perforazione ( rottura) timpano- questo è condizione patologica, in cui si forma un'apertura o una rottura della membrana, a causa di malattie o lesioni infiammatorie.
Il timpano è una sottile e piccola membrana situata al confine tra la parte esterna e quella centrale dell'orecchio.
La membrana timpanica svolge le seguenti funzioni:
- protettivo- impedisce la penetrazione di particelle estranee e microrganismi;
- uditivo- è direttamente coinvolto nella trasmissione delle vibrazioni sonore.
Anatomia dell'orecchio medio
L'orecchio ha tre parti principali:
- orecchio esterno;
- orecchio medio;
- orecchio interno.
Orecchio esterno
L'orecchio esterno contiene:- padiglione auricolare;
- canale uditivo esterno.
È costituito da cartilagine elastica, sulla quale sono presenti formazioni caratteristiche sotto forma di varie creste e sporgenze, denominate tragus e antigus. Questa parte dell'orecchio esterno individua la sorgente sonora e capta i suoni che successivamente entrano nel canale uditivo esterno.
Canale uditivo esterno
Nel condotto uditivo esterno si distinguono due sezioni:
- all'aperto ( membranosa cartilaginea);
- interno ( osso).
Quando l'orecchio percepisce un'onda sonora, passa attraverso il condotto uditivo e preme sul timpano, a seguito del quale inizia a oscillare. L'oscillazione del timpano spinge i tre ossicini ( martello, incudine, staffa) che sono collegati tra loro. L'azione di queste ossa amplifica venti volte l'onda sonora.
Normalmente, la membrana timpanica è di colore grigio perla con una debole lucentezza. Ha una forma ovale ( i bambini hanno il giro). In media, il suo diametro è di dieci millimetri. Il timpano ha uno spessore di un decimo di millimetro.
La membrana timpanica è costituita dai seguenti strati:
- all'aperto- costituito dall'epidermide;
- mezzo ( fibroso) in cui si trovano le fibre fibrose;
- interno- la mucosa che riveste l'intera cavità timpanica.
Ci sono due parti del timpano:
- la parte allungata;
- parte sciolta.
La parte allungata è tesa. È integrato nell'anello timpanico con uno strato fibroso-cartilagineo. Include tutti i livelli di cui sopra.
Parte non stirata
Attaccato alla tacca delle squame dell'osso temporale. Questa parte è rilassata e non c'è uno strato fibroso nella sua composizione.
L'orecchio medio inizia dietro il timpano.
Orecchio medio
È una cavità piena d'aria. L'orecchio medio comunica con il rinofaringe attraverso l'Eustachio ( uditivo) tubo, che è un regolatore di pressione interna ed esterna sul timpano. Di conseguenza, la pressione nell'orecchio medio è la stessa dell'orecchio esterno.L'orecchio medio comprende:
- cavità timpanica;
- ossa uditive;
- antro;
- le appendici mastoidee dell'osso temporale;
- tubo uditivo.
Lo spazio che si trova nello spessore della base della piramide ossea temporale.
Ci sono sei pareti nella cavità timpanica:
- all'aperto ( membranoso) , la cui superficie interna è la membrana timpanica;
- interno ( labirinto) che è anche la parete esterna dell'orecchio interno;
- superiore ( pneumatico) , che confina anteriormente con il tubo uditivo e con l'antro ( cavità mastoidea);
- parte inferiore ( giugulare) sotto il quale giace il bulbo vena giugulare;
- davanti ( assonnato) separare la cavità timpanica dall'arteria carotide interna;
- Indietro ( mastoideo) , che confina con i processi mastoidei dell'osso temporale.
Nella cavità timpanica si distinguono tre sezioni:
- inferiore;
- media;
- superiore ( attico).
| ossa uditive | Descrizione | Dimensioni (modifica) |
| Martello | Ha la forma di una mazza piegata. Ci sono tre parti:
| La lunghezza è di otto e mezzo a nove millimetri. |
| Incudine | Distingue tra un corpo e due gambe. Sul corpo dell'incudine è presente un incavo per la testa del martello. La gamba più corta dell'incudine è attaccata alla parete posteriore della membrana timpanica dal legamento. La gamba lunga è collegata alla staffa attraverso il processo lenticolare dell'incudine. | La lunghezza è di sei millimetri e mezzo. |
| Staffa | Si distinguono le seguenti parti:
| L'altezza è di tre millimetri e mezzo. |
Orecchio interno
Esternamente, la forma dell'orecchio interno ricorda un guscio di lumaca. All'interno c'è un complesso sistema di canali e tubi ossei, che è riempito con un fluido speciale: il liquido cerebrospinale. Qui viene eseguita la trasformazione delle onde sonore in impulsi nervosi.Le vibrazioni degli ossicini nell'orecchio medio vengono trasmesse al fluido nell'orecchio medio. Viaggia attraverso il labirinto cocleare e stimola migliaia di recettori sottili che inviano informazioni rilevanti al cervello.
Anche nell'orecchio interno ci sono organi speciali responsabili della regolazione della coordinazione - il cosiddetto apparato vestibolare.
Cause di danno alla membrana timpanica
Ci sono i seguenti motivi che possono portare a danni al timpano:
- otite media acuta;
- otite media cronica suppurativa;
- aerootite;
- danno diretto;
- lesioni da rumore;
- trauma acustico;
- frattura della base del cranio.
| cause | Meccanismo di sviluppo | Descrizione e sintomi |
| Otite media acuta | Questa malattia si verifica a causa della penetrazione dell'infezione nella cavità timpanica. Il tipico sviluppo dell'otite media acuta si verifica dopo un raffreddore, a seguito del quale l'immunità di una persona diminuisce. A causa della mancanza di protezione immunitaria nella cavità nasale, aumenta il numero di microrganismi patogeni, il che porta a un processo infiammatorio in rapido sviluppo. A causa dell'infiammazione, il pus si accumula nell'orecchio medio e la pressione sanguigna aumenta. Tutto ciò porta ad ammorbidimento, assottigliamento e perforazione del timpano. Molto spesso, l'infezione penetra nell'orecchio medio attraverso il tubo uditivo ( via tubogena). Inoltre, i microrganismi patogeni possono entrare nella cavità timpanica con il flusso sanguigno ( ematogeno) a causa del diverso malattie infettive (ad esempio tifo, tubercolosi, scarlattina). Nella maggior parte dei casi, l'otite media acuta può essere causata da microrganismi patogeni come:
| Infiammazione dell'orecchio medio. Nel corso normale, la malattia ha tre periodi. Il primo periodo è accompagnato dai seguenti sintomi:
Il secondo periodo è caratterizzato dalla perforazione della membrana timpanica e dalla prolungata suppurazione dall'orecchio ( circa cinque o sei settimane). Nel secondo periodo, i sintomi primari del paziente cambiano bruscamente:
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| Otite media cronica suppurativa | Molto spesso si verifica a causa di un'otite media acuta non trattata. Esistono due forme di otite media cronica suppurativa:
Con questa forma, il tubo uditivo è coinvolto nel processo infiammatorio, così come la mucosa che riveste la cavità timpanica e il timpano. A causa dell'infiammazione del tubo uditivo, la sua funzione è compromessa, il che porta a frequenti infezioni dello strato mucoso e alla perforazione permanente della membrana timpanica, di regola, della sua parte centrale o inferiore. Epitimpanite | È caratterizzato da perforazione persistente della membrana timpanica. Con la mesotimpanite, di solito si verificano i seguenti sintomi:
L'epitimpanite è accompagnata dai seguenti sintomi:
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| Aerootit | In genere, questo fenomeno si verifica nelle persone durante il volo su un aereo, di solito al momento del decollo o dell'atterraggio. In questo caso, la differenza tra la pressione nella cavità timpanica e la pressione nell'ambiente esterno appare nettamente. Un fattore concomitante nell'insorgenza di aerootite è la scarsa pervietà del tubo uditivo. La violazione della pervietà del tubo uditivo e un forte calo della pressione porta a vari cambiamenti patologici nella membrana timpanica ( retrazione, iperemia, emorragia, rottura). | Cambiamenti patologici nell'orecchio medio fino alla perforazione della membrana timpanica a causa di un forte calo della pressione atmosferica. Esistono i seguenti sintomi di aerotite:
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| Danno meccanico | Si verificano spesso quando si puliscono le orecchie con vari oggetti ( per esempio, usando una forcina, un fiammifero). In questo caso, la rottura della membrana timpanica avviene a causa della spinta accidentale di un corpo estraneo verso l'interno. Un altro motivo per un timpano rotto è un tentativo inetto di rimuovere un corpo estraneo dall'orecchio. | Un timpano rotto è solitamente accompagnato da dolore e macchie sierose dall'orecchio. |
| Trauma acustico | Si verifica a causa di improvviso forte rumore (ad es. esplosione), in corrispondenza della quale la pressione atmosferica aumenta bruscamente. Un forte ispessimento dell'aria può causare la perforazione della membrana timpanica. | Influenza dell'elevata pressione sonora sugli organi uditivi. È accompagnato dai seguenti sintomi:
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| Frattura della base del cranio | Si verifica, ad esempio, quando si cade da un'altezza o dopo un forte colpo alla testa, dopo di che la linea di frattura può passare attraverso l'anello timpanico. | Di solito, con questa patologia, le condizioni del paziente sono gravi o estremamente gravi. Probabilmente sanguinamento e perdita di liquido cerebrospinale ( liquido cerebrospinale ) da un timpano rotto. |
Sintomi di danno alla membrana timpanica
Il danno alla membrana timpanica a causa di un trauma, di regola, è accompagnato da un forte dolore acuto, che scompare dopo un po'. Dopo che il dolore si attenua nella vittima, si osservano le seguenti manifestazioni:
- rumore nelle orecchie;
- disagio della congestione dell'orecchio;
- scarico sanguinante dal canale uditivo esterno;
- diminuzione dell'acuità uditiva.
