Un antibiotic eficient pentru chlamydia. Tratamentul clamidiei cu eritromicină. Regim de tratament alternativ pentru chlamydia

Infecțiile cu Chlamydial sunt una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală (adică transmise în principal prin contact sexual) boli (așa-numitele BTS sau ITS). Infecția cu bacterii din grupul chlamydia în diferite grupe de vârstă este diagnosticată la o treime din oameni și, uneori, chiar în fiecare secundă. Insidiositatea bolii este că poate fi asimptomatică de ani de zile sau poate avea manifestări ușoare. Semnele apariției clamidiei nu pot provoca anxietate la o persoană pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, persoana infectată își continuă activitatea sexuală obișnuită, infectându-și partenerii. În 70% din cazuri, pe lângă chlamydia, alte BTS cu simptome similare sunt detectate la pacienți, ceea ce face dificilă diagnosticarea și tratament eficient... Infecția poate reveni, devenind cronică. Peste un miliard de oameni din lume au suferit chlamidie cel puțin o dată în viață.

Există cazuri în care o persoană tratează deja consecințe pe termen lung - patologii ale organelor afectate, fără a suspecta că chlamydia a fost cauza lor.

Chlamydia (agent patogen)

Multă vreme, medicina nu a fost interesată de ele, deoarece, cu simptome implicite, nu a putut urmări legătura dintre chlamidie și consecințele sale pe termen lung. Drept urmare, chlamydia a continuat să se răspândească necontrolat, infectând tot mai mulți oameni.

Chlamydiae sunt capabili să existe în mod ascuns în corp pentru o lungă perioadă de timp, fără a le trăda prezența.

Anticorpii împotriva clamidiei la om se formează numai în timpul bolii. Prin urmare, chiar și o vindecare completă nu garantează reinfectarea. Mai mult, chlamydia repetată este un eveniment foarte frecvent. Acest lucru se datorează și faptului că grupul include mai multe specii. Chlamydia trachomatis este cel mai frecvent infectată, dar reinfecția poate fi o specie diferită.

Căi de transmisie

Cea mai comună modalitate de transmitere a chlamidiei este actul sexual neprotejat. Chiar și atunci când utilizați prezervativul, este posibilă infectarea prin contactul lichidelor cu membranele mucoase ale altei persoane. Infecția este posibilă cu orice formă de act sexual: vaginal, oral și anal.

De asemenea, se știe în mod fiabil despre posibilitatea transmiterii clamidiei de la mamă la făt în timpul dezvoltării intrauterine.

Dar posibilitatea transmiterii infecției prin contactul gospodăriei este încă discutabilă. Pe de o parte, chlamydia nu poate exista mult timp în afara corpului uman, pe de altă parte, chiar și dezinfectarea activă nu duce la distrugerea completă a acestui microorganism, poate supraviețui încă câteva ore. Prin urmare, medicina modernă nu exclude posibilitatea transmiterii clamidiei prin produse obișnuite de igienă (prosoape, șervețele, periuțe de dinți) și în procesul de viață articulară. Însă întrebarea cum se transmite chlamydia (numai sexual sau nu) este încă studiată și cercetată în mod activ.

Prin urmare, este atât de dificil să investigăm calea de transmisie a chlamidiei. Nu este necesar ca infecția să aibă loc cu puțin timp înainte de diagnosticarea clamidiei. Acest lucru s-ar fi putut întâmpla cu mult înainte de a fi descoperit, doar agentul cauzal al bolii nu s-a manifestat în nici un fel până când, dintr-un anumit motiv, corpul a fost slăbit.

Simptome de Chlamydia

De la momentul infecției până la debutul bolii perioadă de incubație poate fi de la 14 la 30 de zile. Dar în majoritatea cazurilor simptome primare poate să nu fie sau să nu deranjeze persoana. De exemplu, o ușoară mâncărime a apărut în zona vaginului sau a anusului și a trecut rapid. Chlamydia poate fi absolut asimptomatică în jumătate din cazuri.

Infecții cu clamidie ale tractului urinar inferior

În etapele ulterioare și în cazul intrării clamidiei în corpul unei persoane cu un sistem imunitar slăbit, se dezvoltă o infecție.

În majoritatea cazurilor, tractul genito-urinar este afectat. De regulă, membrana mucoasă a organelor genitale este locul de intrare primară a clamidiei în organism și un mediu favorabil reproducerii lor. Prin urmare, primele simptome ale clamidiei atrag atenția în acest domeniu.

La femei, boala se exprimă prin dureri periodice la nivelul abdomenului inferior sau prin iradiere către partea inferioară a spatelui, agravată de menstruație. Atacurile sunt episodice, trec și nu sunt întotdeauna alertate imediat.

Posibilă stare de rău cu o temperatură de 37-37,2, care amintește de o răceală lentă.

Arsurile și disconfortul la urinare seamănă cu cistita și de cele mai multe ori nu alertează imediat. De asemenea, disconfortul poate apărea în timpul actului sexual.

În majoritatea cazurilor, femeile merg la medic când sunt gălbui, sângeroase sau mucoase descărcare purulentă din vagin sau uretra cu miros neplăcut. Dar, în absența unui miros puternic, persoana bolnavă poate „anula” simptomele unui dezechilibru al microflorei vaginale pentru o lungă perioadă de timp.

Semne și simptome ale clamidiei la bărbați:

• durere și mâncărime la urinare;
• prima picătură de urină este tulbure, cu semne de descărcare mucopurulentă din capul penisului;
• scurgeri sângeroase sau sticloase în timpul ejaculării sau la sfârșitul urinării;
• inflamația testiculelor, care devin mai mari și dureroase la atingere;
• probleme de erectie;
• stare generală de rău cu o temperatură ușor peste 37;
• durere în perineu și tractul genito-urinar.

La ambele sexe este posibilă roșeață severă a zonei infectate.

Infecția clamidială a regiunii anorectale

Când este infectată în timpul actului sexual sau când infecția este localizată în această zonă, chlamydia nu se manifestă adesea în niciun fel. Dar pot apărea următoarele semne și simptome, care pot duce la suspiciunea de chlamydia:

• mâncărime, durere și arsură în timpul mișcărilor intestinale;
• fecale sângeroase sau purulente;
• roșeață a zonei anale sau a pielii din jurul acesteia;
• constipație.

Faringita clamidială

Când leziunea este localizată pe membranele mucoase ale laringelui, reprezentanții bărbaților și femeilor prezintă uscăciune și disconfort în gât. Amigdalele și laringele pot fi umflate și înroșite. O persoană îi doare să înghită.

Localizarea în laringe nu indică întotdeauna că infecția a avut loc în timpul actului sexual. Prin urmare, dacă nu a existat o astfel de practică, acest lucru nu înseamnă că chlamydia poate fi imediat aruncată ca fiind cauza faringitei. Membrana mucoasă a laringelui ar putea suferi din cauza faptului că s-a dovedit a fi un loc „convenabil” pentru reproducerea clamidiei după scăderea imunității locale.

Infecții pelviene clamidiene

Pericolul este răspândirea focarului infecției la organele pelvine. Infecția cu clamidie poate afecta nu numai organele genitale externe, ci și organele genitale interne ale bărbaților și femeilor.

Cum se poate manifesta clamidia organelor pelvine? Durerile ascuțite (cum ar fi contracțiile) sau durerile de tragere la nivelul abdomenului inferior, perineului, spatelui inferior, descărcarea din vagin sau uretra cu miros neplăcut, descărcarea purulentă, roșeață și umflături, durerea la urinare, actul sexual, defecația sunt semne caracteristice.

Infecții cu clamidie de altă localizare

Chlamydia este periculoasă deoarece, pe lângă zona urogenitală, poate afecta și alte părți ale corpului.

Pătrunzând în celulele tendoanelor și articulațiilor, infecția provoacă un proces inflamator.

Dezvoltarea artritei reactive se manifestă prin durere și limitarea funcționalității organelor de mișcare, tulburări de mers, șchiopătare și dificultăți de mers. Cel mai adesea, orice articulație este afectată: cotul, falanga degetelor, călcâiul, genunchiul. Disconfortul poate dura 4-6 luni sau poate dispărea spontan și reveni cu noi episoade. O persoană se adresează unui specialist specializat, tratează simptomele, fără a bănui că se bazează pe chlamydia nediagnosticată.

