Pareze moderată. Tipuri de pareze ale extremităților inferioare și metode de terapie. Simptomele parezei membrelor

pareza - scăderea forței musculare.

Această afecțiune este o consecință a diferitelor boli și nu depinde de apartenența la un anumit gen, prin urmare putem spune că apare cu aceeași frecvență atât la femei, cât și la bărbați. De asemenea, intervalul de vârstă este diferit și depinde de cauza parezei. O scădere a forței musculare duce la o scădere a capacității de lucru, incapacitatea de a se gestiona independent în viața de zi cu zi, prin urmare, dezvoltarea parezei este o problemă socială gravă și necesită îngrijire medicală în timp util.

În funcție de zona care se manifestă pareza corpului, se obișnuiește să se distingă următoarele tipuri:

• monopareză - simptomele apar doar pe un braț sau pe un picior;
• parapareza - semnele de pareză sunt prezente pe ambele părți ale corpului, care sunt situate simetric una în raport cu cealaltă. Cu pareza brațelor, se numește partea superioară, cu pareza picioarelor - cea inferioară;
• hemipareza - pareza afecteaza o jumatate a corpului;
• tetrapareza - toate membrele sunt afectate.

În funcție de nivelul de afectare a sistemului nervos, se disting două tipuri de pareze:

1. Central (leziunea este localizată la nivelul capului și măduva spinării);
2. Periferic (nervii periferici sunt afectați).

Principalele cauze ale parezei centrale:

• accident vascular cerebral;
• leziuni cerebrale;
• leziuni ale măduvei spinării;
• tumori ale creierului și măduvei spinării;
• hernie intervertebrală;
• scleroză multiplă;
• scleroza laterală amiotrofică (ALS);
• paralizie cerebrală.

Printre cauzele parezei periferice se numără următoarele:

• radiculita;
• boli demielinizante ale sistemului nervos;
• leziuni ale nervilor periferici;
• compresia nervilor, așa-numitele „sindroame de tunel”;
• afectarea nervilor în bolile țesutului conjunctiv și vasculită;
• diverse intoxicații, inclusiv alcool.

Simptome

Cu pareza centrală, există o scădere a forței musculare, care are grade diferite de severitate. Unii oameni suferă de oboseală, care apare după o activitate fizică intensă. În acest caz, o persoană observă apariția oboselii după o zi grea de muncă sau sport. Există o altă variantă a manifestării parezei centrale, când are loc o pierdere aproape completă a mișcării. În acest caz, calitatea vieții este redusă semnificativ, chiar și efectuarea oricăror acțiuni din viața de zi cu zi este dată unei persoane cu dificultăți sau necesită ajutor din exterior. Se observă, de asemenea, o creștere a tonusului mușchilor afectați, reflexele normale sunt intensificate și apar cele patologice, care în mod normal nu ar trebui să fie prezente la o persoană. Din cauza tonusului muscular crescut și a activității motorii limitate, apar contracturi. Aceasta înseamnă apariția restricției de mișcare în articulație, ca urmare a căreia membrul nu poate fi complet îndoit sau neîndoit la locul apariției contracturii.

Pareza periferică apare atunci când nervul este afectat direct. În acest caz, tulburarea se dezvoltă într-un singur grup de mușchi, care sunt inervați de nervul deteriorat. Prin urmare, slăbiciunea musculară se manifestă adesea sub formă de monopareză, adică afectează un picior sau un braț. Spre deosebire de pareza centrală, cu pareza periferică, există o scădere a tonusului muscular, o slăbire a reflexelor, zvâcniri involuntare mușchi, se dezvoltă atrofia musculară.

Diagnosticare

Diagnosticul începe cu intervievarea pacientului. Sunt specificate localizarea debutului slăbiciunii, posibile motive antecedente care contribuie la apariția parezei. Este important să aflăm dacă în familie există persoane cu simptome similare și, de asemenea, să clarificăm locul de muncă, și anume prezența riscurilor profesionale. După conversație, medicul trece la un examen neurologic, în timpul căruia puterea musculară este evaluată pe o scară de 5 puncte:

• 5 puncte - nu există pareză, forța musculară este complet păstrată;
• 4 puncte - pareză ușoară;
• 3 puncte - pareză moderată;
• 2 puncte - pareza severa;
• 1 punct - pareza pronuntata;
• 0 puncte - paralizie.

Examenul neurologic este vizat diagnostic diferentiat intre pareza centrala si periferica. Pentru aceasta se verifică volumul mișcărilor active și pasive, reflexele, tonusul muscular, atrofia, spasmele fasciculare și fibrilare. După o examinare generală, laborator și metode instrumentale cercetare. Pentru a detecta semnele de otrăvire, este prescris un test de sânge toxicologic. Analiza generala sângele vă permite să detectați semne de inflamație, cu aceasta va exista o creștere a nivelului de leucocite și ESR.

