dème de Quincke. Les symptômes et le traitement, tels qu'ils se manifestent, commencent, comment soulager rapidement. L'œdème de Quincke est une pathologie rapide insidieuse et mortelle qui peut étouffer, endommager le cerveau et détruire Comment soulager l'œdème de Quincke à la maison

L'œdème de Quincke est une maladie dangereuse qui apparaît généralement en raison de la réaction du système immunitaire à tout stimulus. Elle peut être provoquée par des aliments auxquels une personne est allergique, ainsi que par des facteurs héréditaires. En cas d'œdème de Quincke, il est important de prodiguer rapidement les premiers soins à la victime, sinon une réaction spécifique peut être fatale.

L'œdème de Quincke apparaît généralement en raison de la réaction du système immunitaire à tout stimulus.

L'apparition de l'œdème de Quincke est associée à divers facteurs. Le plus souvent, l'apparition d'une maladie est déclenchée par le développement d'allergies. L'œdème de Quincke est dû à des aliments ou à d'autres allergènes :

  • noix, certains fruits (agrumes, kiwi), œufs, miel, chocolat ;
  • additifs alimentaires (colorants artificiels, arômes, conservateurs);
  • fournitures médicales;
  • pollen;
  • poils d'animaux;
  • avec une piqûre d'insecte, un œdème lymphatique se développe;
  • Produits chimiques ménagers;
  • poussière.

L'œdème survient souvent avec l'hérédité. Dans ce cas, son apparition est provoquée par des conditions stressantes, des infections, des blessures, des opérations (y compris dentaires), la période de port d'un enfant, ainsi que l'utilisation de contraceptifs oraux.

L'œdème de Quincke acquis se forme dans certaines maladies. La leucémie lymphocytaire chronique, lymphosarcome, myélome et autres néoplasmes accompagnent la manifestation de l'œdème.

Vues

Selon que l'œdème est acquis ou congénital, il en existe plusieurs variétés :

L'œdème de Quincke peut être accompagné d'urticaire.

  • allergique. Apparaît au contact d'allergènes. Il y a aussi de l'urticaire, d'autres symptômes, notamment des démangeaisons. Le gonflement dure 1 à 2 jours ;
  • héréditaire. Non accompagné d'urticaire. Il se forme si un membre de la famille a déjà eu des cas de choc. Les premiers signes sont dans l'enfance, progressant davantage;
  • œdème acquis. Associé à une diminution de l'inhibiteur C. Il existe une libération incontrôlée de composants actifs;
  • œdème associé à la prise d'inhibiteurs de l'ECA (généralement inclus dans les médicaments conçus pour normaliser la pression artérielle). La production d'enzymes spécifiques diminue. Les premiers symptômes apparaissent 1 semaine après le début du traitement ;
  • incertain. Avec ce type d'œdème de Quincke, la réaction apparaît sans raison. Elle survient le plus souvent chez la femme et s'accompagne d'urticaire.

Symptômes

Lorsque les premiers signes apparaissent, vous ne pouvez pas hésiter. Les soins d'urgence pour l'œdème de Quincke doivent être fournis en quelques minutes. Vous pouvez comprendre qu'une condition dangereuse se développe par les symptômes suivants :

  • les organes respiratoires (larynx) gonflent. En conséquence, un enrouement de la voix apparaît, la toux, la respiration devient lourde;
  • la couleur de la peau change au site de contact avec l'allergène (avec un type allergique). Au début, il devient bleu, puis pâle;
  • des convulsions et une perte de conscience sont possibles;
  • si un gonflement du système génito-urinaire se développe, la miction est difficile, mais l'envie devient plus fréquente et des sensations douloureuses apparaissent dans la cavité abdominale.

Les signes du développement de la réaction dépendent de la localisation exacte de l'œdème.

Sur le visage

Au visage, des poches apparaissent sur les joues, les yeux, le nez, les oreilles et les lèvres, et même la langue. Dans ce cas, le patient est pratiquement incapable de parler, ses yeux sont difficiles à ouvrir. Extérieurement, cela ressemble à ce à quoi une personne ressemblerait après avoir été mordue par des insectes piqueurs.

Sur les voies respiratoires

Si les symptômes de l'œdème de Quincke sont localisés dans le système respiratoire, il est dangereux pour la vie et la santé humaines. Lorsque le larynx gonfle, l'apport d'oxygène est réduit, car la victime peut à peine respirer. Avec ce type de choc, une toux apparaît, la voix devient à peine audible et un essoufflement se produit. Le visage devient bleu, la personne perd connaissance.

En l'absence de premiers secours, avec l'œdème de Quincke, une issue fatale se produira. En cas d'insuffisance respiratoire prolongée, l'œdème entraîne des troubles pathologiques du cerveau.

Sur les organes internes

Avec la localisation des poches sur les organes internes, les victimes notent des nausées, des vomissements, des troubles intestinaux, une sécheresse excessive des muqueuses de la bouche, ainsi que des douleurs dans la région abdominale. Il y a une tension dans l'abdomen. Avec cette variété, un diagnostic incorrect est possible, par conséquent, l'hospitalisation obligatoire d'une personne dans un établissement médical est requise.

Algorithme de prise en charge d'urgence de l'œdème de Quincke

Quel que soit l'emplacement de la tumeur (organes internes, zone oropharyngée), l'algorithme d'actions dans le domaine médical sera approximativement le même. Si vous remarquez les premiers symptômes de gonflement, appelez immédiatement une ambulance. Jusqu'à l'arrivée des médecins, les premiers soins pour l'œdème de Quincke chez l'adulte comprennent les étapes suivantes :


Comment éliminer l'œdème de Quincke à la maison?

Lorsque l'œdème de Quincke survient, la question se pose - que faire avant l'arrivée de l'ambulance et comment aider une personne. Pour aider une victime de l'œdème de Quincke à domicile, il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui l'aideront à tenir jusqu'à l'arrivée de l'équipe médicale.

La liste comprend les antihistaminiques :

Les absorbants peuvent être utilisés lors d'une attaque. Presque toutes les trousses de premiers soins contiennent du charbon actif. Polysorb, Enterosgel, etc. ont un bon effet.

Caractéristiques des premiers secours pour les enfants atteints d'œdème de Quincke

Dans les cas où l'œdème de Quincke survient chez les enfants, seuls les soins d'urgence peuvent sauver des vies. Il est important d'appeler immédiatement une ambulance et d'être calme pour que l'enfant ne devienne pas encore plus nerveux.

Aidez votre bébé à se mettre dans une position confortable (le meilleur de tous - allongé ou allongé). Levez vos jambes juste au-dessus du niveau du cœur - placez un oreiller en dessous. Débarrassez-vous de l'allergène si une réaction spécifique se développe en raison du contact avec celui-ci. Utilisez des compresses rafraîchissantes.

Utilisez des absorbants pour éliminer les substances corrosives. Il est permis de prendre du charbon actif ou du Smecta, il suffit de respecter le dosage indiqué.

Utilisez des antihistaminiques pour soulager la maladie. Fenistil, Claritin et d'autres médicaments sont produits spécifiquement pour les enfants. Prévoir un verre. Si l'ambulance ne voyage pas pendant une longue période, emmenez vous-même l'enfant à l'hôpital.

Soins de santé

L'œdème de Quincke est traité dans un établissement médical, mais les médicaments nécessaires peuvent être administrés à domicile. Les médecins examinent la victime, déterminent le degré de dommage, la localisation, puis décident de l'utilisation de médicaments.