Chlamydia se poate manifesta ca ulcerații pe piele, mucoasă bucală.

Un copil poate fi infectat de la mamă în perioada prenatală (chlamydia congenitală) sau infecția apare în timpul nașterii, când se deplasează de-a lungul canalului de naștere al mamei.

Nu trebuie să renunțați la metoda de transmitere a clamidiei contact-gospodărie, mai ales dacă copilul folosește aceleași produse de igienă cu membrii adulți ai familiei.

Copiii se infectează în timpul tuturor formelor de act sexual dacă sunt implicați în procesul de exploatare sau abuz sexual.

Simptomele Chlamydia la copii seamănă cel mai adesea cu SARS, ceea ce face dificilă diagnosticarea.

Diagnosticul Chlamydia

Nu toate metodele de testare de laborator pot detecta în mod fiabil infecția cu chlamydia.

Cel mai adesea, atunci când este examinat de un ginecolog sau urolog, o răzuire se face din membrana mucoasă a pereților vaginului sau uretrei, urmată de examinarea de laborator a celulelor epiteliale. Dar, în același timp, în două din trei cazuri, chlamydia nu poate fi detectată sau diagnosticată cu întârziere.

Cele mai fiabile informații sunt furnizate de teste bazate pe metode de analiză ADN:

• Diagnosticare PCR;
• Analiza RIF;
• reacție de amplificare transcripțională;
• metoda serologică (detectarea anticorpilor din sânge).

V anul trecut testele de autodiagnostic de unică folosință au început să apară în farmacii. Desigur, sunt foarte ușor de utilizat. Dar fiabilitatea lor nu depășește 30%. Prin urmare, acestea ar trebui utilizate numai pentru a confirma necesitatea consultării unui medic.

Tratamentul infecției cu clamidie

Este foarte important ca tratamentul bolii să se efectueze sub îndrumarea unui specialist calificat.

Regimul de terapie ar trebui să includă trei părți ale luptei împotriva problemei:

• distrugerea clamidiei în sine;
• imunitate crescută;
• refacerea unui echilibru sănătos al microflorei în membranele mucoase ale organelor genitale, tractului gastro-intestinal, eliminarea efectelor infecției asupra organismului.

Medicii prescriu medicamente de nouă generație, în special macrolide. Dar este imposibil să le folosești necontrolat, deoarece poți să spori imaginea bolii doar fără a elimina infecția în sine.

Luarea de antibiotice pentru această boală va fi destul de lungă (până la 3 săptămâni). Acest lucru este necesar pentru a afecta mai multe „generații” de microorganisme care se înmulțesc în interiorul celulelor.

După ce ați luat cursul medicamentului prescris, este necesar să beți fonduri pentru a restabili microflora, precum și imunomodulatori.

Nu există nicio diferență deosebită în modul de tratare a chlamidiei la femei și bărbați, regimul de terapie va fi aproximativ același. Dar sexul frumos durează de obicei mai mult timp pentru a restabili microflora.

După finalizarea cursului tratamentului, este necesar să treceți testele de control de mai multe ori pentru a vă asigura că terapia este eficientă. Dacă infecția persistă sau dacă există o intoleranță individuală la cele prescrise medicamente o persoană trebuie să vadă un medic pentru a regla regimul de terapie.

La diagnosticarea acestei BTS, tratamentul trebuie transmis tuturor partenerilor sexuali ai pacientului. Sexul cu chlamydia este cel mai bine limitat pentru a exclude reinfecția.

Consecințele clamidiei

Prostatita și uretrita chlamidială la un bărbat pot provoca disfuncție erectilă, disurie.

La ambele sexe, infecția clamidială cronică sau recurentă poate duce la scăderea fertilității (capacitatea de a concepe) până la infertilitatea incurabilă.

Această boală sexuală, care creează focare stabile de afectare a celulelor, contribuie la formarea de boli precanceroase și canceroase, ceea ce face ca chlamydia să fie deosebit de periculoasă pentru femei. Prin provocarea eroziunii uterului, chlamydia crește riscul de cancer.

Profilaxie

Prevenirea chlamidiei, la fel ca toate bolile cu transmitere sexuală, se exprimă în principal în cultura comportamentului sexual: reducerea numărului de parteneri, sex protejat, examinări periodice de către un ginecolog și urolog.

Dar, întrucât o parte semnificativă a populației adulte este infectată, diagnosticul în timp util este, de asemenea, important, ceea ce, desigur, are sens pentru partenerii care creează un cuplu permanent și intenționează să aibă copii.

Întrucât medicina modernă nu a exclus încă calea de distribuție a gospodăriei, este necesar să avem grijă de igienă și igienizare, în special în locurile publice.

Testele la timp și tratamentul inițiat al clamidiei vor permite nu numai eliminarea rapidă, ci și prevenirea complicațiilor.

Tratamentul cu Chlamydia are propriile sale caracteristici:

• dozele de antibiotice sunt destul de mari;
• adesea sunt prescrise mai multe cursuri cu diferite medicamente;
• terapia cu antibiotice este combinată cu aportul de imunomodulatori;
• antibioticele pentru chlamydia sunt prescrise în faza acută a bolii.

Industria farmaceutică oferă o gamă largă de agenți antibacterieni cu toate acestea, alegerea unui medicament și calcularea unei doze adecvate nu este ușor. În fiecare caz, medicul abordează în mod individual dezvoltarea unui regim de tratament. La urma urmei, infecția cu clamidie poate fi agravată de alte procese infecțioase, iar imunitatea tuturor pacienților este diferită.

Situația este agravată de faptul că medicamentul nu funcționează atunci când chlamydia este tratată din nou - se adaptează la formula sa. Dacă pacientul a avut anterior o infecție, este necesar să selectați un alt medicament cu același efect, dar cu o formulă de dozare diferită.

Pe lângă administrarea de capsule și injecții, se folosesc agenți locali - supozitoare, unguente și creme.

Dacă este imposibil să învingă infecția cu regimurile de tratament selectate, pacientul este testat pentru o tulpină bacteriană pentru a afla cauza rezistenței la medicamente. Este nevoie de timp și costă bani. Cu toate acestea, numai după cercetări de laborator puteți alege medicamentul potrivit.

Reguli de tratament

Pacienții trebuie să înțeleagă că tratamentul antibacterian implică respectarea strictă a anumitor reguli, altfel efectul nu va fi atins. Bacteriile se comportă ca niște creaturi complet inteligente și încearcă să supraviețuiască în orice condiții, astfel încât numai respectarea strictă a dozei verificate și a regimului de medicamente va ajuta la înfrângerea infecției.

Urmează instrucțiunile:

• medicamentele se iau strict la ora stabilită;
• după dispariția simptomelor, administrarea de antibiotice continuă pe durata indicată de medic;
• cursul este prescris pentru ambii parteneri sexuali, chiar dacă unul dintre ei nu are semne de infecție;
• înainte de a începe tratamentul, trebuie să treceți toate testele necesare, pe baza cărora va fi dezvoltat un regim de tratament;
• pentru durata tratamentului, activitatea sexuală este complet exclusă.

Amintiți-vă că neglijarea uneia dintre instrucțiuni va duce la rezultate imprevizibile.

Regimul de tratament cu antibiotice pentru chlamydia la bărbați și femei este același. Dozajul medicamentelor este determinat individual.

Schema evoluției acute a bolii implică trei etape:

• pregătirea organismului pentru administrarea antibioticelor cu ajutorul imunomodulatorilor și tratarea zonelor infectate cu clorhexidină;
• utilizarea medicamentelor prescrise - 7/10/14 zile;
• refacerea microflorei intestinale perturbate, a celulelor hepatice.

Cursul cronic schimbă schema procedurilor terapeutice:

1. Prima etapă implică utilizarea agenților antibacterieni împreună cu imunomodulatori, antioxidanți și complexe de vitamine.
2. Al doilea pas este de a utiliza agenți anti-fungici și anti-enzimatici.
3. A treia etapă constă în administrarea de medicamente care refac ficatul, precum și vizitarea camerei de fizioterapie.