Nel caso in cui si sia verificata una rottura della membrana timpanica a seguito di un processo infiammatorio, ai sintomi si aggiungeranno anche secrezioni mucose purulente dal canale uditivo esterno e febbre.
| Sintomi | Il meccanismo di occorrenza e manifestazione |
| Dolore | Nell'otite media acuta, il dolore si verifica all'inizio della malattia a causa del processo infiammatorio in via di sviluppo e dopo la perforazione della membrana timpanica si attenua bruscamente. Nel caso in cui si sia verificata una rottura della membrana timpanica a causa di un trauma, qui sarà caratteristica la comparsa di un dolore acuto acuto. |
| Scarico purulento-mucoso | Di norma, questo sintomo indica una malattia infiammatoria, a seguito della quale si è verificata una perforazione della membrana timpanica. |
| Spotting sieroso | Di solito indicano una lesione meccanica, a seguito della quale si è verificato un timpano rotto. |
| Perdita dell'udito | Si verifica a causa dell'accumulo di una grande quantità di liquido nella cavità timpanica a causa del processo infiammatorio risultante nell'orecchio medio ( per esempio, con l'otite media). |
| Rumore nelle orecchie | Può verificarsi come nel trauma ( per esempio, dopo l'esplosione) e a causa di malattie infiammatorie ( per esempio, con l'otite media acuta). Si manifesta sotto forma di squilli, fischi, mormorii, ruggiti o sibili. |
| Vertigini | Si verifica quando il sistema vestibolare è danneggiato a causa di un trauma cranico o con un'infiammazione dell'orecchio interno. Si manifesta con una sensazione di violazione dell'orientamento del corpo nello spazio. |
| Nausea | Si verifica quando il sistema vestibolare o uditivo è danneggiato. La causa può essere l'otite media acuta, il trauma acustico dell'orecchio o il trauma cranico. Si manifesta come una sensazione dolorosa nella regione faringea. Questa condizione di solito provoca il vomito. |
| Aumento della temperatura corporea | Questo sintomo indica un processo infiammatorio acuto nell'orecchio ( otite media). Di norma, è accompagnato da debolezza, malessere generale, brividi. Di solito, con l'otite media acuta, la temperatura corporea sale a 39 ° C. |
Diagnostica perforazione della membrana timpanica
Prendendo l'anamnesi
L'esame di un medico ORL inizia con una conversazione, durante la quale il medico raccoglie un'anamnesi. L'anamnesi è una raccolta di informazioni su un paziente che un medico ottiene intervistando quest'ultimo.Esistono i seguenti tipi di anamnesi:
- dati del passaporto dove il medico apprende dal paziente il suo cognome, nome e patronimico, nonché la presenza di una polizza assicurativa;
- storia medica, in cui il medico è interessato alla data di insorgenza della malattia, allo sviluppo dei sintomi, nonché ai risultati degli studi, se presenti;
- anamnesi di vita quando il medico fa domande su malattie pregresse, nonché sulle condizioni di vita del paziente e sulla presenza di cattive abitudini;
- storia famigliare dove il medico scopre se i parenti del paziente hanno malattie che possono essere ereditate;
- storia allergica, in cui il medico chiede se il paziente ha reazioni allergiche ad eventuali allergeni, ad esempio cibo, farmaci, piante.
Dopo aver raccolto l'anamnesi, il medico procede all'esame esterno e alla palpazione dell'orecchio.
Esame esterno e palpazione
Prima di condurre un esame esterno, il paziente è seduto in modo tale che le sue gambe si trovino all'esterno del tavolo dello strumento, mentre le gambe del medico dovrebbero trovarsi tra il paziente e il tavolo. Quindi la sorgente luminosa viene installata sotto forma di lampada da tavolo. La lampada dovrebbe essere alla destra del paziente e ad una distanza di dieci-quindici centimetri dal padiglione auricolare. Dopo aver installato la sorgente luminosa, il medico ORL gira la testa del paziente di lato e procede a un esame esterno dell'orecchio. L'organo sano viene sempre esaminato per primo.Di solito, viene eseguito un esame esterno dell'orecchio in combinazione con un esame di palpazione, in cui la consistenza, il volume e il dolore dei tessuti sono determinati nei luoghi dei cambiamenti patologici.
Il medico deve palpare pulito e mani calde con la massima cura. È vietato infliggere deliberatamente forti dolori al paziente, anche a scopo diagnostico.
Un esame esterno e la palpazione dell'orecchio consentono:
- valutare le condizioni della pelle del padiglione auricolare;
- identificare la deformazione del padiglione auricolare;
- identificare la presenza di cicatrici dietro l'area dell'orecchio;
- valutare le condizioni del processo mastoideo;
- rilevare gonfiore e iperemia nell'area del mastoide;
- rilevare lo scarico dall'orecchio di diversa natura;
- identificare una violazione dei muscoli facciali in caso di danno nervo facciale;
- determinare l'aumento nelle vicinanze linfonodi;
- rilevare cicatrici postoperatorie;
- determinare lo stato dell'ingresso al canale uditivo esterno.
Normalmente, vengono determinati i seguenti indicatori:
- la pelle del padiglione auricolare è rosa pallido;
- il rilievo del padiglione auricolare è pronunciato;
- non ci sono cicatrici dietro l'area dell'orecchio;
- alla palpazione si nota l'assenza di dolore del trago e della mastoide;
- condotto uditivo libero e ampio.
Otoscopia
L'otoscopia è una procedura diagnostica che esamina il condotto uditivo e il timpano. Con un'ampia perforazione della membrana timpanica, l'otoscopia può essere eseguita anche nella cavità timpanica. Di norma, lo studio viene eseguito utilizzando un imbuto per l'orecchio e un riflettore frontale.| Strumenti per otoscopia | Descrizione | Foto |
| Imbuto per l'orecchio | Un dispositivo a forma di cono utilizzato per visualizzare il condotto uditivo profondo e il timpano. Esiste:
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| Riflettore frontale | Strumento speciale ORL a forma di cerchio rigido e specchio rotondo con foro per l'occhio. Prima di esaminare gli organi ENT, il medico mette questo dispositivo sulla sua testa e abbassa lo specchio in modo che possa osservare cosa sta succedendo attraverso il foro. Il riflettore frontale riflette l'illuminazione della lampada e dirige la luce nella cavità dell'organo esaminato. |  |
| Otoscopio | Dispositivo endoscopico utilizzato nella medicina moderna. Progettato per la diagnosi e il trattamento delle malattie del condotto uditivo esterno e della membrana timpanica. Composto dalle seguenti parti:
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Prima dell'inserimento dell'imbuto auricolare, il medico ORL tira su e indietro il padiglione auricolare del paziente per raddrizzare il condotto uditivo. Per i bambini piccoli, l'orecchio viene tirato verso il basso.
Prima dell'otoscopia, il medico ORL abbassa il riflettore frontale, tira il padiglione auricolare del paziente con la mano sinistra e mano destra inserisce delicatamente l'imbuto nell'orecchio.
Effettuando un esame, il medico ORL, prima di tutto, richiama l'attenzione sulla presenza di punti di identificazione della membrana timpanica.
Ci sono i seguenti punti di identificazione della membrana timpanica:
- manico del martello;
- breve processo di malleus sotto forma di una sporgenza bianco-giallastra delle dimensioni di una capocchia di spillo;
- riflesso di luce, che si verifica quando i raggi luminosi vengono riflessi da un riflettore;
- pieghe anteriori e posteriori a martello sotto forma di strisce di colore bianco-grigiastro.
Le perforazioni del timpano sono di due tipi:
- cerchio, in cui si osserva la sicurezza dei tessuti nell'area dell'anello timpanico;
- marginale, in cui sono interessati tutti i tessuti della membrana timpanica fino all'osso.
- la dimensione dell'area danneggiata;
- forma di perforazione;
- la natura dei bordi;
- localizzazione per quadrati.
Con lievi danni alla membrana timpanica, di solito si osservano lievi cambiamenti patologici nell'orecchio. Questa può essere una lesione vascolare nell'area dell'impugnatura del martello, accompagnata da dolore, lividi e lieve sanguinamento dall'orecchio. Con un trauma esteso, danni alle parti vicine dell'orecchio ( ad esempio ossicini uditivi, superfici articolari, muscoli interni della cavità timpanica).
Inoltre, la perforazione della membrana timpanica è solitamente accompagnata da una scarica dall'orecchio. L'aspetto dell'essudazione indica un processo infiammatorio esistente nell'orecchio, a seguito del quale potrebbe essersi verificata una rottura della membrana timpanica. Quando il pus viene scaricato dall'orecchio, viene prelevato l'essudato ( con un anello speciale) per la successiva ricerca batteriologica. Problemi sanguinosi dall'orecchio, di regola, indicano che la perforazione del timpano era dovuta a un infortunio.
Diagnostica di laboratorio
Con la perforazione della membrana timpanica, possono essere prescritti i seguenti test di laboratorio:- esame batteriologico dell'essudato.
- un aumento dei leucociti ( leucocitosi);
- VES accelerata ( velocità di sedimentazione eritrocitaria) .
