Trattamento della plessite del plesso brachiale. I sintomi della malattia sono dolore alle articolazioni del gomito. Metodi di laboratorio per la diagnosi della malattia

La plessite, o plessopatia, è chiamata infiammazione del fascio. nervi spinali causato da una serie di ragioni. La plessite brachiale è una malattia infiammatoria del plesso brachiale, che a volte colpisce il plesso cervicale a causa della vicinanza della posizione. Viene diagnosticata la plexite articolazione della spalla in pazienti di tutte le età. Se non trattata, può portare alla completa immobilizzazione dell'articolazione della spalla e dell'intero braccio.

Cos'è la plesso brachiale?

Per localizzazione, la plessopatia può essere del lato destro o sinistro ed è comune anche la plexite bilaterale.

La plexite deve il suo aspetto all'influenza di fattori interni ed esterni, a seconda dei quali è suddivisa nei seguenti tipi:

Traumatico causato da danno al fascio neurovascolare brachiale con fratture. La stessa forma include la plexite, ricevuta da un neonato al momento del passaggio complicato attraverso il canale del parto con parto patologico... Anche la plexite risultante dall'esposizione a fattori provocatori professionali è considerata traumatica.
Infettivo, quando le tossine delle infezioni colpiscono la fibra nervosa: tubercolosi, virus dell'herpes, influenza, citomegalovirus.
Infettivo-allergico, che appare quando una reazione al vaccino iniettato.
Tossico. Questo tipo di patologia del plesso brachiale si verifica quando si avvelena con surrogati alcolici, sali di mercurio e metalli pesanti.
Disturbi endocrini associati dismetabolici - diabete, gotta, malattie della tiroide.
Compressione-ischemica, il cui meccanismo consiste nella compressione del fascio neurovascolare dovuto al fatto che la spalla si trova in una posizione lunga non fisiologica - con immobilizzazione analfabeta della mano ferita, in uno stato narcotico dopo il trattamento chirurgico, con l'uso di selezionati in modo improprio stampelle. Inoltre, i nervi possono essere compressi da tumori dell'articolazione e della regione periarticolare, linfonodi ingrossati, ematoma dopo la lesione. Anche una cattiva postura può essere la causa di questa forma di plexite della spalla.

Oltre a quanto sopra, la plexite dell'articolazione della spalla può anche essere causata quando i corpi vertebrali deformati schiacciano le radici dei nervi spinali; aneurismi delle arterie nella regione della spalla, ipotermia frequente e prolungata, sindrome costoclavicolare (quando si formano ulteriori costole cervicali), sindrome da iperabduzione (con un forte rapimento dell'articolazione della spalla, il fascio nervoso viene pizzicato).

Come procede la plexite del plesso brachiale?

Il decorso della plexite si divide in due fasi:

Nevralgico, quando i sintomi includono dolore alla pelle e ai muscoli che peggiora con il movimento.
Paralitico quando il dolore cede debolezza muscolare, edema, atrofia tissutale. Questa fase di solito si verifica in assenza di trattamento per i sintomi iniziali.

Il quadro clinico della plexite della spalla include i seguenti sintomi:

forte a riposo e in movimento, anche lieve. Il dolore può essere parossistico, con ritorno all'arto superiore e alla clavicola;
l'atrofia tissutale si esprime in gonfiore e pallore della pelle, la pelle intorno all'articolazione diventa fredda, bluastra, lucida, unghie fragili, osservata sudorazione eccessiva palme.
riduzione della sensibilità della superficie esterna della mano con paralisi di Erb-Duchenne e sindrome esterna - Klumpke-Dejerine;

i muscoli dell'arto superiore sono indeboliti, fino all'impossibilità di sollevare normalmente il braccio, spostandolo, c'è anche una violazione delle capacità motorie della mano, che rende difficile svolgere le normali attività domestiche;
dei sintomi, a prima vista, non associati all'articolazione della spalla, si notano: mancanza di respiro e grave singhiozzo se è interessato il nervo frenico, occasionalmente pupilla ristretta e bulbo oculare infossato sul lato colpito.

Secondo la localizzazione del dolore, la plexite dell'articolazione della spalla è suddivisa in:

Superiore, quando si avverte dolore nella regione sopraclaveare.
Inferiore, con e.
Totale - con la cattura dell'intera area della spalla e del braccio.

Se i segni della plessopatia sono bilaterali, ciò provoca l'impotenza pratica dei pazienti e la loro dipendenza dai propri cari. Se non trattata, la plexite dell'articolazione della spalla entra nella fase di recupero, che dura circa un anno, mentre le funzioni fibra nervosa potrebbe non riprendersi completamente, che alla fine diventa la causa di paresi persistente, atrofia muscolare.

Diagnostica plessite del plesso brachiale

La diagnosi della malattia è piuttosto difficile, quindi comporta l'uso di un elenco di metodi:

rilievo e ispezione visiva per consulto medico;
neuromiografia ed elettromiografia;
e Scansione TC;
e radiografia delle articolazioni;
esame del sangue.

La diagnosi e il successivo trattamento della plexite della spalla vengono eseguiti da un neurologo. Per differenziare la plessite brachiale dai suoi altri tipi e manifestazioni simili di altre malattie, nella diagnosi possono essere coinvolti un traumatologo, un ginecologo, un urologo, nonché una radiografia della colonna vertebrale, un'ecografia degli organi interni.

Elena Malysheva dice in modo più dettagliato su, oltre a come determinare la plexite:

Trattamento della plexite del plesso brachiale

Questa malattia viene solitamente trattata con metodi conservativi. Prima di tutto, si consiglia di fissare la spalla malata con una stecca di gesso o per garantire l'immobilità.

È necessario trattare la plessopatia con i farmaci, quando al paziente viene prescritto un numero di farmaci per eliminare i sintomi dell'infiammazione dei nervi:

... Tra questi ci sono Analgin, Oxadol, Aspizol;
e a base di diclofenac, indometacina, nimesulide e altri. Possono essere utilizzati sia nella forma e, sia per l'azione locale sul focus del dolore;
gruppi B, A, C, E sotto forma di farmaci Neurovitan, Milgamma, Aevit e altri;
sostanze anticolinesterasiche per migliorare la trasmissione neuromuscolare. Tra questi: Kalimin, Proserin, Invalin;

antiedematosi - urea, Manit;
farmaci che migliorano la nutrizione dei tessuti - Acido nicotinico, Lidaza, Nerobol, Potassium Orotate;
farmaci per stimolare la microcircolazione sanguigna - Complamin e Trental.

Dopo che i sintomi acuti si sono attenuati e nel periodo di riabilitazione, al paziente viene prescritto un corso di trattamento riabilitativo, compresi metodi fisioterapici e tecniche manuali:

Riflessologia, il più delle volte agopuntura.
Elettroforesi, fonoforesi, UHF, magnetoterapia, correnti dinamiche, ozocerite, balneoterapia e altri metodi di trattamento.
Hirudoterapia.
Massaggio e ginnastica correttiva.

Il primario, un medico di vasta esperienza Nikonov N.B. e il suo paziente parlano di massaggio emendico per la plessite:

La ginnastica terapeutica, se utilizzata correttamente e in modo tempestivo, può dare un buon effetto e accelerare il recupero. Gli esercizi vengono eseguiti stando seduti o in piedi e comprendono approssimativamente i seguenti movimenti:

riduzione e diluizione delle scapole con spalle raddrizzate;
sollevamento e abbassamento lento delle spalle;
rotazione circolare nell'articolazione della spalla con i gomiti piegati e le braccia divaricate;
busto laterale con rotazioni circolari nell'articolazione in avanti e indietro;
flessione ed estensione delle braccia ai gomiti con il corpo inclinato in avanti;
girando i palmi su e giù con le braccia tese.

Gli esercizi vengono eseguiti lentamente, 8-12 volte, con un aumento graduale delle ripetizioni fino a 20-25 volte. Si consiglia di coordinare il corso di ginnastica con un medico.

Il trattamento può essere anche chirurgico, con la plastica del nervo, se indicato - tumori, ematomi, plessiti post-traumatiche vengono trattati anche con la chirurgia, data la presenza di frammenti ossei nelle fratture, contratture pronunciate nella malattia avanzata.

Rimedi popolari

Trattare la plexite rimedi popolari può stare insieme al complesso farmaci e trattamenti fisioterapici. Di solito, vengono utilizzate ricette per sfregamento e unguenti per alleviare il dolore e il gonfiore:

La vaselina (¼ bicchiere) viene mescolata con erbe tritate: iperico, luppolo e meliloto. Il punto dolente viene strofinato con questa miscela 3-4 volte al giorno;
0,5 tazze di miele sono mescolate con foglie di aloe tritate, radice di rafano, marshmallow e radice di Adamo. La composizione viene versata in 0,5 litri di vodka e infusa per tre giorni. L'infuso viene strofinato nell'area dell'articolazione malata 3 volte al giorno;
tritare e versare acqua bollente sulla radice di angelica, lasciare il composto per 2 ore. Strofinare più volte al giorno;

il grasso di maiale viene mescolato con propoli, in un rapporto di 50-100 g per 3-6 g, strofinare la mano dolorante con l'impasto;
trementina, ammoniaca e uova vengono miscelate in un rapporto da 30 ml a 30 ml per 2 pezzi. (pre-sbattere le uova in schiuma), strofinare la zona interessata con questa miscela prima di andare a letto;
la corteccia di salice tritata viene versata con acqua bollente per 2 ore, filtrata. Questa infusione viene utilizzata per impacchi riscaldanti sulla zona articolare;
un infuso alcolico di mummia può essere usato come macinatura.

