Medicina per papillomi e verruche. Compresse per il trattamento dei papillomi farmaci antivirali HPV per il trattamento

Chiunque si preoccupa del proprio aspetto e della propria salute. Viene utilizzato tutto: dalle creme fatte in casa, alle maschere, alle vitamine, alle visite regolari ai saloni di bellezza. E l'improvvisa comparsa sul corpo di escrescenze spiacevoli - verruche o papillomi si tuffa in uno shock. Che cos'è? In cui si? Quanto è pericoloso? E infine, la domanda principale, cosa fare con tutto questo?

Chiunque può affrontare questo problema. Il virus del papilloma umano si sta diffondendo su un territorio più ampio ogni anno. E nessuno è immune dalle azioni criminali dell'invadente impudente. Quindi, conosciamo meglio il nemico.

La comparsa di neoplasie benigne sulla pelle o sulle mucose sotto forma di verruche o papillomi è associata alla presenza di HPV (papillomavirus umano) nel corpo. Attacca lo strato inferiore della pelle (epitelio) e provoca la divisione delle cellule.

Il gruppo HPV comprende diversi ceppi di virus:

• Il primo gruppo provoca la formazione di verruche e papillomi sulla pelle;
• Il secondo gruppo colpisce i genitali (ci sono le verruche genitali);
• Il gruppo più pericoloso di virus ha proprietà oncogene e provoca la degenerazione delle escrescenze in un tumore canceroso.

Le donne sono a rischio di sviluppare il cancro con l'HPV. Ma anche gli uomini non dovrebbero dimenticare il pericolo.

Luoghi di spawn popolari

Verruche e papillomi sono localizzati sulla pelle e sulle mucose del corpo. Li puoi trovare:

1. Viso, collo, palpebre;
2. Sotto l'ascella;
3. Nell'area delle ghiandole mammarie o sotto di esse;
4. All'inguine.

Sulle mucose:

1. Naso, bocca, corde vocali;
2. Vescia;
3. Organi del tratto gastrointestinale;
4. Organi genitali.

Scelta di un metodo di trattamento

Una malattia come la papillomatosi non dovrebbe essere autorizzata a fare il suo corso. I papillomi sono facili da ferire e questo può accelerare la loro crescita.

Certo, è meglio consultare uno specialista. Un dermatologo sarà in grado di stabilire la causa esatta della malattia e selezionare trattamento corretto in ogni caso. Nella maggior parte dei casi, uno specialista offrirà un metodo radicale per trattare i papillomi:

• Chirurgico;
• Metodo di elettrocoagulazione (rimozione mediante corrente elettrica);
• Sbarazzarsi di escrescenze con azoto liquido (congelamento);
• Laserterapia.

Qualsiasi metodo di trattamento radicale è combinato con farmaci antivirali. Si presentano sotto forma di supposte, gocce, compresse o capsule. La loro azione è associata alla soppressione del virus e all'aumento dell'immunità. Di solito nominare:

• Genferone;
• Ruferone;
• Viferone;
• interferone;
• Kipferon.

Una ricaduta della malattia è possibile anche se vengono seguite tutte le istruzioni del medico. In questo caso, le neoplasie saranno di dimensioni inferiori, anche il loro numero totale diminuirà. Di solito sono necessarie 2-3 sedute di terapia radicale per dimenticare per sempre questo problema.

Rimozione di papillomi a casa

Sfortunatamente, non è sempre possibile trovare il tempo per visitare uno specialista. E il papilloma è una tale sciocchezza che puoi affrontare a casa. Qualunque sia l'opzione che scegli per sbarazzarti dei papillomi, la regola principale è una. Tale trattamento dovrebbe essere completo:

• Esterno - per rimuovere la neoplasia stessa;
• Antivirale: distruzione dell'HPV;
• Immunomodulatore - potenziamento dell'immunità.

Iniziamo risolvendo il problema esterno. Per fare questo, vai in farmacia.

Mezzi per rimuovere i papillomi in farmacia

Come capire la varietà di farmaci presentati nella rete di farmacie e trovarne uno che funzioni? I fondi per i papillomi in farmacia possono essere suddivisi approssimativamente in tre categorie:

• criopreparati;
• Medicinali;
• Preparati per la rimozione dei papillomi a base di piante medicinali.

criopreparati

Questi rimedi farmaceutici per i papillomi agiscono allo stesso modo dell'azoto liquido utilizzato nelle cliniche specializzate. Sono prodotti sotto forma di aerosol. Questi farmaci per i papillomi congelano la neoplasia, inizia la necrosi dei tessuti e l'accumulo scompare.
I farmaci più comuni in questo gruppo sono:

• criofarmaci;
• Wartner Crio.

Questi prodotti farmaceutici includono propano e dimetiletere. Un rimedio efficace per papillomi e piccole verruche. Modalità di applicazione:

1. Applicare un po' di farmaco sull'applicatore;
2. Quindi applicare l'applicatore sull'area della pelle problematica per 30 secondi;
3. Continuiamo ad osservare la neoplasia. Se dopo due settimane il papilloma non è completamente scomparso, la procedura deve essere ripetuta.

Il numero massimo consentito di procedure secondo le istruzioni non è superiore a tre. Al fine di evitare ustioni alle aree cutanee sane, il produttore consiglia di seguire rigorosamente le istruzioni.

Rimedi farmaceutici per la rimozione dei papillomi su base vegetale

Le erbe con proprietà velenose brucianti erano conosciute dalle nostre nonne. Hanno usato l'olio di ricino e la celidonia per i papillomi e altre neoplasie. Ora non è necessario raccogliere l'erba "su una luna piena sulla luna nascente", puoi usare la celidonia dalla farmacia.

Celidonia o superpura

Il trattamento con celidonia è forse la prima cosa che viene in mente quando si riscontrano spiacevoli escrescenze sul corpo. B, che contiene questa erba. Il nome commerciale più famoso per un tale farmaco è Supercleaner. Oltre alla suddetta erba, contiene alcali di potassio e sodio, la cui azione si manifesta nel verificarsi di ustioni locali. Metodo di applicazione: lubrificare abbondantemente la pelle vicino al papilloma con una crema grassa. Il liquido viene applicato direttamente sulla neoplasia utilizzando un'apposita spatola fornita con il kit. Un effetto collaterale indesiderabile della rimozione dei papillomi con la celidonia è la cicatrizzazione dell'area danneggiata della pelle. È piuttosto difficile valutare l'efficacia di questo prodotto, poiché diversi produttori diluiscono il farmaco in modi diversi. E la forza del suo effetto è direttamente correlata alla concentrazione di alcali nella preparazione.

Olio di ricino

Include klesevin. È usato per combattere le verruche plantari. Modo d'uso: Vaporizzare bene la pelle delle gambe, applicare l'olio sulla zona problematica e coprire con un cerotto. Dopo mezz'ora, rimuovere l'intonaco e raschiare delicatamente l'accumulo. Ripeti la procedura fino a dieci volte.

L'efficacia dell'olio di ricino nel trattamento di verruche e papillomi è discutibile. Piuttosto, la sua azione è volta ad ammorbidire la pelle indurita dei piedi.

Pelle da slitta

Contiene tre ingredienti principali: olio di melaleuca, acido salicilico e Olio di ricino... Queste gocce per papillomi sono disponibili in flaconi di vetro colorato. Metodo di applicazione: le gocce vengono applicate sulla neoplasia, lasciate asciugare. Ripetere 2-3 volte. L'effetto apparirà dopo 2-3 settimane. Sulla base della composizione del farmaco, si possono giudicare le sue proprietà antisettiche, battericide e idratanti. Se non allevia il problema delle neoplasie, non danneggerà il corpo.

Medicinali

Questo gruppo di farmaci per i papillomi comprende farmaci, la cui azione si manifesta nella cauterizzazione e nella mummificazione delle cellule della pelle colpite dal virus. Di solito contengono acidi, alcali ed etanolo.

Kondilin

Contiene podofillotossina, che causa dolore nel sito di applicazione. Il papilloma prima diventa rosso, poi diventa nero e muore. Viene prodotto sotto forma di soluzione. Venduto in piccole bottiglie colorate. Metodo di applicazione: entro tre giorni, al mattino e alla sera, la soluzione viene applicata solo al papilloma utilizzando una spatola speciale. È necessario essere estremamente attenti e non permettere al prodotto di raggiungere aree sane della pelle. Dopo 4 giorni, la procedura viene ripetuta. È considerato il farmaco più efficace secondo le recensioni dei pazienti.