L'œdème de Quincke est traité dans un établissement médical.

Les fonds suivants peuvent être prescrits :

  • utiliser des antihistaminiques pour supprimer l'activité de l'histamine ;
  • si une diminution de la pression, une asphyxie est enregistrée, une solution d'adrénaline est utilisée;
  • utiliser en plus des glucocorticoïdes;
  • les diurétiques vous permettent d'éliminer plus efficacement l'allergène en raison d'une miction accrue;
  • des inhibiteurs de polymérase sont également prescrits.

Si, au moment où les médecins arrivent, le patient s'est développé, une injection d'épinéphrine est administrée.

Complications et dangers

Dans certaines situations, une maladie dangereuse peut disparaître d'elle-même, mais elle provoque souvent le développement de complications graves :

  • Le gonflement de Quincke s'étend non seulement à une certaine zone, mais affecte également système respiratoire interférer avec le flux d'air;
  • la suffocation se développe, la toux commence par une respiration sifflante;
  • l'œdème peut se propager aux organes internes, par exemple au tube digestif;
  • si la réaction se propage au système génito-urinaire, l'écoulement de l'urine est perturbé, une cystite se développe;
  • la muqueuse du cerveau gonfle, une inhibition des réactions et une migraine apparaissent.

Si elle n'est pas traitée, une personne risque la mort.

Prophylaxie

Pour réduire le risque de développer un choc, certaines directives doivent être suivies. Les mesures préventives comprennent :


Le développement de l'œdème de Quincke est l'une des conséquences les plus graves des allergies, mais il peut survenir en raison d'une prédisposition héréditaire et pour d'autres raisons. En l'absence d'assistance en temps opportun, une personne est menacée de mort. Pour éliminer le risque de développer une réaction, des mesures préventives doivent être suivies et dès les premiers symptômes, appeler une ambulance.

Le premier et le plus évident symptôme de l'œdème de Quincke est un gonflement, une augmentation de la taille des tissus mous du visage, de la tête, du cou, des bras et des jambes. Le gonflement lui-même n'est pas si dangereux. Mais il peut bloquer les voies respiratoires, provoquer un dysfonctionnement du cerveau ou les organes internes- jusqu'à la péritonite.

Voici les signes Traitement de l'urticaire et de l'œdème de Quincke le fait que l'œdème allergique met la vie en danger :

  • la respiration est difficile, une respiration sifflante est apparue;
  • la gorge semble être rétrécie;
  • les lèvres, la langue, le cou sont sensiblement enflés;
  • problèmes d'élocution - elle est devenue aboyante, indistincte;
  • nausées Vomissements, douleur aiguë dans l'estomac;
  • le rythme cardiaque est devenu rapide;
  • vertiges, maux de tête, intolérance sons bruyants ou lumière vive, obscurcissement de la conscience jusqu'à sa perte;
  • le gonflement semble être petit, mais la personne a déjà eu des réactions allergiques dangereuses dans le passé.

Si, en plus des tissus mous enflés, vous observez au moins un de ces symptômes, appelez immédiatement une ambulance au 103. Littéralement, chaque minute compte.

Qu'est-ce que l'œdème de Quincke

Comment traiter l'œdème de Quincke

Si nous parlons d'une réaction allergique très grave (les symptômes sont énumérés ci-dessus), appelez immédiatement une ambulance. Pendant qu'elle conduit Anaphylaxie:

  • si possible, éliminer le contact avec l'allergène, s'il est connu ;
  • mettre la personne dans une position qui lui est confortable (sur le dos ou sur le côté), en soulevant ses jambes ;
  • facilitez la respiration - déboutonnez votre chemise ou votre chemisier, enlevez votre cravate;
  • si la personne a un auto-injecteur d'épinéphrine, injectez immédiatement le médicament dans l'extérieur de la cuisse ;
  • si nécessaire - si la victime ne respire pas ou n'a pas de battements cardiaques - commencer une réanimation cardio-pulmonaire : bouche-à-bouche, compressions thoraciques ;
  • et nous le répéterons encore une fois : n'hésitez pas à appeler une ambulance !

Vous pouvez essayer de réduire l'enflure en donnant à la victime un antihistaminique en vente libre (mais assurez-vous de consulter un médecin, au moins par téléphone !). Les compresses aident également à réduire l'enflure : appliquez une serviette trempée dans de l'eau froide sur la zone enflée.

Comment prévenir ou soulager l'œdème de Quincke

Malheureusement, les médecins ne savent pas encore comment traiter le système immunitaire pour qu'il ne réagisse pas si activement aux allergènes. Mais vous pouvez prendre des mesures qui réduiront le risque d'œdème de Quincke ou en atténueront les conséquences.

1. Évitez les situations qui provoquent des allergies

Si vous connaissez votre déclencheur, faites de votre mieux pour ne pas le recontacter. Soyez moins dehors pendant la période de floraison de la plante allergène, excluez les produits dangereux de l'alimentation, évitez les abeilles et les guêpes, n'utilisez pas de produits chimiques ménagers qui irritent la peau.

2. Si vous êtes sujet aux réactions allergiques, emportez avec vous un auto-injecteur d'épinéphrine.

Consultez un médecin ou un allergologue avant d'acheter. Une ordonnance peut être requise.

dème de Quincke dans un cas sur deux, urticaire apparaît sur le corps : cloques rouges des tailles différentesça démange

L'œdème de Quincke est une affection rare mais dangereuse du corps humain qui peut mettre la vie en danger.

Raisons de gonflement

Les adultes sont plus sujets à cet œdème que les enfants, et les femmes sont plus susceptibles de tomber malades que les hommes.

Les causes de l'œdème peuvent être différentes :

  • hérédité; petites blessures, situations stressantes, la chirurgie peut provoquer un œdème;
  • violation du régime alimentaire en cas de maladies de la gorge, du nez, tube digestif;
  • la prédisposition du corps aux maladies allergiques; un œdème est possible lorsqu'il est exposé à des facteurs (biologiques et chimiques):
    • application médicaments, (antibiotiques, préparations d'iode, anticonvulsivants et médicaments ophtalmiques, sérums, anesthésiques);
    • morsure d'insecte;
    • l'utilisation des produits alimentaires, ainsi que les additifs, colorants, conservateurs qu'ils contiennent ;
    • pollen de plantes à fleurs (bouleau, absinthe, peuplier, ambroisie, etc.);
    • odeurs (par ex. poisson).

Symptômes de l'œdème de Quincke

Dans le contexte d'une réaction allergique, il peut y avoir un gonflement soudain, mais il peut apparaître sans raison apparente.

Dans un cas sur deux, avec l'œdème de Quincke, de l'urticaire apparaît sur le corps en même temps : des cloques rouges de différentes tailles qui démangent. Mais cela ne présente pas de danger, l'œdème est beaucoup plus terrible. Lorsque l'œdème est important, il peut apparaître dans différentes parties du corps et migrer en même temps.

Les symptômes de l'œdème de Quincke apparaissent comme une augmentation dans toutes les parties du corps, dans des endroits où il y a une grande quantité de tissu sous-cutané.

Gonflement visible

Un gonflement visible est un gonflement de la peau. Ils peuvent survenir sur le visage (le nez, les lèvres, les paupières, les joues sont hypertrophiés). Et aussi sur les oreilles, la langue, la muqueuse buccale et les organes génitaux, les mains, les pieds.