Inoltre, i bagni alle erbe e i decotti per la somministrazione orale sono considerati rimedi popolari efficaci per il trattamento della plexite a casa. La lista erbe utili, oltre a quelli elencati, comprendono menta, camomilla, origano, corteccia di quercia, foglie di ribes.

La plexite dovuta a trauma alla nascita deve essere prevenuta prima che si manifesti. Ai bambini viene prescritta una terapia fisica, mezzi per rafforzare il sistema immunitario, l'attenzione è rivolta alla dieta.

Il medico-reumatologo, l'accademico Evdokimenko racconta come curare il dolore alla spalla attraverso la ginnastica e semplici esercizi:

La plexite della spalla è un disturbo dell'articolazione della spalla che colpisce i nervi del plesso brachiale. La malattia si manifesta con dolore acuto alla clavicola, questo dolore si irradia al braccio, alla scapola, al collo. Nella maggior parte dei casi, la plexite brachiale colpisce il braccio di lavoro: la maggior parte dei pazienti ha la plexite mano destra, mancini - mano sinistra. Spesso, la plessite dell'articolazione della spalla porta all'incapacità di vivere una vita piena: il paziente non può muovere il braccio, sdraiarsi sulla spalla dolorante, diventa impotente in molte situazioni quotidiane e perde la capacità di lavorare.

Sintomi

Dolore acuto alla spalla, alla clavicola, al braccio, di regola, il dolore si intensifica durante la notte. Nel tempo, il dolore progredisce e peggiora.
Quando si sposta la mano, si verifica anche dolore, specialmente quando si esegue un qualche tipo di carico o si sollevano pesi.
La mano diventa spesso insensibile, si gonfia, una sensazione di freddo, appare un tono della pelle bluastro.
Violazione della sensibilità della pelle.
Aumento della sudorazione dei palmi.
Difficoltà a compiere movimenti improvvisi nelle situazioni quotidiane (spostare una forchetta mentre si mangia, slacciare un bottone, lavorare con il mouse e la tastiera del computer).
Riflessi diminuiti, forza muscolare (bicipiti, tricipiti).

Cause dell'evento

La causa più comune di plessite della spalla è una lesione derivante da un aumento dello sforzo fisico, sul lavoro, nell'allenamento sportivo, in un incidente stradale. Con tali lesioni, il plesso brachiale viene allungato o addirittura rotto con danni alle arterie.

Altri possibili motivi:

Esposizione prolungata al freddo - ipotermia delle terminazioni nervose.
Forme acute di vario malattie infettive.
Trauma alla nascita.
L'emergere di tumori.
Colpo di pistola, ferite da coltello.
Osteocondrosi del rachide cervicotoracico.

Ulteriori fattori di rischio per questa malattia sono:

Frattura della clavicola, lussazione della spalla.
Soggiorno prolungato della mano in una posizione scomoda e pizzicata, ad esempio durante il sonno o in pazienti costretti a letto.
Disturbi metabolici, gotta, diabete mellito.
Lavorare con vibrostrumenti.
Aneurisma dell'arteria succlavia.

Esistono 3 forme di plexite della spalla: inferiore, superiore e totale.

La plessite brachiale inferiore (Dejerine-Klumpke) è causata da un danno ai tronchi inferiori del plesso brachiale, solitamente irradiato all'avambraccio e al gomito. La plessite brachiale superiore (Duchenne-Erb) è causata da un danno ai tronchi superiori del plesso brachiale, solitamente riflesso nella parte sopraclaveare della spalla. La plessite totale della spalla è causata da una combinazione di sintomi di entrambe le forme precedenti.

Diagnostica

I seguenti metodi sono usati per diagnosticare la plexite della spalla:

Esame iniziale del paziente.
Esame a raggi X.
Risonanza magnetica dell'articolazione della spalla e dei tessuti molli della spalla.
Procedura ad ultrasuoni.
TAC.

Quando si esegue la diagnostica, è molto importante distinguere la plexite dalla periartrite della scapola della spalla, la neurite del plesso brachiale, la sciatica cervicale.

Trattamento

Se avverti un dolore acuto all'articolazione della spalla, dovresti consultare un medico il prima possibile. Prima viene avviato il trattamento della plexite, più favorevole è la prognosi per il recupero. Secondo medici americani, se ritardi di un anno e non inizi il trattamento per la plessite, quindi, a causa dell'atrofia muscolare, il recupero si verifica molto raramente (non più del 10% dei casi).

Il trattamento della plexite della spalla è piuttosto lungo, viene eseguito secondo uno schema individuale per ciascun paziente. Se la causa della plessite è una lesione alla mano, la mano viene fissata con una benda, nel tempo iniziano a essere eseguiti esercizi speciali per le mani: all'inizio semplici, poi sempre più complessi. A volte è necessario un intervento chirurgico per lesioni gravi.

Spesso i medici prescrivono antibiotici, vitamine e altri per trattare la plexite della spalla. farmaci... Tuttavia, l'obiettivo principale è la fisioterapia, il massaggio e la ginnastica correttiva.

Utilizzato anche per il trattamento:

Fanghi riscaldanti.
Trattamento termico: impacchi di paraffina, uso di ozocerite.
Elettroforesi.
Terapia amplipulse - stimolazione elettrica dell'area interessata.
Terapia diadinamica.
Doccia curativa.
Agopuntura.

Trattamento con rimedi popolari

Infuso di mirtillo rosso - versare 2 cucchiaini di mirtillo rosso con un bicchiere di acqua bollente, lasciare in infusione per 15-20 minuti, bere 1-2 sorsi più volte durante il giorno.
Impacco di cavolo - prendi una foglia di cavolo, cuocila a vapore, mettila sulla spalla durante la notte, avvolgendola con una benda e sopra con una calda sciarpa di lana.
Soluzione Mumiyo - La soluzione alcolica all'8-10% strofina per 5-7 minuti nell'area interessata per 3 settimane, quindi una pausa di 1 settimana e il corso può essere ripetuto di nuovo.
Comprimere con il salice - tritare 15 g di corteccia di salice bianco, versare un bicchiere di acqua bollente per 1 ora, quindi filtrare, applicare un impacco sull'articolazione interessata.
Unguento alla propoli - mescolare 3 g di propoli con 50 g di grasso di maiale e strofinare sulla spalla, scapola, braccio.
Soluzione di trementina - 2 cucchiai. mescolare cucchiai di trementina con 2 cucchiai. cucchiai di ammoniaca 5% e 2 uova crude. Sbattere il composto ottenuto fino a renderlo denso e strofinare sulla spalla per una notte.

Profilassi

Evitare lesioni.
Trattamento tempestivo di malattie infettive acute, diabete mellito, gotta.
Attività fisica meno faticosa.
Esercizi mattutini regolari.
Il nuoto è un ottimo allenamento per le spalle.
Se c'è un forte dolore acuto nella spalla, è necessario consultare immediatamente un medico, altrimenti potrebbero verificarsi complicazioni e progressione della malattia.

Per localizzazione, la plessopatia può essere del lato destro o sinistro ed è comune anche la plexite bilaterale.

La plexite deve il suo aspetto all'influenza di fattori interni ed esterni, a seconda dei quali è suddivisa nei seguenti tipi:

Traumatico, causato da danno al fascio neurovascolare brachiale con fratture, lussazioni, distorsioni dei legamenti dell'articolazione della spalla. La stessa forma include la plexite, ricevuta da un neonato al momento del passaggio complicato attraverso il canale del parto durante il parto patologico. Anche la plexite risultante dall'esposizione a fattori provocatori professionali è considerata traumatica.
Infettivo, quando le tossine delle infezioni colpiscono la fibra nervosa: tubercolosi, virus dell'herpes, influenza, citomegalovirus.
Infettivo-allergico, che appare quando una reazione al vaccino iniettato.
Tossico, questo tipo di patologia del plesso brachiale si verifica quando si avvelena con surrogati alcolici, sali di mercurio e metalli pesanti.
Disturbi endocrini dismetabolici che accompagnano - diabete mellito, gotta, malattie della tiroide.
Compressione-ischemica, il cui meccanismo consiste nella compressione del fascio neurovascolare dovuto al fatto che la spalla si trova in una posizione lunga e non fisiologica - con immobilizzazione analfabeta della mano ferita, in uno stato narcotico dopo il trattamento chirurgico, l'uso di selezionati in modo improprio stampelle. Inoltre, i nervi possono essere compressi da tumori dell'articolazione e della regione periarticolare, linfonodi ingrossati, ematoma dopo la lesione. Anche una cattiva postura può essere la causa di questa forma di plexite della spalla.

Il decorso della plexite si divide in due fasi:

Nevralgico, quando i sintomi includono dolore alla pelle e ai muscoli che peggiora con il movimento.
Paralitico, quando il dolore è sostituito da debolezza muscolare, edema, atrofia tissutale. Questa fase di solito si verifica in assenza di trattamento per i sintomi iniziali.

