Klinična medicina o glavobolih pri otrocih z adenoiditisom. Adenoidi pri otrocih Lahko povzročijo glavobol zaradi adenoidov

Kršitev nosnega dihanja, obilno izločanje sluzničnih izločkov, ki zapolnijo nosne prehode in se stekajo v nazofarinks, kronično otekanje in vnetje nosne sluznice. Zaradi težav pri nosnem dihanju otroci spijo z odprtimi usti, spanec je pogosto nemiren in ga spremlja glasno smrčanje; otroci vstajajo počasi, apatični. Šolarji imajo zaradi oslabljenega spomina in pozornosti pogosto upad akademske uspešnosti. Adenoidi, ki blokirajo faringealne odprtine Eustahijevih (slušnih) cevi in ​​motijo ​​normalno prezračevanje srednjega ušesa, lahko povzročijo izgubo sluha, včasih pomembno. Govor je popačen, glas izgubi zvočnost in dobi nosni ton. Otroci zgodnja starost težko obvladajo govor. Pogoste so pritožbe glede obstojnosti zaradi oviranega odtoka krvi in ​​limfe iz možganov zaradi zastojev v nosni votlini. Stalno izločanje sluzničnih izločkov iz nosu povzroči maceracijo in otekanje kože zgornje ustnice, včasih pa tudi ekcem. Usta so nenehno odprta, spodnja čeljust se povesi, nazolabialne gube se zgladijo, izraz obraza v poznejših fazah nima pomena, slina izteka iz vogalov ust, kar daje otrokovemu obrazu poseben izraz, imenovan " adenoidni obraz "ali" zunanji adenoidizem ". Nenehno dihanje skozi usta vodi do deformacije obrazne lobanje. Takšni otroci imajo lahko nepravilen ugriz, visoko, tako imenovano gotsko nebo. Zaradi dolgotrajnih težav pri nosnem dihanju se prsni koš deformira, postane sploščen in potopljen. Pljučno prezračevanje je oslabljeno, oksigenacija krvi se zmanjša, zmanjša se število eritrocitov in vsebnost hemoglobina. Pri adenoidih je aktivnost oslabljena prebavila, razvijejo anemijo, močenje v postelji, horejo podobne gibe mišic obraza, laringospazem, astmatične napade, napade kašlja.

Opis

Adenoidi predvsem v otroštvo se lahko pojavi samostojno ali pogosteje v kombinaciji z akutno vnetje Palatinski tonzil akutni adenoiditis (tonzilitis faringealne tonzile), pri katerem se lahko telesna temperatura dvigne na 39 ° C in več, je občutek suhega, surovega, pekočega v nazofarinksu.

Skupaj z izcedekom iz nosu, zamašenim nosom pri bolnikih, se pojavi tudi zamašitev, včasih pa tudi bolečina v ušesih, paroksizmalni kašelj ponoči. Regionalni Limfne vozle(submandibularni, vratni in okcipitalni) povečan in boleč pri palpaciji. Pri majhnih otrocih se lahko pojavijo znaki splošne zastrupitve, dispepsija. Bolezen traja 3-5 dni. Pogost zaplet akutnega adenoiditisa je evstahitis, vnetje srednjega ušesa.

Zaradi pogostih bolezni dihal se pojavi akutni adenoiditis, zlasti pri hudih alergijah, kronični adenoiditis. V tem primeru je značilna kršitev splošnega stanja pacienta, otrok postane letargičen, izgubi apetit, med obroki se pogosto pojavi bruhanje. Teče iz nazofarinksa v spodnji del Airways Mukopurulentni izcedek povzroča vztrajen refleksni kašelj, zlasti ponoči. Telesna temperatura je pogosto subfebrilna, regionalne bezgavke so povečane. Vnetni proces iz nazofarinksa se zlahka razširi na paranazalnih sinusov nos, žrelo, grlo, spodnje dihalne poti, zaradi česar otroci pogosto trpijo za bronhopulmonalnimi boleznimi.

Diagnostika

Za prepoznavanje se uporablja posteriorna rinoskopija, prstni pregled pregled nazofarinksa in rentgenski pregled. Glede na velikost so adenoidi razdeljeni na tri stopnje: I stopnja - majhni adenoidi, pokrivajo zgornjo tretjino odpirača; II stopnja-srednje veliki adenoidi, pokrivajo dve tretjini odpirača; Stopnja III - veliki adenoidi, ki pokrivajo celoten ali skoraj celoten odpirač. Velikost adenoidov ne ustreza vedno patološkim spremembam v telesu, ki jih povzročajo. Včasih adenoidi I - II stopnje povzročajo hude težave pri dihanju skozi nos, izgubo sluha in druge patološke spremembe. Adenoidi se razlikujejo od juvenilnih fibroidov nazofarinksa in drugih tumorjev na tem področju. Težave pri dihanju skozi nos se pojavljajo ne le pri adenoidih, ampak tudi pri ukrivljenosti nosnega septuma, hipertrofičnem rinitisu in novotvorbah v nosni votlini.

Zdravljenje

Kirurško zdravljenje. Indikacije za operacijo niso toliko velikost adenoidov kot motnje, ki so nastale v telesu. Pri otrocih z alergijsko diatezo, nagnjenih k alergijam, adenoidi po kirurško zdravljenje pogosto ponavljajo. V takih primerih se operacija izvaja v ozadju desenzibilizirajoče terapije. V primeru adenoidov I. stopnje brez izrazitih dihalnih motenj je mogoče priporočiti konzervativno zdravljenje- vnos 2% raztopine protargola v nos. Od krepilnih sredstev so predpisana ribje olje, pripravki kalcija v ustih, vitamini C in D ter klimatsko zdravljenje.

Odlična medicinska enciklopedija

Ne verjamete tej izjavi? No, zaman. Adenoide in znanstveno - nazofaringealne tonzile je narava ustvarila iz posebnega limfoidnega tkiva za zaščito otrokovo telo pred okužbami. Ko otrok zboli za gripo ali akutnimi okužbami dihal, adenoidi prevzamejo udarec okužbe nase - nabreknejo, rastejo in pomagajo telesu pri spopadanju s škodljivimi mikroorganizmi. Če se otrok pogosto prehladi, se v gubah in zalivih adenoidov nabere preveč patogenov in adenoidi se z njimi prenehajo spopadati. Škodljivi mikroorganizmi pa začnejo udarjati v oslabljene adenoide, sami pa postanejo žarišče kroničnega vnetja. Med odraščanjem se oboleli adenoidi ne morejo vrniti v prvotno velikost. Nujno jih je treba zdraviti. O tem, kako se to naredi, bomo govorili malo kasneje ...

Najpogosteje adenoidi rastejo pri otrocih, starih od 3 do 5 let. Najzgodnejša manifestacija tega so težave z nosnim dihanjem. Sprva se zdi, da je otrok praktično zdrav: no, pomislite, malo zamašen nos in s kom se v otroštvu to ni zgodilo?

Toda spomnite se svojih občutkov zaradi izcedka iz nosu. Najhuje niti ni, da teče nos, ampak nezmožnost normalnega dihanja. Hkrati pa boli glava, vse je nadležno, utrujajoče, zmogljivost se zmanjšuje. Toda pri izcedeku iz nosu to stanje traja več dni, otrok z otečenimi adenoidi pa mesece in celo leta doživlja podobne občutke! Ves ta čas njegovim možganom in vsem organom ne dobavlja dovolj kisika. Nenehno ga boli glava, počuti se šibko, hitro se utrudi tudi zaradi majhnega fizičnega napora. Hkrati pa je dolžan vrtec obnašal se je približno v razredu, obvladal program in če je bil že šolar - tako, da se je dobro učil, bil priden v razredu, opravljal telesno vzgojo, vam pomagal po hiši itd. Se pravi, želite otroka voditi normalno podobo za svoje starostno življenje, on pa, kot se vam zdi, noče. "Preprečite" ga, ga grajate, celo kaznujete. Ampak verjemite mi, da ne more izpolniti vaših zahtev!

