Prednisone quelle hormone. Quels sont les effets secondaires de la prednisolone. Indications pour l'administration intraveineuse et intramusculaire de la solution de Prednisolone

Composition Prednisolone en ampoules: substance active à une concentration de 30 mg/ml, ainsi que de l'acide pyrosulfurique sodique (additif E223), édétate disodique, nicotinamide, hydroxyde de sodium, eau d/i.

Composition Comprimés de prednisolone: 1 ou 5 mg de substance active, silice colloïdale, stéarate de magnésium, acide stéarique, amidon (pomme de terre et maïs), talc, lactose monohydraté.

Pommade à la prednisolone contient 0,05 g de substance active, paraffine blanche molle, glycérine, acide stéarique, parahydroxybenzoate de méthyle et de propyle, Cremophor A25 et A6, eau purifiée.

Formulaire de décharge

• Solution pour administration i / v et i / m 30 mg / ml 1 ml; 15mg/ml 2ml.
• Comprimés 1 et 5 mg.
• Pommade pour thérapie externe 0,5% (code ATX - D07AA03).
• Collyre 0,5% (code ATX - S01BA04).

effet pharmacologique

Groupe pharmacologique : Corticostéroïdes (groupe de médicaments - I, cela signifie que la prednisone est un corticostéroïde de faible activité).

Prednisolone - hormonale ou pas ?

La prednisolone est médicament hormonal pour une utilisation locale et systémique de durée d'action moyenne.

C'est un analogue déshydraté de l'hormone produite par le cortex surrénalien ... Son activité est quatre fois supérieure à celle de l'hydrocortisone.

Empêche le développement réaction allergique (si la réaction a déjà commencé, l'arrête), supprime l'activité système immunitaire , soulage l'inflammation, augmente la sensibilité des récepteurs β2-adrénergiques aux catécholamines endogènes, a un effet anti-choc.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamie. Prednisolone - qu'est-ce que c'est ?

Le mécanisme d'action de la prednisolone est associé à sa capacité à interagir avec certains récepteurs intracellulaires (cytoplasmiques). Ces récepteurs se trouvent dans tous les tissus du corps, mais la plupart d'entre eux se trouvent dans le foie.

À la suite de cette interaction, des protéines qui induisent la synthèse de protéines sont formées (y compris qui régulent les processus intracellulaires vitaux).

Agit à tous les stades du développement du processus inflammatoire : supprime la synthèse de Pg au niveau de l'acide arachidonique, et empêche également la formation de cytokines pro-inflammatoires - IFN-β et IFN-γ, IL-1, TNF, néoptérine ; augmente la résistance des membranes plasmiques aux facteurs dommageables.

Affecte le métabolisme des lipides et des protéines, et aussi, dans une moindre mesure, l'échange d'eau et d'électrolytes.

Effet immunosuppresseur est réalisé en raison de la capacité du médicament à provoquer involution du tissu lymphoïde , opprimer prolifération , migration des cellules B et interaction Lymphocytes B et T , inhibent la libération d'IFN-γ, IL-1 et IL-2 de macrophages et lymphocytes , réduire l'éducation .

Freinage réaction allergique réalisée en réduisant la sécrétion et la synthèse de médiateurs , réduisant le nombre de leucocytes basophiles , en supprimant la libération histamine des mastocytes sensibilisés et leucocytes basophiles suppression du développement tissu conjonctif et lymphoïde , réduisant le nombre de mastocytes, Lymphocytes B et T , réduisant la sensibilité des effecteurs T aux médiateurs allergies suppression de l'éducation anticorps , des changements dans la réponse immunitaire.

Inhibe la synthèse et la sécrétion corticotropine et - secondaire - GCS endogène.

Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, soulage l'inflammation, inhibe le développement réaction allergique , soulage les démangeaisons et l'inflammation, réduit exsudation , supprime l'activité système immunitaire en relation avec les réactions d'hypersensibilité de type III-IV.

Pharmacocinétique

Après avoir pris la pilule, elle est rapidement et complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal. TSmax - 60 à 90 minutes. Jusqu'à 90 % de la dose acceptée de prednisolone se lie aux protéines plasmatiques.

La substance subit une biotransformation dans le foie. De 80 à 90 % des produits métaboliques sont excrétés dans les urines et la bile, environ 20 % de la dose sont éliminés sous forme pure. T1 / 2 - de 2 à 4 heures.

Indications d'utilisation de la prednisolone

A quoi servent les comprimés et l'injection ?

L'utilisation systémique est conseillée lorsque :

• maladies allergiques (y compris lorsque ou , toxicodermie , maladie sérique , / dermatite de contact , , , , Syndrome de Stevens-Johnson , );
• petite chorée , , cardiopathie rhumatismale ;
• aigu et maladies chroniques, qui s'accompagnent d'une inflammation des articulations et du tissu périarticulaire (, tendosynovite non spécifique , spondylarthrite séronégative , épicondylite , (y compris post-traumatique), etc.) ;
• maladies diffuses du tissu conjonctif ;
• état de mal asthmatique et BA ;
• cancer du poumon (le médicament est prescrit en association avec des cytostatiques);
• maladies du tissu pulmonaire interstitiel ( fibrose , etc.);
• pneumonie à éosinophiles et par aspiration , méningite tuberculeuse , tuberculose pulmonaire (en complément d'une thérapie spécifique) ;
• hypocorticisme primaire et secondaire (y compris après surrénalectomie );
• hyperplasie congénitale des surrénales (ADH) ou dysfonctionnement de leur cortex ;
• thyroïdite granulomateuse ;
• maladies auto-immunes ;
• hépatite ;
• maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal ;
• conditions hypoglycémiques ;
• le syndrome néphrotique ;
• maladies des organes hématopoïétiques et du sang ( , anémie et associé à la défaite systèmes d'hémostase maladies);
• œdème cérébral (post-radiation, se développant avec une tumeur, après une intervention chirurgicale ou une blessure; dans l'annotation et le livre de référence Vidal indique qu'en cas d'œdème cérébral, le traitement commence par les formes parentérales du médicament);
• maladies auto-immunes et autres maladies de la peau (y compris La maladie de Duhring , , , , syndrome de Lyell , dermatite exfoliative );
• maladies oculaires (y compris auto-immunes et allergiques ; y compris uvéite , ulcéreuse allergique ,Conjonctivite allergique , ophtalmie sympathique , choroïdite , iridocyclite , kératite non purulente etc.);
• se développant dans le contexte maladies oncologiques hypercalcémie .

Les indications pour l'utilisation des injections sont les urgences médicales telles qu'une crise aiguë. allergies alimentaires ou choc anaphylactique ... Après plusieurs jours d'administration parentérale, le patient est généralement transféré à la forme de comprimé de Prednisolone.

Les indications d'utilisation des comprimés sont des pathologies chroniques et sévères (par exemple, ).

De plus, la solution et les comprimés de Prednisolone sont utilisés pour prévenir le rejet du greffon et soulager les nausées/vomissements chez les patients recevant cytostatiques les patients.

Pommade Prednisolone : pour quoi et quand l'usage externe du médicament est-il indiqué ?

En tant qu'agent externe, la prednisone est utilisée pour les allergies et pour le traitement des maladies inflammatoires de la peau d'étiologie non microbienne. Indications pour l'utilisation de la pommade:

• (contact, allergique et atopique);
• lupus érythémateux discoïde ;
• psoriasis ;
• eczéma ;
• érythrodermie ;
• urticaire .

Prednisolone : à quoi servent les collyres ?

Les collyres sont prescrits pour soulager l'inflammation de nature non infectieuse qui affecte le segment antérieur de l'œil, ainsi que les inflammations qui se développent après une blessure à l'œil ou une chirurgie ophtalmique.