Il quadro clinico della plexite della spalla include i seguenti sintomi:

Forte dolore all'articolazione della spalla, a riposo e in movimento, anche lieve. Il dolore può essere parossistico, con ritorno all'arto superiore e alla clavicola.
L'atrofia dei tessuti si esprime in gonfiore e pallore della pelle, la pelle intorno all'articolazione diventa fredda, bluastra, lucida, le unghie sono fragili, c'è un aumento della sudorazione dei palmi.
Riduzione della sensibilità della superficie esterna della mano, con paralisi di Erb-Duchenne e sindrome esterna - Klumpke-Dejerine.

I muscoli dell'arto superiore sono indeboliti, fino all'impossibilità di sollevare normalmente il braccio, spostandolo, c'è anche una violazione delle capacità motorie della mano, che rende difficile svolgere le normali attività domestiche.
Dei sintomi, a prima vista, non associati all'articolazione della spalla, si notano i seguenti: difficoltà respiratorie e grave singhiozzo se è interessato il nervo frenico, occasionalmente una pupilla ristretta e un bulbo oculare infossato sul lato interessato.

Secondo la localizzazione del dolore, la plexite dell'articolazione della spalla è suddivisa in:

Superiore, quando si avverte dolore nella regione sopraclaveare.
Inferiore, con dolore all'articolazione del gomito, all'avambraccio e alla mano.
Totale - con la cattura dell'intera area della spalla e del braccio.

La diagnosi della malattia è piuttosto difficile, quindi comporta l'uso di un elenco di metodi:

Colloquio ed esame visivo durante un consulto medico;
Neuromiografia ed elettromiografia;
risonanza magnetica e tomografia computerizzata;
Ecografia e radiografia delle articolazioni;
Esame del sangue.

La diagnosi e il successivo trattamento della plexite della spalla vengono eseguiti da un neurologo. Per differenziare la plessite brachiale dai suoi altri tipi e manifestazioni simili di altre malattie, nella diagnosi possono essere coinvolti un traumatologo, un ginecologo, un urologo, nonché una radiografia della colonna vertebrale, un'ecografia degli organi interni.

Questa malattia viene solitamente trattata con metodi conservativi. Prima di tutto, si consiglia di fissare la spalla malata con una stecca di gesso, al fine di garantirne l'immobilità.

"I medici nascondono la verità!"

Anche i problemi articolari “trascurati” possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmare con questo una volta al giorno ...

Antidolorifici, tra cui analgin, oxadol, aspizol, blocco della novocaina.
Farmaci antinfiammatori non steroidei a base di diclofenac, indometacina, nimesulide e altri. Possono essere utilizzati sia sotto forma di compresse e iniezioni, sia come unguenti, per un'azione locale sul focus del dolore.
Vitamine del gruppo B, A, C, E sotto forma di preparati neurovitan, milgamma, aevit e altri.
Sostanze anticolinesterasiche per migliorare la trasmissione neuromuscolare, tra cui Kalimin, Proserin, Invalin.

Mezzi che alleviano il gonfiore: l'urea, chiama.
Farmaci che migliorano la nutrizione dei tessuti - un acido nicotinico, lidaza, nerobol, orotato di potassio.
Farmaci per stimolare la microcircolazione sanguigna, come Complamin e Trental.

Dopo che i sintomi acuti si sono attenuati e nel periodo di recupero, al paziente viene prescritto un corso di trattamento riabilitativo, compresi metodi fisioterapici e tecniche manuali:

Riflessologia, il più delle volte agopuntura.
Elettroforesi, fonoforesi, UHF, crioterapia, magnetoterapia, correnti dinamiche, ozocerite, balneoterapia e altri metodi di trattamento.
Hirudoterapia.
Massaggio e ginnastica correttiva.

Riduzione e diluizione delle scapole con spalle raddrizzate;
Alzare e abbassare lentamente le spalle;
Rotazione circolare nell'articolazione della spalla, con i gomiti piegati e le braccia divaricate;
Il busto laterale si piega con rotazioni circolari nell'articolazione in avanti e indietro;
Flessione ed estensione del braccio ai gomiti, con il corpo inclinato in avanti;
Espandere i palmi su e giù con le braccia tese.

Gli esercizi vengono eseguiti lentamente, 8-12 volte, con un aumento graduale delle ripetizioni fino a 20-25 volte. Si consiglia un corso di ginnastica in consultazione con il medico.

Rimedi popolari

È possibile trattare la plexite con rimedi popolari in combinazione con un complesso di farmaci e metodi di trattamento fisioterapici. Di solito, vengono utilizzate ricette per sfregamento e unguenti per alleviare il dolore e il gonfiore:

Il bicchiere di vaselina viene mescolato con erbe tritate: iperico, luppolo e meliloto. Il punto dolente viene strofinato con questa miscela 3-4 volte al giorno.
0,5 tazze di miele sono mescolate con foglie di aloe tritate, radice di rafano, altea e radice di Adamo. La composizione viene versata in 0,5 litri di vodka e infusa per tre giorni. L'infuso viene strofinato nell'area dell'articolazione malata 3 volte al giorno.
Macinare e versare acqua bollente sulla radice di angelica, lasciare il composto per 2 ore. Strofina più volte al giorno.

Il grasso di maiale viene mescolato con propoli, in un rapporto di 50-100 grammi per 3-6 grammi, strofinare la mano dolorante con la miscela.
Trementina, ammoniaca e uova vengono miscelate in un rapporto da 30 ml a 30 ml per 2 pezzi. (pre-sbattere le uova in una schiuma), strofinare la zona interessata con questa miscela prima di andare a letto.
La corteccia di salice tritata viene versata con acqua bollente per 2 ore, filtrata e questa infusione viene utilizzata per riscaldare impacchi sulla zona articolare.
Un infuso alcolico di mummia può essere usato come macinatura.

Inoltre, i bagni alle erbe e i decotti per la somministrazione orale sono considerati rimedi popolari efficaci per il trattamento della plexite a casa. L'elenco delle erbe utili, oltre a quanto sopra, comprende menta, camomilla, origano, corteccia di quercia, foglie di ribes.

La plexite causata dal trauma alla nascita deve essere prevenuta anche prima delle sue manifestazioni, di norma ai bambini viene prescritta una terapia fisica, mezzi per rafforzare il sistema immunitario, l'attenzione è rivolta alla dieta.

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Dopo una brutta caduta, infortunio, infezione virale o senza una ragione apparente, improvvisamente c'è dolore all'articolazione della spalla, incapacità di muovere le dita o alzare un braccio. Che tipo di malattia è questa: plexite dell'articolazione della spalla, come è pericolosa e come recuperare rapidamente ed evitare complicazioni?

Come procede la plexite del plesso brachiale?

Il quadro clinico della plessite brachiale è solitamente classico con un insieme standard di sintomi, che non si può dire sulla fonte primaria della malattia. Un gran numero di plessi di fibre nervose è concentrato nella spalla, questa parte del corpo stesso ha una struttura complessa e dimensioni relativamente grandi, motivo per cui possono esserci molte cause di infiammazione dei nervi e sono molto diverse. Quindi, tra i più comuni ci sono:

fratture ossee, distorsioni o lussazioni delle ossa dell'articolazione della spalla o della clavicola precedentemente ottenute;

Anche i neonati sono suscettibili a questa malattia, la loro plexite è solitamente causata da traumi durante il parto. Lo stiramento o la compressione delle fibre nervose possono verificarsi a causa di parto difficile, lavoro improprio del personale medico, passaggio prolungato del bambino attraverso il canale del parto o caduta da essi;

gravi lividi o ferite da proiettile;
osteocondrosi, che colpisce le vertebre toraciche e cervicali;
compressione meccanica del nervo dovuta alla presenza a lungo termine del corpo in una posizione scomoda o monotona (spesso riscontrata in pazienti costretti a letto);
penetrazione di qualsiasi tipo di infezione nel corpo;
lo sviluppo di processi infiammatori negli organi che si trovano nelle vicinanze;
violazione del normale metabolismo a causa di malattia.

Infezione Lesioni e traumi Stile di vita sedentario

Per quanto riguarda le manifestazioni sintomatiche, differiscono a seconda della forma del decorso della malattia. Quindi, la plexite nevralgica è accompagnata da dolore intenso che si verificano inaspettatamente e sono notevolmente migliorati dal movimento. Nella forma paralitica, al quadro clinico si aggiunge la paralisi e la paresi muscolare, una violazione della sensibilità naturale dell'area interessata.

I sintomi comuni con cui viene diagnosticata la malattia includono:

la funzione di flessione delle dita è compromessa;
il dolore si manifesta non solo nell'area dell'infiammazione diretta, ma si irradia anche nella parte inferiore del braccio;
la sensibilità dell'interno del braccio interessato è compromessa.

Il restringimento della pupilla dell'occhio dal lato della spalla dolorante può indicare plexite

A volte la plexite dell'articolazione della spalla può essere determinata dal comportamento dell'occhio situato sul lato della spalla malata: possono esserci disturbi nel lavoro dei muscoli della palpebra, approfondimento bulbo oculare e costrizione della pupilla.

Con la plexite, i pazienti descrivono il dolore come doloroso, noioso o spezzato. Quando la causa della malattia è un processo infettivo attivo, i riflessi si perdono, c'è un aumento della sudorazione, cambiamenti nelle condizioni della lamina ungueale e gonfiore della mano.