Scansione TC
Inoltre, per la perforazione della membrana timpanica, il medico ORL può raccomandare la tomografia computerizzata ossa temporali per una visualizzazione dettagliata dell'orecchio medio e interno.La tomografia computerizzata è un metodo diagnostico moderno e più informativo, in cui viene eseguita una scansione a raggi X strato per strato di qualsiasi parte del corpo umano. Si tratta di una procedura rapida e indolore in cui il paziente deve sdraiarsi su uno speciale lettino mobile e rilassarsi. Durante l'esame, il lettino con il paziente passa attraverso l'apertura dell'anello rotante, che scansiona la parte danneggiata. Successivamente, il computer elabora le informazioni ricevute e visualizza i risultati sullo schermo del monitor. Successivamente, il radiologo seleziona le immagini necessarie e le riproduce sotto forma di raggi X utilizzando la stampa.
La durata della procedura è in media di dieci minuti.
Le indicazioni per la tomografia computerizzata sono:
- dolore nell'orecchio medio;
- scarico dalle orecchie;
- perdita o perdita dell'udito;
- lesioni traumatiche della parte temporale della testa.
È anche possibile eseguire un esame radiografico convenzionale, tuttavia, utilizzando questo metodo diagnostico, vengono rilevati solo cambiamenti ossei nel processo mastoideo o distruzione delle pareti della cavità timpanica.
Trattamento per danni alla membrana timpanica
Primo soccorso
Se la membrana timpanica è danneggiata, c'è una maggiore possibilità che l'infezione entri nell'orecchio interessato. In questo caso, il paziente deve essere estremamente attento. È controindicato sciacquare l'orecchio, rimuovere autonomamente i coaguli di sangue esistenti dalla sua cavità e anche asciugarlo o applicarlo freddo. Il primo soccorso è limitato all'introduzione di un turunda sterile asciutto o di un batuffolo di cotone nel canale uditivo esterno, fasciando l'orecchio e trasportando la vittima alla struttura medica più vicina. In caso di forte dolore, puoi offrire al paziente una compressa di diclofenac ( 0,05 g) o paracetamolo ( 0,5 g).Durante il trasporto del paziente, è necessario assicurarsi che non tremi sulla strada. Inoltre, la vittima non deve inclinare o gettare indietro la testa.
Se un corpo estraneo entra nell'orecchio, il paziente non deve cercare di rimuoverlo. Pertanto, puoi ferire ancora di più l'organo e portare lì un'infezione. In questo caso è necessario l'aiuto di un medico ORL. Per rimuovere un corpo estraneo, i medici usano un gancio speciale. Lo strumento viene inserito delicatamente nell'orecchio interessato e spinto tra la parete del condotto uditivo e l'interno corpo estraneo finché il gancio non è dietro di esso. Quindi il gancio viene girato, l'oggetto estraneo viene agganciato e il contenuto viene rimosso.
Il trattamento del danno alla membrana timpanica viene eseguito in un ospedale nel reparto di otorinolaringoiatria. In caso di ricovero d'urgenza, se necessario, il paziente viene arrestato sanguinando con un tamponamento e una benda. Nel caso in cui l'essudato secreto sia di natura mucopurulenta, il medico ORL esegue manipolazioni volte a garantire un libero deflusso di pus. In questo caso, un tampone di garza sterile viene inserito nel condotto uditivo e dopo un po' viene sostituito. Per liquefare il pus, una soluzione di perossido di idrogeno ( 3% ), dopo di che la secrezione purulenta viene rimossa usando una sonda speciale con una ferita di cotone idrofilo all'estremità.
Dopo aver rimosso il pus, il medico ORL, utilizzando un catetere, infonde tale droghe come:
- soluzione di diossidina ( 0,5 – 1% ) - un farmaco antimicrobico con un ampio spettro di azione antinfiammatoria;
- gocce antimicrobiche cypromed ( 0,3% ) con una vasta gamma azione antibatterica;
- gocce antibatteriche di otof ( 2,6% ) .
Terapia antibiotica
Con le malattie infiammatorie dell'orecchio medio, nonché per prevenire lo sviluppo di un processo infettivo, al paziente vengono prescritti farmaci antibatterici ( antibiotici) sotto forma di compresse e gocce auricolari.Dalla natura dell'impatto sui microrganismi patogeni agenti antibatterici sono divisi in due gruppi:
- antibiotici batteriostatici, quando si utilizza quali batteri non muoiono, ma perdono la capacità di riprodursi;
- antibiotici azione battericida , la cui ricezione porta alla morte dei batteri.
| Nome del farmaco | Applicazione |
| amoxicillina | Adulti e bambini sopra i dieci anni
il farmaco viene somministrato per via orale a 0,5 - 1,0 g tre volte al giorno. Bambini dai cinque ai dieci anni nominare 0,25 g tre volte al giorno. Bambini dai due ai cinque anni nominare 0,12 g tre volte al giorno. Bambini sotto i due anni nominare 20 mg per chilogrammo di peso corporeo, suddivisi in tre dosi. |
| Lincomicina | Il farmaco deve essere assunto per via orale 0,5 g tre volte al giorno un'ora prima dei pasti o due ore dopo i pasti. |
| spiramicina | Adulti
devi prendere una compressa ( 3 milioni UI) all'interno, due o tre volte al giorno. Bambini di peso superiore a 20 kg nominare 150 - 300 mila UI ( unità internazionali) per chilogrammo di peso corporeo, suddiviso in due o tre dosi. |
| Ciprofloxacina | È necessario assumere il farmaco una compressa alla volta ( 0,25 - 0,5 g) all'interno, due volte al giorno. |
| azitromicina | Il farmaco deve essere assunto per via orale, una volta al giorno, un'ora prima dei pasti o due ore dopo i pasti. Adulti nominare 0,5 g il primo giorno di ammissione, quindi la dose viene ridotta a 0,25 g dal secondo al quinto giorno. Per bambini viene prescritto un antibiotico, tenendo conto del peso corporeo. Se un bambino pesa più di dieci chilogrammi, gli vengono prescritti dieci milligrammi per chilogrammo di peso corporeo il primo giorno di ammissione e cinque milligrammi per chilogrammo di peso corporeo per i successivi quattro giorni. |
| Fugentin | Adulti
è necessario instillare da due a cinque gocce nel canale uditivo esterno tre volte al giorno. Per bambini l'antibiotico viene instillato in una - due gocce tre volte al giorno. |
| Tsipromed | Gocce per le orecchie ( 0,3% ) devono essere instillate cinque gocce nel condotto uditivo esterno tre volte al giorno. |
| Norfloxacina | L'antibiotico viene instillato nel canale uditivo esterno da una a due gocce quattro volte al giorno. Se necessario, il primo giorno di assunzione del farmaco, instillare una o due gocce ogni due ore. |
Il corso della terapia antibiotica dovrebbe essere di almeno otto-dieci giorni, anche nel caso di un netto miglioramento delle condizioni generali del paziente.
Ci sono le seguenti caratteristiche dell'introduzione di gocce antibatteriche nel canale uditivo esterno:
- prima dell'introduzione di gocce antibatteriche nel canale uditivo esterno, è necessario riscaldare il farmaco alla temperatura corporea;
- dopo aver instillato gocce antibatteriche per due minuti, devi mantenere la testa in posizione rovesciata;
- invece dell'instillazione, puoi mettere una turunda inumidita con un farmaco antibatterico nell'orecchio o usare un catetere auricolare.
Farmaci vasocostrittori
Al fine di ridurre il gonfiore e l'iperemia della mucosa dell'orecchio medio, vengono prescritti vasocostrittori o agenti astringenti sotto forma di gocce nasali.| Nome del farmaco | Modalità di applicazione |
| Naftizin | Adulti e ragazzi sopra i quindici anni
dovrebbe essere instillato uno alla volta - tre gocce del farmaco ( 0,1%
) in ogni passaggio nasale. La procedura dovrebbe essere ripetuta tre o quattro volte al giorno. Il corso del trattamento non dura più di una settimana. Bambini dai due ai cinque anni instillare uno alla volta - due gocce del farmaco ( 0,05% ) in ogni passaggio nasale. La procedura può essere ripetuta due o tre volte al giorno, con un intervallo di almeno quattro ore. Il corso del trattamento non supera i tre giorni. |
| Sanorin | |
| Galazolin | |
| Sanorin | |
| Tizine |
Questi farmaci aiutano a ripristinare e migliorare la funzione di drenaggio e ventilazione del tubo uditivo. Va notato che l'uso a lungo termine di questi farmaci può influenzare negativamente le condizioni della mucosa della cavità nasale e del tubo uditivo.
Agenti mucolitici
Nel caso in cui la perforazione del timpano sia accompagnata da una secrezione abbondante e densa dall'orecchio, al paziente verranno prescritti farmaci per diluire l'essudato.Farmaci antinfiammatori non steroidei
Le gocce antinfiammatorie sono farmaci combinati e hanno un effetto anestetico locale e disinfettante. Dopo l'instillazione medicinali si consiglia di chiudere il condotto uditivo con un tampone sterile asciutto.| Nome del farmaco | Modalità di applicazione |
| fenazone | Va instillato nel canale uditivo esterno, quattro gocce due o tre volte al giorno per non più di dieci giorni. |
| Otipax | Sono sepolti nel canale uditivo esterno due o tre volte al giorno, quattro gocce. Il corso del trattamento non deve superare i dieci giorni. |
| Otinum | Instillato nel canale uditivo esterno tre o quattro gocce tre o quattro volte al giorno. La durata del trattamento non supera i dieci giorni. |
Con una leggera perforazione della membrana timpanica, la parte danneggiata dell'organo di solito si chiude da sola, formando una cicatrice poco appariscente. Nel caso in cui il timpano non guarisca entro pochi mesi, sarà necessario Intervento chirurgico.