Il est indolore au toucher, mais dense. Si vous appuyez dessus, il ne formera pas de gouffre. En cas d'œdème externe (sur la peau), de la fièvre, de l'agitation, des douleurs articulaires et une perte de conscience peuvent survenir.

dème invisible

Mais il y a aussi des oedèmes qui ne se voient pas, ce sont des oedèmes internes :

  • gonflement du larynx, dans lequel il y a enrouement de la voix, essoufflement, toux aboyante, cyanose et peau du visage très pâle;
  • gonflement des organes internes d'une personne; gonflement du tractus gastro-intestinal, sensation de picotement du palais, de la langue, de la diarrhée, des vomissements, des douleurs abdominales;
  • l'œdème des membranes du cerveau s'accompagne de léthargie, de maux de tête, de convulsions, de vomissements, le menton de la tête ne peut pas toucher la poitrine.

dème de Quincke sur le visage

L'œdème sur la peau est un œdème visible, et c'est le seul point positif d'une telle maladie. Puisque, en les voyant, vous pouvez immédiatement les diagnostiquer et prendre des mesures urgentes pour prodiguer les premiers soins, commencer le traitement.

Symptômes externes

Dans un cas sur deux, avec l'œdème de Quincke, de l'urticaire apparaît sur le corps en même temps : des cloques rouges de différentes tailles qui démangent. Mais ce n'est pas dangereux.

Les symptômes de l'œdème de Quincke se manifestent sous la forme d'une hypertrophie de toutes les parties du corps où il y a beaucoup de tissu sous-cutané.

Si un œdème survient sur le visage, le nez, les lèvres, les paupières, les joues peuvent s'agrandir et les oreilles peuvent également être enflées. Le gonflement est indolore au toucher, mais dense, si vous appuyez dessus, une fosse ne se forme pas.

L'état de santé des patients souffrant d'œdème

L'œdème de Quincke sur le visage peut être accompagné de fièvre, d'agitation et de douleurs articulaires. Mais il existe des cas graves : avec choc anaphylactique, perte de connaissance.

Mais dans tous les cas, peu importe ce que ressent le patient, si vous remarquez symptômes similaires, consultez immédiatement un médecin, ne vous soignez pas vous-même. Plus tôt la cause de l'œdème est identifiée, meilleures sont les chances de guérison.

Quincke gonflement dans la gorge

Avec l'œdème de Quincke, des parties du corps sont agrandies dans des endroits où il y a beaucoup de tissu sous-cutané, y compris sur la gorge, le larynx, la langue, la muqueuse buccale.

L'enflure de Quincke dans la gorge est surtout visible. Mais dans 20% des cas, il s'agit d'un œdème invisible, qui constitue une très grande menace pour la vie humaine.

Symptômes de l'œdème de Quincke dans la gorge

dème de Quincke - langue enflée

Les symptômes de l'œdème laryngé seront, tout d'abord, un essoufflement, un enrouement de la voix, peut-être une toux "rugissante", "aboyante". De la fièvre, de l'agitation et des douleurs articulaires peuvent survenir. La peau du visage est d'abord cyanosée, puis pâlit brusquement. Dans les cas graves, il peut y avoir une perte de conscience, un choc anaphylactique fatal.

Appeler un médecin immédiatement

L'essentiel est de diagnostiquer correctement et en temps opportun l'œdème, de fournir les premiers soins. Pour ce faire, vous devez immédiatement appeler un médecin, car le plus petit œdème laryngé, léger ou degré intermédiaire gravité, peut durer d'une heure à une journée (24 heures), et dans de très rares cas - dure plus longtemps.

Gonflement des paupières

En cas de gonflement des paupières, n'écartez pas l'une des pires hypothèses, il peut s'agir d'un œdème de Quincke.

Comme il s'agit d'un œdème visible, vous pouvez immédiatement le diagnostiquer, prendre des mesures urgentes pour les premiers soins et commencer le traitement. Mais pour cela, vous devez immédiatement contacter des spécialistes qualifiés et expérimentés pour aide médicale.

Symptômes externes

Fondamentalement, dans un cas d'angio-œdème sur deux, une urticaire apparaît sur le corps en même temps: des cloques rouges qui démangent de différentes tailles, qui ne présentent pas de danger pour le corps. Un danger de mort peut survenir s'il s'agit d'un œdème de Quincke, qui se manifeste par une augmentation de certaines parties du corps où il y a beaucoup de tissu sous-cutané. Le gonflement des paupières ne fait pas exception. Le gonflement est ferme, mais pas douloureux au toucher.

Bien-être des patients

Si seules les paupières sont enflées et qu'il n'y a pas de gonflement à l'intérieur du corps, l'évolution de la maladie peut s'accompagner de fièvre, d'agitation, de douleurs articulaires, mais il arrive que de telles sensations soient absentes. Il existe également des cas graves: avec choc anaphylactique, perte de conscience, la mort n'est pas exclue. Par conséquent, consultez immédiatement un médecin.

dème de Quincke chez les enfants

Qui tombe malade le plus souvent

Heureusement, l'œdème chez les enfants est moins fréquent que chez les adultes et plus souvent chez les enfants plus âgés, mais la probabilité d'une telle maladie à tout âge, même chez les nourrissons, n'est pas exclue. Les garçons, quel que soit leur âge, souffrent moins souvent de l'œdème de Quincke et les filles plus souvent.

L'œdème peut survenir soudainement dans le contexte d'une réaction allergique, mais il peut apparaître sans raison apparente.

Allergènes qui contribuent à l'œdème

S'il existe une prédisposition allergique de l'enfant à toute substance, biologique ou chimique, l'œdème peut résulter de :

  • l'usage de drogues;
  • morsure d'insecte;
  • l'utilisation des produits alimentaires, ainsi que les additifs, colorants, conservateurs qu'ils contiennent ;
  • exposition des voies respiratoires de l'enfant au pollen de plantes à fleurs (bouleau, absinthe, peuplier, ambroisie), odeurs diverses (poisson, poisons).

L'œdème de Quincke chez les enfants peut présenter un risque élevé de décès si les premiers soins n'ont pas été prodigués à temps et correctement.

La première chose à faire si vous remarquez un épaississement de la peau et une augmentation rapide de l'enflure est d'arrêter immédiatement l'exposition à l'allergène et d'appeler une ambulance.

Choc anaphylactique avec œdème de Quincke

L'œdème de Quincke peut contribuer au choc anaphylactique. Par conséquent, dès les premiers signes de suspicion d'œdème, appelez un médecin, et en cas de choc anaphylactique, appelez immédiatement une équipe de réanimateurs.

Signes de choc anaphylactique

Les premiers symptômes de choc peuvent apparaître dès les premières minutes après l'exposition à l'allergène, rarement après une heure.

Le choc anaphylactique avec œdème de Quincke s'accompagne d'une apparition soudaine de démangeaisons, de difficultés respiratoires, diminue fortement pression artérielle.

Le pouls est difficilement palpable, une sueur profuse apparaît, la peau est pâle ou rouge, une faiblesse générale aiguë, une anxiété, une peur, une anxiété.

Ensuite, il y a une perte de conscience, il peut y avoir miction et défécation involontaires.

Il peut y avoir une insuffisance vasculaire, des troubles du rythme cardiaque avec perte de conscience, un collapsus, un coma, des convulsions.

Premiers secours en cas de choc

Avant l'arrivée de l'ambulance, le patient :

  • fournir un accès aérien;
  • arrêter l'exposition à l'allergène;
  • allongez-vous en levant les jambes, tournez la tête de côté, au chaud;
  • contrôler le pouls et la respiration;
  • avec absence :
  • respiration - pratiquer la respiration artificielle;
  • pouls - faites un massage cardiaque indirect.