Pomanjkanje nosnega dihanja vpliva na aktivnost osrednjega živčni sistem povzroča venski zastoj krvi. Otrok se vse slabše uči, postane živčen, muhast, razdražen. Začel se je nesramen do odraslih. Z adenoidi 2-3. Stopnje nenehno diha skozi usta, pogosto trpi za vnetjem srednjega ušesa in akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, smrči v spanju. Pri 15% otrok z adenoiditisom (vnetjem adenoidov) se pojavi močenje postelje. Mnogi imajo epileptične napade, laringospazme in bronhialna astma, je aktivnost motena srčno-žilnega sistema, vid in sluh se poslabšata.

In s starim adenoiditisom otrok opazno zaostaja v telesnem razvoju, prsni koš se lahko deformira - nastanejo tako imenovane "piščančje" dojke, moti se normalna rast obraznih kosti. Sčasoma postane "adenoid" ali "kopitar". Predstavljajte si: preveč podolgovata, ozka lobanja z ogromno klinasto čeljustjo in štrlečimi, nerednimi zobmi. Zdravniki to vrsto obraza imenujejo tudi Fernandelov sindrom. Se spomnite slavnega francoskega igralca? Strinjam se, da morate z njegovim videzom imeti resnično velik talent, da ne postanete samo slavni, ampak tudi priljubljeni v javnosti. Na žalost je takšen talent redek. Navadni ljudje podobnost s Fernandelom, mislim, ne bo prinesla sreče.

Kaj storiti, če se pojavijo adenoidi?

Adenoide je treba zdraviti, ne da bi bolezen pripeljali do točke, ko nastanejo "piščančje" prsi in "konjski" obraz. To se zgodi že na 3. in 4. stopnji bolezni. To pomeni, da bolezni ni treba začeti. In mogoče ga je ozdraviti na konzervativni način, torej z zdravili in zdravilnimi zelišči. Toda le z majhnimi adenoidi, to je v 1. in 2. stopnji bolezni. V teh primerih se lokalno uporablja raztopina kolargola, predpišejo se protivnetne in vazokonstriktorske kapljice, imunostimulansi, vitamini in dihalne vaje. Izvajajo se postopki utrjevanja.

Od ljudskih pravnih sredstev dobro vkaplja v nos 2-3 krat na dan 3 kapljice soka rdeče pese. Lekarna prodaja olje thuja - vkapa se 2-3 kapljice 3 -krat na dan. Koristno je izpirati nos morsko vodo ali njegov nadomestek, ki ga je enostavno pripraviti sami: raztopite 1 čajno žličko v 1 kozarcu tople vode namizna sol in dodajte 5-7 kapljic farmacevtskega joda. Otroku izpirajte nos 2-3 krat na dan.

Drug razpoložljiv recept je iz poljske preslice: 2 žlici. žlice sesekljanega zelišča preslice, prelijemo z 200 g vroče vode, damo vreti 15 minut vodna kopel potem umakni ogenj, daj

Juho nekoliko ohladimo, precedimo, iztisnemo preostale surovine in juhi dodamo vrelo vodo do prvotnega volumna. Morate piti decokcijo poljske preslice, 50-100 g 3-krat na dan.

Če konzervativno zdravljenje ne pomaga in bolezen še naprej napreduje, se boste morali zateči k adenotomiji, torej kirurški odstranitvi adenoidov.

Ali je treba pri otrocih odstraniti adenoide?

To vprašanje skrbi skoraj vse starše, katerih otroci trpijo za adenoidi. Tudi pediatrični otolaringologi se glede tega ne strinjajo. Dejstvo je, da se nazofaringealni tonzili pri otrocih do 12-14 let skrčijo, postanejo manjši in do 16. leta popolnoma izginejo. Zato se zdravnikom, če je mogoče, ne mudi odstraniti zaraščene mandlje. Poleg tega se pri majhnih otrocih po operaciji lahko hitro vrnejo.

In kljub temu, ko adenoidi rastejo tako, da blokirajo nazofarinks, je najbolje, da se z njimi ločimo. Operacija v tem primeru je edina učinkovita metoda zdravljenje.

Kaj čaka otroka v operacijski dvorani?

Verjemite, v redu je! In otroka prepričajte v to. Za to imate čas. Otrok mora biti v treh tednih pripravljen na operacijo. V tem obdobju je treba predložiti vse teste. Dogaja se, da se dan ali dva pred operacijo otroku iz nekega razloga dvigne temperatura ali pa se pojavi rahel izcedek iz nosu. Nesprejemljivo je, da bi ga operirali tudi pri najmanjšem znaku prehlada. Toda starši včasih skrijejo pravo stanje otroka, da ga ne bi ponovno testirali. Posledično lahko operacija ne uspe in povzroči zaplete. Zato je otrok dan prej nameščen v bolnišnici. kirurški poseg da bo zdravnik videl njegovo stanje.

Operacijo običajno izvedeta dva - kirurg in medicinska sestra... Pacient sedi na posebnem stolu, roke in noge so pritrjene. Splošna anestezija se ne izvaja, saj potrebujete stalen stik z otrokom. Mora slišati in narediti vse, kar mu povejo. Zato se otroku najprej vkapi anestetik, nato se da injekcija. Injicirano zdravilo deluje na možgansko skorjo, tako da bo otrok med operacijo miren, lahko bo odgovarjal na vprašanja, potem pa se ne bo spomnil ničesar, kar se mu je zgodilo med operacijo.

In vse se zgodi hitro in neboleče. Medicinska sestra stoji za stolom, z obema rokama drži otrokovo glavo, zdravnik odpre usta ... in bolnik komaj čas zadiha, ko zdravnik odstrani odstranjene mandlje in jih da v posebno vialo za pošiljanje na histologijo . To ne pomeni, da obstaja sum, da ima otrok raka. Zdaj je le sprejeto: vse, kar je izrezano iz telesa, se pošlje na histološki pregled.

Po operaciji: prvi dnevi

Takoj po operaciji je mali bolnik prisiljen temeljito izpihati nos, tako da kri preneha teči. Ni veliko krvi, ker delujejo vnaprej uvedena hemostatična zdravila. Po tem otroka odpeljejo na oddelek. Drugi dan pa jih odpustijo domov. 5-7 dni je priporočljiv domači režim: otroku je v teh dneh prepovedano hoditi, teči in skakati. Najpomembneje je, da mu preprečite okužbo. Hrana in pijača morata biti mlačna, nikakor pa ne vroča - to lahko povzroči krvavitev. V prvih dneh po operaciji otroka ne smemo kopati ali umivati ​​glave. Nesprejemljivo je sončenje. Ne pozabite pravočasno dati zdravil, ki vam jih bo zdravnik predpisal, preden zapustite bolnišnico.

Podrobnosti ne poznam, zagotovo pa se spomnim, da je otrok 5. maja otrok že hodil v šolo, t.j. okrevanje je trajalo manj kot 2 tedna. Vse bo v redu. Mislim, da se cevi ne dotikamo. Ozdravi.

Najstarejši hčerki so pri 16 letih odrezali mandlje in tu je bila njena zadnjica, teden dni je skoraj jecala pod protibolečinskimi tabletami. Imela je vse vneto grlo in ušesa ter glavo, do te mere, da ni jedla, pila skozi slamico, ni mogla govoriti, nam je pisala na papir. Potem se je grlo zacelilo in vsa bolečina je izginila.

Očitno je močno odvisno od starosti. Otroci, ki so bili na operacijo istega dne z njo, so pobegnili iz anestezije in skočili, vendar ni mogla dvigniti glave. In zdravnik je opozoril, da bo, ker je deklica večja, bolj bolelo.

Oba moja otroka sta imela tudi OTIT od 3. do 6. leta (4 do 6 -krat na leto). Moja hči je imela približno 5 -krat antibiotike glede tega, sin je bil nekajkrat zdravljen z antibiotiki. Zdaj smo prerasli + povezali pristojnega imunologa. Ugotovil je vzrok težave. Brez adenotomije.

Obdobje okrevanja po odstranitvi adenoidov pri otrocih

Glavna naloga vse postoperativne terapije je zagotoviti določene pogoje, da se poškodovana tkiva na mestu operacije čim prej regenerirajo. Da bi nekoliko pospešili obdobje okrevanja po odstranitvi adenoidov pri otrocih, je treba strogo upoštevati vsa priporočila lečečega zdravnika. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo različni zapleti, ki bodo neizogibno privedli do poslabšanja zdravja otroka.