Chirurgia per danni alla membrana timpanica
Una perforazione della membrana timpanica porta ad una diminuzione della protezione dell'orecchio medio e interno. Di conseguenza, si verificano frequenti malattie infiammatorie. Se la funzione protettiva della membrana timpanica non viene ripristinata in tempo con l'aiuto della chirurgia, l'infezione può diffondersi nello spazio intracranico e causare complicazioni irreversibili. Le indicazioni per l'operazione sono:
- violazione dell'integrità della membrana timpanica a causa di infiammazione o lesioni;
- problema uditivo;
- ridotta mobilità degli ossicini uditivi.
miringoplastica
Per ripristinare l'integrità della membrana timpanica, viene eseguita la miringoplastica. Durante questa operazione, un piccolo pezzo della fascia del muscolo temporale viene ritagliato sopra l'orecchio del paziente; questo materiale verrà successivamente utilizzato come linguetta per l'area danneggiata della membrana timpanica.Quindi vengono introdotti strumenti microscopici nel canale uditivo esterno sotto il controllo di uno speciale microscopio. Con l'aiuto di strumenti, il chirurgo ORL solleva il timpano, applica un cerotto precedentemente preparato sul sito di perforazione e lo cuce con suture autoassorbibili. Dopo l'operazione, un tampone trattato con un farmaco antibatterico viene inserito nel canale uditivo esterno. Il paziente viene dimesso con un bendaggio auricolare, che viene rimosso dopo una settimana.
Il materiale di sutura di solito si dissolve dopo due o tre settimane. Questo di solito è sufficiente per la guarigione della lesione. La prima volta dopo l'operazione, il paziente può avere sensazioni dolorose nell'orecchio e una sensazione di disagio. Non è consigliabile starnutire con la bocca chiusa e inalare bruscamente attraverso il naso.
Ossicoplastica
Se, dopo un danno al timpano, il paziente lamenta una perdita dell'udito, sarà raccomandata l'ossiculoplastica. Questa operazioneè finalizzato al ripristino dell'impianto fonico. In questo caso la ricostruzione della catena degli ossicini uditivi viene effettuata sostituendo le parti danneggiate con delle protesi. L'operazione viene eseguita in anestesia locale.Nei primi giorni dopo l'operazione, il paziente deve rispettare un rigoroso riposo a letto.
Audiometria
Si consiglia di sottoporsi ad audiometria per monitorare l'udito. L'audiometria è una procedura diagnostica utilizzata per misurare l'acuità uditiva. Lo studio viene eseguito da un audiologo utilizzando un apparecchio speciale: un audiometro. Durante la procedura, il paziente indossa le cuffie e prende in mano un'apposita maniglia, alla fine della quale è presente un pulsante. I suoni di varie frequenze vengono immessi in sequenza nelle cuffie, se il soggetto sente chiaramente il suono, dovrebbe premere il pulsante della maniglia. Al termine della procedura, il medico valuta l'audiogramma del paziente, sulla base del quale determina il grado di perdita dell'udito.Se la perforazione della membrana timpanica viola la mobilità o l'integrità degli ossicini uditivi, è necessario eseguire un'operazione: la timpanoplastica. Con l'aiuto di questo intervento chirurgico, gli ossicini uditivi artificiali vengono rimossi e impiantati.
Prevenzione di un timpano rotto
Le principali misure preventive per prevenire la rottura della membrana timpanica sono:- trattamento tempestivo malattie infiammatorie degli organi ENT;
- una visita immediata da un medico in caso di problemi di udito;
- attenta tenuta del gabinetto delle orecchie;
- supervisione dei bambini;
- prevenzione tempestiva della rottura del timpano durante il volo in aereo.
- succhiare lecca lecca;
- inserire cotone idrofilo o tappi per le orecchie nel canale uditivo esterno;
- massaggiare le orecchie con il dito indice;
- apri la bocca durante il decollo e l'atterraggio.
La perforazione della membrana timpanica, il cui trattamento dovrebbe essere obbligatorio nella maggior parte dei casi, fa perdere la protezione originale sia all'orecchio medio che a quello interno. Questa condizione può essere complicata da frequenti malattie infiammatorie. Se non ti occupi del ripristino della funzione barriera della membrana in modo tempestivo, l'infezione può approfondire e diffondersi attraverso lo spazio intracranico, provocando complicazioni irreversibili. Se hai un buco nella membrana dell'orecchio, solo un medico dovrebbe capire come trattare questo danno. La prestazione amatoriale in questo caso è inappropriata e persino pericolosa.
Primo soccorso
Cosa fare se il timpano è scoppiato? La vittima dovrebbe essere estremamente attenta in primo luogo. È categoricamente impossibile impegnarsi nel risciacquare l'orecchio, rimuovere i coaguli di sangue dalla cavità dell'orecchio, nonché asciugarlo o raffreddarlo applicando oggetti freddi. Il primo soccorso consiste nel posizionare un batuffolo sterile di cotone idrofilo o turunda (devono essere asciutti) nel condotto uditivo esterno, fasciare l'orecchio e trasportare una persona in una clinica o in ospedale nelle vicinanze.
Se la sindrome del dolore è troppo grave, puoi prendere diclofenac (1 compressa 0,05 grammi) o paracetamolo (0,5 grammi).
Quando si trasporta la vittima, è necessario proteggerla dall'agitazione. Inoltre, non dovrebbe essere gettato indietro e inclinato su qualsiasi lato della testa. E ricorda: se il timpano è scoppiato, il trattamento deve essere prescritto il prima possibile per evitare complicazioni.
Metodi di trattamento
In più del 50% di tutti i casi di rottura della membrana timpanica non è richiesto alcun trattamento. È molto più veloce e più facile guarire le rotture a forma di gap che occupano meno del 25% dell'area della membrana. Quindi, se il timpano nell'orecchio esplode in una forma così semplice, cosa dovrebbe fare la vittima? Gli è stato prescritto il riposo completo, limitando drasticamente qualsiasi manipolazione nel condotto uditivo esterno. In particolare, è vietato lavorarlo con tamponi di cotone e instillare eventuali gocce. L'ultimo evento può anche essere dannoso. Infatti, attraverso il foro formato a seguito della lesione, il medicinale nelle gocce entrerà nell'orecchio medio e ne romperà la struttura.
Se entra un corpo estraneo
Il trattamento della perforazione della membrana timpanica, se non è complicato da alcun processo patologico, non richiede l'intervento di un chirurgo. Innanzitutto, il medico rimuove un corpo estraneo dal condotto uditivo. Quindi inserisce un tampone antisettico di cotone idrofilo imbevuto di alcol denaturato o acqua ossigenata. Un trattamento così completo dell'area danneggiata consente di prevenire l'ingresso di infezioni nel tubo uditivo.
Se il danno alla membrana da parte di un corpo estraneo è complicato da una malattia dell'orecchio, viene trattato con la stessa tecnica dell'otite media acuta.
miringoplastica
Se, ad esempio, si verifica un danno al timpano con un batuffolo di cotone, il trattamento verrà eseguito chirurgicamente. Questa operazione è chiamata miringoplastica. Nel processo di tale intervento, il chirurgo ritaglia un piccolo frammento della fascia (membrana del tessuto connettivo) del muscolo temporale dall'area sopra l'orecchio del paziente. Sarà necessario per chiudere con esso la sezione danneggiata della membrana.
Dopo questa manipolazione, il medico inserisce microstrumenti nel condotto uditivo esterno, il cui lavoro è controllato da uno speciale microscopio. Con questi strumenti, il medico solleva leggermente la membrana strappata, sostituisce una "toppa" pretagliata nel punto di rottura e la cuce in modo affidabile utilizzando fili che si autodistruggono nel tempo.
Dopo il completamento dell'intervento, il condotto uditivo esterno viene tamponato con una turunda con impregnazione antibatterica. Il paziente viene dimesso con un bendaggio auricolare, che può essere rimosso non prima di 7 giorni.
Le suture di solito si autoliquidano dopo circa 2-3 settimane. Questo periodo è appena sufficiente per guarire completamente la ferita. Il foro nel timpano, che è stato trattato con successo, si chiuderà completamente. Nei primi due giorni periodo postoperatorio sono possibili lievi dolori all'orecchio e qualche disagio.
Per non danneggiare la membrana una seconda volta, è vietato starnutire, chiudere ermeticamente la bocca e fare respiri bruschi con il naso.
ossiculoplastica
Se c'è una rottura della membrana timpanica da un colpo, il trattamento prevede l'ossiculoplastica. Questa è la seconda fase dopo la timpanoplastica (operazioni per ripristinare l'integrità della membrana). Tale intervento chirurgico è principalmente finalizzato alla ricostruzione del sistema di conduzione del suono danneggiato. Il chirurgo ripristina la catena ossiculare con strumenti, sostituendo le aree danneggiate con impianti.
L'operazione avviene in anestesia locale. Nei primi giorni del periodo postoperatorio, il paziente deve attenersi rigorosamente al riposo a letto prescritto. Questo è molto importante per una corretta guarigione.
Trattamento con rimedi popolari
Dopo la diagnosi di "perforazione della membrana timpanica" stabilita dall'otorinolaringoiatra, trattamento rimedi popolari ammissibile. Tuttavia, si consiglia di consultare sempre un medico su questo argomento. Dopotutto, ogni caso è individuale e la cosa principale è non farti del male.
Se alla vittima viene diagnosticata un'otite media con perforazione della membrana timpanica, il trattamento con propoli sarà una delle opzioni di maggior successo. Dopo la fine del corso di tale trattamento, l'acuità uditiva aumenta in modo significativo, l'acufene diminuisce e addirittura scompare del tutto.