Comment traiter la maladie de Quincke

Mesures primaires


Plus de photos de l'œdème de Quincke

Pour soulager la condition :

  • mettre une compresse froide sur un endroit enflé;
  • gouttes nasales qui rétrécissent les vaisseaux sanguins;
  • prenez une pilule antiallergique à l'intérieur;
  • avec une piqûre d'insecte: retirez la piqûre, si elle est dans la main ou la jambe, appliquez un garrot au-dessus de cet endroit pendant 25 minutes;
  • prendre des absorbants (smecta, charbon actif, etc.).

Et n'oubliez pas d'appeler un médecin.

Enquête

Savoir traiter la maladie de Quincke , dans chaque cas individuel, il est nécessaire d'effectuer une observation, un diagnostic, un examen. Ce n'est qu'après cela qu'un traitement est prescrit pour éliminer toutes les causes de la maladie. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, vous devez contacter expérimenté et spécialistes qualifiés, afin de ne pas aggraver l'état de la maladie, prendre mesures nécessaires... Un traitement prescrit en temps opportun déterminera l'issue ultérieure de la maladie, ainsi que la vie du patient.

Traitement étape par étape

Si le gonflement est léger, il est traité avec des antihistaminiques en vente libre ou d'autres traitements alternatifs. Dans de tels cas, les manifestations peuvent disparaître après quelques jours.

Si l'œdème est sévère, il faut tout d'abord rétablir la respiration, puis réduire les symptômes, tout en identifiant l'allergène à l'origine de l'œdème.

Une fois que la cause a été éliminée (l'allergène a été éliminé) qui a causé l'œdème de Quincke, le traitement commence, ce qui aide à prévenir la propagation de l'œdème et devrait réduire l'œdème déjà existant.

Le traitement comprend :

  • exclure complètement le contact avec l'allergène;
  • Prescription et prise de médicaments :
    • pour réduire le niveau d'histamine : tavegil, ksizal, cléritine, etc. ;
    • pour réduire l'activité parasympathique : atropine ;
    • pour réduire la perméabilité vasculaire : thérapie vitaminique, askorutine ;
    • pour la désensibilisation : corticoïdes systémiques ;
    • contribuer à l'augmentation de la production d'inhibiteurs de C1 manquants (si la forme héréditaire);
    • calcium, acide ascorbique, éphédrine;
    • un régime hypoallergénique, à l'exclusion des aliments provoquant une réaction allergique, avec la nomination de préparations enzymatiques: Créon, Festal;
    • traitement des infections (ARVI, maladies du tractus gastro-intestinal, helminthes);
    • conduite mesures préventives, ce qui est tout aussi important.

Premiers secours en cas d'œdème

Premièrement: appeler un médecin

Si vous remarquez un épaississement de la peau et un gonflement rapide, appelez immédiatement une ambulance.

Deuxièmement : arrêter l'exposition à l'allergène

Analyser et déterminer ce qui pourrait affecter le corps et provoquer l'apparition d'œdèmes. Essayez ensuite d'arrêter l'exposition du corps à l'allergène qui a contribué à l'œdème :

  • médicaments;
  • poison de piqûres d'insectes;
  • produits alimentaires, additifs, colorants, conservateurs;
  • pollen de plantes à fleurs et d'herbes, odeurs diverses, et plus encore.

Troisièmement : fournir les premiers secours

À l'heure et correctement rendu en premier premiers secours en cas d'œdème, il décide de l'issue de la maladie, sauve la vie.

Pour cela il vous faut :

  • mettre une compresse froide sur l'endroit enflé;
  • assurer l'approvisionnement en air frais;
  • avec une piqûre d'insecte : retirez la piqûre, si elle est dans le membre, puis appliquez un garrot 25 minutes au-dessus de cet endroit ;
  • utiliser un médicament antiallergique (loratadine, tavegil, etc.) à une dose adaptée à l'âge ;
  • goutte à goutte dans le nez gouttes qui contractent les vaisseaux sanguins (par exemple, naphtyzine);
  • vous pouvez prendre des absorbants (smecta, charbon actif, etc.).

Remèdes populaires pour le traitement du syndrome de Quincke

Dans quels cas pouvez-vous utiliser remèdes populaires traitement

Si l'œdème de Quincke n'est pas grave, vous pouvez aider l'organisme à transférer plus facilement cette maladie à la maison, mais après avoir préalablement convenu de votre traitement avec un médecin.

Pour ce faire, vous pouvez utiliser des méthodes de traitement traditionnelles (à l'aide de médicaments) et non traditionnelles: folkloriques, à l'aide d'herbes, de teintures, de décoctions, de compresses. Les remèdes populaires pour le traitement du syndrome de Quincke offrent un large éventail de traitements. Tous contribuent à un effet calmant, au soulagement des symptômes allergiques, à un effet de renforcement général sur le corps, à une augmentation de l'immunité et à un effet diurétique.

Herbes, racines et fruits que vous pouvez utiliser

Les plus efficaces sont l'utilisation de tels composants:

  • fleurs, herbes et feuilles : camomille, millepertuis, tussilage, ortie, mélisse, prêle des champs, centaurée, soie de maïs, thym rampant, violet tricolore, origan, réglisse, ficelle, immortelle ;
  • racines : pivoine, pissenlit, bardane, valériane, aralia de Mandchourie, céleri, echinacea purpurea ;
  • églantier, noyaux d'abricot.

œdème de Quincke- gonflement aigu, indolore, des couches profondes de la peau et du tissu sous-cutané ou des muqueuses, provoqué par une augmentation de la perméabilité vasculaire. Dans certains cas, cela peut entraîner une fermeture complète des voies respiratoires et la mort.

  • La maladie a été décrite pour la première fois en 1882 par le médecin et chercheur allemand Heinrich Quincke.
  • Plus de 90 % de tous les cas d'œdème de Quincke et d'appels à des soins médicaux d'urgence sont associés à l'utilisation de médicaments, en particulier d'inhibiteurs de l'ECA (captopril, énalapril).
  • L'œdème de Quincke peut être de plusieurs types :
    • dème de Quincke héréditaire
    • Oedème de Quincke acquis
    • dème de Quincke associé à des réactions allergiques (plus souvent avec urticaire)
    • dème de Quincke associé aux médicaments (plus souvent chez les personnes âgées sous IEC)
    • dème de Quincke de cause inexpliquée (idiopathique)
  • dème de Quincke héréditaire une maladie rare qui se développe chez seulement 1 personne sur 150 000 de la population. Il a été décrit pour la première fois en 1888 sur cinq générations de membres de la famille américaine. L'apparition des épisodes de la maladie est plus souvent enregistrée à l'âge de 7-15 ans. Tous les patients atteints d'angio-œdème héréditaire ont tendance à développer des maladies auto-immunes (lupus érythémateux disséminé, thyroïdite auto-immune, etc.). La maladie se transmet sur le mode autosomique dominant et la probabilité d'avoir un enfant dans un couple dont l'un des parents est malade est de 50 %.
  • Cas œdème de Quincke acquis assez rare pour la période 1997-2008, seuls 50 cas de la maladie ont été décrits. La maladie se développe plus souvent chez les personnes de plus de 50 ans.
  • L'incidence de l'œdème de Quincke associé à l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA est de 1 à 2 cas pour 1000 habitants.