Indubbiamente, la sindrome del dolore complica notevolmente la vita, ma il principale pericolo della malattia non risiede nel disagio costante. Senza un trattamento adeguato, le fibre nervose vengono danneggiate sempre di più, il che all'inizio minaccia di una violazione delle capacità motorie e, successivamente, dell'arresto di tutte le funzioni e dell'atrofia del tessuto muscolare.

Quando compaiono i primi sintomi, non dovresti rimandare una visita a uno specialista, il ritardo minaccia di difficoltà nel trattamento e nel recupero. Il medico può prescrivere quanto segue test diagnostici:

procedura ad ultrasuoni;
neuromiografia superficiale (utilizzando un dispositivo speciale, vengono esaminati lo stato dei nervi e il processo della loro trasmissione di impulsi con stimolazione aggiuntiva);
esame del sangue.

Quando si diagnostica la plexite della spalla, il trattamento deve essere iniziato immediatamente.

Ci sono molte ragioni, quindi è meglio dividerle nei seguenti tipi:

Post traumatico- si verificano dopo fratture, lussazioni e distorsioni nell'articolazione della spalla. Spesso dopo una frattura della clavicola, perché il fascio passa direttamente sotto la clavicola.

Contusioni alla spalla, trauma alla nascita dall'applicazione di una pinza, caduta su un braccio teso comporta danni ai nervi del plesso.

Produzione dannosa associata a vibrazione costante, in questo caso si verifica la microtraumatizzazione dei nervi del plesso. Ferite da arma da fuoco e da taglio alla regione della spalla possono impigliare il fascio nervoso.

Infettivo e infettivo-allergico- influenza trasferita, tubercolosi, tonsillite, plexite post-vaccinale - queste sono le cause della plexite batterica o virale

Il citomegalovirus e l'herpes virus possono colpire il plesso, soprattutto se lo portiamo in piedi e c'è ipotermia.

Compressione-ischemica- si verifica dopo compressione prolungata plesso, ad esempio, in una persona in forte intossicazione alcolica, il sito del plesso può morire durante il sonno.

Traumi costanti con stampelle della regione ascellare con fratture delle gambe, lunghe posture forzate in pazienti costretti a letto, escrescenze tumorali - tutte queste sono cause di compressione dei nervi e, di conseguenza, una violazione della loro nutrizione.

Scambio-distrofico- si verifica sullo sfondo di malattie comuni esistenti: diabete mellito, gotta, osteocondrosi.

Nel plesso si verificano gradualmente cambiamenti secondari, associati alla mancanza del suo apporto di sangue. I disturbi vegetativo-trofici si sviluppano sotto forma di cianosi o pallore della mano, gonfiore e rigidità della mano, sudorazione, disturbi nutrizionali delle unghie, ecc.

Spesso, la plexite si verifica nelle donne dopo i 40 anni sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale. I nervi escono dalle strette aperture ossee della colonna vertebrale, quando i sali si depositano nella colonna vertebrale, l'apertura si restringe ancora di più, il nervo viene pizzicato, compaiono intorpidimento e freddo della mano, soprattutto di notte. Dopo un po ', si verifica uno spasmo dei muscoli adiacenti, nello spessore del quale passano i vasi che forniscono i nervi, la nutrizione del nervo inizia a soffrire e la plexite progredisce.

Quando una malattia ha sintomi intrinseci solo ad essa, facilita il compito di fare una diagnosi corretta e garantisce il 50% di successo nel trattamento.

Per la plexite, tali caratteristiche sono la natura del dolore e i sintomi che accompagnano il dolore.

Per l'infiammazione del plesso nervoso, è caratteristico il dolore noioso, che ricorda un morso. Voglio involontariamente stringermi la mano, allungarla. Insieme al dolore, ci sarà intorpidimento, perdita di sensibilità nella mano dolorante, specialmente nelle dita della mano.

Se passiamo la mano con un laccio emostatico o una cintura, il dolore si intensifica a tal punto che è impossibile resistere - questo è un segno sicuro di plexite.

Un'altra cosa importante quando si effettua una diagnosi è trovare i punti deboli. Con la plexite, i punti dolenti saranno nella regione sopraclaveare (t. Erba), nelle cavità succlavia e ascellare.

Se la plexite è causata dall'osteocondrosi cervicale, il dolore sarà nel collo e nei muscoli adiacenti.

Se i linfonodi cervicali e ascellari sono ingranditi in combinazione con i suddetti disturbi, è un segno sicuro di plexite infettiva dell'articolazione della spalla.

In tali casi, il dolore si manifesta in modo acuto, ha una connessione con il raffreddamento ed è accompagnato da sintomi generali: debolezza, malessere, febbre.

periodo acuto dura 7-10 giorni. In casi favorevoli, il dolore scompare gradualmente, i movimenti della mano vengono ripristinati e si verifica il completo recupero.

La prognosi è spesso buona.

È consuetudine dire che la plexite è passata dallo stadio nevralgico a quello paralitico.

La plessite, o plessopatia, è un'infiammazione del fascio di nervi spinali causata da una serie di motivi. La plessite brachiale è una malattia infiammatoria del plesso brachiale, che a volte colpisce il plesso cervicale a causa della vicinanza della posizione.

La plexite dell'articolazione della spalla viene diagnosticata in pazienti di tutte le età; in assenza di trattamento, può portare alla completa immobilizzazione dell'articolazione della spalla e dell'intero braccio.

Rimedi popolari

1. Trauma - a causa di distorsione, livido, lussazione dell'articolazione, frattura della cintura scapolare.

La plessite della regione della spalla è considerata una condizione polifattoriale e polieziologica. In pratica, ciò significa che il processo patologico è costituito da molti fattori.

Un quarto di tutte le visite a specialisti con disturbi del dolore all'articolazione della spalla dell'arto provoca malattie infettive. Al secondo posto ci sono vari infortuni e al terzo - violazioni in il sistema immunitario.

Il fattore più comune nella plexite della spalla è la lesione. Si verificano a casa o al lavoro, durante lo sport, gli incidenti stradali.

Il trauma provoca l'allungamento dei fasci nervosi e, nel peggiore dei casi, i vasi sanguigni vengono danneggiati con la rottura del nervo. Le lesioni alla spalla più comuni sono cadute, contusioni, fratture della clavicola, lussazioni, rotture e stiramenti dei legamenti della spalla.

In altri casi, la plessite dell'articolazione della spalla si sviluppa a causa di:

compressione dei fasci nervosi;
cervicale e osteocondrosi mammaria;
microtraumatizzazione;
danno alla nascita;
malattie metaboliche ed endocrine;
ipotermia;
malattie infettive;
lesioni;
tumori.

Questo meccanismo di plessite della spalla si verifica dopo un sonno prolungato o in pazienti sdraiati che rimangono a lungo in una posizione monotona con cure inadeguate.

Trattamento con rimedi popolari

Cos'è la plexite della spalla? Questo è un processo infiammatorio che può causare forti dolori e persino movimenti limitati.

Può svilupparsi a causa di molti fattori che lo provocano.

Il pericolo della malattia sta nel fatto che in assenza di un trattamento completo, puoi perdere completamente la capacità di muovere la mano, oltre a eseguire varie azioni complesse associate alle capacità motorie.

Forme della malattia

Questa malattia può avere tre forme di sviluppo: sinistra e destra, nonché bilaterale. Quest'ultima forma è considerata la più difficile e dolorosa, spesso impiegando molto più tempo per trattarla.

Inoltre, a seconda della base dell'occorrenza, la plexite può essere suddivisa nelle seguenti forme:

Tossico. È caratteristico se la malattia è stata preceduta da avvelenamento;
Traumatico. Si verifica dopo una lesione al plesso nervoso;
Infettivo. Si sviluppa a seguito della penetrazione dell'infezione nel plesso dei nervi;
Dismetabolico. Associato a un grave disturbo metabolico;
Infettivo e allergico. È causato dalla reazione del corpo (in particolare le terminazioni nervose) a un certo tipo di vaccino;
Ischemia da compressione. Si verifica quando i nervi vengono schiacciati a lungo o quando ci si trova in una posizione scomoda. Per questo motivo, i processi nutrizionali vengono interrotti nei tessuti, che svolgono un ruolo chiave.

La plexite dell'articolazione della spalla ha i seguenti motivi che possono indurre il suo sviluppo:

Posizione scomoda a lungo termine. In questo caso, il nervo è compresso;
lesioni. Possono insorgere a seguito di danni alle radici cervicali, con distorsioni o lussazioni, nonché a causa di sollecitazioni meccaniche o urti;
La comparsa di microtraumi associati a attività professionali;
Postura scorretta. Stranamente, ma può anche causare una malattia così spiacevole. Un nervo schiacciato può verificarsi a causa della curvatura delle spalle, poiché nel piccolo spazio tra la clavicola e la costola è possibile ottenere questa compressione;
Sindrome da iperabduzione. Si verifica a causa di un forte rapimento della spalla, a seguito del quale può essere pizzicato un intero fascio di terminazioni nervose;
Neurite brachiale. Si manifesta con infiammazione nell'area dell'omero o l'occorrenza reazione allergica... Si verifica dopo la vaccinazione.