Per il trattamento con propoli viene utilizzata la sua tintura alcolica al 30-40%, combinata con olio vegetale (preferibilmente d'oliva) in un rapporto di 1: 4. L'emulsione alcol-olio deve essere agitata bene prima di ogni utilizzo. I turundi sono impregnati di esso e inseriti nei condotti uditivi.
È necessario lasciare i turunda nelle orecchie per 36 ore per gli adulti e per 10-12 ore per i bambini di età superiore ai 5 anni. Si consiglia di farlo ogni volta prima di andare a letto. Il corso del trattamento consiste da 10 a 12 di tali procedure. Di solito si nota un notevole aumento dell'udito in 4-6 procedure.
Importante: la propoli è in grado di provocare reazioni allergiche in coloro che hanno una predisposizione alle allergie ai prodotti delle api.
Ricette per l'impregnazione del tampone per le orecchie
Cosa fare se il timpano è danneggiato, sei già andato dal medico e lui ha dato il via libera all'uso metodi popolari? Naturalmente, sono necessari tamponi con speciali impregnazioni medicinali.
Per accelerare il recupero della membrana, imbevi un batuffolo di cotone sterile con olio d'oliva e mettilo nell'orecchio, quindi coprilo con un panno caldo e attacca un sacchetto di stoffa con sopra la crusca preriscaldata. Inoltre, si consiglia di ingerire un infuso di rosa canina a temperatura ambiente o un decotto di fiori di camomilla medicinali a bassa concentrazione.
Prima di andare a letto, puoi mettere un batuffolo di cotone imbevuto di cipolla o succo di calendula nell'orecchio e lasciarlo durante la notte.
Come opzione alternativa con pronunciato sindrome del dolore puoi usare le foglie di pelargonium profumato. Due o tre di queste foglie devi arricciare un po' con le dita in modo che escano dal succo, quindi avvolgile in una benda sterile e inserisci tali tamponi nel condotto uditivo.
Riassumiamo
Quando la membrana timpanica è danneggiata, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. La prognosi è molto favorevole se la tua reazione al dolore all'orecchio dopo una lesione accidentale è adeguata e il più rapidamente possibile. In questo caso è impossibile esitare. Si consiglia di chiedere immediatamente consiglio a un traumatologo o a un otorinolaringoiatra (a tua scelta - a chi avrai accesso più velocemente, vai a quello).
Le lesioni minori sono caratterizzate dalla prognosi più favorevole: più della metà di tutti i casi sono auto-guarigione con recupero completo della vittima.
Se la lesione risulta essere significativa, dopo la guarigione si forma una cicatrice nel sito della rottura e si depositano sali di calcio. In questo caso, purtroppo, su pieno recupero non c'è speranza. I pazienti lamentano un costante calo della qualità dell'udito. La stessa prognosi non molto favorevole è caratteristica della perforazione che non guarisce.
Se a seguito di una lesione, non solo la membrana viene danneggiata, ma anche gli ossicini, può svilupparsi la cosiddetta otite media adesiva, che porta anche alla perdita dell'udito.
Quindi, se il tuo timpano è scoppiato, sai già cosa fare. La cosa principale è non ritardare il trattamento e contattare specialisti esperti.
TimpanoÈ una pelle sottile a forma di imbuto che separa il condotto uditivo dall'orecchio medio.
Il ruolo del timpano è quello di trasmettere la vibrazione dell'aria - il suono - al martello. Le sue vibrazioni vengono trasmesse a questo osso uditivo, e più avanti lungo il sistema degli ossicini uditivi - l'incudine e la staffa - all'orecchio interno.
Perforazione o rottura della membrana timpanica
Un timpano perforato significa che c'è un'apertura o uno strappo. In caso di rottura del timpano o della presenza di un'apertura al suo interno, le sue vibrazioni possono essere interrotte, il che, a sua volta, porta a problemi di udito.
Inoltre, la presenza di un foro in questa membrana contribuisce all'ingresso dell'infezione nella cavità dell'orecchio medio, che è irta di infiammazione - otite media. Le ragioni che portano alla perforazione o alla lesione della membrana timpanica sono diverse. Questi possono essere processi infiammatori nell'orecchio, così come lesioni all'orecchio, comprese le lesioni da rumore.
Cause di perforazione o rottura della membrana timpanica
Processo infiammatorio nell'orecchio medio
Con l'infiammazione nell'orecchio medio - otite media - si accumula lo scarico. Questo scarico può anche essere purulento.
A causa del volume piuttosto piccolo della cavità dell'orecchio medio ea causa di una violazione del deflusso di questo scarico attraverso la tromba di Eustachio (poiché è anche intasato in questa malattia), il fluido che si accumula nella cavità dell'orecchio medio preme sul timpano .
Inoltre, la membrana subisce anche una fusione purulenta. Di conseguenza, diventano più sottili e strappati. Questo si manifesta con la separazione del pus dall'orecchio. In questo caso la membrana non svolge più una funzione di barriera tra l'ambiente esterno e l'orecchio medio.
Barotrauma o trauma acustico
Se il liquido si accumula all'interno del timpano, può rompersi. Tuttavia, anche la pressione dall'esterno può portare alla rottura.
Ciò accade, ad esempio, quando il palmo aperto viene premuto bruscamente sull'orecchio, a volte la rottura della membrana può verificarsi anche in volo durante la salita o la discesa dell'aereo, quando c'è un cambiamento di pressione.
Non per niente si consiglia di aprire la bocca o succhiare caramelle per equalizzare la pressione sul timpano, poiché l'aria attraverso i tubi di Eustachio (uditivo) entra nell'orecchio medio ad ogni sorso.
Lesioni da rumore
Un rumore improvviso e acuto (come un'esplosione) può anche rompere o perforare il timpano. Oltre a una forte diminuzione dell'udito, può esserci un acufene pronunciato (tinnito). Nel tempo, l'acufene scompare e l'udito viene parzialmente ripristinato.
Corpi stranieri
A volte pulire il condotto uditivo con un batuffolo di cotone o altri oggetti può ferire il timpano. Promuove anche l'infezione nell'orecchio medio.I sintomi di un timpano rotto
Un timpano rotto, soprattutto all'inizio, può essere piuttosto doloroso. I sintomi di un timpano rotto includono:
Descrizioni dei sintomi di una membrana timpanica rotta
Complicazioni di un timpano rotto
Di solito, un timpano rotto o perforato non rappresenta un serio rischio per la salute del paziente. Guarisce da solo in poche settimane.
Perdita dell'udito
Di solito è una complicazione temporanea. Va via mentre la membrana rotta guarisce. Naturalmente, maggiore è il divario, più a lungo guarisce e più a lungo dura la perdita dell'udito. Il grado di perdita dell'udito è influenzato dalla posizione dello strappo o della perforazione. In gravi lesioni cerebrali traumatiche, che sono accompagnate da danni alle strutture dell'orecchio medio o interno, la perdita dell'udito può essere grave e permanente.
Infezione ricorrente dell'orecchio medio
Un'estesa perforazione o rottura della membrana può essere accompagnata da infezione ricorrente della cavità dell'orecchio medio, con conseguente infiammazione cronica... Ciò può contribuire alla perdita permanente dell'udito.
Trattamento della rottura del timpano
Nella maggior parte dei casi, la perforazione della membrana guarisce da sola senza complicazioni entro poche settimane. Se la membrana non guarisce, è necessario un trattamento.
Patch della membrana timpanica
Se c'è una piccola lacerazione o perforazione, il medico può coprirla con un cerotto di carta. Prima di questo, i bordi della rottura vengono trattati con un farmaco per la stimolazione della crescita, dopo di che viene applicato un cerotto di carta al sito della rottura. Potrebbero essere necessarie da tre a quattro procedure di questo tipo per colmare completamente il divario.
Chirurgia
In caso di rottura o perforazione più grande della membrana e se il metodo di cui sopra è inefficace, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. L'operazione per ripristinare l'integrità della membrana timpanica è chiamata timpanoplastica o miringoplastica.
L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Il chirurgo fa una piccola incisione cutanea sopra l'orecchio. Da esso viene prelevato un sottile lembo di pelle. Viene utilizzato per suturare un foro nel timpano.
Il chirurgo inserisce uno speciale microscopio nel condotto uditivo e quindi l'intera operazione viene eseguita con il suo aiuto attraverso il condotto uditivo. Il timpano viene sollevato e il lembo viene posizionato contro l'apertura al suo interno.
Speciali materiali assorbibili sono posizionati su entrambi i lati della membrana per aiutare a mantenere il lembo in posizione fino a quando non guarisce completamente. Dopo alcune settimane, questo materiale è completamente assorbito.
Un tampone inumidito con un antibiotico per un periodo di tre o quattro settimane viene inserito nel condotto uditivo fino a quando il lembo non è completamente innestato sul timpano.
Un po' di dolore e disagio possono verificarsi all'inizio dopo l'intervento chirurgico. Si raccomanda di non soffiarsi il naso o fare movimenti improvvisi di trazione attraverso il naso. Ciò è dovuto al fatto che sulla parete posteriore del rinofaringe sono presenti le aperture dei tubi uditivi (Eustachio) che collegano la cavità rinofaringea con la cavità timpanica.
Il ruolo di questi tubi è di equalizzare la pressione al suo interno. Con improvvisi movimenti d'aria nel rinofaringe, la pressione nella cavità timpanica può aumentare, il che porta al movimento della membrana timpanica, e questo, a sua volta, è irto di spostamento del lembo e alterato attecchimento.