Dermavit

Questo farmaco ha lo scopo di combattere sia i papillomi che le verruche. Disponibile sotto forma di unguento o crema. La sua azione è mirata alla distruzione del papillomavirus umano e allo sviluppo dell'immunità a questa malattia. Metodo di applicazione: la crema viene applicata in strato sottile due volte al giorno sulla neoplasia. È importante evitare di ottenere il prodotto su aree sane della pelle, nonché sulle ghiandole mammarie e sulle ascelle. La durata del trattamento è fino a quattro settimane.

Matita di lapislazzuli

Trovare questo rimedio sicuro per i papillomi in farmacia non è difficile. Il preparato contiene nitrato d'argento, che ha un effetto antisettico. L'azione della matita ha lo scopo di distruggere i batteri e bruciare le neoplasie. Viene anche usato per trattare ferite, crepe e altre lesioni cutanee.

Dopo aver affrontato il problema estetico e aver rimosso i papillomi, è necessario capire che il virus stesso non viene sconfitto. Il papillomavirus umano è molto resistente ed estremamente difficile da trattare. Per prevenire il ripetersi della malattia nell'idea della comparsa di nuovi papillomi e verruche, è necessario un trattamento complesso, compresa l'assunzione di agenti antivirali e immunomodulatori.

Farmaci antivirali

Con il loro aiuto, l'attività dell'HPV diminuisce. Questi includono:

• Groprinosin - ha un effetto più lieve, è ben tollerato dai bambini e dagli anziani;
• Galavit - può essere preso a lungo, adatto ai bambini;
• Cycloferon: impedisce la moltiplicazione del virus;
• Isoprinosina - riduce l'attività del virus e stimola il sistema immunitario.

Va tenuto presente che questi farmaci influenzano il corpo nel suo insieme, quindi non è consigliabile assumerli senza consultare un medico!

Agenti immunomodulatori

Aumentano la resistenza del corpo e correggono l'immunità naturale. Assegnare:

• Likopid - di solito preso insieme a un farmaco antivirale, disponibile in forma di pillola;
• Viferon o Genferon: contengono interferone, hanno un effetto immunostimolante, sono prodotti sotto forma di supposte (vaginali e rettali);
• Allokin-alpha è un prodotto biologico che combina la capacità di resistere al virus e rafforzare il sistema immunitario, è disponibile come soluzione per iniezione.
• Immunostimolanti a base di erbe - decotti e tinture di ginseng, eleuterococco, echinacea, aralia.

Puoi provare a rimuovere da solo il papilloma che è apparso sul corpo. L'eccezione sono le neoplasie nelle aree visibili del corpo.

Video nell'argomento

L'infezione da papillomavirus umano è considerata la patologia più comune oggi. L'agente eziologico colpisce l'epitelio tegumentario e le mucose del tratto urogenitale, cavità orale, gola, lingua, naso. I farmaci vengono selezionati tenendo conto del tipo di virus, che viene determinato nel processo di misure diagnostiche. Metodi moderni il trattamento dell'HPV nelle donne con farmaci efficaci può eliminare le manifestazioni esterne dell'infezione, limitarne la diffusione e rafforzare il sistema immunitario.

L'HPV è un'infezione umana altamente specifica che può colpire le cellule dell'epitelio tegumentario e mucoso. Un'alta concentrazione si trova nel liquido seminale, nell'uretra, nelle ghiandole di Bartolini situate nel vestibolo della vagina. L'infezione avviene attraverso il contatto sessuale o domestico e la presenza di microtraumi aumenta il rischio di infezione. Ad oggi sono state identificate più di 100 specie di papillomavirus, 35 delle quali hanno un effetto patologico sul tratto urogenitale.

La degenerazione delle cellule normali in cellule cancerose è preceduta dalla displasia tissutale, che è fasi iniziali suscettibile di trattamento. La comparsa di verruche genitali e verruche raramente porta a complicazioni così gravi, il più delle volte causano disagio estetico. Ma localizzati sul corpo nei luoghi di maggiore lesione (genitali, ano, interno cosce), aumentano il rischio di sviluppare una condizione precancerosa. Per evitare le tristi conseguenze, è necessario sottoporsi regolarmente a esami e rimuovere le crescite.

Attenzione! È stato dimostrato che l'HPV è l'unico gruppo di virus che causa la formazione di processi maligni. I più temibili di questi sono il cancro del collo dell'utero nelle donne e il cancro del pene negli uomini.

Il trattamento dell'HPV nelle donne è un processo complesso. La sua efficacia e fattibilità fino ad oggi rimangono argomenti di discussione rilevanti, data la probabilità esistente di eliminazione completa del virus. Fino ad ora, non è stato sviluppato alcun trattamento farmacologico specifico, pertanto i tentativi di ottenere la completa distruzione dell'agente patogeno rimangono senza successo. La lotta all'HPV è principalmente finalizzata alla soppressione della sua attività, alla rimozione di neoplasie patologiche già esistenti e all'immunocorrezione.

L'importanza della diagnostica

Le verruche genitali e altre escrescenze sulla pelle sono facili da diagnosticare, poiché la loro presenza è determinata dall'esame visivo. È molto più difficile identificare la patologia su fase iniziale, dopotutto, un lungo periodo di latenza è tipico della malattia, durante il quale il virus è dormiente e non tenta di moltiplicarsi. E qui viene in soccorso diagnostica moderna.

Applicazione metodi di laboratorio ha lo scopo di studiare una biopsia a livello cellulare, rilevare il DNA dell'HPV, l'oncoproteina E7 e determinare gli anticorpi contro il virus. Un approccio integrato prevede le seguenti procedure:

• esame clinico degli organi genitali esterni per identificare le crescite;
• colposcopia per accertare la presenza di neoplasie intraepiteliali;
• Pap test (PAP test);
• metodi immunologici - PIF, ELISA, RSK;
• PCR - reazione a catena della polimerasi;
• sonda di DNA;
• esame citologico;
• istologia e biopsia di un campione di tessuto.

È importante saperlo! La tipizzazione dell'HPV, la determinazione della sua appartenenza al gruppo, tenendo conto del rischio oncogeno, è considerata importante nel processo di ricerca. Ciò si ottiene utilizzando il test Digene.

Gli obiettivi del trattamento farmacologico

Nonostante il rapido sviluppo della medicina, la creazione di metodi diagnostici progressivi e farmaci altamente efficaci, non è stato ancora inventato un medicinale specifico per il papillomavirus per la sua completa distruzione. La terapia mira principalmente all'eliminazione delle manifestazioni esterne dell'HPV, nonché al trattamento di una serie di altri compiti:

• prevenzione della riattivazione del virus;
• ridurre il rischio di complicanze, compresa la prevenzione del cancro cervicale;
• stimolazione del lavoro sistema immune, rafforzando il meccanismo di difesa.

Quali metodi opererà il medico e come tratterà l'HPV nelle donne, che tipo di farmaci sceglierà, dipende da molti fattori: storia, stato somatico, dimensione delle neoplasie, numero e localizzazione. Si tiene conto anche della tolleranza della donna ai farmaci prescritti.

Medicinali comunemente usati per le donne

Il trattamento locale dell'HPV nelle donne ha lo scopo di rimuovere le escrescenze (verruche, verruche genitali) e l'epitelio atipicamente alterato utilizzando citostatici, coagulanti chimici e metodi distruttivi. Successivamente, al fine di prevenire le ricadute, è indicata la terapia con farmaci antivirali, immunomodulatori non specifici e induttori di interferone. Poiché il virus viene trasmesso sessualmente, entrambi i partner devono essere trattati contemporaneamente.

Farmaci che aumentano l'immunità

Una gamma abbastanza comune di farmaci antivirali del papillomavirus umano, che aumentano le difese dell'organismo, viene prescritta dopo aver determinato lo stato immunitario della donna. Consentono di ottenere una remissione stabile e in alcuni casi riducono le dimensioni dei papillomi. Le seguenti forme di dosaggio sono considerate disponibili e facili da usare:

• pillole, pastiglie, pillole per papillomavirus;
• supposte rettali e vaginali;
• sospensioni;
• soluzioni iniettabili;
• unguenti, gel, creme per uso esterno.

Tra i farmaci, il farmaco "Indinol" e i complessi vitaminici sono popolari.

Per il papillomavirus umano, viene utilizzato anche il seguente elenco di farmaci per il trattamento.

"Likopide". Pillole sublinguali per HPV per le donne. Hanno un effetto pronunciato, rafforzano il sistema immunitario, consentendo al corpo di combattere da solo il virus. L'effetto del farmaco è equivalente al vaccino.

