizadene očesno mrežnico, kar povzroči postopno progresivno nekrozo njenih območij in slepoto.

Citomegalovirus med nosečnostjo

Okužba s citomegalovirusom pri ženskah med nosečnostjo lahko povzroči intrauterino (transplacentalno) okužbo ploda, kar ne izključuje malformacij. Treba je opozoriti, da če virus dlje časa vztraja v telesu in kljub fiziološki imunosupresiji med nosečnostjo ne opazimo poslabšanj, je verjetnost, da bo nerojen otrok poškodovan, izredno majhna. Verjetnost poškodbe ploda je bistveno večja, če je do okužbe prišlo neposredno med nosečnostjo (okužba v prvem trimesečju je še posebej nevarna). Ni izključeno zlasti nedonošenčkov in mrtvorojenosti.

Pri akutnem poteku CMVI pri nosečnicah se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • belkast (ali modrikast) izcedek iz genitalij;
  • povečana utrujenost;
  • splošno slabo počutje;
  • izcedek iz nosu;
  • hipertoničnost materničnih mišic (odporna na zdravljenje z zdravili);
  • polihidramnio;
  • zgodnje staranje posteljice;
  • pojav cističnih neoplazem.

Manifestacije pogosto najdemo v kompleksu. Odmik posteljice in zelo velika izguba krvi med porodom nista izključena.

Možne malformacije ploda s CMVI vključujejo:

  • okvare pregrade srca;
  • atrezija (okužba) požiralnika;
  • nenormalnosti v strukturi ledvic;
  • mikrocefalija (nerazvitost možganov);
  • makrogirija (patološko povečanje zvitkov možganov);
  • nerazvitost dihal (hipoplazija pljuč);
  • zožitev lumena aorte;
  • zamegljenost očesne leče.

Intrauterino okužbo opazimo celo manj pogosto kot intrapartalno (ko se otrok rodi med prehodom skozi porodni kanal).

Med nosečnostjo je mogoče prikazati uporabo imunomodulatornih zdravil - T -aktivin in Levamisol.

Pomembno: da bi preprečili negativne posledice, tudi v fazi načrtovanja nosečnosti in v prihodnosti, je treba po priporočilih ginekologa žensko testirati na okužbe z TORCH.

Okužba s citomegalovirusom pri otrocih

Okužba s CMV za novorojenčke in majhne otroke predstavlja resno grožnjo, saj imunski sistem pri dojenčkih ni popolnoma oblikovan in telo se ne more ustrezno odzvati na vnos povzročitelja bolezni.

Prirojena CMVI se praviloma na začetku otrokovega življenja nikakor ne kaže, vendar je možno:

  • zlatenica različnega izvora;
  • hemolitična anemija (anemija zaradi uničenja rdečih krvnih celic);
  • hemoragični sindrom.

Akutna prirojena oblika bolezni v nekaterih primerih vodi do smrti v prvih 2-3 tednih.

Sčasoma se pojavijo resne patologije, kot so npr

  • motnje govora;
  • gluhost;
  • atrofija optični živec v ozadju horioretinitisa;
  • zmanjšana inteligenca (s poškodbami centralnega živčnega sistema).

Zdravljenje okužbe s citomegalovirusom

Zdravljenje CMVI je na splošno neučinkovito. Ne govorimo o popolnem uničenju virusa, vendar se lahko aktivnost citomegalovirusa s pomočjo sodobnih zdravil močno zmanjša.

Protivirusno zdravilo Ganciklovir se uporablja za zdravljenje novorojenčkov iz zdravstvenih razlogov. Pri odraslih bolnikih lahko upočasni razvoj lezij mrežnice, vendar s poškodbami prebavnega, dihalnega in centralnega živčnega sistema praktično ne pozitiven rezultat... Preklic tega zdravila pogosto vodi do ponovitve okužbe s citomegalovirusom.

Eno najbolj obetavnih zdravil za zdravljenje CMVI je Foscarnet. Morda je indicirana uporaba specifičnega hiperimunskega imunoglobulina. Interferoni pomagajo telesu, da se hitreje bori proti citomegalovirusu.

Aciklovir + A-interferon je uspešna kombinacija. Ganciklovir je priporočljivo kombinirati z amiksinom.

Glavni simptomi in sodobno zdravljenje citomegalovirusa pri ženskah

Okužba s citomegalovirusom ali CMV - kronična bolezen z visoko razširjenostjo: protitelesa proti patogenu odkrijejo pri 40% svetovnega prebivalstva. Čeprav virus v človeškem telesu ostaja vse življenje, za večino ljudi ni nevaren. Posebno kategorijo bolnikov sestavljajo osebe z zmanjšano imunostjo, ponavljajočim se herpesom in nosečnice. Splošna okužba lahko povzroči resne posledice za zdravje. In kako se manifestira citomegalovirus: v našem pregledu bomo govorili o pogostih simptomih patologije pri ženskah.

Epidemiologija CMVI

Okužba s citomegalovirusom je splošno znana. Če je v razvitih državah njegova razširjenost na ravni 30-35%, potem v državah v razvoju pogosto doseže 100%. Incidenca prevladuje med lepšim spolom.