ENMG (electroneuromiografia) este foarte informativ. Această metodă de cercetare face posibilă evaluarea activității electrice a mușchilor, a vitezei de conducere a unui impuls nervos prin fibrele motorii și senzoriale ale nervilor periferici, a numărului de unități motorii funcționale. EEG (electroencefalografia) vă permite să evaluați activitatea electrică a diferitelor părți ale creierului. Acest lucru este important, deoarece acest indicator se modifică cu diferite boli ale sistemului nervos central. CT și RMN ale măduvei spinării și creierului ajută la vizualizarea diferitelor stări patologice, de exemplu, tumori, hemoragii și altele asemenea. MRA (angiografie prin rezonanță magnetică), ca cea mai precisă și metoda sigura studii ale vaselor de sânge ale creierului, permite nu numai să vedeți vasele de sânge ale creierului, ci să le studiați caracteristici anatomice, dar face posibilă și identificarea defectelor funcționale într-un stadiu destul de timpuriu.

Tratament

Pentru un tratament de succes, este necesar să se stabilească mai întâi cauza care a determinat dezvoltarea parezei. Dacă se găsește o tumoare, este necesar un hematom interventie chirurgicala... În cazul unei leziuni infecțioase a creierului sau măduvei spinării, se prescriu medicamente antibacteriene, care sunt selectate ținând cont de sensibilitatea microorganismului care este cauza infecției. De asemenea, folosit medicamente, contribuind la îmbunătățirea circulației cerebrale și a metabolismului. În plus, medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți conducerea nervoasă, deoarece impulsurile nervoase sunt cele care generează munca țesutului muscular.

În scop preventiv, se recomandă să duceți un stil de viață sănătos, și anume să renunțați la obiceiurile proaste (fumat, consumul de alcool), să dezvoltați o dietă echilibrată, să nu uitați de activitatea fizică dozată, să respectați regimul de zi și de noapte (somnul trebuie să fie de aproximativ 7,5 ore pe zi)... Este important să controlezi nivelul tensiune arteriala, nu uitați să luați medicamente care ajută la reducerea tensiunii arteriale, tratați bolile infecțioase în timp util. Dacă apar simptomele corespunzătoare, trebuie să consultați imediat un medic și să nu amânați în niciun moment o vizită la un specialist, deoarece începerea timpurie a tratamentului ajută la îmbunătățirea prognosticului bolii.

Medicamente

În tratamentul parezei se folosesc agenți neuroprotectori - medicamente care ajută la protejarea fibrelor nervoase. În acest scop, sunt prescrise vitaminele B (B1, B6, B12), care sunt fie utilizate individual, fie în combinație. Un exemplu de astfel de preparat combinat este Milgamma. Acest medicament este capabil să restabilească metabolismul în interiorul celulelor, ceea ce face posibilă încetinirea procesului de distrugere a mielinei (membrană fibra nervoasa), și afectează, de asemenea, regenerarea mielinei. Se recomandă numirea în 2 etape. În prima etapă, se utilizează forma injectabilă a medicamentului, în a doua etapă se face trecerea la tablete.

Vinpocetina este folosită pentru a îmbunătăți circulația cerebrală. Acțiunea sa se realizează prin extinderea vaselor cerebrale. În plus, medicamentul are efecte antiplachetare și antihipoxice. Unii experți consideră că acest medicament este depășit și ineficient, dar, cu toate acestea, este folosit până în zilele noastre.

În cazul neuroinfecției, antibioticele sunt utilizate dacă există o etiologie bacteriană a bolii. Alegere medicament antibacterian se efectuează pe baza unei analize a sensibilității microorganismului, care este cauza dezvoltării infecției, la unul sau altul grup de antibiotice. Adesea, tratamentul începe înainte ca rezultatele testelor să fie disponibile și sunt utilizate antibiotice cu spectru larg. De exemplu, pot fi prescrise cefalosporine.

Este important să înțelegem că un fenomen cum ar fi pareza poate fi o manifestare a diferitelor boli, prin urmare, un medic calificat este angajat în tratament, care este capabil să selecteze tratamentul necesar, ținând cont de fiecare caz individual.

Remedii populare

Pareza nu înseamnă o pierdere completă a activității fizice, prin urmare este important să se angajeze în exerciții terapeutice și educație fizică pentru o lungă perioadă de timp, crescând treptat sarcina. Cursul de gimnastică de remediere este selectat de medicul curant și efectuat într-o instituție medicală. Acest lucru este necesar pentru ca de fiecare dată pacientul să fie sub supravegherea unei persoane special instruite, care să poată evalua corectitudinea tehnicii de exercițiu, precum și să urmărească dinamica tratamentului. În plus, este important să ai grijă de tine și acasă pentru a îmbunătăți și accelera efectul așteptat al tratamentului. O creștere treptată a sarcinii ar trebui să fie completată ulterior de mișcări cu rezistență. Acest lucru va ajuta la creșterea volumului și a forței mușchilor.

Exercițiile terapeutice trebuie combinate cu ședințele de masaj, care îmbunătățesc nutriția țesuturilor, promovează formarea impulsurilor nervoase și, de asemenea, previne dezvoltarea atrofiei musculare. Te poti inscrie la un masaj cu un specialist, dar avand in vedere ca aceasta terapie este de lunga durata, este posibil sa inveti tehnici de masaj pentru rude pentru ca acestea sa poata exersa constant acasa.