"Viferone". Uno dei più mezzi efficaci nel trattamento dell'infezione da HPV nelle donne. Un pronunciato effetto stimolante si ottiene grazie alla composizione dell'interferone umano ricombinante Alpha 2. Previene l'infezione con ceppi ad alto rischio. È prescritto sotto forma di supposte o unguenti.

Altevir. Immunostimolante efficace. Contiene interferone alfa 2 umano. Rimedio combinato ha effetti antivirali e immunomodulatori. È usato nel trattamento e nella prevenzione dei tumori cancerosi. Stimola la sintesi di citochine ed enzimi. È prescritto per iniezione.

Medicinali antivirali

Ad oggi non esistono farmaci con un'azione specifica volta a distruggere il DNA del papillomavirus. I farmaci antivirali per l'HPV sopprimono la replicazione dell'RNA del patogeno. L'elenco dei più popolari include gli strumenti descritti di seguito.

Groprinosina. Medicina altamente efficace per l'HPV. L'azione è volta a stimolare l'immunoglobulina, la produzione di alfa e gamma interferone. Di conseguenza, le manifestazioni del virus sono significativamente inibite, il rischio di riformazione delle neoplasie è ridotto. Se necessario, il farmaco può essere sostituito con un analogo efficace, ma più economico, "Isoprinosine".

Allokin-alfa. Il farmaco è efficace contro l'HPV ad alto rischio cancerogeno ed è spesso utilizzato nel trattamento della displasia cervicale. È anche attivamente utilizzato nel trattamento della papillomatosi ricorrente. Non è consigliabile prescrivere un rimedio durante la gravidanza, l'allattamento e le malattie autoimmuni.

Panavir. Un farmaco antivirale combinato economico ha un buon effetto antivirale e immunostimolante. È prescritto per la formazione di verruche genitali nell'area del tratto urogenitale. Una caratteristica del farmaco è la mancanza di un effetto di dipendenza.

Con non meno successo nella terapia dell'HPV, vengono utilizzati farmaci come "Acyclovir", "Galavit", "Proteflazid" (per il trattamento del virus del papilloma e dell'herpes di un bambino).

Mezzi per la distruzione delle crescite

Combattere gli inestetismi cosmetici della pelle causati dall'attività infezione virale, è possibile con l'aiuto di citostatici e coagulanti chimici. I seguenti farmaci sono ampiamente utilizzati.

"Podofilina". Il prodotto è composto da resine vegetali. Viene prodotto sotto forma di una soluzione che viene utilizzata esternamente su verruche o papillomi. L'eccezione sono le verruche genitali, che si formano sulle mucose degli organi genitali interni. Si consiglia di utilizzare lo strumento secondo lo schema: applicare sull'area patologicamente alterata direttamente sotto la radice e risciacquare dopo 4-6 ore. Viene utilizzato una volta ogni 3-6 giorni, con un ciclo di 4-5 settimane.

Feresol. Un farmaco citotossico sotto forma di soluzione con proprietà di mummificazione. Contiene fenolo e tricreazolo. Il trattamento con la composizione viene effettuato ogni 10 giorni. Usato fino all'ottenimento dell'effetto clinico. Rispetto ad altri medicinali, ha un prezzo basso.

"5-fluorouacile". L'agente citostatico più popolare si presenta sotto forma di crema. Viene utilizzato esternamente per il trattamento delle escrescenze patologiche ogni dieci giorni, preferibilmente prima di coricarsi.

Solkoderm. Consiste in una miscela di acidi organici e inorganici. Viene applicato con un applicatore su un'area che raggiunge i 4-5 cm Ogni sessione viene eseguita ad intervalli di 1-4 settimane. Consentito l'uso sia all'esterno che su superfici interne.

Epigen-spray. Viene utilizzato per l'irrigazione delle aree alterate sia all'esterno che sull'epitelio mucoso in un corso per sette giorni. In quest'ultimo caso, viene utilizzato un ugello speciale. È consentito applicare fino a 6 volte durante il giorno.

Consigli! I citostatici su prescrizione possono essere raccomandati solo per uso esterno. Non possono essere utilizzati per il trattamento delle verruche localizzate sulle mucose. Durante il periodo di terapia, sono possibili effetti collaterali sotto forma di nausea, vomito.

Recensioni di donne sui migliori farmaci

La medicina non si ferma, il che consente a molte donne non solo di sbarazzarsi delle escrescenze esterne causate dall'HPV, ma anche di ottenere una remissione stabile. Ciò è dimostrato dalle recensioni che si trovano su Internet.

Alena, 37 anni

“Diversi anni fa, ho sviluppato piccoli "ciondoli" - papillomi. Non hanno causato disagio, ma sono comunque andato dal dottore. Mi ha diagnosticato un'infezione da HPV. Mi sono state prescritte iniezioni di "Cycloferon", immunomodulatori - "Likopid", "Lavomax". Il chirurgo ha eliminato le escrescenze. Dopo aver subito un ciclo di trattamento, sono riuscito a ottenere una remissione stabile".

Lyudmila, 29 anni

“Durante la gravidanza, anche in una fase iniziale, ho notato strane crescite sotto forma di nei su una gamba sottile. Spaventato, corsi subito dal terapista. Mi ha indirizzato al reparto di ginecologia. Il medico ha prescritto il farmaco "Aevit" e le candele "Viferon". Ha anche spiegato che ciò non influenzerà lo sviluppo intrauterino e la successiva vita del feto, ma posso infettarlo al momento del travaglio. Ora lo vedo e non vedo l'ora che nasca il bambino".

Misure preventive

La vaccinazione è considerata una misura efficace per prevenire la moltiplicazione dell'HPV.
L'esecuzione di un ciclo completo, composto da tre vaccinazioni, porta allo sviluppo di anticorpi contro 4 ceppi e rafforza il meccanismo di difesa contro molti altri tipi di virus. Per l'immunizzazione vengono utilizzati siero quadrivalente "Gardasil" e bivalente - "Cervarix". Il vaccino non contiene DNA dell'HPV, quindi non rappresenta un pericolo o rischio di infezione. La procedura viene eseguita a piacimento, è raccomandata per adolescenti di 9-14 anni e donne di età inferiore ai trent'anni.

Conclusione

L'HPV è considerato malattia pericolosa, che richiede una diagnostica di alta precisione e un trattamento adeguato. La terapia correttamente selezionata consente di sbarazzarsi delle manifestazioni esterne dell'infezione in pochi giorni e, nella fase successiva, di sopprimere l'attività del virus e rafforzare il sistema immunitario. Solo con questo approccio il paziente potrà avere maggiori possibilità di un completo recupero.

La base del trattamento per la comparsa di nuove e la progressione di vecchie escrescenze sono le pillole HPV. Fornendo effetti immunostimolanti e antivirali, aiutano a combattere i virus dall'interno. Le medicine devono essere prescritte dai medici, l'automedicazione è pericolosa.

Caratteristiche del trattamento dell'HPV con i farmaci

Prodotti farmaceutici sotto forma di gel, unguenti, vaginali e supposte rettali sono usati per trattare papillomi e verruche in luoghi intimi. Le escrescenze sui genitali di uomini e donne spesso comportano complicazioni sotto forma di deterioramento delle funzioni genito-urinarie, disagio, penetrazione di infezioni e displasia.

Perché il trattamento con la pillola è importante quando si combatte l'HPV:

1. Sopprimere l'azione del virus. Il 95% dei ceppi non causa la comparsa malattie oncologiche... Pertanto, le pillole possono eliminare in modo sicuro la diffusione dei papillomi ed eliminare altri sintomi.
2. Stimola il sistema immunitario. Il fattore principale nel trovare l'HPV in uno stato passivo è il sistema immunitario umano.

Recensione di pillole efficaci per il papillomavirus

Il medico dovrebbe scegliere i farmaci per combattere il virus e scrivere il regime. Prodotti della farmacia in un dosaggio maggiore può danneggiare il corpo. Questo riduce le possibilità di guarigione e di sbarazzarsi delle escrescenze.

I prodotti farmaceutici sono altamente specializzati e si dividono in immunostimolanti e antivirali. Inoltre, è possibile utilizzare le vitamine: l'immunità sopprimerà l'effetto dell'HPV più velocemente. Le compresse di papilloma aiutano ad aumentare l'immunità e combattere i virus.

Antivirale

Il compito delle pillole antivirali per il papillomavirus è quello di prevenire il progresso, il trasferimento a nuovi organi. Questi sono farmaci potenti, il loro dosaggio deve essere concordato con il medico.

In quantità eccessive, questi farmaci hanno un effetto dannoso sul funzionamento del fegato, dell'intestino e dei reni.