Astfel, stadiul cronic este supus la trei săptămâni de expunere la medicament, forma acută este tratată în termen de două săptămâni. Durata se datorează distrugerii clamidiei în toate etapele de dezvoltare.

Descrierea drogurilor

Medicamentele antibacteriene au fie un spectru larg de acțiune, adică distrug bacteriile din tot corpul, fie luptă cu anumite tipuri de microorganisme. În cazul tratamentului cu chlamydia, sunt necesare medicamente care pot distruge bacteriile din structurile intracelulare. Cu toate acestea, chlamydia este complicată prin adăugarea altor forme de microorganisme, care împreună cu aceasta atacă organele de reproducere umane și provoacă procese inflamatorii severe.

Prin urmare, medicii prescriu un set de medicamente care pot combate toate tipurile de manifestări ale infecției tractului genital. Pentru aceasta, există trei grupe mari de medicamente:

1. tetracicline;
2. fluorochinolone;
3. macrolidele.

Alte medicamente nu pot avea un efect adecvat asupra acestor microorganisme, prin urmare, nu diferă în ceea ce privește eficacitatea. Medicamentele selectate incorect nu numai că nu vor avea un efect pozitiv asupra cursului de vindecare, dar pot contribui la creșterea activității bacteriilor și a reproducerii acestora.

Tetracicline

Tetraciclina și doxiciclina, ca derivate ale sale, pot combate o infecție proaspătă în organism, care nu a avut încă timp să-și consolideze poziția. Preparatele de tetraciclină sunt prescrise pentru utilizare de 400 mg x 4 ori timp de o săptămână / două. Doxiciclina are un regim diferit - 100 mg x 2 ori pe zi.

Doxiciclina este considerată cea mai eficientă pentru chlamydia, cu toate acestea, are o puternică efecte secundare... Acestea includ o tulburare a funcționalității tractului gastro-intestinal și apariția aftelor, stomatitei sau glositei. Cu toate acestea, acest lucru se aplică pacienților cu apărări imune grav slăbite.

Notă! Preparatele grupului de tetraciclină distrug structura osoasă și smalțul dinților. Pentru copii, aceste medicamente sunt prescrise după opt ani, sunt contraindicate femeilor însărcinate.

Următorul antibiotic activ este Azitromicina. Acest medicament provoacă, de asemenea, efecte secundare nedorite asociate cu tractul gastro-intestinal supărat, prin urmare, testarea sensibilității trebuie efectuată înainte de utilizare. Dacă efectele secundare cresc, anunțați medicul. În caz de intoleranță la medicamente, medicul va alege o metodă mai puțin eficientă, dar sigură pentru organism.

Unidox Solutab pe bază de doxiciclină monohidrat este cel mai bine tolerat de către pacienți, deoarece nu are un efect negativ puternic asupra organismului. Este recomandat pacienților cu probleme gastrice - nu irită membranele mucoase.

Macrolide

Acest grup de medicamente nu este la fel de toxic ca tetraciclinele, dar nu mai puțin eficient. Medicamentele sunt bine tolerate de pacienți și nu au un efect secundar pronunțat.

Notă! Antibioticele macrolide sunt cel mai bun remediu tratamentul clamidiei.

Dintre macrolide, puteți alege multe medicamente, de exemplu, Sumamed, Eritromicină sau Macropen. Eritromicina se ia conform schemei de 500 mg x 2 ori sau 250 mg x 4 ori timp de șapte zile. Cu toate acestea, acest antibiotic este adesea slab tolerat de pacienți, deoarece are un grad ridicat de toxicitate.

Cu toate acestea, atunci când se utilizează unguentul, tratamentul trebuie finalizat, altfel infecția perturbată se va dezvolta mai activ decât cu infecția inițială.

Important! Antibioticele pentru chlamydia la bărbați nu pot fi combinate cu alcool și alimente picante.

Pacienților li se prescrie mai des Rovamicină, care are un efect toxic minim asupra organismului și ameliorează bine inflamația din focare. Femeile însărcinate pot lua și acest antibiotic.

Sumamed este foarte eficient în lupta împotriva clamidiei, în plus, suprimă și activitatea gonococilor. Sumamed este, de asemenea, prescris pentru gonoree. Substanța activă a medicamentului are capacitatea de a se acumula în focarele afectate, menținând stabilitatea până la cinci zile. Regimul de tratament implică administrarea medicamentului într-o capsulă de 500 mg timp de o săptămână sau 250 mg timp de două săptămâni. Acest lucru este determinat de medic.

Fluorochinolonele

Fluorochinolonele sunt utilizate atunci când primele două grupuri de antibiotice pentru chlamydia nu au fost eficiente în tratament. În acest caz, Ofloxacin este cel mai adesea prescris, care este utilizat o dată pe zi la 400 mg sau de două ori la 200 mg. Durata admiterii este de până la nouă zile. Medicamentul Ciprofloxacină este, de asemenea, prescris, dar mai rar - majoritatea tulpinilor sunt rezistente la această formulă medicamentoasă.

Medicamentele acestui grup sunt utilizate cu succes în tratamentul infecțiilor mixte și infecțiilor cronice. Cu toate acestea, medicamentele nu pot fi utilizate pentru a ucide chlamydia la femeile gravide și la copiii mici.

Agenți antifungici

Deoarece ciupercile se alătură adesea chlamidiei, pacienților li se prescrie și medicamente antifungice... Activitatea ciupercilor este cauzată de un dezechilibru al microflorei în organism, deoarece antibioticele distrug toate bacteriile fără discriminare. Ciupercile obțin un teren fertil pentru reproducere.

Dintre agenții antifungici, următoarele medicamente au devenit răspândite:

• Trichopolum;
• Metronidazol;
• Fluconazol;
• Natamicină;
• alte.

Imunomodulatori

De obicei, este prescris medicamentul Polyoxidonium, care se arată bine în tratamentul infecțiilor genitale. Erbisolul, pe lângă consolidarea sistemului imunitar, are un efect benefic asupra celulelor hepatice. Imunomodulatorii se administrează intramuscular. De asemenea, pot prescrie medicamente din grupul interferon și enzime.

Acestea din urmă eliberează organismul de substanțele toxice produse de bacterii și se întăresc sistem imunitar... Essentiale Forte sau Carsil este bun pentru susținerea ficatului.

Probiotice

Acest grup de medicamente este prescris pentru a restabili microflora intestinală tulburată. Încălcarea este cauzată de utilizarea unor medicamente puternice care distrug bacteriile benefice împreună cu cele dăunătoare. Dacă nu se utilizează probiotice, problemele digestive și intestinale sunt inevitabile. De regulă, pacientul suferă de o tulburare a scaunului - diaree.

Lista probioticelor benefice:

• Lactobacterina;
• Bifiform;
• Bifidobacterina;
• Linex;
• Enterol;
• Bificol.

Aceste medicamente nu pot fi utilizate singure - numai după aprobarea medicului. Acestea conțin bacterii vii care ajută la procesarea corectă a alimentelor.

Fizioterapie și băi

Antibioticele pentru chlamydia la bărbați și femei sunt completate de numirea fizioterapiei și a terapiei locale. Băile cu clorhexidină ameliorează afecțiunea și ameliorează rapid simptomele. Variat dezinfectanți pentru setarea micro clismelor.

Fizioterapia accelerează recuperarea corpului. Pentru aceasta, sunt prescrise electro- și lasertoforeza, magnetoterapia, o procedură care utilizează ultrasunete.

După terminarea cursului terapeutic, pacientul trebuie să treacă testele pentru a se asigura că tratamentul este eficient. Analizele includ:

Tratamentul antibiotic al clamidiei: care sunt cele mai bune și eficiente împotriva clamidiei?

Antibioticele pentru chlamydia sunt prescrise strict individual, astfel încât chiar și partenerii sexuali care urmează tratament în același timp pot utiliza medicamente diferite pe care medicul le prescrie după un test preliminar de sensibilitate. De aceea nu există un răspuns clar la întrebarea care antibiotice vor fi cele mai eficiente pentru chlamydia. Cel mai bun medicament va fi cel pe care medicul îl consideră necesar să îl prescrie și nu numai numele antibioticului poate diferi, ci și dozajul acestuia, care este determinat de rezultatele unui test de sensibilitate. Bărbații și femeile care urmează tratament pentru chlamydia ar trebui să înțeleagă acest lucru pentru lupta eficienta cu boala, este important să urmați exact recomandările date de medic, altfel chiar și cel mai mult cel mai bun medicament poate fi neputincios.