Cu pareză periferică efect bun posedă proceduri de fizioterapie. Ele ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, stimulează procesele metabolice și trofismul și ajută la restabilirea funcției pierdute. Fizioterapia în acest caz este utilizată:

• curenți diadinamici;
• electroforeză;
• magnetoterapie.

În prezent, acupunctura (acupunctura) capătă amploare. Aceasta este una dintre metodele medicinei alternative, care are încă o mulțime de opinii critice din partea diverșilor specialiști, cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, cererea pentru această procedură crește progresiv.

Informațiile sunt doar pentru referință și nu sunt un ghid de acțiune. Nu vă automedicați. La primele simptome ale bolii, consultați medicul dumneavoastră.

Pareza membrelor este o slăbire a funcției motorii a brațelor și picioarelor sau sisteme musculare cauzate de activitatea necorespunzătoare a creierului și a departamentelor sale responsabile de activitatea motrică. În cazul tratamentului prematur al acestei boli, o persoană riscă să sufere de paralizie, în care toate funcțiile motorii sunt pierdute.

Este important să identificați boala în timp util. În plus, trebuie să știți cum sunt tratați în acest caz. Majoritatea oamenilor atribuie slăbiciunea propriilor mușchi simple întinderi sau răni, fără să știe cu adevărat ce este. Cu toate acestea, pareza este considerată a fi o boală progresivă.

Tulburare a funcționării responsabilă de mișcarea superioară și membrele inferioare organ, în principal din cauza unor tulburări severe ale măduvei spinării și creierului sau unei părți a sistemului nervos. Acest proces patologic poate apărea din următoarele motive:

• rănirea gravă;
• a suferit un accident vascular cerebral;
• boala oncologică a creierului;
• circulație cerebrală necorespunzătoare;
• anumite boli infecțioase și inflamatorii.

În practica medicală, în funcție de severitatea bolii, pareza membrelor este împărțită în următoarele tipuri: profundă și ușoară. După mecanismul bolii, se distinge pareza centrală, mixtă, psihogenă sau periferică a extremităților inferioare.

În plus, boala este clasificată în funcție de cât de adânc sunt afectate brațele și picioarele. În practica medicală, se face o distincție între:

• monopareză - paralizia unui braț sau a unui picior;
• hemipareză - afectarea completă a uneia dintre părțile laterale ale corpului uman;
• parapareza - o tulburare a funcției motorii a brațelor, picioarelor și a altor părți centrale ale corpului;
• tetrapareza - înfrângerea tuturor membrelor.

În plus, boala este clasificată în funcție de locul în care este concentrată leziunea: lentă și spastică. În cazul parezei flasce nu există reflexe de protecție ale corpului, precum și semne patologice și sinkinezie. Tulburările în activitatea nervului conduc la atrofia grupului muscular, a cărui activitate este efectuată de acesta. Polinevrita este capabilă să provoace paralizia simetrică a piciorului și a piciorului inferior. Plexurile sunt perturbate din cauza parezei unilaterale situate în fibrele musculare ale pelvisului. Cu pareza spastică, slăbiciunea distală a piciorului este observată în mai multe cazuri.

Citește și ce este și cum diferă de pareză.

Când mersul se schimbă foarte mult.

Această boală neplăcută are un caracter congenital sau dobândit. În cazuri frecvente, copiii au paralizia unui membru superior, care apare ca urmare a unei răni plexul brahialîn timpul nașterii. Activitatea motrică a mâinii bebelușului este limitată sau absentă. Este paralel cu corpul, în timp ce are un aspect neîndoit la articulații.

Se întâmplă ca pareza să se noteze pe braț și picior de aceeași parte sau exclusiv pe picioare. Această problemă este posibilă atunci când se dezvoltă pragul congenital al măduvei spinării. Paralizia poate apărea la un copil cu vârsta dacă creierul său este afectat în timpul nașterii. De regulă, această situație apare atunci când copilul împlinește vârsta de 2 ani. Doar un neurolog cu experiență și înaltă calificare poate diagnostica corect și prescrie terapia necesară.

Motivul tăieturii dobândite poate fi o boală a sistemului nervos al copilului. Simptomele sunt creșterea tonusului muscular, apariția reflexelor patologice. Toate acestea se observă cu normalizarea funcționării măduvei spinării.

După cum sa menționat mai devreme, este mult mai dificil să identifici o astfel de boală la un copil decât la adulți. De regulă, pareza la copii este considerată rezultatul unei leziuni la naștere. Deși în unele situații medicii fac această concluzie, de fapt, boala este absentă sau are simptome mai puțin vii. După un anumit timp, ei pot elimina acest diagnostic de la copil sau pot stabili mai precis etapele boala existenta... De cele mai multe ori la copii mici această boală trece repede.

De asemenea, este prea dificil să se determine patologia existentă la un copil mic care merge deja. Medicii notează că atunci când un copil se mișcă în vârful picioarelor, acest lucru indică un tonus muscular neadecvat și dezvoltarea parezei. Mai mult, acest fenomen poate vorbi despre alte procese patologice. Prin urmare, cu o astfel de problemă, copilului i se prescriu masaj, fizioterapie și exerciții de sănătate.