L'utilisation locale de Prednisolone est justifiée pour les maladies oculaires suivantes :

• uvéite ;
• iritis ;
• Conjonctivite allergique ;
• kératite (en particulier, discoïde et parenchymateux ; dans les cas où le tissu épithélial de la cornée n'est pas endommagé);
• sclérite ;
• épisclérite ;
• blépharite ;
• blépharoconjonctivite ;
• ophtalmie sympathique.

Contre-indications

Si nécessaire, l'utilisation systémique du médicament pour des raisons de santé, une contre-indication ne peut être qu'une intolérance à un ou plusieurs de leurs composants constitutifs.

Patients avec maladies infectieuses graves Les comprimés et les injections de prednisolone ne sont prescrits que dans le contexte d'un traitement spécifique.

Les contre-indications à l'administration intra-articulaire du médicament sont:

• saignement pathologique (en raison de l'utilisation anticoagulants ou endogène );
• arthrite pyogénique et infections périarticulaires (y compris l'histoire);
• fracture osseuse transarticulaire ;
• infections systémiques ;
• Articulation « sèche » (aucun signe d'inflammation dans l'articulation : par exemple, lorsque arthrose aucun signe d'inflammation synovie );
• déformation articulaire sévère , destruction osseuse ou ostéoporose périarticulaire ;
• développé dans le contexte instabilité articulaire;
• nécrose aseptique des épiphyses des os qui forment le joint;
• grossesse.

Sur la peau, la prednisolone ne doit pas être utilisée pour :

• mycoses, lésions cutanées virales et bactériennes ;
• manifestations cutanées ;
• tumeurs de la peau ;
• tuberculose ;
• (en particulier, avec l'acné rose et commune);
• grossesse.

Les gouttes pour les yeux ne sont pas prescrites aux patients atteints de fongique et lésions oculaires virales , intégrité altérée de l'épithélium cornéen, avec trachome , purulent aigu et conjonctivite virale ,infection purulente des paupières et membrane muqueuse , ulcère cornéen purulent ,tuberculose de l'oeil , ainsi que dans les conditions qui se sont développées après le retrait d'un objet étranger de la cornée.

Effets secondaires de la prednisolone

La fréquence de développement et la gravité des effets secondaires de la prednisolone sont influencées par la dose utilisée, la durée, la méthode, ainsi que la possibilité d'observer le rythme circadien du médicament.

L'utilisation systémique du remède peut causer:

• rétention d'eau et Na+ dans l'organisme, développement d'une carence en azote , alcalose hypokaliémique , hypokaliémie , glycosurie , hyperglycémie , gain de poids;
• hypocorticisme secondaire et hypopituitarisme (surtout si la prise de corticoïdes coïncide avec des périodes de stress - traumatisme, chirurgie, maladie, etc.), retard de croissance chez l'enfant, syndrome de Cushing , violations cycle menstruel, manifestations avec acharique LADA-diabète , diminution de la tolérance au glucose, besoin accru de agents hypoglycémiants et chez les diabétiques;
• une augmentation de la pression artérielle, CHF (ou une augmentation de sa gravité), hypercoagulabilité caractéristique de hypokaliémie modifications de l'ECG, , Distribution foyer nécrotique et ralentir la formation d'une cicatrice avec d'éventuelles muscle cardiaque rompu chez les patients atteints d'IM aigu / subaigu, endartérite oblitérante ;
• myopathie stéroïde , faiblesse musculaire, nécrose aseptique têtes de l'humérus et du fémur, perte de masse musculaire, fractures par compression de la colonne vertébrale et fractures pathologiques des os tubulaires, ostéoporose ;
• oesophagite ulcéreuse , , troubles digestifs, vomissements, nausées, augmentation de l'appétit, développement ulcère stéroïde avec complications possibles sous la forme de sa perforation et de son saignement de l'ulcère, ;
• hypo- ou hyperpigmentation de la peau, atrophie de la peau et/ou du tissu sous-cutané , l'apparition d'acné, de stries atrophiques, abcès , retard de cicatrisation, ecchymose , pétéchium , amincissement de la peau, augmentation de la transpiration, érythème ;
• les troubles mentaux (des hallucinations sont possibles, délire , , ), syndrome cérébral pseudotumoral (se développe le plus souvent chez les enfants avec une réduction de dose trop rapide et se manifeste par une diminution de l'acuité visuelle, des maux de tête, une diplopie), des troubles du sommeil, vertige , vertiges, maux de tête, développement avec localisation de l'opacité à l'arrière du verre, hypertension oculaire (alors qu'il y a une probabilité dommage nerf optique ), exophtalmie stéroïde , , cécité soudaine (avec l'introduction d'une solution d/ et au niveau des sinus nasaux, de la tête et du cou) ;
• réactions d'hypersensibilité (à la fois locales et généralisées);
• faiblesse générale;
• états d'évanouissement.

Effets de l'application sur la peau :

• télangiectasie ;
• purpura ;
• acné stéroïde ;
• brûlures, irritations, sécheresse et démangeaisons de la peau.

Lorsqu'il est appliqué sur de grandes surfaces de la peau et/ou avec une utilisation prolongée de la pommade, des effets systémiques se développent, hypertrichose sont également possibles changements atrophiques et infection cutanée secondaire .

Le traitement par collyre peut s'accompagner de hypertension oculaire , dommages au nerf optique , acuité altérée / rétrécissement des champs visuels, probabilité accrue perforation de la cornée , développement cataracte avec localisation de l'opacité à l'arrière du cristallin. Dans de rares cas, il est possible propagation de champignons ou maladie oculaire virale .

Les symptômes de sevrage

L'une des conséquences de l'utilisation de GCS peut être Syndrome de sevrage ... Sa gravité dépend de état fonctionnel cortex surrénalien ... Dans les cas bénins, après l'arrêt du traitement par Prednisolone, un malaise, une faiblesse, une fatigue peuvent survenir, douleur musculaire, perte d'appétit, hyperthermie, exacerbation de la maladie sous-jacente.

Dans les cas graves, le patient peut développer crise hyposurrénale accompagné de vomissements convulsions , effondrer ... Sans l'introduction de corticostéroïdes en peu de temps vient décès de insuffisance cardiovasculaire aiguë .

Instructions pour l'utilisation de Prednisolone (Mode et dosage)

Instructions pour l'utilisation de la prednisolone en injections

La solution est administrée par voie intraveineuse, intramusculaire et intraarticulaire.

Voie d'administration et posologie de la prednisolone ( Prednisolone Nycomed , Hémisuccinate de prednisolone ) sont sélectionnés individuellement par le médecin traitant, en tenant compte du type de pathologie, de la gravité de l'état du patient, de la localisation de l'organe affecté.

Dans des conditions graves et potentiellement mortelles, le patient se voit prescrire une thérapie par impulsions utilisant des doses ultra-élevées pendant une courte période de temps. Dans les 3 à 5 jours, 1 à 2 g de prednisolone sont injectés quotidiennement par perfusion intraveineuse goutte à goutte. La durée de la procédure est de 30 minutes à 1 heure.

Pendant le traitement, la posologie est ajustée en fonction de la réponse du patient au traitement.

Il est considéré comme optimal d'administrer la Prednisolone IV. Pour l'administration intra-articulaire, les ampoules contenant de la prednisolone ne sont utilisées que dans les cas où le processus pathologique affecte les tissus à l'intérieur de l'articulation.

La dynamique positive est la raison du transfert du patient vers des comprimés ou des suppositoires contenant de la prednisone. Le traitement avec des pilules est poursuivi jusqu'à ce qu'une rémission stable se développe.

S'il est impossible d'administrer la Prednisolone IV, le médicament doit être injecté profondément dans le muscle. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'avec cette méthode, il est absorbé plus lentement.