Zanimivo je. Povzročitelj CMVI je bil odkrit šele leta 1956 in velja za premalo raziskanega. Značilna simptomatologija, ki se pojavi med okužbo, se je dolgo časa imenovala "bolezen poljubljanja", saj so najpogostejši način prenosa okužbe tesni stiki.

Edini vir okužbe je bolna oseba ali nosilec virusa. CMV se odkrije v glavnih telesnih tekočinah (slina, urin, seme, cervikalna sluz, materino mleko). Močno sproščanje patogena se pojavi med začetno okužbo in ob vsakem ponovitvi, tudi če je praktično asimptomatsko. Novorojenčki s citomegalijo in okuženi posamezniki z imunosupresijo predstavljajo stalno epidemiološko nevarnost.

Med prenosnimi potmi so:

  • stik - s podaljšanimi in tesnimi gospodinjskimi stiki;
  • v zraku - pri vdihavanju delcev virusa, ki se sproščajo pri kihanju in kašljanju;
  • spolni - z nezaščitenim spolnim odnosom;
  • hematotransfuzija - s transfuzijo okužene krvi;
  • navpično - od matere do otroka v maternici ali med porodom.

Dovzetnost za virus je univerzalna, se pravi, da se lahko okuži vsak. Samice so prav tako dovzetne za okužbo s CMV kot moški.

Vzroki in patogeneza

Edini povzročitelj obravnavane virusne okužbe je CMV (CMV, citomegalovirus). Kaj je torej citomegalovirus? Pod tem imenom je združenih več vrst virusov iz družine herpesvirusov. Eden od njih, tip 5, lahko okuži ljudi in pri njih povzroči okužbo s citomegalovirusom.

Struktura CMV je preprosta: virusni delček je sestavljen iz viriona s premerom in zaprte kapside.

Tako kot drugi člani družine lahko tudi citomegalovirus ostane v telesu dlje časa (pogosteje v žlezah slinavk), ne da bi se na kakršen koli način pokazal. Po začetni okužbi ostane pri osebi vse življenje. Vendar je nalezljivost virusa nizka: da bi ga "ujeli", je potreben dolg in precej tesen stik z virom okužbe.

Kljub temu je razširjenost okužbe še vedno ena največjih na svetu: protitelesa proti njej odkrijejo pri 10-15% mladostnikov in že 40-45% ljudi, starejših od 30 let.

Za glavni patogenetski mehanizem pri razvoju CMVI velja, da virus poškoduje citoskelet celic in njihovo znatno povečanje. Poleg tega je študija iz leta 2009 pokazala povezavo med obstojnostjo patogena v telesu in povečanim tveganjem za razvoj ateroskleroze. Zato simptome okužbe s citomegalovirusom pogosto spremljajo znaki motenj krvnega obtoka.

Klinične manifestacije

In kako se citomegalovirus kaže pri ženskah? In ali je mogoče sumiti na razvoj bolezni v zgodnjih fazah? Za večino ljudi začetni proces okužbe ostane neopažen. Takoj po okužbi se začne asimptomatsko inkubacijska doba ki traja povprečno 20 do 60 dni.

Akutna faza bolezni ali sploh nima kliničnih simptomov ali pa preide kot okužba dihal. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi:

  • povečanje temperaturnih kazalcev;
  • mrzlica;
  • hitra utrujenost, huda šibkost;
  • kranialgija in mialgija;
  • katar v nosu in grlu;
  • nelagodje, bolečina pri požiranju;
  • kašelj, bolečine v prsih.

Nekateri bolniki govorijo tudi o povečanju perifernih bezgavk, težo v desnem hipohondriju.

Po primarnem razvoju okužbe s citomegalovirusom pri ženskah se patogen za vedno naseli v telesu. Znaki poslabšanja se pojavijo le z zmanjšanjem obrambe, na primer s podaljšanim zdravljenjem z antibiotiki, sočasnimi boleznimi in okužbami.

Med vsemi lastniki citomegalovirusa obstajajo kategorije bolnikov, za katere je okužba še posebej nevarna. Med njimi: nosečnice, novorojenčki, osebe s hudo imunsko pomanjkljivostjo (prejemniki darovalskih organov po presaditvi, bolniki z onkohematološkimi boleznimi, aplastično anemijo, HIV pozitivni bolniki s kritično stopnjo T-limfocitov).

Citomegalovirus med nosečnostjo

Simptomi in zdravljenje okužbe s citomegalovirusom med nosečnostjo so še posebej zanimivi za strokovnjake. Nujnost tega problema je najprej v možnosti intrauterine okužbe ploda in razvoju resnih patologij v njem. Zato citomegalija skupaj s herpesom, rdečkami in toksoplazmozo spada med tako imenovane okužbe TORCH, ki jih je zaželeno pregledati pred nosečnostjo.

Kakšna je nevarnost citomegalovirusa za bodočo mater in plod? S primarno okužbo ženske med nosečnostjo se v 40-45% primerov pojavi intrauterina okužba otroka.