Pareza nu este o boală care se autosusține. Cel mai probabil, reflectă alte procese patologice din corpul uman. Prin urmare, înainte de a continua cu tratament eficient, este necesar să se stabilească cauza parezei și să se găsească o modalitate de a o elimina rapid. De exemplu, atunci când un nerv periferic este rănit, acesta este suturat, când este detectat un accident vascular cerebral, se efectuează un tratament de reabilitare. Cu un neoplasm oncologic apăsând pe structurile nervoase, se efectuează o operație chirurgicală. Alături de terapia etiotropă, trebuie tratat și tratamentul simptomatic, deoarece țesutul muscular se poate atrofia fără activitatea motorie necesară. În cazuri frecvente, pareza extremităților inferioare este tratată cu exerciții de gimnastică și masaj.

Gimnastica terapeutică este recomandată pentru pareza profundă, deoarece este capabilă să normalizeze aparatul vestibular, activitatea inimii și a vaselor de sânge, funcția musculo-scheletică a mușchilor, ligamentelor, oaselor și articulațiilor. Cu ajutorul anumitor exerciții de gimnastică, senzațiile dureroase sunt slăbite, presiunea revine la normal, amețelile, greața trec. Activitățile sportive cu acest fenomen patologic presupun implementarea mișcărilor inactive. Principalul lucru este că ambele membre ar trebui să funcționeze atunci când sunt efectuate, indiferent dacă sunt sau nu afectate. Toate mișcările fizice trebuie efectuate uniform și sincron. În același timp, ritmul nu ar trebui să fie rapid. Pentru a evita oboseala, antrenamentul gimnastic nu trebuie făcut de mai mult de 3-5 ori.

În caz de pareză a picioarelor rezultat eficient realizat prin masaj, care ajută la normalizarea circulației sângelui și ameliorarea spasmelor mușchilor agregați ai corpului. În plus, prin ședințe de masaj, se poate preveni eventualele leziuni ale țesuturilor musculare.

Masajul trebuie efectuat pe două membre inferioare deodată, deci trebuie efectuat de doi specialiști.

În primul rând, se masează două picioare, apoi două coapse etc. În plus, pacientul trebuie să poată relaxa el însuși mușchii spastici. Pentru a face acest lucru, dacă tonusul mușchilor picioarelor a crescut din cauza unei modificări a poziției corpului, pacientul trebuie să se aplece în partea inferioară a spatelui sau să efectueze mișcări circulare cu corpul.

Trebuie remarcat faptul că, în cazul parezei extremităților cauzate de accidentul vascular cerebral, nu trebuie să utilizați doar gimnastică și masaj pentru tratament. În plus, pacientul ar trebui să ia vitamine utile si minerale.

Accidentul vascular cerebral ischemic spinal (cerebrospinal) se caracterizează printr-o mișcare anormală a sângelui în măduva spinării, în urma căreia fluxul de sânge prin vasele care îl alimentează se oprește. Prognosticul paraliziei depinde de natura leziunii nervoase.

Apoi, pentru a determina cât de mult este afectat vasul și pentru a stabili locul declanșării unui accident vascular cerebral, medicii identifică o listă de simptome caracteristice următoarelor sindroame:

1. Poliomielopatie ischemică anterioară.
2. Sindromul Preobrazhensky.
3. Ischemia diametrului coloanei vertebrale.
4. Ischemie centro-medulară.
5. Sindromul Brown-Séquard.
6. ALS (scleroza laterală amiotrofică).

În sindromul poliomielopatiei ischemice anterioare, membrele superioare și inferioare practic nu se mișcă. În acest caz, rămân unele reflexe și se formează atrofia mușchilor membrelor. Sindromul Preobrazhensky se caracterizează prin absența oricărei sensibilități a tuturor membrelor pacientului sau prin paralizia completă a acestora. Tipic pentru accidentul vascular cerebral extins în fiecare zonă a măduvei spinării. În sindromul de ischemie centromedulară, se observă paralizia ambelor membre, provocată de un accident vascular cerebral, în plus, o scădere a sensibilității pe partea afectată. Leziunile flasde ale membrelor sunt observate cu sindromul de ischemie spinală. Cu ischemia centromedulară apar, de asemenea, paralizia membrelor și o scădere a sensibilității pe partea afectată.

Terapia accidentului vascular cerebral ar trebui efectuată în departamentul neurologic. Proceduri de vindecare va depinde de manifestarea durerii. De regulă, inițial pacientului i se prescriu medicamente care restabilesc activitatea inimii și a vaselor de sânge, normalizează tensiunea arterială și îmbunătățesc metabolismul. În unele cazuri, se prescriu masaj terapeutic și kinetoterapie.

Astfel, paralizia membrelor este una dintre cele mai grave boli care poate reduce grav calitatea vieții pacientului și poate provoca consecințe periculoase pentru sanatate. Pentru a preveni această problemă, este necesar întâlniri timpurii dezvoltarea bolii, obțineți sfatul unui specialist cu experiență. Medicul curant va putea stabili cauza dezvoltării paraliziei și va prescrie în mod individual cursul necesar de terapie pentru fiecare pacient.