Dans le corps humain, la libération hormones surrénales la circulation sanguine se produit entre 6 et 8 heures du matin, les injections doivent donc également être administrées à ce moment-là. La dose quotidienne complète est généralement administrée immédiatement. Si cela n'est pas possible, au moins ⅔ de la dose prescrite est administrée le matin, le tiers restant doit être administré à l'heure du déjeuner (vers 12h00).

Selon la pathologie, la dose peut aller de 30 à 1200 mg/jour. (avec sa diminution ultérieure).

Les enfants âgés de deux mois à 1 an reçoivent de 2 à 3 mg/kg. Posologie pour les enfants de un à 14 ans - 1-2 mg / kg (sous la forme d'une injection intramusculaire lente de 3 minutes). Si nécessaire, après 20-30 minutes, le médicament est ré-administré à la même dose.

Si une grosse articulation est touchée, 25 à 50 mg de prednisolone y sont injectés. Dans les articulations de taille moyenne, 10 à 25 mg sont injectés, dans les petites - de 5 à 10 mg.

Comprimés de prednisolone : mode d'emploi

Le patient est transféré à la prise de pilules, suivant le principe de la suppression progressive des GCS.

Dans le cas du THS, le patient se voit prescrire de 20 à 30 mg de prednisone par jour. La dose d'entretien est de 5 à 10 mg/jour. Pour certaines pathologies - par exemple, avec néphrotique syndrome - il est conseillé de prescrire des doses plus élevées.

Pour les enfants, la dose initiale est de 1 à 2 mg/kg/jour. (il doit être divisé en 4-6 doses), soutenant - de 0,3 à 0,6 mg / kg / jour. Lors de la prescription, tenir compte du rythme sécrétoire quotidien hormones stéroïdes endogènes .

Les recommandations pour l'utilisation de médicaments de différents fabricants sont les mêmes. C'est-à-dire que l'instruction pour pilules Nycomed ne diffère pas des instructions pour les comprimés fabriqués par Biosintez.

Pommade Prednisolone: ​​​​mode d'emploi

La pommade est un moyen de thérapie externe. Il doit être appliqué sur les zones touchées de la peau avec une fine couche de 1 à 3 r. / Jour. Sur des foyers pathologiques limités, un pansement occlusif peut être appliqué pour renforcer l'effet.

S'il est utilisé chez les enfants de plus d'un an, le médicament doit être utilisé aussi brièvement que possible. Vous devez également exclure les activités qui améliorent l'absorption et la résorption de la prednisolone (pansements occlusifs, fixants, chauffants).

Collyre : mode d'emploi

L'instillation avec le médicament est effectuée 3 r. / Day, instillant dans conjonctival la cavité de l'œil affecté 1-2 gouttes de solution. Dans la phase aiguë de la maladie, la procédure d'instillation peut être répétée toutes les 2 à 4 heures.

Pour les patients ayant subi une chirurgie ophtalmique, des gouttes sont prescrites 3 à 5 jours après la chirurgie.

Combien de temps pouvez-vous prendre la Prednisolone ?

Thérapie glucocorticoïdes vise à obtenir un effet maximal avec les doses les plus faibles possibles.

La durée du traitement dépend du diagnostic du patient et de la réponse individuelle au traitement. Dans certains cas, le cours dure jusqu'à 6 jours, avec HRT, il s'étend sur des mois. La durée du traitement externe avec la pommade à la prednisolone est généralement de 6 à 14 jours.

Posologie pour les animaux

Le dosage pour chiens et chats est choisi individuellement en fonction des indications.

Ainsi, par exemple, pour péritonite infectieuse le chat doit être administré par voie orale 1 p./jour. 2-4 mg/kg de prednisone, avec panleucopénie chronique - 2 roubles / jour 2,5 mg chacun.

La posologie standard pour un chien est de 1 mg/kg 2 r./jour. Le traitement dure 14 jours. À la fin du cours, il est nécessaire de passer des tests et d'être examiné par un médecin. Si le médicament est arrêté, la dose pour les chiens doit être réduite de 25 % tous les 14 jours.

Surdosage

Un surdosage est possible avec une utilisation prolongée du médicament, surtout si le patient se voit prescrire des doses élevées. elle apparaît œdème périphérique ,augmentation de la pression artérielle , augmentation des effets secondaires.

En cas de surdosage aigu, rincer immédiatement l'estomac ou donner au patient un émétique. Il n'existe pas d'antidote spécifique à la prednisone. Si les symptômes d'un surdosage chronique apparaissent, il est nécessaire de réduire la dose utilisée.

Interaction

L'interaction avec d'autres médicaments n'est notée qu'avec l'utilisation systémique de la prednisolone.

, médicaments antiépileptiques , barbituriques aider à accélérer le métabolisme de la prednisolone et affaiblir son effet. L'efficacité du médicament diminue également en combinaison avec antihistaminiques .

Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, diurétiques thiazidiques augmenter la probabilité de développer de graves hypokaliémie , agents contenant du sodium - augmentation de la pression artérielle et œdème.

Combiné avec le risque de développer des effets hépatotoxiques augmente, en association avec antidépresseurs tricycliques il est possible d'augmenter les troubles mentaux liés à la prise de prednisolone (y compris la sévérité dépression ), en combinaison avec immunosuppresseurs - risque accru de développement infections et processus lymphoprolifératifs .

En association avec l'AAS, les AINS et l'alcool, la probabilité de développer ulcère gastroduodénal et saignement des défauts ulcéreux.

Contraceptifs oraux les fonds modifient les paramètres pharmacodynamiques de la prednisolone, renforçant ainsi ses effets thérapeutiques et toxiques.

La prednisone s'affaiblit effet anticoagulant des anticoagulants et aussi l'action insuline et hypoglycémiants oraux .

L'utilisation de prednisolone à des doses immunosuppressives en association avec des vaccins vivants peut provoquer une réplication virale, une diminution de la production d'anticorps, le développement de maladies virales... Lorsqu'il est utilisé avec des vaccins inactivés, le risque de diminution de la production d'anticorps et de dommages neurologiques augmente.

Avec une utilisation prolongée, il augmente le contenu acide folique , en combinaison avec diurétiques peut provoquer des troubles du métabolisme électrolytique.

Conditions de vente

Pour acheter de la prednisolone, vous devez avoir une ordonnance pour le médicament.

Prescription de Prednisolone en latin (pour administration intramusculaire à un enfant de moins d'un an) :

Rp : Sol. Chlorhydrate de Prednisoloni 3% - 1,0

D.t.d. N 3 en ampli.

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg / jour; i / v - 5 mg / kg / jour)

Conditions de stockage

La pommade conserve ses propriétés à une température de 5 à 15 ° C, comprimés et solution à usage systémique - à des températures allant jusqu'à 25 ° C, collyre - à une température de 15 à 25 ° C.

Le contenu du flacon ouvert contenant les gouttes doit être utilisé dans les 28 jours.

Durée de vie

Pour les pommades, les comprimés et la solution à usage systémique - deux ans, pour gouttes pour les yeux- trois ans.

instructions spéciales

Le traitement par Prednisolone doit être arrêté lentement, en réduisant progressivement la dose.

Patients ayant des antécédents psychoses , les doses élevées ne peuvent être prescrites que sous la stricte surveillance d'un médecin.

Comment arrêter la Prednisolone ?

Le traitement par prednisolone doit être complété progressivement. La réduction de la dose s'effectue en réduisant chaque semaine la dose utilisée de ou en prenant la dernière dose tous les deux jours et en la réduisant de ⅕ (cette méthode est plus rapide).

Avec une méthode rapide par jour sans Prednisolone, on montre au patient une stimulation des glandes surrénales en utilisant UHF ou DHQ sur leur projection, en prenant de l'acide ascorbique (500 mg / jour), en introduisant de l'insuline à doses croissantes (à partir de - 4 U, puis pour chaque la dose est augmentée de 2 U ; la dose la plus élevée est de 16 U).