De regulă, în ciuda faptului că antibioticele pentru chlamydia pot fi prescrise diferit în compoziție și dozare, recomandările sunt cel mai adesea aproape identice:

• Antibioticele prescrise trebuie luate în același timp;
• Cursul tratamentului trebuie să dureze atâta timp cât medicul consideră adecvat, chiar dacă efectul tratamentului început s-a manifestat suficient de repede;
• În majoritatea covârșitoare a cazurilor, se recomandă să luați medicamente pentru chlamydia pentru ambii parteneri sexuali în același timp. Dacă chlamydia se găsește la unul dintre parteneri, tratamentul cu antibiotice trebuie administrat celui de-al doilea, indiferent dacă are simptome ale bolii;
• Sensibilitatea clamidiei la antibiotice se poate schimba în diferite perioade ale vieții unei persoane, prin urmare, înainte de a prescrie medicamentul, toate examinările pe care medicul le consideră necesare ar trebui să fie finalizate, altfel tratamentul poate să nu fie suficient de eficient, iar boala între timp agrava;
• Contactul sexual în timpul utilizării antibioticelor împotriva clamidiei trebuie întrerupt.

Ce antibiotice se utilizează pentru tratarea clamidiei?

De departe cel mai eficient remediu terapie antibacteriană clamidia este considerată doxiciclină. Într-adevăr, practica medicală dovedește că, dacă acesta nu este cel mai eficient antibiotic pentru chlamydia, atunci cel mai bun dintre toate cunoscute - cu siguranță. Potrivit unui număr mare de medici, doxiciclina ar putea revendica în siguranță titlul de cel mai bun antibiotic pentru chlamydia, dacă nu pentru numărul de efecte secundare care pot apărea la cei care ar trebui să o ia. Aceste consecințe atât la femei, cât și la bărbați includ diverse tulburări ale tractului digestiv și, în plus, adesea provoacă afte la femei. Cu toate acestea, doxiciclina este adesea considerată a fi unul dintre cei mai adecvați agenți într-un test de susceptibilitate.

Al doilea cel mai frecvent prescris este azitromicina. Deși poate provoca și efecte secundare precum vărsături și greață, azitromicina este aproximativ al doilea cel mai bun antibiotic pentru chlamydia. Cu toate acestea, medicii avertizează că înainte de a începe să luați acest medicament, este imperativ să treceți un test de sensibilitate și, în timpul tratamentului, este important să acordați atenție creșterii efectelor secundare și, dacă nu este posibil să le controlați, să solicitați ajutor medical... De regulă, în acest caz, se efectuează un test repetat pentru sensibilitatea clamidiei, în funcție de rezultatele cărora pot fi prescrise antibiotice, care pot să nu fie la fel de eficiente, dar care să nu provoace o cantitate mare efecte secundare la femei și bărbați.

Alte antibiotice pentru chlamydia

După cum sa menționat deja, antibioticele în tratamentul clamidiei nu ar trebui în niciun caz să fie luate singure sau la recomandarea cuiva de la prieteni care au avut această boală. În prezent, un număr destul de mare de medicamente antibacteriene este cunoscut în farmacologie, iar alegerea optimă a unuia dintre ele poate fi făcută numai pe baza unui test de sensibilitate, luând în considerare toți factorii existenți care pot afecta eficacitatea tratamentului. Printre cele mai populare se numără următoarele:

• Klacid este un medicament antibacterian semi-sintetic din grupul macrolide, tratamentul cu acesta durează de obicei între trei și 14 zile, cel mai adesea eficacitatea este destul de mare;
• Macropen - agent antibacterian macrolid, permis pentru tratamentul infecțiilor genitale în timpul sarcinii (după 20 de săptămâni);
• Rulid este un medicament antibacterian macrolidic semisintetic;
• Klabax este un agent macrolid semisintetic de ultimă generație;
• Ceftriaxona este un agent antibacterian cefalosporină de a treia generație;
• Amoxicilină - rareori prescrisă pentru tratamentul infecției cu clamidie;
• Amoxiclav este un medicament cel mai adesea prescris pentru infecții genitale combinate;
• Rovamicina este un medicament antibacterian tetraciclinic;
• Josamicina este o macrolidă de nouă generație cu mai puține efecte secundare;
• Vilprafen este un micro-compus de nouă generație utilizat pentru tratarea tuturor infecțiilor urogenitale;
• Sumamed este un medicament extrem de eficient, cu puține efecte secundare;
• Hemomicina este un medicament antibacterian macrolidic semisintetic;
• Unidox solutab este un medicament antibacterian tetraciclinic, o alternativă la pacienții cu infecție urogenitală cu intoleranță la alte grupuri de antibiotice;
• Eritromicina - s-a dovedit eficientă de multe ori în lupta împotriva infecțiilor urogenitale;
• Claritromicina este un medicament antibacterian macrolid folosit adesea pentru tratarea infecțiilor genitale.

În ciuda faptului că există o cantitate destul de mare de informații cu privire la ce antibiotice să beți pentru chlamydia, aș dori să mă concentrez încă o dată pe faptul că fiecare persoană este individuală, ceea ce înseamnă că tratamentul care ar putea fi eficient pentru o altă persoană, , în cel mai bun caz, să nu ajute și, în cel mai rău caz - să înrăutățească semnificativ starea de sănătate. Prin urmare, decizia cu privire la ce antibiotice să ia pentru chlamydia pentru un anumit pacient este luată exclusiv de către medic pe baza rezultatelor unei examinări detaliate. Chiar și antibiotice pentru chlamydia la femei și bărbați, ca să nu mai vorbim de sensibilitate și unele altele factori importanți, sunt deseori atribuite diferite.

Întrebări

Întrebare: Ce antibiotice ar trebui luate pentru a trata chlamydia?

Ce antibiotice se utilizează pentru tratarea clamidiei?

Terapia cu antibiotice este un punct cheie al tratamentului chlamydia... Medicamentele antibacteriene afectează direct agentul cauzal al bolii, împiedicând creșterea și reproducerea acesteia. Cu toate acestea, cu chlamydia antibiotice trebuie utilizat cu precauție. Faptul este că boala poate evolua atât acut, cât și latent, fără simptome și manifestări evidente. Acest lucru vorbește de obicei despre curs cronic chlamydia.
În faza inactivă, bacteriile sunt aproape imune la orice medicament. În același timp, rezistența la antibiotice se poate dezvolta în acest proces. Prin urmare, medicul curant trebuie prescris un curs de medicamente antibacteriene pentru chlamydia după toate testele necesare.

În tratamentul clamidiei cu antibiotice, se acordă atenție următoarelor caracteristici:

• Doze mari. Doze relativ mari de antibiotice sunt utilizate în tratamentul chlamidiei. Acest lucru se datorează necesității de a ucide rapid agentul patogen, astfel încât acesta să nu aibă timp să intre în forma L de protecție.
• Combinație de medicamente. În cursul cronic al clamidiei, pot fi necesare mai multe cursuri de antibioterapie. De la un curs la altul, drogurile se pot schimba.
• Recepția imunomodulatorilor. Luarea imunomodulatorilor stimulează sistemul imunitar al organismului să producă anticorpi specifici împotriva chlamidiei. Acest lucru crește eficiența terapiei cu antibiotice.
• Recepție periodică. De obicei, medicii încearcă să prescrie antibiotice în cursuri care corespund fazelor de exacerbare a bolii. În această perioadă de timp, chlamydiae sunt cele mai sensibile la droguri. Cu un curs recurent cu faze de remisiune ( atenuarea simptomelor) și exacerbări, este necesară administrarea periodică de antibiotice.