Pareza (din greacă - slăbire) este un simptom al multora boli neurologice, care constă în slăbirea forței musculare, de obicei a extremităților superioare și/sau inferioare. În literatură, puteți găsi conceptul că pareza este o paralizie parțială.

Clasificare

Parezele pentru afectarea sistemului nervos sunt împărțite în:

• Pareza centrala (spastica) - afectarea sistemului nervos central (creier si maduva spinarii);
• Pareza periferică (flacidă) - afectarea sistemului nervos periferic;
• Pareza mixtă - o combinație de afectare a sistemului nervos central și periferic;
• Pareza psihogenă (psihosomatică) este prezența unui simptom de scădere a forței musculare fără afectare organică a sistemului nervos.

Pareza după numărul de membre afectate (după prevalență):

• Monopareza - implicarea unuia dintre membre (un braț sau un picior);
• Hemipareza - implicarea bratelor si picioarelor dintr-una din laturi;
• Parapareza - implicarea a doua brate sau a doua picioare;
• Tetrapareza este implicarea tuturor celor patru membre (brațe și picioare), mai rar - trei membre (două brațe și un picior sau două picioare și un braț - puteți găsi conceptul de tripareză).

Pareza după severitate:

• Pareze ușoară;
• Pareze moderată;
• Pareze profunde.

Evaluarea forței musculare în pareză:

• 5 puncte - gamă completă de mișcare în brațe și picioare, forță musculară suficientă;
• 4 puncte - gamă completă de mișcare, puterea musculară este ușor redusă;
• 3 puncte - raza de mișcare este redusă, membrele sunt capabile să depășească forța gravitațională cu capacitatea de a se desprinde de la suprafață;
• 2 puncte - raza de mișcare este extrem de redusă, membrul nu învinge forța gravitațională și se mișcă de-a lungul planului;
• 1 punct - nu există mișcări în articulații, dar unele contracții musculare sunt încă sesizabile;
• 0 puncte - fără mișcări voluntare, paralizie.

Cauzele apariției

Pareza nu este o boală independentă, este unul dintre simptomele afectării sistemului nervos. Apare atunci când una dintre secțiunile fibrelor motorului este deteriorată. Acest lucru reduce capacitatea unui impuls nervos de a călători de la creier la organe și membre, reducând capacitatea de mișcare.

Paralizia centrală în bolile coloanei vertebrale este asociată cu implicarea în procesul atât a măduvei spinării în sine, cât și a nodurilor și terminațiilor nervoase care se extind din aceasta. Acestea pot fi leziuni ale coloanei vertebrale, formațiuni tumorale, procese inflamatorii și purulente, corpi străini etc.

De asemenea, pareza are adesea o combinație de două tipuri - spinal central cu psihosomatic. De regulă, dificultățile familiale ale pacientului sunt suprapuse leziunii organice a coloanei vertebrale, iar o astfel de boală este mai dificil de tratat, necesită mai mult timp și efort.

Simptome de pareză

Semnele și simptomele parezei de diverse origini nu diferă unele de altele (se poate determina soiul numai prin măsuri speciale de diagnosticare).

• Capul atârnat, adesea înainte, incapacitatea de a menține capul drept;
• Slăbiciune la mâini, până la agățarea lor liberă: dificultăți în ținerea obiectelor, în ridicarea brațelor, în ținerea lor în greutate;
• Schimbarea mersului - rostogolire de la un picior la altul, șchiopătare;
• Slăbiciune a picioarelor, până la incapacitatea de a se mișca independent;
• Dificultate în a încerca să te ridici pe cont propriu;
• Slăbiciune a picioarelor: mers „cocoș” sau „daltuire” - ridicare mare a piciorului cu lăsarea sa simultană;
• Întărirea sau mai rar slăbirea reflexelor de la nivelul membrelor (în funcție de localizarea leziunii).

Diagnosticare

Diagnosticul de pareză include un set de măsuri:

• Interviu în cabinetul unui neuropatolog, vertebrolog, neurochirurg - plângerile se colectează în momentul tratamentului și la debutul bolii se determină motivele aparente care au dus la pareză;
• Examinarea pacientului - determinarea modificărilor vizibile ale mersului și a altor mișcări ale articulațiilor;
• Examen neurologic - determinarea reflexelor, evaluarea forței musculare;
• Hemoleucograma completă - detectarea proceselor inflamatorii (VSH crescut, leucocitoză);
• Test de sânge biochimic - o creștere a creatinkinazei (un produs al metabolismului țesutului muscular);
• Testare cu Proserin - introducerea acestui medicament vă permite să determinați sau să excludeți miastenia gravis;
• Test de sânge pentru toxicologie - identificarea substanțelor toxice din sânge;
• Radiografia coloanei vertebrale - examinarea coloanei vertebrale pentru integritatea acesteia și localizarea structurilor osoase;
• CT (tomografie computerizată) a măduvei spinării sau a altor structuri deteriorate - o examinare strat cu strat a structurii coloanei vertebrale, a măduvei spinării și a organelor și structurilor adiacente pentru a identifica tumori, fracturi, deplasări etc.;
• RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) a măduvei spinării și a altor structuri deteriorate este o metodă de cercetare mai precisă, care include, pe lângă țesutul osos și muscular, și țesutul nervos (determină integritatea măduvei spinării, a terminațiilor nervoase etc.) ;
• Electroneuromiografie (ENMG) - determinarea activității țesutului muscular, a conducerii impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor și a locurilor prin care aceste impulsuri nu sunt conduse.