Domande e risposte su "Perforazione o rottura della membrana timpanica"
Domanda:Buona giornata! Dimmi, per favore, c'è stato un colpo con un palmo nell'orecchio. Dopo di ciò, l'orecchio si gonfiò, l'udito scomparve e la sera del giorno successivo iniziarono a sparare nell'orecchio. L'ENT ha prescritto 7 giorni per realizzare tubetti di garza imbevuti di otipax. Ha detto che la rottura della membrana dal colpo. Il trattamento giusto per questo?
Risposta: Nella maggior parte dei casi, la membrana guarisce da sola. Se ciò non accade, viene eseguito un trattamento chirurgico.
Domanda:Ciao! Ho 15 anni, ho preso raffreddore, mal di gola, parte bassa della schiena, i miei occhi bruciavano e mi facevano male periodicamente. All'improvviso, il mio orecchio doleva, mia zia si offrì di gocciolare Otipax, accettò. L'orecchio iniziò a dolere ancora di più, iniziò a deporre, il dolore sembrava iniziare a trasferirsi all'orecchio sano (a sinistra). Il dolore all'orecchio si sovrapponeva al mal di gola. Prima dell'otipax, la temperatura è stata abbassata da 37,5 a 36,6, dopodiché è salita nuovamente a 37,5. Ho un'alta soglia del dolore, raramente piango dal dolore, ma qui voglio piangere amaramente. Cosa fare? Sono venuto a Mosca per un breve periodo, di ritorno tra due settimane. Non so cosa fare. Aiutami per favore
Risposta: Le complicazioni sono possibili, quindi hai bisogno di MOLTA consultazione di Laura per l'esame.
Domanda:Ciao, ho 43 anni. Il mio linfonodo dietro l'orecchio si è infiammato ed è stato doloroso masticare. Il dottore mi ha mandato alla Laura. Lor ha detto che c'è un tappo che deve essere risciacquato. L'ho lavato, faceva molto male. Sensazione che l'acqua stia passando attraverso la ghiandola. Poi ho raggiunto il mio orecchio con uno spillo e l'ho reso molto doloroso, ho già sussultato. Ha posato la turunda con l'unguento di Vishnevsky, ha detto di tirarla fuori la mattina dopo. Successivamente, l'orecchio è diventato sordo e ha iniziato a ferire. Ho gocciolato Otipax - un dolore terribile. Caduto 3 volte Sono andato da un altro dottore, ha detto un buco nell'orecchio, ha prescritto una combinazione per gocciolare per 10 giorni. Su questo forse Zarosti non ha detto niente. E antibiotici Tsifran prescritti maxillofacciali. E ora non riesco a sentire.
Risposta: Ciao. Di norma, la perforazione del timpano non è una minaccia per la salute e guarisce da sola entro poche settimane. Se ciò non accade, eseguono una semplice operazione. Consulta il medico che ti ha diagnosticato una membrana rotta.
Domanda:Mia figlia ha 3 anni 11 mesi. Durante l'esame, il medico ha diagnosticato un'otite media essudativa bilaterale, dopo 2 giorni è passato in otite media acuta con una temperatura di 38,5 e dolore acuto. Il medico ha detto durante l'esame mattutino che a destra la fase pre-perforante e alla sera il timpano può rompersi. Trattamento prescritto: prima della svolta - otipax. Dopo la svolta: perossido di idrogeno e diossidina. La domenica mattina mi sembrava che l'orecchio perdesse, ma non ne ero sicuro. Per assicurarsi la svolta, si sono mostrati alla tradizione del dovere. Ha detto che non c'è svolta, continua a gocciolare Otipax. Cinque giorni dopo, abbiamo gocciolato Otipax. E al prossimo appuntamento con il suo ENT, che aveva dato l'appuntamento principale, si è scoperto che la svolta era (scanalata) e l'ufficiale di turno dell'ENT semplicemente non se ne è accorto. Ora sono molto preoccupato che Otipax gocciolasse da 5 giorni con un timpano strappato. Il nostro nervo uditivo è stato danneggiato, come possiamo verificare? Quali altre conseguenze potrebbero esserci? E cosa dovremmo fare ora?
Risposta: Otipax può davvero danneggiare il nervo uditivo se c'è una perforazione nel timpano, quindi è necessario contattare urgentemente un audiologo specialista, preferibilmente un centro audiologico speciale - se si è verificato un danno al nervo uditivo, solo il più presto possibile il trattamento iniziato può negare le conseguenze del danno. Se non riesci a raggiungere il centro di audiologia, contatta il più grande reparto ORL disponibile dell'ospedale pediatrico.
Domanda:Ciao! Ho 55 anni, ho avuto l'otite media essudativa destra, a seguito della quale ho subito la paracentesi del timpano. È passato un mese, ma il buco nell'orecchio rimane ancora, tk. Soffio liberamente aria attraverso l'orecchio con il naso, con molta attenzione, come mi ha detto il dottore. Il mio timpano diventerà troppo cresciuto? Si prega di consigliare come aiutare l'orecchio, perché è sempre in ritardo. Grazie.
Risposta: Ciao! A questo punto, la membrana dovrebbe essere già cresciuta. Hai scritto C'è una secrezione dall'orecchio? E cosa ti ha prescritto il dottore dopo l'operazione? Consiglio vivamente di contattare il proprio medico in modo che non vi sia una perforazione persistente della membrana timpanica.
Domanda:Ciao. Dopo aver ricevuto un colpo con il palmo aperto sull'orecchio, ambulanza, il paramedico ha detto che molto probabilmente il timpano è danneggiato e ha detto che il giorno dopo vedrò l'ENT. Ha detto che se ci sarà dolore intenso, quindi devi gocciolare gocce di "OTIPAX". Li ho gocciolati solo 2 volte, sono quasi salito sul muro. Dopo aver visitato l'ENT, il trattamento è stato corretto, è stato prescritto NORMAX, la perforazione di 2 mm è durata una settimana. Ora, un mese e mezzo dopo che la membrana è guarita, l'udito non si è completamente ripreso. Potrebbe essere questo il risultato dell'uso di "OTIPAX", che è inaccettabile per le perforazioni? Il mio udito sarà completamente ripristinato?
Risposta: La perforazione della membrana timpanica è guarita, ma la sua elasticità potrebbe non essere ripristinata in così poco tempo. Potrebbe non riprendersi affatto. È necessario eseguire l'audiometria e le misurazioni dell'impedenza per verificare le condizioni della membrana al momento. Un buon risultato è dato da un massaggio del timpano o da una fisioterapia.
Domanda:Salve, il bambino ha 5 anni. Si è ferito all'orecchio con una mensola di cotone, non siamo potuti andare in ospedale, perché il bambino è a dieta rigorosa e non c'è il day hospital. Abbiamo iniziato subito la cura prescritta (cefazolina 0,5, cotton turunda con clorexidina). Il bambino non si lamenta che l'orecchio fa male, ma continua a sanguinare. Siamo osservati dall'ENT in 2-3 giorni. Per favore dimmi cosa fare?
Risposta: In effetti, hai già fatto tutto e hai fatto tutto bene: ti sei rivolto a un medico ORL, hai iniziato il trattamento (a proposito, assolutamente adeguato) e sei regolarmente monitorato da un medico ORL. Poiché è probabile che il danno sia piuttosto grave, preparati all'osservazione quotidiana o al ricovero in ospedale per assicurarti che il bambino venga nutrito in ospedale secondo la tua dieta. Ancora una volta, preparati al fatto che tu stesso devi portare la spesa per il bambino ogni giorno.
Domanda:Ciao! Età - 60 anni, diagnosi - perforazione del timpano 4 mm a causa di un processo infiammatorio a freddo! Il medico otorinolaringoiatra ha prescritto di assumere OTOPA entro una settimana e la successiva visita tra un mese per individuare una tendenza alla guarigione o meno. La domanda è: quali farmaci ci sono che promuovono la guarigione della perforazione? Grazie in anticipo!
Risposta: C'è un certo insieme di farmaci rigeneranti che promuovono la guarigione, sfortunatamente, non ho quasi il diritto di elencare questi farmaci, il tuo medico curante può farlo.
La rottura della membrana timpanica è la più frequente tra tutte le lesioni dell'orecchio medio. Questo danno si sviluppa negli adulti, molto meno spesso nei bambini. La prognosi della malattia è determinata dal grado e dalla natura del danno alla membrana timpanica stessa, dai disturbi dei tessuti adiacenti, nonché dalla tempestività del rendering cure mediche.
Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatologo-ortopedico, categoria di qualificazione più alta
L'esperienza lavorativa totale è di oltre 25 anni. Nel 1994 si è laureato presso l'Istituto di Riabilitazione Medica e Sociale di Mosca, nel 1997 ha completato la sua residenza in Traumatologia e Ortopedia presso l'Istituto Centrale di Ricerca di Traumatologia e Ortopedia intitolato a V.I. N.N. Prifova.
Il timpano è un sottile strato di tessuto connettivo che separa l'orecchio esterno e medio. Oltre alla funzione di barriera, questo organo è direttamente coinvolto nella trasmissione del suono: le vibrazioni meccaniche della membrana timpanica vengono trasformate in un segnale verso le strutture più profonde (staffa e incudine) e ulteriormente nella corteccia cerebrale.
Un grave danno alla membrana timpanica a volte porta a conseguenze irreparabili: perdita dell'udito parziale o completa.