Tabella delle pillole antivirali per il papillomavirus umano:

Inoltre, con HPV, puoi usare Panavir. È un farmaco antivirale medicinale costituito da ingredienti vegetali. È efficace contro le verruche genitali ed è usato come supposta, gel. Il suo vantaggio è nell'azione diretta sulle cellule del virus con il minimo rischio per la salute. Viene prodotto sotto forma di supposte vaginali, rettali o gel per lubrificare le formazioni su viso, mani, ecc.

La groprinosina è un analogo dell'isoprinosina, ma questo tipo di pillola è più fedele al corpo. Può essere utilizzato da persone con angina e malattie cardiache.

immunostimolante

Gli immunomodulatori della farmacia aiutano il corpo a combattere l'HPV e riducono la probabilità di trasmissione a una persona sana attraverso il tatto. Il vantaggio degli immunostimolanti è la bassa probabilità di farti del male. Può essere usato per bambini e anziani, perché hanno un piccolo elenco di controindicazioni.

Compresse immunostimolanti per farmacia:

1. Galavit - ha un effetto antinfiammatorio e immunostimolante, influenzando la produzione di citochine, linfociti T e interferoni.
2. Arbidol - ha un effetto immunomodulatore locale sul corpo. Bassa tossicità e può essere utilizzato per i bambini durante la gravidanza.
3. Likopid - un analogo dell'arbidol - provoca la produzione di cellule immunitarie senza causare intossicazione da HPV.

I farmaci immunostimolanti possono essere utilizzati in aggiunta alla terapia antivirale di base. Sono inefficaci se usati da soli, ma in condizioni di soppressione dell'attività virale con farmaci speciali, aumentano significativamente le funzioni protettive del corpo.

Vitamine

Le vitamine sono generalmente sostanze utili che aumentano contemporaneamente l'immunità dell'organismo alle infezioni, ai microbi patogeni e ai virus. Nel 90% delle situazioni, non hanno controindicazioni, effetti collaterali.

Con HPV, non ci sono avvertimenti sulle vitamine. Eccezione - individuale reazione allergica sui componenti delle compresse.

Complessi vitaminici in compresse:

1. Aevit - utile per l'HPV grazie alle funzioni delle vitamine A ed E contenute nella composizione. Migliorano la separazione delle nuove cellule dell'epitelio dai morti, contribuiscono al ringiovanimento della pelle.
2. Vitrum - contiene 9 vitamine e più di 17 minerali, che ha un effetto di supporto generale sul sistema immunitario.
3. Immunitario: aumenta il numero di leucociti nel sangue. Di conseguenza, aiuta a sopprimere l'attività di microrganismi, infezioni e virus nel corpo.

Perché gli antibiotici non sono necessari per il trattamento

Gli antibiotici possono essere prescritti per l'HPV in urologia o ginecologia con lo sviluppo di un'infezione secondaria. Ma queste sono misure preventive e il trattamento antibiotico dei ceppi di papillomavirus è inefficace.

Prognosi del trattamento e come evitare la ricaduta

Il corpo ha abbastanza forza per mantenere dormiente il virus. Il trattamento ha lo scopo di ripristinare l'immunità dopo un chiaro declino della sua attività. La prognosi temporale per la soppressione dell'HPV è di 1-3 mesi. Questo può essere rintracciato dalla cessazione della comparsa di crescite, dal loro sviluppo.

Cosa peggiora il trattamento:

• fumo, abuso di alcol;
• mancanza di sonno;
• dieta squilibrata;
• transfert malattie infettive, avvelenamento, ecc.

La ricaduta non è possibile se l'immunità viene mantenuta. L'attività fisica, l'assunzione di vitamine, l'aderenza alla dieta e il sonno aiuteranno a evitare queste conseguenze.

Con un'esacerbazione del virus, nonostante l'assenza di fattori aggravanti, l'unico modo per affrontarlo è cercare l'aiuto di uno specialista e prescrivere pillole per l'HPV. È necessario un medico per curare i papillomi nel luogo in cui sono comparsi. In bocca - un dentista, sui genitali - un ginecologo o un urologo. Non ritardare l'esame di uno specialista, perché un virus attivo provoca la comparsa di nuovi papillomi e sopprime il sistema immunitario.

Negli ultimi anni, in Russia, come in molti paesi del mondo, l'incidenza dell'infezione da papillomavirus umano è aumentata. Il problema della sua diagnosi e trattamento attira l'attenzione di medici di varie specialità: dermatologi, ginecologi, urologi, oncologi, patologi, immunologi, virologi. Ciò è dovuto all'elevata contagiosità e alla tendenza ad un aumento della frequenza di questa malattia, nonché alla capacità di alcune varietà di papillomavirus umano (HPV) di iniziare processi maligni... Quest'ultimo riguarda principalmente le manifestazioni genitali dell'infezione da papillomavirus umano.

Il papillomavirus umano (HPV) è epiteliotropico e si trova nella pelle, nella mucosa orale, nella congiuntiva, nell'esofago, nei bronchi, nel retto.

In letteratura, ci sono informazioni che l'introduzione dell'infezione da HPV si verifica a livello di cellule immature dell'epitelio della pelle e delle mucose (strato basale). Il risultato di questa introduzione è la proliferazione cellulare, ma senza la produzione di particelle virali, poiché le cellule epiteliali proliferanti non sono in grado di supportare il ciclo vitale dei virus. La replicazione completa dell'HPV si verifica solo nelle cellule altamente specializzate dell'epitelio squamoso stratificato: cellule cutanee granulari e spinose, cellule epiteliali superficiali della mucosa cervicale. Attualmente sono stati descritti circa 100 tipi di papillomavirus. Si dovrebbe notare la loro specificità di tessuto e specie. Diversi tipi di HPV sono associati a diversi tipi sconfitte. È stato stabilito che alcuni tipi di HPV sono associati all'area urogenitale. Le varietà si distinguono:

• basso rischio di cancro;
• rischio medio di cancro;
• alto rischio di cancro.

La struttura del genoma virale

I papilloma virus appartengono alla famiglia dei papovavirus ( Papovaviridae), che colpisce bovini, uccelli e esseri umani e può infettare le cellule basali della pelle e l'epitelio squamoso. I papillomavirus sono uno dei gruppi di virus più eterogenei, il cui criterio di differenziazione è il grado di relazione genetica dei virus secondo i dati di ibridazione molecolare: varia dal 10 all'85%. Il diametro delle particelle virali è di 55 nm. Il virus non ha un guscio esterno. Il capside del virus è costituito da 72 capsomeri. L'analisi dettagliata della molecola del DNA dell'HPV è diventata possibile dopo lo sviluppo di una tecnica per la scissione del DNA mediante endonucleasi e l'analisi di questi frammenti mediante elettroforesi su gel.

Durante lo studio dei preparati colorati secondo Papanicolaou, è stato determinato un complesso specifico di caratteristiche che caratterizzano il nucleo e il citoplasma delle cellule epiteliali (atipia delle cellule koilocitiche), causato dall'azione citopatica dei virus del papilloma.

Una cellula specifica per questa infezione è un coylocyte, che è una cellula epiteliale colorata ossifila con confini chiari e una zona di schiarimento perinucleare pronunciata e numerosi vacuoli nel citoplasma.

Il termine "displasia coilocitica" è stato introdotto da HS Stegner nel 1981. Si presume che questi cambiamenti siano una conseguenza della riproduzione di un virus che causa una violazione del metabolismo cellulare, portando alla loro necrosi parziale con la formazione di cellule simili a palloncini .

L'esame citologico dei focolai causati dall'infezione da HPV ha mostrato che il materiale cellulare contiene principalmente cellule non nucleari o ortocheratosiche. Circa il 20% dei fiocchi contiene nuclei, i cosiddetti. "Cellule paracheratosiche".

Va ricordato che la morfologia da sola non è sufficiente per rilevare l'HPV. A questo proposito, si consiglia di utilizzare il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR), ibridazione sul posto... Ci sono sempre più segnalazioni in letteratura sulla determinazione dell'infezione da HPV nelle urine utilizzando la PCR come metodo alternativo per testare campioni dalla cervice. Insieme a questo, vengono utilizzate la PCR annidata in una provetta e l'ibridazione nucleotidica specifica del tipo.

Il metodo PCR viene utilizzato per le forme asintomatiche o asintomatiche della malattia causate dall'infezione da HPV.

I metodi immunochimici possono rilevare gli antigeni dell'HPV nei tessuti delle verruche genitali nel 71,4% dei casi, mediante ibridazione - nel 96,5% e mediante PCR - nel 10% dei casi.

L'efficienza dell'ibridazione del DNA non supera l'efficienza dell'esame istologico, ma consente di identificare i pazienti con un alto grado di questa infezione.