Boli în care apare pareza

Boli ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării, care pot fi însoțite de pareză:

• Tumori (atât maligne, cât și benigne) ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării;
• Leziuni ale măduvei și coloanei vertebrale: fractură, contuzie, luxație etc.
• sciatică severă;
• cifoză severă;
• Un abces (abces) în măduva spinării;
• Mielită (inflamația măduvei spinării);
• Retrolisteza (ca complicație);

Boli ale altor organe și sisteme, al căror simptom este pareza:

• Accident vascular cerebral;
• Tumori cerebrale;
• Traumă la cap și creier;
• Un abces (abces) al creierului;
• Encefalita (inflamația creierului)
• Scleroză multiplă;
• Intoxicații cu otrăvuri, săruri de metale grele;
• Sindromul Guillain Barre;
• Miastenia gravis;
• Epilepsie;
• botulism;
• Scleroza laterală amiotrofică (ALS);
• Miopatie;
• Paralizie cerebrală ușoară (paralizie cerebrală infantilă) și alte patologii congenitale;

Tratamentul parezei

Tratamentul parezei în bolile coloanei vertebrale și ale măduvei spinării trebuie să fie neapărat complex, individual și să vizeze eliminarea bolii de bază care a provocat această pareză.

Metode de tratament medicamentos

• Utilizarea antibioticelor cu spectru larg pentru combaterea infecțiilor, în special a celor purulente. Cel mai adesea, Ceftriaxona este prescrisă (doza depinde de starea patologică);
• Vitaminele B pentru normalizarea conducerii nervoase;
• Neurina este un medicament care restabilește permeabilitatea nervilor.

Tratamente de fizioterapie

Interventie chirurgicala

Este folosit destul de des în prezența parezei și a patologiei coloanei vertebrale pentru a elimina cauza principală a acestui simptom:

• Ștergerea corp strain(fragmente osoase, gloanțe, sticlă etc.);
• Chirurgie vasculară (înlăturarea trombului, sutura vasculară etc.);
• Îndepărtarea focarelor purulente, igienizarea acestora și curățarea țesuturilor;

Metode tradiționale de tratare a parezei

Medicina tradițională este suficient de bună și asistență eficientă la tratamentul principal, tradițional. Întărește organismul, accelerează efectele medicamentelor, îmbunătățește recuperarea țesutului nervos, normalizează fluxul sanguin și are multe alte efecte. Cu toate acestea, utilizarea sa ca monoterapie nu este recomandabilă și amenință să agraveze simptomele.

Ceai de plante. Amesteca 2 linguri de flori de musetel, maghiran de gradina, fructe si radacini de trandafir salbatic, cimbru, veronica medicinala, frunze de dafin si sumac tanic. Preparați ca un ceai obișnuit. Se bea de 3-4 ori pe zi, cu adaos de miere dupa gust. Durata cursului de tratament este de cel puțin 2 luni.

Băi de conifere. Ar trebui să luați 1,5-2 kg de ace de molid, pin sau alte conifere, turnați peste ele 5 litri de apă și fierbeți timp de 30 de minute. Se lasa apoi aproximativ 10-12 ore, se filtreaza si se pastreaza la frigider. Adăugați 1,5-2 litri din acest bulion într-o baie caldă (cu o temperatură confortabilă a apei) și faceți o baie timp de 20 de minute zilnic. Cursul tratamentului este de 20-30 de zile.

Profilaxie

Metodele de prevenire a parezei includ:

• Mentine mod sănătos viata – moderata exercițiu fizic ca o luptă împotriva hipodinamiei, somn sănătos, respingerea obiceiurilor proaste;
• Alimentație echilibrată regulată;
• Căutarea în timp util a ajutorului medical;
• Controlul tensiunii arteriale;
• Respectarea regulilor de circulație și a măsurilor de siguranță la locul de muncă și acasă.

Pareza este o paralizie parțială. Cu alte cuvinte, poate fi caracterizată ca o anumită imposibilitate de a efectua diverse acțiuni și mișcări din cauza leziunilor grave ale importantelor sisteme nervoase central și periferic.

Experții împart în mod condiționat această boală în două grupuri mari. Primul este organic, când este posibil să aflăm exact de ce un anumit impuls nervos nu ajunge întotdeauna la mușchi. Al doilea grup este funcțional, care sunt diagnosticați cu leziuni periculoase ale cortexului cerebral.