Kolikokrat je bolnik po operaciji odpuščen

Po izrezu zaraščene faringealne tonzile se otrok nekaj ur kasneje odpusti, vendar le, če zdravnik ne opazi zapletov. Da bi preprečili resne zaplete, ki vključujejo gnojno vnetje grlo in huda pooperativna krvavitev, bi morali starši po operaciji otroka stalno spremljati. Obdobje okrevanja po izrezu tonzil traja približno 3 tedne.

Kaj storiti v prvih urah

Z nenormalno proliferacijo limfoidnega tkiva v forniksu nazofarinksa ga zdravnik odstrani. Čeprav operacija poteka dobesedno v nekaj minutah, obstaja nevarnost vnetja in hude pooperativne krvavitve. Skoraj takoj po opravljeni adenotomiji je bolnik nameščen na oddelku, kjer je stalno pod nadzorom reševalcev.

Da bi preprečili aspiracijo odhajajoče krvi, morate po odstranitvi adenoidov izvesti naslednje ukrepe:

• Pacient v postelji je obrnjen na bok, tako da kri teče ven.
• Pod glavo bolnika položimo debelo brisačo, na katero lahko odtečeta kri in sluz.
• Za lajšanje stanja na obraz bolnega otroka nanesemo gazo, ki jo navlažimo s hladno vodo.

Po 3 urah zdravnik, ki je opravil operacijo, opravi faringoskopijo, med katero oceni stanje sluznice. Če ni hude otekline in krvavitve, potem otroka odpustijo z oddelka.

Po odpustu iz bolnišnice je treba otroka 2 tedna redno prikazovati zdravniku ENT.

Kaj iskati

Po operaciji odstranjevanja adenoidov morajo starši pozorno prisluhniti vsem pritožbam otroka. To je potrebno, da se pravočasno obrnete na specialista in preprečite razvoj nevarnih zapletov. 3 tedne je treba spremljati režim in prehrano bolnega otroka. Po izvedbi adenotonzilotomije je treba upoštevati naslednja priporočila:

• Otroku ne dajajte hrane, ki bi lahko dražila grlo. Sem spadajo preveč začinjena ali slana živila. Pacientova hrana mora biti rahlo topla.
• Otroka je treba zaščititi pred prekomernimi fizičnimi napori, saj lahko to povzroči hudo krvavitev.
• Upoštevati je treba vsa priporočila zdravnika. Za zdravljenje bolnika uporabite predpisana zdravila in obvezno uporabite vazokonstriktorska zdravila.
• V obdobju okrevanja po odstranitvi adenoidov je nemogoče vzeti zdravila, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino;
• Prostor, v katerem je bolnik, pogosto prezračujemo in vlažimo z vsemi razpoložljivimi sredstvi.

Po odstranitvi adenoidov je otroku prepovedano dajati aspirin za znižanje temperature. To zdravilo redči kri, kar lahko povzroči hudo krvavitev.

Čez dan, po operaciji, je mogoče opaziti zvišanje telesne temperature do 38 stopinj. Ni vam treba uporabljati antipiretičnih zdravil, saj je to povsem normalna reakcija telesa na opravljen kirurški poseg. V primeru, da povišana temperatura traja več dni, je treba o tem obvestiti zdravnika, saj to kaže na začetek akutnega vnetnega procesa v poškodovanih tkivih.

Dietna hrana

V pooperativno obdobje po odstranitvi adenoidov pri otrocih je zelo pomembno, da sledite varčni prehrani. Odstranitev zaraščenega adenoidnega tkiva povzroči znatno otekanje sluznice grla, zato se poveča tveganje za poškodbe. Da bi preprečili poškodbe sluznice v žrelu, je treba iz jedilnika bolnega otroka izključiti vsako dražilno in trdno hrano.

Prehrana po adenotomiji vključuje naslednja živila:

• pire zelenjava in sladko sadje;
• nemasne mesne juhe;
• zelenjavne in različne zeliščne decokcije;
• Kašo bom namazala v mleku, ovsenih kosmičih ali zdrobu;
• lahke zelenjavne juhe;
• parjeni kotleti in mesne kroglice.

Po jedi je treba grlo iz ostankov hrane sprati z decokcijo kamilice, žajblja ali hrastovega lubja. V sestavi teh zdravilnih zelišč so posebni fitoncidi, ki preprečujejo razmnoževanje patogene mikroflore. Zahvaljujoč takšni sanaciji žrela se zmanjša tveganje za razvoj septičnega vnetja.

Hrana za bolnega otroka ne sme biti zelo vroča ali zelo hladna. Optimalno je, če je hrana segreta na telesno temperaturo.

Po odstranitvi adenoidov lahko začnete jesti po 4-5 urah. Najprej otroku damo piti le juho, po nekaj urah pa lahko v prehrano dodamo pečeno jabolko ali banano. Prvi dan mi ni treba soliti.

Katerih izdelkov ne smete dajati

Nepravilna prehrana lahko povzroči ne le vnetni proces, ampak tudi prispeva k nastanku abscesa na zadnji strani žrela. Tudi če ima majhen otrok izbruhe in si želi običajne hrane zase, se starši ne smejo prepustiti tem muham, saj lahko to povzroči nevarne posledice... V obdobju rehabilitacije po operaciji so iz prehrane izključene začinjene, vroče in začinjene jedi, soda in sokovi nizke kakovosti.

Morate razumeti, da lahko vse barve in okusi živil, ki jih vsebuje veliko živil, povzročijo močno draženje sluznice. To vodi do znatnega otekanja sten grla in zmanjšanja lokalne imunosti.

Vsaj 10 dni po odstranitvi adenoidov se iz otrokove prehrane odstranijo naslednja živila:

• katero koli zelenjavo v pločevinkah;
• slaščice;
• ribe ali meso v pločevinkah;
• zelo kisla zelenjava in sadje.

Še posebej nezaželeno je bolniku dajati slaščice. Torte, pecivo, piškoti in sladkarije vsebujejo preveč sladkorja, ki velja za odlično gojišče za številne bakterije, ki povzročajo bolezni.

Če si otrok želi sladkega, mu lahko ponudite pire krompir iz sladkih jabolk in banan, ki so mu dodali malo medu.

Dihalne vaje

Dihalna gimnastika po odstranitvi adenoidov je najbolj optimalna metoda za obnovo fiziološkega nosnega dihanja. Vaje se izvajajo vsak dan nekaj tednov. Pri izvajanju dihalnih tehnik morate upoštevati naslednja priporočila:

1. Med upogibi in počepi mora otrok narediti precej globoke izdihe.
2. Pri širjenju rok ob straneh, pa tudi v trenutkih počitka je treba globoko vdihniti.
3. Dihanje mora biti gladko, nenaden vdih in nato izdih sta nesprejemljiva.

Dihalne vaje lahko začnete izvajati najpozneje 5 dni po opravljeni adenotomiji. Vsak dan se obremenitev vedno bolj povečuje, da se hitro obnovijo funkcije nazofarinksa.

Rehabilitacija po odstranitvi adenoidov pri otrocih vključuje niz takšnih vaj:

1. Otrok vstane naravnost in roke položi vzdolž telesa. Nato morate narediti globok izdih, tako da se zgornji del peritoneuma umakne.
2. Globoko, dolgotrajno vdihnemo z nosom, medtem ko se prsni koš dvigne, želodec pa je treba, nasprotno, potegniti. Nekaj ​​sekund zadržijo dih, nato pa počasi izdihnejo skozi nos.
3. Globoko, počasi vdihnemo z nosom, medtem ko mora želodec štrleti naprej. Po tem se naredi počasen izdih in želodec se čim bolj vleče.

Vsako dihalno vajo izvajamo vsaj 10 -krat v treh pristopih. Če se dojenček med poukom pritožuje zaradi omotičnosti ali šibkosti, je bolje, da pouk preložimo za tri dni.

Če ima otrok simptome bolezni dihal, potem dihalnih vaj ne bi smeli izvajati, saj bo to bistveno poslabšalo bolnikovo stanje.

Kakšni zapleti so lahko?

• Hude krvavitve iz nosu se začnejo, če bolnik ne kaplja nosu z vazokonstriktorskimi zdravili.
• Vnetje grla se lahko pojavi pri slabi razmaščenosti grla po jedi, pa tudi podnevi.
• Alergijske reakcije. Ob zlorabi drog se lahko pojavi hud edem sluznice grla.
• Pareza neba - operacija zmanjša elastičnost sten grla, kar lahko povzroči rinofonijo.