Pogosto dejstvo okužbe s citomegalovirusom ostane neopaženo. Redkokdaj imajo nosečnice kratkotrajen gripi podoben sindrom, ki po 4-5 dneh izgine sam.

Pomembno! Če je ženska okužena s CMV pred spočetjem, je tveganje za zaplete pri dojenčku minimalno, največ 1-2%.

Kasneje pa lahko okužbo s citomegalovirusom prepoznamo na podlagi naslednjih znakov:

  • grožnja prekinitve nosečnosti;
  • hipertoničnost maternice;
  • horioamnionitis;
  • prezgodnje staranje posteljice;
  • pomanjkanje vode;
  • veliko sadje.

CMVI ploda in novorojenčka

Virus se lahko prenaša z nosečnice na otroka prek: krvi (CMV prehaja skozi krvno-placentno pregrado), cervikalnega kanala (skozi membrane in kompleksno tekočino).

Tako se lahko plod okuži tako v intrauterini fazi razvoja kot med porodom. Negativni vpliv virusa je lahko odvisen od tega, kdaj je prišlo do okužbe:

  • prvi tedni (1-3) nosečnosti - oplojeno jajčece umre, pride menstruacija;
  • 3-10 tednov - smrt zarodka in spontani splav, zamrznjena nosečnost, hude malformacije;
  • 11-28 tednov - intrauterina zaostalost rasti, nepravilnosti pri oblikovanju notranjih organov, hidrocefalus, ledvična patologija;
  • 28-40 tednov - okužba ploda brez malformacij: virusni meningoencefalitis, miokarditis, hepatitis, pnevmonitis.

Pri 20% otrok, rojenih z manifestacijami CMVI, opazimo kompleks znakov prirojene citomegalije. In kaj je to?

Prirojena citomegalija je resen zaplet CMVI pri novorojenčkih, ki se kaže v:

  • intenzivno ikterično obarvanje kože in sluznic (lahko traja do 5-6 mesecev);
  • hepatosplenomegalija - povečanje jeter in vranice;
  • močan izpuščaj po vsem telesu;
  • tresenje okončin;
  • konvulzivna aktivnost;
  • zaspanost;
  • oslabljen vid in sluh različne resnosti.

V 20-30% primerov novorojenčki s citomegalijo umrejo, ne da bi živeli niti šest mesecev.

Ženski, ki je rodila otroka s prirojeno citomegalijo, je strogo prepovedano zanositi vsaj 2 leti.

Okužba s citomegalovirusom pri ženskah z imunsko pomanjkljivostjo

Mnogo bolj izraziti simptomi CMVI pri ženskah z različnimi stanji imunske pomanjkljivosti. Poleg znakov akutnih okužb dihal in gripi podobnega sindroma se lahko primarna okužba kaže tudi s poškodbami genitourinarnega sistema: cervicitis, erozija materničnega vratu, endometritis, vaginitis, ooforitis.

Prav ta atipičen potek bolezni najpogosteje ogroža plod, ki se razvija v maternici.

V prihodnosti so za okužbe pri bolnikih z zmanjšano obrambo telesa značilni pogost razvoj zapletov:

  • virusna pljučnica - vnetne lezije pljučnih acusov;
  • plevritis - vnetje visceralne membrane pljuč z znojenjem velike količine eksudata;
  • miokarditis in srčno popuščanje;
  • artritis;
  • encefalitis.

Splošne oblike CMVI so manj pogoste. Njihovi simptomi so:

  • več patoloških procesov v notranjih organih (jetra, vranica, nadledvične žleze, ledvice, trebušna slinavka itd.);
  • prebavne motnje;
  • poškodbe centralnega živčnega sistema, pojav vnetnih žarišč v globokih podkortikalnih strukturah možganov;
  • redko - razširjena pareza, paraliza.

V večini primerov so tako hude poškodbe usodne. Zato je iskanje ustreznih pristopov k zdravljenju in preprečevanju CMVI pri bolnikih s prirojenimi in pridobljenimi oblikami imunske pomanjkljivosti ena od primarnih zdravstvenih nalog.

Diagnostični pristopi

Glavna diagnostična metoda za odkrivanje okužbe s citomegalovirusom pri ženskah je imunski test encimov. Temelji na določitvi specifičnih protiteles patogena v vzorcu krvi z uporabo različnih biokemičnih reakcij.

Med preskusom se odkrijeta dve vrsti protiteles - Ig G in Ig M. Prva nastane po prejšnjih okužbah in omogoča telesu, da v primeru ponovne okužbe hitro prepozna patogen. Drugi nastane kot odgovor na prvi vnos virusa ali ob ponovitvi kronične okužbe in pomaga v boju proti njemu "tukaj in zdaj".

Glede na rezultate testa lahko varno rečemo, ali je ženska okužena s CMVI, pa tudi pacientki damo priporočila o načrtovanju nosečnosti.

Poleg tega diagnoza CMVI temelji na:

  • PCR študije bioloških tekočin (kri, slina, urin itd.);
  • inokulacijo biomateriala na celično kulturo.