L'état du système immunitaire et le mécanisme de développement de l'œdème de Quincke

Pour comprendre la cause et le mécanisme d'apparition de l'angio-œdème héréditaire, il est nécessaire de démonter l'un des composants du système immunitaire. Il s'agit du système de compliments. Le système du complément est une composante importante de l'immunité innée et acquise, consistant en un complexe de structures protéiques.

Le système du complément est impliqué dans la mise en œuvre de la réponse immunitaire et est conçu pour protéger l'organisme de l'action d'agents étrangers. De plus, le système du complément est impliqué dans les réactions inflammatoires et allergiques. L'activation du système du complément entraîne la libération de cellules immunitaires(basophiles, mastocytes) des substances biologiquement actives (bradykinine, histamine, etc.), qui à leur tour stimulent les réactions inflammatoires et allergiques.

Tout cela s'accompagne d'une vasodilatation, d'une augmentation de leur perméabilité aux composants sanguins, d'une diminution de la pression artérielle, de l'apparition de diverses éruptions cutanées et d'un œdème. Le système du complément est régulé par des enzymes spécifiques, dont l'inhibiteur C1. Dont la quantité et la qualité déterminent le développement de l'œdème de Quincke. Il a été scientifiquement prouvé que l'absence d'inhibiteur de C1 est la principale raison du développement de l'œdème de Quincke héréditaire et acquis. De par sa fonction, l'inhibiteur de C1 doit inhiber et contrôler l'activation du complément. Quand cela ne suffit pas, une activation incontrôlée du compliment se produit et à partir de cellules spécifiques (mastocytes, basophiles), une libération massive de substances biologiquement actives qui déclenchent les mécanismes d'une réaction allergique (bradykinine, sérotonine, histamine, etc.) est effectué. La principale cause de l'œdème est la bradykinine et l'histamine, qui dilatent les vaisseaux sanguins et augmentent la perméabilité des vaisseaux sanguins au composant liquide du sang.

Dans le cas de l'œdème allergique de Quincke, le mécanisme de développement est similaire à une réaction anaphylactique. cm. Le mécanisme de développement de l'anaphylaxie

Le mécanisme de formation de l'œdème

L'œdème se produit dans les couches profondes, les tissus adipeux sous-cutanés et les muqueuses à la suite d'une vasodilatation (veinules) et d'une augmentation de leur perméabilité à la composante liquide du sang. En conséquence, le liquide interstitiel s'accumule dans les tissus, ce qui détermine l'œdème. L'expansion des vaisseaux sanguins et une augmentation de leur perméabilité se produisent à la suite de la libération de substances biologiquement actives (bradykinine, histamine, etc.) selon les mécanismes décrits ci-dessus (le système du complément, le mécanisme de développement de l'anaphylaxie).

Il convient de noter que le processus de développement de l'œdème de Quincke et de l'urticaire est similaire. Ce n'est qu'avec l'urticaire qu'il se produit une vasodilatation dans les couches superficielles de la peau.

Causes de l'œdème de Quincke

Les principaux facteurs provoquant la manifestation d'un angio-œdème héréditaire:
  • Stress émotionnel et physique
  • Maladies infectieuses
  • Blessure
  • Interventions chirurgicales, y compris les procédures dentaires
  • Cycle menstruel
  • Grossesse
  • Prendre des contraceptifs contenant des œstrogènes
Les maladies suivantes contribuent à la manifestation de l'œdème de Quincke acquis:
  • Lymphome non hodgkinien
  • Cryoglobulinémie primaire
  • Lymphome lymphocytaire
  • Macroglobulinémie de Waldenström
Toutes ces maladies contribuent à une diminution du taux d'inhibiteur de Cl et augmentent la possibilité d'une activation incontrôlée du complément avec la libération de substances biologiquement actives.

Avec l'œdème de Quincke associé à l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA, le développement de la maladie est basé sur une diminution du niveau d'une enzyme spécifique (angiotensine II), qui à son tour entraîne une augmentation du niveau de bradykin. Et en conséquence, cela conduit à un œdème. Inhibiteurs de l'ECA (captopril, énalapril), les médicaments sont principalement utilisés pour contrôler la pression artérielle. Les symptômes de l'œdème de Quincke après l'utilisation de tels médicaments n'apparaissent pas immédiatement. Dans la plupart des cas (70-100%), ils apparaissent au cours de la première semaine de traitement avec ces médicaments.

Causes de l'œdème de Quincke allergique voir Causes de l'anaphylaxie

Types d'œdème de Quincke

Vue Mécanisme de développement et caractéristiques Manifestations externes
dème de Quincke héréditaire Gonflement récurrent partout dans le corps sans urticaire ; cas d'œdème de Quincke dans la famille; début dans l'enfance; détérioration de la puberté.
Oedème de Quincke acquis Il se développe chez les personnes d'âge moyen, il se manifeste également sans urticaire. Il n'y a pas de cas d'œdème de Quincke dans la famille.
dème de Quincke associé à l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA Elle survient dans n'importe quelle partie du corps, plus souvent au visage, et ne s'accompagne pas d'urticaire. Il se développe pour la première fois en 3 mois de traitement par IEC.
dème allergique de Quincke Elle se développe souvent en même temps que l'urticaire et s'accompagne de démangeaisons, et est souvent une composante d'une réaction anaphylactique. Le début est déclenché par l'exposition à un allergène. La durée de l'évolution de l'œdème est en moyenne de 24 à 48 heures.
dème de Quincke sans cause trouvée (idiopathique) Depuis 1 an, 3 épisodes d'œdème de Quincke sans cause claire. Il se développe plus souvent chez les femmes. L'urticaire survient dans 50 % des cas.

Symptômes de l'œdème de Quincke, photo

Présages de l'œdème de Quincke

Présages de l'œdème de Quincke : picotements, sensation de brûlure au niveau de l'œdème. Ont
35 % des patients deviennent roses ou rougissent sur la peau du tronc ou des membres avant ou pendant l'œdème.

Afin de comprendre les symptômes de l'œdème de Quincke, vous devez comprendre que l'apparition des symptômes et leurs caractéristiques sont différentes selon le type d'œdème. Donc l'œdème de Quincke avec choc anaphylactique ou toute autre réaction allergique sera différente d'un épisode d'œdème de Quincke héréditaire ou acquis. Considérons les symptômes séparément pour chaque type d'œdème de Quincke.


Type d'œdème
Symptômes
Début et durée de l'œdème Lieu d'apparition Caractéristique de l'œdème Particularités
dème allergique de Quincke De quelques minutes à une heure. Habituellement après 5-30 minutes. Le processus est autorisé après quelques heures ou 2-3 jours. Le plus souvent la zone du visage et du cou (lèvres, paupières, joues), les membres inférieurs et supérieurs, les organes génitaux. L'enflure peut se produire dans n'importe quelle partie du corps. L'œdème est dense, ne forme pas de creux après pression. Le gonflement est pâle ou légèrement rouge. Dans la plupart des cas, il s'accompagne d'urticaire, d'éruptions cutanées qui démangent.
L'œdème de Quincke est héréditaire et
acquis, ainsi qu'associé à l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA,
L'œdème se développe dans la plupart des cas en 2-3 heures et disparaît en 2-3 jours, mais chez certains patients, il peut être présent jusqu'à 1 semaine. L'œdème apparaît souvent au niveau des yeux, des lèvres, de la langue, des organes génitaux, mais peut survenir dans n'importe quelle partie du corps. L'œdème est souvent pâle, tendu, il n'y a pas de démangeaisons et de rougeurs, aucun creux ne subsiste après pression. Non accompagné d'urticaire.
dème de Quincke sans raisons trouvées
Voir l'œdème allergique de Quincke
L'urticaire survient dans 50% des cas

Symptômes de l'œdème de Quincke, selon le lieu d'apparition
Lieu de l'œdème Symptômes Manifestations externes

Gonflement du larynx, de la langue.
La complication la plus dangereuse de l'œdème de Quincke. Symptômes : difficulté à avaler, transpiration, toux, augmentation de l'enrouement, essoufflement, insuffisance respiratoire.
Œdème pulmonaire épanchement liquidien cavité pleurale: toux, douleur thoracique.
Gonflement de la paroi intestinale Douleurs abdominales, vomissements, diarrhée.
Gonflement des voies urinaires Rétention d'urine
Eddème des méninges Mal de tête, des convulsions, des troubles de la conscience sont possibles.