Insuline l'injection doit être effectuée avant le petit-déjeuner, pendant 6 heures après l'injection, la personne doit rester sous observation.

Si la Prednisolone est prescrite pour l'asthme bronchique , il est recommandé d'aller à stéroïdes inhalés ... Si l'indication d'utilisation est maladie auto-immune - au cytostatiques mous .

Caractéristiques du régime alimentaire lors de la prise de Prednisolone

De plus, il est nécessaire de limiter la quantité d'aliments riches en calories et en glucides et en graisses (leur consommation dans le contexte de la thérapie GCS contribue à une augmentation de la glycémie et à une prise de poids rapide), sel de table et liquide.

Lors de la cuisson, vous devez utiliser des aliments contenant des sels de potassium, du calcium et des protéines (viandes de régime, produits laitiers, fruits, fromages à pâte dure, pommes de terre au four, pruneaux, abricots, noix, courgettes, etc.).

Par quoi remplacer la Prednisolone ?

Analogues de composition pour les formes posologiques à usage systémique : Prednisolone Nycomed (en ampoule), Prednisolone Nycomed ,Dexoftan , Prénacide , Dexaméthasonlong , Ozurdeks .

Compatibilité avec l'alcool

L'alcool et les GCS sont incompatibles.

Prednisone pendant la grossesse

La grossesse et l'allaitement sont des contre-indications à la nomination de GCS. L'utilisation de ces fonds n'est autorisée que pour des raisons de santé.

Nouveau-nés dont les mères ont reçu de la prednisone pendant la grossesse en raison de la probabilité de développer hypocorticisme doit être sous surveillance médicale.

Dans les expérimentations animales, il a été établi tératogénicité du médicament .

Prednisone, à quoi sert ce médicament hormonal ? L'outil a un effet antiallergique, anti-inflammatoire, immunosuppresseur. Le mode d'emploi du médicament "Prednisolone" suggère d'utiliser pour les allergies, la dermatite, l'asthme bronchique.

Composition et forme de libération

Il est produit sous forme de pommade, de collyre, de comprimés, de solution injectable dans une veine ou un tissu musculaire. Le médicament "Prednisolone", dont il est utile pour diverses indications, contient la substance active du même nom. Sa part en solution est de 30 mg par ml, en comprimés - 1 ou 5 mg, pommade 0,05 g.

Les composants auxiliaires du médicament, selon la forme de libération, sont l'acide pyrosulfurique sodique, l'acide stéarique, le parahydroxybenzoate de propyle, le nicotinamide et d'autres composants.

effet pharmacologique

Le médicament "Prednisolone", à partir duquel son effet se manifeste, appartient aux médicaments du groupe des corticostéroïdes. Il s'agit d'un agent glucocorticoïde qui présente une faible activité, ce qui lui permet d'être utilisé avec succès pour traiter de nombreuses pathologies allergiques, inflammatoires et auto-immunes.

La Prednisolone est-elle un médicament hormonal ou non ? Les médecins répondent que le médicament est un agent hormonal à usage systémique ou local avec une durée d'action moyenne. La substance active est un analogue de l'hormone hydrocortisone, qui est produite par le cortex surrénalien.

Le médicament arrête ou prévient l'apparition d'allergies, supprime le système immunitaire, crée un effet anti-choc et arrête le processus inflammatoire.

Le médicament "Prednisolone": ce qui aide

Les indications pour l'utilisation de comprimés et de solutions injectables comprennent les maladies systémiques suivantes :

• pathologies allergiques; rhume des foins;
• rhumatisme articulaire aigu;
• maladies inflammatoires des articulations et des tissus (arthrose, synovite, spondylarthrite, tendosynovite);
• sclérose en plaque;
• cancer du poumon (en association avec des médicaments cytotoxiques);
• anomalies diffuses du tissu conjonctif;
• sarcoïdose, pneumonie, fibrose;
• petite chorée, maladie cardiaque rhumatismale;
• tuberculose, méningite;
• alvéolite aiguë, hypocorticisme;
• Hyperplasie surrénale congénitale;
• hépatite, thyroïdite granulomateuse;
• inflammation du tube digestif;
• pathologies auto-immunes, syndrome néphrotique;
• leucémie, anémie et autres maladies du système circulatoire;
• gonflement du cerveau;
• anomalies cutanées d'étiologie auto-immune et autre (psoriasis, dermatite exfoliative, eczéma, etc.);
• les maladies oculaires (kératite, conjonctivite, uvéite, choroïdite, kératite iridocyclite, etc.) de nature allergique ou auto-immune ;
• hypercalcémie causée par le cancer.

Toujours à partir de quelles pilules et injections "Prednisolone" sont-elles prescrites? Les injections sont données pour les chocs d'urgence. Après quelques jours d'administration de la solution, des comprimés sont prescrits aux patients.

L'utilisation interne du médicament est indiquée pour les maladies graves ou chroniques (asthme bronchique, etc.). Des injections et des pilules sont prescrites lors de la transplantation pour éviter le rejet de l'implant, pour arrêter les vomissements, qui se manifestent lors de la prise de cytostatiques.

Pommade "Prednisolone": ce qui est prescrit

Le médicament est utilisé en externe pour le traitement des affections cutanées inflammatoires et allergiques qui n'ont pas de cause microbienne. Les indications d'utilisation de la pommade à la prednisolone comprennent :

• psoriasis;
• urticaire;
• névrodermite limitée;
• érythrodermie;
• eczéma;
• dermatite;
• lupus érythémateux;
• toxicodermie.

A quoi servent les collyres prescrits ?

"Prednisolone" est indiqué pour une utilisation dans l'inflammation oculaire non infectieuse affectant son segment antérieur. Les gouttes sont prescrites pour le développement du processus inflammatoire à la suite d'une blessure et d'une intervention chirurgicale. Le médicament est utilisé pour les pathologies oculaires suivantes:

• Conjonctivite allergique;
• blépharoconjonctivite;
• irit;
• blépharite;
• iridocyclite;
• ophtalmie sympathique;
• sclérotique;
• kératite ;
• uvéite;
• épisclérite.

Contre-indications

Les instructions d'utilisation interdisent l'utilisation du médicament "Prednisolone" lorsque:

• ulcères de l'estomac et des intestins;
• Aux personnes âgées ;
• diabète sucré;
• endocardite aiguë;
• hypertension;
• grossesse;
• anomalies mentales;
• jade;
• thrombophlébite;
• ostéoporose;
• thromboembolie;
• décompensation du cœur;
• après avoir subi une intervention chirurgicale.

La prudence pendant le traitement est requise pour les patients pendant la période maladies infectieuses, les actions des vaccinations, avec l'herpès et les affections virales.

Le médicament "Prednisolone": mode d'emploi

La posologie, la forme et le mode d'administration du médicament dépendent de la complexité de la maladie, de l'efficacité du traitement et de l'état du patient.

Les comprimés de prednisolone sont pris immédiatement après ou pendant les repas. La posologie quotidienne selon les instructions est de 0,025 à 0,05 g. Le médicament est bu 2 à 3 fois. À l'avenir, le dosage est réduit à 0,005 g. Il est nécessaire de boire 4 à 6 fois par jour.

La quantité quotidienne maximale de médicament ne doit pas dépasser 0,1 g, une fois - 0,015 g. Il est possible d'augmenter la dose la plus élevée à 0,3-1,2 g par jour dans les cas graves. Les comprimés de prednisolone sont prescrits aux enfants de moins de 4 ans en fonction de leur poids. La posologie journalière est répartie comme suit :

• Jusqu'à 4 ans - 0,001 g / kg;
• 5-6 ans - 0,02 g chacun;
• 7-9 ans - 0,025-0,03 g;
• 10-14 ans - 0,025-0,04 g.