Principalele tipuri de pareze sunt parezele nervoase, parezele membrelor, parezele laringiene și parezele distale. Pareza nervoasă periculoasă este adesea o limitare parțială a acțiunilor mușchilor corpului uman, care apare ca urmare a unei anumite părți a acesteia, atunci când mușchii încetează să-și îndeplinească funcțiile umane obișnuite. Această tulburare gravă este asociată în principal cu tulburări ale sistemului nervos.

Un alt tip, pareza membrelor, este de obicei declanșată de o hemoragie cerebrală periculoasă. Este considerată o boală destul de comună în rândul populației din multe țări. Cel puțin câteva milioane de oameni suferă foarte mult din cauza asta pierdere parțială funcționalitate importantă a membrelor. Mai mult, dacă doar un membru este imobilizat, atunci este diagnosticată monopareza. Parapareza este o afecțiune când două brațe sau ambele picioare sunt afectate. În cazul tetraparezei, atât membrele inferioare, cât și cele superioare se mișcă slab.

Pareza laringiană este o paralizie incompletă a vastei cavități laringiene. Această specie poate fi împărțită în trei subspecii mici. Pareza miopatică este provocată de diferite procese inflamatorii care sunt posibile în mușchi, precum și de tot felul de patologii ale nervilor, de obicei căi și chiar centre ale activității creierului. Acestea includ laringita și.

Pareza neuropatică apare din cauza diferitelor modificări ale sistemului nervos central și periferic. Astfel de modificări grave ale sistemului nervos central apar întotdeauna din cauza isteriei, iar la nivelul periferic - din cauza nervului vag. Aceste patologii grave sunt adesea asociate cu leziuni și alte inflamații ale regiunilor cervicale sau toracice.

Pareza distală a mâinilor face imposibilă efectuarea unei varietăți de mișcări ușoare. Este împărțit în două subgrupe - central și periferic. Cu acest tip de boală, pacientul nu poate pur și simplu să-și strângă mâna într-un pumn. Mai mult decât atât, destul de des, împreună cu o astfel de compresie elementară, apare și extensia în articulația încheieturii mâinii unei persoane bolnave.

Cauzele parezei

Principalele cauze ale parezei distale sunt traumatismele la naștere în zona importantă a plexului brahial. Alte cauze sunt hemoragiile, accidentele vasculare cerebrale, migrenele prelungite, scleroza multiplă tipică, leziunile semnificative ale emisferelor superioare. cervicale măduva spinării și creierul, precum și alte leziuni.

Cauzele parezei laringiene se află în patologia polietiologică. adesea acest tip de boală se dezvoltă pe fondul altora boli infecțioase... Adesea, pareza laringelui poate fi diagnosticată cu astfel de boli inflamatorii precum laringotraheita, febra tifoidă. , botulism și siringomielie.

Cauzele parezei nervul facial constau în prezența unor astfel de afecțiuni precum herpesul, gripa, rubeola, adenovirusurile, CMV și varicelă... Cu toate acestea, legătura dintre aceste boli cu pareza nervului facial nu a fost pe deplin dovedită.În majoritatea cazurilor de pareză a extremităților, diversele leziuni și accidente pot fi cauzele.

Simptome de pareză

O creștere progresivă a tonusului muscular poate fi atribuită principalelor simptome ale acestei boli. De asemenea, puteți observa o încălcare gravă a reflexelor și hiperreflexie. În acest caz, tabloul clinic al parezei tipice a laringelui se bazează pe diverse tulburări de voce, precum și pe tulburări de respirație. Se remarcă principalele sale manifestări - scăderea sonorității vocii, pierderea timbrului vocii, vorbirea în șoaptă, răgușeală, răgușeală și zdrăngănit al vocii. În plus, oboseala cu sarcini vocale minore este un simptom important.

Cu pareza extremităților, se observă nu numai o creștere a tonusului muscular, ci și o încălcare semnificativă a reflexelor și se observă, de asemenea, hiperreflexia. Cu pareza nervului facial, se simt dureri severe și senzații destul de neplăcute. Asimetria sau imobilitatea parțială a feței sunt principalele semne ale acestui tip de boală. În același timp, pacientului îi este greu să zâmbească doar și întâmpină dificultăți colosale în conversația obișnuită.

În cazul parezei laringelui, se observă tulburări respiratorii grave, deoarece aerul este dificil să intre. Căile aeriene pacientul. La unii pacienți, apare asfixia periculoasă. Pareza laringiană miopatică tipică cu o leziune bilaterală periculoasă se manifestă prin tulburări semnificative de fonație. În pareza laringiană neuropată, se remarcă adesea slăbiciune musculară, precum și o glotă în expansiune, iritabilitatea, tulburările de somn și oboseala sunt inerente tuturor tipurilor de pareză.

Diagnosticul de pareză

Diagnosticul de pareză necesită de obicei participarea unor specialiști, cum ar fi specialiști în neuropsihiatrie, otorinolaringologi, neurochirurgi, psihiatri și pneumologi. La diagnosticarea unei astfel de boli, un rol important îl joacă o anamneză aprofundată, precum și identificarea tendinței fiecărui pacient în parte la reacții psihogene tipice.