Premiers secours pour l'œdème de Quincke


Dois-je appeler une ambulance ?
Une ambulance doit être appelée en cas d'œdème de Quincke. Surtout s'il s'agit du premier épisode.
Indications d'hospitalisation :
  • Gonflement de la langue
  • Essoufflement causé par un gonflement des voies respiratoires.
  • dème intestinal (symptômes : douleurs abdominales, diarrhée, vomissements).
  • Pas ou peu d'effet du traitement à domicile.
Comment aider avant l'arrivée de l'ambulance ?
  1. Libérez les voies respiratoires
  2. Vérifier la respiration
  3. Vérifier le pouls et la tension artérielle
  4. Si nécessaire, exécutez réanimation cardiopulmonaire... voir Premiers secours en cas de choc anaphylactique.
  5. Introduire des médicaments
La tactique du traitement médicamenteux de l'œdème de Quincke non allergique et de l'œdème allergique est légèrement différente. Étant donné que l'œdème de Quincke non allergique ne répond pas bien aux médicaments de base (adrénaline, antihistaminiques, glucocorticoïdes) sont utilisés pour traiter les réactions allergiques... Cependant, comme le montre la pratique, il est préférable de commencer par ces médicaments, surtout si un cas d'œdème de Quincke est d'abord identifié et que sa cause exacte n'a pas encore été déterminée.



Les médicaments sont administrés dans une séquence spécifique. Au début, l'adrénaline est toujours injectée, suivie des hormones et des antihistaminiques. Cependant, avec une réaction allergique pas si prononcée, l'introduction d'hormones et d'antihistaminiques est suffisante.

  1. Adrénaline
Aux premiers symptômes de l'œdème de Quincke, vous devez entrer adrénaline. C'est le médicament de choix pour toutes les réactions allergiques potentiellement mortelles.

Où injecter de l'adrénaline ?
Habituellement, au stade préhospitalier, le médicament est administré par voie intramusculaire. Le meilleur endroit pour injecter de l'adrénaline est dans le tiers médian de l'extérieur de la cuisse. Les caractéristiques de la circulation sanguine dans cette zone permettent au médicament de se propager rapidement dans tout le corps et de commencer à agir. Cependant, l'adrénaline peut être injectée dans d'autres parties du corps, par exemple dans le muscle deltoïde de l'épaule, le muscle fessier, etc. Il convient de noter que dans les situations d'urgence, lorsqu'il y a un gonflement du cou, de la langue, l'adrénaline est injecté dans la trachée ou sous la langue. Si nécessaire et possible, l'adrénaline est administrée par voie intraveineuse.

Combien entrer?
Habituellement, dans de telles situations, il existe une dose standard pour les adultes de 0,3 à 0,5 ml de solution d'adrénaline à 0,1%, pour les enfants de 0,01 mg / kg de poids corporel en moyenne de 0,1 à 0,3 ml de solution à 0,1%. S'il n'y a pas d'effet, l'administration peut être répétée toutes les 10-15 minutes.

Actuellement, il existe des dispositifs spéciaux pour l'administration pratique d'adrénaline, dans lesquels la dose est strictement définie et dosée. Ces appareils sont le stylo EpiPen, l'appareil Allerjet avec des instructions d'utilisation solides. Aux États-Unis et dans les pays européens, de tels appareils sont portés par toutes les personnes souffrant de réactions anaphylactiques et, si nécessaire, peuvent produire elles-mêmes de l'adrénaline de manière indépendante.
Les principaux effets du médicament: Réduit la libération de substances d'une réaction allergique (histamine, bradykinine, etc.), augmente la pression artérielle, élimine les spasmes dans les bronches et augmente l'efficacité du cœur.

  1. Médicaments hormonaux
Les médicaments suivants sont utilisés pour traiter une réaction allergique : dexaméthasone, prednisolone, hydrocortisone.

Où entrer ?
Avant l'arrivée d'une ambulance, les médicaments peuvent être administrés par voie intramusculaire, dans la même région fessière, mais si possible par voie intraveineuse. En l'absence de possibilité d'administration avec une seringue, il est possible de simplement verser le contenu de l'ampoule sous la langue. Les veines sont bien et rapidement absorbées par le médicament sous la langue. L'effet lorsque le médicament est injecté sous la langue est beaucoup plus rapide que lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, voire intraveineuse. Depuis le coup médicament dans les veines sublinguales, il s'étend immédiatement en contournant la barrière hépatique.

Combien entrer?

  • Dexaméthasone de 8 à 32 mg, dans une ampoule 4 mg, 1 comprimé 0,5 mg.
  • Prednisolone de 60-150 mg, dans une ampoule 30 mg, 1 comprimé 5 mg.
Des médicaments existent également sous forme de comprimés, mais la vitesse d'apparition de l'effet est beaucoup plus faible qu'avec les modes d'administration ci-dessus (i/m et i/v). Si nécessaire, les hormones peuvent être prises sous forme de comprimés aux doses indiquées.
Les principaux effets des médicaments : soulager l'inflammation, l'enflure, les démangeaisons, augmenter la pression artérielle, arrêter la libération de substances qui provoquent des réactions allergiques, aider à éliminer les bronchospasmes et améliorer la fonction cardiaque.
  1. Antihistaminiques
Fondamentalement, des médicaments qui bloquent les récepteurs H1 sont utilisés (loratadine, cétirizine, clémastine, suprastine). Cependant, il a été prouvé que l'effet antiallergique est renforcé par la combinaison de bloqueurs d'histamine H1 et H2. Les bloqueurs des récepteurs H2 comprennent : la famotidine, la ranitidine, etc.

Où entrer ?
Il est préférable d'injecter le médicament par voie intramusculaire, cependant, sous forme de comprimés, les médicaments fonctionneront, mais avec un début d'effet plus tardif.

Combien entrer?
Suprastine - 2 ml-2%; en comprimés 50 mg;
Clémastine - 1 ml - 0,1%;
Cétirizine - 20 mg;
Loratadine - 10 mg;
Famotidine - 20-40 mg;
Ranitidine - 150-300 mg;

Les principaux effets des médicaments :éliminer les gonflements, démangeaisons, rougeurs, arrêter la libération de substances déclenchant une réaction allergique (histamine, bradykinine, etc.).

Médicaments utilisés pour l'œdème de Quincke non allergique associé à une diminution du taux d'inhibiteur de C1 (œdème de Quincke héréditaire et acquis)

Médicaments habituellement administrés pendant l'hospitalisation :

  • Le concentré d'inhibiteur de C1 purifié, administré par voie intraveineuse, est utilisé en Europe et aux États-Unis. Il n'est pas encore appliqué dans la Fédération de Russie.
  • En l'absence de concentré d'inhibiteur de C1. Du plasma frais congelé de 250 à 300 ml est introduit, qui contient une quantité suffisante d'inhibiteur de C1. Cependant, dans certains cas, son utilisation peut intensifier l'exacerbation de l'œdème de Quincke.