Anche i bambini sono sensibili a questa malattia. Le cause della plessite dell'articolazione della spalla nei neonati possono essere una lesione alla nascita o un'infezione che ha provocato malattie infiammatorie vicino a organi o tessuti.

patogenesi

Questa malattia ha due fasi:

Nevralgico. Con questa forma, è caratteristica la gravità dei sintomi, che sono associati all'irritazione delle terminazioni nervose. Questo può includere, ad esempio, dolore ai muscoli, alla pelle, che aumenta in modo significativo se vengono eseguiti anche i movimenti più semplici;
Paralitico. Predominano i sintomi associati al funzionamento alterato delle fibre nervose. In questo caso, sono caratteristiche la manifestazione della debolezza muscolare, la presenza di edema e una significativa diminuzione della funzione della nutrizione tissutale.

Dopo l'inizio dello sviluppo della plessite dell'articolazione della spalla, i suoi sintomi diventano sempre più evidenti.

Di norma, ha le seguenti caratteristiche:

Intorpidimento della mano, è possibile una parziale perdita di sensibilità;
Violazione di alcune funzioni dell'arto (incapacità di piegarsi, usare le dita, ecc.);
Sindrome del dolore... La sua manifestazione diventa particolarmente più brillante quando si cerca di sollevare un arto o di portarlo dietro la schiena;
Le capacità motorie fini sono compromesse;
Paralisi della mano o paresi. Segni più gravi di plexite. È anche accompagnato da atrofia muscolare e alterata circolazione sanguigna nell'arto.

Una diagnosi accurata viene fatta solo in presenza di diverse forme di esame del paziente, poiché è abbastanza difficile identificare questa malattia. I metodi diagnostici più comunemente utilizzati sono:

Ispezione visuale;
Indagine;
neuromiografia;
Raggi X;
Computer e risonanza magnetica;
Analisi del sangue;
elettroneuromiografia;
Consultazione con un neurochirurgo.

Procedure di guarigione

In presenza di un'esacerbazione della plessite dell'articolazione della spalla, non è consigliabile trattare la malattia con l'aiuto di alcune procedure fisioterapiche, poiché gli arti dovrebbero essere dotati di completa immobilità.

È meglio riparare la spalla danneggiata con un calco in gesso, quindi iniziare a prendere farmaci antinfiammatori e analgesici.

Terapia farmacologica. Viene eseguito senza fallo, poiché non puoi fare a meno delle medicine. Molto spesso vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei e analgesici. Può essere sia unguenti che compresse e iniezioni;
Blocco paraarticolare. Per loro vengono usati antidolorifici e farmaci antinfiammatori;
Fisioterapia. Consiste nell'uso di una serie di misure volte ad alleviare il dolore, migliorando la circolazione sanguigna. Il corso delle procedure fisioterapiche comprende applicazioni con fango e paraffina, elettro e fonoforesi, magnetoterapia, correnti dinamiche, nonché alcuni altri metodi di influenza;
Fisioterapia... Un metodo molto efficace finalizzato all'esecuzione di una serie specifica di esercizi. L'obiettivo della terapia fisica per la plessite è sviluppare le articolazioni e i muscoli della spalla, accelerare la circolazione sanguigna. Vietato l'uso durante un'esacerbazione;
Massaggio. Il corso è selezionato individualmente al fine di prevenire l'atrofia muscolare, nonché migliorare la nutrizione in essi, l'apporto di ossigeno e così via;
Metodi balneologici di terapia. Trattamento con acqua minerale che si ottiene naturalmente o artificialmente. Il picco della popolarità di questa tecnica è caduto nel XIX secolo, tuttavia, anche ora queste procedure possono fornire un'assistenza significativa nel recupero.
Agopuntura. Impatto con l'aiuto di aghi di una struttura speciale per migliorare il funzionamento dei tessuti;
Hirudoterapia. Anche il trattamento con sanguisughe medicinali può dare determinati risultati.

Metodi tradizionali il trattamento da parte dei medici non è prescritto, ma può essere utilizzato per migliorare l'effetto dei farmaci.

etnoscienza

Le procedure della medicina tradizionale meritano una considerazione separata, poiché diverse misure possono aiutare in modo significativo nel trattamento della plexite.

corteccia di salice bianco;
Mumiyo;
Menta;
erba di San Giovanni;
Camomilla;
Origano;
corteccia di quercia;
Foglia di ribes.

Va tenuto presente che l'efficienza aumenterà se si utilizzano diversi tipi di tasse ed erbe in un complesso, quindi ciò aumenterà significativamente l'effetto del brodo risultante sul corpo.

Tutti loro sono in grado di ridurre lo sviluppo del processo infiammatorio.

La plexite causata dal trauma della nascita si manifesterà sicuramente nel tempo. Ecco perché è necessario prestare particolare attenzione a una serie di misure che possono prevenire lo sviluppo della malattia.

Nutrizione frazionata;
Non raffreddare eccessivamente;
Rafforzare il sistema immunitario;
indurimento;
Trattamento tempestivo delle malattie;
Dieta bilanciata.

Con la plexite dell'articolazione della spalla, puoi anche ricorrere a metodi di medicina alternativa:

nell'area interessata dall'infiammazione, si consiglia di strofinare la mummia (10%);
ridurre l'intensità dolore i bagni con la menta aiuteranno. L'erba può essere presa sia acquistata che essiccata indipendentemente. Prima della procedura, è necessario preparare un decotto dalle foglie della pianta, quindi filtrarlo e versarlo nel bagno, diluendolo con acqua pulita. La temperatura dell'acqua dovrebbe essere nella media - circa 40 gradi. Dopo la procedura, si consiglia di avvolgere calorosamente e rilassarsi;
per lo sfregamento della spalla può anche essere preparato infuso di erbe: radice di adamo, radice di rafano e altea medicinale, foglia di aloe(in proporzioni uguali - 15 grammi). Tutti gli ingredienti vengono mescolati, versati con miele (circa 100 grammi) e mezzo litro di alcol. Il rimedio si insiste per tre giorni, dopodiché si usa come unguento per una spalla dolorante;
foglie di salice bianco aiuterà anche nella lotta contro la malattia. Sono usati come segue: lavati (freschi) e schiacciati, dopo di che la pappa risultante viene applicata per un quarto d'ora al punto dolente;
impacchi di farina d'avena... 30 grammi di fiocchi vengono versati con 400 ml di acqua pura e fatti bollire insieme per 10 minuti. L'impacco è pronto;
unguento di cono di luppolo(i germogli schiacciati devono essere mescolati con vaselina in un rapporto da uno a quattro);
tintura per strofinare da rosmarino selvatico, radice di bardana e erba di grano, timo, meliloto, coni di luppolo e bacche di ginepro... Tutti gli ingredienti vengono mescolati in quantità uguali, posti in un barattolo e versati con la vodka. La tintura viene preparata per 10 giorni in un luogo protetto dalla luce;
decotto di fragole selvatiche... Per preparare il prodotto, viene presa l'intera pianta. 1 cucchiaio di fragole tritate viene versato con un bicchiere di acqua bollente e fatto bollire per un quarto d'ora a fuoco basso. Puoi bere un tale rimedio invece del normale tè.

Le procedure della medicina tradizionale meritano una considerazione separata, poiché diverse misure possono aiutare in modo significativo nel trattamento della plexite.

Va tenuto presente che l'efficienza aumenterà se si utilizzano diversi tipi di tasse ed erbe in un complesso, quindi ciò aumenterà significativamente l'effetto del brodo risultante sul corpo.

Il trattamento della malattia può essere effettuato utilizzando una varietà di unguenti, infusi, decotti, lozioni, impacchi, bagni e altri metodi della medicina tradizionale.

Ginnastica nel trattamento della plexite della spalla

Con questa condizione, il movimento può essere difficile e alcuni esercizi causano dolore.

Esiste una ginnastica speciale che ti consente di restituire la mobilità agli arti, ma allo stesso tempo è completamente sicura e indolore.

Alza le spalle e poi abbassale lentamente. Inizia con 5 ripetizioni e lavora gradualmente fino a 15;
Unisci le scapole, mantieni questa posizione per qualche secondo, quindi torna alla posizione di partenza;
Alza le braccia, mentre le mani dovrebbero essere rivolte verso le spalle. I gomiti dovrebbero essere divaricati e quindi premuti contro il corpo. Eseguire movimenti circolari nell'articolazione della spalla per circa un minuto;
Piega il braccio alternativamente, quindi portalo di lato. Ripetere più volte. Per il braccio infortunato, esegui l'esercizio con attenzione;
Piegati in avanti e piega il braccio all'altezza del gomito, quindi raddrizzalo. Ripetere circa 10 volte;
Gira la mano e l'avambraccio verso di te e lontano da te 10-12 volte.

Terapia fisica e prevenzione delle malattie

Per il trattamento della plexite, sono inoltre prescritte sessioni di educazione fisica e massaggi speciali. Sia nel primo che nel secondo caso, viene compilata una serie di esercizi individualmente per ciascun paziente al fine di raggiungere miglior effetto... Ecco un esempio di allenamento per un paziente con plexite alla spalla:

il primo esercizio è il sollevamento e l'abbassamento con le spalle, va ripetuto fino a 10 volte;
quindi è necessario portare con cura le scapole e tornare nella loro posizione originale. Il numero di ripetizioni è lo stesso;
il braccio dolorante deve essere piegato all'altezza del gomito, abbassato di nuovo e portato di lato;
devi anche allungare la spalla stessa, per questo devi fare movimenti circolari con una mano piegata al gomito;
piegati leggermente in avanti e rilassa il braccio dolorante. Successivamente, è necessario eseguire leggeri movimenti circolari con la mano in senso orario e antiorario;
devi posizionarti allo stesso modo e piegare il braccio dolorante con l'aiuto di uno sano;
inoltre, è necessario riscaldarsi per le dita e l'articolazione del polso.