Clinica per l'infezione da HPV

Le manifestazioni cliniche dell'infezione genitale da HPV sono molto variabili. Attualmente, sono divisi in verruche genitali, varietà papillari di verruche (con pronunciata crescita esofitica), nonché piatte e invertite (intraepiteliali) con crescita endofitica. Quest'ultima variante, nota anche come "infezione subclinica da HPV", è la più difficile dal punto di vista diagnostico, poiché non ci sono evidenti cambiamenti microscopici nell'epitelio. In questo caso, sono necessarie tecniche di screening speciali per determinare i confini chiari della lesione.

Una variante peculiare delle verruche genitali è la papullosi bowenoide e il condiloma gigante Buschke-Levenshtein. Le verruche genitali (AC) sono formazioni fibroepiteliali sulla superficie della pelle e delle mucose, con un gambo sottile o un'ampia base sotto forma di un singolo nodulo o escrescenze epiteliali multiple, che assomigliano a creste di gallo o cavolfiore in apparenza. La diagnosi di grandi verruche genitali non causa difficoltà. Le verruche genitali sono localizzate principalmente nei luoghi di macerazione: piccole labbra, vagina, cervice, orifizio uretrale, ano, pelle. Negli uomini, gli OK si trovano nella zona prepuzio, sul glande, nella regione perinatale, meno spesso endouretrale. Periodo di incubazione varia da uno a 12 mesi (media 3-6 mesi).

Gli studi degli ultimi decenni indicano che l'85% dei pazienti con tipica VC della vulva e del perineo ha focolai aggiuntivi di infezione da HPV nella vagina o nella cervice, e quasi un quarto di loro ha malattie associate all'HPV - neoplasie intraepiteliali cervicali (CVN) di varie gravità. Uno dei tipi clinici di malattie causate dall'infezione da HPV sono le papule bowenoidi associate a HP16, a volte pigmentate sulla pelle e sulle mucose di entrambi i sessi, più spesso simili a verruche comuni o cheratosi seborroica. In contrasto con la malattia di Bowen, le papule bowenoidi sono benigne e regrediscono spontaneamente, sebbene occasionalmente possano diventare maligne. Il corso è asintomatico.

Alcuni autori attribuiscono a questo gruppo di malattie l'epidermodisplasia verruciforme di Lewandowski-Lutz. Questa malattia si basa su disordini locali e genetici associati all'infezione cronica da HPV.

J. M. Handley e W. J. Dinsmore (1994), sulla base dei dati della letteratura, nonché delle proprie ricerche, hanno proposto una classificazione delle forme cliniche di infezione da HPV e delle malattie associate ().

Nella stragrande maggioranza dei casi, le forme manifeste di infezione da HPV sono associate ad altre malattie sessualmente trasmissibili. Secondo Bernard K. e Mugi K. (1996), le forme manifeste di infezione da HPV si verificano, di regola, a causa di una serie di fattori:

• sociale;
• malattie infettive a trasmissione sessuale (MST) associate ad associazioni;
• associati a cambiamenti dello stato immunitario.

La più significativa è l'influenza delle infezioni del tratto urogenitale associate a lesioni da HPV: clamidia urogenitale, micoplasmosi, citomegalovirus e infezione da herpes, condizioni disbiotiche. Il risultato della loro influenza sul decorso dell'infezione da HPV è la cronologia del processo, la formazione di alterazioni infiammatorie persistenti, di solito già non specifiche nell'area urogenitale e significative difficoltà nell'esecuzione di misure terapeutiche.

Il significato della presenza di un'infezione concomitante per il trattamento della condilomatosi è spiegato dalle seguenti circostanze.

• La presenza di malattie sessualmente trasmissibili associate all'infezione da HPV prolunga il periodo di trattamento di quest'ultima in media di tre volte.
• Nella maggior parte dei casi, le recidive sono associate alla causa di cui sopra.
• L'epitelizzazione delle erosioni cervicali dopo la distruzione delle verruche genitali può essere ottenuta solo con una scansione preliminare per malattie sessualmente trasmissibili concomitanti e vaginosi batterica.

La possibilità di una relazione tra neoplasie cervicali e malattie sessualmente trasmissibili è stata discussa per molti anni. Nel gruppo di donne con carcinoma cervicale invasivo (CC), più di alta frequenza identificazione di microflora non specifica, comprese le infezioni da Trichomonas e Gardnerel. Esempi di questo effetto sono stati discussi in relazione a Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia trachomatis, virus herpes simplex tipo 2, citomegalovirus, papillomavirus umano. Gli studi epidemiologici hanno dimostrato in modo conclusivo che l'infezione genitale da HPV è un innegabile fattore di rischio per i cambiamenti precancerosi e il cancro del collo dell'utero.

Principi di trattamento dell'infezione da HPV

Dato che non sono ancora disponibili farmaci antivirali e vaccini specifici che agiscono sull'HPV, è generalmente accettato che sia impossibile ottenere la completa eliminazione del virus dall'organismo. L'obiettivo della terapia è eliminare le forme cliniche e subcliniche di infezione da HPV.

Oggi nell'arsenale dei medici praticanti ci sono molti metodi per rimuovere le verruche anogenitali. La loro efficacia varia dal 30 al 90%, ma nessuno dei metodi è una panacea, poiché la frequenza delle recidive è piuttosto elevata con qualsiasi metodo di trattamento. Il trattamento deve essere strettamente individuale: è necessario selezionare la soluzione più ottimale in ogni caso specifico, a volte tenendo conto dei desideri del paziente stesso. Il problema della ricaduta non dipende dalla scelta della terapia. Le ricadute delle verruche anogenitali sono spesso associate non alla reinfezione da un partner sessuale, ma alla riattivazione dell'infezione. Ci sono tre modi in cui gli eventi si sviluppano in assenza di trattamento:

• le verruche possono risolversi da sole;
• rimane invariato;
• progresso.

In questo caso è sempre necessario tenere conto della possibilità della persistenza del virus in assenza di manifestazioni cliniche.

Scegliendo il metodo più ottimale in ogni caso specifico, devi essere guidato da quattro caratteristiche principali:

• efficacia in questa patologia;
• la frequenza delle recidive dopo il trattamento;
• portabilità (minimo effetti collaterali);
• semplicità delle procedure.

Oltre a rimuovere le verruche anogenitali, è necessario risolvere i seguenti importanti compiti:

1. Identificare e trattare altre malattie sessualmente trasmissibili (MST) in pazienti con verruche anogenitali (e nei loro partner sessuali).

2. Screen tutte le donne con verruche anogenitali per neoplasia intraepiteliale cervicale (CVN) mediante citologia e colposcopia.

3. Supportare l'ulteriore osservazione dei focolai di CVI nelle fasi iniziali per la tempestiva individuazione della loro progressione o dello sviluppo di carcinoma microinvasivo.

4. Effettuare il trattamento attivo delle verruche anogenitali, delle neoplasie nelle fasi iniziali, che si verificano con un quadro clinico dettagliato, delle neoplasie nelle fasi successive e del carcinoma a cellule squamose.

In effetti, il trattamento delle lesioni anogenitali dell'HPV mira o a distruggere i focolai papillomatosi con un metodo o con l'altro, o a stimolare una risposta immunitaria antivirale; è possibile una combinazione di questi approcci.

Metodi distruttivi

Metodi distruttivi fisici

Asportazione chirurgica. Attualmente è usato di rado, utilizzato principalmente nel trattamento delle neoplasie maligne, quando è richiesta un'ampia escissione. Questo metodo può richiedere il ricovero in ospedale a causa del fatto che durante l'escissione può verificarsi un sanguinamento grave e prolungato periodo postoperatorio richiederà una terapia speciale.

Elettro tecniche chirurgiche. Questi includono elettrocoagulazione, elettroacustica, folgorazione, escissione elettrochirurgica (elettroescissione) utilizzando un coltello elettrico. Non molto tempo fa, il plasma ha iniziato ad essere usato in medicina. I nostri scienziati hanno sviluppato un coagulatore al plasma originale (plasmaskin) EKH-1, che non ha analoghi estranei. Le misurazioni della temperatura nel plasma hanno dimostrato che può raggiungere i 2000-2500 °C. Tali temperature elevate, a loro volta, forniscono la capacità di lavorare in modalità senza contatto, il tempo di funzionamento è significativamente ridotto e quindi la zona di necrosi è ridotta. Inoltre, con tale esposizione, nella maggior parte dei casi, la soglia del dolore non viene superata. Questo regime di temperatura garantisce una combustione quasi completa delle neoplasie.