Zaradi posebnosti lokacije adenoidov kirurg ne more vedno popolnoma odstraniti limfoidnega tkiva. To lahko privede do ponovitve bolezni, potem bo morda potrebna druga operacija.

Kaj je še potrebno v obdobju rehabilitacije

Po adenotomiji mora biti otrok mesec dni zaščiten pred kakršnimi koli fizičnimi napori. V tem času se bolnik ne sme vzeti vroče kopeli, iti v kopel, plavati v bazenu. Poleg tega morate omejiti izpostavljenost otroka soncu.

Po operaciji se otrokova imuniteta zmanjša, zato obstaja veliko tveganje za okužbo. Da bi se temu izognili, morate omejiti otrokove stike z velikim številom ljudi.

Po odstranitvi adenoidov mora otrok več počivati; v obdobju rehabilitacije je potreben dnevni spanec.

Za pospešitev okrevanja je nujno uporabiti kapljice za nos z vazokonstriktorskim učinkom. Če je bolnik alergičen nanje, bo zdravnik izbral bolj nežno možnost zdravljenja.

bolečine v vratu in glavi po adenotomiji

Komentarji (1)

Kakšen blagoslov, da sem našel vašo objavo. Tudi mi smo v Morozovskoyu 20. plačali za plačilo, včeraj pa me je bolel vrat in ne gre v nobeno smer. Vsaj veste, koliko dni je lahko

ja, potem je sama preiskala ves internet, normalno je, kako dolgo traja. ne zboli 🙂

Kako je vaš otrok na splošno po odstranitvi?

bolje. vsaj na vrt hodimo veliko pogosteje. Resnica je, da sem pred približno tremi tedni našel vnetje srednjega ušesa. vendar je ENT rekel, da naše slušne cevi pomenijo, da ne delujejo dobro, dajem jim žvečilno marmelado, da jih naučim 🙂

))))))) tik izza ušes smo odstranili, ob najmanjšem izcedeku iz nosu je nehal slišati ((((

Ista neumnost je bila

Sveta, povej mi, dolgo je trajalo zate. Imamo 10 dni po operaciji in se še vedno pritožujemo zaradi vratu. Govor je postal grozen, govori nejasno 🙁 Vrat je ponoči še posebej zaskrbljen, dokler ne dam anestetika. Zelo slabo spi.

dva tedna je zagotovo bolel vrat, mogoče še malo. Ko smo šli k kirurgu na lokalno kliniko, se je sin tako ustrašil zdravnika, da je rekel: Mama, nič me ne boli, poglej - in dvignil glavo. ko pa je sam dvignil glavo, nepričakovano zanj, se je trznil, morda iz navade, seveda, ali pa ga je morda še rahlo bolelo. Tudi naš govor je bil popolnoma nejasen, spet sem 100krat vprašal, jezen je bil. Otrok je po okrevanju tri tedne po operaciji rekel, da je to normalno (nejasen govor v tem smislu)

Najlepša hvala za vaš odgovor! Danes smo obiskali krajevno vedo, prestrašil nas je, rekel je, da po zadnji steni teče gnoj in vrat morda boli. Klical sem našo operativno zdravnico v Morozovsko, rekla je, da bi moralo biti tako - vse je v redu

No, če se nenadoma pojaviš v sprejemni sobi Morozovske. to smo storili, ko je bil popoldne histeričen - tam so nas takoj pogledali dežurni policisti in ORL in kirurg.

Sveta, povej, je bila operacija opravljena lokalno ali pod anestezijo?

Pod splošno anestezijo

DD, povej mi, v kateri bolnišnici si šel? je brezplačno?

Dd! V morozovskiji za plačilo. Po 2 tednih je vse minilo

je s sinom zdaj dobro? operacije ne obžalujte. Strašno sem zaskrbljen ((, prav tako moramo narediti, vsi v mislih: kje in brezplačno

Hvala !! Ali lahko napišete tudi, kdaj se je vse izkazalo za vas (lahko v HP -ju)? in kako dolgo so čakali na operacijo? Ste šli naravnost v plačani oddelek na Morozovsko?

Malo kasneje bom osebno napisal vse podrobno

In bolečine v vratu zaradi učinkov anestezije ali zaradi dejstva, da je glava vržena nazaj?

ORL v kliniki mi je to povedal zaradi dejstva, da mečejo

moj ga ne vrže ... ker boli, zato je razlog drug

Vrženo med operacijo. priti do adenoida. potem je jasno, da se mi glava sploh ni premaknila

Oh, to je to, nisem vedel, kako to storiti .. in tvoji so normalno govorili, medtem ko te boli vrat? Moj je začel govoriti nejasno, mislim zaradi bolečin v vratu, a nekako strašljivo, nikoli ne veš, na kaj je anestezija vplivala tam.

Ja, prišlo je tudi do težav z govorom, gundosil kortavil je potem vse minilo

Fuf, hvala bogu, da nismo sami in da je vsega konec. Hvala za odgovore!

ampak kdo bi vedel. na splošno je po operaciji zdravnik rekel, da so bolečine v vratu možne, ker je rana v grlu, kot razumem, vneta, vratne mišice pa lahko bolijo, zato lahko bolijo. Študiral sem internet - našel sem informacije, da je to lahko iz anestezije, vendar se nagibam k prvi možnosti

Za odhod smo imeli tudi 2 tedna, potem je postalo lažje. ketanal razmazan po vratu in nurofen. iz ust je bil tudi grozen vonj in bolela so me ušesa, popili so antibiotik

Elya, je bila temperatura predolga?

Da. približno teden dni

Zaradi Nurofena ne morem razumeti, ali se pri nas dvigne ali ne: dajem ga kot anestetik, vendar tudi znižuje temperaturo

Najlepša hvala, ker niste šli mimo! In koliko let ste otroka mazali z Nurofenom? sicer lahko napišejo sestanek o njih, dajem nurofen notri, verjetno pa je na vratu bolje, lokalno. Imamo tudi vonj po dihanju kapets, ki pa bo vsekakor izginil, a bolečine me padejo v grozo, ker kriči tako kot ne v meni. in so antibiotik začeli piti takoj na dan odpusta. zato še vedno obstajajo težave z želodcem 🙁

Otrok je star 6 let, v notranjosti nurofen in namazan s ketanalnim mazilom

Dekleta, midva imava enako. 28. novembra so v Morozovskii pod splošno anestezijo naredili adenotomijo, vse je šlo dobro in so naslednji dan odpustili. Od prvega dne je bil predpisan antibiotik. In v soboto, 3.12, so se začeli glavoboli in bolečine v vratu, z nekakšnimi napadi, pogosteje v sanjah. Temperatura se med napadom dvigne na 37,5, po nurofenu se razbremeni kot roka. Včeraj smo bili pri zdravniku v Morozovskii, pogledali skozi endoskop, vse je v redu. Zamenjal sem antibiotik. In nocoj je nov napad ...

Po operaciji odstranjevanja adenoidov je bolnik odpuščen iz bolnišnice. Čas po odpustu je prav tako pomemben kot sama operacija. Glavna stvar je nadaljnje pravočasno upoštevanje priporočil za izvajanje dejavnosti, ki temeljijo na spremljanju zdravja otroka in pravilno preprečevanje bolezni.

Postoperativno obdobje

Posebno pozornost je treba nameniti prehrani, dnevnemu režimu in utrjevanju.

Odvisno od vrste operacije bo obdobje okrevanja za vsakega otroka drugačno. Majhne operacije (na primer adenotomija) so posebne, saj ni zagotovljeno nadaljnje spoštovanje počitka v postelji. Vendar mora eden od odraslih (mama, babica ali oseba, ki skrbi) ohraniti stalen nadzor. Doma je pomembno ustvariti take pogoje, da bo otrok spoštoval strog režim.

Ko je otrok po bolnišnici doma, mora razgrniti čisto posteljnino, prezračiti sobo in pustiti, da se nekoliko ogreje, po potrebi ugasniti močno svetlobo. Če je zdravnik predpisal merjenje temperature, ga je treba opraviti zjutraj od 7 do 9 in zvečer - od 18 do 20 ur. Vse odčitke temperature je treba zabeležiti. Če je temperatura presegla 38 ° C, se je vredno zateči k antipiretiku.