La rottura della membrana dell'orecchio si verifica a seguito dell'esposizione a un fattore meccanico o chimico. Le situazioni più comuni sono:
- otite media purulenta: il pus che si accumula all'interno dell'orecchio medio preme sul timpano e lo rompe;
- corpo estraneo in un adulto- uso di corpi estranei per pulire il condotto uditivo esterno (forcina, forcina, matita);
- corpo estraneo in un bambino- entrare nel condotto uditivo di oggetti estranei (ciottoli, perline, groppa);
- barotrauma - sbalzi di pressione atmosferica durante il decollo e l'atterraggio di un aeromobile, immersioni e risalita dalla profondità di un serbatoio;
- impatto meccanico con un'esplosione, suono acuto e forte;
- lesioni concomitanti testa con danni all'osso temporale e ad altri tessuti dell'orecchio interno e medio (incidente stradale, rissa, infortunio domestico).
La perforazione del timpano è una lesione grave. È meglio vedere un medico con sospetto ed escludere una tale lesione piuttosto che ignorare la situazione e trattare le sue complicazioni.
Classificazione dei danni
Quando il medico - otorinolaringoiatra stabilisce diagnosi finale, quindi vengono descritti tutti i dettagli del danno alla membrana timpanica. Più importante:
- zona danneggiata- ¼, ½, e così via dall'intera superficie della membrana timpanica;
- il grado di rottura - rottura del punto, perforazione, rottura lungo l'intera altezza, separazione completa, ecc.;
- la forma della fessura è a fessura, rotonda, a punta, con bordi irregolari, ecc.
Tutte queste sfumature sono importanti per il medico, poiché questo è ciò che determina l'ulteriore tattica del trattamento del paziente e possibili conseguenze lesione.
Sintomi clinici
I segni di violazione dell'integrità della membrana timpanica dipendono dalla causa di questa lesione. Ad esempio, una rottura del timpano da un colpo è accompagnata da un forte dolore nel sito della sua applicazione. Nei processi infiammatori dell'orecchio medio al momento dello sfondamento del pus, al contrario, le sensazioni di dolore diminuiscono.
I seguenti sintomi indicano una violazione dell'integrità di questa membrana nell'orecchio:
- perdita dell'udito: immediatamente dopo un colpo o una penetrazione di pus, una persona avverte una diminuzione dell'acuità uditiva dal lato della lesione;
- vertigini e nausea- soprattutto se c'era un danno combinato alla membrana timpanica e all'apparato vestibolare;
- perdita di pus (nei processi infiammatori), sangue (danno traumatico combinato all'orecchio e ad altri tessuti);
- vari gradi di gravità rumore nell'orecchio danneggiato(ronzio da moderato a insopportabile).
Tutto quanto sopra significa che è necessario contattare un medico - un otorinolaringoiatra il prima possibile. In caso di trauma cranico combinato, opererà un consulto medico (otorinolaringoiatra, neurochirurgo, neurologo, specialista in malattie infettive).
Principi generali di diagnosi
Nella diagnosi del danno alla membrana timpanica, viene utilizzato un approccio integrato al fine di selezionare la terapia ottimale e prevenire lo sviluppo di conseguenze negative.
Tutto inizia con l'intervista al paziente per scoprire la natura della lesione e tutte le circostanze precedenti. Esame esterno della vittima consente di valutare il grado e la natura del danno ad altri organi e tessuti. Ad esempio, con una lesione craniocerebrale chiusa con danni alle ossa del cranio, un fluido chiaro (liquido cerebrospinale) fuoriesce dall'orecchio e dai passaggi nasali. Con lesioni al cranio facciale (comprese le ossa nasali), un caratteristico "sintomo degli occhiali" ( cerchi scuri sotto gli occhi per emorragia).
Dopo un esame esterno, è obbligatorio un esame dell'orecchio con un otoscopio o un normale esame visivo con uno specchio e un rifrattore. All'interno dell'orecchio, il medico sarà in grado di vedere la natura delle violazioni dell'integrità della membrana timpanica e valutare l'area del danno. Un esame dei passaggi nasali e cavità orale, che consente di valutare la pervietà e l'integrità della tromba di Eustachio e di altri organi.
Tra gli studi di laboratorio e strumentali, vengono utilizzati i seguenti:
- esame del sangue clinico generale(dimostra uno spostamento infiammatorio nel sangue con otite media e sue complicanze);
- Esame a raggi X ossa del cranio;
- tomografia (computerizzata, a emissione di positroni, risonanza magnetica) per valutare eventuali danni alle ossa del cranio.
Potrebbe essere necessario un trauma cranico complesso puntura lombare ed esame del liquido cerebrospinale.
Complicazioni e conseguenze
Le complicanze più comuni della lesione della membrana timpanica sono infiammazione dell'orecchio medio e interno... La membrana danneggiata non può impedire l'ingresso dell'infezione. L'agente microbico può anche penetrare nella fossa cranica - si sviluppa la meningite (cambiamenti infiammatori nelle meningi) o l'encefalite (la sostanza cerebrale è coinvolta nel processo infiammatorio).
La conseguenza più grave di una lesione della membrana timpanica è sordità, totale o parziale. Questo si osserva se l'area del danno è significativa e la membrana non può guarire completamente.
Principi generali di trattamento
Un otorinolaringoiatra sceglie il rimedio ottimale per un recupero rapido e completo. Il primo soccorso è fornito dalla vittima stessa o dalle persone che lo circondano.
Primo soccorso
Se sospetti un timpano rotto, dovresti contattare un ospedale il prima possibile. Per mantenere una relativa tenuta, l'orecchio danneggiato deve essere coperto con un batuffolo di cotone.
Trattamento farmacologico
Se il danno è piccolo, allora trattamento speciale non richiesto: il timpano guarirà da solo. Il medico può usare cerotti: piccoli tovaglioli di carta con una speciale sostanza per la guarigione delle ferite, che vengono applicati al sito della lesione. Regolarmente (una volta ogni 3-4 giorni), il tovagliolo viene sostituito con uno nuovo.
Fisioterapia
Per una migliore guarigione, vengono utilizzate procedure fisioterapiche: esposizione a un laser o radiazioni ultraviolette. Prescrivere 5-10 procedure, alternando UFO e laser.
Chirurgia
L'intervento chirurgico è indicato in caso di danno significativo alla membrana timpanica, quando il difetto supera le dimensioni di 2-3 quadranti (quarti) della membrana. Eseguita intervento di timpanoplastica- riempimento del difetto con un sacco di pollo allantoico o una protesi artificiale. Questo trattamento chirurgico viene eseguito in anestesia generale.
Se la dimensione del difetto della membrana timpanica è piccola (entro 1 quadrante), il recupero completo richiederà 10-14 giorni. Se è necessario un intervento chirurgico, il tempo di recupero viene allungato a 3-4 settimane.
La lesione traumatica alla membrana timpanica è una condizione che richiede attenzione e visita medica, poiché sono possibili gravi conseguenze, fino alla completa perdita dell'udito.
Qual è la funzione del timpano nel corpo? Quanto è pericolosa la sua pausa
Il timpano svolge un ruolo importante nel corretto e corretto funzionamento del sistema uditivo umano. Anche un danno minore a questa parte dell'orecchio può ridurre significativamente non solo la qualità dell'udito, ma anche provocare lo sviluppo di infiammazioni, portando a otite media con possibili complicazioni.
Il trattamento tempestivo per qualsiasi tipo di lesione della membrana ti consentirà di trasferire in sicurezza la lesione e mantenere sano l'udito.
Cause di danno alla membrana timpanica
Qualsiasi danno al timpano può portare alla sua distruzione, rottura o danni minori che, in un modo o nell'altro, influenzano l'udito della vittima. Ci sono innumerevoli ragioni che possono portare a generi diversi. Eccone solo alcuni:
Ogni tipo di lesione richiede il primo soccorso e la cura iniziale della ferita. Quindi, dopo che sono state prese tutte le misure necessarie, la vittima deve essere inviata a un medico. L'autotrattamento può portare a complicazioni nei primi giorni dopo l'infortunio.
Sintomi
Alcune lesioni sono di lieve entità e non sempre l'infortunato ritiene necessario recarsi dal medico. Ci sono momenti in cui piccoli danni alla membrana timpanica sono passati quasi senza lasciare traccia. Tuttavia, in altri casi, il danno è caratterizzato dai seguenti sintomi:
- tagliente e dolore acuto nel condotto uditivo;
- affilato;
- sensazioni dolorose all'interno del condotto uditivo;
- congestione dell'orecchio;
- scarico;
- l'aspetto di una piccola quantità di sangue.
L'intensità dei sintomi dipende interamente dalla gravità della lesione. Quindi, la vittima potrebbe mostrare solo un paio di sintomi che non ti disturberanno in particolare.
In alcuni casi, il danno alla membrana timpanica può essere così grave da ferire le persone.
Diagnostica
La diagnosi delle lesioni della membrana timpanica viene eseguita principalmente da un traumatologo. Successivamente, l'ENT è collegato a questo processo e prende gli appuntamenti necessari.
La diagnostica include diverse fasi. Ognuno di loro è importante. Se alcuni dettagli vengono trascurati, il trattamento potrebbe essere erroneamente identificato. Questo, a sua volta, ritarderà il trattamento e complicherà il processo di guarigione.
Prendendo l'anamnesi
La raccolta di informazioni dal paziente consente di stabilire il luogo, l'ora e le circostanze in cui si è rotta la membrana timpanica. Le informazioni dal paziente semplificano notevolmente la nomina del trattamento e la fornitura di tutta l'assistenza necessaria.
Il paziente è tenuto a fornire una dichiarazione dettagliata di tutti i dettagli in cui si è verificata la lesione. In questo caso, i sintomi, le sensazioni e il benessere sono descritti nel momento in cui si trova nello studio del medico.
Esame esterno e palpazione
Dopo aver raccolto l'anamnesi, il medico procede all'esame. Valuta il grado di danno al padiglione auricolare e la presenza di secrezione dal condotto uditivo. Viene anche controllato il grado di perdita dell'udito.