Ti testi ne odkrijejo le virusa, temveč tudi informacije o stopnji njegove aktivnosti in agresivnosti. V ozadju stalne terapije nam omogočajo presojo njene učinkovitosti.

Ali je CMVI mogoče trajno ozdraviti?

Kako zdraviti citomegalovirus? Na žalost zdravila, ki je na voljo sodobni medicini, je nemogoče za vedno znebiti telesa patogena CMVI. Namesto tega cilji terapije vključujejo:

  • krepitev imunskega sistema;
  • prenos okužbe iz aktivne v latentno obliko;
  • bolnikovo prenehanje izločanja virusa;
  • odprava simptomov bolezni.

Zdravljenje citomegalovirusa pri ženskah zahteva individualni pristop. Torej, asimptomatski nosilec virusa pri bolnikih z normalno imunostjo ne zahteva nobenih terapevtskih ukrepov. Pri gripi podobnih ali mononukleoznih sindromih lahko zdravnik predpiše standardne ukrepe razstrupljanja (obilna topla pijača, posteljni počitek, lahka hrana) in simptomatska zdravila (antipiretična, protivnetna, izkašljevalna itd.).

V primeru aktiviranja virusa v ozadju oslabitve imunskega sistema je samozdravljenje strogo prepovedano. Posvetovati se morate z zdravnikom za nalezljive bolezni, ki bo predpisal terapijo glede na značilnosti bolnikovega telesa in začetno raven protiteles.

Učinkovito zdravilo za popolno izkoreninjenje patogena iz telesa še ni razvito. Večina protivirusnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje drugih okužb, je popolnoma nemočna proti CMV. Vendar se razvoj nadaljuje in uporaba glicirizinske kisline, pridobljene iz korenike sladkega korena, se v sodobni medicini obeta.

In kako zdraviti zapleteno CMVI? Kompleksno bolnišnično zdravljenje je indicirano za diagnozo hudih generaliziranih oblik okužbe s citomegalovirusom. Primerno:

  • protivirusna zdravila - Ganciklovir, Foxarnet, Valganciklovir;
  • imunoglobulini proti citomegalovirusu - Cytotect;
  • imunomodulatorji;
  • simptomatska in razstrupljevalna sredstva.

Ker ima medicina znanih protivirusnih sredstev stranski učinki in so strupene za telo, strokovnjaki za nalezljive bolezni jih uporabljajo le iz zdravstvenih razlogov.

Preprečevanje

Ukrepi za specifično profilakso CMVI niso bili razviti. Za relativno zdrave posameznike z normalno imunostjo ta okužba ni nevarna.

Za ženske, ki načrtujejo nosečnost, je priporočljivo obiskati zdravnika in se testirati na okužbe z TORCH. Če sta Ig G in Ig M na citomegalovirus negativna, to pomeni, da bolnikovo telo še ni naletelo na povzročitelja bolezni, zato je pomembno, da med nosečnostjo preprečimo okužbo.

Ukrepi za preprečevanje CMVI vključujejo:

  • omejevanje stika z možnimi viri virusa: predšolski otroci, osebe s potrjenimi protitelesi proti virusu, kihanje in kašljanje na javnih mestih;
  • zavrnitev tesnih gospodinjskih stikov, poljubljanje z okuženimi osebami;
  • zavrnitev uporabe gospodinjskih predmetov, jedi;
  • zvestoba rednemu spolnemu partnerju;
  • uporaba kondoma med spolnim odnosom;
  • krepitev imunosti:
    • dnevni sprehodi po zraku;
    • Športna vzgoja;
    • poln spanec;
    • prehrana, bogata z vitamini in hranili;
    • pravočasno zdravljenje akutne okužbe in kronične bolezni;
    • pozitiven notranji odnos.

Opomba! Izdelki, kot so polnomastno mleko in mlečni izdelki, hruške in jabolka, veljajo za nepogrešljive pri preprečevanju vseh vrst okužbe s herpesvirusom.

Citomegalovirus je asimptomatska in na splošno nenevarna patologija, ki za nekatere kategorije prebivalstva lahko predstavlja resno grožnjo zdravju in življenju. Skrbno načrtovanje nosečnosti, pravočasno zdravljenje stanj imunske pomanjkljivosti in spoštovanje načel zdravega načina življenja so glavne metode preprečevanja poslabšanj in ponovitev okužbe. Ženski bodo omogočile, da pozabi na manifestacije CMVI, pa tudi, da rodi in rodi zdrave otroke.

Anna Mironova


Čas branja: 10 minut

A A A

V sodobni družbi postaja problem virusnih okužb vse bolj pereč. Med njimi je najpomembnejši citomegalovirus. Ta bolezen je bila odkrita pred kratkim in je še vedno slabo razumljena. Danes vam bomo povedali, kako nevarno je.