Dacă vorbim direct despre sensibilitatea clamidiei la antibiotice, atunci o gamă destul de largă de medicamente este potrivită pentru tratament. Deseori apar dificultăți în selectarea corectă a dozelor și determinarea exactă a fazei bolii. Selectarea medicamentelor poate fi dificilă pentru acei pacienți care au tratat deja chlamydia în trecut. Tulpinile lor bacteriene pot fi rezistente la medicamentele utilizate anterior. Cu toate acestea, și aici puteți găsi o cale de ieșire. În astfel de cazuri, recurgeți la cultivarea clamidiei luate de la pacient în laborator. Această analiză este relativ consumatoare de timp, consumatoare de timp și costisitoare, deci nu este utilizată pentru fiecare pacient, ci doar atunci când este necesar, la discreția medicului. Colonia crescută vă permite să determinați sensibilitatea clamidiei la diferite medicamente și să selectați cele mai eficiente.

Medicamentele standard utilizate pentru tratarea chlamidiei sunt următoarele grupuri de antibiotice:
1. tetracicline.
2. macrolide;
3. fluorochinolone.

Tetracicline.

Din acest grup de medicamente, se folosește în sine tetraciclină ( 500 mg de 4 ori pe zi timp de 1 până la 2 săptămâni). Cu toate acestea, acest antibiotic este periculos din cauza posibilelor efecte secundare. Nu este prescris copiilor sau femeilor însărcinate. Doze ușor mai mici ( 100 mg de 2 ori pe zi) necesită doxiciclină, deci este mai des întâlnită în practica medicală în tratamentul clamidiei. Durata tratamentului cu doxiciclină este, de asemenea, de 7-14 zile.

Macrolide.

Macrolidele sunt utilizate pe scară largă pentru tratarea clamidiei atât la adulți, cât și la copii. În majoritatea cazurilor, înving efectiv boala în faza acută, prevenind cronicitatea. În tratamentul infecției cronice, este posibil schimbul și combinația de medicamente din acest grup. Macrolidele și doza lor în tratamentul clamidiei sunt prezentate în tabel.

Dozarea macrolidelor în tratamentul clamidiei urogenitale la adulți și copii.

Tratamentul cu Chlamydia - medicamente, regimuri de tratament pentru Chlamydia

Până în prezent, problema tratamentului clamidiei pentru mulți medici și pacienți prezintă mari dificultăți, deoarece adesea după terapia cu agenți antimicrobieni, după un anumit timp, această boală insidioasă se manifestă din nou.

Problema este că majoritatea pacienților au clamidie urogenitală cronică, tratamentul căreia este adesea ineficientă.

Care este pericolul de chlamydia?

Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) cauzează cel mai adesea următoarele patologii ale tractului urogenital:

• uretrita la bărbați și femei (peste jumătate din totalul uretritei non-gonococice),
• prostatită și orchiepididimită la bărbați, cervicită, salpingită, endometrită,
• leziuni de organ observate și combinate adesea (de exemplu, uretrita, artrita și conjunctivita în programul sindromului Reiter).

În același timp, există o listă destul de lungă metode de laborator diagnosticul de chlamydia, deși cele mai fiabile metode de astăzi sunt metodele de imunoanaliză enzimatică cu anticorpi monoclonali (se utilizează sânge venos) și diagnosticarea PCR (mai des scrapături ale endoteliului tractului urogenital).

În tratamentul infecției cu clamidie, precum și în atracția altor procese infecțioase, sarcinile de eradicare a agentului patogen și de a scăpa de acut sau inflamație cronică organele genitale și tractul urinar, ceea ce reduce calitatea vieții. Din fericire, obiectivul de reducere a mortalității prin chlamydia nu merită pentru un urolog, ginecolog sau venerolog, deoarece moartea din cauza unei infecții cu chlamydial a tractului urogenital este foarte problematică.

Evitarea cronicității clamidiei, reducerea numărului de recurențe ale procesului cronic clamidial, precum și reducerea numărului de complicații articulare și oculare ale clamidiei urogenitale pot fi considerate un obiectiv intermediar. De asemenea, putem vorbi despre dorința de a reduce numărul sarcinilor complicate sau avortate pe fondul clamidiei și de a evita infertilitatea post-clamidială atât la femei, cât și la bărbați.

Alegerea medicamentelor în tratamentul clamidiei

Cu un proces inflamator activ, este necesară o gamă întreagă de medicamente pentru un curs complet de tratament pentru chlamydia. Medicamentele utilizate în regimurile de tratament sunt selectate de către medic, luând în considerare caracteristicile individuale corpul pacientului, simptome clinice boli, severitatea procesului inflamator și rezultatele tuturor analizelor - imunograme, teste hepatice, analiza generala sânge, culturi de urină, rezultate PCR, ELISA și alte date de laborator.

Astăzi, standardele de tratament nu implică numirea imunostimulantelor sau imunomodulatorilor în tratamentul chiar și al clamidiei complicate. Medicamentele acestor grupuri, cu excepția medicamentelor citostatice grave, care au indicații stricte și sunt prescrise numai după efectuarea unei imunograme, nu trebuie utilizate ca medicamente cu efect nedovedit. Șamanismul unui număr mare de urologi, venereologi sau ginecologi din această zonă este adesea explicat prin bonusuri de la reprezentanții farmaceutici sau o încercare de a prelungi și crește costul tratamentului pentru pacienții din clinicile și centrele medicale plătite.

Toate informațiile despre medicamente iar regimurile de tratament sunt destinate orientării. Tratamentul cu Chlamydia este prescris numai de un medic calificat pe baza rezultatelor testelor, luând în considerare istoricul pacientului, bolile concomitente etc.

Tacticile de eradicare a clamidiei

Eradicarea este, în esență, eliminarea unui agent infecțios din organism. Chlamydia este un locuitor intracelular, care, pe lângă forma sa principală, poate exista în varianta L (vegetativă), care nu este capabilă să scape din celulă și să se reproducă fără suprimarea semnificativă a imunității gazdei, scăpând de efectele agenți antibacterieni sau efecte ftizice (creșterea temperaturii). Cel mai bun mod de a trata chlamydia este medicamentele din trei grupe antibacteriene: tetracicline, macrolide și fluorochinolone.

Trebuie remarcat faptul că, înainte de începerea terapiei, semănarea culturilor clamidiale pentru a determina sensibilitatea la antibiotice nu este recomandabilă, deoarece studiile efectuate în 2000 la bazele Institutului de Cercetare Obstetrică și Ginecologie. DO Otta, Academia Rusă de Științe Medicale, Sankt Petersburg, Institutul de Cercetări pentru Medicină Fizică și Chimică, Ministerul Sănătății din Rusia, Moscova, Institutul de Bacteriologie Clinică, Universitatea Uppsala, Suedia, au arătat că tulpinile rezistente în condiții de laborator și-au păstrat sensibilitatea la antibiotice în corpul pacienților.

Antibiotice pentru chlamydia

Agenții antimicrobieni sunt esențiali în tratamentul clamidiei. Și, de regulă, în chlamydia cronică, tratamentul medicamentos constă în utilizarea unei combinații de 2 antibiotice. Durata cursului tratamentului, doza individuală este determinată de medicul curant, în funcție de tipul bolii, de dinamica procesului inflamator.

Atunci când alegeți un antibiotic pentru chlamydia, datele de laborator pentru a determina sensibilitatea unui microorganism patogen la un anumit medicament antibacterian... Prin urmare, sunt recomandabile metodele culturale diagnostic de laborator supliment cu antibioticogramă.

Dacă tratamentul bolii începe într-un stadiu târziu, antibioticele pentru chlamydia sunt prescrise cu un efect îmbunătățit. Regimul de tratament este dezvoltat individual, luând în considerare fiziologia pacientului. De asemenea, este necesar să se evalueze tabloul clinic al bolii și nivelul de dezvoltare al inflamației.

De ce sunt periculoase chlamydia?

De ce sunt periculoase chlamydia?

Deoarece boala poate avea manifestări implicite, este posibil să nu fie observată până când nu devine cronică. Mai des se formează la pacienții cu imunitate sever redusă. Pentru femei, chlamydia este periculoasă, cu probabilitatea de a obține aderențe în trompele uterine - acest lucru poate duce la infertilitate într-un timp scurt. Boala este însoțită de disconfort în timpul actului sexual, dificultăți în viața de zi cu zi. Când este infectat sistemul genito-urinar există o dezvoltare treptată a proceselor inflamatorii în trompele uterine și uter, alte organe ale pelvisului mic.