I vantaggi di questo metodo:

• disponibilità;
• economicità;
• abbastanza alta efficienza;
• la possibilità di utilizzare in regime ambulatoriale;
• il rischio di sanguinamento è ridotto.

Svantaggi:

• la necessità di alleviare il dolore
• quando si utilizza questo metodo, il DNA infettivo dell'HPV viene isolato insieme al fumo risultante, quindi è necessario creare condizioni adeguate per il lavoro: estrazione del fumo sotto vuoto, uso di maschere protettive.

Escissione laser. Un metodo abbastanza efficace e sicuro è l'escissione delle verruche con un laser. In pratica vengono utilizzati laser al neodimio e CO. Quando si utilizza un laser a CO, i tessuti circostanti sono meno danneggiati e un laser al neodimio offre un migliore effetto emostatico. Oltre al fatto che il laser rimuove fisicamente le lesioni, la ricerca ha dimostrato che la radiazione laser ha un effetto tossico sull'HPV. Per completare le procedure è necessario personale ben addestrato. Quando si utilizzano i laser, è necessaria l'anestesia: più spesso è sufficiente l'anestesia locale o locale, che consente di eseguire le procedure su base ambulatoriale. L'escissione laser e le tecniche chirurgiche sono ugualmente efficaci. La terapia laser può essere utilizzata con successo per trattare le comuni verruche genitali resistenti ad altre terapie. Consente di arrestare le recidive in circa il 40% dei pazienti. Gli studi hanno dimostrato che un risultato così inefficace è dovuto al fatto che il laser CO è inefficace quando viene eliminazione del genoma da lesioni resistenti al trattamento (secondo Metodo PCR, la cura biologica molecolare si verifica nel 26% dei pazienti).

L'uso del laser CO è il metodo di scelta nel trattamento della CVI. Applicare la conizzazione laser della cervice. Le ricadute sono osservate nel 2% dei pazienti. Un metodo delicato di terapia laser è la vaporizzazione, che non causa quasi nessuna complicazione. La vaporizzazione laser è stata utilizzata con successo nel trattamento di CVI di basso grado. Le ricadute sono osservate nel 4% dei pazienti.

La terapia laser è stata utilizzata con successo per trattare la candidosi genitale nelle donne in gravidanza. Ci sono segnalazioni di trattamento per donne in gravidanza a 28-35 settimane di gestazione. La maggior parte dei pazienti è guarita dopo la prima seduta. Non ci sono state complicazioni durante il parto o nei neonati.

Gli effetti collaterali includono ulcerazioni, emorragie, infezioni secondarie, cicatrici. Come con i metodi elettrochirurgici, il DNA dell'HPV viene estratto con il fumo, che richiede anche precauzioni.

La terapia laser non è ampiamente utilizzata a causa dell'elevato costo delle apparecchiature e della necessità di formare personale esperto.

Crioterapia. Un metodo abbastanza efficace e sicuro che prevede l'uso di azoto liquido, ossido di azoto e anidride carbonica come refrigerante. In questo caso, c'è un rapido congelamento del fluido sia intra che extracellulare, che porta alla lisi e alla morte delle cellule durante lo scongelamento. La crioterapia di solito non richiede sollievo dal dolore, sebbene se necessario possono essere utilizzati anestetici locali. La crioterapia può essere utilizzata nel trattamento di verruche non molto grandi di varia localizzazione. Se le verruche sono multiple, la rimozione deve essere eseguita in più fasi. Questo metodo è caratterizzato dai seguenti effetti collaterali: lo sviluppo di arrossamento locale, gonfiore, seguito dalla formazione di vesciche e dalla loro ulcerazione. Per ridurre i danni ai tessuti circostanti, prima della procedura, la superficie delle verruche viene trattata con KY-gel, che, una volta congelato, consente di sollevare e separare delicatamente la lesione dall'epitelio sottostante.

Il metodo può essere utilizzato nella pratica ginecologica.

L'uso combinato della criodistruzione e della coagulazione del plasma, che ci consente di evitare separatamente gli svantaggi inerenti ai metodi di cui sopra, ci sembra estremamente promettente.

Metodi distruttivi chimici. Questo gruppo di prodotti comprende soluzioni di acidi, alcali, sali. Tra questi, si possono citare feresol, perossido di idrogeno, soluzioni di acrichina e ingamina, preparati di mercurio e arsenico, bismuto, preparati a base di acido salicilico e lattico, acido acetico e nitrico, succhi di tuia e celidonia. Tutti questi fondi sono facilmente disponibili, ma hanno un'efficacia bassa e poco prevedibile e danno numerosi effetti collaterali.

L'isoprinosina deve essere utilizzata in combinazione con trattamenti distruttivi locali.

L'efficacia del trattamento combinato con PI, secondo i dati di letteratura, varia dal 38 al 96%.

Trattamenti combinati. Per il trattamento delle manifestazioni di infezione da HPV, vengono proposti vari metodi basati sull'uso di farmaci immunitari in combinazione con effetti laser, elettrochirurgici e criodistruttivi.

L'uso combinato dei metodi di cui sopra può ridurre il numero di recidive e quindi aumentare l'efficacia del trattamento.

Buoni risultati sono stati ottenuti utilizzando il metodo combinato di trattamento delle verruche genitali, compresa la distruzione di focolai mediante criodistruzione (temperatura di esposizione da -160 a -180 ° C, esposizione 40-120 s, due volte) in combinazione con la stimolazione dell'immunità. Per stimolare l'immunità locale, l'area interessata è stata trattata con un'emulsione contenente interferone (IF) e per stimolare il sistema immunitario di tutto il corpo, il farmaco kemantan è stato prescritto 0,2 g tre volte al giorno per bocca per 10 giorni.

È possibile una combinazione di vari metodi distruttivi. In presenza di manifestazioni di infezione da HPV sulla pelle e sulle mucose, viene eseguita preliminarmente la criospray per 10-30 s, che consente di identificare chiaramente i confini della lesione a causa della caratteristica superficie papillare delle lesioni, che sbianca a lo stesso tempo. Quindi l'area interessata viene esposta al plasma (usando l'apparato plasmaskin).

Un certo numero di ricercatori il modo migliore I trattamenti per le verruche anogenitali comprendono la rimozione chirurgica di tutte le lesioni visibili seguita dall'iniezione locale di IF. In alcuni casi, è consigliabile l'applicazione generale e locale di IF prima dell'escissione chirurgica di verruche estese.

L'effetto terapeutico dell'uso di IF è assente se la malattia dura più di un anno, così come con l'immunodeficienza.

Attualmente, non ci sono molti rimedi che possono essere usati dopo che sono stati applicati metodi distruttivi. In particolare, il farmaco Imran è ora apparso per l'uso locale nell'area delle lesioni dopo un effetto distruttivo.

Terapia antivirale specifica

Attualmente non esistono farmaci che abbiano un effetto specifico sull'HPV. Gli agenti noti che sopprimono la replicazione del virus dell'herpes simplex (aciclovir, ganciclovir) erano inefficaci nel trattamento dell'infezione da HPV anogenitale.

In teoria, la vaccinazione è il metodo ideale per curare e prevenire le verruche anogenitali.

Ci sono segnalazioni di applicazione efficace SE induttori. Di interesse è l'uso locale di un derivato imiquidachinolinaminico a basso peso molecolare - imiquimod, che è un induttore di citochine e, in particolare, L-IF. È usato sotto forma di crema al 5% tre volte a settimana o ogni giorno di notte fino a quando l'eruzione cutanea scompare completamente (ma non più di 4 mesi). La completa scomparsa delle verruche genitali si osserva nel 13-56% dei casi. Con l'uso quotidiano, gli effetti collaterali locali si sono sviluppati più spesso: arrossamento, gonfiore, erosione. La crema è particolarmente indicata per il trattamento dell'infezione da HPV subclinica. L'uso del virazolo è possibile.

L'effetto dell'uso dell'IF in monoterapia non è ancora sufficientemente studiato e non è molto elevato, inoltre è necessario tenere conto dell'alto costo di tale trattamento. A questo proposito, questo metodo non è ampiamente utilizzato nella pratica.

isoprinosina. Negli ultimi anni, un nuovo immunomodulatore, l'isoprinosina, ha attirato l'attenzione degli immunologi, che è un complesso di inosina e il sale di N, N-dimetilammina-2-propanolo e acido P-acetaminobenzoico. Il farmaco può essere utilizzato sotto forma di compresse o soluzione per iniezione parenterale. Il principio attivo di questo complesso, a quanto pare, è l'inosina e il sale dell'aminoalcol stimola la sua penetrazione attraverso la membrana dei linfociti e di altre cellule.