Citomegalovirus - kaj je to? Značilnosti razvoja okužbe s citomegalovirusom, poti prenosa

Citomegalovirus je virus, ki po svoji strukturi in naravi spominja na herpes ... Živi v celicah človeškega telesa. Ta bolezen ni ozdravljiva, če se z njo okužite, potem to za življenje bo ostal v vašem telesu.
Imunski sistem zdrave osebe lahko obdrži ta virus pod nadzorom in prepreči njegovo razmnoževanje. Ampak, ko obramba začne oslabeti b, se aktivira citomegalovirus in se začne razvijati. Prodira v človeške celice, zaradi česar začnejo neverjetno hitro rasti.
Ta virusna okužba je precej pogosta. Človek je lahko nosilec okužbe s citomegalovirusom in sploh ne sumi na to. Po medicinskih raziskavah ima 15% mladostnikov in 50% odrasle populacije protitelesa proti temu virusu v telesu. Nekateri viri poročajo, da je približno 80% žensk nosilcev te bolezni, do te okužbe pri njih lahko pride asimptomatsko ali asimptomatsko oblika.
Vsi nosilci te okužbe niso bolni. Konec koncev je citomegalovirus lahko v človeškem telesu že več let in se hkrati nikakor ne manifestira. Praviloma se aktiviranje te latentne okužbe pojavi s oslabljeno imunostjo. Zato, za nosečnice, bolnike z rakom, ljudi, ki so jim presadili kateri koli organ, okužene s HIV , citomegalovirus je grozeča nevarnost.
Okužba s citomegalovirusom ni zelo nalezljiva bolezen. Okužba se lahko pojavi pri tesnem dolgotrajnem stiku z nosilci bolezni.

Glavni načini prenosa citomegalovirusa

  • Spolna pot: med spolnim odnosom skozi sluz vagine ali materničnega vratu, seme;
  • Kapljica v zraku: med kihanjem, poljubljanjem, pogovorom, kašljanjem itd .;
  • Pot transfuzije krvi: s transfuzijo levkocitne mase ali krvi;
  • Transplacentalna pot: od matere do ploda med nosečnostjo.

Simptomi citomegalovirusa pri moških in ženskah

Pri odraslih in otrocih se pridobljena okužba s citomegalovirusom pojavi v obliki sindrom, podoben mononukleozi. Klinični simptomi to bolezen je precej težko razlikovati od običajne infekcijska mononukleoza ki jih povzročajo drugi virusi, in sicer virus Ebstein-Barr. Če pa ste prvič okuženi s citomegalovirusom, je lahko bolezen popolnoma asimptomatska. Toda ob ponovni aktivaciji se lahko že pojavijo izraziti klinični simptomi.
Inkubacijska doba okužba s citomegalovirusom je od 20 do 60 dni .

Glavni simptomi citomegalovirusa

  • Huda slabost in utrujenost;
  • Visoka telesna temperatura , ki ga je precej težko podrti;
  • Bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, glavobol;
  • Povečane bezgavke;
  • Vneto grlo;
  • Izguba apetita in izguba teže;
  • Kožni izpuščaj, nekaj podobnega noricam, se kaže precej redko.

Vendar se zanašajte le na te simptome, diagnozo je zelo težko postaviti , ker niso specifični (najdemo jih tudi pri drugih boleznih) in precej hitro izginejo.

Zapleti okužbe s citomegalovirusom pri ženskah in moških

Okužba s CMV povzroča hude zaplete pri bolnikih s slabim imunskim sistemom. V rizično skupino spadajo okuženi z virusom HIV, bolniki z rakom, ljudje, ki so bili podvrženi presaditvi organov. Na primer, za bolnike z aidsom je ta okužba eden glavnih vzrokov smrti.
Ampak resni zapleti Okužba s citomegalovirusom lahko povzroči tudi ženske, moške z normalnim imunskim sistemom:

  • Bolezni črevesja: bolečine v trebuhu, driska, kri v blatu, črevesno vnetje;
  • Pljučne bolezni: segmentna pljučnica, plevritis;
  • Bolezen jeter: zvišani jetrni encimi, hapatitis;
  • Nevrološke bolezni: so precej redki. Najnevarnejša stvar je encefalitis (vnetje možganov).
  • Posebna nevarnost Okužba s CMV je za nosečnice... V prvih dneh nosečnosti lahko vodi do smrti ploda ... Če je okužen novorojenček, lahko okužba povzroči resne okvare živčnega sistema.

Učinkovito zdravljenje citomegalovirusa

Na sedanji stopnji razvoja medicine, citomegalovirusa ni v celoti zdravljen ... S pomočjo zdravila virus lahko prenesete le v pasivno fazo in preprečite njegov aktivni razvoj. Najpomembnejše je preprečiti mobilizacijo virusa. Njegovo aktivnost je treba posebno pozorno spremljati:

  • Nosečnica. Po statističnih podatkih se s to boleznijo sooča vsaka četrta nosečnica. Pravočasna diagnoza in preprečevanje bo pomagalo preprečiti razvoj okužbe in zaščititi otroka pred zapleti;
  • Moški in ženske s pogostimi izbruhi herpesa;
  • Ljudje z zmanjšano imuniteto;
  • Ljudje z imunsko pomanjkljivostjo. Zanje je lahko bolezen usodna.