Po več ambulantnih operacijah družinski člani pogosto hitijo po otroka iz bolnišnice. Vendar je treba zapomniti, da je za preprečevanje otekline potrebno stiskanje hladna voda ali vrečko ledu. V prvih dneh pooperativnega obdobja se lahko v sinusih pojavi oteklina zgornje veke, zato morate spremljati otrokove oči. v primeru edema morate izpirati oči s toplo raztopino albucida (20%). Postopek se izvaja doma in je varen.

Kaj si mora bolnik zapomniti po operaciji?

Če je bila operacija odstranjevanja adenoidov izvedena v ambulanti, je dovoljeno, da otroka poberem v nekaj urah po posegu v zdravniški ordinaciji ORL. Toda to je dovoljeno, ko je v vasi postaja za zdravstveno pomoč.

Da bi preprečili krvavitev, ki bi se lahko pojavila po operaciji, se mora otrok prvi dan držati počitka v postelji, v naslednjih dneh pa se omejiti na telesno aktivnost (telesna vzgoja, igre na prostem itd.). Ne morete se pregreti, vzeti skupno kopalnico in ostati v kopeli. Nos je treba vkapati z vazokonstrikcijskimi kapljicami (1-2% raztopina efedrina, 2% raztopina protargola ali 0,05% raztopina naftizina) dvakrat ali trikrat na dan. V prvih nekaj dneh morate iz prehrane izključiti začinjene in vroče jedi.

Prostor, v katerem se nahaja otrok, mora biti čist, dobro prezračen, čiščenje pa je treba opraviti z mokro metodo. Če pride do krvavitve, je potrebna takojšnja hospitalizacija, po možnosti v oddelku za ORL, kjer je bila operacija opravljena.

Če se po operaciji pojavi nos, morate poiskati pomoč pri logopedu. V primeru daljšega dihanja skozi nos po adenotomiji je treba otroka pokazati kirurgu, ki ga je operiral. Po odstranitvi adenoidov veliko otrok diha skozi usta, medtem ko dihanje skozi nos ni težko. V tem primeru obstaja nekaj posebnih vaj, ki pomagajo okrepiti dihalne mišice in razbremenijo otroka navade dihanja skozi usta. Takšna gimnastika se izvaja pod nadzorom zdravnika ali specialista v fizioterapevtske vaje ali doma po določenih priporočilih.

Dihalna gimnastika v pooperativnem obdobju

Najprej se vaje izvajajo 3-4 krat vsakih 5-6 dni. Nato morate dodatno povečati obremenitev.

Pri tem morate upoštevati naslednja pravila: ko se otrok upogne na stran, naprej, počepi, potem morate izdihniti. Ko so roke dvignjene pred vami ali razprte na stran, vzamemo sapo. Ko dvigujete roke pred seboj, gor in dol, izdihnite.

Začetne vaje

1. Položaj nog je v širini ramen, glava je nagnjena nazaj, roke na pasu. Počasi vdihnite z usti, medtem ko spustite spodnjo čeljust, nato izdihnite z nosom (dvignite spodnjo čeljust). Vajo ponovite 5-6 krat.
2. Položaj nog skupaj. Dvignite se na prste, dvignite roke navzgor - vdihnite, roke spustite - izdihnite. Naredite vajo še enkrat.

Vaje za mišice ramenskega obroča in vratu

1. Glava in trup sta ravna, ramena rahlo položena in spuščena, položaj nog je na širini ramen. Roke vzdolž telesa, glavo nagnite do prsnega koša. Roke raztegnite vstran in glavo nagnite nazaj. Ponovite čas vadbe.
2. Glavo položite na desno ramo, nato pa jo premaknite v levo. Vdihnite skozi nos in izdihnite skozi usta. Ponovite 12 -krat.
3. Roke stisnite "v ključavnico" za hrbtom, počasi nagnite glavo nazaj in postopoma odprite usta, vdihnite in izdihnite skozi nos. Časi vadbe.
4. Naredite krožne gibe z glavo izmenično v obe smeri, udarno.

Trening dihanja

1. Za popoln dih. Zavzemite začetni položaj kot v prejšnji skupini vaj. Dolgo vdihnite skozi nos, medtem ko štrlite trebuh, nato pa razširite prsni koš. Z izdihom skozi nos naredite nasprotno: zmanjšajte prsni koš in nato potegnite v želodec. Število ponovitev - krat.
2. Za dihanje v prsih. Izdihnite, čemur sledi dolg nosni vdih. V tem primeru se bo prsni koš povečal in trebuh se bo umaknil. Ko izdihnete iz nosu, se bo vse zgodilo v obratnem vrstnem redu. Ponovite do 15 -krat.
3. Za trebušno dihanje. Izdihnite, čemur sledi dolg nosni vdih. V tem času morate iztisniti želodec. Med izdihom se bo sprednji del trebušne stene umaknil. Vajo izvedite do 15 -krat.

Vaje za dihanje skozi nos

1. Vzemite stoječi položaj, noge rahlo narazen, roke pri šivih. Počasi dvignite roke z dlanmi proti vrhu navznoter, med vdihom, nato spustite roke ob straneh in izdihnite. Dihanje poteka le skozi nos. Med vajo se morate upogniti v spodnjem delu hrbta in prsnem košu. Vadite, da naredite čas.
2. Postavite noge skupaj, roke položite vzdolž telesa in na hitro naredite globoke počepe. V tem primeru je treba roke iztegniti naprej z dlanmi do dna in izdihniti, med ravnanjem pa vdihniti. Vajo ponovite 5-6 krat.
3. Razširite na straneh nog. Počasi vdihnite in izdihnite skozi eno nosnico, drugo pa pritisnite s prstom. Med izvajanjem se usta zaprejo. Ponovite 5-6 krat.
4. Vzemite stoječi položaj s skupnimi nogami. S prsti stisnite nos. Glasno preštejte do 10, nato naredite globok vdih in popolnoma izdihnite skozi nos, hkrati pa zaprite usta. Vajo naredite 5-6 krat.
5. Tecite na prstih, kolena dvignite visoko. Dihanje je lahko poljubno. "Teci" nekaj minut.

Izvajanje vseh zgornjih vaj za mesec in pol do dva pomaga izboljšati nosno dihanje in hitro okrevanje otrokovega telesa.

Glavobol po odstranitvi adenoidov

res vse in povsod bi bila želja.

potem moraš priti k loru na pregled, naš reb. Ni bilo mogoče pregledati, več kot eno leto ni hodila k zdravnikom, strašna histerija z izpuščajem in mehurji.

Boli le nekaj sekund, medtem ko zdravnik preživi en ali dva giba z adenotomom, toda ta strah in groza se bosta spomnila vse življenje.

isti spomini iz otroštva. Mimogrede, ni mi pomagalo. Adenoidi so bili odstranjeni pri 4 letih - do 6 leta je bila še naprej nenehno bolna. dokler ga niso odpeljali na morje.

Toda najstarejšemu so priporočili odstranitev adenoidov pri 5 letih - na vrt je šel pri 4 letih, zato je bil eno leto nenehno bolan. in nos sploh ni dihal. Vendar so bile težave zaradi pomanjkanja registracije. Medtem ko so razmišljali, ga je prenehalo boleti, čeprav še vedno ni dihal skozi nos. In ker ni bolan, zakaj operirati? Zdaj normalno diha skozi nos in ne zboli pogosto.

Želeli so odstraniti tudi moje najstarejše adenoide. Operacija je bila načrtovana skoraj od danes do jutri. A sem zavrnil. Preizkusil homeopatijo - pomagalo je. Več kot eno leto ni bilo težav, zdaj se je izcedek spet vrnil, vendar ne več kot prej.

Mimogrede, odstranitev mi ni pomagala, saj sem bila bolna, kar naprej sem zbolela, pri 14 letih pa spet alenoidi 2-3 stopinje, nihče jih ni več zdravil, le nekajkrat so šli na sanatorij, so rudniki soli, zeliščarstvo in vse to in vse je minilo samo od sebe.

Zaradi nizke učinkovitosti metod se te metode trenutno ne uporabljajo.