L'isoprinosina ha un potente e ampio effetto immunomodulatore. Numerosi dati e ampia letteratura indicano che in vitro il farmaco migliora significativamente la proliferazione dei linfociti T indotta da mitogeni o antigeni specifici, nonché la differenziazione dei linfociti pre-T in linfociti T più maturi, accompagnata dalla comparsa del antigeni corrispondenti sulla loro superficie. PI stimola anche la proliferazione dei linfociti B indotta da mitogeni. È stato dimostrato l'effetto stimolante dell'isoprinolina sull'attività delle cellule natural killer (cellule NK) in persone sane e sulla capacità funzionale dei linfociti T citotossici. Il farmaco migliora il rapporto CD4+/CD8+; aumenta la produzione di IL-2 da parte dei linfociti T; promuove la maturazione e la proliferazione dei linfociti T; attiva la sintesi di IL-1 da parte dei macrofagi. Il PI ha un effetto antivirale e impedisce l'uso dell'RNA ribosomiale per la propagazione virale. Va notato che nel caso dell'uso di isoprinolina con altri immunocorrettori, ha migliorato significativamente l'effetto antivirale di quest'ultimo.

Sono stati adottati vari regimi di trattamento con l'uso di isoprinolina, a seconda delle dimensioni delle verruche, della loro localizzazione e del grado di malignità.

Schema 1: trattamento di candida piccole e multiple a punta con un basso grado di malignità.

Il farmaco viene assunto in 2 compresse. tre volte al giorno per 14-28 giorni.

Schema 2: trattamento di più verruche con grandi verruche separate o verruche piane della cervice.

Tra i preparati chimici utilizzati nel nostro paese e all'estero che hanno un effetto distruttivo, si possono distinguere TCA e acido nitrico, nonché una preparazione acida combinata - solcoderm.

TCA e acido nitrico. Il TCA viene utilizzato a una concentrazione dell'80-90% e provoca la formazione di necrosi della coagulazione locale. Una soluzione di acido nitrico ha un effetto simile. A causa del loro basso costo e disponibilità, entrambi i metodi sono abbastanza diffusi fino ad oggi. Gli acidi sono efficaci per il trattamento delle verruche genitali della vulva, del sacco prepuziale, del solco coronale, del glande, soprattutto nei casi in cui l'uso di PF e PFG è controindicato. La moxibustione viene eseguita una volta alla settimana per 5-6 settimane. L'efficienza dell'applicazione di TCA e acido nitrico è di circa il 70-80%. In alcuni casi, può svilupparsi una reazione locale sotto forma di stillicidio e ulcerazione.

Solkoderm. Solkoderma - soluzione acquosa, il cui componente attivo sono i prodotti dell'interazione di acidi organici (acetico, ossalico e lattico) e ioni metallici con nitrico

Acido. La soluzione contiene nitriti nella quantità di 0,02 mg / ml.

Di seguito sono riportate le proprietà e il meccanismo d'azione del solcoderm, che lo distinguono dagli altri farmaci di questo gruppo, utilizzati nell'ambito dei metodi distruttivi:

• se applicato localmente, solcoderm provoca un'immediata fissazione intravitale del tessuto a cui viene applicato;
• l'effetto del farmaco è strettamente limitato al sito di applicazione;
• un segno di un effetto immediato è un cambiamento nel colore dell'area trattata;
• il tessuto devitalizzato si secca e si scurisce (effetto mummificazione);
• La crosta "mummificata" viene respinta da sola;
• il processo di guarigione è di breve durata e le complicanze (infezione secondaria o cicatrici) sono rare.

Caratteristiche generali del trattamento con solcoderm:

• il farmaco ha un proprio limitato azione locale sul tessuto patologicamente alterato su cui viene applicato, il tessuto circostante non viene danneggiato allo stesso tempo;
• il metodo è adatto per il trattamento di varie neoplasie cutanee;
• il trattamento è indolore;
• guarigione rapida, nessuna complicazione;
• il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale e non richiede attrezzature speciali;
• l'assenza di restrizioni per il paziente.

Indicazioni per l'uso di Solcoderm: verruche semplici, verruche plantari, verruche anogenitali (verruche genitali), cheratosi seborroiche, actinocheratosi, epiteliomi basocellulari (basaliomi).

Solkoderm è molto facile da usare e abbastanza efficace per il trattamento delle verruche genitali di qualsiasi localizzazione. Nella maggior parte dei casi, è sufficiente una singola applicazione.

Farmaci citotossici

Podofillina (PF). Pofillin - una resina derivata dalle piante P.pelatum e P.emodi cresce in Nord America e in Himalaya. Per il trattamento delle verruche nell'area anogenitale viene utilizzata una soluzione al 10-25% di PF in etanolo o una tintura di benzoino. Si lega all'apparato dei microtubuli della cellula e inibisce la mitosi e inibisce anche il trasporto acidi nucleici, con conseguente inibizione della sintesi del DNA e della divisione cellulare.

L'uso di PF è un metodo di trattamento semplice, economico e abbastanza sicuro che può essere utilizzato su base ambulatoriale, nonché indipendentemente dai pazienti. Il farmaco viene applicato una o due volte alla settimana per un massimo di 5 settimane in una quantità non superiore a 0,5 ml per procedura. Il paziente deve fare attenzione a non bagnare l'area trattata entro 4-6 ore dalla procedura. PF non è raccomandato per le verruche vaginali, cervicali e intraepiteliali. Secondo alcuni autori, il tasso di recidiva varia dallo 0 al 67%.

Circa il 10-15% dei pazienti sviluppa reazioni avverse locali sotto forma di dermatite da contatto piangente. Complicazioni particolarmente gravi sotto forma di ulcerazioni multiple si verificano con un uso improprio. A seguito di un uso prolungato o improprio del PF, i pazienti possono manifestare varie reazioni avverse, come nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, sintomi di danni ai reni, al miocardio, al fegato, al sistema nervoso centrale e al midollo osseo.

L'uso di PF è controindicato in gravidanza, poiché si sono verificati casi di effetti teratogeni sul feto e morte fetale intrauterina.

Molti ricercatori considerano il PP un estratto vegetale insufficientemente studiato e grossolanamente purificato, e quindi raccomandano di utilizzare solo podofillotossine altamente purificate e l'uso indipendente del farmaco da parte dei pazienti stessi è indesiderabile a causa delle suddette complicazioni.

Podofillotossina (PFT) (condilina). Il PPT è la frazione terapeuticamente più attiva del PP. Viene prodotto sotto forma di soluzioni di 0,25, 0,3 e 0,5%, nonché sotto forma di crema di 0,15, 0,3 e 0,5%.

Di solito viene prescritto due volte al giorno per tre giorni alla settimana consecutivi per 4-5 settimane.

Sebbene il PPT sia meglio purificato rispetto al PP, è stata segnalata un'alta frequenza effetti collaterali quando si utilizza PPT, in particolare la sua soluzione allo 0,5%. Molto spesso, a seguito dell'uso del PPT, si osservano i seguenti effetti collaterali: reazioni infiammatorie locali (eritema, bruciore, dolore, prurito, trasudazione ed erosione nell'area di applicazione). Sebbene in letteratura non siano stati riportati effetti collaterali sistemici, si raccomanda di limitare la PFT a 0,2 ml per procedura.

Gli svantaggi del PPT sono il suo alto costo e la lunga durata del trattamento.

5-fluorouracile (5-FU). Il 5-fluorouracile (5-FU) è un antagonista della pirimidina e ha la capacità di interrompere la sintesi del DNA sia cellulare che virale. Per il trattamento delle verruche nell'area anogenitale, è prescritto sotto forma di crema al 5%. Nel trattamento delle verruche intravaginali, il farmaco viene prescritto una volta alla notte per una settimana o una volta alla settimana per 10 settimane. Il grado di efficacia del farmaco, secondo vari ricercatori, è dell'85-90%. Quando si utilizza 5-FU, possono verificarsi erosioni piangenti sulla mucosa vaginale, fino allo sviluppo di una grave dermatite da contatto piangente. Quando si trattano le verruche della parte terminale dell'uretra, la crema viene iniettata immediatamente dopo aver urinato di notte per 3-8 giorni. La guarigione completa delle verruche intrauretrali è osservata nel 90-95% degli uomini. Tuttavia, durante il trattamento si osservano molti effetti collaterali: stenosi e stenosi dell'uretra, disuria, ulcerazione. Il farmaco è controindicato in gravidanza.

Metodi immunologici

Interferone. Poiché il papillomavirus umano persiste nelle cellule epiteliali e l'uso di metodi distruttivi non garantisce contro le ricadute, l'uso di IF sia come monoterapia che in combinazione con altri metodi di trattamento è promettente a questo proposito.