Zdravljenje te bolezni mora biti celovito : Neposreden boj proti virusu in krepitev imunskega sistema. Najpogosteje so za zdravljenje okužbe s CMV predpisana naslednja protivirusna zdravila:
Ganciklovir, 250 mg, dvakrat na dan, zdravljenje 21 dni;
Valaciklovir, 500 mg 2 -krat na dan, celoten potek zdravljenja 20 dni;
Famciklovir, 250 mg, vzeti 3 -krat na dan, potek zdravljenja je 14 do 21 dni;
Aciklovir, 250 mg dvakrat na dan 20 dni.

Stroški zdravil za zdravljenje okužbe s citomegalovirusom

Ganciklovir (Tsemeven) - 1300-1600 rubljev;
Valaciklovir - 500-700 rubljev;
Famciklovir (Famvir) - 4200-4400 rubljev;
Aciklovir - 150-200 rubljev.

Spletno mesto opozarja: samozdravljenje lahko škoduje vašemu zdravju! Vsi predstavljeni nasveti so referenčni, vendar jih je treba uporabljati le po navodilih zdravnika!

Kaj veste o citomegalovirusu? Komentarji s forumov

Lina:
Ko so mi odkrili CMV, mi je zdravnik predpisal različna zdravila: protivirusna in močna imunomodulatorja. A nič ni pomagalo, testi so se le poslabšali. Potem mi je uspelo dobiti sestanek pri najboljšem specialistu za nalezljive bolezni v našem mestu. Pameten tip. Povedal mi je, da takšnih okužb sploh ni treba zdraviti, ampak samo opazovati, saj se lahko pod vplivom zdravil še poslabšajo.

Tanja:
Citomegalovirus je prisoten pri 95% svetovnega prebivalstva, vendar se nikakor ne kaže. Zato, če vam je bila diagnosticirana podobna diagnoza, se ne obremenjujte preveč, le poskušajte okrepiti svojo imuniteto.

Lisa:
Med testi so odkrili protitelesa proti okužbi s CMV. Zdravnik je rekel, da to pomeni, da sem imel to bolezen, a se je telo samo od nje ozdravilo. Zato vam svetujem, da zaradi tega ne skrbite močno. Ta bolezen je precej pogosta.

Kate:
Danes sem šel k zdravniku in posebej postavil vprašanje na to temo, saj sem slišal dovolj različnih grozljivk o tej bolezni. Zdravnik mi je povedal, da če ste bili okuženi s CMV pred nosečnostjo, potem to ne ogroža vašega zdravja in vašega otroka.

90% svetovnega prebivalstva ne sumi, da je nosilec okužbe s citomegalovirusom. Telo mnogih ljudi se zlahka spopade s to okužbo.

Kakšna je nevarnost citomegalovirusa: ko vstopi v človeško telo, ostane v njem vse življenje in ob oslabljeni imunosti povzroči resne bolezni.

V tem primeru so novorojenčki in ljudje s težavami z imunsko pomanjkljivostjo še posebej ranljivi.

Človeški virus herpesa tipa 5: potencialna nevarnost za vse ljudi

Zgodovina odkritja CMV. Citomegalovirus je sredi 20. stoletja odkrila Američanka M.G. Smith v urinu otroka s citomegalijo.

Bolezen "ogromnih celic" ("cito" - celica; "mega" - ogromna) - tako so po odkritju nemškega zdravnika M. Ribberta poimenovali patologijo, usodno za dojenčke.

Leta 1881 je pod mikroskopom v tkivih mrtvih otrok odkril patološko otekle celice - "sovine oči".

In ameriški znanstveniki so dokazali, da simptom "sovje oči" povzroča humani virus herpesa tipa 5, ki so ga poimenovali - citomegalovirus.

Pomembne so za ženske, ki bodo kmalu postale matere.

Pomembno: Citomegalovirus je smrtonosna grožnja za plod med nosečnostjo.

Obstaja več možnosti za obnašanje citomegalovirusa v telesu nosečnic:

1. Primarna okužba. Tveganje za zbolevanje med nosečnostjo pri ženskah se poveča zaradi naravnega oslabitve imunskega sistema. Največja grožnja za plod predstavlja primarna okužba z možnostjo aktivnega razvoja okužbe s citomegalovirusom.

V krvi žensk s primarno okužbo obstajajo protitelesa (igM +), ki se borijo proti okužbi, vendar ne morejo zaščititi zarodka pred njo.

V prvem trimesečju ga citomegalovirus preprosto ubije - v večini primerov pride do spontanega splava ali zamrznitve zarodka.

  1. Antenatalna (intrauterina) okužba v 27-30% primerov je usodno in povzroča hude zaplete. Simptomi prirojene bolezni:
  • huda poporodna zlatenica;
  • nenormalno povečanje notranjih organov;
  • več žarišč vnetja;
  • kožni izpuščaj.
  1. Intranatalno (med porodom) Okužba se pojavi 2 meseca po porodu z naslednjimi simptomi:
  • pomanjkanje apetita;
  • izcedek iz nosu, rdeče grlo, porumenelost kože.
  • povečane bezgavke in žleze slinavke.