Când transportați un copil după infecție, există un risc ridicat de complicații pentru dezvoltarea fătului; în unele cazuri, leziunea poate provoca moarte intrauterină sau riscul de avort spontan.

Consecințele infecției la bărbați sunt, de asemenea, neplăcute - pot dezvolta infertilitate, funcțiile sistemului genito-urinar sunt afectate și există un disconfort frecvent. Odată cu dezvoltarea inflamației, aceasta afectează epididimul - scrotul se umflă, senzațiile dureroase sunt în mod constant prezente, temperatura crește.

Inflamația bolii afectează prostata, afectează negativ viața sexuală. Funcția generativă este afectată, organele din diferite sisteme pot fi afectate în același timp. Adesea, uretrita se manifestă inițial - această boală afectează funcționarea organelor genitale, provocând soia severă. Apoi inflamația se răspândește la articulații și la organele vederii. Adesea, odată cu această evoluție a bolii, dizabilitatea devine consecințele clamidiei.

La începutul bolii, aproape nu există simptome. Cu toate acestea, pentru un partener sexual persoană infectată devine imediat infecțios - perioada de incubație poate fi de la două zile. Primele simptome pot apărea după câteva săptămâni de la debutul bolii.

Pe fondul inflamației la femei, se pot distinge următoarele semne:

• Creșterea temperaturii;
• Durere abdominală;
• Mâncărime a organelor genitale;
• Descărcare vaginală cu impurități de puroi, mucus, culoarea lor este gălbuie, miros urât;
• Urinare frecventă, dureroasă;
• Raport sexual dureros, sângerare la sfârșitul procesului.

Chlamydia la bărbați se caracterizează prin inflamație în canalele deferente, prostată, descărcare cu miros neplăcut, dificultăți la urinare, durere care radiază către perineu. Disfuncția erectilă nu este neobișnuită. Chlamydia este periculoasă nu numai din cauza consecințelor nefaste pentru organism. Corpul nu dezvoltă imunitate la boală - după ce abia s-a vindecat, o persoană se poate infecta din nou dacă are contact sexual cu un partener infectat.

Tratamentul cu antibiotice pentru chlamydia se efectuează utilizând o terapie complexă, care include administrarea de medicamente antibiotice și medicamente cu efect local. Selecția fondurilor pentru utilizare în tratament se bazează pe următorii factori:

Dacă sunt diagnosticate boli concomitente cu o etologie similară, este necesar să selectați medicamente cu un spectru larg de acțiune. Când se stabilește chlamydia, antibioticele pot fi prescrise împreună cu medicamente care ajută la restabilirea imunității și a microflorei benefice a organelor digestive.

Ce antibiotice pentru chlamydia sunt prescrise cel mai des

În domeniul medical practic, antibioticele pentru chlamydia la bărbați și femei pot fi utilizate diferit. Doxiciclina este considerată una dintre cele mai eficiente. Substanțele sale active au un efect dăunător asupra majorității tulpinilor cunoscute ale microorganismului. În ceea ce privește efectele benefice asupra organismului, acesta este semnificativ superior celorlalte opțiuni.

Din păcate, masa efectelor secundare nu permite utilizarea doxiciclinei pentru o gamă largă de pacienți. Din partea corpului, pot fi observate o varietate de reacții negative, de exemplu, tulburări ale tractului digestiv, manifestări de candidoză, adică afte.

Un alt antibiotic eficient pentru chlamydia este Azitromicina. Utilizarea acestuia poate provoca, de asemenea, efecte secundare, cum ar fi greață și vărsături, și diverse probleme ale sistemului digestiv.

Doxiciclina Azitromicina

Azitromicina și doxiciclina sunt cele mai eficiente medicamente pentru combaterea clamidiei. Pentru a reduce probabilitatea reacțiilor adverse, este necesar să luați împreună probiotice și medicamente imunomodulatoare.

Ce alte antibiotice sunt necesare pentru tratarea clamidiei

Antibioticele pentru chlamydia sunt recunoscute pentru eficacitatea lor. Acțiunea sa este capabilă să distrugă majoritatea tipurilor cunoscute de microbi. Medicamentele trebuie administrate numai conform indicațiilor medicilor. Este necesar să selectați un medicament, astfel încât să fie luate în considerare caracteristicile individuale ale organismului, prezența bolilor cumulative, rezultatele studiului biomaterialelor și alte aspecte.

Cele mai eficiente și sigure medicamente antibiotice includ următoarele soiuri:

Cursul antibioticelor pentru chlamydia trebuie luat numai așa cum este prescris de medicul curant. În ciuda faptului că antibioticele pentru tratamentul clamidiei există în cantități considerabile, orice medicament poate fi utilizat numai după ce este prescris de medicul curant.

Cum este selectat regimul de tratament?

Chlamydiae, care se găsesc în corpul femeilor și bărbaților, pot fi în diferite stadii. Dacă pacientul a început deja să ia medicamente și a existat o pauză, concentrarea substanta activaîn sânge scade. Chlamydia, care a început să se dezvolte activ, nu va avea timp să fie afectată. Ca rezultat, se dezvoltă un răspuns de apărare, după care microorganismele pot deveni insensibile la antibioticul activ. Boala devine adesea cronică.

Această caracteristică a microorganismelor dăunătoare a devenit motivul pentru care medicii prescriu medicamente atunci când este detectată chlamydia cronică la pacienții de ambele sexe pentru o perioadă de două până la patru săptămâni. Prima parte a pastilelor este prescrisă pentru administrarea unuia mare - aceasta este așa-numita doză de „încărcare”.

Regimul aproximativ de tratament

Selectarea unui regim pentru tratamentul clamidiei se bazează pe categoria virusului care a cauzat boala. Se ia în considerare gradul în care s-a dezvoltat boala.

Atunci când alegeți un regim de antibiotice pentru chlamydia la bărbați sau femei, trebuie avut în vedere faptul că acestea trebuie să fie diferite. Este important să se ia în considerare alte caracteristici individuale ale pacientului, posibilitatea de a dezvolta alergii și alți factori care pot duce la necesitatea refuzului de a lua medicamentul.

Regimul de administrare a antibioticelor pentru chlamydia poate fi după cum urmează:

• Cel mai mijloace eficienteîmpotriva microorganismelor chlamydia poate fi numită macrolide. Aplicarea lor este după cum urmează. Klacid este prescris într-o cantitate de 250 g de substanță activă pe zi. Cursul tratamentului durează 2 săptămâni. Josamicină - în prima dintre recepții se utilizează 1 g de substanță, apoi doza se înjumătățește. Într-o zi, recepția se face de două ori, ar trebui tratată timp de 10 zile. Eritromicină în cantitate de 0,5 g. Luați o dată la șase ore. Fii tratat cu medicamentul timp de două săptămâni.
• Pentru a face față chlamidiei, medicamentele din grupul fluorochinolonelor pot fi prescrise pentru utilizare. Eficacitatea lor este scăzută, prin urmare, acestea sunt rareori prescrise pentru admitere. Medicamentul Pefloxacină se administrează 600 mg o dată pe zi. Lomefloxacina este prescrisă un comprimat pe zi. Cursul tratamentului cu medicamente nu depășește 10 zile.
• Când încercați să scăpați de o infecție cu clamidie, pot fi utilizate medicamente antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Ar putea fi clindamicină. Pentru ca rezultatul să fie pozitiv, medicamentul este luat de patru ori pe zi în doza indicată de medicul curant. Durata cursului este de o săptămână.

Administrarea de antibiotice este adesea însoțită de utilizarea probioticelor și a agenților care stimulează imunitatea. Ele neutralizează oarecum agresiunea din acțiunea antibioticelor, datorită acestui fapt, starea organelor digestive este îmbunătățită în mod vizibil.

Este posibil să scăpați de chlamydia administrând medicamente într-un curs numai în cazurile de boală primară. Dacă boala a devenit cronică, este necesar un tratament complex. În caz contrar, există un risc mare ca boala să înceapă un curs recidivant.

În formele cronice, tratamentul se efectuează după cum urmează:

• Utilizarea Neovir, Cycloferon prin injecție (cursul durează 2 săptămâni);
• Rovamicina se ia în termen de 14 zile (trebuie utilizată în strictă conformitate cu instrucțiunile medicului curant, după mai multe injecții cu antibiotic);
• În plus, pot fi prescrise vitamine, proceduri de fizioterapie.