Médicaments pouvant être administrés de manière autonome avant l'arrivée d'une ambulance :

  • Acide aminocaproïque 7-10 g par jour par voie orale jusqu'à l'arrêt complet de l'exacerbation. Si possible, mettez un compte-gouttes dans une dose de 100-200 ml.
  • Effets: le médicament a une activité antiallergique, neutralise l'effet des substances biologiquement actives de l'allergie (badikinine, kaleikrein, etc.), réduit la perméabilité vasculaire, ce qui aide à éliminer l'œdème.
  • Préparations d'hormones sexuelles masculines(androgènes) : danazol, stanazol, méthyltesttérone.
Doses : danazol 800 mg par jour ; stanazolol 4-5 mg par jour, pris par voie orale ou intramusculaire; méthyltesttérone 10-25 mg par jour, mode d'administration, sous la langue.

Effets: Ces médicaments augmentent la production d'inhibiteur de C1, augmentant ainsi sa concentration dans le sang, ce qui élimine le principal mécanisme de développement de la maladie.

Contre-indications : grossesse, allaitement, enfance, cancer de la prostate. Chez les enfants, l'acide aminocaproïque est utilisé avec les androgènes.

Que faire en cas d'œdème laryngé ?

En cas d'œdème laryngé, il est possible de fermer complètement les voies respiratoires, dans lesquelles traitement médical pas toujours efficace. Dans ce cas, une ponction ou une incision du ligament cricothyroïdien (cricothyriotomie) peut être réalisée pour sauver la vie. voir Comment assurer la perméabilité des voies aériennes en cas d'œdème laryngé ?

Traitement hospitalier

Dans quel département sont-ils traités ?

Selon la gravité et la nature de l'œdème, le patient est dirigé vers le service approprié. Par exemple, un patient sera référé à l'unité de soins intensifs pour un choc anphylactique sévère. Avec un œdème laryngé, cela peut être un service ORL ou la même réanimation. En cas d'œdème de Quincke de sévérité modérée, ne mettant pas en jeu le pronostic vital, le patient suit un traitement dans le service d'allergologie ou service thérapeutique.

Comment est-il traité ?
Avec œdème allergique Quincke, qui font partie de la réaction anaphylactique, les médicaments de choix sont l'adrénaline, les hormones glucocorticoïdes, les antihistaminiques. De plus, la thérapie de désintoxication est effectuée par administration intraveineuse solutions spéciales (rheopluglyukin, ringer lactate, sérum physiologique, etc.). Dans le cas d'un allergène alimentaire, des entérosorbants sont utilisés (charbon actif, enterosgel, charbon blanc, etc.). Un traitement symptomatique est également effectué, en fonction des symptômes apparus, à savoir, en cas d'essoufflement, des médicaments sont utilisés pour soulager le bronchospasme et dilater les voies respiratoires (eufiline, salbutamol, etc.)

Avec œdème de Quincke non allergique(héréditaire, œdème de Quincke acquis), accompagné d'une diminution de la concentration d'inhibiteur de C1 dans le sang, les tactiques de traitement sont quelque peu différentes. Dans ce cas, l'adrénaline, les hormones, les antihistaminiques ne sont pas des médicaments de premier choix, car leur efficacité dans ces types d'œdème de Quincke n'est pas si élevée.
Les médicaments de premier choix sont ceux qui augmentent l'enzyme manquante dans le sang (inhibiteur de C1). Ceux-ci inclus:

  • Concentré d'inhibiteur de C1 purifié ;
  • Plasma frais congelé;
  • Préparations d'hormones sexuelles masculines : danazol, stanazolol ;
  • Antifibrinolytiques : acide aminocaproïque, acide tranexamique.
En cas d'œdème laryngé sévère et de fermeture complète des voies respiratoires, une incision est pratiquée dans le ligament cricothyroïdien et un tube spécial pour une voie respiratoire alternative (trachéotomie) est inséré. Dans les cas graves, ils sont transférés dans un appareil de respiration artificielle.
La durée d'hospitalisation dépend de la gravité de la maladie. En moyenne, lors d'un traitement dans un service thérapeutique, le séjour du patient à l'hôpital est de 5 à 7 jours.

Prévention de l'œdème de Quincke

  • Dans le cas d'une cause allergique d'œdème, tout d'abord, le contact avec l'allergène doit être éliminé et un régime hypoallergénique doit être suivi.
  • Les personnes qui ont des cas d'œdème de Quincke dans la famille doivent faire attention à prendre des inhibiteurs de l'ECA (captopril, énalapril), ainsi que des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (valsartan, éprosartan). Si des épisodes d'œdème de Quincke surviennent en raison de l'utilisation de ces médicaments, ils doivent être remplacés par des médicaments d'un groupe différent.
  • Les personnes atteintes d'œdème de Quincke héréditaire doivent, si possible, éviter les interventions chirurgicales et les blessures.
  • Pour la prévention des épisodes d'œdème de Quincke associés à une diminution de l'inhibiteur de C1, les médicaments de choix sont les hormones mâles de synthèse (androgènes), le danazol et le stanazolol. Ces médicaments stimulent la production d'inhibiteur de C1. Au début, la dose est de 800 mg par jour, puis lorsque l'effet est atteint, la dose est réduite à 200 mg par jour, jusqu'à prendre la dose minimale tous les deux jours. Les médicaments sont contre-indiqués pour : les femmes enceintes, les mères allaitantes, les enfants, les patients atteints d'un cancer de la prostate.
  • Chez les enfants, au lieu d'utiliser des hormones mâles pour la prévention, on utilise les acides aminocaproïque et tranexamique, qui ont un profil de sécurité plus élevé.
  • Avant de conduire interventions chirurgicales, une prophylaxie à court terme doit être effectuée. Médicaments de choix : plasma frais congelé, androgènes, et bien sûr un concentré d'inhibiteur de C1 (si possible).

Sain le système immunitaire et l'absence de réactions allergiques sont étroitement liées. À partir de cet article, vous apprendrez tout sur ce qu'est l'œdème de Quincke, quels sont les symptômes et le traitement de cette affection, les raisons pour lesquelles il se produit et les signes auxquels il est important de réagir à temps.

Qu'est-ce que l'œdème de Quincke

L'œdème de Quincke est un œdème profond se développant rapidement des tissus cutanés, des muqueuses et du tissu sous-cutané. Cette condition peut être dangereuse, car il existe des cas où les voies respiratoires ont été fermées et une personne est décédée.

La probabilité d'œdème ne dépend pas du sexe : la maladie survient aussi souvent chez les hommes que chez les femmes. La maladie est relativement rare. Le plus souvent, le diagnostic d'œdème de Quincke est retrouvé chez l'adulte de plus de 50 ans.

Noter! Si un enfant a souffert d'un tel phénomène, les parents doivent être particulièrement prudents, car l'œdème de Quincke peut avoir de graves conséquences.

Au cours de leur vie, environ 20% de la population adulte de la planète a au moins une fois l'œdème de Quincke. Parmi tous les cas de la maladie, 25 % de la pathologie est non héréditaire, dans 30 % la maladie est acquise au fil du temps.

Les raisons du développement de l'œdème

Les causes de l'œdème de Quincke sont variées. Pour comprendre pourquoi cette condition se produit, il sera utile de considérer la classification existante.