Gli IF sono citochine endogene con proprietà antivirali, antiproliferative e immunomodulatorie. Esistono tre classi principali di IF: leucociti (L-IF), fibroblasti (F-IF) e linfociti T (T-IF). IF può essere applicato localmente, per via intralesionale e sistemica (per via sottocutanea, intramuscolare o endovenosa). È stato riscontrato che quando si utilizza l'IF nei pazienti nelle lesioni, la quantità di DNA virale diminuisce (secondo i dati della PCR), il che è correlato al miglioramento clinico o alla scomparsa della lesione.

Esistono dati riguardanti l'uso domestico dell'IF - interferone leucocitario umano (CLI) per il trattamento delle verruche genitali. È stato utilizzato intralesionalmente (sotto papilloma) alla dose di 100.000-500.000 UI, per un ciclo di 3-6 procedure in combinazione con l'applicazione di unguento all'interferone con un'attività di 40 UI sulle lesioni. Il PMI può essere prescritto per via sistemica e nel trattamento di lesioni diffuse in combinazione con metodi distruttivi.

L-IF può essere considerato il farmaco più efficace per vari metodi, regimi e dosi di somministrazione. Con l'uso sistemico di L-IF, è stata osservata la completa scomparsa delle verruche nell'11-100% dei pazienti. L'efficacia dell'uso di F-IF è stata del 45-82%. L'efficacia di T-IF, dimostrata in diversi studi, è molto inferiore a quella di L-IF e F-IF e varia dal 7 al 57%.

Va ricordato che l'uso casuale metodi diversi il trattamento porta ad un'alta percentuale di recidive, tuttavia, lo sviluppo di alcuni algoritmi che tengono conto del sesso dei pazienti, della localizzazione e del numero di eruzioni cutanee, può ridurre significativamente il numero di recidive.

Tabella 1. Infezione da HPV anogenitale e malattie associate all'HPV

Infezione da HPV

Tabella 2. Malattie associate all'HPV

Forme cliniche e subcliniche:

Tabella 3. Classificazione dei metodi di trattamento per le verruche anogenitali

Metodi distruttivi

HPV () è un intero gruppo di virus di vario tipo che colpiscono la pelle o le mucose di una persona. Il trattamento dell'HPV richiede un trattamento complesso, che spesso dura per anni. Medicinali per il loro trattamento sono multidirezionali. Alcuni di loro sono responsabili della rimozione dei papillomi, cioè delle manifestazioni esterne del virus, altri per la lotta contro il virus e altri per rafforzare la difesa immunitaria.

Importante! Non si può negare che in alcuni casi il virus passa da solo, senza alcun trattamento, il corpo stesso si libera dell'ospite indesiderato.

Caratteristiche del trattamento farmacologico per i papillomi

Il trattamento ambulatoriale del papillomavirus, in accordo con il quadro clinico, è progettato per un lungo periodo e può durare fino a diversi mesi.

Nota! Non esiste una medicina "per i papillomi". Trattamento farmacologico assume un approccio individuale obbligatorio nella prescrizione dei farmaci. Devono essere applicati in un ordine rigorosamente definito.

Quindi, ad esempio, smettono di prendere almeno una settimana prima della prevista distruzione delle formazioni.

Prescritto tenendo conto di possibili malattie concomitanti.

Importante è anche il trattamento efficace delle patologie croniche che interessano il lavoro. Coloro che decidono autonomamente di sbarazzarsi dei papillomi con l'aiuto di una medicina rimarranno delusi.

Cura l'HPV per sempre

Sfortunatamente, una volta entrato nel corpo umano, il virus del papilloma lascia il suo DNA nelle cellule per sempre... I farmaci esistenti possono sopprimere il virus, eliminare le manifestazioni esterne, ridurre la quantità al minimo innocuo, infondere immunità a determinati tipi di virus, ma liberare completamente il corpo dalla presenza di HPV farmaco impossibile.

Tuttavia, la buona notizia è che il corpo umano è in grado di liberarsi dell'HPV da solo per sempre. Ciò richiede una forte immunità e giovinezza.

Nota! Giovani sotto i 30 anni con un alto stato immunitario, indipendentemente "distruggono" il virus che è entrato nel corpo.

Come trattare l'HPV

Se è impossibile curare completamente la malattia, sorge una domanda ragionevole: perché allora trattarla?

In primo luogo, la manifestazione esterna della malattia non porta sempre a disagio fisico, ma provoca quasi sempre disagio psicologico, i papillomi possono diventare una fonte di ulteriore infezione con altri virus e, inoltre, essi stessi sono semplicemente infettivi. Per prevenire la diffusione a un numero ancora maggiore di persone, il virus deve essere controllato per ridurre al minimo le possibilità di trasmissione.

Il trattamento dell'HPV deve essere completo. Una lotta indipendente contro le manifestazioni della patologia, senza consultare uno specialista, senza esame, non solo è inefficace, ma può anche aggravare il problema.

Il trattamento include:

• Terapia farmacologica antivirale
• Preparativi per stimolare la propria immunità
• Effetto distruttivo sulla manifestazione esterna del virus - rimozione di papillomi, verruche genitali, verruche

Nota! Le manifestazioni dell'HPV sono spesso nascoste alla persona, poiché non possono essere viste da sole. Possono essere trovati sulla cervice, sulla mucosa vaginale, sulla faringe, sull'ano.

Se sospetti una possibile infezione, se il tuo partner sessuale ha papillomi, verruche o condilomi genitali, visita un dermatologo, un dermatovenerologo, un ginecologo o un urologo.

Terapia antivirale per HPV

I farmaci antivirali distruggono il virus, impediscono che si moltiplichi e si diffonda.

Allo stesso tempo, questi farmaci stimolano il sistema immunitario.

L'indicazione per l'uso di agenti antivirali è:

• molteplici formazioni esterne - papillomi, verruche, condilomi;
• basso stato immunitario del paziente (nella storia malattie croniche tratto gastrointestinale, HIV);
• infezione rilevata con tipi altamente oncogeni del virus.

Farmaci antivirali per HPV

Immunomodulatori per HPV

Importante! Aumentare le difese dell'organismo contro il papillomavirus è un compito importante, poiché una forte immunità è semplicemente in grado di sopprimere il virus, in alcuni casi persino di distruggerlo completamente.

Tuttavia, l'uso indipendente di farmaci immunomodulatori è indesiderabile. Può provocare una mutazione del virus e la sua manifestazione atipica.

Nota! Dovrebbe essere chiaro che gli immunomodulatori non sono un farmaco contro il papillomavirus umano. Questi fondi sono utilizzati nel trattamento come ausiliari, per l'aumento fisiologico dell'immunità.

Farmaci immunomodulatori per HPV

L'uso di farmaci immunomodulatori è indicato per molteplici manifestazioni del virus sulla pelle, con manifestazioni ricorrenti di un'infezione precedentemente curata.

Nota! Con estrema cautela, gli immunomodulatori sono prescritti per una storia di manifestazioni allergiche o malattie autoimmuni.

Mezzi per rimuovere i papillomi

I medicinali per la rimozione di verruche genitali, verruche e papillomi sono disponibili sotto forma di creme, gel e soluzioni per uso topico.

Influenzano direttamente le escrescenze della pelle, distruggendo le cellule del derma. Applicare farmaci sulla pelle interessata nel sito di escrescenze o in modo puntuale.

Nota! I mezzi per la distruzione dei papillomi dovrebbero essere usati con grande cura. Un effetto non professionale sulla forma aggressiva del virus può provocare una degenerazione maligna delle cellule o un'ustione di tessuti sani.

Mezzi per la distruzione con HPV

Rimozione di papillomi nelle zone intime

Per rimuovere le formazioni di HPV nelle aree intime, utilizzare:

• Solkoderm: il farmaco ha un buon assorbimento locale, mummifica efficacemente e indolore le formazioni. Prima di applicare la soluzione alla formazione, le aree sane della pelle vengono lubrificate con un bambino o una crema oleosa neutra
• Condilin: uccide i virus, ne impedisce la riproduzione, distrugge i tessuti alterati. Per proteggere la pelle sana, è pre-lubrificata con una crema protettiva
• Vartek è una crema, un analogo della condillina, ma è più comoda da usare. Si applica in modo puntuale, non si diffonde. È quasi impossibile acquistare nelle farmacie in Russia. Prodotto in Europa.

Tutti i suddetti farmaci con misure necessarie vengono utilizzate precauzioni per rimuovere le verruche genitali nell'area anogenitale. Causano la morte per coagulazione dei tessuti alterati, seguita dalla sostituzione con pelle sana.