Per quanto riguarda il massaggio, vale la pena iniziare la procedura con sessioni professionali, quindi puoi continuare da solo. Il processo di solito si riduce a un accurato impastamento del collo, delle braccia e del cingolo scapolare, spesso con un metodo di impatto mirato sulle zone biologicamente attive.

Il nuoto moderato è un ottimo modo per prevenire la plexite

Dopo il recupero, è imperativo osservare misure preventive per evitare il ri-sviluppo della malattia.

La prognosi della plexite è più favorevole quando fasi iniziali il flusso del processo. Se il trattamento viene iniziato in modo tempestivo, la probabilità pieno recupero il lavoro e la funzione fisica sono elevati.

La funzione della mano sarà parzialmente persa, il grado di compromissione dipende dalla gravità del processo.

Oltre al trattamento selezionato, i bambini devono assolutamente eseguire un complesso di terapia fisica intensiva.

In caso contrario, la spalla successivamente interessata potrebbe rimanere notevolmente indietro nello sviluppo. Possono anche apparire limitazioni nella produzione di movimenti passivi.

Più migliore prevenzione la progressione della malattia è una diagnosi e un trattamento tempestivi. Dopo aver trattato la malattia, è necessario seguire semplici linee guida per prevenire il ripetersi della malattia.

Le principali misure preventive includono:

prevenzione delle lesioni alla spalla;
fornendo una temperatura confortevole;
indurimento;
attività fisica regolare;
nuoto;
trattamento tempestivo malattie virali e infettive;
trattamento del diabete mellito, della gotta e di altri disturbi metabolici.

Un po' di anatomia

Il plesso brachiale è formato da fibre nervose che emergono dalle regioni cervicale e toracica midollo spinale... Insieme ai vasi sanguigni, formano i fasci nervosi posteriori, esterni e interni, che creano una sorta di bozzolo attorno all'arteria ascellare.

Le fibre nervose innervano i muscoli e la pelle del cingolo scapolare e forniscono l'attività motoria degli arti superiori, terminando con piccoli rami nervosi nelle mani. I fasci sono formati da due tipi di nervi: motori e sensoriali. Pertanto, con il danno al plesso brachiale, si nota non solo l'intorpidimento dell'arto, ma anche una perdita di mobilità (paresi, paralisi).

La plessite dell'articolazione della spalla o brachioplessite è una malattia in cui sono colpiti i plessi nervosi dell'articolazione. Il danno si verifica parzialmente o completamente, interessando i rami nervosi. La malattia progredisce se il trattamento della plessite dell'articolazione della spalla non viene avviato in modo tempestivo o non viene eseguito completamente. Lo sviluppo della patologia può anche portare a una completa disabilità dell'arto superiore.

Il segno principale della plessite è il dolore acuto: penetra nel braccio per l'intera lunghezza dell'arto e si irradia al collo e alla clavicola. È questo sintomo che fa sì che i pazienti vadano in clinica per chiedere aiuto. Il processo infiammatorio nei nervi minaccia il paziente con cambiamenti distruttivi nei tronchi nervosi stessi, a seguito dei quali si verifica una significativa riduzione della sensibilità della mano atrofia muscolare... Tutto ciò alla fine porta alla perdita di funzionalità dell'arto.

Le statistiche dicono che la plexite brachiale nella maggior parte dei casi colpisce le persone in età lavorativa: la malattia si verifica più spesso nella fascia di età dei pazienti dai 30 ai 50 anni. Il numero di casi nel gruppo a rischio è particolarmente in aumento, quando i pazienti sono impegnati nel lavoro fisico, conducono uno stile di vita attivo, praticano professionalmente lo sport: a tali pazienti viene spesso diagnosticata una plessopatia post-traumatica.

Un fatto interessante è che la malattia può colpire un arto, indipendentemente dalla mano con cui lavora una persona: la plexite si verifica sia a sinistra che a arto destro... E in alcuni casi, la plexite è il risultato di una lesione alla nascita. Se la posizione naturale dell'articolazione della spalla è stata disturbata nel bambino durante il travaglio, si sono verificati pizzicamenti o sublussazioni, che hanno contribuito allo sviluppo della plexite.

cause

Il motivo principale per cui una persona sviluppa la plexite dell'articolazione della spalla è una lesione nell'area della spalla. Questo può accadere nei casi più inaspettati e anche un piccolo infortunio domestico è la ragione della patologia della spalla. La plexite può essere provocata da una caduta da una scala, un colpo alla spalla a seguito di una rissa, una svolta infruttuosa del braccio durante l'allenamento, ecc. Anche situazioni non standard, come un incidente, un infortunio sul lavoro, causano lo sviluppo di plessiti.

IMPORTANTE! La malattia si sviluppa e come risultato di lussazione, frattura, gravi lividi, a seguito dei quali le terminazioni nervose vengono compresse da un ematoma o si verifica la loro rottura.

Oltre alle lesioni, la plessite dell'articolazione della spalla si sviluppa per una serie di altri motivi:

a causa di malattie della colonna vertebrale, quando il carico viene ridistribuito alla clavicola e all'articolazione della spalla. Di solito, l'osteocondrosi nella zona cervicale o toracico colonna vertebrale;
se una persona a lungoè in una posizione scomoda e i nervi dell'articolazione della spalla sono pizzicati;
microtrauma del plesso brachiale che si verifica per un lungo periodo di tempo (ad esempio, quando si usano le stampelle);
con ipotermia, quando le terminazioni nervose si raffreddano;
se il paziente ha patologie metaboliche, ad esempio diabete mellito o gotta;
malattie dei vasi linfatici;
con una lesione alla spalla, che è accompagnata da una violazione dell'integrità della pelle e dei tessuti molli - può essere una ferita da arma da fuoco o da coltello, si verifica una plessite e con una frattura o lussazione aperta;
se il paziente ha un aneurisma dell'arteria succlavia - una nave che alimenta le terminazioni nervose nell'articolazione della spalla. In questo caso, l'aneurisma provoca disturbi circolatori e ischemia del plesso (sindrome costoclavicolare);
se il paziente ha un tumore (cancro di Pancoast), che comprime le terminazioni nervose della spalla;
a seguito di trasferimento infettivo o malattie virali- sifilide, malaria, influenza, herpes, citomegalovirus;
con scoliosi, anomalie congenite o acquisite della colonna vertebrale.

In alcuni casi, la patologia è provocata dalla sindrome da iperabduzione ─ il fascio nervoso nell'articolazione della spalla viene pizzicato a causa di un forte rapimento laterale della spalla.

Classificazione

La plexite del plesso brachiale può essere di tre tipi: inferiore, superiore e totale. Con la plexite inferiore, il dolore si avverte principalmente nell'area del gomito e dell'avambraccio. La plexite superiore è accompagnata da dolore alle vertebre cervicali e alla clavicola. La sconfitta totale include tutti i tipi di sensazioni patologiche.

A seconda dei motivi che hanno provocato la comparsa della plessite, la classificazione distingue i seguenti tipi di malattia:

plexite traumatica, che è causata da danni di qualsiasi tipo;
allergico infettivo: questo tipo di plessite è causato da una reazione anormale del corpo al vaccino iniettato;
infettivo - è una conseguenza di un processo infettivo nel corpo;
dismetabolico: il risultato di un metabolismo anormale;
tossico: la malattia è il risultato dell'accumulo e dell'avvelenamento del corpo con le tossine;
compressione-ischemica - si verifica a causa della compressione del nervo e dei disturbi circolatori.

Sintomi

La malattia nel suo sviluppo passa attraverso due fasi, ognuna delle quali differisce in un certo insieme di sintomi. Nella prima fase neurologica, i pazienti sviluppano la plexalgia - dolore nel plesso nervoso. Nasce prima al centro del fascio nervoso stesso e poi si diffonde alla periferia. Il dolore compare tipicamente al braccio, dopo di che il paziente non è in grado di lavorare normalmente.

Secondo i reclami tipici, il medico può facilmente determinare la patologia.

Se fai pressione sulla spalla o provi a massaggiarla, il dolore si intensifica ancora di più. I sintomi compaiono al mattino, se una persona ha dormito a disagio sul lato colpito. Il dolore è lancinante e noioso; quando si attenua, rimane un dolore doloroso, come nell'artrosi. La parte inferiore dell'arto subisce una parestesia, il polso al polso si indebolisce e sulle unghie compaiono cambiamenti caratteristici.

Il secondo stadio della plexite è chiamato paralitico. Si sviluppa dopo che i tronchi nervosi sono stati completamente colpiti e perdono la loro capacità di condurre segnali. A causa della perdita di funzionalità, il dolore si sente molto più forte: alcuni pazienti non possono nemmeno scrivere o mettere la mano dietro la schiena. In un certo numero di pazienti, sullo sfondo dello stadio paralitico, si sviluppa la paresi o la paralisi muscolare: la zona cervicobrachiale diventa insensibile. I fasci muscolari non ricevono segnali di azione dai neuroni, pertanto non si verifica la contrazione muscolare attiva, il tono delle fibre si perde e si sviluppa l'ipotrofia. Dopo un po ', i riflessi muscolari vengono persi.