Il existe les types suivants d'œdème de Quincke :

  • allergique;
  • héréditaire;
  • médicament;
  • idiopathique.

Après avoir examiné ces variétés plus en détail, il deviendra clair quelles sont les causes de l'œdème de Quincke.

Caractéristiques de l'œdème allergique

L'œdème allergique survient à la suite de la réponse immunitaire des anticorps à un anticorps externe. Les facteurs suivants peuvent provoquer une réaction :

  • les piqûres d'insectes;
  • manger certains aliments;
  • l'utilisation de certains médicaments;
  • utiliser une parfumerie inappropriée;
  • utilisation de produits chimiques ménagers;
  • inhalation de pollen végétal;
  • l'odeur des aliments pour animaux.

Une réaction allergique se développe rapidement et peut réapparaître. En réponse à la pénétration de l'anticorps, des médiateurs inflammatoires sont libérés, ce qui conduit finalement à une augmentation de la perméabilité vasculaire. En conséquence, le développement rapide de l'œdème commence.

Même les personnes qui n'ont pas le vrai peuvent éprouver l'œdème de Quincke. La condition peut se développer comme une réaction d'hypersensibilité à certaines substances.

Caractéristiques de la forme héréditaire de la maladie

Curieusement, la tendance à développer l'œdème de Quincke est transmise génétiquement. Si l'un des parents présente cette pathologie dans un couple marié, la probabilité d'avoir un enfant atteint de la maladie est de 50%.

L'œdème congénital de Quincke se développe dans le contexte de la mutation de protéines spéciales responsables de la normale réponses immunitaires et sont intensément activés en réponse à la pénétration d'une substance potentiellement dangereuse.

Avec une forme héréditaire de la maladie, divers facteurs peuvent entraîner un œdème, même léger. dommages mécaniques ou contact avec un produit chimique. Si vous ne fournissez pas les premiers soins, la mort est possible. L'œdème peut être focal, c'est-à-dire concentré en un seul endroit du corps, ou il peut être diffus.

Caractéristiques de l'œdème de Quincke médicinal

Un œdème de Quincke peut apparaître à la suite de la prise de certaines pilules. La condition est souvent accompagnée et généralement définie chez les personnes âgées.

C'est l'utilisation de dispositifs médicaux qui devient le provocateur le plus fréquent de la formation de l'œdème de Quincke. Comme le montre la pratique, cette condition est causée par l'utilisation de "", "" et même de "Chlorhexidine". Dans de nombreux médicaments, les instructions du fabricant contiennent un avertissement indiquant qu'il existe un risque de développer un œdème de Quincke.

Que signifie forme idiopathique ?

Si le médecin parle d'œdème de Quincke idiopathique, la cause du problème ne peut pas être établie. Il est difficile d'exclure les facteurs pouvant provoquer la maladie, car il n'est pas possible de déterminer ce qui devient un stimulant d'un phénomène dangereux.

Symptômes de l'œdème de Quincke

Pour prévenir complications possibles et même le décès du patient, il faut prévoir soin d'urgence... Il est important de comprendre comment cette condition se manifeste et quels sont les premiers symptômes alarmants.

Les premiers signes d'un œdème imminent sont des démangeaisons, des bouffées vasomotrices, des brûlures et des picotements dans la zone où l'état pathologique se développera.

Important! La taille de l'œdème augmente rapidement, la condition peut survenir en quelques minutes.

La localisation de l'œdème, en règle générale, est l'endroit où la graisse sous-cutanée est bien développée. Cela pourrait être :

  • larynx;
  • Langue;
  • ciel;
  • gorge;
  • paupière de l'œil.

Le gonflement de la langue et des voies respiratoires est considéré comme le plus dangereux, car la respiration devient impossible et la personne peut mourir. Des exacerbations graves sont possibles avec le développement d'un œdème du cerveau, des systèmes génito-urinaires et digestifs.

Avec la localisation de l'œdème de Quincke dans voies respiratoires les symptômes sont les suivants :

  • difficulté à respirer;
  • gorge irritée;
  • toux aboyante;
  • cyanose de la peau;
  • évanouissement.

Avec la localisation de l'œdème sur le visage, ce qui suit peut se produire:

  • les paupières sont agrandies visuellement;
  • les joues gonflent;
  • la lèvre supérieure gonfle fortement;
  • les yeux flottent.

Si des problèmes affectent le cerveau, des troubles neurologiques sont possibles, des plaintes de convulsions, avec une pathologie en système génito-urinaire il y aura des difficultés avec le passage de l'urine. Si un gonflement se produit dans les intestins, des symptômes dyspeptiques apparaissent, notamment de la diarrhée, des ballonnements et des douleurs.

Sur la photo, vous pouvez voir à quoi ressemble le visage d'une personne atteinte d'un œdème de Quincke. Si la maladie n'est pas traitée au stade où la tumeur vient d'apparaître, des conséquences négatives sont possibles.

Traitement de l'affection

Nous ne parlons même pas de traitement avec des remèdes populaires pour l'œdème de Quincke. Si vous ne vous débarrassez pas rapidement de l'enflure, la mort survient. Dans ce cas, aucun test ou examen n'est effectué pour le diagnostic. Une aide doit être apportée de toute urgence et le diagnostic est évident de l'extérieur.

L'algorithme d'actions pour le développement de l'œdème de Quincke est le suivant:

  • appeler une ambulance;
  • exclusion de tout contact ultérieur avec l'allergène;
  • fournir à une personne une boisson alcaline (si elle peut boire);
  • donner accès à l'air frais;
  • relâchement des vêtements autour du cou ou ceinture à la taille.

Pour soulager l'œdème de Quincke, il est nécessaire d'effectuer thérapie médicamenteuse... Que ce traitement soit à domicile et avant l'arrivée d'une ambulance, mais de telles mesures peuvent sauver la vie d'une personne.

La recette est la suivante :

  • l'introduction d'adrénalines ;
  • les hormones;
  • antihistaminiques.

Vous pouvez soulager une attaque en utilisant les méthodes décrites ci-dessus. L'épinéphrine est généralement administrée pour les affections allergiques potentiellement mortelles. Pour guérir une personne, la substance est injectée dans les muscles fessiers, de la cuisse, des épaules ou sous la langue. Il est préférable que l'injection se fasse le plus près possible de la zone d'œdème.

Les hormones sont administrées par voie intramusculaire ou intraveineuse. Cela pourrait être :

  • Dexaméthasone;
  • "Prednisolone" ;
  • Hydrocortisone.

Noter! L'introduction d'hormones sous la langue est plus efficace, car elle agit plus rapidement.

Des antihistaminiques utilisés :

La plupart des médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse, le cancer et les enfants. Par conséquent, avec le développement de l'œdème dans ces catégories de population, la coopération avec les représentants médicaux est strictement nécessaire.

Prophylaxie

Puisqu'il est impossible de guérir une fois pour toutes l'œdème de Quincke, en utilisant des méthodes folkloriques simples, vous pouvez vous assurer de la prévention:

  • éviter tout contact avec des allergènes suspects ;
  • surveiller la nutrition;
  • prendre les médicaments avec prudence;
  • pendant la période de floraison, suivez un régime pour réduire la charge sur le système immunitaire.

Vous pouvez sauver la vie d'une personne si vous remarquez rapidement les symptômes de l'œdème de Quincke et fournissez une assistance de qualité. Un appel d'ambulance est nécessaire dans tous les épisodes de la maladie.

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