Application de la solution

Les injections sont faites dans le muscle, pour cela l'ampoule est diluée dans 5 ml d'eau pour injection, réchauffée à la température du corps. Le médicament est administré dans un volume de 0,03 à 0,06 g. Pour l'administration intraveineuse par jet ou goutte à goutte, la posologie est de 0,015 à 0,03 g.

Un compte-gouttes est placé chez les patients après dilution de l'ampoule dans du sérum physiologique, du glucose à 5 % ou de la polyglucine (250-500 ml). Les patients en état de choc, présentant une insuffisance surrénale aiguë, ne injection intraveineuse 0,03 g

Instructions pour l'utilisation des pommades et des gouttes

La pommade à la prednisolone est utilisée par voie topique. Le médicament est appliqué sur la zone touchée en une fine couche. Les grosses lésions ne doivent pas être traitées afin de ne pas provoquer un surdosage.

Pour le traitement des affections ophtalmiques, 1 à 2 gouttes d'une solution à 0,3% sont injectées dans chaque œil. Le traitement dure jusqu'à 2 semaines. Pendant le traitement des maladies ORL, 4 à 5 unités sont versées dans la cavité de l'oreille ou les narines. solution 4 à 5 fois par jour.

Effets secondaires

Le médicament "Prednisolone", les critiques et les instructions l'indiquent, peut provoquer des réactions négatives du corps:

• diabète sucré, œsophagite érosive;
• augmentation ou diminution de l'appétit;
• vertiges;
• dysfonctionnement des glandes surrénales;
• nausées, vomissements, augmentation de la pression artérielle;
• allucations, ulcères gastriques et intestinaux;
• modifications du trophisme cornéen, indigestion;
• cicatrisation lente des plaies, flatulences;
• maux de tête, arythmie;
• désorientation, hoquet;
• psychose dépressive; bradycardie;
• syndrome hypokaliémique, ostéoporose;
• augmentation de la pression intracrânienne, acné;
• nervosité, éruption cutanée;
• prise de poids, rupture des tendons ;
• choc anaphylactique, convulsions;
• augmentation de la pression intraoculaire, augmentation de la transpiration ;
• vergetures, infections oculaires secondaires, démangeaisons;
• retard de croissance ou de développement sexuel retardé chez l'enfant, syndrome de sevrage.

Analogues

Par quoi remplacer la Prednisolone ? Les médicaments ont un mécanisme d'action similaire:

1. Médopred.
2. Flostérone.
3. Bétaméthasone.
4. Dexaméthasone.
5. Triamcinolone.
6. Hydrocortisone.
7. Deltason.
8. Dexazon.
9. Médrol.

Prix ​​où acheter

Les préparations "Prednisolone" (pommade, solution, injections, comprimés) ont un prix bas. À Moscou, vous pouvez acheter un médicament pour 30 à 250 roubles, à Kiev pour 16 à 30 hryvnia. A Minsk, le coût des fonds atteint 0,3-6 bel. roubles, au Kazakhstan - pour 395-1200 tenge.

Avis des patients et des médecins

Les avis des patients et des spécialistes sur le médicament "Prednisolone" diffèrent. L'efficacité du médicament est confirmée, mais il existe de nombreux Effets secondaires... En cas d'utilisation prolongée, le médicament provoque des symptômes de sevrage.

Qu'est-ce que le syndrome de sevrage ? La condition est observée après l'utilisation du médicament "Prednisolone" et d'autres agents hormonaux. Elle se manifeste dans des cas légers de malaise, de douleurs musculaires, de fatigue. Dans les situations difficiles, après une utilisation prolongée du médicament, une crise hyposurrénale peut survenir, accompagnée de convulsions, de vomissements. Le patient peut mourir sans l'administration de glucocorticoïdes.

Comment arrêter la Prednisolone ?

Le schéma thérapeutique implique une réduction progressive de la posologie. Pour ce faire, chaque semaine, le volume du médicament est réduit de 1/8 de partie. Une sortie plus rapide du syndrome est obtenue en appliquant le remède tous les deux jours, tout en réduisant son volume de 1/5 partie. Cela nécessite une stimulation des glandes surrénales. Le patient est montré l'utilisation de l'insuline, l'acide ascorbique.

Pendant le traitement de l'asthme bronchique, le médicament "Prednisolone" au stade final est remplacé par des stéroïdes inhalés. Avec les pathologies auto-immunes, les médicaments cytostatiques passent à une action douce.

Les patients répondent complètement positivement à la pommade et à la solution à usage externe. Ils constatent l'absence d'effets secondaires graves, tout en confirmant l'efficacité du remède.

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Prednisolone
Médicaments glucocorticoïdes

Formulaire de décharge

Mécanisme d'action

Il stabilise les membranes cellulaires, inhibe la formation de radicaux libres d'oxygène et de peroxydes lipidiques, rétrécit les vaisseaux au foyer de l'inflammation et réduit leur perméabilité, inhibe l'exsudation, réduit la synthèse de mucopolysaccharides et de protéines, inhibe les processus de lymphopoïèse, réduit le nombre et l'activité des lymphocytes T circulant dans le sang, réduit le nombre et l'activité des basophiles circulants, réduit la libération par les cellules sensibilisées de médiateurs allergiques de type immédiat (histamine, héparine, sérotonine, etc.), affecte le métabolisme eau-sel et augmente la sensibilité des vaisseaux aux catécholamines. Selon la dose, les effets du GCS peuvent être réalisés à différents niveaux.

Principaux effets
■ Anti-inflammatoire.
■ Antiallergique.
■ Antichoc.
■ Désensibilisant.
■ Immunosuppresseur.
■ Antitoxique.
■ Antimétabolique.

Pharmacocinétique

Métabolisé par oxydation principalement dans le foie, en partie dans les reins, l'intestin grêle, les bronches. Les formes oxydées sont glucuronisées ou sulfatées. T1 / 2 - 2-4 heures Excrété par les reins - 20% inchangé.
Avec le on / dans l'introduction, Cmax est atteint après 0,5 heures.
T1 / 2 - 2-3 heures.

Les indications

Thérapie systémique :
■ œdème de Quincke ;
■ lupus érythémateux disséminé, pemphigoïde bulleuse, lichen plan, érythème polymorphe exsudatif, syndrome de Stevens-Johnson (en association) ;
■ soins d'urgence en état de choc (brûlures, traumatiques, opératoires, toxiques, cardiogéniques) avec l'inefficacité d'autres thérapies ;
■ état de mal asthmatique ;
■ maladies allergiques (hypersensibilité, y compris aux médicaments et produits chimiques, maladie sérique, urticaire, rhinite allergique, œdème de Quincke).

Administration parentérale :
■ choc de brûlure ;
■ choc traumatique ;
■ choc opérationnel ou choc résultant d'un empoisonnement ;
■ choc avec infarctus du myocarde ;
■ réactions allergiques(formes sévères) ;
■ choc anaphylactique ;
■ choc transfusionnel ;
■ état de mal asthmatique ;
■ intoxication dans le contexte de maladies infectieuses (avec un traitement à long terme, la prednisolone est associée à un antibiotique approprié);
■ insuffisance surrénale aiguë ;
■ coma hépatique ;
■ en pédiatrie - tous types d'anaphylaxie, allergies, laryngotrachéobronchite, laryngite, asthme bronchique (forme sévère), choc.

Mode d'administration et posologie

Extérieurement: la pommade est appliquée sur la peau ou les muqueuses affectées avec une fine couche de 1-3 r / jour. La durée du traitement est de 7 à 14 jours.