Kdo je zdaj na konferenci

Trenutno brskate po tem forumu: ni registriranih uporabnikov

• Seznam forumov
• Časovni pas: UTC + 02: 00
• Brisanje konferenčnih piškotkov
• naša ekipa
• Obrnite se na upravo

Uporaba katerega koli materiala spletnega mesta je dovoljena le ob soglasju o uporabi spletnega mesta in s pisnim dovoljenjem uprave

Pooperativno obdobje pri otrocih po odstranitvi adenoidov

V otroštvu pogosto nastane hipertrofija faringealne tonzile (adenoidna vegetacija) resen problem- nosno dihanje se poslabša, pojavi se adenoiditis, pogosti rinitis in faringitis.

Če konzervativno zdravljenje adenoiditisa ne prinese rezultatov, se zatečejo k kirurški odstranitvi adenoidov.

Kirurgija za odstranitev adenoidnih izrastkov (adenoidov) pri otrocih se imenuje adenotomija.

Da bi bilo okrevanje po operaciji uspešno, morate vedeti, kako poteka pooperativno obdobje.

Po odhodu iz operacijske sobe je treba otroka takoj pospraviti na bok. Dobijo brisačo, v katero lahko pljune slino. Zagotoviti je treba, da v slini ni nečistoč krvi.

Uro ali dve po operaciji zdravnik opravi faringoskopijo, da prepreči odtekanje krvi po zadnjem delu žrela. Koščke adenoidnega tkiva, vidne v nazofarinksu, odstranimo s kleščami. Odrezane trakove sluznice previdno odrežemo s škarjami.

Na dan operacije je treba iz prehrane otroka izključiti vsako trdno hrano.

Starši se morajo zavedati, da bo dojenčkovo grlo v prvih dneh bolelo. Če se temperatura ne dvigne nad 38 C, ne smete jemati antipiretikov.

Ker je po operaciji otekanje sluznice, je lahko dihanje v nosu nekaj dni oteženo. Po potrebi uporabite vazokonstriktorske kapljice ali razpršila, 3-4 krat na dan vkapajte fiziološko raztopino v nos.

Pooperativno obdobje po adenotomiji je lahko zapleteno s krvavitvami, saj deli adenoidnega tkiva običajno ostanejo v nazofarinksu. Če se to opazi, zdravnik izvede drugo kiretažo nazofarinksa.

Ker pri zaraščenih adenoidih (adenoiditisu) otrok pogosto diha skozi usta, lahko ta navada ostane tudi po operaciji.

Akademik Sergej Bezshapochny (Ukrajina) in soavtorji so predlagali poseben sklop vaj za obnovo nosnega dihanja po adenotomiji.

Vadbo je treba izvajati zjutraj in zvečer v dobro prezračevanem prostoru, pred zajtrkom oziroma po večerji minuto.

Sprva se vaja ponovi 3-4 krat, vsakih 4-6 dni, obremenitev se na koncu za vsakega poveča še enkrat.

Za ta kompleks obstaja nekaj splošnih pravil. Če se otrok nagne naprej, na stran, počepi - izdihnite. Ko dvigne roke pred seboj in jih razpre narazen, vdihnite. Če dvigne roke pred seboj, jih spusti - izdihnite.

I. Pripravljalne vaje

1. Noge na širini ramen. Otrok rahlo vrže glavo nazaj, roke so na pasu. Počasi vdihnemo skozi usta - spodnja čeljust pade, izdih skozi nos - spodnja čeljust se dvigne. Vdih - 4 štetja, izdih - 2. Ponovite 5-6 krat.
2. Postavite noge skupaj, se dvignite na prste, roke navzgor - vdihnite, roke spustite - izdihnite. Večkrat ponovite.

II. Vaje za mišice vratu in ramenskega obroča

1. Začetni položaj: glava in telo naj bosta ravna, ramena rahlo potegnjena nazaj in spuščena, stopala v širini ramen. Roke po šivih, glava nagnjena na prsi. Roke vstran - glava je nagnjena nazaj. Večkrat ponovite.
2. Premikanje glave z leve rame na desno in obratno. Vdihnite skozi nos, izdihnite skozi usta. Enkrat se ponovi.
3. Roke v ključavnici za hrbtom, glava se počasi nagne nazaj, postopno odpiranje ust - vdih, izdih - skozi nos. Večkrat ponovite.
4. Krožno gibanje glave. Enkrat se ponovi.

III. Usposabljanje za pravilno dihanje

Začetni položaj: enako.

1. Popoln dih... Skozi nos se vzame dolg vdih. Med vdihavanjem iztisnite želodec, nato razširite prsni koš. Pri izdihu (skozi nos), nasprotno: najprej se zmanjša obseg prsnega koša, nato se vleče želodec. Enkrat se ponovi.

2. Dihanje v prsih. Izdihnite, nato dolgo vdihnite skozi nos. V tem času se prsni koš razširi in trebuh se umakne. Pri izdihu (skozi nos) je ravno obratno. Enkrat se ponovi.

3. Trebušno dihanje. Izdihnite, nato dolgo vdihnite skozi nos. Na tej točki iztegnite želodec. Ko izdihnete skozi nos, se sprednja trebušna stena umakne. Večkrat ponovite.

IV. Trening nosnega dihanja

1. Otrok stoji, noge ob straneh, roke vzdolž telesa. Počasi dvignite ravne roke navzgor, dlani navznoter (vdihnite), spustite roke skozi stranice navzdol (izdih). Dihati morate le skozi nos. V tem primeru se morate dobro upogniti v ledvenem delu in prsne regije hrbtenica. Večkrat ponovite.
2. Noge skupaj, roke vzdolž telesa, naredite globoke počepe s hitrim tempom. Med počepom iztegnite ravne roke naprej, dlani navzdol (izdihnite), medtem ko se zravnate, vdihnite. Ponovite 5-6 krat.
3. Razširite noge ob straneh. Počasi izmenično vdihavajte in izdihujte zrak skozi nosnico, drugo pritisnite s prstom. Usta so tesno zaprta. Ponovi se 5-6 krat.
4. Stojte, zložite noge skupaj. S prsti stisnite nos. Počasi in glasno štejte do 10, nato globoko vdihnite in popolnoma izdihnite skozi nos, hkrati pa tesno zaprite usta. Ponovite 5-6 krat.
5. Tecite na prstih na mestu, hkrati pa dvignite kolena visoko. Dihanje je poljubno. Izvajajte 2-3 minute.

V. Vaje za vadbo obraznih mišic perioralne regije.

1. Zaprite ustnice, raztegnite vogale ust in vdihnite skozi usta, zaprte zobe, izdihnite skozi nos. Ponovi se 5-6 krat.
2. Zaprite ustnice, raztegnite vogale ust in vdihnite skozi usta, izdihnite skozi ustnice, zložene v cev. Ponovite 7-10 krat.
3. Zaprite ustnice, raztegnite vogale ust in vdihnite skozi usta, izmenično izdihnite skozi desni in levi kot ust. Ponovite 7-10 krat.
4. Upognjene male prste položite v vogale ust in jih rahlo raztegnite, stisnite ustnice in pazite, da se ustnice ne zvijejo.
5. Zaprite ustnice in napihnite lica, nato pritisnite pesti na lica, počasi iztisnite zrak skozi stisnjene ustnice. Ponovi se 7-10 krat.
6. Napihnite zrak pod zgornjo ustnico. Ponovite 5-6 krat.

Za razvoj krožne mišice ust pri otroku ga naučite žvižgati z ustnicami, ki so zložene v cev. Koristno je tudi pihati na poseben otroški gramofon ali pa ga narediti sami.

Če ta sklop vaj redno izvajate 1,5 - 2 meseca, se bo dihanje v nosu izboljšalo in krožna mišica ust bo začela bolje delovati.

Kaj se zgodi po odstranitvi adenoidov pri otroku?

V pooperativnem obdobju velikega pomena ni le sama oskrba pacienta, ampak tudi njegova prehrana. Zato bi se morali starši resno lotiti tega vprašanja za hitro okrevanje otroka. Preberite več o odstranjevanju adenoidov pri otrocih →

Po operaciji odstranjevanja adenoidov otrok potrebuje starševsko oskrbo. Njihova glavna naloga je najprej preprečiti aspiracijo krvi (njen vstop v dihalne poti). Če želite to narediti, ravnajte na naslednji način:

1. Otroka položite na posteljo in ga obrnite na eno stran.
2. Malemu bolniku je treba pod glavo položiti brisačo ali čisto krpo, v katero bo izpljunil kri in sluznične izločke.
3. Hladno brisačo (na primer z zavitim ledom ali namočeno v ledeni vodi) je treba nanesti na obraz na strani, kjer so bili odstranjeni adenoidi. Ta manipulacija bo imela hemostatski učinek.