Con la perdita della normale comunicazione tra nervi e tessuti, il risultato naturale è un deterioramento della circolazione sanguigna. La pelle intorno alla clavicola e alla spalla diventa pallida a causa della mancanza di afflusso di sangue. I sintomi dei vasi sanguigni di solito si sviluppano nelle ultime fasi della malattia.

RIFERIMENTO! La violazione del trofismo tissutale è accompagnata da una lieve cianosi e da un caratteristico aspetto lucido della pelle, che diventa più sottile e secca.

Tra i sintomi più comuni della plessite, i pazienti notano quanto segue:

dolore acuto nell'area del danno ai plessi nervosi;
aumento del dolore all'arto durante lo sforzo fisico;
sensazione di freddo, intorpidimento;
con una maggiore attività fisica, appare il gonfiore dei tessuti molli;
i muscoli diventano deboli e pigri;
la sensibilità dell'arto è significativamente ridotta;
la pelle diventa pallida;
aumenta la sudorazione, che è particolarmente evidente sui palmi.

Se non ignori i sintomi della plessite dell'articolazione della spalla e contatti la clinica in modo tempestivo, allora ci sono alte probabilità di alleviare il dolore e prevenire un'ulteriore progressione della malattia.

Diagnostica

Il medico può fare una diagnosi preliminare di plessopatia del plesso brachiale sulla base dei reclami del paziente. I reclami con plexite sono abbastanza tipici, sono difficili da confondere con altre malattie. La differenziazione viene effettuata con polineuropatia, periartrite della scapola della spalla. Tuttavia, per chiarimenti, vengono eseguiti anche altri metodi diagnostici, che consentono di concretizzare il danno nella zona scapolo-omerale.

Prima di tutto, i raggi X e la risonanza magnetica aiuteranno il medico. I raggi X sono obbligatori e forniscono immagini informative, specialmente per lesioni traumatiche, in caso di lussazione o frattura della spalla. Se necessario, si effettua anche:

elettroneurografia,
elettromiografia,
TAC,
procedura ecografica.

Trattamento

La terapia produttiva per la plexite è possibile solo su fase iniziale malattie, quando le terminazioni nervose non sono completamente colpite e il fascio nervoso mantiene la sua funzionalità. Se il paziente si è girato in una fase avanzata, quindi in nessun modo, nemmeno con i farmaci, il lavoro delle terminazioni nervose non può essere ripristinato.

Trattamento farmacologico

Come farmaci per il trattamento della malattia, i medici prescrivono preparati vitaminici ai pazienti per aiutare a ripristinare il tono muscolare. Prima di tutto, ai pazienti vengono prescritte vitamine del gruppo B. Migliorano la circolazione sanguigna e attivano il trofismo nella periferia, grazie alla quale le terminazioni nervose sono meglio fornite di sangue.

Un farmaco efficace per il trattamento è Neurobion

I preparati di vitamina B includono Neurobion, complesso B, Combilipen, Magne B6 e altri. medicinali... È inoltre possibile acquistare vitamina B come parte dei complessi multivitaminici medicinali Undevit, Complivit, Neurovitan, ecc. Per migliorare la nutrizione dei tessuti, i pazienti assumono Nerobol, Lidaza, orotato di potassio, acido nicotinico.

Ai fini dell'azione antinfiammatoria, si raccomandano farmaci antibatterici e farmaci antinfiammatori non steroidei a base di nimesulide, ketoprofene e diclofenac aiuteranno ad alleviare il dolore. Tra gli antidolorifici, si raccomanda un tale rimedio: Oxadol, Analgin, Aspizol, blocco della novocaina. I farmaci obbligatori sono farmaci per attivare la circolazione sanguigna nella zona periferica, ad esempio farmaci Trental o Complamin. Al fine di migliorare la trasmissione degli impulsi nervosi ai fasci muscolari, i medici prescrivono i farmaci Invalin, Kalimin, Proserin.

Se la plessite brachiale è provocata da un ematoma o da una neoplasia tumorale, il trattamento farmacologico non sarà efficace. In questo caso, i pazienti sono sottoposti a Intervento chirurgico eliminare la causa della compressione delle terminazioni nervose. Se il nervo viene rilasciato e la sua integrità non viene violata, viene ripristinata la funzionalità dell'arto.

Fisioterapia

Come terapia per la malattia, i medici utilizzano attivamente tecniche di fisioterapia. Aiutano i pazienti ad eliminare le principali manifestazioni di plessite - dolore alla spalla e al braccio, oltre a migliorare le condizioni delle terminazioni nervose. I seguenti tipi di fisioterapia sono raccomandati per i pazienti:

fisioterapia,
massaggio,
riscaldamento,
doccia terapeutica,
ozocerite,
irudoterapia,
balneoterapia,
terapia amplipulse.

Tale terapia può essere effettuata sia in ospedale che fare riferimento a un sanatorio specializzato nel trattamento di malattie di questo profilo.

Ginnastica

Con la plexite dell'articolazione della spalla, sarà utile il complesso di Popov, che viene eseguito anche con la periartrite omeroscapolare. Il complesso comprende più di due dozzine di elementi diversi che aiutano a sviluppare la spalla e ad attivare i processi metabolici e di recupero dell'arto superiore. L'insieme di esercizi per ripristinare la funzionalità degli arti consiste nei seguenti movimenti:

in posizione seduta con le spalle raddrizzate, è necessario ridurre e allargare le scapole. Per lo sviluppo, vengono eseguiti 10-15 movimenti;
nella stessa posizione, le spalle devono essere sollevate e abbassate;
è necessario eseguire movimenti circolari con la spalla con le braccia piegate al gomito, l'esercizio viene eseguito 10 volte;
in posizione eretta, devi piegarti 10-15 volte in direzioni diverse, cercando di allungare mentre pieghi la spalla in avanti;
nella stessa posizione, le braccia sono piegate ai gomiti e inclinano il corpo in avanti, cercando di raggiungere contemporaneamente con due gomiti un piano immaginario;
con le braccia tese distese in avanti, è necessario ruotare i palmi verso l'interno e nella direzione opposta, l'esercizio viene eseguito 20 volte.

CONSIGLI! Tutti gli esercizi ginnici per la cintura scapolare superiore vengono eseguiti sia in clinica sotto la supervisione di un medico di terapia fisica, sia indipendentemente a casa, ma in accordo con il medico.

Trattamento tradizionale

Il trattamento con rimedi popolari è possibile solo in combinazione con terapia farmacologica... I metodi non convenzionali non hanno la capacità di influenzare la causa della malattia, questo è solo un ulteriore metodo di terapia, ma allevia bene i sintomi dolorosi dolorosi. I Narodnik consigliano di utilizzare i seguenti mezzi:

mescolare un quarto di bicchiere di vaselina con una piccola quantità di trifoglio dolce e luppolo tritati, quindi lubrificare la spalla con l'unguento risultante tre o quattro volte al giorno;
foglie di aloe tritate, radice di rafano e radice di adamo vengono versate con mezzo bicchiere di miele, mescolate e strofinate sulla spalla dolorante tre volte al giorno;
La radice di angelica è ottima per la tintura: un cucchiaio di ingrediente secco viene versato con un bicchiere di acqua bollente e lasciato in infusione per due ore. Può essere applicato come impacco o utilizzato come sfregamento;
grasso di maiale con propoli - medicina efficace per il trattamento della plexite della spalla. Per 50 g di grasso vengono presi 3 g di propoli. Tutti gli ingredienti vengono mescolati e poi strofinati nelle ossa della spalla;
la trementina con le uova aiuta bene: due albumi vengono montati in schiuma. Successivamente, vengono aggiunti 30 ml di trementina e ammoniaca, mescolare e strofinare questa massa nella spalla;
la corteccia di salice tritata deve essere versata con acqua bollente e insistito per due ore, quindi fatta sotto forma di impacco con isolamento sulla spalla;
per lo sfregamento, puoi anche usare una mummia per l'alcol.

Bagni con Erbe medicinali- menta, camomilla, origano, foglie di ribes e corteccia di quercia. Da queste piante vengono fatti infusi alla velocità di un litro di infuso per 10 litri di acqua. Devi fare un bagno uguale alla temperatura corporea o 2-3 gradi in più, il tempo della procedura è di 15 minuti, la frequenza è di due o tre volte a settimana.

La prevenzione della plessite dell'articolazione della spalla è di grande importanza. Per questo, è utile impegnarsi nell'educazione fisica, per temperare il corpo. Quando compaiono patologie come la spondilosi o la sciatica, è necessario trattarle in modo tempestivo in modo che non diventino provocatori di plessiti.

Il più importante

La plessopatia della spalla è una patologia dei plessi nervosi della spalla che colpisce le persone in età lavorativa. Il sintomo principale della malattia è un forte dolore al braccio e alla clavicola. Se compaiono segni della malattia, è necessaria la consultazione immediata con un neurologo, perché se non trattata, la malattia può portare alla disabilità. Con la sconfitta di entrambe le mani, una persona diventa completamente dipendente dagli altri.