Prescrierea probioticelor

Când este tratat cu antibiotice, starea se poate deteriora semnificativ. tract gastrointestinal... Pentru a reduce efectele negative ale medicamentelor, pacienții ar trebui să ia probiotice. Acestea vor ajuta la evitarea negativității sub formă de disbioză, tulburări digestive și așa mai departe. Probioticele cele mai frecvent prescrise sunt:

Oricare dintre medicamentele indicate ca o modalitate de a scăpa de chlamydia trebuie administrat numai după instrucțiunile clare ale medicului și selectarea unui regim de tratament. În caz contrar, consecințele s-ar putea să nu fie deosebit de bune. Pacienții sunt sfătuiți să ia, pe lângă medicamente antibiotice, imunomodulatoare și probiotice, pentru a atenua efectul agresiv al medicamentelor asupra organelor corpului.

Chimioterapia pentru chlamydia urogenitală la femei și bărbați nu este atât de simplă pe cât pare la prima vedere. Și selectarea antibioticului optim împotriva clamidiei este cheia pentru tratamentul cu succes al bolii. Astăzi, piața farmaceutică este plină de multe medicamente antibacteriene.

Unele dintre ele au un spectru larg de acțiune, în timp ce altele, dimpotrivă, sunt specifice microorganismelor patogene. Într-un fel sau altul, alegerea este mare și ar trebui să navigați corect în ea.

- una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală (mergeți cu ea). Din acest motiv, se acordă o atenție specială tratamentului acestei infecții la bărbați și femei. În ciuda acestui fapt, analiza bolii pentru primele etape aproape imposibil. În etapele ulterioare, situația este mai ușoară, dar riscul de complicații concomitente și dificultatea terapiei cresc.

Regimul de tratament și alegerea antibioticului depind de ce formă de chlamidie urogenitală avem de-a face. Conform uneia dintre clasificări, există 2 forme: infecția secțiunilor inferioare și superioare. Aceasta din urmă este, de asemenea, numită „formă complicată”.

Alegerea chimioterapiei numai pe baza acestor parametri nu este suficientă. Există și alți factori de luat în considerare:

• Durata infecției;
• Prezența clamidiei într-un partener sexual.

Primul provine din faptul că, cu o lungă ședere a unui microorganism într-o persoană, apare o relație stabilă între ei. În plus, infecția prelungită și chimioterapia inadecvată pot duce la persistența agentului patogen, ceea ce necesită o abordare specială în alegerea unui antibiotic.

Diagnostic

Înainte de a trata o infecție, trebuie să o diagnosticați. Acest lucru poate fi ajutat de un modern analize de laborator... În funcție de simptome, se administrează urină, fecale sau se ia o răzuire și se efectuează un studiu. Exista analiza serologică, ELISA, PCR, analiză bacteriologică (metodă de cultură).

Fiecare metodă are avantajele și dezavantajele sale: o analiză este lungă, alta este rapidă, a treia nu oferă informații despre activitatea ureaplasmei, iar a patra, dimpotrivă ... Într-un fel sau altul, trebuie să treci testele .

Tratament

Există multe publicații, dar chiar și unui medic modern îi este greu să navigheze într-o abundență atât de mare de literatură. Medicamentele pentru tratamentul clamidiei sunt împărțite în mai multe grupuri: macrolide, tetracicline și fluorochinolone - disponibile în tablete și injecții. Numele derivă din structura lor chimică.

Nu este ambiguu că efectul lor farmacologic este semnificativ diferit. Alte grupuri de antibiotice sunt cel puțin neputincioase, deoarece microorganismul a dezvoltat imunitate la acestea. Trebuie remarcat faptul că astăzi nu există o metodă unificată pentru determinarea rezistenței la chlamydia, datele acumulate sunt în primul rând rezultatul experienței clinice.

Tratamentul cu chlamydia inferioară

Tetraciclinele sunt prototipul medicamentelor antimicrobiene cu spectru larg. Au un efect bacteriostatic împotriva multor bacterii G + și G, inclusiv diverse anaerobe, rickettsia, chlamydia, micoplasma și forme L, precum și unele protozoare, cum ar fi amibele. Concentrații egale de tetracicline în fluidele și țesuturile corpului au aproximativ aceeași activitate antimicrobiană.

Diferența în preparatele individuale nu este semnificativă. Diferența în eficacitate clinică datorată în mare măsură absorbției, distribuției și excreției medicamentelor specifice. Cu toate acestea, sensibilitatea diferitelor tulpini ale anumitor tipuri de microorganisme la medicamentele din această serie nu este aceeași.

Tetraciclinele, care se acumulează în corp, perturbă interacțiunea structurilor situate în interior, ceea ce suprimă sinteza proteinelor și duce ulterior la inhibarea creșterii și dezvoltării celulare. Selectivitatea sintezei proteinelor de către microorganisme se explică prin capacitatea redusă a celulelor de mamifere de a concentra tetraciclinele. Trebuie remarcat faptul că tetraciclinele sunt principala armă în tratamentul clamidiei.

Primul medicament de linie este. Forma de dozare - capsule sau tablete. Se aplică oral, în timpul meselor cu o cantitate mare de lichid. Prescrieți 100 mg de medicament de două ori pe zi timp de două săptămâni.

Prima doză de încărcare este de 200 mg. În 90-100% din cazuri, infecția poate fi vindecată. În combinație cu o valoare scăzută, acest lucru oferă medicamentului un mare avantaj față de tetraciclină și metaciclină, care sunt utilizate ca alternativă.

În plus față de aceste beneficii, tetraciclina are o biodisponibilitate ridicată, este mai bine absorbită și are un timp de înjumătățire lung. Se știe că antibioticele din grupul tetraciclinelor se pot lega de metalele bivalente, ceea ce reduce semnificativ biodisponibilitatea medicamentului.

Doxiciclina nu are acest dezavantaj, iar pacientului nu trebuie să i se prescrie o dietă specială. Tetraciclinele sunt contraindicate copiilor și femeilor însărcinate, persoanelor care suferă de insuficiență renală. Efecte secundare: tulburări gastrointestinale, alergii, fotosensibilitate.

Macrolidele sunt considerate cel mai eficient grup de antibiotice. Medicamentele de primă linie includ, a căror utilizare unică asigură o concentrație mare de medicament în țesuturi. În acest caz, antibioticul rămâne în locurile de inflamație mai mult de șapte zile.

Sunt permise antibiotice alternative, cum ar fi injecții sau tablete: spiramicină, roxitromicină, eritromicină, josamicină, claritromicină, midecamicină sau amoxicilină. Eritromicina este inferioară medicamentelor prezentate în farmacocinetică, digestibilitate și frecvența administrării.

Efecte secundare: similare cu tetraciclinele, plus afecțiuni hepatice (icter, creșterea activității transaminazei și colestazei)

Fluorochinolonele sunt cel mai studiat grup de agenți antimicrobieni. O mulțime de sintetizate medicamente eficiente, dar nu toate prezintă activitate semnificativă în raport cu Chlamydia trachomatis. Este posibil să se observe antibiotice din generațiile III-IV, care au o activitate și o frecvență de administrare mai mari în comparație cu analogii anteriori.

În ciuda tuturor promisiunilor fluorochinolonelor, ghidurile actuale identifică un antibiotic cel mai activ împotriva chlamidiei - ofloxacina. Spre deosebire de altele, are 100% biodisponibilitate. Un antibiotic este utilizat la 400 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile. Alte medicamente posibile cu o frecvență similară de administrare: pefloxacină, lomefloxacină, levofloxacină, moxifloxacină.

După terapia cu fluorochinolonele, există o mare probabilitate de reapariție a chlamidiei, prin urmare medicamentele din acest grup nu sunt incluse în prima linie. Contraindicații: copii cu vârsta sub doisprezece ani și femei însărcinate, persoane cu insuficiență renală și hepatică. Efecte secundare: tulburări gastro-intestinale (greață, vărsături, diaree), reactii alergice, inflamația și distrugerea tendoanelor, efect fotosensibilizant.