Cepljenje dojenčka, če ima latentno citomegalijo, lahko povzroči poškodbe živčnega sistema, zato sta potrebna krvni test in protivirusno zdravljenje.

  1. Predšolski otrok ima veliko tveganje za okužbo zaradi stika z nosilci okužbe. Potek bolezni - sindrom podoben mononukleozi - je podoben simptomom ARVI: zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, pordelost grla. Trajanje bolezni (1-2 meseca) in je signal, da jo povzroča citomegalovirus. Najboljše zdravljenje je krepitev imunskega sistema.
  2. Posebna nevarnost je virus humanega herpesa tipa 5 za ljudi z imunsko pomanjkljivostjo in umetnim zatiranjem imunosti:
  • Okužen s HIV;
  • bolniki s presajenimi organi;
  • ljudje z rakom.

Ti bolniki razvijejo generalizirano vrsto okužbe: s poškodbo številnih organov: pljuč, jeter, možganov, prebavil. Za njih je nujno prikazano kompleksno zdravljenje:

  • protivirusna terapija: ganciklovir, foskarnet itd .;
  • intravensko dajanje imunoglobulinov, ki zavirajo citomegalovirus;
  • vitaminska terapija.
  1. Resne bolezni izzove citomegalovirus pri navadnih nosilcih z oslabljenim imunskim sistemom (stres, preobremenjenost, nezdrav življenjski slog). Vnetje materničnega vratu pri ženskah in sečnici je najpogostejši od teh simptomov.

Pomembno: Do danes ni nikogar, ki bi popolnoma odpravil nevarnost, ki jo prinaša kateri koli virus herpesa.

Najboljši zdravnik je imunski sistem in je povezan z življenjskim slogom osebe. Za ljudi, ki vodijo zdrav način življenja, citomegalovirus ne predstavlja velike nevarnosti.

Citomegalovirus je v večini primerov nevaren le za določene skupine ljudi. Najprej je to populacija z zmanjšano imuniteto. Določene spremembe se lahko pojavijo v telesu novorojenčka kot posledica intrauterine okužbe

Citomegalovirus ali CMV se nanaša na okužbe iz skupine herpesa. Bolezen se lahko pojavi v akutni obliki in je v telesu v latentnem stanju. Virusna okužba je še vedno slabo razumljena, vendar lahko rečemo, kakšna je nevarnost citomegalovirusa že zdaj. Odkrili so ga pred kratkim, čeprav je ena najpogostejših okužb s herpesom.

Z virusom se lahko okužite od bolne osebe, pa tudi od nosilca, pri katerem se bolezen nikakor ne kaže. Okužba se prenaša s krvjo, od matere do otroka, po kapljicah v zraku in skozi gospodinjske predmete. Virus živi v vseh bioloških tekočinah, zato so tudi najstrožji varnostni ukrepi proti njemu nemočni.

V večini primerov le za določene skupine ljudi.

Najprej je to populacija z zmanjšano imuniteto. Njihovo telo ne more preprečiti prodiranja virusa na celično raven in njegovega razmnoževanja.

Skupina tveganja vključuje naslednje osebe:

Nevarnost za zdrave ljudi je minimalna, toda za bolnike z imunsko pomanjkljivostjo citomegalovirus poveča tveganje za razvoj generalizirane virusne okužbe z obsežnimi poškodbami notranjih organov in centralnega živčnega sistema. Bolezen poteka z izrazitimi simptomi, splošno stanje pa je izredno resno. Kombinacija citomegalovirusa z okužbo s HIV je usodna.

Za ljudi s stabilno imunostjo virus ni nevaren, zelo redko lahko povzroči resne motnje in razvoj številnih bolezni.

Posledice citomegalovirusa

Virusna okužba, ki pride v človeško telo, se vedno obnaša drugače. Veliko je odvisno od splošnega zdravstvenega stanja, stopnje imunosti in prisotnosti različnih vrst bolezni.

Citomegalovirus pri ljudeh z normalno imunostjo

Za zdravo osebo prodor virusa v telo ne ogroža življenja, lahko pa povzroči razvoj drugih nalezljive bolezni... Citomegalovirus se v večini primerov kaže brez značilnih simptomov, v obliki akutne okužbe dihal s prizadetostjo žlez slinavk. Lahko pa je tudi nizka subfebrilna temperatura, saj se imunski sistem odzove na virus.

Najpogosteje okužba prizadene jetra, vranico, želodec, črevesje, dihala in živčni sistem ter vpliva tudi na tvorbo krvi. Redko virus okuži ledvice in nadledvične žleze, še redkeje pa požiralnik in trebušno slinavko.

Posledice in ženske se kažejo s porazom genitalij. Vnetje sečnice, mod in materničnega vratu lahko privede do prihodnje neplodnosti. Še posebej nevarno je, če citomegalovirus spremlja ureaplazmo ali klamidijo. Ko se okuži z bakterijsko okužbo, se telo težje bori proti virusu, zdravniki pa ga po odkritju klamidije v pridelkih ne pregledujejo več. Zdravljenje klamidije in drugih spolno prenosljivih bolezni je neučinkovito, če je CMV aktiven.