Contre-indications

Pour usage systémique :
■ hypersensibilité ;
■ mycose généralisée, maladies herpétiques;
■ Lésions infectieuses des articulations et des tissus mous périarticulaires ;
■ obésité (degré III-IV) ;
■ diverticulite, anastomose intestinale nouvellement créée, ulcère gastrique et ulcère duodénal ;
■ chronique insuffisance rénale;
■ ostéoporose systémique ;
■ myasthénie grave ;
■ hypertension artérielle;
■ diabète sucré décompensé ;
■ maladie mentale;
■ glaucome ;
■ hypoalbuminémie ;
■ le syndrome d'Itsenko-Cushing ;
■ tuberculose (forme active).

Pour usage topique :
■ hypersensibilité ;
■ tuberculose ;
■ la syphilis ;
■ lésions cutanées bactériennes, virales, fongiques ;
■ tumeurs cutanées ;
■ grossesse ;
■ acné vulgaire et rosacée (une aggravation de la maladie est possible).

Précautions, contrôle du traitement

L'examen clinique doit inclure la recherche du système cardio-vasculaire, Examen radiographique des poumons, examen de l'estomac et du duodénum, ​​système urinaire, organes de la vision.

Pendant le traitement, vous devez :
■ contrôle analyse générale sang, glycémie et urine, électrolytes plasmatiques;
■ en cas d'infections intercurrentes, d'affections septiques et de tuberculose, pratiquer une antibiothérapie ;
■ exclure la vaccination ;
■ les enfants qui ont été en contact avec des patients atteints de rougeole ou varicelle, prescrire à titre prophylactique des immunoglobulines spécifiques;
■ utiliser des stéroïdes anabolisants pour réduire les effets secondaires et augmenter l'apport alimentaire en K + ;
■ en cas de maladie d'Addison, exclure rendez-vous simultané barbituriques - le risque de développer une insuffisance surrénale aiguë (crise d'addison);
■ à application topique la durée du traitement ne doit pas dépasser 14 jours.

En cas d'annulation soudaine, en particulier en cas d'utilisation antérieure de doses élevées, un syndrome de "sevrage" est possible - anorexie, nausées, léthargie, douleurs musculo-squelettiques généralisées, faiblesse générale.

Après annulation pendant plusieurs mois, il faut tenir compte du fait que l'insuffisance relative du cortex surrénalien persiste : si des situations stressantes surviennent pendant cette période, elles sont prescrites (selon les indications) le temps des GCS, si nécessaire en association avec minéralocorticoïdes.

Application pendant la grossesse au premier trimestre et pendant l'allaitement : il est prescrit en tenant compte de l'effet thérapeutique attendu et de l'effet négatif sur le fœtus et l'enfant. Avec un traitement prolongé pendant la grossesse, la croissance fœtale peut être altérée, au troisième trimestre de la grossesse - le risque d'atrophie du cortex surrénalien chez le fœtus (un traitement de remplacement chez un nouveau-né est possible).

Dans les conditions extrêmes énumérées ci-dessus contre-indications absolues peut être considéré comme relatif.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux central et périphérique :
■ épilepsie ;
■ convulsions ;
■ hypertension crânienne ;
■ fatigue accrue ;
■ troubles de l'humeur ;
■ psychose ;
■ vertiges ;
■ maux de tête.

Du côté du système cardiovasculaire :
■ bradycardie ;
■ augmentation de la pression artérielle ;
■ arythmies ;
■ arrêt cardiaque ;
■ aggravation des phénomènes d'insuffisance cardiaque ;
■ dystrophie myocardique ;
■ vascularite stéroïdienne ;
■ hypercoagulabilité ;
■ thromboembolie.

Du système endocrinien :
■ dysménorrhée ;
■ le syndrome d'Itsenko-Cushing ;
■ retard de croissance des enfants ;
■ atrophie du cortex surrénalien ;
■ hyperlipoprotéinémie ;
■ hyperglycémie ;
■ diabète stéroïdien ;
■ hirsutisme ;
■ insuffisance surrénale, notamment lors de stress (traumatisme, chirurgie, pathologies concomitantes).

Du côté du métabolisme :
■ violation du métabolisme de l'azote ;
■ effet catabolique ;
■ boulimie ;
■ augmentation du poids corporel ;
■ rétention d'eau, sodium ;
■ hypokaliémie.

Du côté du système musculo-squelettique :
■ faiblesse musculaire;
■ myopathie stéroïdienne ;
■ diminution de la masse musculaire ;
■ fractures ostéoporotiques ;
■ nécrose aseptique de la tête fémorale.

Du côté de la peau et de ses dérivés :
■ ralentir la cicatrisation des plaies ;
■ amincissement de la peau ;
■ transpiration ;
■ hyperémie de la peau du visage ;
■ pétéchies ;
■ ecchymoses ;
■ stries ;
■ dermatite allergique ;
■ acné.

De la part de l'organe de la vision :
■ développement d'une cataracte sous-capsulaire ;
■ augmentation de la pression intraoculaire avec atteinte possible du nerf optique ;
■ développement de maladies oculaires virales et fongiques secondaires ;
■ exophtalmie stéroïdienne. Autres effets :
■ immunosuppression ;
■ survenue plus fréquente des infections et augmentation de la gravité de leur évolution.

Lors de l'utilisation de pommades et/ou de crème :
■ acné stéroïde;
■ violet ;
■ télangiectasie ;
■ sensation de brûlure ;
■ démangeaisons ;
■ irritations ;
■ peau sèche.

En cas d'utilisation prolongée et/ou en cas d'application sur de grandes surfaces, systémique Effets secondaires.

Interaction

Synonymes

G.M. Barer, E.V. Zoryan

La prednisolone est un médicament hormonal synthétique qui a un effet anti-inflammatoire prononcé. Ce remède permet de soulager les symptômes désagréables au bout de 2 jours, il semblerait que ce soit une panacée à toutes les maladies.

Mais il y a beaucoup de controverses et de débats concernant son utilisation, citant les effets secondaires de ce médicament. Dans cet article, nous vous expliquerons pourquoi la prednisolone est prise, comment elle agit, si elle est prescrite aux enfants et aux femmes enceintes, quelles sont les contre-indications du médicament et pourquoi il est dangereux.

Propriétés, action et utilisation du médicament

Si le médicament est pris Longtemps, alors l'activité des fibroblastes est inhibée, la mise en commun non seulement du collagène, mais également du tissu conjonctif diminue, les protéines dans les muscles sont détruites, la synthèse des protéines dans le foie augmente.

En raison de l'inhibition de la croissance des lymphocytes lors d'une utilisation prolongée, la production d'anticorps est supprimée, ce qui a un effet positif sur les propriétés immunosuppressives et antiallergiques.

En raison de l'effet du médicament, la réaction des vaisseaux à la substance vasoconstrictrice augmente, de ce fait, les récepteurs vasculaires deviennent plus sensibles, le retrait du sel et de l'eau du corps est stimulé, ce qui affecte l'effet anti-choc de la drogue.

Dans le foie, la synthèse des protéines est stimulée, la résistance de la membrane cellulaire augmente, ce qui conduit à un bon effet antitoxique.

En raison de la prise de Prednisolone, la synthèse du glucose par le foie est améliorée. L'augmentation de la glycémie augmente la production d'insuline.

La prednisolone a les effets suivants :

Il est important de prendre ce remède correctement, en raison de l'utilisation désordonnée, une accumulation de graisse est observée, l'absorption intestinale du calcium se détériore et son lessivage des os et son excrétion par les reins augmentent. Une dose élevée du médicament augmente l'excitabilité du cerveau, abaisse le seuil de préparation convulsive, stimule la sécrétion accrue d'acide chlorhydrique et de pepsine par l'estomac.

Beaucoup de gens s'intéressent à la question de savoir combien de temps dure le médicament. Un médicament sous forme de pilule prend naturellement plus de temps à faire effet. Les comprimés ont 2 types de dosage de 1 et 5 mg.