Tratamentul secțiunilor superioare

Cu chlamydia tractului urinar superior, se utilizează aceleași antibiotice - beau pastile sau injecții, dar într-un curs mai scurt (până la 3 săptămâni). În acest sens, azitromicina este foarte convenabilă, care este utilizată în 3 cursuri de 1 g pe săptămână.

Până în prezent, problema tratamentului clamidiei pentru mulți medici și pacienți prezintă mari dificultăți, deoarece adesea după terapia cu agenți antimicrobieni, după un anumit timp, această boală insidioasă se manifestă din nou.

Problema este că majoritatea pacienților au clamidie urogenitală cronică, tratamentul căreia este adesea ineficientă.

Care este pericolul de chlamydia?

Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) cauzează cel mai adesea următoarele patologii ale tractului urogenital:

• uretrita la bărbați și femei (peste jumătate din totalul uretritei non-gonococice),
• prostatită și orchiepididimită la bărbați, cervicită, salpingită, endometrită,
• leziuni de organ observate și combinate adesea (de exemplu, uretrita, artrita și conjunctivita în programul sindromului Reiter).

În același timp, există o listă destul de lungă de metode de laborator pentru diagnosticarea chlamidiei, deși metodele cele mai fiabile de astăzi sunt metodele de imunoanaliză enzimatică cu anticorpi monoclonali (se folosește sânge venos) și diagnosticarea PCR (mai des scrapături ale endoteliului de tractul urogenital).

În tratamentul infecției cu clamidie, precum și atragerea altor procese infecțioase, sarcinile de eradicare a agentului patogen și de a scăpa de inflamația acută sau cronică a organelor genitale și a tractului urinar, care reduce calitatea vieții, sunt pe primul loc. Din fericire, obiectivul de reducere a mortalității prin chlamydia nu merită pentru un urolog, ginecolog sau venerolog, deoarece moartea din cauza unei infecții cu chlamydial a tractului urogenital este foarte problematică.

Evitarea cronicității clamidiei, reducerea numărului de recurențe ale procesului cronic clamidial, precum și reducerea numărului de complicații articulare și oculare ale clamidiei urogenitale pot fi considerate un obiectiv intermediar. De asemenea, putem vorbi despre dorința de a reduce numărul sarcinilor complicate sau avortate pe fondul clamidiei și de a evita infertilitatea post-clamidială atât la femei, cât și la bărbați.

Alegerea medicamentelor în tratamentul clamidiei

Cu un proces inflamator activ, este necesară o gamă întreagă de medicamente pentru un curs complet de tratament pentru chlamydia. Medicamentele utilizate în regimurile de tratament sunt selectate de medic luând în considerare caracteristicile individuale ale corpului pacientului, simptomele clinice ale bolii, severitatea procesului inflamator și rezultatele tuturor testelor - imunograme, teste ale funcției hepatice, sânge general test, culturi de urină, rezultate PCR, ELISA și alte date de laborator.

Astăzi, standardele de tratament nu implică numirea imunostimulantelor sau imunomodulatorilor în tratamentul chiar și al clamidiei complicate. Medicamentele acestor grupuri, cu excepția medicamentelor citostatice grave, care au indicații stricte și sunt prescrise numai după efectuarea unei imunograme, nu trebuie utilizate ca medicamente cu efect nedovedit. Șamanismul unui număr mare de urologi, venereologi sau ginecologi din această zonă este adesea explicat prin bonusuri de la reprezentanții farmaceutici sau o încercare de a prelungi și crește costul tratamentului pentru pacienții din clinicile și centrele medicale plătite.

Toate informațiile referitoare la medicamente și regimurile de tratament sunt destinate numai în scop informativ. Tratamentul cu Chlamydia este prescris numai de un medic calificat pe baza rezultatelor testelor, luând în considerare istoricul pacientului, bolile concomitente etc.

Tacticile de eradicare a clamidiei

Eradicarea este, în esență, eliminarea unui agent infecțios din organism. Chlamydia este un locuitor intracelular, care, pe lângă forma sa principală, poate exista în varianta L (vegetativă), care nu este capabilă să scape din celulă și să se reproducă fără suprimarea semnificativă a imunității gazdei, scăpând de efectele agenți antibacterieni sau efecte ftizice (creșterea temperaturii). Cel mai bun mod de a trata chlamydia este medicamentele din trei grupe antibacteriene: tetracicline, macrolide și fluorochinolone.

Trebuie remarcat faptul că, înainte de începerea terapiei, semănarea culturilor clamidiale pentru a determina sensibilitatea la antibiotice nu este recomandabilă, deoarece studiile efectuate în 2000 la bazele Institutului de Cercetare Obstetrică și Ginecologie. DO Otta, Academia Rusă de Științe Medicale, Sankt Petersburg, Institutul de Cercetări pentru Medicină Fizică și Chimică, Ministerul Sănătății din Rusia, Moscova, Institutul de Bacteriologie Clinică, Universitatea Uppsala, Suedia, au arătat că tulpinile rezistente în condiții de laborator și-au păstrat sensibilitatea la antibiotice în corpul pacienților.

Antibiotice pentru chlamydia

Agenții antimicrobieni sunt esențiali în tratamentul clamidiei. Și, de regulă, în chlamydia cronică, tratamentul medicamentos constă în utilizarea unei combinații de 2 antibiotice. Durata cursului tratamentului, doza individuală este determinată de medicul curant, în funcție de tipul bolii, de dinamica procesului inflamator.

Atunci când alegeți un antibiotic pentru chlamydia, datele de laborator pentru a determina sensibilitatea unui microorganism patogen la un medicament antibacterian specific sunt indispensabile. Prin urmare, se recomandă suplimentarea metodelor culturale de diagnosticare de laborator cu o antibioticogramă.

În practică, se preferă:

• Macrolidele cu 15 membri, adică Azitromicina
• Macrolide cu 16 membri, adică Josamicină,
• dar formele rezistente de chlamydia, în special chlamydia cronică, sunt tratate cu fluorochinolone.

Dar aceasta va fi o terapie de a doua linie, deoarece nu este de dorit să se prescrie fluorochinolone simultan, amintindu-ne că în curând nu va exista nimic pentru tratarea tuberculozei. Iar fluorochinolonele sunt medicamente de rezervă. Iar beneficiul comercial nu ar trebui să vă orbească ochii și, dacă îl puteți trata cu macrolide, atunci trebuie să îl tratați cu macrolide. La femeile gravide, medicamentul aprobat pentru astăzi este Josamicina (Wilprafen), care este preferată de standardele europene.

• Scheme: Azitromicină 500 mg 2 comprimate. o dată, Doxiciclina 0,1 de două ori pe zi timp de 7 zile.
• Al doilea rând:
  • Eritromicină 500 mg de 4 ori pe zi după 6 ore 7 zile
  • Ofloxacină 300 mg de două ori pe zi după 12 ore timp de 7 zile
  • Roxitromicină 150 mg de două ori pe zi după 12 ore 7 zile
  • Spiramicină 3 milioane U la fiecare 8 ore 7 zile
• Pentru gravide:
  • Eritromicină 500 mg la fiecare 6 ore de 4 ori pe zi timp de 7 zile
  • Josamicină 750 mg de 3 ori pe zi după 8 ore 7 zile, Spiramicină 3 milioane de unități după 8 ore de 3 ori pe zi timp de 7 zile

Ambii parteneri sunt supuși terapiei. În acest caz, tetraciclinele pot fi utilizate pentru a trata uretrita acută necomplicată sau cervicita la pacienții netratați anterior. Tulpinile de Chlamydia rezistente la una dintre tetracicline prezintă rezistență la alte medicamente din acest grup, adică nu are sens să schimbați medicamentele unul cu altul cu ineficiență într-un grup.

Criteriul de vindecare va fi o PCR negativă a răzuirilor tractului urogenital la 1,5-2 luni după terminarea terapiei.

Probiotice

Pentru a preveni diareea asociată cu antibiotice și, după tratamentul chlamidiei, se recomandă administrarea de medicamente probiotice (vezi toate cu prețuri și compoziție).

Încă o dată, vă reamintim că numai medicul curant prescrie un curs de terapie, autodiagnosticul și automedicația nu sunt permise, acest lucru vă poate dăuna sănătății.