În cele mai multe cazuri, examinarea modernă a pacienților cu pareză laringiană este întotdeauna efectuată cu microlaringoscopia. De asemenea, sunt efectuate obligatorii radiografii și tomografii laringelui. Apoi este necesar să se evalueze transmisia neuromusculară și contractilitatea musculară. Diagnosticul de pareză a nervului facial este aproape întotdeauna specific și nu există întrebări, analiza leziunilor concomitente oferă precizia necesară. Raze X pot fi luate pentru a confirma diagnosticul.

La diagnosticarea membrelor, specialiștii țin întotdeauna cont de răspândirea existentului slabiciune muscularași localizarea acestuia.

Tratamentul parezei

De obicei, manifestarea primară a parezei este întotdeauna un anumit disconfort în mușchi. Cu absenta tratament necesar este posibil ca o boală atât de gravă precum pareza să devină paralizie completă. În cele mai multe cazuri, în locurile de formare a imobilității parțiale, pacienții se simt dureri severe... Mai mult, dacă boala este însoțită de altele boli acute, atunci dezvoltarea sa are loc destul de repede, pe baza căruia este prescris tratamentul.

Tratamentul principal constă de obicei în identificarea inițială și eliminarea ulterioară a cauzei principale a bolii. De multe ori diverse patologii se dezvoltă în pareză. În cazul accidentelor vasculare cerebrale, terapia specială de restaurare este întotdeauna eficientă. În caz de leziuni și alte leziuni, specialiștii efectuează inevitabila cusătură a nervilor periferici. Dacă se descoperă tumori sau alte neoplasme care pun o presiune semnificativă asupra nervilor, atunci se prescriu operații pentru îndepărtarea acestora.

Printre altele, sunt adesea prezentate cursuri speciale de masaj, care sunt concepute pentru a ajuta la menținerea tonusului muscular, deoarece se pot atrofia de la imobilizarea parțială constantă. La tratare tipuri diferite pareza, puterea de voință a fiecărui pacient și hotărârea lui nu au o importanță mică. Pacientul trebuie să fie dispus să-și revină pentru a activa forțele interne ale corpului.

Prevenirea parezei

Principala prevenire a parezei este normalizarea sarcinii după restabilirea funcției musculare. De asemenea, se recomandă evitarea hipotermiei. Cu pareza laringelui, este necesar să se excludă șederea lungă a unei persoane în camere cu praf. Pentru a exclude complet recăderile, este necesar să fii atent, mai ales la început, de diverse boli infecțioase și diverse nevroze.

Editor expert: Mochalov Pavel Alexandrovici| d. m. n. medic

Educaţie: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicina generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.

Sistemul nervos, în special calea piramidală; paralizie incompletă. Slăbirea oricărui mușchi, grup muscular. Pierderea completă a mișcării voluntare - paralizie.

Tratament și prevenire

În tratamentul complex, este necesară utilizarea căldurii în combinație cu masaj, care contribuie la dezvoltarea impulsurilor nervoase active, îmbunătățește trofismul tisular. Masajul este un fel de gimnastică pasivă. Când pacientul dobândește capacitatea de a produce contracții musculare active, ele încep să combine masajul cu mișcări active, crescând treptat sarcina, includ mișcări cu rezistență, care cresc volumul și puterea mușchilor. Masajul folosit pentru paralizia flasca trebuie strict dozat.

Vezi si

Legături

Fundația Wikimedia. 2010.

Vedeți ce este „Paresis” în alte dicționare:

- (greacă, de la para, și hiemi a împinge, lovi). 1) relaxare. 2) grad slab paralizie. Dicţionar cuvinte străine incluse în limba rusă. Chudinov AN, 1910. PAREZIA formă uşoară de paralizie; afectează de obicei doar unele organe... ... Dicționar de cuvinte străine ale limbii ruse

Slăbire, paralizie Dicționar de sinonime rusești. pareza n., număr de sinonime: 6 boală (995) ... Dicţionar de sinonime

- (de la greaca pareza slabire), slabirea miscarilor voluntare; paralizie incompleta... Enciclopedie modernă

- (din grecescul. paresis weakening) slăbirea mișcărilor voluntare; paralizie incompleta... Dicţionar enciclopedic mare

- [re], pareză, soț. (din grecescul paresis omisiune) (miere). Slăbirea capacității motorii active a mușchilor, paralizie incompletă. Dicționarul explicativ al lui Ușakov. D.N. Uşakov. 1935 1940... Dicționarul explicativ al lui Ușakov

- [re], ah, soț. (specialist.). Slăbirea mișcărilor musculare voluntare, paralizie incompletă. Dicționarul explicativ al lui Ozhegov. SI. Ozhegov, N.Yu. Şvedova. 1949 1992... Dicționarul explicativ al lui Ozhegov

pareză- pareza. Pronunțat [parez]... Dicționar de pronunție și dificultăți de stres în limba rusă modernă

PAREZĂ- vezi Paralizie. Un mare dicționar psihologic. M .: Primul EUROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, acad. V.P. Zincenko. 2003... Mare enciclopedie psihologică