L'action de la prednisolone commence à partir du moment où elle pénètre du tractus gastro-intestinal dans système circulatoire et forme une liaison avec les protéines. Si le sang contient moins de protéines, la prednisolone a un effet négatif sur l'ensemble du corps. Par conséquent, lors du traitement avec ce remède, une surveillance sanguine régulière est nécessaire.

Impact actif moyen Médicament rend après 1,5 heures après son utilisation, qui se poursuit tout au long de la journée, après quoi il se décompose dans le foie et est excrété par les reins et les intestins. Les injections de prednisolone avec administration intramusculaire commencent à agir après 15 minutes, avec administration intraveineuse - dans les 3 à 5 minutes.

En comprimés

Le médicament sous forme de comprimés est efficace dans les conditions suivantes :

La prednisolone aide à traiter les maladies allergiques graves, telles que :

1. Bronchite.
2. L'asthme bronchique.
3. Eczéma.
4. Choc anaphylactique.

Prenez de la Prednisolone pour les maladies associées à une faible production de corticoïdes, par exemple :

1. Perturbation des glandes surrénales.
2. La maladie d'Addison.
3. Syndrome adrénogénital.

Indications somatiques pour prendre ce remède :

En injections

Les indications pour l'administration d'injections de Prednisolone sont associées à des conditions sévères qui nécessitent une aide urgente. Les injections sont administrées à la fois par voie intramusculaire et intraveineuse dans les conditions suivantes :

1. Gonflement du cerveau.
2. Etat de choc.
3. Insuffisance des glandes surrénales.
4. Crise toxique.
5. dème laryngé.
6. Empoisonnement.

Application locale

Les indications pour une utilisation topique sont les suivantes :

Il est correct d'utiliser la prednisone pendant la grossesse uniquement dans les cas où le besoin d'utilisation pour une femme est supérieur à risque possible pour le bébé. Cet agent traverse la barrière placentaire et a un effet sur le fœtus, et la posologie est choisie individuellement en fonction de l'état du patient.

Indications pour la nomination de Prednisolone pour la bronchite

La prednisolone est bonne pour la bronchite chronique, qui se complique d'obstruction. Bien sûr, ce médicament est un remède sérieux, mais lorsque le traitement bronchodilatateur ne donne pas d'effet, ce médicament est alors prescrit en comprimés dans le cadre d'un traitement continu avec des médicaments bronchodilatateurs.

Dans la bronchite chronique, aggravée par la fièvre, la Prednisolone est utilisée depuis longtemps. Ce n'est qu'alors que vous pouvez compter sur un résultat réussi.

Beaucoup de gens ont peur d'utiliser ce médicament, bien sûr, c'est un médicament sérieux, mais avec son aide, vous pouvez rapidement éliminer l'obstruction et reprendre votre mode de vie habituel.

Posologie, effets secondaires et contre-indications de la Prednisolone

Cependant, il est important d'en boire la plupart le matin. Pour que les effets secondaires aient un effet minime sur tube digestif, vous devez boire des comprimés pendant les repas, avec une petite quantité d'eau. Les directives suivantes doivent être suivies :

Les intervalles entre les réductions de dose ne doivent pas dépasser 3 jours. Si l'utilisation du médicament a été prolongée, la dose quotidienne doit être réduite plus lentement.

Il est impossible d'arrêter brutalement le traitement par Prednisolone, l'annulation devrait se produire plus lentement que sa nomination.

Si, au cours du traitement avec cet agent, il y a eu une exacerbation de la maladie, une manifestation allergique, une intervention chirurgicale, une charge de stress, la posologie du médicament doit être augmentée de 2 à 3 fois, à savoir:

Dans les situations critiques, l'injection peut être répétée après une demi-heure.

Collyre La prednisolone pour adultes est instillée en 2 gouttes trois fois, pour les enfants 1 goutte. L'application locale de la pommade est possible 1 à 3 fois avec une fine couche sur la zone endommagée de la peau.

La prednisolone, comme tous les médicaments, a des contre-indications à son utilisation, à savoir :

Le médicament a un effet efficace sur le corps dans son ensemble, mais il est associé à un nombre considérable d'effets indésirables. Ci-dessous, nous examinerons les effets secondaires les plus connus qui affectent de nombreux systèmes.

Système endocrinien

Ce remède provoque des perturbations de la glande endocrine, se manifestant par la destruction des protéines utilisées pour obtenir du glucose par le corps, ce qui a un effet négatif sur les processus métaboliques. L'utilisation à long terme de la prednisolone entraîne un manque de protéines dans le sang. Pour cette raison, le corps produit de la progestérone nocive.

S'il y a un manque de protéines dans le plasma, les enfants souffrent d'un trouble de la croissance et d'un échec du développement sexuel.

Dans le contexte des troubles du système endocrinien, le taux de sucre dans le sang augmente, ce qui a naturellement un effet négatif sur les personnes atteintes de diabète. Dans le même temps, des graisses se forment, se déposent dans les tissus, ce qui entraîne l'apparition d'un excès de poids.

Il y a une violation de l'équilibre minéral, il y a un retrait excessif de calcium et de potassium, ce qui entraîne une accumulation de sels et d'eau. Tout cela conduit à la formation d'un œdème, à un amincissement des os. Si vous prenez de la prednisolone pendant une longue période, il y a un dysfonctionnement du cycle menstruel chez les femmes et chez les hommes, il y a une violation de la fonction sexuelle.

Du système cardio-vasculaire

Violations du système cardiovasculaire. En raison de l'élimination du potassium du corps, le myocarde souffre souvent, ce qui entraîne une défaillance du rythme cardiaque. Un rythme trop lent peut se développer, entraînant un arrêt cardiaque, une insuffisance cardiaque se développe et une stagnation du sang dans les vaisseaux se forme. La situation est aggravée par la rétention d'eau et de sodium dans le corps, ce qui conduit à la formation d'un volume sanguin plus important et à une augmentation de la stagnation.

Système nerveux

Souvent, lors de la prise de ce médicament, une violation du système nerveux est observée, ce qui entraîne une augmentation de la pression, un vasospasme. Tout cela provoque des caillots sanguins - la principale cause d'accidents vasculaires cérébraux et de crises cardiaques. Par conséquent, chez les personnes ayant subi une crise cardiaque, il existe un tissu cicatriciel lent.

Les effets secondaires du système nerveux affectent les spasmes des vaisseaux sanguins, la congestion des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne des maux de tête, une augmentation de la pression cérébrale, de l'insomnie, des convulsions et des vertiges.

Autres systèmes

L'utilisation à long terme de la prednisolone a également un effet négatif sur :

La prednisolone est un médicament assez grave qui est prescrit dans les cas difficiles lorsque le traitement avec d'autres méthodes ne donne pas les résultats souhaités.

En raison du fait qu'il a de nombreux effets secondaires, le médicament ne doit pas être consommé pendant une longue période. Le dosage du médicament, la durée du cours thérapeutique et l'heure de fin du cours doivent être effectués selon la formule développée pour chaque patient, en fonction de ses caractéristiques corporelles.

Injections de prednisolone - médicament, qui constitue le groupe d'hormones, les glucocorticoïdes. Il ne peut être utilisé qu'après consultation du médecin traitant, car les injections ont un grand nombre de contre-indications et d'effets secondaires. Le plus souvent, ils sont prescrits dans les cas où l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens n'est pas autorisée ou n'a pas montré la bonne efficacité.