3 ure po posegu otolaringolog opravi kontrolni pregled s faringoskopom. Če bolnik nima krvavitve in otekanja sluznice, ga odpustijo iz bolnišnice.

Od trenutka, ko je otrok odpuščen, vsa odgovornost za njegovo stanje in dobro počutje v celoti leži na plečih staršev. V dveh tednih po odstranitvi adenoidov pri otrocih jih je treba odpeljati na sestanek z zdravnikom ORL, da spremlja njihovo zdravje in oceni proces celjenja ran.

Da bi se rane hitreje zacelile in pri otroku ne obstaja nevarnost resnih zapletov, bi morali starši:

• izključite iz otrokove prehrane vso trdo, začinjeno in preveč slano hrano, saj draži sluznico nazofarinksa;
• pazi na zmerno telesna aktivnost pri otroku - njegovo močno povečanje lahko povzroči pooperativno krvavitev v organih ENT;
• natančno sledite navodilom zdravnika glede zdravljenja z zdravili;
• pravočasno uporabite vazokonstriktorske kapljice, ki jih je predpisal otolaringolog;
• ne pozabite na redno prezračevanje in vlaženje zraka v prostoru, kjer je otrok.

Po operaciji imajo dojenčki in starejši otroci pogosto zvišanje telesne temperature. Da bi ga zmanjšali, ne smete uporabljati zdravil, ki vključujejo acetilsalicilno kislino. Ta snov redči kri, kar lahko povzroči obilno krvavitev iz nosu.

Kaj lahko po operaciji jeste in česa ne?

Za zgodnje celjenje ran v nosu mora otrok piti in jesti več:

• pireji ali sokovi iz svežega sadja in zelenjave;
• lahke mehke juhe;
• zeliščni decoctions ali čaji;
• juhe in kotleti na pari.

V tem primeru se morate izogibati prehranjevanju:

• zelenjava in sadje v pločevinkah;
• vložena zelenjava;
• slaščičarski izdelki;
• različne vrste konzervirane hrane;
• kislo sadje in zelenjava.

Otroku ne smete dajati sladkarij, saj vsebujejo veliko sladkorjev, ki ustvarjajo ugodne pogoje za razmnoževanje gnilobe mikroflore.

Zapleti

Starši morajo pri soglasju za operacijo odstranjevanja adenoidov upoštevati možnost zapletov te vrste kirurškega posega.

Nekateri najpogostejši neželeni učinki adenotomije vključujejo:

• Odpiranje krvavitev iz nosu, ki nastane zaradi prezgodnje prekinitve uporabe vazokonstriktorskih kapljic.
• Začetek vnetnega procesa v grlu in žrelu, ki lahko privede do nastanka abscesov. Glavni simptom je neprijeten, gnilen vonj iz ust. V prisotnosti gnojnega eksudata v tkivih otrokovega grla se je treba nemudoma posvetovati z otolaringologom, saj je takšno stanje polno razvoja faringealnega ali paratonzilarnega abscesa (abscesa).
• Alergijska reakcija na zlorabo drog, ki jo spremlja otekanje mehkih tkiv nazofarinksa.
• Pareza mehkega neba. Operacija odstranjevanja adenoidov pri otrocih negativno vpliva na elastičnost epitelijskih tkiv, zaradi česar se znatno zmanjša. Zaradi tega se lahko razvije odprta rinofonija s spremljajočimi motnjami požiranja, nosnega dihanja in celo govora.

Mnoge starše panira dejstvo, da pooperativno obdobje z odstranjenimi adenoidi pri otroku spremlja gnojni vonj iz ust in nosu. Na žalost se to pogosto dogaja in lahko kaže na pojav atrofičnega epifaringitisa. To patologijo spremlja redčenje nazofaringealne sluznice, ki pri pacientu povzroči suha usta, pa tudi težave in boleče požiranje.

Če diši zelo močno in dolgo časa, morate takoj obiskati zdravnika. Morda otrok še ni imel časa za nastanek gnojnega abscesa, zato je treba situacijo čim prej popraviti.

Drugi zapleti adenotomije so:

• febrilna ali vročinska mrzlica;
• začetek vnetnega procesa zaradi okužbe;
• limfadenitis ali limfadenopatija;
• cicatricial stenoza nazofarinksa, ki jo povzroči poškodba mehkega tkiva z adenotomi (orodje za odstranjevanje adenoidov).

Vzroki za ponovitev

Včasih se zgodi, da tkiva nazofaringealne tonzile spet začnejo rasti. To se zgodi redko - v približno 2-3% primerov. Najpogostejši vzrok ponovitve adenoiditisa je vnetni proces, ki ga povzroči močna alergijska reakcija.

Tudi otroci z:

• bronhialna astma;
• panjev;
• atopijski dermatitis;
• ponavljajoči se bronhitis.

Pri otrocih, ki so nagnjeni k razvoju alergijske reakcije, tkiva tonzil rastejo veliko bolj intenzivno kot pri dojenčkih, ki ne trpijo zaradi takšnih motenj. Zaradi tega je odstranjevanje adenoidov pri tej kategoriji bolnikov predpisano le kot zadnja možnost. Če ni strogih indikacij, je operacija nepraktična in včasih celo nevarna.

Ponovno razmnoževanje adenoidov se lahko pojavi 3 mesece po odstranitvi. V tem času je zelo pomembno, da opazimo prve zaskrbljujoče znake patologije in se pravočasno posvetujemo s pediatričnim otolaringologom. Otrok začne trpeti zaradi hude zamašenosti nosu in ga opazimo ne le ponoči, ampak tudi podnevi.

Starši se morajo spomniti, kaj mlajši otrok večje je tveganje ponovitve adenoidov. Hkrati je ovirano nosno dihanje manjše zlo. V hudih primerih lahko tkivo tonzil postane maligno, kar vodi do začetka onkološkega procesa v nazofarinksu. Od tega lahko otroka reši le usposobljen otolaringolog, ki bo pacienta pripravil na postopek odstranjevanja adenoidov in operacijo opravil z minimalnim tveganjem za njegovo zdravje.

Imunski sistem pri otrocih ni tako razvit kot pri odraslih, včasih pa se ne more spopasti z zaščitnimi funkcijami telesa, ko ga napadajo virusi in okužbe. Zaradi te lastnosti otroci veliko pogosteje in praviloma z zapleti trpijo za ARVI in drugimi boleznimi virusne etiologije. Toda za razliko od odraslega ima otrok posebno, skrito zaščito, ki preprečuje vdor bakterij in drugih "zlih duhov" skozi nazofarinks - to so adenoidi ali nazofaringealni tonzili.

Adenoidi pri otroku se nahajajo na nazofaringealni sluznici za jezikom, ki visi z neba, in so konveksne tonzile, sestavljene iz limfnega tkiva. Otroci, stari od 3 do 12 let, so najbolj dovzetni za vnetje limfnega tkiva tonzil; s starostjo se tveganje za povečanje adenoidov zmanjšuje in postopoma izgine.

Za kaj otrok potrebuje adenoide?

Glavna funkcija adenoidov je zaščita pred okužbo, ki je prodrla z vdihanim zrakom. V normalnem stanju so tonzile majhne, ​​vendar v prisotnosti virusov in bakterij v telesu limfno tkivo, ki sestavlja adenoide, raste in se podvoji, zato se imunski sistem odzove na grožnjo.

Pogosti napadi virusov in bakterij delujejo imunski sistem otrok v povečanem načinu, to je posledica dejstva, da so pri otroku adenoidi veliko večji kot pri odraslih. S starostjo se potreba po tonzilih zmanjšuje, limfno tkivo pa preneha izločati limfocite v takšni količini, hkrati pa se njegova velikost zmanjšuje. V nekaterih primerih adenoidi v nosu pri mladostnikih atrofirajo, ker niso potrebni.

A zgodi se tudi, da so vzrok za poslabšanje dobrega počutja sami adenoidi, povečani na velikost, ki otežuje nosno dihanje, kar vodi do različnih zapletov.

Zakaj pride do vnetja adenoidov pri otrocih?