La palpazione rivela la presenza di ematomi e lividi se il danno alla membrana timpanica è dovuto a lesioni meccaniche.
Otoscopia
Consente di esaminare più da vicino il condotto uditivo alla ricerca di lacrime, traumi e secrezioni. Con l'aiuto di un otoscopio, il medico identifica la natura delle lesioni ricevute. Quindi, con lesioni lievi, l'otoscopia può rivelare danni ai vasi della membrana timpanica.
Nelle lesioni più gravi, c'è una rottura e l'aspetto di una perforazione all'interno. L'otoscopia aiuta a identificare un ematoma nella cavità timpanica e l'iperemia della mucosa.
La figura mostra l'aspetto di un timpano danneggiato.
Diagnostica di laboratorio
In alcuni casi, quando la membrana timpanica è rotta, viene prescritta una resa generale e uno studio dell'essudato per la presenza di batteri. Tali misure consentono di identificare la presenza di un processo infiammatorio e prevenirlo in tempo.
Ottenere i risultati dell'analisi aiuta a determinare con precisione il tipo di agente patogeno e prescrivere il corso necessario per eliminarlo.
Scansione TC
In alcuni casi, ORL può inviare il paziente a tomografia computerizzata... Questa procedura è raramente necessaria. È prescritto per lesioni craniche estese. Ti consente di dettagliare e identificare i danni alle ossa temporali dell'orecchio medio e interno.
- un metodo diagnostico moderno e versatile. Ti consente di identificare rapidamente ed efficacemente i danni all'interno e dimostrare facilmente i risultati ottenuti sul monitor di un computer.
Trattamento
Il trattamento per la rottura o la lesione della membrana timpanica è prescritto puramente individualmente, nella maggior parte dei casi può avvenire a casa. In circostanze standard, è una serie di misure in cui il timpano viene ripristinato con successo e non disturba più la vittima.
Tuttavia, non è raro che un paziente prescriva una terapia, che includerà farmaci e terapia fisica.
Primo soccorso
Il primo soccorso in caso di danno al timpano può essere fornito non solo da una persona vicina al momento dell'incidente, ma anche dalla vittima stessa, a condizione che il danno non minacci la sua vita.
L'aiuto prevede il trattamento della ferita se c'è un danno al padiglione auricolare e l'applicazione di una medicazione sterile. Questo fermerà la possibilità che l'infezione entri nel condotto uditivo. In presenza di dolore durante il movimento della mascella, il medico dovrebbe essere consultato lo stesso giorno.
Terapia antibiotica
Dopo aver visitato l'ospedale per la vittima e dopo una serie di misure necessarie per determinare l'entità del danno, la vittima viene assegnata. Molto spesso, comportano la nomina di un ciclo di antibiotici e il trattamento dell'orecchio danneggiato con sostanze antisettiche.
| Nome del farmaco | Applicazione |
|---|---|
| amoxicillina | Per adulti e bambini di età superiore a 10 anni, il farmaco viene somministrato per via orale 0,5-1,0 g tre volte al giorno. ai bambini dai 5 ai 10 anni vengono prescritti 0,25 g tre volte al giorno. Ai bambini di età compresa tra 2 e 5 anni vengono prescritti 0,12 g tre volte al giorno. Ai bambini di età inferiore ai due anni vengono prescritti 20 mg per chilogrammo di peso corporeo, suddivisi in tre dosi. |
| Lincomicina | Il farmaco deve essere assunto per via orale 0,5 g tre volte al giorno un'ora prima dei pasti o due ore dopo i pasti. |
| spiramicina | Gli adulti devono assumere una compressa (3 milioni UI) per bocca - una volta al giorno. |
| Ciprofloxacina | È necessario assumere il farmaco una compressa, 0,25-0,5 g per via orale, due volte al giorno. |
| azitromicina | Il farmaco deve essere assunto per via orale, una volta al giorno un'ora prima di un pasto o due ore dopo un pasto. Agli adulti vengono prescritti 0,5 g il primo giorno di ammissione, la dose di prestito è ridotta di 0,25 g dal secondo al quinto giorno. Ai bambini viene prescritto un antibiotico in base al peso corporeo. Se un bambino pesa più di dieci chilogrammi, gli vengono prescritti 10 ml. per chilogrammo di peso corporeo il primo giorno di ammissione e 5 ml. per chilogrammo di peso corporeo per i successivi quattro giorni. |
| Fugentin | Gli adulti devono seppellire 2-5 gocce nel canale uditivo esterno tre volte al giorno. Per i bambini, viene instillato un antibiotico 1-2 gocce tre volte al giorno. |
| Tsipromed | Le gocce auricolari (0,3%) devono essere instillate 5 gocce nel canale uditivo esterno tre volte al giorno. |
| Norfloxacina | L'antibiotico viene instillato nel canale uditivo esterno 1-2 gocce quattro volte al giorno. Se necessario, il primo giorno di somministrazione, il farmaco viene instillato in 1-2 gocce ogni due ore. |
È necessario eliminare il processo infiammatorio. In presenza di suppurazione e abbondante secrezione di liquido dall'orecchio, il medico prescrive anche farmaci volti a sopprimere lo sviluppo di microrganismi.
Farmaci vasocostrittori
Questo tipo di farmaco viene prescritto in presenza di otite media. Riducono il gonfiore della mucosa nell'apertura del tubo uditivo.
| Nome del farmaco | Modalità di applicazione |
|---|---|
| Naftizin | |
| Sanorin | Gli adulti dovrebbero instillare 1-3 gocce (0,1%) in ogni passaggio nasale 3-4 volte al giorno, non più di una settimana. I bambini di età compresa tra 2 e 5 anni vengono instillati 1-2 gocce del farmaco (0,05%) nel passaggio nasale. La procedura può essere ripetuta 3-4 volte al giorno per non più di una settimana. |
| Galazolin | Gli adulti dovrebbero instillare 1-3 gocce (0,1%) in ogni passaggio nasale 3-4 volte al giorno, non più di una settimana. I bambini di età compresa tra 2 e 5 anni vengono instillati 1-2 gocce del farmaco (0,05%) nel passaggio nasale. La procedura può essere ripetuta 3-4 volte al giorno per non più di una settimana. |
| Sanorin | Gli adulti dovrebbero instillare 1-3 gocce (0,1%) in ogni passaggio nasale 3-4 volte al giorno, non più di una settimana. I bambini di età compresa tra 2 e 5 anni vengono instillati 1-2 gocce del farmaco (0,05%) nel passaggio nasale. La procedura può essere ripetuta 3-4 volte al giorno per non più di una settimana. |
| Tizine | Gli adulti dovrebbero instillare 1-3 gocce (0,1%) in ogni passaggio nasale 3-4 volte al giorno, non più di una settimana. I bambini di età compresa tra 2 e 5 anni vengono instillati 1-2 gocce del farmaco (0,05%) nel passaggio nasale. La procedura può essere ripetuta 3-4 volte al giorno per non più di una settimana. |
La ricezione di questi fondi aiuta la vittima a ridurre al minimo il processo di soffiarsi il naso e la deglutizione involontaria per il periodo di trattamento.
Agenti mucolitici
Sono prescritti per ripristinare la funzione uditiva di una persona. Il loro appuntamento è appropriato anche quando una grande quantità di pus si accumula all'interno del passaggio. Per facilitare il suo passaggio senza sensazioni particolarmente sgradevoli e sgradevoli, il medico prescrive un ciclo di assunzione di farmaci mucolitici.
Quindi, i mucolitici riducono l'ipersecrezione e l'edema della mucosa, che contribuisce al rapido prelievo di fluido estraneo dal tubo uditivo.
Farmaci antinfiammatori non steroidei
Svolgono contemporaneamente il ruolo di un rimedio in grado di alleviare un processo infiammatorio acuto. Tali farmaci sono prescritti abbastanza raramente e solo per lesioni gravi della membrana timpanica.
operazione
L'operazione può essere ordinata dal medico curante in caso di deterioramento o lesioni all'orecchio interno. L'operazione è indicata con un forte deterioramento dell'udito e danni agli ossicini uditivi.
miringoplastica
Una semplice procedura chirurgica che consente di ripristinare l'integrità della membrana timpanica senza troppe difficoltà se il suo autoripristino non ha avuto successo. Le conseguenze dopo l'operazione scompaiono entro due settimane. Durante questo periodo, la vittima può essere disturbata da un lieve disagio e disagio.
Ossicoplastica
Un tipo di intervento chirurgico volto a ripristinare l'udito. Il medico esegue la ricostruzione degli ossicini uditivi, che consente la normalizzazione dell'intero sistema di conduzione del suono. I primi giorni dopo l'operazione, il paziente trascorre esclusivamente a letto.
Audiometria
Questa procedura è piuttosto diagnostica, settimane terapeutiche. ti permette di testare il tuo udito. Con l'aiuto di uno speciale dispositivo audiometro, il medico esamina il grado di perdita dell'udito del paziente. Dopo i risultati ottenuti, che vengono visualizzati dopo la procedura sull'audiogramma, viene pensato l'ulteriore corso del trattamento.
A causa di ciò che l'udito può scomparire, guarda il video in cui ne parlano gli esperti:
Profilassi
Le misure preventive comprendono il trattamento tempestivo di qualsiasi raffreddore e il rispetto di tutte le precauzioni di sicurezza durante il volo su un aereo. Dovresti anche fare attenzione quando pulisci le orecchie per evitare di danneggiare inavvertitamente il timpano. Va ricordato che una visita tempestiva a un medico può risolvere molti problemi di salute.