Mécanisme d'action

La prednisolone est une solution injectable qui a de puissants effets anti-inflammatoires, antichocs, analgésiques et immunosuppresseurs. Une fois dans le corps, le médicament forme un récepteur des glucocorticoïdes. Il pénètre rapidement dans le noyau cellulaire, où il interagit avec les gènes. Pour cette raison, des changements majeurs se produisent dans la production de protéines et d'ARN. La prednisolone est appréciée pour son effet anti-inflammatoire élevé, qui est dû aux facteurs suivants :

• Les ingrédients actifs augmentent la production de lipocortine, ce qui empêche la production ultérieure de phospholipase. De ce fait, les tissus endommagés ne peuvent plus produire d'acide arachidonique. Tout cela conduit à l'impossibilité de la synthèse des prostaglandines.
• Les substances actives interfèrent avec l'échange des gènes COX-2, réduisant ainsi également la production de prostaglandines.
• La prednisolone arrête les processus métaboliques entre les molécules dans les vaisseaux sanguins, de sorte que les neutrophiles et les monocytes ne pénètrent pas dans le foyer de l'inflammation.

La prednisolone est un médicament aux puissants effets anti-inflammatoires, analgésiques et immunosuppresseurs.

Indications pour l'utilisation

La prednisolone est un médicament puissant qui ne peut être utilisé qu'après avoir consulté un médecin. Habituellement, les experts le prescrivent:

• Pour les chocs postopératoires, traumatiques, toxiques et de brûlure.
• Pour les allergies aiguës et sévères.
• Avec choc anaphylactique ou transfusion sanguine.
• Avec un œdème cérébral causé par radiothérapie, traumatisme crânien ou gonflement.
• Avec asthme bronchique sévère.
• Pour les lésions cutanées graves : psoriasis, dermatite, dermatite bulleuse, séborrhée, syndrome de Stevens-Jones.
• Avec une conjonctivite allergique.
• Pour les troubles graves et les anomalies congénitales des glandes surrénales.
• Avec uvéite sévère, névrite optique.
• Avec un coma hépatique.
• Avec une crise thyréotoxique.
• Avec hépatite aiguë.
• Pour les maladies graves du sang et du système circulatoire.
• Avec le syndrome de Leffler, le béryllium.
• Avec la sclérose en plaques.
• Avec hypercalcémie causée par des néoplasmes malins.
• Comme mesures préventives sur le rejet de l'organe greffé.
• Pour réduire l'inflammation.
• Pour la prévention du rétrécissement cicatriciel.

Mode d'application

Les instructions pour l'utilisation des injections de prednisolone indiquent qu'il est permis d'utiliser le médicament uniquement après avoir consulté un médecin qualifié. Ce médicament a un effet important sur le corps, par conséquent, en raison d'un traitement mal choisi, il existe un risque élevé d'effets secondaires. La prednisolone sous forme d'injections doit être injectée dans les muscles, les articulations ou sous forme d'imprégnation tissulaire. Il est très important de traiter la peau avec de l'alcool avant la procédure afin de tuer tous les micro-organismes pathogènes.

Pour soulager les articulations douloureuses, il est nécessaire d'injecter 25-50 mg dans les grosses, 10 mg dans les petites. Avec un syndrome prononcé, la procédure peut être répétée plusieurs fois. Il est très important d'évaluer l'effet thérapeutique après une telle thérapie, afin soit d'augmenter la dose si nécessaire. substance active ou changer de médicament. Pour que le médicament soit correctement réparti sur l'articulation, il doit être plié et déplié à plusieurs reprises après l'injection. Les lotions de la solution aideront également à réduire les sensations douloureuses - elles sont utilisées pour traiter de petites zones des surfaces affectées.

Faire face à différentes sortes la conjonctivite sera aidée par des injections ou une instillation du médicament dans les yeux. Cela devrait être fait en 1 à 3 gouttes trois fois par jour pendant 2 semaines. Pour s'assurer que la thérapie n'entraîne pas de complications ou d'effets secondaires, il est nécessaire de mesurer régulièrement le niveau pression artérielle et administrer des anabolisants. En outre, le médecin devrait vous envoyer une fois toutes les deux semaines pour un test de sang, d'excréments et d'urine. Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller l'équilibre hydrique dans le corps, si nécessaire, de prendre des diurétiques.

Il convient de garder à l'esprit qu'une utilisation prolongée de la prednisolone peut entraîner une diminution du taux de potassium dans le sang. Pour éviter cela, il est recommandé de suivre un régime alimentaire particulier et de prendre ce macronutriment sous forme de pilule. Sinon, il y a un risque élevé d'ostéoporose - lésions le tissu osseux, ce qui le rend extrêmement fragile.

Posologie thérapeutique

Gardez à l'esprit que la prescription d'une dose thérapeutique de Prednisolone, ainsi que la durée de son utilisation, ne peuvent être prescrites que par le médecin traitant. Il doit se familiariser avec les résultats recherche diagnostique, et seulement après cela, prescrire un traitement. Les injections peuvent être injectées dans le corps par goutte-à-goutte ou par jet, cependant, en pratique, deux de ces méthodes sont utilisées à la fois en une seule procédure.

Malgré les posologies généralement acceptées, le traitement par Prednisolone doit être prescrit exclusivement par le médecin traitant sur la base des données du diagnostic étendu.

Syndrome de sevrage

Avec une utilisation prolongée de la solution injectable de Prednisolone, le corps commence à s'habituer aux composants. De plus, le médicament affecte et modifie le fonctionnement des glandes surrénales. Avec un refus brutal de thérapie avec ce médicament, une personne peut faire face à un malaise, une fatigue accrue, haute température corps. De telles conditions disparaissent sans traitement supplémentaire en quelques jours. Cependant, si des doses élevées de Prednisolone étaient brutalement annulées, il existe un risque de crise d'hypoadrénaline. Elle peut être reconnue par une augmentation des convulsions, des vomissements et des collapsus. Si vous ne fournissez pas une personne en temps opportun Assistance médicale, arrêt cardiaque possible dû à une insuffisance cardiovasculaire aiguë.

Contre-indications

Pour réduire le risque de complications liées à la prise de Prednisolone, vous devez toujours vous rappeler qu'il existe des contre-indications. Même en cas d'urgence, il est interdit d'injecter cette injection s'il existe une sensibilité accrue aux composants du médicament. Il convient également de garder à l'esprit que le médicament contient du lactose, auquel certaines personnes ont une intolérance persistante. Avec une extrême prudence, il est permis de traiter avec la Prednisolone dans les cas suivants :

La prednisolone est un médicament qui a de nombreux effets secondaires. Afin d'éviter leur apparition, il est nécessaire de respecter strictement toutes les recommandations du médecin traitant. Les plus dangereuses sont les conséquences suivantes :

• Une diminution de la tolérance au glucose est particulièrement dangereuse pour les personnes atteintes de diabète. Les substances entrant dans le corps ralentissent le foie, ce qui perturbe la production d'insuline.
• Suppression de la fonction surrénale - cela conduit à un déséquilibre hormonal. Il inhibe également l'élimination des toxines et des toxines du corps.
• Le syndrome d'Itsenko-Cushing est une affection qui s'observe avec un changement puissant des niveaux hormonaux.
• L'apparition de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales.
• La formation de saignements à l'intérieur du tractus gastro-intestinal: gastrite érosive, perforation des parois intestinales, ulcères.
• Indigestion sous forme de modifications de l'appétit, constipation et diarrhée, flatulences.
• Aggravation des pathologies cardiovasculaires.
• L'apparition de hoquets prolongés.
• Changements dans système nerveux: TIR, dépression, euphorie, paranoïa, désorientation.
• Convulsions fréquentes, surtout la nuit.
• Maux de tête et vertiges.
• Augmentation significative de la pression à l'intérieur des yeux.
• Augmentation de la pression intraoculaire, modifications trophiques de la structure de la cornée.
• Hyperhidrose, apparition d'une odeur corporelle spécifique.
• Perte de poids, atrophie des tissus musculaires.
• Cicatrisation des plaies à long terme.
• La formation d'acné et de vergetures sur le corps.
• Réactions allergiques locales.