Sei preoccupato per il dolore persistente alla spalla? La tua mano sta diventando insensibile? Ti rendi conto con orrore che non puoi far fronte ad alcune attività quotidiane che richiedono l'uso di abilità motorie fini? Non ritardare la tua visita dal medico! La plexite, come qualsiasi altra malattia, è molto più facile da curare fasi iniziali sviluppo. Eventuali sintomi di dolore dovrebbero essere presi sul serio.

Plessiti della spalla

Il termine "plexite" o "plexalgia" significa infiammazione dei tessuti nervosi della spalla. L'estensione della lesione può variare da una piccola sezione di nervi a un intero ramo di una fibra nervosa. Molto spesso, la malattia è evidenziata dal dolore non solo direttamente alla spalla, ma anche a tutto il braccio, al collo, alle scapole. Di regola, la mano che guida soffre. Questo schema mina notevolmente l'autonomia di una persona nella vita di tutti i giorni e, ovviamente, la rende disabile.

Sintomi della plexite della spalla

Dolore acuto al cingolo scapolare che può diffondersi a tutto il braccio e al collo. Il più pronunciato di notte, durante il movimento, i carichi di potenza. Più a lungo viene ritardato il trattamento, peggiore diventa il dolore.
Intorpidimento regolare del braccio interessato, gonfiore, cattiva circolazione sanguigna (sensazioni di freddo, pelle blu).
Sensibilità cutanea ridotta.
Aumento della sudorazione dei palmi.
Problemi con l'esecuzione di azioni brusche con la mano interessata, deterioramento delle capacità motorie.
Deterioramento dei riflessi, debolezza dei muscoli delle braccia.

I pazienti che soffrono di plexalgia descrivono le loro sensazioni come noiose, spezzate o doloranti. Sebbene il dolore di per sé motivi abbastanza per chiedere aiuto a un medico, la sua intensificazione non è la cosa peggiore.

La plexite lanciata passa gradualmente da lievi violazioni alla completa atrofia dei tessuti muscolari del braccio.

Entro un anno, il ripristino delle aree colpite sarà impossibile.

La fonte primaria di plessalgia può essere trovata in un'ampia varietà di aree. Ma il più "popolare" è il pregiudizio dovuto al superamento del consentito attività fisica nello sport o nel lavoro. Questo tipo di lesione può anche essere causato da un incidente. C'è un forte allungamento del tessuto muscolare, e forse anche una rottura, accompagnato da danni alle arterie.

Ma potrebbero esserci altri motivi:

ipotermia;
osteocondrosi della colonna vertebrale (regione cervicotoracica);
malattie infettive acute;
tumori;
ferite da arma da fuoco o da coltello.

La plexite della spalla può essere osservata nei neonati. In questo caso, è consuetudine parlare di trauma alla nascita. Può essere causato da un decorso problematico del parto, un'uscita eccessivamente difficile del bambino attraverso il canale del parto o, al contrario, una caduta da essi. L'incompetenza degli operatori sanitari è la terza ragione.

Cause di plessite dell'articolazione della spalla

Il rischio di contrarre la plexalgia aumenta con:

lussazione della spalla, frattura della clavicola;
compressione del nervo durante la permanenza prolungata in una posizione scomoda (ad esempio, in pazienti costretti a letto);
infiammazione di organi strettamente localizzati;
metabolismo alterato.
aneurisma dell'arteria succlavia.

Va notato che la plexite e la nevralgia sono malattie diverse, sebbene siano indubbiamente strettamente correlate. La nevralgia è caratterizzata dall'infiammazione dei tessuti che circondano il nervo, mentre la plexalgia è una patologia del nervo stesso.

Forme di plessiti dell'articolazione della spalla

La plexite di Dejerine-Klumpke (inferiore) è un'infiammazione dei plessi nervosi inferiori della spalla. Il dolore si diffonde all'avambraccio e al gomito.
La plexite di Duchenne-Erb (superiore) è un'infiammazione delle parti superiori del plesso brachiale. In questo caso, il dolore si estende spesso alla regione sopraclaveare.
Plessiti totali. Combina le caratteristiche delle altre due forme.

Plessiti della spalla: trattamento

La plexite della spalla è una malattia grave e quindi il suo trattamento dovrebbe essere concordato con un medico. Per prima cosa devi capire: che tipo di dottore abbiamo bisogno?

Un esame per scoprire la causa dei sintomi del dolore, così come il successivo trattamento, se la diagnosi è confermata, viene effettuato da un traumatologo o da un ortopedico.

Diagnostica plessite dell'articolazione della spalla

Per confermare la diagnosi, potrebbe essere prescritto:

procedura ad ultrasuoni;
raggi X;
tomografia computerizzata;
neuromiografia (studio dello stato delle fibre nervose);
esame del sangue.

Se la plessite brachiale è confermata, il trattamento viene avviato immediatamente.

Farmaci per la plexalgia

Il trattamento inizia con trattamenti antidolorifici. Vengono prescritti farmaci antinfiammatori: compresse, liquidi per iniezione. Se la malattia è avanzata, possono essere necessari agenti ormonali che sono più efficaci nell'alleviare l'infiammazione e influiscono anche sulla rigenerazione dei tessuti.

Droghe

L'ulteriore trattamento dipende in gran parte dalla causa della malattia. Ad esempio, nel caso di una fonte di malattia infettiva, ti verranno prescritti gli antibiotici appropriati. Anche le vitamine sono comunemente prescritte.

Se la situazione è davvero brutta e viene su come prevenire l'atrofia muscolare, il prossimo passo sarà la stimolazione elettrica. L'esposizione del tessuto muscolare a una corrente elettrica ne causerà la contrazione. Pertanto, i muscoli sono mantenuti artificialmente in buona forma.

In una parola, il trattamento farmacologico è tanto variabile quanto le cause dell'insorgenza della malattia. Ogni singolo caso richiede un approccio individuale.

Plessite dell'articolazione della spalla: trattamento con rimedi popolari

È del tutto possibile che una visita immediata da un medico non sia possibile. Ma questo non significa che non ci siano modi per aiutare te stesso a casa. etnoscienza spesso guarisce con l'aiuto di quegli attrezzi che si possono trovare in cucina o nella cassetta di pronto soccorso di ogni persona. Di seguito alcune ricette.

Mezzi per uso esterno

Con la plexalgia dell'articolazione della spalla, si possono fare molti unguenti e tinture. Eccone solo alcuni.

Impacco di cavolo cappuccio. Un modo molto semplice. La foglia di cavolo viene cotta a vapore e fissata con una benda alla spalla dolorante. L'impacco è isolato e lasciato durante la notte.
Massaggio con Olio essenziale... Puoi prendere qualsiasi olio secondo i tuoi gusti. Versane un po' sul palmo e massaggia delicatamente la spalla fino a completo assorbimento.
Unguento grasso di maiale. Per prepararlo, devi sciogliere 50 g di grasso di maiale, quindi mescolarlo con rizomi tritati di cheremitsa (10 g) e fiori di rosmarino (10 g). Dopo 12 ore di infusione, l'unguento è pronto per l'uso! Dovrebbe essere applicato 2 volte al giorno, mattina e sera.

Mezzi per somministrazione orale

Brodo di fragole. Un cucchiaio di fragole viene cotto per 15 minuti, il volume d'acqua è di 1 bicchiere. Il brodo viene filtrato, bevuto caldo.
Shilajit con latte e miele. Un bicchiere di latte caldo corrisponde a 1 compressa di mummia e 1 cucchiaio di miele. Tutto è accuratamente miscelato. Si beve due volte al giorno.
Tintura su giovani germogli di pino. Un ottimo modo per la stagione primaverile. È necessario raccogliere giovani germogli di pino (alla volta - 10 g), quindi farli bollire per 10 minuti in 250 g di acqua. Quando l'infuso si è raffreddato, va filtrato e bevuto in 3 dosi divise al giorno.

Fisioterapia

Una malattia così grave come la plexite brachiale richiede un trattamento complesso. Gli esercizi ginnici mostrano una grande efficienza. Puoi eseguirli stando in piedi o seduti - una questione di comodità. Ci sono almeno 8 ripetizioni di ogni esercizio.

Tieni la schiena dritta. Alza le spalle in alto e poi in basso. Scegli il ritmo che ti è più comodo, guarda come ti senti.
Cerca di avvicinare e separare le scapole. Se non c'è dolore, ripeti l'esercizio 8 volte. Non è necessario eseguirlo attraverso il dolore.
Con le dita sulle spalle, fai movimenti circolari in avanti e poi indietro.
Il braccio dolorante viene piegato all'altezza del gomito, quindi raddrizzato e retratto di lato. Quindi ripetere nella direzione opposta.
Chinandosi sulla spalla interessata, muovi la mano in un cerchio avanti e poi indietro.
Piegati in avanti. Piegare e piegare il braccio interessato.

Prevenzione della plexite

Dopo aver completato il trattamento, sarà necessario osservare regolarmente misure preventive. E, di conseguenza, sono ottimi per coloro che non vogliono mai affrontare questa malattia.

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Esercizio fisico. Aiuteranno a prevenire l'"ossificazione" delle articolazioni, ad aumentare la resistenza del corpo a molte malattie.

Conclusione

Ti ricordiamo che la plexalgia deve essere trattata con un medico qualificato.

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