Okužba je zelo zahrbtna, saj se v začetni fazi razvoja manifestira bodisi brez simptomov bodisi poteka kot običajna gripa, povečanje bezgavk pa se zgodi redko.

Po razvoju primarne okužbe se lahko značilnejši simptomi pojavijo šele po 10-50 dneh. Ti vključujejo vnetje bezgavk ali vranice, ki kaže na okužbo, vendar ne izključuje drugih bolezni brez dodatnih raziskav.

Po dolgotrajnem zatiranju okužbe je lahko oseba zaskrbljena zaradi šibkosti in letargije ter nepojasnjene utrujenosti.

Citomegalovirus pri ljudeh z oslabljeno imunostjo

Za prodor v telo osebe z imunsko pomanjkljivostjo ali oslabljeno boleznijo so značilni izraziti simptomi in je polna resnih posledic.

Virus v ozadju šibke imunosti izzove vnetne procese in vodi do splošnih lezij notranjih organov.

Prodor virusa herpesa v telo osebe, ki ji je bila opravljena presaditev, je nevaren razvoj patološka stanja ki vodijo v smrt. Najpogosteje okuži citomegalovirus dihalni sistem povzroča virusno pljučnico. Ona se pojavi značilni simptomi v obliki zasoplosti in visoka temperatura telo. Da bi preprečili akutno dihalno odpoved, je treba motnjo pravočasno diagnosticirati in razlikovati pljučnico, ki jo povzročajo ravno celice citomegalovirusa.

Pri bolnikih z AIDS -om je okužba polna poškodb celotnega prebavnega trakta, pa tudi vpletenosti perifernega in osrednjega živčni sistem... Poleg tega virus skupaj s krvjo in limfo prodre v druge notranje organe:

  • ledvice;
  • jetra;
  • trebušna slinavka.

Celice virusa so lokalizirane tudi na sluznici, kar izzove različne spremembe, na primer citomegalovirusni retinitis - vnetni proces v mrežnici.

Nevarnost je velika tudi, ko virusna okužba vstopi v možgansko tkivo. Citomegalovirus lahko povzroči vnetje sluznice možganov in hrbtenjače (imenovano meningitis) oz difuzne spremembe možgansko tkivo (imenovano CMV encefalitis). Vse te patološke motnje brez pravočasnega izvajanja zdravstvena oskrba in zdravljenje je usodno.

Zaradi pomanjkanja lastne imunosti in zaradi intrauterine okužbe je okužba s herpesom največja nevarnost za dojenčke.

Prodor virusa se enako pogosto pojavlja tako v maternici, če je nosilec in ne zavira aktivnosti virusa skozi celotno obdobje nosečnosti, kot tudi med porodom med prehodom ploda skozi porodni kanal. Manj pogosto virus okuži novorojenčke; telo je praviloma zaščiteno z imuniteto matere.

Narava poteka herpesne virusne okužbe in možno tveganje razvoj posledic je v veliki meri odvisen od stanja otrokove imunosti, v prvih tednih življenja pa se še ni oblikoval.

TO možni zapleti zaradi prirojene okužbe s citomegatovirusom so vključene naslednje motnje:

  • encefalitis;
  • poškodbe vidnega živca;
  • prirojena slepota ali gluhost;
  • mikrocefalija;
  • hidrocefalus;
  • citomegalovirusni retinitis;
  • demenca;
  • disfunkcija nadledvičnih žlez;
  • poškodbe žlez slinavk.

Virus lahko preide obtočni sistem v katerem koli organu in vodijo do številnih enako nevarnih patologij, ki se lahko pojavijo takoj po porodu ali veliko kasneje, po več mesecih ali celo letih. Tako se običajno obnašata citomegalovirus in toksoplazmoza, zapleti nastanejo takrat, ko jih sploh ne pričakujemo.

Poraz snopov živčnih končičev v obliki nevropatije in mielitisa - vnetje v hrbtenjača se razvija v ozadju citomegalovirusa precej počasi in se lahko pokaže že med oblikovanjem otrokovega govora in njegovimi prvimi koraki.

Poleg tega aktivnost virusa ne dovoljuje oblikovanja imunosti, v ozadju stalnega pomanjkanja pa otrok postane dovzeten za različne bolezni.

Vnetni procesi se pojavljajo v vseh sistemih notranjih organov brez izjeme, vendar prebavni trakt in vizualni analizator trpita bolj kot drugi.

Hepatitis (akutni ali kronični) različnih vrst in kolitis se običajno razvije takoj in zahteva takojšnje posredovanje specialista. Ko telo, posledice so lahko nepopravljive, zato zdravljenja ni mogoče odložiti.

Tudi če virus iz nekega razloga ne kaže simptomov in ne vpliva na splošno stanje, to še ne pomeni, da ne bo vplival na otrokovo zdravje, zato je potrebno redno opazovanje in pregled od prvega dne otrokovega življenja .