Kot smo že omenili, se limfno tkivo, iz katerega so sestavljene nazofaringealne tonzile, poveča v velikosti, če je treba ustaviti virus ali bakterijo, ki je vstopila v nazofarinks, potem ko se je otrok opomogel, se velikost tonzil normalizira. S pogostimi bolezni dihal, adenoidi v otrokovem nosu nimajo časa prevzeti prvotne velikosti in pogosto sami postanejo tarče za razvoj okužbe. Vnetje adenoidov se pojavi zaradi vpliva okužb na njihove sluznice, spremljevalni dejavniki, proti katerim se lahko ta proces razvije, so:

• Otrokova dovzetnost za pogoste epizode nalezljivih bolezni, ki prizadenejo zgornje dihalne poti - gripo, prehlad, tonzilitis.
• Zapleti v ozadju otrokovega prenosa ošpic, davice in oslovskega kašlja.
• Imuniteta oslabi zaradi antibiotikov.
• Dedni dejavniki, ki vplivajo na motnje v strukturi limfnega tkiva.
• Splošno neugodno okolje za otroka: onesnažen zrak, nekvalitetna voda, nezdrava prehrana.
• Materin prenos nalezljivih bolezni in jemanje antibiotikov v obdobju brejosti v prvem semestru nosečnosti.

Hipertrofija adenoidov z naknadnim vnetnim procesom v ozadju okužb nazofarinksa se imenuje adenoiditis.

Simptomi vnetja adenoidov in možni zapleti

Mnogi starši, ki se v otroštvu niso srečali s podobnimi težavami, preprosto ne vedo, kaj so adenoidi, zato poslabšanja otrokovega stanja ne povezujejo s svojo hipertrofijo. Bolezen dolgo časa nima zunanjih manifestacij, saj je adenoide mogoče videti le s pomočjo posebnega instrumenta - ogledala. Adenoiditis pri otrocih lahko diagnosticiramo s pregledom pri otolaringologu, toda pred prihodom v zdravniško ordinacijo je treba starše opozoriti na celoto simptomov, ki kažejo, da je z otrokovim nazofarinkom nekaj narobe.

Vnetni adenoidi imajo naslednje simptome:

• Težko dihanje skozi nos. Otrok pogosto odpira usta, ko igra aktivne igre ali kadar je potrebna pozornost. Otrokovo spanje motijo ​​tudi težave z dihanjem, prisotno je smrčanje. Resnost tega stanja je v tem, da se lahko razvije obstruktivna apneja (zadrževanje diha med spanjem), otrok nima dovolj kisika in nočne more, ki ga zadušijo v sanjah, pogosto izginejo.
• Dolgotrajna prisotnost tonzil v povečanem stanju povzroči stagnacijo krvi v žilah mehkih tkiv, kar vodi v pogost izcedek iz nosu in refleksni kašelj ki nastane, ko nosna sluz priteče v nazofarinks in draži mehka tkiva grla. V bistvu kašelj muči otroka zjutraj, ker grlo draži sluz, ki se je nabrala čez noč.
• Hiperemijo neba spremlja boleče občutke med požiranjem.
• Otroka pogosto boli glava, spomin se poslabša, pomanjkanje kisika lahko vpliva na študijsko uspešnost in vodi do kronične utrujenosti.

Pogosti so primeri vnetja srednjega ušesa in okvare sluha, ker pri otroku ni mogoče takoj določiti adenoidov, hipertrofirana tkiva tonzil ustvarjajo pritisk na slušne cevi in ​​povzročajo vnetje Eustahijeve cevi.

S kronično obliko adenoiditisa in odsotnostjo zdravljenja se lahko pri otroku spremeni struktura lobanje, spodnja čeljust se zoži in rahlo štrli naprej. Težave pri dihanju, ki ni na celotnem prsnem košu, vodijo v razvojno patologijo prsni koš, ki se navzven kaže kot »kobilica v obliki prsnega koša« - degeneracija hrustančnega tkiva in reber v obliki trikotne vzpetine.

Diagnoza adenoidov

Nemogoče je samostojno določiti bolezen, ne da bi vedeli, kako izgledajo adenoidi. Če ima otrok simptome, je treba priti k specialistu na pregled. Poleg vizualnega pregleda, med katerim zdravnik vzame brise iz nazofarinksa, da ugotovi stopnjo poškodbe limfnega tkiva, je predpisan rentgenski pregled nazofarinksa, ki bo pokazal adenoide in stopnjo njihove hipertrofije. Dodatni krvni testi bodo pokazali število limfocitov v plazmi.

Diagnostiko strojne opreme je mogoče izvesti z endoskopom.

Stopnje hipertrofije tonzil

Hipertrofija nazofaringealnih tonzil ima tri stopnje resnosti, ki ustrezajo velikosti adenoidov in posledicam, do katerih lahko povzroči takšna patologija. Odvisno od stopnje adenoiditisa je predpisano zdravljenje.

• Adenoidi 1. stopnje- na sliki lahko radiolog vidi prekrivanje zadnjega lumena za tonzile za 1/3, kar vodi v kronični rinitis in težko dihanje ponoči. V tem primeru operacija ne pride v poštev, za izpiranje nazofarinksa in lajšanje vnetja se za adenoide uporablja protargol. Srebrovi ioni, vključeni v njegovo sestavo, imajo tudi baktericidni učinek, ki zmanjšuje količino okužbe v nazofarinksu, vazokonstriktorske sposobnosti teh kapljic pa olajšajo dihanje
• Adenoidi 2. stopnje- prekrivanje lumena nazofarinksa za nekaj več kot polovico, medtem ko opazimo dihanje skozi usta, smrčanje in apnejo v spanju. Sčasoma se lahko pri otroku spremeni oblika čeljusti, glas se spremeni kot pri prehladu. Zdravljenje se v tem primeru izvaja tudi konzervativno z uporabo protivnetnih in antibakterijska sredstva... Med kortikosteroidi, ki lajšajo vnetje, se je Avamis dobro izkazal za adenoide; predpisan je za otroke, starejše od 6 let, in le za kratek čas, da olajša bolnikovo stanje. Mlajši otroci predšolska starost nazonex je predpisan za adenoide, ki poleg protivnetnega učinka znatno zmanjšajo sproščanje eskudata in so hipoalergenski.
• Adenoidi 3. stopnje pri otrocih- zapiranje lumena za 98%, medtem ko ima otrok možnost dihanja le skozi usta, kar pomembno vpliva na pretok kisika v pljuča in vodi do stradanja kisika, zmanjšanje možganska aktivnost, anemijo in druge patološke spremembe. V tem primeru je prikazana operacija. odstranitev tonzil - adenotomija.

V Evropi je običajno ločiti stanje, v katerem se lumen nosnih prehodov zapre, in ga v celoti imenujejo 4. stopnja adenoiditisa.

Kako olajšati dihanje z adenoidi?

S hipertrofijo adenoidov pri otrocih pride do hiperventilacije, kar vodi v povečano izločanje sluzi, kar sploh ne prispeva k normalnemu dihanju otroka skozi nos. Za odstranitev odvečne sluzi se nosni prehodi sperejo s slanimi raztopinami in ljudska zdravila na osnovi zelišč. Tako se listi evkaliptusa, poprove mete in kamilice v enakih količinah prelijejo z vrelo vodo in vztrajajo približno eno uro. Nato infuzijo filtriramo, ohladimo in nos speremo z adenoidi. Infuzije preslice se uporabljajo tudi za odstranjevanje zabuhlosti in redke sluzi.

Edinstvena metoda Buteyko za adenoide pomaga odstraniti odvečno sluz, normalizirati nosno dihanje, odpraviti zabuhlost in še veliko več. Z njegovo pomočjo je mnogim uspelo pozdraviti adenoide brez operacije. Bistvo metode je povečati globino navdiha, kar vodi v preprečevanje hiperventilacije. Sčasoma se število vdihov poveča in amplituda navdiha se vrne v normalno stanje, kar vam omogoča, da dihate tako stalno in ne občasno. Kot terapevtsko tehniko Buteyko priporoča uporabo nekaterih položajev joge med dihalnimi vajami, ki spodbujajo pretok kisika s krvjo do vitalnih organov in normalizirajo stanje telesa. Kdor se je po uporabi metode terapevtskega dihanja za vedno znebil bolezni, iz prve roke ve, kaj so adenoidi pri otrocih in kako lahko vplivajo na razvoj in delovanje celotnega organizma kot celote.